Revista Consenso Salud Nº144

CONSENSO SALUD REUNIÓ A REFERENTES DEL

SECTOR PARA REPENSAR EL SISTEMA

SANITARIO A TRAVÉS DE LA INNOVACIÓN

Del 4 al 8 de septiembre se llevó a cabo el I Seminario de Innovación en Sistemas de Salud, en la ciudad de Londres. Más de 60 profesionales de la salud de toda Iberoamérica debatieron sobre Inteligencia Artificial; colaboración público-privada; nuevos modelos de financiamiento; desafíos legislativos y el papel de las agencias regulatorias. P. 4

| ACTUALIDAD

“NO

ES VERDAD QUE

LA CUOTA DE LA SALUD PRIVADA IMPACTA ENORMEMENTE EN EL COSTO DE VIDA”

Lo dijo Hugo Magonza, presidente de ACAMI, en el marco del XXVI Congreso Argentino de Salud organizado en Pilar. Disertaron autoridades de los ministerios de salud de la provincia de Buenos Aires y de la Nación, y de la CGT, entre otros. P. 8

| SALUD PÚBLICA

LICENCIADOS EN ENFERMERÍA PODRÁN CERTIFICAR SU ESPECIALIDAD A TRAVÉS DE UN EXAMEN

Se trata de una medida histórica para la enfermería que hace efectivo el acceso de licenciados y licenciadas a la especialidad en una tarea fundamental del sistema de salud. P. 24

| MEDICINA PRIVADA

FLENI CELEBRÓ UNA NUEVA

GALA SOLIDARIA EN EL TEATRO COLÓN

Fleni organizó su tradicional Gala Solidaria en el Teatro Colón de la mano de Abel Pintos, quien deslumbró al público con las canciones de su más reciente álbum “Alta en el cielo”. Participaron como artistas invitados Marcela Morelo y Jairo. P. 32

EDICIÓN #144 | OCTUBRE 2023

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| ACTUALIDAD

p.8

p. p.20

CONSENSO SALUD REUNIÓ A REFERENTES DEL SECTOR PARA REPENSAR EL SISTEMA SANITARIO A TRAVÉS DE LA INNOVACIÓN

“NO ES VERDAD QUE LA CUOTA DE LA SALUD PRIVADA IMPACTA ENORMEMENTE EN EL COSTO DE VIDA”

SE CELEBRÓ UNA NUEVA EDICIÓN DEL AMCHAM HEALTH FORUM

COVID-19: EXPERTOS RECOMIENDAN SEGUIR LOS ESQUEMAS DE REFUERZO

INDICADORES DE CALIDAD: EL ITAES REALIZÓ SU PLENARIO ANUAL

3 DE CADA 4 MÉDICOS REPORTARON PADECER BURN OUT

| SALUD PÚBLICA

LICENCIADOS EN ENFERMERÍA PODRÁN CERTIFICAR SU ESPECIALIDAD A TRAVÉS DE UN EXAMEN

UNA EMPRESA ARGENTINA REPRESENTARÁ A AMÉRICA LATINA EN EL MUNDIAL DE BIOTECNOLOGÍA

| MEDICINA PRIVADA

| CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS

p.15

AVANCES EN LA CIRUGÍA QUE RESUELVE EL PECHO HUNDIDO

MADRID PROBARÁ EN HOSPITALES LA REALIDAD VIRTUAL PARA MEJORAR DIAGNÓSTICOS

p.16

FLENI CELEBRÓ UNA NUEVA GALA SOLIDARIA EN EL TEATRO COLÓN

| EXTERIOR

| NOTA PRINCIPAL |

INMUNIZACIÓN BRASILEÑA, CONSIDERADA MODELO PARA EL MUNDO

SE CONSTRUIRÁN TRES HOSPITALES FLOTANTES EN COLOMBIA

EL 38% DE LOS DIAGNÓSTICOS DE VIH EN JÓVENES SON TARDÍOS

COLESTEROL ALTO: UN RIESGO “SILENCIOSO” PARA LA SALUD

CONSENSO SALUD REUNIÓ A REFERENTES

DEL SECTOR PARA REPENSAR EL SISTEMA

SANITARIO A TRAVÉS DE LA INNOVACIÓN

DEL 4 AL 8 DE SEPTIEMBRE SE LLEVÓ A CABO EL I SEMINARIO DE INNOVACIÓN EN SISTEMAS DE SALUD, EN LA CIUDAD DE LONDRES. MÁS DE 60 PROFESIONALES DE LA SALUD DE TODA IBEROAMÉRICA DEBATIERON SOBRE INTELIGENCIA ARTIFICIAL; COLABORACIÓN PÚBLICO-PRIVADA; NUEVOS MODELOS DE FINANCIAMIENTO; DESAFÍOS LEGISLATIVOS Y EL PAPEL DE LAS AGENCIAS REGULATORIAS.

Se desarrolló con gran éxito el “I Seminario de Innovación en Sistemas de Salud”. Las distintas actividades se desarrollaron en varias sedes de prestigio en Londres y Oxford, incluyendo el King’s College London, BMJ House y la Universidad de Oxford. Fue organizado por Consenso Salud y la Facultad de Medicina de la UNAM (Universidad Nacional Autónoma de México). Sus directores, Cristian Mazza, presidente de ALAMI y de Consenso Salud, y el Dr. Germán Fajardo Dolci, decano de la Facultad de Medicina de la UNAM y presidente de la Academia Nacional de Medicina de México, lideraron este evento innovador.

La iniciativa ha superado todas las expectativas al reunir a más de 60 destacados profesionales de la salud de toda Iberoamérica. Este evento, que se llevó a cabo durante cinco días, contó con la participación de representantes de Argentina, Uruguay, Brasil, Colombia, Venezuela, México y España, quienes se reunieron para explorar las últimas tendencias e innovaciones en el campo de la salud.

El seminario tuvo como subdirector a Nicolás Mazza y fue patrocinado por destacadas empresas de salud, como Oracle Health, BMJ, Clapps, TAQ Sistemas Médicos y el CEMIC.

Entre los distinguidos participantes se encontraban los senadores nacionales de Argentina, Mario Fiad y Pablo Yedlin, la diputada Nacional de Argentina Paula Oliveto y la secretaria de Equidad y Género de la Ciudad de Buenos Aires, Carmen Polledo. También se destacó la presencia del Presidente de la Agencia Nacional de Saude Complementar (ANS) de Brasil, Paulo Rebello Filho, y la jefa de gabinete de la Superintendencia de Servicios de Salud de Argentina, Natalia Garozzo.

El seminario contó con una destacada lista de más de 35 docentes, incluyendo a Israel Gloger y Alejandro Madrigal, distinguidos científicos con la prestigiosa distinción de OBE (Órden del Imperio Británico). También se contó con la participación de miembros de la justicia federal argentina como Alfredo Gusman y Patricio Marinello, así como figuras destacadas como el Abogado Máximo Fonrouge (Socio

APERTURA

En su discurso de apertura Cristian Mazza comenzó agradeciendo a la Universidad de Oxford, al Kings College y a la British Medical Association por recibirlos en sus ilustres recintos durante la semana que duró la actividad.

“La colaboración entre instituciones académicas y organizaciones de salud es crucial para el avance de nuestra misión común: mejorar la calidad y la accesibilidad de la atención médica”, destacó.

“Este seminario es un testimonio de lo que podemos lograr cuando unimos fuerzas en pos de un objetivo común. Estamos aquí para abordar algunos de los desafíos más apremiantes en el ámbito de la salud, desde la innovación tecnológica hasta los modelos de financiamiento y políticas públicas”.

Mazza se dirigió a los presentes remarcando: “Su presencia aquí demuestra su compromiso con estos objetivos. Juntos, tenemos la oportunidad de cambiar el curso de la atención médica en nuestra región y más allá. Este es un momento crucial en la historia de la salud, y cada uno de ustedes tiene un papel vital que desempeñar”.

El aporte de importantes instituciones y personalidades

La actividad brindó la oportunidad de aprender sobre el impacto de las tecnologías en la salud a través de representantes de Oracle Health, como Mike Pomerance y Juan Pablo Palacios, así como la perspectiva de la OPS a través del Dr. Juan Manuel Sotelo.

El Monseñor Alberto Bochatey, Secretario de la Conferencia Episcopal Argentina y Obispo Auxiliar de La Plata, ofreció una inspiradora presentación sobre ética en la innovación en salud, y se organizó un panel sobre el futuro de la educación con la

participación de German Fajardo Dolci, Miguel Schiavone (rector de la Universidad Católica Argentina) y Rogelio Pizzi (decano de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Córdoba). También estuvo presente el ex ministro de salud de Cataluña y creador de la Agencia de Tecnología Médica Aquas, Dr. Josep Argimon.

El seminario contó con el valioso apoyo de Eva Barboza, quien facilitó la participación en el British Medical Journal (BMJ) y en la British Medical Association (BMA), donde los participantes tuvieron el honor de conocer a las más altas autoridades de BMJ: Chris Jones, CEO, y Kamran Abassi, Editor en Chief.

El “I Seminario de Innovación en Sistemas de Salud” ha demostrado ser un evento excepcional que ha promovido la innovación en los sistemas de salud de Iberoamérica y ha fortalecido los lazos entre profesionales de la salud de toda la región. Su impacto perdurará en la comunidad médica y de salud global.

También contamos con la valiosa contribución de los siguientes docentes latinoamericanos: Alejandro Sanders, David Lugo Palacios, Elysee Bautista González, Brenda Iglesias (GSK), Oscar Andrés Espinosa, Claudia Rebelo (CUF), Julian Guerra Camargo (Socio fundador de LTI Colombia), Eduardo Franciosi y Mariano Genovesi (ambos de CILFA).

AGENDA DE DEBATE

Las discusiones en el seminario abordaron una amplia gama de temas relevantes en el campo de la salud:

. Inteligencia Artificial: Se analizó cómo se está utilizando esta tecnología en la atención médica y los desafíos que presenta.

. Innovación en la Ciencia: Se destacó la importancia de la investigación científica y la innovación en la mejora de la atención médica.

. Colaboración Público-Privada: Se discutió el papel esencial de las asociaciones entre el sector público y privado en la prestación de servicios de salud de alta calidad.

de Cassagne Abogados), Hugo Magonza (Director General de CEMIC y presidente de ACAMI), Jorge Cassara y Roberto Debbagg, representantes de la industria nacional argentina, y expertos en tecnología como Dario Cordenons, CEO de Tecno Imagen, y Rodrigo González, CEO de Clapps.

. Nuevos Modelos de Financiamiento: Se exploraron enfoques innovadores para financiar sistemas de salud cada vez más complejos.

. Tecnologías Emergentes: Se examinó el impacto de las nuevas tecnologías en la vida de las personas y la atención médica.

. Desafíos Legislativos: Se abordaron los desafíos de crear marcos regulatorios para los avances tecnológicos en el campo de la salud.

. Potencial de la Región Latinoamericana: Se resaltó el potencial de la región en términos de talento humano, ciencia y tecnología en el sector de la salud.

. Papel de las Agencias Regulatorias: Se enfatizó el papel fundamental de las agencias reguladoras en la protección de la seguridad y eficacia de las tecnologías en la salud.

ACTIVIDADES SOCIALES

Durante el seminario, los participantes tuvieron el privilegio de ser recibidos por el Embajador Argentino en el Reino Unido, Javier Figueroa, en una recepción especial en la embajada argentina, para toda la comitiva Iberoamericana, de la cual participaron también el embajador de Colombia, Roy Barreras; de Ecuador, Jaime Romero; y la embajadora de México, Josefa González Blanco. Allí, se resaltó la importancia de fortalecer los lazos entre Iberoamérica y el Reino Unido en el ámbito de la salud.

Además, una destacada delegación del seminario tuvo el honor de visitar el Parlamento del Reino Unido en el Palacio de Westminster, donde fueron recibidos por dos miembros del Parlamento: Steve Brine, representante del Comité de Salud de la Cámara de los Comunes, y Andrew Gwynne, ministro de Sombras para Cuidado Social. Esta visita subrayó la importancia de la colaboración internacional en la mejora de los sistemas de salud. En ese encuentro se tocaron temas como; salud mental; recursos humanos; impacto en prevención y determinantes de salud; nutrición; procesos digitales; equidad; sustentabilidad, medicamentos de alto costo, atención a inmigrantes y refugiados.

LA NECESIDAD DE REPENSAR EL SISTEMA

En varias de las disertaciones de los docentes invitados se volvió a insistir en la necesidad de mejorar aspectos claves del sistema de salud del país y coincidieron en la necesidad de contar con una Agencia de Evaluación de Tecnologías de Salud, entidad con la que nuestro país aún no tiene.

Carmen Polledo, Secretaria para la Igualdad de Género y Asuntos Institucionales de la Ciudad de Buenos Aires comenzó su intervención haciendo un repaso de los ejes principales para lograr mejorar el sistema de salud argentino. Entre esos puntos destacó:

. Diseñar políticas en salud intersectoriales que tengan en cuenta los determinantes sociales de la salud

. Derribar todas las barreras al acceso a los cuidados

. Promover la integración de subsistemas, y la conformación de

sistemas o seguros públicos de salud provinciales

. Proveer una combinación adecuada de recursos humanos bien remunerados, infraestructura y equipos, medicamentos y otras tecnologías de salud.

. Promover incentivos para que los jóvenes médicos ingresen al sistema de residencias en las especialidades prioritarias

. Formalizar el empleo para favorecer el equilibrio entre los que aportan al sistema de Obras Sociales y los que reciben servicios

. Poner fin al descreme de las OOSS

. Evitar el subsidio cruzado entre las prepagas y las OOSS, y el subsistema estatal, fortaleciendo los hospitales públicos de gestión descentralizada y el cobro por los servicios prestados a otros subsistemas

Polledo además, abogó por fortalecer los espacios de articulación y coordinación vigentes como el Consejo Federal de Salud (COFESA) y el Consejo Federal Legislativo de Salud (COFELESA).

También se pidió por un marco para el abordaje de los medicamentos de alto costo, por el fortalecimiento de la atención primaria de la salud, enfatizó en la necesidad de creación de la Agencia de Evaluación de Tecnologías de Salud, pidió por el diseño e implementación de una política pública de recursos humanos en salud; y también por la creación de una Agencia de Salud Digital.

Por su parte, durante su intervención Paula Olivetto, Diputada Nacional por la Ciudad Autónoma de Buenos Aires también enfatizó sobre la Agencia de Evaluación de Tecnologías, la cual permitirá sistematizar y profesionalizar las decisiones y estrategias para la incorporación y utilización de las tecnologías sanitarias a los fines de obtener el máximo de beneficios en la esfera de la salud. “La misma deberá actuar: con posterioridad a la ANMAT, en la incorporación de tecnologías y en el uso de las tecnologías”.

Es un organismo descentralizado de la Administración: . Tienen competencias que han sido delegadas por la Administración Central

. Dependen funcionalmente del Ministerio de Salud.

. Poseen capacidad propia de decisión

. Independientes funcional y financieramente.

Olivetto recordó que la incorporación de nuevas tecnologías sanitarias puede tener impacto presupuestario y generar una tensión en las cuentas públicas. “Como legisladores tenemos que garantizar que el sistema de salud pública sea equitativo, de calidad y sostenible. La evaluación de la efectividad y la evaluación comparativa de la tecnología ya existente dentro del sistema de salud son fundamentales para sostener el acceso universal y gratuito de todo aquel que habite el suelo argentino, política pública de la que estamos orgullosos como país”.

A su turno, Pablo Yedlin, Senador Nacional por la Provincia de Tucumán hizo un repaso por los diversos momentos en que se intentó hacer una integración del sistema en la historia del país. Resaltó que no va por el lado de estatización ni privatización. Que un punto central es el de Integrar la Seguridad Social en la Superintendencia de Servicios de Salud; validar el capital humano, disminuir las inequidades, y darle mayor eficiencia y sustentabilidad al sistema.

CIERRE DEL SEMINARIO

Durante el cierre del encuentro Cristian Mazza resaltó que el panel conformado por representantes del poder legislativo argentino “fue un momento destacado, donde se exploraron abiertamente iniciativas como la agencia nacional de tecnologías de salud, y cuestiones tan importantes y sensibles de un gran valor para los ciudadanos, tanto locales de Argentina, como de otros países que puedan tomar valor e inspiración en las soluciones pensadas, debatidas e implementadas”.

El titular de ALAMI, también, remarcó: “este espacio nos mostró que, a pesar de nuestras diferencias, compartimos una visión común y un objetivo: mejorar la salud de nuestras comunidades. Y eso posee un poder que va más allá de los partidos políticos e ideologías, y nos demuestra que con compromiso, profesionalismo,

y vocación, existe la posibilidad de consensuar positivamente para temas tan importantes como este”.

Siguiendo con el repaso de los puntos fuertes de la semana expresó: “Hemos compartido, debatido y aprendido sobre una gran diversidad de temas y tópicos que van desde innovación con células madre e inmunoterapia; colaboraciones públicoprivadas; bioética; determinantes sociales de la salud; sistemas de salud del mundo como el caso de Reino Unido, publicaciones científicas de medicina; innovaciones desde Brasil; educación en salud; ayuda humanitaria como el caso de Kenya; innovación en interoperabilidad; nuevos modelos de financiamiento; manejo de datos e inteligencia artificial. Estos temas han sido recurrentes, inclusive de forma sistemática tanto en charlas puntuales como también de forma transversal, y han enriquecido cada presentación y a todos nosotros que nos hemos expuesto a niveles de conocimiento y valor que difícilmente no causen un impacto positivo en nuestro ejercicio del rol que ocupamos como líderes y referentes del sector”.

En cuanto a los años que siguen expresó que “al mirar hacia el futuro, siento una profunda esperanza. Con lo que hemos aprendido y las conexiones que hemos forjado, estoy convencido de que estamos en el camino correcto para enfrentar los desafíos de la salud en nuestras comunidades y en el mundo”.

CONCLUSIONES

El “I Seminario de Innovación en Sistemas de Salud” se ha convertido en un evento inolvidable que fomentó la colaboración global en el ámbito de la salud y brindó una plataforma para explorar nuevas ideas y soluciones para los desafíos actuales en la atención médica. El impacto de este seminario perdurará en la comunidad médica y de salud global, impulsando la innovación y la mejora continua de los sistemas de salud en Iberoamérica y más allá.

Hubo una destacada presencia de representantes del ecosistema local de salud y tecnología, incluyendo al NHS, Health Innovation Network, BMJ, Oxford University, ABHI, entre otras instituciones. La colaboración con estas instituciones locales enriqueció las discusiones y promovió el intercambio de conocimientos y mejores prácticas a nivel internacional.

Este seminario único ha demostrado que la colaboración internacional y la exploración de nuevas ideas son fundamentales para impulsar la innovación en los sistemas de salud y brindar una atención. La organización espera repetir este seminario anualmente para seguir profundizando en la importancia de innovar en los sistemas de salud para el desarrollo sostenible de los mismos.

“NO ES VERDAD QUE LA CUOTA DE LA SALUD PRIVADA IMPACTA ENORMEMENTE EN EL COSTO DE VIDA”

El pasado 14 de septiembre, se celebró el XXVI Congreso Argentino de Salud en el Hotel Sheraton de Pilar. En ese marco importantes representantes de la salud del país debatieron y dieron sus puntos de vistas sobre la coyuntura que vive el sistema sanitario argentino.

Tal es así que la Dra. Carla Vizzotti, Ministra de Salud de la Nación, anunció la constitución de un fondo de tecnologías sanitarias de alto precio, compuesto por 150 millones de dólares, financiados por el BID. “Va a permitir asegurar el acceso a medicamentos para todos los subsectores del sistema”, dijo.

“La preocupación que tienen ustedes desde el lugar que les toca es la misma que tenemos nosotros desde el sector público, por eso es importante poder resolver los problemas que existen entre todos con el Estado en el rol rector y con una mirada hacia la integración del sistema de salud”, sostuvo.

El objetivo de integrar el sistema de salud privado con el Estado tiene como objetivo hacerlo más eficiente: “La pandemia demostró que aportando todos para el objetivo general se pudo hacer”, dijo Vizzotti, y agregó que el problema del financiamiento además de la situación económica dificultan generar un plan de prestaciones -y reformular el PMO- para que sea compatible con el avance producido por las tecnologías de alto precio.

“Cuando dicen que el sistema de salud influye muy fuertemente en el índice de costo de vida, ese dato está equivocado”, dijo Hugo Magonza, presidente de ACAMI. Su afirmación se apoyó en números concretos: mientras que el IPC de agosto fue del 12,4% , el costo de salud en este período fue 15,3%. “La cuota de la medicina privada dentro del índice de precios al consumidor tiene un peso de 2,21% dentro del 100% del índice”, continuó. “Es decir que si la medicina privada durante agosto no hubiera aumentado nada, el IPC del 12,4% hubiera sido de 12,2%. Esto demuestra claramente que no es verdad que la cuota de la salud privada impacta enormemente en el costo de vida”, explicó el titular de ACAMI.

LO DIJO HUGO MAGONZA, PRESIDENTE DE ACAMI, EN EL MARCO DEL XXVI CONGRESO ARGENTINO DE SALUD ORGANIZADO EN PILAR. DISERTARON AUTORIDADES DE LOS MINISTERIOS DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES Y DE LA NACIÓN, Y DE LA CGT, ENTRE OTROS.

En ese sentido Magonza hizo referencia al desfasaje entre la progresión de los aumentos en la economía real y la recomposición que obtuvo el sector, y a la manera en que el sector funciona en ese contexto: “El sistema ajusta endeudándose: con el fisco, con obras sociales, con proveedores y prestadores, disminuye la inversión y la retribución para los equipos de salud, depende de subsidios y deteriora los servicios”, finalizó.

Por su parte Héctor Daer, Secretario General de la Confederación General del Trabajo, hizo referencia a los problemas que tienen las obras sociales para financiarse y hacer frente a los medicamentos de alto precio: “En las mesas de discusión del salario, el problema mayor a resolver es el financiamiento del sector. Nuestro sistema tiene una proyección que no es sustentable. Lo que tenemos que buscar es cómo se financia la mejora exponencial de la tecnología médica que está viniendo y que está por venir”, dijo, y afirmó que “los medicamentos de alto precio se llevan entre el 26 y el 32% de los financiadores, y eso no se sostiene”.

Daer también se pronunció acerca del tema de discapacidad y nuevas tecnologías: “Como gremio y como CGT insistimos en dos temas de los que el Estado se tiene que hacer cargo: el primero, la discapacidad. La SSS tuvo en junio un gasto total de 30 mil millones de pesos, de los cuales casi 29 fueron a discapacidad. El otro tema es la tecnología, porque si no aparece el financiamiento no hay sistema que lo sostenga: no habrá salarios para pagarle a los trabajadores y no habrá tecnología, porque cada vez nos achicamos más”.

A su vez, el Dr. Adolfo Rubinstein, ex secretario de salud y Director del Centro de Implementación e Innovación en Políticas de Salud, en relación a los principales problemas que enfrenta el sistema de salud en Argentina sostuvo: “El deterioro macro afecta terriblemente al sector: afecta en principio a las personas, y después a sector de los financiadores”.

Además hizo referencia a los medicamentos de alto precio: “Hay que comenzar a definir cuál va a ser la estrategia de regulación de precios entre economía, comercio y salud, que en la Argentina no existe. Todos los países desarrollados lo hacen”, afirmó. Y también

hizo referencia a la todavía pendiente creación de una agencia de evaluación de tecnologías sanitarias: “La falta de una agencia es un problema serio, porque hace falta una política de cobertura que nos guíe hacia qué vamos a cubrir”.

Respecto a los nuevos medicamentos innovadores, dijo que “tenemos que hacer que sea sostenible mediante estrategias de negociación: la creación de un fondo para medicamentos innovadores y la compra consolidada de medicamentos” y para ello los principales puntos que ofrece su propuesta son articular mejor el sistema de salud público privada y regular los medicamentos que son incluidos en el PMO, para hacer sostenible la estructura de costos.

Desde la óptica de los funcionarios en gestión, la Dra. Alexia Navarro, Viceministra de Salud de la Provincia de Buenos Aires, propuso “seguir garantizando el acceso a la salud, y sobre todo trabajar en el plan quinquenal, para poder fortalecer los circuitos e integrar a los efectores y los recursos para lograr un uso racional de los sistemas privado y público. Hay que romper las barreras de segmentación y trabajar en leyes que regulen la actividad”.

Respecto del financiamiento para sostener el proyecto aclara que se va a crear un “Fondo provincial de salud que sirva para el financiamiento y el fortalecimiento según el criterio establecido por cada región. La diversidad de realidades de la provincia de Buenos Aires hace que las necesidades no sean las mismas en el GBA o en el interior”, indicó.

A su vez, el Dr. Fabián Puratich, Subsecretario de Integración de Sistemas de Salud y Atención Primaria del Ministerio de Salud de la Nación, hizo referencia a la importancia de contar con un Ministerio de Salud: “Hemos escuchado a algunos candidatos decir que piensan eliminar el ministerio de salud, y es imposible construir una política sanitaria sin un ministerio”.

Para Puratich “los medicamentos de alto precio son un grave problema de financiamiento para nuestro sistema de salud, tanto público como privado, pero se han llevado adelante políticas públicas con compras centralizadas de medicamentos para distintas patologías”.

MÁS DE 430

PROFESIONALES,

LÍDERES EMPRESARIOS, REFERENTES DEL SECTOR PÚBLICO, EXPERTOS Y ACADÉMICOS DE LA SALUD, SE REUNIERON PARA DIALOGAR SOBRE LOS PRINCIPALES RETOS Y OPORTUNIDADES DEL SECTOR.

Bajo el lema “Transformando el sistema de salud”, AmCham, la Cámara de Comercio de los Estados Unidos en la Argentina celebró, en el Hotel Sheraton de Buenos Aires, una nueva edición del AmCham Health Forum, que reunió a más de 430 participantes, entre profesionales de la industria, referentes del sector público, de la sociedad civil, académicos y expertos. Allí, se debatió cuáles serían las políticas y mecanismos para transformar el sistema de salud en uno más innovador, equitativo y de calidad.

En esta ocasión, la jornada estuvo dividida en nueve paneles donde se abordaron diferentes temáticas como el cuidado de la salud con base en valores; Argentina, centro de operaciones de investigación clínica; políticas para la integración del sistema de salud; estrategias para la articulación de organismos de salud público-privados; la interoperabilidad del sistema de salud; y los desafíos de la industria a futuro, entre otros.

La apertura del evento estuvo a cargo del embajador de los Estados Unidos en la Argentina, Marc Stanley, quien sostuvo la importancia de la relación bilateral en materia de salud y afirmó: “a lo largo de los años hemos aprendido cuán importante es tener un sistema de salud robusto y para poder continuarlo, es necesario que nuestros países se enfoquen en mantener una cadena de valor sostenible”.

Por su parte, Carla Vizzotti, ministra de Salud de la Nación, realizo su disertación sobre “Políticas para la integración del sistema de salud”, donde hizo un balance de sus cuatro años de gestión, repasó los desafíos que afronta el sistema actualmente y destacó la necesidad del trabajo articulado junto al sector privado.

En ese sentido argumentó que el gran desafío hoy es que “la salud siga estando en el centro de la escena” ya que durante la pandemia se vio que “sin salud no podemos trabajar, estudiar, desarrollar, ni crecer económica o profesionalmente y eso trasciende al Ministerio, teniendo que articular con otras áreas

de gobierno”.

Más adelante, en el panel titulado “Gestión y desafíos: la salud que queremos”, Enrique Rodríguez Chiantore, referente de salud de Juntos por el Cambio dijo que “hablar de que el sistema de salud está en crisis es trillado, pero las noticias no dan otra alternativa”. En esa línea remarcó el plano general por el que atraviesa la macroeconomía que “afecta a todos y al sistema. Por eso es necesaria la estabilización, controlar la inflación y más allá de eso, resolver los problemas estructurales a los que incluso se ha sumado la crisis del recurso humano, de financiación de la seguridad social y la incorporación de la innovación”.

En el mismo panel, el senador nacional por Tucumán Pablo Yedlin -en coincidencia con algunos argumentos de Chiantore- opinó: “La estabilidad macroeconómica y poder generar una balanza positiva van a ser aspectos fundamentales para ir desarmando el tema inflacionario. La sustentabilidad del sistema social es un problema en el mundo y requiere una mirada muy particular”. En materia de articulación con el sector privado comentó: “Es fundamental la voluntad política de que ocurra. Somos un sistema que nació así y creemos en que ese sistema se sostenga, pero con equidad, una gran deuda que tiene hoy el sistema argentino. El desafío es transformar el sistema en sustentable y equitativo, sea quien sea el que gane las próximas elecciones”.

El cierre del foro estuvo a cargo del CEO de AmCham, Alejandro Díaz, quien resaltó que “el argumento de que el sistema está en crisis se sigue repitiendo desde hace 10 años”, y en ese sentido, remarcó que las soluciones a los problemas mencionados en cada panel se resolverán si hay “decisión política de articular entre el sector público y el privado a través de mecanismos de diálogo, en la búsqueda de las soluciones sobre los problemas estructurales y recurrentes de nuestro país”.

COVID-19: EXPERTOS RECOMIENDAN SEGUIR LOS ESQUEMAS DE REFUERZO

LA ADVERTENCIA PONE EL FOCO EN LAS PERSONAS MAYORES DE 50 AÑOS, EN LAS GESTANTES O INMUNOSUPRIMIDAS, ASÍ COMO MAYORES DE 6 MESES CON AFECCIONES DE BASE.

Los especialistas advierten una importante disminución en la administración de los refuerzos de la vacunación, lo que representa un riesgo, especialmente en los mayores de 50 años o con enfermedades que comprometen su inmunidad y en las gestantes, que engloban el grupo denominado ‘de alto riesgo’ de enfermedad grave.

Recientemente, desde el Ministerio de Salud de la Nación emitieron una recomendación para que toda la población reciba una dosis de refuerzo a los 6 meses (mínimo 4 meses) desde la última dosis aplicada (independientemente de la cantidad de refuerzos recibidos previamente); después de ello, un refuerzo cada 6 meses en las personas con ’riesgo alto’; dosis de refuerzo a los 6 meses y con un esquema de inmunización anual para los de ‘riesgo intermedio’; y solo una dosis de refuerzo cada año a los que pertenecen al segmento de ‘bajo riesgo de enfermedad grave. Se considera de riesgo intermedio a las personas entre 6 meses

y 49 años con comorbilidades no inmunosupresoras, como enfermedades crónicas y obesidad, y al personal de salud y personal estratégico. Como enfermedades crónicas se incluyen las respiratorias, cardiovasculares y diabetes, entre otras.

“Muchas personas han descuidado sus refuerzos de la vacuna contra la Covid-19, cosa que no deberíamos hacer. Si bien la emergencia sanitaria ha sido declarada como finalizada, está claro que la pandemia sigue y que el virus está instalado en todo el mundo y sigue contagiando”, afirmó la Dra. Miriam Rozenek, médica infectóloga y geriatra (M.N. 75773), Secretaria de la Comisión de Vacunas de la Sociedad Argentina de Infectología (SADI). “Para mantener la inmunidad, sobre todo proteger a quienes más riesgo tienen de presentar enfermedad grave y complicaciones es importante mantener altas coberturas de vacunación, con los refuerzos recomendados al día”.

AVANCES EN LA CIRUGÍA QUE RESUELVE

EL PECHO HUNDIDO

ITALIANO

El Equipo de Malformaciones Torácicas del Hospital Italiano de Buenos Aires realizó más de 40 procedimientos quirúrgicos para revertir el pectus excavatum durante los últimos tres años. Es una malformación del tórax que afecta la calidad de vida de los niños, adolescentes y adultos jóvenes que la padecen. Hoy, la cirugía es más precisa, menos invasiva y dolorosa gracias a las novedosas técnicas de planificación virtual, que permiten crear la prótesis exacta para cada paciente, y la crioanalgesia, que reduce significativamente el dolor posoperatorio.

El pectus excavatum o pecho hundido es la patología más frecuente dentro de las malformaciones torácicas y tiene un impacto grande en la calidad de vida de las personas que lo padecen (1 de cada 300-400 niños a nivel mundial, dependiendo la población). Suele aparecer durante el desarrollo, en la pubertad y la adolescencia. El pecho queda hundido, los hombros inclinados hacia delante y redondeados, la panza hacia afuera, y aparece una giba en la espalda. La razón del pectus excavatum es que el cartílago que une el esternón con las costillas, que debería acompañar el crecimiento del tórax, crece en forma acelerada y empuja al esternón hacia adentro.

Cómo es el procedimiento. La intervención dura 3 horas aproximadamente, es mínimamente invasiva y con una técnica segura. Consiste en levantar el esternón por medio de la inserción de una o dos prótesis metálicas que se colocan entre las costillas y que logran reconfigurar el tórax. Este procedimiento se realiza a través de dos incisiones pequeñas, una de las cuales se utiliza para colocar las prótesis y la otra para insertar una cámara que permite tener una visión directa. “Antes era una cirugía bastante invasiva y cruenta porque se hacían cortes en el frente del pecho y los postoperatorios resultaban muy dolorosos y complicados. En cambio ahora, es mínimamente invasiva y segura” asegura el Dr. Gastón Elmo, jefe del Equipo de Malformaciones Torácicas del Hospital Italiano de Buenos Aires.

La intervención se lleva a cabo bajo un planeamiento prequirúrgico riguroso: primero, se realiza un test de alergia para definir si las prótesis se hacen de acero quirúrgico o con placas de titanio hipoalergénicas. Por otra parte, a través de una tomografía y de un software de planificación virtual, se calcula cuánto hay que elevar el tórax y cómo tiene que ser moldeada la prótesis; luego se diseña a medida para que quede como un armazón inamovible. El gran diferencial. El desarrollo de la crioanalgesia (la anestesia por medio del frío) durante los últimos dos años marcó un giro rotundo en estos tratamientos. A través de la misma cámara que se inserta en la cavidad torácica, se aplica frío en forma directa sobre los nervios ubicados en los espacios intercostales -del tercero al séptimo bilateral- a -70 grados centígrados.

“Esto reduce muchísimo el dolor posoperatorio y disminuye considerablemente el tiempo de internación y la necesidad de analgésicos, evitando en la mayoría de los casos la necesidad de terapia intensiva. Antes se necesitaba de una internación de alrededor de una semana y hoy ese promedio bajó a 2 o 3 días, lo que implica también que los pacientes vuelvan a su vida habitual más pronto y que incluso pueda empezar antes a hacer actividad física”, afirma el Dr. Pablo Lobos, jefe del servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Italiano de Buenos Aires.

El equipo de malformaciones torácicas también es referente en el tratamiento no quirúrgico del pectus. Es posible recurrir a este tipo de soluciones cuando los niños son menores de 10 u 11 años, indicando el uso de una campana de vacío para llevar el esternón hacia adelante. También se puede aplicar técnicas de tratamiento no quirúrgico cuando se trata de la malformación pectus carinatum o pecho de paloma, con la que el esternón se desplaza hacia afuera.

ESTA MALFORMACIÓN DEL TÓRAX TIENE GRAN IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA DE LOS NIÑOS, ADOLESCENTES Y ADULTOS JÓVENES QUE LA PADECEN. PARA BRINDARLES RESPUESTA, EL HOSPITAL

DE BUENOS AIRES REALIZA CIRUGÍAS CADA VEZ MENOS INVASIVAS Y MÁS PRECISAS UTILIZANDO TÉCNICAS NOVEDOSAS.

FLENI CELEBRÓ UNA NUEVA GALA

SOLIDARIA EN EL TEATRO COLÓN

En el marco de un teatro colmado, se realizó la nueva Gala Solidaria de Fleni de la mano de Abel Pintos quien presentó su más reciente álbum “Alta en el Cielo”. Además, el artista donó a Fleni la guitarra utilizada en el show para ser subastada.

Todo lo recaudado en el show y la subasta del instrumento será destinado al Proyecto + Tecnología + Salud, cuyo objetivo es la renovación de equipamiento para diagnóstico, tratamiento e investigación para distintos servicios de la institución.

La conducción del evento estuvo a cargo del periodista Guillermo Lobo, quien dio inicio al espectáculo musical y destacó el compromiso de Fleni por la investigación y tratamiento en el campo de las neurociencias. Por su parte, Claudio Pensa, director Médico de Fleni agradeció a los presentes por sumarse a esta causa e hizo hincapié en la importancia de la tecnología al servicio de la salud, “La renovación de la tecnología es indispensable para nuestra medicina, por todo lo que Fleni hace en el presente y proyecta para el futuro. Mejores y nuevos diagnósticos, nuevos tratamientos y el protagonismo cada vez más importante de nuestros pacientes, como parte indivisible del proceso asistencial”.

En una noche mágica, Abel Pintos entonó canciones memorables como “Marcha de las Malvinas”, “El Himno a Sarmiento”, “La marcha de San Lorenzo”, junto a la Asociación de Profesores de

la Orquesta Estable del Teatro Colón, con la dirección de Ezequiel Silberstein.

Además, el público pudo disfrutar de los artistas invitados: Marcela Morelo cautivó con temas como “Tormento de amor” y “Te está pasando lo mismo que a mí”, en tanto Jairo interpretó canciones clásicas como “Milonga del trovador” y “Los enamorados” con los que llegó al corazón de los asistentes.

El público acompañó cada una de las canciones y se puso de pie para entonar el Himno Nacional Argentino junto a los tres artistas. Con un cierre a pura emoción, Abel firmó una guitarra para ser subastada y cantó con ella “Cien años”, “La Llave” y “Motivos” para el deleite de los asistentes que no pararon de cantar junto al artista.

El espectáculo solidario contó con la asistencia de personalidades de diversos ámbitos como los artistas Aníbal Pachano y Ana Sanz; los periodistas José del Río; Germán Paoloski; Lorena Maciel; Mariana Brey; Nicolás Peralta; Bebe Contepomi; la conductora Teté Coustarot; el chef Gonzalo Aramburu; el Dr. Guillermo Capuya, el empresario Francisco De Narváez; el director del Teatro Colón Jorge Telerman; el secretario de la Fundación Amigos del Teatro San Martín Ignacio Miguens; el exfutbolista Jorge Burruchaga; entre otros.

FLENI ORGANIZÓ SU TRADICIONAL GALA SOLIDARIA EN EL TEATRO COLÓN DE LA MANO DE ABEL PINTOS, QUIEN DESLUMBRÓ AL PÚBLICO CON LAS CANCIONES DE SU MÁS RECIENTE ÁLBUM “ALTA EN EL CIELO”. PARTICIPARON COMO ARTISTAS INVITADOS MARCELA MORELO Y JAIRO.

MADRID PROBARÁ EN HOSPITALES LA REALIDAD VIRTUAL PARA MEJORAR DIAGNÓSTICOS

(Redacción médica)

La Comunidad de Madrid pondrá en marcha varias experiencias piloto para integrar en los hospitales públicos madrileños la realidad virtual y aumentada para mejorar su preparación en terapias y tratamientos, así como de aumentar la precisión en los diagnósticos.

A través de tecnología de experiencias inmersivas, los profesionales sanitarios podrían utilizar aplicaciones de realidad virtual y aumentada para simular situaciones clínicas que ayuden a los pacientes a avanzar en sus procesos de recuperación, así como para mejorar la interpretación de pruebas, recoge el Ejecutivo regional en un comunicado.

El consejero de Digitalización, Miguel López-Valverde, ha visitado este domingo Siemens Healthineers para conocer una demostración sobre el uso de diferentes softwares, que podrían

y vanguardistas que nos permiten desplegar los últimos progresos técnicos al servicio del paciente y de los médicos para adelantarnos a escenarios críticos y reducir los tiempos de reacción, así como para progresar con mayores garantías en el tratamiento de determinadas enfermedades”.

En concreto, se está trabajando en un diseño de realidad virtual que recree escenarios reales, de manera que una persona que padezca un trastorno de ansiedad incapacitante (fobia) pueda trabajar con su terapeuta sometiéndose a exposiciones controladas que aporten información valiosa sobre sus reacciones.

Por otro lado, los facultativos ensayarán con otras experiencias inmersivas en cuestiones como la visualización de estructuras cerebrales para simular posibles abordajes quirúrgicos ópticos o la radiación dentro del quirófano, siendo este un aspecto

INMUNIZACIÓN BRASILEÑA, CONSIDERADA MODELO PARA EL MUNDO

Administrar cientos de millones de dosis de vacunas al año en más de 5 mil municipios. Hacer todo esto de forma gratuita y segura es lo que ha convertido al Programa Nacional de Inmunización (PNI) de Brasil en el mayor del mundo y en una referencia incluso para los países desarrollados.

Desde hace 50 años, el PNI lleva a cabo la ambiciosa misión de vacunar a una enorme población repartida por un territorio continental llamado Brasil, profundamente marcado por la diversidad de culturas y paisajes, así como por las desiguales condiciones de vida.

A pesar de ser considerado el mayor programa de vacunación pública y gratuita del mundo, con 20 vacunas que han eliminado enfermedades tan importantes como la poliomielitis, el tétanos neonatal y la rubeola congénita, el programa cumple medio siglo de vida luchando por revertir los retrocesos que han hecho volver la cobertura de vacunación a los niveles de los años 1980. Los investigadores se muestran optimistas ante el nuevo momento del programa, pero señalan que aún queda mucho camino por recorrer.

La responsable de salud del Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (Unicef) en Brasil, Luciana Phebo, califica el programa de referencia mundial, especialmente para los países de renta baja y media y con similitudes socioeconómicas con Brasil.

“Es un programa de referencia no sólo para América Latina, sino también para los países africanos. Y la Unicef, junto con la OMS [Organización Mundial de la Salud], también tiene esta función de

llevar las buenas prácticas de Brasil a otros países en contextos similares. El PNI no sólo es importante para Brasil, sino para todo el mundo”.

Luciana Phebo señala que Brasil cuenta con importantes herramientas que han creado las condiciones para un programa tan exitoso, como un sistema de salud público y universal, instituciones con la tecnología necesaria para producir vacunas y una red de atención primaria que aún podría mejorarse, pero que tiene un alcance significativo para llegar a quienes necesitan las vacunas.

“El SUS [Sistema Único de Salud] es extraordinario, superior a lo que ocurre en el mundo e incluso en los países desarrollados, con su capilaridad, con una gestión unificada, con el Ministerio de Salud llegando a los municipios más remotos y a todo el territorio nacional, que es vastísimo. Pocos países tienen esa estructura”.

Las caídas en la cobertura de vacunación observadas desde 2015, sin embargo, han encendido una señal de alerta para las autoridades de salud en Brasil y en el extranjero, y la posibilidad de que las enfermedades eliminadas del país regresen es motivo de preocupación. “Con la pandemia, esta reducción empeoró. En el período pospandémico, hay una leve mejoría, la curva comienza a tomar una dirección diferente, pero esta respuesta tiene que acelerarse. Todavía no se ha acelerado lo suficiente para garantizar que no haya una reintroducción de enfermedades como la poliomielitis o brotes de sarampión, que puedan volver a producirse”.

SE CONSTRUIRÁN TRES HOSPITALES FLOTANTES EN COLOMBIA

El Gobierno Nacional, a través del Ministerio de Salud y Protección Social y la Armada Nacional, inició el proceso de construcción de tres Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS), que permitirán eliminar las barreras geográficas, económicas, sociales y culturales que padecen comunidades que habitan en zonas de acceso marítimo o fluvial.

El primero será un buque-hospital que atenderá las necesidades en salud de los habitantes de la Costa Pacífica y posteriormente, dos Centros de Atención Primaria en Salud Fluvial, para extender los servicios de las comunidades ribereñas de los ríos Amazonas y Putumayo; así como un hospital flotante para los residentes de las orillas del río Inírida.

Los diseños y la construcción de estos tres CAPS estarán a cargo del astillero-taller de la Corporación de Ciencia y Tecnología para el Desarrollo de la Industria Naval, Marítima y Fluvial (COTECMAR), cuya planta se ubica en el sector de Mamonal, en Cartagena. COTECMAR es una empresa público-privada, que sirve de soporte a la Armada Nacional para el mantenimiento de su flota naval.

Luego de un recorrido por las instalaciones del astillero-taller de COTECMAR, el Ministro de Salud y Protección Social, Guillermo Alfonso Jaramillo, conoció los detalles de la maqueta virtual del buque-hospital, de parte del Contralmirante Luis Fernando Márquez Velosa, presidente de la Corporación.

Según el jefe de la cartera de salud, para este megaproyecto habrá una inversión inicial de 150 mil millones de pesos. “Con

estos CAPS, el Gobierno del Cambio logrará mayor equidad en el acceso a los servicios, desde la promoción de la salud, la prevención en la enfermedad y tratamiento, para lograr la integralidad en la atención de la población más vulnerable”, explicó el ministro Jaramillo.

Los hospitales flotantes prestarán servicios de salud de medicina general, odontología, nutrición, enfermería, psicología, terapias, vacunación, toma de citologías, laboratorio clínico, imágenes diagnósticas y farmacia. De igual manera, incluirán las especialidades de medicina familiar, medicina interna, pediatría, ginecoobstetricia, cardiología, psiquiatría y cirugía general, incluyendo la realización de procedimientos quirúrgicos ambulatorios y la modalidad de telemedicina.

LICENCIADOS EN ENFERMERÍA PODRÁN CERTIFICAR SU ESPECIALIDAD A TRAVÉS DE UN EXAMEN

En el Hospital “Prof. Dr. Juan P. Garrahan”, la ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, firmó la resolución ministerial que permite a licenciadas y licenciados en enfermería certificar a través de un examen su especialidad de Enfermería en la Atención del Paciente Crítico: Neonatal, Pediátrico y Adulto - en cada uno de sus perfiles - y la especialidad de Enfermería en Salud Materno infantil y del adolescente. Esta medida significa una jerarquización salarial para quienes acrediten su especialidad.

Se trata de una medida histórica que hace efectivo el acceso a la especialidad en una tarea fundamental del sistema de salud y que contribuye al reconocimiento del valor del trabajo, a su jerarquización y a la equidad de oportunidades.

“Acá se firma la resolución ministerial, se planta esta bandera, pero hay que seguir para que llegue a cada rincón del país”, destacó Vizzotti y, en este sentido, celebró que “todos los eslabones de la cadena para que pasen estas cosas, tengamos la misma mirada de lo que significa el Estado, de lo que significa el equipo de salud, esa mirada comunitaria que jerarquiza e incluye a todas las profesiones”.

Por último, la titular de la cartera sanitaria nacional indicó que “necesitamos unirnos para sostener este Estado presente que toma decisiones, que prioriza la salud, los equipos de salud, la articulación, que escucha, gestiona y genera estas acciones concretas para mejorar la calidad de laburo de los

trabajadores y las trabajadoras”.

El secretario de Calidad en Salud, Alejandro Collia, explicó que “después de la ley 24.004 del año 93, que regula el ejercicio profesional, y después del 2011, donde se establecieron estas especialidades, faltaba avanzar en la jerarquización de la enfermería como algo indispensable, no solamente por lo que hace al rol sanitario, sino también por tener un reconocimiento a su trabajo y desde el punto de vista social”.

En la misma línea, el subsecretario de Calidad, Regulación y Fiscalización, Claudio Ortiz, celebró que “ahora tenemos todas las posibilidades, la residencia, el examen, a través de la resolución que firma hoy la ministra, y además una excepción de reconocimiento, porque hay mucha gente que hace muchos años ejerce la enfermería y lo hace claramente con un montón de conocimientos adquiridos”. Y continuó: “Esos conocimientos adquiridos se pueden validar y no es necesario dar el examen si se cumple con una serie de requisitos importantes”.

SE TRATA DE UNA MEDIDA HISTÓRICA PARA LA ENFERMERÍA QUE HACE EFECTIVO EL ACCESO DE LICENCIADOS Y LICENCIADAS A LA ESPECIALIDAD EN UNA TAREA FUNDAMENTAL DEL SISTEMA DE SALUD.

INDICADORES DE CALIDAD: EL ITAES REALIZÓ SU PLENARIO ANUAL

MÁS DE 170 PERSONAS PARTICIPARON DE LA ACTIVIDAD EN LA QUE SE PRESENTARON LOS RESULTADOS DE LOS INDICADORES DE CALIDAD EN SALUD, A PARTIR DEL ANÁLISIS DE 80 ESTABLECIMIENTOS ADHERIDOS AL PROGRAMA PICAM.

Durante la jornada, se alcanzaron temas fundamentales para el sector como el informe de resultados del año 2022, la revisión de los indicadores relevados y el nuevo diseño del tablero del PICAM.

La Plenaria del Programa de Indicadores de Calidad para la Atención Médica (PICAM) se realizó en el mes de agosto de forma abierta, con retransmisión por el canal de YouTube del ITAES. Tuvo más de 170 asistentes que se desempeñan en diferentes áreas y entidades de salud. Este año, se interesaron profesionales de Colombia, Paraguay, Bolivia y Argentina, quienes tienen roles en ministerios de salud y obras sociales provinciales, establecimientos asistenciales, colegios médicos, universidades, entre otros. Además, como siempre, estuvieron presentes los referentes de los establecimientos adheridos al PICAM.

La reunión estuvo a cargo de integrantes del ITAES: Dr. Norberto Furfaro, Dir. General; Lic. Lilian Peuscovich, Coord. Técnica; Lic. Florencia del Mármol, Asesoría PICAM; y Dr. Ricardo Otero, Asesoría

técnica. Allí se abordó el informe anual de los 36 indicadores incluidos y se detalló sobre el incremento de establecimientos en el Programa (160% desde 2021 hasta la actualidad). También se abrió un espacio para consultas, debate y propuestas. Para finalizar, agradecieron especialmente a la Dra. Teresita Ithurburu, Directora de Calidad en Servicios de Salud y Regulación Sanitaria del Ministerio de Salud de la Nación, y al distinguido Dr. Hugo Arce por su presencia en la Plenaria.

El PICAM es un desarrollo de benchmarking fue diseñado por profesionales expertos con el objetivo de promover la calidad y seguridad del paciente dentro del marco del óptimo uso de los recursos. Este valor puede observarse a través de la utilización de indicadores obtenidos de manera confiable y consecuente por las organizaciones sanitarias adheridas al programa. Cada establecimiento accede a un tablero donde se visualizan de manera gráfica los resultados de su institución y se los compara con los indicadores de referencia. Esta herramienta brinda de forma ágil un instrumento de evaluación para cada institución, promoviendo la reflexión y análisis para la mejora.

3 DE CADA 4 MÉDICOS REPORTARON PADECER BURN OUT

CORRESPONDE A UNA INVESTIGACIÓN LLEVADA A CABO POR EL ÁREA DE INVESTIGACIÓN Y EL CONSEJO DE ASPECTOS PSICOSOCIALES DE LA SOCIEDAD ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA (SAC).

Como resultado de una encuesta realizada por el Área de Investigación de la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC) junto al Consejo de Aspectos Psicosociales de la misma institución, se observó que el 75% de los cardiólogos presentan ‘burnout’. Participaron del relevamiento -llevado a cabo en el mes de abril de este año- 756 especialistas en cardiología, a los que desde la SAC se invitó a completar un cuestionario por mail o a través de las redes sociales.

Como primer resultado el 69% reportó autopercibirse con agotamiento laboral mientras que el 31% no se autopercibió afectado por el desgaste profesional. Sin embargo, luego de la declaración subjetiva del estado de agotamiento, se les ofreció a los encuestados realizar el test de Maslach (MBI), que es un test diseñado y validado para establecer o no el diagnóstico de síndrome de burnout (SBO) que evalúa la esfera de agotamiento emocional, la presencia de despersonalización y la realización personal. A través del mismo el 75 % de los cardiólogos confirmó el diagnóstico.

Asimismo, el SBO fue más frecuente entre los menores de 40 años, los que tenían menos de 10 años en el ejercicio de la profesión y en las especialistas mujeres, en quienes fue más prevalente tanto por autopercepción como por el inventario de Maslach (MBI).

Con estos resultados obtenidos a nivel local, desde la SAC invitaron a participar de la misma encuesta a otras especialidades médicas mediante sus sociedades científicas, con el objetivo de comparar los datos con los obtenidos en los cardiólogos. Entre otras, se sumaron las respuestas de médicos especialistas en clínica médica, cirugía, gastroenterología, pediatría, infectología, nefrología, ginecología y obstetricia y especialistas en unidades de terapia intensiva.

Completaron el cuestionario 2377 especialistas y los números obtenidos fueron igualmente alarmantes: 79,2% de burnout en los médicos encuestados (Medscape 2023 reportó 53% de SBO en especialistas en Estados Unidos).

EL 38% DE LOS DIAGNÓSTICOS DE VIH EN JÓVENES SON TARDÍOS

ESPECIALISTAS RECUERDAN QUE EL TRATAMIENTO TEMPRANO EVITA EL DETERIORO DEL SISTEMA

INMUNOLÓGICO, Y AL LLEVAR LA CARGA VIRAL A NIVELES INDETECTABLES PREVENIMOS NUEVAS TRANSMISIONES DE VIH.

Si bien el preservativo es el método más efectivo para evitar la transmisión del VIH y de otras infecciones de transmisión sexual, sólo el 17% de los adolescentes y jóvenes lo utilizan siempre.

“Para las personas que tienen varias parejas sexuales y no utilicen preservativos, la PrEP (Profilaxis Pre-Exposición) es una alternativa para evitar la transmisión del VIH. Para poder acceder a este método de prevención es necesaria una consulta médica para que se pueda determinar si la persona está en condiciones de adherir al protocolo”, aclaró Miguel Pedrola, Director Científico para Latinoamérica y el Caribe de AIDS Healthcare Foundation.

Desde hace un año AHF Argentina, ofrece en su Centro Comunitario de Salud Sexual el asesoramiento y acceso gratuito

a la Prep. En este periodo, de las personas que accedieron a esta profilaxis, el 48% son personas jóvenes de entre 15 a 29 años.

Es importante recordar que este método no previene otras infecciones de transmisión sexual, por esa razón la combinación con el uso de preservativo es una gran estrategia a la hora de practicar sexo de forma segura. Otro método dentro de la prevención combinada son los testeos de VIH, que deben ser tempranos, para que, en caso de tener un diagnóstico positivo, la persona pueda acceder a un tratamiento antirretroviral oportuno.

“De esta manera, el tratamiento temprano evita el deterioro del sistema inmunológico, y al llevar la carga viral a niveles indetectables prevenimos nuevas transmisiones de VIH. Es lo que llamamos Indetectable = Intransmisible (I=I)”, comentó Pedrola. “Sin embargo, según los últimos datos analizados, de los diagnósticos en jóvenes de 15 a 29 años, el 38% son tardíos”.

ANTES DE ACCEDER A LA PREP ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTES PUNTOS:

¿Cómo se utiliza la PrEP? Hay dos alternativas de uso. Una es tomar todos los días la medicación, y la otra forma se llama “PrEP a demanda”. En este último caso, hay que tomarla dos horas antes de la relación sexual, otro comprimido 24hs después, y una tercera a las 48hs. En Argentina se sigue el tratamiento diario.

¿Quién prescribe PrEP? La prescripción está a cargo de un médico entrenado. Además, debe ser una oportunidad para el testeo y el tratamiento de otras infecciones de transmisión sexual.

¿Dónde puedo acceder a la PrEP? En instituciones sanitarias habilitadas por el Ministerio de Salud. Al ser un Programa Nacional, se puede acceder de forma gratuita. Quienes no cuentan con una obra social y son candidato a PrEP, o tienen obra social y la misma no se la brinda, el Estado les garantiza el acceso. Así también, se puede acceder en el Centro Comunitario de Salud Sexual que tiene AHF Argentina en CABA.

¿Quién puede acceder a la PrEP? Los estudios de laboratorio son muy importantes. Se debe tener en cuenta que la persona no tenga problemas renales ni hepáticos. Lo fundamental antes de comenzar con la PrEP, es realizarse un test de VIH porque el tratamiento no será efectivo si el resultado es positivo.

COLESTEROL ALTO: UN RIESGO “SILENCIOSO” PARA LA SALUD

ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR

La enfermedad cardiovascular es la primera causa de muerte a nivel global, generando más muertes que el cáncer, la diabetes y las enfermedades respiratorias crónicas. Se estima que unos 18 millones de personas fallecen por año y este número está en aumento, estimándose casi 24 millones de muertes para el año 2030. En Argentina causa aproximadamente 100 mil decesos anuales, lo que implica unas 280 muertes por día y representa la principal causa de muerte prematura en ambos sexos, y primera causa de muerte prevenible en el país.

Si bien se trata de una problemática multifactorial, hay robusta evidencia que demuestra el rol causal del colesterol LDL en la enfermedad cardiovascular. Sin embargo, se trata de una problemática silenciosa: “el aumento de los niveles de colesterol no tiene síntomas específicos”, advierte el doctor Pablo Corral (M.P. 93.559), médico especialista en medicina interna, lipidólogo, docente de la Universidad FASTA y presidente de la Sociedad Argentina de Lípidos. “Muchas veces, la manifestación inicial del aumento de los niveles de colesterol es la muerte súbita, como complicación de un infarto de miocardio o cerebrovascular”, afirma Corral.

El colesterol, al ser una grasa, debe ser transportada dentro de partículas denominadas lipoproteínas; hay dos tipos principales de estas partículas: las lipoproteínas de baja densidad (LDL), y las lipoproteínas de alta densidad (HDL). Cuando el nivel de colesterol-LDL en sangre es alto, puede acumularse en las paredes arteriales creando lo que se conoce como placa de aterosclerosis o ateroma, el cual restringe el flujo sanguíneo.

La enfermedad cardiovascular aterosclerótica se refiere a una variedad de enfermedades causadas por el desarrollo de estas placas. Debido a que las placas se acumulan silenciosamente, el riesgo de sufrir un evento cardiovascular no es detectado hasta que ocurre un ataque cardíaco o un infarto cerebral. La enfermedad cardiovascular aterosclerótica genera el 85% de las muertes cardiovasculares a nivel global.

“La división entre colesterol bueno y malo es incorrecta. Se ha utilizado durante muchos años, pero el colesterol-LDL no es ni bueno ni malo. Por tener colesterol-HDL alto (el colesterol llamado erróneamente “bueno”) uno no está protegido de las enfermedades cardíacas. No es un factor protector cardiovascular”. La afirmación del Dr. Corral se sustenta en un estudio científico publicado en 2020 que afirma que no todo el colesterol bueno es saludable y la presencia de partículas grandes se podrían asociar a un mayor riesgo de infarto de miocardio.

“La evidencia científica ha demostrado desde hace más de tres décadas la relación causal entre los niveles de colesterol -especialmente el transportado en la LDL- y la enfermedad cardiovascular de origen isquémico. Debemos recordar que la enfermedad coronaria y el infarto agudo de miocardio isquémico son la principal causa de mortalidad a nivel mundial. En nuestro país ocasiona 1 de cada 3 muertes. La evidencia demuestra que cuanto más bajos sean los niveles de colesterol LDL, más beneficios se encontrarán en función de la prevención y tratamiento de la enfermedad cardiovascular aterosclerótica”, grafica el experto.

SE ESTIMA QUE 280 PERSONAS MUEREN POR DÍA POR

(INFARTO DE MIOCARDIO, ACCIDENTE CEREBROVASCULAR E INSUFICIENCIA CARDÍACA), SIENDO LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE EN NUESTRO PAÍS.

UNA EMPRESA ARGENTINA

REPRESENTARÁ A AMÉRICA LATINA EN EL MUNDIAL DE BIOTECNOLOGÍA

SE TRATA DE LA EMPRESA BIOSPI, CREADA POR ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN LUIS Y LA UNIVERSIDAD TECNOLÓGICA NACIONAL (REGIONAL CÓRDOBA).

La empresa BioSpi, creada por estudiantes de la Universidad Nacional de San Luis y la Universidad Tecnológica Nacional (regional Córdoba), representará a Argentina y América Latina en el Grand Jamboree, una competencia mundial impulsada por el Instituto Tecnológico de Massachussetts que premia al mejor emprendimiento biotecnológico del año.

El evento se realizará en París del 2 al 5 de noviembre y contará con la presencia de investigadores, inversores, empresas multinacionales y el presidente francés Emmanuel Macron.

El proyecto que llevan adelante los especialistas locales -que cuenta con la participación de especialistas del Conicet y la Universidad Católica de Cuyo- y les otorgó la posibilidad de quedar entre los 15 finalistas (entre 350 trabajos que se presentaron

de todo el mundo) es una vacuna de administración oral para aves. El objetivo es cortar la transmisión de Campylobacter jejuni, bacteria que es la principal causante de las intoxicaciones alimentarias de humanos alrededor del mundo.

La idea del proyecto es cortar la transmisión de la enfermedad entre las aves y los humanos mediante una vacuna.

En este marco, los científicos desarrollan una vacuna a base de espirulina, una microalga considerada “superalimento” por sus propiedades nutricionales, ya que tiene minerales como potasio, calcio, magnesio, zinc, hierro y fósforo. Además, ayuda a reducir el colesterol, tiene propiedades antioxidantes, combate la fatiga mental y el cansancio.