Revista Consenso Salud Nº126

DEL DESCUBRIMIENTO EMPÍRICO AL ARN MENSAJERO, UN REPASO POR LA HISTORIA DE LAS VACUNAS EDICIÓN #126 | ABRIL 2022

Ningún avance médico ha tenido tanto impacto como las vacunas. Incluso ha llevado a la completa erradicación global de algunos patógenos. De la viruela, al virus SARS-CoV-2, repasamos cuándo y cómo surgieron cada una de las inmunizaciones. P. 4

| ACTUALIDAD

| SALUD PÚBLICA

| PREVENCIÓN

ESTUDIO ARGENTINO EVIDENCIA LA NECESIDAD DE TRES DOSIS ANTE LA VARIANTE ÓMICRON

VIZZOTTI SE REUNIÓ CON EL EMBAJADOR DE LOS ESTADOS UNIDOS EN ARGENTINA

DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 CAYÓ EL DIAGNÓSTICO DE LA TUBERCULOSIS Y SE INCREMENTÓ SU MORTALIDAD

Así lo prueba la investigación del CONICET, Instituto Leloir, INBIRS, y el Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, tras analizar por un año la respuesta inmune inducida por la vacuna Sputnik en 100 voluntarios. P. 8

En el encuentro, que contó con la presencia de representantes del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), se coincidió en fortalecer el trabajo conjunto y la cooperación en materia sanitaria entre ambos países. P. 24

Es la enfermedad infecciosa que más muertes causa en todo el mundo: 1,5 millones cada año. En la Argentina, se notifican unos 12.500 casos anuales, el 17% en chicos y adolescentes. P. 32

“Hace 20 años imaginamos la empresa que somos.

Hoy ya trabajamos en la empresa que vamos a ser”

Nuevo Centro de Distribución Hornos

Un logro.

Un punto de partida.

Un antes y un después en la forma de hacer las cosas.

Una búsqueda constante por superarnos.

Un compromiso con los pacientes que, día a día, se hace más fuerte.

2001 2

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2021

STAFF

| ACTUALIDAD

SUMARIO

PRESIDENTE Cristian Mazza

| NOTA PRINCIPAL

p.8

ESTUDIO ARGENTINO EVIDENCIA LA NECESIDAD DE TRES DOSIS ANTE LA VARIANTE ÓMICRON

p.10

SE ANUNCIARON LOS GANADORES DE TRANSFORMAR SALUD

p.13

SE REGISTRÓ UN NUEVO DESCENSO EN LA MORTALIDAD INFANTIL

p.26

LANZAN FONDO MILLONARIO PARA CREAR 500 NUEVAS EMPRESAS DE BIOTECNOLOGÍA

p.29

LA OMS BUSCA MANTENER LAS CADENAS DE SUMINISTRO DE INSUMOS MÉDICOS EN UCRANIA

DIRECCIÓN EDITORIAL Cintia Palombo

DIRECCIÓN DE ARTE, DISEÑO Y MAQUETACIÓN

p.8 p.4

DEL DESCUBRIMIENTO EMPÍRICO AL ARN MENSAJERO, UN REPASO POR LA HISTORIA DE LAS VACUNAS

Juan Revigliono

FOTOGRAFÍA Jorge Flolasco | SALUD PÚBLICA

PRODUCCIÓN Y CREATIVIDAD

p.24

VIZZOTTI SE REUNIÓ CON EL EMBAJADOR DE LOS ESTADOS UNIDOS EN ARGENTINA

p.26

EL COFESA CONSENSUÓ MANTENER EL USO DEL BARBIJO EN ESPACIOS INTERIORES

IMPRESO EN IRAP Servicios Gráficos Teléfono: +54 11 4754-2103/5484 irap.com.ar

| MEDICINA PRIVADA

TEL. 011.4811.8908/ 9294

| CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS

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p. p.20

LOS ÓRGANOS DEL CUERPO ENVEJECEN A DISTINTOS RITMOS

p.15

ACUERDO ENTRE MATERCELL Y GLOBANT

p.16

LA TELEMEDICINA, UNA HERRAMIENTA ÚTIL PARA FACILITAR EL ACCESO A LA SALUD

| EXTERIOR | PREVENCIÓN

p.22

TAPA EDICIÓN #126 | ABRIL 2022 Edición digital en consensosalud.com.ar

p.23

PERÚ: LA GESTIÓN SE ENFOCARÁ EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN Y CERRAR LA BRECHA DEL PERSONAL DE SALUD URUGUAY: EL FONDO NACIONAL DE RECURSOS DESTINA EL 30% DE SU PRESUPUESTO A ENFERMEDADES RENALES

p.8 p.30

ENCUENTRO CON POLÍTICOS SOBRE ETIQUETADO DE ALIMENTOS

p.8 p.32

DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 CAYÓ EL DIAGNÓSTICO DE LA TUBERCULOSIS Y SE INCREMENTÓ SU MORTALIDAD

LadireccióndeConsensoSaludnoasumeningunaresponsabilidad por el contenido de las notas y los bienes y servicios que los anunciantes publiquen en estas páginas. Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de esta revista sin previa autorización.

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DEL DESCUBRIMIENTO EMPÍRICO AL ARN MENSAJERO, UN REPASO POR LA HISTORIA DE LAS VACUNAS

NOTA PRINCIPAL

NINGÚN AVANCE MÉDICO HA TENIDO TANTO IMPACTO COMO LAS VACUNAS. INCLUSO HA LLEVADO A LA COMPLETA ERRADICACIÓN GLOBAL DE ALGUNOS PATÓGENOS. DE LA VIRUELA, AL VIRUS SARS-COV-2, REPASAMOS CUÁNDO Y CÓMO SURGIERON CADA UNA DE LAS INMUNIZACIONES.

L

a vacunación es una forma sencilla, inocua y eficaz de protegernos contra enfermedades dañinas antes de entrar en

contacto con ellas. Las vacunas activan las defensas naturales del organismo para que aprenda a resistir a infecciones específicas, y fortalecen el sistema inmunitario.

Ningún avance médico ha tenido tanto impacto como ellas. Nos hemos olvidado cuán devastadoras fueron muchas enfermedades hasta tiempos muy recientes. Ahora pocos lo recuerdan, pero hasta hace menos de cien años vivíamos en un mundo mucho más peligroso que el actual. Los niños debían enfrentar enfermedades mortales como la difteria, rabia, fiebre tifoidea, cólera, y polio entre otras.

Comenzando con la viruela en 1796, la vacunación no sólo ha protegido a millones del sufrimiento y la muerte, sino que incluso ha llevado a la completa erradicación global de algunos patógenos.

Las vacunas siguen siendo nuestro principal escudo contra las enfermedades infecciosas. La emergencia sanitaria más importante de nuestra época ha impulsado como nunca la colaboración científica global en tan solo cinco meses. La rápida movilización de laboratorios, entidades públicas y privadas en todo el planeta para desarrollar y probar nuevas terapias y vacunas para combatir el virus SARS-CoV-2 no tiene precedentes.

Si la segunda mitad del siglo XX estuvo marcada por el temor nuclear, el siglo XXI despegó acosado por el temor pandémico.

La epidemia de SARS en 2003, el resurgimiento del virus del Zika en 2007, el brote de ébola en África occidental en 2013, de MERS en Corea del Sur en 2015 y la pandemia provocada por el coronavirus surgido en 2019, resaltaron los riesgos que aún representan las enfermedades infecciosas provocadas por patógenos minúsculos que pasan de un animal al ser humano con el potencial de desplegar una catástrofe.

LA PRIMERA VACUNA DE LA HISTORIA Un día de 1796, el inglés Edward Jenner quedó fascinado con lo

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que vio: mientras cientos de miles de personas a su alrededor sucumbían ante los horrores de la viruela, este hombre de por entonces 47 años observó con sorpresa que las mujeres encargadas de ordeñar a las vacas de alguna manera no contraían esta enfermedad antigua que afectaba a poblaciones al menos desde el siglo III a.C. En sus cuerpos no presentaban ninguna lesión, salvo por sus manos. Movido por la intuición, Jenner documentó sistemáticamente los casos. Y el 14 de mayo de aquel año realizó un acto desesperado y éticamente reprochable por el que deberíamos estarle todos agradecidos: extrajo una pequeña muestra de pus que había raspado de las ronchas de la mano de una joven lechera de nombre Sarah Nelmes –quien habitualmente ordeñaba a Blossom, una vaca cuya piel se puede ver hoy en la Escuela de Medicina de San Jorge en Londres– y la inyectó en el brazo de un niño llamado James Phipps, el hijo de su jardinero.

El chico de ocho años tuvo apenas un poco de fiebre y algunas molestias. Para confirmar que estaba protegido contra la viruela, Jenner inoculó al niño con una pequeña cantidad del virus de la

viruela real. Pero, para sorpresa de todos, James Phipps no mostró

muchas cosas que hizo fue descubrir una vacuna contra la rabia,

evidencia de infección. Contra todo pronóstico, el arriesgado

pero también explicar los mecanismos de contagio y los agentes

tratamiento le había otorgado al niño inmunidad. Fue uno de los

responsables. En el camino produjo una revolución sobre cómo

logros más profundos de la historia humana: algunos consideran

concebimos los orígenes de la vida.

que el descubrimiento de Jenner salvó más vidas que cualquier otro hallazgo.

Existía la idea de que los organismos más simples surgían espontáneamente, de la nada. La “generación espontánea”

Jenner no estaba solo, otros tuvieron ideas parecidas, pero él fue

parecía cosa de sentido común, porque la comida criaba hongos,

de los más decicidos defensores del método. Le tenía fe y para

los charcos se llenaban de mosquitos o de renacuajos y aparecían

demostrarlo vacunó a sus hijos. Ya que no existían vacunas, nadie

gusanos en la carne podrida, aparentemente de la nada.

había desarrollado salvaguardas para probarlas.

De hecho, no se sabía cuál era el mecanismo de la inmunidad,

Pasteur había estudiado la fermentación del vino y llegó a la

tampoco se conocía el agente de trasmisión, por lo que la primera

conclusión de que las levaduras eran bacterias vivas que producían

vacuna se encontró en forma puramente empírica.

la fermentación. Por eso era muy consciente de la importancia de

Las vacunas que se crearon como resultado del trabajo de Jenner

estos seres indetectables en los procesos químicos y vitales. Ya

eventualmente llevaron a la erradicación de la viruela del planeta

desde unos 200 años antes, con los primeros microscopios, se

en 1980.

conocía la existencia de amebas y seres vivos no visibles a simple vista.

Pese a que hoy se considera el fundamento de la inmunología,

Pasteur hizo una serie de experimentos ingeniosos, pero la prueba

la publicación del trabajo de Jenner, sin embargo, se recibió

crucial fue hervir un caldo de nutrientes para matar toda vida

inicialmente con una mezcla de expectativa, escepticismo y

presente. Luego, lo mantuvo en un recipiente de vidrio abierto al

crítica. Aún así, la noticia dio vueltas por el mundo. Y rápido: por

aire, pero a través de un conducto curvo. El aire entraba o salía,

ejemplo, la vacuna contra la viruela llegó a Buenos Aires el 5 de

pero el polvo, bacterias, esporas o los microorganismos del aire

julio de 1805 en el marco de la Real Expedición Marítima de la

quedaban acumulados en la parte inferior de la curva. Así, el caldo

Vacuna comandada por el médico Francisco Javier Balmis. En

de cultivo no desarrollaba vida. Pero en cuanto se dejaba que el

1820, la vacunación ya se había extendido.

polvo entrara en el frasco, inclinando el conducto, al poco tiempo se detectaba la descomposición del líquido del recipiente.

Como el de Jenner, fue un trabajo en la oscuridad: indefectibles

La idea tuvo gran importancia médica. Se empezó a insistir en la

en microscopios comunes, los virus fueron un misterio invisible

esterilización de manos e instrumentos quirúrgicos y bajó mucho

hasta bien entrado el siglo XX. Incluso el patógeno de la gripe de

la mortalidad por infecciones. Toda una revolución científica que

1918–1919, después de haber matado a 50 millones de personas,

instauraba un nuevo paradigma: toda vida desciende de una vida

siguió siendo una depredador fantasmal y no identificado en ese

anterior.

momento. Los efectos de los virus se detectaron mucho antes que los virus mismos.

Primero estudió enfermedades de pollos y ganado, así descubrió que preparados de los agentes patógenos que habían sido

La importancia de determinar los mecanismos de contagio

debilitados, producían inmunidad frente a la enfermedad. De este

Otro hito empírico fue dado por un segundo médico inglés, John

modo, produjo vacunas para el ántrax, una enfermedad que hacía

Snow, durante la epidemia de cólera de 1831-1858 en Londres.

estragos en vacas y ovejas.

Snow notó que los casos estaban concentrados en algunas zonas y, para entender mejor, elaboró un plano con las casas donde

La rabia o hidrofobia es una enfermedad animal que, a menudo,

vivían los enfermos. Descubrió que se agrupaban alrededor de

se transmite por mordeduras de perros infectados que

una de las bombas donde se extraía el agua de beber, en el Soho,

desencadena síntomas muy cruentos en el ser humano, incluso la

barrio sin agua corriente en la época. Dedujo que el agua estaba

muerte. Pasteur se puso a estudiar la enfermedad y, después de

contaminada.

un trabajo considerable, produjo la primera vacuna contra ella.

Un hito sumamente importante ya que, conocido el mecanismo

La hipótesis usual era que la enfermedad se transmitía por el aire,

de trasmisión y una estrategia para desarrollar vacunas, desde

pero finalmente se reconoció la importancia del agua limpia para

entonces se produjeron vacunas para muchísimas enfermedades.

la salud de una ciudad. Fue el primer estudio epidemiológico,

La viruela fue erradicada definitivamente en 1980 y muchas

aunque todavía no estaba claro cuál era el agente de trasmisión.

epidemias que en el pasado eran mortíferas se encuentran

Este punto lo descubrió uno de los grandes genios de la

controladas.

humanidad, Louis Pasteur. Pocos recuerdan en detalle lo que hizo Pasteur, a pesar de las plazas y calles con su nombre. Una de las

Así, el siglo XX vio el desarrollo de vacunas para una docena de

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la superficie de las células. Esto hace que el organismo produzca anticuerpos. Si más tarde te infectas con el virus de la COVID-19, estos anticuerpos combatirán el virus. Inmediatamente después de entregar las instrucciones, el ARNm se divide. Nunca ingresa al núcleo de las células, donde se almacena tu ADN. Tanto la vacuna contra la COVID-19 de Pfizer-BioNTech como la de Moderna utilizan ARNm. . Vacuna de vector viral. En este tipo de vacuna, el material genético del virus de la COVID-19 se coloca en una versión modificada de un virus diferente (vector viral). Cuando el vector viral ingresa a las células, entrega el material genético del virus de la COVID-19 que brinda instrucciones a las células para hacer copias de la proteína de la espícula. Una vez que las células muestran las proteínas de la espícula en la superficie, el sistema inmunitario responde y crea anticuerpos y glóbulos blancos de defensa. Si más adelante te infectas con el virus de la COVID-19, los anticuerpos combatirán el virus.

Las vacunas de vector viral no pueden hacer que te infectes otras enfermedades: contra la tos ferina (1914), la difteria (1926), el tétanos (1938). La producción en masa de vacunas recién comenzó en 1940. Y continuó con grandes conquistas: creada por el médico Jonas Salk en 1955, la vacuna contra la poliomielitis fue aclamada como la “droga milagrosa” que derrotaría la temida enfermedad que mató y paralizó a miles de niños. Le seguirían las vacunas contra el sarampión (1963), las paperas (1967) y la rubéola (1969). Hoy existen más de 25 y muchas más en investigación como las vacunas contra el VIH y la malaria.

LA CARRERA CONTRARELOJ CONTRA EL COVID-19 La vacuna contra el covid-19 pasó del concepto a la realidad en solo 10 meses. Es un lapso de tiempo sin precedentes en la historia.

Luego de que surgiera el virus en el año 2019 y posteriormente se decretará que se había vuelto pandémico en los inicios del 2020, las primeras vacunas fueron aprobadas, para uso de emergencia, en diciembre del 2020. Ya en esa fecha los países de Europa, Estados Unidos y algunos de Latinoamérica habían iniciado la vacunación.

En este caso no hay un solo tipo de vacuna para la enfermedad, sino que es la primera vez en la historia que conviven diferentes tipos de tecnologías que llevaron a la elaboración de las mismas.

Podemos describir las siguientes: . Vacuna de ARN mensajero (ARNm). Las vacunas elaboradas con ARN mensajero presentan dudas por su novedad, pero también oportunidades interesantes, ya que se pueden lograr vacunas en tiempos récord. En este tipo de vacuna se usa ARNm genéticamente modificado para brindar a tus células instrucciones sobre cómo producir la proteína de la espícula que se encuentra en la superficie del virus de la COVID-19.

Después de la vacunación, las células musculares comienzan a producir las partes de la proteína de la espícula y a ubicarlas en

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con el virus de la COVID-19 ni con el virus del vector viral. A su vez, el material genético que proporcionan no se vuelve parte de tu ADN. La vacuna de Janssen de Johnson & Johnson contra la COVID-19 es una vacuna de vector viral. AstraZeneca y la Universidad de Oxford también tienen una vacuna de vector viral contra la COVID-19.

VACUNA DE VECTOR ADENOVIRAL Los “vectores” son vehículos que pueden introducir material genético de otro virus en una célula. El gen del adenovirus, que es el causante de la infección, se sustrae y en su lugar se inserta un gen con el código de la proteína de otro virus. El elemento insertado es seguro para el organismo y ayuda al sistema inmunológico a reaccionar y producir anticuerpos que nos protegen de la infección.

La plataforma tecnológica basada en vectores adenovirales permite la creación de nuevas vacunas de forma rápida y eficaz a través de la modificación del vector original de transmisión con material genético de nuevos virus, lo que permite obtener nuevas vacunas en poco tiempo. Dichas vacunas provocan una fuerte reacción por parte del cuerpo humano con el objetivo de generar inmunidad. Los adenovirus humanos están considerados entre los más sencillos de modificar con estos fines. Por eso se han convertido en vectores muy populares. La vacuna rusa Sputnik V está realizada con este tipo de tecnología. . Vacunas de subunidades proteicas. Las vacunas de subunidades solo incluyen las partes de un virus que más estimulan el sistema inmunitario. Este tipo de vacuna contra la COVID-19 contiene proteínas de la espícula inofensivas. Una vez que el sistema inmunitario reconoce las proteínas de la espícula, crea anticuerpos y glóbulos blancos de defensa. Si más tarde te infectas con el virus de la COVID-19, los anticuerpos combatirán el virus. La vacuna Novavax forma parte de este grupo.

. En 1897 en el Instituto Pasteur en París, el ruso Waldemar Haffkine investiga una vacuna contra la peste bubónica, luego de que el suizo Alexandre Yersin describiera la bacteria causante de esta enfermedad. . En 1906 el búlgaro Stamen Grigorov crea la primera vacuna contra la tuberculosis. En 1921, fue reemplazada por otra vacuna similar desarrollada por Albert Calmette y Camille Guérin, de donde viene el nombre de vacuna BCG o bacilo de CalmetteGuérin. . En 1923 la primera vacuna para la difteria, una obra conjunta entre Emil von Behring (premio Nobel de Medicina) y el japonés Kitasato Shibasaburo. . En 1926 las investigaciones de la pediatra estadounidense Leila Denmark llevan a la primera vacuna para la tos ferina. . En 1932 el sudafricano Max Theiler fue el responsable de la primera vacuna para la fiebre amarilla. Por ese logro obtuvo en 1951 el Nobel de Medicina. . En 1937 luego de varios fracasos, la primera vacuna contra la LA HISTORIA DE LAS VACUNAS . En 1796 el médico inglés Edward Jenner inocula a un niño de 8 años con el fluido extraído de una llaga de viruela de vaca de una joven lechera de nombre Sarah Nelmes. Este experimento marcó el comienzo de la vacunación. Por su origen vacuno, el método se bautizó “vacunación”. Jenner mismo eligió el nombre, en inglés, “vaccination”. No deriva del nombre inglés de la vaca, sino del nombre latino “vacca”. Para los ingleses de la época el latín era elegante y “científico”. . En 1805 la vacuna contra la viruela llega a Buenos Aires el 5 de julio en el marco de la Real Expedición Marítima de la Vacuna comandada por el médico Francisco Javier Balmis. . En 1881 con el apoyo financiero de agricultores y ganaderos, el microbiólogo francés Louis Pasteur desarrolla una vacuna contra el ántrax en Francia y en otras partes de Euripa había matado a un gran número de ovejas, y a varios humanos. . 1884 luego de estudiar la epidemia de cólera en Marsella y Tolón, el bacteriólogo español Jaume Ferrani Clua logra una vacuna para que se aplicara en el marco de la epidemia que asolaba Valencia. Tras la oposición de la comunidad médica española, su efectividad fue reconocida por la Academia de Ciencias de París. . En 1885 Louis Pasteur y Émile Roux administran la primera vacuna contra la rabia a un ser humano: un niño de nueve años, que fue mordido por un perro rabioso luego de haberlo golpeado con un palo. Fue un éxito. . En 1890 la primera vacuna para el tetános se abre paso. Fue desarrollada por el alemán Emil Von Berhing y salvó la vida de miles de soldados ingleses. . En 1896 surge la primera vacuna efectiva para prevenir la fiebre tifoidea. La consiguió el inglés Almroth Edward Wright. Como resultado, Gran Bretaña fue el único combatiente en ingresar a la Primera Guerra Mundial con sus tropas inmunizadas contra esa

gripe es conseguida por el soviético Anatol Smorodintsev . En 1952 la primera vacuna contra la poliomielitis con resultados positivos es desarrollada por J0nas Salk en la Universidad de Pittsburgh, en el medio de un brote que en Estados Unidos afectó a 58 mil personas y dejó 3145 muertos. Albert Sabin desarrolló dos años después una vacuna más eficaz. Ni Salk ni Sabin patentaron su invención. . En 1963 se inicia la introducción de la vacuna contra el sarampión.

Fue conseguida por John F. Enders y Thomas Peebles luego de aislar el virus del sarampión en la sangre de un chico de 13 años. En 1968, una vacuna mejorada fue desarrollada por Maurice Hilleman. . En 1967 es autorizada la primera vacuna contra las paperas de Maurice Hilleman. . En 1969 Harry m. Meyer y Paul Parkman logran la primera vacuna contra la rubéola. Hoy suele administrarse en combinación con la vacuna contra el sarampión y la vacuna contra las paperas. . En 1974 las investigaciones del japonés Michiaki Takahashi conducen a la primera vacuna contra el virus de la varicela. . En 1977 se licencia en Estados Unidos la vacuna polivalente contra la enfermedad producida por el neumococo. . En 1978 se aprueba la primera vacuna para la meningitis (vacuna de polisacárido meningocócico) . En 1981, la FDA aprueba una vacuna contra la hepatitis B. En 1986, surge una segunda generación de vacunas contra la hepatitis B genéticamente modificada. . En 2006 sale la primera vacuna para el virus del papiloma humano (VPH). En Argentina, se aplica a todos los adolescentes a los 11 años. . En 2019 surge la primera vacuna aprobada por la FDA contra el ébola. . A fines del año 2020 surgen las vacunas contra el virus SARSCoV-2.

enfermedad.

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ACTUALIDAD

ESTUDIO ARGENTINO EVIDENCIA LA NECESIDAD DE TRES DOSIS ANTE LA VARIANTE ÓMICRON ASÍ LO PRUEBA LA INVESTIGACIÓN DEL CONICET, INSTITUTO LELOIR, INBIRS, Y EL MINISTERIO DE SALUD DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES, TRAS ANALIZAR POR UN AÑO LA RESPUESTA INMUNE INDUCIDA POR LA VACUNA SPUTNIK EN 100 VOLUNTARIOS.

L

a respuesta inmune inducida por dos dosis de vacunación frente a la variante ómicron de SARS-CoV-2 no es óptima, lo que reafirma la importancia de una tercera dosis como refuerzo, reveló un estudio de científicos argentinos publicado en la prestigiosa revista

internacional “The Lancet Infectious Diseases”.

“Para protegerse contra ómicron resulta clave que las personas adultas se apliquen la dosis de refuerzo, en el momento indicado.

Varios estudios están demostrando de manera contundente que la tercera dosis aumenta de manera muy significativa el nivel de anticuerpos neutralizantes que bloquean a esta nueva variante”, afirmó la viróloga molecular Andrea Gamarnik, líder del estudio, jefa del Laboratorio de Virología Molecular de la Fundación Instituto Leloir (FIL) e investigadora superior del CONICET. El trabajo publicado es la culminación de un estudio iniciado hace un año, cuando comenzó el programa de vacunación masiva en Argentina. La publicación incluye la información basada en el análisis de muestras de sangre de 100 voluntarios vacunados con dos dosis de la vacuna Sputnik V, que fueron estudiados a lo largo de un año. Los voluntarios recibieron las dos dosis de vacuna entre enero y febrero de 2021.

“En la provincia de Buenos Aires cada decisión tomada en materia de vacunación fue evaluada a partir de la evidencia internacional, y de la evidencia local generada por estudios como éste que realizamos en articulación con prestigiosas instituciones

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de investigación”, afirmó el también autor del estudio Nicolas

indican que la vacunación de refuerzo que combina plataformas

Kreplak, médico clínico y Ministro de Salud de la Provincia de

de vacunas

Buenos Aires.

BioNTech, Moderna, Sinopharm o AstraZeneca) representaría

diferentes (por ejemplo Sputnik V con Pfizer/

una opción sumamente efectiva a fin de acelerar la vacunación “Una vez que contamos con los resultados de este estudio

y aumentar los niveles de anticuerpos neutralizantes contra

recién publicado, que comenzó con el primer grupo poblacional

la variante ómicron”, afirmó el también líder del estudio Jorge

vacunado en diciembre de 2020, pudimos evaluar la importancia

Geffner, investigador superior del CONICET en el Instituto de

de dar dosis de refuerzo en población general y definir la mejor

Investigaciones Biomédicas en Retrovirus y SIDA (INBIRS), que

ventana de tiempo para ello”, agregó el ministro.

depende de la Facultad de Medicina de la UBA y del CONICET.

De acuerdo con Kreplak, los resultados de la investigación

En el terreno de la vacunación frente a COVID-19 se plantean

muestran que luego de 6 meses hay una caída significativa de

dos grandes desafíos: el surgimiento de nuevas variantes y la

la capacidad neutralizante de los anticuerpos generados por la

perdurabilidad en el tiempo de los mecanismos de defensa

vacunación contra la variante ómicron, indicando la necesidad

conferidos a través de la vacunación, indicó Geffner. Y agregó:

de una dosis de refuerzo entre los 4 y los 6 meses para garantizar

“En función de estas dos variables habrá que ir ajustando los

protección máxima.

esquemas de vacunación y, en este sentido, cobra particular relevancia el estudio realizado por nosotros y otros similares

“Este estudio se complementa con otros que analizan la

realizados a nivel mundial. La vacunación frente a COVID-19 es

efectividad en la vida real, en cada momento de la pandemia

la gran herramienta con la que contamos a fin de aplastar la

y con una estricta vigilancia epidemiológica. Todos los que

pandemia por SARS-CoV-2. Deberemos seguir estudiando cómo

aún no se aplicaron la dosis de refuerzo y ya pasaron 4 meses

ajustar y mejorar los actuales esquemas de vacunación, a fin

desde la segunda dosis es importante que vayan a vacunarse”,

de optimizar la protección de la población frente a este nuevo

enfatizó Kreplak.

virus”.

EL ESTUDIO

Marina Pifano, doctora en ciencia y tecnología, asesora

Durante el lapso de enero del 2021 a enero de 2022, el equipo de

biotecnológica del Ministerio de Salud de la Provincia de

científicos midió periódicamente el nivel de anticuerpos contra

Buenos Aires y coordinadora general de este estudio, remarcó

SARS-CoV-2 empleando el test COVIDAR IgG, desarrollado por

la importancia de articular entre distintas instituciones. “La

investigadores del CONICET. Asimismo, empleando cultivos

rapidez con la que se llevó a cabo este proyecto para poder

virales, realizó mediciones a fin de evaluar la capacidad de los

estudiar de manera local el efecto de las vacunas en nuestra

sueros provenientes de los individuos vacunados para neutralizar,

población permitió ir generando evidencia propia para la toma

o sea impedir la infección, por parte de la variante de SARS-

de decisiones en tiempo real acorde a los tiempos que imponía

CoV-2 original (linaje B.1 aislado en Wuhan, China) y por parte

el dinamismo de la pandemia”, indicó.

de la variante ómicron, aislada y caracterizada en nuestro país. Si bien las muestras de suero mostraron presencia de altos niveles

El estudio muestra una gran coordinación de trabajo entre

de anticuerpos neutralizantes dirigidos contra la variante original

los Ministerios de Salud y de Ciencia y Técnica para generar

luego de la aplicación del esquema de vacunación basado en la

información útil para el diseño de estrategias de vacunación en

administración de dos de la vacuna Sputnik V, los investigadores

nuestro país, destacó Gamarnik. “Es para nosotros un orgullo

observaron una caída dramática en la capacidad neutralizantes

poder trabajar en forma transversal, cooperativa y solidaria,

frente a la variante ómicron.

incorporando profesionales de la salud e investigadores del CONICET. Este es uno de los aprendizajes de la pandemia”,

“Ómicron presenta una alta capacidad de evadir la respuesta

señaló.

inmune montada por el individuo vacunado. Esto se expresa en una notoria disminución (de más de 60 veces) en la capacidad

Los demás autores del estudio son Lautaro Sanchez, Santiago

de los anticuerpos inducidos por la vacuna para bloquear

Oviedo Rouco, Diego Ojeda, Carla Pascuale, María Mora González

la infección con ómicron cuando se lo compara con dicha

López Ledesma, Pamela Rodriguez, Esteban Miglietta y Andrés

capacidad para bloquear a la variante original B1 (que ya

Rossi, del CONICET y de la FIL; Ana Ceballos, Facundo Di Diego

no circula en nuestro país)”, indicó Gamarnik. Este “defecto”

García y Bianca Mazzitelli, del INBIRS. Y también participaron

es ampliamente superado al recibir el individuo vacunado una

integrantes del laboratorio de Serología y Vacunas de la FIL y

tercera dosis de vacuna.

profesionales de hospitales públicos de la Provincia de Buenos Aires.

“Estudios realizados en distintas naciones y en nuestro país

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ACTUALIDAD

SE ANUNCIARON LOS GANADORES DE TRANSFORMAR SALUD CON 37 INSCRIPTOS Y 26 PROYECTOS SELECCIONADOS, SE ELIGIERON LAS 3 INICIATIVAS GANADORAS DEL PROGRAMA CREADO PARA APOYAR, EMPODERAR Y PROMOVER LA TRANSFORMACIÓN DIGITAL, LA INNOVACIÓN EN LOS PROCESOS Y LA SOSTENIBILIDAD DEL SISTEMA DE SALUD DENTRO DE LOS EFECTORES PÚBLICOS.

T

ransformar Salud, el programa creado por la Fundación

de la salud.

Garrahan y Roche Argentina para promover la transformación

digital, la innovación en los procesos y la sostenibilidad del

¿CÓMO FUE EL PROCESO?

sistema de salud mediante la participación de los propios

Los inscriptos en el programa Transformar Salud participaron

efectores sanitarios, anunció los proyectos seleccionados de la

de 2 workshops introductorios dirigidos a todos los postulantes

edición 2021. Ellos son:

al programa. Luego, las iniciativas pasaron por un proceso

. MaterApp (Posadas, Misiones): App mobile que permite el

relevamiento, evaluación y selección, donde se seleccionaron 26

seguimiento y centralización de información de los pacientes del

proyectos para avanzar a la siguiente etapa. Esta segunda etapa

Hospital Materno Neonatal.

tuvo como objetivo fortalecer algunas definiciones y áreas de los

. De radioterapia con amor (Pergamino, Buenos Aires): App

proyectos de cara a la presentación frente a un equipo de jurados.

mobile que permite el acompañamiento a nivel profesional y

Con ese fin, durante noviembre se realizaron 4 workshops de

humano de los pacientes oncológicos del Hospital Interzonal

formación para los integrantes de los proyectos elegidos.

General de Agudos San José. . Educación Integral para pacientes con diabetes gestacional

Finalmente, se llevó a cabo la exposición de los proyectos

(Salta, Salta): Programa de desarrollo material multimedia

seleccionados ante el jurado y, luego de su correspondiente

destinado a complementar los tratamientos de las pacientes del

evaluación, se anunciaron las 3 iniciativas seleccionadas.

Hospital Público Materno Infantil.

Dichas instituciones recibirán apoyo financiero para fortalecer

“Los

proyectos

seleccionados

mostraron

una

especial

la implementación de las iniciativas, asesoría especializada a

dedicación a la aplicación de herramientas digitales, una

través un partner estratégico en el desarrollo y formación de

capacidad técnica y un ejercicio multidisciplinar destacado con

proyectos, y un programa de mentoring con referentes de Roche

el objeto de mejorar el acceso a la atención de los pacientes, a

y la Fundación Garrahan. El apoyo financiero, correspondiente

la calidad de la prestación y a la gestión de las organizaciones

a ochocientos cincuenta mil pesos cada uno, se entregará

involucradas. Esta alianza virtuosa entre Fundación Garrahan y

en 3 períodos dependiendo del avance y continuidad de la

Roche muestra un modelo de actividad entre los profesionales

implementación de las soluciones.

e instituciones de Salud en nuestro país”, destacó la Dra. María Teresa G. de Davila, vicepresidente de Fundación Garrahan y

Además, se reconocieron otros dos proyectos con menciones

jurado del programa.

especiales: . Hablando se entiende la gente (Neuquén, Neuquén): Plataforma

“’Transformar Salud’ es un claro ejemplo de cómo la

de teleconsulta y seguimiento de pacientes con trastorno del

colaboración entre los diferentes actores puede derivar en

lenguaje del Hospital Eduardo Castro Redón.

resultados concretos para el sistema de salud en general.

. Red de Teleneurología (Mendoza, Mendoza): Plataforma de

Celebramos la activa participación de tantos proyectos y

telemedicina del servicio de neurología del Hospital Luis C.

con presencia federal. Seguimos comprometidos, trabajando

Lagomaggiore.

juntos, cada uno desde su lugar, contribuyendo, accionando

Todas estas iniciativas formaron parte del programa que convocó

y sumando con un propósito común final que es el bienestar

a instituciones de 13 provincias y 22 localidades a nivel nacional,

de los pacientes”, concluye Lorice Scalise, Gerente General de

logrando la participación de equipos con más de 200 referentes

Roche Argentina.

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SE REGISTRÓ UN NUEVO DESCENSO EN LA MORTALIDAD INFANTIL

ACTUALIDAD

SEGÚN DATOS OFICIALES, EN ARGENTINA LA TASA DE MORTALIDAD INFANTIL DISMINUYÓ A 8,4 POR MIL NACIDOS VIVOS EN 2020, EN COMPARACIÓN CON LA DE 2019 CUANDO HABÍA SIDO DE 9,2.

E

n Argentina la tasa de mortalidad infantil disminuyó a 8,4 por mil nacidos vivos en 2020, disminuyendo en comparación con la de 2019 cuando había sido de 9,2. Esto representa una reducción de casi un punto en la cantidad de defunciones de niños menores de un año.

En total, se contabilizaron en el año 4505 muertes infantiles, lo que representa una reducción del 22 por ciento respecto al año 2019.

De esos fallecimientos, 3303 fueron neonatales (primer mes de vida) y 1202 fueron posneonatales (desde el primer mes hasta el año de vida), con descensos del 15 y 35 por ciento respectivamente.

“La tasa de mortalidad infantil continuó descendiendo en un año pandémico, siguiendo con la tendencia a la baja que se registra desde hace varios años. La causa es multifactorial y se explica en parte por el impacto de los múltiples planes y programas destinados a mejorar la salud de los chicos menores de un año, como el Plan 1000 días que tiene como objetivo la atención y cuidado integral de la salud durante el embarazo y la primera infancia ”, explicó la directora Nacional de Epidemiología e Información Estratégica,

Analía Rearte, en una reunión virtual con integrantes de la Red Argentina de Periodismo Científico (RADPC) donde se presentó un resumen del análisis de los datos de estadísticas vitales del 2020.

La mayoría de las causas de mortalidad infantil evidenciaron una disminución, encabezada principalmente por los decesos provocados por enfermedades del sistema respiratorio, que se redujeron un 64 por ciento (de 375 defunciones en 2019 pasaron a 136 en 2020). En tanto, las muertes por causas externas mostraron una baja del 39 por ciento (de 137 a 84 fallecimientos) y también se produjo un descenso en la mortalidad por malformaciones congénitas, donde se destacan las del sistema nervioso con una reducción del 37 por ciento.

Por otra parte, se registraron 30 fallecimientos infantiles provocados por COVID-19. Mientras que las enfermedades que registraron un aumento en el número de muertes en relación al año pasado fueron la dificultad respiratoria del recién nacido, que creció de 318 a 378 defunciones; y los trastornos hemorrágicos y hematológicos, que de 111 decesos registrados en 2019 pasaron a 136 en 2020.

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MEDICINA PRIVADA

ACUERDO ENTRE MATERCELL Y GLOBANT

ESTE ACUERDO ES PARTE DEL DESARROLLO DE LA CULTURA ORGANIZACIONAL CORPORATIVA DE GLOBANT HACIA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE VIDA DE LAS FAMILIAS QUE LA INTEGRAN. MATERCELL DESARROLLA UN PLAN ORIENTADO A EMPRESAS DE DISTINTOS SECTORES PARA QUE OFREZCAN A SUS COLABORADORES Y ASOCIADOS SU SERVICIO.

M

aterCell, banco familiar de preservación de células madre líder del país, firmó un acuerdo con Globant, una

compañía nativa digital enfocada en reinventar los negocios mediante soluciones tecnológicas innovadoras, gracias al cual los colaboradores de la compañía tecnológica podrán acceder al beneficio de recolección sin cargo de muestras de sangre y tejido de cordón umbilical, que se realiza al momento del parto, y condiciones especiales de financiación para su mantenimiento. médico

de más de 85 enfermedades como leucemias, linfomas o anemias

especializado para los colaboradores que quieran conocer en

severas y se está demostrando una aplicación beneficiosa en

mayor profundidad sobre la criopreservación de células madre

el abordaje de la parálisis cerebral, lesiones de médula espinal,

de cordón umbilical.

autismo y diabetes tipo 1. Asimismo, 100 ensayos clínicos que

Asimismo,

MaterCell

brindará

asesoramiento

estudian las células madre de la sangre del cordón umbilical en Este acuerdo es parte del desarrollo de la cultura organizacional

medicina regenerativa y otras cerca de 200 investigaciones sobre

corporativa de Globant hacia el mejoramiento de la calidad de vida

la aplicación del tejido del cordón están en marcha actualmente

de las familias que la integran, otorgando beneficios relacionados

en el marco de la medicina regenerativa, que usa este tipo de

a la crianza y bienestar de las nuevas ma/paternidades.

células madre y será el paradigma en el futuro cercano. Se estima que en 10 años crecerá la tasa de uso del actual 1 sobre 2000 a 1

“Hoy el 99% de las células madre del cordón umbilical se

sobre 70 casos por nuevas aplicaciones médicas.

descartan en el parto, que es el único momento en que pueden ser recolectadas para su posterior criopreservación. De ahí el

Con el objetivo de brindar nuevas propuestas para el cuidado

compromiso de MaterCell por generar concientización y acercar

de la salud, MaterCell, que cuenta con la mitad de los cordones

oportunidades de acceso a la comunidad” señaló Ivan Chillik,

guardados del país, desarrolla un plan orientado a empresas

Gerente General de la empresa, y agregó “Nuestro objetivo es

de distintos sectores y prestadores de salud para que ofrezcan

que cada vez más familias argentinas tengan la oportunidad de

a sus colaboradores y asociados el servicio de recolección y

acceder a la medicina preventiva del futuro. En este marco, las

procesamiento de células madre de cordón umbilical bonificado al

alianzas estratégicas con organizaciones comprometidas con

100% tanto para el servicio integral como para el complementario.

el bienestar organizacional son clave”, finalizó.

Actualmente ya se manejan terapias a partir de células madres de cordón umbilical con resultados positivos en el tratamiento

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LA TELEMEDICINA, UNA HERRAMIENTA ÚTIL PARA FACILITAR EL ACCESO A LA SALUD

MEDICINA PRIVADA

LA DIRECTORA MÉDICA DE VITTAL, DRA. PAOLA CARO, EXPLICA QUE EN LA EMPRESA DE EMERGENTOLOGÍA MÁS DEL 90% DE LA ATENCIÓN DE MANERA VIRTUAL SE RESUELVEN CON UNA HERRAMIENTA DE TELEMEDICINA.

S

i bien en los últimos años -y antes de la pandemia- la

particular se tratan “patologías simples y sobre contingencias

telemedicina había crecido de forma importante, no caben

COVID-19, que no requieren atención presencial”.

dudas de que el cierre o las limitaciones de las consultas médicas presenciales con motivo de la emergencia sanitaria fueron un

¿En qué situaciones o síntomas es válida la telemedicina? La Dra.

impulso clave para la expansión de la atención médica remota.

Caro señala que en vittal los profesionales “están capacitados

La tendencia demuestra que cuando todo pase, la telemedicina y

para la atención de casos sospechosos de COVID-19, cefaleas

sus beneficios se quedarán entre nosotros.

de bajo riesgo, faringoamigdalitis, bronquiolitis, bronquitis, cólicos renales, condritis, contractura muscular, conjuntivitis,

A través de esta nueva y exitosa manera de atender a los

constipación, controles clínicos, síndrome gripal, ojos rojos,

pacientes, orientada a todo tipo de signos y síntomas, el médico

diarrea aguda, trauma de miembro, resfriado común y catarro

puede realizar un diagnóstico, prescribir una medicación y

de vías altas”.

enviar una consulta presencial. Y si el caso está relacionado a una afectación crónica, esta herramienta es fundamental para

Para patologías como hipertensión arterial sintomática, dolor

realizar el seguimiento cercano, afianzar la relación médico-

precordial no coronaria, síncope, lesión por electricidad, parálisis

paciente y tomar acciones oportunas, reduciendo los riesgos

facial, ictericia, herida cortante moderada/grave, abdomen

de complicaciones, el uso de la hospitalización y los tiempos de

agudo, síndrome varicoso complicado, trastorno vascular

espera.

crónico, trauma de abdomen moderado, trauma de cráneo leve o moderado, trauma de miembros grave, trauma de tórax leve

La directora médica de vittal, Dra. Paola Caro, explica que en

o moderado, deshidratación, tromboflebitis, vértigo, mareos o

la empresa de emergentología más del 90% de la atención de

confusión mental es importante la atención médica presencial,

manera virtual se resuelven con una herramienta de telemedicina

advierte la especialista.

especialmente diseñada para la atención de pacientes, y en

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CIENTÍFICAS Y TECNOLÓGICAS

LOS ÓRGANOS DEL CUERPO ENVEJECEN A DISTINTOS RITMOS

L

os seres humanos envejecen constantemente, pero cada

estado de forma física.

órgano lo hace a su propio ritmo, según un estudio de un

Los investigadores midieron 403 características y las

equipo científico liderado por expertos chinos publicado en

asociaron a nueve categorías: corazón, riñones, hígado,

la revista Cell Reports.

sexo, piel facial, nutrición, inmunidad, estado de forma y flora intestinal.

La edad biológica de los diferentes órganos no está necesariamente sincronizada, según las investigaciones, que

Más adelante, desarrollaron un sistema para evaluar el

señalaron también que “los patrones de envejecimiento de

envejecimiento de cada sistema del cuerpo con relación

cada persona son diferentes”

al resto, tras lo cual pudieron determinar si el sujeto había envejecido más de lo correspondiente por su edad o menos.

Los científicos citaron como ejemplo una “flora intestinal

Los científicos hallaron que algunos de los individuos con

diversa”, que es síntoma de unos intestinos sanos pero que

sobrepeso tienen un envejecimiento más acusado en su

hace trabajar más a los riñones, lo que podría acelerar su

metabolismo y su forma física, mientras que otros sufren en

envejecimiento.

los hígados un ritmo de decadencia más acelerado.

Las inconsistencias entre los órganos apuntan a “la existencia

Este hallazgo “podría indicar que el sobrepeso y la obesidad

de múltiples relojes” en el cuerpo humano.

tienen diferentes causas entre los individuos”.

El estudio contó con la colaboración de 4.066 voluntarios

Las conclusiones del estudio podrían usarse “para mejorar

en la ciudad meridional de Shenzhen de entre 20 y 45 años

el estado de salud con intervenciones específicas” y “para

que facilitaron muestras de heces y sangre e imágenes de la

aminorar el envejecimiento en el futuro”.

piel de sus caras y se sometieron a pruebas para evaluar su

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EXTERIOR

..

PERÚ: LA GESTIÓN SE ENFOCARÁ EN EL PRIMER NIVEL DE ATENCIÓN Y CERRAR LA BRECHA DEL PERSONAL DE SALUD

E

n su presentación ante el Congreso de su país, el titular del

coordinación con la Autoridad para la Reconstrucción con Cambios

Ministerio de Salud peruano, Hernán Condori Machado, indicó

(ARCC) se ha logrado destrabar el mejoramiento del Hospital Santa

que su gestión se enfocará en fortalecer el primer nivel de atención para cerrar la brecha de recurso humano.

Rosa y el establecimiento de salud San Pedro, ambos de Piura.

Durante su discurso, el titular del Minsa también mencionó que su

Al ser consultado sobre el mejoramiento de los centros de salud,

experiencia como médico de provincia le permite saber cuáles son

el ministro informó que existen expedientes técnicos avanzados de

las necesidades del sector salud en el interior del país, por lo que

97 establecimientos de salud de Lima y la región La Libertad, cuya

se comprometió a trabajar en asegurar el personal de salud que

ejecución iniciaría en julio de este año.

requieren los puestos de salud de las regiones.

Asimismo, indicó que el gobierno ha previsto realizar una serie de

“La sostenibilidad del primer nivel de atención se basará en la

inversiones en infraestructura y equipamiento hospitalario. En esa

dotación estratégica de recursos humanos, esto se diseñará

línea, anunció el mejoramiento de los hospitales Arzobispo Loayza,

considerando los 65 000 trabajadores CAS COVID que hemos

Cayetano Heredia, Sergio Bernales, Dos de Mayo, Huaycán, Papa

logrado contratar por la emergencia sanitaria (…) busquemos

Francisco de Manchay y San Juan de Lurigancho.

consensos para mejorar la atención en salud”, manifestó el ministro.

“Voy a trabajar con ustedes, Poder Ejecutivo y Poder Legislativo.

Antes de culminar su presentación, Hernán Condori Machado anunció

La realidad es que los puestos de salud del Perú profundo están

que garantizará la reglamentación de la Ley Nacional del Cáncer;

cerrados porque falta el recurso humano y equipamiento

un ordenamiento del Sistema Integral de Salud (SIS); la continuidad

respectivo”, expresó el ministro.

de los trabajadores CAS COVID, la compra de medicamentos

Por otro lado, el ministro Hernán Condori indicó que se está gestionando la reactivación de obras que estaban paralizadas, como los hospitales de Quillabamba y Machu Picchu de la región Cusco, y el hospital de Andahuaylas de Apurímac. Asimismo, resaltó que en

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oncológicos; y la continuidad de la vacunación contra la COVID-19 a las personas de 5 años a más.

URUGUAY: EL FONDO NACIONAL DE RECURSOS DESTINA EL 30% DE SU PRESUPUESTO A ENFERMEDADES RENALES

E

l 78% de los uruguayos accede al diagnóstico y tratamiento

Según indicó, se estima que el 10% de la ciudadanía padece

renal, dijo el ministro de Salud Pública, Daniel Salinas, en la

alguna enfermedad renal y en muchos casos la persona en

conmemoración del Día Mundial del Riñón.

cuestión no lo sabe; se entera cuando la enfermedad ya está instalada y con deficiencia avanzada en el funcionamiento del

Salinas explicó que este año la celebración corresponde a la

riñón.

consigna “salud renal para todos” y recordó que 1 de cada 10 personas padece en el mundo enfermedad renal crónica. Sus

Actualmente en el país se realizan entre 100 y 150 trasplantes de

causas se pueden controlar, diagnosticar y prevenir, agregó. Entre

riñón al año. Hay 3.000 pacientes en diálisis crónica y en 2021 se

ellas, destacó la diabetes, la hipertensión arterial, la obesidad y

financiaron más de 390.000 diálisis. Del presupuesto del FNR, el

el hábito de fumar. Además, precisó que el diagnóstico de esta

30% se destina a enfermedades nefrológicas.

enfermedad se obtiene simplemente mediante un análisis de orina y sangre.

El presidente de la Sociedad Uruguaya de Nefrología, Ricardo Silvariño, explicó que el Programa de Salud Renal trabaja con

Insistió en la importancia de los hábitos de vida saludables y de

el objetivo de quitar el cuidado nefrológico del tercer nivel y

los controles periódicos, ya que en el nivel primario de atención

descentralizar los cuidados de salud e integrar esta problemática

de salud siempre habrá un retorno mayor de la inversión con

al primer nivel de atención. Desde 2004, hay más de 26.000

respecto a los niveles de complicación de la enfermedad.

pacientes

ingresados

en

el

programa,

mayoritariamente

hombres del entorno de los 67 años de edad. El especialista dijo María Ana Porcelli, directora general del Fondo Nacional de

que muere el 30% menos de pacientes que se encuentran en

Recursos (FNR), explicó que cada segundo jueves de marzo

cuidados nefrológicos del programa en relación a los pacientes

se conmemora el Día Mundial del Riñón. Este año, el FNR, en

con enfermedades renales iguales que están fuera de él

conjunto con la Sociedad Uruguaya de Nefrología, analiza el trabajo realizado y se compromete a mejorar las terapias para la población afectada por enfermedades renales crónicas.

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SALUD PÚBLICA

VIZZOTTI SE REUNIÓ CON EL EMBAJADOR DE LOS ESTADOS UNIDOS EN ARGENTINA EN EL ENCUENTRO, QUE CONTÓ CON LA PRESENCIA DE REPRESENTANTES DEL CENTRO PARA EL CONTROL Y PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES (CDC), SE COINCIDIÓ EN FORTALECER EL TRABAJO CONJUNTO Y LA COOPERACIÓN EN MATERIA SANITARIA ENTRE AMBOS PAÍSES.

L

a ministra de Salud de la Nación, Carla Vizzotti, mantuvo una

Ministerio de Salud sobre la efectividad de las vacunas Sputnik

reunión con el Embajador de Estados Unidos en la Argentina,

V, AstraZeneca y Sinopharm para prevenir las infecciones y la

Marc Stanley, y con la Directora Regional de los Centros de

muerte por coronavirus en mayores de 60 años.

Control y Prevención de Enfermedades (CDC), Juliette Morgan, en cual se abordaron estrategias de trabajo conjunto con este

La ministra también interiorizó al embajador Stanley sobre la

organismo sobre resistencia antimicrobiana y se destacó el

reciente recomendación de la cartera sanitaria nacional a las

avance de la vacunación contra la COVID-19 en el país.

jurisdicciones en relación a la aplicación de una dosis de vacunas contra COVID-19 a los argentinos que hayan recibido Sputnik V y

En ese sentido, el embajador y la directora regional de Sudamérica

decidan viajar a países, como Estados Unidos, donde se requiere

del CDC felicitaron a la Argentina por haber alcanzado el 80% de

ingresar con vacunas autorizadas por la Organización Mundial de

la población vacunada contra la COVID-19 con esquema completo

la Salud (OMS). La decisión fue tomada luego de que el organismo

y por la reciente publicación en la prestigiosa revista científica

decidiera posponer la evaluación para incluirla en la lista de

británica The Lancet, de un estudio argentino realizado por el

vacunas de emergencia.

Durante el encuentro, se analizaron también los avances en el proyecto sobre resistencia antimicrobiana que viene desarrollando en forma conjunta el Ministerio de Salud de la Nación con el Centro para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos. En ese marco, Morgan, destacó el liderazgo de la Argentina en esta problemática y agradeció el espacio de trabajo colaborativo desarrollado con la cartera sanitaria nacional.

La Argentina y el CDC comparten una importante historia de colaboración con numerosas iniciativas que han sido relevantes para la generación de información y la toma de decisiones.

Algunas de las actividades que apoyan el CDC se focalizan en la vigilancia, diagnóstico y capacitación en epidemiología; la salud en fronteras; y la gestión de respuesta ante emergencias. También el país se viene realizando en conjunto con el CDC estudios de efectividad de vacuna antigripal y estudios multicéntricos con otros países de la región.

En representación del Ministerio de Salud asistieron al encuentro la secretaria de Acceso a la Salud, Sandra Tirado; y la directora de Relaciones Internacionales, Carla Moretti. En tanto, de la Embajada de Estados Unidos estuvieron presentes la consejera adjunta de Medio Ambiente, Ciencia, Tecnología y Salud, Karen Glocer; y el consejero económico, Ernest Abisellan.

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EL COFESA CONSENSUÓ MANTENER EL USO DEL BARBIJO EN ESPACIOS INTERIORES

SALUD PÚBLICA

LAS MINISTRAS Y MINISTROS DE SALUD DE TODO EL PAÍS REFORZARON LA NECESIDAD DE SEGUIR UTILIZANDO EL BARBIJO EN LUGARES CERRADOS Y MANTENER LOS AMBIENTES VENTILADOS. ADEMÁS, ACORDARON SUSPENDER LA OBLIGATORIEDAD DEL CUMPLIMIENTO DEL DISTANCIAMIENTO DE 2 METROS.

E

n Argentina, luego de 8 semanas consecutivas de descenso

EN EL CONSEJO FEDERAL DE SALUD SE CONSENSUÓ:

del número de casos de COVID-19 ocasionada por variante

En esta etapa de transición ingresando en época invernal con

Omicron, se registra un amesetamiento en la tendencia en la

circulación de otros virus respiratorios e incertidumbre acerca

última semana, se suma una detección de circulación temprana

del comportamiento de SARS-CoV-2, se reforzó la necesidad de

de un alto número de casos de influenza, especialmente en

mantener las medidas de prevención que son transversales para

población pediátrica.

todos los virus respiratorios: . Utilización de barbijos en espacios interiores

Existe

una

incertidumbre

a

nivel

mundial

acerca

del

. Asegurar ventilación adecuada de ambientes.

comportamiento del virus SARS-CoV-2 durante los próximos

. Lavado frecuente de manos.

meses, especialmente durante el invierno del hemisferio sur

. Evitar acudir a actividades laborales, educativas o lugares

(nuevas variantes, nuevos picos, co-circulación con otros virus).

públicos ante la presencia de síntomas. .

El plan estratégico de vacunación contra COVID-19 ha logrado

Se

suspende

la

obligatoriedad

del

cumplimiento

del

distanciamiento de 2 metros

avances significativos, sin embargo, desde finales del mes de enero de 2022 se observa un descenso progresivo en el número

Debido a las altas coberturas de vacunación, con gran impacto en

de dosis aplicadas por semana y principalmente en la aplicación

enfermedad grave y mortalidad, desde agosto de 2020 (Decreto

de la dosis de refuerzo.

494/2021), se ha priorizado como indicadores de monitoreo de la pandemia la utilización de camas de terapia intensiva y tensión

Actualmente tenemos una población con alta inmunidad contra

en el sistema de salud en lugar de la incidencia de casos. En este

SARS-CoV 2 (natural y por vacunas), pero susceptible a otros

sentido, se acuerda implementar cambios en la metodología de

virus respiratorios que hace dos años no circulan o tuvieron baja

difusión de datos, pasando a reportes semanales

circulación.

Avanzar en una estrategia de transición para el abordaje integral En el marco del ingreso del primer millón de dosis de vacuna

de virus respiratorios en relación a políticas de diagnóstico,

antigripal que se distribuyeron en forma oportuna a las 24

aislamiento, indicadores, vigilancia epidemiológica, entre otras,

jurisdicciones, para luego ser enviadas a cada centro de

de implementación federal, con fecha tentativa, en función de la

vacunación, se acordó el inicio de la estrategia de vacunación en

evolución epidemiológica, al mes de mayo de 2022.

forma simultánea a nivel nacional el pasado viernes 25 de marzo.

En el marco de la campaña de vacunación antigripal, o reforzar la Tanto el comité de expertos que asesora al Ministerio de Salud

oportunidad de coadministración con la vacuna contra COVID-19

de la Nación, como la mesa de trabajo Salud Educación, de la que

o fortalecer la comunicación y difusión sobre la importancia

participan la Organización Panamericana de la Salud, la Sociedad

de aplicar la dosis de refuerzo previo al eventual aumento del

Argentina de Pediatría y UNICEF, han recomendado:

número de casos y la llegada de los meses fríos.

Continuar con el uso obligatorio del barbijo incluyendo los

Cambios en las medidas sanitarias de fronteras: Flexibilización

ámbitos escolares dada la época del año y la posible circulación

de requisitos de ingreso a viajeros, transportistas y tripulantes,

concomitante de distintos virus respiratorios

corredores seguros y tránsitos vecinales fronterizos.

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ACTUALIDAD

LANZAN FONDO MILLONARIO PARA CREAR 500 NUEVAS EMPRESAS DE BIOTECNOLOGÍA EN UNA ALIANZA PÚBLICO-PRIVADA, SE PRESENTÓ EL FONDO “SF500”, QUE INVERTIRÁ U$S300 MILLONES PARA FINANCIAR INICIATIVAS DE CIENTÍFICOS Y EMPRENDEDORES DEL ÁMBITO DE LA BIOTECNOLOGÍA.

E

n una alianza público-privada, se presentó el fondo “SF500”, que

Esto es, sistemas de producción de alimentos más sostenibles,

invertirá u$s300 millones para financiar iniciativas de científicos

prevención de enfermedades, biomateriales para desplazar

y emprendedores del ámbito de la biotecnología, con el objetivo

materiales contaminantes, y herramientas para una transición hacia

de crear 500 nuevas startups en la próxima década. El proyecto,

prácticas de carbono neutral.

desarrollado por el Gobierno de Santa Fe y la compañía argentina Bioceres, fue expuesto en el Centro Científico de Rosario (CCT).

El director del fondo, Francisco Buchara, explicó la diferencia entre emprender en las llamadas ciencias de la vida que hacerlo en

Los tickets de inversión alcanzan los u$s250.000 para etapas

cualquier proyecto tecnológico: En el caso de las ciencias hay dos

tempranas, y u$s1 millón para instancias previas a una serie A.

factores determinantes vinculados al tiempo y al territorio: tiempo,

Tanto el Gobierno como la compañía consideran que es de la

porque son proyectos concebidos a largo plazo, que responden a

biotecnología desde donde van a salir las respuestas a los grandes

la lógica de la biología. Territorio porque se precisan equipamientos

problemas globales, como el cambio climático y el hambre. Hoy

de alta complejidad, laboratorios, plataformas tecnológicas, entre

hay al menos 220 empresas de biotecnología, y con este fondo

otros factores, para que esto ocurra.

buscarán triplicarlas en los próximos 10 años.

Además, Buchara consideró importante la relación entre lo público y El fondo va a apoyar desde el nacimiento hasta el crecimiento

privado: Desde SF500 vivimos la evolución y el desarrollo en términos

de 500 proyectos innovadores de cualquier parte del país,

de simbiosis y colaboración, no en términos de competencia y

pertenecientes al llamado ámbito de las “ciencias de la vida”.

selección.

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LA OMS BUSCA MANTENER LAS CADENAS DE SUMINISTRO DE INSUMOS MÉDICOS EN UCRANIA

ACTUALIDAD

EL ORGANISMO INFORMÓ QUE ESTÁ COORDINANDO CON SUS ASOCIADOS LA PRESTACIÓN DE ASISTENCIA HUMANITARIA EN EL ÁMBITO DE LA SALUD, TANTO DENTRO DE UCRANIA COMO EN LAS FRONTERAS.

D

esde que comenzó la ofensiva militar de Rusia en Ucrania, la OMS está trabajando para garantizar un flujo constante de insumos de salud, así como también para apoyar el sistema de salud de Ucrania.

Las cadenas de suministro han sufrido graves interrupciones. Muchos distribuidores no están en condiciones operativas, el acceso a algunas reservas está interrumpido a causa de las operaciones militares, los suministros de medicamentos se están agotando y los hospitales enfrentan serias dificultades para brindar atención.

La OMS está coordinando con sus asociados la prestación de asistencia humanitaria en el ámbito de la salud, tanto dentro de Ucrania como en las fronteras. Entre los insumos médicos que la OMS y sus asociados están enviando a Ucrania, se encuentran los siguientes: generadores de oxígeno, generadores eléctricos para mantener el suministro en los centros de salud afectados, desfibriladores, dispositivos de monitoreo, anestésicos, sales de rehidratación, gasas y vendas.

El 5 de marzo, aproximadamente 600 dosis de vacunas antitetánicas llegaron a Kiev y 36 toneladas de insumos médicos vitales llegaron a Lviv, desde donde se las está distribuyendo a los centros de salud de

todo el país.

El 8 de marzo, la OMS entregó en Kiev diez toneladas de botiquines de traumatología y de intervención quirúrgica de urgencia, que se distribuyeron a depósitos en siete regiones: Kiev, Poltava, Dnipropetrovsk, Odesa, Zaporiyia, Zhitómir y Cherkasy.

Entre el 9 y el 11 de marzo, se enviaron nueve cargamentos de diez toneladas cada uno a Járkov a través de Poltava, a Sumy a través de Poltava, a Dnipró, a Jersón a través de Dnipró, a Mariúpol a través de Dnipró; a Mikolaiv, a Zhitómir, a Zaporiyia y a Cherkasy.

El 12 de marzo se entregaron dos respiradores a hospitales de Kiev y llegaron a Lviv 14 toneladas o 52 m3 de botiquines para urgencias traumatológicas y medicamentos esenciales para la atención primaria de salud.

La OMS mantiene un diálogo constante con las autoridades ucranianas. Todos los suministros se distribuyen en estrecha coordinación con el Ministerio de Salud.

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ENCUENTRO CON POLÍTICOS SOBRE ETIQUETADO DE ALIMENTOS

PREVENCIÓN

DECISORES NACIONALES, REFERENTES REGIONALES Y MIEMBROS DE LA SOCIEDAD CIVIL DEBATIERON SOBRE EL PROCESO DE APROBACIÓN DE LA LEY DE ETIQUETADO EN ARGENTINA Y EN LA REGIÓN. ADEMÁS, DEBATIERON SOBRE LOS PRÓXIMOS PASOS FRENTE A LA REGLAMENTACIÓN.

E

l día 17 de marzo se realizó un encuentro organizado por

el trabajo histórico de la sociedad civil que en los momentos

FIC Argentina para intercambiar experiencias y perspectivas

críticos para la iniciativa, como cuando el proyecto ingresó a

sobre el proceso de aprobación de la Ley de Etiquetado Frontal

la Cámara y tuvo un exceso de giros, ejerció presión y exigió

de Alimentos en Argentina y la región, así como de los próximos

una reducción de las comisiones que luego, gracias al diálogo

desafíos de cara a la reglamentación e implementación de la

político, fue posible”, comentó Brenda Austin.

norma.

En una segunda instancia Guido Girardi, ex Senador de Chile; Participaron del evento Brenda Austin, ex diputada nacional de la

Jaime Delgado, ex Legislador de Perú; y Luis Galicia del Ministerio

Unión Cívica Radical y Silvina Calle, asesora de Anabel Fernandez

de Salud de Uruguay, intercambiaron experiencias sobre la

Sagasti, senadora nacional del Frente de Todos. Ambas decisoras

aprobación y reglamentación del etiquetado de advertencias

son autoras de proyectos que sirvieron de insumo para el texto

en sus respectivos países. Al respecto, Girardi enfatizó en la

final de la norma. “Una característica de esta ley es que atravesó

necesidad de prestar atención a las acciones de la industria de

a todos los bloques políticos: teníamos la convicción de trabajar

alimentos durante todo el proceso de promoción de la política:

codo a codo para que la política salga. Otra característica fue

“En Chile cuando hicimos esta ley queríamos que estas industrias se transformaran en saludables”. El etiquetado fue aprobado en este país en 2012 e implementado en 2016 y hay estudios que evaluaron su impacto y reflejaron que las personas cambiaron sus hábitos de consumo.

Delgado, por su parte, contó la experiencia en Perú y destacó que “La ley fue aprobada en 2013 y reglamentada en 2017, con un nuevo Congreso que estaba capturado casi totalmente por la industria de alimentos. Fue muy difícil esta instancia y el rol de la sociedad civil fue clave”. Posteriormente Galicia mencionó algunos puntos en común en la promoción de la política entre Uruguay, donde la medida fue sancionada en 2017.

Victoria Tiscornia, nutricionista e investigadora de FIC Argentina, señaló: “La ley de etiquetado de Argentina es un ejemplo para la región y es la puerta de entrada para otras medidas que pueden cambiar el entorno alimentario actual”.

El pasado 23 de marzo finalmente el Poder Ejecutivo nacional publicó en el Boletín Oficial la reglamentación de la Ley 27.642 de Promoción de la Alimentación Saludable, con lo que oficializó la puesta en marcha de la norma sancionada en 2021. Los octógonos, impresos en el frente de los productos, deben advertir cuando un producto tenga “exceso en azúcares”, “exceso en sodio”, “exceso en grasas saturadas”, “exceso en grasas totales”, y/o “exceso en calorías”. También deberán indicar la presencia de edulcorantes o cafeína.

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PREVENCIÓN

DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19 CAYÓ EL DIAGNÓSTICO DE LA TUBERCULOSIS Y SE INCREMENTÓ SU MORTALIDAD ES LA ENFERMEDAD INFECCIOSA QUE MÁS MUERTES CAUSA EN TODO EL MUNDO: 1,5 MILLONES CADA AÑO. EN LA ARGENTINA, SE NOTIFICAN UNOS 12.500 CASOS ANUALES, EL 17% EN CHICOS Y ADOLESCENTES.

E

l peso real de la pandemia de COVID-19 no solo presenta como

Ya en octubre de 2020, a poco más de 6 meses de declarada la

resultado el número de personas afectadas o fallecidas a causa de

pandemia, la OMS publicó su informe Global Tuberculosis Report 2020,

esta enfermedad respiratoria, sino también por el impacto que tuvo sobre otras afecciones cuya atención quedó relegada, cuando no desatendida.

Es el caso de la tuberculosis, una de las enfermedades que más muertes ocasiona a nivel global y en la que se ha verificado un retroceso en cuanto a su diagnóstico y tratamiento a causa de la pandemia.

en el que advertía que el COVID-19 “amenazaba con revertir los avances recientes en la reducción de la carga global de la tuberculosis”. “El reporte más claro de tuberculosis es el que hace anualmente la Organización Mundial de la Salud –señaló el doctor Scafati–. Lo que se pone en evidencia en este reporte es que entre el 2019 y el 2020 hubo

“Lo que hemos visto con la tuberculosis, al igual que en la mayoría de las patologías crónicas y prevalentes, es que su atención ha quedado

una caída significativa en la notificación de la tuberculosis de cerca

relegada por la epidemia del COVID-19, porque prácticamente

que en 2020 se notificaron menos de 6.000.000”.

todos los servicios médicos nos hemos corrido de nuestras rutinas habituales para abocarnos exclusivamente a la pandemia”, advirtió el médico neumonólogo Matías Scafati, jefe de la Unidad de Internación de Neumonología del Hospital Tornú, y agregó: “Lo que estamos empezando a ver hoy son justamente las consecuencias: estas enfermedades han seguido su evolución natural”.

“No todos los que estamos expuestos a la tuberculosis nos enfermamos.

Una vez que ingresa a nuestro organismo, la bacteria puede ir por diferentes caminos: un camino es que nuestro sistema inmunológico la pueda eliminar por completo, el otro camino es que nuestro sistema inmunológico no lo pueda eliminar y la bacteria permanezca allí, causando lo que se denomina una infección tuberculosa latente. La bacteria queda alojada normalmente en el pulmón o en las zonas cercanas al pulmón y se puede producir una infección. Si en algún momento bajan las defensas o si se deteriora la inmunidad, se puede desarrollar esa enfermedad latente”, explicó el doctor Scafati.

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del 20%: en 2019 se notificaron alrededor de 7.100.000 casos, mientras En la Argentina, las estadísticas más recientes sobre la tuberculosis son previas a la pandemia. En 2019 se notificaron 12.499 nuevos casos, dando lugar a una tasa de notificación de 27,8 por cada 100.000 habitantes. Es de esperar que en los siguientes boletines los números de notificaciones sean menores, pero no por una reducción de los contagios sino porque muchos pacientes no accedieron al diagnóstico a causa de la situación del sistema de salud durante la pandemia de COVID-19.

Pero a nivel global hay datos aún más preocupantes que sugieren una caída en el acceso y la adherencia al tratamiento de la tuberculosis: “Contrastando con una menor notificación de casos, aparece un aumento en la incidencia de la mortalidad, la cual venía decayendo” dijo el especialista. Según las estadísticas más recientes de la OMS, mueren hoy 1.5 millones de personas al año a causa de la tuberculosis, lo que la convierte en la enfermedad infecciosa que más muertes ocasiona en el mundo.

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