Issuu

R E V IJ A Z A Z D R AVO Ž I V LJENJE, PR E V EN TI VO IN R EK R E ACIJ O

Srčni infarkt - zgodnji znaki Najbolj dragocen je čas

Kultura odnosa do zdravniških napak O njih se redko pogovarjamo, še posebej ne javno

Je lahko hrana zdravilo? Pozitiven vpliv na posameznika in bolezen

CBD kapljice Zdravilo za številne bolezni

35 let uspešne poti Društva na srcu operiranih Slovenije

LETNIK XVII, MAJ - 2022 - ŠT.33 ISSN 2670-4706

www.drustvo-nsos.si

Vedno ažurne informacije o naših dogodkih. Postanite član Društva na srcu operiranih Slovenije.

Prijavnica na strani 46. Več na spletni strani: www.drustvo-nsos.si

Utrip Srca 3

Uvodnik

NOV VETER Bojan Petek, urednik

Slovenija se je odločila, kot se je, zmagovalci državnozborskih volitev so torej znani.Tik pred zdajci so si izmisli novo stranko in nov obraz za voditelja. To pritegne zanimanje volivcev, ki vidijo v njem odrešenika. Nekatere že znane stranke iz preteklosti se tiho umaknejo v ozadje in čakajo ali bo vaba uspešna. In res, tudi tokrat je bila - enak recept, kot pred nekaj leti z drugo stranko in drugim obrazom. Čas bo kaj kmalu pokazal, kako bo to izgledalo v praksi. Sam srčno upam, da bo drugače, kot pred osmimi leti, ko so izvedli enak model volitev. Sicer pa dajmo jim priložnost, da dokažejo kako nameravajo in želijo delat. Je pa to seveda šele začetek trdega dela, da nekdo dokaže, da je res prišla sprememba. Da bodo povezovali ne razdvajali in delali v dobro vseh nas. Navsezadnje, ali vam je bilo prav, kar se je zadnje dve leti dogajalo z vami in vaši otroci v smislu nerazumnih ukrepov? Meni zagotovo ni bilo. Kar si želimo je prava neodvisna stroka, kar pomeni vrnitev dejanske stroke na ustrezne položaje. In kar je najpomebnejše, da se vzpostavi debata oziroma diskurz različno razmišljujoče stroke. Komu pa bomo zaupali, če ne stroki kadar gre za zdravje - neodvisni stroki. Do zdaj je bilo žal tako, da vsak, ki si je upal postaviti vprašanje je bil stigmatiziran, diskreditiran in ponižan. Da ne zaupate v znanost in tako naprej

do skrajnih stališč teorij zarot. Ni bilo čisto tako, kot so nas prepričevali mediji, predvsem pa odločevalci, ki so se neštetokrat ujeli v lastne izjave o neumnostih. S slepim sledenjem ter brez kritičnega razmišljanja, ne delamo nič dobrega. Dolžnost stroke, politike in medijev je pomagati ljudem, ne pa jih ustrahovati. Mnogokrat je že bilo dokazano, da kronični strah zelo slabi imunski sistem in da ljudje, ki jih je strah, pogosteje zbolijo za kužnimi boleznimi ter imajo pogosteje težji potek bolezni. Strah je prav gotovo prispeval, da nas je več zbolelo. In da je bilo več težjih potekov bolezni. Smisel politike je, da se nam mora vsak dan znova dokazovat, nam volivcem in to je osnovno vodilo v zdravi demokratični družbi. S koncem maja pa tudi smo v polnem pričakovanju poletja, ki je lahko zares vroče. Globalne napovedi niso ugodne in kažejo le še stopnjevanje, prav zato se mnogo ljudi sprašuje, ali je ob takšni vročini sploh varno biti zunaj. Takšne skrbi niso brez razloga, še posebej za ljudi s kroničnimi obolenji. Zatorej ob kritičnih dnevih zmanjšajte aktivnosti na prostem in pazite na žejo, ta pogosto pride prepozno, ko smo že dehidrirani. Želim vam prijetne poletne dni, kjerkoli jih boste preživeli.

www.drustvo-nsos.si

4 UtripSrca

SAMOOSKRBA Ko so trgovske police polne izdelkov z vsega sveta, njihove cene pa absurdno nizke, se s samooskrbo ne obremenjujemo preveč. zdravju škodljiva ter pogosto povzroči alergijske in intolerančne bolezni. Zelo pomembno je tudi to, da s pridelavo lastne hrane preprečimo uvajanje monokultur, ki uničujejo naravno ravnovesje, zaradi česar so ekološko zelo sporne. S tem se upiramo multinacionalkam, ki naivneže spravljajo v prostovoljno suženjstvo.

preteklosti, so preživela le tista ljudstva, ki so bila samooskrbna. Vsi tisti, ki smo zaradi različnih vzrokov prenehali ali izgubili samooskrbo, čedalje pogosteje razmišljamo o tem, še posebej zdaj, ko nam svetovni dogodki že kažejo prve znake globalizma. Povezava med samooskrbo in preživetjem je zelo močna, bolj, kot si mislimo, kjer nam je globalizem za ceno kapitala odvzel priložnosti samooskrbe. Pa smo sploh lahko popolnoma samooskrbni? Verjetno zelo težko, ker naš način življenja ne podpira popolne samooskrbe. Veselimo se, če smo vsaj polovično samooskrbni, saj nam to že daje dragoceni del dobrin, ki jih potrebujemo za življenje, preostanek pa si nabavimo ali kupimo iz drugih virov. Štiričlanska družina potrebuje hektar zemlje za oskrbo s hrano, sadjem in zelišči. Povpraševanje po takšni, lokalno pridelani, sledljivi, zdravi in kakovostni hrani je vse večje, v nasprotju s tem pa v trgovinah najdemo večinoma samo tujo zelenjavo, medtem, ko slovensko podeželje in kmetijstvo ostajata neizkoriščeni potencial. Prišli smo do zavedanja, da je neoporečna samo hrana, ki jo pridelamo sami – ekološko, iz avtohtonih semen ter brez umetnih gnojil in dodatkov. Takšna hrana je pravo nasprotje tiste ki jo kupimo v super marketih, ki je na račun boljšega donosa in enostavnejše pridelave www.drustvo-nsos.si

Samooskrba je še posebno pomembna med gospodarsko krizo, saj z njo razbremenimo družinski proračun. Obenem krepimo duševno in telesno zdravje, kajti gibanje v naravi nikomur ne škoduje. Pri vrtnarjenju je tudi pristen stik z naravo, s pridelavo, z letnimi časi, ki dobro deluje na nas. Tu vidiš rezultate svojega dela. Danes imamo veliko del, pri katerih ne vidimo končnih rezultatov. Tu pa rezultat vidimo in ta nam daje smisel, ko iz zemlje nekaj zraste, kar je plod našega dela - zdravo sadje in zelenjava, če imamo možnost, pa tudi meso, med in jajca. V mestih stvari niso tako enostavne. Nekateri imajo možnosti, drugi ne, tretji se še ne zavedajo pomena zdrave hrane, drugi si ne morejo privoščiti dražje zdrave hrane. “Samooskrba gospodinjstev, gledano z vidika prehranskih produktov, je odvisna od možnosti, kaj določeno gospodinjstvo lahko pridela, če ima samo vrt ali gredice. Vendar Slovenci bi se lahko povezali in si izmenjevali pridelke, izdelke, storitve in znanja, kar k sreči že poteka na lokalni ravni.” Tisti, ki nimate lastnega vrta ali pa dovolj časa, da bi ga obdelovali, lahko vrtnine pridelujete na balkonu oziroma terasi, in sicer v posodah in koritih. Za vzgojo v posodah se dobro obnesejo vrste in sorte vrtnin z nizko grmičasto rastjo, majhnimi glavicami in drobnimi plodovi. Ne glede na to, katere vrtnine želite gojiti na svojem vrtu ali balkonu, pomembno je, da jih pravilno razporedite, zanje lepo skrbite ter seveda za začetek izberete kakovostna semena.

Utrip Srca 5

UTRIP - MINI NOVIČKE Brez zdravnika

Zaradi pomanjkanja družinskih zdravnikov se vse več ljudi sooča z resnim problemom zagotovitve izbranega osebnega zdravnika. V Sloveniji je prostih le še dobrih 100 družinskih zdravnikov. Približno 131.000 zavarovanih oseb v državi nima izbranega osebnega družinskega zdravnika. Po vsej državi je manj kot 200 osebnih zdravnikov, ki so po veljavni ureditvi še dolžni sprejemati nove, saj (še) ne dosegajo minimalnega števila opredeljenih zavarovancev. Pacienti se srečujejo s težavami in največkrat ne vedo, kam se obrniti, ko potrebujejo zdravniško oskrbo. Pristojni svetujejo, naj se najprej obrnejo na zdravstveni zavod, v katerem so bili do zdaj opredeljeni, in pomagali jim bodo po svojih zmožnostih. Praviloma imajo ob odhodu obvestila dosedanjega zdravnika, ki vključujejo pojasnila in dodatne informacije, kako naprej. Zagotavljati pa morajo nujne oziroma potrebne zdravstvene storitve (vključno z izdajo napotnice, recepta za zdravila, bolniškega lista in podobno). Medtem morajo nujno zdravniško pomoč nuditi v urgentnih centrih in na drugih urgentnih oddelkih, kjer pacientu ne smejo zavrniti pregleda.

Hepatitis in otroci Evropski center za preprečevanje in obvladovanje bolezni (ECDC) je sporočil, da je za skrivnostnim akutnim hepatitisom po Evropi zbolelo že več kot 80 otrok, vendar za nobeno od zdaj znanih različic hepatitisa. V Veliki Britaniji so pred kratki zaznali in zdravili več primerov akutnega hepatitisa pri sicer zdravih otrocih, mlajših od 10 let. O primerih poročajo tudi iz ostalih evropskih držav, za zdaj pa vzrok ostaja neznan. V začetku meseca aprila so sporočili primere neznanega hepatitisa v več evropskih državah, kjer zbolevajo otroci mlajši od deset let. V vseh primerih so zboleli otroci, mlajši od desetih let, skupni imenovalec skrivnostne bolezni pa so – ob osnovnem simptomu, to je drastično povečano število jetrnih encimov. Simptomi so se pojavili nekaj tednov pred diagnosticiranjem hepatitisa, vključevali pa so drisko, bruhanje in bolečine v trebuhu. Preiskovalci domnevajo, da je najverjetnejši vzrok okužba, vendar še niso ugotovili, kako se prenaša, so sporočili iz ECDC. Pri nekaterih otrocih so, kot omenjeno, potrdili tudi sočasno okužbo z adenovirusom, v treh primerih so potrdili sočasno okužbo s SARS-CoV-2.

Tolažba s hrano

Hrana za tolažbo je po navadi visokokalorična, slana ali sladka. Ti okusi aktivirajo nagrajevalni sistem v možganih in nam omogočijo, da se bolje počutimo. Zelo okusna hrana v naših možganih deluje podobno kot droge. Obstaja povezava med nezdravim prehranjevanjem in bolj nesrečnimi posamezniki, kar strokovnjaki imenujejo čustveno prehranjevanje. Preko hrane izražamo svoj odnos do življenja, mnogokrat pa je hrana tudi tolažnik. Če smo nesrečni ali nam je hudo, nekaj iščemo in nosimo v usta. Nehote in skoraj nevede. Obstajajo tudi drugi dejavniki, kot je npr. epidemija ali vojna in številni se odzovejo s pretirano zaskrbljenostjo in tesnobo. To vpliva na naše čustveno razpoloženje, v katerem lahko hrana pomeni tolažbo. Ko duševno bolečino zaradi nesrečne bolezni ali ljubezni omilimo in pogledamo na svet z bolj treznimi očmi, pa nas lahko hitro ponovno zaboli v duši, ko vidimo, koliko kilogramov smo pridobili.

Drastični pristopi Šanghaj (Kitajska) je v začetku aprila “zaklenil” skoraj vseh svojih 25 milijonov ljudi v svoje domove, potem ko so okužbe z različico Omikron začele naraščati. Ko se je oblast odločila javno življenje zapreti drastično in za nedoločen čas, je prebivalcem prekipelo. Iz mesta pa poročajo o hudem pomanjkanju hrane, obupani Kitajci so se podali na ulice. Na družbenem omrežju Weibo prebivalci objavljajo video posnetke obupanih ljudi, ki se skušajo dokopati do zalog vode in hrane. Tudi cenzura ne počiva, zato posnetke sproti brišejo. Največje kitajsko mesto, finančno središče države, je zaprto že skoraj mesec dni – gre za najstrožji lockdown kjer koli na svetu. In to kljub opozorilom zdravstvenih oblasti, da je različica omikron tako nalezljiva, da je zaprtja ne morejo kar izničiti, in da je resnih primerov izredno malo. A kitajskim norostim ni videti konca. Po dveh letih pandemije so dobili več kritikov kot privržencev. 30-letna stanovalka Zhang Chen je za Reuters povedala, da so njenega štiriletnega sina in babico prisilno odpeljali v karanteno, kjer bivajo v nemogočih razmerah.

www.drustvo-nsos.si

6 UtripSrca

Iz vsebine

35 let uspešne poti Društva na srcu operiranih Slovenije

Pred 35 leti, v časih bivše skupne države, so zaradi že takrat neurejenih razmer v zdravstvenem sistemu začele nastajati predolge čakalne dobe na srčne operacije in invazivne diagnostične posege.

Voda je bila včasih samo z enim okusom

V zadnjih letih je trend pitja vode narasel. A žal na precej napačen način. Vode z okusi po sadju in vitaminskimi dodatki so zavzele velik del polic v trgovinah.

Kultura odnosa do zdravniških napak

Zdravniške napake, o njih se redko pogovarjamo, še posebej ne javno prek medijev, kar pa seveda ne pomeni, da jih ni. Sprašujemo se kaj bi lahko in kaj bi morali spremeniti v slovenskem zdravstvu, da bi odkrili in preprečili zdravniške napake.

Je lahko hrana zdravilo?

Dejstvu, da prehrana lahko vpliva na zdravje posameznika pritrjujejo izvajalci zdravstvenih storitev po vsem svetu.

Naj nenadno - ne bo tudi končno! Mislite, da ste o srčnih boleznih slišali in prebrali že vse? No, pa niste. Vsak dan raziskave pokažejo nekaj novega, nova spoznanja, ki so sicer res večinoma namenjena strokovnjakom; vendar pa je nekaj tudi takšnih, ki naj bi jih poznali vsi ljudje.

www.drustvo-nsos.si

Utrip Srca 7

Letnik XVI - Maj 2022 - Št.33

www.drustvo-nsos.si

Utrip srca je revija Društva na srcu operiranih Slovenije. Revija je brezplačna in jo prejmejo vsi člani društva s plačano letno članarino. ISSN 2670-4706 Odgovorni urednik: Bojan Petek

Odvisnost od razmerja

Odvisni odnos lahko opišemo kot odnos, v katerem obsesivno posvečate pozornost svojemu partnerju, ne da bi je namenili dovolj sebi.

Pametni telefoni

Fotografija: Arhiv uredništva, MC Medicor, Shutterstock, Bigstock Photos, Pixa Bay, osebni arhivi članov in društva.

Pri uporabi pametnih naprav si velja zapomniti osnovno vodilo, in sicer da so pametne toliko, kolikor je pameten njihov uporabnik.

Je sedem ur spanja dovolj?

CBD kapljice

Tisk: Tiskarna T-Tisk, Naklada: 2500 izvodov. Periodika: Izide trikrat letno. Uredništvo si pridržuje pravico do spremembe datumov izida.

Aloe vera je zdravilna rastlina z več kot 240 aktivnimi snovmi. Pripisujejo imena kot so čudežna rastlina, rastlina nesmrtnosti, lilija nesmrtnosti.

Kanabidiolno olje, ki je znano tudi kot CBD olje, se pridobiva iz konoplje. Glavni vir so njene naravne kemikalije. Po študiji so ugotovili, da je...

Tehnična obdelava in prelom: Plior - Info Tech Naslov: Društvo na srcu operiranih Slovenije, Tbilisijka 81, 1000 Ljubljana Elektronska pošta: srce@drustvo-nsos.si Internet: www.drustvo-nsos.si

Posledice neprespane noči lahko občutimo ves dan, kronično pomanjkanje spanja pa lahko poruši ravnovesje v telesu in vodi v...

Aloe Vera

Strokovni sodelavci in ostali : Sanja Vilfan Švajger, prof. dr. Metka Zorc, Milka Krapež, Nina Jurgelj Tovornik, Sabina Potočnik, Marjan Lužnik, Špela Juhart in Marko Bohinc.

Revija Utrip srca ima informacijsko vlogo in ne more biti nadomestilo za obisk pri vašem zdravniku ali specialistu. Upoštevajte tudi, da nekatere informacije s področja medicine lahko zastarajo. Mnenja avtorjev in bralcev, ki jih podajo prek zapisov so njihova lastna in ne odražajo nujno mnenj in stališč Društva na srcu operiranih Slovenije. Za članke v katerih je obravnavano delovanje učinkovin in zdravil velja opozorilo ministrstva za zdravje: “Ministrstvo za zdravje opozarja, da besedilo obravnava zdravilo, ki se sme izdajati le na zdravniški recept. O primernosti zdravila za uporabo pri posameznem bolniku lahko presoja le pooblaščeni zdravnik. Dodatne informacije dobite pri svojem zdravniku ali farmacevtu“.

www.drustvo-nsos.si

8 UtripSrca

Besedilo: Prof. Dr. Metka Zorc | Foto: Osebni arhiv, Medicor

DRUŠTVO NA SRCU OPERIRANIH SLOVENIJE

35 LET USPEŠNE POTI

Minila so leta neumornega dela v skrbi za slovenske srčne bolnike. Minila so leta entuziazma, s katerim smo skupno zdravniki in bolniki premagovali bolezni srca in žilja in organizirali uspešno preprečevanje te zločeste bolezni.

Vladimir Kobi, Franc Sever-Franta, Viktor Pogačar, Jože Pogačnik, Milan Gorjanc, M. Kocijan, Evgenij Valjavec, Branko Noč, Jože Smrekar, Dora Benedik, Barbara Ravnik, Metka Zorc in Vladimir Petek

Čestitke Evgenija Valjavca prof. dr. Metki Zorc ob predstavitvi ideje MC MEDICOR Slovenija (december 1999)

red 35 leti, v časih bivše skupne države, so zaradi že takrat neurejenih razmer v zdravstvenem sistemu začele nastajati predolge čakalne dobe na srčne operacije in invazivne diagnostične posege. Rezultati zdravljenja niso bili primerljivi z razvitim svetom, bolniki so izgubljali zdravje in življenja zaradi čakanja na nujna zdravljenja. Nekateri so na tej poti omagali, nekateri so trpeli, nekateri so

www.drustvo-nsos.si

odhajali po zdravje v tujino. Takrat sem, na začetku svoje strokovne poti, spoznala številne bolnike, ki niso imeli možnosti zdravljenja, spoznala sem tudi nekatere, ki jim je usoda namenila, da so se lahko operirali v tujini in se vrnili domov srečni in polni nove življenske energije.

vsako ceno v borbi z boleznijo ohranjati življenja. Tako se je skozi številne razgovore in srečanja, predvsem z odvetnikoma dr. Janezom Pernušem in dr. Markom Prepeluhom ter mojim profesorjem medicine dr. Radivojem Osvaldom rodila zamisel, da je potrebno, da združimo moči in pomagamo vsem, ki so pomoči potrebni.

Sama osebno sem se vedno trudila pomagati vsem in za

Ideja je bila, da ne bo več čakalnih dob na srčne operacije in druge

Utrip Srca 9

žilja, idejo vrhunske kardiologije in srčne kirurgije, na čelu katere je že v tistih časih stal eden najvidnejših Evropskih srčnih kirurgov, akad. prof. dr. Ninoslav Radovanović. V tistih časih so bolniki romali na srčne operacije v Švico, na kliniko Genolier, na kliniko Cecil v Lozano in v kantonalno bolnišnico v Ženevo, po zdravje, ki jim ga je vračal profesor Radovanović.

Začetnika ideje DNSOS prof. dr. Metka Zorc in prof. dr. Radivoj Osvald

invazivne kardiološke intervencije, da se bo razvila stroka kardiologije, ki bo primerljiva z razvitim svetom. V tistem težkem času, ko ni bilo vzpodbudno ustvarjati gibanj civilne družbe in oblikovati želje ter potrebe ljudi, smo s skupnimi močmi 16. marca 1987 ustanovili Društvo na srcu operiranih Slovenije. Sama osebno sem bila prepričana, da skozi izkušnje bolnikov lahko spremenimo takratno realnost v družbi in da lahko pomagamo do zdravja vsem in vsakomur. Dr. Marko Prepeluh in prof. dr. Radivoj Osvald sta imela za seboj težka zdravljenja, ki so bila uspešna do te mere, da sta lahko živela normalno življenje. Bila sta resnično posebni osebi, intelektualca in humanista, kakršne še danes redko najdemo. S skupnimi močmi smo zbrali številne somišljenike, ki so pomagali pravno in strokovno oblikovati Društvo na srcu operiranih Slovenije z namenom, da v slovenski prostor prenesemo idejo zdravljenja bolezni srca in

V tistih časih sem odšla na specializacijo v Ženevo tudi sama. Imela sem izjemno priložnost dela v ekipi začetnika Evropske srčne kirurgije Charlesa Hahna, imela sem priložnost delati v operacijski dvorani in na oddelku za post operativo, ki ga je vodil prof. dr. Ninoslav Radovanović, spoznala sem številne najuglednejše srčne kirurge in kardiologe sveta in pridobila znanje, ki mi koristi še dandanes. Naučila sem se organizacije zdravstvene stroke, spoznala najsodobnejšo tehnologijo in sodelovala v pripravi nove klinike za srčno kirurgijo v Sremski kamenici, ki jo je oblikoval

prof. dr. Ninoslav Radovanović. Od tod tudi moje znanje in izkušnje, da sem vse to lahko prenesla v Slovenijo in kasneje tudi sama razvila Mednarodni center za kardiovaskularne bolezni MC MEDICOR Slovenija. Društvo na srcu operiranih Slovenije je kot prvi predsednik vodil odvetnik Marko Prepeluh ob strokovni pomoči prof. dr. Radivoja Osvalda. Trdno sta stala za menoj in mojimi idejami, okrog nas so se zbrali številni slovenski strokovnjaki, zdravniki in preštevilni bolniki, ki so s ponosom, entuziazmom in energijo pomagali vsem, ki so potrebovali pomoč. To ni bila samo pomoč pri zdravljenju, bila je predvsem pomoč pri skrbi za bolnike, kako živeti dalje, kako razvijati idejo preprečevanja bolezni srca in žilja, ki smo jo prenašali v slovenski prostor skozi misli prof. dr. Reneja Favalora, očeta by-pass kirurgije, ki je ves čas budno spremljal naše delo in nam dajal smernice, kako organizirati uspešno preventivo

Zahvala akad. prof. dr. Ninoslavu Radovanoviću ob 1000. operaciji slovenskega srčnega bolnika 1986 Franc Sever Franta predaja spominsko darilo

www.drustvo-nsos.si

10 UtripSrca

Pomoč pri oblikovanju centra MC MEDICOR Slovenija Franc Sever Franta, član upravnega odbora društva skupno s članom upravnega odbora Marjanom Slavičem, predsednikom Vladimirjem Petkom in podpredsednikom Jožetom Smrekarjem

bolezni srca in žilja v Sloveniji. Zahvaljujoč usodi sem spoznala preštevilne slovenske bolnike in intelektualce med katerimi so bili izjemno dejavni v Društvu na srcu operiranih Slovenije gospod France Sever-Franta, mag. Jože Smrekar, Evgenij Valjavec, ing. Vladimir Kobi, Vladimir Petek, Marjanca Hlavaty, Marko Kocijan, prof. dr. Josip Turk, prim. dr. Boris Cibic, Vladimir Lužnik, prof. dr. Milan Orožen Adamič, Marjan Kokalj, Milka Krapež, Milan Gorjanc in številni drugi. Društvo na srcu operiranih Slovenije je kot edina organizacija civilne družbe na Slovenskem postala zgled mnogim drugim. S pomočjo vseh teh izjemnih ljudi, ki so ustvarili organizacijo, ki je širom po Sloveniji skrbela za srčne bolnike, se je prof. dr. Josipu Turku utrnila ideja, da organizira preventivno Društvo za srce, katerega začetki so izhajali iz Društva na srcu operiranih Slovenije. Skupno smo bili močnejši, razvijali smo števila srečanja, preventivne preglede, vse z istim ciljem, kako zaustaviti bolezni srca in žilja. Minila so leta, a ideja je ostala z enako energijo do današnjih dni. Za predsednikom, dr. Markom

www.drustvo-nsos.si

Zadnji obisk oddelka ustanove MC Medicor Slovenija pred otvoritvijo g. Marjan Slavič, g.Vladimir Petek g.Jože Smrekar in g.Franc Sever-Franta

Prepeluhom sta prišla naslednika, gospod Marko Kocijan, ki je dve leti uspešno vodil Društvo, a je zaradi bolezni delo prepustil mlajšemu sodelavcu iz najožjega odbora društva, gospodu Vladimirju Petku. Gospod Vladimir Petek je nadaljeval delo, ki so ga zasnovali predhodniki, izjemno uspešno je stal na čelu Društva na srcu operiranih Slovenije 14 let. V tem obdobju se je Društvo razvilo v neverjetno organizacijo, ki je skrbela za člane. Gospod Petek je imel poseben posluh za ljudi in želje bolnikov, njegova vrata so bila odprta noč in dan, ne samo na sedežu Društva, pač pa tudi doma, kjer je vključil v delo tudi najožje člane njegove družine.

legenda. Ustvaril je neverjeten tim somišljenikov, mnogi od kolegov in tujih strokovnjakov niso mogli verjeti, da ni imel medicinske izobrazbe. Imel pa je poseben občutek za sočloveka in potrebe ljudi ter družbe kot celote in to ga ni nikoli izdalo. Povezoval se je s sorodnimi društvi v ZDA in Evropi ter preko njih pridobival najsodobnejše podatke in informacije kako skrbeti za člane društva in ohranjati zdravje ter posebno komunikacijo z vodilnimi strokovnjaki na področju kardiološke stroke. Bil je človek, ki je generiral idejo, da je potrebno pomagati vsem in tako je z velikim entuziazmom

Posebno pomembno je bilo njegovo delo pri izdajanju pisnih navodil članom in publikacij, ki so prerasle le okvire občasnega informiranja. Skupno z nami je oblikoval prvo poljudno strokovno revijo UTRIP SRCA, ki je kot izjemno priljubljeno glasilo prenašalo med člane idejo preventive in novosti kardiološke stroke. Lahko bi rekla, da je ob pomoči mag. Jožeta Smrekarja, gospoda Franca Severja in mag. Vladimirja Kobija postal prava slovenska

Predavanje DNSOS ob otvoritvi Centra za rehabilitacijo in preventivno kardiologijo 2010

Utrip Srca 11

podpiral tudi moje zamisli o ustanovitvi Mednarodnega centra za zdravljenje bolezni srca in žilja MC MEDICOR Slovenija. Skupno s člani Društva na srcu operiranih Slovenije je gospod Vladimir Petek zbral 5000 podpisov v podporo ustanovitvi centra in jih predal takratnemu ministru za zdravje, prof. dr. Dušanu Kebru. Takratno ministrstvo je idejo podprlo in skupno z Društvom na srcu operiranih Slovenije smo začeli uspešno pot razvoja novega centra. Društvo na srcu operiranih Slovenije se je vključilo tudi v lastniško oblikovanje nove ustanove in aktivno na vseh možnih področjih tudi pri gradnji, pomagalo, da je ustanova ugledala luč sveta pred 18 leti.

Predstavitev ideje MCM DNSOS (december 1999)

MC MEDICOR Slovenija je danes dom slovenskih srčnih bolnikov, je dom, ki nudi zdravje in vrača življenja. Je spomenik vsem, ki so pomagali, da ustanova živi. Verjamem, da bom imela čas, da opišem vso dolgo prehojeno pot in tudi razvoj kardiološke stroke ter srčne kirurgije v Sloveniji, razvoj kateremu so pomagali tudi slovenski srčni bolniki, združeni v Društvu na srcu operiranih Slovenije.

Društvo je trdno povezano in nadaljuje delo ter smernice ki so bile postavljene leta 1986

Danes nadaljuje delo, kot predsednik društva, sin gospoda Vladimirja Petka, Bojan Petek. Z upravnim odborom, ki ga sestavljajo Marijan Lužnik, Franci Gerbec, Peter Lobe, Marko Bohinc, Nevenka Murovec in Aleš Bajt, deluje učinkovito in uspešno. Na koncu naj govorijo slike za spomin...

Prof. dr. Metka Zorc, predsednik društva Bojan Petek in Milka Krapež

www.drustvo-nsos.si

12 UtripSrca

Zdravstvene delavnice - plavanje in razgibavanje v vodi

Pohodništvo

Zdravstvene delavnice - telovadba

Učenje reanimacije (dr. Aleš Pleskovič med predavanjem)

Številna izobraževanja - kuharske delavnice

Zahvala prof. dr. Metki Zorc ob uspešnih operacijah mlajših srčnih bolnikov

Na enem izmed številnih druženj

Utrip Srca 13

Voda je bila včasih samo enega okusa: navadna.

JE VODA, OBOGATENA Z VITAMINI, BOLJŠA, KOT NAVADNA VODA?

zadnjih letih je trend pitja vode narasel. A žal na precej napačen način. Vode z okusi po sadju in vitaminskimi dodatki so zavzele velik del polic v trgovinah. In žal ljudje namesto po navadni vodi hitro posežejo po vodi z okusom, saj je le voda in vodo je treba piti. Tudi industrija pijač je že davno nazaj uvidela priložnost kako izboljšati prodajo. Če je navadna voda dobra za vas, mora biti voda, obogatena z vitamini, minerali in elektroliti, še bolj zdrava – kajne? Zagotovo ne. Večina trditev je trgovskih zvijač za prodajo vode po višji ceni. Te vrste "vitaminskih vod”, ki jih proizvajajo velikani pijač Coca-Cola, Pepsi in manjša novoustanovljena podjetja - so obogatene z vsem, od vitaminov, mineralov in drugih na videz "zdravih" dodatkov, kot so elektroliti. Na voljo so

v vseh okusih in barvah ter veliko dodanega sladkorja. Z eno plastenko ali tetrapakom lahko namreč v telo vnesemo tudi do 30 gramov sladkorja, kar znaša 60 odstotkov še priporočenega dnevnega vnosa sladkorja za odraslo osebo Sporočilo, ki stoji za takšnimi obogatenimi vodami, je, da lahko s pitjem nadomestite izgubljene minerale in elektrolite. Toda potrebno je natančno pogledati, kaj je v vodi in zakaj. Elektroliti, na primer, so dodani nekaterim vodam samo zaradi okusa in niso prisotni v dovolj velikih količinah, da bi izrazito vplivali na zdravje. Poleg tega večina ljudi s svojo prehrano dobi hranila, ki jih potrebuje, pravijo strokovnjaki za nutricionist. Prav tako je mogoče dobiti preveč dobrega. Če presežemo priporočeni dnevni vnos vitaminov in hranil, nič ne kaže, da bi povečali našo zmogljivost. Tudi ni nobenih prepričljivih dokazov, ki bi kazali v korist pitja vode z dodatki. Težava pri sladkih pijačah je, da spodbujajo sproščanje velikih količin dopamina - tu se začne začarani krog. Raziskave so pokazale, da ima sladkor večji koeficient odvisnosti od kokaina. V Sloveniji smo lahko še srečni, saj imamo še vedno dovolj zalog

pitne vode. Razmislite, preden kupite ustekleničeno vodo, saj poleg tega, da plačate veliko več, kot za tisto iz pipe, onesnažujete tudi okolico. Iz tega tudi dnevno ustvarjamo goro odpadkov. Vsaj pri vodi lahko izberete bolj ekološko verzijo in si jo natočite v kozarec. Pa še brezplačna je! Koliko vode potrebujete, da preprečite dehidracijo? To je odvisno od vsakega posameznika, njegove teže, višine in fizične aktivnosti. Približna količina je od šest do osem kozarcev vode dnevno, vendar mora vsak pri sebi presoditi točno količino. Sicer pa lahko navadno vodo obogatimo sami, brez da bi ji dodali prazne kalorije in brez, da bi ji dodali snovi, ki nam bodo škodovale. Dodajte sveže citruse, kot so limete, limone ali pomaranče. Če nikakor ne morete brez sladkega okusa, potem uporabite sladila na podlagi stevie. Pri nakupu sladila iz stevie pazite da vsebuje100% izvleček (ekstrakt) iz rastline in ne vsebujejo nobenih dodanih snovi (umetnih dodatkov, maltodekstrina, konzervansov, sladkorjev, drugih sladil…). bp

www.drustvo-nsos.si

14 UtripSrca

Civilna pobuda za ustanovitev Zveze združenj pacientov Slovenije

KULTURA ODNOSA DO ZDRAVNIŠKIH NAPAK

Tekst: Gregor Cuzak, Franci Gerbec, Bojan Petek, Keith Conradi | Foto: Deposit Photos

Ljubljani smo v torek 5.4.2022 na povabilo Civilne pobude za ustanovitev Zveze društev pacientov Slovenije gostili g. Keitha Conradija, glavnega preiskovalca Health Safety Investigation Branch (HSIB) iz Velike Britanije. G. Conradi je v uvodu predstavil delo njegove organizacije, ki jo vodi od leta 2017. Pred predstavitvijo Keitha Conradija je kot uvod v srečanje predstavil prof. dr. Andrej Robida slovenska prizadevanja za dvig kakovosti in varnosti pacientov in predstavil je dosedanji trud različnih deležnikov in stroke za vzpostavitev mehanizmov za zagotovitev nadzora kakovosti v

www.drustvo-nsos.si

slovenskem zdravstvu v zadnjih 20 letih. Ta prizadevanja so se nekajkrat ustavila tik pred ciljno črto, zadnjič recimo leta 2015, ker varnost pacientov in kakovost v zdravstvu nista bili del koalicijske pogodbe.

Kultura odnosa do napak

V Sloveniji imamo absolutno premalo prijavljenih primerov napak, formalno se vzpostavlja navidezna odlična slika sistema, ki se ne moti, a se vsi udeleženi zavedamo, da gre za kulturo prikrivanja napak, napake so videne kot nezaželen odklon, ki ga je bolje zanikati, kot preučiti. Po oceni prof. dr. Andreja Robide so napake v zdravstvu četrti

najpogostejši vzrok za smrt, z eno smrtjo na vsakih 8 ur, natančnih podatkov ni. V Angliji je takšnih smrti proporcionalno vsaj 3x, morda celo do 10x manj. Ker ni ustreznih podatkov, naš sistem pa ne vzpodbuja prijave napak, je ta velik problem nekako pometen “pod preprogo”. Izjemno pomemben je odnos managementa zdravstvenih ustanov do zagotavljanja kakovosti in varnosti pacientov. Krivda pogosto ni zgolj stvar nekega posameznika, ampak izhaja iz sosledja dogodkov, ki jih povzročajo različni dejavniki, od slabo berljivih napisov na škatlah, naglice, premajhne izobraženosti na področju varnosti pacientov, stresa, neprimernih delovnih pogojev, prenatrpanosti urnikov. Namen strokovnih preiskav je ugotoviti, kateri dejavniki se pogosto na enak način sestavijo tako, da je njihov rezultat

Utrip Srca 15

nenamerna ekipi.

napaka

nekoga

Kakovost zdravstvenih postopkov ni le stvar zdravnikov, ampak celotnih ekip, medicinskih sester, laborantov, farmacevtov, terapevtov, tehnikov in drugih. G. Keith Conradi je v svojem predavanju poudaril izjemno vlogo pacienta samega in njegovih sorodnikov, ki pogosto kljub osebni vpletenosti vidijo zelo veliko delov posameznih epizod zdravljenja, v preiskovalnih postopkih so praktično vedno vključeni, v Sloveniji so praviloma izven postopkov strokovnih nadzorov. V Sloveniji napake ostajajo neprijavljene, primere je zelo težko preiskovati, zaradi veliko razlogov, skupni imenovalec bi lahko bil kultura, ki bi morala biti naravnana v učenje iz napak, ne pa v kriminalizacijo. Sprememba kulture je dolgoročen proces opolnomočenja in hkrati razbremenitve vseh vpletenih deležnikov, potreben je prehod iz kulture nezaupanja v kulturo zaupanja. Nujen je celovit – holistični pristop obravnave pacientov, ne samo ozko zdravniško ali specialistično.

Slovenije je leta 2010 pripravila sistem smernic kakovosti, zato, da bi se lahko merila kakovost posameznega zdravnika ali ustanove. Zbrali so 300,000 podatkov in potem niso dobili podpore takratnega Ministrstva za zdravje in Zavoda za zdravstveno zavarovanje. Zadeva je seveda propadla, mi pa še danes nimamo kakovostnega sistema varnosti, zato da bi pacient, ki ima formalno pravico do proste izbire zdravnika, vedel, kateri zdravnik je boljši, katera ustanova je boljša, da bi se njegova pravica lahko uresničila v tem smislu, da gre k boljšemu, bolj kakovostnemu zdravniku. Na tem področju bo vsekakor treba zelo veliko narediti.

g. Keith Conradi (HSIB), Velika Britanija

HSIB je služba za preiskovanje spornih medicinskih primerov. Ustanovljena je bila leta 2017, saj so se v angleških bolnišnicah pojavljale enake napake, nihče pa se ni nič naučil iz njih. Strokovnjaki za zdravstvo so videli kako uspešno so pri letalstvu zmanjšali število nesreč. Takrat je g.Conradi delal pri letalstvu, zato so ga prosili, da bi tudi v zdravstvu ustvaril nekakšen mehanizem iz katerih bi se lahko učili iz zdravniških napak.

Združenja pacientov

Združenja pacientov so pomemben člen, ki je že v preteklosti prispeval zelo pomemben delež pri napredku na posameznih področjih bolezni zlasti zgodnjega ugotavljanja bolezni in zato smo zdaj seveda na tem, da okrepimo vse te aktivnosti, da bi se bistveno izboljšal slovenski zdravstveni sistem. Pred leti so v Sloveniji zdravniške organizacije, tudi zbornica začele na tem področju pomembne akcije, recimo zdravniška zbornica

Ukvarjajo se le s preučevanjem in varnostjo. Ne presojajo pa o krivdi in odgovornosti.

Kaj se zgodi, ko pride do “incidenta”?

Ko se zgodi incident lahko strokovna skupina v bolnišnici, če zadeva ni hujša opravi hitro preiskavo. Če se iz tega lahko kaj naučijo, to naredijo v bolnišnici. Če pa incident posredujejo njim, ga ne obravnavajo posamično ampak preverijo ali se to dogaja tudi v drugih bolnišnicah po državi. Opravijo obširno preiskavo področja in skušajo ugotoviti zakaj sistem ni dovolj trden, da bi preprečil takšne dogodke. Širša preiskava zahteva veliko časa, lahko tudi leto dni, nato pa pripravijo varnostne napotke, katere ne posredujejo posameznim bolnišnicam, ampak odločevalcem. Povedo jim, kaj je treba izboljšati v celotnem zdravstvenem sistemu.

Številne spremembe

Dosegli so že marsikaj, čeprav obstajajo šele nekaj let. Priporočili so spremembe številnih medicinskih postopkov, opreme v bolnišnicah, menjavo infuzijskih črpalk, jeklenk za kisik, v nekaterih bolnišnicah so predlagali celo menjavo pH papirja. Uvedli so veliko sprememb, njihova priporočila pa upoštevajo v vseh bolnišnicah. Tako se ne dogaja, da nekaj spremenijo v le eni bolnišnici, nato pa se na drugem koncu države ponovi podobna tragedija. Vedno skušajo obveščati vse.

Incidenti, ne napake - kdo je kriv zanje?

Keith Conradi, HSIB - Velika Britanija

Kot je dejal naš sogovornik Keith Conradi, ne presojajo odgovornosti. Ne želijo obravnavati le posameznika, saj smo vsi ljudje in vsi zmotljivi. Sistem želijo razviti tako, da bo

www.drustvo-nsos.si

16 UtripSrca

odporen proti napakam, da bo lahko zaznaval in preprečeval tragedije. Med preiskavo obravnavajo posameznika, ki opravlja nalogo z določenimi orodji in opremo, ki deluje v organizaciji in je del državnega sistema. Ves čas gledajo »navzgor«, ne zanima jih, kaj se je zgodilo v ordinaciji ampak zakaj je sistem dopustil, da je do tega prišlo in kako ga izboljšati, da taki dogodki ne bi vodili v tragedijo.

Kaj pa če se prizadeti pacienti ali svojci odločijo za tožbo? Ali lahko uporabijo izsledke?

Vsi njihovi izsledki so javni, tudi objavljeni na spletni strani, vendar je potrebno ob tem poudariti, da v poročilih ne omenjajo imen vpletenih in kje se je incident zgodil. To za njih (HSIB) ni pomembno. Ves čas poudarjajo, da morajo izboljšati sistem. Kar se tiče posameznikov, njihova preiskava ne onemogoči sočasnih preiskav incidenta, a s tem se ne ukvarjajo, za to so druge službe.

Kako je financiranjem?

Plačujejo jih britanski davkoplačevalci. Za zdaj so še del javnega zdravstva, kmalu pa bo začel veljati zakon, pri katerem bodo povsem neodvisni, kar je zelo pomembno. Podoben primer se uporablja tudi v transportnem sektorju v Veliki Britaniji in drugod po svetu. Tam deluje zelo uspešno in to želijo posnemati tudi zdravstvu.

Pregon medicinskega osebja

Ne morejo preprečiti kazenskega tovrstnega pregona. Po novem zakonu pa bodo vpletenim omogočili, da bodo podali izjavo kaj točno se je zgodilo, njim pa izjave ne bo treba posredovati nikomur drugemu. Zaupnost bo zakonsko varovana,

www.drustvo-nsos.si

informacije pa bodo uporabili za pripravo končnega poročila z varnostnimi priporočili. Upajo, da bo to spodbudilo zdravnike, da bodo z njimi govorili odkrito in brez strahu, oni pa se bodo posvetili zadevi oz. kaj je šlo narobe. To prakso so si sposodili pri letalstvu, kjer enako ščitijo priče. Seveda pa obstajajo izjeme, če jim kdo pove, da je nekdo zagrešil kaznivo dejanje potem ne more pričakovati, da bodo to ohranili zase. O tem so dolžni obvestiti pristojne inštitucije. Sicer pa bodo lahko zaščitili veliko večino prejetih informacij.

Nasvet za Slovenijo

Najpomembnejši nasvet je, da najprej sprejememo zakonodajo. V Veliki Britaniji že pet let delujejo brez posebne zakonske osnove. To jim povzroča težave zato včasih ne pridejo pravočasno do zdravniških kartotek. Početi morajo vse mogoče, da dobijo potrebne informacije saj zanje niso pooblaščeni. Kot pri vsaki preiskavi je tudi tu pomemben čas. Večino dokazov zberejo v pogovorih z ljudmi. Kot vemo pa spomin peša zelo hitro, če so hitrejši so njihovi dokazi veliko boljši, zato je po mnenju g.Conradija glavno priporočilo, da najprej napišemo ustrezen zakon nato pa sestavimo ekipo. Njihovi preiskovalci niso le iz medicinskih krogov, sodelujejo tudi s profesionalnimi preiskovalci npr. iz transporta, pa tudi s psihologi. Uporabljajo strokovnjake za človeški dejavnik, da razumejo vpliv ljudi, okolja, orodij zakaj so - ali niso ustrezna in kako je to vplivalo na dogodek. Preučijo vse te dejavnike, da med preiskavo dobijo čim širši pogled na težavo, ki je nastala.

Pravnik vidik v Sloveniji

Po kazenskem zakoniku Slovenije je zdravnik lahko neposredno kazensko odgovoren za napake pri svojem delu, pri tem ni ustrezne ločitve na strokovno preiskovalni del, na odškodninsko obravnavo in kriminalistično preiskavo. V pravni praksi postopki prehitro vodijo v nerazumno podaljševanje postopkov, prelaganje odgovornosti z ene ustanove na drugo, zavlačevanje s preiskavami, v končni instanci se nekateri prizadeti odločijo za civilno tožbo ali za prijavo kaznivega dejanja, a tovrstni mehanizmi niso ustrezni za dvig kakovosti zdravstva. V tujini, na primer HSIB, so ti vidiki med seboj ločeni, odškodnina je lahko dodeljena brez določitve posameznega krivca, namen strokovne preiskave je ugotoviti, kako naj se izboljša sistem, ne kako poiskati grešnega kozla, v kolikor gre za indic za namerno kaznivo dejanje posameznika, HSIB zgolj prijavi sum, ne izroči pa rezultatov svoje preiskave, ugotovitve slednje so zaščitene narave in jih ni mogoče neposredno vključiti v kriminalistično preiskavo

Izobraževanje za kakovost in varnost pacientov

Bistveno večja kakovost in varnost pacientov je možna samo ob stalnem sistematičnem izobraževanju vsega zdravstvenega osebja, sistem dodatnega izobraževanja na tem področju mora biti obvezen, ne pa prostovoljen, z obveznimi testi kot pogojem za obnavljanje licenc za delo. Nova zakondaja v Veliki Britaniji bo omogočila HSIB, da od zdravstvene ustanove zahteva izročitev vse zdravstvene dokumentacije o pacientu in njegovem zdravljenju (doslej je bilo to stvar dogovora med HSIB in vodstvom zdravstvene ustanove).

Utrip Srca 17

bolj široke mreže podpornikov, se povezujejo tudi mednarodno.

Zveza društev pacientov Slovenije

Ustanovitev Zveze združenj pacientov Slovenije (ZZPS), kot krovne organizacije vseh društev pacientov, ki bi postala enakopraven in obvezen sogovornik pri vseh sistemskih projektih v zdravstvu, je videna kot velika priložnost za napredek zdravstvenega sistema.

Ker ni ustreznih podatkov, naš sistem pa ne vzpodbuja prijave napak, je ta velik problem nekako pometen “pod preprogo”. Glede odškodnin za napake se najpogosteje izkaže, da svojci prizadetih pacientov bolj kot odškodnino želijo resnico o tem, kaj se je zgodilo. Organizacije pacientov morajo biti obvezno vključene v preiskave incidentov v zdravstvu, enako tudi pacienti in njihovi svojci

Nekrivdna odškodnina

»No-fault compensation« oziroma dodelitev nekrivdne odškodnine pacientu, čim hitreje in pred dokončanjem strokovne preiskave lahko pomembno zniža stroške odškodnin po dokončanih sodnih postopkih, v tujini so za princip nekrivdne odškodnine zaineteresirana vodstva bolnišnic in tudi zavarovalnice, ki krijejo njihovo odškodninsko odgovornost. Najpogosteje se izkaže, da svojci prizadetih pacientov bolj kot odškodnino želijo resnico o tem, kaj se je zgodilo, inštitut nekrivdne odškodnine bi lahko olajšal odkrivanje resnice v strokovnih raziskavah. V Veliki Britaniji zavarovalnice znižuejejo zavarovalne premije, če bolnišnica upošteva priporočila HSIB in CQC.

Pacienti

Zastopniki pravic pacientov sicer obstajajo in jih je v Sloveniji dovolj, imamo jih 12 (navedba z NIJZ.si), a so brez moči in ne zagotavljajo zadostne zaščite pacientov. Društva pacientov so v zadnjih letih že zelo napredovala, pred 7 leti so se povezala v mrežo NVO25x25, katere namen je bil skupni nastop za dvig kakovosti zdravstva, z dobro zamišljeno strukturo delovanja, a mreža ni dobila podpore Ministrstva za zdravje in ZZZS, društva sama pa niso premogla zadosti moči, da bi lahko nastala trajno delujoča organizacija, ki bi lahko postala predstavnik interesa vseh pacientov. Društva pacientov v Sloveniji so vse bolje organizirana, kljub temu, da ostajajo majhna (do 5 zaposlenih), a napredujejo po strokovni plati, postajajo pomembni sogovorniki pri številnih tematikah, izvajajo programe izobraževanja pacientov, ščitijo njihove pravice, imajo vse

ZZPS vidimo kot centralno organizacijo za podporo delovanju društev, ki si bodo še naprej prizadevala za napredek pri posameznih boleznih. Zgled je sodelovanje vseh društev na področju onkologije, Onko.net, a se tudi tam kaže potreba po sistemski umeščenosti in podpori ne le od spodaj navzgor, ampak predsvsem tudi s strani drugih nosilnih institucij, države, MZ, Zdravniške zbornice Slovenije, NIJZ, ZZZS in drugih. ZZPS lahko postane reprezentativni organ, ki bo močan partner vseh glavnih ustanov v zdravstvu. Ustanovitev ZZPS je predvidena že v juniju 2022, s takojšnjo vključitvijo v mednarodni Evropski forum pacientov EPF, na kongresu slednjega 23. junija 2022. Franc Zalar je izpostavil pomen skupnega delovanja v korist varnosti pacientov. Nujni predpogoj za vzpostavitev učinkovitega sistema kakovosti in varnosti pacientov je visoka stopnja političnega konsenza med vsemi strankami v Državnem zboru o zakonski ureditvi tega področja in sprejem desetletne nacionalne strategije; prav tako je nujno sprejeti zakon o nekrivdni odškodninski odgovornosti za škodo, povzročeno pacientom.

www.drustvo-nsos.si

18 UtripSrca

Pristop »hrana kot zdravilo« k ohranjanju zdravja je izziv konvencionalni medicini, ki se opira predvsem na tehnološki napredek v medicini za obvladovanje zdravja in bolezni s farmacevtskimi zdravili.

Vloga prehrane pri preprečevanju in obvladovanju bolezni

JE LAHKO HRANA ZDRAVILO? Besedilo: Sabina Potočnik | Foto: Unsplash Photos

“Hrana kot zdravilo” je verjetno nastajajoč koncept v zahodnem svetu in že stoletja obstaja kot temelj zdravja za številne kulture po vsem svetu. Zdravstvena prehranska terapija, imenovana “Zaupanja vreden vir” je del zdravstvene prakse, ki temelji na dokazih, ki uporablja način prehranjevanja in hrano za podporo pri zdravljenju bolezni. Tako imenovana (ang.) “Honest Nutrition” pojasnjuje prednosti in pomanjkljivosti pristopa zdravstvene oskrbe imenovane »hrane kot zdravilo«. Dejstvu, da prehrana lahko vpliva na zdravje posameznika pritrjujejo izvajalci zdravstvenih storitev po vsem svetu. Ljudje, ki imajo dostop do ustrezne prehrane, imajo večjo verjetnost, da bodo razvili močan imunski

www.drustvo-nsos.si

sistem, varnejšo nosečnost in porod, manjše tveganje za sladkorno bolezen in bolezni srca in ožilja ter na splošno živeli dlje, kot ostali, ki te možnosti nimajo ali je ne upoštevajo. Razlogi za to so številni, zapleteni in še niso dobro razumljeni. Številne raziskave so dokazale, da lahko prehrana, bogata z dodanimi sladkorji, nasičenimi in transmaščobami ter presežkom natrija (soli), povzroči kronično vnetje – osnovni dejavnik tveganja za razvoj bolezni srca, sladkorne bolezni tipa 2, slabega zdravja črevesja in drugih kroničnih bolezni.

Utrip Srca 19

Podobno je ameriško združenje za srce nedavno pripravilo priporočila za prehrano in življenjski slog, ki so vključevala prehrano, bogato s sadjem, zelenjavo, polnozrnatimi žiti, stročnicami, mlečnimi izdelki z nizko vsebnostjo maščob in rastlinskimi ali pustimi živalskimi beljakovinami v korist zdravju srca in ožilja. Strokovnjaki menijo, da ta dieta podpira dobro zdravje s svojim potencialom za zmanjšanje škodljivih dejavnikov tveganja za srčno-žilne bolezni, vključno z vnetjem, povišanim holesterolom, visokim krvnim tlakom, motnjami spanja in nespečnostjo. Kot antioksidanti so karotenoidi nujno potrebni za zaščito vida in imajo pomembno vlogo v boju proti poškodbami celic. Z nedavnimi študijami so ugotovili, da karotenoidi sodijo med najpomembnejše podpornike kardiovaskularnega sistema in moškega reproduktivnega zdravja. Desetletja znanstvenih ugotovitev podpirajo sestavno vlogo prehrane pri upravljanju zdravja, ki je ne smemo podcenjevati. V skladu s prehranskimi smernicami je jedro zdrave prehrane zgrajeno na visokem vnosu različnih živil in pijač, bogatih s hranili med katerimi so: • • • • • •

prehrano prehranske pristope za zaustavitev hipertenzije (DASH) in pristop “MyPlate” (moj krožnik) zdrave prehrane ameriškega ministrstva za kmetijstvo.

Hrana kot zdravilo

»Hrana kot zdravilo - Zaupanja vreden vir« je praksa, ki temelji na spoznanju, da imata hrana in način prehranjevanja pomembno vlogo pri preprečevanju in obvladovanju bolezni. Ni enotne definicije koncepta »hrana kot zdravilo«, vendar se na splošno nanaša na dajanje prednosti hrani in prehrani v zdravstvenem načrtu posameznika, s ciljem preprečevanja, zmanjšanja simptomov ali ozdravitve. Osredotoča se na povečano uživanje različnih polnovrednih, minimalno predelanih rastlinskih živil in omejen vnos visoko predelane hrane, bogate z dodanim sladkorjem, oljem in soljo.

Domnevne super lastnosti

Živila, za katera zagovorniki trdijo, da imajo zdravilne lastnosti,

pogosto zaradi domnevnih visokih ravni določenega mikrohranila ali biomolekule – včasih imenovana funkcionalna ali super živila, so še posebej privlačna za ljudi, ki hrano obravnavajo kot zdravilo. Sem uvrščamo različna zelišča in začimbe, stročnice, oreščke in semena, polnozrnate žitarice ter sadje in zelenjavo. Pristop »hrana kot zdravilo« k ohranjanju zdravja je izziv konvencionalni medicini, ki se opira predvsem na tehnološki napredek v medicini za obvladovanje zdravja in bolezni s farmacevtskimi zdravili. Omeniti velja, da običajna zahodna medicina predpisuje spremembe prehrane in življenjskega sloga kot zdravljenje prve izbire za nekatera stanja, zlasti sindrom policističnih jajčnikov. Za ta sindrom so značilna hormonska neravnovesja v telesu, le-ta pa vplivajo na delovanje jajčnikov. Zdravi jajčniki vsak mesec proizvedejo jajčece, ki se med menstrualnim ciklusom izloči. Vendar pa je poudarek na ravnovesju makro hranil v prehrani in ni še jasno, kako naj bi

sadje zelenjava polnozrnate žitarice mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob puste beljakovine zdrave maščobe in olja

Za dobro zdravje je treba omejiti vnos dodanega sladkorja, soli, nasičenih maščob in alkohola. Nekatere diete, ki so koristne za zdravje, vključujejo sredozemsko

www.drustvo-nsos.si

20 UtripSrca

to izgledalo na ljudeh. Kakšno pa je idealno razmerje makrohranil, je večno vprašanje, na katerega še danes strokovnjaki niso uspeli odgovoriti. Znanstvene raziskave navkljub vsemu vedno bolj dokazujejo, da je zdrava hrana neposredno povezana z zdravjem oziroma z boleznimi in zdravstvenimi težavami, ki vedno pogosteje pestijo sodobnega človeka.

Nadzor bolezni

Zdravstvena prehranska terapija, imenovana “Zaupanja vreden vir” je del zdravstvene prakse, ki temelji na dokazih, ki uporablja prehrano in hrano za podporo pri zdravljenju bolezni, in je jasen dokaz vloge, ki jo imata hrana in način prehranjevanja pri obvladovanju kroničnih bolezni. Na primer, povečanje prehranskih vlaknin podpira nižje ravni sladkorja v krvi pri osebah s pred-diabetesom ali sladkorno boleznijo, kar zmanjšuje pojav poškodb živcev in krvnih žil, povezanih z visokimi ravnmi sladkorja v krvi. Izboljšanje kakovosti prehrane

lahko tudi zmanjša simptome bolezni in izboljša kakovost življenja. Ena študija “Zaupanja vreden vir” kaže, da lahko spremenjena sredozemska prehrana zmanjša bolečino, utrujenost in nelagodje pri osebah z lipedemom, ki je kronična metabolna motnja maščobnega tkiva in prizadene skoraj izključno ženske, neglede na telesno težo. Gre za obojestransko, simetrično povečano tvorjenje nenormalnega podkožnega maščobnega tkiva, ki se kopiči predvsem na nogah in redko tudi na rokah. Podobno so opazovalne študije pokazale, da lahko zdrava prehrana med zdravljenjem raka dojke zmanjša negativne simptome, ki jih povzroča zdravljenje raka, vključno s slabostjo, bruhanjem in izgubo apetita.

Stroškovna učinkovitost

Razširjenost kroničnih bolezni se je po vsem svetu povečala, skupaj s tem pa tudi povezanimi stroški zdravstvenega varstva. Posledica zdravljenja bolnikov z vsaj eno kronično boleznijo je

samo američane stala več kot 400 milijard dolarjev. Uporaba “hrane kot zdravila” bi lahko verjetno zmanjšala stroške zdravstvenega varstva z morebitnim zmanjšanjem resnosti bolezni z boljšim laboratorijskim delom, manj zdravili in manj hospitalizacijami. Vendar pa je treba nenehno obravnavati razdeljenost vprašanj in politike v zvezi s hrano v socialnih in ekonomskih dejavnikih, kot so nizka stopnja izobrazbe, nizek dohodek ter s tem težja dostopnost do zdravega načina življenja. Prebivalci z višjim samoocenjenim standardom iz številnih vzrokov, vse od znanja do finančnih zmožnosti, bolje sledijo smernicam zdravega prehranjevanja ter so redno telesno dejavni in imajo manj dejavnikov tveganja ter tako bolje varujejo svoje zdravje

Ni zdravilo za vse

“Hrana kot zdravilo” ni zdravilo za vse in ga je treba uporabljati v povezavi z ustreznim zdravljenjem glede na bolezensko stanje. Razvoj kroničnih bolezni je še vedno zapleten in ga je mogoče pripisati vzrokom, ki niso povezani s prehrano, vključno z genetsko predispozicijo, izpostavljenostjo okoljskim toksinom ali avtoimunske bolezni. Čeprav lahko »hrana kot zdravilo« dobro podpira obvladovanje bolezni z izboljšanjem simptomov in upočasnitvijo napredovanja bolezni se pri nekaterih boleznih ne sme uporabljati kot samostojno “zdravilo”, temveč v povezavi z ustrezno medicinsko terapijo. Informacije, ki jih pridobimo iz spletnih medijev so lahko učinkovit vir promocije zdravja med zdravstvenimi delavci in organizacijami. Lahko pa so

Utrip Srca 21

tudi vir napačnih in zavajajočih informacij ter izmenjave nepreverjenih informacij, zlasti ko gre za »hrano kot zdravilo« ali alternativne medicinske terapije. Ljudje smo nagnjeni k poenostavljanju, zato se rado zgodi, da kakšno reč slišimo po svoje, si jo napačno razložimo ali vzamemo dobesedno. Če je zdravstveno stanje posameznika takšno, da zahteva zdravljenje, potem bo imelo zdravilo najmočnejši in nezamenljiv učinek. Prehrana ob tem seveda ni povsem brez moči.

Interakcije med zdravili in hranili

Pomembno je tudi razmisliti o interakciji hrane z zdravili. To se imenuje interakcija med zdravili in hranili, ki lahko poveča, zmajša ali prekine učinek zdravil, ki jih jemljemo. Pogost primer je sok grenivke, katerega zdravniki pogosto odsvetujejo pri jemanju nekaterih zdravil, čeprav nekatere raziskave kažejo, da lahko okrepi učinek statinov za zniževanje holesterola. Ob sočasni uporabi grenivke se koncentracija nekaterih zdravil v krvi zmanjša, saj grenivka zmanjša absorpcijo iz prebavil. Obseg neželenega učinka grenivke je težko predvideti, saj je odvisen od zdravila, količine zaužitega živila, razlikuje pa se tudi med ljudmi, saj se količina encimov pri ljudeh razlikuje. Za nemoteno razmerje »hrane kot zdravilo« je treba upoštevati interakcije med zdravili in hranili in ustrezna medicinska priporočila, kar je v najboljšem interesu za dobrobit pacientov. Na koncu je tu še mogočna prehranska industrija, ki uporablja vse možne marketinške trike. Izraza, kot sta »naravno« in

»organsko« sta le ena izmed mnogih pasti, ki nam jih nastavljajo. »Naravno«, “Bio” in »organsko« izgubijo ves svoj pomen, če izdelek vsebuje velike količine sladkorja in umetnih dodatkov. Lahko je res naravno in organsko, vendar je še vedno sladkor in ima izdelek visok glikemični indeks. Različna hrana z visoko vsebnostjo sadja, zelenjave, polnozrnatih žit, oreščkov in semen, pustih beljakovin in mlečnih izdelkov z nizko vsebnostjo maščob lahko zmanjšajo tveganje, povezano z razvojem kroničnih bolezni, vključno s srčnožilnimi boleznimi in sladkorno boleznijo tipa 2. Razmerje hrane mora biti prilagojeno posameznikovim potrebam. Tako npr. otroci, ki še rastejo, potrebujejo več beljakovin; športniki, ki pa porabijo več energije, morajo uživati hrano z veliko ogljikovimi hidrati. Poleg naštetih sestavin, mora zdrava prehrana vsebovati tudi zadostno količino vode in nekaj neprebavljivih vlaknin, ki omogočajo normalno prebavo.

Zlata sredina

Enkrat je maslo zdravo, spet drugič ne; enkrat je surova hrana zdrava, spet drugič ne. Naši pogledi na zdravo prehrano se ves čas spreminjajo, pogosto odvisno prav od najnovejših ugotovitev kliničnih raziskav. Navsezadnje je tisto, kar se šteje za zdravo, hrana ki je uravnotežena in vsebuje vsega po malem. Vsako živilo je hranljivo in dokler zdrav človek ne zaužije ničesar preveč in ničesar premalo, ni nič nezdravo. Sprejeti moramo zlato sredino in se izogibati skrajnostim. (bp)

35. let Društva na srcu operiranih Slovenije Društvo na srcu operiranih Slovenije je humanitarno in socialno orientirano. Izvajamo programe za lajšanje zdravstvenih, socialnih in drugih stisk članov, pomagamo pri enakopravnem in enakovrednem vključevanju na vsa področja družbenega življenja.

www.drustvo-nsos.si

22 UtripSrca

Zgodnji znaki srčnega infarkta

NAJ NENADNO - NE BO TUDI KONČNO! Mislite, da ste o srčnih boleznih slišali in prebrali že vse? No, pa niste. Vsak dan raziskave pokažejo nekaj novega, nova spoznanja, ki so sicer res večinoma namenjena strokovnjakom; vendar pa je nekaj tudi takšnih, ki naj bi jih poznali vsi ljudje. Besedilo: Milka Krapež Foto: Deposit Photos

udi tisti, ki niso bili nikoli bolni na srcu ali pa, ki niso imeli v družini nikoli nikogar s srčno boleznijo. Taki so, žal, zelo redki. Američani imajo združenja skoraj za vsako srčno bolezen posebej. Razumljivo, pri blizu 300 milijonov prebivalcev ima takšno združevanje smisel. Pri dveh milijonih pa verjetno ne, zato moramo imeti več znanja vsi skupaj. Združenje »Early Heart Attack Care« (za zgodnje prepoznavanje srčnega infarkta) v ZDA skrbi za to, da bi čim več ljudem vcepilo v kri prepoznavanje zgodnjih znakov srčnega infarkta. Pri polovici bolnikov, ki doživijo

infarkt, se namreč ti znaki pojavijo in jih je mogoče prepoznati. Pri drugi polovici pa se ne pojavijo oziroma so nekoliko drugačni ali pa jih sploh ni. Glede na to, da je srčni infarkt še vedno eden največjih ubijalcev v vsem razvitem svetu in tudi pri nas ne glede na spol (ženske niso čisto nič manj ogrožene kot moški), je torej smiselno, da tudi mi o tem vemo čim več. S tem konec koncev lahko nekomu rešimo življenje. In kaj je sploh lahko bolj dragoceno?

Številka 112

Smrt zaradi srčnega napada je največkrat posledica fibrilacije prekata (ventrikularna fibrilacija),

ki nastopi, preden uspe bolnik priti (ga pripeljejo) na urgenco oziroma v službo nujne medicinske pomoči. Nikakor takega bolnika ne smemo peljati k njegovemu zdravniku (strokovno znanje sicer že ima, vendar pa nima vseh potrebnih aparatur), pač pa takoj pokličemo službo nujne medicinske pomoči, ki ima že v svojih vozilih naprave, s katerimi bo strokovna ekipa bolniku pomagala. Številka je 112. Če bolnik pride pravi čas v roke strokovnjakom, ima 90 odstotkov možnosti, da preživi, pravijo ameriški strokovnjaki (podatki s spletnih strani www.medicinenet. com) in približno enako velja tudi pri nas. Neizogibni konec življenja PREVENTIVA JE BOLJŠA, KOT KURATIVA IN JE OSNOVNO PRAVILO PRI VSEH STANJIH. Prav tako tudi pri srčnem infarktu.

www.drustvo-nsos.si

Utrip Srca 23

Poklicne reševalne ekipe z vso potrebno opremo, torej tudi z defibrilatorjem, pridejo povprečno v 10 minutah. je posledica velike poškodbe srca zaradi infarkta ali pa, če je bilo srce poškodovano že prej, nov infarkt pa ga je poškodoval še bolj. Kardiologi imajo na voljo kar nekaj postopkov, s katerimi lahko bolniku nemudoma pomagajo.

Najbolj dragocen pa je čas.

Mnogo srčnih napadov (infarktov) se začne počasi, ne tako dramatično, kot smo vajeni iz filmov ali televizijskih nadaljevank. Bolnik sam pogosto ni povsem prepričan, kaj se z njim dogaja. Znaki so namreč lahko zelo različni. To pripovedujejo tisti, ki so infarkt doživeli že večkrat. Najbolj pogost znak pa je bolečina v prsih, skoraj tik pod prsnico. Drugi znaki so lahko še stiskajoč občutek, kot da je srce v primežu, bolečina v čeljustih, zobobol, glavobol, kratka sapa, slabost, bruhanje, nelagoden občutek v prsih, potenje, zgaga, prebavne motnje, bolečina v roki

(večinoma v levi, lahko pa tudi v desni), bolečina v zgornjem delu hrbta, splošna slabost. Lahko pa, kar je najbolj nevarno, znakov sploh ni. Najbolj nevarno je zato, ker pač človek ugotovi, da je nekaj narobe, ko za ukrepanje že zmanjkuje časa. To se zgodi v četrtini primerov.

Ne izgubljajte časa!

Za bolnika je najbolj pomembno, da gredo nemudoma k zdravniku, tudi če se mu zdijo znaki čudni. Oziroma, da bolnika odpelje kdo od najbližjih. Ni torej nujno, da bolnik čuti hudo bolečino, pa je vseeno stanje zelo resno. Bolniki dostikrat mislijo, da gre le za prebavne motnje, stres ali utrujenost. Zato odlašajo z obiskom pri zdravniku. Toda prav to je lahko razlika med življenjem in smrtjo. Z obiskom pri zdravniku se ne sme odlašati, takoj je treba poiskati nujno medicinsko pomoč. Ne le, da zgodnja diagnostika in

zdravljenje rešujeta življenja, tudi zagotavljata manjšo poškodbo srca, funkcija srčne mišice bo manj prizadeta. Kaj torej storiti, če čutite znake srčnega napada? Tudi če dvomite, pokličite nujno pomoč. Pravočasno vbrizganje zdravil lahko pomaga obnoviti oziroma izboljšati pretok krvi v srce, kar zelo poveča preživetje.

Zakaj pride do srčnega napada oziroma infarkta?

To je vsem že dobro znana zgodba: infarkt je posledica zamašenih srčnih žil, koronark, ki srce oskrbujejo s kisikom in hranili. Z drugimi besedami, omogočajo mu delovanje. Če se taka žilica povsem zamaši, to pomeni, da del srca ne dobi kisika in hranil, zato tudi odmre. Žile pa se zamašijo iz prav tako nam vsem znanih razlogov: zaradi ateroskleroze, procesa, ko se na stenah žil nabira holesterol in odpadki, žila pa postaja vse ožja (tako imenovana www.drustvo-nsos.si

24 UtripSrca

žilna svetlina, lumen). Zaradi tega je tako zelo pomembno, da je vsebnost holesterola v krvi normalna oziroma čim nižja. In da imamo tudi dovolj dobrega (HDL) holesterola in manj slabega (LDL). Škoduje tudi previsok tlak. Ta lahko namreč povzroči, med drugim, da se del plaka odlušči, odcepi in potuje po žilah. Če zamaši žilo v srcu, pride do infarkta. Če pa zamaši žilo v možganih, pride do možganske kapi. Zato možganska kap po izvoru ni možganska, pač pa žilna bolezen.

Tista rumena mastna snov…

Holesterol je v naših predstavah (ki v veliki meri slonijo na mnogih posnetkih, ki smo jih videli v zvezi z zamašenimi žilami) rumena snov, ki je nihče ne potrebuje in se je je treba čim prej znebiti oziroma preprečiti, da bi jo sploh dobili vase. Vendar ni tako. Holesterol namreč nujno potrebujemo. Pomemben je za tvorbo zunanje plasti celic, tvori žolčne kisline, ki pomagajo prebaviti hrano v črevesju; tretja pomembna funkcija pa je, da omogočajo telesu tvorbo vitamina D in hormonov, pri ženskah estrogena, pri moških testosterona. Ker je za telo tako zelo pomemben, ni prepuščeno človeku samemu, da ga bo zaužil dovolj, pač pa ga telo tvori tudi samo. Torej, tudi če jeste hrano, ki ne vsebuje nič holesterola, ga boste vseeno imeli, ker ga telo sprošča toliko, kot ga potrebuje (okrog 1000 miligramov). Naše telo je zelo precizen instrument, saj je sposobno tudi samo regulirati količino holesterola v krvi. Če ga ne dobi iz hrane, ga samo proizvede več. Če torej povzamemo: količina holesterola je odvisna od tega, koliko ga telo samo tvori, koliko ga zaužijemo s hrano in koliko ga telo porabi. Če ga imamo preveč, je lahko narobe karkoli www.drustvo-nsos.si

Najpogostejši znaki in simptomi srčnega infarkta so pritisk in bolečine v prsnem košu, občutek stiskanja, ki se lahko širi tudi proti vratu, čeljusti ali hrbtu, slabost, bolečine v trebuhu, zadihanost, hladno znojenje, utrujenost ter nenadno omotičnost/oslabljeno zaznavanje okolice. Niso pa pri vseh ljudeh simptomi identični, lahko razlikuje njihova intenzivnost.

od naštetega. Če ga telo tvori preveč, pa je to lahko genetsko pogojeno. Skoraj vse celice so sposobne same tvoriti holesterol. Posebna »tovarna« so jetra, ki ga sproščajo celo več, kot pa ga sama potrebujejo. Jetra ga spremenijo v lipoproteine, ki jih lahko dobijo celice po vsem telesu, največ pa na območjih, kjer jih najbolj potrebujejo: pri moških so to testisi, pri ženskah pa jajčniki; pri obeh je torej to pomembno za tvorbo spolnih hormonov, razlaga dr. Mason W. Freeman z ene najprestižnejših ameriških medicinskih univerz, Harvard Medical School. Podrobnosti si lahko preberete na spletnih straneh www.health.harvard.edu v angleškem jeziku.

Za preveč holesterola ni kriva samo prehrana

Je pa vseeno izredno pomembno, da se izogibamo tisti, ki vsebuje največ slabih maščob, kar velja predvsem za maščobe živalskega izvora (beli del mesa), za ocvrte jedi, veliko različnih slaščic in predelanih mesnih izdelkov, pa tudi maščobe v mleku in mlečnih izdelkih (na primer polnomastnih sirih). Včasih so nam zaradi holesterola prepovedali tudi uživanje jajc. Zdaj pa je že nekaj časa znano, da so jajca za telo koristna, samo pretiravati seveda ni treba. In kaj je z majonezo? Ta je običajno mešanica olja in surovega rumenjaka. Če jo delate doma, morate dobro vedeti, od kod jajca so, da se ne okužite s salmonelo. Toplotno neobdelana jajca so

namreč nevarna prav zaradi tega. To je posebej nevarno poleti. Olje pa je v že narejenih majonezah večinoma navadno, rastlinsko. Sami pri izdelavi lahko uporabite kakovostno olivno olje, pa bo tudi majoneza sprejemljiva. Le da je ne sme pojasti preveč oziroma je ne smete jesti prepogosto.

Imate zamaščena jetra?

Morda bi bilo koristno, če bi poskrbeli tudi za boljše delovanje jeter. Vse več ljudi ima namreč (spet zaradi mastne hrane) zamaščena jetra, s katerimi se nihče pretirano ne ubada. A takšna jetra delujejo vse slabše, kar pa je slabo za celo telo. To je lahko tudi izhodišče za druge bolezni, saj taka jetra ne morejo učinkovito odpravljati strupov, če govorimo samo o eni funkciji. Za boljše zdravje jeter si je dobro omisliti vsaj eno kuro s pegastim badljem na leto, raje pa dve ali vsak letni čas eno. Navadite se tudi piti dovolj vode (vedno do tiste količine, ki vam jo je priporočil kardiolog; pravila niso namreč za vse enaka). Poleg tega je, kot je bilo že opisano prej, je nujna hrana samo s kvalitetnimi maščobami in redna telovadba. Prav ta je namreč pomembna za vse, za zdravje telesa v celoti. In to velja tudi v hladnih dneh. Samo toplo se je treba obleči.

Utrip Srca 25

KAKO RAVNATI V OBDOBJU POVIŠANIH

TEMPERATUR? Vročina v okolju lahko povzroči številne škodljive vplive na zdravje, zlasti pri občutljivejših skupinah prebivalstva. Z upoštevanjem napotkov za ravnanje v obdobju visokih temperatur lahko škodljive vplive omilimo ali preprečimo. Koga lahko vročina najbolj prizadene? • starejše in otroke, • bolnike: bolj ogroženi so bolniki z obolenji, ki vplivajo na uravnavanje toplote v telesu, na mobilnost in sposobnost presojanja (npr. bolniki s srčno žilnimi obolenji in obolenji dihal, diabetiki, • bolniki z obolenji ledvic, bolniki z duševnimi motnjami, nepokretni; na uravnavanje toplote vpliva tudi uživanje nekaterih zdravil), • osebe s socialno-ekonomskimi problemi (ljudi z nizkim socialno-ekonomskim statusom, brezdomce, socialno izolirane, prebivalce, ki imajo slabši dostop do zdravstvenih ustanov), • osebe, ki so dodatno izpostavljene nekaterim dejavnikom iz okolja (onesnaženemu zraku; imajo slabše bivalne pogoje: bivajo v podstrešnih stanovanjih, v slabše prezračenih ali prenatrpanih prostorih, brez naprav za klimatizacijo; delavce, ki delajo na prostem in prebivalce mest).

Kakšne težave povzroča vročina? Daljše obdobje vročine lahko povzroči različne težave in pregretje telesa: • kožne izpuščaje, • vročinske krče, • vročinsko izčrpanost, • omedlevico - kratkotrajno izgubo zavesti, • vročinsko kap. Kako lahko preprečimo težave, ki lahko nastanejo zaradi vročine? Težave preprečimo tako, da zmanjšamo obremenitev telesa s toploto zmanjšamo izpostavljenost vročini: • se umaknemo v SENCO ali v HLADNEJŠE PROSTORE. • zmanjšamo nastajanje toplote: • OMEJIMO FIZIČNO AKTIVNOST. Fizično aktivnost na prostem omejimo na jutranje in večerne ure. • Uživamo »lahko hrano«, v manjših obrokih. telesu omogočimo odvajanje toplote: • s pravilno izbiro OBLAČIL, • zadostnim uživanjem TEKOČIN.

• Alkoholu in kofeinskim napitkom se v vročini izogibajmo, ker nas dodatno

dehidrirajo in s tem ovirajo potenje. Če ste v vročini telesno aktivni, vsekakor oblecite majico. Ta naj bo iz svetlih, zračnih materialov. • Koža absorbira precej sončnega toplotnega sevanja (ki ga obleka sicer odbije) in nas dodatno segreva. • Večina toplotnih poškodb je vnaprej predvidljivih in jih z upoštevanjem enostavnih pravil lahko preprečimo.

NIKOLI ne puščajte nikogar v zaprtem, parkiranem avtomobilu!

www.drustvo-nsos.si

26 UtripSrca

V odvisniških odnosih se oseba zadovolji z veliko manj, kot si zasluži in tolerira poniževanje in manipulacijo.

ODVISNOST OD RAZMERJA Kadar govorimo govorimo o odvisnostih večina ljudi omeni kofein ali cigarete, lahko pa ste tudi odvisni od svojega romantičnega partnerja. Zasvojenost je zdravstveno stanje, ki vpliva na kemijo možganov.

dvisni odnos lahko opišemo kot odnos, v katerem obsesivno posvečate pozornost svojemu partnerju, ne da bi je namenili dovolj sebi. Oseba v takem razmerju se brez partnerja počuti nepopolno ali nesrečno. Če ne morete normalno delovati brez partnerja, ste odvisni od svojega romantičnega odnosa za občutek izpolnjenosti ali ugotovite, da vas spremlja stalna negotovost glede prihodnosti v vaši zvezi, bi to že lahko bili prvi znaki odvisnosti.

www.drustvo-nsos.si

Kdo postane odvisen od razmerja?

Odvisnost od odnosov pomeni, da ne morete delovati brez romantičnega razmerja – tudi če ta odnos pri vas ne daje zadovoljivih rezultatov. Pogosto se ljudje s to odvisnostjo ne zavedajo svojih vzorcev samodestrukcije. Nenaden sprožilec ali prijatelj vas lahko opozori na stanje. Ko se to zgodi, je nujno, da stopite v stik s svetovalcem, saj lahko zasvojenostni odnosi vplivajo na vaše fizično in duševno zdravje. Vendar pa želja po ljubezni ne pomeni vedno, da ste odvisni.

Pri nekaterih so lahko čustva izredno močna. Če jih upravljamo pravilno, kot sta logika in razum, z njihovo pomočjo razvijamo sposobnosti. za produktivnost, samooskrbo in zdrave medosebne odnose.

Nekateri strokovnjaki pravijo, da so kemični in psihološki učinki ljubezenske navezanosti in snovi, ki povzročajo odvisnost, tako podobni, da so verjetno obe stvari odvisni od istih substratov v telesu.

Kaj so simptomi odvisnost?

Na začetku je lahko odvisnost od odnosov videti kot vsako običajno hrepenenje. Želja biti blizu partnerju ali pogosta spolnost ni razlog za skrb. Stvari pa postanejo zaskrbljujoče, ko opazite naslednje simptome odvisnosti od odnosa:

Utrip Srca 27

Ko nam srce začne pospešeno utripati v bližini določene osebe, prevečkrat zanemarimo opozorilne znake, da morda le ne gre za sorodno dušo • • • • • • • • •

Ne morete prekiniti razmerja tudi po tem, ko »gorijo že vsi alarmi« Hitro se navežete na novo razmerje Občutek panike in tesnobe že samem ob razmišljanju, da bi prekinili razmerje Nezmožnost ostati brez odnosov Ne vidite smisla življenja brez dosedanjega partnerja Pomanjkanje samospoštovanja Raje krivite sebe, kot da bi videli napake svojega partnerja Počutite se neljubljeni, tesnobni ali depresivni Vedete se kompulzivno zato da bi ohranili partnetja blizu in si pridobili njegovo naklonjenost

Kako ugotoviti zasvojenost v zvezi?

Čeprav veste, da vajin odnos ni v redu, morda so vam to povedali tudi prijatelji, ne morete pričakovati izboljšanja, ga preprosto ne morete zaključiti. Vse bi naredili, da opravičite partnerjevo vedenje in iščete razloge da bi ostala skupaj še naprej. Ko razmišljate o prekinitvi razmerja, lahko doživite grozo, strah, tesnobo in paniko, saj si ne predstavljate življenja brez partnerja. Ne morete nadzorovati svojih dejanj in vzpostaviti zdravih meja.

Ali lahko nekatera razmerja povzročijo odvisnost?

Ljudje, ki so bili vzgojeni v ljubečem in razumevajočem okolju, so manj verjetno v nezdravih odnosih, saj ljubezen povezujejo z občutkom varnosti in udobja. Po drugi strani pa se ljudje, ki odraščajo v zanemarjenem okolju, pogosto težko rešijo slabih ali strupenih odnosov, saj menijo, da je ta stalni občutek tesnobe normalen.

Če je ljubezen enostranska, lahko občutki postanejo zasvojeni.

Tudi različne študije so imele podobne ugotovitve. Zajele so osebe, ki so pred kratkim doživeli zavrnitev zaradi razveze. Avtorji študije so ugotovili, da zavrnitev aktivira ista področja možganov kot hrepenenje po kokainu ali drugih drogah. Ker je zavrnitev pogosto dejavnik toksičnih odnosov, se lahko zaradi tega razvije odvisnost od razmerja.

Ali obstaja zdravljenje odvisnosti od razmerja?

Okrevanje odvisnosti od odnosov je vedno težko. Če je vaše vedenje posledica nerazrešene travme, ga boste sami težko ustavili, zato je

včasih nujno, da se pogovorite s terapevtom. Terapevt bo prepoznal osnovno težavo in obravnaval vaše miselne vzorce. Nato vam bodo pomagali razviti bolj zdrave odnose z postavljanjem meja. Ljubiti preveč je izkušnja, ki dopušča trpljenje in frustracijo. Iz začaranega kroga odvisnosti je pot, ki nauči odvisnike da najprej poskrbijo zase, se znajo ceniti in ljubiti. Terapija vam bo pomagala obvladati to hrepenenje, da boste lahko dobili ljubezen, ki si jo želite, ne da bi bili preveč odvisni od svojega partnerja. Vsak od nas ima priložnost, da spremeni napačne vzorce življenja. (bp)

Ljubezen pravzaprav v sami osnovi pomeni sprejemanje v vsem, pomeni imeti svojo svobodo in odgovornost za svojo srečo. Ljubezen je občutek v nas in ne občutek, ki ga nam prinese druga oseba. Samospoštovanje je v bistvu vaše spoštovanje do samega sebe – koliko zaupanja imate v svoje sposobnosti, vrednost in individualnost.

www.drustvo-nsos.si

28 UtripSrca

Društvo na srcu operiranih Slovenije je bilo ustanovljeno iz potrebe

35 LET DELOVANJA DRUŠTVA NA SRCU OPERIRANIH SLOVENIJE Bolniki, ki so bili operirani na srcu doma ali v tujini, so dobro poznali stisko tistih, ki so na ta poseg še čakali. Nekateri so med čakanjem, žal, tudi preminili. Ko smo se prvič zbrali, smo jasno povedali, da si bomo predvsem prizadevali, da bi v Sloveniji dobili še en srčni center.

ovod za ustanovitev društva je bilo iskanje rešitev srčnih bolnikov iz zagat, ki so nastajale v začetku devetdesetih let zaradi naraščajočega števila srčnih bolnikov ob hkratnih skromnih zmogljivostih v slovenskih bolnišnicah ter občutnim zaostajanjem za razvojem v svetu. Nevzdržnemu čakanju na operativne posege v domačih bolnicah so se posamezniki izognili z odhodom na zdravljenje v tujino. Tam so se seznanili tudi z drugačnim pristopom, organiziranostjo in uspešnostjo v zdravljenju srčnožilnih bolezni. Teh odhodov tujino je bilo vedno več. Zato so se postavila vprašanja ali se ne bi dalo kaj več storiti v domovini.

moč, se krepili in tako prerasli v mogočno društvo, kateremu zaupajo številne članice in člani. To zaupanje privablja vsak dan nove simpatizerje, ki si želijo biti z nami. Zelo smo ponosni na dosežke, na skupaj z vami prehojeno pot. Veselimo se tudi številnih malih uspehov, ko lahko

posameznim članicam in članom pomagamo na kakršen koli način, četudi včasih samo z nasveti. V takšnem vzdušju je naletela na zelo plodna tla plemenita in izvirna ideja spoštovane prof.dr.Metke Zorčeve – takrat še mlajše zdravnice, da bi se

Uspehi in neuspehi

Na tej poti smo doživjali uspehe in tudi številna razočaranja, vendar ob neustavljivem optimizmu, ki ga je izžarevala vseskozi naša Metka, sedaj prof.dr.Metka Zorc in Slovenka leta smo črpali

www.drustvo-nsos.si

Sproščeno vzdušje na eni imed sej društva na Medicinski fakulteti

Utrip Srca 29

ustanovila sodobna klinika za srčne operacije (po vzoru klinike v Genolieju) – poleg obstoječih zmogljivosti, tudi v Sloveniji. Številni navdušenci, seznanjeni s stiskami in pogosto nerešljivimi težavami srčnih bolnikov, ter z lastnimi izkušnjami, so sprejeli in podprli to idejo. Izkazalo se je, da je bila pomoč v uresničevanju ideje učinkovitejša z združenimi močmi, v obliki društva zainteresiranih posameznikov. Priprave za ustanovitev društva so stekle. Člani pripravljalnega odbora (njih 10) so kot fizične osebe vložili na sodišče prošnjo in predlog za ustanovitev društva. Od teh je omeniti gospode Pernuš Janeza, Prepeluh Marka, prof.dr. Ozvald Radivoja, Sever Franca, Ahačič Jožeta, Kocjan Marka, Smrekar Jožeta, Valjavec Evgenija.. Pripravljalni odbor je zavzeto postopno obvladoval zahtevane pogoje takratne zakonodaje, med drugim pripravo osnutka statuta – pravilnika društva, nato pa tudi sklic ustanovne skupščine, ki je potrdila predlagani pravilnik in sprejela sklep o ustanovitvi društva. Šele nato je bila možna registracija društva pri pristojnih državnih organih.

Pomembna zmaga

Z ustanovitvijo je društvo doseglo pomembno zmago, kot izhodišče za uresničevanje postavljenih ciljev. MC Medicor ima vse od prve operacije naprej izjemne rezultate, ki ga uvrščajo v sam evropski vrh na področju srčne kirurgije. Danes, petintrideset let po ustanovitvi društva s ponosom ugotavljamo, da šteje društvo čez dvatisoč članov, da smo dosegli pomembne uspehe v izobraževanju članstva, da smo nudili članstvu vsestransko pomoč v obvladovanju težav, s katerimi se srečujemo srčni bolniki, da smo

izpolnili večino zastavljenih nalog in dosegli vse bistvene cilje, ki smo si jih zastavili. Zavedamo pa se, da se rojevajo nove in nove naloge, nove generacije pomoči potrebnih, kar narekuje tudi v bodoče nezmanjšano aktivnost društva.

Prvi predsednik Društva na srcu operiranih Slovenije dr. Marko Prepeluh

Sam je zaznal težave takratnega trenutka časa, ki nikakor ni bil naklonjen ne Slovenski medicini, še manj Slovenski kardiologiji. V njegovi odvetniški pisarni je sistematično in počasi okrog sebe začel zbirati mlajše zdravnike, bolnike, ki so tako kot on imeli podobno usodo, študente medicine in profesorje. Ključna osebnost v centru takratnega dogajanja je bil prav gotovo prof. dr. Radivoj Ozvald, ugledni učitelj Medicinske fakultete, predstojnik Inštituta za histologijo in embriologijo, aktivni politik, ki je bil tesno vpet v mnoge tokove razvoja zdravstva v takratni skupni državi Jugoslaviji.

Izjemno delo pri promociji centra

Sam je po težki srčni operaciji in kasneje po ponovni še težji srčni operaciji v kliniki Genolier v Švici občutil stisko bolnika, predvsem stisko pred in po operaciji na srcu. Z neverjetno vnemo in entuziazmom je po dobrotljivi usodi, ki mu je namenila še dolgo življenjsko pot začutil neizbrisni izziv pomagati srčnim bolnikom. V teh letih se je v slovenski medicinski prostor neizbrisno zapisalo tudi ime dr. Marka Prepeluha – odvetnika, publicista, humanista in politika tiste dobe. Prijateljske vezi z takratnimi vodilnimi Slovenskimi kardiologi: prof.dr. Josipom Turkom, prof. dr. Miranom F. Kendo in prof.dr. Matijo Horvatom, ki še danes v Slovenski medicini predstavljajo vzornike mlajšim generacijam, je uspel prenesti idejo v strogo strokovni krog ljudi, ki so se takrat posvečali razvoju kardiologije na Slovenskem in zdravljenju bolnikov.

Razmišljanja in težnja ustvariti v Slovenskem medicinskem prostoru nekaj novega, se je oblikovala okrog strokovnega dela in uspehov enega najboljših Evropskih srčnih kirurgov prof.dr. Ninoslava Radovanoviča. Hotenja in pozitivna združena energija okrog dr. Marka Prepeluha je pomagala razviti idejo o organizaciji novega centra za zdravljenje bolezni srca in ožilja v Sremski Kamenici pri Novem Sadu, kjer si je prof. Radovanovič postavil trajni življenjski spomenik. Dr. Marko Prepeluh je v tistem času kot publicist opravil izjemno delo pri promociji centra, ne samo v Sloveniji, pač pa tudi Jugoslovanskem medicinskem prostoru. Še danes nam je pred očmi impresivni uvodni govor dr. Marka Prepeluha na otvoritvi Inštituta v Sremski Kamenici, kjer je poiskalo zdravje v kasnejših letih več kot 1000 slovenskih bolnikov. Kot je govoril dr. Marko Prepeluh: »Prišla je nova doba razvoja Jugoslovanske srčne kirurgije in kardiologije, prišlo je novo upanje

30 UtripSrca

tudi za Slovenske srčne bolnike, na ta grič, na to kliniko, Sremsko Kamenico nad Novim Sadom…«

Ustanovitev društva

Po uspešni pomoči ideji in realizaciji centra v Sremski Kamenici je dr. Marko Prepeluh

in prof. dr. Radivoj Ozvald uspela. Organizacija je prerasla pričakovanja, postala je zatočišče Slovenskim srčnim bolnikom v okviru odvetniške pisarne dr. Marka Prepeluha. Nikoli ne bomo pozabili prijetnih večerov, ki jih je organiziral v

Iniciativni odbor današnjega Društva na srcu operiranih Slovenije

Društvo na srcu operiranih bolnikov Slovenije je bilo ustanovljeno 1987. leta, na ustanovni skupščini dne 16. marca. Obstaja in deluje že polnih petintrideset let. nadaljeval vizijo skupno z nami, ki smo bili takrat mladi zdravniki. Obstajajo zapisi, obstajajo misli in spomini na ta dolga leta, ko smo z vsem žarom in hotenji ustvarjali boljše in prijaznejše zdravljenje tudi za Slovenski srčne bolnike. Na temelju teh misli in hotenj je prvi v Slovenskem prostoru ustanovil izjemno uspešno organizacijo, ki je združila bolnike in zdravnike – »Društvo na srcu operiranih«. Kljub nasprotovanju takratnega družbenega sistema, ki je onemogočal združevanje ljudi in sta dr. Marko Prepeluh www.drustvo-nsos.si

krogu svoje pisarne, v spodbudo bolnikom, v viziji preprečevanja bolezni in z vizijo spremembe načina življenjskega sloga. Tu mu je bil v veliko pomoč prijatelj in priznani Slovenski kardiolog prof. dr. Josip Turk. V tej pisarni, čeprav odvetniški, so nastale prve ideje o preventivi v takratni Jugoslovanski in Slovenski medicini. Kasneje je iz Društva na srcu operiranih zraslo Društvo za srce pod vodstvom prof.dr. Josipa Turka, ki še danes vodi vizijo preventive na področju bolezni srca in ožilja v

Slovenski medicini.

Samostojna Slovenija

Ob razpadu Jugoslavije kot celotne države in po osamosvojitvi Slovenije so postopoma začele dr. Prepeluhu pešati moči. Vodenje Društva je prepustil naslednikom. Med samimi dogodki osamosvojitve Slovenije in oblikovanja nove Slovenske države so se čutila nasprotja med vodstvom Društva in posameznimi grupami članov, tako da je zamrla bistvena ideja o pomoči bolniku, o graditvi boljšega in prijaznejšega zdravljenja za Slovenske srčne bolnike. Nastajale so dolge čakalne dobe na srčne operacije in invazivne diagnostične posege. Stanje je postopoma postajalo kritično, kljub opozarjanju stroke in javnosti. Dr. Marko Prepeluh je zbral še zadnje moči in energijo. Pisal je prof. Reneju Favaloru, kot vzorniku in prijatelju Slovenije, pisal je obsežno analizo stanja v Slovenski medicini in s klicem na pomoč povabil profesorja na srečanje s takratnimi Slovenskimi politiki in predsednikom države. Trdno verjamemo, da so ti dogodki pomagali postaviti temeljni kamen Centra MC MEDICOR s katerim smo omogočili uspešno in učinkovito zdravljenje bolezni srca in ožilja.

Vlado Petek - nadaljevanje vizije

V tem času in ob teh dogodkih je predsedovanje društva prevzel človek s podobno vizijo pomagati srčnim bolnikom in ustvarjati lepšo bodočnost za razvoj kardiologije v Slovenskem prostoru – gospod Vladimir Petek. Z zbiranjem podpisov širom Slovenije je prepričal politike in vodstvo države, da je klinika nujna, da mora postati realnost. Ob pomanjkanju finančnih možnosti je pri nastanku projekta

Utrip Srca 31

aktivno sodeloval, ne samo sam, pač pa organiziral Društvo na srcu operiranih Slovenije, ki je postalo lastnik ustanove. Skupno z nami je gradil idejo, skupno z nami je ustvarjal ekipo in povezoval vse, ki so hoteli pomagati. Bil je ambasador, ki je znal vedno uporabiti pravo pot in tudi razmisliti, tudi s kritično besedo opozarjati na težave. Z neverjetnim spoštovanjem do

ZDRAVE VSAKDANJE NAVADE

VODA

ALTERNATIVA

Vladimir Petek (predsednik društva 1998 -2012)

svojega kirurga, prof. dr. Ninoslava Radovanovića je gojil idejo doma, centra Slovenskih srčnih bolnikov, ki je nastal v posebnem okolju Primorja, kjer mine strah pred boleznijo, kjer ima bolnik občutek, da je to resnično njegov dom. Vladimir Petek je resnično imel rad svojo – našo ustanovo. Kot nadzornik je budno in dobrohotno spremljal naše delo in se veselil uspehov, ob številnih mesečnih obiskih je prinašal dobro voljo in spodbudo, da ne bi omagali kot je večkrat dejal. Ko se je končala borba za kliniko, kot je imenoval vse svoje aktivnosti, se je posvetil drugemu področju. Posvetil se je skrbi za člane Društva na srcu operiranih Slovenije, za vsakega posebej, usmeril se je v borbo za preprečevanje bolezni.

GIBANJE

PREHRANA

POČITEK

www.drustvo-nsos.si

Koristi vadbe v skupini

Skupinske vadbe so ena najbolj priljubljenih fizičnih aktivnosti. Vsaka vrsta vadbe je dobra za vas, vendar vam lahko vadba v skupii dodaten zagon. Ni boljše motivacije, kot je skupina ljudi z enakimi nameni, kjer se skupaj potite in kar vas spodbuja, da daste vse od sebe. Skupine vedečih izžarevajo pozitivnost, ki privablja ljudi različnih starosti in sposobnosti ter predznanj. Dober občutek je, ko si del neke skupine, ki te motivira in kjer tudi ti sam s svojim delom motiviraš druge. Če imate možnost poiščite vabene centre , kjer je poudarek na manjših skupinah. Tam boste prioriteta vi sami, s svojim imenom, in ne zgolj nekdo ki obiskuje določeno vadbo. Na ta način bo trening oz. vadba bolj kot na klasično skupinsko vadbo deloval skoraj kot osebno trenerstvo. Večja bo povezanost med vami in trenerjem, kar ustvarja tudi prijetno in sproščujoče domače vzdušje.

Obvladovanje alergij Alergeni lahko vstopijo v telo, če se npr. podrgnemo po nosu ali očeh ali pri vdihu. Imunski sistem sproži preobčutljivostno reakcijo in da bi se telo znebilo snovi, za katero meni, da je škodljiva, preide skozi različne reakcije in sprosti vnetne mediatorje, kot je histamin. Ko se le ta veže na receptorje drugih celic v vašem telesu, občutite alergijske simptome, ki vključujejo smrkav nos, kihanje, srbeče in solzne oči, srbeč nos, zamašen nos in pritisk v sinusih. Zelo pomemben dejavnik pri iskanju vzrokov alergije je temeljit pogovor z zdravnikom o vseh težavah in z njimi povezanih spremljajočih pojavih. Že pogovor z specialistom da smernice za nadaljnje iskanje vzrokov bolezni. Osnovno pravilo je izogibanje snovem, ki povzročajo alergijo. Če to ni mogoče, je treba redno jemati anti-histaminike, zdravila, ki preprečijo delovanje histamina in vam jih je predpisal zdravnik.

Idealna malica ta tople dni Bogata je z aminokislino L citrulin, ki ima veliko sposobnost upočasnitve staranja in ohranjanja prožnosti mišic. Lubenica je zelo osvežilen in nizkokaloričen sadež, saj vsebuje nekaj več kot 91 % vode. V večjih količinah vsebuje tudi likopen, ki je glavni vir karotenoidov. Ta daje značilno rdečo-roza barvo mesa. Ima tudi zelo malo kalorij, zraven pa boste zaužili še mnogo vitamina C, ki je eden glavnih vitaminov, ki skrbijo za dobro delovanje imunskega sistema. www.drustvo-nsos.si

Utrip Srca 33

Jutranjih 15 minut odklopa Zobe si čistimo dvakrat na dan, da preprečimo nastanek oblog, in redno obiskujemo zobozdravnika za dodatno preventivo, kar predstavlja dobro higieno ustne votline. Toda kako pogosto pa izvajate “mentalno higieno”? Ne glede na to, ali imate veliko skrbi ali samo poskušate preživeti svoj dan nekoliko bolje, si lahko vsako jutro vzamete približno 15 minut za ohranjanje duševnega zdravja. Če ste pod stresom in preobremenjeni, jutranjih 15 minut sprostitve zveni kot še ena ovira na vašem seznamu opravil. Velikokrat se je težko popolnoma izklopiti, zato imejte doma kotiček, kamor se boste lahko občasno umaknili, kjer boste v tišini, okoli vas ne bo elektronskih naprav, kjer se boste lahko osredotočili na dihanje in pustili mislim, da odplavajo daleč stran. Če si na začetku vzamete čas za resetiranje svojega mentalnega prostora, to

pomeni, da se stresorji dneva ne kopičijo na že tako preobremenjenem seznamu opravil, ki vas čakajo. Prvi korak pri izboljšanju vaše higiene duševnega zdravja je eksperimentiranje z različnimi dejavnostmi – vsem, kar prinaša umiritev. Za začetek si vsak dan namenite 15 minut zjutraj kot čas, da se upočasnite in se namerno osredotočite na svoje notranje počutje. Prav odločitve, ki jih sprejmemo že zjutraj, velikokrat vplivajo na potek celotnega dne. Zato je pomembno, da se zares poslušamo in izbiramo take stvari, ki nas bodo mirno ponesle v vsakdanji delavnik. Namesto jutranjih novic poslušajte glasbo, v kateri uživate. Pomembno je, da nadaljujete s preizkušanjem novih dejavnosti, dokler ne najdete nekaj, kar vam ustreza, predvsem pa ne obupajte, če traja nekaj časa, da opazite prve rezultate.

Prezračevanje stanovanja za zdravo in udobno bivalno okolje Da bi preprečili zdravstvene težave in dihali čim bolj svež zrak, moramo dobro in pravilno prezračevati. Na naše ugodje kjer bivamo vpliva vrsta dejavnikov, med katerimi je kakovost zraka med najpomembnejšimi. Pomembni pokazatelji kakovosti zraka so delež kisika v njem, ustrezna zračna vlaga ter količina vonjav in zdravju škodljivih snovi. Primerno kakovost zraka lahko dosežemo le z ustreznim prezračenjem. Glavni onesnaževalci prostorov so ogljikov dioksid, dušikov dioksid, hlapne organske spojine, alergen, pršice in delci, ki nastajajo pri izgorevanju goriv, nekateri izmed onesnaževalcev nastanejo z dnevnimi aktivnostmi, kot so čiščenje in bivanje v prostoru, nekateri pa v naše stanovanje pridejo med odpiranjem oken in vrat. Kratkoročne posledice slabega prezračevanja se kažejo v slabši koncentraciji, težavah z učenjem, razmišljanjem, utrujenosti in težavah s spanjem. Dolgoročne posledice se kažejo v zidni plesni in slabšemu zdravju. Prezračujemo navadno do trikrat na dan, dovolj pa bo že nekaj minut. Pomembno je, da takrat odpremo vsa okna in ustvarimo prepih.

Skuta in zajtrk Skuta je odlično živilo in bogata z beljakovinami, obenem pa ima razmeroma malo maščob in kalorij, zaradi česar je to odlična izbira za vse ljubitelje zdravega življenjskega sloga. V zdravi prehrani zaseda posebno mesto. Skupaj s sadjem in semeni je lahko odličen zajtrk. Če skuto uživate pusto, znižuje raven holesterola v krvi in krvni tlak; ker vsebuje obilo kalcija, pa skrbi za zdrave zobe in kosti ter preprečuje osteoporozo. www.drustvo-nsos.si

ZNAKI SRČNEGA INFARKTA 34 UtripSrca

OPOZORILNI ZNAKI ! Stiskanje in bolečina v prsnem košu Bolečina v čeljust, vrat ali roko Kratka sapa, dihalne težave Slabost ali bruhanje Omedlevica Potenje

www.drustvo-nsos.si

Takoj pokličite 112

Utrip Srca 35

Hitra diagnoza je pol zdravja

Svetovna zdravstvena kriza je močno obremenila naš zdravstveni sistem, zato se je dostopnost zdravstvenih storitev v številnih primerih poslabšala. Vse več ljudi potoži, da niti svojega izbranega zdravnika ne uspejo priklicati. Strokovnjaki na drugi strani svarijo pred prepozno odkritimi bolezenskimi stanji. Dolgim čakalnim vrstam se lahko izognete z zavarovanjem Zdravstvena polica. Kaj narediti, ko nastopi zdravstveni problem?

Nekatera vprašanja potrebujejo odgovor takoj, zato se marsikdo namesto dolgega čakanja v javnem zdravstvenem sistemu odloči za obisk pri zasebniku, kar pa lahko pomeni veliko finančno breme. Pred tovrstnimi stroški se lahko zdaj zavarujete z Zdravstveno polico, zavarovanjem za hiter dostop do zdravstvenih storitev v mreži zasebnih izvajalcev doma in v tujini.

Največkrat je potreben le en klic

V primeru nezgode ali bolezni preprosto pokličete asistenčni center Varuha zdravja, kjer za vas v celoti pripravijo načrt zdravljenja

in vas vodijo vse od začetka do zaključka zdravljenja. Organizirajo obisk pri zdravniku specialistu in poskrbijo za morebitno organizacijo operativnega posega – doma ali v tujini.

Katere storitve pokriva zavarovanje Zdravstvena polica?

Zdravstveno polico je v veliki meri mogoče oblikovati po svojih željah. Sami izberete kritja in višino letne zavarovalne vsote. Skleniti je mogoče Zdravstveno polico za specialistične storitve in Zdravstveno polico za operativne posege, ki vključuje vse vrste operativnih posegov. Obe imata različne pakete in ju je mogoče

kombinirati. Zdravstveno polico je mogoče skleniti tudi za otroke.

Ali je mogoč tudi pogovor z zdravnikom na daljavo?

Vsem zavarovancem z Zdravstveno polico je na voljo tudi storitev Dr. Posvet, ki omogoča, da svoje vprašanje pisno zastavite kadarkoli prek ene izmed priljubljenih aplikacij za klepet: Viber, Facebook Messenger, WhatsApp ...

Za minimalni dodatni strošek pa lahko Zdravstveni polici dodate tudi zavarovanje E-zdravnik. To omogoča, da se o svoji zdravstveni težavi z zdravnikom pogovorite v živo prek videa ali telefonskega klica. Zdravnik vam lahko izda izvid oziroma predlaga napotitev na preiskavo ali pregled pri določenem specialistu. www.drustvo-nsos.si

36 UtripSrca Dr. Marjan Toš | Lenart v Slovenskih goricah

DOBRO JE BITI ČLOVEK ALI ČE DOBRO SEJEŠ, BOŠ TUDI DOBRO ŽEL

mel sem srečo, da sem osebno poznal velikega misleca, humanista, teologa, znanstvenika in antropologa akademika prof. dr. Antona Trstenjaka.V spominu so mi ostali mnogi najini kratki pomenki z njim, ki so bili sicer zelo enostavni, jasni, a globokoumni. Govoril je glasno, kar je tudi sicer ena od značilnosti prleškega človeka in dr. Trstenjak ni nikoli zanikal, da je ponosni Prlek. Od mnogih njegovih modrosti in naukov sem si najbolj zapomnil misel, da mora biti vsakdo najprej človek, zato je tudi dal eni od knjig naslov Dobro je biti človek. Človek se prav zato, ker je človek, bistveno razlikuje od vseh drugih živih bitij. Spoznanje, da je človek poleg telesnega tudi osebno duhovno bitje, pa je po akademiku Trstenjaku temelj človekovega dostojanstva. Njegovo razmišljanje sem vzel za iztočnico kratkega zapisa o nedavni osebni izušnji, ki več kot potrjuje Trstenjakovo razmišljanje o tem, kako dobro je biti (najprej) človek..Kot bi rekel pokojni akademik Trstenjak, »Bog ne daj, da bi posploševali in vse metali v en koš«, tudi sam nočem posploševati in in še manjkogar koli pribijati na sramotilni steber. Zgolj dobronamerno omenjam primer, ki lahko služi za zgled. Kot srčni bolnik sem namreč doživel manjši zaplet ( k sreči je bil z nasvetom takoj takoj na voljo osebni zdravnik dr. Jožef Kramberger iz ZD Lenart), ki ga je bilo treba urgentno rešiti. Poklical sem kardiologinjo prof. dr. Marjeto Zorčevo iz MC Medicor v Ljubljani ( in v Izoli) in ji na kratko razložil nastali položaj ter prosil za strokovno mnenje in pomoč. Kljub temu, da je bila tako www.drustvo-nsos.si

rekoč že v avtomobilu, da se odpelje na letališče in odleti na službeni opravek v tujino, je znala prisluhniti in je tekoj ukrepala. Kot vedno doslej izredno prijazno in profesionalno in zaplet je bil kmalu rešen. Najbrž bi lahko to obveznost v zanjem trenutku pred potovanjem v tujino odložila ali ga preložila na ramena kateremu od sodelavcev (prav vsi po vrsti so izjemni strokovnjaki in zdravniki plemenitega srca), a ga je vseeno rešila sama. Takšna gesta se nikoli ne pozabi in je še en dokaz več, da ni pošteno posploševati in kritizirat povpreg in počez. Moja praksa in izkušnje z ustanovo MC Medicor, z njeno predstojnico akademkinjo prof. dr. Marjeto Zorc (in vsemi njenimi sodelavci in sodelavkami v Ljubljani in v Izoli),so od prvega najinega srečanja v njeni ambulanti do dolgoletnega zdravljenja zgolj in samo pozitivne. Pa ne gre samo za zdravljenje, pač pa mi veliko pomeni tudi njena človeška toplina in izjemno korektni odnos zdravnice (in vseh njenih kolegic ter kolegov in ostalega medicinskega osebja v MC Medicor) do pacienta(ov). Njena umirjena in prijazna beseda in njen optmizem, ki ga zna prenesti na pacienta tudi takrat, ko je ta morda na robu obupa, so vrednote, kakršne odlikujejo velike osebnosti. In vsi ti so tudi po akademiku Trstenjak najprej in vedno dobri ljudje! Dobro je torej biti človek, povsod in če se le da, človeku pomagati. Ali, kot je včasih govorila moja pokojna mati, »če dobro seješ, tudi dobro žanješ«. Pa je bila samo preprosta dninarka in gospodinja. Res,dobro je biti človek, in če si za nameček še dober človek, je Trstenjakova misel toliko bolj spoštljiva. Prof. dr. Zorčeva z ekipo si jo vedno zasluži.

Utrip Srca 37

RAZLOGOV, ZAKAJ JE DOBRO, DA VSAK DAN PIJEMO JABOLČNI KIS Jabolčni kis je edinstven produkt narave zelo koristen za zdravje. Jabolčni kis se pogosto uporablja pri kuhanju, v kozmetiki in seveda tudi v medicini. Velja za eno najstarejših univerzalnih zdravil. Presenečeni boste, za kaj vse je dobro vsako jutro popiti nekaj žlic jabolčnega kisa. Besedilo: Marijan Lužnik |Foto: Unsplash Photos

1. Energijska bomba

Zmešajte žlico jabolčnega soka in žlico medu, vse skupaj razredčite s skodelico tople vode. Mešanico popijte na tešče in imeli boste dovolj energije za ves dan.

2. Hujšanje

V pol skodelice vode zmešajte eno žlico jabolčnega kisa. To bo zjutraj prebudilo prebavo, kislina pa bo skrčila želodec. Tako boste ves dan občutno manj lačni, kot bi bili sicer. Če vas vtoku dneva zgrabi lakota, lahko napitek ponovite tudi popoldan ali pred večerjo. Pomembno je le, da pred tem vsaj 20 minut ne jeste.

3. Razkužilo

Če se želite znebiti pesticidov in očistiti sadje ali zelenjavo, jih morate namakati vsaj 10 minut v kopeli jabolčnega kisa. To lahko naredite tudi z mesom.

4. Nega kože

Organske kisline (citronska, ocetna in glikolna) so zelo učinkovito anti-glivično in protivnetno

sredstvo. Za jabolčni kis velja, da z njim lahko dobesedno »zradirate« gube na obrazu.

5. Proti celulitu

Masiranje kože z obkladkom jabolčnega kisa lahko v samo nekaj dneh odpravi sledi celulita in strij. Po masaži je tudi koža bolj gladka elastična in sveža.

6.Proti utrujenosti

Ko se zvečer vrnete utrujeni domov, si pripravite mešanico, ki bo pospešila regeneracijo mišictudi tistih, možganskih. Jabolčni kis je uporaben tudi proti stresu. Če pred večerjo popijete velik kozarec hladne vode pomešane z dvema žlicama jabolčnega kisa, boste za večerjo manj pojedli, spat pa boste vseeno legli z občutkom sitosti.

7. Zdravljenje angine

Takoj , ko začutite bolečino v grlu, popijte skodelico vode z žlico jabolčnega kisa. To pijte vsako uro in že po nekaj skodelicah bo vnetje v grlu izginilo.

8. Proti vnetju ledvic Če ste si prehladili ledvice ali imate težave z uriniranjem, potem popijte v kozarcu vode razredčeni dve žlici jabolčnega kisa. To bo pomagalo ledvicam, da premagajo vnetje.

9. Proti glavobolom V kozarec hladne vode dajte žlico medu in žlico jabolčnega kisa. Ta napitek pijte med obrokom, in videli boste, da bo glavobol minil.

10. Proti hipertenziji Dve žlički jabolčnega kisa na dan znižuje pritisk.

11. Nočno znojenje Brisačo namočite v jabolčnem kisu in se brišite tam, kjer je potenje najmočnejše.

12. Proti krčnim žilam Zjutraj in zvečer si na mesto kjer so krčne žile najbolj vidne s prsti vtrite nekaj kapljic jabolčnega kisa.

www.drustvo-nsos.si

38 UtripSrca

KAKO PAMETEN JE V RESNICI VAŠ PAMETNI TELEFON? Pri uporabi pametnih naprav si velja zapomniti osnovno vodilo, in sicer da so pametne toliko, kolikor je pameten njihov uporabnik. Besedilo: Bojan Petek |Foto: Deposit Photos

V današnjem povezanem svetu vsak uporablja svoj telefon za upravljanje svojega življenja. Čeprav se večina zaveda, da je mogoče spremljati vse, kar počnemo na spletu, potem bi morali biti zaskrbljeni tudi zaradi morebitnega vohunjenja na pametnih telefonih. In kaj lahko storimo, da to preprečimo? Vsi bi imeli vrhunske digitalne storitve - po možnosti brezplačno. Ne zavedamo pa se, da kadar je spletna storitev brezplačna, običajno pride do kompromisa – in način plačila storitve poteka tako, da dovolite dostop do vaših podatkov. S številnimi brezplačnimi aplikacijami, ki so na voljo v sistemih Apple in Android, se zgodi prav to. Ko uporabnik prenese in namesti novo aplikacijo, mora praviloma

www.drustvo-nsos.si

sprejeti pogoje za uporabo. Teh skoraj nihče ne bere, čeprav natančno opisujejo, do koliko podatkov lahko dostopa aplikacija in kaj lahko s temi podatki naredi. To pa je cena, ki jo vsi plačamo za dostop do storitev, kot so zemljevidi, vreme, socialna omrežja (npr. Facebook, WhatsApp…), glasba in pretakanje videoposnetkov, skratka vse digitalne storitve, na katere uporabljamo v vsakdanjem življenju.

Ali me lahko vohunijo skozi kamero mojega telefona?

Odgovor na hitro je - DA. Če to resnično hočejo, ni nobenega tehničnega razloga, zakaj ne bi mogli. Ko so nekdanjega direktorja FBI Jamesa Comeyja na konferenci v Centru za strateške in mednarodne študije vprašali, ali pokriva kamero na prenosnem računalniku, je odgovoril: "Obstaja nekaj razumnih stvari, ki bi jih morali početi, in to je ena izmed njih.” Tudi Mark Zuckerberg, šef Facebook-a temu pritrjuje. Rešitev je, da svojo kamero

in mikrofon na prenosnem računalniku prekrije s trakom – in karkoli je mogoče narediti s kamero prenosnika, je mogoče narediti s kamero pametnega telefona. Leta 2013, ko je žvižgač NSA Edward Snowden svetu pokazal zmogljivosti, ki jih imajo globalne obveščevalne agencije, da vohunijo za svojimi državljani, je postalo jasno, da je vsakogar mogoče opazovati. Nedavno je Snowden poudaril, da varnostne agencije zdaj dajejo še posebno prednost vohunjenju prek mobilnih telefonov. Obe napravi Apple kot Android, žal, nista posebej dobri pri varovanju vaše zasebnosti. Novembra 2019 je celo Google potrdil, da je to tveganje za "stotine milijonov uporabnikov pametnih telefonov", potem ko je napaka hekerjem omogočila dostop do telefonskih kamer Android.

Mikrofon vašega pametnega telefona

Za vsakogar, ki se je kdaj vprašal, ‘ali me telefon posluša?’ je odgovor pritrdilen. Navsezadnje

Utrip Srca 39

so za to narejeni. Apple je leta 2019 priznal, da je to počel mnogo let v okviru svojega projekta Siri, zakar se je opravičil z vsemi običajnimi omilitvenimi besedami o tem, kako je bilo to namenjeno le izboljšavi storitev. Tematika se je razvnela potem, ko so začele določene aplikacije, kot je npr. Facebook, prikazovati oglase na podlagi pogovorov, ki so jih imeli, ko je bil njihov telefon v sobi. Glede na raziskavo 1000 odraslih Američanov v ZDA, ki jo je izvedlo Consumer Reports, 43 % Američanov, ki imajo pametne telefone, verjame, da jih njihova naprava posluša. Medtem ko je tiskovni predstavnik Facebooka leta 2016 izjavil, da podjetje "ne uporablja mikrofona

vašega telefona za obveščanje o oglasih ali za spreminjanje tega, kar vidite v viru novic", jim je glede na celoten škandal Cambridge Analytica težko verjeti.

Vaše aplikacije za pametni telefon

Z vidika zasebnosti so aplikacije za pametne telefone še posebej problematične. Če aplikaciji, kot je Facebook ali WhatsApp, dovolite polni dostop, ste jim s tem omogočili dostop do kamere in mikrofona vašega telefona. Lahko vas snema, zažene programsko opremo za prepoznavanje obraza, sledi vaši lokaciji in drugo. Še huje je v Kitajski, kjer namesto Facebooka uporabljajo aplikacijo WeChat, kar v bistvu daje kitajski vladi pooblastilo, da lahko vohuni

NE NASEDAJMO SPLETNIM PREVARAM

Če na primer podjetje, za katero nismo še nikoli slišali, objavi nagradno igro, v kateri nam ponuja nov avto, sodelovanje pa od nas zahteva osebne podatke, nam bi to moralo postati sumljivo. Praviloma gre za prevaro, zato pri sodelovanju v različnih nagradnih igrah, vedno preverimo pogoje sodelovanja. Ti morajo biti obvezno objavljeni. Pojavljajo pa se tudi znana slovenska podjetja z nerealnimi ponudbami, ki pa so v tem primeru žrtev prevarantov. Ne naložite prav vsake aplikacije – če je le mogoče, nalagajte aplikacije zgolj iz uradne trgovine in vedno preverite ocene uporabnikov. Aplikacije pogosto zahtevajo veliko več podatkov, kot jih dejansko potrebujejo za svoje delovanje.

po mili volji, saj na Kitajskem res ni ločnice med velikanskimi kitajskimi korporacijami, kot je Tencent Holdings, ki je lastnica WeChata, in vlado v Pekingu. V zadnejm času je na Kitajskem popularna mobilna aplikacija Study Xi, Strong Nation (Xuexi Qiangguo), s katero se lahko uporabniki naučijo usmeritev in politik kitajske partije. Rezultati so pokazali, da ima stranska vrata, ki omogočajo poganjanje ukazov s privilegiji superuser. Z drugimi besedami to pomeni, da imajo avtorji aplikacije, torej kitajska komunistična partija, popoln dostop do telefonov, na katerih je aplikacija nameščena.

PAZIMO KAJ OBJAVLJAMO

Ne objavljajmo preveč osebnih podatkov, še posebno takšnih, ki bi lahko izdali našo lokacijo (fotografije, na katerih se vidi, kje stanujemo, naš naslov), telefonsko številko, elektronski naslov ipd. Prav tako bodimo pazljivi, kakšne fotografije objavljamo in o čem pišemo: naše fotografije in objave lahko vidi tudi naš bodoči delodajalec, ki si lahko na podlagi tega o nas ustvari napačno sliko. Pri brezplačnih aplikacijah velja stara spletna modrost– če niste ničesar plačali, potem je cena morda skrita drugje. Morda boste morali čez nekaj časa plačati za nadaljevanje uporabe, morda bodo vaši podatki posredovani oglaševalcem, mogoče je vmes trik in se boste včlanili v kak SMS-klub. Zato vedno preverite, katera dovoljenja želi aplikacija in če je kje skrit strošek.

www.drustvo-nsos.si

40 UtripSrca

Posledice neprespane noči lahko občutimo ves dan, kronično pomanjkanje spanja pa lahko poruši ravnovesje v telesu in vodi v zdravstvene težave.

JE SEDEM UR SPANJA DOVOLJ? dneh, vendar naj to ne postane navada. Ko se staramo, pogosto opazimo spremembe v naših vzorcih spanja, vključno s težavami kako zaspati in ohranjanju spanja ter zmanjšan čas in kakovost spanca. Za izboljšanje spanca lahko veliko naredimo tudi sami na ta način, da si ustvarimo določeno rutino, ki se zvečer našemu telesu pomaga umiriti in ki pripomore k temu, da naši možgani zaznajo, da je čas za spanje. V posteljo gremo vsak dan ob isti uri in se tudi zbudimo vsak dan približno ob isti uri. To pomaga biološki uri naših notranjih organov točno določiti, kdaj je čas za spanje in regeneracijo, s tem pa se izboljša tudi kvaliteta spanca.

PRIPOROČLJIVI ČASI SPANJA PO STAROSTNIH SKUPINAH:

Sedem ur je idealna količina spanja za mlajše odrasle osebe. Kvaliteten spanec je brez dvoma eden najpomembnejših dejavnikov, ki vplivajo na naše zdravje in počutje.

o lahko opazimo že samo, če eno noč ne spimo dobro. Kljub temu mnogi ljudi premalo spi. Premalo spanja je povezano s slabšo kognitivno zmogljivostjo in duševnim zdravjem. Spanje ni samo čas, ko človeško telo počiva. Je tudi čas za okrevanje in regeneracijo. Manj kot 7 do 9 ur spanja dnevno je pri odraslih povezano s številnimi negativnimi učinki na zdravje. Od povečanega tveganja za srčno-žilne bolezni ter infarkt do večje možnosti za težave z duševnim zdravjem. Zavedati se morate tudi, da ne morete spati na zalogo. Pommebno je, da si obveznosti razporedite tako, da boste imeli dovolj časa za spanje. V primeru kratkotrajnega pomanjkanja spanja, primanjkljaj lahko nadomestite v nekaj www.drustvo-nsos.si

Šolarji (6 do 13 let): 9 do 11 ur Najstniki (14 do 18 let): 8 do 10 ur Mlajši odrasli (18 do 25 let): 7 do 9 ur Odrasli (26 do 64 let): 7 do 9 ur Starejši odrasli (65 let in več): 7 do 8 ur Preveč hrane pred spanjem nam zvišuje metabolizem, ki mora pospešeno delati, da prebavi vse kar smo pojedli, telesu pa onemogoča, da bi se sprostilo in umirilo.

Občasno pomanjkanje spanca ni problematično.

Težave pa nastopijo, če se pomanjkanje spanca ponavlja večkrat, saj je znano, da ga ne moremo nadoknaditi. Zato se redno gibajte, pojdite spat in se zbujajte ob isti uri, sprostite se in posledično dobro naspite. Nimamo vsi enake potrebe po spanju. Praviloma drži, če se zjutraj zbudimo sveži in spočiti je to znak, da smo spali dovolj. (bp)

Aloe vera je zdravilna rastlina z več kot 240 aktivnimi snovmi. Pripisujejo imena kot so čudežna rastlina, rastlina nesmrtnosti, lilija nesmrtnosti...

ALOE VERA Aloe vera je gel iz listov rastline aloe. Ljudje ga že tisočletja uporabljajo za zdravljenje in mehčanje kože. Aloa je že dolgo tudi ljudsko zdravilo za številne bolezni, vključno z zaprtjem in kožnimi motnjami. Aloja ima blagodejni učinek tako na notranje organe kot na strukturo kože. Sestavine aloje spodbujajo tudi tvorbo kolagena in preprečujejo nastajanje starostnih peg in gub. Če vas je opeklo sonce, ni boljšega za blažitev kot aloe vera, izjemna pa je tudi za hlajenje pikov komarjev.

www.drustvo-nsos.si

42 UtripSrca

ALOE VERA

VSESTRANSKA UPORABA V DOMAČI LEKARNI IN KOZMETIKI NEKATERE OBLIKE ALOE VERE SO VARNEJŠE ZA UŽIVANJE KOT DRUGE, STALNA UPORABA PA JE ODSVETOVANA. Raziskave podpirajo starodavno uporabo lokalne aloe vere za nego kože, vsaj za posebna stanja. Študije so pokazale, da je lahko aloe gel učinkovit pri zdravljenju kožnih stanj, vključno z: • Luskavico • seborejo • Prhljaj • Manjše opekline • Odrgnine kože • Koža, poškodovana zaradi

sevanja

• Herpesne rane • Akne • Analne razpoke • Odrgnine kože

Obstajajo tudi trdni dokazi, da je sok aloe, ki vsebuje lateks, ki ga jemljemo peroralno, močno odvajalo. Pravzaprav so sok aloe nekoč prodajali kot zdravilo za zaprtje brez recepta. Ker pa varnost aloe ni bila dobro regulirana, so nekatere države odločile, da se odvajala brez recepta, ki vsebujejo aloe vero, preoblikujejo ali odstranijo s polic trgovin. Nekaj je tudi raziskav, da gel aloe

www.drustvo-nsos.si

vere, ki ga jemljemo peroralno (oralno), pomaga znižati raven sladkorja v krvi pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Lahko pomaga tudi pri zniževanju holesterola. Vedeti morate tudi, da ni vsaka aloja in vsak pripravek dober za vsa stanja. Vrste aloje se med seboj zelo razlikujejo, pripravki iz aloje pa niso vsi tako učinkoviti kot jih oglašujejo nekateri prodajalci.

da se obrnete na specializirane vrtnarije, kjer vam bodo znali svetovati in prodati pravo rastlino, ki jo želite. Zalivajte jo le, ko je prst popolnoma izsušena. Pozor: uporabite malo vode in ne polivajte listov. Poleti, če jo imate na soncu, jo zalijte enkrat tedensko, lahko tudi redkeje, če je prst še vlažna. Pozimi zadostuje enkrat mesečno.

Koliko aloe vere bi morali uporabiti?

Odrežite zunanji list blizu stebla in ga sperite. Postavite na desko za rezanje z zaokroženo stranjo navzgor Z nožem odstranite zunanji list ob robovih. Nato z nožem odstranite gel s preostalega dela lista Pasirajte ali pretlačite. Tako ste pripravili svoj gel iz aloe vere.

Kreme in geli z aloe vero se razlikujejo po odmerkih. Nekatere kreme za manjše opekline imajo le 0,5 % aloe vere. Drugi, ki se uporabljajo za luskavico, lahko vsebujejo do 70 % aloje vere. Kot peroralni dodatek aloja nima določenega odmerka. Za zaprtje nekateri uporabljajo 100-200 miligramov soka aloe ali 50 miligramov izvlečka aloje - dnevno po potrebi. Pri sladkorni bolezni se uporablja 1 žlička gela na dan. Visoki peroralni odmerki aloje ali aloje lateksa so nevarni. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom o varni rabi aloje.

Nakup ali vzgoja svoje rastline

V Sloveniji boste svežo alojo vero našli v večjih trgovski centrih. Če želite gojiti svojo rastlino vam pri nakupu rastline svetujemo,

Kako iztisniti gel iz rastline

Varna raba

Medtem, ko je uporaba alojinega gela blažilna in verjetno varna za zunanjo uporabo in v živilih, pa svetujemo previdnost pri uporabi živilskih izdelkov, ki vsebujejo ekstrakt iz celih listov aloje. Živilo mora imeti med sestavinami jasno označeno, kakšna oblika aloje je prisotna v njem. Dobro je, če je na izdelku tudi podatek o vsebnosti aloina, ki bi moral biti iz alojinega gela odstranjen, zato mora biti njegova prisotnost nižja od 0,001% ( < 10 ppm). Poleg tega je potrebna previdnost tudi pri zaužitih količinah. Priporočila o najvišjih dnevnih odmerkih alojinega gela so različna, saj se tudi izdelki glede njegove vsebnosti razlikujejo.

Stranski učinki

Nekateri pripravki aloe vera lahko dražijo vašo kožo. Pri uživanju pa ima lahko odvajalni učinek, povzroči lahko celo krče in drisko - kar vodi v neravnovesje

Utrip Srca 43

elektrolitov v krvi ljudi, ki uživajo alojo več kot nekaj dni. Prav tako lahko obarva debelo črevo, zaradi česar je težko dobro videti debelo črevo med kolonoskopijo. Zato se je izogibajte en mesec pred kolonoskopijo. Aloe gel za lokalno ali peroralno uporabo ne sme vsebovati aloina, ki lahko draži prebavila.

Tveganja

Ne nanašajte lokalno aloe vere na globoke ureznine ali hude opekline. Ljudje, ki so alergični na česen, čebulo in tulipane, so bolj verjetno alergični na alojo. Visoki odmerki peroralne aloje so nevarni. Ne jemljite peroralne aloje, če imate črevesne težave, bolezni srca, hemoroide, težave z ledvicami, sladkorno bolezen ali neravnovesje elektrolitov. Interakcije. Če redno jemljete katero koli zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom, preden začnete uporabljati dodatke aloe. Lahko bi prišlo do interakcije z zdravili in dodatki, kot so zdravila proti sladkorni bolezni, zdravila za srce, odvajala, steroidi in korenina sladkega korena. Peroralna uporaba gela aloe vere lahko tudi blokira absorpcijo zdravil, ki jih jemljete hkrati. Zaradi pomanjkanja dokazov o njegovi varnosti dodatkov aloe vere ne smejo jemati peroralno otroci in ženske, ki so noseče ali dojijo.

Uporaba v kozmetiki

Komercialno se aloja predeluje predvsem v kozmetični industriji v oblike pilul, sprejev, losionov, napitkov, želejev in krem. Predelava aloje v koncentrat in kasnejše skladiščenje ter uporaba predstavljajo za industrijo kar zahteven postopek, saj brez konzervansov v koncentratih hitro zrastejo glivice. (sp)

Zdravila in živila za posebne zdravstvene namene na recept Na recept v breme obveznega zdravstvenega zavarovanja se predpisujejo zdravila in živila za posebne zdravstvene namene (v nadaljevanju: živila), ki jih ZZZS razvrsti na pozitivno ali vmesno listo. Zdravila in živila na recept se predpisujejo le ambulantno zdravljenim zavarovanim osebam. Zdravila se predpisujejo v skladu s predpisi, ki urejajo predpisovanje in izdajanje zdravil v humani medicini in splošnimi akti ZZZS, ob upoštevanju povzetka glavnih značilnosti zdravila, strokovnih smernic in vseh okoliščin, ki lahko vplivajo na potek zdravljenja in ob upoštevanju uspešnosti predhodnega zdravljenja. Predpisujejo se v smiselnih kombinacijah, najprimernejših odmerkih in primernem časovnem obdobju in ob upoštevanju stroškovnega vidika predpisa zdravila na recept. Če zdravila, ki je razvrščeno na listo zdravil, ni na trgu in zanj ni primerne zamenjave, se zdravilo predpiše na zeleni receptni obrazec in zavarovano osebo napoti po nakup zdravila v tujino. Postopek vračila sredstev za nakup zdravila je namreč enostavnejši, če je bilo zdravilo predpisano na zeleni receptni obrazec.

Več na: https://zavarovanec.zzzs.si

www.drustvo-nsos.si

44 UtripSrca

POMOČ Z CBD KAPLJICAMI konoplji. Kanabinoidi delujejo na endokanabinoidni sistem, ki telesu pomaga vzdrževati stanje ravnovesja in stabilnosti oziroma homeostaze.

anabidiolno olje, ki je znano tudi kot CBD olje, se pridobiva iz konoplje. Glavni vir so njene naravne kemikalije. Po študiji so raziskovalci in strokovnjaki ugotovili, da je uporaba CBD olja koristna in je lahko zdravilo za številne bolezni. CBD ima veliko zdravilnih učinkov, med najbolj poznanimi pa je njegov protibolečinski učinek.

Lajšanje tesnobe:

Depresija in anksioznost vam lahko resno zagrenita življenje in marsikdo se tega ne more rešiti. Vedno iščemo nekaj, kar pomaga in nas ozdravi. Aksioznost in depresija sta pogosti bolezni sodobnega časa, zato je CBD odlična naravna rešitev. Masaža lasišča z oljem, ki vsebuje tudi nekaj kapljic CBD-ja, bo delovala pomirjujoče. Priporočljivi so tudi šamponi, ki vsebujejo CBD olje, saj lajšajo tesnobo in obenem poskrbijo za zdrave in močne lase.

Bolezni kože:

Dermatologi pritrjujejo, da bo uporaba CBD olja v izdelkih za kožo in lepoto koristna, saj deluje na različna stanja kože, kot so akne, dermatitis in luskavica. Kanabinoidi v CBD namreč pomagajo koži vzpostaviti izgubljeno ravnovesje, izredno

www.drustvo-nsos.si

Zdravilo za številne bolezni: učinkoviti pa so tudi v boju z iritacijami in proti številnim kožnim težavam, tudi boleznim. Ker CBD vsebuje kanabinoide, ki so skoraj identični lastnim kanabinoidom v telesu, tudi v koži, pa je primeren za vse uporabnike, vse starostne skupine in vse tipe kože. Lastnosti CBD-ja pomagajo preprečevati prekomerno delovanje žlez lojnic na mastni koži ter tako preprečujejo nastajanje aken in mozoljev, kar bo še posebej razveselilo najstnike.

Koristno tudi za hišne ljubljenčke:

CBD ima celo na živalski organizem zelo pozitivne učinke. Odmerki se namesto od 5-15 gibljejo od 1-5 kapljic CBD, če so te 5 %. Manj je več – ker je sama CBD smola zelo močna, telo živali na začetku uživanja CBD ne more popolnoma izkoristiti CBD potenciala. Telo bi naj absorbiralo med 5-7% CBD potenciala in deluje stimulativno. Pomagajo pri prebavnih motnjah, izgubi apetita in vnetnih črevesnih boleznih in mnogih ostalih bolezni pri malih živali.

Nespečnost:

CBD vam lahko pomaga pri boljšem spancu. Kanabidiol, znan pod kratico CBD, je eden od glavnih kanabinoidov v rastlini

Ne glede na to, ali gre za raka, bolezni srca ali možganov, je CBD za marsikoga najboljša rešitev. Vsakodnevna uporaba nekaj kapljic CBD olja v hrani bo koristila mnogim, ki trpijo kronične bolečine. Dokler smo živi, je bolezen del našega življenja, ki pride in gre.

Epilepsija:

Leta 2016 so v Sloveniji izvedli študijo, v katero so vključili 23 otrok, so na pediatrični kliniki preverili učinkovitost zdravljenja epilepsije s sintetičnim kanabidiolom (CBD). Rezultati so bili več kot zadovoljivi, saj so se pri treh četrtinah hudih bolnikov pokazale vsaj 50-odstotne izboljšave. Pri starših, ki so sami začeli zdravljenje, so bili rezultati še boljši kot v skupini s sintetičnim CBD, saj so pri sedmih od desetih otrok epileptični napadi povsem izzveneli, le pri enem ni bilo nikakršnega učinka, pri dveh pa je bil manj kot 50-odstoten.

Varna uporaba

Vedno začnite z jemanjem manjše količine in počakajte, da ugotovite kako deluje na vas. Zatem lahko postopno povečujte dnevni odmerek CBD-ja. (sp)

Utrip Srca 45

Dieta pri celiakiji

GLUTEN - INTOLERANCA Celiakija je kronična in dedno pogojena avtoimunska bolezen prebavil. Nastane kot posledica preobčutljivosti na gluten – beljakovino, ki jo najpogosteje najdemo v pšenici, ržu in ječmenu. Gluten se nahaja tudi v piri, zdrobu, sladu in nekaterih drugih prehranskih izdelkih.

recept

BREZGLUTENSKI KRUH Mehak, zelo dober kruh za osebe s celiakijo - radi ga jedo tudi ostali, ki celiakije nimajo.

Sestavine: * 325 ml delno posnetega mleka * 2 večji jajci * 1 žličke belega vinskega kisa * 450 g brezglutenske moke * 1/2 žličke morske soli * 2 žlici sladkorja * 1,5 vrečke suhega kvasa * 3 žlice olčnega olja

Priprava: Fotografija je simbolična. Foto: PixaBay Photos

Foto: Pixabay

DOVOLJENA ŽIVILA PRI CELIAKIJI: Kruh in izdelki iz koruzne, ajdove, sojine, krompirjeve moke, koruzni zdrob, škrob, riž, ajdova in prosena kaša, koruzni, riževi, proseni kosmiči, rožičeva moka; Vse vrste mesa in rib, drobovina, vendar brez moke in drobtin, jedilno rastlinsko olje, olivno olje; mleko, mlečni izdelki (jogurt, skuta, sir, smetana...), *surovo maslo, margarina, jajca; Zelenjavne in mesne juhe brez zakuh (testenin); Sadje sveže in suho (zlasti banane, jabolka), vse vrste *zelenjave (presne, kuhane, kisane); Sladkor, med, marmelade, nepolnjeni bonboni in *čokolade, doma pripravljeni Pudingi iz brezglutenskega škroba, javorov sirup; Brezgluteinski pecilni prašek, sol, zelišča, čiste začimbe, *kis, doma pripravljeni solatni prelivi in omake; Zeliščni in pravi čaji, kava, pijače iz sadnih sokov, *alkoholne pijače razen piva.

Pečico segrejte na 200ºC. V majhni ponvi na nizkem ognju segrejte mleko, nato pustite, da se nekoliko ohladi. V večjo skledo dodajte jajca in kis, nato pa postopoma vmešajte toplo mleko, dokler se sestavine med mešanjem ne povežejo. V drugi posodi zmešamo moko, sol, sladkor in kvas. Z leseno kuhalnico suhe sestavine zmešamo v mokro zmes, dokler ne nastane lepljivo testo. Dodamo še olivno olje, nato pa ga z rokami zgnetemo v kepo in dodamo malo moke, če je preveč lepljiva. Položimo na rahlo naoljen pekač, pokrijemo z vlažno kuhinjsko krpo in pustimo vzhajati na toplem približno 1 uro oziroma dokler se ne podvoji. Nato pekač postavimo v vročo pečico in pečemo približno 35-45 minut oziroma dokler ni zlato rjavo in pečeno. Pustite, da se rahlo ohladi na rešetki za hlajenje, nato narežite in postrezite. Odličen bo z krepkimi enolončnicami in juhami ali opečenimi in postrežen z maslom in marmelado. Bolje bo, če testo dobro naoljite, da se pri gnetenju ne bo lepil na prste. Najboljše je, če ga zgnetete kar v mešalniku za testo.

www.drustvo-nsos.si

46 UtripSrca

PRIJAVNICA

za članstvo v Društvu na srcu operiranih Slovenije PRIIMEK IN IME: ULICA IN HIŠNA ŠTEVILKA: POŠTNA ŠTEVILKA: KRAJ: DATUM ROJSTVA: TELEFON: EMAIL: SOGLAŠAM DA (ustrezno označi) mi društvo na srcu operiranih Slovenije (v nadaljevanju društvo) po pošti, po elektronski pošti in po telefonu obveščata o drugih ponudbah, storitvah in dejavnostih društva ali tretjih oseb, ki lahko vključujejo tudi tržne vsebine, za katere društvo presodi, da bi člane lahko zanimale, in ankete oziroma vprašalnike za pripravo analiz društva, zveze ali njunih sponzorjev: spolu in območju prebivanja, starosti bralcev revije Utrip srca ipd.

da mi lahko društvo obvestila, vprašanja in ponudbe iz prejšnje alineje pošiljata tudi prilagojeno mojim potrebam in interesom glede na moje zdravstveno stanje

društvo obdeluje podatek o mojem datumu rojstva za namene pošiljanja rojstnodnevnih čestitk, ponudb blaga in storitev, popustov itd... Ob izpolnitvi te pristopne izjave izjavljam, da želim postati član/ica Društva na srcu operiranih Slovenije, da sprejemam statut društva, ki je dostopen na spletni strani https://www.drustvo-nsos.si in se bom ravnal/a po njem, kot tudi njegove bodoče spremembe, ki bodo sprejete v skladu s tem statutom, da bom ravnal/a v skladu s splošnimi akti društva, vključno z njihovimi bodočimi spremembami, in v skladu z bodočimi splošnimi akti društva, ki bodo sprejeti v skladu s statutom društva, bom društvu sporočil/a spremembo svojih kontaktnih podatkov in da sem seznanjen/a z informacijami o obdelavi mojih osebnih podatkov, kot so navedene na spletni strani društva na naslovu https://www.drustvo-nsos.si

DATUM: PODPIS: Poslati na naslov: DRUŠTVO NA SRCU OP. SLOVENIJE, TBILISIJSKA 81, 1000 LJUBLJANA

www.drustvo-nsos.si

Utrip Srca 47

S ČLANSKO IZKAZNICO DO POPUSTOV

PRIDRUŽITE SE V Društvu na srcu operiranih Slovenije nas je že več kot 2000. Ni nujno, da ste bili operirani na srcu, ni nujno, da imate kakšno od srčnih bolezni. Tudi če ste popolnoma zdravi, lahko postanete naš član/ica in nam pomagate v prizadevanjih, da preprečimo širjenje srčno žilnih bolezni, ki vsako leto zahtevajo življenja mnogih Slovenk in Slovencev. Vsako leto prirejamo mnogo različnih dogodkov. Največ je predavanj strokovnjakov z različnih področij.

Gostili smo tako največje slovenske kot tudi nekaj tujih zdravnikov, profesorjev, kirurgov, strokovnjakov za telesno dejavnost in za prehrano. Vse prireditve, delavnice, predavanja, pa tudi naša neformalna srečanja imajo en sam cilj: pomagati srčnim bolnikom, da bodo znali zdravo živeti, pa tudi pomagati zdravim, da ne bi zboleli. Z informacijami želimo nuditi pomoč vsem, ki jih iščejo in danes je teh ljudi vse več. Bolniki si končno upajo marsikaj

VICOTEKA Žena se postavi pred ogledalo.«Joj, kako sem debela. In poglej vse te gube. Stara sem. Dragi, daj, prosim, reci kaj lepega, da me potolažiš ...« Mož: »Odlično vidiš, draga!«

vprašati. Postaja vse bolj jasno, da smo za svoje zdravje odgovorni sami in da lahko zanj tudi sami največ storimo. V našem društvu boste spoznali ljudi, ki so zboleli in ki jih je operacija na srcu rešila pred najhujšim. Izkušnje, ki jih naši člani in članice izmenjujejo med seboj, so tisto najbolj dragoceno, kar imamo. Iz naših zgodb se je mogoče marsičesa naučiti. Poučne so, saj povedo, kako je treba živeti, da človek ostane zdrav pozno v starost.

ZANIMIVOSTI

V raju je bilo Janezu dolgočasno, zato se je pritožil Bogu: ''Kako je mogoče, da se v nebesih tako dolgočasim?'' Bog: ''Morda zato, ker jaz nimam občutka za čas. Za mene je tisoč let kot minuta!'' Janez: ''Kaj pa tisoč dolarjev?'' Bog: ''Malenkost! Kot deset centov!'' Janez: ''V redu, potem mi pa posodi tisoč dolarjev!'' Bog: ''Ni problema, samo počakaj minutko!'' Sosed pride k sosedu voščit vesele praznike. Na vratih reče: ''Spoštovani sosed, želim vam vse tisto, kar vi želite meni.'' Sosed zaloputne z vrati in reče: ''Da vas ni sram!'' Pride dekle k zobozdravniku, se usede na stol in reče: ''Doktor, tako se bojim, da bi zdajle raje rodila tri otroke, kot pa popravljala zob.'' Zobozdravnik ji odgovori: ''No, odločite se, da bom znal nastaviti stol!'' Mama je na večerjo povabila veliko gostov. Ko so sedli za bogato obloženo mizo, je neka ženska 6-letno hčerko gostiteljice vprašala, ali bi morda ona molila pred jedjo. „Pa saj ne vem, kaj naj rečem,“ pravi deklica. „Ja, povej, kaj ponavadi pred večerjo reče tvoja mama,“ pravi ženska. Deklica se zamisli, se pokriža, sklene roke in reče: „Ljubi Bog, kaj mi je bilo, da sem povabila vse te ljudi?!“

Japonski raziskovalci so razvili električne jedilne palčke, ki okrepijo občutek slanosti in potencialno pomagajo tistim, ki morajo zmanjšati vnos soli v svoji prehrani. Paličice, ki sta jih skupaj razvila profesor Univerze Meiji Homei Miyashita in proizvajalec pijač Kirin Holdings Co., izboljšajo okus z uporabo električne stimulacije in mini računalnika, ki se nosi na zapestnici. Naprava uporablja šibek električni tok za prenos natrijevih ionov iz hrane skozi palčke do ust, kjer ustvarjajo občutek slanosti, je dejal Miyashita. Občutek slanosti se tako poveča za 1,5-krat. V laboratoriju so raziskali različne načine, kako lahko tehnologija komunicira s človeškimi čutnimi dražljaji in jih spodbuja. Razvil je tudi televizijski zaslon, ki ga je mogoče oblizniti in na ta način posnema različne okuse hrane. Paličice za izboljšanje okusa so lahko še posebej pomembne na Japonskem, kjer tradicionalna prehrana daje prednost slanim okusom. Miyashita in Kirin izpopolnjujeta svoj prototip palčk in upata, da jih bosta komercializirala že naslednje leto.

Manj sedenja, več gibanja Naši otroci preveč sedijo, še posebno v prostem času, ko gledajo televizijo delajo na računalniku ali igrajo računalniške in druge igrice. Priporočila za aktivnosti skozi ves dan:

Dopoldne v učilnici (2,5 ure)

Pot v šolo z avtom ali avtobusom (15 minut)

Fizične aktivnosti med odmori in kosilom (40 minut)

Gledanje TV (1 ura)

7,5 UR

.............

Spanje

SKUPNI ČAS SEDENJA

Popoldne v učilnici (2 uri)

Pot domov z avtom ali avtobusom (15 minut)

Igranje elektronskih igric ali gledanje TV (30 minut)

Domača naloga (30 minut)

Udeležba v organiziranih športnih aktivnosti (1 ura)

Manj sedenja pripomore k zniževanju tveganja za razvoj različnih bolezni in težav pri otrocih in mladostnikih, ki se lahko razvijejo v kasnejšem življenskem obdobju. Poskusite zmanjšati čas, ki ga otroci in mladostniki preživijo sede in jih spodbujajte k športnim aktivnostim in gibanju.