REVIJA DRUŠTVA NA SRCU OPERIRANIH SLOVENIJE
Ljubezen - hrana za srce O srčnem popuščanju
MC MEDICOR
Nove metode zdravljenja bolezni aortne zaklopke po metodi svetovno priznanih kirurgov
Manj obrokov je čisto v redu!
D r u š t vo n a s rc u o p e r i r a n i h S l o ve n i j e , Tb i l i s i j s k a 8 1 , 1 0 0 0 L j u b l j a n a , w w w. d r u s t vo - n s o s. s i
EDINA USPEŠNA PRAVILA
Zdrava prebavila varujejo pred virozami
Zeleni antidepresivi Ukvarjanje z negativni mislimi in strahovi
Ali so energiske pijače nevarne za srce?
ŠT.19 DECEMBER 2015
Naj vam za prihajajoče leto voščimo vse najboljše! Želimo, da bi vam bila tudi v prihodnjem letu naša druženja v veliko veselje ter zabavo, da bi pri tej aktivnosti uspeli skriti kakšen lep »zaklad« v svoja srca ter, da bi odkrili kakšnega v srcih bližnjih in srcih tistih s katerimi se srečujete.
www.drustvo-nsos.si
Utrip Srca 3
Uvodnik Drage članice in člani Zadnji meseci letošnjega leta nam minevajo v prebiranju o škandalih v našem zdravstvu, v mednarodnem in tudi našem merilu pa o begunski krizi. Kar zadeva zdravstvo, je vse skupaj bolj ali manj posledica zanemarjanja tega področja, ker se politika preveč ukvarja sama s sabo, ne pa z resničnimi problemi, ki jih imajo državljani. In zdravstvo je zagotovo tu na prvem mestu, saj zadeva vsakega izmed nas. Zgroženi prebiramo, kaj vse se dogaja v UKC Ljubljana - z otroško srčno kirurgijo namreč delajo kot slon v trgovini s porcelanom. In to v času, ko pri nas slavimo 50 letnico srčne kirurgije. Ki je bila na začetku verjetno res odlična, samo da se tega nove generacije niti spomniti ne morejo. Ta hip starši, ki imajo otroke s prirojeno srčno napako (ali več napakami, kar pomeni, da potrebujejo več operacij), ne vedo, ali naj našim zdravnikom zaupajo ali ne. V medijih so objavljene zgodbe, ki ne vlivajo veliko zaupanja. Na srcu operirani bolniki dobro vedo, kaj človek prestaja v trenutku odločitve za operacijo, kako prenaša priprave nanjo in kako zdravljenje po njej. To so najtežji trenutki v življenju človeka! Zdaj pa si v tej vlogi zamislimo starše, ki morajo na operacijsko mizo poslati tisto, kar jim je najbolj dragoceno, svojega otroka! Njihove stiske si nihče niti zamisliti ne more, razen če je bil sam na istem mestu. Kljub vsemu pa se vodstvo UKC Ljubljana in vodstvo programa otroške srčne kirurgije obnaša, kot da je to mala zasebna gredica na njihovem vrtičku, ki jo lahko obdeluje samo en človek. In ki se s tem postavlja tako rekoč za boga. Kar presega vse meje, a se nikomur ne zdi potrebno, da bi ukrepal. Ves čas samo poslušamo, kako se zdravniki in vodstvo UKC Ljubljana pogovarjajo s starši, da je program dober in varen, starše pa je iz dneva v dan bolj strah. O begunski krizi pa je težko kaj novega napisati. Ljudsko mnenje je razdeljeno: nekateri menijo, da naša oblast za begunce predobro skrbi (za razliko od domačih ljudi v stiski), drugi spet, da je to katastrofa in da jim je treba pomagati še bolj. Kakorkoli, verjetno se res znajde med njimi kdo, ki se s situacijo okorišča. Toda ti ljudje so v tem trenutku postavili boj za preživetje sebe in svoje družine na prvo mesto. Tisto, na kar je treba z ogorčenjem pokazati, pa je (tudi v tem primeru) politika mogočnežev, ki podžigajo vojno, da lahko z njo služijo. Medtem ko se Evropa nemočno ubada z begunci, pa ti veljaki smehljaje štejejo novce in jim za krizo, ki lahko razsuje Evropo, ni čisto nič mar. Pa vendar: božič je tu, praznik družine in ljubezni, ki naj bi vladala v njej. Imejte se radi, saj je dandanes edino to nekaj vredno! Bojan Petek, urednik
Utrip srca je revija Društva na srcu operiranih Slovenije. Revija je brezplačna in prejmejo jo vsi člani društva s plačano članarino. Odgovorni urednik: Bojan Petek. Člani: Milka Krapež , prof. dr. Metka Zorc, Marjan Lužnik in Jožica Glažar. Fotografija: Arhiv uredništva, iStock Photos, Pixa Bay, arhiv in člani društva. Tehnična obdelava in prelom: Plior - Info Tech, Naslov: Društvo na srcu operiranih Slovenije,Tbilisijka 81, 1000 Ljubljana Elektronska pošta: srce@drustvo-nsos.si Internet: www.drustvo-nsos.si Tisk: Tiskarna T-Tisk, Naklada: 2500 izvodov.
www.drustvo-nsos.si
4 UtripSrca
Sobne rastline niso le za okras Sobne rastline imamo v stanovanjih zato, ker zelenje popestri in polepša prostore. Znano je tudi, da rastline porabljajo ogljikov dioksid in s tem izboljšajo ozračje. Malo ljudi pa ve, da nekatere rastline ozračje tudi „zdravijo“, nevtralizirajo toksine. Nekatere med njimi so najbolj primerne za kopalnice, druge za kuhinje ali za dnevne sobe, nekatere pa za spalnice.
Kje bi pa lahko bili toksini v stanovanju, ki ga redno in zelo natančno čistimo? Marsikje, kar nam sploh ne pride na pamet. Lahko so škodljive barve, s katerimi so pobarvane stene. Manj je znano, da so škodljivi tudi osvežilci prostorov (bolje je, da si te pripravite sami iz naravnih snovi kot so sivka, lupine bio limon in pomaranč ali pa uporabite naravna eterična olja), ker vsebujejo veliko kemikalij. Enako velja za čistila, razna pršila, pa tudi cigaretni dim. Strokovnjaki pravijo, da ta vsebuje preko sto različnih snovi, ki so vse škodljive. Ameriška agencija NASA je v 80.letih preiskovala, katere rastline bi lahko uporabili kot naravne čistilce okolja. Sicer to ni bilo mišljeno za stanovanja, vendar pa njihove ugotovitve veljajo tudi za to. Odkrili so kar nekaj rastlin, ki bodo zelo koristno vplivale na prostore in s tem na človekovo zdravje. Med njimi je dracena, lepa in enostavna za vzdrževanje; odporna je na temperaturne razlike, ima rada svetlobo, vendar pa ne direktnega sonca. Je odlična prečiščevalka zraka, zmanjšuje koncentracijo formadlehida, izparljivih snovi iz sredstev za čiščenje, lakov, razredčil, pršil in deodorantov. Primerna je za vse prostore v stanovanju. Fikus nevtralizira tobačni vonj, zmanjšuje koncentracijo CO2, tudi ogljikovega monoksida, kemikalij iz barv. Potrebuje svetlobo, vendar ne pretirane, ne mara pa prepiha. Najbolj bo koristil v dnevnem prostoru. Praprot prav tako zmanjšuje koncentracijo formaldehida iz pohištva, lepil, barv, detergentov, okrasnih tkanin in zaves. Zahteva veliko vlage, ne sme pa biti direktno na soncu. Svetujejo eno rastlino na devet kvadratnih metrov prostora. Primerna je torej za vse prostore, predvsem pa spalnico. Med drugimi rastlinami, ki jih prav tako priporočajo za stanovanja, so še: aloja vera, pajkovka, gerbera, taščin jezik, rdeče obrobljena dracena, angleški bršljan, kitajski zimzelen, bambusova palma, srčasto listni filodendron in beli flamingo. (mk)
www.drustvo-nsos.si
Utrip Srca 5
UTRIP - MINI NOVIČKE Uporaba antibiotikov Pretirana raba antibiotikov vodi v razvoj bakterij, ki so odporne proti njim. Zgovorno dejstvo, da smo z antibiotično strategijo obvladovanja bolezni zapeljali v slepo ulico, je nedvomno tudi razglasitev evropskega dneva antibiotikov. Sicer so antibiotiki uspešno zdravilo in lahko pri hudih obolenjih rešijo marsikatero življenje. Neskrbna raba antibiotikov ima lahko zelo hude posledice, saj se lahko zgodi, da bodo ljudje v prihodnje umirali zaradi bakterijskih okužb, ki jih sedaj še lahko učinkovito zdravimo z antibiotiki. Ena od posledic takšne uporabe antibiotikov je naraščanje števila mikrobov, ki so odporni proti njim. Bolezni, ki jih povzročajo odporni mikrobi, so težko ozdravljive, saj nimamo več antibiotika, ki bi jih bil sposoben uničiti. Pomembno: Antibiotiki zdravijo izključno bakterijske okužbe, ne pa virusnih. Z njimi torej ne moremo zdraviti prehlada, gripe ali bolečega grla. Predpiše jih lahko samo zdravnik, ki s pregledom krvi ugotovi, katera bakterija je kriva, zato ve, kateri antibiotiki jo bodo res uničili. Navodila za jemanje so pri različnih antibiotikih različna, zato jih dosledno upoštevajte.
Viagra in ponaredki Najnovejše raziskave kažejo, da so zdravila, ki jih je mogoče kupiti na spletu, v 90 odstotkih ponarejena. Ponarejeno zdravilo lahko vsebuje manjšo ali večjo količino učinkovine, kot je deklarirana, lahko pa vsebuje kakšno drugo dodano učinkovino, ki ni deklarirana in je lahko tudi življenjsko nevarna. V kategoriji zdravil pri nas ljudje na spletu najpogosteje kupujejo modro tabletko – viagro. A čeprav so spletne strani, kjer kupujejo, v slovenščini, to ne pomeni, da kupujejo v pravi lekarni in originalna zdravila! Viagra, čudodelna modra tabletka, praznuje petnajst letnico rojstva. Na ameriškem tržišču je prekosila vsa dotedanja zdravila. Modro tabletko, zdravilo proti impotenci in težavami z erekcijo, na svetu vsako sekundo zaužije šest moških, do sedaj pa so jih prodali več kot 2,5 milijard. Ponaredki viagre so najpogostejši ponaredki farmacevtske industrije, največ lažne viagre, več kot 80%, pa se proda v internetni prodaji. Navkljub zakonskim okvirom ter carinikom, ki bodo zelo verjetno prestregli tovor modrih tabletk iz tujine, se bodo ponaredki najverjetneje še nekaj časa ohranili v temačnih tolmunih svetovnega spleta. V vsakem primeru bo obisk zdravnika precej bolj zdrav, pa tudi do izvirnika boste prišli zagotovo le z receptom in v lekarni. Zagotovo pa je dolgoročno lažje najprej narediti korak do zdravnika, kot se zatekati k nezdravim rešitvam. Pri nekaterih izvirnikih je pač dobesedno nezdravo varčevati.
Sladkorna in otroci Število bolnikov s sladkorno boleznijo v Sloveniji strmo narašča. V letu 2014 je bilo pri nas 104.550 bolnikov s sladkorno boleznijo, ki so prejemali zdravila za zniževanje krvnega sladkorja. Še posebej narašča število prebivalcev s sladkorno boleznijo tipa 2, kar je po večini povezano s staranjem prebivalstva in neugodnimi spremembami v življenjskem slogu, zaradi česar naraščujoči trend pričakujemo tudi v prihodnje. Sladkorno bolezen tipa 2 lahko preprečimo ali odložimo na kasnejše obdobje, pri čemer je izjemno pomembno zgodnje prepoznavanje in pravočasno zdravljenje. Tako lahko preprečimo kasnejše zaplete v razvoju bolezni. Zelo pomembno je, da je treba sladkorno bolezen zajeziti že v zgodnjih obdobjih, ko še ni razvita. Za preprečevanje epidemije sladkorne bolezni pri nas je tako ključna zajezitev debelosti pri otrocih. Sladkorna bolezen se pri otrocih pojavi v različnem starostnem obdobju. Vidni simptomi pa se najpogosteje pojavijo v starosti 5 – 7 let. Nastane kot posledica poškodb ali nepravilnega delovanja žleze slinavke, ki inzulin izloča v manjših količinah ali pa z izločanjem inzulina popolnoma preneha.
Kavni užitki Kako vemo, ali je šla naša ljubezen do skodelice kave predaleč? Psihologi, ki zdravijo ljudi z motnjo prekomerne uporabe kofeina, trdijo, da takrat, ko skušamo zmanjšati uporabo kofeina, a nam to ne uspeva. Kofein namreč lahko sproži tako psihološko kot fizično odvisnost in ima podobne odtegnitvene simptome, kot nekatere droge. Kofein deluje prečudovito poživljajoče. Prežene utrujenost, zaspanost, ravnodušnost in izboljša delovanje čutil. Vpliv kofeina na osrednje živčevje so raziskali v laboratoriju prof. I. P. Pavlova z metodo pogojnih refleksov. Po rezultatih teh raziskav deluje kofein na procese vzburjanja v možganski skorji, kar izboljša presnovo in telesno kondicijo. Ker spodbuja tudi živčne celice v možganih, povečuje dojemljivost in koncentracijo, je koristen tudi za ljudi, ki se ukvarjajo z umskim delom. Za zdrave odrasle osebe so še varni odmerki med 100 in 250 mg kofeina dnevno, kar ustreza približno 1 - 3 skodelicam espresso kave. Odmerki, ki presegajo 300 mg kofeina pa odvisno od telesne teže posameznika in njegove navajenosti na kofein že lahko povzročajo nekatere neželene učinke, kot so nemir, nervoza, vzburjenost, nespečnost, rdečica na obrazu, povečano uriniranje, prebavne motnje, mišični krči, motnje srčnega ritma, nepovezane misli in govor.
www.drustvo-nsos.si
6 UtripSrca
Iz vsebine
Encimi pomagajo do zdravja
12
Pri nas naj bi vsako leto zaradi napačnih postopkov v zdravstvu letno umrlo tisoč ljudi. Ta ocena je zelo razburila predvsem zdravnike. Laiki s tem, da bi podatku verjeli, niso imeli nobenih problemov..
Otroška srčna kirurgija v Sloveniji
16
Na nedavnem strokovnem simpoziju MC Medicor v spomin na delo in življenje prve slovenske kardiologinje dr.Majde Mazovec v predbožičnem Portorožu je gostoval tudi prof.dr. Afksendiyos Kalangos, kirurg, ki dela v Švici in v Grčiji.
Zeleni antidepresivi
18
Hude skrbi, nemir, vznemirjenost in strah
So energijske pijače nevarne za srce
21
Ljubezen je najboljša hrana za srce
22
Kardiologi iz 36 držav so na nedavnem srečanju sprejeli deklaracijo o srčnem popuščanju, ker kljub napredku znanosti ljudje po vsem svetu zaradi te bolezni vse prepogosto in prezgodaj umirajo.
Zdravilna moč olivnega olja Če ste se prav v zadnjem času odločili, da se bolj usmerite v zdrav življenjski slog, boste naredili nekaj zelo koristnega za zdravje prav z rednim uživanjem olivnega olja.
www.drustvo-nsos.si
29
Utrip Srca 7
Vsak dan si privoščite vsaj eno banano
35
Namesto jabolka banana?
Edina uspešna pravila
38
Objavili so deset pravil, ki bodo ljudem vendarle pomagala, ker so bila nesporno znanstveno potrjena in delujejo.
Reševalec maček Bob
MC Medicor Slovenija
26
42
James je kot otrok z materjo preživel nekaj let v Avstraliji. A je bil vse bolj težaven, z mamo se je kar naprej prepiral, na koncu pa se je odločil, da bo šel po svoje in se je vrnil v rodno Anglijo. Toda tudi tam mu ni šlo najbolje.
Leto 2015 predstavlja za ustanovo MC MEDICOR Slovenija posebno obdobje v katerem so v Slovenski medicinski prostor uvedli nove metode zdravljenja bolezni aortne zaklopke po metodi svetovno priznanih kirurgov prof. dr. Roberta Favalora in prof. dr. Meong Gun Songa.
Konec Supermanovega prekletstva
30
38 letnemu Bolgaru Dareku Fidyki, hromemu že štiri leta z operacijo z matičnimi celicami iz nosu vrnili sposobnost gibanja okončin.
št.19, december 2015
www.drustvo-nsos.si
G L A S I L O D R U Š T VA N A S R C U O P E R I R A N I H S L O V E N I J E
Revija Utrip srca ima informacijsko vlogo in ne more biti nadomestilo za obisk pri vašem zdravniku ali specialistu. Upoštevajte tudi, da nekatere informacije s področja medicine lahko zastarajo. Mnenja avtorjev in bralcev, ki jih podajo prek zapisov so njihova lastna in ne odražajo nujno mnenj in stališč Društva na srcu operiranih Slovenije. www.drustvo-nsos.si
8 UtripSrca
NAPAKE POČIVAJO POD RUŠO Pri nas naj bi vsako leto zaradi napačnih postopkov v zdravstvu letno umrlo tisoč ljudi. Ta ocena je zelo razburila predvsem zdravnike. Laiki s tem, da bi podatku verjeli, niso imeli nobenih problemov. Očitno zelo veliko zdravnikov še vedno misli, da so nezmotljivi. Podatki pa so ameriški, kar pomeni, da so tam očitno zelo nemarni v primerjavi z našimi. Tekst: Milka Krapež
Š
tevilka tisoč smrti na leto je preračunana po mednarodnih podatkih, predvsem tistih, ki so jih objavili Američani v najuglednejših medicinskih revijah pa tudi v dnevnem tisku in elektronskih medijih (na primer JAMA, Journal of American Medical Association, The Lancet, British Medical Journal ali pa CNN, Washington Post, New York Times, če naštejemo le najbolj znane). Številke temeljijo na podatkih iz popisov pacientov. Zelo zanimivo je vprašanje enega od novinarjev, ali bi vas bilo strah letenja, če bi vedeli, da eno od letal vsak dan doživi nesrečo, v kateri umre okrog 300 potnikov; torej vsak dan vse leto? Bi začeli spraševati o potnikovi varnosti ali pa bi še naprej brezbrižno sedali na letalo? Najbrž ne. Številke umrlih ljudi zaradi zdravstvenih napak (resnici na ljubo, čisto vseh ne zagrešijo zdravniki) v ZDA je približno enako kot bi bilo število www.drustvo-nsos.si
foto: Pixa Bay
umrlih potnikov, če bi veliko letalo vsak dan doživelo nesrečo. Tretji najpogostejši vzrok za smrt. Dr.Lucian Leape, profesor na Harvardu (za javno zdravje) je naredil raziskavo, v kateri je ugotovil, da je smrt zaradi zdravljenja v ZDA tretji najpogostejši vzrok za prezgodnje umiranje; in da je smrt zaradi napačne rabe zdravil (kombinacije več zdravil, nepotrebna zdravila, zamenjana zdravila) četrti najpogostejši vzrok. Zaradi podobno grozljivih podatkov z različnih ustanov v ZDA je dobil Akademski inštitut za medicino nalogo, da te podatke pregleda in sestavi poročilo, v katerem naj se usmeri predvsem v to, kako zagotoviti večjo varnost bolnikov. 19 najvidnejših strokovnjakov v ZDA se je lotilo dela in sestavilo okrog 200 strani dolgo poročilo. Namen je bil, da bi v petih letih smrtnost zaradi zdravstvenih napak zmanjšali za 50 odstotkov.
Je pri nas kaj drugače? Kako Američanom uspeva, ne vemo. Toda iz vseh teh številk in tudi iz splošnega vedenja, da dajo Američani daleč največ za zdravstvo (če je varnost odvisna tudi od denarja), da so pri tem zelo boga (odvetnikov) boječi, bi lahko sklepali, da razmere pri nas niso čisto nič boljše. Američani ugotavljajo, da ne le, da o napakah v zdravstvenih ustanovah ne javljajo oblastem, pač pa, da jih ne javljajo niti vodstvu ustanov oziroma tistim, ki so v ustanovi zadolženi za varnost bolnikov. Le o pet odstotkov napak izvedo v ustanovi. Kakor je na koncu ameriškega poročila zapisal dr.Leape (ki je bil eden od tistih 19. strokovnjakov, ki so ga sestavili), je čas, da se o napakah neha govoriti, ker so dejstvo, pač pa, da se začne ukrepati. Vse to bi lahko povedal tudi nam oziroma našim oblastem in ljudem, ki vodijo naše zdravstvo. To očitno še
Utrip Srca 9
nikoli ni slišalo za izraz iatrogenske bolezni. To so namreč bolezni, ki so posledica zdravljenja, se pravi diagnostičnih napak, ki jim sledijo potem vse druge, saj napačna diagnoza pomeni napačno zdravljenje. Sem sodi široka paleta možnih napak (o čemer smo sicer pisali že v preteklosti, pa vendar): stranski učinki in medsebojno delovanje več zdravil (ki se jih dostikrat predpisuje nekritično in ne da bi zdravnik sploh preveril, katera zdravila njegov pacient že dobiva), zdravniška napaka, malomarnost, nepreverjeni inštrumenti, nervoza in vznemirjenost zdravnika, nepotrebno zdravljenje za zagotavljanje dobička. Vendar pa iatrogenski učinek zdravljenje ni vedno izključno škodljiv: med iatrogenske posledice sodi, na primer, tudi brazgotina po operaciji. Temu se pač ni mogoče izogniti. Globalne ocene v svetu pravijo, da je v letu 2013 zaradi takih napak umrlo blizu 150.000 ljudi (leta 1990 pa 94.000). Obstaja tudi izraz iatrogenska revščina. To pomeni, da so ljudje toliko plačali za zdravljenje, da so na koncu ostali brez vsega. V ZDA se to letno zgodi okrog sto tisoč družinam. Plačilo stroškov zdravljenja je v ZDA glavni vzrok za bankrot. Mimogrede, ta podatek naj si dobro zapomnijo tisti snovalci naše zdravstvene politike, ki hrepenijo po vzpostavitvi nesocialnega zdravstvenega sistema (kjer je zdravstvena storitev tržna kategorija, ne pa socialna) pri nas. Slaba dostopnost je dobra za zdravje! Pravijo, da veliko ljudi umre zaradi slabe dostopnosti do zdravljenja. Podatki pravijo drugače. Američani ugotavljajo tudi, da odkar so začeli zmanjševati sredstva za zdravstvo (od leta 1980), se je pričakovana življenjska doba ljudi podaljšala. Raziskovalca John in Sonja McKinlay sta ugotovila, da je izboljšanje metod zdravljenja vzrok za
podaljšanje življenjske dobe le v enem do 3,5 odstotka prebivalcev. FDA (Food and Drug Administration) je objavil, da je bilo samo v letu 1978 zaradi jemanja predpisanih zdravil hospitaliziranih 1,5 milijonov Američanov. Dobro za državno denarnico, kaj pa za zdravje ljudi? To je zelo zanimiv podatek. Pri nas ga seveda nimamo in lahko spet le ugibamo. Ko je zdravstvena oblast leta 2003 pri nas uvedla sistem medsebojno zamenljivih zdravil, ni nikoli ugotavljala, kakšne posledice na zdravju so imeli zaradi tega naši bolniki. Pač pa le, kakšne so bile posledice za zdravstveno blagajno. Ko nam je zakon o uravnoteženju javnih financ odprl pot za to, da so ta pravila še zaostrovali z uvedbo terapevtskih skupin, prav tako nikomur še na misel ni prišlo, da bi spremljal posledice te
prenizkih plač. Kasneje so ugotovili, da je smrtnost v času njihove stavke padla za 50 odstotkov. Leta 1976 so 52 dni stavkali zdravniki v kolumbijski Bogoti. Delala je samo urgenca. Smrtnost se je v tem času zmanjšala za 35 odstotkov. Podobno se je zgodilo, ko so stavkali zdravniki v Los Angelesu. Takoj po končanih stavkah pa se je smrtnost spet povišala na prejšnjo raven. Nekateri raziskovalci so preverjali dogajanje po posameznih sklopih. Najprej so preverili, kolikšno je tveganje za bolnika, ki je hospitaliziran. V bolnišnicah namreč nastane največ iatrogenskih bolezni. Ugotovili so, da (podatki so za ZDA) v bolnišnice vsako leto pride dva milijona ljudi zaradi neke bolezni, vrne pa se domov z neko drugo boleznijo, ki je posledica zdravljenja. Nekatere strokovne revije poročajo, da eden od petih bolnikov, ki ga sprejmejo v bolnišnico, dobi foto: Pixa Bay
V združenih državah je tretji najpogostejši vzrok za prezgodnje umiranje napačna raba zdravil (kombinacije več zdravil, nepotrebna zdravila, zamenjana zdravila). odločitve. Spremlja pa se eventuelne prihranke. Postavlja se vprašanje, kaj je tu v ospredju: človek ali denar? Posebej zanimive so številke o posledicah zdravniških stavk. Leta 2000 je British Medical Journal poročal o zdravniški stavki v Izraelu. Zdravniki so stavkali zaradi, po njihovi oceni,
iatrogensko bolezen, torej bolezen, ki je nastala zaradi zdravljenja; eden od 30 bolnikov pa zaradi tega umre. Druga raziskava (popisi 815 bolnikov v osmih mesecih , vsi so se zdravili v univerzitetni ustanovi) je pokazala, da je 36 odstotkov bolnikov dobilo »iatrogensko« bolezen, torej www.drustvo-nsos.si
10 UtripSrca
bolezen, ki so jo povzročili zdravniki z zdravljenjem; samo za dva odstotka bolnikov s to boleznijo so priznali, da je dejansko posledica napačnega zdravljenja. Da ne bo pomote, mnogi od teh bolnikov so umrli. Nemarnost pri umivanju rok. Čisto posebna je zgodba dunajskega zdravnika dr.Ignaza Semmelweisa iz daljnega leta 1840. Zgodba je res že zgodovina, a veliko pove. Ta zdravnik je namreč poskušal ugotoviti, zakaj kar 75 odstotkov žensk v dunajski bolnišnici po porodu umre za vročico kot posledico okužbe. Ko je spremljal zdravnike, ki so se ukvarjali s porodnicami, je ugotovil, da so prišli iz secirnice naravnost do porodnic in si vmes niso umili rok. Zahteval je obvezno
umivanje rok, kar je nemudoma izboljšalo statistiko preživelih. A kljub temu so se njegovi kolegi norčevali iz njega, da je moral nazadnje bolnišnico zapustiti in je pristal na psihiatrični kliniki. Bi se upal kdo trditi, da je zdaj kaj drugače? Razen tega, da so morda drugačne metode, ravnanje ljudi pa se ni kaj dosti spremenilo. Leta 1981 so naredili raziskavo v intenzivnih oddelkih bolnišnic in ugotovili, da si med preiskovanjem enega in drugega pacienta v javnih ustanovah roke umije le 28 odstotkov zdravnikov, v zasebnih pa zgolj 14 odstotkov. Pa gre za intenzivne oddelke! Smrti v operacijskih dvoranah. Dr. Arthur Mannix je v članku za New York State Jorunal of Medicine zapisal, www.drustvo-nsos.si
da napake v presoji kirurga, v tehniki operacije ali pa anestezije (torej anesteziologa) ali pa kombinacija vsega prispevajo k 50 odstotkov smrti v operacijski dvorani. New England Journal of Medicine pa je objavil raziskavo, v kateri so ugotavljali, da je kar 20 odstotkov operacij nepotrebnih (te pa stanejo okrog tri milijarde dolarjev na leto), letno je nepotrebnih 2,4 milijona operacij; nepotrebne operacije povzročijo okrog 12.000 smrti vsako leto. V drugi raziskavi so ugotovili, da če gre bolnik na posvet k drugemu zdravniku, jim ta v 18 odstotkih primerov operacijo odsvetuje. Najpogostejše nepotrebne operacije so histerektomije, izrez maternice. Ko so v šestih bolnišnicah v New Yorku pregledovali popise bolnic, ki so jim odstranili maternico, so ugotovili, da je bilo kar 43 odstotkov teh operacij nepotrebnih. Vsi ti podatki, ki veljajo za ZDA, nam lahko povedo, kaj približno se morda dogaja tudi v naših zdravstvenih ustanovah. Toda s to razliko, da je pri nas kultura varnosti bolnikov velika in dosledna zgolj na papirju. In da naši zdravstveni delavci dosledno zanikajo, da bi se kaj takega dogajalo. Pri vsem tem pa patologi med seboj šepetajo, koliko ljudi je pod zemljo spravil ta ali oni zdravnik, na primer ugledni srčni kirurg. Vendar o tem ne vemo nič, ker tudi patologi molčijo, napake pa počivajo pod zemljo. Lahko bi sklenili, da je zadnji čas, da se tudi pri nas ustanovi neko združenje za varnost pacientov, kajti zakon o pacientovih pravicah nam varnosti očitno niti najmanj ne zagotavlja. Vodstva bolnišnic mislijo, da je varnostni sistem nekaj nepotrebnega, kar ga pač zahtevajo tisti, ki podeljujejo certifikate kakovosti. Največje ustanove pri nas tega tako ali tako sploh nimajo. Pa se vprašajmo, zakaj.
Zvečer se sme jesti! Večina prehranskih strokovnjakov vam bo svetovala, da zvečer ne jeste. Staro pravilo je, da po šesti uri zvečer ni dobro jesti, ker so prebavila potem preveč obremenjena, organi slabše delajo, slabša je presnova, moten je lahko tudi spanec. Toda strokovnjaki so začeli razlagati novo teorijo, da je zvečer čisto v redu nekaj pojesti. Važno je le, kaj in kdo. Predvsem naj bi zvečer jedli bolniki, ljudje, ki hujšajo, otroci in športniki, ki so pred tem vadili. Najbolje je, če si zapomnite nasvet, da zvečer nikakor ne bi smeli jesti hrano z ogljikovimi hidrati in škrobom: testenine, kruh, riž, krompir. Ogljikovi hidrati (OH) povečajo sproščanja inzulina, kar upočasni izgorevanje maščob. Obenem se OH tudi lažje skladiščijo kot maščobe; telo, ki se pripravlja na nočni počitek, upočasni vse funkcije, predvsem presnovo, poleg tega pa zaradi počivanja ne more izgorevati energije, zato se hrana nalaga kot maščoba. Zvečer naj bi jedli beljakovine, ki se prebavljajo počasi, na primer piščančje ali puranje meso (rdeče meso prav tako ni priporočljivo), ker ne povečuje sproščanja inzulina. Dobra izbira so tudi mastne ribe in beljakovine iz mleka; športniki, na primer, uživajo sirotko, ki vsebuje ene najbolj kakovostnih beljakovin. Poleg tega zapolnijo želodec in dajejo občutek sitosti, a se porebavljajo počasi in zagotavljajo kakovostna hranila za mišice kar nekaj ur. Drugo pravilo pa je, da tej hrani obvezno dodajte maščobe. Izberite kakovostno in zdravo maščobo kot so oreški, olja in masla iz oreškov, tudi avokado, jajca, olivno olje. Če vas torej zvečer napade lakota ali pa, če imate natančen prehranski režim za hujšanje (določenih pet obrokov), boste vedno na varni strani, če se držite teh pravil. Siti boste. Obenem pa ne boste ogrožali vitke linije in si nabrali oblog okrog pasu. Pravzaprav tak način prehrane zvečer (seveda pa je treba paziti na količino) poskrbi, da se prej znebite maščobnih oblog okrog pasu in na trebuhu. (mk)
Utrip Srca 11
ZDRAVA PREBAVILA VARUJEJO PRED VIROZAMI Poročila z druge strani zemeljske oble pravijo, da bodo gripa in druge viroze v tej zimski sezoni še hujše kot so bile v minuli. Zato je priporočljivo, da se na to dobro pripravite. Predvsem je treba poskrbeti za dobro delovanje imunskega sistema. Ljudje, ki imajo prebavne težave, bodo to težko storili. Doberšen del imunskega sistema je namreč v črevesju. Če prebavila niso v dobrem stanju, imunski sistem ne more optimalno delovati. Človek niti ne pomisli, da bi bile lahko prebavne težave povezane z delovanjem imunskega sistema. Vendar bodo tisti, ki, na primer, trpijo zaradi zaprtja, sami ugotovili, da jih virusi zlahka in pogosto spravijo v posteljo. Osnovna navodila so, da se je treba več gibati (veliko škode naredi sedeč način življenja, večinoma povezan z delom), piti čim več vode (ne pa drugih tekočin, predvsem pa ne sladkih) in si prizadevati za redno odvajanje. Idealno bi bilo, da bi se to dogajalo ob določeni uri, najbolje zjutraj. Še nedolgo nazaj je veljalo, da je odvajanje blata dvakrat na teden čisto v redu. Vendar danes znanost ugotavlja, da to ni res. Najboljše je dnevno odvajanje. Čim dlje se blato zadržuje v črevesju, tem bolj se izsuši, to pa lahko spet povzroča
probleme, težavno odvajanje. Enako pomembno kot sta gibanje in pitje vode je tudi uživanje hrane, ki vsebuje veliko vlaknin. Vlaknine so namreč tiste, ki spodbudijo črevesje k delovanju. Najdemo jih predvsem v zelenjavi in sadju: v stročnicah, zeleni listnati zelenjavi, pa tudi v korenasti; sadje, posebej, če ga jeste zjutraj, ima blagodejen učinek na prebavila in pogosto spodbudi delovanje črevesja, ko tega sploh ne pričakujete. Prav zdaj lahko, na primer, še kupite sveže fige, ki so odlično poživilo za delovanje črevesja. Paziti je treba le, da jih ne pojeste preveč, saj vsebujejo zelo veliko sladkorja. Sladkor pa za prebavila ni najboljše živilo. Predvsem je odlična
hrana za bakterije, za tiste, ki vam koristijo, enako pa tudi za tiste, ki vam škodijo. Kdor ne poje veliko vlaknin, naj si omisli kakšno prehransko dopolnilo, da bo spravil črevesje k delovanju. Treba bo kar malo pohiteti, da se zadeve uredijo, saj je obdobje hladnega vremena že tu, ko smo ljudje na okužbe bolj občutljivi. Med najboljša prehranska dopolnila z vlakninami sodijo tista, ki vsebujejo luščine indijskega trpotca (psyllium husks). Posebej velja poudariti, da vlaknine koristijo tudi tistim, ki imajo težave zaradi pogoste driske.(jg) www.drustvo-nsos.si
12 UtripSrca
Encimi pomagajo do zdravja Encimi so veliko pomembnejši za naše zdravje kot si ljudje navadno predstavljamo. Niso samo snovi, ki nam pomagajo hrano prebaviti. Pomembni so za vse celice v telesu, za vse organske sisteme. Brez encimov ne bi mogli živeti, je ugotovil dr.Edward Howell, pionir na področju raziskovanja in delovanja encimov. foto: Pixa Bay
Tekst: Milka Krapež
S
voja dognanja je strnil v precej obsežno knjigo Enzyme Nutrition, v kateri razkriva naravno skrivnost zdrave prebave. Do vsega, kar je napisal in objavil v tej knjigi in v svojih raziskavah, se je dokopal z znanstvenim raziskovanjem. Tudi njegove predpostavke izhajajo iz tega in marsikateri prehranski strokovnjak njegove ugotovitve dosledno upošteva. Do znanstvene medicine pa, kakor kaže, še niso prišle. Pa ne zato, ker dr.Howell ne bi bil strokovnjak, pač pa, ker medicinska znanost oziroma zdravniki potrebujejo čas, da ugotovijo, www.drustvo-nsos.si
kako zelo drži Hipokratov rek, da je hrana zdravilo in da je zdravilo hrana. Kuhanje encime uniči. Da so encimi bistveni za prebavo, je znano vsem. Da pa so lahko direktno povezani z dramatičnim izboljšanjem zdravja in tudi dolgoživosti, pa je marsikomu malo težje sprejeti. A vendar je tako. Človeško telo encime dobiva iz dveh virov: en vir je sproščanje telesu lastnih encimov, drugi pa so encimi, ki jih dobimo z zaužito hrano. Surova zelenjava in sadje na primer, dajeta telesu encime, s katerimi ju lahko prebavi. Vendar pa je njihova količina encimov dovolj le za prebavo njih samih. Če pa je hrana
kuhana, kar mnogokrat zlasti zelenjava je, potem so tudi njeni encimi uničeni. Enako velja za vso predelano, tudi rafinirano hrano, jedi v pločevinkah, pasterizirane jedi, vložene na kakršen koli način, skratka, segrevanje hrane uniči encime. Dr.Howell je ugotovil, da so moderni načini priprave hrane uničili vse encime, ki jo je vsebovala. Telo uničene encime nadomesti, ker brez njih hrane ne more prebaviti in presnoviti, to pa pomeni, da celice hranil ne morejo dobiti. Za to se mora posebej potruditi: samo mora tvoriti toliko encimov, da bodo opravili svoje delo. Če ste, na primer, kdaj
Utrip Srca 13
dr.Edward Howell
po zaužitem obroku utrujeni, je to posledica tega; telo mora naporneje delati, da zaužito hrano predela; s tem je telo oropano energije in nekaterih snovi, ki bi jih sicer bolje izrabilo za podporo drugih organskih sistemov oziroma funkcij v telesu, od obrambe pred napadalci do tvorbe novih celic in tkiv. Vedeti je treba, da sposobnost telesa, da tvori in sprošča encime za prebavo hrane, z leti upada. Zato imajo starejši ljudje pogosteje prebavne težave in druge kronične probleme z zdravjem. Kot gradbeni delavci. Ker pa ima večina ljudi (za razliko od tako imenovanih presno jedcev) raje kuhano oziroma kako drugače toplotno obdelano hrano, je vse večje pomanjkanje encimov nujna posledica. Dr.Howell pravi, da je to tudi glavni ali pa vsaj eden bistvenih razlogov za mnoge kronične bolezni, tudi raka in srčnih bolezni. Lahko pa to tudi obrnemo: encimi bi bili lahko glavni dejavnik za preprečevanje teh bolezni in podaljševanje življenja. Potrebni so namreč za čisto vsako kemično reakcijo v telesu. To so tiste snovi, ki tako reakcijo zagotovijo. Brez njih se ne more zgoditi čisto nič. Telo ima lahko na voljo dovolj vitaminov, mineralov, hormonov ali česarkoli, če zraven ni encimov, ničesar od tega ne more
uporabiti. Dr.Howell je postregel s primerjavo z gradnjo hiše. Lahko imate ves material, od opeke do betona, železa, lesa, če nimate delavcev, ki bi gradili, hiše ne bo. Encimi so torej taki gradbeni delavci v človeškem telesu. Dr.Howell je bil zagovornik teorije (ta ni bila nikoli ovržena), da vsak človek ob rojstvu dobi nekakšen encimski potencial, se pravi, sposobnost, da telesu v teku življenja zagotovi toliko encimov, kolikor jih potrebuje. Če jih začnemo uporabljati že zgodaj in to v večjih količinah (kar se zaradi moderne prehrane tudi dogaja), nam jih začne že zelo zgodaj primanjkovati. Raziskave, ki so jih delali z različnimi živalskimi vrstami na mnogih univerzah po svetu, so dokazale, da hitrejša presnova pomeni krajšo življenjsko dobo. Dokler ima živo bitje encime, lahko živi, ko jih nima, je vsega konec. Hitra izraba encimskih zalog je vzrok za hitrejše staranje, za skoraj vse degenerativne bolezni in tudi prezgodnje smrti. Če je telo preobremenjeno z zagotavljanjem encimov za slino, prebavne sokove, sokove v trebušni slinavki in za prebavila v celoti, se avtomatično zmanjša sproščanje encimov za druge namene, za pljuča, srce, možgane, mišice in tkiva, ki jih ne dobijo dovolj, s tem pa ne dovolj hrane, ki jo potrebujejo za optimalno delovanje. V telesu nastane nekakšno tekmovanje za encime. Logično je, da če jih je nekje več, jih drugje manjka, to pa zagotavlja pogoje za razvoj bolezni. Pečeno meso in artritis. Že neandertalci (pred približno 50.000 leti) so imeli težave z artritisom. Živeli so v jamah, kjer je stalno gorel ogenj za segrevanje in pečenje, na njem so pekli meso in to je bila glavna hrana zanje. Raziskave fosilnih ostankov so dokazale znake artritisa. Kaj pa se je dogajalo z mehkimi tkivi, ne bomo nikoli vedeli, ker se pač niso ohranila. Samo ugibamo lahko, da so verjetno
imeli tudi sladkorno bolezen, srčne bolezni in raka. In morda še kaj. Kar pomeni, da čim je človek začel svojo hrano toplotno obdelovati, mu je začelo manjkati encimov in pojavile so se bolezni. Kuhan krompir bolj redi kot surov. Primerjava z drugimi živalskimi vrstami kaže, da imamo od vseh najmanj encimov za prebavo škrobov, ker je naša škrobna hrana večinoma kuhana. Pomanjkanje encimov so zasledili pri ljudeh, ki imajo težave z alergijami, boleznimi kože in tudi pri rakavih bolnikih. Premalo encimov je verjetno povezano s patološko povečano hipofizo, žlezo, ki nadzoruje delovanje drugih žlez. Novejše raziskave povezujejo pomanjkanje encimov v hrani s prezgodnjo telesno zrelostjo otrok, pa tudi z debelostjo tako pri otrocih kot pri odraslih. Kmetje, ki so hoteli, da bi njihovi pujsi hitreje pridobili maščobo, so jih hranili s kuhanim krompirjem. Pujsi, ki so jedli surovega, se niso zredili, samo zrasli so. V nadaljnjih analizah se je pokazalo, da so kalorije, ki jih dobimo s kuhano oziroma kakorkoli toplotno obdelano hrano, drugače od tistih, ki jih dobimo s surovimi jedmi. Dr.Howell pravi, da se ljudje, ki jedo le surovo hrano, ne bodo nikoli zredili, ne glede na to, koliko pojedo. Bomo nehali kuhati in peči? Zagotovo ne! Dokazov, ki potrjujejo vse te misli, je zelo veliko in kaže, da si je mogoče izboljšati zdravje že samo s tem, da jemo toplotno neobdelano hrano. Na tej temeljijo marsikateri prehranski režimi, ki se uporabljajo za zdravljenje hudih bolezni, predvsem raka in nekaterih kroničnih bolezni. Vendar pa, ali to pomeni, da moramo odslej ljudje jesti samo še surove jedi? To je za večino nemogoče. Da ne govorimo o tem, da je neprimerno zaradi drugih nevarnosti, kot so okužbe www.drustvo-nsos.si
14 UtripSrca
z bakterijami, salmonelo na primer. Sicer dr. Howell močno priporoča nekaj postnih dni na leto, kakorkoli pač komu najbolj ustreza. V času posta se namreč sproščanje encimov skoraj povsem zaustavi; tisti, ki so aktivni, pa se lahko v tem času povsem posvetijo odpravi nepravilnosti, bolnih tkiv, degeneriranih celic in s tem zagotovijo spet optimalno delovanje telesa. Vendar za boljše zdravje ne bo potrebno, da bi shujšali do samih kosti, tega tudi narava ni predvidela. Ne bo sicer pomagalo, če boste zraven kuhane hrane, na primer zrezka, pojedli skledo solate, češ, solata je surova, vsebuje encime in s tem nadomesti primanjkljaj zaradi pečenja mesa. Ni tako enostavno. Encimi v solati zadostujejo le za prebavo solate, ne pa tudi mesa. Potrebno je, da začnete uživati encime v obliki prehranskih dodatkov. Obenem pa poskrbite, da dejansko pojeste čim več surove hrane. Vedeti je treba tudi, da zrelo sadje ne vsebuje veliko encimov, pač pa sadje, ki šele dozoreva, tega pa navadno ne jemo (je kislo in tudi iz drugih razlogov to ni dobro). Kapsule z encimi. Pri izbiri prehranskega dodatka pazite na kakovost. Dr.Howell svetuje kapsule
Kako vemo, da nam encimov manjka? Po hrani je človek utrujen; ima prebavne težave: napihovanje, zaprtje, krče, pline, zgago, kar vse pomeni tudi kronično slabo absorpcijo hranil; ker encimi nadzorujejo patogene organizme, tudi podpirajo imunski sistem. Ta se začne v prebavilih. Pomanjkanje encimov lahko hkrati pomeni slabše delovanje imunskega sistema. www.drustvo-nsos.si
z encimi, ki jih odprete in stresete na hrano, ki jo boste pojedli. Dobite tudi žvečljive tablete, ki jih pojeste med obrokom. V obeh primerih zagotovite, da encimi začnejo delati takoj. Najbolj primerni dodatki vsebujejo koncentrirane rastlinske encime. Dobite jih lahko tako v naših specializiranih trgovinah kot tudi v lekarnah in seveda po spletu. Še na nekaj je treba opozoriti: obstaja tudi surova hrana, ki preprečuje delovanje encimov. To so živila, ki vsebujejo semena; ti preprečevalci s tem semena varujejo. V to skupino sodijo vsa žita in oreščki, tudi suhi grah, fižol, leča, pa krompir in jajce (predvsem beljak). Pri krompirju se preprečevalci nahajajo ob očesu, tistem delu, kjer začne krompir kaliti,
Tri vrste encimov Obstajajo tri vrste encimov: prebavni, presnovni in encimi v hrani. Prebavni pomagajo hrano razgraditi na manjše delce, ki se lahko absorbirajo, prenesejo in uporabijo. So ekstracelularni, kar pomeni, da delujejo v procesih izven celic. Presnovni encimi so intracelularni, pridejo v celice in jim pomagajo pri različnih funkcijah. Večino prebavnih in presnovnih encimov tvori trebušna slinavka. Koliko encimov imamo in kaj vse vsak med njimi počne, še ni povsem znano. Prebava se začne v ustih, ko se encimi sproščajo v slino. Zato je zelo pomembno, da hrano temeljito prežvečimo, da se dobro pomeša s slino in da začno encimi delovati takoj. 90 odstotkov vseh prebavnih in presnovnih procesov pa se zgodi v tankem črevesju.
drugod v sadežu jih ni. Najboljši način, da delovanje preprečevalcev ustavite, je, da jih nakalite. Če pa jemljete prehranske dodatke z encimi, jih boste uničili s tem.
Kako poskrbeti za več encimov? Najprej je treba pojesti več surove hrane, potem pa hrane nasploh pojesti manj. Jedi je treba dobro prežvečiti. Izogibati se je treba žvečenju žvečilk, ker dajejo napačne signale organizmu (sprošča svoje encime po nepotrebnem). Vsaj 75 odstotkov zaužite hrane naj bi bilo surove, kar lahko dosežete postopoma. Največ encimov vsebujejo kalčki. Te lahko vzgajate sami in jih jeste vsak dan. Od hrane ima veliko encimov (ne le za prebavo sebe) tropsko sadje: papaja, ananas, mango; a tudi kivi, grozdje, avokado, surovi med, cvetni prah, ekstra deviško olivno olje, kokosovo olje in surovo meso ter mlečni izdelki. Vendar je slednje dvoje nevarno jesti surovo iz drugih razlogov. Če človek manj poje, s tem zmanjša potrebo po encimih. Novejše raziskave so pokazale, da nekateri encimi preprečujejo združevanje krvnih ploščic in s tem zmanjšujejo nevarnost za možgansko kap ali srčni infarkt.
Utrip Srca 15
Pazite na svojo težo in prehrano in vaše srce vam
bo hvaležno
Društvo na srcu operiranih Slovenije www.drustvo-nsos.si
www.drustvo-nsos.si
16 UtripSrca
Na nedavnem strokovnem simpoziju MC Medicor v spomin na delo in življenje prve slovenske kardiologinje dr.Majde Mazovec v predbožičnem Portorožu je gostoval tudi prof.dr. Afksendiyos Kalangos, kirurg, ki dela v Švici in v Grčiji. Ker je eden najvidnejših strokovnjakov za otroško srčno kirurgijo (v svetu je na novo postavil že sedem centrov za to, operiral pa okrog 16.000 otrok), smo se z njim pogovarjali kako bi bilo smiselno to kirurgijo urediti pri nas.
prof.dr. Afksendiyos Kalangos
K
aj za tak oddelek sploh potrebujemo? „Nujno je imeti združene enote pediatrične kardiologije, pediatrične srčne kirurgije, intenzivne terapije, pediatrične anesteziologije in neonatalne stroke. Slednja ne sme biti v okviru ginekologije ali porodničarstva. Prav tako velja za vse druge enote, pri čemer je bistveno, da so med seboj tesno povezane in da dobro sodelujejo. Pomembna je tudi odprtost za sodelovanje z drugimi bolnišnicami oziroma klinikami. Imeti je treba intervencijskega kardiologa, strokovnjaka za preiskave, ki so potrebne pri otrocih, ker je to čisto drugače kot pri odraslih osebah. Imeti je treba tako imenovani fetalni ultra zvok, se pravi ultra zvok, s katerim preiskuješ plod, ko je v maternici, pa seveda tudi vse druge naprave, ki so nujne za odkrivanje in natančno diagnosticiranje bolezni oziroma napake. Ocena stroškov za vzpostavitev centra otroške srčne kirurgije pa je med pet in osem milijonov evrov. Potrebni www.drustvo-nsos.si
PET DO OSEM MILIJONOV ZA OTROŠKO SRČNO KIRURGIJO!
Tekst in foto: Milka Krapež
sta dve operacijski dvorani, laboratorij za katetrizacijo, enote za pediatrično intenzivno nego, oddelek naj bi imel okrog 30 postelj.“ Menite, da je možno imeti tak center, če kirurgi obvladujejo le nekatere vrste operacij, drugih pa ne? „Ne. V takem centru morajo obvladati vse operacije po RACHS sistemu ovrednotenja tveganja in zahtevnosti s čim nižjo smrtnostjo, poleg tega pa še vse druge posege, ki se izvajajo v takih centrih po svetu. Smrtnost naj bi bila manj kot pet odstotna, pooperativna obolelost pa manj kot sedem odstotna, odvisno seveda od zahtevnosti posamezne operacije. Potrebno je tudi dobro sodelovanje z odraslo srčno kirurgijo ter seveda z nacionalno ustanovo za transplantacije.“ Koliko operacij naj bi v takem centru naredili na leto, da bi lahko bili bolniki varni? „Okrog 200 in še okrog 50 intervencijskih posegov ter seveda vse, kar sodi zraven.“
Po podatkih imamo v Sloveniji le okrog sto otrok s prirojeno srčno napako na leto, ki bi potrebovali operacijo. Ali je smiselno, da imamo za to pravi oddelek otroške srčne kirurgije? „Če imate le okrog sto takih otrok, imate lahko zelo sposobnega srčnega kirurga kot vodjo, šefa, ki lahko pokrije vse. Toda ne morete biti center za usposabljanje. Dobro, lahko vzgojite kirurga, vendar le delno. Ta kirurg mora iti tudi v tujino, da dokonča svoje usposabljanje, ker ga doma ne more zaradi premalo operacij. Za enega dobrega kirurga je sto takih operacij na leto dovolj.“ Toda omenili ste, da tak center potrebuje dva kirurga? „Res je, vendar za 200 operacij. Upoštevati je treba tudi, da gresta kirurga kdaj na dopust, da lahko zbolita ali pa se udeležita kakšne strokovne konference. Tisto, kar lahko storite, če imate dva dobra kirurga, je, da prihajajo k vam na operacije pacienti iz tujine, svojo bolnišnico lahko odprete za medicinski turizem. Ponudite lahko
Utrip Srca 17
pakete s cenami in povabite bolnike iz sosednjih držav ali tudi od drugod.“ Koliko časa pa traja, da se usposobi dober pediatrični srčni kirurg? „Kar veliko let. V Švici, na primer, po študiju medicine, sledita dve leti splošne kirurgije, nato pet let odrasle srčne kirurgije in nato še najmanj dve oziroma tri leta otroške srčne kirurgije. Posebej poudarjam, da so tudi potem
zadolžen za to, če kirurg odide? To je zelo pomembno. Včasih pride do zapleta, ki zahteva takojšnjo operacijo. Potem so tu nujni primeri. Na primer, rodi se otrok s transpozicijo velikih žil (žili sta na zamenjanih mestih, op.a.). Najprej narediš najnujnejše, v nekaj naslednjih dneh pa je tega otroka treba operirati. Nekatere otroke je treba operirati takoj po rojstvu. Za to pa potrebujete dobrega, nadarjenega
prof.dr. Roberto Favaloro, prof.dr. Afksendiyos Kalangos in akad.prof.dr.Metka Zorc na strokovnem simpoziju MC Medicor v Portorožu 5.12.2015
to lahko povprečni, ne pa nadarjeni kirurgi. Ko lahko začnejo delati, so stari od 40 do 45 let, kar pomeni, da imajo pred sabo največ 15 let dela. Talentirani kirurgi ustanovo, če ne delajo akademske kariere, kaj hitro zapustijo iz ekonomskih razlogov. Zato so ponavadi v velikih centrih, ki kirurgov ne morejo dobro plačati, tisti drugi. Ker je torej let, ko tak človek lahko nekaj zasluži, relativno malo, ni čudno, da se za otroško srčno kirurgijo odloča tako malo zdravnikov. Tudi v ZDA, kjer letno zaslužijo čez milijon dolarjev, jih primanjkuje in jih uvažajo.“ Kaj menite o tem, da se „najema“ tuje srčne kirurge, da opravljajo operacije pri nas? Trenutno hodijo k nam češki kirurgi in en Italijan, vendar ne delajo vseh potrebnih operacij. „To ni dobro. Morali bi biti tukaj. Zato, ker lahko pride do zapletov. Kdo bo
kirurga. Najbolje pa dva. Le tako lahko zagotovite da bo otroška srčna kirurgija dobro delovala, da lahko poskrbite za vse otroke. Seveda pa je ta dva kirurga treba dobro plačati.“ Znano je, da so mnogi srčni kirurgi „obremenjeni“ z velikim egom. Kaj ukreniti, saj to moti delo? „Ta sindrom mi je dobro znan, toda pri delu se mora ego razbliniti. Kako to doseči? To morajo obvladovati njihovi nadrejeni. Res je, kirurgi so egoistični in imajo velik ego, vendar pa je vedno tu nekdo, ki jih mora nadzirati. Poleg tega pa morajo biti kirurgi ustrezno zadovoljeni, če me razumete. Gre seveda za primerno plačilo. Po zelo dolgem izobraževanju imajo le nekaj let produktivnega obdobja pred sabo. Ko so na vrhu, lahko delajo morda le še deset ali 15 let. Nič več. Kot pri nogometašu. Ko je na vrhu, lahko veliko
zaslužbi in se to nikomur ne zdi nič čudnega. Če pa kirurg veliko zasluži, je pa že drugače. Tudi centri po vsem svetu dobesedno „kupujejo“ najboljše kirurge, saj jih povsod primanjkuje.“
Kaj pomeni RACHS sistem? To je (Risk Adjustment for Congenital Heart Surgery, ang.) sistem ocenjevanja tveganja pri operacijah prirojenih srčnih napakah. Sistem, ki velja v mednarodni stroki, razdeli posamezne operacije na šest stopenj. V prvi je pet različnih operacij, v drugi jih je 20, v tretji 25, v četrti 13, v peti dve in v šesti za zdaj le ena. Ker pa ves čas razvijajo nove, noben od teh seznamov ni dokončen. S tem se meri in zagotavlja kakovost dela posamezne ustanove in tudi ocenjuje njene rezultate. Zahtevnost operacij se stopnjuje tako, da so v prvi skupini najmanj tvegane, v šesti pa najbolj. Kakor je poudaril dr.Kalangos, je zelo pomembno, da posebna inšpekcija rezultate posamezne ustanove ves čas preverja. Poleg tega pa ta sistem omogoča tudi cenovno ovrednotenje operacij. Na primer, operacije v skupinah RACHS ena do vključno tri so ovrednotene s 15.000 evri, v drugi skupini do šest pa s 25.000 evrov. Dr.Kalangos je govoril o paketnih cenah, kar pomeni za storitev v celoti, ne le zgolj za operacijo. www.drustvo-nsos.si
18 UtripSrca Tekst: Sabina Potočnik
ZELENI ANTIDEPRESIVI Hude skrbi, nemir, vznemirjenost, posledično tudi strah in duševne stiske povzročajo, da ljudje pojedo vse več zdravil za umirjanje duševnih težav. Mobing v službi in pogosto tudi neurejene razmere doma so marsikoga pripeljale tako daleč, da brez teh zdravil ne more več. Vendar pa se je treba zavedati, da ima dolgotrajno jemanje tudi dolgoročne posledice.
P
o podatkih Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije je v zadnjih letih vse več ljudi na teh zdravilih, ki jih zdravniki razvrščajo v več skupin: antipsihotiki, antidepresivi, stabilizatorji razpoloženja, stimulatorji, anksiolitiki in hipnotiki. Ljudem je večinoma znano le to, da lahko povzročajo odvisnost in da se nekateri z njimi „zadevajo“, se pravi, da jih ne uporabljajo v zdravstvene namene. Vendar pa so posledice lahko precej hujše, od tega, da se nanje navadijo (seveda to ne velja za vsa zdravila), do prebavnih težav in tudi debelosti, poleg tega pa se lahko obrnejo proti človeku: imajo ravno nasprotni učinek. Zato je treba biti pri jemanju pazljiv. Prav tako je res, da včasih človeku dobesedno rešijo življenje. Tako, kot vsako drugo zdravilo, imajo torej pozitivne in negativne učinke. Je možno živeti brez zdravil? Še najbolje je, če lahko človek živi brez njih. Stres je naš vsakdanji spremljevalec. Fraza, da se je treba izogibati stresu, je čista neumnost, ker to ni mogoče. Tudi v pradavnini so ljudje živeli v stresu, ki pa je bil drugačen. Zgodbo o tem, da je lahko človeka napadla kakšna divja žival, on pa se je odzval tako, da je ali pobegnil ali pa se z njo spopadel, tudi ni več www.drustvo-nsos.si
foto: Pixa Bay
nobena novost. Le da nas zdaj napadajo malce drugačne „zveri“. Zato je že za vsakega otroka odlična popotnica skozi življenje, da se nauči premagovati posledice stresa. Tudi to smo že najman stokrat napisali. Toda te dni so ameriške strokovne revije objavile nekaj čisto nobega. Študentje univerze Stanford so Stalno premlevanje negativnih misli, strahov, pričakovanj v prihodnosti, namreč preiskovali, nam lahko grenijo življenje. kakšen vpliv ima hoja po gozdu ali parku na imajo ljudje, ki večino dneva preživijo v človeški um. Ugotovili so, da lahko umiri pisarnah in ne gredo v naravo, veliko več duha, postopoma spremeni delovanje možnosti, da zbolijo za psihiatričnimi možganov in izboljša duševno zdravje. boleznimi kot tisti, ki živijo na deželi, To je raziskava o fizičnih učinkih narave med zelenjem ali pa vsak dan hodijo na človeške možgane. Ljudje danes v naravi preživijo veliko manj časa kot v v naravi. Tudi več drugih raziskav je daljni preteklosti. Še nekaj generacij dokazalo nekaj podobnega: urbana nazaj je veliko ljudi živelo na deželi, okolica, ki je nekaterim nujnost za meščani pa so imeli navado, da so preživetje, ljudi „ubija“, uničuje njihove se vsak dan sprehajali po promenadi. možgane oziroma jim preprečuje, da bi Ljubljanski Tivoli konec koncev ni od njihovo razpoloženje ostalo umirjeno. včeraj, pač pa je tam že desetletja Celo ljudje, ki živijo samo v bližini parka, in je bil priljubljeno sprehajališče za imajo manj duševnih težav. Preplavlja jih manj stresnih hormonov, posledice meščane. veliko lažje prenesejo. Še vedno pa ni jasno, kako obisk parka ali gozda Škodljivost urbanega življenja. Ameriški študentje so domnevali, da sproži drugačen odziv možganov, da
Utrip Srca 19
se razpoloženje spremeni in čustveno zdravje popravi. Gregory Bratman je bil tisti študent, ki je spodbudil kolege, da so se lotili raziskave na Emmett Interdisciplinary Program in Environment and
ulici ni pomirila nikogar, medtem ko je sprehod skozi park (trajal je 90 minut) pokazal čisto drugačno sliko; udeleženci so bili bolj umirjeni, imeli so manj negativnih misli. Rezultati torej kažejo, da lahko človek zdravilo za svoje
foto: Pixa Bay
Med domačimi živalmi in človekom se vzpostavi nek poseben stik, kdor jih ima - to dobro ve.
Resources na univerzi Stanford. Izbrali so prostovoljce, ki so se hitro sprehodili čez park in druge, ki so se sprehodili po prometnem delu mesta. Tuhtanje je morbidno. Prej in potem so merili aktivnost možganov. Njihova raziskava temelji tudi na dejstvu, da je tuhtanje za človeka morbidno, škodljivo. To je tisto stalno premlevanje negativnih misli, strahov, pričakovanj v prihodnosti, ki nam grenijo življenje in ki se jih je skoraj nemogoče znebiti. Kaže, da je tuhtanje bolj značilno za dogajanje med štirimi stenami in tudi za hojo po prometnih ulicah, medtem ko je v naravi veliko redkejše. Bratman je s sodelavci preverjal, kakšen učinek ima lahko hoja v naravi na človekovo nagnjenost k tuhtanju. Morda najbolj zanimiva v tej raziskavi je bila tesna povezava s povečano aktivnostjo v predelu možganov, imenovanem prefrontalni korteks. Bratman je sledil aktivnosti možganov in pretoku krvi skozi njih. Pred in po poskusu so prostovoljci izpolnili vprašalnik in na temelju vsega tega so ugotovili, da hoja po prometni
duševne težave najde v naravi. Res pa je, da je tu še veliko vprašanj, na katera bo treba odgovoriti. Umiriti telo, umiriti duha. Razni terapevti in zdravilci ljudi učijo, kako duha umiriti s tem, da umirijo telo. Že večkrat smo zapisali, da bi se tega morali naučiti vsi, ker nam bo v življenju s tako veščino vsem lažje. Telo začnemo umirjati najprej z dihanjem. Globok vdih naj traja nekaj sekund, potem dih zadržimo in čez nekaj sekund izdihnemo. Roke damo na prepono in tudi dihamo s prepono ter s „svojimi notranjimi očmi“ spremljamo zrak, ki gre v pljuča in iz njih. Dihanje s prepono je dobro vaditi vsak dan, da nam pride v kri. Drugi način je, da se zavedamo sebe in okolice, da smo pozorni na glasove okrog sebe, na vonjave, temperaturo, barve. To prav tako umirja duha. Opazujemo in se zavedamo vsega okrog sebe, dokler ne začenjamo čutiti počasnega sproščanja, s tem pa spet nadzora nad sabo in čustvenega zavedanja. Lahko delamo
tudi vaje z mišicami. Posamezne sklope mišic krčimo in sproščamo, dokler ne začutimo pomirjanja. Strokovnjaki pravijo, da zelo pomaga tudi telovadba; kakršna koli. Le na cesto (na porimer na kolo) ni dobro iti, kadar je človek razburjen; bolje bo, da se z dihanjem umirite in na kolo sedete šele takrat, ko ste mirni, sicer vaša pozornost ne bo dovolj velika in lahko pride do nesereče. Nekateri pravijo, da se pomirijo na vrtu, s preprostim okopavanjem ali puljenjem plevela. Zelo pomaga tudi pogovor s prijateljem, ki mu zaupate. Moč mačje in pasje ljubezni. Izredno moč imajo hišni ljubljenčki. Kdor jih ima, to najbrž ve. Muce so sicer zelo svojeglave, a vaše težave lahko začutijo in bodo sedle k vam in se vam pustile crkljati. Pes pa je tako ali tako vedno vesel gospodarjeve družbe. Morda se med živaljo in človekom vzpostavi nek posebni stik, vsekakor je dejstvo, da domače živali človeka pomagajo umiriti. Seveda tudi za psihično zdravje veljajo pravila zdrave prehrane. Hudir je le v tem, da se pojem, kaj je zdravo, ves čas spreminja. Zato ostanimo pri zelenjavi in sadju, kar je vedno dobrodošel nasvet. Predvsem pa v času hudega razburjanja ne pijte alkoholnih pijač, kave in ne segajte po cigaretah. Eden od dobrodošlih načinov za pomirjanje je, da ima človek nek konjiček, nekaj, kar rad počne; ali je to ribolov ali pa kvačkanje, čisto vseeno. Ob tem si v glavo vbijte pozitivne misli, razmišljajte o lepih dogodkih, ki so vam ogreli srce, o ljudeh, ki jih je bilo vredno spoznati, o človeški dobroti, ki ne pozna meja. Kakor je res, da je na svetu veliko hudega, pa je tudi dobrega ogromno, le da včasih tega nismo sposobni videti. www.drustvo-nsos.si
20 UtripSrca
Obdani z izviri zdravja!
20
% popust na radensko mineralno kopel
Popust lahko izkoristite v času veljavnosti ponudbe ob predložitvi kupona. Ostali popusti so izključeni. Kupon velja za eno osebo in ni zamenljiv za gotovino ali ostale storitve.
TOP ZIMA 1.-24.12.2015 in 3.1.-12.2.2016 Cena na noč na osebo s polpenzionom:
Kako pogoltniti tableto? Mnogo ljudi ima težave, kako pogoltniti tableto. Če je
Hotel Izvir**** že od 49,50 €
majhna, še nekako gre. Vendar pa so nekatere precej
Vključeno: neomejeno kopanje v termah (tudi na dan odhoda), 1 brezplačen vstop v svet savn do 15.30 ure, kura pitja radenske slatine, bogat animacijski program ter snop kupončkov za različne hotelske storitve v skupni vrednosti 50 €, ki jih gost prejme ob prihodu na recepciji.
velike in predstavljajo pravi izziv. Zato so na harvardski
02 520 2722 * info@zdravilisce-radenci.si www.shr.si
Heidelbergu.
univerzi preizkusili način, kako tableto spraviti po grlu brez težav. Raziskavo v zvezi s tem pa so delali tudi nemški znanstveniki na še slavnejši univerzi v Prvi način pravi takole: najprej plastenko napolnite
oglas_Utrip srca_slo_ZR_0212 15_B.indd 1
www.drustvo-nsos.si Postanite član Društva na srcu operiranih Slovenije.
03/12/15 08:59
Prijavnica na strani 46. Več na spletni strani: www.drustvo-nsos.si
z vodo; položite tableto na jezik in trdno z ustnicami objemite grlo plastenke z vodo; nato pijte in ves čas držite ustnice tesno ob grlu plastenke. Na tak način pijete kot bi sesali in pogoltnete vodo skupaj s tableto, ne da bi to sploh občutili. V raziskavi je na ta način uspelo zaužiti tableto 60 odstotkom ljudi. Pomembno je tudi, da imate pri tem oči zaprte. Drugi način je menda uspešnejši. Preizkus je bil s požiranjem večje kapsule. Najprej kapsulo položite na jezik in naredite požirek vode, vendar ne pogoltnite ne kapsule ne vode; nagnite glavo naprej z brado čim bliže prsim in v takem položaju pogoltnite vodo in kapsulo. Ta metoda je bila uspešnejša. Tako je namreč 89 odstotkom ljudi kapsulo uspelo pogoltniti.(mk)
www.drustvo-nsos.si
Utrip Srca 21
SO ENERGIJSKE PIJAČE NEVARNE ZA SRCE?
Ameriška strokovna revija JAMA je nedavno objavila rezultate raziskave o morebitni škodljivosti energijskih pijač. Raziskovalci so namreč ugotovili, da zaužitje zgolj ene take pijače dnevno poveča nevarnost za srčno žilne bolezni pri mladih odraslih. foto: Pixa Bay
Ena pločevinka ali steklenička take pijače navadno vsebuje od okrog 80 mili gramov do kar 500 mili gramov kofeina; skodelica kave ga, za primerjavo, vsebuje povprečno 100 mg.
Avtorica raziskave je specializantka kardiologije dr.Anna Svatikova s klinike Mayo. V okviru raziskave se je pokazalo, da so imeli mladi odrasli, ki so dnevno popili eno energijsko pijačo (200 mili litrov) povišan krvni tlak in višjo raven stresnih hormonov dobrih 30 minut po zaužitju te pijače. Oboje pa je nevarno tako za srce kot tudi za žile. Raziskavo so nedavno predstavili na kongresu ameriškega združenja za srce. Zanjo so se odločili zaradi poplave takih pijač, ki jih oglašujejo kot spodbudo za fizično in psihično zmogljivost. Energijske pijače so vse bolj priljubljene posebej med najstniki in mladimi odraslimi po vsem svetu. V ZDA jih pije okrog 31 odstotkov najstnikov (od 12 do 17 let) in okrog 34 odstotkov mladih odraslih (18 do
24 let). S tem pa se povečuje tudi skrb za javno zdravje, saj omenjene pijače že nekaj časa povezujejo s številnimi resnimi nezaželenimi učinki. V letu 2013 je bila v Medical News Today objavljena povezava med uživanjem takih pijač in zmanjšano srčno funkcijo. Istega leta je izšlo poročilo Substance Abuse and Mental Health Services Administration (Služba za zlorabo substanc in mentalno zdravje), po katerem so ugotovili, da je bilo z naraščajočim uživanjem energijskih pijač povezano povečanje števila obiskov na urgenci v primerih, ko je bilo pitje teh pijač vpleteno v bolezen, ki je bolnike na urgenco pripeljala. V letih od 2007 do 2011 se je z 10.068 povečalo na 20.783. Med snovmi, ki jih vsebujejo te pijače, je najbolj škodljiv kofein, pravijo strokovnjaki. Ena pločevinka
ali steklenička take pijače navadno vsebuje od okrog 80 mili gramov do kar 500 mili gramov kofeina; skodelica kave ga, za primerjavo, vsebuje povprečno sto mili gramov. Poleg tega marsikatera energijska pijača vsebuje tudi različne rastlinske stimulanse. Dr.Svatikova je hotela s preiskavami ugotoviti, kako energijska pijača vpliva na krvni tlak, srčni utrip in stresni odziv pri 25 zdravih mladih odraslih v povprečni starosti 29 let. Nihče od njih ni imel zdravstvenih težav s srcem ali ožiljem. Šlo je za dvojno slepo študijo, kar pomeni, da nihče, ne prostovoljci ne zdravniki niso vedeli, kaj je kdo dobil: ali placebo ali pa energijsko pijačo. Okus pijače je bil v obeh primerih enak. Vse naštete vrednosti so merili pred in po zaužitju energijske pijače. Ugotovili so, da se po zaužitju take pijače poviša krvni tlak, zelo pa se poviša tudi raven hormona norepinefrina (kar za 71 odstotkov, pri placebu pa za 31 odstotkov); pri srčnem ritmu pa razlik ni bilo. Zaradi teh rezultatov je postalo pitje energijskih pijač vzrok za zaskrbljenost, saj njihova priljubljenost narašča. Hkrati pa je treba opozoriti, da je bil vzroec v raziskavi (samo 25 udeležencev) premajhen, da bi bil za znanost povsem verodostojen. Poleg tega je treba dodati še, da so v raziskavi uporabili le ene vrste energijsko pijačo. Pomeni, da bi se morda na kakšno drugo udeleženci odzvali kako drugače. (bp) www.drustvo-nsos.si
O22 UtripSrca srčnem popuščanju:
Ko srce ne zmore več načrpati dovolj s kisikom in hranili bogate krvi in je razposlati po telesu...
LJUBEZEN JE NAJBOLJŠA HRANA ZA SRCE foto: Pixa Bay
Kardiologi iz 36 držav so na nedavnem srečanju sprejeli deklaracijo o srčnem popuščanju, ker kljub napredku znanosti ljudje po vsem svetu zaradi te bolezni vse prepogosto in prezgodaj umirajo. Sprejeli so poziv k bolj učinkovitem ukrepanju, saj je to bolezen z doslednimi ukrepi mogoče preprečiti in posledice omejiti, s tem pa tudi izboljšati kakovost življenja bolnikov. Tekst: Milka Krapež
S
rčno žilne bolezni so ne glede na vse še vedno prvi vzrok za prerano smrt po vsem svetu. Po statističnih podatkih vsako leto zaradi srčnega popuščanja umre 7,4 milijona ljudi; po nekaterih ocenah pa bolezen prizadene okrog 26 milijonov ljudi po vsem svetu. Napovedujejo, da se bo ta številka še bistveno povečala, naraščanje števila bolnikov naj bi bilo dramatično. Delno naj bi temu botrovali slab nadzor nad www.drustvo-nsos.si
izpostavljenimi bolniki (tistimi, ki so že bolni ali pa so v večji nevarnosti, da zbolijo), staranje populacije, boljše preživetje po infarktih in drugih akutnih srčnih boleznih, pa tudi naraščanje števila bolnikov, ki imajo več bolezni (na primer povišan krvni tlak in diabetes). Srčno popuščanje za vsako družbo pomeni veliko ekonomsko, socialno in zdravstveno breme, kar pa velja tudi za vsakega bolnika posebej. Bolezen običajno ugotovijo pozno, ko je že napredovala in jo je težje zdraviti. Hospitalizacija je velikokrat neizogibna.
KAJ JE SRČNO POPUŠČANJE Srčno popuščanje (v ang. heart failure) je stanje, ko srce ne zmore več načrpati dovolj s kisikom in hranili bogate krvi in je razposlati po telesu. Natančen vzrok za srčno popuščanje je težko določiti. Gre za bolezenski proces, ki se razvija dalj časa, vendar pa se lahko pojavi tudi nenadoma. Znaki so zelo različni; lahko prizadene samo levo ali samo desno stran srca, najpogosteje pa prizadene obe. Označujejo ga tudi glede na to, kateri del srca je prizadet: ali tisti, ki srce krči (in s tem kri iztisne), ali pa tisti, ki ga razširi in kri sprejme. Srce lahko postane togo in se zaradi tega ne more napolniti s krvjo. Ko je črpanje krvi vse manj učinkovito, gre lahko kri tudi v druge dele telesa; tekočina se lahko nabere v pljučih, jetrih, prebavilih, tudi v nogah ali rokah; temu stanju pravijo napredovala bolezen.
Utrip Srca 23
Srčno popuščanje „porabi“ povprečno od enega do tri odstotke zdravstvenega denarja v razvitih državah. V Nemčiji, na primer, 2,9 milijarde evrov, v ZDA pa skoraj 21 milijard dolarjev. Ukrepanje je nujno! Največje združenje za srčno popuščanje HFA(Heart Failure Association) in nacionalna združenja mnogih držav so združila moči, da bi svet opozorila na to breme in tudi, da je mogoče marsikaj storiti, da bi ga zmanjšali. Ukrepanje pa je nujno potrebno. V prvi vrsti gre za šest prednostnih ukrepov, ki naj bi jim sledile vse države. Začelo naj bi se prvega januarja 2016, rezultate pa bodo preverjali čez tri leta. Prvi ukrep je povečanje globalnega zavedanja o srčnem popuščanju, ki naj postane povsod univerzalna zdravstvena prioriteta. Sledi promocija preventive, torej spodbujanja zdravega življenjskega sloga s telovadbo, zdravo prehrano, nadzorom krvnega tlaka in drugimi, sicer vsem kar dobro znanimi ukrepi. Zdravstveno osebje naj bi se ves čas ustrezno izobraževalo, da bi izboljšali zgodnejše odkrivanje bolezni; poleg tega naj bi v vsaki državi izoblikovali strategijo za izboljšanje preživetja vključujoč laike; multidisciplinarna skupina pa bi bolnike ves čas spremljala. V ta namen bi morali tudi povečati število specialistov med kardiologi, in posebej usposobljenih medicinskih sester. Vsi ti naj bi čim bolje poznali kompleksnost sindroma srčnega popuščanja in povezave z drugimi možnimi boleznimi. Bolnikovo stanje naj bo čim bolj jasno opredeljeno in njegovo zdravljenje optimizirano; družinski zdravniki prav tako potrebujejo izobraževanje za izboljšanje zgodnjega odkrivanja bolezni in za stalno spremljanje. Vsi skupaj pa naj bi si prizadevali za podporo strateškim in političnim iniciativam za izboljšanje zdravljenja
bolnikov s srčnim popuščanjem na nacionalni ravni. Ta kampanja naj bi pripomogla k boljšemu razumevanju, prepoznavanju in izboljšanju strategije za obvladovanje srčnega popuščanja. Zajela naj bi vse, od ozko specializiranih strokovnjakov do bolnikov, njihovih najbližjih in vso javnost, kar seveda vključuje tudi medije. Prav mediji so namreč tisti, ki lahko dosežejo, da informacije pridejo do vseh ljudi. Najpogostejši vzrok je bolezen koronarnih arterij Male žilice, ki srce oskrbujejo s kisikom in hranili, se začnejo ožiti, to pa pomeni, da srce ne dobiva več vsega, kar potrebuje za svoje delovanje, zato začne slabeti. Vzrok je lahko tudi povišan krvni tlak, ki ni pod nadzorom. Zaradi napora srčna mišica postaja bolj toga, kar spet povzroči oslabitev. So pa še drugi vzroki: prirojena srčna bolezen, posledice srčnega infarkta, zožene zaklopke ali zaklopke, ki puščajo, okužbe in nekatere vrste motenj srčnega ritma. Redkejši, a možen vzrok so tudi nekatere bolezni: amiloidoza (nenormalno nabiranje beljakovine v organih), emfizem (poškodovani zračni mešički v pljučih), sarkoidoza (vnetna bolezen, ki prizadene več organov v telesu, vendar večinoma pljuča in limfne žleze). Ne jejte industrijskih rastlinskih olj! Sem sodijo skoraj vsa olja, ki jih najdete na policah naših samopostrežnih trgovin in izvirajo iz koruze, sončnic, repice in podobno, ne velja pa za bučno in olivno olje visoke kakovosti (sto odstotno ekstra deviško, hladno stisnjeno). Ta olja namreč vsebujejo veliko omega šest poli nenasičenih maščobnih kislin, te pa povečajo tako oksidacijski stres kot tudi vnetje in s tem močno povečajo nevarnost za srčne bolezni. Poleg tega je treba vedeti, da
OPREDELJEVANJE SRČNEGA POPUŠČANJA Srčno popuščanje je čedalje večji problem po vsem svetu. Pravzaprav zanesljivih statističnih podatkov sploh ni, ker jih ponekod ne spremljajo ali pa so zelo pomanjkljivi. Ocenjujejo pa, da prizadene dva do tri odstotke vsega odraslega prebivalstva. V Evropi naj bi vsako leto na novo diagnosticirali okrog 3,5 milijona ljudi s srčnim popuščanjem. Težave so tudi z opredeljevanjem, kaj oziroma v katerih primerih lahko trdimo, da gre za srčno popuščanje. Na splošno pa velja, naj bi šlo za nekaj kriterijev, glavnih in „manjših“. skoraj vsa predelana in pakirana hrana (že pripravljene, zmrznjene ali pa sveže jedi, pločevinke) vsebuje te maščobe; enako velja za jedi v restavracijah. Pravilo je zelo enostavno: karkoli je pakirano, pripravljeno že v trgovini, ne jejte! Če jeste zunaj, naj bodo to le redke priložnosti! Jejte tradicionalne, nasičene maščobe! Te niso vaš glavni sovražnik, kakor ste leta in leta poslušali. Raziskave so namreč potrdile, da te maščobe ne povzročajo srčnih bolezni, ravno narobe: ker so zaščitene pred poškodbami oksidacijskega stresa, varujejo pred njimi (vendar seveda z njimi ne bi smeli pretiravati!) in koristijo zdravju. To so vsem znane živalske maščobe, od masla do svinjskega mesa, če je seveda zares kakovostno www.drustvo-nsos.si
24 UtripSrca
(eko prireja). Jejte manj sladkorja in enostavnih ogljikovih hidratov, ki se večinoma vsi v telesu spremenijo v sladkorje, kar velja za riž, krompir, testenine oziroma vse jedi iz bele moke; te jedi nam hitro dvignejo sladkor in inzulin v krvi, oboje pa pripomore k večji oksidacijski poškodbi in vnetju, kar poveča možnost za razvoj srčne bolezni. Tudi prehrana z malo maščobami in veliko ogljikovimi hidrati, ki so jo dolga leta priporočali, je za zdravje neprimerna. V resnici namreč poveča nevarnost za srčno in sladkorno bolezen. Boljši recept je drugačen: več maščob, manj ogljikovih hidratov. Namesto krompirja je bolje uživati sladki krompir ali pa topinambur, pri testeninah izbirajte tiste, ki so iz alternativnih žit, recimo kamuta ali pire, riža pa tako ali tako ne priporočajo, ker vsebuje arzen. Jejte hrano, ki vsebuje veliko hranil, kar posebej velja za organsko meso in jajca. Ključ do zdrave prehrane so namreč prav taka živila. Večina ljudi pri tem pomisli na zelenjavo, a se moti! Ko je govora o vitaminih in mineralih, je treba vedeti, da ima ena porcija govejih jeter od deset do stokrat več vitaminov in mineralov kot pa korenje ali jabolka. Super živilo so tudi jajca, ki so nam jih ves čas ali prepovedovali ali pa omejevali. Seveda to velja za jajca kokoši, ki se prosto pasejo in niso rejene v natrpanih farmskih hlevih. Eno jajce nam da 13 esencialnih hranil. Zadnje čase ugotavljajo, da je popolnoma varno pojesti tri jajca na dan. Jejte fermentirano hrano! Kaj bi to lahko bilo? Pri nas najbolj poznamo jogurt, kefir in kislo zelje, malo manj pa kim či in kombuča (čaj), kar je bolj znano vzhodnjakom. Komur je zdravje drago, naj dnevno poje za kakšno pest kislega zelja. Fermentirana živila sodijo med redka živila, ki www.drustvo-nsos.si
KAJ LAHKO NAREDIMO SAMI DA BOLEZEN PREPREČIMO 10 najboljših nasvetov Medicina nam že dolgo razlaga, da moramo paziti na maščobe v prehrani, da lahko holesterol zamaši žile in podobno. Ta navodila se še vedno niso spremenila, čeprav znanost že nekaj časa priznava, da ni holesterol največji sovražnik, pač pa vnetje in posledice oksidacijskega stresa. Slednjim se ne more nihče izogniti, kajti proces tvorbe prostih radikalov (oksidacijski stres) se v človeškem telesu nenehno dogaja. Nekatera stanja pa ga še močno povečajo. Svetovno znani specialist funkcionalne in integrativne medicine, poznavalec zdravja in življenjskih navad naših daljnih prednikov in avtor mnogih uspešnic na lestvici New York Timesa Chris Kresser (www. chriskresser.com) je v zvezi s tem na svojih spletnih straneh objavil veliko dobrih nasvetov, kaj lahko vsak sam naredi, da se srčnemu popuščanju izogne. Povzemamo deset najboljših nasvetov, ki jih lahko v svoje življenje vgradi prav vsak. vsebujejo tako imenovani vitamin K2. K vitamini so nerazumljeni in zato tudi podcenjeni. Zadnje čase pa se specialisti za zdravo prehrano nekoliko bolj podrobno ukvarjajo z njimi. Medtem ko vitamin K1 uporabljajo jetra, da aktivirajo beljakovine za strjevanje krvi, pa K2 uporabljajo druga tkiva, da se kalcij odlaga na
pravih mestih: v kosti in zobe; s tem preprečujejo, da bi se nabiral tam, kjer se ne sme, na primer v mehkih tkivih (boleče kalcinacije). Raziskava je že leta 1993 pokazala, da so imeli tisti, ki so imeli v sebi največ vitamina K2, za 41 odstotkov manj srčnih bolezni, za 52 odstotkov manj kalcinacij in za 57 odstotkov manj nevarnosti, da bi umrli zaradi srčne bolezni. Uživajte visoko vitaminsko olje iz polenovkinih jeter! To je eno redkih prehranskih dopolnil, ki jih Chris Kresser svetuje ljudem, ki hočejo poskrbeti za svoje zdravje. Je namreč odličen vir omega tri maščobnih kislin, ki varujejo pred vnetjem, obenem pa je tudi vir vitamina D. Tega imamo navadno premalo, kar posebej velja za zimski čas. Ker pa niso vsa ta olja enako dobra, podrobno preverite vir in priporočila proizvajalca. Cena namreč ni zanemarljiva. Bodite aktivni! Pojdite ven! To je nasvet, ki ga poslušate že leta, a čas bi bil, da ga tudi upoštevate. V pradavnini so se morali ljudje pošteno potruditi, da so prišli do hrane, danes je to precej drugače. Veliko ljudi ves dan sedi za pisalno mizo ali pa opravlja iste gibe. Ne prvo ne drugo ne pripomore zdravju. Zato je treba iti ven in hoditi vsaj pol ure na dan. Vse raziskave potrjujejo, da so ljudje, ki niso fizično aktivni, v veliko večji nevarnosti, da zbolijo za srčnimi boleznimi. Vzdrževati je treba zdravo telesno težo! Tudi to ni nek nov recept, je pa tisti, ki bi ga morali ljudje s preveliko težo upoštevati na prvem mestu. Debelost povečuje vnetje in oksidacijski stres, poleg tega pa spodbuja nastanek drugih bolezni, od diabetesa naprej. Odločitev za zmanjšanje teže je verjetno ena najboljših, ki jih boste sprejeli. Že če samo upoštevate vse do zdaj naštete nasvete, se bo rezultat zagotovo poznal. Pri hrani in pijači
Utrip Srca 25
bodite zmerni. Je boste jedli počasi in vsak grižljaj dobro prežvečili, boste tudi prej občutili sitost. Toda, da ne bo pomote, tudi pretirana suhost je nezdrava in poveča nevarnost za srčne bolezni. Pomembno je še, na katerih delih telesa se maščoba nabira. Čer se v nogah, na primer, to ne bo škodovalo, če se pa okrog pasu in na trebuhu, pa je to takoj znak za večjo nevarnost za srčno žilne bolezni in metabolni sindrom. Da ne bi smeli kaditi, vedo vsi kadilci. Koliko strupov vsebujejo cigarete, je tudi že precej prežvečena tema. Morda le en podatek: samo ena cigareta na dan poveča nevarnost za srčno žilne bolezni za 40 odstotkov! Izogibati se je treba tudi vseh strupov iz okolja: pesticidov, fungicidov, herbicidov in insekticidov ter strupov, ki jih uporabljajo v kemičnih čistilnicah in ki jih uporabljamo tudi v gospodinjstvih. Preglejte možnosti, ki jih opisujejo mnogi na spletu: kako, na primer, sami naredite kakšno čistilo. Za čiščenje odtokov nekateri uporabljajo sodo bikarbono, ki jo stresete v odtok, nanjo pa nalijete kis. Nasvetov je ogromno, samo malo se je treba potruditi in s tem vsej družini zagotoviti boljše zdravje. In še zadnji, deseti nasvet: poiščite sebi najbolj primeren način za odpravljanje posledic stresa. In uživajte življenje! Tudi znanost vse bolj ugotavlja, da je stres med tistimi, ki najbolj škodijo zdravju v celoti, ne le srcu in žilam. Načinov je veliko. Morda malo hudomušen nasvet v teh hladnejših dneh, ko iščemo toplo zavetje: tudi seks vam bo pomagal! Bodite malo iznajdljivi, prepustite se domišljiji, da se ne bi preveč naprezali. Vse raziskave so pokazale, da je ljubljenje eno najboljših dejanj za zdravje. Ljubezen je najboljša hrana za srce!
Izobraževani pripomoček za vsakodnevno spremljanje srčnega popuščanja
Aplikacija MyHF Moje srčno popuščanje
Kaj je aplikacija MyHF? MyHF je aplikacija, izdelana za pametne telefone, ki vam omogoča, da v sodelovanju z vašim zdravnikom vsakodnevno spremljate svoje srčno popuščanje. MyHF je predvsem izobraževalni pripomoček, ki vam bo pomagal razumeti vaše srčno popuščanje. Aplikacija ponuja vsakodnevne napotke in pojasnjuje kako lahko z vnosom imena zdravila, ki ga prejemate, in nastavitvijo opomnika za njegovo jemanje izboljšate svoje sodelovanje pri zdravljenju. Pred prvo uporabo naj vam zdravnik določi sprejemljiv razpon vrednosti vaše telesne teže, srčne frekvence in krvnega tlaka. Podatki se bodo shranili na vašem pametnem telefonu, lahko jih boste natisnili in pokazali vašem osebnem zdravniku.
www.drustvo-nsos.si
26 UtripSrca
Leto 2015 predstavlja za ustanovo MC MEDICOR Slovenija posebno obdobje v katerem so v Slovenski medicinski prostor uvedli nove metode zdravljenja bolezni aortne zaklopke po metodi svetovno priznanih kirurgov prof. dr. Roberta Favalora in prof. dr. Meong Gun Songa.
MC MEDICOR SLOVENIJA
Uspešna ekipa po prvi operaciji na svetu v mesecu novembru 2015 Suzi Cotič VMS, prof. dr. Metka Zorc, prof. dr. Saibal Kar, prim. dr. Nataša Šuligoj Černič, prof. dr. Marko Noč
Mednarodni center za zdravljenje bolezni srca in žilja v letu največjih uspehov Primarij dr. Miladin Đorđević, predstojnik oddelka za srčno kirurgijo je z izjemnim uspehom opravil prve operacije v Evropi po metodi CARVAR. V mesecu novembru pa sta prof. dr. Marko Noč in prof. dr. Saibal Kar prva na svetu v centru MEDICOR izvršila prve tri uspešne operacije skozi ožilje z zapiralom Watchman flex, pri bolnikih z motnjami srčnega ritma, ter postavila ime ustanove na svetovni zemljevid srčnih centrov. Pot centra MC MEDICOR Slovenija se nadaljuje z vizijo in energijo, ki je neustavljiva, v dobro slovenske medicine in slovenskih srčnih bolnikov.
www.drustvo-nsos.si
Prof. dr. Metka Zorc, dr. Matjaž Špan in srečni bolnik
Utrip Srca 27
V opisih in zapisih številnih strokovnjakov iz domovine in tujine stojijo zapisane naslednje vrstice: » V čudovitem okolju Slovenskega primorja, med nasadi oljk in vinogradov, nad mestom Izola, stoji posebna medicinska ustanova, ki z izjemnim rezultatom zdravljenja vrača zdravje in življenje srčnim bolnikom. Klinika MC MEDICOR je kardiološki in kirurški center z ekipo najuglednejših strokovnjakov in povezavami z najuglednejšimi centri v svetu kot so: Cleveland Clinic Foundation, ZDA, Favaloro Foundation, Buenos Aires, Argentina, Cedars-Sinai Medical Center, Los Angeles, ZDA, Konkuk University, Seoul, Korea, izvaja vso neinvazivno in invazivno diagnostiko bolezni srca in ožilja ter ustrezno kardiološko in kirurško zdravljenje, ki vključuje: kirurgijo in rekonstrukcijo zaklopk, vse načine zdravljenja koronarne bolezni, vstavljanje žilnih opornic v koronarne arterije in by-pass operacije, vse načine kombiniranih operacij (zaklopk in koronark), kirurgijo ascendentne aorte, zdravljenje prirojenih srčnih hib in zdravljenje perifernih žilnih bolezni.
riziko operativnega zdravljenja med najnižjimi v Evropi, evaluiran po ameriški in evropski metodi uspešnosti zdravljenja (Parssonet in Euroscore). Ustanovo odlikuje poleg visoke strokovnosti poseben, človeški odnos do vsakega posameznega bolnika, ki zmanjša neprijetnosti zdravljenja. Z razvojem Centra za preventivno kardiologijo in rehabilitacijo, na morski obali v mestu Portorož, je zaključen celostni pristop k uspešnemu zdravljenju: »Od operacije do vrnitve v novo življenje«. Izjemne možnosti nudi dolgoletna tradicija wellness programov z uporabo posebnih naravnih substanc, soli, termalne vode in blatnih oblog, kar omogoča hitro okrevanje po invazivnih in operativnih posegih na srcu in ožilju. Center za preventivno kardiologijo je razvil nov koncept anti-aging programov, ki s posebnimi metodami zavirajo staranje ter omogočajo
kompleksno zdravljenje telesa in duše. Mediteranska dieta predstavlja bazo zdrave prehrane in temelji na izjemnih izkušnjah znanstvenih dognanj. Celostno podobo zdravljenja zaokrožuje oddelek plastične in rekonstruktivne kirurgije z visoko strokovno ekipo, ki nudi bolnikom posebno pozornost ter storitve na najvišji kakovostni ravni. MC MEDICOR Slovenija ima posebno pridobljeno mednarodno akreditacijo, v Sloveniji pa je bil v zadnjih letih izbran za najboljšo bolnišnico.« Ekipa, združena v prijateljskem sodelovanju je odločena tudi v naslednjih letih nadaljevati uspešno zgodbo, zgodbo, ki je bila tudi letošnjega decembra predstavljena na 15. mednarodnem simpoziju v Portorožu.
V zadnjih letih je ustanova razvila izjemno pomembno dejavnost – oddelek za zdravljenje strukturnih bolezni srca, ki vključuje manj invazivne katetrske posege in zamenjavo zaklopk, ter zdravljenje prirojenih srčnih hib, prav tako z manj invazivnim katetrskim pristopom. Pomembna vizija zdravljenja v centru MC MEDICOR Slovenija so rezultati, ki v Evropskem prostoru močno presegajo povprečje, saj je
Ekipa MC MEDICOR Slovenija želi vsem bolnikom vesele Božične praznike in srečno novo leto 2016 prof. dr. Robert Hobbs, prof. dr. Saibal Kar, prof. dr. Metka Zorc, prof. dr. Roberto Favaloro, prof. dr. Marko Noč in prof. dr. Anton Jamnik
www.drustvo-nsos.si
28 UtripSrca
prof. dr. Saibal Kar in prof. dr. Metka Zorc
Prim. dr. Miladin Đorđević, prof. dr. Roberto Favaloro in prof. dr. Marko Noč po uspešnih operacijah
Ali poznate svoje dejavnike tveganja?
Srčno žilne bolezni vsako leto terjajo 17,3 milijona življenj po navedbah svetovne zdravstvene organizacije (WHO). Statiska tudi kaže, da so ženske enako podvržene - če ne celo bolj v primerjavi z moškimi. Ne preseneča dejstvo, da je število koronarnih bolezni naraslo za 300% v zadnjih petih letih. Zato vam ob svetovnem dnevu srca polagamo na srce - bodite dobri s vojim srcem, poskrbite za redne in pravočasnne preglede. “Imejte srce za vaše srce”
SVETOVNI DAN SRCA www.drustvo-nsos.si
Zelo pomembno je, da odkrijete svoje osebne dejavnike tveganja, saj lahko ukrepate šele, ko jih poznate. Žal nekatere dejavnike tveganja, predvsem tiste, ki jih ne občutimo, npr. visok krvni tlak ali zvišano raven holesterola, pogosto prepoznamo prepozno. Zato redno hodite na zdravniške preglede, tudi če nimate težav, saj jih boste le tako pravočasno odkrili.
Utrip Srca 29
Izbrati je treba zares najboljše olivno olje, ekstra deviško in hladno stiskano. Težava pri tem je, da je treba zelo dobro preiskati, ali je olje res tisto, kar piše na steklenici!
Zdravilna moč olivnega olja
foto: Pixa Bay
A
meriškla raziskovalna novinarka za področje narave in naravnega zdravljenja je v deželi na oni strani Luže zaslovela s serijo knjig o zdravnilni moči kave, medu, čokolade, kisa in, kot najnovejše, olivnega olja (The Healing Powers of Olive Oil). O olivnem olju smo tudi pri nas slišali in brali veliko dobrega. Cal Orey se je tematike lotila zelo na široko: pogovarjala se je v najbolj priznanimi strokovnjaki s področij pridelave oliv, proizvodnje olivnega olja, njegove sestave, uporabe v zdravstvene namene in seveda tudi uporabe v kulinariki. Če samo povzamemo, je ugotovila, da je olivno olje koristno, če hočete zmanjšati nevarnost za srčne bolezni in raka, da spodbuja delovanje imunskega sistema, preprečuje nastanek sladkorne bolezni, deluje proti nalaganju
maščob (posebej na najbolj nevarnih mestih, torej na trebuhu), upočasni staranje, podaljšuje življenje, deluje proti okužbam, zmanjšuje vnetja, preprečuje artritis, bolečine, pomaga proti slabšanju spomina in deluje proti osteoporozi. To zdaj ne pomeni, da boste vse rešili, če si boste zrezke pekli na olivnem olju. Pristop je malce drugačen: izbrati je treba zares najboljše olivno olje, ekstra deviško in hladno stiskano. Težava pri tem je, da je treba zelo dobro preiskati, ali je olje res tisto, kar piše na steklenici, saj je veliko ponarejenega, mešanega z rafiniranim in kljub temu označenega kot „extra vergine“. Toda poznavalci pravijo, da je tega v Evropi manj kot v ZDA. Konec koncev so v Evropi tudi največji proizvajalci olivnega olja. Za zdravje torej izberite (morda obiščete
specializirano trgovino, ki se ukvarja skoraj izključno s prodajo olivnega olja ali pa si ga priskrbite direktno od proizvajalcev, ki jih tudi v Sloveniji ne manjka) res kakovostno olje in ga uživate po žlicah. Na primer eno žlico zjutraj in eno zvečer. Ena jušna žlica olivnega olja ima, samo za primer, moč, da nevtralizira holesterolni učinek dveh jajc. Če ste se prav v zadnjem času odločili, da se bolj usmerite v zdrav življenjski slog, boste naredili nekaj zelo koristnega za zdravje prav z rednim uživanjem olivnega olja. Cal Orey je v svoji knjigi opisala več kot 30 naravnih ljudskih zdravil, v katerih igra olivno olje glavno vlogo: za premagovanje okužb mehurja, pri kašlju, premagovanju zaprtja, pozdravi prhljaj, olajša izpuščaj (zaradi pleničk) pri dojenčkih in še marsikaj.(jg) www.drustvo-nsos.si
30 UtripSrca
KONEC SUPERMANOVEGA PREKLETSTVA Tekst: Sabina Potočnik
Decembra lani je svet obšla novica, da so poljski zdravniki 38 letnemu Bolgaru Dareku Fidyki, hromemu že štiri leta (po prometni nesreči) z operacijo z matičnimi celicami iz nosu vrnili sposobnost gibanja okončin. Kitajski strokovnjaki so na sledi genetski metodi, ki naj bi paraliziranim vrnila sposobnost gibanja; Američani pa so objavili, da prvi štirje bolniki s poškodovano hrbtenjačo lahko hodijo s pomočjo epiduralnega elektro stimulatorja.
S
lednji dve novici sta čisto „sveži“, saj sta v strokovne revije prišli te dni. V ZDA možnost okrevanja po poškodbi hrbtenjače raziskujejo na Univerzi v Louisvillu (Kentucky Spinal Cord Injury Research Center). Zdravnica dr. Susan Harkema je s svojo skupino strokovnjakov začela z vgrajevanjem elektro stimulatorjev v hrbtenjačni kanal. Ko je prvi bolnik, Dustin Shillcox lahko pomigal s palcem, je kričal od veselja in skupina strokovnjakov je z njim delila navdušenje, saj je kazalo, da so na pravi poti. V raziskavi so sodelovali štirje moški, ki so vsi hromi od vratu navzdol. Vsi štirje so lahko vstali z vozičkov kmalu potem, ko so dobili www.drustvo-nsos.si
električni stimulator. Seveda to ni bilo tako enostavno, kot je slišati. Začelo se je počasi, vendar vztrajno. Sposobnost za občutenje in hoteno premikanje telesa se jim vrača postopoma. Vendar pa že lahko stojijo in hodijo. Vsi štirje so tudi povedali, da se jim je vrnila sposobnost za spolne odnose in da zdaj že lahko nadzorujejo odvajanje vode in blata. Dustin pa je povedal, da že lahko nepretrgoma stoji po celo uro, kar je neverjeten uspeh. Upa in na skrivaj je prepričan, da se bo njegovo telo vrnilo v formo, v kakršni je bilo pred prometno nesrečo. To raziskavo, ki se bo nadaljevala z vključitvijo naslednjih 12 poškodovancev, financira fundacija Dane in Christopherja Reeva. Čeprav metoda še vedno sodi med eksperimentalne, pa se je zanjo prijavilo že 4000 bolnikov (v ZDA imajo več kot milijon ljudi s tovrstno poškodbo hrbtenjače). Kako zadeva deluje, še ne vedo razložiti, saj so trenutno okupirani s tem, da bolnikom pomaga. Žal ne sloviti igralec Christopher Reeve niti njegova žena Dana tega uspeha nista dočakala, za paralizirane ljudi pa je to nova luč na koncu povsem temnega tunela. Z geni nad dolgotrajne poškodbe. Na drugem koncu sveta, v kitajskem Hong Kongu pa na University of Science and Technology preučujejo drugi možni način poprave tovrstnih poškodb. Prof. Kai Liu je izumil
način, kako aktivirati aksone, živčna vlakna v hrbtenjači miši z dolgotrajno poškodbo v tem predelu. Miši so bile poškodovane več kot 12 mesecev. Njihova povprečna življenjska doba je med dvema in tremi leti, torej je eno leto za približno 25 let človeškega življenja. To daje znanstvenikom upanje, da je njihov način primeren tudi za zdravljenje dolgotrajnih poškodb; na primer, da je bolnik paraliziran že deset ali pa tudi več let. Tehnika ima opraviti z geni: enega odstranijo, drugega pa spodbudijo, kar povzroči, da se poškodovani aksoni regenerirajo in ponovno vzpostavijo povezavo. Liu namreč pravi, da nevroni v možganih po poškodbi ne odmrejo. Če bi našli način za vzpostavljanje povezave hrbtenjače z možgani, bi lahko obnovili popolno delovanje celega telesa. Upa, da je s svojimi sodelavci na pravi poti, da dosežejo prav to. Vendar pa jih čaka še veliko dela. Glede tega so Američani precej naprej, saj je elektro stimulacija že na voljo za bolnike, čeprav še v preizkusni obliki. Ta metoda bo možna za vse šele, ko bo dokazana njena varnost in učinkovitost na daljše obdobje z več bolniki. Uspeh z matičnimi celicami iz nosu. Metoda, s katero so poljski strokovnjaki pomagali Bolgaru Dareku Fidyki, pa je prišla iz Velike Britanije. Gre za vbrizganje določenih matičnih celic iz globine nosne votline na območje poškodbe. To so posebne celice (OEC),
Utrip Srca 31
ki popravljajo živčne celice, vpletene v čutilo za voh. Ko so jih vbrizgali na mesto poškodbe hrbtenjače, se je ta začela obnavljati. Poškodba se je popravila v petih tednih, vendar pa je Darek potem potreboval še 19 mesecev intenzivne vadbe, da se mu je vrnil občutek v okončinah in sposobnost za hoteno premikanje. Sledilo je še šest mesecev terapije, da je lahko hodil. Zdaj ima še omejeno sposobnost za hojo s pomočjo opornic in hojce, vendar pa živi v upanju, da tudi to ne bo vedno potrebno. Fidyka je verjetno prvi človek na svetu, ki je po tako hudi poškodbi hrbtenjače ponovno shodil. Tehniko so razvili na University College of London pod vodstvom prof.Geoffreyja Raismana. Kot rečeno, so Dareka operirali poljski strokovnjaki pod vodstvom dr. Pawela Tabakowa na eni najboljših ustanov za tovrstne posege na svetu na Wroclaw Medical University. Do zdaj je veljalo in kot priporočljiva izbrana metoda za zdravljenje teh poškodb še vedno velja vztrajna vadba. Vendar pa so raziskave po vsem svetu zelo razvejane, zadevajo različna področja, zato je mogoče pričakovati, da bodo njihovi rezultati kmalu dosegli tudi naše kraje in pomagali našim bolnikom. Supermanovo prekletstvo Ko je dobil vlogo Supermana, je tehtal 86 kilogramov, kar pri višini 193 centimetrov ni veliko. Sam je sebe opisal kot „koščeno oso“. Vendar pa je zavrnil, da bi ga filmski maskerji oborožili z umetnimi mišicami pod kostumom. Raje se je odločil za izredno naporni dva meseca trajajoči trening. Ko se je snemanje začelo, je imel na sebi za 14 kilogramov več mišic. Pri snemanju drugega dela filma o Supermanu pa še celo nekoliko več. To samo kaže, da je Christopher v svoje
Christopher Reeve foto: Wikimedia
KDO JE BIL CHRISTOPHER REEVE Mlajši, ki se navdušujejo nad Supermanom, se ga ne morejo spomniti. Bil je prvi filmski Superman nove dobe. Bil pa je še vse kaj drugega. Izviral je (po materini in očetovi strani) iz bogate družine, ki po poreklu sega do potnikov na ladji Mayflower (ladja, ki je pripeljala leta 1620 prva 102 naseljenca na ozemlje današnjih ZDA). Kljub bogastvu pa Christopher ni sedel križem rok in užival v brezdelju, pač pa se je redno šolal in končal izobraževanje na znani univerzi Cornell. Študiral je igralsko umetnost in nastopal v mnogih predstavah po državi. Na univerzi Julliard (tja se je vpisal vzporedno s študijem na Cornellu) je bil njegov sošolec Robin Williams. Pogosto sta bila edina dva študenta pri katerem od predmetov. Christopher Reeve torej ni bil le čeden igralec z napetimi mišicami, kakor mnogi še danes mislijo. Podpirala ga je Katherine Hepburn, ki je imela ostro oko za nadarjene igralce. Zlobneži so celo namigovali, da sta imela skrito romanco, ko je bilo njemu kakšnih 22, njej pa 67 let. Prej je verjetno, da je s Katherine prijateljeval Christopherjev oče.
delo dobesedno vložil sebe v celoti. Za snemanje filma Ana Karenina se je naučil jahati. Ker mu je bil ta šport zelo pri srcu, si je kupil konja, ki ga je klical Buck. Z njim je prebil veliko ur pri dresurnem jahanju in se je odločil, da se bo preizkusil na tekmovanju v Virginiji. Tam pa se je njegov Buck pred tretjo oviro tako sunkovito ustavil, da je Christopherja čez njegovo glavo vrglo naprej, da je z vratom pristal na oviri in si dobesedno zdrobil prvo in drugo vretence. Po nesreči je ostal kvadroplegik, hrom od začetka vratu (od lobanje) naprej. Pomoč otrokom. Z dobrodelnostjo se je ukvarjal že pred nesrečo. Razveseljeval je bolne otroke v okviru akcije Zaželi si; sodeloval je tudi pri mednarodni dobrodelni fundaciji Save the Children (rešite otroke). Po nesreči, ko je bil povsem na dnu, depresiven in je razmišljal o samomoru, mu je njegova žena rekla, da ga ima rada, kakršen koli je in da bo sprejela in podprla vsako njegovo odločitev (tudi če bi hotel končati svoje življenje), a da mu bo stala ob strani vse dni. Po tistem o samomoru ni več razmišljal, pač pa se je vrgel na delo. Še vedno se je ukvarjal s filmom, predvsem pa je ustanovil svojo fundacijo za raziskovanje možnih načinov zdravljenja ljudi s poškodbami hrbtenjače. Podpiral je raziskave z matičnimi celicami, za katere je trdno verjel, da imajo veliko prihodnost. Leta 2000 so se Christopherjeve gibalne sposobnosti nekoliko izboljšale. Ko pa je zgodaj jeseni leta 2004 zbolel zaradi okužbe, se mu je ponoči ustavilo srce. Star je bil 52 let. Njegova žena je za pljučnim rakom umrla dve leti za njim. www.drustvo-nsos.si
32 UtripSrca
Naši člani - o nas
Anketa o zadovoljstvu v zvezi z našimi druženji, izleti in zdravstvenimi delavnicami, ki jih prirejamo skozi vse leto v Društvu na srcu operiranih Slovenije. Zofka Hajnšek: Že večkrat bila z vami. Bili smo v Radencih, najlepše pa nam je v Portorožu. Ko bi bilo tako še naprej. Pa tudi, če bi še bil kakšen izlet v bodoče. Lepo se zahvalim voditeljem! Ivica in Jože Zalaznik: Z vsemi izleti z društvom sva zelo zadovoljna. Predavanja v zdravstvenih delavnicah so zelo kvalitetna saj vedno predavajo dobri strokovnjaki. G. Bojan - hvala za vaš trud pri delu v društvu.
Štefka Zdovc:
V društvu na srcu operiranih Slovenije smo že od samega nastanka društva. Dokaz zadovoljstva je vsakična udeležba skoraj vseh dogodkov.
Najlepša vam hvala, da skrbite za
druženja in izlete. Le tako naprej, da bo za vse dobro.
Zadovoljna se udeležujeva vseh vaših
Anica Lipičnik:
zdravstvenih delavnic, zlasti nama
Enodnevni izleti so zelo zanimivi,
dragega Portoroža. V letu 2015
lahko bi bil še kakšen več. Predavanja
sva se prvič udeležila enodnevnega
organizacijo in izvedbo izleta. Želiva
si, da bi naše druženje v društvu še naprej tako delovalo, da bi vodilni
Mari Lužnik: Sprehodi ob morju so še poseben balzam za dušo in telo. Na poti ustaviš korak in opazuješ kako se
v društvu skrbeli za izobraževanje
morje in nebo združita in nadaljujeta
zahvaljujeva vodstvu društva za ves
pot zdravja in prijateljstva, ki se ne
naših bolnikov in ostalih. Iskreno se
trud in osebna odrekanja za delo in uspehe v društvu. www.drustvo-nsos.si
izvrstni, še posebno zadnji izlet v tako naprej.
Sva člana društva že šest let.
društva dajeva priznanje za odlično
Vsi izleti in druženja do sedaj so bili Belo Krajino. Hudo! Hvala Bojan - še
Marijana in Franc Peterkovič:
izleta v Belo Krajino. Vodstvu
Vanda Augusta Mazzolini:
pot. Razmišljaš in tudi sam iščeš konča...Hvala organizatorjem za prijetne delavnice skozi celo leto!
zelo poučna. Na morju je izredno lepo, kjer nas je letos pozdravila tudi burja. Pogrešam pa še obisk Radencev. Hvala za vaš trud.
Milica Grobelnik:
Želela bi, kadar smo v Radencih ali
na morju, da imamo tudi obisk kakšne znamenitosti ali izlet. Na morju pa bi
bilo še lepše, če bi šli kakšen mesec prej.
Utrip Srca 33
Jožica Ratej:
Šmarješke Toplice - zelo dobro, vključila tudi terapije -odlično.
Nedavni izlet v Belo Krajino, čudovito lokalno vodenje z zanimivimi ogledi
in srečanje s Tonijem Gašperšičem. Pripravljali smo belokranjsko
pogačo in kasneje poslušali še
zanimivo predavanje. Zaključek
ob dobri glasbi. Portorož - izredno
zanimivo zdravniško predavanje, nam razumljivo. Hvala.
Anton Pesan: Večkrat sem bil z vami v toplicah. Bil sem zadovoljen, kar tako naprej! Jožef Pesan: Zadovoljen z vsem kar nam nudite. Hvala vam za vaš trud. tudi hotelske usluge so ok. Franc Ratej: Zelo rad se udeležujem zdravstvenih delavnic in enodnevnih izletov zaradi kvalitetnih predavanj v zadnjem času. Enodnevni izleti so prijetni zaradi druženja in zanimivih ogledov, raznih znamenitostih in običajev.
Alojz Selič:
Emil Šmid:
Slovenije sem potoval že večkrat.
počutju na srcu operiranih in svojcev
Z društvom na srcu operiranih Izleta se udeležim, če le morem predvsem zaradi zdravstvenih
delavnic. Takšni delavnic kakršna je bila zadnja pa bi želel še več, saj je bila za nas zelo zanimiva.
DNSOS veliko prispeva o dobrem v smislu organizacije. srečanj in predavanj o boleznih srca in ožilja. Mogoče bi bilo potrebno nas bolnike stalno vzpodbujati k zdravemu
Želel bi si, da bi bile obravnavane
načinu življenja. z predavanji in naši
naše post-operativno življenje in
Medicor in njihovi skrbi za zdravje
predvsem teme, ki se nanašajo
publikaciji. Velika zahvala pa osebju
izmenjavo izkušenj. Delavnice naj bile
srčnih bolnikov.
Portorož.
Jurij Jakab:
vsaj dvakrat letno v centru, kot je Fanika in Stane Šafarič:
Že več let se udeležujemo v našem srčnem društvu vseh organiziranih
Pozitvo, še posebej sem zadovoljen s
predavanji. Želel bi si več povezovanja in skupnih akcij s sorodnimi društvi.
izletov in delavnic po Sloveniji - še
posebno v Portorožu. Člani in vodstvo društva lepo delajte še naprej.
Anica Krajnc: Sem dolgoletna članica društva. Rada se udeležujem zdravstvenih delavnic kjerkoli so. Z izleti in krajšimi oddihi sem zadovoljna, ker so dobro organizirani - vse je določeno točno vnaprej in tako se tudi izvede. Organizatorjem iskrena hvala.
Danilo in Antonija Sterle: Jesenski venček belih brez v Beli Krajini. Bele pene portoroškega morja. Hvala. Veselimo se pomladnih cvetov v letu 2016. Srečno.
Vilma Dremel:
Večkrat sem že bila z društvom.
Slavka Bernard:
od izletov do oddiha v zdravilišču. Tudi
zelo prijetno in predvsem zanimivo.
posebej pa naša druženja.
nedogled.
Prireditve so dobro organizirane, vse
Vsakoletno letovanje z društvom je
predavanja so vedno zanimiva, še
Želim, da se tako še nadaljuje v
www.drustvo-nsos.si
34 UtripSrca so v mnogih Znanstveniki raziskavah ugotovili, da so banane med najkoristnejšimi sadeži od vseh. Znižujejo krvni tlak, vzdržujejo enakomernejšo raven sladkorja v krvi, preprečujejo nastanek raka pri otrocih in odraslih ter vplivajo na mnogo procesov v telesu, ki so pomembni za ohranjanje zdravja.
Tekst: Bojan Petek
VSAK DAN SI PRIVOŠČITE VSAJ ENO BANANO! N
amesto jabolka banana? Banane uživajo ljudje po vsem svetu. Sodijo med najbolj široko uporabljene sadeže v človeški prehrani. Američani jih, na primer, pojedo več kot jabolk in pomaranč skupaj. Vsebujejo veliko hranil, so praktične, ker imajo svojo lastno „embalažo“ in so zaradi tega zelo primerne za potovanja. Nekateri znanstveniki so prepričani, da so banane najpomembnejši sadež od vseh. Dan Koeppel, avtor knjige „Usoda sadeža, ki je spremenil svet“, je zgodbi o bananah sledil vse do rajskega vrta v prepričanju, da je bila prav banana- in ne jabolko- tista, ki jo je Eva ponudila Adamu. Biblija se s tem seveda ne strinja. Banane danes gojijo v 107 državah po vsem svetu. Med svetovnimi pridelki so razvrščene na četrto mesto po monetarni vrednosti. Vendar pa večina ljudi misli, da so zaradi dobrega okusa in gostejše teksture še najbolj www.drustvo-nsos.si
primerna, a večinoma prazna hrana za dojenčke. Res so banane odlična hrana za najmlajše, vendar pa so izredno koristne tudi za odrasle in starejše ljudi. In še zdaleč niso prazna hrana. Znižujejo krvni tlak. Eno najpomembnejših hranil, ki ga vsebujejo banane, je kalij, ki vpliva na krvni tlak. Raziskave so pokazale, da se z uživanjem banan žile razširijo, s tem pa se krvni tlak zniža. Američani so za svojo populacijo ugotavljali, da imata samo dva odstotka njihovega prebivalstva dovolj kalija. Morda je pri nas takih ljudi za kakšen odstotek več, vendar lahko dovolj zanesljivo trdimo, da tudi Slovenkam in Slovencem kalija večinoma manjka. Kalij pa je izredno pomemben, ker zagotavlja 20 odstotkov manjšo nevarnost za prezgodnjo smrt iz različnih (bolezenskih) razlogov. Strokovnjaki
Rekreativci, športniki in vsi drugi, ki redno telovadijo, naj bi pred vadbo pojedli dve banani za energijo in vzdrževanje sladkorja v krvi. Izredno pomembno je, da banane (spet zaradi kalija) varujejo pred mišičnimi krči med aktivnostjo in tudi ponoči. Preprečujejo izgubo kalcija (z uriniranjem), kar spet pomaga preprečevati izgubo kostne gostote. Imperial College iz Londona so ugotovili, da so otroci, ki pojedo le eno banano na dan, v za 34 odstotkov manjši nevarnosti, da dobijo astmo. Druga raziskava je pokazala, da otroci, ki redno dobivajo banane v prehrani v prvih dveh letih življenja, bistveno redkeje zbolijo za otroško levkemijo. Banane vsebujejo tudi vitamin C, ki sodi med močne antioksidante; znano je, da slednji zmanjšujejo posledice škode, ki jih naredijo prosti radikali (te pa imamo vsi), zato se z uživanjem banan zmanjša nevarnost za raka pri vseh ljudeh; ker pa vsebujejo veliko
Utrip Srca 35
Če jeste banane med obroki, se krvni sladkor stabilizira, kar je za zdravje zelo pomembno. Poleg tega pa se zmanjša jutranja slabost (kar bo zanimalo predvsem nosečnice). vlaknin, pomagajo preprečevati tudi raka debelega črevesa in danke. Banane za manj infarktov in kapi. Posebej koristne pa so za srce. Že omenjeni vlaknine, kalij, vitamin C in B6 so oporni stebri za zdravo srce. Povečanje uživanja kalija (v bananah) in zmanjšanje uživanja natrija (v soli in slanih živilih) sodita med najkoristnejše spremembe v prehrani, ki jih človek lahko naredi, pravi dr. Mark Houston, profesor na Vanderbilt Medical School in direktor inštituta za hipertenzijo v St. Thomas Hospital v ameriški državi Tennessee. V eni od raziskav se je pokazalo, da so ljudje, ki dnevno zaužijejo več banan (in s tem kalija), v bistveno (za 49 odstotkov) manjši nevarnosti za smrt zaradi ishemične bolezni srca v primerjavi s tistimi, ki dnevno dobijo manj kalija iz prehrane. Več kalija je povezano tudi z manjšo nevarnostjo za možgansko kap in srčni infarkt. Poleg tega uživanje banan ohranja mišično maso, kostno gostoto in preprečuje nastajanje ledvičnih kamnov. Banane so zelo priporočljive tudi za sladkorne bolnike. Raziskave so pokazale, da imajo sladkorni bolniki z boleznijo tipa 1, ki redno uživajo hrano, bogati z vlakninami (banane pa vsebujejo veliko vlaknin), nižjo raven glukoze v krvi; tisti pa, ki imajo bolezen tipa 2, imajo boljšo raven krvnega sladkorja, inzulina in lipidov. Srednje velika banana vsebuje okrog tri grame vlaknin. Priporočljivo pa je, da ženske dnevno dobijo med 21 in 25 grami vlaknin, moški pa med
30 in 38 grami. Proti driski in tudi proti zaprtju. Mnogo ljudi banane uporablja pri zdravljenju driske. Jabolčna čežana in banane so jedi, ki najbolj koristijo, ker so preproste, telo ju lahko uporabi, da nadomesti tisto, kar izgublja s stalnim tekočim odvajanjem, kar se predvsem nanaša na elektrolite kot je, na primer, kalij. Poleg tega banane vsebujejo pektin, kar prav tako pomaga prebavi, obenem pa nežno odplavlja toksine in težke kovine iz telesa. Delujejo kot prebiotik, se pravi, da spodbujajo rast koristnih bakterij v črevesju in tvorijo prebavne encime, ki nam zagotavljajo, da lahko absorbiramo hranila. Ljudje, ki imajo težave z zaprtjem, bi morali redno (najbolje na tešče) jesti banane, ker vsebujejo veliko vlaknin, kar pomaga prebavo normalizirati. Ker so tudi naravni antacid (preprečujejo poškodbe sluznice prebavil zaradi kisline), lajšajo težave pri refluksu in zgagi. So tudi edino surovo sadje, ki ga lahko jedo bolniki z želodčno razjedo, ker snovi v bananah naredijo tanko prevleko čez želodčno sluznico, da je kislina ne more poškodovati. Za dobro voljo in boljši spomin. Posebej zanimivo je, da banane pomagajo tudi pri izboljšanju spomina in razpoloženja. Vsebujejo namreč pomembno amino kislino triptofan, ki zagotavlja ohranjanje spomina in boljšo voljo. V raziskavah so ugotovili tudi, da redno uživanje banan pomaga preprečevati raka ledvic, varuje oči pri degeneraciji makule in pomaga ohranjati kostno maso, ker omogoča absorpcijo kalcija. Vpliva pa tudi na umske sposobnosti, na učenje. Študent naj bi pred izpitom, na primer, pojedel banano, da je bolj dojemljiv in da so njegove sposobnosti na najvišji možni ravni. Ker banane vsebujejo antioksidante, varujejo tudi pred kroničnimi boleznimi.
Če vas piči žuželka, prizadeto mesto zdrgnite z notranjo stranjo bananine lupine, da boste zmanjšali srbenje in draženje.
Banane bodo v pomoč tudi ženskam za preprečevanje znakov pred menstrualnega sindroma, vsem pa tudi za preprečevanje škodljivih posledic stresa. Uživanje banan preprečuje otekanje, pomaga pri hujšanju, krepi živčni sistem, spodbuja tvorbo belih krvničk (ker banane vsebujejo vitamin B6), krepi kri in preprečuje slabokrvnost.
Banane je dobro redno uživati za vzdrževanje ravni krvnega sladkorja in s tem preprečevanje prenajedanja med obroki. Banana lahko tudi zniža telesno temperaturo, ohladi vročico in pomaga v času vročih poletnih dni.
Koristila bo tistim, ki se mučijo z odvajanjem od kajenja, ker zmanjša težave zaradi odtegnitve (ker vsebuje veliko vitaminov iz skupine B in kalija).
Banane pomagajo odstraniti bradavice. Slednje zdrgnete z notranjo stranjo lupine, ki jo potem obdržite na prizadetem mestu in z dlanjo rahlo pritiskate nanj.
www.drustvo-nsos.si
36 UtripSrca
MESNA BOMBA
NAJBOLJŠI NASVET JE ZMERNOST Kaj nam govori poročilo mednarodne agencije za raziskavo raka? Bistvo je v pripravi mesa. Predvsem to, da se pri predelavi mesa tvorijo nekatere kemikalije, ki dejansko so karcinogene. Tekst: Bojan Petek
foto: Pixa Bay
R
deče meso pa naj bi bilo najverjetneje prav tako karcinogeno. Skoraj v istem hipu so se pojavili protiargumenti in bolj podrobna razlaga, za kaj pravzaprav gre. Ugotovitve agencije naj ne bi pomenile, da je treba povsem opustiti uživanje mesnih izdelkov in tudi rdečega mesa. Kot je znano, je 22 strokovnjakov iz 10 www.drustvo-nsos.si
držav pregledalo okrog 800 raziskav, ki so jih delali po vsem svetu. Iz njih naj bi izhajalo, da če človek dnevno poje za 50 gramov mesnega izdelka (omenjena je pečena slanina), se mu nevarnost za raka črevesja poveča za 18 odstotkov. Izhaja pa iz tega, da ima vsak človek za pet odstotkov možnosti, da zboli za kolorektalnim rakom. Odstotki se ne seštevajo, pač pa tistih
18 pomeni toliko odstotkov od petih, torej pri dveh rezinah slanine vsak dan se nevarnost poveča za 5,9 odstotka. So mesni izdelki enako nevarni kot tobak, azbest in pesticidi? V razlago ugotovitev so se poglobili v reviji Science Alert (www.sciencealert.com), kjer najprej omenjajo, da so se s to razvrstitvijo mesni izdelki uvrstili v isto skupino kot na primer azbest, tobak in
Utrip Srca 37
pesticidi. S tem, da direktna povezava med rakom in mesom še vedno ni dokazana. Le drugi dokazi (statistični podatki) močno govorijo temu v prid. Opredelitev agencije je vsekakor resna in znanstvena, vendar pa jo je treba tudi pravilno razumeti. Predelano meso oziroma mesni izdelki so vsi izdelki, ki so pripravljeni s kuhanjem, pečenjem, so nasoljeni, fermentirani ali prekajeni. To so torej hrenovke, klobase, salame, slanina, vse vrste prekajenega mesa, tudi prekajena govedina, meso v pločevinkah in podobno. Rdeče meso pa je opredeljeno kot katerokoli meso sesalcev: goveje, telečje, meso drobnice in svinjina. Po že omenjeni formuli o povečani nevarnosti bi bil tisti, ki dnevno poje štiri rezine pečene slanine v za 6,8 odstotka večji nevarnosti, tisti, ki jih poje osem v 7,7 odstotka večji nevarnosti in tisti, ki poje deset rezin v za 9,5 odstotka večji nevarnosti. foto: Pixa Bay
Pravijo, da se nevarnost zmanjšuje, če meso vsaj šest ur marinirano (v pivu ali vinu, z dodajanjem gorčice, limoninega soka, olivnega olja in tudi česna).
Kaj pravijo torej znanstveniki, ki so si študijo ogledali bolj podrobno? Predvsem to, da uživanja predelanega mesa ni mogoče enačiti s kajenjem cigaret, čeprav so tobak in mesni izdelki v isti skupini karcinogenov. To namreč še zdaleč ne pomeni enake nevarnosti. Britanci, so na primer, ugotovili, da je bilo pri njih (leta 2912) 44.488 novih bolnikov s pljučnim rakom, od katerih jih je bilo 86 odstotkov posledica kajenja; poleg
foto: Pixa Bay
Močno zapečeni in hrustljavi slanini pa se je v vsakem primeru bolje izogniti.
tega pa je kajenje povezano tudi z drugimi vrstami raka, skupaj naj bi jih bilo 19. Če bi torej v Veliki Britaniji vsi kadilci nehali kaditi, bi jih vsako leto za rakom zbolelo 64.500 manj. Če pa bi vsi nehali jesti mesne izdelke, bi jih za rakom zbolelo „le“ 8.800 manj. Oboje, kajenje in mesni izdelki, je sicer povezano z nastankom rakave bolezni, vendar pa to ne pomeni, da je nevarnost v obeh promerih enako velika, pravijo britanski strokovnjaki. Tudi drugi znanstveniki se temu pridružujejo, češ, človek, ki poje hrenovko, ni v enaki nevarnosti kot tisti, ki je izpostavljen azbestu. Kaj nam torej pripoveduje poročilo mednarodne agencije za raziskavo raka? Bistvo je v pripravi mesa. Predvsem to, da se pri predelavi mesa tvorijo nekatere kemikalije, ki dejansko so karcinogene. Med njimi so, na primer, znani policiklični aromatični ogljikovodiki in heterociklični aromatični amini. Obe vrsti kemikalij pa najdemo tudi marsikje drugje; prve, na primer, pri izgorevanju fosilnih goriv (na primer premoga), pa tudi lesa, dizelskega goriva, maščob, tobaka in celo aromatičnih paličic, ki se uporabljajo v aroma terpiji (vendar ne zaradi arome, pač pa zaradi izgorevanja). Heterociklični amini pa nastajajo, če meso kuhate ali pečete na previsoki vročini. Z drugimi besedami, ljudje, ki imajo radi dobro zapečene goveje
zrezke, so v večji nevarnosti za raka kot tisti, ki imajo najraje napol surove ali celo povsem surove. Gre torej za proces priprave. Poleg tega pravijo tudi, da se nevarnost zmanjšuje, če je meso vsaj šest ur marinirano (v pivu ali vinu, z dodajanjem gorčice, limoninega soka, olivnega olja in tudi česna). Iste karcinogene najdemo tudi drugje. Strupene kemikalije, ki nastajajo pri pripravi mesa, so torej prisotne tudi v naravi, v zemlji in v zraku, saj nekatere sodijo med najbolj pogoste onesnaževalce. Bistveno pri vsem tem je sporočilo, da je treba meso jesti manj pogosto, v manjših količinah, vendar pa ga ni treba povsem umakniti s krožnikov. Enako velja tudi za mesne izdelke, pri katerih je treba pozorno spremljati, kako so nastali (oznaka domače ni zagotovilo za kakovosten izdelek). Pa da ne bo pomote, enako kot rdeče meso ni dobro kar naprej uživati piščancev ali pa tudi rib. Če enega od mesnih obrokov na teden zamenjate z ribo, boste naredili že korak naprej. Potem pa določite še vsaj dva brezmesna dneva, pa boste za svoje zdravje naredili že veliko. Recept za zdravo prehrano je torej kljub vsem analizam in raziskavam prej ko slej isti: sadje, zelenjava, vlaknine, kakovostne maščobe, manj sladkorja, manj alkohola, več vode in zmerne količine živalskih beljakovin, ki jih telo vsekakor potrebuje. www.drustvo-nsos.si
38 UtripSrca
Prehranski strokovnjaki so naredili meta analizo, v okviru katere so raziskali 4200 shujševalnih diet in na koncu ugotovili, da so ljudem, ki želijo resnično shujšati in novo težo obdržati, bolj v škodo kot v korist. Zato pa so objavili deset pravil, ki bodo ljudem vendarle pomagala, ker so bila nesporno znanstveno potrjena in delujejo.
Tekst: Milka Krapež foto: Pixa Bay
EDINA USPEŠNA PRAVILA Bistveni sta količina in izbira. Ste tudi vi eden tistih, ki zjutraj tja do 11. ure ne more spraviti grižljaja po grlu, pa čeprav vse prehranske biblije pravijo, da je zajtrk najpomembnejši obrok v dnevu? Kar brez vznemirjanja, nove raziskave namreč pravijo, da ne boste naredili nič narobe, če boste zajtrk izpustili. To je prvo od desetih pravil. Važno je namreč, koliko ur ima človek na razpolago za obroke. Več ko je tega časa, več bo jedel. Če pa začne z obroki pozneje, dokazano je www.drustvo-nsos.si
manj. Za hujšanje je bistvena količina hrane in izbira, ne pa toliko obroki ob točno določeni uri. Noben obrok ni pomembnejši od drugega. Drugo pravilo, ki ga boste še danes marsikje prebrali, pravi, da si obilne večerje ne bi smeli privoščiti, če hočete shujšati. Tudi to je zgrešeno. Večerja postaja tudi pri nas vse bolj popularen obrok (ko so ljudje delali v službi od 6. zjutraj do 14. ure, je bilo to kosilo) za druženje z družino in prijatelji. Italijanski strokovnjaki so primerjali
razlike v teži med skupinami ljudi, ki so jedli pred 18. uro in tistimi, ki so jedli nekaj ur pozneje: nobene razlike ni bilo. Ravno narobe, tisti, ki so jedli kasneje, so izgubili več maščobe, pa če verjamete ali pa ne. Na univerzi v Oregonu so povedali (novo) staro pravilo: zrediš se, če poješ preveč, ne glede na to, kdaj! Manj obrokov je čisto v redu! Še ne tako dolgo nazaj je veljalo, da je treba jesti petkrat, šestkrat na dan, da tako spodbujamo metabolizem k delovanju in k redni dobavi energije. Francoski strokovnjaki pa so ugotovili, da ni nobenih znanstvenih dokazov, da bi to potrdili. Lahko torej jeste manj
Utrip Srca 39
obrokov, pa boste ravno tako shujšali. Pazite le, koliko boste pojedli. In kaj. Zelo velika zmota je tudi spodbujanje ljudi, da bi pojedli čim več ogljikovih hidratov (OH). Pa ne zato, ker bi bili vsi zanič oziroma nezdravi, pač pa, ker vse večkrat jemo predelano hrano, ta pa zares ni zdrava. Ogljikovi hidrati so namreč tudi zelo koristni. Japonci so narod, ki menda poje daleč največ ogljikovih hidratov na svetu (riž, sladki krompoir), pa imajo zelo malo sladkornih bolnikov in debelih ljudi. Škodljivi so namreč tudi tisti OH, ki vsebujejo veliko sladkorja. Bodo tablete pomagale? Da! Prav gotovo se je vsak človek, ki se je kdaj želel znebiti nekaj kilogramov, znašel pred skušnjavo, da bi si nabavil te ali one shujševalne tablete. Pa je poskusil ali pa tudi ne, rezultat je bil isti: ne delujejo,
TELOVADBA PRED OBROKOM Strokovnjaki so ugotovili, da za učinkovito hujšanje pomaga, če 60 do 90 sekund pred obrokom naredite nekaj telovadnih vaje: sklec, trebušnjakov, poskokov, telovadnih vaj, ki vključujejo delo čim več mišic. Idealno pa naj bi bilo, če bi to ponovili okrog uro in pol po obroku. S tem se kalorije bolje izrabijo. Tako namreč spravimo tako imenovani GLUT 4 (ali prenašalec glukoze) na površino mišičnih celic, kar zagotavlja boljšo izrabo kalorij. Več ko je tega na površju mišičnih celic, več kalorij bo izgorelo, so potrdile raziskave.
foto: Pixa Bay
Pazite le, koliko boste pojedli in kaj. In še najbolj pomembno: žvečite!
pa čeprav obljubljajo čudeže brez odrekanja. Velika skrivnost pa je, da dejansko obstajajo tablete, ki vam bodo pomagale shujšati: to je vitamin D. Kanadski raziskovalci so ugotovili, da imajo ljudje, ki imajo višjo raven
ŽVEČENJE Pozabite na žvečilni gumi! Raje dobro prežvečite hrano! Dokumentarni film je pred leti pokazal ustanovo v Nemčiji, kjer na temelju teorije britanskih strokovnjakov pomagajo ljudem shujšati. Pa ne naredijo nič posebnega, samo naučijo jih jesti. Po vsakem grižljaju morajo pribor odložiti in žvečiti 30 krat, pogoltniti in šele potem seči po novem grižljaju. Pravijo, da je metoda zelo uspešna, ker človek dobi signal, da je sit, ob pravem času. Ne pa šele, ko je pretirano sit.
vitamina D v serumu, manj telesne maščobe. Ta vitamin tudi pripomore, da se človek prej počuti polnega. Obenem pa pomaga, da telo ne shranjuje toliko maščob. Na prazen ali poln želodec? Ste kdaj brali, da je treba telovaditi na prazen ali pa na poln želodec. Boljši je poln, vendar ne tako, da jeste tik pred telovadbo. Od obroka naj raje mine nekaj ur, ko je gorivo še v telesu, želodec ni čisto prazen. Če pa bi telovadili s polnim želodcem, vam slabost (lahko pa tudi bruhanje) skoraj zagotovo ne uide. Pri telovadbi na prazen želodec pa ne morete dobro vaditi, ker vam manjka energije. Menda ni veliko ljudi, ki bi še verjeli, da so nasičene (živalske) maščobe škodljive. Mnogo zdravstvenih težav naj bi bilo posledica uživanja teh maščob, vendar čisto po krivici. Tisti, ki so to trdili, so očitno povsem spregledali prehranske navade ljudi iz Nove Zelandije, ki imajo v svoji hrani dopolovice živalskih maščob in imajo obenem najmanj srčnih bolezni na svetu. Dr.Walter Willett, www.drustvo-nsos.si
40 UtripSrca
predstojnik oddelka za prehrano na Harvardu je po 20 letih raziskovanj javno povedal, da nasičene maščobe niso vzrok za debelost in srčno žilne bolezni. Holesterol pa celo deluje kot antioksidant. Dan posta je dobrodošel! Ponekod imajo navado, da se en dan v tednu postijo. Da pijejo samo vodo. Vsaka dieta, ki te sili, da si odrekaš hrano, ni dieta, ampak stradanje. Vendar je velika razlika med odrekanjem hrane in reprogramiranjem telesa za boljše zdravje in več energije. Ideja o enem dnevu posta ni nobena norost. Če se pravilno postiš, spodbujaš proces, ki se mu reče avtofagija, to je telesu lastna sposobnost za obnavljanje, ki zadeva vse notranje organe in sisteme. Čim dlje ješ, manj časa ima telo za avtofagijo. Kar pomeni, da en dan posta na teden omogoči telesu, da se obnovi, da ima več energije in tudi upočasni staranje. Raziskava je pokazala, da tudi samo en dan posta v mesecu zmanjša nevarnost za zamašene žile za 40 odstotkov. Čeprav vsi prehranski strokovnjaki pravijo, da je organsko pridelana hrana boljša, pa pri hujšanju na težo nima vpliva. Karkoli neorganskega boste že pojedli, bo enako, kot če bi zaužili organsko pridelano živilo. Drugo pa je seveda kemija, ki je lahko v neorganskem in ima za telo škodljive posledice. In še zadnje pravilo: beljakovin ni nikoli preveč. Čeprav ste morda kje prebrali, da redno dnevno uživanje beljakovin škodi zdravju, da povzroča ledvične in žolčne kamne, pa to ne drži. Raziskave nasprotno kažejo, da lahko brez škode dnevno pojeste do 400 gramov beljakovinskih živil.
www.drustvo-nsos.si
foto: Pixa Bay
Beljakovine vsebujejo pomembno amino kislino leucin, ki je ključ do preprečevanja izgube mišične mase
BELJAKOVINE ZVEČER Za bolj učinkovito hujšanje je beljakovinsko hrano treba jesti zvečer; pravijo celo, da je tako hujšanje za 62 odstotkov bolj učinkovito kot drugo. Beljakovine namreč vsebujejo pomembno amino kislino leucin, ki je ključ do preprečevanja izgube mišične mase; manj ko je imamo, več imamo maščob, bolj se redimo. Znano je namreč, da ljudje z veliko mišične mase energijo bolje izrabijo. Več ko je imajo, manj se jim bo nabiralo maščob. Izguba mišične mase pa prispeva z slabšemu presnavljanju in nalaganju maščobnega tkiva. Najboljši viri leucina so nemastno rdeče meso, piščančje prsi, skuta in grški jogurt. Če to upoštevate, boste pospešili presnovo čez dan in jo celo podaljšali čez noč.
Ali imate urejeno zdravstveno zavarovanje? Preverite z mobilnim telefonom!
Podatek o tem, ali imate urejeno obvezno in dopolnilno zdravstveno zavarovanje, lahko preverite tudi sami s pomočjo mobilnega telefona, in sicer tako, da pošljete SMS sporočilo na telefonsko številko 031 771 009. Vsebina sporočila je ključna beseda ZZ ter devetmestna ZZZS številka osebe, ki je zapisana na vaši kartici zdravstvenega zavarovanja. Pošiljanje sporočila je možno iz vseh domačih mobilnih omrežij, ne pa med gostovanjem v tujih omrežjih. Vsako poslano SMS sporočilo plačate po veljavnem ceniku svojega mobilnega operaterja. Takoj (odvisno od mobilnega operaterja) boste prejeli SMS sporočilo s podatki o urejenosti obveznega in dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja ter v primeru, da ste neredni plačnik tudi informacijo o tem oziroma o morebitnih napakah. Vrnjena SMS sporočila so brezplačna. (vir: https://zavarovanec.zzzs.si/ wps/portal/portali/azos/sms_navodila)
Primer: SMS za osebo Jakob Moder z ZZZS številko 032822733 je: ZZ032822733.
Utrip Srca 41
Nasitni in zdravi
SMOOTHIE (Smuti) Veliko nas dnevno užije premalo temne zelenjave. Nekaterim že sama ideja na surovo zelenjavo zbuja odpor, prave ideje za pripravo presne zelenjave pa tudi nimamo. Najlažje bomo to storili, v surovi obliki in na okusen način - v zelenih kašastih sokovih (smutijih).
recept
Zeleni Smoothie Sestavine (za 2 do 4 obroke):
1.5 do 2 skodelici hladne, filtrirane vode ali jabolčni sok 6 skodelic narezane špinače 5 skodelic narezane zelene solate 2 lista zelene 1 olupljeno in narezano jabolko 1 olupljena in narezana hruška 1 banana 1 do 2 čajni žlički limoninega soka 1/2 skodelice peteršilja
Prepričali se boste, da so lahko zeleni sokovi zelo okusni. Pripravite si svoje najljubše sadje in zelenjavo (banana odlično prekrije grenki okus zelenja) z najljubšo zelenjavo. Od zelenja lahko izbiramo med špinačo, blitvo, zeleno solato, listjem od korenja, rdeče pese, ohrovtovimi listi, koprive, užiten plevel (preslica, detelja, trpotec...), Zelišča pa zaradi močne arome uporabimo v manjših količinah. Začnite postopno v razmerju 60:40% (zelenjava-sadje), potem pa odstotek zelenjave povečujete do tiste stopnje, da še vedno prija vašemu okusu. Vse skupaj dajte v mešalnik (blender), prilijte tekočino (jabolčni sok, sok sveže stisnjenih pomaranč ali kokosovo vodo) in mešajte toliko časa, da nastane zeleni kašasti sok. Priporočajo ga tudi za zajtrk, kajti zeleni smutiji prebudijo naše telo in ga hkrati tudi pomagajo očistiti. Ker je poln življenjsko pomembnih sestavin, kot so vlaknine, antioksidanti, vitamini in minerali, bo počutje boljše, pa tudi prebava bo boljša.
Priprava: V mešalnik dajte vodo, špinačo in solato. Vklopite ga na minimalno hitrost in mešajte, dokler ne dobite gladke zmesi. Postopno povečujte hitrost in dodajajte ostale sestavine. Banano in limonin sok dodajte na koncu. Tisti ki ste bolj aktivni in si privoščite tak smoothie po treningu, dodajte konopljine proteine, ali drug beljakovinski dodatek. Nasvet: Sladokusci pa lahko dodajo žličko naravnega sladila, kot je recimo med.
www.drustvo-nsos.si
42 UtripSrca
James Bowen je bil na poti v pogubo. Otrok ločenih staršev, ki se je z materjo pogosto selil in postajal vse bolj težaven, je precej časa preživel na psihiatriji, kjer so mu postavljali različne diagnoze, od sindroma pomanjkanja pozornosti do shizofrenije in manične depresije. Zabredel je v mamila in se znašel na ulici. Vse je kazalo, da tone, da si koplje grob. Dokler ni srečal oranžnega mačka, ki je dobil ime Bob. In to ni pravljica. Neločljiva prijatelja James Bowen in njegov maček Bob foto: Flickr
REŠEVALEC MAČEK BOB Tekst: Milka Krapež
James je kot otrok z materjo preživel nekaj let v Avstraliji. A je bil vse bolj težaven, z mamo se je kar naprej prepiral, na koncu pa se je odločil, da bo šel po svoje in se je vrnil v rodno Anglijo, natančneje, v London. Toda tudi tam mu ni šlo najbolje. Igral je kitaro v skupini, ki jo je ustanovil s prijatelji. Nekaj časa so kar shajali, potem pa je propadlo tudi to. James je podlegel mamilom in je spal na ulici. Ves njegov svet, vse njegove želje so bile usmerjene v en cilj: kako priti do novega šusa, da se bo zadel in potem nekje ždel, zapreden v svoje www.drustvo-nsos.si
blodnje in spanec. Vse je naredil, da bi dobil, kar si je edino želel. Tudi kradel je. Dokler se ni vendarle odločil, da vstopi v metadonski program. Metadon je namreč nadomestek za mamilo, s pomočjo katerega pomagajo odvisnikom, da se mamil lažje odvadijo. Še vedno pa je tudi metadon mamilo. James je dobil malo socialno stanovanje, revno, a vendar je bilo zanj kot palača v primerjavi z ulico. Toda vse stroške je moral plačati sam, zato je igral kitaro na ulici. Potem pa je nekega dne v svojem bloku na predpražniku nekega stanovanja zagledal oranžnega muca, ki je tam
zvit ležal. Ni se kaj dosti menil zanj misleč, da njegov lastnik stanuje za tistimi vrati. Toda mačkon je bil tam tudi naslednje jutro in še naslednji dan. To pa je bilo za Jamesa, velikega ljubitelja mačk, preveč. Pregledal ga je in videl, da je poškodovan. Odnesel ga je v dobrodelno veterinarsko ambulanto, kjer so mu dali antibiotike, da je z njimi pozdravil gnojno rano, ki jo je imel mali kosmatinec na nogi, verjetno od ugriza neke živali. Da ne govorimo, da je bil prestradan, njegov kožuh je bil ponekod oguljen do živega. James je skrbel za mačkona, zraven pa poizvedoval, čigav je. Ko ni našel lastnika, si je mislil, da ga bo pozdravil,
Utrip Srca 43
potem pa spustil na prostost. Prepričan je bil, da jo bo ucvrl po svoje takoj, ko bo imel to možnost. Pa se je motil. Mali oranžni prijatelj se je namreč odločil, da ostane z Jamesom. Tudi ko ga je James spustil ven in šel igrat kitaro v središče mesta, je začuden ugotovil, da mu muc sledi. Ni šlo drugače, mačkon je bil očitno odločen, da bosta ostala skupaj. James mu je dal ime Bob. Skupaj sta hodila igrat v Covent Garden, kjer je Bob sedel ob Jamesu in opazoval ljudi. Postala sta prava znamenitost. Bob je zelo rad poziral. Pravijo, da je verjetno najbolj pogosto fotografiran maček na svetu. Bob je povečal Jamesov zaslužek, ljudje so bili radodarnejši, ko so videli vragolije oranžnega mačkona. Dobival je darilca, od mačje hrane do vseh mogočih pletenin, ki so jih zanj izdelale pridne roke ljubeznivih ljudi. Tako se je začela nabirati zbirka Bobovih šalov, odejic, na katerih je lahko dremal, oblek vseh vrst, tudi božičkove oprave. Vendar čisto vse ni bilo tako idilično. Našli so se ljudje, ki so ga obtoževali, da žival izkorišča, pa tudi taki, ki so bili ljubosumni ali pa so bili preprosto zlobni. Ne samo moški, tudi ženske so bile med njimi. James se je trudil, da se zanje ne bi menil. V enem od spopadov ga je branil kar sam Bob. James in Bob sta se navezala drug na drugega. Bob je fantu dal nov smisel življenja s tem, da je čutil, da je odgovoren za živo bitje. Našel si je službo, prodajal je revijo, kar ni bilo lahko, vendar je imel redno zaposlitev. Potem pa se je odločil, da bo končal tudi z metadonom. Zgodba, ki jo je James Bowen na prigovarjanje agentke Mary Pachnos in s pomočjo pisatelja Garryja Jenkinsa
opisal v knjigi Potepuški maček Bob (Streetcat Named Bob), brez olepšav opiše Jamesovo pot z dna na površje, kamor mu je pomagal mačji prijatelj. To je zagotovo zgodba o upanju, motivacija, kakršne človek ne najde v nobeni knjigi za samo pomoč. Predvsem zato, ker je resnična, obenem pa James v njej nikogar ne obtožuje za svoje ravnanje. Ali drugače, če koga obtožuje oziroma krivi, je to le on sam. In tudi brez pomišljanja pove, da mu je Bob pomagal do popolnoma novega življenja. Bob in James, spoznala sta se leta 2007, sta danes neločljiva. Ves čas
postala sta zvezdi svetovnega časopisja, lahko pa si ju ogledate tudi na spletu, na YouTube so ljudje še v času, ko sta delala na ulici, naredili kar precej posnetkov. Meseca aprila je James zaključil akcijo zbiranja denarja za Cat’s Cafe, mačjo kavarno, kjer bodo dobrodošle izgubljene, zavržene, pozabljene muce in mačkoni, pa seveda tudi vsi ljubitelji mačk, ki se bodo lahko tam sprostili, se spoznavali z drugimi ljubitelji, pomagali mucam in tudi kakšno odnesli domov in skrbeli zanjo. James je načrtoval, da bodo zbrali 125.000 James Bowen in maček Bob na ulicah Londona foto: Flickr
preživita skupaj. Knjiga je v kratkem času postala velika uspešnica v Veliki Britaniji. Prodali so več kot milijon izvodov. Na prvem mestu med uspešnicami (Sunday Times) je bila 76 tednov, prevedli so jo v več kot 30 jezikov. Tudi na lestvici New York Timesa se je uvrstila v sam vrh. Ni bilo dvoma, treba je bilo napisati še kakšno knjigo in James je to tudi storil. Gostili so ga, vedno z Bobom, tudv radijskih in televizijskih oddajah,
funtov (okrog 173.000 evrov), kolikor naj bi bilo potrebno za odprtje mačje kavarne. Zbrali so 147.692 funtov (okrog 205.080 evrov) s tem, da ljudje še kar darujejo. Očitno je, da James z Bobom namerava delati za dobro tisoče mačkonov in ljudi. Na spletu se ogromno ljudi odziva na Jamesovo in Bobovo zgodbo. Eno od sporočil, na primer, pravi, da sta Bob in James s svojo zgodbo prinesla ljubezen in svetlobo v ta temni svet. www.drustvo-nsos.si
44 UtripSrca
Družabni dogodki v društvu
Grad Smlednik
Z gradu se odpira lep razgled na Kamniško-Savinjske Alpe, Polhograjsko hribovje, Soško polje, Škofjeloško hribovje in ob dobri vidljivosti na Julijske Alpe...
Udeleženci osnovne šole Brihtna glava na Radovici
Osnovna šola - kot je nekoč bila leta 1950
Izvedeli smo nekaj o zgodovini gradu
Priprava Belokranjske pogače
Udeleženci pohoda na grad Smlednik meseca oktobra 2015
V Metliki, november 2015
www.drustvo-nsos.si
Utrip Srca 45
Dr. Rok Tavčar in polna dvorana slušateljev na temo: »Post-operativna depresija« v Metliki, november 2015
Desno: upokojeni ravnatelj, učitelj slovenščine, humorist in Ježkov nagrajenec - Toni Gašperič
Steljniki so območja, porasla z brezovim gozdom in podrastjo orlove praproti, med njimi pa se dvigajo bele breze, simbol Bele krajine.
HUMANITARNA AKCIJA DRUŠTVA KULTURNICE Člani Kulturnice Gaberke (pri Šoštanju) so v mesecu oktobru predali namenu invalidski voziček za prevoz članov Društva na srcu operiranih Slovenije. Predaja vozička je bila na domu predsednika društva Franca Šteharnika, ki je bil tudi pobudnik tehumane akcije. Tudi sam je član Društva na srcu operiranih Slovenije in član upravnega odbora zato se je tudi odločil za nakup s pomočjo društva Kulturnica, ki je dalo večji del sredstev, nekja pa je primaknil tudi Sanolabor. Gesta pa je vsekakor vredna pohvale. Voziček je prevzel predsednik društva Bojan Petek in se v imenu vseh članov zahvalil sponzorjem in pobudniku te humane akcije. Zagotovil je, da se bo voziček uporabil v prave namene za potrebe članov, ki so gibalno omejeni in se nekaterih dogodkov niso mogli udeleleževati. foto: Aleksander Grudnik
www.drustvo-nsos.si
46 UtripSrca
KJE LAHKO UVELJAVLJAM POPUSTE Z ČLANSKO IZKAZNICO DRUŠTVA NA SRCU OPERIRANIH SLOVENIJE?
Thermana Laško d.d., Zdraviliška 4, 3270 LAŠKO Zdravilišče Laško, Welnes center Laško 10 % popust na naslednje storitve: - bazen - savna+bazen - fitnes - solarij ter - kombinacija teh storitev 10% popust za kopališke storitve v kombinaciji z gostinsko ponudbo: - kopanje + kosili ali večerja - kopanje + pizza - savna + kopanje -kosilo ali večerja 10% popust za: - masaže - druge welnes storitve - mesečne in letne vstopnice Član lahko koristi popust na podlagi predložitve veljavne izkaznice društva in osebnega dokumenta s sliko. Popust velja za člana na dan koriščenja storitve. Popust ne velja za nakup darilnih bonov.
Obvestilo vsem članom društva:
20 % popust na naslednje storitve: - za bazene in savne ob predložitvi izkaznice 10% popust za naslednje storitve - pregled pri kardiologu in za obremenilno testiranje (obe storitvi je potrebno opraviti skupaj)
Nujno sporočite društvu
Terme Šmarješke Toplice, Šmarješke Toplice 100 8220 Šmarješke Toplice Tel.: 07/ 38 43 400, 07/ 38 43 500 Fax: 07/ 30 73 107 E-mail: booking.smarjeske@terme-krka.si
na e-mail:
-vsako spremembo naslova -svojci obvestite društvo o smrti člana -izgubo članske izkaznice
srce@drustvo-nsos.si ali po tel: 03 734 1310 Občasno se dogaja, da nekateri ne prejemate pošte z vabili na zdravstvene delavnice ali revije Utrip srca. Vzrok: neplačilo članarine, redkeje izguba pošte..
10% popust za naslednje storitve • zdravstvene in wellness storitve v Zdravilišču Radenci • na celodnevne kopalne karte Zdravilišče Radenci d.o.o. Zdraviliško naselje 12, 9252 Radenci http://www.sava-hotels-resorts.com
V kolikor se vam zgodi, da postanete poseben socialni problem in ne zmorete več plačevati članarine, vam omogočamo, da to sporočite na naslov društva. Za takšne primere imamo ustanovljeno komisijo, ki ob predloženih dokazilih obravnava vaše prošnje.
Izpolnijo samo tisti, ki še niso člani društva. Obstoječe člane prosimo, da nam te prijavnice ne pošiljajo.
Čitljivo izpolnjeno in podpisano pristopno izjavo prosimo vrnite na naslov: Društvo na srcu operiranih Slovenije, Tbilisijska 81, 1000 Ljubljana
www.drustvo-nsos.si
Vicoteka
Zanimivosti
Pri pregledu ženske pacientke, doktor pravi: “Vaše srce, pljuča, utrip srca in pritisk so v redu. No, sedaj pa še poglejmo tisto fletno majhno stvar, ki vas ženske spravi v vse vrste problemov. Ženska se nemudoma začne slačit … Doktor pa ji to prepreči rekoč: “NE! NE! Kar oblecite se nazaj. Samo pokažite mi jezik”
Davčna uprava kaznovala Miklavža Miklavž na Madžarskem si niti v sanjah ni predstavljal kaj ga čaka. Presenetili so ga davčni inšpektorji, ki so se predstavili kot starši. Ko je odigral svojo vlogo - pa so mu napisali kazen!
Poslanec gre po ulici in sreča mlado mamico z otrokom. Otrok pokaže s prstom nanj in reče:” poslanec, poslanec!” Poslanec je presenečen in mu reče nazaj: ” Kako pa ti veš da sem jaz poslanec? ” Pa reče mamica:” Sej ne ve, samo R-ja še ne zna izgovoriti!!!”
Gresta prašič in pes po cesti, pa začne padat dež. Reče prašič : “Pasje vreme” Pa reče pes: “Ja, svinjsko lije”
“Kako se uradniki igrajo svojo igro – uradniški mikado?” “Kdor se prvi premakne, izgubi.”
“Očka mi je obljubil 50 evrov za vsako petico,” je povedal Mišo učitelju. “Saj nobene nimaš,” je odvrnil učitelj. “Imam predlog: zapišite mi jih nekaj in denar si bova delila.
Janezek: “Kateri šport je najbolj varen?” Ata: “Šah.” Janezek: “In kaj je najhujša poškodba pri šahu?” Ata: “Izpah čeljusti zaradi zehanja.”
foto: iStock Pexel Images
Kaznovani Miklavž je svojo izkušnjo z dacarji obelodanil na madžarski televiziji in povedal, da je bil povabljen v stanovanje v Budimpešti, kjer je obdaroval otroke, pel pesmi in se fotografiral v družbi otrok. Ko je zunaj čakal na plačilo, so ga “starši” poklicali nazaj v stanovanje, kjer so mu pokazali izkaznice in se predstavili kot davčni inšpektroji. Seznanili so ga, da bo denarno kaznovan zaradi neizdaje računa. Izgovor, da to počne le enkrat na leto na žalost ni pomagal. Grozi mu kazen v višini 200.000 forintov (640 evrov). Madžarska davčna služba primera ni želela komentirati, a je potrdila, da brez izjem preverja ponudnike posebnih prazničnih storitev.
Zakaj nam koristi članstvo v društvu na srcu operiranih Slovenije? • Ker je dejavnost društva humanitarno in socialno orientirana in izvaja programe za lajšanje zdravstvenih, socialnih in drugih stisk članov, jim pomaga pri enakopravnem in enakovrednem vključevanju na vsa področja družbenega življenja. • Ker društvo nudi kvaliteten izobraževalni program o srčno žilnih boleznih s poudarkom na preventivi. V ta namen so člani društva vsako leto vabljeni na strokovni simpozij, ki ga organizira MC Medicor. Na simpoziju predavajo tudi eminentni kardiologi iz tujine. Udeleženci lahko spremljajo predavanja
v Slovenščini na velikem platnu v power point tehniki. Na predavanjih se seznanijo o posebnostih in novih pristopih zdravljenja srčnih bolnikov pri nas in v tujini. • Ker ima društvo dober program rehabilitacije bolnikov pod mentorstvom prof. dr. Metke Zorc. Da se seznanijo z vsemi oblikami pomoči in rehabilitacije( npr. rehabilitacije v zdraviliščih). • Ker ima društvo dobro organizirana vsakoletna srečanja članov z odličnim kulturnim in razvedrilnim programom. Na srečanjih se člani med seboj spoznavajo in
izmenjujejo izkušnje pri zdravljenju srčno žilnih bolezni. • Ker ima društvo dober program vodene rekreacije, plavanja, skupinskih pohodov in drugih oblik telesnih aktivnosti. • Ker društvo nudi tudi pravno pomoč pri uveljavljanju pravic iz zdravstvenega zavarovanja in drugih zapletih pri zdravljenju. • Ker ima društvo dober in tankočuten socialni program za svoje člane, kar dokazuje že celoletna članarina, ki je zaradi socialnih razmer v Sloveniji simbolična, le 18 EUR.
“Trenirano srce zmore več”
v Termah Šmarješke Toplice
Posebna ponudba programa obnovitvene rehabilitacije za člane Društva na srcu operiranih Slovenije, 13.–20. marec 2016 Spoštovane članice in člani društva, ponovno vas vabimo v eno najlepših slovenskih naravnih zdravilišč, poznano kot vodilni center za rehabilitacijo bolezni srca in ožilja. Tudi letos bo naše druženje pestro in zanimivo. Poleg dnevno vsaj treh vodenih in koronarnim bolnikom primernih oblik aerobne telesne vadbe terprehranske delavnice s tečajem kuhanja so letošnja novost v naši ponudbi delavnice za izboljšanje spomina. V posebno ponudbo je vključeno: varovalna prehrana za koronarne bolnike • namestitev v hotelih Šmarjeta **** ali Toplice***, kopalni plašč v sobah · 6x posebne vaje v telovadnici za koronarne bolnike (po težavnostnih skupinah) • dnevno tri aerobne vadbe: hidrogimnastika, nordijska hoja, vodeni sprehodi • delavnica zdrave prehrane z osebnim svetovanjem in praktičnim tečajem kuhanja • bogat večerni animacijski program, organizacija izletov po željah društva • 10 % popusta na vse zdravstvene storitve • brezplačni avtobusni prevoz
Posebna cena za člane društva - polpenzion v dvoposteljni sobi - polni penzion v dvoposteljni sobi
7 dni 296,80 € 352,80 €
10 dni 424,00 € 504,00 €
Cene veljajo na osebo, doplačilo za turistično takso (1,27 EUR na dan) in enoposteljno sobo v hotelu Toplice*** (8 eur na dan). Nudimo vam možnost plačila na 5 obrokov.
Prijave sprejemajo: Erika Petek: T: 040 731 784 Marjan Lužnik: T: 031 668 453 www. terme-smarjeske.si