Issuu

‫‪November‬‬ ‫‪2018‬‬ ‫اول مجلة عربية تعنى باألخصاب مفاهيمه وسبل عالجة‬

‫‪Fertility Choice Magaz i ne‬‬

‫أشــــــــــــــرف‬

‫عبد البـــاقي‬ ‫بالتأكـيد سـألجأ‬

‫‪Forever‬‬ ‫‪Young ..‬‬

‫ألطفال األنابيب‬ ‫دور بطانة الرحم‬ ‫في حدوث الحمل ‪..‬‬

‫كلمة سحرية ‪..‬‬ ‫“ كل شئ عندك طبيعي”‬

‫هرمون الحليب‬ ‫وتأخر اإلنجاب‬

‫‪How To Enhance‬‬ ‫‪Fertility‬‬ ‫‪After‬‬

‫‪40‬‬

‫الخصوبة بعد األربعين‬

70 Fertility Choice Magaz i n e

30 16 43

80 34 25 66 20

46 74 5

Fertility Choice Magazine

‫المؤسس ورئيس التحرير‬ ‫د ‪ .‬هويدا عبد المنعم هاشم‬ ‫‪Founder and Editor - In- Chief‬‬ ‫‪Dr . Howaida A.I.Hashim‬‬ ‫‪hhashim@fertilitychice.org‬‬ ‫مدير التحرير‬ ‫خالد أحمد بابكر‬ ‫هيئة التحرير‬ ‫هديل خياط‬ ‫د‪ .‬محمود أحمد جهاد‬ ‫التسويق واإلعالن‬ ‫أريج الجيلي‬ ‫مديرة المبيعات‬ ‫دينا أحمد بابكر‬ ‫التصوير الفوتوغرافي‬ ‫داليا السواحلي‬ ‫مسئول الدعم الفني‬ ‫شركة دي برافو السعودية‬ ‫التصميم واإلخــــراج الفــني‬

‫‪mohamed mohi‬‬

‫مكــــاتب المجــــلة ‪MAGAZINE OFFICES‬‬ ‫المملكة العربية السعودية‬ ‫‪SAUDI ARABIA OFFICE‬‬

‫‪USA OFFICE‬‬

‫‪info@fertilitychoice.org‬‬

‫جدة‪ ،‬المملكة العربية السعودية‬

‫واشنطن دي سي‬

‫‪JEDDAH, SAUDI ARABIA‬‬

‫‪6‬‬

‫الواليات المتحدة األمريكية‬

‫‪+966 540812608 / + 966 556787571‬‬

‫‪WASHINGTON D.C , USA +12029577404‬‬

‫لإلعالن في مجلة الخصوبة‬

‫إلشـــتراكات المجــــلة‬

‫‪+ 966 532387149‬‬

‫‪Subscribe@fertilitychoice.org‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

‫إفتتاحية‬ ‫يقول ابن الجوزي في مقدمة ( صيد الخاطر ) ‪:‬‬ ‫عرض لها‪ ،‬ثم تعرض عنها‬ ‫َل ّما كانت الخواطر تجول في تصفح أشياء َت ِ‬ ‫فتذهب‪ ،‬كان من أولى األمور حفظ ما يخطر لكي ال يُ نسى‪ .‬وكم خطر‬ ‫لي شيء فأتشاغل عن إثباته فيذهب‪ ،‬فأتأسف عليه ورأيت في نفسي‬ ‫إنني كلما فتحت بصر التفكر‪ ،‬سنح له من عجائب الغيب ما لم يكن في‬ ‫حساب‪ ،‬فأنثال عليه من كثيب التفهيم ما ال يجوز التفريط فيه فجعلت‬ ‫ً‬ ‫ولي النفع‪ ،‬إنه قريب مجيب‪.‬‬ ‫هذا الكتاب قيدا – لصيد الخاطر ‪ -‬والله ّ‬

‫‪8‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫قيدوا العلم بالكتابة ”‬ ‫قال عليه الصالة والسالم “ ِّ‬ ‫َّ‬ ‫الكتاب تختلف أساليبهم بحسب تنوع ثقافاتهم‪ ،‬وتباين‬ ‫ومع أن‬ ‫أمزجتهم وتعدد طرائق تفكيرهم وتفاوتهم في قدراتهم التعبيرية‬ ‫حد أدنى من الخصائص األسلوبية‬ ‫وأساليبهم التصويرية‪ .‬فإنه ال بد من ٍّ‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫علميا فال بد في‬ ‫أدبيا أم‬ ‫حتى يصح انتماء المقالة إلى فنها سواء كان‬ ‫أسلوب المقالة من الوضوح لقصد اإلفهام والقوة لقصد التأثير والجمال‬ ‫لقصد اإلمتاع ‪.‬‬ ‫وهنا نحاول في مجلتنا أن مقاالتنا الموضوعية أو العلمية التي تعنى‬ ‫بتجلية موضوعاتها ببساطة ووضوح وأن تحرص على التقيد بما يتطلبه‬ ‫الموضوع من منطق في العرض وتقديم المقدمات واستخراج النتائج‪.‬‬

‫رئيس التحرير‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪9‬‬

‫موضوع الغالف‬

‫أشـــــــــــرف‬ ‫عبد الباقي‬ ‫بالتأكـــيد ســــــــألجأ‬ ‫ألطفــــــــال األنابيب‬

‫هو الفنان الرجل األنيق تخرج من كلية التجارة جامعة‬ ‫عين شمس ثم من المعهد العالي للفنون‬ ‫المسرحية‪ .‬بدأ نشاطه الفني منذ طفولته حيث‬ ‫قدم العديد من المسرحيات مع فرقة كلية التجارة‬ ‫ومع فرق الهواة ‪ ،‬من أشهر مسرحياته ‪:‬‬ ‫( باللو ‪ -‬بشويش لما بابا ينام ‪ -‬رد قرضي ) ومن أهم‬ ‫مسلسالته ( حضرة المحترم يوميات زوج معاصر ‪ -‬راجل‬ ‫وست ستات ) ومن أهم أفالمه ( أريد خلعا ‪ -‬حب البنات رشة‬ ‫جريئة اﻹرهاب والكباب )‪.‬‬

‫‪10‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫يبدو أن النجاح الكبير الذي حققه “مسرح مصر” أعطى دفعة قوية‬ ‫ً‬ ‫عاما من الخبرة في العمل‬ ‫للفنان أشرف عبدالباقي ذو الثالثين‬ ‫المسرحي للعمل على غراره في مشروع جديد أال وهو “مسرح السعودية”‬ ‫حيث يعمل اآلن الفنان الكبير على تدريب ما يقرب من الخمسين من‬ ‫الفنانين السعوديين على مجموعة من المسرحيات‪.‬‬ ‫التقت مجلة الخصوبة بالفنان الرائع أشرف عبدالباقي أثناء التدريبات‬ ‫وكان معه هذا اللقاء الحصري عن الخصوبة وأطفال األنابيب‬ ‫مفهومها وعالج مشاكل تأخر اإلنجاب‪.‬‬

‫األســـــــــتاذ ‪ /‬أشــــــــرف عبدالباقي‬ ‫هل لديك أطفال؟‬ ‫أنا عـندي ولد أحمد ‪ 24‬سنة وثــــــالث بنات ‪ ،‬هــــدى ‪ 22‬ونـــــور‬ ‫‪ 20‬و زينة ‪ 18‬سنة‪.‬‬

‫لو لم يكن لديك أطفال ‪ ،‬هل كنت ستلجأ ألطفال‬ ‫األنابيب كعالج لتأخر اإلنجاب ؟‬ ‫بالتأكيد لو لم يكن لدي أطفال سألجأ ألطفال األنابيب كحل لذلك طالما صدر عنه فتاوي‬ ‫شرعية أجازته فليس لدي أي مانع من ذلك‪.‬‬

‫إذا كنت قد اعتمدت ( فرضا ) على اإلنجاب عن طريق أطفال األنابيب هل ستعمل‬ ‫على تحديد جنس الجنين؟‬ ‫( يضحك الفنان ويجيب ) الرضا دايما حلو ‪ ،‬واللي يجيبوا ربنا كله كويس‪ ،‬لكن لو خيروني‬ ‫ً‬ ‫طبعا ومن غير ما يكون له أي حرمة دينية حأجيب مرة ولد ومرة بنت ما يضرش ‪..‬‬

‫بالنسبة للزوجين الغير قادرين على اإلنجاب هل ترى بأن اإلنجاب عن طريق أطفال األنابيب‬ ‫فكرة نافعة وحل أنسب ؟‬ ‫طبعا‪ ..‬الواحد ما بيصدق يالقي حل سليم وعلمي لمشكلته‪ ..‬منذ زمن بعيد كان األزواج خاصة السيدات‬ ‫ً‬ ‫ظنا منهن أن لديهم الحل في مشكلة اإلنجاب‪ ،‬وده كان بيحصل على مر العصور كانوا‬ ‫يذهبن للدجالين‬ ‫يأخذون بالخرافات للتوصل لإلنجاب حتى وصلنا اآلن الى ما وصلنا اليه من العلم والمعرفة في هذا المجال‬ ‫والحمد لله‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪11‬‬

‫فكرة مجلة الخصوبة‬ ‫فكرة جميلة ‪..‬‬ ‫ً‬ ‫حفاظا على جسمها ووزنها‬ ‫في البالد األوروبية من الممكن أن ال تحمل الزوجة‬ ‫لعمر معين يتم استعمالها ؟‬ ‫وقد تجمد بويضاتها وبعد الوصول‬ ‫ٍ‬ ‫طبعا فكرة األمومة والحمل والوالدة عندنا معناها غير عن المجتمعات األخرى‪.‬‬ ‫حتى العرسان الجدد اآلن تالحظين أنهم عايزين يخلفوا و يستمتعوا بالعيال من‬ ‫سن صغيرة‪.‬‬ ‫بالنسبة للوسط الفني ‪ ..‬أطفال األنابيب (في اعتقادك) موضة أم احتياج؟‬ ‫طبعا هي احتياج‪ ،‬واإلحتياج أكثر من الجسم والشكل وال تنسي بأن‬ ‫عاداتنا وتقاليدنا (والتي تأتي في المقدمة) التسمح بهذه األفكار حتى‬ ‫في الوسط الفني‪.‬‬ ‫أين ترى مستقبل أطفال األنابيب في مجتمعاتنا ؟‬ ‫يقول الفنان أشرف عبدالباقي ‪ :‬نحن ما عندناش المعلومة‪،‬‬ ‫ومن الممكن أن تكون فكرة مجلة الخصوبة فكرة‬ ‫جميلة بحيث أنها توفر المعلومة لألزواج الذين ليس‬ ‫لديهم المعلومة لكي يتم استيعاب الفكرة مثال ذلك‪ :‬فكرة‬ ‫التشخيص الوراثي بعد أطفال األنابيب والحقن المجهري‪ ...‬الزم يتم تثقيف‬ ‫ً‬ ‫أوال بعد ذلك يكون اختياره بعمل الفحص أم ال فيكون اإلختيار ناتج‬ ‫المريض‬ ‫عن فهم‪ ،‬لكن ليس من الصواب أن نبدأ بالمعلومة من آخرها ونخيره على شئ‬ ‫ً‬ ‫طبعا سنواجه بالرفض للعالج ألن المريض اليدرك ماهية هذا العالج‪.‬‬ ‫ال يعرفه‬

‫‪12‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ً‬ ‫وطبعا‬ ‫هم شباب واعي‪ ،‬تدريبهم ليس بالمهمة الشاقة‬ ‫بيختلفوا في استجابتهم من شخص لآلخر (من ممثل‬ ‫لآلخر) لكن بوجه عام هم ممتازين لديهم الموهبة والقدرة‬

‫ماهــــي تجــــربتك مع تدريب الممــثلين‬ ‫الســــــــــــــعوديين‬

‫على التمثيل ولديهم الحس الفكاهي وقادرين على إيصال‬ ‫ً‬ ‫طبعا من المهم أن تكون المسرحية أوال‬ ‫المعلومة ألنه‬

‫هل هي مهـــــــــــمة صــــــــــــــعبة ؟‬

‫وأخيرا مسرحية هادفة‪ ..‬أنا طبعا باكتب المسرحية باللهجة‬

‫هل لديهــــم الحس الفكــــــــاهي؟‬

‫المصرية وهم بيضعونها باللهجة السعودية حتى النكتة‬

‫وما مدى تجـــــــــاوبهم معك أثناء التدريب على مسرحيات‬

‫يتم توجيهها بحيث تكون مفهومة وذات طابع فكاهي‬

‫مسرح السعودية ؟‬

‫كوميدي‪.‬‬ ‫بصراحة حضرنا المسرحية في العرض التجريبي األول‬ ‫وكانت مسرحية رائعة مكونة من أكثر من مشهد األول‬ ‫(دنيا األلعاب) والثاني (ممنوع دخول الستات)‪.‬‬ ‫تمنياتنا لألستاذ الفنان الكبير‪ /‬أشرف عبدالباقي المزيد من‬ ‫ً‬ ‫دائما‪.‬‬ ‫التفوق ولألمام‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪13‬‬

Are you following us on Twitter?

‫ من متابعـــينا‬.. ‫هل أنتـــم‬ ‫على تويتـــــر؟‬ @Fertilitychoice1

Fertility Choice Magaz i ne

Fertility Choice Magazine

‫جمـــــــــــــــــــــــــــــــال‬ ‫العـروس الهندية‬ ‫تتميز العــــــــروس الهـندية بإطاللتها وتأنقها في يوم زفافها ‪..‬‬

‫‪16‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

‫ُتعتبر اإلكسسوارات للعروس الهندية تقليد متوارث قديم‬ ‫إال أن هذا التقليد استطاع أن يتماشى مع العصر الحديث مع‬ ‫العديد من المصممين الذين أبدعوا في تقديم اكسسوارات‬ ‫عصرية و براقة تناسب عروس اليوم في كل مكان ‪.‬‬

‫‪18‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

‫اإلجهاض‬ ‫المتكرر‬

‫أو ما يعرف‬ ‫باإلسقاط‬ ‫المتكرر‬

‫يعرف اإلجهاض ( اإلسقاط ) المتكرر بحدوثه‬ ‫قبل األسبوع العشرون ‪ 20‬من الحمل لثالث‬ ‫مرات متتالية أو أكثر وهي مشكلة تعاني منها‬ ‫حوالي ‪ % 5 – 3‬من السيدات الحوامل ‪ ،‬وتتناسب‬ ‫هذه النسبة طرديا مع عمر السيدة‪.‬‬

‫‪20‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

‫اضطرابات التبويض والتي‬

‫قد ينتج عنها بويضات‬

‫مشوهة أو غير ناضجة‬ ‫ماهي أسباب اإلجهاض المتكرر وهل هناك‬ ‫طرق لتجنبه؟‬ ‫من أسباب اإلجهاض المتكرر ‪:‬‬ ‫أسباب وراثية‬

‫وتعرف بأنها خلل في الكروموسومات أو الموروثات‬ ‫لدى أحد الزوجين أو كليهما‪ .‬وقد أثبتت الدراسات بأن‬ ‫األسباب الوراثية تتسبب في ‪ % 70‬من اإلجهاض أثناء‬ ‫فترة الثلث األول من الحمل ونسبة ‪ % 30‬من اإلجهاض‬ ‫أثناء فترة الثلث الثاني من الحمل وحوالي نسبة ‪ % 3‬من‬ ‫عدد وفيات األجنة داخل الرحم ‪,‬‬ ‫خلل خلقي في الرحم‪:‬‬ ‫ يعتبر الحاجز الرحمي من أسباب الخلل الخلقي‬‫ويشخص بواسطة األشعة فوق الصوتية المهبلية‪.‬‬ ‫ التصاقات داخل الرحم والتي قد ينتج عنها التهابات‬‫رحمية شديدة‪ ،‬و قد تحدث بعد عمليات رحمية بشكل‬ ‫عام كعملية استئصال ألياف الرحم مثال‪.‬‬ ‫ األلياف الرحمية وتعتمد في تأثيرها على اإلجهاض على‬‫موقعها من الرحم‪.‬‬ ‫ ارتخاء عنق الرحم ويتسبب في إسقاطات الجزء الثاني‬‫من الحمل‪.‬‬

‫‪22‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫أسباب هرمونية‬ ‫مثل نقص في إفراز هرمون البروجسترون وهو الهرمون‬ ‫المسئول عن “تثبيت” الجنين في الرحم ( ‪Luteal phase‬‬ ‫‪.) insufficiency‬‬ ‫السيدات الالتي يعانين من مرض السكري‬ ‫أثبتت الدراسات دور مرض متالزمة تكيس المبايض‬ ‫والذي يصاحبه ارتفاع في هرمون ‪ LH‬في مشاكل العقم‬ ‫وكذلك اإلجهاضات المتكررة‪.‬‬ ‫اضطرابات التبويض والتي قد ينتج عنها بويضات‬ ‫مشوهة أو غير ناضجة أو نضوجها ال يتماشى مع بطانة‬ ‫الرحم‪.‬‬

‫اإلصابات البكتيرية أو الفيروسية‬

‫أسباب تتعلق بجهاز المناعة‬

‫إصابة المهبل البكتيرية قد تتسبب في اإلجهاض في‬

‫عتبر جسم األم الجنين على أنه جسم غريب حيث أن‬ ‫َي ِ‬

‫فترة الجزء الثاني من الحمل كما قد تتسبب في الوالدة‬

‫جزء من الجنين قادم من الزوج وعليه فعلى جسم األم‬

‫المبكرة‪ .‬والعالج في هذه الحالة يتم بالمضادات الحيوية‬

‫أن يتقبل هذا الجسم الغريب‪ ،‬وهنا يأتي دور جهاز المناعة‬ ‫في جسمها حيث يساعد في تقبل جسم األم له‪ .‬ولكن‬

‫بطانة الرحم المهاجرة‬

‫في حالة وجود خلل في هذا الجهاز (الجهاز المناعي)‬

‫وجد أن بعض حاالت بطانة الرحم المهاجرة ً‬ ‫أوال‬

‫بحيث أن جسم األم اعتبر أن هذا الجسم الغريب يجب‬

‫‪ Endo metriosis‬تسبب االجهاض المتكرر‪.‬‬

‫مهاجمته أو محاربته فتكون النتيجة إجهاض هذا‬ ‫الجنين وإذا تكررت هذه الحالة فيسمى إجهاض متكرر‪.‬‬

‫أسباب بيئية‬ ‫التعرض لإلشعاع بكميات كبيرة‬

‫ولكن ما هو سبب إضطراب أو خلل الجهاز المناعي؟‬

‫العالج الكيماوي للسرطان‬

‫بعض أمراض الجهاز المناعي مثل ‪Systemic Lupus‬‬

‫التدخين لدى الرجل والمرأة معا‬

‫‪ Erythematosuss‬أو ارتفاع الـ �‪Antiphospholipid antibod‬‬

‫تناول الكحول بكميات كبيرة‬

‫‪ ies‬ومن الممكن أيضا الخلل في تجلط الدم أو نقص‬

‫التعرض لمواد كيماوية مثال على ذلك غاز التخدير ‪,‬‬

‫الصفائح الدموية وهذه كلها قد تسبب تجلطات في‬

‫الفورمالين ‪ ,‬البنزين ‪ ,‬الرصاص ‪ ,‬الزرنيخ‬

‫الخالصة مما ينتج عنه اإلجهاض المتكرر‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪23‬‬

‫حاالت اإلجهاض الغير معروفة السبب‬

‫هل هناك فحوصات يجب أن يقوم بها الزوجين في حالة‬

‫جزء من هذه الحاالت يكون بسبب نقص التشخيص‬

‫اإلجهاض المتكرر السابق؟‬

‫لمعرفة سبب اإلجهاض المتكرر‪ .‬حتى في بعضها‬

‫‪ -‬فحص كروموسومات للزوجين‬

‫يكون الدعم النفسي حل لها‪.‬‬

‫ فحص كروموسومات األجنة بعد اإلجهاض‬‫‪ -‬فحص الرحم بجهاز الموجات الفوق صوتية المهبلي‬

‫ماهي النصائح التي يتوجب على الزوجين أخذها في‬

‫‪ -‬فحص المبايض بجهاز الموجات الفوق صوتية‬

‫اإلعتبار لتجنب اإلجهاض المتكرر؟‬

‫المهبلي‬

‫‪ -‬إيقاف التدخين للزوجين‬

‫‪ -‬إجراء فحص للرحم عن طريق التنظير الرحمي‬

‫‪ -‬مراعاة توفير حياة صحية عامة بغذاء صحي متكامل‬

‫‪ -‬فحص للدم ‪Antiphospholipid Antibodies‬‬

‫‪ -‬أخذ أقراص حامض الفوليك ‪ Folic Acid‬من قبل الزوجة‬

‫‪Anticardiolipin antibodies -‬‬

‫‪ -‬ممارسة الرياضة اليومية ( وليست العنيفة ) بانتظام‬

‫‪Lupus Anticoagulant -‬‬

‫‪ -‬المحافظة على الوزن المثالي للسيدات‬

‫ويجب اعادة الفحص بعد ستة أسابيع‬

‫ المحافظة على روح معنوية عالية وتقديم الدعم‬‫النفسي المستمر للزوجة‬

‫‪24‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫العالج‬ ‫في حالة األسباب الوراثية‬

‫متالزمة تكيس المبايض‬

‫تجرى تحاليل للزوجين وللجنين بعد عملية اإلجهاض‬

‫يجب على السيدة متابعة الطبيب وينصح بإعطائها‬

‫إليجاد الخلل الكروموسومي ( إن وجد ) وبعدها من‬

‫عالج ‪ Metformin‬قبل حدوث الحمل وخالل الثالثة أشهر‬

‫الممكن حصول الحمل بواسطة أطفال األنابيب وقبل‬

‫األولى من الحمل لمنع حدوث اإلجهاض‪.‬‬

‫ترجيع الجنين في الرحم نقوم بعمل التشخيص الوراثي‬

‫اضطرابات الهرمونات الناتج عنها عدم نضوج أو تشوهات‬

‫الجنيني واختيار الجنين ‪ /‬األجنة السليمة للنقل داخل‬

‫في البويضات فتعالج بأطفال األنابيب حيث يرى في‬

‫رحم الزوجة‪.‬‬

‫مختبر أطفال األنابيب جودة البويضات أو جودة األجنة‪.‬‬

‫األسباب الخلقية‪ :‬تعالج عادة بالتدخل الجراحي‪.‬‬ ‫المشــــــــــــــــــــــــاكل الهرمونية‬

‫مشاكل الجهاز المناعي‬

‫نقص هرمون البروجستيرون‬

‫هنالك طرق كثيرة للعالج حيث يتم في بعض األحيان‬

‫يمكن في هذه الحالة اللجوء ألدوية التثبيت المتعارف‬

‫إعطاء جرعات لألم من كريات الدم البيضاء الخاصة باألب‬

‫عليها كالحبوب والتحـــــــــاميل وإبر البروجســــــــتيرون‬

‫لتجهيز جهاز المناعة ومنع جسم األم من التفاعل‬

‫‪ Progesterone‬أو ابــــــــــر ‪HCG‬‬

‫العكسي‪ ،‬أو إعطاء جرعات عالية من ‪ LGG‬في محاولة‬

‫مرض السكري الغير منظم بواسطة األدوية أو الحقن‪،‬‬

‫لتخفيف تفاعل جسمها‪ .‬وأثبتت الدراسات بأن هذه‬

‫وعليه يجب على هؤالء السيدات مراجعة الطبيب قبل‬

‫الوسائل أعطت نفس النتائج التي تحققها إبر ‪Heparin‬‬

‫وأثناء فترة الحمل إلجراء الفحوصات الالزمة لتنظيم‬

‫و األسبرين ‪.‬‬

‫معدل السكر لديهن ‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪25‬‬

‫كلمة سحــرية‬ ‫عندك طبيعي ) ؟‬ ‫( كل شيء‬ ‫ِ‬ ‫نذهب أنا وزوجـــــي إلى الطـــبيب‪ ،‬وبعد عمل التحاليل المطلوبة يقول لنا الطبيب أن كل شئ‬ ‫لديكـــم طبيعي ‪ ..‬ماذا يعني ذلك؟‬

‫‪26‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫عند اإلنتـــهاء من التقييم التشخيصي‬

‫على وجه العموم وحسب بعض الدراسات‬

‫للمريضة وعمل جميع التحاليل المطلوبة‬

‫العلمية ال يعرف سبب لعدم اإلنجاب‬

‫من قبل الطبيب المختص‪ ،‬يكتشف‬

‫لهؤالء األزواج‪ .‬البعض اآلخر يشير إلى أن‬

‫المريض والطبيب في بعض األحيان‬

‫سبب المشكلة قد يكمن في خلل في‬

‫بأنه ال يوجد سبب واضح لعدم اإلنجاب‬

‫األنابيب أو في تفاعل الحيوانات المنوية‬

‫لدى الزوجين‪ ،‬وقد أثبتت الدراسات بأن ما‬

‫الزوجية مع البويضات األنثوية‪ .‬لذلك قد‬

‫يقرب من ‪ 10%‬إلى ‪ 15%‬من األزواج يعانون‬

‫يكون أطفال األنابيب أو الحقن المجهري‬

‫من عقم غير مفسرمما يعني أن جميع‬

‫هو الحل األمثل لهذه الفئة من األزواج‬

‫اختباراتهم طبيعية‪.‬‬

‫ألنه يتم التلقيح أو الحقن المجهري في‬ ‫المختبر ثم رؤية التخصيب وانقسامات‬

‫في بعض األحيان يطلق على هؤالء األزواج‬

‫األجنة الناتجة وتقييم جودتها قبل‬

‫إسم “‪ ، ”subfertile‬حيث ممكن أن تحمل‬

‫ترجيعها في رحم الزوجة‪ .‬اليوم‪ ،‬وبفضل‬

‫بنجاح بواسطة عملية التلقيح‬

‫هذه التقنيات‪ ،‬يكون لدى األزواج الذين‬

‫الصناعي في هذه الحاالت وكخيار أول‬

‫يعانون من عقم غير مفسر إحتمالية قوية‬

‫للعالج قبل إقحام عملية أطفال األنابيب‬

‫للغاية في نهاية المطاف لتحقيق الحمل‬

‫أو الحقن المجهري ‪.IVF/ICSI‬‬

‫الناجح بمشيئة الله تعالى‪.‬‬

‫الزوجة‬

‫وبالطبع ممكن لألزواج ذوي العقم غير‬ ‫المفسر أو غير المبرر التفكير في الحمل‬ ‫بواسطة توقيت الجماع مع أو بدون أدوية‬ ‫الخصوبة حتى قبل محاولة إجراء التلقيح‬ ‫االصطناعي‪ ،‬مع األخذ في اإلعتبار بأن هذا‬ ‫ً‬ ‫نجاحا من التلقيح الصناعي‪.‬‬ ‫العالج أقل‬ ‫بعد ذلك عمل التلقيح الصناعي باستخدام‬ ‫عقاقير الخصوبة بمعدل مرتفع قليال‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪27‬‬

‫دور بطـانة الرحم‬ ‫في حدوث الحـمـل‬ ‫ماهي بطانة الرحم؟‬ ‫بطانة الرحم هي الغشاء المبطن لجدار الرحم الداخلي لدى النساء‪ ،‬ولها‬

‫دور‬

‫أساسى فى حدوث عملية الحمل‪ ،‬فهى الجزء المخصص لتغذية البويضة الملقحة‬ ‫والحفاظ عليها بصورة جيدة داخل الرحم‪ ،‬وعليه ففى حالة تعرض تلك البطانة ألى‬ ‫من األمراض أو المشاكل التي تؤثر على طبيعتها‪ ،‬ينعكس ذلك بالسلب على فرص‬ ‫حدوث الحمل واكتماله‪.‬‬

‫‪28‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫المرحلة الثانية‬ ‫فترة التبويض وتكون فيها بطانة الرحم كثيفة‬ ‫وسميكة للحفاظ على البويضة الملقحة أو الجنين‪،‬‬

‫تمر بطـــانة الرحم لدى النســـــاء بثالثة‬

‫وتبدأ تلك المرحلة من اليوم الثالث عشر من بداية الدورة‬

‫مراحل تتغير خاللها بطــــــانة الرحم‬

‫الشهرية إلى اليوم الخامس عشر‪ ،‬ويتراوح سمك بطانة‬

‫في طــــبيعتها وســـمكها حسب كل‬

‫الرحم فى هذه المرحلة مابين ‪ 8‬إلى ‪ 10‬ملليمتر‪ .‬ويعتبر‬ ‫هذا السمك هو السمك المثالى والقادر على الحفاظ على‬

‫مرحلة وهى ‪:‬‬

‫البويضة الملقحة أو الجنين وتغذيته‪.‬‬

‫المرحلة األولى‬

‫المرحلة الثالثة‬

‫مرحلة مابعد إنتهاء الدورة الشهرية حيث تضعف بطانة‬

‫مرحلة الدورة الشهرية وتسمى طبقة بطانة الرحم فيها‬

‫ً‬ ‫جدا‪ ،‬فيتراوح سمكها بين ‪ 2‬إلى ‪3‬‬ ‫الرحم لمستوى قليل‬ ‫ملليمتر نتيجة خروج الدم أثناء الدورة الشهرية‪ ،‬وبداية‬ ‫لتكوين بطانة رحم جديدة‪.‬‬

‫هي الطبقة الوظيفية والتي تكون فيها بطانة الرحم‬ ‫أصغر ما تكون وتنفصل عن جدار الرحم وتخرج مع الدورة‬ ‫الشهرية ويتجدد إنتاجها بعد ذلك‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪29‬‬

‫أنت حسـاسة‬ ‫هل ِ‬ ‫تجاه عدم اإلنجاب‬ ‫أجيبي على هذه األسئلة‬ ‫واكتشفي ذلك ‪.‬‬ ‫‪30‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫جدا‪ ،‬زوجين‬ ‫دراميا‪ ،‬تدور أحداثه حول عائلة سعيدة‬ ‫فيلما‬ ‫أنت تشاهدين‬ ‫ِ‬ ‫ولديهما أطفال ؟‬ ‫تكملين الفيلم وتشاهديه آلخره لمعرفة ما يدور حوله‬ ‫تتأثرين لشعورك بتأخر اإلنجاب لديك‬ ‫تكملين الفيلم وكأن شيئا لم يكن‬ ‫بالتلبد وشجار بين األم‬ ‫الجو‬ ‫أنت في منزل صديقتك‪ ،‬وعلى ما يبدو بدأ‬ ‫ّ‬ ‫ّ‬ ‫وأطفالها ؟‬ ‫تنسحبين بأسرع وقت‬ ‫تحاولين تهدئة الجو‬ ‫تفرحين ألنه ال يحدث ذلك في بيتك‬ ‫تتصرفين وكأن شيئا لم يكن‬ ‫ً‬ ‫عامة الخسارة في الحياة ؟‬ ‫تكسرك‬ ‫تؤذيكي‬ ‫تحفزك بكل مافي الكلمة من معنى‬ ‫دعيتي إلى عيد ميالد ابن أو ابنة صاحبتك ؟‬ ‫هذا يوم لن يمر عليكي بسهولة‬ ‫تفكرين بالموضوع باشمئزاز ( ما هذه السخافة )‬ ‫قد ال تنتبهين لألمر‬ ‫اإلجتماعات العائلية مع األهل ؟‬ ‫تؤثر عليكي أكثر من سواك‬ ‫تحاولين فهمها من ناحية أنها عادة البد من احترامها فقط‬ ‫تتحملينها ببطولة‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪31‬‬

‫ذهبتي وزوجك للطبيب لإلطمئنان قال الطبيب‪ :‬كل شئ على ما يرام هل‬ ‫تصدقيه ؟‬ ‫بالتأكيد فهو الخبير‬ ‫سأصدقه على ما أعتقد‬ ‫أشك به قليال وربما أتوجه للحصول على رأي آخر‬ ‫كال على اإلطالق‪ .‬أقوم مباشرة بمراجعة أطباء آخرين‬ ‫هل أنتي مستعدة لتغيير برنامجك اذا عرفت أن في الدعوة أطفال ؟‬ ‫بالتأكيد فال أريد أن أسمع عن األطفال ومشاكلهم ألني لن أشارك في‬ ‫المناقشة ‪.‬‬ ‫في حاالت نادرة فقط ألغي ترتيباتي‬ ‫ليس هناك احتمال ألن أغير برنامجي المخطط له‬ ‫إذا كانت معظم إجاباتك هي اإلختيارات األخيرة في كل سؤال‪...‬‬ ‫فأنت إنسانة قوية تتمتعين بقوة اإلرادة ‪...‬‬ ‫ِ‬ ‫ً‬ ‫جميعا‬ ‫في كل األحوال نتمنى لكن‬ ‫السعادة الدائمة والذرية الصالحة‬

‫‪32‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

‫‪40‬‬

‫‪40‬‬ ‫زيادة فرص الخصوبة‬

‫بعد األربعين‬

‫‪How‬‬ ‫‪How to‬‬ ‫‪to Enhance‬‬ ‫‪Enhance Fertility‬‬ ‫‪Fertility‬‬

‫‪After Age 40‬‬

‫يمكن للسيدات فوق سن األربعين تحسين الخصوبة وزيادة فرص الحمل‪ .‬تحث‬ ‫عاما وال تستطيع الحمل أن تراجع‬ ‫الدراسات العلمية بأن أي سيدة يزيد عمرها عن ‪ً 35‬‬

‫طبيبها المختص حيث أن العديد من مشكالت الخصوبة من الممكن عالجها‬

‫والتغلب عليها بنجاح في هذا الوقت‪ .‬أما المرأة فوق سن األربعين فلديها فرصة‬ ‫صغيرة إلنجاب طفل قبل أن تقترب من خط النهاية بالنسبة لسنوات اإلنجاب‪.‬‬ ‫نتطرق اآلن ألهم الطرق لتعزيز الخصوبة لدى السيدات فوق األربعين عاما حتى نزيد‬

‫فرصة الحمل لديها‬

‫‪34‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

4 35

Fertility Choice Magazine

‫الخطوة األولى‬ ‫ً‬ ‫زائدا يفضل عمل بعض التمرينات الرياضية الغير‬ ‫وزنك‬ ‫خففــــــــــي وزنـــــك ‪ -‬إذا كان‬ ‫ِ‬ ‫مرهقة وال تبالغي فيها‪ .‬إن فقدان بعض الوزن قبل محاولة الحمل قد يساعدك في‬ ‫الحصول على الشكل واالستعداد للمجهودات الجسدية التي تأتي مع الحمل والوالدة‬ ‫بإذن الله‪ .‬ولكن مع األخذ في الحسبان بأن الكثير من ممارسة الرياضة أو فقدان‬ ‫الوزن بصورة غير مثالية قد تتداخل مع الخصوبة‪ ،‬حيث وجد أن برنامج التمارين‬ ‫الرياضية طويلة األمد يمكن أن توقف إنتاج الهرمونات التي تسمى ‪، gonadotropins‬‬ ‫والتي عادة ما يسبب توقفها انقطاع الدورة الشهرية‪ ،‬يتضمن برنامج التدريب الجيد‬ ‫مزيجا من التمارين الرياضية وتمارين القوة‪ 30 ،‬دقيقة في اليوم‬ ‫لتعزيز الخصوبة‬ ‫ً‬ ‫لمدة خمسة أيام في األسبوع‪.‬‬

‫الخطوة الثانية‬ ‫لديك الطريقة الوحيدة الصالحة للنساء فوق سن األربعين لتتبع‬ ‫تتبعي التبويض‬ ‫ِ‬ ‫اإلباضة أو التبويض هي بالكشف عن اإلفرازات المهبلية‪ ،‬ويكون ذلك في فترة ما‬ ‫قبل حدوث اإلباضة ‪ -‬وحتى تنتهي اإلباضة – حيث يبدو لون سائل عنق الرحم (أو‬ ‫ً‬ ‫لزجا‪.‬‬ ‫إفرازات عنق الرحم) مثل بياض البيض ويصبح‬ ‫ال تستطيع النساء فوق سن األربعين التنبؤ باإلباضة بدقة كما يمكن للنساء‬ ‫األصغر سنا فعل ذلك ألن دورات الحيض لديهن تكون غير منتظمة وال يمكن‬ ‫اإلعتماد على كاشفات اإلباضة الموجودة في الصيدليات‪ ،‬ألنه ووفقا لجمعية الحمل‬ ‫عال‬ ‫األمريكية‪ ،‬قد يكون لدى النساء في فترة ما قبل انقطاع الدورة الشهرية مستوى ٍ‬ ‫من هرمون ‪ ،LH‬لذا فإن كاشف اإلباضة ‪ -‬الذي يستخدم هرمون ‪ LH‬للتنبؤ باإلباضة ‪-‬‬ ‫يمكن أن تؤدي إلى نتيجة إيجابية كاذبة أو غير صحيحة‪.‬‬

‫‪36‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪0‬‬

‫‪40‬‬ ‫الخطوة الثالثة‬

‫الحد من التوتر ‪ -‬ال تقلقي ‪ ..‬العديد من النساء الالتي يعانين من تأخر اإلنجاب الغير‬

‫مفسر أو الغير معروف السبب إذا عملوا على إزالة التوتر من حياتهم وممارسة شكل‬ ‫من أشكال التأمل (تمارين اليوقا ) أو الذهاب للنزهة أو السفر وغير ذلك أو من الممكن‬

‫التحدث عن ضغوطك إلى صديق أو صديقة أو أحد أفراد العائلة أو مستشارة بحيث‬

‫يكون هناك منفذ للتوتر‪ ،‬يزيد ذلك من نسبة نجاح الحمل لديهم بصورة كبيرة‪.‬‬ ‫الخطوة الرابعة‬

‫تحسين الصحة العامة ‪ :‬تجنب الكافيين والسجائر يؤدي إلى تحسين صحة الكبد‬ ‫والكلى‪ .‬أيضا انتبهي إلى أن بعض األدوية الموصوفة يمكن أن تتداخل مع الخصوبة‪.‬‬

‫كنت تتناولين أي أدوية من الممكن أن‬ ‫أدويتك لمعرفة ما إذا‬ ‫طبيبك عن‬ ‫تحدثي إلى‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬

‫ً‬ ‫جدا‪ .‬ذكرت “مجلة‬ ‫تتداخل مع الخصوبة‪ .‬باإلضافة إلى ذلك ‪ ،‬اإلقالع عن التدخين مهم‬ ‫المعهد الوطني للسرطان” وجود كمية كبيرة من النيكوتين في مخاط عنق الرحم‬

‫للنساء المدخنات‪ ،‬مما يتسبب في حدوث تلف للحمض النووي في بطانة عنق‬ ‫الرحم‪ .‬عالوة على ذلك ‪ ،‬مادة النيكوتين تعتبر مادة سامة للحيوانات المنوية وقد‬

‫تعطل الحيوانات المنوية من إخصاب البويضة‪.‬‬ ‫الخطوة الخامسة‬

‫وضعية ما بعد الجماع‪ :‬تحارب الحيوانات المنوية الجاذبية عند رفع الرحم بعد الجماع‪.‬‬

‫حاولي وضع وسادة تحت الفخذين مع االستلقاء على الظهر لمدة ‪ 30‬دقيقة بعد‬ ‫الجماع‪ .‬في حالة إذا كان لديك رحم مائل ‪ ،‬ضعي وسادة تحت الفخذين مع االستلقاء‬

‫حالتك‪.‬‬ ‫وسيفيدك عن‬ ‫على البطن لمدة ‪ 30‬دقيقة‪ ،‬اسألي طبيبك في هذه النقطة‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫تنبيه مهم ‪:‬‬

‫دائما ناقشي مع طبيبك الخاص إذا أردت التوقف‬

‫أو اإلستمرار في أي دواء طبي‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪37‬‬

Fertility Choice Magazine

‫إرتفاع هرمون‬ ‫الحــــــــــــــــليب‬

‫وتأخر اإلنجاب ‪ ..‬أو ما يعرف‬

‫بالــ ‪HYPERPROLACTENEMIA‬‬

‫‪40‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫فرط بروالكتين الدم من إسمه فهو عندما يكون هناك زيادة‬ ‫في هرمون البروالكتين في دم الشخص ‪ .‬البروالكتين هو‬ ‫هرمون تنتجه الغدة النخامية في الدماغ لدى السيدات ‪ .‬ينظم‬ ‫البروالكتين الدورة الشهرية ويساعد على نمو الثدي وإنتاج‬ ‫الحليب‪.‬‬ ‫إرتفاع مستوى هرمون البروالكتين سوف يقلل من هرمون‬ ‫االستروجين وبالتالي يتداخل مع اإلباضة‪ ،‬مما يسبب دورة‬ ‫شهرية غير منتظمة أو غائبة ويؤثر على الخصوبة‪ .‬كما أنه يؤدي‬ ‫إلى انخفاض كثافة العظام ويسبب عدم حمل النساء إلنتاج‬ ‫حليب الثدي المتزايد‪.‬‬

‫ولكن ما الذي يسبب زيادة هرمون الحليب أو البروالكتين في‬ ‫الدم؟‬ ‫في بعض األحيان يكون سبب فرط بروالكتين الدم غير معروف‪.‬‬ ‫ولكن هناك أسباب أخرى معروفة وتشمل ‪:‬‬ ‫أن يكون هناك ورم ( غير سرطاني ) في الغدة النخامية والذي‬ ‫ينتج عنه مستويات عالية من البروالكتين ‪ .‬وقد وجد أن هذا‬ ‫السبب يؤثر على ‪ 50‬إلى ‪ 60‬في المائة من النساء الالتي يعانين‬ ‫من زيادة نسبة هرمون البروالكتين في الدم‪( .‬في حاالت نادرة‬ ‫ً‬ ‫سرطانيا )‪.‬‬ ‫جدا ‪ ،‬قد يكون الورم‬ ‫زيادة وجود‪ ‬الخاليا في الغدة النخامية ‪.‬‬ ‫خمول أو قصور الغدة الدرقية ‪.‬‬ ‫بعض األدوية مثل أدوية اإلكتئاب وارتفاع ضغط الدم ‪.‬‬ ‫تلف منطقة الصدر الناتج عن الجراحات (الندوب الجراحية ‪ ،‬على‬ ‫سبيل المثال )‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪41‬‬

‫ما هي أعراض زيادة هرمون الحليب أو البروالكتين في الدم؟‬

‫ما هي اآلثار الجانبية ألدوية زيادة هرمون الحليب أو‬ ‫البروالكتين في الدم؟‬

‫بعض النساء ليس لديهن أي أعراض لزيادة هرمون الحليب‬ ‫واليعرفن أن لديهن هذه المشكلة أصال‪.‬‬

‫قد تسبب أدوية زيادة هرمون الحليب أو البروالكتين في‬

‫لكن البعض اآلخر قد يكون لديهن بعض األعراض وتشمل‪:‬‬

‫الدم بعض هذه اآلثار الجانبية ‪:‬‬

‫دورات شهرية غير منتظمة أو غائبة‬ ‫العقم أو تأخر اإلنجاب‬

‫انخفاض في الضغط‬

‫إنتاج حليب الثدي أثناء عدم الحمل أو الرضاعة‬

‫غثيان‬

‫جفاف المهبل‬

‫تعب و فتور‬

‫انخفاض كثافة العظام‬

‫إحتقان باألنف‬ ‫اإلمساك‬

‫كيف يتم تشخيص زيادة هرمون الحليب‬

‫دوخة‬

‫أو البروالكتين في الدم؟‬

‫صداع الراس‬ ‫إغماء‬

‫يوضح فحص الدم إذا كان مستوى هرمون الحليب أو‬ ‫البروالكتين في الدم أعلى من المعدل الطبيعي‪ .‬وإذا كان‬ ‫ً‬ ‫قليال‪ ،‬فمن الممكن عمل اإلختبار‬ ‫مستوى الهرمون عالي‬ ‫مرتين للتأكد من ذلك‪ .‬أيضا الفحص االكلينيكي السريري يبين‬

‫قد تكون‬

‫إذا كان هناك إفراز للحليب أم ال‪.‬‬

‫اآلثـــــــــــار‬ ‫الجانبية‬

‫كم من الوقت يستغرق عالج زيادة هرمون الحليب أو‬

‫أكثر حدة‬

‫البروالكتين في الدم؟‬

‫في بداية‬ ‫العالج أو‬

‫عادة ما يقوم الطبيب بالبدء بجرعة منخفضة من الدواء‬

‫كلما زادت‬

‫ً‬ ‫وتدريجيا تزيد هذه الجرعة حسب الحاجة‪ .‬ثم يبدأ مستوى‬

‫الجرعة ولكن‬

‫البروالكتين في الجسم باإلنخفاض بعد أسبوعين إلى ثالثة‬

‫عادة ما تهدأ كلما‬

‫أسابيع من بدء العالج‪.‬‬

‫اعتاد جسمك على‬ ‫الدواء‪ .‬ولكن لتتكيفي مع‬

‫يمكنك استخدام أي من األدوية التي يصفها لك الطبيب بأمان‬

‫الدواء ‪ ،‬خذي األدوية في الليل قبل‬

‫لعدة سنوات (إذا لزم األمرذلك)‪ .‬ولكن بمجرد التوقف عن تناول‬

‫النوم ألن هناك خطر اإلغماء (بسبب انخفاض ضغط الدم)‪.‬‬

‫الدواء‪ ،‬قد تعود زيادة هرمون الحليب أو البروالكتين في الدم‪.‬‬

‫كما أن تناول الدواء مع الوجبات يمكن أن يساعد ً‬ ‫أيضا‪.‬‬

‫كإجراء وقائي إضافي‪ ،‬قد يمنعك الطبيب من تناول األدوية في‬ ‫حال اكتشفت أنك حامل‪.‬‬

‫‪42‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ما هي فرصي في الحمل بعد العالج من زيادة هرمون الحليب أو البروالكتين في الدم؟‬ ‫بعد العالج من المتوقع أن يعود مستوى هرمون البروالكتين في الدم إلى المستوى الطبيعي في حوالي ‪90‬‬ ‫في المائة من النساء اللواتي تناولن العالج‪ .‬و‪ 85‬في المائة من هؤالء النساء تعود لديهن اإلباضة‪ ،‬ومن بين‬ ‫هؤالء الذين لديهن اإلباضة بصورة طبيعية ‪ 70‬إلى ‪ 80‬في المائة منهم يحدث لديهن حمل (إذا لم يكن هناك‬ ‫مانع آخر لحدوث الحمل مثل عمر السيدة أو إنسداد قنوات فالوب أو مشكلة لدى الزوج و هـــــــــــــــــــــــكذا)‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪43‬‬

Fertility Choice Magazine

‫المطــبخ‬ ‫اآلسيوي‬ Asian Cuisine

Fertility Choice Magazine

‫شوربة الدجاج‬ ‫بالكاري‬ ‫المقادير‬

‫الخطوات‬

‫( ‪ ) 250‬جرام دجاج (مفروم)‬

‫يمزج الدجاج والزنجبيل والتوم والكاري وقليل من‬

‫( ‪ ) 2‬عدد فص ثوم مهروس‬

‫الملح والفلفل ونقوم بعمل كرات صغيرة‪.‬‬

‫( ‪ ) 2‬كوب ماء‬

‫في قدر كبير نضع الماء والمرق ونرفعهم على النار‬

‫( ‪ )1‬رشة ملح (أو حسب الرغبة)‬

‫حتى يغلي المزيج‪.‬‬

‫( ‪ ) 1‬كوب مرق الدجاج‬

‫نضيف كرات الدجاج الى السائل والملح والفلفل‬

‫( ‪ ) 1‬معلقة صغيرة كارى أصفر‬

‫ونخفف النار ونتركها على نار خفيفة لمدة ‪20‬‬

‫( ‪ ) 1‬معلقة كبيرة بقدونس طازج‬

‫دقيقة‪.‬‬

‫( ‪ ) 1‬معلقة صغيرة جنزبيل (طازج)‬

‫تزين الشوربة بالبقدونس المفروم وتقدم‪.‬‬

‫( ‪ ) 1‬رشة فلفل اسود مطحون (أو حسب الرغبة)‬

‫‪46‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ساتيه اللحم‬ ‫بالصويا صوص‬ ‫المقادير‬ ‫( ‪ ) 250‬جرام فول سودانى (محمص غير مملح)‬ ‫( ‪ ) 2‬كوب حليب جوز الهند‬ ‫( ‪ ) 2‬معلقة كبيرة زيت ذرة‬ ‫( ‪ )1‬عدد فص ثوم مهروس‬ ‫‪ 2‬عدد فص ثوم مهروس‬ ‫‪ 2‬معلقة كبيرة عسل نحل (أو عسل أسود)‬ ‫‪ 1‬معلقة كبيرة زيت سمسم‬ ‫‪ 1‬معلقة صغيرة جنزبيل (مهروس ناعم)‬

‫الخطوات‬ ‫في وعاء نضع زيت السمسم والصويا صوص‬ ‫والزنجبيل والتوم المهروس والفلفل األسود ونقلب‬ ‫جيدا ثم نضع التتبيلة على اللحم ونضعها في الثالجة‬ ‫ليلة كاملة ‪.‬‬ ‫نقوم بفرم الفول السوداني جيدا ونضيف إليه الكاري‬ ‫والشطة والكمون ‪.‬‬ ‫في مقالة واسعة على النار نضع الزيت ونقلب البصل‬ ‫دقيقتين حتى يذبل ‪.‬‬ ‫نقوم بإضافة الزنجبيل والتوم المفروم حتى تخرج‬ ‫رائحة الثوم وال نتركه حتى ال يتغير لونه‪.‬‬ ‫نضيف خليط الفول السوداني المفروم ناعم ونقلب‬ ‫دقيقتين ‪.‬‬

‫‪ 1‬كيلو لحمة (مقطعة شرائح طولية)‬

‫نضيف حليب جوز الهند والسكر البني أو العسل‬

‫‪ 1‬معلقة صغيرة شطة (بودرة)‬

‫األبيض والملح ونترك الصوص على نار هادئة حتى‬

‫‪ 1‬عدد بصلة مفرومة‬

‫يثخن قوام الصوص ‪.‬‬

‫‪ 1‬رشة ملح (أو حسب الرغبة)‬

‫نضع قطع اللحم في أسياخ خشبية ونشوي اللحم‬

‫‪ 1‬معلقة كبيرة كارى أصفر‬

‫على الجريل حتى ينضج ‪.‬‬

‫½ معلقة صغيرة كمون‬

‫في طبق نضع اللحم ونضيف عليه الصوص او يقدم‬

‫¼ كوب صويا صوص‬

‫اللحم بجانب الصوص ‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪47‬‬

‫بريــــــــــــــانى‬ ‫بالتونة‬ ‫المقادير‬ ‫‪ x 2‬معلقة كبيرة زيت عباد شمس‬ ‫‪ x 2‬علبة تونة‬

‫الخطوات‬

‫‪ x 2‬كوب أرز عادى (مسلوق نصف سلقة)‬

‫نحمر البصل والثوم و الفلفل األخضر الرومي في الزيت‬

‫‪ x 1‬رشة ملح (أو حسب الرغبة)‬

‫نضيف التونة و البهارات المشكلة والملح والفلفل‬

‫‪ x 1‬عدد بصلة (شرائح)‬

‫االسود و ربع كوباية الماء الي البصل والثوم والفلفل‬

‫‪ x 1‬عدد فص ثوم مهروس‬

‫ونقلبهم مع بعض ونتركهم حتى يتبخر الماء‪.‬‬

‫‪ x 1‬معلقة صغيرة بهارات‬

‫نضع األرز األبيض المسلوق فوق التونة والبصل‬

‫‪ x 1‬عدد فلفل أخضر حلو (شرائح)‬

‫والفلفل ونتركهم على نار هادئه جدا لمدة ‪ 5‬دقائق و‬

‫‪ x 1‬رشة فلفل اسود مطحون (أو حسب الرغبة)‬

‫يقدم ساخنا وبالهنا والشفا‬

‫¼ ‪ x‬كوب ماء )‬

‫‪48‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫الخطوات‬ ‫نضيف السكر للماء ونقلبه كويس وبعدها نضيف‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫قليال ليتخمر‪.‬‬ ‫جيدا يترك‬ ‫الخميرة وتقلب‬ ‫يوضع الدقيق وعليه الملح ويقلب جيدا‪.‬‬ ‫ً‬ ‫جيدا (يفضل‬ ‫يضاف الزبادى على الدقيق ويخلط‬

‫خبز النان‬ ‫الهندى بالثوم‬ ‫المقادير‬ ‫‪ 4‬كوب دقيق (أبيض)‬ ‫‪ 3‬عدد فص ثوم (مفروم)‬ ‫‪ 2‬معلقة كبيرة خميرة (فورية)‬ ‫‪ 2‬معلقة صغيرة سكر‬ ‫‪ ½ 1‬كوب ماء (دافئ)‬ ‫‪ 1‬معلقة صغيرة ملح‬ ‫‪ 1‬معلقة صغيرة فلفل اسود مطحون‬ ‫‪ 0.3‬كوب زبادي‬ ‫¼ كوب زبدة‬

‫استخدام خالط يدوى)‬ ‫أثناء الخلط تضاف الخميرة بالتدريج إلى أن يتماسك‬ ‫قوام العجين (ليس بالضرورة استعمال كمية‬ ‫الماء كلها) تسيح الزبدة وتضاف على العجين مع‬ ‫اإلستمرار بالعجن‪.‬‬ ‫يضاف الثوم المفروم أو الثوم البودرة للعجين‬ ‫ويعجن مرة أخرى إلى أن يتجانس‪.‬‬ ‫تقسم العجينة لكرات متوسطة الحجم وتغطى‬ ‫وتترك لمدة نصف ساعة لتتخمر‪.‬‬ ‫بعد أن تخمر كرات العجين تفرد على شكل دائرى‬ ‫بالنشابة إلى أن تصبح رقيقة مع مراعاة رش قليل من‬ ‫الدقيق أثناء الفرد‪.‬‬ ‫يسوى العجين على الصاج ويوضع على نار متوسطة‬ ‫لمدة دقيقة يقلب العجين ويدهن وجه العجين‬ ‫بزبدة سايحة وبعد دقيقة يفلب مرة أخرى ثم تدهن‬ ‫الناحية األخرى بالزبدة السايحة وبعد دقيقة يقلب‬ ‫الخبز مرة أخرى بعدها يكون الرغيف قد نضج‬ ‫يرفع الخبز من النار ويفصل بين األرغفة بورق زبدة‬ ‫وبالهنا والشفا‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪49‬‬

‫المقادير‬ ‫ورقة سبرنج رول‬ ‫‪ 12‬عدد سوسيس‬ ‫‪ 2‬عدد طماطم (منزوعة اللب ومقطعة مكعبات)‬ ‫‪ 2‬عدد فص ثوم مهروس‬ ‫‪ 1‬رشة ملح (أو حسب الرغبة)‬ ‫‪ 1‬عدد بصلة مفرومة‬ ‫‪ 1‬عدد جزر (مبشور)‬ ‫‪ 1‬رشة فلفل اسود مطحون (أو حسب الرغبة)‬

‫سبرينغ رول‬ ‫بالسوسيس‬

‫‪50‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫الخطوات‬ ‫نقوم بتقطيع السوسيس شرائح‪.‬‬ ‫نسخن معلقتين زيت على النار ونشوح فيهم البصل‬ ‫والثوم ‪ ،‬نضيف الطماطم ونقلب حوالي خمس‬ ‫دقائق ثم نضيف شرائح السوسيس ونقلب خمس‬ ‫دقائق اضافية نضيف الجزر والملح والفلفل ونقلب‬ ‫ثم نرفع الخليط عن النار ونتركه حتى يبرد‪.‬‬ ‫نفرد شرائح السبرينج رول ونقوم بحشو كل شريحة‪،‬‬ ‫ثم نقوم بلفها وغلقها جيدا من االطراف ونغلقها‬ ‫بواسطة القليل من الماء والنشا ‪.‬‬ ‫نقلي السبرينج رول في زيت غزير ونخرجه على مناديل‬ ‫مطبخ وتقدم ساخنة‪.‬‬

‫جاليبى‬ ‫( زالبية هندى )‬ ‫المقادير‬ ‫‪ 1‬كوب دقيق‬ ‫‪ 1‬كوب نشا‬ ‫‪ 1‬عدد ليمونة (شرائح)‬ ‫‪ 1‬معلقة صغيرة زعفران‬ ‫‪ 1‬كوب ماء (للشربات)‬ ‫‪ 1‬كوب سكر (للشربات)‬ ‫¾ كوب ماء (دافئ)‬ ‫½ معلقة صغيرة خميرة‬

‫الخطوات‬ ‫فى وعاء نضع الدقيق ونص معلقة زعفران والنشا‬ ‫والخميرة والماء الدافئ ونخلط جيدا جدا‪.‬‬ ‫تغطى ثم نضعها فى مكان دافئ حتى تعمل‬ ‫الخميرة مدة ساعة ويجب أن تكون العجينة خفيفة‬ ‫وشبة سائلة‪.‬‬ ‫يتم ضربها بالمضرب اليدوى مرتين على األقل خالل‬ ‫الساعة‪.‬‬ ‫فى وعاء آخر نضع السكر والماء والفانيليا وشرائح‬ ‫الليمون ونص معلقة الزعفران المتبقية ويرفع على‬ ‫النار حتى يثقل الشربات‪.‬‬ ‫فى مكبس الكريمة توضع العجينة وتشكل بشكل‬ ‫حلزونى مباشرة فوق زيت ساخن غزير‪.‬‬ ‫تخرج الزالبية فورا من الزيت وتوضع فى الشربات ثم‬ ‫توضع فى طبق التقديم وتقدم‪..‬بالهنا والشفا‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪51‬‬

‫الشـــــاعر‬ ‫صـــــــــديق مــــــــدثر‬

‫في إعجابة‬

‫بكوكب الشرق‬

‫السيدة أم كلثوم‬

‫ً‬ ‫أنشودة زخرت‬ ‫يا كوكب الشرق يا‬ ‫رائع فطن‬ ‫فن‬ ‫أصيل ٍ‬ ‫ٍ‬ ‫بكل ٍ‬ ‫ويح العروبة من يحدو مواكبها‬ ‫نحو الخلود ومن يقوى على الزمن‬ ‫خالدا ً‬ ‫ً‬ ‫كأنك النيل ً‬ ‫أبدا‬ ‫ريا‬ ‫عطاء غير مرتهن‬ ‫يعطي الحياة‬ ‫ً‬ ‫وله‬ ‫سيري إلى الخلد فاألفالك في ٍ‬ ‫إلى لقائك في الجنات من عدن‬

‫‪52‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

‫العقد الفريد‬ ‫ٌ‬ ‫زمن وعدنا من جديد‬ ‫قالت‪ .....‬مضى‬ ‫ً‬ ‫العمر يشكو بعضه‬ ‫خريف‬ ‫عقدا تناثر في‬ ‫ِ‬ ‫ِ‬ ‫نستشرف اللقيا ونحلم أن يعاودنا القصيد‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫‪....‬وعدا يلملم جرحنا‬ ‫غيثا يجمع شملنا‬ ‫لترتيل النشيد‬ ‫ويضئ خطوتنا‬ ‫ُ‬ ‫ِ‬ ‫ُ‬ ‫عقد قد تناثر بعضها‬ ‫حبات‬ ‫يا إخوتي وأنا هنا‬ ‫ٍ‬ ‫ُ‬ ‫تستنطق األشياء حولي‬ ‫الصبر كي أجد‬ ‫وأنا أرخي حبال‬ ‫ِ‬ ‫المسافة بين‬ ‫قافية وجيد‬ ‫ٍ‬ ‫باألحبة والحنين ُ‬ ‫يهز‬ ‫كيف التقائي‬ ‫ِ‬ ‫ً‬ ‫بعيدا للبعيد‬ ‫حياتي فيرميها وينثرنِ ي‬ ‫العقد الفريد‬ ‫يا أيها‬ ‫ُ‬ ‫كليمات ُ‬ ‫َ‬ ‫حروفه‬ ‫يقمن‬ ‫زدني‬ ‫ٍ‬ ‫ُ‬ ‫اليوم عيد‬ ‫فالدمع أخرسني وهذا‬ ‫ُ‬ ‫هاشم الهادي‬

‫‪54‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫خواطر‬ ‫سحـــر المغــــــــربي‬ ‫هكذا حال الحب‪.....‬‬ ‫ٌ‬ ‫اهتمام ولهفة وشوق وجنون‬ ‫في بدايته‬ ‫وسط ِه المباالة وبُ عد وبرود‬ ‫وفي‬ ‫ِ‬ ‫وفي نهايته‬ ‫استمرار الحياة‬ ‫الحب هو سر‬ ‫ِ‬ ‫ولكن أي حب‬ ‫حب باهتمام وصدق مشاعر‬ ‫حب بتضحية وبجعل المحب أقرب من النظر‬ ‫حب يقتل كل شك ويكون على يقين أنه األول واألخير‬ ‫قاس أم أستمر مع حب بعيد‬ ‫لماض‬ ‫محتارة هل أرجع‬ ‫ٍ‬ ‫ٍ‬ ‫عن عيني‬ ‫يفطر قلبي‪..‬‬ ‫وكال اإلختيارين‬ ‫ُ‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪55‬‬

‫‪30‬‬

‫ثانية مع‬

‫د ‪ .‬نورما نور الدين‬

‫اسـتشــارية النســـــــاء والــوالدة‬ ‫مستشفى باقدو والدكتور عرفـــان‬ ‫جدة ‪ ،‬المملكة العربية السعودية‬

‫‪ 00 : 15‬ما آخر كتاب قرأتيه؟‬ ‫المصحف المرتل‬ ‫لديك؟‬ ‫‪ 00 : 14‬أفضل شاعر أو شاعرة‬ ‫ِ‬ ‫فاروق جويدة‬ ‫‪ 00 : 13‬أفضل فريق تشجعينه؟‬ ‫األهلي المصري‬ ‫‪ 00 : 12‬آخر فيلم سينمائي شاهدته؟‬ ‫عمر المختار‬ ‫‪ 00 : 11‬عربي أو عربية ترشحه لجائزة نوبل؟‬ ‫ال يوجد حاليا‬ ‫‪ 00 : 10‬حكمة تتمسك بها؟‬ ‫ً‬ ‫عمال‬ ‫أن الله ال يضيع أجر من أحسن‬ ‫‪ 00 : 09‬أهم برنامج ثقافي؟‬ ‫برنامج أحمد الشقيري‬ ‫‪ 00 : 08‬آخر موقع الكتروني تصفحته؟‬ ‫‪www.WWWW.com‬‬

‫‪56‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪ 00 : 07‬شاعر قديم مازلت تقرأ له؟‬ ‫أحمد شوقي‬ ‫‪ 00 : 06‬برنامج ثقافي تشاهده باستمرار؟‬ ‫لألسف ليس لدي وقت منتظم لذلك‬ ‫‪ 00 : 05‬كتاب تعيد قراءته؟‬ ‫القرآن الكريم‬ ‫‪ 00 : 04‬أفضل كاتب أو كاتبة عالمية؟‬ ‫ال يوجد‬ ‫‪ 00 : 03‬تعتبر نفسك إداري ناجح؟‬ ‫أعتقد نعم‬ ‫‪ 00 : 02‬ما أهم صفة في اإلداري الناجح؟‬ ‫الحلم ثم الحزم ( بالترتيب )‬ ‫‪ 00 : 01‬لو لم تكن ‪ ....‬فمن تحب أن تكون؟‬ ‫أنا‬

Fertility Choice Magazine

‫كـتاب‬ ‫العـدد‬

‫هذه الرواية تعتبر أفضل المبيعات في نيويورك تايمز‬ ‫هذا العام والتي تحكي فيها الكاتبة ( إيلين هيلدربراند)‬ ‫عن كيف تمأل ‪ -‬إي عائلة ‪ -‬حياتها بالحب‪...‬‬ ‫هي تحكي عن موسم زفاف في ناتوكيت‪ ،‬الجزيرة‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫سنويا‬ ‫مرتعا‬ ‫الجميلة التي يجتاحها الزوار وتعتبر‬

‫‪58‬‬

‫للمصطافين على مدار السنة‪ .‬بعدها يخيم التوتر على‬

‫حقيقة سوف يغرق قارئ هذه الرواية في حمام ساخن‬

‫هذه الجزيرة عندما ينتهي حفل الزفاف الفخم المقام‬

‫ومعطر ملئ بمتعة اللذة واإلسترخاء في نفس الوقت‪.‬‬

‫فيها بكارثة حتى قبل بدايته وحينها يصبح فجأة جميع‬

‫روايات ( ذا كاستاواي و سمر أفير و تيرفكت كوبل ‪THE‬‬

‫من في الحفل مشتبه بهم‪ .‬لدرجة أن رئيس الشرطة‬

‫‪CASTAWAYS and A SUMMER AFFAIR, THE PERFECT‬‬

‫(إد كابيناش) يتهم العريس نفسه‪ ،‬خادمة الشرف‪ ،‬والدة‬

‫‪ )COUPLE‬هذه الروايات أثبتت بدون شك أن الكاتبة‬

‫العريس وحتى عدد من أفراد عائلة العريس‪.‬‬

‫إيلين هيلدربراند هي ملكة قراءات شاطئ فصل الصيف‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫الكاتبة إيلين هيلدربراندش‬ ‫نشأت في والية بنسلفانيا األمريكية وسافرت على نطاق واسع قبل أن تستقر في نانتوكيت‪ ،‬المنطقة التي كانت‬ ‫المنبع لرواياتها الخمس السابقة‪ .‬تخرجت الكاتبة من جامعة جونز هوبكنز وعملت بحث تخرجها في جامعة أيوا‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪59‬‬

‫ســــؤال‬ ‫وجواب‬ Fertility Choice Magazine

‫ماهي الحويصالت؟‬ ‫هي األكياس الممتلئة بالسائل الذي تنمو فيها البويضات‪ .‬وتكون هذه‬ ‫األكياس أو الحويصالت موجودة داخل المبايض ‪.‬‬ ‫خالل الدورة الشهرية لدى السيدات تكبر عدد من الحويصالت وفي خالل‬ ‫مدة (قد تكون أسابيع) ستنمو واحدة من هذه الحويصالت وتكبر حتى‬ ‫تنضج وينشق الجدار الخارجي للحويصلة وتنطلق منه البويضة وهذه‬ ‫العملية تسمى عملية التبويض‪ .‬أما بالنسبة للحويصالت األخرى والتي‬ ‫ً‬ ‫تدريجيا‪ ،‬ولذلك نجد أن عدد‬ ‫بدأت في النمو تبدأ في اإلنكماش والتالشي‬ ‫محدود فقط من البويضات تكون متواجدة في حياة السيدة التكاثرية‪.‬‬ ‫الجدير بالذكر بأنه من الممكن إنقاذ بعض هذه الحويصالت المحتوية‬ ‫على البويضات من اإلنكماش والتالشي بواسطة إعطاء أدوية التنشيط‬ ‫والمحتوية على هرمون تنشيط البويضات (إف إس إتش) والذي هو نفسه‬ ‫الهرمون الموجود في الغدة النخامية والمسئول عن نضج البويضة التي‬ ‫تطلق كل شهر في الدورة الشهرية‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪61‬‬

‫ماهو معدل نضوج البويضة ؟‬ ‫تنضج البويضة عادة بمعدل ‪ 3-1‬ملليميتر في اليوم الواحد في الدورة العادية أو في الدورة المنشطة‪.‬‬

‫هل من الممكن رؤية البويضات‬ ‫خالل جهاز التصوير بالموجات فوق الصوتية ؟‬ ‫ً‬ ‫جدا الترى إال بالمجهر لذلك ال يمكن رؤيتها بجهاز الموجات فوق الصوتية‪.‬‬ ‫البويضات صغيرة‬ ‫ولكن يستطيع الطبيب التنبؤ بعدد البويضات الناضجة من حجم الحويصالت المحتوية على هذه‬ ‫البويضات‪ .‬عادة ما تكون بويضة واحدة داخل كل كيس أو حويصلة‪.‬‬

‫لماذا يتم عمل التصوير بالموجات الفوق الصوتية‬ ‫ً‬ ‫مهبليا وليس من البطن ؟‬ ‫ً‬ ‫أوضحا‪ .‬لذلك التصوير بالموجات‬ ‫دائما‪ ،‬كل ما اقترب جهاز التصوير من الجزء المراد تصويره يكون‬ ‫فوق الصوتية المهبلي يتيح للجهاز بأن يكون أقرب إلى المبيض من التصوير البطني وعليه فيكون‬ ‫ظهور الصورة أفضل وأنقى في التصوير المهبلي‪.‬‬

‫‪62‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫كيف يمكن تحضير بطانة الرحم‬ ‫لتصبح أكثر سماكة استعدادا الستقبال األجنة ؟‬ ‫يعمل هرمون اإلستروجين على نمو بطانة الرحم ومن الممكن إعطاء هذا الهرمون عن طريق‬ ‫التحاميل المهبلية أو الحبوب أو عن طريق الحقن‪.‬‬

‫كم هي سماكة بطانة الرحم المفروضة ؟‬ ‫أكثر الدراسات تؤيد بأن سماكة بطانة الرحم يجب أن تكون مابين ‪ 7‬إلى ‪ 12‬ملليمتر في يوم أخذ اإلبرة‬ ‫التفجيرية‪ .‬أو في اليوم المتوقع أن يكون فيه التبويض‪.‬‬

‫هل من الممكن أن يتم الحمل إذا كانت سماكة بطانة الرحم‬ ‫أقل أو أكثر من ( ‪ 12 -7‬ملليمتر ) ؟‬ ‫نعم‪ ،‬لقد أثبتت الدراسات أنه من الممكن ذلك حيث أنه تم حدوث الحمل في أقل وأكثر‬ ‫من ذلك‪ ،‬لكن نسبته قليلة‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪63‬‬

Fertility Choice Magazine

‫في حوار مع طبيب‬

‫األسـتاذ الدكتور‬

‫حسن علي المغربي‬ ‫أستاذ أمراض النساء و التوليد و عالج العقم بجامعة‬ ‫اإلسكندرية و زميل جامعة بنسلفانيا بالواليات المتحده‬ ‫األمريكية و مدير مركز الحياة للحقن المجهري بمستشفى‬ ‫اليكس سيدني و الرئيس السابق لقسم أمراض النساء بكلية‬ ‫الطب جامعة االسكندرية‪.‬‬

‫‪66‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫األبحاث العلمية التي شارك فيها األستاذ الدكتور امتدت‬ ‫ً‬ ‫عاما و شملت كل نواحي الخصوبة‬ ‫على مدى ثالثين‬ ‫و عالج العقم للزوجين و تتخطى المائة بحث مابين‬ ‫مؤتمرات دوليه و اقليميه و محليه و معظمها خاص‬ ‫بالتشخيص و تقدم نتائج الحقن المجهري و تكيس‬ ‫المبايض و البطانه المهاجره و المناظير الجراحية‪.‬‬ ‫س ‪ :‬هل الخوف من العقم مبرر بعد هذا التطور‬ ‫في أساليب عالجه؟‬ ‫نعم الخوف من العقم مبرر إذا لم تتبع اإلجراءات‬ ‫ً‬ ‫مبكرا و إذا لم تكن الثقافة الطبية المجتمعية‬ ‫الوقائيه‬ ‫على مستوى يسمح بالعالج المبكر الفعال‪ ‬و اذا ُترك األمر‬ ‫لغير المتخصصين و إذا لم تكن هناك آلية للمراجعة و‬ ‫المحاسبة‪.‬‬ ‫س ‪ :‬هل يعتبر العقم وتأخر اإلنجاب مرض؟‬ ‫تأخر اإلنجاب ليس مرض و لكنه عارض لمجموعة من‬ ‫المشاكل بعضها اجتماعي و بعضها نفسي و بعضها‬ ‫أخطاء مهنيه و بعضها أمراض عضوية‪.‬‬ ‫س الحفاظ على الخصوبة أو ‪Fertility Preservation‬‬ ‫ماذا تعني؟‬ ‫الحفاظ على الخصوبه هي إجراءات طبية أو جراحية‬ ‫لمنع تأثير العالج اإلشعاعي أو الكيماوي على البويضات‬ ‫أو الحيوانات المنويه و إبقائها في حالة جيدة داخل‬ ‫الجسم أو خارجه لحين الحاجه إليها بعد انتهاء العالج‬ ‫ً‬ ‫أحيانا تستخدم لمنع تأثير‬ ‫الكيماوي أو اإلشعاعي‪ .‬و‬ ‫تقدم العمر على البويضات في السيدات الالئي يتزوجن‬ ‫سن متأخرة و لكنه أمر مختلف عليه‪.‬‬ ‫في‬ ‫ٍ‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪67‬‬

‫س ‪ :‬في رأيك‪ ،‬ماهي أسباب تكرر فشل عمليات‬ ‫أطفال األنابيب والحقن المجهري؟‬ ‫تكرر فشل الحقن المجهري ليس هو األصل و لكنه‬ ‫االستثناء بمعنى أن نسبة نجاح الحقن المجهري من‬ ‫ً‬ ‫جدا إذا كان السن مناسب و توافرت‬ ‫أول مرة مرتفعة‬ ‫الخبرة الجيدة‪ ،‬و تكرار الفشل يحدث فقط في ‪٪١٢‬‏ من‬ ‫الحاالت و له لفظة علمية معروفة و هي ‪ RIF‬و في هذه‬ ‫ً‬ ‫تحديدا يكون السبب بطانة الرحم أو عدم مناسبة‬ ‫الحالة‬ ‫توقيت زرع األجنة‪.‬‬ ‫س ‪ :‬ما هو التحدي الذي يواجهه األطباء عادة في فترة‬ ‫العالج بالتقنيات المساعدة على اإلنجاب؟‬ ‫س‪ :‬يتم تلقيح البويضة خارج الرحم‪ ..‬كيف يتم ذلك؟‬ ‫‪ .١‬التنوع الشديد في وظائف األعضاء بالنسبه للمرضى‬ ‫‪ .٢‬اليمكن توقع االستجابه لألدويه أو الخطوات‬

‫يتم ذلك باختيار حيوان منوي واحد من الزوج و إدخاله في‬

‫المتتاليه للحقن المجهري‬

‫ً‬ ‫معمليا و الحفاظ على الجنين المخصب‬ ‫بويضة الزوجه‬

‫‪ .٣‬الضغط النفسي الشديد الواقع على المرضى‬

‫في ظروف معمليه منضبطه ألقصى درجه إلى أن ينفسم‬

‫‪ .٤‬يجب أن يعرف كل طبيب حدود إمكاناته و إذا تخطاها‬

‫الجنين المخصب لمدة أربع أيام ثم يعاد إدخال الجنين‬

‫ً‬ ‫بالغا‬ ‫أذى‬ ‫قد يؤذي المريض ً‬

‫في مكان معين في رحم الزوجه بدقة شديدة ثم انتظار‬ ‫ما يقدره الله من حمل او عدمه‪.‬‬

‫س ‪ :‬ماتأثير تأخر الحمل واإلنجاب على األسرة؟‬ ‫س‪ :‬ماهو التشخيص الجنيني الوراثي‬ ‫تأخر الحمل و اإلنجاب اذا لم ترعاه منظومة طبية مناسبة‬

‫وماهي الحاالت التي تستفيد منه؟‬

‫و ثقافة مجتمعية حانية يدمر األسرة هذا باإلضافة‬ ‫ً‬ ‫أحيانا مضاعفات العالج على‬ ‫لإلرهاق المادي الشديد و‬

‫هو إحداث ثقب بالليزر في جدارالجنين المخصب‬

‫ً‬ ‫ً‬ ‫جسمانيا‬ ‫نفسيا و‬ ‫الزوج أو الزوجه‬

‫و المنقسم و استخالص خلية واحدة من الجنين و‬ ‫ً‬ ‫وراثيا لعدد من األمراض الوراثية أو الجينية‪.‬‬ ‫تحليلها‬

‫هناك تقدم مذهل في كل‬ ‫مايخص مساعدة اإلنجاب‬

‫و بعد ذلك‪ ،‬زرع األجنه السليمه فقط لرحم األم‪ .‬و من أشهر‬ ‫استخداماته الكشف عن عيوب الكروموزومات‪ ‬الناتجه‬ ‫من تقدم عمر الزوجة و بعض العيوب الخلقية و ضمور‬ ‫العضالت‪ ‬حمى البحر المتوسط و ستزداد استخداماته‬ ‫بازدياد القدرة على تشخيص هذه األمراض‪.‬‬

‫‪68‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫س‪ :‬ما الفرق بين التلقيح الصناعي والتلقيح المجهري‬ ‫وهل يغني أحدهما عن اآلخر؟‬ ‫التلقيح الصناعى هو تنقية الحيوانات المنويه للزوج و‬ ‫تركيزها ووضعها داخل رحم الزوجه لمساعدة اإلخصاب‬ ‫ً‬ ‫ً‬ ‫ايضا‪.‬‬ ‫داخليا و هو إجراء بسيط و لكن كفاءته قليلة‬ ‫س ‪ :‬هل هناك اكتشافات جديدة تعيد األمل‬ ‫إلى المصابين بتأخر اإلنجاب؟‬ ‫أخشى من استخدام كلمة اكتشافات ألن الجمهور‬ ‫يعشقها و من ثم يقع ضحية التجاره التي يمارسها بعض‬ ‫الغير منضبطين و أفضل أن أقول أن هناك تقدم مذهل‬ ‫في كل مايخص مساعدة اإلنجاب أدى إلى تحسين النتائج‬ ‫ً‬ ‫جدا‪.‬‬ ‫لشكل متضطرد و مرضي‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪69‬‬

‫‪FOREVER‬‬ ‫‪YO U N G‬‬ ‫شـــــــــــــباب دائـــــــــم ‪..‬‬ ‫طبطبي ورطبي جلدك بقليل من الماء‬ ‫قومي بشد الوجه الفوري عن طريق مزج كريم األساس مع‬ ‫كونسيلر غير شفاف وضعيه على منطقة الـ ‪ V‬على الوجه‬ ‫ضعي أيالينر خفيف غير ظاهر‬ ‫أخيرا قليل من أحمر الشفايف‬

‫‪70‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

Fertility Choice Magazine

एशियाई सजावट

아시아 장식

亞洲裝飾 ‫الديكور اآلسيوي‬

Fertility Choice Magazine

‫حيث يتميز ذلك النمط دائما باأللوان الخافتة واللمسات‬ ‫الدافئة والتي تعبر عن االرتباط بالروحانيات والمعتقدات‬ ‫الفكرية والدينية‪ ،‬و يشتهر بالبساطة في التصاميم و البعد‬ ‫عن المبالغة و التكلفة لتبدو أكثر راحة‪ ،‬كما يعتمد على‬ ‫استعمال الخامات الطبيعية من أخشاب وأوراق ونباتات‬ ‫طبيعية في أثاث وديكورات المنزل‪ ،‬تختلف األلوان بين‬ ‫البرتقالي واألصفر واألخضر بجانب األلوان الخشبية األكثر‬ ‫استعماال في المقاعد والطاوالت واألرضيات‪،‬‬

‫‪亞洲裝飾 아시아 장식 एशियाई सजावट‬‬

‫‪亞洲裝飾‬‬

‫وتعد مساحة الغرفة متوسطة فهي تسمح باستيعاب‬ ‫غرفة مكتملة التفاصيل ذات ديكورات‪ ،‬وكما تعودنا‬ ‫من الطراز األسيوي على استخدام اإلضاءة الخافتة فإن‬ ‫ذلك يطبق في هذا التصميم عن طريق التداخل ما بين‬ ‫اإلضاءة الصناعية ذات األنوار الخافتة الجانبية وما بين‬ ‫اإلضاءة الطبيعية‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪73‬‬

‫‪亞洲裝飾 아시아 장식 एशियाई सजावट‬‬ ‫‪74‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ال يميل هذا األسلوب من الديكورات لإلضاءة القوية بل‬ ‫يعتمد على األضواء الهادئة الجانبية وهي عناصر تشترك‬ ‫معا لتمنح الراحة والصفاء الذهني والهدوء والطاقة‬ ‫اإليجابية‪.‬‬

亞洲裝飾 아시아 장식 एशियाई सजावट

Fertility Choice Magazine

‫تســــــــــــــــــــــــــالي‬ ‫الكلمـــــــات‬ ‫المتقاطعة‬

‫‪1‬‬

‫‪2‬‬

‫‪3‬‬

‫‪4‬‬

‫‪5‬‬

‫‪6‬‬

‫‪7‬‬

‫‪8‬‬

‫‪9‬‬

‫‪10‬‬

‫‪1‬‬ ‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬ ‫‪4‬‬ ‫‪5‬‬ ‫‪6‬‬ ‫‪7‬‬ ‫‪8‬‬ ‫‪9‬‬ ‫‪10‬‬

‫‪76‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ً‬ ‫أفقيا ‪:‬‬

‫ً‬ ‫عموديا ‪:‬‬

‫‪ - 1‬شاعر من العصر الجاهلي واإلسالمي‬

‫ّ‬ ‫عالمة الجزيرة العربية رحمه الله‬ ‫‪-1‬‬

‫‪ - 2‬من اسماء الله الحسنى‬

‫‪ - 2‬ذو مقام عال ‪ -‬من انواع الغزال ‪ -‬متشابهان‬

‫‪ - 3‬يسري في الجسم ‪ -‬مدينة في السودان‬

‫‪ - 3‬للتعريف ‪ -‬المخادعة‬

‫‪ - 4‬قادم ‪ -‬أفرحة‬

‫‪ - 4‬تراسل ‪ -‬عطل الحركة‬

‫‪ - 5‬مؤذن الرسول ( م ) ‪ -‬أحد األبويين‬

‫‪ - 5‬نصف بامياء ‪ -‬للتضجر ‪ -‬متشابهان‬

‫‪ - 6‬حرف أبجدي‪ -‬يغلب‬

‫‪ - 6‬أرخين ( الغطاء ) (م) ‪ -‬أحد األبويين‬

‫‪ - 7‬سورة من القران الكريم‬

‫‪ - 7‬منتجات األشجار‪ -‬رغبة‬

‫‪ - 8‬يوضع في القهوة (م )‬

‫‪ - 8‬أحس بكفي ‪ -‬متشاغل‬

‫‪ - 9‬ضد أخيار ( م ) ‪ -‬أرجع‬

‫‪ - 9‬جالس في حافلة (م) ‪ -‬نادرة (م )‬

‫‪ - 10‬من قصص القرآن‬

‫‪ - 10‬نصف يوم ‪ -‬هدم‬

‫المتاهه‬

‫الفروقات‬

‫من هو‬

‫وقــاض قد قضــى في الناس عدال له كـــــف‬

‫و ليس له بنان رأيت الناس قد قبلوا قضاه‬ ‫وال نطق له وال لسان‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪77‬‬

‫في إجـــــــــــتماع بهـــــــــيج‬ ‫ألربعـــة ليـــــالي متتـــــالية‬ ‫في شــــهر رمضان الكريم‬ ‫الخصــــــــــــوبة كـــانت في‬

‫فاشــون هـاوس‬ ‫‪Fashion House‬‬

‫‪Fertility Choise Magazi n e‬‬

‫كـانت هــناك‬

‫‪78‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫في هيلتـــــــــــــــون جـــــــدة‬

‫إمتاز المعرض بالريادة والجاذبية من‬ ‫حيث تصميم القاعة وأجنحة العرض‬ ‫وبنوعية المشاركين والمعروضات‪.‬‬ ‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪79‬‬

‫افتتحت المهرجان صاحبة السمو األمـــيرة‬

‫سرى بنت ســـعود آل سعود‬

‫في وسط العديد من أعالم الوسائط اإلجتماعية‬ ‫‪ Social Media Fashionists‬وعدد من الحضور‬

‫‪80‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫ً‬ ‫دائما بأن تكون‬ ‫تحرص مجلة الخصــــــوبة‬ ‫متواجدة في إجــــــتماعات متنوعة علمية‬ ‫ثقافية إجتماعية وغيرها لحرصها على تقديم‬ ‫المعلومة الصحيحة وتوصيلها لكافة فئات‬ ‫المجتمع بجميع أطيافه‪.‬‬

‫‪Fertility Choice Magazine‬‬

‫‪81‬‬

Fertility Choice Magazine