PharmaMedica Crna Gora br.19

Z D R A V L J U

N A

R A Z U M L J I V

N A Č I N

www.pharmamedica.rs

C R N A G O R A BROJ 19

GODINA VI/2023.

Diskriminacija na poslu i hipertenzija

ŠTENE

novi član porodice

AKTUELNO

Crveno vino:

KRV U URINU

I POROK I LIJEK

FODMAP dijeta

Veliki značaj malih krvnih sudova mozga

AŠVAGANDA

AN T A L RAK P S E B IMJE PR

DA LI SU GAZIRANI NAPICI KRVCI ZA MUŠKU ĆELAVOST? P O T R A Ž I T E

S L E D E Ć I

B R O J

K R A J E M

S E P T E M B R A

2 0 2 3 .

ISSN 2812-9830

PharmaMedica O

sadr žaj

BROJ 19

8

4. Mentalno zdravlje

Kako prepoznati psihopatu

8. Na radnom mestu

Može li diskriminacija na poslu biti okidač za hipertenziju?

12. Zdravlje krvnih sudova Veliki značaj malih krvnih sudova mozga i srca

14. Autoimune bolesti

Pacijenti sa RA u većem riziku od srčanog i moždanog udara

Reč urednice

16. Zdravlje urinarnog trakta

Novi počeci Bar jednom u životu svako od nas se našao ponovo na početku. Bez obzira da li je novi početak normalan sled događaja, da li smo taj sled odabrali svojom voljom ili je došao neočekivano i prisilno, uvodi nas u drugačiju životnu fazu.

Svaki novi početak je pomalo zastrašujuć. Prirodno je da se teško rastajemo od poznatog posebno ako je to poznato još i ugodno. Međutim, u tom prostoru sigurnosti više ne učimo, ne napredujemo, ne rastemo.

Iako nas novi počeci plaše, svakome od nas su povremeno potrebni. Svaka životna promena nas budi, zahteva našu pažnju, prisutnost i delovanje.

Novi počeci donose nove šanse, nove ljude i novu energiju. Pružaju nam priliku da stvari postavimo na nov način. I zato, bez obzira da li se radi o novom poslu, novom gradu, novoj emotivnoj fazi itd. novi početak shvatite kao priliku da probudite neke svoje uspavane sposobnosti, jačate nove crte karaktera, savladate zadatke koje ste možda do tada izbegavali ili prepuštali drugima. Novi početak daje vam šansu da kreirate novog sebe-zanimljivijeg, boljeg, jačeg. Novi počeci su blago života. Iskoristite ih!

Urednik, mr ph. spec. Jasmina Jović Novaković

Krv u urinu

18. Nutricionizam FODMAP dijeta

20. ,,In vino veritas"

Crveno vino: i porok i lijek

22. Iz apoteke

AŠVAGANDA – čarobna biljka koja regeneriše organizam od sada dostupna u kapsulama Šta je „gen ljepote“ i kako ga pokrenuti?

27. Ginekologija

Izborite se sa vaginalnim infekcijama brzo i efikasno

18

28. Život sa dijabetesom iz dana u dan

38

Kako dijabetes utiče na seksualni život žene?

30. Životni stil

8 čestih pitanja o fitnesu

34. Nega

Zašto volimo BABÉ preparate za čišćenje lica..?

36. Životni stil

Kako riješiti problem urastanja dlaka

38. Ljubimci

Štene - novi ravnopravni član porodice

40. Životni stil

Kome komarci sišu krv?

42. Muško zdravlje

MUŠKA ĆELAVOST – nikako ne konzumirajte ova pića!

Dizajn i prelom: Pharma Medica Design Studio

web: www.pharmamedica.rs

42

24. Nega

Glavni i odgovorni urednik: mr ph. spec.

Jasmina Jović Novaković

Marketing: Pharma Medica, agencija za marketing

14

e-mail: office@pharmamedica.rs

CIP Katalogizacija u publikaciji Narodna biblioteka Srbije, Beograd 613/614

Štampa: Cicero, Beograd

PHARMA Medica : o zdravlju na razumljiv način / glavni i odgovorni urednik Jasmina Jović Novaković. - Izd. za Crnu Goru. - God. 1, br. 1 (2017)- . - Beograd : PharmaMedica, agencija za marketing, 2017- (Beograd : Cicero). - 27 cm Dvomesečno.

ISSN 2560-4546 = Pharma Medica (Izd. za Crnu Goru) COBISS.SR-ID 240135436

Fotografije: Shutterstock Izdaje: PharmaMedica, agencija za marketing, 11000 Beograd, Arh.Gerasima Zelića 6/17 tel: +381 65 231. 80. 36

Izdavač ne odgovara za sadržaj oglasnog i zakupljenog prostora. Časopis je besplatan

MENTALNO ZDRAVLJE

Kako prepoznati psihopatu autor: Doc dr sci. med Vesna Tepšić-Ostojić, psihijatar Poremećaj ličnosti u opštoj populaciji postoji sa učestalošću od 1 do 3%. Istražuju se genetski faktori, a veliki značaj u objašnjenju njihovog nastanka imaju psihološki faktori u toku rasta i razvoja. Ne postoji specifična terapija, spontana promjena je izuzetno rijetka.

P

reventiva je najbolji lijek. Svjesnost da su prisutni među nama i znanje o načinu razmišljanja i funkcionisanja pomažu ranom prepoznavnju i boljoj sopstvenoj zaštiti.

Poremećaj ličnosti je vrsta mentalnog poremećaja u kome osoba ima problem sagledavanja i odnosa prema situacijama, drugim ljudima i sebi samom. Obrazac razmišljanja i ponašanja je krut i neadekvatan bez obzira na situaciju. Dovodi do značajnih problema i ograničenja u socijalnim kontaktima, vezi, na poslu, u školi i porodici. Način ponašanja i razmišljanja je samoj osobi blizak i prirodan i ona zato najčešće problem vidi u načinu kako se okolina odnosi prema njoj.

Na osnovu sličnosti u karakteristikama i simptomima poremećaji ličnosti dijele se u tri grupe. Vrlo često osoba sa dijagnostikovanim poremećajem ima simptome i znake najmanje još jednog poremećaja ličnosti.

Poremećaji ličnosti - GRUPA A Ovo su poremećaji ličnosti karakterisani neuobičajenim ili ekscentričnim razmišljanjima i ponašanjem. Za osobu sa paranoidnim poremećajem ličnosti tipično je postojanje ne-

4

Opsesivno kompulsivni poremećaj ličnosti karakterisan je preokupacijom redom i pravilima, ekstremnim perfekcionizmom, željom da se ima potpuna kontrola situacije, nemogućnosti odvajanja od neupotrebljivih ili bezvrednih objekata, krutost i rigidnost.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Kod shizoidnog poremećaja ličnosti nalazimo nedostatak interesa za socijalne odnose kao i njihovo nerazumijevanje.

povjerenja ili sumnje u druge osobe, vjerovanje da drugi žele da joj naude, emocionalna hladnoća i odbojnost.

Kod shizoidnog poremećaja ličnosti nalazimo nedostatak interesa za socijalne odnose kao i njihovo nerazumijevanje. Zbog ograničene emocionalne ekspresije izgledaju drugima tupi ili nezainteresovani. Shizotipalni poremećaj ličnosti karakteriše čudno oblačenje, razmišljanje, ponašanje ili vjerovanja. Nezainteresovani su za druge i ne osjećaju se dobro u čvršćim vezama sa drugim ljudima.

Zaravnjenih su emocija ili je njihov emocionalni odgovor neadekvatan.

Poremećaji ličnosti - GRUPA B U ovoj grupi se nalaze poremećaji ličnosti za koje je zajedničko dramatično i pretjerano emotivno razmišljanje i ponašanje. Kod antisocijalnog poremećaja ličnosti nalazimo nepoštovanje drugih, ponavljane krađe i prevare, sukobe sa zakonom, narušavanje prava drugih ljudi, agresivno ili nasil-

no ponašanje, odsustvo brige za sopstvenu ili sigurnost drugih osoba.

Granični poremećaj ličnosti karakteriče impulsivno i rizično ponašanje, nestabilne veze, promjenjlivost raspoloženja, suicidalno ponašanje i strah da se bude sam.

Kod osobe sa histrioničnim poremećajem ličnosti prisutna je stalna potreba za pažnjom, preuveličana emotivnost, prevelika osjetljivost potreba za odobravanjem drugih ljudi. Raspoloženje je nestabilno i velika je zaokupljenost fizičkim izgledom.

Osoba sa narcističnim poremećajem ličnosti vjeruje da je bolja od drugih – moćnija, važnija, atraktivnija, uspješnija. Preuveličava svoje uspjehe ili talente tražeći stalno hvalu i divljenje. Pritom neprepoznavajući osjećanja i potrebe dugih ljudi.

Poremećaji ličnosti GRUPA C Razmišljanje i ponašanje osoba karakteriše anksioznost i strah. Za izbjegavajući poremećaj ličnosti tipična je preosjetljivost na kritiku ili odbijanje. Osjećanje neadekvatnosti i socijalna izolacija, bojažljivost i stidljivost.

Odlika zavisnog poremećaja ličnosti je izražena zavisnost i submisivnost prema drugima, želja da neko drugi brine o osobi, tolerisanje iskorišćavanja od strane drugih ljudi i velika potreba da se započne nova veza odmah po završetku stare.

Opsesivno kompulsivni poremećaj ličnosti karakterisan je preokupacijom redom i pravilima, ekstremnim perfekcionizmom, željom da se ima potpuna kontrola situacije, nemogućnosti odvajanja od neupotrebljivih ili bezvrednih objekata, krutost i rigidnost.

Nije virusno, ali nažalost može da se nauči… „Psihopatizacija” ličnosti predstavlja pojačanje intenziteta psihopatskih osobina. Vrlo često su osobe sa psihopatskim osobinama „oličenje” uspjeha, samopouzdanja, poslovnog napretka, privlačnosti… Uglavnom mediji (TV, novine, igrice...) imaju glavnu (negativnu) ulogu u samom procesu. Duža neposredna interakcija sa osobama koje pate od ovog mentalnog poremećaja isto tako doprinosi razvoju psihopatije.

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

5

Kako prepoznati psihopatu?

Većina ljudi će prepoznati neke od psihopatskih karakteristika kod sebe. Samo prisustvo ne znači automatski i dijagnozu poremećaja.

Poenta je u njihovom intenzitetu i cjelokupnom načinu funkconisanja osobe.

Dr Robert Hare je u svojoj knjizi „Bez savjesti” ilustrativno i sistematično sabrao karakteristike psihopata: 1. SLATKOREČIVOST I POVRŠINSKI ŠARM – namjerna uglađenost, privlačnost, šarmantnost i tečnost govora.

8. NEOSJETLJIVOST I NEDOSTATAK EMPATIJE – nedostatak saosjećanja, hladnoća, prezir, bezobzirnost, netaktičniost.

2. OSJEĆANJE SOPSTVENE GRANDIOZNOSTI I VRIJEDNOSTI – neargumentovano naduvan pogled na sopstvene sposobnosti, pretjerano samopouzdanje, jaka tvrdoglavost, arogancija i hvalisavost.

9. PARAZITSKI ŽIVOTNI STIL – namjeran, manipulativni, sebični i eksploatatorski način uz nisku motivisanost da započnu ili ispune svoje obaveze.

3. POTREBA ZA STIMULACIJOM ILI SKLONOST KA DOSADI – pretjerana potreba za novim, neobičnim, uzbudljivim iskustvima ili stimulacijama koje izazivaju uzbuđenje, sklonost rizikovanju. Nedostatak samodiscipline ili istrajnosti za zadatke koje oni smatraju dosadnim, nekorisnim ili rutinskim.

4. PATOLOŠKO LAGANJE – može biti različitog intenziteta, u umjerenoj formi to je lukavost, prepredenost, prevejanost, tajanstvenost, u ekstremnoj formi to su varalice, lažovi, podmukli, beskrupulozni, manipulativni i nepošteni.

5. VARANJE I MANIPULACIJA – sklonost svakoj vrsti prevare ili obmane drugih kako bi stekli ličnu korist, nedostatak obzira za osjećanja i patnju njegovih ili tuđih žrtava.

6. NEDOSTATAK KAJANJA ILI OSJEĆANJA KRIVICE – nedostatak osjećanja ili obzira za gubitak, bol i patnju žrtava, ravnodušnost, hladnokrvnost i potpuni nedostatak empatije. Ispoljava se ohološću, prezirom ili omalovažavanjem.

7. PLITKA OSJEĆANJA – emocionalno siromaštvo, ograničen opseg ili dubina osjećanja.

6

10. LOŠA KONTROLA PONAŠANJA – izražavanje iritacije, dosade, nestrpljivosti, prijetnje, verbalna i fizička agresivnost, nedovoljna kontrola ljutnje i bijesa, impulsivnost.

11. PROMISKUITETNO SEKSUALNO PONAŠANJE – kratke, površne, mnogobrojne seksualne veze i nasumično biranje seksualnih partnera, održavanje nekoliko veza u isto vrijeme, stalna tendenca ka navođenju drugih na seksualne aktivnosti ili pričanje s ponosom o svojim osvajačkim uspjesima i seksualnim avanturama.

12. RANI PROBLEMI U PONAŠANJU – razne vrste neadekvatnog ponašanja još u uzrastu osnovne škole: laganje, varanje, vandalizam, nasilje nad slabijim, podmetanje požara, drogiranje lijepkom, korišćenje alkohola, bježanje od kuće.

13. NEDOSTATAK REALNIH DUGOROČNIH CILJEVA – nesposobnost i ponavljani neuspjesi u donošenju i izvođenju dugoročnih planova i ciljeva, nomadska egzistencija, besciljnost.

14. IMPULSIVNOST – ispoljavanje postupaka bez prethodnog

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

promišljanja i planiranja, nesposobnost odolijevanja iskušenjima, slaba kontrola nagona i frustracije; ne uzimanje u obzir mogućih posljedica svojih postupaka, nepredvidivost, nestalnost i nesmotrenost.

15. NEODGOVORNOST – ne ispunjavaju ili ne ispoštuju svoje obaveze ili dogovore, često odsustvo sa posla.

16. NESPOSOBNOST PREUZIMANJA ODGOVORNOSTI ZA VLASTITE POSTUPKE – kao rezultat nedostatka savjesti, negiranje lične odgovornosti i pokušaji manipulacije drugih.

17. MNOGOBROJNE KRATKOTRAJNE (BRAČNE) VEZE – nisu u stanju da budu privrženi bilo kome ili čemu.

18. MALOLETNIČKA DELIKVENCIJA – problemi u ponašanju u adolescentnom periodu, kriminalne radnje, eksploatacija, agresivnost, manipulacija, bezosjećajnost.

19. OPOZIV USLOVNOG PUŠTANJA NA SLOBODU – zbog nepromišljenosti, nepažnje ili neredovnog javljanja zakonskim organima.

20. KRIMINALNA SKLONOST – razne vrste kriminalnih radnji i prestupa, bez obzira na to da li je osoba bila uhapšena ili optužena za njih, osjećaj velikog ponosa kad izbjegnu kaznu.

www.pharmamedica.rs

TRANSPARENTNI SPREJ SPF 50 Čudesni BABÉ transparentni sprej sa viskom zaštitom (SPF 50).

Nanosite ga iznova i iznova zahvaljujući brzo upijajućoj testuri. Pravo rješenje za vas koji ste strastveni plivači i uživate u kupanju u moru ili bazenu.

Koža ga upija trenutno stvarajući jak protektivni sloj, a osjećaj na koži je prijatan, bez masnih tragova i zasićenosti kože.

Podsjećanja radi, pored sunčanog programa, u Tea Medica apotekama dostupne su još tri linije proizvoda brenda BABÉ: za tijelo, njegu lica i za djecu Pakovanja su izdašna, formule prilagođene svim tipovima kože sa posebniim osvrtom na osjetljivu, suvu i atopičnu kožu, pa se tako u okviru linija mogu pronaći uljani proizvodi za kupanje i njegu tijela, šampon protiv temejače za djecu i pedijatrijske emolijentne kreme za osjetljivu i atopičnu bebinu kožu.

NA RADNOM MESTU

Može li diskriminacija na poslu biti okidač za hipertenziju? autor: Tamara Vlaškalin

N

Diskriminacija ili neka druga nepravda ova studija objavljena 2023. godine u časopisu Američke asocijacije za srce, ukazuje na to da diskoju kontinuirano doživljavamo na radnom kriminacija na poslu, mjestu gdje provodimo znamjestu može biti razlog hroničnog stresa. čajan dio svog vremena, može biti štetna za zdravlje našeg A hronični stres može biti okidač za srca. Naime, ovo istraživanje je otkrilo da su ljudi koji su prihipertenziju, potvrđuje novo istraživanje javljivali visok nivo diskriminacije na radnom mjestu skloniji objavljeno u časopisu Američke asocijacije hipertenziji u poređenju sa onima koji nisu u tolikoj mjeza srce. Šta je diskriminacija i kako utiče ri bili izloženi diskriminatornom postupanju nadređenih i na naše zdravlje? Zašto u situacijama kada drugih kolega. osjećamo stres i sami kažemo da nam je skočio pritisak? Koliko su posljedice Šta je diskriminacija? dugotrajne diskriminacije na naše zdravlje Važno je znati da nije svako nepravedno postupanje disozbiljne? Saznajte u narednim redovima. kriminacija. Naime, diskriminacija jeste nejednako postu-

8

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Pored visokog krvnog pritiska, ljudi izloženi diskriminaciji su skloniji i dijabetesu tipa 2, gojaznosti, pa čak su i izloženiji različitim upalama i infekcijama. panje prema nekoj osobi ili grupi ljudi na osnovu nekog ličnog svojstva. Ta lična svojstva mogu biti rasa, boja kože, nacionalna pripadnost, etničko porijeklo, pol, seksualna orijentacija, rodni identitet, invaliditet, starost, versko ili političko ubjeđenje, zdravstveno stanje, bračni i porodični status itd. Dakle, diskriminacija jeste nejednako tretiranje i isključivanje ljudi na osnovu nekog od navedenih ličnih svojstava. Međutim, diskriminacija je i kada osobe koje se nalaze u neravnopravnom položaju tretiramo na isti način. Tako se, na primjer, osobe sa invaliditetom, u startu nalaze u nejednakom položaju u odnosu na ljude koji nemaju invaliditet.

Šta kaže istraživanje?

Stručnjaci koji su bili uključeni u sprovođenje ovog istraživanja navode da su neprijatnosti i uvrede koje svakodnevno doživljavaju diskriminisani radnici zapravo specifičan vid stresa koji povećava rizik za razvoj širokog spektra faktora koji su povezani sa srčanim oboljenjima. Pored visokog krvnog pritiska, ljudi izloženi diskriminaciji su skloniji i dijabetesu tipa 2, gojaznosti, pa čak su i izloženiji različitim upalama i infekcijama.

Studija je pratila 1.246 odraslih žena i muškaraca različitih zanimanja i različitih nivoa obrazovanja. Svi učesnici i učesnice u istraživanju su bili srednjih godina, sličnih životnih navika i, što je za istraživanje bilo najvažnije, niko od njih nije imao visok krvni pritisak na početnim mjerenjima. Svi učesnici su odgovarali na šest ključnih pitanja na osnovu kojih je bilo moguće izmjeriti potencijalno postojanje i intenzitet diskriminacije. Tako su neka od pitanja bila koliko često ispitanici misle da im se dodjeljuju nepravedni zadaci koje niko drugi nije želio da obavi, koliko često su nadgledani više od drugih radnika, koliko često njihov nadređeni ili kolege koriste etničke, rasne ili seksualne uvrede ili šale, koliko često se osjećaju ignorisano ili nepoštovano od strane svog šefa, i koliko često su videli da je kolega sa manje iskustva i kvalifikacija unapređen prije njih.

Kako diskriminacija izaziva hipertenziju?

Kao što je zaključeno, diskriminacija može izazvati emocionalni stres, a emocionalni stres pokreće „borbeni“ ili „beg“ odgovor tijela. Rezultat je izliv hormona koji ubrzava rad srca i sužava krvne sudove, što privremeno povećava krvni pritisak. Ako se ovaj odgovor na stres ponavlja, krvni pritisak može konstantno ostati visok.

Ova studija, međutim, nije bez ograničenja. Zapravo, studija je uključivala uglavnom ljude bijele boje kože. Tek 6% učesnika i učesnica u istraživanju koji su praćeni je crne boje kože, a poznato je da su upravo oni, zbog ovog ličnog svojstva, u većem riziku od diskriminacije svuda, pa i na random mjestu. Drugo, ljudi crne boje kože su češće odustajali od učešća u studiji u njenoj drugoj fazi. To znači da rezultati možda nisu u potpunosti ili tačno prikazali diskriminaciju na radnom mjestu među ljudima iz različitih rasnih grupa. Pored toga, ispitanici i ispitanice su sami prijavljivali povišen krvni pritisak, što može biti manje pouzdano od mjerenja koje dokumentuju medicinski stručnjaci.

Na osnovu odgovora, istraživači su izračunali „rezultate diskriminacije“ i podijelili učesnike u grupe sa niskim, srednjim i visokim stepenom izloženosti diskriminaciji.

Ono što je istraživače posebno zaintrigiralo je da je nakon osam godina praćenja, oko 26% učesnika u istraživanju prijavilo pojavu visokog krvnog pritiska i to u grupi kojoj je u startu izmjeren visok stepen izloženosti diskriminaciji na radnom mjestu. Zapravo, istraživanje je pokazalo da su oni sa srednjim ili visokim rezultatima na skali diskriminacije bili 22%, odnosno 54% više skloni hipertenziji tokom trajanja studije.

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

9

Šta još treba znati o diskriminaciji?

Diskriminaciju može počiniti svako i u svim oblastima života, pa tako i u oblasti rada i zapošljavanja. S druge strane, svako od nas može biti diskriminisan. Zaštićenih nema. Diskriminacija može biti počinjena i namjerno i nenamjerno, iz neznanja. Zato je vrlo važno biti dobro informisan.

Kako spriječiti zdravstveni uticaj diskriminacije?

Iako ni jedna studija nije direktno dala odgovor na pitanje kako se može spriječiti zdravstveni uticaj diskriminacije na radnom mjestu, preliminarni podaci ukazuju da bi poboljšanje radnih uslova, kao što je smanjenje radnih zahtijeva, mogli pomoći u smanjenju uticaja ove pošasti na zdravlje našeg srca. Dodatno, Američka asocijacija za srce nedavno je objavila izvještaj, „Promovisanje zdravstvene ravnopravnosti na radnom mjestu”, koji ima za cilj da se bavi faktorima koji stvaraju zdravstvene nejednakosti na radnom mjestu.

SIMPTOMI

ANEMIJE Nedostatak gvožđa je najčešći prehrambeni deficit pa ne čudi da je i sideropenična anemija najčešći tip anemije. Nedostatak gvožđa u organizmu može da nastane usled nedovoljnog unosa hranom, poremećaja apsorpcije gvožđa i/ ili gubitka krvi u slučaju nekih poremećaja i bolesti

Podsticanje veće svijesti o implicitnoj pristrasnosti može biti jedan od načina da se smanji diskriminacija na radnom mjestu. Implicitna pristrasnost se odnosi na nesvjesne pretpostavke i predrasude koje ljudi imaju prema grupama ljudi, a koje mogu biti osnova nekih diskriminatorskih postupanja.

slabost

Na individualnom nivou, trening za upravljanje stresom može smanjiti krvni pritisak. Širok spektar strategija za ublažavanje stresa može pružiti slične benefite. Redovna praksa tehnika opuštanja, učenje načina za prevazilaženje negativnih misli i dovoljno vježbanje mogu pomoći.

Ali najvažnije i prije svega jeste – kontinuirani rad na prevenciji i suzbijanju diskriminacije u našem radnom okruženju! l

pospanost

bol u srcu

10

lomljivi nokti

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

lomljiva kosa

ispucale usne

www.pharmamedica.rs

VITAMINSKA KREMA ZA NORMALNU KOŽU RUŽIČASTI SJAJ I UJEDNAČENOST – ROSY cream!  Optimizira sjaj kože  Zaglađuje i oplemenjuje kožu  Smanjuje bore  Održava prirodni tonus kože  Snabdjeva kožu

NOVO!!!

Sa ekstraktom ružičastog grejpfruta i svjetlucavim ružičastim pigmentima, Rosy Cream trenutno vraća sjaj koži i smanjuje linije i bore zahvaljujući vitaminu C. Magno puter sa hranljivim lipidnim komponentama dobijenim iz jezgra ove voćke, obezbjeđuje ujednačenu teksturu i optimizuje nivo vlažnosti kože.

Preporučuje se za normalnu i kombinovanu kožu, mahom suvu, srednje starosti.

Dr. Grandel kozmetika – Crna Gora drgrandel.cg

Uvoznik, generalni zastupnik i distributer Glosarij d.o.o., Vojislavljevića 76, Podgorica, Montenegro

www.glosarij.me

ZDRAVLJE KRVNIH SUDOVA

Veliki značaj malih krvnih sudova mozga i srca

autor: dr Marina Vasić Prelić Specijalista interne medicine, kardiolog Euromedik Zahvaljući savremenoj dijagnostici danas, bolesti velikih krvnih sudova relativno lako prepoznajemo i dosta uspješno liječimo. Međutim, pravi izazov u medicini leži u dijagnostici i liječenju bolesti malih krvnih sudova, naročito mozga, čiji je promjer manji od <500 μm.

I

iako je ovo prvenstveno polje rada neurologa i psihijatara, i uloga kardiologa može biti od velikog značaja u ranom prepoznavanju prvih simptoma oboljenja i identifikaciji faktora rizika. Zašto? Zato što je zdravlje mozga u direktnoj vezi sa zdravljem srca i krvnih sudova koji mozgu obezbjeđuju adekvatan dotok kiseonika i nutritivnih elemenata.

Poznato je naime da su najznačajni faktori rizika za nastanak bolesti

12

Pacijent će se požaliti da ne pije baš redovno terapiju jer mu je teško da zapamti kada pije koji lijek. Takođe će za kratko vrijeme postaviti isto pitanje više puta.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

malih krvnih sudova mozga zapravo najčešća stanja od kojih boluju naši pacijenti: povišene vrijednosti krvnog pritiska, šećerna bolest, povišene masnoće u krvi, poremećaji srčanog ritma, koronarna bolest.

Kada postavimo dijagnozu ovih oboljenja uvijek moramo težiti njihovoj korekciji uz istovremeno prepoznavanje ranih simptoma i znakova bolesti malih krvnih sudova mozga. Kako? Tako što ćemo

www.pharmamedica.rs

Urgencija mokrenja nije rijetka kod ovih pacijenata, ali nažalost najčešće ostaje neprepoznata ili pogrešno prepoznata obratiti pažnju na simptome koji se najčešće javljaju, a koje relativno lako možemo prepoznati: • zaboravljanje, poremećaj pažnje i mentalna usporenost • depresivno raspoloženje, promjene u kvalitetu sna, iznenadna agresivnost, ljutnja ili plačljivost • blago usporen hod i osjećaj nestabilnosti • urgencija mokrenja Sve ove simptome možemo primijetiti pažljivim posmatranjem i razgovorom sa pacijentom. Pacijent će se požaliti da ne pije baš redovno terapiju jer mu je teško da zapamti kada pije koji lijek. Takođe će za kratko vrijeme postaviti isto pitanje više puta.

Teže će pronalaziti prave riječi da objasni ono što želi. Požaliće se na primjer i da teže koristi kućne uređaje, ima problem sa upamćivanjem spiska za kupovinu ili sa vođenjem finansija i snalaženjem u saobraćaju.

Takođe, već dok nam prilaze, kod ovih pacijenata možemo primijetiti promjene u hodu: hodaju oprezno, pomalo nesigurno, sitnim koracima koji kao da su zalijepljeni za pod. Često nose štap sa obrazloženjem da imaju blage bolove u kostima. Držanje pacijenta takođe može biti narušeno, pa može doći i do pada, posebno pri naglim pokretima npr. okretanju ili prilikom ustajanja u toku noći, što predstavlja veliku opasnost zbog mogućih povreda.

Urgencija mokrenja nije rijetka kod ovih pacijenata, ali nažalost najče-

Prevencija i zaštita Neuroprotektivna terapija ima za cilj da uspori kognitivno propadanje, spriječi nastanak prvog ili ponovljenog moždanog udara i očuva funkcionalnu nezavisnost pacijenta. Jedan od lijekova iz ove grupe jeste vinpocetin, koji svojim pozitivnim cerebrovaskularnim, antiinflamatornim i antioksidativnim dejstvom ostvaruje neuroprotekciju i za razliku od većine lijekova iz ove grupe nije kontraindikovan za primjenu kod starijih pacijenata koji najčešće već koriste antihipertenzivnu, antikoagulantnu ili antiagregacionu terapiju.

šće ostaje neprepoznata ili pogrešno prepoznata, naročito kod starijih osoba muškog pola zbog udruženosti sa promjenama na nivou prostate.

Iako će navedene simptome ljekar lako prepoznati, ono što otežava postavljanje dijagnoze je to što se oni ne moraju javiti istovremeno, ali i to što ih većina pacijenata smatra normalnim, očekivanim promjenama u toku starenja, pa se na njih neće ni požaliti sve dok

oni ne počnu u značajnoj mjeri da narušavaju kvalitet njihovog života.

Kada primijetimo navedene simptome, pacijentima uvijek uz redovnu farmakološku terapiju, treba da savjetujemo umjerenu fizičku aktivnost, smanjenje pušenja, umjerenu upotrebu alkohola, bavljenje aktivnostima koje podstiču mentalnu vitalnost (čitanje, riješavanje ukrštenih riječi) i primjenu neuroprotektivne terapije. l

Reference: 1. Vascular aging: A tale of EVA and ADAM in cardiovascular risk assessment and prevention. Hypertension 2009 2. Yu F, Wu D, Wei C, Wu A. Vascular cognitive impairment and dementia in type 2 diabetes mellitus: an overview. Life Sci 2020; 254: 117771.

3. Chen L, Jiao J and Zhang Y (2022) Therapeutic approaches for improving cognitive function in the aging brain. Front. Neurosci.

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

13

AUTOIMUNE BOLESTI

KARDIOVASKULARNA OBOLJENJA I REUMATOIDNI ARTRITIS

Pacijenti sa RA u većem riziku od srčanog i moždanog udara Reumatoidni artritis (RA) je autoimuna bolest koja može uticati na zglobove, mišiće, kožu, oči, pluća, srce i druge organe. Najčešće se manifestuje bolom i upalom u zglobovima, ali i deformacijom i gubitkom njihove funkcije.

R

iječ je o hroničnoj bolesti koja narušava kvalitet života i povećava rizik od drugih zdravstvenih problema. Tako oboleli od RA, pokazuju istraživanja, imaju čak 21% veći rizik od srčanih i kardiovaskularnih problema.

Veza Nova studija pokazuje da osobe s reumatoidnim artritisom imaju veći rizik od bolesti srca i krvnih sudova u odnosu na opštu populaciju i to čak za 21%. Uz to, rizik je veći kod osoba koje imaju aktivno zapajenje u zglobovima. Između ostalog, reumatoidni artritis može izazvati koronarnu arterijsku bolest, srčanu insuficijenciju, perikadrditis i miokarditis.

Dr Joan Marie Bathon, profesor na Columbia University College of Physicians and Surgeons i glavni autor ove studije, za Medical News Today tvrdi da osobe koje pate od reumatoidnog artritisa imaju mnogo veći rizik od srčanih oboljenja jer ova bolest izaziva zapaljenski proces u organizmu koji

14

Čak 50% je veća vjerovatnoća da ljudi koji puše, a imaju reumatoidni artritis, dožive kardiovaskularne probleme u odnosu na nepušače kojima je dijagostifikovana ova autoimuna bolest.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Bez stresa

je zapravo glavni faktor rizika za kardiovaskularna oboljenja.

Ukoliko osoba koja ima reumatoidni artritis uz to ima i metabolički sindrom, rizik od pojave kardiovaskularnih bolesti se udvostručuje. Upala koja je karakteristična za reumatoidni artritis može uzrokovati oštećenje krvnih sudova, što dovodi do arteroskleroze i formiranja masnih naslaga na zidovima krvnih sudova, a sve to povećava rizik od srčanog ili moždanog udara.

Pušenje povećava rizik

RA treba liječiti!

Ljekari tvrde da agresivni pristup liječenju reumatoidnog artritisa daje odlične rezultate, smanjuje bol i otok u zglobovima, pa se samim tim smanjuje rizik za eventualne srčane i moždane udare. Dakle, liječenje reumatoidnog artritisa može poboljšati zdravlje srca i smanjiti rizik od srčanih i kardiovaskularnih bolesti.

Terapiju ordinira ljekar u skladu sa stanjem bolesti a u skladu sa važećim preporukama liječenja.

Pravilna ishrana i vježbanje

Osobe sa reumatoidnim artritisom moraju više pažnje posvetiti zdravim životnim stilovima. Pravilna ishrana, redovno vježbanje, prestanak pušenja, praćenje nivoa šećera u krvi i kontrola krvnog pritiska i holesterola samo su neke mere koje moraju postati rutina kod pacijenata sa reumatoidnim artritisom. Čak 50% je veća vjerovatnoća da ljudi Za početak, u svakodnevnu ishranu je koji puše, a imaju reumatoidni artritis, neophodno uvesti namirnice bogate dožive kardiovaskularne probleme u vlaknima, poput voća, povrća i cijelih odnosu na nepušače kojima je dijago- zrna žitarica. Važno je unositi i hranu stifikovana ova autoimuna bolest. bogatu omega-3 masnim kiselinama, a najviše je ima u lososu i morskim Zbog toga što spadaju u rizičniju gru- plodovima. Generalno, mediteranski pu, pacijenti sa reumatoidnim artrinačin ishrane utiče na smanjenje zatisom treba više pažnje da posvete paljenja u organizmu. prepoznavanju simptoma koji ukazuju Vježbanje je takođe važno za na kardiovaskularne bolesti poput lu- zdravlje srca i zglobova. Osobe sa panja srca, kratkog daha, umora, bola reumatoidnim artritisom se mogu suu grudima ili u gornjem dijelu leđa i očiti s izazovima prilikom odabira vrvratu, otečene vene, loše varenje, go- ste vježbi, ali postoje mnogobrojne rušicu, mučninu i povraćanje. Sve ovo aktivnosti koje su bezbjedne i djeloje alarm da je neophodno obratiti se tvorne. Hodanje, plivanje i vožnja biciljekaru. kla su dobre opcije.

Ne treba izostaviti još jedan važan faktor rizika - pušenje. Pušenje izaziva sužavanje krvnih sudova i agresivno uništavanje zglobova. Pored toga povećava se i nivo slobodnih radikala koji dodatno doprinose oštećenju svih ćelija u organizmu.

www.pharmamedica.rs

Iako su nam životi prepuni stresnih situacija na koje ne možemo uticati, važno je naučiti kako kontrolisati stres. Stres je i inače okidač za mnogobrojne bolesti, pa i reumatoidni artritis. Zato je poželjno pronaći odgovarajuće tehnike opuštanja kroz upražnjavanje joge, meditacije, tehnike dubokog disanja ili pak lagane šetnje uz opuštajuću muziku.

I zdrav san je veoma važan za revitalizaciju tijela. Osobe sa reumatoidnim artritisom često imaju problem sa snom zbog bolova i nelagodnosti u zglobovima.

Mali jastučići mogu mnogo pomoći kao potpora bolnim zglobovima.

Važno je ne odlagati posetu ljekaru kada se osjete prvi bolovi ili nelagodnost u zglobovima. Pravovremena dijagnostika i početak liječenja smanjiće mogućnost razvoja kako osnovne bolesti tako i njenih komplikacija i pridruženih bolesti.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

15

ZDRAVLJE URINARNOG TRAKTA

Krv u urinu autor: mr ph. spec. Mirjana Balać

pri pregledu dva od tri pravilno sakupljena uzorka urina.

Vrste hematurije Mikrohematuriju (prisustvo krvi nije vidljivo golim okom) možemo otkriti jedino mikroskopskim pregledom sedimenta urina, dok se makrohematurija može prepoznati po specifičnoj boji urina, crvenoj, crveno-smeđoj ili smeđoj (vidljiva je golim okom).

Permanentna hematurija prisutna je u svakom uzorku urina, intermitentna samo povremeno, simptomatska hematurija praćena je određenim simptomima i znacima, dok asimptomatska (izolovana) hematurija predstavlja nalaz eritrocita u urinu bez prisustva drugih patoloških nalaza (proteinurija, cilindri) i bez ikakvih simptoma.

Hematurija, bila ona mikroskopska ili makroskopska, je simptom koji se nikako ne smije zanemariti. Kada se rutinskim pregledom urina potvrdi prisustvo hematurije potrebno je pristupiti drugim dijagnostičkim postupcima kojima bi se otkrio uzrok prisustva krvi u urinu.

Odnosno, ako se potvrdi hematurija traži se uzrok i izvor krvarenja kako bi se bolesti, koje su uzrok hematurije otkrile na vrijeme tj. u početnom stadijumu, što povećava učinak liječenja i izliječenje.

Uzroci hematurije

Krv u urinu odnosno hematurija predstavlja prisustvo krvi u urinu, tačnije prisustvo abnormalnog broja eritrocita u urinu. Promjena boje urina je prvi, ali ne i siguran znak postojanja hematurije.

U

koliko je urin crvene, crveno-smeđe ili smeđe boje, to se nikako ne smije zanemariti. Potrebno je obratiti se ljekaru koji će pacijenta uputiti da uradi rutinski pregled urina u laboratoriji (pregled fizičkih osobina, hemijski pregled i mikroskopski pregled sedimenta urina). Ukoliko se hemijskim pregledom urina dokaže prisustvo krvi, to je po-

16

trebno potvrditi mikroskopskim pregledom sedimenta urina, dokazati prisustvo eritrocita.

Crvena boja urina ne potiče isključivo od eritrocita, već i od hemoglobina (uvijek prisutan u hematuriji), mioglobina, porfirina, hrane, lijekova.

Hematurija se definiše kao pojava više od 3 eritrocita po vidnom polju

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

Uzroci hematurije mogu biti različiti.

Hematurija sama po sebi nije bolest, ali može biti simptom (znak) mnogih bolesti.

Urinarna infekcija. Simptomi su učestali nagon za morenjem, bol i osjećaj pečenja i žarenja prilikom mokrenja, neprijatan i jak miris urina.

Urinarne infekcije uglavnom uzrokuju mikrohematuriju.

Zapaljenje bubrega tj. pijelonefritis. Simptomi su malaksalost, povišena tjelesna temperatura (najčešće iznad 38°C), bol u slabinama ili leđima, bol u stomaku, bol i osjećaj pe-

www.pharmamedica.rs

čenja i žarenja prilikom mokrenja, učestalo mokrenje, iznenadni nagon za mokrenjem posebno u toku noći.

bolesti. Velike nade u liječenju ovog tipa anemije polaže se u genetsku terapiju.

Kamen u mokraćnim putevima najčešće ne daje simptome i osoba često ne zna da ga ima dok je na to ne alarmira iznenadan jak bol u slabinama ili se postojanje kamenčića dijagnostikuje slučajno ultrazvučnim pregledom. Više je faktora koji pogoduju nastanku kamena u bubregu: ishrana, smanjen unos tečnosti, postojanje metaboličkih poremećaja, genetska predispozicija, postojanje anatomskih abnormalnosti. Kamen u mokraćnim putevima može uzrokovati i mikro i obimnije krvarenje.

Povrede bubrega. Dejstvom fizičke sile npr. uslijed saobraćane nezgode, sportske aktivnosti itd. može doći do povrede bubrega koja se može manifestovati i pojavom krvi u urinu.

Uvećana prostate ili benigna hiperplazija prostate. Simptomi su otežano mokrenje, stalan ili iznenadan nagon za mokrenjem, isprekidan mlaz, nemogućnost pražnjenja bešike. Benigna hiperplazija prostate može uzrokovati mikrohematuriju ali i onu većeg obima. Zapaljenje prostate ima slične simptome.

Bolest bubrega. Mikrohematurija je čest simptom glomerulonefitisa, zapaljenja dijela bubrega koji je odgovoran za filtriranje krvi i stvaranje urina. Glomerulonefritis može biti dio neke sistemske bolesti kao što je npr. dijabetes ali se može pojaviti i samostalno.

Lijekovi. Tkivo bubrega je osjetljivo na djelovanje potencijalno nefrotoksičnih lijekova. Pod uticajem ovih lijekova može doći do oštećenja tkiva bubrega na šta može ukazati prisustvo proteina i krvi u urinu.

Karcinom. Vidljivo prisustvo krvi u urinu može da bude znak uznapredovalog karcinoma bubrega, prostate ili mokraćne bešike. Takođe, na tumor može ukazati i iznenadna pojava krvi i isto tako iznenadno nestajanje. Ovaj tip hematurije naziva se i kapriciozna hematurija.

Nasledni poremećaji. Anemija srpastih ćelija može uzrokovati i mikro i makrohematuriju. Anemija srpastih ćelija je genetski determinisana bolest i odlikuje je poremećaj u strukturi hemoglobina. Pripada grupi rijetkih

Iscrpljujuća fizička aktivnost, rijetko ali može biti uzrok pojave krvi u urinu.

Povezuje se sa dehidratacijom, povećanom razgradnjom eritrocita uslijed dugotrajne aerobne aktivnosti, povredama mokraćne bešike. Među sportistima najčešće se pojavljuje kod onih koji se bave trčanjem.

Promijenjen izgled urina Sam izgled urina već može pomoći kod određivanja mogućeg uzroka makrohematurije. Ukoliko je hematurija glomerularnog porijekla obično je urin smeđe boje (boja čaja ili coca-cole), a ukoliko potiče iz donjeg dijela urinarnog trakta (ureter, mokraćna bešika) urin je ružičaste ili crvene boje. l

Lažno pozitivni i lažno negativni rezultati Mikrohematurija se može otkriti rutinskim pregledom urina koji podrazumijeva pregled fizičkih osobina, hemijski pregled i mikroskopski pregled sedimenta urina. Pri hemijskom pregledu mogući su lažno pozitivni rezultati (uslijed kontaminacije menstrualnim ili krvarenjem iz hemoroida, prisustva bakterija i hrana bogata oksidansima i vitamini), lažno negativne rezultate može da da urin čiji je pH nizak (manji od 5,1) ili vitamin C (askorbinska kiselina). Zato svaki pozitivan nalaz treba provjeriti i potvrditi mikroskopskim pregledom sedimenta urina.

Mikrohematurija samo u jednom uzorku urina (pojedinačna) najčešće ne traži dalja ispitivanja, uzrok je obično virusna infekcija, trauma ili vježbanje dok perzistentna ili intermitentna hematurija zahtijevaju dalje ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok koji je doveo do hematurije.

Na prvom mjestu to je pregled pacijenta i kompletna anamneza. Anamneza i klinički pregled se upotpunjuju laboratorijskim analizama krvi i urina (mikroskopski pregled sedimenta urina, određivanje uree, kreatinina i proteina) i urinokulturom. Kod muškaraca je potrebno uraditi i PSA. Mikroskopskim pregledom sedimenta urina dokazuje se prisustvo eritrocita i njihova morfologija, a urinokulturom postojanje infekcije koja može biti uzrok mikrohematurije. Takođe je potrebno uraditi ultrazvučni i rendgenski pregled pacijenta. Na osnovu ovih nalaza pacijent se dalje usmjerava na nefrološka ispitivanja (ukoliko je prisutna proteinurija, dismorfni eritrociti i povišen kreatinin što upućuje na glomerulske uzroke hematurije), odnosno na urološka ispitivanja (ukoliko je neglomerulska). l

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

17

NUTRICIONIZAM

FODMAP dijeta

autor: Dr sc med Tatjana Mraović, dijetolog spec. higijene i ekologije

FODMAP dijeta je ishrana kojom se isključuju namirnice koje imaju visok sadržaj vlakana i fermetišućih sastojaka. Preporučuje se osobama koje imaju probleme sa nadimanjem, iritabilnim kolonom, Kronovom bolešću itd.

I

ntegralne namirnice jesu savjetodavno već dugo na našem jelovniku, ali da li su one uvijek za preporuku?

Koje zdravstvene tegobe isključuju veliku količinu vlakana iz ishrane?

Moja praksa u savjetovalištu za ishranu me inspirisala da vam se obratim sa ovom temom. Naime, jedan ne tako mali broj osoba sa stomačnim tegobama, u želji da se zdravo hrani, griješi. U čemu?

Dugi niz godina se u preporučenoj ishrani insistira na unosu vlakana koji podstiču dobro varenje. To jeste dobra preporuka, skloni smo da dnevni unos vlakana svedemo na petinu dnevnih potreba, 5g umjesto 25g.

Ovih preporuka se treba držati, ali se njih često sjetimo tek kada zdravstveno stanje to zatraži. Zato sam mnoštvo pacijenata koji su svoje tegobe liječili i hranom, iznenadila da za njih postoje druga pravila hranjenja, u kojima i bijeli hljeb nalazi svoje prioritetno mjesto.

Kada se ne preporučuje ishrana bogata vlaknima?

Ako postoji osjetljivost na gluten i laktozu ukida se i sve što sadrži gluten, kao i mlijeko i mliječni proizvodi

18

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

Nadimanja, gasovi, bolovi koji ih prate, prolivi, dijagnostikovan iritabilni kolon, Kronova bolest, osjetljivosti na gluten, laktozu, divertikuloze crijeva, suženja crijeva iz bilo kojih razloga su stanja koja imaju specifične preporuke u ishrani.

Ishranom se nastoji da se spriječi opstrukcija (začepljenje) crijeva, pokušava da se smanji volumen stolice i ujedno olakša varenje bez stvaranja velike količine gasova kao propratnih produkata prerade hrane.

Biljna vlakna koja su teško svarljiva ili potpuno nesvarljiva, ograničavaju se na minimum.

www.pharmamedica.rs

Koje namirnice imaju niski sadržaj FODMAP-a i preporučuju se?

MESA: dobro kuvana teletina, piletina, jagnjetina, svijetina, riba (sve bez kožice). Ne žilava, tvrda, hrskavičava mesa i mesne prerađevine. Jaja i mladi sirevi, biljna mlijeka.

MASTI: maslac, margarin, maslinovo ulje, slanina. Rafinisane žitarice i to kao prepečeni bijeli hljeb star jedan dan isključivo.

Tu je i skrob, posebno krompirov skrob. Kod isključivanja glutena koristiti bijeli pirinač, proso, kukuruz, heljdu, ovas, kinou.

Šta je FODMP ishrana?

Novi pojam koji se uvodi u terminologiju ishrane preporučene za navedene tegobe je FODMAP dijeta: birane namirnice koje ograničavaju prisustvo fermentišućih oligosaharida, disaharida, monosaharida i polisaharida.

Ova jedinjenja zbog loše apsorpcije u crijevima fermentišu u prisustvu uobičajene bakterijske crijevne flore i oslobađaju gasove. Veća fermentacija vodi ekstremnom stvaranju gasova i bolnoj nadutosti u sindromu iritabilnih crijeva.

VOĆE: dozvoljene su cijeđene pomorandže, mandarine, limun, kivi, borovnice, banane (dok još nisu zrele), kompoti od oljuštenih jabuka ili pečene jabuke, kao i kompoti od drugog oljuštenog voća.

POVRĆE - šargarepa, tikvice, blitva, plavi patlidžan, krompir (kuvan bez kore), bundeva, zelena salata, blitva (drške baciti), spanać, paradajz (oljušten), masline. Težiti tome da se povrće jede što je moguće ćešće termički obrađeno. Čak i salate birati ako ih čini bareno povrće (pečena ili kuvana cvekla, boranija, salata od pečenog plavog patlidžana).

OD NAPITAKA se pored negazirane vode mogu piti biljni čajevi, blage limunade. Sokovi i smuti od voća ili dozvoljenog povrća se preporučuju. Bitne su i supe i potaži od dozvoljenog povrća, blago posoljeni.

Koje namirnice imaju FODMAP sastav i isključuju se iz ishrane?

POSLASTICE: isključivo od bijelog, nerafinisanog brašna, keksi, kolači, voćni sladoled, džem, marmelada, slatko. Sladoled u slučaju podnošenja laktoze.

Nizak sastav FODMAP-a znači isključivanje iz dijete: voća poput svježe jabuke, kruške, zrele banane, kupina, malina, nara, urme, suvog voća, trešanja, breskvi, kajsija, lubenica, avokada;

FODMAP DIJETA POMAŽE KOD SVIH PRETHODNO POMENUTIH STANJA, TAKOĐE OTKLANJA UMOR, LETARGIJU, GUBITAK RADNOG ELANA, KONCENTRACIJE KOJE SU POSLEDICE OTEŽANOG VARENJA.

povrća: bijeli i crni luk, brokoli, kupus, karfiol; mahunarke (pasulj, bamija, leblebije, soja, sočivo, grašak); kokos, pečurke, pivo, gazirani napici, vještački zaslađivači, integralne žiterice, musli, žitne kaše.

Ako postoji osjetljivost na gluten i laktozu ukida se i sve što sadrži gluten, kao i mlijeko i mliječni proizvodi.

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

19

,,IN VINO VERITAS"

CRVENO VINO: i porok i lijek autor: mr ph. spec. Jasmina Jović Novaković

Da li je piće dobijeno drobljenjem i fermentacijom tamnih sorti grožđa dobro ili loše za naše zdravlje? Jedno od najstarijih proizvoda čovječanstva, crveno vino, od antičkih vremena pa do danas igralo je važnu ulogu u kulturi, religiji, trgovini, ali i medicini. Kako vino može u isto vrijeme biti i porok i lijek i gdje je granica između zdrave konzumacije i zloupotrebe?

V

eliki broj ljudi smatra da crveno vino pozitivno utiče na naše zdravlje. Ipak, postoje i oni koji smatraju da je vjerovanje u ljekovita svojstva vina samo loš izgovor za prekomjernu konzumaciju alkohola.

Štetno ili zdravo?

Kada govorimo o svim blagodetima koje pruža konzumacija crvenog vina, moramo poslušati klasičnu nauku koja kaže da je samo umjerena konzumacija zdrava za organizam. To potvrđuju i brojne relevantne studije.

Kako je to crveno vino dobro za naš organizam? Prije svega zbog velike količine tanina (veća nego kod bijelih vina), polifenola i flavonoida koji daju strukturu, teksturu i ukus vinu. Polifenoli se nalaze u opni i sjemenkama bobica grožđa i značajni su antioksidanti koji eliminišu slobodne radikale iz ćelija našeg organizma. U zavisnosti od vrste grožđa, podneblja gdje se uzgaja, klime i vinifikacije, njihov sastav i koncentracija u vinu varira. Takođe i bioraspoloživost polifenola varira u zavisnosti od sorte grožđa, ali i kod svake osobe posebno iz razloga što se dobre osobine polifenola različito apsorbuju od osobe do osobe. Ako uzmemo u obzir da crveno

Prekomjerna konzumacija vina posebno negativno utiče na jetru (više od 30 gr. alkohola svakog dana), dovodi do povećanja tjelesne mase, gubitka pamćenja i pojave depresije.

20

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

vino ima 10 puta više polifenola nego bijelo vino, onda je jasno zašto je konzumiranje crvenog vina poželjnije.

Rasveratrol je najkorisniji polifenol.

Najviše ga ima u grožđu i maslinovom ulju. Genetičar sa Harvarda David Sinclair je u svojoj knjizi Lifespan napisao: „Neka od najboljih vina na svijetu stižu nam sa suve, suncem obasjane zemlje i od sorti otpornih na stres, koji sadrže najviše rasveratrola“. Naime, rasveratrol razgrađuje holesterol, povećava iskorišćenje glukoze u organizmu i kontoliše nivo oksidativnog stresa. Tako dolazimo do zaključka da polifenoli, rasveratrol posebno, štite kardiovaskularni sistem čovjeka.

Konzumiranje jedne do dvije čaše crvenog vina tokom nedjelje ili nekoliko puta nedjeljno štiti naše srce, smanjuje hipertenziju, blagotvorno utiče na dijabetes, a organizam bolje iskorištava glukozu.

Samim tim se umanjuje oksidativni stres, smanjuje se pritisak na srce, a krv lakše teče kroz krvne sudove. Uz kombinaciju sa mediteranskom ishranom, crveno vino daje svoj pun efekat na zdravlje. Crveno vino pored navedenih pozitivnih efekata pomaže i u liječenju prehlade (poznato je čuveno kuvano crveno vino), smanjuje rizik od kancera, održava dobro pamćenje, pozitivno utiče na varenje i kilažu, ali i smanjuje rizik od depresije. Postoje podaci da se ispijanjem umjerene količine crvenog vina smanjuje i rizik od infekcije virusom Covid19, dok konzumiranje drugih alkoholnih pića povećava rizik od iste infekcije.

rano ispijanje vina može čak ugroziti i život.

Postoje različita tumačenja šta je umjereno i koliko crvenog vina je prihvatljivo i zdravo konzumirati dnevno? Pouzdan odgovor je - dvije čaše za muškarce i jedna čaša za žene dnevno, i to nekoliko puta nedjeljno. Čak i umjerene količine vina, ako se konzumiraju svakog dana, mogu biti štetne i rizik za zdravlje.

Nutrijenti iz vina

Čaša do dvije dnevno Treba biti oprezan sa konzumiranjem crvenog vina jer ono može vrlo lako preći u alkoholizam, posebno kod ljudi koji već imaju problem sa alkoholom ili imaju porodičnu istoriju alkoholizma. Prekomjerna konzumacija vina posebno negativno utiče na jetru (više od 30 gr. alkohola svakog dana), dovodi do povećanja tjelesne mase, gubitka pamćenja i pojave depresije. Postoji povećan rizik od čak 4% od svih oblika karcinoma, posebno karcinoma dojke i kolorektalnog karcinoma. Ispijanje većih količina vina je inicijator pojave dijabetesa kod muškaraca i to ako se ovo piće konzumira češće od tri dana u nedjelji. Pretje-

Primarni izvor kalorija u vinu je alkohol.

Blago, slatko i niskoalkoholno vino ima manje kalorija od suvog, visokoalkoholnog vina. Vino sadrži do 19% ugljenih hidrata u zavisnosti od njegove slatkoće, izuzev aromatizovanih vina, koja sadrže veću koncentraciju ugljenih hidrata. Sadržaj alkohola je obično od 12% do 15%. Ostali nutrijenti koji se nalaze u vinu su fluoridi, kalijum, mangan, gvožđe, fosfor, vitamin B6, vitamin B2 i holin, dok većina vina sadrži i sulfate.

Druženje, uživanje, vino…

Uživanja u vinu uglavnom podrazumijeva i upražnjavanje određenih društvenih rituala. Još je Hipokrat, koji je preferirao holistički pristup zdravlju, smatrao da ritualni proces ispijanja vina pomaže da usporimo tempo života, oslobodimo duh i postanemo inspirativniji i kreativniji. Interesovanje za vinsku kulturu i obilazak vinarija, kao i degustacija vina može nas inspirisati da otvorimo brojna filozofska pitanja o našem zdravlju. l

Prostorna terapija Raskoš vinskih regiona, ljepota vinograda i grožđa utiču i na naš duh. Planiranje posjete i obilazak ovih predjela predstavlja tzv. “prostornu terapiju” koja je blagotvorna za našu psihu, dok organizam luči dozu dopamina koji izaziva osjećaj sreće i ispunjenosti.

Nova naučna istraživanja bave se upravo tim fenomenom - kako konzumacija grožđa i proizvoda od grožđa utiču na eliminaciju stresa. Naravno uz prakti-

www.pharmamedica.rs

kovanje zdravog načina života koja uključuje uživanje u mediteranskoj hrani i crvenim vinima koja sadrže velike količine tanina. Uz ovakve navike imaćete veće šanse da doživite dug i kvalitetan život. Dakle, nije greh nazdraviti jednom čašom dobrog crvenog vina i uživati u svakom gutljaju. Izbor je veliki, a na vama je da izaberete - Merlot, Cabernet Souvignon, Shiraz, Pinot Noir… Živeli!

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

21

IZ APOTEKE

AŠVAGANDA

ČAROBNA BILJKA KOJA REGENERIŠE ORGANIZAM od sada dostupna u KAPSULAMA autor: mr pharm. Đulija Hadžibeti, Tea Medica va Poboljša a, n a rg izm stanje o ne kognitiv i funkcije ne iv t a regener e proces

U

moru hemijskih preparata, mi farmaceuti uvijek tragamo za novoistraženim i standardizovanim prirodnim preparatima koji sadrže biokativne supstance sa definisanim farmakološkim efektom na ljudski organizam. Jedan od takvih preparata je, bez sumnje, i Ašvaganda koja se na našim prostorima u posljednje vrijeme mnogo koristi, a njena tradicionalna upotreba u svijetu traje duže od 3000 godina.

22

AŠVAGANDA, (lat. Withania somnifera), pripada familiji bibera, raste u Indiji i Africi, a u medicinske svrhe se koriste korijen i plodovi. Poznata je još i kao indijski žen šen. Spada u grupu takozvanih vitalizirajućih biljaka (obezbeđuju dobro zdravlje) i adaptogena (u organizmu pokreće mehanizme prilagođavanja na spoljašnje stresne situacije). U Indiji ašvagandu koriste kao kućni lijek, i smatraju je najboljim tonikom za stariju populaci-

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

ju, dok je mladi koriste kao afrodizijak.

Riječ je o jednom od najboljih ajurvedskih tonika za nerve (Ajurveda - tradicionalni oblik liječenja porijeklom iz Indije).

KADA, KOME I ZAŠTO PREPORUČITI BAŠ AŠVAGANDU? Ašvagandu uvijek možemo preporučiti u stresnin situacijama, kod povišenog kortizola, kod depresivnih

www.pharmamedica.rs

stanja, umora, blagih depresija, zapaljenja, učestalih i rekurentnih infekcija, intenzivnih bolova, demencije, poremećaja pažnje i hiperaktivnosti, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, problema sa spavanjem (nesanice), tumora, tuberkuloze, astme, leukoderma, bronhitisa, fibromijalgije, menstrualnih problema, štucanja, Parkinsonove bolesti, hronične bolesti jetre i kod reproduktivnih problema-posebno kod muškaraca.

Preporučuje se i mlađim i starijim osobama koje se žale sa neki, gore navedeni problem. Treba povesti računa ako osoba već koristi neke ljekove i kontrolisati njihove moguće interakcije.

ŠTA AŠVAGANDU ČINI TOLIKO MOĆNOM? Korijen ašvagande pomaže kao: tonik za mozak; afrodizijak;  poboljšava kvalitet spermatozoida; diuretik;  anthelmintik (protiv parazita);  ima adstringentno desjtvo (protivupalno, antistresno);  ima termogeno dejstvo (ubrzava metabolizam);  stimulans  kod malaksalosti  slabosti od starosti  reumatizma  zatvora  nesanice  nervnog sloma  gušavosti itd.

Naučne studije o ašvagandi jasno definišu njen adaptogeni i antistresni efekat u ljudskom organizmu na čemu se upravo zasniva njena najveća upotreba. Snižava nivo kortizola koji se povećava kao odgovor na stresnu situaciju i na ovaj način prilagođava i balansira organizam sa spoljašnjim sresnim faktorima.

www.pharmamedica.rs

Zašto je tako dobra Biološki aktivni hemijski sastojci ašvagande uključuju alkaloide (izopeletierin, anaferin, kuzeohigrin, anahigrin, itd.), steroidne laktone (vitanolidi, vitaferini) i saponine. Alkaloidi pozitivno djeluju na sistem za varenje i centar za disanje, smanjuju zapaljenske procese u zglobovima, ublažavaju osećaj gladi, povećavaju izdržljivost. Vitanolidi su jedinjenja tipa steroida (vitaferin A, na primjer, ima veoma izraženo antibiotsko dejstvo koje sprječava razmnožavanje patogenih bakterija i gljivica). Vitanolidi takođe pokazuju antikancerogena i antidepresivna svojstva. Sitoindozidi djeluju antistresno i kao psihostimulatori (pojačavaju pažnju, sposobnost učenja, pamćenja i reprodukovanja). Sitoindozidi i acilsterilglukozidi u ašvagandii su agensi protiv stresa.

Dostupni naučni podaci potvrđuju zaključak da je ašvaganda pravi moćan regenerativni tonik (Rasayana of Aiurveda), zbog svog višestrukog antistresnog, neuroprotektivnog, antitumorskog, antiartritičnog, analgetičkog i antiinflamatornog farmakološkog dejstva.

Korisna je za različite vrste bolesti poput Parkinsonove, demencije, gubitka pamćenja, bolesti izazvanih stresom, maligniteta i drugih.

Ne smiju je koristiti trudnice, dojilje, djeca, osobe sa hipertiroidizmom ili ako je ustanovljena alergija na ovu biljku ili bilo koju pomoćnu supstancu u istom proizvodu.

Ašvaganda je od sada dostupna i u kapsulama (to je novina na našem tržištu) i to od vrhunskog proizvođača 7Nutrition koji se posebno ističe zbog premium kvaliteta, ukusa ali i pristupačnih cijena. Pije se jedna kapsula dnevno (400mg.) duži vremenski period kako bi se ostvarili maksimalni rezultati. l

je Preparat nu dostupa Medica svim Tea ma. apoteka

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

23

NEGA

Šta je „gen ljepote“ i kako ga pokrenuti?

autor: Dr pharm. Marija Popivoda Subotić, specijalizant Odsjeka za kozmetologiju Farmaceutskog fakulteta Beograd

S

tarenje je prirodan, biološki proces koji je uslovljen našim genetskim unutrašnjim karakteristikama uz značajan udio i spoljašnih faktora, uslova života, stresa i stečenih navika. Koža je najveći čovjekov organ i sa godinama njena funkcija se mijenja: zaštitna barijera slabi, proizvodnja strukturnih proteina (kolagena, elastina) se smanjuje što doprinosi promjeni njenog izgleda. Koža lica, vrata i ruku zbog češće izloženosti spoljašnim faktorima budu područja sa prvim vidljivim znacima starenja, neravninama i borama.

24

KAKO SNIJEŽNE ALGE USPORAVAJU STARENJE?

u hladnim područima koje u potpunosti omogućava da sačuvaju svoje odlike i izgled čak i u takvim otežanim usloDolaskom modernog doba i napredova- vima. Stvarajući posebne supstance njem tehnoloških i naučnih dostignuća u potpunosti neutrališu uticaj spoljašo samom procesu starenja stečena su nih faktora. I upravo su ove alge i njihov saznanja da je proces moguće usporidragocjeni esktrakt poslužile kao inspiti i „sat vratiti u nazad“. Adekvatna nje- racija za stvaranje Beautygen linije njega, korišćenje pravih anti-age supstanci mačkog brenda DR Grandel. Ekstrakt doprinosi očuvanju strukture kože i po- bijelih algi nakon prodiranja u kožu aktiboljšanju njenih karakteristika. Prije čo- vira tzv „gen ljepote” utičući na sintezu vjeka, priroda je osmislila „zaustavljanje kolegane i elastina. Zbog svog sastava i vremena” stvaranjem sniježnih algi. specificnih amino kiselina omogućava Alge iz porodice Chlamydomonas niva- bolju hidrataciju kože i predstavlja i dolis su razvile poseban način hibernacije bru alternativu prirodnom kolagenu. Na

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

taj način doprinosi poboljšanju mehaničkih struktura kože, zaglađujući prisutne bore i neravnine. Koža redovnom upotrebom postaje mekša, sa blažim konturama uz prijatan osjećaj gipkosti.

ŠTA SU PEPTIDI I KOJA JE NJIHOVA FUNKCIJA U ANTI-AGE TRETMANIMA? Proces očuvanja i tretmana kože sa borama zahtjeva sinergistički pristup više različitih susptanci. Kao još jedna od inovativnih supstanci u Beuatygen liniji su i peptidne sekvence. Peptidi su poznati kao nizovi aminokiselina koji u našem organizmu imaju više značajnih uloga. Utiču na neurološke procese, učestvuju u stvaranju energije, zacjeljenje rana, prenose „poruke“ među našim ćelijama. Zašto su nam važni u „anti age“ tretmanu? Zato što značajno stimulišu sintezu i obnavljanje kolagenih vlakana na taj način revitalizuju i zatežu kožu smanjujući fine bore. Utiči i na proces obnavljanja kože, dajući koži čvršći i mlađi osjećaj.

Peptidni molekuli koji čine osnov Beautygen linije su Palmitoyl Tripeptide-1 i Palmitoyl Tetrapeptide-7 kojima je radi bolje resorpcije i prodiranja u kožu dodata je palmitinska kiselina.

ULJE PLODA DIVLJE RUŽE - PRIRODNI SASTOJAK BOGAT OMEGA MASNIM KISELINAMA Od biljnih sastojaka koji pokazuju anti age efekat u svim proizvodima ove linije imamo ulje ploda divlje ruže Rosa Canina Fruit Oil. Ovo ulje je bogato omega masnim kiselinama (linolenskom, linolnom i oleinskom ), te nanošenjem na kožu daje prijatan osjećaj, hrani kožu i čuva i zadržava dobru hidriranost kože uz prijatan osjećaj mekoće, što je značajno naročito kod ostarjele i zahtjevne kože koja je s vremenom izgubila prirodnu mogućnost zadržavanja dobre hidriranosti.

Ovom efektu zadržavanja vode doprinose i brojni humektansi koje nalazimo u sastavu DR Grandel Beauygen linije. Humektansi su supstance koje vežu vodu i omogućavaju da se na taj način voda kao esencijalna komponeta zadržava u koži, dajući joj osjećaj jedrine, zategnutosti. Među značajnim humektansima i ovlaživačima sastav Beautygen čine : Glycerin, Urea, Pentylene Glycol, Buylene Glycol, Propylene Glycol, Sodium Lactate.

Svi proizvodi Beautygen linije sem prethodno naznačenih komponenti sa najznačajnim efektom u tretmanu bora imaju i specifične komponente koje dodatno doprinose zadovoljenju potreba korisnika zavisno od tipa kože ili tretmana pojedinačnih djelova kože kod kojih su znaci starenja više izraženi. Proizvode karakteriše bogata tekstura i laka razmazivost koja je postignuta kombinacijom prirodnih i sintetskih emolijenasa (masnih supstanci).

KAKO DJELUJU PREPARATI IZ BEUTYGEN LINIJE Beutygen linija je spacifična sem pogodnog sastava za tretman zahtjevne kože i jer su kreme namijenjene za 24satnu njegu. Redovnom upotrebom postiže se dobra hidriranost kože, smanjuju vidjlive bore i neravnine, usporava se proces starenja.

Pored bijelih algi i peptida ovom efektu značajno doprinose i ostale komponente formulacije.

KREMA I je namijenjena za normalnu i masnu kožu čijoj teksturi doprinosi kombinacija ši i kakao butera koja omogućava lako razmazivanje kreme i brzu resorpciju od strane kože.

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

25

KREMU II izdvajaju ulja čička i šafrana, kao i Babasu ulja (vrsta palminog ulja) supstance sa bogatim sadržajem masnih kiselina i visokom sposobnošću formiranja zaštitnog filma što značajno smanjuje dehidrataciju kože i poboljšava stanje suve kože. Redovnom upotrebom smanjuju se znaci ogrubjele kože, značajno se povećava mekoća i prijatan osjećaj na koži uz smanjenje osjećaja zatezanja i peckanja.

KREMA NAMIJENJENA ZA PREDIO OKO OČIJU I USANA, sem gore istaknutih supstanci u svom sastavu sadrži i Alteromonas Ferment Extract dobijen fermetnisanjem Gram negativnih bakterija iz morskih dubina. Strukturu ovog molekula čini kompleksan peptid zadužen za očuvanje dobre hidriranosti kože kao i ublažavnje negativnih efekata uzrokovanh UVB sunčevim zracima. Biljni eksktrakt svilaste albicije Persian silk tree (Albizia julibrissin) ima dugogodišnju tradiciju upotrebe u istocnjančkoj medicini. Svojim dejstvom čini osnov u tretrmanu delikatnih bora u predjelu očiju, značajno ublažavajući tamne kolutove ispod očiju i smanjuje znake umora. Kombinacija odgovarajućih pigmenata, minerlanog i sintetičkog porijekla ima visoku prekrivnu moć, te smanjuje vidljivost neravnina i bora. Bogatstvo strukture suncokretovog i avokado ulja, daje kremi prijatan osjećaj nakon nanošenja. Savjetuje se upotreba ujutro i uveče prije nanošenja kreme koja se uobičajeno koristi za njegu lica.

BEAUTYGEN SERUM U PERLICAMA predstvlja moderan i pogodno doziran oblik proizvoda koji svojom laganom teksturom i kombinacijom više supstanci sa anti age efektom doprinosi osjećaju podmlađene kože, mekane i prijatne na dodir. Efektu poboljšanja strukture kože, popunjavanja neravnina i bora stvaranjem novih kolagenih vlakana sem peptida koji su dio cijele linije čini i dodatak još dvije peptidne sekvence Palmitoyl Hexapeptide-12 i Acetyl sh-Heptapeptide-1 i veliki broj antioksidanasa koji štite ćelije kože od stresa i aktiviraju proces obnavljanja kože. Proizvod sarži i Ceramid NG, masnu komponentu kože, koja značajno utiče na poboljšanje barijerne funkcije, smanjuje ispucalost kože i poboljšava elastičnost. Ovaj proizvod može biti dio uobičajene rutine tretmana kože, a koristiti i kao pogodna podloga za šminku.

BEAUTYGEN KONCENTRAT predstavlja posebno „blago“ ove linije. Brzo i efikasno njegovom upotrebom se učvršćuje koža i konture lica bivaju zategnute.

Prisustvo jojoba i suncekretovog ulja doprinosi boljoj penetraciji u kožu, poboljšanju tonusa kože i povećanjom osjećaju mekoće. Teksura proizvoda je lagana, nakon upotrebe je osjećaj izuzetno prijatan. Ovaj koncentart se može koristiti ujutro i uveče u kombinaciji sa ostalim proizvodima Beuatygen linije za postzanje zanačajnih rezultata u tretmanu kože sa vidjljivim nervaninama i borama.

Dr Grandel je brend sa značajnim inovativnim idejama, koji naučna saznaja o aktivnim principima pogodnim za adekvatnu njegu prilagođava i potrebama potrošača i brziom tempu života. S toga za prilike gdje je neophodno postizanje „blic efekta“ imamo Beautygen ampule. Visoko koncentirane ampule lagane teksture, omogućavaju „matiranje“ i popunjavanje malih neravnina i bora. Nakon upotrebe na koži ostavljaju osjećaj mekoće, glatkosti, koža postaje gipka i elastična.

26

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

GINEKOLOGIJA

Izborite se sa vaginalnim infekcijama brzo i efikasno Svaka žena zna da borba sa vaginalnim infekcijama ume da bude veoma izazovna i naporna, uzimajući u obzir veliki broj faktora i uzročnika koji mogu negativno uticati na vaginalnu floru, što nas uvodi u začarani krug stalnog vraćanja infekcija i prekomerne upotrebe antibiotika i drugih lekova koji se u ovim stanjima preporučuju.

I

zgled vaginalnog sekreta se menja tokom faza menstrualnog ciklusa, trudnoće, emocionalnog stresa, promene načina ishrane ili u toku uzimanja različitih lekova.

Vaginalne infekcije predstavljaju upalu vaginalne sluznice koja može da zahvati i spoljašnje ženske polne organe, a koje se ispoljavaju neprijatnim simptomima poput svraba, iritacije, bola i drugih tegoba. Učestalost vaginalnih infekcija varira u zavisnosti od brojnih faktora rizika, načina života kao i higijensko-dijetetskog režima.

Faktori rizika za nastanak vaginalnih infekcija su brojni i obuhvataju hormonske promene (trudnoća, upotreba kontraceptivnih pilula ili menopauza), upotrebu različitih lekova (antibiotici, kortikosteroidi), neadekvatno lečenu šećernu bolest i brojna zdravstvena stanja sa oslabljenim imunim sistemom. Takođe, u faktore rizika spada i upotreba neadekvatnih sredstava za intimnu higijenu, kao i nošenje neudobnog veša ili odeće.

Najčešći uzročnici vaginalnih infekcija su različite vrste bakterija, gljivica i parazita, kao i pojedini virusi koji takođe mogu izazvati upalu sluznice. Prisutnost infekcije dovodi do povećanog rizika za nastanak zapaljenskih procesa bolesti karlice, polno prenosivih bolesti, kao i do nepovoljnih akušerskih i ginekoloških ishoda (prevremeni porođaj, upa-

www.pharmamedica.rs

Hlorheksidin ima snažno lokalno antiseptičko delovanje, efikasno sprečava rast i razvoj velikog broja bakterija, gljivica i virusa.

Ekstrakt propolisa smanjuje upalu sluznice, poboljšavajući lokalni imunitet vaginalne sluznice, bez štetnog delovanja na “dobre” bakterije vaginalne mikroflore.

la posteljice). Iz ovog razloga, važno je istaći značaj redovnih ginekoloških pregleda i pravovremenu dijagnozu vaginalnih infekcija.

INNOVAG® vaginalne ovule sa zaštitnim, obnavljajućim i umirujućim dejstvom se preporučuju za lečenje i prevenciju vaginoze i bakterijskog i gljivičnog vaginitisa. Jedinstvena formulacija sa hlorheksidinom ostvaruje snažno antiseptično delovanje, a zahvaljujući prisustvu prirodnog ekstrakta propolisa bogatog polifenolima, mlečne i hijaluronske kiseline, INNOVAG® vaginalne ovule pospešuju regeneraciju vaginalne sluzokože.

Ova jedinstvena formulacija sinergetičkim delovanjem aktivnih principa, obezbeđuje obnavljanje vaginalne mikroflore i uspostavljanje optimalnih pH vrednosti vaginalne sluznice.

Hijaluronska i mlečna kiselina, zajedno sa ekstraktom aloje i vitaminom E, formiraju zaštitnu barijeru na površini vaginalne sluznice, koja sprečava nastanak nove infekcije, doprinosi hidrataciji, regeneraciji i bržem zarastanju rana, posebno nakon hirurških intervencija.

INNOVAG® vaginalne ovule se mogu primeniti u trudnoći, uz konsultaciju sa lekarom. Proizvod je klinički testiran, bez parabena i tiazolinona, bez mirisa, boje i silikona. Pakovanje sadrži 7 vaginalnih ovula koje se koriste u kontinuitetu 7 dana.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

27

ŽIVOT SA DIJABETESOM IZ DANA U DAN

Kako dijabetes utiče na seksualni život žene? autor: mr ph. spec. Jasmina Jović Novaković Da li ste znali da dijabetes utiče na kvalitet seksualnog života?

Visok nivo šećera u krvi povećava i rizik od seksualne disfunkcije i kod muškaraca i kod žena. Uzroci mogu biti i fiziološke i psihološke prirode.

I

ako se sa seksualnom disfunkcijom u nekom periodu života suočavaju gotovo svi, ona je i jedna od komplikacija kod žena koje boluju od dijabetesa, ali i visokog krvnog pritiska i povišenog holesterola u krvi.

Kako do ove komplikacije dolazi?

Visok nivo šećera u krvi tokom vremena oštećuje krvne sudove i nerve, što može ograničiti količinu krvi koja dolazi do polnih organa. Kao posljedica javljaju se različite poteškoće, od fizički i fiziološki lošeg stanja pacijentkinje do potpunog izostanka želje za seksom.

S obzirom da je seks važan dio života, o ovom problemu se mora više razgovarati. Samo ukoliko problem poznajemo, protiv njega se možemo i boriti.

Zato vam predočavamo nekoliko problema koji su karakterističniji za žene koje boluju od dijabetesa.

Vaginalna suvoća Žene sa dijabetesom češće imaju problem sa suvoćom vagine. Zapravo, visok nivo šećera u krvi može izazvati oštećenje krvnih sudova u vagini što dovodi do smanjene sekrecije vaginalnih žlijezda. Takođe, remeti se optimalan pH vaginalne sluznice.

Uslijed ovog problema, seksualni odnos za ženu je veoma bolan i neprijatan. Pored toga, ograničen protok

28

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Psihološki poremećaji Veliki broj žena koje imaju dijabetes pati od frustracije i nezadovoljstava koja se reflektuju i na seksualni život.

Ukoliko se rješenje ne potraži na vrijeme, žena se može suočiti i sa nekom vrstom anksioznosti ili depresije.

Nivo šećera u krvi koji varira ili je konstantno visok bez obzira na preduzetu terapiju kao i stalna ograničenja u ishrani koja se moraju poštovati može pojačati depresivna osjećanja, izazvati razdražljivost i umor, uslijed čega se gubi i seksualna želja čak i kada nema fizioloških komplikacija (kao što je suvoća vagine ili infekcija).

Zbog fizičke nelagodnosti ili nedostatka uživanja žene nerijetko izbjegavaju seksualne odnose ili čak uopšte ne žele da ih imaju. Kao posljedica nastaju problemi u partnerskim odnosima i osjećaj usamljenosti.

Zato je važno, uz povećanje svijesti o komplikacijama koje nosi dijabetes, održavati optimalan nivo šećera u krvi koliko god je to moguće. U takvim okolnostima manji je rizik do nastanka komplikacija koje će se reflektovati na seksualni život. Razgovor i traženje podrške kada se seksualna disfunkcija desi nije sramota. Žene sa dijabetesom mogu i treba da imaju ispunjen i kvalitetan seksualni život.

krvi u vagini i njena suvoća dovode i do manjeg osjećaja stimulacije tokom seksualnog čina. Dakle, suva vagina utiče na libido i želju za seksom.

Za žene koje se suočavaju sa ovim problemom rješenje može biti upotreba različitih lubrikanata. Važno je da žene ne treba da osjećaju stid ili neprijatnost, a da su lubrikanti rješenje da seks bude manje bolan.

Takođe, sa suvoćom vagine se ne suočavaju samo žene koje boluju od dijabetesa, nego i gotovo 50% žena u menopauzi. Isto tako veliki broj mladih žena ima suvu vaginalnu sluznicu, jer ona nije samo posljedica fizioloških problema, nego i psiholoških (stres, anksioznost, depresija).

Vaginalna kandidijaza Vaginalna kandidijaza je gljivična infekcija koja najčešće pogađa žene.

Iako ni jedna žena nije imuna na ovu infekciju, veća je vjerovatnoća da se pojaviti kod onih žena koje imaju visok nivo šećera.

Važno je da znamo da kandidijazu prepoznamo i da se na vrijeme obratimo ljekaru. Simptomi su najčešće svrab i bol oko ulaza u vaginu, bijeli iscjedak, peckanje prilikom uriniranja i bol tokom seksa. Kako bi se prevenirala infekcija trebalo bi kontrolisati nivo šećera u krvi i držati ga u grani-

www.pharmamedica.rs

cama normale koliko god je to moguće. Naravno, veoma je bitno voditi računa o ličnoj higijeni, ne koristiti parfimisane gelove za tuširanje i nositi udoban pamučni donji veš.

Ukoliko su vaginalne infekcije učestale od pomoći može biti I upotreba probiotika koji su namijenjeni djelovanju u intimnoj regiji.

Infekcije urinarnog trakta cistitis Infekcija u donjem dijelu urinarnog trakta, koja se naziva cistitis, je češća kod žena koje imaju dijabetes.

Simptomi cistitisa su osjećaj bola prilikom uriniranja, često mokrenje, bol u donjem dijelu stomaka. Infekcije urinarnog trakta se ne prenose seksualnim putem, ali je seks jedan od načina na koji bakterije mogu da dospiju u urinarni trakt. S druge strane, ukoliko praktikujete seks kada imate cistitis, odnos će biti bolan zbog dodatnog pritiska na bešiku.

Blage infekcije najčešće spontano prolaze i ne zahtijevaju primjenu lijekova dok se ozbiljnije infekcije liječe antibioticima koje propisuje ljekar na osnovu rezultata analize mokraće i antibiograma. Preporučuje se i uzimanje većih količina tečnosti, tokom dana ne zadržavati mokrenje već odlaziti u toalet čim se osjeti potreba.l

Visok nivo šećera u krvi može izazvati oštećenje krvnih sudova u vagini što dovodi do smanjene sekrecije vaginalnih žlijezda. Takođe, remeti se optimalan pH vaginalne sluznice.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

29

ŽIVOTNI STIL

8

fitnesu čestih pitanja o

Prije nego što krenete u obližnji fitnes centar ili počnete sa vježbanjem u kućnim uslovima kako biste održali vitku liniju ili skinuli par suvišnih kilograma, provjerite šta znate o fitnesu.

Koje je najbolje doba dana za vježbanje?

Vrijeme koje je najpogodnije za fizičku aktivnost zavisi od toga šta je cilj vježbanja. Ukoliko vježbamo sa ciljem da učestvujemo na nekom takmičenju, važno je da se trening odvija baš u to vrijeme kada će biti takmičenje.

Ukoliko je cilj poboljšanje opšte fizičke spreme, smanjenje kilograma, prevencija raznih zdravstvenih problema, vrijeme treniranja treba uskladiti sa svakodnevnim obavezama. Česta je zabluda da je najbolje vježbati u jutarnjim satima i da nas to vježbanje drži u top formi tokom čitavog dana.

1

Eksperti iz Aerobic and Fitness Association of America, objašnjavaju da su mišići u maksimalnoj formi, a tjelesna temperatura na vrhuncu između 16 i 18h, pa u tom periodu uz minimalni fizički napor najbolje jačamo mišiće.

Pored toga, pretpostavlja se da smo do ovog vremena već doručkovali i ručali, što znači da smo u organizam uneli dovoljno „goriva”. Poslijepodne je i manja vjerovatnoća da dođe do povrede nego ujutro dok tijelo i um nisu sasvim razbuđeni.

Međutim, ukoliko je jedino vrijeme kada možete vježbati ujutro, organizam će se na to navići posle određenog vremena i podesiće bio ritam svojim potrebama.

30

2.

Da li se najbolje mršavi uz kardio vježbe?

Postoje dvije vrste treninga kada govorimo o načinu sagorijevanja energije za mišićni rad: aerobni i anaerobni trening.

Anaerobni trening predstavlja rad koji se obavlja sagorijevanjem glukoze bez prisustva kiseonika i odlikuje se kratkim trajanjem i visokim intenzitetom vježbanja.

Ono što se naziva kardio trening je aerobni trening ili trening sagorijevanja energije uz prisustvo kiseonika.

Ukoliko vježbač želi da pokrene metabolizam masti, važno je da se aktivnost odvija intenzitetom oko 65% od maksimalnog i da ima trajanje duže od 15 minuta.

Kardio vježbe održavaju visok ritam rada srca, jačaju srce i mišiće i tope suvišne kilograme.

Kardio vježbama kalorije se brzo sagorijevaju pa se ovaj vid vježbanja smatra odličnim za reoblikovanje tijela. U kardio vježbe se ubrajaju: brzo hodanje, trčanje, plivanje, vožnja bicikla, veslanje, penjanje…

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

Česta je zabluda da je najbolje vježbati u jutarnjim satima i da nas to vježbanje drži u top formi tokom čitavog dana.

www.pharmamedica.rs

4.

3.

Šta je efikasnije za jačanje mišića ruku, sporo ili brzo dizanje tegova?

Akcioni filmovi obiluju scenama u kojima nabildovani junaci brzo dižući tegove dodatno jačaju mišiće ruku. Vjerovatno zato kada želimo da mišiće ruku vratimo u formu pribjegavamo ovom načinu vježbanja.

Kada govorimo o vježbama sa tegovima, vrlo je važno da se vježbe rade pravilno, sa pravilnim pokretima. Jedino se na taj način može doći do željenih rezultata.

Takođe, uvijek je bolje vježbati sa slobodnim tegovima nego na mašinama. One se preporučuju više kada se radi sa velikim teretima, kada se radi na postizanju maksimalne snage mišića.

Ukoliko radimo na povećanju mišićne mase ili hipertrofiji, ona se postiže aktiviranjem određenih vlakana mišića koja su najosjetljivija na rast, neophodni su brzi, eksplozivni pokreti, jer se ova vlakna samo u tim pokretima uključuju. Preporuka je da se pokreti pri dizanju tegova vrše brže i eksplozivnije a da se vraćaju sporije kako bi se zadržao pravilan položaj tijela.

Ovakvi pokreti takođe ubrzavaju puls i metabolizam.

www.pharmamedica.rs

Da li se trbušnjacima jačaju samo mišići stomaka?

Trbušnjaci su vjerovatno najčešće izvođena vježba a uz to mnogima i najdosadnija. Pored toga što jačaju mišiće stomaka, trbušnjacima se djeluje i na druge mišićne grupe trupa. Trbušnjaci imaju odličan efekat i na mišiće bedara, zadnjice i donjeg dijela leđa.

Fizioterapeuti posebno naglašavaju pozitivan učinak na splet trbušnih i leđnih mišića podupirača kičme.

Vježbe sa sopstvenim teretom, među koje spadaju i trbušnjaci, su najbolji vid vježbanja kada govorimo o mogućnosti povreda. Muskulatura trbušnog zida je velika grupa, i samim tim postoji veliki broj vježbi koje je aktiviraju.

Treba samo naći ono što vježbaču najviše odgovara, kao i ono što odgovara pokretima u fizičkoj aktivnosti kojom se bavi vježbač. Ukoliko, na primjer vježbač igra košarku, dodavanjem lopte partner tokom izvođenja trbušnjaka, ili odbijanje lopte o zid, može da vežbu učini interesantnijom i izazovnijom.

DA LI SE VJEŽBANJEM MOŽE SMANJITI CELULIT? Gotovo 90% žena ima celulit. Celulit je uslovljen ženskom građom tijela koja masnu rezervu čuva neporedno ispod kože i lošom limfnom cirkulacijom zbog koje se materije, produkti metabolizma i voda ne eliminišu već ostaju zarobljeni u ovim najinertnijim djelovima tijela.

Brojna istraživanja dokazuju da redovno vježbanje (3-4 puta nedeljno, po 30-45 minuta) ne samo da spriječava nastanak novog već utiče na smanjenje već postojećeg celulita.

Da bi se to postiglo, potreban je aerobni trening tj. što duže izvođenje aktivnosti srednjeg intenziteta.

Posebno su korisne vježbe koje poboljšavaju cirkulaciju, pa se uz kardio preporučuju i lagane vježbe za jačanje mišića nogu (podizanje noge ispred i iza tijela, podizanje na prste pa na petu, hodanje po merdevinama…).

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

31

5.

DA LI POSTOJI POVEZANOST VJEŽBANJA I DEMENCIJE?

6

Posle istraživanja životnih navika u kojem je učestvovalo više od 1500 ljudi tokom 20 godina, utvrđeno je da osobe koje su u srednjim godinama (četrdesete i pedesete) fizički aktivne (dva puta nedjeljno po pola sata), imaju dvostruko manji rizik od razvoja demencije.

Osobe koje imaju genetsku predispoziciju za razvoj Alchajmerove bolesti, vježbanjem rizik smanjuju za 60%. Pozitivan učinak vježbanja na smanjenje rizika od razvoja demencije, objašnjava se održavanjem dobrog stanja krvnih sudova i smanjenog rizika od razvoja dijabetesa i visokog krvnog pritiska, koji su osnov za razvoj demencije.

7. Da li i mršave osobe mogu imati salo?

Vrlo je važno znati da svi imaju masno tkivo u organizmu. I to nije nikakva anomalija. Kao što u organizam treba da unosimo i masti ishranom, tako su one normalno prisutne u našem organizmu. Ono što je bitno je odnos koji postoji u odnosu na mišićnu masu. Redovnim vježbanjem povećavamo mišićnu komponentu našeg organizma i na taj način dovodimo i do većeg utroška energije i kalorija, jer mišići koriste više energije za razgradnju hranljivih materija za sprovođenje rada.

Takođe je važno napomenuti da je pravilna i izbalansirana ishrana jako važna za vježbanje. Ukoliko ne unosimo dovoljnu količinu proteina i ugljenih hidrata prije treninga, može da se desi da organizam, umjesto da troši masti, razgrađuje mišićno tkivo.

Ukoliko vježbač želi da pokrene metabolizam masti, važno je da se aktivnost odvija intenzitetom oko 65% od maksimalnog i da ima trajanje duže od 15 minuta.

Fizička aktivnost pozitivno utiče na kognitivne sposobnosti i pamćenje a može dovesti i do smanjenja količine proteina čije su naslage prisutne u mozgu osoba koje boluju od Alchajmerove bolesti.

Aerobne vježbe aktiviraju velike grupe mišića pri čemu se dodatno angažuju pluća i srce.

Ubrzava se disanje, veće količine kiseonika se unose u organizam i podstiče se cirkulacija.

Samim tim se poboljšava rad mozga, koncentracija i pamćenje.

Ako govorimo o trenutnom efektu treninga, onda je važno da se vežba upravo u zoni niskog i srednjeg intenziteta, jer opterećenja visokog intenziteta povećavaju nagomilavanje mliječne kiseline u mišićima, takozvano zakišeljavanje organizma koje ima upravo suprotan efekat.

32

Da li je tačno da vježbanje pozitivno utiče na pamćenje i koncentraciju?

8

Vježbanjem mišića, vježbamo i mozak. U poslednje vrijeme sve češće se govori o trenutnom uticaju povećane količine kiseonika koja u tijelo stiže tokom vježbanja, na funkciju mozga. Studija u kojoj su učestvovale dve grupe studenata, pokazala je da je grupa koja je prije testa trčala sprint za 20% brže pamtila nove riječi od grupe koja se prije testa odmarala.

Naučnici smatraju da fizička aktivnost poboljšava stvaranje matičnih ćelija koje se dalje razvijaju u ćelije mozga. Isto tako, bolje učenje i pamćenje nakon vježbanja objašnjava se uspostavljanjem boljih veza između moždanih ćelija.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

8.

NEGA

Zašto volimo BABÉ preparate za čišćenje lica..?

Zato što su bezbjedni i adaptirane pH vrijednosti Kako mi to u BABÉu čistimo lice!?

Jednostavno, a fantastično!

Dva su ključna proizvoda: MICELARNA VODA pH 6, 5: Čisti lice bez ispiranja, pogodna je za sve tipove kože, čak i za najosetljiviju. Aktivni sastojak je prebiotik koji pogoduje ravnoteži mikrobioma, a čak 97% aktivnih sastojaka vode su prirodnog porijekla.

Micelarna voda obogaćena je i umirujućim kompleksom (aloja, kamilica,bisabolol, alantoin) - 0.25%, biljnim derivatima, glicerinom 2.50%,prebiotikom 1% i betainom 1% UMIRUJUĆI MICELARNI GEL pH 5,5: čisti lice i ispira se, takođe je pogodan za sve tipove kože, uključujući i najosjetljiviju, ali idealan za mješovitu kožu i za vas koji više volite pjenasti gel za čišćenje. Sadrži umirujuće aktivne sastojke koji čiste lice bez iritacije kože.

34

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Inače, BABÉ je španski brend kojem farmaceuti vjeruju od 1990 godine, i to nije bez razloga! Osnovan je od strane dva farmaceuta koji su tražili efikasna rješenja za stvarne probleme kože. Proizvode koje bi, prije svega, preporučili svojim sestrama, roditeljima, komšijama ili prijateljima.

Zapravo, svim onim ljudima do kojih im je najviše stalo. Do danas je srž BABÉ proizvoda ista, a potvrdu za svoj kvalitet dobili su i međunarodno, distribuirajući se u 55 država širom svijeta.

Ukratko, riječ je o proizvodima formulisanim prema najvišim farmaceutskim standardima sa posebnim osvrtom na bezbjednost kože i to cijele porodice.

Brend BABÉ karakterišu:  Isključivo ulja biljnog porijekla  Sindet - higijenski proizvodi  Adaptirana pH vrijednost  Visoka podnošljivost kože  Dermatološka testiranost U Tea Medica apotekama dostupne su četiri linije proizvoda brenda BABÉ: • za tijelo, • njegu lica, • za djecu i • sunčani program.

Pakovanja su izdašna, formule prilagođene svim tipovima kože sa posebniim osvrtom na osjetljivu, suvu i atopičnu kožu, pa se tako u okviru linija mogu pronaći uljani proizvodi za kupanje i njegu tijela, šampon protiv tjemejače za djecu i pedijatrijske emolijentne kreme za osjetljivu i atopičnu bebinu kožu.

Trenutno je u fokusu sunčani program za djecu i odrasle. Preparati visoke zaštite poput transparentnih sprejeva i fluida za kožu sa običnim i toniranim nijansama, svakako su nešto za čim tragaju suštinski ljubitelji ljetnje sezone.

BABÉ kozmetika dostupna je u svim Tea Medica i drugim, bolje opremljenim apotekama

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

35

ŽIVOTNI STIL

Kako riješiti problem

urastanja dlaka

Urasla dlaka je dlaka koja raste nazad u kožu. Na tom mjestu se često stvara upaljen, crveni čvorić koji može da svrbi ili boli, a može i da se inficira, pa se stvara rana koja liči na bubuljicu. Urastanja dlake su češće kod ljudi sa kovrdžavim dlakama, češće se javljaju kada su dlake veoma kratke usljed depilacije voskom, brijanja ili čupanja i češće se javljaju u zonama trenja.

V

ećina uraslih dlaka na nogama ne stvara nikakve komplikacije i prolaze same od sebe, a postoje i preparati koji mogu ubrzati njihovo izliječenje.

Kako ukloniti uraslu dlaku?

Ukoliko se vrh dlake vidi iznad kože ona se može izvući cijela na površinu, što će omogućiti folikulu da se brže zaliječi.

Pojava uraslih dlaka na nogama može značiti i da upotrebljavate pogrešan brijač.

Dobar brijač treba nježno da klizi preko kože, bez ostavljanja djelova neobrijane kože

36

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

KAKO BEZBJEDNO IZVUĆI DLAKU? Oprati zonu dlake blagim sapunom i toplom vodom, a ukoliko nema iritacije kože preporučuje se i blagi piling.

Na dlaku staviti vruću, vlažnu krpu i držati minut-dva, što će pomoći da se folikul otvori.

Nježno izvući cijelu dlaku na površinu pomoću sterilisane igle ili pincete.

Kada je cijela dlaka na površini kože pomoću pincete je isčupati iz baze.

Oprati zonu dlake toplom vodom i sapunom i po potrebi staviti toplu krpu da bi se koža umirila.

Nemojte pokušavati da izvučene napolje dlaku koja je cijela ispod kože, jer to može dovesti do infekcije ili je može gurnuti dublje u kožu, što će produžiti izliječenje.

Kako spriječiti urastanje dlaka?

Sljedeće metode mogu pomoći u spriječavanju urastanja dlaka: Piling kože Prljavština, masnoća i mrtve ćelije kože mogu da zapuše folikule dlaka, pa njihovo redovno uklanjanje može pomoći u spriječavanju urastanja dlaka.

Nježan piling je nekada dovoljan da uraslu dlaku izvuče na površinu kože.

Upotreba suve četke Korišćenje suve četke je način da se oslobodite mrtvih ćelija kože. Četkanje kože kružnim pokretima pomoću tvrde četke sa dugim prirodnim dlakama može nježno da ukloni sloj mrtvih ćelija ostavljajući kožu mekanom.

Takođe se čiste i pore i folikuli i spriječava se urastanje.

Upotreba krema i gelova za brijanje Kremovi za brijanje povećavaju vlažnost kože i smanjuju trenje između kože i brijača. Preveliko trenje može da dovede do iritacije i zapaljenja, a koža postaje hrapava, crvena i bolna. Smanjenjem trenja smanjuje se i rizik od iritacije.

Izbor brijača Pojava uraslih dlaka na nogama može značiti i da upotrebljavate pogrešan brijač. Dobar brijač treba nježno da klizi preko kože, bez ostavljanja djelova neobrijane kože. Ranije su neki dermatolozi preporučivali brijače sa jednim žiletom, međutim studija iz 2013. godine je pokazala da nema razlike po pitanju rizika za kožu između brijača sa jednim i više žileta.

Brijanje u pravcu rasta dlake U jednoj istoj zoni dlake mogu rasti u više različitih pravaca. Brijanje u pravcu suprotnom od rasta dlake može dovesti do toga da dlake imaju veoma oštre vrhove, što im olakšava da penetriraju u kožu i urastaju.

Lijekovi bez recepta za urasle dlake Postoje lijekovi koji se preporučuju osobama koje često imaju problem urastanja dlaka. Oni obično sadrže sastojke slične onima za liječenje akni, kao što su benzoil peroksid, salicilna kiselina i glikolna kiselina. Ovi lijekovi spriječavaju urastanje dlake tako što otklanjaju mrtve ćelije kože i otpušavaju pore. Sredstva koja hidriraju kožu spriječavaju njeno isušivanje, svrab i upalu.

Urasle dlake i depilacija voskom Mnoge osobe više vole depilaciju voskom nego brijanje. Nakon depilacije potrebno je nešto duže vrijeme da se dlaka pojavi iznad kože i ona može biti istanjena. Brijanje češće dovodi do urastanja dlaka, ali ga može izazvati i depilacija voskom.

Hidratacija kože je ključna za depilaciju voskom.

Ako je koža suva, depilacijom dolazi do stvaranja veoma krte dlake koja se lomi pri korijenu, prije nego što u potpunosti izađe na površinu. Do urastanja dlake može doći i usljed trenja između odjeće i svježe izdepilirane kože, pa se osjetljivim osobama preporučuje nošenje široke odjeće i do 24 sata od depilacije.

Pravilno brijanje Evo još nekih savjeta u vezi sa brijanjem koji mogu spriječiti urastanje dlake: Uvijek koristite oštar, čist brijač izbjegavajući žilete koji pokazuju znake rđanja ili habanja • Isperite oštricu posle svakog pokreta • Pratite pravac rasta dlake • Posle svake upotrebe očistite oštricu alkoholom

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

37

LJUBIMCI

Štene - novi ravnopravni član porodice autor: dr vet. med Nevena Ignjatović Pronašli ste napušteno štene na ulici i odlučili da mu spasite život.

Odlučili ste se za određenu rasu psa i kupili štene kod odgajivača.

U oba slučaja ste stekli novog člana porodice i dalji sljed događaja je potpuno isti.

Higijena Najčešće prvo pitanje vlasnika je upravo o higijeni odnosno kada prvi put mogu da okupaju štene naročito kada ono dolazi sa ulice. Prvo kupanje je obično u terapijske svrhe i cilj je odstranjivanje buva i njihovih razvojnih stadijuma. U prvih nekoliko mjeseci, vaš ljubimac stiče fiziološku mikrofloru kože tj. formira se balans između saprofitnih bakterija i gljivica koje štite integritet kože. Zbog toga se ne preporučuje često kupanje šamponima (u češćem intervalu od 3 mjeseca) niti korišćenje kozmetičkih sredstava poput parfema u ovom uzrastu.

Šetnja i fiziološke potrebe Naredna poteškoća sa kojom se susrijeće svaki vlasnik je nemogućnost izvođenja ljubimca napolje u cilju vršenja fizioloških potreba zbog visokog rizika od izloženosti infektivnim agensima koji su u ovom uzrastu obično fatalni.

Dužnost veterinara je da vlasniku šteneta ukaže na značaj dehelmintizacije i vakcinacije koje su krucijalne za dalji napredak psa.

38

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Prilikom promjene granula, preporučuje se da uvođenje novih bude postepeno po 25% obroka što podrazumijeva da prvog dana obrok čini 75% starih granula, drugi dan 50%, treći dan 25%.

Zbog ovoga je neophodno obezbijediti pelene u vidu prostirke gdje će vaš ljubimac obavljati fiziološke potrebe, a postoje posebni sprejevi koji svojim mirisom privlače pse tako da nuždu ne vrše van ovih prostirki.

naročito minerala poput kalcijuma i fosfora - koji su ponekad čak i kontraindikovani.

ovaj način štitimo zdravlje ljubimca, ujedno utičemo i na naše jer je leptospiroza opasna zoonoza (bolest koja se prenosi i na ljude).

Prilikom promjene granula, preporučuje se da uvođenje novih bude postepeno po 25% obroka što podrazumijeva da prvog dana obrok čini 75% starih granula, drugi dan 50%, treći dan 25%. Na ovaj način se spriječava poremećaj crijevne flore koji često dovodi do pojave meke ili čak vodene stolice, sa mogućnošću pojave oportunističkih infekcija.

Prvu vakcinaciju je kontraindikovano izvršiti prije 2 mjeseca starosti zato što u tom periodu štene još uvijek poNačin držanja sjeduje antitijela porijeklom od majŠtenci ne smiju da budu u kontaktu činog kolostruma koja bi u slučaju sa drugim nevakcinisanim psima i nevakcinacije umanjila dejstvo vakcine. ophodno je obezbijediti karantin sve Prva revakcinacija se vrši 4 nedjedok se ne završi program vakcinacilje kasnije kada je naročito potrebno je što obično podrazumijeva boravak obratiti pažnju na potencijalnu alergiju kućnim uslovima tokom prva 3 mjesku reakciju na primijenjenu vakcinu seca života. koja iako nije česta ne treba da bude Veterinarska njega zanemarena. Cilj revakcinacije je draDužnost veterinara je da vlasniku šte- stično umnožavanje antitijela na poIshrana neta ukaže na značaj dehelmintizacije menute bolesti. Nakon 7-10 dana od Na tržištu postoji impresivan asortii vakcinacije koje su krucijalne za dalji primijenjenog zaštitnog sredstva proman hrane namijenjene psima, među- napredak psa. tiv buva i krpelja, štene je spremno za tim to postavlja pitanje koja je najbolja Dehelmintizacija predstavlja uništava- prve korake napolju i socijalizaciju sa hrana za štene. nje potencijalno prisutnih unutrašnjih drugim psima.

Pojedini vlasnici su spremni da u kuć- parazita pasa i u prva tri mjeseca stanim uslovima prave obroke za ljubim- rosti se vrši na 2 nedjelje. Preparati su Druga revakcinacija se obavlja 4 neca, međutim to se ne preporučuje praktični za primjenu i postoje u formi djelje nakon prve revakcinacije. Ona zato što je izuzetno zahtijevno sapaste, sirupa ili tableta. Od trećeg do nije neophodna ali je poželjna jer se staviti izbalansirani obrok. Zbog toga šestog mjeseca, ova radnja se obavlja pomoću nje postiže takozvani booster se preporučuje primjena komercijalna mjesec dana a od šestog mjeseca efekat- mnogostruko povećanje konne suve i vlažne hrane namijenjene za pa nadalje 2-3 puta godišnje. centracije antitijela. pse uzrasta do godinu dana. U ovako formulisanoj hrani se nalazi izbalanPsi se najčešće vakcinišu protiv Pomenute vakcine štite imunitet psa sirana količina svih hranljivih materija sljedećih bolesti: štenećaka, infeknarednih godinu dana i zbog toga je tako da primjena drugih suplemenativnog hepatitisa, parainfluence, parneophodno proces ponavljati jednom ta poput vitamina nije neophodna, a voviroze i leptospiroze. Osim što na godišnje. l

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

39

ŽIVOTNI STIL

Kome komarci sišu krv?

Tema koja oduvijek okupira naučnike i nikada neće prestati da bude predmet interesovanja istraživača jeste – na koji način komarci biraju svoju žrtvu.

Zašto su neki od nas lake mete, dok druge ove krvopije zaobilaze.

Postoji li način da se zaštitimo od ujeda komaraca? Možda konačno rješenje još uvijek ne postoji, ali na osnovu novog istraživanja može se zaključiti da postoje sapuni čije mirise komarci jednostavno obožavaju, kao i oni koje mrze.

U

živanje u lijepom vremenu, dužim danima, boravku u prirodi, širom otvorenim prozorima prije ili kasnije pokvare rojevi malih sisača naše krvi. Nekad je dovoljno da samo jedan zaluta u naš životni prostor, pa da cijelu noć provedemo pod jorganom, osluškujući neprijatno zujanje na samo nekoliko centimetara od naše glave. A ako slučajno zaspimo, probudiće nas ujed koji svrbi i peče.

Kladimo se da ste se bar milion puta zapitali kako je moguće da komarci ujedaju baš vas, a poštede drugu osobu koja je sa vama boravila u istoj prostoriji ili na otvorenom prostoru.

Naučnici otkrivaju da izbor komarca da baš vas ujede nije samo stvar vašeg jedinstvenog mirisnog profila, nego i sapuna koji koristite.

Postoje sapuni, gelovi za tuširanje i drugi deterdženti koje komar-

40

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

ci jednostavno više vole, pogotovo u kombinaciji sa vašom jedinstvenom tjelesnom hemijom, tvrde istraživači sa Virginia Polytechnic Institute and State University.

Zašto baš ja?

Nova studija objavljena u časopisu iScience proučavala je mirise koji privlače ili odbijaju komarce, uzimajući u obzir jedinstvene mirisne profile ljudi, zajedno sa različitim sapunima. Iako ne postoji mirisni profil ili sapun koji će garantovati da ćete u društvu komaraca ostati pošteđeni, stručnjaci tvrde da promjena sapuna može povećati vašu bezbjednost od ujeda.

Ne ujedaju komarci, nego „komarice“ Ljude i životinje ujedaju samo ženke komaraca. Njima je krv neophodna zbog proteina i drugih hranjivih sasto-

www.pharmamedica.rs

jaka koje koriste za stvaranje i razvoj jajašca.

Važno je znati da brojni faktori mogu neku osobu učiniti privlačnijom ili manje privlačnom za komarce, smatraju naučnici. U te faktore spadaju npr. ugljen-dioksid u našem dahu, miris tijela koji proizvodi naš metabolizam ili naša kožna mikrobiota, ali i odjeća koju nosimo. Dakle, poznato je da komarci vole ugljen-dioksid. Ukoliko izdišemo ili izlučujemo kroz kožu više CO2, komarci će više željeti da nas ugrizu. Isto tako, komarci obožavaju smrad znoja kože i stopala.

risima ili mirisom ananasa. S druge strane, sapuni sa mirisom badema ili kokosa su najodbojniji malim krvopijama. Naime, više istraživanja pokazala su da hemikalije dobijene iz kokosa imaju repelentni efekat na insekte koji se hrane krvlju. Ipak, ukoliko živite ili putujete u područja gdje se bolesti četo prenose putem uboda komaraca, naučnici savjetuju da sapun od kokosa koristite samo kao pomoćno sredstvo. Konvencionalni repelenti su obavezni.

Na kraju, miris koji je za komarce najmanje privlačan jeste – euDok na brojne, pa i neke od navedenih kaliptus. Eukaptol se inače koristi faktora ne možemo uticati, na sapun u tečnostima za ispiranje usta, pokoji koristimo – možemo. To naravmoćnim lijekovima protiv kašlja ili no nije potpuno rješenje problema, jer u nekim kozmetičkim preparatima. se miris sapuna miješa sa jedinstvenim mirisnim profilom čovjeka, tako Ljeto u belom da će različiti ljudi doživjeti različite rezultate ukoliko koriste isti sapun. Ako ste posebno privlačni komarU svakom slučaju, naučnici tvrde da cima, možda bi trebalo da obratite ćete imati manje šanse da budete žr- pažnju i o odijevanju. Komarci jednotva komaraca ukoliko koristite sapune stavno ne vole bijelu i svijetlu odjeću, koji imaju intenzivniji miris. dok im u tamnim odevnim predmetima djelujete kao dobro mesto za ubod.

Koji sapun je najbolji u

odbijanju komaraca?

Istraživanje ukazuje na određene hemikalije koje se često nalaze u sapunima, a koje doprinose privlačnosti i odbijanju komaraca. Interesantno je da komarci jednostavno obožavaju sapune sa intenzivnim cvjetnim mi-

Interesantno je da su svi testirani sapuni imali limonen, supstancu koja ima repelentni efekat na komarce i to kao dominantni miris. Ali uprkos tome, tri od četiri testirana sapuna zapravo su povećala privlačnost komaraca.

Biljke zaštitnice Sapun nije dovoljan. Ukoliko imate dvorište ili terasu, u borbi protiv komaraca mogu vam pomoći i pojedine biljke. Pored toga što je ljekovit, matičnjak zasađen u saksijama može biti i odlična odbrana od komaraca.

Komarci ne vole ni miris mačije trave i lavande iako su mirisi ovih biljki za ljudska čula rapsodija. Takođe, upotreba kozmetičkih preparata od lavande može da spreči ubod komaraca.

Na listi biljaka zaštitnica je i bosiljak. Eterično ulje od bosiljka je, dokazala su istraživanja, smrtonosno za larve komaraca. Zato se bosiljak odvajkada sadio u blizini rijeka i močvara, generalno na mjestima koja su za komarce prirodno stanište.

www.pharmamedica.rs

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

41

MUŠKO ZDRAVLJE

MUŠKA ĆELAVOST nikako ne konzumirajte ova pića!

Kosa je od vajkada bila simbol ljepote, zdravlja, ali i snage čovjeka. Danas je kosa i odraz ličnog stila, pa čak i ogledalo karaktera. Međutim, istraživanja govore da se značajan dio muške populacije suočava sa ranim i intenzivnim gubitkom kose i to čak 50% muškaraca iznad 40 godina starosti. Iako je muška ćelavost u najvećoj mjeri uslovljena genetikom, neke od naših životnih navika itekako mogu pogoršati stvari. Jedna od njih je i, vjerovali ili ne, konzumiranje slatkih gaziranih i energetskih pića!

N

a osnovu podataka Klivlendske klinike, polovina muške populacije izgubi kosu do 50. godine, a oko 25% muškaraca prve znake ćelavosti primjećuje još prije 21. godine života. Ovi podaci ne iznenađuju, jer gotovo da nema osobe koja u svom okruženju nema muškarca koji pokušava na sve moguće načine da sačuva svoju kosu. Ali vjerovatno niste znali da, pored genetike koja je najveći faktor rizika, i nezdrava ishrana, tj. konzumiranje gaziranih i slatkih napitaka može

Normalno je da prilikom češljanja i pranja kose, kao i stilizovanja frizure, čovek izgubi 50 do 100 dlaka dnevno.

Ukoliko primetite da gubite više vlasi dnevno, vjerovatno se suočavate sa pojačanim opadanjem

42

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

uticati na ćelavost. Prema podacima Centra za kontrolu i prevenciju bolesti, čak 63% muškaraca koji su stariji od 18 godina popije najmanje jedno slatko piće tokom dana. Istraživači su takođe zaključili da konzumiranje slatkih napitaka jednom do tri puta nedjeljno povećava rizik od gubitka kose za 21%, a četiri do sedam slatkih napitaka nedjeljno povećava rizik na čak 26%.

Zašto gubim kosu?

Gubitak kose kod muškaraca ili androgena alopecija je prije svega genetski uslovljena, ali postoje i drugi faktori koji mogu doprinijeti intenzivnom opadanju kose kod ovog dijela populacije. Interesantno je da genetski gubitak kose kod muškaraca uglavnom ide po liniji sa majčine strane. Ova predispozicija je povezana sa genom koji se nalazi na

X hromozomu koji kodira protein koji se zove androgeni receptor. Kada se ovaj gen aktivira, dolazi do povećane osjetljivosti na muški polni hormon testosteron, što može da uzrokuje slabljenje folikula dlake.

Postoje i lijekovi koji mogu da remete normalan ciklus rasta i razvoja zdrave kose, što opet dovodi do njenog gubitka. Konačno, određena medicinska stanja, kao što su poremećaji u radu štitne žlezde, autoimuni poremećaji i gljivične infekcije kože glave, takođe Još jedan od uzroka gubitka kose mogu dovesti do gubitka kose. Muškod muškaraca jesu hormonske karci koji se hrane neuravnoteženo i promjene u telu. Visoki nivoi dinezdravo takođe imaju veliku šansu hidrotestosterona (DHT), derivada pojačano gube kosu zbog nedota testosterona, mogu uzrokovati statka gvožđa u organizmu. smanjenje folikula dlake što utiSigurno se pitate šta se smatra norče na rast i gustinu kose. Važno je malnim gubitkom kose? Normalno je znati da različiti faktori dovode do po- da prilikom češljanja i pranja kose, kao većanja nivoa dihidrotestosterona, i stilizovanja frizure, čovek izgubi 50 do uključujući uvećanu prostatu, benignu 100 dlaka dnevno. Ukoliko primetite da hiperpalziju prostate, kao i visok nivo gubite više vlasi dnevno, vjerovatno se stresa. Lijekovi, kao oni koji se koriste suočavate sa pojačanim opadanjem za liječenje visokog krvnog pritiska, (koje može biti periodično i kratkotrajdepresije i anksioznosti, takođe mogu no), proređivanjem ili čak trajnim gubitizazvati gubitak kose kod muškaraca. kom kose.

63%

muškaraca koji su stariji od 18 godina popije najmanje jedno slatko piće tokom dana

Slatka gazirana pića i ćelavost Kao što je navedeno, faktor rizika za intenzivno opadanje kose kod muškaraca jeste i konzumiranje većih količina slatkih gaziranih pića. Naime, studije pokazuju da šećer, koji je sastavni dio većine gaziranih i energetskih napitaka, može biti povezano sa ćelavošću. Tačni mehanizmi pomoću kojih šećer doprinosi gubitku kose nisu u potpunosti istraženi, ali je utvrđeno da visok nivo šećera može dovesti do povećanja nivoa androgena, što posljedično dovodi do gubitka kose. Pored toga, velike količine šećera dovode do upala koje doprinose ćelavosti. Dakle,

www.pharmamedica.rs

šećeri koji se dodaju gaziranim i energetskim pićima povećavaju nivo insulina i androgena u tijelu koji mogu poremetiti normalan ciklus rasta kose, kao i njenog stanjivanja i opadanja. Drugi način na koji slatka gazirana pića doprinose gubitku kose kod muškaraca jeste njihov negativan uticaj na opšte zdravlje organizma. Konzumiranje velikih količina šećera može dovesti do brojnih zdravstvenih problema, kao što su gojaznost, bolesti srca i dijabetes. Ovi zdravstveni problemi mogu dodatno doprinijeti opadanju kose.

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

43

U kojim godinama muškarci najviše gube kosu?

Muška ćelavost ili androgena alopecija obično se javlja sa godinama. Međutim, vrlo je moguće da kosu izgube i veoma mladi muškarci, pa čak i u periodu puberteta. Tokom puberteta u organizmu bujaju hormoni, uključujući i testosteron i dihidrotestosteron.

Kod nekih mladih muškaraca u ovom, za organizam stresnom periodu, hormoni mogu uzrokovati smanjenje folikula dlake na koži glave, što dovodi do gubitka kose. Ova vrsta gubitka kose je poznata kao rana androgena alopecija. Simptomi su skoro isti kao i kod gubitka kose kod muškaraca u starijoj dobi, s tim da u ranom periodu proces gubitka kose ide mnogo brže i neophodno je konsultovati dermatologa.

Gubitak kose kod mladih muškaraca uzrokuje i psihološke probleme poput narušavanja samopouzdanja i samopoštovanja. Zato je u liječenje neophodno uključiti i psihologa ili psihoterapeuta kako bi se lakše nosili sa emocionalnim posljedicama.

Liječenje muške ćelavosti Ne postoji dokazani način koji bi spriječio mušku ćelavost. Ipak uvođenje zdrave ishrane u život i izbjegavanje pretjeranog stresa može pomoći da se uspori proces gubitka kose koji god da je uzrok u pitanju. Liječenje muške ćelavosti najčešće uključuje lijekove kao što su Finasterid i Minoksidil. Finasterid se uzima oralno i djeluje tako što blokira konverziju testosterona u dihidrotestosteron (DHT), hormon odgovoran za gubitak kose. Minoksidil se primjenjuje lokalno i djeluje tako što povećava dotok krvi u kožu glave, što pomaže i hrani folikul kose. Transplantacija kose kao hirurška procedura koja podrazumijeva uzimanje kose s jednog dijela vlasišta i transplantaciju u područje gubitka kose je veoma učinkovita. Rješenje može biti i nehirurški tretman mikropigmentacije kojim se nanose pigmenti na kožu glave, ali i laserska terapija kao neinvazivni tretman koji pomoću laserskog svijetla stimuliše rast kose. Iako nisu trajno rješenje, perike, tupei i umeci mogu bar privremeno pomoći.

Kao što smo napomenuli, gubitak kose može biti i teško emocionalno iskustvo za muškarce u kome god životnom dobu da se nalaze. Posljedica može biti čak i depresija i ansioznost. Ništa manje važni nisu ni sociološki efekti koji se reflektuju kroz osjećaj stigmatizacije i izolacije. Muškarci koji su izgubili kosu mogu imati probleme u vezama zbog osjećaja da nisu privlačni drugima. Mogu biti nesigurni, preosjetljivi ili čak povučeni. Ono što jeste važno za svakog ko gubi kosu je da ima na umu da postoje načini usporavanja procesa opadanja kose i da uz pomoć ljekara dermatologa iznađu najbolje rješenje za ovaj problem. Prirodni preparati, odgovarajući šamponi i tretmani za njegu kose sada su svima dostupni. Važno je i da znaju da nisu sami u ovom iskustvu i da na kraju izgubiti kosu ne znači i izgubiti šarm, harizmu, smisao za humor i ljepotu duše.

Transplantacija kose kao hirurška procedura koja podrazumijeva uzimanje kose s jednog dijela vlasišta i transplantaciju u područje gubitka kose je veoma učinkovita.

Rješenje može biti i nehirurški tretman mikropigmentacije kojim se nanose pigmenti na kožu glave, ali i laserska terapija kao neinvazivni tretman koji pomoću laserskog svijetla stimuliše rast kose.

44

PharmaMedica Crna Gora ⁄ broj 19

www.pharmamedica.rs

Prirodni proizvodi koji se zasnivaju na tradicionalnoj primeni bilja i meda u lekovite svrhe

Bez konzervansa n Bez veštačkih boja n Bez dodatih aroma

Dostupno samo online:

www.herbsandhoney.rs Za dodatne informacije: 011 2318 036