DECISION 126 - A

NO. 126 AÑO 11 | FEBRERO 2019 | COLIMA, MÉXICO

PORTADA Traumatología

Médicos especialistas

16

14

16

Cirugía de mínima invasión en traumatología

18

Alteraciones en el hombro y su tratamiento vía artroscópica

20

Recambio de prótesis en cadera y rodilla

22

Reconstrucción y reemplazo articular de hombro

24

Cirugía Artroscópica

26

Lumbalgia: primera causa de consulta a nivel mundial

28

Lesiones fisarias ( fracturas de cartílago de crecimiento en niños) Dr. Jorge Minakata Nieto

18

Dr. Napoleón Mejía González Dr. José Luis Reyes Briseño

Dr. Yonatan Saúl de Santos Quintana Dr. Joel Castellanos Gómez

Dr. Luis Alberto Villa Espinosa Dr. Abraham Reyes Valdés

20

22

evento

06

Alianzas para crecer

comercio exterior

08

Negociando en China

el poder de la persona

10

Solidaridad

perfiles exatec

13

Elsa Patricia Cruz Topete

emprendedores

30

Boutique de las paletas

32

Cristóbal Barreto

34

Paseador de perros

36

Horacio Colorado Naranjo

personalidades

24

Mujeres emprendedoras autónomas colimenses

Lic. Salvador Suárez Zaizar

Sergio Ursúa

Consultora empresarial

Paletique

Y su búsqueda constante

Sacó a pasear un perrito, y ahí comenzó la aventura

Maestro Músico . Talento que se lleva en la sangre

26

28

Oscar Cortés Lecuona DIRECTOR GENERAL

oscar@decisioncolima.com.mx Eduardo Ybarra Gómez DIRECTOR COMERCIAL

eduardo@decisioncolima.com.mx Blanca Neri Herrera COORDINADORA EDITORIAL

blanca@decisioncolima.com.mx COLABORADORES Marcela Amezcua Salvador Suárez Adriana Santana Sergio Ursúa Ale Torres Alain Derouin Gilberto Martínez Pedraza DISEÑO EDITORIAL Rolando Mejía Gandur FOTOGRAFÍA DE PORTADA Aarón Andrade Ramírez FOTOGRAFÍA DE INTERIORES Andrea Ochoa Campos REDES SOCIALES Javier Corona Ibarra VIDEO REDES SOCIALES Tsur y Asociados S.A. de C.V. IMPRESIÓN

VENTAS COLIMA

José Luis Cerrillos GERENTE DE VENTAS

333-441-1851 joseluis@decisioncolima.com.mx Miguel Díaz

312-107-1726 miguel@decisioncolima.com.mx Selene Sosa

312-132-3784 selene@decisioncolima.com.mx VENTAS MANZANILLO Luis Manuel Rico

314-118-3122 luis@decisioncolima.com.mx VENTAS CDMX

Carlos Deisenmann

557-356-5771 carlos@decisioncolima.com.mx distribución. De manera gratuita por mensajería en todo el estado de Colima.

Si desea recibir la revista en su domicilio, favor de comunicarse a nuestras oficinas al Tel. (312) 158-2293 o escríbenos a suscripciones@decisoncolima.com.mx Año 11, Número 126, Fecha de publicación 05 de febrero de 2019. Revista mensual editada y publicada por Editorial Tsur y Asociados S.A. de C.V. Número de certificado de licitud en trámite, con domicilio en Av. Constitución 1599 planta alta Col. Jardines Vista Hermosa C.P. 28017 Colima, Col., México.

Decisión de Empresario investiga sobre la seriedad de sus anunciantes, pero no se responsabiliza con las ofertas relacionadas con los mismos. Prohibida su reproducción parcial o total. impresa en méxico, printed in méxico por tsur y asociados s.a. de c.v. Ejido Tomatlán 53 Col. San Francisco Culhuacán, 04420 Coyoacán, CDMX. TODOS LOS DERECHOS RESERVADOS, ALL RIGHTS RESERVED COPYRIGTH 2017.

EDITORIAL

LA ESTRUCTURA DEL CUERPO Imaginemos el dolor intenso que provoca una le-

para rehabilitación, resultan menos invasivas que

sión o fractura en alguna parte de nuestro cuerpo,

décadas atrás, aunado al sentido y capacidad hu-

quizá muchos hemos padecido incluso, ha sido

mana con que los profesionistas atienden, acom-

necesario recurrir a la cirugía para mejorar y co-

pañan y dan seguimiento a sus pacientes durante

rregir el daño.

todo el proceso que puede durar su recuperación.

A ese proceso, le siguen semanas o quizá me-

En este mes, brindamos un espacio en parti-

ses de terapia, para que poco a poco el paciente

cular para conocer y reconocer a profesionales del

logre incorporarse a sus actividades cotidianas.

ramo en nuestra entidad, que trabajan día a día

Sea por deporte, diversión, imprudencia, ac-

en ayudar a personas que sin importar la edad o

cidente, genética o cualquier situación, nos puede

las circunstancias, requieren del conocimiento y

llevar a una lesión de nuestros huesos, articula-

asesoría de estos expertos.

ciones que derive en una incapacidad motriz para

Si en algún momento de la vida te encuentras

llevar a cabo ciertas actividades por un corto o

en una situación de dolor y limitante física por le-

largo plazo.

sión, no dudes en recurrir a estos profesionistas,

Para brindar atención profesional a estos

pues ellos ayudarán a que la recuperación sea lo

padecimientos, existen médicos especialistas en

más efectiva posible, a disminuir el dolor y sobre

ortopedia y traumatología, que nos ayudarán a

todo, a recuperar el movimiento de cualquier par-

sanar y corregir cualquier lesión para en la medi-

te del cuerpo.

da de lo posible, retomar el movimiento y nuestra calidad de vida.

Hoy en día como en todas las ramas de la ciencia, los métodos, cirugías, equipo y terapias

Vivamos siempre con salud y cuidemos nuestro cuerpo, pues es el que nos soporta en cada paso, cada actividad, cada momento de nuestro día a día.

EVENTO

ALIANZAS PARA CRECER Promueven e impulsan a las mujeres emprendedoras autónomas colimenses

L

a fundación World Business Women Group (WBW) que preside la empresaria Erika Alfaro De

Anda estableció una alianza social con Mujeres Emprendedoras Autónomas del municipio de Colima, con el propósito de llevar a cabo acciones coor-

dinadas a favor de la mujer a través de eventos para comercializar sus marcas, promover la capacitación en negocios y finanzas personales, además de gestionar programas y recursos financieros en los tres niveles de gobierno.

Verónica Valdés de Ganiaga, presidenta de WBW Colima, explicó que a través de Mujeres Emprendedoras Autónomas que impulsa la Presidenta del DIF municipal Colima, Azucena López Legorreta se realizarán diversas acciones para incrementar la participación de las mujeres en el ámbito económico.

En el mes de diciembre se realizó el Bazar Navideño que reunió a 50 empresarias que comercializaron sus productos con éxito.

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FEBRERO 2019

POR

Blanca Neri Herrera

FOTOS

Aarón Andrade Ramírez

EVENTO

FEBRERO 2019

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COMERCIO EXTERIOR

NEGOCIANDO EN CHINA

E

Lic. Salvador Suárez Zaizar GPerspective

ssuarez@gperspective.com @gperspectivecom www.gperspective.com www.gperspective.com/store

l Sr. Deacon Cheng es un nego-

Al finalizar, comprendí que Deacon

Nuestra experiencia nos dice que muchas

ciador e intérprete profesional

nos había guiado exitosamente por este

instituciones extranjeras después de in-

que radica en Hong Kong. En

proceso. Jugó un rol muy importante

vertir en los viáticos de sus representan-

2007, mientras participaba en el Pro-

al explicar con detalle cada mensaje,

tes que viajan a China, buscan disminuir

grama Formación de Negocios Méxi-

al relajar los ánimos en los momentos

al máximo otros costos y destinan un bajo

co-China, acompañamos a una empresa

tensos, ofrecer ejemplos para un mejor

presupuesto al intérprete y negociador.

mexicana interesada en invertir en ese

entendimiento de los temas y alcanzar

Terminan contratando a personas con

país. Desde ese año, mantenemos una

un ambiente muy productivo.

escasa experiencia o estudiantes de idio-

comunicación constante y cooperamos

mas. Las consecuencias son graves por

en distintos proyectos. A continuación

Deacon explica que los negociadores chi-

la falta de preparación y conocimiento

nos brinda sus recomendaciones al ne-

nos planean y estudian cada tema con

profundo del idioma, proyecto, sector,

gociar con los chinos y comparto algu-

profundidad, implementan estrategias,

estrategias, entre otros elementos.

nas de nuestras experiencias.

hacen preguntas precisas y analizan cada detalle. Por lo tanto, este proceso

El desarrollar proyectos con China

Comenta que es responsabilidad del

exhaustivo nos exige una enorme pre-

nos obliga a asesorarnos para com-

extranjero que visita China, conocer

paración, concentración, manejo de

prender las características de ese país.

con profundidad su país y la cultura de

información específica y paciencia. En

Aunque existen enormes oportunida-

negocios. Esto facilita la adaptación,

ocasiones parece que la negociación se

des en distintas áreas, la realidad es

empatía e incrementa la probabilidad

estanca, pero en realidad el tiempo y el

que pocos mexicanos las están apro-

de éxito de nuestro proyecto.

acercamiento van fortaleciendo la con-

vechando. La mayoría de los funcio-

fianza que da paso a los acuerdos finales.

narios, empresarios, académicos y

En 2007, viajamos a la ciudad de Xi’an

emprendedores que viajan a China

para apoyar en una negociación. Cuan-

Deacon sugiere que las instituciones

no dedican el esfuerzo suficiente para

do estábamos sentados en la sala, llegó

extranjeras con interés en desarrollar

prepararse. Es común que regresen a

nuestra contraparte china integrada

negocios o proyectos de cooperación

sus países con escasos resultados.

por un numeroso equipo de ejecutivos

con China, contraten a intérpretes y

y expertos de cada área. La sesión ini-

negociadores con amplia experiencia

Finalmente, Deacon considera que en

ció con el intercambio de tarjetas de

en ese país. El éxito alcanzado en otros

occidente no estamos observando los

presentación y unas breves palabras

lugares, no es garantía de obtener re-

grandes cambios que están ocurriendo

sobre temas generales que facilitaron

sultados similares en un mercado tan

en China y el mundo. Cada día existe

el acercamiento. La negociación trans-

competido, agresivo y de característi-

una mayor influencia de su país en los

currió entre exposiciones, preguntas

cas particulares como el chino. Además,

temas internacionales, por lo que tar-

muy específicas de los chinos, breves

son numerosos los casos donde esta

de o temprano participaremos en una

recesos, la comida y el regreso a la

persona influye en el éxito o fracaso de

negociación con chinos y lo mejor es

mesa de negociación.

una negociación.

estar preparados.

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FEBRERO 2019

EL PODER DE LA PERSONA

Sergio Ursúa Director general de Equipos de Poder

@sergioursua linkedin.com Sergio Ursúa equipodepoder@gmail.com

SOLIDARIDAD

E

«La caridad es humillante porque se ejerce verticalmente y desde arriba; la solidaridad es horizontal e implica respeto mutuo» – Eduardo Galeano

n muchos niveles existe el «ser

sobrevivir. En el presente, esta teoría en

te para la organización, porque cumple

solidario», no solo en lo que

ocasiones nos sigue alcanzando. Hemos

con dos objetivos de mucho beneficio.

concierne a la ayuda que se la

sido capaces de aniquilar otro grupo por

Uno: Es el de regresar a las personas (si

da a alguien en desgracia o a otra per-

cosas menos importantes que la comida.

es que son nuestros clientes o no) algo

sona en cualquier otra circunstancia.

de lo que los demás hacen por nosotros

En lo jurídico, en lo social y también

¿Cómo la solidaridad hace que su em-

al acercarse a nuestro negocio. Y dos: Es

claro en el día a día en la empresa. ¿Se

presa crezca? La solidaridad se ejerce

compartir con nuestros trabajadores el

imagina usted llegar a los objetivos

desde el escritorio, compartiendo con

compromiso de ayudar a los demás.

planteados, con la solidaridad de toda

los demás las ideas y los objetivos, pero

la empresa? En teoría así tiene que ser,

también se ejerce fuera de la empresa

Cuando hacemos labor social organi-

pero en ocasiones la realidad nos lleva

con labor social.

zada por la empresa, a nivel personal

por otro lado.

crece la autoestima, disminuye el esHacia adentro, la empresa debe fomen-

trés; la solidaridad es una herramienta

Desde la base de la evolución de este va-

tar la empatía entre sus empleados (leí-

natural para tratar la depresión y me-

lor, todos tenemos el gen de la solidari-

mos acerca de empatía en la edición de

jorar la salud.

dad. Carlos Darwin en «El origen de las

noviembre). Debemos hacer que los em-

especies», desliza la idea de que hemos

pleados en todos los niveles sean capaces

Sembrar la semilla de la ayuda a los de-

evolucionado gracias a la solidaridad de

de compartir y desarrollar la búsqueda de

más, es generar para el futuro una so-

nuestros antepasados demostraron los

los buenos resultados de las demás áreas

ciedad más comprometida con el bien

unos a los otros. Así de sencillo, ima-

de la empresa. Así, por ejemplo, la oficina

común y con un mejor nivel de vida.

ginemos un tiempo donde escasea el

de compras adquiere el compromiso de

La solidaridad no es solamente hacer

alimento, desde la caza, la recolección

los resultados que debe obtener el grupo

grandes cosas, la solidaridad es incluso

o alguna otra manera comer. Hubo que

de ventas o el personal de almacén será

buscar en las pequeñas cosas, cómo ha-

ser solidario con otro grupo y buscar

también responsable de lo que logra los

cemos sentir bien a los demás.

aniquilar (sí, aniquilar crudamente) a

vendedores en el mostrador. Esto de una

un grupo que sí contaba con comida.

manera tácita si se quiere, pero es la soli-

Si usted en su empresa, tiene la opor-

Entonces, basados en esto, el gen de la

daridad la que genera una cierta cohesión

tunidad de fomentar las acciones soli-

solidaridad, lo tenemos desde que nace-

entre toda la empresa. De nuevo y porque

darias con sus empleados, no dude en

mos. Es el único valor que viene de na-

vale la pena, ¿se imagina usted llegar a

hacerlo. Tendrá empleados más com-

cimiento a diferencia de cualquier otro

los objetivos planteados, con las acciones

prometidos con las metas de la orga-

valor universal que se va aprendiendo

solidarias de toda la empresa?

nización, con mayor autoestima, más

cuando desarrollamos nuestra persona-

sanos y mejores personas.

lidad. Somos producto de esas acciones

La labor social, es decir, la solidaridad

«solidarias» entre grupos que buscaban

hacia afuera de la empresa es importan-

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Hasta pronto.

P E R F I L E S

E X AT E C

E L S A P AT R I C I A CRUZ TOPETE CONSULTORA EMPRESARIAL • PrepaTec Generación 1988 -1992 • Licenciada en Administración de Empresas, Generación 1992 - 1996 • Maestría en Mercadotecnia, Generación 1996 - 2000

¿Qué competencias desarrollaste en la institución y cómo han impactado en tu vida personal y profesional?

Creatividad, y que soy una mujer que sé trabajar bajo presión, siempre buscando novedades y retos.

Si tuvieras la oportunidad. ¿Volverías a elegir al Tec de Monterrey como la institución que te forme académica y profesionalmente? ¿Por qué?

Seguramente sí, los maestros y la exigencia que son parte de su metodología de educación, nos forman como profesionales, gracias a eso soy lo que soy. Las oportunidades que me han ofrecido han sido gracias a mi educación en el Tec.

E

Menciona tres fortalezas que desarrolló en ti el Tec lsa Patricia Cruz Topete es una gran mujer que confía

de Monterrey, que han transformado tu persona.

en sus capacidades para lograr todos sus objetivos,

Liderazgo, inteligencia social y la toma de decisiones im-

una persona optimista, dinámica, fuerte, dueña de

portantes.

sus emociones, que sabe cuidarse a sí misma y tomar decisiones importantes.

¿Cuál es el legado que consideras están dejando huella de PrepaTec y el Tec de Monterrey en la comunidad?

El Tec de Monterrey es la institución que considera su casa,

Crea mejores profesionistas, y ahora también mejores seres

que le ha dado las herramientas para poder desarrollarse en

humanos, un egresado de Tec de Monterrey siempre hace la

el ámbito profesional con un gran desempeño y experiencia

diferencia en cualquier trabajo que desempeña. La educación

en la administración pública y privada: fue Directora del DIF

que se adquiere en el Tec de Monterrey no se obtiene en nin-

Municipal Colima; Directora de Vinculación Empresarial en

gún otro lugar, es una gran inversión que vale la pena hacer.

Tec Milenio, Campus Zapopan; Directora General de Tec Mi-

Definitivamente sí recomiendo al Tec de Monterrey.

lenio, Campus Colima; Directora de Mercadotecnia en Tec Milenio, Campus Colima; y actualmente tiene su propia firma como consultora empresarial. ¿Cómo fue tu experiencia como alumna del Tec de Monterrey?

El Tec de Monterrey es muy importante para mí, en esta institución hice la prepa, la licenciatura y la maestría, trabajé durante 7 años en el sistema Tec de Monterrey, prácticamente lo que soy, y

(312) 316 16 83 prepatec.col@itesm.mx (044) 312 194 0453

lo que he logrado profesionalmente se lo debo a esta gran escuela.

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Médicos especialistas Son profesionales con amplia trayectoria académica, adiestramiento y experiencia en cirugía ortopédica de alta especialidad

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P O R TA D A F OTOS

Rolando Mejía

C IRUG ÍA DE MÍNIMA INVAS IÓN E N TRAUMATOLOG ÍA

Dr. Napoleón Mejía González

DR. NAPOLEÓN MEJÍA GONZÁLEZ Cirujano Ortopedista y Traumatólogo

POR

• Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Colima.

• Especialidad en Ortopedia y Traumatología en la Unidad Médica de Alta Especialidad “Hospital de Traumatología y Ortopedia de Lomas Verdes”, en el estado de México, recibiendo el aval universitario por la UNAM. • Certificado y recertificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología.

• Presidente de Colegio de Ortopedia y Traumatología del Estado de Colima en el periodo 2017-2019, el cual esta afilado a la Federación Mexicana del Colegio de Ortopedia y Traumatología (FEMECOT).

U

no de los retos a los que se

Así, el convencimiento de que la re-

tabilidad mecánica suficiente en la

enfrenta nuestra especia-

construcción anatómica a veces solo

fijación interna de la fractura y pre-

lidad en el siglo XXI es el

lleva a una gran destrucción de los teji-

servar el potencial de consolidación

envejecimiento de la población que

dos blandos adyacentes, y a una pérdi-

en los tejidos involucrados.

acude a nuestros centros, así como

da de la trama vascular de los fragmen-

la presencia de lesiones traumáticas

tos óseos implicados en la fractura, con

En resumen, lo que se busca es que

más severas (principalmente por ac-

la consecuente falta de cicatrización y

al momento de realizar la cirugía de

cidentes vehiculares a mayor velo-

aparición de no uniones.

mínima invasión el cirujano sólo rea-

cidad). Estos cambios han generado

licen las incisiones lo más pequeñas

una necesidad de replantear la forma

De una forma progresiva ha habido un

posibles, (pero que sean suficientes

en que se estaban operando nuestros

cambio en aquella filosofía y ahora el

para lograr la estabilidad y reducción

pacientes para encontrar un método

énfasis está en la preservación del en-

necesarios), respetando prioritaria-

más efectivo y que genere un menor

torno biológico de las fracturas, don-

mente la musculatura y la circulación

número de complicaciones. De ahí

de solo se persigue un alineamiento

local del hueso así como el hemato-

nace la cirugía de mínima invasión.

espacial de los principales fragmentos

ma que ya generó la misma fractu-

implicados y potenciando el concepto

ra, el cual ha demostrado favorecer

En aquella época, los años 50, se mos-

de lo que hoy se conoce como osteo-

una cicatrización ósea más rápida y

traba un gran énfasis en la recons-

síntesis biológica.

efectiva. Esto confirma el principio

trucción anatómica y el mantenimien-

ancestral de la medicina de “primun

to de la osteosíntesis con sistemas de

Es por eso que las casas comerciales

non nocere” que significa “primero es

fijación interna muy rígidos. A pesar

de implantes ortopédicos han apos-

no hacer daño”, ya que muchas veces

de que esos principios eran aplicables

tado al desarrollo de nuevos sistemas

las heridas que solíamos realizar ge-

a un gran número de fracturas, no to-

de placas bloqueadas, clavos y otros

neraban un mayor daño que la frac-

das debían ser tratadas de ese modo

muchos implantes que faciliten su

tura por sí misma.

por la importante agresión que se ge-

colocación y que generen una mayor

neraba a la piel y músculos alrededor

estabilidad de los fragmentos. Con

Para ello contamos con gran arsenal

del hueso.

ellos se pretende a mantener la es-

de implantes de nueva generación que

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FEBRERO 2019

P O R TA D A

facilitan la realización de las técnicas de osteosíntesis biológicas, aunque también se pueden realizar dichas técnicas con algunos implantes tradicionales. Lo que sí es un requerimiento fundamental, es un entrenamiento intensivo del cirujano para lograr un adecuado resultado. Muchas de estas técnicas requieren de una curva de aprendizaje muy larga, de ahí la importancia de contar con un cirujano bien entrenado, más que del implante de última generación.

Diferentes tipos de placas anatómicas

Entre los implantes y técnicas de mínima invasión más utilizados nos en-

Clavo centromedular de tibia

contramos con:

• Placas LCP (de sus siglas placas de compresión bloqueadas) en sus diferentes variables de placas anatómicas

• • • •

Clavos centromedulares Tornillos especializados Fijadores externos Artroscopia

Diferentes tipos de técnicas para colocar una placa

Hospital Puerta de Hierro Av. Ignacio Sandoval #1699, consultorio 307 Col. Los Girasoles, C.P. 28018, Colima, Col. (312) 323 51 11 napoleonmejia@hotmail.com www.traumatologoencolima.com www.traumatologoencolima.com.mx

Finalmente debemos recordar que no todas las fracturas son susceptibles de que se realicen dichas técnicas, y que siempre es prioritario cumplir con los principios de una adecuada reducción y estabilidad de los fragmentos de la fractura para poder lograr una consolidación satisfactoria.

Por eso es importante verificar que su cirujano Traumatólogo y Ortopedista esté bien entrenado y certificado; ya que esto favorecerá a que

Herida de cirugía abierta de rodilla

se tomen las mejores decisiones con

Heridas de cirugía artroscópica de rodilla

respecto al tipo de técnica quirúrgica y al tipo de implante que cada paciente requiere, de forma personalizada, para que se obtenga el mejor resultado en el manejo de sus lesiones musculoesqueléticas.

Colocación de placa con técnica de mínima invasión en tibia Colocación de placa de mínima invasión en tibia

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P O R TA D A F OTOS

Rolando Mejía

ALTE RAC IONE S E N E L H OMBRO Y SU TRATAMIE NTO VÍA ARTROS C ÓPICA

Dr. José Luis Reyes Briseño

DR. JOSÉ LUIS REYES BRISEÑO

Traumatología y Ortopedia Especialidad en Cirugía Articular y Artroscopia

POR

• Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Guadalajara.

• Especialidad en Traumatología y Ortopedia, en el Hospital Centenario Miguel Hidalgo, en Aguascalientes.

• Alta Especialidad en Cirugía Articular Reconstructiva y Artroscopica, en el Hospital Centenario Miguel Hidalgo de Aguascalientes.

• International Fellowship en Cirugía de Hombro y Rodilla en la Universidad de California en San Francisco.

• Certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología

L

a articulación del hombro es la arti-

drome de pinzamiento subacromial, la

en casos ya severos limitación casi total

culación con mayor arco de movili-

ruptura del manguito rotador (tendón

para la movilidad de esta articulación.

dad de la economía corporal, y a su

que se forma de 4 músculos en el hom-

vez, es la que menos contacto entre hueso

bro: supraespinoso, redondo menor,

Al valorarlos en nuestra consulta debe-

y hueso tiene. Esto genera que las estructu-

infraespinoso y subescapular), lesiones

mos de realizar una amplia y detallada

ras que envuelven a esta articulación sean

en la porción larga del bíceps (lesión

exploración física, revisando los arcos

las encargadas de generar tanto la fuerza y

SLAP), luxaciones de hombro frecuen-

de movimiento y valorando la función

principalmente la estabilidad de la misma.

tes (recidivante) lo cual genera inesta-

de cada uno de los ligamentos y de las

bilidad en la articulación del hombro.

estructuras que conforman el hombro.

factores los cuales influyen las estruc-

Hablaremos sobre estas alteraciones,

Una vez que sospechamos como subes-

turas que nosotros llamamos estabili-

las cuales se presentan con mayor fre-

pecialistas en que nuestro paciente

zadores estáticos y dinámicos. Entre

cuencia en personas con un rango de

cuenta con una lesión en alguna estruc-

los cuales se encuentran los ligamentos

edad de los 20 a los 60 años. Los me-

tura del hombro, debemos de mandar

glenohumerales, el manguito rotador,

canismos por los cuales se lesionan es-

realizar casi siempre una Resonancia

el labrum (un rodete de tejido alrededor

tas estructuras son: movimientos por

Magnética para confirmar el diagnósti-

de la glenoides) el bíceps, entre otros.

arriba de la cabeza, rotaciones bruscas

co, ya que ésta es la que mayor sensibi-

y por traumatismos directos.

lidad y especificidad tiene.

ticulación son cada vez más frecuentes,

Los síntomas que se presentan en los pa-

Cuando se confirma, por medio de la ex-

y la incapacidad funcional que estos ge-

cientes que tienen alguna alteración en

ploración física y de algún estudio de ga-

neran hace que sea más normal en nues-

estas estructuras del hombro son: dolor

binete que nuestro paciente cuenta con

tra sociedad, que acudan a consulta con

en el hombro afectado, el cual aumenta

una lesión en el hombro, por lo general

Cirujanos Articulares y Artroscopistas.

por las noches, limitación para sus activi-

sucede que no se trata de una lesión ma-

Esta estabilidad está dada por varios

Es por esto que los síntomas en esta ar-

dades diarias, tales como peinarse, abro-

siva o alguna ruptura de los tendones o

Entre las enfermedades o patologías

charse la camisa o en las mujeres abro-

ligamentos, recetamos anti inflamato-

más frecuentes se encuentran: el sín-

charse el brasier. Así mismo se presenta

rios. Y se puede mandar al paciente a

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FEBRERO 2019

Así mismo, la artroscopía produce menos

podemos inyectar medicamentos direc-

dolor y menos rigidez y la recuperación es

tamente a la articulación o tendón (a

más rápida que en la cirugía abierta.

P O R TA D A

terapia física o rehabilitación, también

esto se le conoce como infiltración).

Durante la cirugía, cuando se corroboEn dado caso que el paciente no me-

ran las lesiones que se tenían planea-

jore con ninguna de estas terapias, lo

das en el pre quirúrgico y vistas en la

siguiente es realizar una cirugía la cual

resonancia magnética, procedemos a

se le llama Artroscopía de hombro.

realizar la reparación de las mismas, en las cuales colocamos anclas (torni-

En tiempos pasados la cirugía de hom-

llo con suturas integradas) o tornillos

bro se realizaba por medio de incisio-

bio absorbibles para poder restablecer

nes grandes, produciendo un daño se-

la anatomía normal del hombro, con el

cundario a las estructuras las cuales se

fin de ofrecerle a nuestros pacientes los

tenían que abrir para poder llegar a la

mejores resultados funcionales.

lesión y repararla con métodos que en la actualidad ya no se usan.

El porcentaje de éxito en este tipo de cirugías es muy alto: alrededor del 90% a

Hoy en día el mejor tratamiento para las

100% y esto depende de la técnica que se

rupturas o lesiones en algunas de las estruc-

utilice, del apego del paciente a las indi-

turas del hombro es el método artroscópico.

caciones médicas después de la cirugía; y que la cirugía sea realizada por cirujanos

Esta cirugía, se realiza por medio de un

articulares y artroscopistas avalados por

bloqueo en el brazo, o a su vez, por me-

alguna institución educativa.

dio de anestesia general, colocando al paciente en una silla especial para la ci-

Después de la cirugía el paciente se man-

rugía de hombro y sosteniendo el brazo

tiene en el hospital durante 24 hrs., para

del paciente a un brazo mecánico que se

el manejo del dolor y verificar que no se

ajusta a la mesa de quirófano.

presente ninguna complicación. El paciente sale de quirófano con un inmovi-

Ya que es un método mínimo invasivo,

lizador de hombro (cabestrillo) el cual

en el cual el ortopedista con subespecia-

dependiendo de la reparación se man-

lidad en artroscopía, realiza incisiones

tendrá por un mínimo de 4 a 6 semanas.

en la piel (heridas) de no más de 5mm e introduce una cámara la cual mide 4

Posterior a esto el paciente requiere de

mm de diámetro y éste se conecta con

iniciar una valoración y tratamiento de

un monitor de video en el quirófano.

terapia física y rehabilitación obligado

Ésta se introduce por la parte de atrás

para obtener el mayor grado de funcio-

del hombro, realizando dos o tres inci-

nalidad del hombro.

siones más para que por esos portales introducimos el instrumental médico

Entre las complicaciones que se pueden

para realizar la reparación adecuada.

presentar durante la cirugía y después de la misma son: Infección, sangrado, lesión

Este tipo de procedimiento nos permi-

a algún nervio o vaso, rigidez de hombro

te realizar una detallada inspección del

(capsulitis adhesiva), entre otros.

cartílago de ambos huesos que forman la articulación. Así mismo valoramos

En nuestro centro artroscópico y recons-

las estructuras que se encuentran den-

tructivo especializado de Colima (ARTRO-

tro de la articulación (intraarticulares)

CARE), contamos con las mejores marcas

y las estructuras por fuera de la articu-

Arthrex y Biomet para poder brindarles a

lación (extraarticulares).

nuestros pacientes seguridad y calidad.

Hospital Puerta de Hierro Av. Ignacio Sandoval #1699, consultorio 313 Col. Los Girasoles, C.P. 28018, Colima, Col. (312) 323 1020 (312) 159 3349 / Citas Centro Médico de Tecomán Emiliano Zapata #592 Col. Tepeyac, Tecomán, Col. (313) 324 3560 / Citas (044) 312 554 3341 / Urgencias luire_82@hotmail.com

FEBRERO 2019

19

P O R TA D A F OTOS

Rolando Mejía

RE C AMBIO D E PRÓTE S IS E N C ADE RA Y RODILLA

Dr. Yonatan De Santos

D R . Y O N ATA N S A Ú L D E S A N T O S Q U I N TA N A Traumatología y Ortopedia Especialidad en Cirugía Articular y Artroscopia

• Especialidad en Traumatología y Ortopedia en el Hospital General de Morelia “Dr. Miguel Silva”, avalado por la UNAM.

POR

• Alta Especialidad en Cirugía Articular Reconstructiva y Artroscopia en el Hospital Regional en León Guanajuato.

• Fellowship en Artroscopia de Hombro en Barcelona, España.

• Certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología.

E

n la actualidad la colocación de

cortes especiales en las superficies de

De los principales motivos por el cual

una prótesis, tanto en cadera,

los huesos y colocar implantes de metal

puede ser necesario cambiar una prótesis son los siguientes:

como en la rodilla, son cirugías

para restituir el movimiento que se ha

que se realizan con gran frecuencia. Son

perdido. En ocasiones estos implantes

procedimientos que tienen la finalidad

se fijan con un cemento especial que se

Aflojamiento: Es cuando la prótesis

de mejorar la calidad de vida del pacien-

adhiere al hueso. La colocación de una

ya no se encuentra fija al hueso, suele

te y disminuir el dolor. Normalmente en

prótesis articular de rodilla o cadera son

presentarse por lo general con dolor, así

una articulación sana, hay presencia de

de las intervenciones con mayor éxito en

como limitación para realizar los movi-

cartílago que recubre las superficies de

ortopedia y con resultados excelentes.

miento que se tenían previamente. En

los huesos, permitiendo un movimiento

ocasiones el aflojamiento no es en todos

suave y sin dolor, pero cuando hay daño

En promedio una prótesis tiene una

los componentes de la prótesis y solo pue-

de este cartílago, se presenta dolor, rigi-

durabilidad de 15 años, pero esto pue-

de ser necesario cambiar esas partes en

dez y limitación funcional que depende-

de variar de acuerdo a varios facto-

específico. El aflojamiento es de las cau-

rá de la gravedad de la lesión.

res que pueden alargar o acortar este

sas más comunes de revisión protésica.

tiempo como son: la edad y el peso Hay varios padecimiento que pueden

del paciente, enfermedades reumá-

Desgaste: Las prótesis tienen varios

generar artrosis de una articulación,

ticas preexistentes, la intensidad de

componentes que pueden ser de polieti-

tanto enfermedades reumáticas, pro-

actividad física que se realicen con la

leno, cerámica o metal, como son implan-

blemas en la alineación de una extre-

prótesis colocada, así como el tipo de

tes rígidos que están sometidos a fuerzas

midad, por secuelas de fracturas en las

implantes utilizados inicialmente.

de fricción constantemente, al ir pasando

articulación o lesiones ligamentarias sin tratamiento.

el tiempo, de acuerdo al uso y actividad Cuando una prótesis llega al término

física del paciente, van perdiendo su pro-

de su durabilidad, independientemen-

piedades para tener una movilidad suave

Cuando hay daño importante en una

te del motivo, es cuando se tiene que

o una función adecuada.

articulación se puede realizar la susti-

realizar un recambio de esa prótesis, a

tución completa de esta, por una pró-

ese procedimiento se le llama cirugía de

Fractura: Se puede presentar una frac-

tesis articular, que consiste en realizar

revisión o artroplastia de revisión.

tura cerca del hueso de donde está fija la

20

FEBRERO 2019

El paciente tiene que estar enterado

recuperar la independencia para el pa-

nando o durante un accidente. Esto puede

que al realizar un recambio, las proba-

ciente, que en ocasiones se puede llegar

hacer que el implante pierda su estabilidad

bilidades de que este nuevo implante

a perder, por desgaste de la articulación

o su fijación al hueso y se le llama fractu-

tenga un resultado bueno o excelente

o de la misma prótesis.

ra periprotésica. Dependiendo de la zona

van disminuyendo con cada recambio

de fractura y del tipo de prótesis que se

que se realice, pudiendo ser necesario

tenga, puede llegar a requerirse cambiar

en ciertas situaciones realizar la resec-

por completo la prótesis o dejar el mismo

ción de hueso para poder colocar una

implante y tratar la fracturas con placas

prótesis de mayor tamaño.

especiales para reconstruir el hueso.

Aquel paciente que cuente con una Infección: Como todo procedimiento

prótesis articular, requiere de un se-

quirúrgico que se realiza, siempre está la

guimiento periódico, una revisión de

probabilidad de presentar una infección

los arcos de movilidad, controles ra-

de la herida quirúrgica o de los implantes

diográficos de la prótesis, control del

que se usan, por lo general el riesgo du-

peso, así como acudir a valoración al

rante cirugías de colocación de prótesis

notar molestias con su articulación,

primarias es bajo, pudiendo llegar a ser

ya sea que se inicie con dolor o pre-

del 2%. La infección se puede presentar

sente disminución de los rangos de

durante la cirugía o meses después de la

movimiento. Esto con la finalidad de

colocación de la prótesis, esto por algún

poder detectar oportunamente algún

microorganismo que se presente en la

aflojamiento o desgaste prematuro y

sangre, ya sea que se tenga una infección

poder realizar una revisión de la pró-

dental, en vías urinarias o alguna parte

tesis oportunamente y con una mayor

alterna del cuerpo y hace que la bacteria

probabilidad de éxito.

pueda llegar hasta el implante y se fije a él. Puede ser necesario retirar la próte-

En la actualidad se cuenta con una varie-

sis, e iniciar un esquema de antibióticos

dad inmensa de prótesis, ya sea para la

específicos y posteriormente colocar una

rodilla o cadera, que se pueden adaptar a

nueva prótesis, llegando a requerir varias

todo tipo de pacientes. En la gran mayo-

cirugías para la resolución de la infección.

ría de los casos se puede llegar a mejorar

significativamente su calidad de vida y

Una cirugía de revisión para realizar el cambio una prótesis, por lo general son procedimientos con un alto grado de complejidad, que el de colocar una prótesis primaria. Por lo que estas cirugías deben de ser cuidadosamente planificadas y prever todas las complicaciones que se pudieran llegar a presentar durante la intervención, el contar con todo el equipo e instrumental necesario para poder retirar adecuadamente los implantes y poder colocar con éxito los nuevos.

El recambio de una prótesis no está limitado a una sola ocasión, se puede realizar la revisión de la segunda o tercera prótesis que se haya colocado, todo esto de acuerdo a condiciones del paciente y calidad de hueso que se tenga.

Hospital Puerta de Hierro Av. Ignacio Sandoval #1699, consultorio 313 Col. Los Girasoles, C.P. 28018, Colima, Col. (312) 323 1020 (312) 159 3349 / Citas Clínica San Pablo Allende #304 Col. Centro, Tecomán, Col. (313) 324 0533 / Citas (044) 312 107 0370 / Urgencias yonatandesantos@gmail.com

FEBRERO 2019

21

P O R TA D A

prótesis ya sea por una caída al ir cami-

Aarón Andrade Ramírez

P O R TA D A

RE C ONS TRUC C IÓN Y RE E MPLAZO ARTIC ULAR D E H OMBRO

F OTOS

DR. JOEL CASTELLANOS GÓMEZ • Egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad de Guadalajara

Dr. Joel Castellanos Gómez

• Especialidad en Ortopedia y Traumatología post graduado del Centro Médico de Occidente.

Guadalajara Jalisco • Certificado por el Consejo Mexicano de Traumatología y Ortopedia • Miembro de la Federación Mexicana del Colegio de Ortopedia y Traumatología (FEMECOT) • Miembro Internacional del American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) • Ex presidente del Colegio de Traumatología y Ortopedia de Colima

POR

• Fundador de la Clínica de Hombro y Codo de más de 15 años de experiencia institucional y privada

L

a articulación del hombro ha te-

con un excelente juicio, decidir cuál es

rotador es uno de los más frecuentes y se

nido un estudio más detallado en

el tratamiento ideal de acuerdo a medi-

realiza mediante artroscopia con un resul-

los últimos 15 a 20 años por afec-

cina basada en evidencia y experiencia.

tado bastante exitoso. Las claves para un

tar a personas jóvenes que sufren lesiones

buen resultado son la combinación de una

en el deporte, laborales o accidentales y

La prevalencia del dolor del hombro en la

indicación adecuada, una buena técnica

a personas con edad más avanzada que

población general va de un 4% a un 20%,

y un estricto protocolo de rehabilitación.

presentan degeneración articular por di-

llegando ocasionalmente hasta un 30%

ferentes causas. El deterioro funcional y

en estudios hechos donde se incluyen

Durante el procedimiento artroscópico el

la sintomatología incapacitante que pro-

también las lesiones de espesor parcial.

primer paso es identificar el patrón de la

voca se ha convertido en un trastorno de

La evidencia actual sugiere que las lesio-

lesión y definir la estrategia para su repa-

primera necesidad en la atención médica.

nes se producen por mecanismos más

ración. Tras esto, el cirujano ortopedista

complejos a como se pensaba inicialmen-

debe preparar la huella de la inserción

Los trastornos del hombro deben ser

te, ya sea por problemas tendinosos pri-

del manguito rotador y usar una técni-

tratados por el médico ortopedista con la

marios o por una disfunción del hombro.

ca de reparación que mejore el contacto

experiencia en este campo para realizar

tendón-hueso. Es fundamental conseguir

un estudio detallado de las condiciones

Mediante la técnica artroscópica como

una reparación libre de tensión, buena

que presentan los pacientes, ya que exis-

potente herramienta que diagnostica,

superficie de contacto, buena fijación ya

ten diferentes parámetros y grados de

identifica y ofrece tratamiento para

sea en simple row o double row.

afección en las estructuras del hombro.

rupturas parciales, rupturas complejas,

El planteamiento de un buen tratamiento

patología del bíceps o alteraciones de

En el post operatorio es esencial un protoco-

está determinado por los estudios para-

estabilidad, se logró en los últimos 15

lo de fisioterapia que proteja la reparación

clínicos necesarios que van desde radio-

años resultados muy favorables

tendinosa y a su vez logre incrementar el

grafías simples, radiografías especiales, ultrasonido y resonancia magnética.

arco de movimiento; obviamente el cirujaEn la reconstrucción articular del hombro

no ortopedista deberá tener el adiestramien-

se pueden encontrar afecciones en todos

to para monitorizar con ultrasonografía la

La condición clínica de un paciente de-

los grupos de edad secundario a acciden-

evolución y el grado de cicatrización de la

termina el grado de afección presenta-

tes, enfermedades o trastornos degene-

reconstrucción.

do y será la capacidad del ortopedista

rativos. La reconstrucción del manguito

En circunstancias más avanzadas en la en-

22

FEBRERO 2019

emplaza con hemiprótesis con vástago,

un deterioro del cartílago articular donde el

prótesis total, hemiprótesis de resurfa-

paciente experimenta dolor, movimiento

cing o prótesis reversa.

REEMPLAZO

P O R TA D A

fermedad del hombro se puede encontrar

limitado y rigidez. El cirujano especializado en hombro podrá determinar si el paciente

Pero en definitivo cada caso se debe in-

es candidato todavía a reconstrucción o, a re-

dividualizar. para que con ayuda de un

emplazo articular (prótesis total de hombro).

cirujano especialista en hombro con experiencia otorgue el mejor tratamiento

Cuando los medicamentos, la fisiote-

de reconstrucción o de reemplazo en la

rapia y otros métodos de tratamiento

enfermedad articular del hombro.

entre ellos, el tratamiento artroscópico ya no alivian el dolor, es posible que sea

RECONSTRUCCIÓN

el momento de considerar el reemplazo del hombro que está diseñado para ayudar a brindar alivio del dolor y libertad del movimiento. Cada vez más pacientes vuelven a tener un estilo de vida más activo gracias a los avances en los materiales y los procedimientos utilizados en el reemplazo del hombro. Actualmente el reemplazo del hombro es el tercer tipo más común de reemplazo articular.

Puede beneficiarse de un reemplazo del hombro en los siguientes casos:

• El dolor en el movimiento no solo limita el trabajo y las actividades sino que también afecta las actividades diarias de la vida normal.

• El sueño se ve alterado por el dolor del hombro o del brazo.

• No se logra aliviar el dolor mediante los medicamentos, las inyecciones o la fisioterapia.

• El hombro se encuentra rígido y el movimiento del brazo es limitado.

• Puede haber una sensación de fricción o trabamiento cuando la superficie de los huesos se mueve una contra la otra.

• Los estudios radiológicos o de resonancia magnética mostraran la gravedad del problema.

En la cirugía del reemplazo total del hombro, la esfera del hueso de la parte superior del brazo (cabeza del húmero) y la superficie articular de la escápula (glenoide) se reemplazan por componentes especialmente diseñados.

Las condiciones propias de la afección de su hombro determinarán si se re-

Ortho - Health

Hospital Puerta de Hierro · Ortho-health Av. Ignacio Sandoval #1699, consultorio 215 Col. Los Girasoles, C.P. 28018, Colima, Col. (312) 313 08 29 / Consultorio drjoelcaste@hotmail.com orthohealth46@hotmail.com

FEBRERO 2019

23

P O R TA D A Rolando Mejía

C IRUG ÍA ARTROS C ÓPIC A

F OTOS

DR. LUIS ALBERTO VILLA ESPINOSA

Dr. Luis Alberto Villa Espinosa

Cirujano Ortopedista y Traumatólogo

• Especialidad Traumatología y Ortopedia en el Hospital Civil Fray Antonio Alcalde, Guadalajara Jalisco • Especializado en Cirugía Artroscópica de hombro, rodilla y tobillo y lesiones deportivas • Certificado por el Colegio Mexicano de Traumatología y Ortopedia • Shhoulder, Knee & Hip Advanced Arthoscopy Cadaver Lab Largo

POR

Florida Usa Conmed

L

a artroscopia es un procedimiento quirúrgico común en el

3. Síndrome patelar 4. Desgaste articular

Las rupturas son de la siguiente forma:

cual una articulación (artro-) se

visualiza (-scopia) usando una cámara

LESIONES MENISCALES

pequeña. La artroscopia da a los médi-

Los desgarros de los meniscos están en-

cos una visión clara del interior de las

tre las lesiones de rodilla más comunes.

articulaciones. Esto los ayuda a diagnos-

Los atletas, en especial quienes juegan

ticar y tratar los problemas articulares.

deportes de contacto, tienen riesgo de sufrir desgarros de los meniscos. Sin

La artroscopia se realiza a través de pe-

embargo, cualquier persona a cualquier

queñas incisiones. Durante el procedi-

edad puede sufrir esta lesión.

miento, su cirujano ortopédico inserta

Los síntomas son:

• Dolor agudo en la cara interna o externa de la rodilla

• I nflamación por derrame articular.

• Bloqueo de la rodilla.

el artroscopio (un instrumental con

Las lesiones meniscales, desgarros o rup-

una cámara pequeña del tamaño de un

turas son lesiones que se presentan con

lápiz) en la articulación de su rodilla.

mayor predominio en el menisco medial

TRATAMIENTO

El artroscopio envía la imagen al moni-

y en menor proporción en el lateral

La cirugía del menisco se realiza ge-

tor de una televisión. En el monitor, su

neralmente por artroscopia, técnica

cirujano puede ver las estructuras del

mínimamente invasiva que reduce las

hombro, rodilla, cadera, rodilla, y tobi-

complicaciones de la cirugía abierta de

llo con toda claridad.

menisco (hasta un 50% menos de infecciones) y permite una recuperación

Dentro de las lesiones más frecuentes

más rápida.

en la rodilla que se presentan en el deporte tenemos las siguientes:

Las dos técnicas más habituales son la meniscectomía parcial (extirpación

1. Lesiones meniscales 2. Ruptura de ligamento cruzado anterior

24

FEBRERO 2019

parcial) y la sutura meniscal

XtraLok los cuales permiten un re-

rior (LCA) de la rodilla es de una im-

construcción anatómica.

portancia epidemiológica, ya que se ha estimado que anualmente una de cada 3,000 personas sufre una rotura del LCA en los Estados Unidos.

La rotura del Ligamento Cruzado AnteSutura meniscal

rior es considerada actualmente como una epidemia y un auténtico problema de salud nacional. Hay que hacer hin-

GraftMax Sistema de fijación femoral extracortical

capié, en que casi nunca se trata de una lesión aislada. Son muy frecuentes las lesiones acompañantes, meniscales y condrales SÍNTOMAS

• Dolor intenso en el momento de la ruptura

• Derrame articular muy importante

BioScrew XtraLok Tornillo bioabsorbible

(inflamación de la rodilla)

• Inestabilidad anterior TRATAMIENTO

La reparación de ligamento cruzado Menisectomía parcial

anterior se realiza atreves de cirugía artroscópica usando como nuevo liga-

RECUPERACIÓN TRAS LA OPERACIÓN

mento en la actualidad, el injerto de

DE MENISCO

tendón rotuliano o los tendones de la

En la meniscectomía parcial se puede

“pata de ganso”.

apoyar el pie desde el primer día. En un

Reparación de ligamento cruzado RECUPERACIÓN

mes se suele poder realizar actividad

El injerto de tendones de la “pata de

Posterior a la plastia el paciente es egre-

deportiva normal.

ganso” está popularizando cada vez

sado del hospital apoyando la extremi-

más, esto debido a su teórica menor

dad y con un programa de rehabilitación

Tras la sutura meniscal se debe perma-

morbilidad en la zona donante de don-

lo cual le permite al paciente ser capaz

necer 3 semanas sin apoyar la pierna.

de se obtienen.

de realizar sus actividades en el hogar y

Pasado ese tiempo se inician el apoyo y

el trabajo a partir del primer mes de la

la rehabilitación, que puede prolongar-

operación y realizar actividades deporti-

se durante varios meses.

vas a los 6 meses de la cirugía.

RUPTURA DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR

Se realiza la fijación con sistemas de fijación femoral y tibial siendo por mucho, hoy por hoy los mejores sistemas: el sistema femoral Graftmax y en tibia, el tornillo biodegradable

Hospital Puerta de Hierro Av. Ignacio Sandoval #1699, consultorio 304. Col. Los Girasoles, C.P. 28018, Colima, Col. Clínica Córdoba Zaragoza #377, Col. Centro (312) 312 10 10 / Consultorio (044) 312 141 4987 / Urgencias villaespinosa5@gmail.com

FEBRERO 2019

25

P O R TA D A

La rotura del ligamento cruzado ante-

P O R TA D A F OTOS

Rolando Mejía

LU MBALG IA: PRIME RA CAUS A DE C ONS ULTA A NIVE L MUNDIAL

Dr. Abraham Reyes Valdés

DR. ABRAHAM R E Y E S VA L D É S • Especialidad en Traumatología y Ortopedia en el Hospital Regional Universitario por la Universidad de Colima.

• Miembro activo de la “Société Internationale de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie” SICOT.

POR

• Certificado por el Consejo Mexicano de Ortopedia y Traumatología

L

a lumbalgia se considera un pro-

pleta, con un interrogatorio amplio y

• Los antecedentes de episodios de

blema de salud muy frecuente,

dirigido a determinar las causas que

lumbalgia, y la mayor duración de

se tiene un estimado que 8 de

originan el dolor, además de una ex-

los episodios previos, que predi-

cada 10 personas padecerán un dolor

ploración física en donde se llevan a

cen un mayor riesgo de recurren-

lumbar en su vida, riesgo que aumenta

cabo determinadas maniobras sobre

cia de nuevos episodios (pero no

con la obesidad; en México el 30% re-

el paciente. En un elevado porcentaje,

su duración).

quiere de incapacidad. Puede ser el re-

esto será suficiente para obtener un

• Predicen un mayor riesgo de cro-

sultado de una lesión, actividad y/o cau-

adecuado diagnóstico y enfoque de tra-

nificación de un episodio doloroso

sas médicas, dentro de las que destacan:

tamiento, cabe señalar, que los estudios

la tendencia depresiva, las expec-

paraclínicos son una importante herra-

tativas negativas del paciente (con

Esguinces.

mienta de apoyo para los casos que así

relación a su pronóstico), el desem-

Contracturas musculares.

lo requieran.

peño de trabajos físicamente exi-

• • • • • •

Discos dañados.

Fracturas y caídas.

Levantar objetos pesados.

Realizar un movimiento de forma abrupta.

• • • • •

Hernias de disco.

gentes y cuyas características son FACTORES PRONÓSTICOS

inmodificables.

• La falta de apoyo predice la cronifi-

• El hallazgo de signos de compromi-

cación, causado por un episodio de

so radicular es el único resultado

lumbalgia aguda.

de la exploración física que tiene

• El paciente que no ha regresado a su

valor para predecir el riesgo de cro-

Osteoporosis.

trabajo entre 4 y 12 semanas después

nificación del episodio doloroso.

Artritis.

del inicio del episodio de lumbalgia;

Estos signos se refieren esencial-

Mala técnica de estiramientos.

cuanto más largo sea el período de

mente al pronóstico con relación al

Tiempo prolongado al estar de pie o

ausentismo laboral menor es la po-

regreso al trabajo y la persistencia

sentados.

sibilidad de que alguna vez vuelva

de la reducción de la actividad (“in-

al trabajo, y la mayoría de los tra-

capacidad funcional” o “reducción

• Dormir en un colchón inadecuado.

tamientos son incapaces de lograr

de la actividad cotidiana”). No se

DIAGNÓSTICO

el retorno al trabajo después de un

refieren a la persistencia del dolor

Se basa en una historia clínica com-

período prolongado de ausentismo.

en sí mismo.

26

FEBRERO 2019

úlceras por presión, laxitud articular y

teroideos y miorrelajantes, entre otros,

Para enfermedad sistémica:

empeora los síntomas psicológicos re-

siempre bajo la prescripción y vigilancia

• Dolor que aparece por primera vez,

lacionados con ansiedad y depresión.

de su médico especialista.

menos de 20 o más de 55 años, no

El ejercicio aeróbico suave como cami-

influido por posturas, movimientos

nar, bicicleta estática o nadar, puede

Es de suma importancia señalar que el

y esfuerzos.

ser recomendado a partir de la segunda

pilar del tratamiento es la buena rela-

semana para evitar la debilidad mus-

ción y comunicación médico-paciente,

cular, hasta que el paciente vuelva a su

erradicando de esta forma los mitos y

actividad normal. Las recomendaciones

las malas creencias sobre el dolor de

relacionadas con el puesto de trabajo

espalda; el especialista con su expe-

dependen de la edad del paciente, su es-

riencia trabaja acelerando la curación,

tado de salud general y de las demandas

evitando posibles recaídas, así como

físicas que requiere.

diferenciar los casos que requieran de

• Dolor exclusivamente dorsal.

• Déficit neurológico.

• Imposibilidad persistente de flexionar la columna vertebral.

• Deformación estructural (de aparición reciente).

• Mal estado general, pérdida de peso, fiebre, antecedentes de traumatismo

tratamiento quirúrgico.

reciente, cáncer, uso de corticoides

TRATAMIENTO

(osteoporosis) o drogas por vía pa-

Por ser una enfermedad de alta inciden-

renteral, inmunodepresión o SIDA.

cia, la lumbalgia se enfrenta con nume-

Para derivación a cirugía, inme-

rosos posibles tratamientos, muchos

diata y urgente:

de los cuales carecen de una evidencia

• Paresia relevante, progresiva o bilateral • Pérdida de control de esfínteres de origen neurológico

• Anestesia en silla de montar (posible

científica de beneficio demostrado, por lo que se debe evitar su recomendación, como por ejemplo el reposo absoluto en cama o las tracciones vertebrales.

síndrome de la cola de caballo).

Valoración quirúrgica:

En el otro extremo, es indispensable la

• Dolor radicular (no lumbar) cuya

adecuada información al paciente acer-

intensidad sigue siendo intolerable

ca del origen de su dolor, qué se espera

pese a la aplicación durante 6 o más

de su evolución y las posibles recomen-

semanas de todos los tratamientos

daciones terapéuticas. Entre las que se

no quirúrgicos recomendados.

encuentran el reposo RELATIVO hasta la mejoría del dolor, apegándose lo más

ACTIVIDAD FÍSICA

posible a una actividad rutinaria normal,

Las personas con lumbalgia aguda de-

iniciar terapia física posterior a los 7 a

ben evitar temporalmente determina-

10 días con apoyo de medios físicos en

das actividades que producen sobre-

la zona afectada, así como integrar la hi-

carga mecánica lumbar, tales como al

giene de columna en su forma de vida.

sentarse incorrectamente, los giros y los gestos o posturas en flexión del tron-

La modificación de los factores psicoso-

co. Las ventajas de la actividad precoz

ciales que intervienen en su aparición y

son: mayor rapidez del alivio de los

la administración de educación al pa-

síntomas, reducción del síndrome de

ciente por parte de los profesionales de

desacondicionamiento físico y, por lo

la salud deben formar parte del aborda-

tanto, del riesgo de cronicidad.

je de esta enfermedad. El paciente deberá mantener su actividad y, en mu-

El ejercicio físico por tanto actúa favo-

chos casos, esto evitará que el problema

reciendo la pérdida del miedo hacia el

se convierta en crónico.

dolor o el daño adicional y mejora la autoestima y la confianza en realizar

Respecto al tratamiento farmacológi-

actividades diarias. El reposo prolonga-

co es necesario un abordaje estratégi-

do aumenta el riesgo de tromboembo-

co multimodal, en el que se incluyen

lismo, osteoporosis, atrofia muscular,

analgésicos, antiinflamatorios no es-

Clínica Córdoba Calle Zaragoza #377 Col. Centro C.P. 28000 Colima, Col. (312) 314 9381 / Citas (044) 312 166 0594 / Urgencias

FEBRERO 2019

27

P O R TA D A

SEÑALES DE ALERTA

P O R TA D A

LE S IONE S F IS ARIA S

F OTOS

Rolando Mejía

( FRA C TU RA S D E C A RTÍLA GO DE C RE C I M IE NTO E N NIÑO S )

Dr. Jorge Minakata Nieto

DR. JORGE M I N A K ATA N I E T O

Traumatología y Ortopedia Alta Especialidad en Ortopedia Pediátrica

• Egresado de la facultad de medicina Universidad de colima • Especialidad en traumatología y ortopedia Hospital General de Pachuca UAEH

POR

• Alta Especialidad en Ortopedia pediatrica Hospital Shriners para niños Ciudad de México UNAM • Certificado por el consejo mexicano de ortopedia y traumatología

S

e le llama Fisis a la placa de creci-

Después de un golpe, caída, accidente o

al paciente, sin embargo existe la posibi-

miento, la cual consiste en cartíla-

al realizar alguna actividad deportiva si

lidad de que tu hijo presente una lesión

go especializado que se localiza en

tu hijo presenta dolor intenso, inflama-

de grado moderado o severo, con riesgo

los extremos de los huesos largos, siendo

ción, moretón, limitación para la fun-

elevado de secuelas, entonces el trata-

el responsable del crecimiento longitu-

ción; como no mover una articulación

miento será quirúrgico, con la intención

dinal así como en el ancho del hueso. Al

o inclusive dificultad para caminar, de-

de restablecer la anatomía de la placa de

ser cartílago y no estar calcificado, se ob-

bemos sospechar en una fractura y esta

crecimiento y colocando temporalmente

serva como una línea oscura en el hueso

puede ser de la placa de crecimiento,

material quirúrgico especializado como

en radiografías simples. Con el paso de

por lo que es muy importante acudir

clavillos y tornillos con el objetivo de que

los años, la fisis se calcifica convirtiéndo-

con tu Traumatólogo Ortopedista Pe-

la fisis continúe con su función normal,

se en parte del hueso maduro, detenien-

diatra, los especialistas en lesiones del

que es “el crecimiento”.

do así el crecimiento, aproximadamente

esqueleto en crecimiento examinare-

a los 14 años en niñas y 16 años en niños,

mos a tu hijo y revisaremos los estudios

Sabemos que los niños tienen una

siendo esto muy variable.

necesarios como radiografías para des-

velocidad para sanar fracturas ¡Im-

cartar o diagnosticar lesiones en la fisis.

presionante!, pero en las lesiones fisarias en ocasiones esto se convierte en

CAUSAS MÁS COMUNES

Las fracturas fisarias son comunes;

TIPO DE LESIONES

desventaja. Ya que existe el riesgo de

constituyen el 15-30% de todas las frac-

La lesiones de la fisis pueden clasificarse

que el proceso de cicatrización cause

turas en niños. Las áreas de mayor fre-

por su gravedad, por el riesgo de secuelas

un cese completo del crecimiento de

cuencia para las fracturas son los dedos,

y de eso dependerá el tratamiento ideal

la fisis afectada o una detención en

la muñeca, la parte inferior de la pierna y

para tu hijo, generalmente; en lesiones

una zona de la fisis lesionada. Lo cual

los codos; así como en adolescente las le-

de grado leve y con poco riesgo de secue-

condiciona que una extremidad crezca

siones a nivel de la rodilla. Esto a menu-

las, se realiza inmovilización de la zona

más que otra o que se presentan angu-

do ocurren debido a un trauma agudo,

afectada o inclusive la manipulación de

laciones y deformidades.

aunque también se presentan en pacien-

la extremidad, idealmente bajo aneste-

tes con sobrecarga de ejercicio, niños y

sia y posterior colocación de aparatos de

PROCEDIMIENTOS

niñas que realizan diversas actividades

yeso o en el mejor de los casos de fibra de

Este tipo de lesiones pueden dejar

deportivas de forma extenuante.

vidrio, la cual brinda mayor comodidad

secuelas graves en caso de no ser tra-

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FEBRERO 2019

ORTOPEDIA PEDIÁTRICA

Recuerda: Los niños no son adul-

entre las que se puede presentar, asi-

Como te habrás dado cuenta, la fisis o

tos pequeños, y deben ser atendi-

metría de extremidades, como una

cartílago de crecimiento es una estruc-

dos por especialistas pediatras.

pierna más larga que otra y eso causar

tura en los huesos de nuestros hijos

alteraciones al caminar o la necesidad

fundamental para el desarrollo y cre-

de uso de aparatos ortopédicos, así

cimiento adecuado de su esqueleto, y a

como también angulaciones a nivel

la vez, es una zona muy delicada por los

de articulaciones como en rodillas,

constantes cambios que en ella ocurren,

tobillos y codos, provocando desde

ante la mínima sospecha de una lesión,

limitación para la movilidad, como el

acude con tu especialista, un diagnós-

desgaste prematuro de la articulación,

tico y tratamiento oportuno evitará se-

así como alteraciones estéticas.

cuelas graves que duran toda la vida.

Las secuelas de lesiones fisarias, en casos

Una adecuada y pronta atención de tu

severos pueden ser tan graves que provo-

Ortopedista pediatra, evitará tratamien-

can discapacidad, de ahí la importancia

tos costosos y someter a tus pequeños a

de un diagnóstico oportuno y un trata-

diversos procedimientos quirúrgicos, así

miento adecuado por tu especialista.

como al estrés hospitalario. La prevención sigue siendo la piedra angular para

En caso de que tu hijo presente ya una

una mejor calidad de vida.

secuela por lesión fisaria, la Alta especialidad en Ortopedia pediátrica te ofrece

En la actualidad contamos con mejores he-

tratamientos para corrección de asime-

rramientas diagnósticas y modernos mate-

trías, angulaciones y deformidades de

riales para el tratamiento adecuado de las

las extremidades tanto pélvicas como

lesiones fisarias así, como para la mayor

torácicas, con la intención de recuperar

comodidad de tu hijo, con técnicas de mí-

funcionalidad, disminuir el dolor y me-

nima invasión evitando grandes cicatrices.

jorar la estética de la extremidad.

El Traumatólogo Ortopedista Pediatra En casos de secuelas, ofrecemos mo-

es el especialista en el tratamiento de las

dernos tratamientos y con la tecno-

lesiones del sistema musculoesquelético

logía más avanzada, desde la realiza-

en crecimiento, desde malformaciones

ción de osteotomías (cortes en hueso)

congénitas, lesiones durante el parto,

y colocación de placas especiales, así

alteraciones en la marcha, pies y manos,

como crecimientos guiados donde co-

mala alineación en rodillas y codos así

locamos a nivel de la fisis placas de úl-

como en columna, fracturas y secuelas,

tima generación para alinear la angu-

incluyendo las lesiones fisarias, los tan

lación, más comúnmente en rodillas.

comunes dolores de rodilla y enferme-

En algunos casos la asimetría de la

dades de cadera en niños y adolescen-

extremidad puede ser de varios centí-

tes, tumoraciones musculoesqueléticas

metros provocando graves problemas

y otras enfermedades relacionados con

al caminar y ser discapacitante, por lo

síndromes neuromusculares.

que es necesario realizar alargamientos óseos, para lo cual contamos con

En Puerta de Hierro Colima contamos

técnicas quirúrgicas que nos permiten

con el equipo humano y tecnología ne-

aumentar la longitud del hueso pau-

cesaria para el diagnóstico y tratamien-

latinamente, corrigiendo milímetro a

to de cada una de las alteraciones que

milímetro con la ayuda de un fijador

puede presentar tu hijo en el sistema

externo hasta lograr disminuir la asi-

musculoesquelético, así como la pre-

metría mejorando la función y la esté-

vención de lesiones a las que tus peque-

tica de la extremidad.

ños están expuestos en su vida diaria.

Hospital Puerta de Hierro Av. Ignacio Sandoval #1699, Col. Los Girasoles, C.P. 28018, Colima, Col. (044) 312 943 0464 dr.minakata04@outlook.com Clínica de Especialidades Médicas del Pacífico 20 de Noviembre #460 Tecomán Centro C.P. 28100 Tecomán, Col.

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P O R TA D A

tadas de forma correcta y oportuna,

EMPRENDEDORES

BOUTIQUE D E L A S P A L E TA S Jóvenes reinventan la producción de pay de queso, con un presentación original

V

TEXTO Y FOTOS

Aarón Andrade Ramírez

aleria Pérez Manzo y Víctor Manuel Villalobos Chávez son quienes hicieron de la tradicio-

nal presentación del pay de queso en una nueva versión 100% artesanal, pero con un toque original en su presentación final.

Reinventaron el pay con un estilo lleno de sabor, buscando la receta perfecta para obtener una fórmula propia. Así surgió Paletique, un concepto de boutique de las paletas.

Es una empresa con espíritu joven en donde elaboran ricas paletas de pay de queso congeladas, bañadas con chocolate, a las que se le puede poner un sin fin de toppings como: coco rallado, nuez, almendras, cereal, lunetas, chispitas de colores, granola, platanitos deshidratados, cacahuates, amaranto,

Todo comenzó por un

antojo personal que pronto se convirtió en una idea de

bombones, gomitas y otros más.

negocio

Todo comenzó por un antojo personal

negocio, “nos hemos dado cuenta que lo-

que en poco tiempo y por medio de las redes sociales se convirtió en una idea de

gramos la atención de las personas, nos buscan mucho y por eso decidimos crecer y emprender un negocio formal”, comparte Valeria Pérez, licenciada en publicidad.

El 2 de julio del 2018 iniciaron la venta al público con tan solo 10 paletas en una pequeña hielera, su dedicación incrementó la venta en los mercados tradicionales y en la feria de Colima.

Actualmente entregan pedidos especiales para inauguraciones de negocios y eventos infantiles, por lo que se ha convertido su principal fuente de trabajo con una producción mensual aproximada de 400 piezas.

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Víctor Manuel Villalobos, es contador público, “lo que ha servido mucho para la planeación administrativa y logística, es decir que en el negocio pongo en práctica mis conocimientos profesionales para definir una estrategia financiera que nos permita llevar un negocio para invertir y crecer en el mercado.”

Coinciden en señalar que están en un aprendizaje constante, en donde los ingredientes principales como emprendedores es saber que puedes hacer lo que uno quiere, teniendo voluntad y una visión clara.

EMPRENDEDORES

CRISTÓBAL BARRETO Y SU B Ú S Q U E D A C O N S TA N T E Una serie de “accidentes” voluntarios llevó al artista a incursionar como emprendedor

C

POR

Blanca Neri Herrera

FOTOS

Aarón Andrade Ramírez

ristóbal Barreto, artista multidisciplinario, decidió incursionar como emprendedor al

presentar su marca Changos de Papel que consiste en prendas de vestir y accesorios para niños y niñas en donde la estrella principal son los colores y la papiroflexia de animales.

Una historia de “accidentes” afortunados lo llevó a una serie de aprendizajes libres para desarrollar desde su visión las disciplinas artísticas en las que ha incursionado. “Por accidente empecé a narrar, por accidente me topé con la poesía, la literatura, la danza. Todo lo he aprendido cuando lo hago; no soy bueno para que me digan cómo hacer las cosas, pero soy bueno observando y traslado mi visión de las cosas para proponer desde el arte”.

Por mucho tiempo incursionó en la danza contemporánea, en donde logró viajar y conoció muchos países.

Luego se estableció en Colima para retomar la música para niños y surgió “Reggae Changoso”, realizó presentaciones en diversos escenarios y en una de las giras, se encontró con unos músicos de San Luis Potosí y formó la banda “Radio Gorila”, por lo que el repertorio de canciones propias se ha transformado hacia un nivel musical más interesante.

rreto se encontró con el origami, “me

tar algo propio para que el arte sirva,

atrapó porque es un recurso ancestral,

funcione, ayude a una persona y a una

Acepta que una vez inmerso en el

el material que utilizas es tan simple y

sociedad a ser mejores”.

mundo musical y de las artes fue evo-

natural que puedes crear todo un mun-

lucionado en la búsqueda de algo más

do de posibilidades. Es una especie de

al realizar talleres y clases de arte grá-

metáfora de cómo crear por medio del

“Inicié con servilletas para trazar fi-

fico. Fue entonces que Cristóbal Ba-

arte, mi preocupación siempre es apor-

guras y poner color, la pintura me apa-

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FIGURAS DE COLOR

EMPRENDEDORES

“Mi preocupación siempre es aportar algo propio para que el arte sirva, funcione, ayude a una persona y a una sociedad a ser mejores”. siona demasiado y quiero retomarla,

El lanzamiento de Chango de Papel

Es consciente que el gran paso para ser

en este momento es a través del dise-

fue en diciembre pasado a través de

empresario es llevar una nueva propues-

ño gráfico y las figuras de animales en

una presentación, concierto y exposi-

ta desde la creación y fomentar el arte

ropa para niños y niñas. Es también el

ción, “mezclamos los cuadros, los artí-

en diversas disciplinas de manera diver-

poder expandir la experimentación de

culos y ropa con la música e iniciamos

tida y llena de color. Cristóbal Barreto

una fusión de la música, los cuadros y

con la distribución en algunos puntos

no para de crear, ahora es la figura del

los dibujos para plasmarlos en diversas

con amigos en Cabo San Lucas, y en

triángulo lo que le presenta un desafío

propuestas de prendas de vestir para

Colima a través de las redes sociales”.

de todo lo que se puede crear.

un mercado infantil”.

La idea es llevar sus Considera que su marca proviene de

playeras, gorras y ac-

lo artístico ya que siempre se ha de-

cesorios en las presen-

sarrollado en ese mundo. “Todo tiene

taciones y conciertos

un trasfondo artístico, divertido y nos

de Radio Gorila, con

ha gustado la forma simple de lograr

el propósito de comer-

los diversos productos para dar a co-

cializarlo y en un me-

nocer y así el niño pueda estar en un

diano plazo tener una

ambiente mejor, acompañado de la

tienda propia.

música y el arte”.

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EMPRENDEDORES

PASEADOR DE PERROS Saqué a pasear un perrito que tenía varios días enjaulado, y ahí comenzó la aventura: Panchito

D

TEXTO Y FOTOS

Aarón Andrade Ramírez

esde temprana edad se despertó el amor por los animales en Francisco Anguiano Martínez,

mejor conocido como Panchito, paseador de perros. “Siempre hemos tenido mascotas en casa y me encanta convivir con ellas. En playa del Carmen conocí a un chico que se dedicaba a pasear perros, lo que me llamó la atención es que le pagaran por hacerlo”.

La aventura de auto emplearse inició hace 7 años, cuando Panchito sacó a pasear a un perro que tenía varios días en jaula en la veterinaria de un amigo y hoy en día se ha convertido en un oficio bastante productivo, “es una opción para personas con mucho amor y paciencia a los animales. En Colima yo no tenía trabajo, me pareció haber encontrado un área de oportunidad haciendo lo que me gusta, pasear por las calles

o hasta cinco perros, la gente se acerca y paso mis datos o volanteo en algunas zonas. Creo que me he ganado la confianza de los dueños y sus mascotas”.

MASCOTAS CONTENTAS

con mis amigos perrunos”.

Trabaja con alrededor de 15 perros al día,

“Es un negocio noble, me he dado a co-

por la tarde ya que baja el sol, “tengo un

de acuerdo a su comportamiento, ana-

programa de rutas cerca de los parques

lizo y me doy cuenta con que otros pe-

donde los canes puedan tener espacio y

rros de la manada se puede llevar bien,

seguridad que les permita relajarse y sen-

así comienzo agruparlos. Existen casos

tirse libres en un ambiente fresco”.

especiales, en los que no es posible con-

nocer porque me ven en la calle con tres

sus jornadas suelen ser por las mañana o

trolarlos y entonces les doy su espacio Precisa que “para la limpieza traigo

con un paseo individual”.

siempre mis bolsas para recoger los desechos y procuro reciclar recogiendo

Francisco tiene convivencia con todo

bolsas que me encuentro en el camino,

tipo de razas unos son dóciles, jugue-

para luego depositar las heces en los

tones y otros por sus características tie-

botes de basura”.

nen más fuerza y energía, “el comportamiento de la mascota depende mucho

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Aun cuando no tiene estudios sobre

de la crianza de sus dueños. Además de

la psicología canina, explica que ha

llevarlos al veterinario, darles los cuida-

aprendido documentandose en inter-

dos básicos, es muy importante el pa-

net, “pero sobre todo conviviendo en el

seo y el amor para que los caninos estén

día a día con las mascotas. El paseo con

siempre sanos, fuertes e integrados con

un nuevo integrante siempre es él y yo,

la familia y la sociedad”.

PERSONALIDADES

HORACIO COLORADO NARANJO Maestro Músico . Talento que se lleva en la sangre TEXTO

Aarón Andrade Ramírez

El dinero que obtenía por los diferentes trabajos lo llevaba íntegro a su mamá.

Horacio fue creciendo y con él la mezcla de ilusiones y carencias empezaron a formar al joven con un carácter fuerte, que en aquel entonces, quería ser piloto aviador.

EL INICIO

A finales de los años 20´s el maestro violinista Emilio Torres fundó una orquesta colimense que parecía tener un buen futuro, ya que existían muy pocas agrupaciones musicales en la región; pero el violinista cayó en cama al enfermar de gravedad y le pidió a Don Carlos Naranjo no dejar la orquesta en el olvido. El inicio de la agrupación musical sucedió en los primeros años de la década de los 30´s cuando don Carlos Naranjo Villalobos toma la batuta y

H

nace: “La Orquesta de Carlos Naranjo”. oracio Naranjo Garibay, na-

Tuvo una niñez difícil. Si bien le iba

La música y los ensayos de la orques-

ció el 24 de agosto de 1938,

cambiaba cada dos años su par de hua-

ta se convirtieron en el pan nuestro de

época en que era presidente

raches de correa cruzada y suela de llan-

cada día para el pequeño Horacio. En

de México el general Lázaro Cárdenas

ta; dormía en una dura mesa de madera

una ocasión escuchó a dos de los inte-

del Río. El maestro músico vio la luz

de la sastrería de su padre a la que le co-

grantes de la agrupación burlarse del

por primera vez gracias a una partera

locaba pedazos de cartón para ablandar

alcoholismo y la forma de tocar de su

que atendió su nacimiento en la calle

los sueños. Madrugaba todos los días

padre, lo que despertó su carácter, or-

Torres Quintero No. 99 en el cora-

para salir a vender el periódico y de vez

gullo y la convicción para comenzar a

zón de Colima. Sus padres Felicitas

en cuando se ganaba unos centavos por

estudiar detrás de un atril las notas mu-

Garibay Flores y Carlos Naranjo Vi-

quitar la maleza al borde de las banque-

sicales sobre el pentagrama, y demos-

llalobos quienes procrearon 5 hijos:

tas en las calles empedradas de Colima.

trar que él podía ser un buen músico.

tres hombres y dos mujeres, siendo

Todas las tardes, para terminar su jor-

Horacio “El Colorado Naranjo” el más

nada, se dedicaba a lavar a cubetazo y

En los 50´s toma la trompeta por prime-

pequeño de la familia.

franela los doce taxis del sitio Libertad.

ra vez en sus manos y descubre su talento

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PERSONALIDADES

musical por lo que ingresó a la Banda de

quiosco del Jardín Libertad y el maes-

casa le dio permiso a su hijo para for-

Música del Estado de Colima, cuyo líder

tro Ponciano Gayoso me subió a una si-

mar parte de la orquesta.

era el capitán Ponciano Gayoso Perea,

lla para que la gente me pudiera ver, yo

subdirector de la banda del Estado Ma-

todavía estaba chiquillo y me pidió que

Seis años después, el 11 de agosto de

yor en México, traído a Colima por el en-

interpretara “La Virgen de la Macare-

1959 don Carlos Naranjo le cedió la or-

tonces gobernador, Jesús González Lugo.

na”, una de las canciones más difíciles

questa a su hijo Horacio Naranjo fue

para un trompetista—.

una noche mientras tocaban en Palacio

Es la disciplina y su perseverancia lo

de Gobierno, en un baile del periódico

que lo llevan a estudiar todos los días y

Terminando de tocar la melodía el Ca-

“El Imparcial”. Don Carlos se mantuvo

hasta el cansancio para lograr un exce-

pitán Gayoso lo felicitó, le dio un abra-

dentro de la organización musical por

lente nivel dentro de la banda, ya que se

zo y le dijo — así quiero que toques la

muchos años más.

interpretaban melodías con alto grado

trompeta siempre— Palabras que mar-

de dificultad. Por su decisión y empeño

caron su destino dentro de la música.

EL IMPULSO

En el año de 1960 ya como director de

Horacio Naranjo Garibay logró converCuando don Carlos Naranjo supo que

la orquesta el maestro Horacio Naran-

su hijo Horacio era solista de la banda

jo Garibay contrae nupcias con Teresa

El Maestro Horacio Naranjo cuenta

del Estado se llenó de alegría; cuentan

Macías Ochoa con quien procreó 4 hi-

una anécdota que fue un parteaguas en

que don Carlos estuvo varios días fes-

jos: tres mujeres y un varón.

su carrera —la banda se presentó en el

tejando orgulloso. Y cuando regresó a

tirse en solista a los 15 años de edad.

“Un día como cualquiera don Carlos despertó y dijo: —ya no voy a ir a tocar—, y ya no fue. Así es como Horacio se queda con la orquesta; por cierto muy decaída, y la empezó a levantar haciendo cambios en la disciplina de los integrantes y a tener presentaciones en Manzanillo; a mí me parecía que era lejos”, recuerda la señora Teresa Macías.

Las diferentes orquestas de la república y su música tuvieron un gran auge en esa época y el Club de Leones Colima se convirtió en el escenario por excelencia de los grandes y elegantes bailes por donde desfilaron orquestas de renom-

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PERSONALIDADES

como: Lucia Méndez, Monna Bell, Lupita Dalessio, José José, Napoleón, Raphael, Marco Antonio Muñiz y Armando Manzanero, en donde la Orquesta abría el espectáculo o acompañaba al artista en turno.

Una detalle muy particular de la Orquesta y que continúan así, es su humildad y generosidad al presentarse de manera gratuita en eventos populares y religiosos, ya que acompañan la tradición de los festejos con la música y el baile para los colimenses.

No existe un barrio o colonia en Colima donde no se haya presentado la Orquesta ya sea en festivales, bailes sociales, bodas, bre como: La Orquesta de Luis Alcaraz,

Toluca, Veracruz, Baja California y

aniversarios graduaciones o en festejos

de Pérez Prado, de Carlos Campos, de

Coahuila, entre otros.

masivos como bailes y ferias de la región.

Es en esa época la Orquesta acapara todo

Una de las tradiciones más antiguas en

el mercado de la región, ya que no existía

donde la Orquesta Colorado Naranjo

Horacio Naranjo Macías conocido

una organización musical de este tipo que

es pieza importante son los Festejos

como “El Güero” comentó que en una

tocara arreglos de las grandes bandas de

Charrotaurinos en el municipio de Villa

ocasión su mamá agarró un directorio

todo el mundo y canciones de la época que

de Álvarez, ciudad a la que el maestro

del Club de Leones a nivel nacional y de

sólo podían ser escuchadas en la radio. “La

Horacio le guarda un especial cariño,

ahí sacó las direcciones a donde envia-

Orquesta Colorado Naranjo” con su grande-

ya que amenizan el baile popular cono-

ba calendarios año con año para hacer-

za, estilo y su gran calidad de interpretación

cido como recibimientos, y en donde

se propaganda.

provocaba el furor y la emoción en los bailes.

la agrupación ha estado acompañando

Valle de Santiago, de Pablo Beltrán Ruíz, de Agustín Lara, entre otras.

desde sus inicios, a excepción de una “Los calendarios que se diseñaban con

Ya en los años 70´s, se presentaron

ocasión en la que se contrató a la Or-

una foto del camión y los integrantes de

en Colima muchos artistas populares

questa de Felipe Vázquez, originaria de

la Orquesta eran enrollados y le ponía un lugar de destino para enviarlo por correos de México, lo más lejos que llegaron fue a Ciudad Constitución en Baja california Sur, esa estrategia logró que por 11 años seguidos la Orquesta Colorado Naranjo fuera a tocar hasta allá”.

COMIENZA EL ÉXITO

Las primeras giras se realizaron en el año de 1965, con el nombre oficial de: “Orquesta Colorado Naranjo” y recorren gran parte del país: Jalisco, Michoacán, Nayarit, Guanajuato, Zacatecas, Aguascalientes, Sinaloa, Sonora, Querétaro, San Luis Potosí, México,

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PERSONALIDADES Guadalajara; fue en la época de Arturo Noriega, como gobernador Colima.

Durante la década de los 80´s, siendo presidente municipal de Villa de Álvarez, el profesor Gabriel León Polanco, y a manera de reconocimiento le otorga el nombre de “Horacio Colorado Naranjo” al monumental casino de la feria, en donde se efectuaban los bailes. En aquel entonces ubicado en la Av. Benito Juárez donde actualmente se encuentra el edificio de Casa de la Cultura.

La Orquesta también se dedica a realizar bailes gratuitos en algunas iglesias locales, con la finalidad de ser protegidos por los santos en las carreteras, cuando salen de gira por el país.

La tradición de la presentación en barrios y colonias inicia en honor de “Santa Cecilia”, que es la patrona de los músicos, —con 60 años de tradición— cada 22 de noviembre se hacen presentes en el atrio de la iglesia para el disfrute de la población. Con el tiempo, fueron invitados por los parroquianos de otras iglesias para celebrar a “San José”, “María Auxiliadora”, “El Señor

sigue y seguirá, porque siempre habrá

tendencia”, comentó la nueva sangre de

nuevos representantes que hacen mú-

la Orquesta: Horacio Naranjo Huerta,

sica de calidad. El reto es seguir a esos

de 24 años y Miguel Naranjo Huerta,

eventos completamente gratuitos.

intérpretes para adaptarse a las nuevas

de 21, hijos de Horacio Naranjo Macías.

LA ORQUESTA DE LA BUENA MÚSICA

glos propios de la Orquesta”. Comentó

“No tocamos el reguetón como tal, pero

Fue en los 90´s cuando el movimiento

Horacio Naranjo Huerta, uno de los

hacemos adaptaciones a la música que

de la música de banda y los nuevos gé-

nietos del “Colorado”, también amante

está de moda para poder seguir vigen-

neros musicales comienzan a desplazar

de la trompeta.

tes con el público joven. Sin dejar jamás

de Rancho de Villa”, “El Espíritu Santo”, entre otros más; siempre ambientando las tradiciones populares con

propuesta musicales, melodías y arre-

de lado la línea de la buena música”.

poco a poco la música de orquesta. Una época en donde los jóvenes equivoca-

Los principales géneros musicales que

damente consideran que la música de

interpretó la Orquesta fueron en su

“Actualmente la orquesta cuenta con 18

orquesta es para adultos mayores o la

momento el jazz, el fox trot, el blues, el

integrantes, —se ha renovado más de 15

confunden con música clásica.

vals, el bolero, el swing, el danzón, el

veces y más de 250 músicos han desfila-

paso doble, el mambo, el merengue, la

do por esta agrupación—. Además de ser

salsa, el chachachá y la cumbia.

formadora y semillero de grandes músi-

“La Orquesta es Orquesta porque in-

cos, incluso han surgido grupos musica-

tervienen todas las familias de instrumentos: los metales, viento, madera,

“Esta nueva etapa se ha convertido en

les que promueven los ex integrantes”,

percusiones, cuerdas. La buena música

un reto: adaptar la música que está en

expresó Horacio Naranjo Macías.

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PERSONALIDADES Comparte que inició a estudiar la trompeta en 1986 y se integró a la agrupación a los 17 años, “para mí la Orquesta es mi vida. Terminé la secundaria y era buen estudiante pero al ver a mi papá tocando me motivó a querer ser músico. Lo traigo en la sangre”.

“Nosotros queremos llevar la Orquesta a otro nivel, presentarla en festivales nacionales y el extranjero con un espectáculo de bailarines y cantantes. Tener eventos de gran talla, con más artistas en escena, y como Orquesta musical podamos competir a nivel nacional”.

EL LEGADO

“A mi manera” es una de las canciones que más me gusta”, comentó Horacio Naranjo Huerta, uno de los nietos.

“Siento que representa mucho de la vida de mi abuelo, mi héroe, quiero seguir los pasos de mis antecesores: mi bisabuelo, mi abuelo, y mi padre; darle un nuevo impulso a la Orquesta para crecer y volver a recorrer toda la república como sucedió en sus buenos tiempos”.

La vida como músico se terminó para el maestro Horacio “Colorado Naranjo” arriba de los escenarios. Desde el 2017 su condición anímica y física se complicó, quizás ya es la consecuencia de un arduo trabajo que realizó con entrega y pasión en la Orquesta: porque no fue un camino fácil, aunque se registraron momentos gloriosos que se quedarán en la memoria del público que lo siguió por muchos años. Ahora descansa en casa y la nuevas generaciones de músicos continúan con el legado musical rumbo a la celebración de los 90 años de su fundación.

“La orquesta es nuestra vida, aquí nacimos y aquí vamos a continuar haciendo que prevalezca el prestigio; el reto es hacerlo más grande de lo que ya es y llevar con gran orgullo el nombre de Orquesta Colorado Naranjo, por todo el país”.

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