Fra uro til ro

Udfordrende adfærd og børns muligheder for læring

Kaja Næss Johannessen og Ann-Karin Bakken

Fra uro til ro

Udfordrende adfærd og børns muligheder for læring

1. udgave, 1. oplag, 2026

Oversat fra norsk af Kåre Dag Jensen efter Fra uro til ro – Utfordrende atferd og barns muligheter for læring

Forlagsredaktion: Sophie Hill og Marie Lauritzen

Omslagsdesign: Simon Zander

Grafisk opsætning: Haurum Grafisk Medicinske illustrationer på s. 45, 47 og 81 af Kari C. Toverud MS CMI (certificeret medicinsk illustrator)

Grafisk produktion: JYPA, Frederikshavn

Kopiering fra denne bog kan kun finde sted på de institutioner, der har indgået aftale med COPY-DAN, og kun inden for de i aftalen nævnte rammer.

Forlagsekspedition:

Dafolo A/S

Suderbovej 22-24 9900 Frederikshavn

Tlf. 9620 6666

E-mail: forlag@dafolo.dk www.dafoloforlag.dk

Varenr. 8363

ISBN 978-87-7234-531-4

KAPITEL 1

Indhold

KAPITEL 2

KAPITEL 3

Hjernens udvikling og funktion

KAPITEL 4

Vores indre tilstand og funktion

KAPITEL 5

Forskellige former for regulering

KAPITEL 6

Fysisk aktivitet og stimulering af sanserne for at fremme læring

KAPITEL 7

Struktur, forudsigelighed og grænser

KAPITEL 8

Undervisning tilpasset elevens udviklingsniveau

KAPITEL 9

Samarbejd med eleven

KAPITEL 10

Udfordrende adfærd i eskalerede situationer

KAPITEL 11

Omsorg for læreren

KAPITEL 12

Håbets neurologi

Litteratur

Bilag 1

Bilag 2

Bilag 3

Bilag 4

Forord

Den neurosekventielle behandlingsmodel (NMT-modellen) er en udviklingssensitiv, neurobiologisk model til klinisk problemløsning. NMT er ikke en særlig behandlingsteknik eller interventionsform (se Perry, 2020a, 2020b). Modellen tager udgangspunkt i centrale principper for neurologisk udvikling og traumatologi i arbejdet med børn, familier og deres omgivelser. Den består af tre komponenter: træning/kapacitetsopbygning, kortlægning og endelig skræddersyede anbefalinger til, hvordan man kan sammensætte terapeutiske, pædagogiske og styrkende aktiviteter rettet mod individuelle behov. I praksis har metoden været brugt til at styrke indsatsen for udsatte børn og unge (Frederico et al., 2019), skole (Whyde & Boldman-Buzard, 2017), mental sundhed (Hambrick et al., 2018; Perry & Ablon, 2019) og forskning i den tidlige barndom (Hambrick et al., 2018; Hambrick et al., 2019).

I de seneste 12 år har undervisningen af enkeltpersoner og organisationer i brugen af NMT-modellen fulgt en formel, manualbaseret certificeringsproces. Antallet af brugere er i denne periode øget drastisk. Den neurosekventielle behandlingsmodel bruges af klinikere og organisationer i mere end 27 lande, mens den neurosekventielle undervisningsmodel (NME) bruges i over 20 lande. Modellens udbredelse har skabt et bredt læringsgrundlag inden for forskellige typer af anvendelse og implementering.

En af de mest positive virkninger er alle de nyskabende, kreative måder, hvorpå modellen er blevet benyttet i forskellige lande og kulturer. Det er denne bog et godt eksempel på. Både metodik, kortlægningsredskaber og oplæringsprocesser knyttet til den neurosekventielle model er helt bevidst ”skåret ind til benet”, så klinikere og organisationer selv kan ”sætte kød på” med udgangspunkt i deres egen faglige indsigt og egne interesser, behov og nyskabende tilnærmelser. Det betyder, at NMT såvel som NME altid både er en evidensgenererende

og en evidensbaseret praksis. Modellen er designet, så man kan forbedre og tilpasse den til forskellige behov hos forskellige individer og i forskellige kliniske omstændigheder.

Kaja Næss Johannessen og Ann-Karin Bakken introducerer læseren til en kombination af teoretiske begreber og deres praktiske anvendelse i pædagogiske sammenhænge. Bogen behandler centrale begreber, som indgår i oplæringen i den neurosekventielle model, samt den heuristik (dvs. billeder, tabeller), som bruges i undervisningen. Læseren får således en grundig indføring i NMT-modellen. Endnu vigtigere er imidlertid de mange eksempler, der viser, hvordan begreberne kan bruges, og de positive ændringer, som følger heraf. Jeg er taknemmelig for det arbejde, som mine venner og kolleger i Norge har udført. De har hermed taget nogle spændende skridt i retning af en anderledes, mere udviklingsorienteret tilnærmelse til klinisk arbejde og pædagogiske udfordringer. Det er ikke altid let at være nytænkende, men forfatterne til denne bog er både modige og nysgerrige, og deres erfaringer vil hjælpe os alle til at blive bedre. Der er stadig meget mere at lære, men jeg er overbevist om, at dette mere holistiske perspektiv på barnet, familien og deres omgivelser kan give bedre resultater. God læsning!

Bruce D. Perry, cand.med., ph.d.

Litteratur

Frederico, M., Jackson, A., Black, C., Pawsey, R. & Cox, A. (2019). Take two: Implementing a therapeutic service for children who have experienced abuse and neglect. Beyond evidence-informed practice. Child Abuse Review, 28(3), 225-239. https://doi.org/10.1002/car.2563

Hambrick, E. P., Brawner, T. & Perry, B. D. (2019). Timing of early-life stress and the development of brain-related capacities. Frontiers in Behavioral Neuroscience, 13, 183. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2019.00183

Hambrick, E. P., Brawner, T., Perry, B. D., Brandt, K., Hofmeister, C. & Collins, J. (2019). Beyond the ACE Score: Examining relationships between timing of developmental adversity, relational health and developmental outcomes in children. Archives of Psychiatric Nursing, 33(3), 238-247. https://doi.org/10.1016/j.apnu.2018.11.001

Hambrick, E. P., Brawner, T. W., Perry, B. D., Wang, E. Y., Griffin, G., DeMarco, T., Capparelli, C., Grove, T., Maikoetter, M., O’Malley, D., Paxton, D., Freedle, L., Friedman, J., Mackenzie, J., Perry, K. M., Cudney, P., Hartman, J., Kuh, E., Morris, J., Polales, C. & Strother, M. (2018). Restraint and critical incident reduction following introduction of the Neurosequential Model of Therapeutics (NMT). Residential Treatment for Children & Youth, 35(1), 2-23. https://doi/full/10.1080/08865 71X.2018.1425651

Perry, B. D. (2020). The Neurosequential Model: A developmentally-sensitive, neuroscience-informed approach to clinical problem solving. I J. Mitchell, J. Tucci & E. Tronick (red.), The Handbook of Therapeutic Childcare: Evidence-Informed Approaches to Working with Traumatized Children in Foster, Relative and Adoptive Care (s. 137-158). Jessica Kingsley Publishers.

Perry, B. D. & Ablon, J. S. (2019). Viewing collaborative problem solving through a neurodevelopmental lens. I S. Ablon, M. Hone & A. Pollastri (red.), Collaborative Problem Solving: An Evidence-Based Approach to Implementation Across Settings. Springer.

Whyde, J. & Boldman-Buzard, J. (2017). Building Better Lives: Promoting Healthy Children, Strong Families and Thriving Communities. Franklin County Family and Children First Council. Rapport om implementering af den neurosekventielle model i skoler og skoletilbud i Franklin County. Resultater i udvalgte grundskoler (f.eks. fald i antal bortvisninger fra 149 til 12 om året efter implementering af NME-modellen).

Først og fremmest tak til alle vores kolleger ved Østbytunet Senter for behandling og fagutvikling og Skedsmo videregående skole, avdeling grunnskolen. Uden jer var denne bog ikke blevet til. Vi er dybt taknemmelige over at have så mange dygtige kolleger.

Også tak til alle børn, forældre, lærere og andre, som har turdet vise deres sårbarhed i mødet med os, og som vi har lært så meget af.

Tak til Anne-Siri Thomassen, Stephanie Bøckmann, Hanne Vegel, Berit Solberg Prøis, Arne Haugen, Unni Herland og Monica Rose for gennemlæsning og værdifulde indspil.

Tak til kolleger og samarbejdspartnere i Cactus-nettverket og ved RVTS Øst og RVTS Sør. Det er et inspirerende og udviklende fællesskab at være en del af.

Tak til redaktør Ida Stendahl for at have styret os gennem hele processen. Uden dig ville dette have været en anden og meget ringere bog.

Tak til Dag Nordanger for meget grundig gennemlæsning og indspil, som har løftet bogen yderligere.

Tak til Bruce Perry og kolleger i The Neurosequential Network for at have inkluderet os og for at have delt ud af jeres viden.

Tak til Marti Smith for alt det, du har lært os.

Tak til Ane Heiberg Simonsen og Linn-Marie Holm Karlsen, som påbegyndte denne rejse sammen med os.

Og sidst, men ikke mindst tak til vores støttepiller derhjemme:

Kathrine, Oliver og Albert.

Bendik, August og Eivor.

Bedre læremestre findes ikke.

Kaja Næss Johannessen og Ann-Karin Bakken, Oslo

Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook

Fra uro til ro

Published on Jun 4, 2026

Dafolo

I mange klasser sidder børn, som ikke trives eller fungerer i skolen, fordi de lever med vold, overgreb, alvorligt omsorgssvigt eller andre former for vedvarende belastninger. Denne mistrivsel og stress viser sig ofte som urolig eller udadreagerende adfærd, og selv erfarne lærere oplever, at det kan være svært at nå ind til disse elever, og at selv den bedste pædagogik ofte ikke er nok. Viden om, hvordan det påvirker børn at vokse op med angst og i belastende miljøer, kan hjælpe os til at forstå, hvorfor disse elever opfører sig, som de gør – og hvordan det at vokse op med vedvarende stress kan påvirke både hjernens og barnets udvikling. I denne bog præsenteres du for viden samt en række øvelser og redskaber, der kan hjælpe til at skabe en skolehverdag med større trivsel og mere plads til læring. Derudover viser bogen, hvordan man kan bruge fysisk aktivitet og sansestimulering til at fremme læring, og den giver konkrete metoder til at løse tilbagevendende problemer i samarbejde med eleven.