Revista Niños y Adolescentes, del IPN - Elaborado por DA comunicación SEPTIEMBRE 2024

SEPTIEMBRE 2024 AÑO 12 - NÚMERO 40

La importancia de crear hábitos y rutinas en los hijos

Deporte en niños: más sanos y felices

¿Su hijo presenta dolor de pecho?

CONSEJOS DE PROFESIONALES PARA LA SALUD DE NUESTROS HIJOS SEPTIEMBRE 2024 INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO

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SUMARIO SEPTIEMBRE 2024 AÑO 12 - NÚMERO 40

04

EDITORIAL

Los niños y el tiempo frente a las pantallas

06

ACCIONES CON IMPACTO POSITIVO

La importancia de crear hábitos y rutinas en los hijos

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EVITAR EL SEDENTARISMO Y SUS CONSECUENCIAS

Deporte en niños: más sanos, felices y con mejor rendimiento académico

La importancia de crear hábitos y rutinas en los hijos

Deporte en niños: más sanos y felices

¿Su hijo presenta dolor de pecho?

TROS HIJOS LA SALUD DE NUES FESIONALES PARA 1 NIÑO SEPTIEMBRE 2024 INSTITUTO PRIVADO DEL CONSEJOS DE PRO

AÑO 12/NÚMERO 40 / SEPTIEMBRE 2024

/revistaipn

/Revista IPN

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MALFORMACIÓN MENOR DEL OÍDO

¿Qué es ese agujero en la oreja?

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19

GUÍA MÉDICA

INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO Y ADOLESCENTE S.A. Azara 1042 entre Brasil y Estados Unidos (021) 211-203/4

www.ipn.com.py /ipninstituto /IPNinstitutoprivado

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FUNDADOR Dr. Ignacio Iramain Riquelme (+)

DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO

DIRECTOR GENERAL Dr. Ignacio Iramain Chilavert

Señales del Trastorno del Espectro Autista en niñas

STAFF DE LA REVISTA COORDINADOR GENERAL

Prof. Dr. Ricardo Iramain

10

IDENTIFICAR LA CAUSA

¿Su hijo presenta dolor de pecho?

12

ESTUDIO DE AUDIOMETRÍA

¿Cómo saber qué tan bien escucha mi hijo?

14

PLANTEL MÉDICO PERMANENTE

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BIENESTAR INTEGRAL DEL ESTUDIANTE

¡Que los controles de salud auditiva sean una prioridad!

21

CAPACIDADES SOCIALES Y EMOCIONALES

Consultas en salud mental

INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

Contacto: 0982888959 - 0981537374 /dacomunicacionyprensapy /dacomunicacionyprensa /dacomunicacionyprensa

DA COMUNICACIÓN & PRENSA DIRECCIÓN PERIODÍSTICA Lic. Delicia Arzamendia DIRECCIÓN COMERCIAL Edgar Osvaldo Velázquez B. DISEÑO GRÁFICO Aldo Benítez

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SOPORTE PERIODÍSTICO Lic. Nancy Duré

¡Creciendo juntos!

FOTOGRAFÍA Gastón Vázquez www.freepik.es-www. flaticon.com

PACIENTITOS DEL IPN

La revista Niños & Adolescentes es una publicación del Instituto Privado del Niño y Adolescente (IPN), realizada por DA Comunicación & Prensa. Los artículos que integran esta edición son responsabilidad de sus autores y no representan la opinión de la editorial. Los avisos publicitarios son responsabilidad de las empresas auspiciantes y/o autores.

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ADMINISTRADORA Lic. Mirta Fiore

COMMUNITY MANAGER Alexa Velázquez

Foto de portada - Gentileza de: Infinito Fotografía Emi García.

Modelito: Camila Abigail Macen Riveros.

SEPTIEMBRE 2024 INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO

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EDITORIAL

Los niños y el tiempo frente a las pantallas

¡Guía de las 5 “C”!

A

ctualmente el uso de las pan-

una relación sana con los dispositivos

tallas se ha masificado, por ello

electrónicos y mantener el bienestar

es importante tener en cuenta

emocional.

ciertos conceptos y reglas con el objetivo de que dicho dispositivo sea útil y no

Las 5 "C" del uso de pantallas se basan

perjudicial para el desarrollo mental de

en: los chicos, el contenido, las formas

los niños.

de calmar, lo que complementan las pantallas y la comunicación continua. Las

Criar a los hijos en torno a los dispo-

orientaciones de las 5 "C" para cada gru-

sitivos electrónicos puede ser difícil y

po de edad empiezan con información

a veces un gran desafío. La tecnología

sobre las etapas del desarrollo que están

cambia rápidamente y muchos padres

atravesando los niños y cómo influyen en

no han crecido con las redes sociales y

el uso de las pantallas.

las plataformas de video que existen hoy en día. Por eso, es relevante optimizar su

Así observamos que en el primer punto:

Prof. Dr. Ricardo Iramain PEDIATRA

uso, de la misma forma que les enseña-

Chicos, indica que como todos los niños

ríamos a andar en bicicleta o a conducir

son diferentes, no todos tienen los mis-

Profesor de Pediatría-Facultad de Medicina Universidad Nacional de Asunción Fellow de la Academia Americana de Pediatría

un automóvil.

mos riesgos y beneficios de los dispositivos electrónicos.

Generalmente, como padres, confiamos en que se compruebe la seguridad de los

Por este motivo siempre deberán estar

productos que utilizan los hijos, así como

presentes las siguientes interrogantes:

lo hacemos con los alimentos o jugue-

¿quién es su hijo?, ¿cuál es su persona-

tes. Pero actualmente no existe ninguna

lidad?, ¿cómo influye esto en las pan-

normativa de seguridad en cuanto a los

tallas que le atraen y cómo le afectan?,

diseños tecnológicos. Esto significa que

¿busca contenidos desordenados y per-

los niños utilizan plataformas y aplica-

turbados en plataformas de video, o las

ciones que podrían haber sido diseñadas

pantallas ayudan a fomentar un talento

para adultos, y no para niños en sus dife-

artístico o musical especial?, ¿las redes

rentes etapas de desarrollo.

sociales alimentan su ansiedad social, o tiene un grupo de amigos en línea que

Podríamos desear una solución sencilla

lo apoyan?

o una serie de normas a seguir, como el

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INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

límite de 2 horas de pantalla, que se re-

El segundo punto se relaciona con: el

comendaba en el pasado. Pero de esta

contenido. Las investigaciones demues-

manera no se aborda todo lo que los ni-

tran que la calidad de los contenidos de-

ños y adolescentes necesitan para tener

termina si los niños tienen una relación

EDITORIAL

positiva o negativa con los dispositivos

insomnio. De todas formas, esta situa-

dispositivos digitales tienen muchos

electrónicos. Por ello, es fundamental

ción debe abordarse en forma más pro-

“anzuelos” que hacen que nos manten-

que los padres se informen sobre lo que

fesional, con el pediatra, psicólogo y neu-

gamos conectados más tiempo del que

juegan o ven sus hijos. Ayudarles a re-

rólogo si el caso lo requiere. Lo que se

pretendemos. Por eso es recomendable

flexionar sobre los videos y juegos que

busca es calmar el cerebro de los niños.

tener un plan sobre cuándo y dónde se

utilizan, y que contienen demasiada vio-

pueden utilizar los dispositivos electró-

lencia, modelos de conducta groseros,

El cuarto punto: complementar. De

cánones de belleza poco realistas o co-

acuerdo a la cantidad de tiempo que

mercialismo. Aunque estos temas sean

pase la familia usando las pantallas y la

El quinto y último ítem se basa en: la

"tendencia" en las redes sociales, pue-

hora del día, quizás estén complemen-

comunicación. Los padres deben ha-

den influir en las emociones y el compor-

tando o desplazando otras cosas que a

blar con sus hijos sobre los dispositivos

tamiento de los niños.

la familia le importan.

electrónicos, lo más pronto posible y a

El tercer ítem es: la calma. Todos los

En lugar de centrarse únicamente en re-

cación. Esta es una de las formas en que

niños necesitan aprender estrategias

ducir el tiempo frente a la pantalla, hay

los niños desarrollan su alfabetización

para gestionar las emociones fuertes o

que ayudar a pensar en lo que quieren

digital, y le ayuda a identificar cuándo

dormirse por las noches, y a veces las

recuperar, como tener tiempo de ca-

el hijo o adolescente tiene dificultades.

pantallas se convierten en la principal

lidad en familia o más horas de sueño,

Puede que no sea fácil instalar este tipo

estrategia a la que recurren. Esto no es

ir al cine, jugar con mascotas o pasar

de diálogo, pero es un imperativo educa-

recomendable, ya que puede desembo-

tiempo al aire libre. Los padres deben

tivo para el buen desarrollo físico y men-

car en situaciones contrarias y generar

ayudar a los niños a reconocer que los

tal de los hijos.

nicos cada día.

PREFE

RA

CIA

A

EN L

Evaluación auditiva y del lenguaje

L

R

NCE

menudo, es decir, debe haber comuni-

@centroauditivo_py Centro Auditivo AGENDAMIENTO E INFORMES AL 0981 185 805 5 SEPTIEMBRE 2024 INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO

ACCIONES CON IMPACTO POSITIVO Psicopedagogía

La importancia L de crear hábitos y rutinas en los hijos

a Lic. Raquel López de Iramain, psicopedagoga, afirma que “establecer rutinas diarias en la vida de un niño pequeño le ayudará a entender lo que pasará durante el día y, sobre todo, genera beneficios a la hora de dormir, con sueños placenteros y reparadores”.

“La rutina, después de la cena, debería consistir en que los padres acompañen a sus hijos (hasta que puedan hacerlos solos), para el cepillado de los dientes y el uso del hilo dental. Luego será el momento de lectura de algún libro de cuentos. Este no debe ser muy extenso, aunque es de imaginar que a los niños les gustará extender este momento”, resalta.

Además, agrega “este tiempo brindado al niño puede ser un gran momento de conexión emocional con el hijo, de repaso del día vivido, se podrá aprovechar además para crear cuentos en conjunto, para hacer trabajar la imaginación”. ¿Qué clase de libro compraré al niño?

La Lic. López de Iramain refiere “la preferencia sobre el tipo de los libros (de qué trata) cambiará de acuerdo a la etapa en la que se encuentre el hijo y los intereses por los que esté pasando. Desde libros de tela coloridos para bebés de 6 meses en adelante, a los recomendados para la edad escolar”.

Beneficios de establecer hábitos: » Les ayuda a ser responsables. » Les ayuda a planificar sus tareas diarias. » Aprenden a tomar decisiones. » Saben administrar su tiempo. » Les ayuda a ser más independientes.

Crear hábitos y rutinas en los hijos no sólo les brinda orden a su vida diaria, sino que también les ayuda a mejorar la concentración, desarrollar habilidades organizativas, y lo más importante, les proporciona seguridad emocional. El ejemplo de los padres es fundamental, así los niños estarán más motivados para hacerlo.

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INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

“Recuerde que una vez que el niño se encuentre relajado, a través de la lectura o el momento de apego, será importante restablecer un horario regular para dormir. Este horario puede ser flexible los fines de semana, sin embargo, se recomienda bajar los niveles de excitación el domingo, a fin de prepararlos para la vuelta a clases del día lunes”, aconseja.

Añade,“los niños, cuando ya tienen sueño, dan señales que debemos saber reconocer (como el bostezo, la irritación o el desgano, comienzan a restregarse los ojos). En ese momento debemos ayudarlos a dormir, será un gran alivio tanto para el niño como para la familia, por ejemplo, recostarse en la cama con su hijo, abrazarlo, darle las buenas noches”.

LIC. RAQUEL LÓPEZ DE IRAMAIN Psicopedagoga especializada en el Hospital Pereira Rosell de Montevideo (Uruguay) y en el Centro de Estudios Psicopedagógicos Jorge Visca de Buenos Aires (Argentina).

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SUMARIO

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INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

DIAGNÓSTICO PRECOZ Y TRATAMIENTO Neurología

Señales del Trastorno del Espectro Autista en niñas El autismo o Trastorno del Espectro Autista (TEA) se manifiesta de manera diferente en niñas y en niños. A menudo, el diagnóstico en niñas puede ser más complicado y tardío debido a que las niñas con autismo, por ejemplo, tienden a mostrar menos comportamientos repetitivos y tienen mejores habilidades de imitación y juego imaginativo, lo que puede enmascarar los síntomas.

E

l Dr. Ricardo Hidalgo, neurólogo y neurofisiólogo clínico, informa sobre las diferencias de este trastorno entre niños y niñas.

“Los estudios indican que las niñas con autismo a menudo presentan menos comportamientos externos y disruptivos que los niños. Además, las niñas tienden a ser más sociables y muestran una mayor capacidad para establecer relaciones superficiales, lo que puede llevar a que sus dificultades pasen desapercibidas.

Las niñas también pueden desarrollar intereses obsesivos en temas socialmente aceptables, como la literatura o los animales, en lugar de temas más inusuales”.

Identificación temprana de síntomas “Es crucial identificar los síntomas del autismo a una edad temprana para intervenir de manera efectiva. En las niñas, algunos signos tempranos incluyen dificultad para hacer amigos, evitar el contacto visual, problemas con

la comunicación no verbal y una gran sensibilidad a los estímulos sensoriales. También pueden tener una fuerte preferencia por la rutina y experimentar angustia ante cambios inesperados”, agrega.

“Las intervenciones deben enfocarse en mejorar las habilidades sociales y comunicativas de la niña”.

Tratamiento El Dr. Hidalgo resalta que “el tratamiento para el autismo en niñas es similar al de los niños, aunque debe ser personalizado para abordar sus necesidades específicas. Las terapias conductuales, como la Terapia de Análisis Conductual Aplicado (ABA), y las intervenciones ba-

sadas en el desarrollo, como la Terapia Ocupacional y del Lenguaje, son fundamentales.

Además, el apoyo escolar y las adaptaciones en el entorno educativo son esenciales para su desarrollo. Las intervenciones deben enfocarse en mejorar las habilidades sociales y comunicativas, así como en manejar la ansiedad y las dificultades sensoriales”.

“En resumen, el autismo en niñas puede manifestarse de manera más sutil que en niños, lo que puede retrasar el diagnóstico. Es vital estar atentos a los signos tempranos y proporcionar un tratamiento personalizado y comprensivo para apoyar el desarrollo y bienestar de la niña”, finaliza.

DR. RICARDO HIDALGO Neurólogo - Neurofisiólogo Clínico Hospital Infantil de México “Federico Gómez” UNAM. Centro Médico Nacional Siglo XXI – UNAM.

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IDENTIFICAR LA CAUSA Cardiología pediátrica

El dolor torácico o “de pecho” es un motivo de consulta poco frecuente en pediatría, sin embargo, genera una gran ansiedad, tanto en padres como en niños, debido al temor a padecer una enfermedad del corazón, ya que en la edad adulta existe una alta asociación con infarto cardiaco u otras patologías que comprometen la vida.

DRA. SOLEDAD ÁLVAREZ NÚÑEZ Cardióloga pediatra.

Fellow de Cardiología Pediátrica del HGP Niños de Acosta Ñu Estancia Formativa en el HGU Gregorio Marañón Madrid España

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INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

IDENTIFICAR LA CAUSA Cardiología pediátrica

¿Su hijo presenta dolor de pecho?

L

a Dra. Soledad Alvarez Núñez, cardióloga pediatra, informa que en general el dolor torácico es un proceso benigno y la etiología cardiaca es infrecuente, solo el 1.4% de los casos son de causa cardiológica.

“En los niños se trata de un proceso por lo general benigno, con leve predominancia en el sexo masculino y que ocurre mayoritariamente en adolescentes, siendo la edad promedio de presentación entre los 12 a 14 años”, resalta.

Además, refiere la doctora “es importante determinar las diferentes causas de dolor precordial, destacando sobre todo aquellas asociadas a riesgo cardíaco, con la finalidad de que el médico general o pediatra las conozcan para así derivar al especialista u hospitalizar en forma oportuna si se requiriera”.

“Son múltiples las entidades que pueden producir dolor torácico, por lo que resulta útil clasificarlas, según etiología, en dolor precordial de origen no cardíaco (en la mayoría de los casos) y cardíaco”, afirma. .

“En la consulta, el pediatra hará una historia clínica y exploración exhaustiva y, en muy pocos casos será preciso realizar pruebas complementarias (electrocardiograma, análisis o radiografías). Solo serán necesarias en aquellas ocasiones en las que el médico observe signos de alarma. En la mayoría de las ocasiones el dolor torácico será idiopático u osteomuscular, por lo que será suficiente tra-

tarlo con reposo y con antiinflamatorios.

En el resto, el tratamiento será el de la enfermedad desencadenante”, explica la Dra. Alvarez.

Causas más frecuentes Las causas más frecuentes de dolor torácico en niños son: » La mayoría de los casos son situaciones benignas de origen desconocido (idiopático) o de causa osteomuscular. » El dolor torácico idiopático suele presentarse en niños mayores (preadolescentes-adolescentes). Son episodios de dolor intenso, cortos y recurrentes, sin otros síntomas asociados. » El dolor torácico de origen osteomuscular suele ser debido a una inflamación leve de las articulaciones entre el esternón, la clavícula y las costillas. Cede con el reposo y la toma de antiinflamatorios (como el ibuprofeno). Generalmente existen antecedentes de traumatismo o ejercicio intenso. Las molestias empeoran con los movimientos y con la respiración profunda, y el dolor se reproduce con la palpación. Puede persistir meses.

Otras causas posibles de dolor en el pecho son: » Respiratorias: crisis de asma, neumotórax, neumonías. » Digestivas: reflujo gastroesofágico, esofagitis, o ingestión de cuerpo extraño. » Psicológicas: ansiedad o crisis de pánico. ¿Cuándo consultar?

La Dra. Alvarez indica que “se deberá consultar con el pediatra de cabecera

¿Qué no debe preocupar?: ¿Cuáles son las características típicas de un dolor torácico benigno? ¿Qué no debe preocuparnos? » Suele ser un dolor de corta duración. » Localizado. » Intensidad leve. » Aparece estando en reposo, sin que haya

un antecedente de traumatismo o golpe.

Normalmente cesa de manera espontánea. » Además, el niño se encuentra bien. » El dolor no suele acompañarse de otros síntomas, como palpitaciones, taquicardia, fiebre por algún signo de infección.

cuando un niño se queje de dolor de pecho, y no ceda de manera espontánea o persista en el tiempo, aunque en la gran mayoría de las ocasiones será una patología benigna. Es recomendable tranquilizar al niño y suministrarle un antiinflamatorio”.

Signos de alarma » Cuando el dolor se acompaña de algún otro tipo de síntoma (fiebre, sudoración, pérdida de conocimiento, dificultad respiratoria, palpitaciones etc.). » El dolor es intenso y opresivo (el niño lo refiere como un “gran peso”). » El dolor se desencadena durante el ejercicio. » Si el niño presenta algún tipo de cardiopatía o enfermedad del corazón, ya conocida, o asma. » Si en la familia existe algún antecedente cardiaco, como miocardiopatía, arritmia o muerte súbita.

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ESTUDIO DE AUDIOMETRÍA Fonoaudiología

¿Cómo saber qué tan bien escucha mi hijo?

La audiometría es el examen auditivo que permite saber si una persona presenta o no pérdida auditiva. Es una prueba que no duele, no es invasiva, relativamente de corta duración y no presenta efectos colaterales.

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INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

ESTUDIO DE AUDIOMETRÍA Fonoaudiología

“

Antes de realizar el estudio es muy importante llevar a cabo una buena anamnesis, ya que nos interesa saber si el niño pasó el cribado auditivo al nacer (las otoemisiones acústicas), si hay antecedentes familiares de pérdida auditiva, qué respuestas auditivas se observan en el niño, y en el caso de traer un diagnóstico del otorrinolaringólogo, si se conoce el origen de la pérdida”.

“Además, si ha padecido otitis o algún tratamiento auditivo médico-quirúrgico, si hay alguna patología asociada y qué información (en relación a su audición) tienen otros profesionales, como, por ejemplo: la maestra de aula, el profesor de deportes, los familiares, el pediatra, etc.”, agrega. ¿Cómo se realiza el estudio?

La Lic. Rolón explica “luego de recabar todos los datos necesarios e importantes, se deberá situar al paciente en un ambiente confortable y silencioso, exactamente dentro de una cabina insonorizada, donde se le explicará la prueba a realizar. Posteriormente, se evaluará el conducto auditivo externo con un otoscopio, a fin de descartar presencia de cerumen, algún cuerpo extraño o líquido que puedan disminuir la intensidad del estímulo auditivo, causando resultados incorrectos”.

“Recuerde que el procedimiento de limpieza del oído, en caso de encontrarse con algún cuerpo extraño, sólo debería ser ejecutado por el personal entrenado en ello, es decir, por el otorrinolaringólogo”, resalta.

» Determinar el tipo, grado y perfil audiométrico de la hipoacusia. » Proporcionar el diagnóstico etiológico de la hipoacusia. » Valorar la posibilidad de tratamiento audio-protésico.

“Para poder obtener una información fiable es importante que, los profesionales que guíen la audiometría, conozcan los hitos normalizados del desarrollo”.

La Lic. Rolón refiere que, en muchas ocasiones a los pacientes se les plantea la duda de cuándo se debe realizar una audiometría por primera vez. Esto sería en función de la edad y nivel de desarrollo del niño.

Los tipos de audiometría que se conocen son: por observación de conducta (0-6 meses), por refuerzo visual (6 – 36 meses) o condicionada con juego (36 meses hasta los 5 años). Podemos encontrar niños con 5 años realizándose audiometrías convencionales como adultos.

Además, informa que “una vez finalizada la evaluación otoscópica procedemos a realizar la audiometría. Los resultados van graficados en un audiograma informando cómo se encuentra la audición”.

Evaluación audiológica La evaluación audiológica siempre debe perseguir los siguientes objetivos: » Confirmar o descartar la presencia de hipoacusia (pérdida auditiva).

LIC. MAGALÍ ROLÓN Fonoaudióloga.

Egresada de la Universidad Autónoma del Paraguay.

Diplomado en Audiología Clínica por la Universidad Autónoma del Paraguay.

Socia Activa de la Sociedad Paraguaya de Fonoaudiología (SOPAFO).

PARA SABER MÁS » La exploración funcional de la audición es la base fundamental de una consulta de otología, siendo el dominio de las distintas pruebas, su realización, sus parámetros y condiciones de realización indispensables para la obtención de un diagnóstico de forma eficiente. » Las pruebas audiológicas se clasifican en subjetivas y objetivas. » Las subjetivas son aquellas que

necesitan la colaboración del niño para que podamos observar un cambio en su comportamiento o para que responda con un acto voluntario al estímulo sonoro. » Las pruebas objetivas no requieren la colaboración del niño y se pueden realizar a cualquier edad. » Es de suma relevancia mencionar que, en función de la edad del niño, de sus capacidades y colaboración, vamos a poder tener o

no toda la batería de pruebas. » En caso de sospecha de pérdida auditiva es muy importante que tanto las pruebas subjetivas como objetivas den concordancia en los resultados para una mejor apreciación y una visión más clara del estado de su audición. » No olvidar que la discapacidad auditiva tiene repercusiones muy importantes en el desarrollo del niño, tanto emocional, académico y social.

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PROFESIONALES DE EXCELENTE TRAYECTORIA

Plantel médico permanente El Instituto Privado del Niño y Adolescente (IPN), fue fundado en 1967, por el Dr. Ignacio Iramain Riquelme. Se trata de la primera institución médica en el país dedicada exclusivamente a la atención de niños y adolescentes. El plantel profesional está conformado por pediatras y especialistas de gran prestigio, quienes apuntan siempre a brindar calidad, responsabilidad y calidez a todos los pacientes.

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Dr. Ignacio Iramain Chilavert PEDIATRA

Prof. Dr. Ricardo Iramain PEDIATRA NEONATOLÓGO

Dr. Alfredo Carrillo Iramain PEDIATRA

Lic. Raquel López de Iramain PSICOPEDAGOGA

Dr. Aníbal Carrillo Iramain PEDIATRA

Dra. Virginia Iramain PEDIATRA

Dr. Eduardo Alfieri PEDIATRA

Dra. Julia Coronel PEDIATRA

Dra. Emma Valdez PEDIATRA

Dr. Claudio Herreros PEDIATRA

Dr. Juan Ojeda PEDIATRA

Dr. Camilo Mendieta PEDIATRA NEONATÓLOGO

Lic. Laura Bareiro NUTRICIONISTA

Dra. Fabiola Martínez PEDIATRA INFECTÓLOGA

Dra. Gabriela Alfieri PEDIATRA NEONATÓLOGA

Dra. Lourdes Ponce PSIQUIATRA

Lic. Magalí Rolón FONOAUDIÓLOGA

Prof. Dr. Santiago Arias CIRUJANO PEDIÁTRICO URÓLOGO INFANTIL

Prof. Dra. Angélica Jiménez HEMATO-ONCÓLOGA INFANTIL

Dr. Kiichiro Matsumura CIRUJANO PEDIÁTRICO URÓLOGO INFANTIL

Dr. Robert Cuella PEDIATRA INFECTÓLOGO

Dr. Alfredo Recalde Fretes CIRUJANO PEDIÁTRICO LAPAROSCOPISTA

Dra. Diana Báez NEFRÓLOGA PEDIÁTRICA

Dra. Laura Mendoza NEURÓLOGA PEDIÁTRICA

Dra. Olga Gutiérrez DERMATÓLOGA PEDIATRA

INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

PROFESIONALES DE EXCELENTE TRAYECTORIA

Dra. Cynthia Vega REUMATÓLOGA INFANTIL

Dr. Carlos Verón CARDIÓLOGO INFANTIL

Prof. Dra. María E. Boselli TRAUMATÓLOGA Y ORTOPEDISTA

Dra. Susana Petit GASTROENTERÓLOGA Y NUTRICIONISTA INFANTIL

Dra. Lidia Garcete GASTROENTERÓLOGA Y NUTRICIONISTA INFANTIL

Dr. Andrés Medina OTORRINO - CIRUJANO DE CABEZA Y CUELLO

Dr. Ricardo Hidalgo NEURÓLOGO NEUROFISIÓLOGO CLÍNICO

Dra. Fanny Corrales GINECÓLOGA INFANTO-JUVENIL

Dra. Olivia Cardozo OFTALMÓLOGA INFANTIL

Lic. Álvaro Lo Bianco PSICÓLOGO CLÍNICO INFANTIL

Dra. Soledad Alvarez CARDIÓLOGA INFANTIL

Dr. Alfredo Carrillo Canela ODONTÓLOGO INFANTIL

SEPTIEMBRE 2024 INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO

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SUMARIO

Los niños que practican algún tipo de deporte son en general más sanos, felices y tienen mejor rendimiento académico.

La responsabilidad de los padres es motivarles desde muy pequeños, jugando con ellos, enseñándoles a conocer algunos deportes, practicándolos juntos. Más adelante ellos mismos elegirán cuál es el deporte que más les gusta.

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INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

Beneficios de la actividad física: » Si los niños practican algún deporte, aprenden a seguir reglas y a crear hábitos. » Se socializan y mejoran sus habilidades para relacionarse. » Aumentan sus habilidades motoras » La actividad física contribuye a prevenir y controlar enfermedades no transmisibles, como las cardiovasculares, el cáncer y la diabetes. » Reduce los síntomas de depresión y ansiedad. » Mejora las habilidades de pensamiento y aprendizaje. » Asegura un crecimiento y desarrollo saludables. » Duermen mejor. » Les aleja del sedentarismo, reduciendo el tiempo que dedican a la televisión y los videojuegos.

EVITAR EL SEDENTARISMO Y SUS CONSECUENCIAS Pediatría

Deporte en niños: más sanos, felices y con mejor rendimiento académico

L

a Dra. Fabiola Martínez, pediatra infectóloga, sostiene “el ejercicio nos hace sentir con más energía durante el día, nos hace dormir mejor por la noche, tener recuerdos más nítidos, y sentir más relajo y positividad frente a los desafíos de la vida. La actividad física también es una poderosa ‘medicina’ para muchos problemas comunes de salud mental”.

“El ejercicio regular puede tener un impacto positivo en la depresión, la ansiedad y el Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH), alivia el estrés, mejora la memoria, aumenta la calidad del sueño, y mejora nuestro estado de ánimo”, agrega.

“La actividad física se define por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como todo movimiento corporal producido por los músculos esqueléticos que requiere consumir energía. La actividad física es beneficiosa para la salud y el bienestar general”.

Actividad física por edad » Bebés (menores a 1 año): realizar actividad

física varias veces al día de diversas formas, en particular mediante juegos interactivos en el suelo. Para aquellos que aún no tienen movilidad, al menos 30 minutos en posición boca abajo, repartidos a lo largo del día mientras están despiertos. » Niños de 1 a 2 años de edad: dedicar al menos 180 minutos a una variedad de actividaLa Dra. Martínez afirma “llevar a cabo alguna actividad física tiene importantes beneficios para la salud del corazón, el cuerpo y la mente. A nivel mundial, 1 de cada 4 adultos no alcanza los niveles de actividad física recomendados, y más del 80% de la población adolescente mundial no tiene suficiente actividad física”.

Formar hábitos saludables en los niños “La inactividad física es un importante factor de riesgo de mortalidad y contribuye al sobrepeso y obesidad. La primera infancia es un período de rápido desarrollo físico y cognitivo, y una época durante la cual se forman los hábitos del niño. Los hábitos de vida familiar están abiertos a cambios y adaptaciones”, sostiene.

“Reemplazar el tiempo de pantalla o el tiempo sedentario con actividad física de Añade, “el sedentarismo consiste en realizar actividades de bajo gasto de energía intensidad más mode- mientras se está despierto, como sentarse, o tumbarse, pasar tiempo en pantarada a vigorosa". llas. En el niño y el adolescente ocasiona

des físicas de cualquier intensidad, repartidas a lo largo del día. » Niños de 3 a 4 años de edad: deben dedicar al menos 180 minutos a una variedad de actividades físicas de cualquier intensidad, de los cuales al menos 60 minutos son de intensidad moderada a vigorosa. » De 5 a 17 años de edad: 60 minutos de ejercicio físico moderado a vigoroso al día. aumento de la grasa corporal; deterioro de la salud cardiometabólica, la forma física y el comportamiento social; y reducción de la duración del sueño”. ¿Qué actividad física se puede llevar a cabo?

La Dra. Martínez refiere “entre las actividades físicas más comunes cabe mencionar: caminar, montar en bicicleta, pedalear, practicar deportes y participar en juegos y actividades recreativas. Todas las personas pueden realizarlas y disfrutar de ellas en función de su capacidad y edad”.

DRA. FABIOLA MARTÍNEZ Pediatra Infectóloga.

Miembro y Recertificada por la Sociedad Paraguaya de Pediatría.

Miembro y Recertificada por la Sociedad Paraguaya de Infectología.

SEPTIEMBRE 2024 INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO

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MALFORMACIÓN MENOR DEL OÍDO Cirugía pediátrica

¿Qué es ese agujero en la oreja?

Las malformaciones del oído (como el seno preauricular y el mamelón preauricular) son alteraciones anatómicas que se producen en el momento del nacimiento. Son relativamente infrecuentes y en la mayoría de los casos aparecen de forma aislada y unilateral. El Dr. Kiichiro Matsumura, especialista en cirugía pediátrica y urología pediátrica, informa sobre este interesante tema.

Fístula o seno preauricular “Seguramente habrás notado que algunas personas tienen un agujero pequeño en la base superior y anterior de la oreja. Se llama fístula o seno preauricular.

Es una malformación Foto: Fuente Internet. menor del oído, que afecta aproximadamente a 4% de la población y tiene su origen en un desarrollo incompleto de los arcos branquiales, en etapa embrionaria, para formación de estructuras del oído y de la faringe, en su primer trimestre”, explica.

El Dr. Matsumura señala que “esta malformación puede ser esporádico o hereditario, así vemos que miembros de una misma familia (padres, hijos y hermanos) comparten similares rasgos. Pueden ser bilaterales”.

Además, añade “en su gran mayoría no necesita tratamiento, ya que se trata de sólo 18

INSTITUTO PRIVADO DEL NIÑO SEPTIEMBRE 2024

un agujero, sin ninguna incidencia maligna.

Sin embargo, cuando se acompaña de un trayecto más largo puede causar infecciones en el pabellón de la oreja o en la parte anterior de la oreja”.

“Ante la presencia de una infección se produce tumefacción y dolor.

Como tratamiento se indica extirpación quirúrgica completa del trayecto fistuloso, bajo anestesia general. Recuerde que cuando forma absceso requiere realizar primero drenaje”, informa.

Mamelón o apéndice preauricular El Dr. Matsumura indica “otra malformación menor del oído se denomina Mamelón preauricular, también conocida como apéndice preauricular, es una formación tuberculosa en la parte anterior del oído”.

Explica el doctor, “se traFoto: Fuente Internet. ta de una malformación leve del oído que afecta a aproximadamente

DR. KIICHIRO MATSUMURA Cirujano y urólogo pediátrico.

Egresado de la Universidad Nacional de Asunción (UNA).

Especialización en Japón.

1% de la población, y es más frecuente en niñas. Generalmente es una malformación aislada, sin embargo, se recomienda solicitar ecografía renal y estudio audiológico, si el médico de cabecera lo considera necesario”.

“Puede ser unilateral como bilateral, única o múltiple, y hay cierta carga hereditaria.

Se puede resecar por razones estéticas y se recomienda el tratamiento precoz para evitar el estrés psicológico al niño”, añade.

El Dr. Matsumura afirma "si está pediculado se puede realizar una extirpación simple, pero generalmente se involucra cartílago en la base, por lo que es necesario la resección del mismo".

GUÍA MÉDICA PARA AGENDAR TURNOS LLAMAR AL (021) 211-203/4

Dr. Ignacio Iramain Chilavert Pediatra Asismed, Oami, Santa Clara Prof. Dr. Ricardo Iramain Pediatra neonatólogo Asismed, Medilife, Medital, Migone, Oami, Reyva, Santa Clara, Sps Dr. Alfredo Carrillo Iramain Pediatra Medilife, Medital, Migone, Oami, Reyva, Santa Clara Dr. Aníbal Carrillo Iramain Pediatra Asismed, Medilife, Migone, Oami, Santa Clara

Dr. Kiichiro Matsumura Cirujano pediátrico y urólogo infantil Asismed, Fleming, Medilife, Medital, Migone, Oami, Promed, Reyva, Samap, San Lucas, Santa Clara, SP, Sps Dra. Emma Valdez Pediatra Asismed, IMSTE, Medital, Migone, Oami, Reyva, Santa Clara, Sps Dr. Claudio Herreros Pediatra Asismed, Migone, Santa Clara,Reyva, Oami, Sps, SP, Santa Bárbara, San Lucas, Promed, SMF y Medilife

Dr. Eduardo Pio Alfieri Pediatra Asismed, Migone, Santa Clara

Dr. Juan Ojeda Pediatra Fleming, Medilife, Medital, Oami, Reyva, SP, Sps

Dra. Gabriela Alfieri Pediatra neonatóloga Oami, Migone, Medilife, SPS, Santa Clara.

Dr. Camilo Mendieta Pediatra neonatólogo Asismed, Medilife, Medital, Migone, Reyva, San Lucas, Santa Clara, Sps

Dra. Julia Coronel Pediatra Asismed, Medilife, Migone, Oami, Reyva, Samaja, Santa Clara, Sps, Vero

Prof. Dr. Santiago Arias Cirujano pediátrico y urólogo infantil Asismed, Medital, Migone, Oami, Sps, Reyva, Santa Clara

Lic. Raquel López de Iramain Psicopedagoga No trabaja con seguros

Dra. Cynthia Vega Reumatóloga infantil Medital, Migone, Oami, Sps

Dra. Diana Báez de Ladoux Nefróloga pediátrica Fleming, Medilife, Medital, Migone, Promed, Santa Clara, SP, Sps Prof. Dra. María E. Boselli Traumatóloga y ortopedista Asismed, Fleming, Intermed, MCI, Medilife, Medital, Migone, Oami, Promed, Reyva, Samap, Samaja, San Lucas, Santa Clara, SEMI, SIME, SMF, Sps Dra. Laura Mendoza Neuróloga pediátrica Oami, Sps. Dr. Alfredo Recalde Fretes Cirujano pediátrico – Laparoscopista Migone, Cimap, Medilife, Reyva, SP, Santa Clara, Sps, Oami, Fleming, Medital, Promed, Docto’s, Santa Bárbara, Ami. Dra. Soledad Alvarez Núñez Cardióloga infantil Medilife, Oami, Reyva.

Dr. Ricardo Hidalgo Neurólogo - Neurofisiólogo clínico Oami, SPS Dr. Alfredo Carrillo Canela Odontólogo infantil No trabaja con seguros

Dra. Olga Gutiérrez Dermatóloga pediatra Asismed, Medital, Migone, Oami, Promed, Reyva, Santa Clara

Prof. Dra. Angélica Jiménez Hemato-oncóloga infantil Asismed, Medilife, Medital, Migone, Oami, Santa Clara, Sps

Dra. Fabiola Martínez Pediatra infectóloga Oami, Medilife, Sps

Dr. Andrés Medina Otorrino y cirujano de cabeza y cuello Asismed, Medital, Migone, Oami, Santa Clara, Sps

Lic. Álvaro Lo Bianco Psicólogo clínico infantil No trabaja con seguros Lic. Laura Bareiro Nutricionista infantil Medilife Dra. Fanny Corrales Ginecóloga infanto-juvenil Santa Clara Dra. Lourdes Ponce Psiquiatra Docto Salud

Dra. Susana Petit de Alfieri Gastroenteróloga y nutricionista infantil Migone, Oami, Santa Clara, Sps Dra. Lidia Garcete Gastroenteróloga y nutricionista infantil Asismed, Medilife, Migone, Promed, SP Dr. Robert Cuella Pediatra infectólogo Oami, Medilife, Sps.

Dr. Carlos Verón Cardiólogo infantil Dra. Olivia Cardozo Asismed, Medilife, Migone, Oami. Oftalmóloga Sps, Medilife, SP, Oami, Lic. Magalí Rolón Reyva, San Lucas, Fonoaudióloga Santa Clara, Fleming, Sps Intermed, Promed

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BIENESTAR INTEGRAL DEL ESTUDIANTE Fonoaudiología

¡Que los controles de salud auditiva sean una prioridad!

La pérdida auditiva en niños es un problema de salud que puede tener un impacto profundo en su desarrollo académico, social y emocional.

Detectar y tratar la pérdida auditiva a tiempo es crucial para garantizar que los niños puedan alcanzar su máximo potencial.

L

a Lic. Gissel Benítez Vargas, fonoaudióloga del Centro Auditivo, refiere que es fundamental realizar controles de salud que aseguren el bienestar integral de los niños. Entre estos controles, los exámenes de audición se destacan como una prioridad, ya que una buena salud auditiva es fundamental para el aprendizaje y el desarrollo óptimo de los estudiantes.

“La audición es fundamental para el desarrollo del lenguaje y las habilidades comunicativas, las cuales son esenciales para el aprendizaje. Si el niño presentó, una o más de las siguientes características, podría tener una pérdida auditiva”, informa.

Audiometría y timpanometría “Los estudios de control indicados son la audiometría, que permite saber cuánto escucha el niño. Además, la timpanometría, que detecta la presencia de líquido y otras 20

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Algunas causas » Resfríos constantes: la congestión nasal

puede afectar el funcionamiento de la trompa de Eustaquio, que conecta la parte posterior de la nariz con el oído medio. Esta puede provocar acumulación de fluidos en el oído medio, causando infecciones y dificultades auditivas temporales o crónicas. » Dificultades de comunicación: los niños con pérdida auditiva pueden tener problemas para entender especialmente en ambientes ruidosos, dificultando el seguimiento de consignas y la comunicación con sus compañeros. » Problemas de lectoescritura: la adquisición de habilidades de lectura, escritura y dictado puede

alteraciones del oído medio. Fomentar la conciencia sobre la importancia de la salud auditiva y, proporcionar el apoyo adecuado, puede marcar una diferencia significativa en el desarrollo escolar de un niño”, finaliza la licenciada.

verse afectada, ya que estas habilidades están estrechamente vinculadas a la detección y discriminación de sonidos. » Rendimiento académico: está comprometida la capacidad de seguir instrucciones, participar en actividades de grupo, comprender conceptos nuevos y retener la información escuchada. Todo esto, a menudo resulta en un rendimiento académico inferior al esperado. » Desarrollo interpersonal: la pérdida auditiva puede llevar al aislamiento y a problemas de autoestima, ya que los niños pueden sentirse frustrados o avergonzados por sus dificultades de comunicación.

LIC. GISSEL BENÍTEZ VARGAS Fonoaudióloga Egresada de la Universidad Autónoma del Paraguay.

Diplomado en Audiología Clínica.

Fonoaudióloga del Centro Auditivo.

CAPACIDADES SOCIALES Y EMOCIONALES Psiquiatría

La salud mental es el desarrollo de las capacidades sociales y emocionales del niño, que le permiten experimentar, regular sus emociones, aprender y establecer relaciones próximas y seguras. La salud mental es un proceso evolutivo y dinámico.

Consultas en salud mental

L

a Dra. Lourdes Ponce, psiquiatra, indica “entre el 10 y el 22% de los niños y adolescentes, según estudios, sufren trastornos psiquiátricos y sólo una quinta parte son correctamente diagnosticados".

"El acceso a los servicios de salud mental está condicionado por la concepción que

los adultos responsables tienen respecto de los problemas emocionales en la infancia y adolescencia”.

maltrato (abuso físico, psíquico, sexual y la negligencia en el cuidado) que pueden ocurrir en ambos entornos”, destaca.

“El contexto familiar y escolar influyen en el desarrollo de los problemas de salud mental, muy importantes son los conflictos conyugales (separaciones o divorcios conflictivos), o las distintas formas de

DRA. LOURDES PONCE Especialista en Psiquiatría.

Certificada por la Sociedad Paraguaya de Psiquiatría.

Síntomas de alerta Algunas señales para consultar con un profesional del área de salud mental son: F Irritabilidad frecuente con ataques repentinos de ira.

F Sentirse frecuentemente preocupado o muy preocupado.

F Mayor sensibilidad a la crítica.

F Quejas frecuentes de dolores de cabeza, de estómago u otros problemas corporales, que ya han sido evaluados por el médico pediatra.

F Retraimiento frente a las personas, como los padres o algunos amigos.

F Alejarse de la familia y los amigos,

y pasar mucho tiempo a solas.

F No disfrutar de las actividades que por lo general le gustaban.

F Sentirse cansado durante gran parte del día.

F Sentimientos de tristeza o irritabilidad, la mayor parte del tiempo.

F Problemas para dormir o dormir más de lo normal.

F Cambio en los hábitos alimentarios, como hacer dietas o comer más de lo habitual o no comer.

F Dificultad para concentrarse.

F Problemas para tomar decisiones.

F Cambios en el rendimiento escolar, ausencias, no hacen las tareas.

F Comportamientos de alto riesgo, como conducir de manera imprudente, tener sexo sin precaución, violencia o el hurto en tiendas.

F Consumo de drogas, de alcohol u otras drogas.

F Autolesiones.

F Ideación suicida o intentos suicidas.

F Ataques de ansiedad frecuentes.

F Alucinaciones e ideas irracionales.

F Evento estresante que revive todo el tiempo.

F Oposicionista con los padres y profesores.

F Víctima de bullying o es el que hace bullying.

F Sospecha de Trastorno del Espectro Autista.

F Agresividad en aumento, sin contención familiar.

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PACIENTITOS DEL IPN

¡Creciendo juntos!

MILAN MATE O 3 AÑOS

HÉCTOR EDUARDO 1 AÑO

JIMENA LUJÁN 1 AÑO

THIAGO BENJA 4 AÑOS MÍN

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GANADORA DE LA EDICIÓN DE JUNIO

Deseamos mimar a los niños que participaron en nuestra página: Pacientitos del IPN, a través del sorteo de los mejores productos para esta etapa. Si desea publicar la foto de su hijo/a envíela al email dacomunicacionyprensa@gmail.com o al whatsapp 0982 888 959, agregando sus dos nombres, edad y mencionando a su doctor.

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