Kjære kolleger

Vi presenterer i dette nummer 6 interessante faglige artikler, samt endel foreningsnytt.

Ann-Elin M. Stokland og Bjørn O. Asvold tar for seg subakutt tyroiditt Sykdommen er en høyst relevant indremedisinsk diagnose med et varierende forløp, som innebærer faser med både hypertyreote, eutyreot og hypotyreote symptomer. Det gjøres rede for patogenese, typiske symptomer, diagnostiske funn, differensialdiagnoser og fallgruver. Tilstanden er ofte selvbegrensende, men behandling kan bli nødvendig.

Nyrene har en sentral rolle i syre-base reguleringen. Joakim R. Syrstad og Hans-Peter Marti gjør i sin artikkel rede for metabolsk acidose sin betydning for ulike kliniske utfall ved kronisk nyresykdom. I artikkelen presenteres den patofysiologiske bakgrunnen, de kliniske konsekvensene, og de aktuelle behandlingsalternativene. Videre gjennomgås evidensen for å anbefale korreksjon av metabolsk acidose for å bedre utfallene. Vi får en god oversikt over eksisterende evidensgrunnlag, og artikkelen øker vår forståelse for anbefalingene vedrørende behandlingen av metabolsk acidose.

Etter et appellativt innlegg i Tidsskriftet for den norske legeforening, peker Mathias N. P. Hella, Anne K. Bergland og Hogne Sønnesyn på betydningen av ikke å glemme delirum. Tilstanden er vanlig også ved våre medisinske avdelinger, og det er avgjørende å tidlig identifisere aktuelle risikopasienter. Delirium er en uhyggelig opplevelse for pasientene, og det er et krevende problem bl.a på vakt. Forfatterne peker på betydningen av en helhetlig tilnærming, bruk av nasjonale retningslinjer, bruk av screeningverktøyet 4AT og systematisk forebygging.

Jan-M. Kvamme, Sveinung S. Sørbye, Jon R. Florholmen og Trond S. Halstensen undersøkte prevalensen av cøliaki i befolkningen i Tromsø, og de fant at en overraskende høy andel (3 av 4) var udiagnostisert. Vi gjengir her artikkelen fra NGF-nytt. Biopsifunn viste en sterk korrelasjon med blodprøver, som slik fremtrer som et sentralt redskap for å oppdage flere. Ofte hadde disse personene ledsagende mage-tarmplager, og mange rapporterte bedring med glutenfri diett. Flere bør testes for cøliaki.

Forekomsten av fedme har økt de siste tiårene. Temaet omtales i 2 artikler: En om hjerteaffeksjon ved fedme skrevet av Nadia Pristaj, Helga Midtbø og Eva Gerdts, som tidligere er publisert i Hjerteforum. Og videre i et annet innlegg om praktiske råd for GLP-1-analoger, ved Sindre Lee-Ødegård og Serena Tonstad. Vi viser til egen seksjon med faglig leder og en litt nærmere omtale av disse artiklene enkeltvis.

Redaksjonen vil minne om kommende Høstmøte i indremedisin på Hotell Bristol 19. og 20. oktober, og ber alle om å holde av disse dagene til høsten! Vi gratulerer også professor Dan Atar med hjerteforskningsprisen, og det følger omtale av medisinsk avdeling på Elverum, rapport fra EFIM/ECIM samt innlegg fra Norsk geriatrisk forening og Norsk endokrinologisk forening.

Vi sender en stor takk til bidragsyterne for sin innsats. Vi takker så mye også til våre annonsører som presenterer relevante produkter og sikrer en økonomisk basis. Takk også til medarbeiderne i Apriil som håndterer stoffet etter redaksjonens gjennomgang, og står for god layout og ferdig produkt.

Vi ønsker med det alle våre lesere riktig god sommer! Og god lesning!

Med vennlig hilsen