Reporte Nro.5 del Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico Nov/2021

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

Precisiones Metodológicas Temporalidad: El siguiente reporte presenta información recopilada en el periodo comprendido entre el domingo 31 de octubre y el sábado 27 de noviembre de 2021, correspondiente a las semanas epidemiológicas 44 a la 47.

Cobertura Geográfica: La información levantada corresponde a nueve estados del país: Anzoátegui, Apure, Delta Amacuro, Distrito Capital, Guárico, Mérida, Sucre, Táchira y Zulia.

Recolección de datos: Los datos presentados en el siguiente informe han

sido recopilados por informantes clave en establecimientos sanitarios ubicados en los estados específicos incluidos en este Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico. Este reporte surge como alternativa ante la poca disponibilidad de información sanitaria y no pretende sustituir al Boletín Epidemiológico de Venezuela, que corresponde a la autoridad nacional en materia de salud, compilar y publicar periódicamente a través de medios oficiales establecidos para tal fin.

El Reporte del Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico presentado por Convite A.C. tiene como objetivo ofrecer una aproximación de la situación epidemiológica de determinados eventos de notificación obligatoria que deben recopilarse e informarse a través de mecanismos oficiales de vigilancia especial y de alerta temprana.

Este documento es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea. «© Convite, A.C., [2021]. Reservados todos los derechos».

2 2 2 2

Precisiones metodológicas

NOTA ACLARATORIA NOTA ACLARATORIA NOTA ACLARATORIA NOTA ACLARATORIA

Reporte SAME Noviembre 2021

El volumen de información recibida varía de acuerdo al número de unidades notificantes con las que contamos en cada entidad. Por

lo tanto, el mayor o menor número de casos puede variar, entre otras razones, en función del número de establecimientos que nos reportan por estado.

Las enfermedades prevenibles por vacunas notificadas durante este periodo se encuentran en investigación. A la espera del diagnóstico de laboratorio.

El número de casos del estado Táchira es el total acumulado

desde el inicio del año hasta la fecha del reporte. El caso de fiebre

amarilla reportado durante las cuatro semanas se encuentra en investigación.

FE DE ERRATA FE DE ERRATA FE DE ERRATA FE DE ERRATA

Durante el periodo fueron reportados 3 casos de fiebre amarilla en Distrito Capital, se realizó la revisión con la unidad notificante y

se determinó que corresponden a casos de dengue sin signos de alarma.

Se notificaron 23 casos de rabia humana en el estado Sucre; el reporte de estos casos resulta atípico por lo que se encuentran en verificación.

Dado que el estado Táchira reportó durante las cuatro semanas

monitoreadas los totales acumulados de todas las enfermedades transmisibles, es necesario aclarar que:

Los casos de fiebre amarilla corresponden a un caso reportado en la semana 31. Se encuentra en investigación.

Los casos de leishmaniasis cutánea corresponden a un caso reportado en la semana 31

Los casos de meningitis viral corresponden a 4 casos de la semana 31 más tres casos reportados en la semana 43.

Los casos de tosferina corresponden a un caso reportado en la semana 31.

Los casos de otros tétanos corresponden a cinco casos reportados en la semana 40.

Los casos de difteria corresponden a tres casos reportados en la semana 31 y un caso de la semana 32.

Los casos de tuberculosis corresponden a un caso de la semana 31.

3 3 3 3

Precisiones metodológicas

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Eventos de salud pública de importancia global 12 D E N O VI E M BR E :

Día mundial contra la Neumonía El 12 de noviembre de cada año se conmemora el Día mundial contra la Neumonía, fecha destinada a sensibilizar a la población sobre el grave problema de salud que constituye la enfermedad. La neumonía es una enfermedad que afecta el sistema respiratorio, especialmente de los menores de 5 años o las personas mayores de 60 años, es tratable y prevenible mediante la vacunación.

La OPS estima que la neumonía es la principal causa individual de mortalidad infantil a nivel mundial y supone el 15% de todas las defunciones de niños y niñas menores de 5 años en el mundo.

En 2015 fue responsable de la muerte de unos 920.136 niños menores de 5 años.1 La enfermedad se caracteriza por la inflamación de los pulmones producto de la presencia de una infección generada por virus o bacterias.

La principal medida de prevención consiste en realizar campañas de vacunación contra el neumococo, especialmente para niños y niñas y personas mayores. De igual forma, como medidas de protección personal, se debe evitar el contacto con personas contagiadas y mantener una buena higiene de manos. Es importante que ante la presencia de cualquier síntoma se acuda de manera inmediata al médico para que la enfermedad pueda ser diagnosticada y tratada de manera temprana con los antibióticos adecuados y así evitar complicaciones. Se ha

NEUMONÍA Responsable del 15% de todas

las defunciones de menores de 5 años en todo el mundo.

Puede ser causada por hongos, virus o bacterias.

La inmunización, una alimentación adecuada y el control de factores ambientales son claves en su prevención.

Si la enfermedad es causada por bacterias, puede tratarse con antibióticos. Sin embargo, sólo un tercio de los niños que la padecen reciben los antibióticos que necesitan.

Datos globales Covid-19*: 260.199.321 confirmados

5.193.995

casos

fallecidos.

8.471.850.118

dosis de vacunas administradas. * Total acumulado a nivel mundial reportado por la OMS al 27 de noviembre de 2021.

4 4 4 4

Precisiones metodológicas

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determinado que la detección temprana es clave para reducir la mortalidad.

CO V I D-19 E N E L M U N D O La nueva variante del coronavirus descubierta en Sudáfrica, Ómicron, ha sido calificada por la OMS como “de preocupación” debido a la gran cantidad de mutaciones que presenta, algunas de las cuales sugieren un mayor riesgo de infección que otras variantes de preocupación. La OMS también alertó que el número de casos de la nueva variante aumenta rápidamente en Sudáfrica, donde además el índice de vacunación es bajo. Al 27 de noviembre se registran más de 260 millones de contagios a nivel mundial y más de 5 millones de personas fallecidas.2

Eventos de salud pública de importancia nacional El p aí s debe reforzar el m on i to reo y el trat a m ie n t o d e pat o l o g í a s pri o ri tar ia s . 3 En el último informe de situación sobre Venezuela la Oficina de Coordinación de Asuntos Humanitarios (OCHA), señala que en el país es necesario que se refuerce el monitoreo y tratamiento de distintas patologías prioritarias y de los brotes inusuales, los cuales han sido desatendidos debido a los esfuerzos asociados a la respuesta de la Covid-19.

Dentro de las acciones que consideran necesarias destaca reforzar la inmunización y atención de la fiebre amarilla, dada la detección de 7 casos en humanos a finales de agosto e inicios de septiembre.

También recomiendan aumentar la vigilancia de las patologías de tipo vectorial, como la malaria, el dengue, la chikungunya y el zika, enfermedades que si bien se mantienen con cifras estables, han provocado importantes epidemias anteriormente

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE VENEZUELA* EN CIFRAS Semanas 44 a la 47- 2021 Malaria Vivax 60

casos

Dengue SSA** 409

casos

7 casos de Fiebre Amarilla 49.389 casos de Diarrea Amebiasis 5.856 casos Meningitis

casos

bacteriana

44

Varicela 213 casos

323 casos sospechosos de

Sarampión

12.916 ccasos de bronquiolitis aguda menor 2 años

COVID-19 ***

430.046 5.131

contagios

fallecios

* Datos reportados en los estados Anzoátegui, Apure, Delta Amacuro, Distrito Capital, Guárico, Mérida, Sucre, Táchira y Zulia. * * Sin Signos de Alarma. *** Datos acumulados desde el inicio de la pandemia en el país.

5 5 5 5

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Reporte SAME Noviembre 2021

en el país, razón por la cual es necesario no descuidar la vigilancia.

OCHA también llama la atención sobre el aumento de los casos de desnutrición producto de la aparición de enfermedades infecciosas gastrointestinales como la diarrea, especialmente en los sectores que han sido afectados por las lluvias y no disponen de acceso a agua potable.

Esta situación, es especialmente preocupante en los niños menores de 5 años y en las mujeres embarazadas o en periodo de lactancia.

16 co muni dades del e sta do Fa l c ó n en a le r t a e pid emi o l ó g i c a p o r b r o t e d e m a l a ri a 5 En Uverito, municipio Mauroa, al sur del occidente falconiano, las autoridades sanitarias han confirmado la detección de 45 casos de malaria e informan que el brote se está extendiendo a comunidades aledañas como Buchivacoa.

Los dirigentes comunales de Uverito afirman que en realidad existen 60 contagios y denuncian que la emergencia no ha sido respondida con la celeridad que amerita. Exigen al secretario de Salud, Jesús Ostecoichea, que agilice el envío de los medicamentos necesarios para que quienes se encuentran contagiados inicien el tratamiento.

Expresan su preocupación por el aumento del número de personas que presentan síntomas de la enfermedad y afirman no disponer del tratamiento.

Por su parte, el alcalde del municipio Mauroa, David Figueredo, informó que fue declarada la alerta epidemiológica en el municipio y se suspendieron las clases para evitar la propagación de la enfermedad.

Así mismo, el secretario de salud informó que se han detectado cuatro tipos de vectores que pertenecen a la familia de los Anófeles. Señala que se están llevando a cabo fumigaciones, abatizaciones y eliminación de criaderos para controlar el patógeno, especialmente en las zonas con lagunas.

MALARIA EN VENEZUELA De acuerdo a datos de la OPS: En el país se han diagnosticado

61.681 casos de malaria del 1 de enero al 11 de septiembre de 2021.

La mayor cantidad de casos se concentran en cuatro municipios del estado Bolívar: Sifontes (17.931) Angostura (9.144) Caroní (8.465) Sucre (8.878)

Entre julio y noviembre el SAME ha registrado en los estados monitoreados:

177 casos de malaria vivax.

14 casos de malaria falciparum.

15 casos de malaria mixta.

3 casos de malaria especificada.

no

6 6 6 6

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

Comportamiento general de las enfermedades transmisibles de notificación obligatoria en nueve estados de Venezuela.

Semanas epidemiológicas 44 - 47

7 7 7 7

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

8 8 8 8

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades transmitidas por vectores (ETV)

Sucre

Los vectores son organismos vivos que pueden transmitir enfermedades infecciosas entre personas o de animales a personas a través de una picadura o por el contacto con su orina, heces, sangre, etc.

Los vectores incluyen mosquitos, moscas, garrapatas, roedores, cucarachas y pulgas.

Nº de casos reportados por ETV

409

Dengue sin signos

Dengue con signos

de alarma

de alarma

7

Rabia humana

Fiebre amarilla

60

Malaria vivax

17

Leishmaniasis cutánea

226 23 15

Malaria mixta

4

Enfermedad de Chagas crónica

9

Dengue grave

6

Malaria falciparum

3

Malaria no especificada

Registra 78% de los casos de malaria vivax (47 casos); 93% de malaria mixta; y todos los casos de malaria falciparum.

Acumula todos los casos de rabia humana.

Táchira Presenta el mayor número de casos de dengue s/signo de alarma (361), dengue c/signo de alarma (209) y dengue grave (8).

Guárico

Única entidad que reporta casos de Chagas crónica.

En caso de presentar algún síntoma asociado con una ETV, como fiebre, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones y malestar general es recomendable: No automedicarse.

Ingerir abundante líquido.

Buscar atención médica inmediata.

9 9 9 9

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades transmitidas por alimentos y agua (ETA) Un brote de ETA se refiere a un incidente en el que dos o más personas presentan una enfermedad semejante después de la ingestión de un mismo alimento, apuntando los análisis epidemiológicos al alimento como el origen de la enfermedad. Un brote puede involucrar números diferenciados de casos (un caso representa a un individuo afectado).

Nº de casos reportados por ETA

49.389 5.856 Diarreas

9

Brotes de ETA

Amebiasis

582

Hepatitis tipo A

Delta Amacuro

Reporta todos los casos asociados a brotes de ETA. Táchira Acumula el mayor número de casos de diarrea (46.887) y amebiasis (5.640).

Los alimentos de origen animal están involucrados con mayor frecuencia en las epidemias y casos de ETA por su mayor probabilidad de contener microorganismos dañinos, especialmente al estar crudos.

Dentro de estos productos destacan: la carne bovina, huevos, carne porcina, carne de aves, pescados, crustáceos, moluscos, o productos lácteos.

10 10 10 10

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Otras enfermedades transmisibles (OET) Las hepatitis virales son un grupo de enfermedades caracterizadas por producir la inflamación del hígado. Los virus que causan la hepatitis B y C se transmiten principalmente por la sangre y por las relaciones sexuales.

Nº de casos reportados por OET

32

Meningitis viral

12

Hepatitis aguda tipo B

559 Hepatitis no específicas

44

Meningitis bacteriana

4

Hepatitis aguda tipo C

213 Varicela

180

Hepatitis otras agudas

Táchira Presenta el mayor número de casos de meningitis viral (25), varicela (202), de hepatitis agudas (149), hepatitis no específica (556) y todos los casos de hepatitis B (12) y C (4)

Zulia Presenta todos los casos de meningitis bacteriana (44) y 4 casos de meningitis viral.

Las infecciones de hepatitis se presentan de manera aguda cuando duran un corto período de

tiempo,

mientras

que

si

se presentan por más de seis

meses se habla de una infección crónica

y

puede

provocar

problemas de salud graves.

Según estimaciones de la OMS, 57% de los casos de cirrosis hepática y 78% de los casos de

cáncer primario de hígado se deben a infecciones por los virus de la hepatitis B o C.

11 11 11 11

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades de transmisión aérea y enfermedades prevenibles por vacuna La transmisión de una enfermedad por vía aérea se entiende como la inhalación de aerosoles infecciosos o “núcleos de gotitas” de menos de 5 μm (micrómetros), principalmente a una distancia de 1 a 2 m del individuo infectado. La exposición a esas gotitas se puede dar producto de la tos o los estornudos de las personas infectadas o por el contacto con superficies contaminadas.

Táchira Reporta 99% de los casos sospechosos de sarampión (321) y todos los casos de difteria, tosferina y otros tétanos.

Mérida Registra todos los casos reportados de parotiditis infecciosa e influenza.

Zulia Acumula la mayor cantidad de casos de tuberculosis (12).

Nº de casos reportados Tra n s mis ión a érea

19

Tuberculosis

104 Influenza

Preven ib les p or va c u n a

5

Tosferina

323

Sospechosos de sarampión

2

Parotiditis infecciosa

20

Otros tétanos

16 Difteria

El aire que nos rodea transporta muchas partículas microscópicas invisibles al ojo humano. Algunas de esas partículas pueden ser causante de un amplio rango de enfermedades.

12 12 12 12

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades respiratorias

La neumonía es una de las ESR de mayor gravedad, especialmente para niños menores de 5 años y personas mayores. El causante principal de esta enfermedad de las vías respiratorias es una bacteria llamada Streptococcus pneumoniae.

Nº de casos reportados

16.585 Rinofaringitis aguda

2.544 Sinusitis Aguda

9.477

37.871

Laringitis y traqueitis aguda

Laringitis obstructiva aguda y epiglotitis

Faringitis aguda

1.433

Amigdalitis aguda

241

34.991 20.996

IRA vías resp. Sup. Y sitios múltiple no especif.

2.968

Bronquiolitis aguda menor 2A

218 IRA grave

12.916 Neumonías

Bronquitis aguda

31.384

IRA no especif. Vias resp. inferiores

182 SARS

Táchira Registra casos en 12 de las 13 ESR reportadas. En todas ellas presenta la mayor incidencia.

Distrito Capital Presenta 59% de los casos de SARS (107 casos) reportados.

Mérida Reporta 3.638 casos de IRA vías respiratorias superiores y 392 casos de neumonías.

Zulia Tiene una alta incidencia de neumonías en todas las edades, con 529 casos reportados.

LOS PRINCIPALES SÍNTOMAS DE LA INFECCIÓN DE NEUMONÍA SON: Dolor en el tórax.

Respiración rápida.

Fiebre.

Escalofríos Tos. Pérdida de apetito.

13 13 13 13

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

Enfermedades o infecciones de transmisión de sexual

Las ITS se propagan principalmente mediante contacto sexual, incluidos el sexo vaginal, anal y oral. Algunas de ellas pueden ser transmitidas por otras vías, como la sangre y los hemoderivados.

Muchas de estas infecciones también pueden transmitirse de madre a hijo durante el embarazo o el parto, entre ellas se encuentran: la sífilis, la hepatitis B, el VIH, la clamidiosis, la gonorrea, el herpes y el VPH.

Táchira Presenta la mayor cantidad de casos en 7 de las 9 ITS reportadas.

Registra 605 casos de candidiasis y 355 de sífilis.

Zulia Reporta 8 casos de VPH (67% de los casos). Es la única entidad que reporta casos de condiloma acuminado (2 casos).

Nº de casos reportados

184 Infección gonocócica

128

Infección asintomática VIH

246 Tricomoniasis

368 142 Sífilis

155

Enfermedad VIH/SIDA

671 Candidiasis genital

Sífilis congénita

2

Condiloma acuminado

12

Infección por VPH

Los síntomas más habituales de las ITS son: Flujo vaginal, secreción o ardor uretral en los hombres. Úlceras genitales.

Dolor abdominal.

Sin embargo, se puede estar infectado y no presentar síntomas.

14 14 14 14

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021 Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad

ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS 5 Al 27 de noviembre en el país se reportan de manera oficial:

Lara y Distrito Capital: Acumulan la mayor cantidad de casos reportados en el periodo.

Lara: 2.311 casos Distrito Capital: 2.215 casos

Distrito Capital y Zulia Presentan el mayor número de fallecidos del periodo.

430.046 contagios por Covid-19.

Distrito Capital: 56 Zulia: 35

De acuerdo al monitorio extraoficial de Médicos Unidos de Venezuela al 06 de diciembre:

5.131 fallecidos

806 trabajadores de la salud han fallecido con criterios para Covid-19.

Zulia y Distrito Capital Acumulan el mayor número de fallecidos, con 156 y 109 respectivamente.

15 15 15 15

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

Gráfico N° 1: Comportamiento de Enfermedades transmitidas por vectores.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS Y AGUA

Gráfico N° 2: Comportamiento de Enfermedades transmitidas por alimentos y agua (ETA).

16 16 16 16

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

OTRAS ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

Gráfico N° 3: Otras enfermedades transmisibles.

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN AÉREA Y PREVENIBLES POR VACUNAS

Gráfico N° 4: Enfermedades de transmisión aérea y prevenibles por vacunas.

17 17 17 17

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

ENFERMEDADES DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Gráfico N° 5: Enfermedades del sistema respiratorio.

ENFERMEDADES/INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Gráfico N° 6: Enfermedades/infecciones de transmisión sexual.

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Precisiones metodológicas

Reporte SAME Noviembre 2021

CASOS Y FALLECIDOS DE COVID-19 POR ESTADO: Del 30 de octubre al 27 de noviembre de 2021*.

Gráfico N° 7: Covid-19 por estado

MORTALIDAD CON CRITERIOS PARA COVID-19 - PERSONAL SANITARIO: Al 06 de diciembre de 2021**

Gráfico N° 8: Mortalidad Personal Sanitario con criterios para COVID-19

* Basado en los reportes diarios dados por los voceros oficiales. Durante el periodo disminuyó 46% el número de contagios y 49% el número de fallecidos con respecto al periodo anterior. ** Basado en los datos extraoficiales reportados por Médicos Unidos en su cuenta Twitter (@MedicosUnidosVe), del 16 de junio 2020 al 06 de diciembre de 2021

Visita nuestro mapa interactivo en

https://storymaps.arcgis.com/stories/1c090f835deb434fbb0a95b76607a75a

19 19 19 19

Precisiones metodológicas

Referencias

Reporte SAME Noviembre 2021

1.

OPS (11 de noviembre, 2021). Neumonía. Disponible en: https://www.who.int/ es/news-room/fact-sheets/detail/pneumonia 2. World Health Organization (2021). WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard. Última actualización 2021/11/30, 3:01 pm CEST. Disponible en: https:// covid19.who.int/ 3. OCHA (2021). Venezuela: Informe de situación, agosto - septiembre 2021.

Disponible en: https://reliefweb.int/report/venezuela-bolivarian-republic/ venezuela-informe-de-situaci-n-agosto-septiembre-2021 4. López, Joanne (11 de noviembre, 2021). Declaran alerta epidemiológica en 16 comunidades del occidente de Falcón por malaria. Disponible en: https:// cronica.uno/declaran-alerta-epidemiologica-en-16-comunidades-deloccidente-de-falcon-por-malaria/

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Reporte SAME Noviembre 2021

Ficha Técnica Proyecto Componente/ Actividad

Convite: Monitor de Salud Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico (SAME)

Directora del proyecto

Francelia Ruiz

Coordinador de Contenido

Luis Francisco Cabezas

Coordinador de Monitoreo

Andrés Barreto

Título del Documento

Reporte Mensual: Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico (SAME)

Periodo

31 de octubre al 27 de noviembre de 2021 Semanas epidemiológicas 44 a la 47-2021

Investigación y Edición

Francelia Ruiz, Yanireth Fernández, Marialejandra Barrientos.

Georreferenciación

Angel Acosta

Diagramación y diseño

Camilo Escobar Catherine Guevara

Organizaciones aliadas

Médicos Unidos de Venezuela

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CONVITE

REPORTE MENSUAL DEL SISTEMA ALTERNATIVO DE MONITOREO EPIDEMIOLÓGICO (SAME)

2021

VZLA

2021