Reporte Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico-Agosto 2022

Precisiones metodológicas

Reporte SAME Agosto 2022

Precisiones Metodológicas Temporalidad: El siguiente reporte presenta información recopilada en el

periodo comprendido entre el domingo 31 de julio y el sábado 03 de septiembre de 2022, correspondiente a las semanas epidemiológicas 31 a la 35.

Cobertura Geográfica: La información levantada corresponde a ocho estados del país: Anzoátegui, Apure, Delta Amacuro, Distrito Capital, Guárico, Mérida, Táchira y Zulia.

Recolección de datos: Los datos presentados en el siguiente informe han sido

recopilados por informantes clave en establecimientos sanitarios ubicados en los estados específicos incluidos en este Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico. El volumen de información recibida por estado varía de acuerdo con el número de unidades notificantes con las que contamos por entidad. Por lo tanto, el mayor o menor número de casos reportados puede variar en función del número de establecimientos que reportan por cada estado.

Este reporte surge como alternativa ante la poca disponibilidad de información sanitaria y no pretende sustituir al Boletín Epidemiológico de Venezuela, que corresponde a la autoridad nacional en materia de salud, compilar y publicar periódicamente a través de medios oficiales establecidos para tal fin.

El Reporte del Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico presentado por Convite A.C. tiene como objetivo ofrecer una aproximación de la situación epidemiológica de determinados eventos de notificación obligatoria que deben recopilarse e informarse a través de mecanismos oficiales de vigilancia especial y de alerta temprana.

Este documento es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea. «© Convite, A.C., [2022]. Reservados todos los derechos».

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Precisiones metodológicas

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Eventos de salud pública de importancia global Estados Unidos reporta el primer caso de polio en casi 10 años1 El caso fue detectado el 21 de julio de 2022 en el condado de Rockland, Nueva York, y corresponde a un poliovirus de origen vacunal de tipo 2. Se presentó en un hombre de 30 años quien buscó atención médica por experimentar debilidad muscular y parálisis. El hombre no se encontraba vacunado contra la polio.

Estados Unidos declaró erradicada la poliomielitis en 1979 gracias a la vacunación masiva. Desde esa fecha, sólo se han presentado casos aislados de infección por polio en ese territorio a través de viajeros extranjeros y casos aislados de polio de origen vacunal. El último caso se registró en el año 2013.

La detección del poliovirus enciende las alarmas sobre el riesgo de reemergencia de esta enfermedad ante las bajas tasas de vacunación que tienen algunas zonas. Si bien en EE. UU. hasta el 93% de los niños menores de 5 años han recibido al menos tres dosis de la vacuna antipoliomielítica, en la ciudad de Nueva York esta tasa se ubica en un promedio del 79%. La OMS recomienda una tasa de cobertura mayor o igual al 95% de las niñas y niños menores de 5 años.

Debido a la situación, la ciudad de Nueva York decretó el estado de emergencia por la propagación del virus. Si bien no se han presentado más casos, las muestras recolectadas en las aguas residuales en distintos condados de la ciudad, han arrojado resultados positivos por la presencia de un poliovirus con potencial para causar parálisis.2

Consideraciones de la OPS sobre la vacunación y vigilancia a brotes de poliomielitis: Vacunación: Los países deben alcanzar y mantener altas coberturas (≥95%) con la vacuna contra la poliomielitis, tanto a nivel nacional como subnacional.

Vigilancia: Los países deben reforzar y mantener la vigilancia epidemiológica de las parálisis flácidas agudas (PFA) para la rápida detección de los casos. Para ello se debe poner en marcha la: Detección y notificación de casos de PFS en menores de 15 años.

Vigilancia de PFA en adolescente y adultos que presenten síntomas compatibles con poliomielitis.

Recolección y transporte de muestras de heces para su análisis en todos los casos considerados sospechosos.

Confirmación por laboratorio.

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Precisiones metodológicas

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La polio es una enfermedad causada por un virus de fácil propagación mediante el contacto con las heces de una persona infectada o mediante las gotitas al estornudar o toser, aunque esta última vía es menos frecuente. Afecta principalmente a los niños menores de cinco años.

Ante la detección de este caso, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) hace un llamado a todos los países de la región a aumentar sus esfuerzos para alcanzar niveles óptimos de inmunidad contra la polio, mediante coberturas altas y homogéneas de vacunación y a mantener una vigilancia epidemiológica sensible que permita detectar e investigar los casos de parálisis flácida aguda (PFA).

La OPS considera que existe un riesgo alto de propagación de la enfermedad, especialmente por las bajas tasas de vacunación en distintos países de la región, como Anguila, Argentina, Bahamas, Bolivia, Brasil, Ecuador, El Salvador, Guatemala, Haití, Honduras, México, Paraguay, Perú, Santa Lucia y Venezuela, los cuales presentan una cobertura vacunal menor a 80%.

COVID-19 EN EL MUNDO El número de contagios y muertes por COVID-19 a nivel mundial continúan mostrando una tendencia a la baja, influida especialmente por los síntomas leves de la variante ómicron y los efectos positivos que ha tenido la vacunación. Sin embargo, algunos expertos señalan que todavía muchos países no están preparados para “gripalizar” la COVID, tan es el caso de Venezuela, debido a que todavía no se ha logrado vacunar de manera adecuada al 70% de la población y los sistemas de salud no tienen la capacidad para responder a un posible aumento de los contagios3.

La OPS recuerda que es necesario preparar o actualizar el plan de respuesta a brotes o eventos de polio: Los países deben tener un plan actualizado de respuesta a brotes y estar preparados para responder de forma oportuna ante la detección de un caso de poliovirus, ya sea la importación de un poliovirus salvaje tipo 1 o la emergencia de una poliovirus derivado de la vacuna.

Datos globales Covid-19*: 602.032.687 confirmados

6.482.962

casos

fallecidos.

Más de 12,5 mil millones de dosis de

vacunas administradas. * Total acumulado a nivel mundial reportado por la OMS al 03 de septiembre de 2022.

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Precisiones metodológicas

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Eventos de salud pública de importancia nacional En el estado Mongas las Infecciones de transmisión sexual han experimentado un aumento en lo que va del año 20224 Así lo dio a conocer el director del área de infectología del hospital Manuel Núñez Tovar, Dr. Alexis Guzmán. Detalló que este aumento registrado durante el primer semestre del año 2022 tuvo lugar principalmente entre jóvenes masculinos en edades comprendidas entre los 20 y 30 años.

Las ITS que han registrado mayor número de casos son sífilis (dentro de los cuales se contabilizan 33 embarazadas con la infección), VPH (72 casos) y el VIH (49 personas diagnosticadas seropositivas, de las cuales dos son niños y siete embarazadas).

Ante este aumento en el número de casos la principal recomendación sigue siendo tener relaciones sexuales seguras (mediante el uso del preservativo como principal método de barrera para evitar el contagio de las ITS) y mejorar el acceso al diagnóstico.

Es necesario recordar, que el país no cuenta con datos actualizados sobre la incidencia de ITS en la población y en los últimos años las personas seropositivas han enfrentado dificultades para la adquisición de los tratamientos antirretrovirales.

También se han presentado fallas en el diagnóstico y una disminución y cierre de unidades de ITS debido a las deficiencias en materia hospitalaria y la falta de personal médico calificado.

Adicionalmente, el aumento en el número de casos registrado en Monagas alerta sobre la transmisión de estas infecciones en un contexto en el que desde el Estado no se han realizado campañas de alcance nacional y subnacional que promuevan la prevención y atención a las ITS.

SITUACIÓN EPIDEMIOLÓGICA DE VENEZUELA* EN CIFRAS Semanas 31 a la 35- 2022 Malaria Vivax 254 casos.

Dengue SSA** 138 casos.

5.516

casos de Diarrea.

342 casos de amebiasis.

Meningitis bacteriana

16 casos.

Varicela

30 casos.

40 casos de tuberculosis.

07

ccasos sospechosos de sarampión.

22 enfermedad VIH/sida.

134

candidiasis genital

COVID-19 ***

542.874 5.798

contagios

fallecidos

* Datos reportados en los estados Anzoátegui, Apure, Delta Amacuro, Distrito Capital, Guárico, Mérida, Táchira y Zulia. * * Sin Signos de Alarma. *** Datos acumulados desde el inicio de la pandemia en el país.

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Precisiones metodológicas

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Comportamiento general de las enfermedades transmisibles de notificación obligatoria en ocho estados de Venezuela.

Semanas epidemiológicas 31 – 35

a.

Los casos de meningitis bacteriana fueron identificados mediante diagnóstico

b.

Las enfermedades prevenibles por vacunas reportadas (parotiditis infecciosa,

clínico.

casos sospechosos de sarampión y rubéola) se encuentran en investigación.

Nota: No se recibió confirmación de casos positivos de sarampión en los casos de investigación del mes anterior.

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Precisiones metodológicas

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Precisiones metodológicas

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Enfermedades transmitidas por vectores (ETV) Nº de casos reportados por ETV

138

Dengue s/ signos de alarma

35

Dengue c/ signos de alarma

9

Malaria falciparun

254 Malaria vivax

23

Malaria mixta

30

Leishmaniasis cutánea

5

Enfermedad de Chagas aguda

Gráfico N° 1: Comportamiento de ETV.

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad Delta Amacuro

Reporta todos los casos de malaria falciparum y malaria mixta; y el mayor número de casos de malaria vivax (247).

Táchira

Acumula el mayor número de casos de dengue sin signos de alarma (46) y dengue con signos de alarma (26).

Mérida

Presenta todos los casos reportados de leishmaniasis específica (5) y el mayor número de casos de leishmaniasis cutánea (28)

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Enfermedades transmitidas por alimentos y agua (ETA) Nº de casos reportados por ETV

5.516

342

Diarreas

Amibiasis

16

Hepatitis tipo A

Gráfico N° 2: Comportamiento de ETA.

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad: Mérida

Acumula el mayor número de casos de las tres ETA reportadas en el periodo: diarreas (2.342), amibiasis (148) y hepatitis tipo A (10).

9 9 9 9

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Otras enfermedades transmisibles (OET) Total de casos reportados durante el periodo

7

Hepatitis otras agudas

16

Meningitis bacteriana

17

Hepatitis no específicas

30

Varicela

2

Hepatitis aguda tipo B

1

Leptospirosis

Gráfico N° 3: Comportamiento de OET.

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad: Zulia

Acumula todos los casos reportados de meningitis bacteriana (16) y de hepatitis B (2).

Mérida

Reporta el mayor número de casos de varicela (15) y hepatitis otras agudas (12).

Guárico

Presenta el mayor número de casos de hepatitis no específicas (6).

Táchira

Reporta el único caso de leptospirosis del periodo.

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Enfermedades de transmisión aérea y enfermedades prevenibles por vacuna Nº de casos reportados por ETV Transmisión aérea

40

Tuberculosis

39

Prevenibles por vacuna*

Enfermedad tipo influenza

1

Tosferina

4

Parotiditis infecciosa

1

Difteria

7

Sospechosos de sarampión

2

Rubéola

* Casos en investigación

Gráfico N° 4: Comportamiento de enfermedades de transmisión aérea y prevenibles por vacunas.

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad Zulia

Zulia

Presenta los únicos casos reportados de tosferina y difteria; y el mayor número de casos de tuberculosis (14).

Mérida

Acumula el mayor número de casos reportados de enfermedad tipo influenza (32), parotiditis infecciosa (3) y casos sospechosos de sarampión (6).

Distrito Capital y Mérida

Cada entidad reporta un caso de rubéola.

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Enfermedades del Sistema Respiratorio (ESR) Nº de casos reportados por

2.744 Rinofaringitis aguda

245

7.232 2.693 IRA vías resp.

Sup. y sitios múltiples no especif.

1.569 3.819

195

Sinusitis Aguda Faringitis aguda Amigdalitis aguda Laringitis y traqueítis aguda

Bronquitis aguda

363

1.422

Bronquiolitis IRA no especif. Vías aguda menor resp. inferiores 2A

67 SARS

57 1.082

Laringitis Neumonías obstructiva aguda y epiglotitis

3

IRA grave

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad: Mérida

Presenta el mayor número de casos en 10 de las 13 ESR reportadas.

Delta Amacuro

Reporta el mayor número de casos de laringitis obstructiva aguda y epiglotitis (36).

Zulia

Acumula el mayor número de casos de SARS (43) y todos los casos reportados de IRA grave (3).

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Precisiones metodológicas

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Gráfico N° 5: Comportamiento de ESR.

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Enfermedades o infecciones de transmisión de sexual (ETS/ITS) Total de casos reportados durante el periodo

17

Infección gonocócica

37 16 Sífilis

12

22

5

134 23

52

Sífilis Infección Enfermedad Condiloma Candidiasis Infección Tricomoniasis congénita asintomática VIH/SIDA acuminado genital por VPH VIH

Gráfico N° 6: Comportamiento de ETS/ITS.

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad: Zulia

Reporta el mayor número de casos de infección gonocócica (11), sífilis (12), sífilis congénita (9), infección asintomática de VIH (9), condiloma acuminado (3) e infección por VPH (11).

Mérida

Presenta el mayor número de casos de tricomoniasis (31).

Táchira

Acumula el mayor número de casos de enfermedad de VIH/sida (9) y candidiasis genital (42).

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Precisiones metodológicas

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ENFERMEDAD POR CORONAVIRUS

Al 03 de septiembre de 2022 en el país se reportan de manera oficial:

542.874

5.798

contagios por Covid-19.

fallecidos

CASOS Y FALLECIDOS DE COVID-19 POR ESTADO: Del 31 de julio al 03 de septiembre de 2022*

* Basado en los reportes diarios dados por los voceros oficiales. Durante el periodo disminuyó 11,5% el número de contagios (con 7.597 contagios) y aumentó 33,3% el número de fallecidos (con 36).

Estados con mayor número de casos reportados por enfermedad: Miranda y Distrito Capital

Acumulan la mayor cantidad de contagios del periodo.

Nueva Esparta y Bolívar

Presenta el mayor número de fallecidos del periodo.

Miranda 1.990 contagios Distrito Capital: 1.335 contagios

Nueva Esparta: 11 fallecidos Bolívar: 6 fallecidos

Visita nuestro mapa interactivo en https://storymaps.arcgis.com/stories/1c090f835deb434fbb0a95b76607a75a

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Referencias 1.

Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (21 de julio, 2022). Alerta Epidemiológica: Detección de virus polio derivado de la vacuna tipo 2 en los Estados Unidos: Implicaciones para la Región de las Américas. Washington, D.C.: OPS/OMS; 2022.

2. Cabral, Sam (10 de septiembre, 2022). Nueva York declara el estado de emergencia por la polio. BBC News, Washington. Disponible en: https://www. bbc.com/mundo/noticias-62858126 3. Organización Mundial de la Salud (2022). WHO Coronavirus (COVID-19).

Dashboard. Disponible en: https://covid19.who.int/ 4. Correo del Caroní (22 de agosto, 2022). En Monagas sube el número de enfermedades de transmisión sexual. Disponible en: https://correodelcaroni. com/region/en-monagas-sube-el-numero-de-enfermedades-detransmision-sexual/

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Reporte SAME Agosto 2022

Ficha Técnica Proyecto Componente/ Actividad

Convite: Monitor de Salud Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico (SAME)

Directora del proyecto

Francelia Ruiz

Coordinador de Contenido

Luis Francisco Cabezas

Coordinador de Monitoreo

Andrés Barreto

Título del Documento

Reporte Mensual: Sistema Alternativo de Monitoreo Epidemiológico (SAME)

Periodo

31 de julio al 03 de septiembre de 2022 Semanas epidemiológicas 31 a la 35-2022

Investigación y Edición

Francelia Ruiz Yanireth Fernández, Marialejandra Barrientos.

Georreferenciación

Angel Acosta

Diagramación y diseño

Camilo Escobar Catherine Guevara

Organizaciones aliadas

Médicos Unidos de Venezuela

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