Reporte Situacional N° 1 Pandemia por COVID-19 Venezuela Marzo/Abril 2020

Convite: Monitor de Salud

Programa de Monitoreo y respuesta

para COVID-19

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Reporte Situacional N° 1 13 Marzo- 13 Abril 2020

Reporte Situacional N° 1

Pandemia por COVID-19 Venezuela

FICHA TÉCNICA Proyecto

Convite: Monitor de Salud Programa de Monitoreo y respuesta para COVID-19

Titulo del Documento

Reporte Situacional N°1: Pandemia por COVID-19 Venezuela

Periodo

13 marzo 2020- 13 abril 2020

Redacción

Francelia Ruiz

Investigación

Francelia Ruiz Yanireth Fernandez Ángel Acosta Luis Francisco Cabezas

Diagramación y diseño

Camilo Escobar

Organizaciones aliadas

Cadef, Codehciu, Funcamama, Fundación Váyalo, Defensa en Acción, Kapé-Kapé, Mulier y Promedehum,

«© Convite, A.C., [2020]. Reservados todos los derechos».

Este reporte es parte del proyecto “Monitor de Salud”, desarrollado por Convite, A.C., y sus organizaciones aliadas con el apoyo financiero de la Unión Europea.

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Contexto y línea de tiempo: Contexto Global: Los coronavirus son una extensa familia de virus que pueden causar enfermedades tanto en animales como en humanos. En humanos, se sabe que varios coronavirus causan infecciones respiratorias que pueden ir desde el resfriado común hasta enfermedades más graves como el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS) y el síndrome respiratorio agudo severo (SRAS).

La COVID-19 es la enfermedad infecciosa causada por el coronavirus que se ha descubierto más recientemente y que se originó en Wuhan (China) en diciembre de 2019 (OMS).

11 de marzo: La OMS preocupada por los alarmantes niveles de propagación de la enfermedad, por su gravedad y también por los niveles alarmantes de inacción, determina en su evaluación que la COVID-19 puede caracterizarse como una pandemia. Para la fecha se confirman más de 118.000 casos en 114 países y 4.291 personas muertas en todo el mundo.

13 de marzo: La OMS establece el Fondo de Respuesta Solidaria contra la COVID-19 para recibir donaciones de particulares, empresas e instituciones.

18 de marzo: La OMS y sus asociados ponen en marcha el ensayo “Solidaridad”. Se trata de un ensayo clínico internacional que tiene como propósito generar datos convalidados de todo el mundo para encontrar los tratamientos más eficaces contra la COVID-19.

Al 13 de abril de 2020 el número de contagios por COVID-19 asciende a 1.912.438 personas contagiadas y 118.683 fallecidos en el mundo: Estados Unidos cuenta 579.486 contagios y 23.500 muertes; España reporta 169.628 casos y 17.628 muertos.

Italia, que contabiliza 159.516 contagios y 20.465 defunciones. Francia tiene un total de 137.875 casos y 14.967 muertos. Alemania tiene a 128.208 personas contagiadas y 3.043 fallecidos. Reino Unido reporta 89.569 casos y 11.346 muertos por coronavirus.

China, país donde se originó la pandemia y reporta un total de 83.213 positivos y 3.345 muertes. Irán, contabiliza 73.303 contagios y 4.585 fallecidos. Turquía suma un total de 61.049 personas contagiadas y 1.296 muertos.

Bélgica acumula 30.589 casos y 3.903 fallecidos. Países Bajos, Suiza, Canadá y Brasil se sitúan por encima de los 20.000 casos. Rusia, Portugal, Austria, Israel, Suecia, Irlanda, Corea del Sur e India superan los 10.000 contagios.

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En Perú 9.000 personas han resultado positivas para COVID-19. Ecuador, Chile y Japón superan los 7.000 contagios. Polonia, Rumanía, Noruega, Dinamarca, Australia y República Checa contabilizan más de 6.000 personas contagiadas con coronavirus. Pakistán acumula más de 5.000 casos de personas contagiadas con coronavirus.

Arabia Saudí, Filipinas, Malasia, México, Indonesia, Emiratos Árabes y Serbia suman más de 4.000 casos.

Panamá, Luxemburgo, Qatar, República Dominicana, Ucrania y Finlandia, rebasaron umbral de los 3.000 contagiados.

Bielorrusia, Singapur, Colombia, Tailandia, Sudáfrica, Argentina, Egipto y Grecia tienen más de 2.000 contagios.

Argelia, Marruecos, Moldavia, Islandia, Croacia, Hungría, Irak, Nueva Zelanda, Bahréin, Estonia, Kuwait, Eslovenia, Azerbaiyán, Kazajistan, Lituania, Armenia y Bosnia y Herzegovina superan los mil contagiados.

Contexto Nacional Datos de Contagio

189 Casos Confirmados

(13/03 al 13/02/2020)

110 Recuperados 9 Fallecidos

Información

•

Más de 18 millones de personas han respondido la

gubernamental adicional

encuesta del Sistema Patria.

•

203.108 pruebas realizadas.

•

6.377 pruebas por cada millón de habitantes.

•

130.991 personas, casa por casa (Despistaje masivo).

12 de marzo: Gobierno nacional ordena la suspensión de todos los vuelos provenientes de Europa y Colombia hasta por 30 días.

13 de marzo: Se anuncia la confirmación de los 2 primeros casos activos de Coronavirus o Covid-19 en Venezuela y declara Estado de alarma a nivel nacional (Gaceta Oficial 1

Extraordinaria N° 6.519, decreto N° 4.160, de fecha 13 de marzo de 2020 ). En 24 horas la cifra se cuadruplicó.

14 de marzo: Iván Duque Presidente de Colombia anuncia el cierre de los pasos fronterizos entre Venezuela y Colombia. Entró en vigencia la medida la mañana del sábado 14 de marzo de 2020 “como medida de protección ante la situación que se está presentando en el vecino país” por la enfermedad Covid-19.

15 de marzo: se declara la cuarentena en seis estados (Apure, Cojedes, La Guairá, Miranda, Zulia y Táchira) como resultado del rápido aumento de los casos confirmados.

1.Disponible en: https://www.finanzasdigital.com/2020/03/gaceta-oficial-extraordinaria-n6-519-se-decreta-el-estado-de-alarma-en-todo-el-territorio-nacional-por-epidemia-del-coronavirus-covid-19/

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• Se notificaron los centros y hospitales centinela para atender los casos de COVID-19 que se presenten en el país, 46 en total. Se seleccionaron 16 hospitales tipo IV, 11 hospitales tipo II, 12 hospitales tipo III y cuatro Centros de Diagnóstico Integral (CDI), datos a disposición en la página web del Ministerio de Salud.

• Se eliminan del listado a los hospitales Universitario de Caracas (HUC, Clínico) y Hospital Vargas por no cumplir todos los requisitos (tiene fallas de agua y cuenta con pocas áreas de aislamiento.

• Hilda Rubí, médico cirujano integrante de la Comisión de Salud designada por Juan Guaidó, denunció que 80% de los hospitales no tiene capacidad para enfrentar el COVID-19. Denunció que “Venezuela es uno de los tres países con peores condiciones posibles para enfrentar el coronavirus producto de la corrupción, la negligencia y la crisis humanitaria”

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16 de marzo: se declara la cuarentena nacional durante 14 días, debido al aumento de la incidencia de casos confirmados hasta 35 casos.

17 de marzo: Se decide prohibir la actividad aérea, civil y comercial. Se le solicitó al Sistema de Naciones Unidas apoyo para combatir la propagación del virus a nivel nacional y para afrontar las posibles consecuencias sociales y económicas.

• Nicolás Maduro solicitó públicamente al Fondo Monetario Internacional (FMI) un financiamiento por 5.000 millones de dólares, “para fortalecer las capacidades de respuesta de nuestro sistema de salud en la contención del COVID-19”.

• Se anuncia que a partir del 18 de marzo, el sistema Metro y de ferrocarriles estará prestando servicio de forma restringida, exclusivamente para los trabajadores del sector público, de salud, de alimentos y prensa, así como el uso obligatorio de mascarilla durante la permanencia de personas en dichos sistemas de transporte público.

18 de marzo: El Estado solicitó a la OMS ayuda humanitaria especial con kits, pruebas para detectar el virus, insumos de asistencia y cooperación técnica.

• Algunas ciudades del país reportaron restricciones en el surtido de combustible, así como la prestación de servicios de electricidad, agua y recolección de desechos sólidos.

21 de marzo: Se informa que 2 de los primeros diagnosticados se encontraban en estado crítico y estaban hospitalizados en centros clínicos privados en la ciudad de Caracas. Asimismo, 15 casos de los 70 diagnosticados hasta la fecha se habían recuperado y 100% de los pacientes y sus contactos fueron abordados y aislados.

2.LEON, Iris (17 de marzo de 2020). “Hilda Rubí: 80% de los hospitales no tiene capacidad para enfrentar el COVID-19”. Disponible en: https://efectococuyo.com/coronavirus/ hilda-rubi-80-de-los-hospitales-no-tiene-capacidad-para-enfrentar-el-covid-19/.

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23 de marzo: Delcy Rodríguez instó “a los estudiantes cursantes de quinto año y sexto año de Medicina a que se mantengan en sus hospitales para que se incorporen en las tareas especiales contra el COVID-19”, asimismo se hizo un llamado “a los profesionales de salud jubilados, médicos, enfermeras, terapistas respiratorios para que se incorporen, a través del Sistema Patria, en un plan de voluntariado para que, en caso de ser requerido, los podamos convocar”.

• Se informó que en los próximos días llegarían insumos y pruebas de detección mediante un puente aéreo ya establecido. Informó que se está suministrando cloroquina, un medicamento contra la malaria, a los pacientes con COVID-19.

24 de marzo: Gobierno nacional comunicó por primera la existencia de “casos comunitarios”, refiriéndose a casos de transmisión local sin especificar cuántos, ni dónde.

25 de marzo: Presidente Nicolás Maduro, aseguró que de los

nuevos casos

confirmados para esa fecha (15), diez proceden de España, Reino Unido, Panamá y Colombia, “los otros parecieran casos comunitarios”.

26 de marzo: Venezuela reporta el primer fallecido por el nuevo coronavirus. Se trata de un hombre de 47 años, del estado Aragua. Sufría de una enfermedad respiratoria crónica “producto de su actividad laboral”.

27 de marzo: Se reporta la segunda muerte por COVID-19 en Venezuela. Se trataba de una mujer de 78 años, atendida en una clínica privada por insuficiencia respiratoria, pero no había sido diagnosticada con COVID-19. También padecía diabetes y enfermedad cardiovascular.

29 de marzo: Se reporta el tercer fallecido sin mayores detalles. Se informó que se estaban practicando pruebas de despistaje masivas a las personas que estuvieron en contacto con casos confirmados, a toda la población de Los Roques luego de una celebración privada que se realizó en dicho lugar y a todas las personas que ingresan a través de la frontera de Venezuela con Colombia.

1 de abril: Se confirman 8 nuevos casos de COVID-19 en el país. Los nuevos casos se ubicarom en los estados Aragua, Sucre y Miranda. 3 Personas venidas de Perú, 3 de Reino Unido y 2 casos de contagio comunitario. Del total de 143 casos 46 se encuentran en cuarentena domiciliaria, 24 en centros de diagnóstico integral (CDI), 17 en hospitales centinela, 12 en clínicas privadas, 4 ya están recuperados y 3 fallecidos.

2 de abril: Se informa sobre la confirmación de 2 nuevos casos positivos de COVID-19.

Se trata de dos pacientes masculinos (padre e hijo), ubicados en Boconó estado Trujillo.

Se reportan 2 decesos, incluido una de las personas ubicadas en el estado Trujillo.

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4 de abril: El Ministerio del Poder Popular para la Salud de Venezuela confirma la existencia de 155 casos positivos en el país y 7 muertos con una tasa de letalidad de 4.51%.

6 de abril: Jorge Rodríguez, anunció que el gobierno venezolano impondrá toque de queda en dos ciudades del estado Táchira que comparten frontera con Colombia (San Antonio del Táchira y Ureña).

7 de abril: El ministro de Educación Aristóbulo Istúriz anunció la suspensión de clases presenciales por el resto del año. La acción se toma en función de la cuarentena, para prevenir nuevos casos de COVID-19.

11 de abril: Delcy Rodríguez anunció la extensión de la cuarentena nacional, “como una de las medidas para seguir controlando y previniendo el COVID-19”. Para este día Venezuela acumulaba 175 casos confirmados de COVID-19 en 22 estados y nueve fallecidos. El Índice de fatalidad por caso 5,14%.

• Delcy Rodríguez anuncia la llegada de más de 30 toneladas de materiales, en el marco de la cooperación entre China - Venezuela y el puente aéreo humanitario permanente para los profesionales de la salud: mascarillas, guantes, trajes de protección, lentes de protección; para los que están allí directamente en atención a los pacientes contagiados por COVID-19.

12 de abril: Gobierno anuncia 6 nuevos casos confirmados, para un total de 181 casos de COVID-19; 93 recuperados, 27 hospitales, 24 en CDI, 13 en clínicas privadas, 9 en aislamiento domiciliario, 9 fallecidos y 6 en hoteles.

• Nicolás Maduro ordena que toda persona que tenga el virus, debe estar hospitalizado y así evitar nuevos contagios.

13 de abril: Delcy Rodríguez anuncia la detección de 8 nuevos casos positivos de COVID-19, para un total de 189 contagios confirmados en Venezuela. De estos 189 casos, el 58% de pacientes recuperados; 25 personas están recluidas en CDI, 25 en hospitales, 19 en clínicas privadas, 2 en hotel y 1 queda en aislamiento domiciliario.

• Arribó al país un cargamento con 45 toneladas de ayuda humanitaria del Movimiento Internacional de la Cruz Roja, proveniente de la oficina regional de la Cruz Roja ubicada en Panamá como apoyo para la respuesta ante el COVID-19.

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Covid-19: Histórico día por día Periodo 13/03/2020 al 13/04/2020 3

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Cuadro N° 1: Casos confirmados para COVID-19 en Venezuela. 13 Marzo- 13 Abril 2020

3. FUENTE: CONVITE (2020). Elaboración propia, basado en el monitoreo de datos oficiales.

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Grafico N° 1: COVID-19 curva de contagio por día. 13 Marzo- 13 Abril 2020

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Desde que se registraran los dos primeros casos de COVID19 en Venezuela, el 13 de marzo, y a pesar del decreto de aislamiento social, las cifras han ido constantemente en aumento. A diferencia de otros países de la región, como Ecuador, que evidenció una emergencia sanitaria por el descontrol del brote en Guayaquil, se tardó 17 días en llegar a 58 casos, en Venezuela se superaron los 70 casos en solo 10 días.

Aunque, la toma de medidas drásticas, como la cuarentena y confinamiento, la suspensión de clases en todos los niveles y de eventos que suponen la aglomeración de personas, así como la restricción en el uso de los sistemas de transporte públicos masivos como el metro y ferrocarril, pareciera haber dado resultados positivos durante este primer mes en cuanto a frenar la masividad en los contagios lo que supondría el colapso y desborde en la capacidad de atención del sistema público de salud, no deja de ser preocupante la rapidez con la que se ha propagado el virus en Venezuela, toda vez que existen evidencias sobre la incapacidad del sistema nacional de salud para hacer frente a una pandemia de estas magnitudes.

El Reporte Nacional de Emergencia Humanitaria Compleja en Salud mostró que para septiembre de 2018 55% del personal médico, 24% de enfermería y 30% de los bionalistas, en su mayoría de servicios de salud públicos, renunciaron a sus puestos de trabajo y migraron del país; el déficit de camas en Venezuela ascendía a 64% y, del total disponible, 40% estaba fuera de servicio por deterioro físico, equipos dañados, falta de personal y de presupuesto; 71% de las emergencias en la mayoría de los hospitales públicos del país no podían prestar servicios de manera regular, 22% dejó de funcionar y 53% de los quirófanos estaban cerrados; 79% de los hospitales no recibe agua de manera regular y 33% no cuenta con plantas para mantener la continuidad de energía eléctrica en caso de ocurrir fallas.

Estas condiciones hacen que El riesgo de fallecer en un hospital público sea bastante alto, causando extrema vulnerabilidad a las personas por la precariedad de las condiciones de atención.

4. FUENTE: Sistema de Información Geográfica, Convite 2020. Disponible en https://convite.maps.arcgis.com/apps/ opsdashboard/index.html#/9f8cf63272dd46df828e39b6e2c727e6

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Covid-19: Distribución de casos por entidad regional Periodo 13/03/2020 al 13/04/2020

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Cuadro N° 2: COVID-19: Distribución de casos por entidad regional. 13 Marzo- 13 Abril 2020

5. FUENTE: CONVITE (2020). Elaboración propia, basado en el monitoreo de datos oficiales.

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Grafico N° 2: COVID-19: Distribución de casos por entidad regional. 13 Marzo- 13 Abril 2020

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Desde que se registró el primer caso el 13 de marzo hasta el 13 de abril cuando se llegó a los 189 casos positivos en el país, el epicentro de contagio se ubicó en el estado Miranda, donde se registraron 68 casos y tres fallecidos, seguido por Distrito Capital donde se confirmaron 30 casos y dos decesos.

Es importante alertar sobre el riesgo de contagio y rápida propagación que corren sectores populares ubicados en Miranda y Distrito Capital como Catia y Petare, dónde de producirse un brote afectaría a más de 2 millones de personas que habitan en dichas parroquias en las que se ha observado poca atención y rigurosidad en el cumplimiento del confinamiento, que, junto con las medidas de higiene recomendadas por la OMS, son la única medida de prevención efectiva de cara al virus, en un país con severas fallas en la prestación de servicios públicos como suministro de agua potable y fallas acumuladas de infraestructura, personal, equipos, suministros y presupuesto en el sistema público de salud.

Grafico N° 3: COVID-19: Casos recuperados y fallecidos. 13 Marzo- 13 Abril 2020 6. Ídem 7. Ídem

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Grafico N° 2: COVID-19: Distribución por grupos etarios. 13 Marzo- 13 Abril 2020

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La población adulta mayor tal como demuestra la evidencia médica a nivel mundial representa el grupo poblacional con mayores condiciones de riesgo frente al COVID-19. La mortalidad por COVID-19 en las personas mayores puede oscilar entre el 15-18 % muy distante con respecto a la población menor de 60 años que puede llegar a ser 2-3%, esto da cuenta de la necesidad de extremar los cuidados con este segmento poblacional. Las personas mayores venezolanas enfrentan con asimétrica condición la actual pandemia, por un lado, su deterioro físico por nuestra emergencia humanitaria previa, pero por el otro muchos de ellos afrontan esta dura realidad en situación de soledad, el estudio denominado Evaluación rápida de necesidades humanitarias para las personas mayores en Venezuela, realizado por Convite y HelpAge en octubre de 2019 donde se entrevistaron a 903 personas mayores, reveló que 23% vivían solos. De igual forma el referido estudio mostró la precariedad nutricional de las personas mayores, tres de cada cinco se van a la cama regularmente con hambre y uno de cada diez se acuesta todos los días con hambre. Si bien el número de fallecidos por COVID-19 hasta la fecha de este reporte es bajo (7), no deja de ser preocupante que el 85% de estas muertes sean personas mayores de 55 años. Ante esta situación, queda claro como las personas mayores enfrentan la pandemia y las medidas de cuarentena con un impacto diferenciado, por lo que se precisa para ellos planes de apoyo diferenciados valorando sus especiales necesidades y las amenazas que enfrentan.

8. Ídem

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Acciones de Convite Ante la llegada del nuevo coronavirus (COVID-19) a Venezuela y de cara al decreto de estado de emergencia nacional y cuarentena social emanado desde el Estado venezolano, tras el anuncio de los dos primeros casos positivos en el país, desde Convite se puso en marcha el Programa de Monitoreo y respuesta para COVID-19, por medio del cual se están ejecutando las acciones que se detallan a continuación:

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Establecimiento del Sistema de Monitoreo y seguimiento del COVID-19, a través de la instalación de Salas Situacionales con equipos locales de monitoreo, en 11 estados de Venezuela, a saber: Miranda, Distrito Capital, Anzoátegui, Bolívar, Carabobo, Cojedes, Guárico, Lara, Mérida, Monagas y Zulia, los cuales, a través del uso de herramientas digitales y sobre la base del sistema de información geográfica de Convite, se encuentran registrando información significativa sobre la situación general de las regiones de cara al cumplimiento de la pandemia por COVID-19 en el país.

Sala de análisis de medios y seguimiento de las declaraciones de voceros estatales sobre las actualizaciones sobre la confirmación de casos de coronavirus en Venezuela así como de las acciones adelantadas desde el Estado.

Toda la información recabada a través de estos mecanismos se encuentra disponible en el Sistema de Información geográfica de Convite: https://convite.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/9f8cf63272dd46df 828e39b6e2c727e6

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Ejecución del operativo de atención de grupos poblacionales en especial situación de riesgo de contagio y muerte por COVID-19, a través del cual se han donado alrededor de 7.000 litros de gel antibacterial a 73 entidades de atención de personas mayores y otros colectivos en especial situación de vulnerabilidad en Caracas y Barquisimeto.

Beneficiarios directos: 5.831 personas •

1600 Adultas Mayores

•

1200 Adultos Mayores

•

1100 Mujeres

•

1200 Hombres

•

292 Niñas

•

351 Niños

•

56 Adolescentes Femeninas

•

32 Adolescentes Masculinos

Donativo ancianato en Barquisimeto.

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Donativo ancianato en Caracas.

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Con el apoyo con dotación de gel antibacterial y soluciones tópicas a trabajadores de la salud en 17 centros hospitalarios del Área Metropolitana de Caracas.

Beneficiarios directos: 4.723 trabajadores de la salud en 17 hospitales Clínica popular de Caricuao: 185 trabajadores

Hospital Psiquiátrico De Caracas: 126 trabajadores

Hospital J.M. De Los Ríos: 479 trabajadores Hospital Oncológico Luis Razzetti: 256: Hospital Materno Infantil De Caricuao: 233

trabajadores

trabajadores Hospital Materno Infantil Hugo Chávez: 213 Hospital General De Lídice: 342 Trabajadores

trabajadores

Hospital Magallanes De Catia: 593 trabajadores

Maternidad Concepción Palacios: 883 trabajadores

Hospital General José Ignacio Baldó (Algodonal): 363 trabajadores

Hospital del Junquito: 116 trabajadores

Andrés Eloy Blanco (Distrito 3): 122 trabajadores

Humberto Fernández Morán: 110 trabajadores

Hospital Periférico De Catia: 262 trabajadores

Ángel Vicente Ochoa el Cementerio: 185 trabajadores

Puericultura 23 de enero. 120 trabajadores Clínica Popular del Valle: 135 trabajadores

Donativo de solución tópica y gel antibacterial a trabajadores de la salud en centros hospitalarios de Caracas.

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Distribución de donativos en el programa de monitoreo y respuesta para COVID-19 de Convite.

FUENTES: • COVID-19: cronología de la actuación de la OMS. Sala de Prensa OMS. Disponible en: https://www.who.int/es/news-room/ detail/08-04-2020-who-timeline---covid-19 • Carranza, Diego (2020). Contagios de COVID-19 superan los 2 millones en todo el mundo. Disponible en: https://www.aa.com.tr/es/ mundo/contagios-de-covid-19-superan-los-2-millones-en-todo-el-mundo/1803754 • Cuenta Oficial de la Vicepresidencia de la República Bolivariana de Venezuela (@ViceVenezuela). Disponible en: https://twitter.com/ vicevenezuela?lang=es • HelpAge, Convite. Evaluación rápida de necesidades humanitarias para las personas mayores en Venezuela (2019). Disponible en https://conviteac.org.ve/evaluacion-rapida-de-necesidades-para-las-personas-mayores-venezuela/ • OMS (2020). Preguntas y respuestas sobre la enfermedad por coronavirus (COVI-19). Disponible en: https://www.who.int/es/ emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/q-a-coronaviruses

• Reporte Nacional Emergencia Humanitaria Compleja. Derechos a la Salud (2018). Disponible en: https://www.civilisac.org/ emergencia-humanitaria-compleja/emergencia-humanitaria-compleja-en-venezuela

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Convite: Monitor de Salud

Programa de Monitoreo y respuesta

para COVID-19

Financiado por la Unión Europea

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La presente publicación ha sido elaborada con el apoyo financiero de la Unión Europea. Su contenido es responsabilidad exclusiva de Convite, A.C., y no necesariamente refleja los puntos de vista de la Unión Europea.