Monitoreo del Acceso a la Salud en Venezuela Boletín Nro 18

BOLETÍN

18

2019

ENERO

MONITOREO DEL DERECHO A LA SALUD EN VENEZUELA: MEDICIÓN DEL DESABASTECIMIENTO DE MEDICINAS Y LA SITUACIÓN DE LAS ENTIDADES DE ATENCIÓN DE PERSONAS MAYORES. CONVITE, A.C. 2018 LUIS FRANCISCO CABEZAS DIRECTOR GENERAL FRANCELIA RUIZ DIRECTORA DEL PROYECTO INVESTIGACIÓN Y REDACCIÓN: YANIRETH FERNÁNDEZ, FRANCELIA RUIZ. REVISIÓN Y EDICIÓN: LUIS FRANCISCO CABEZAS, WENDY RACINES. DIAGRAMACIÓN Y DISEÑO: CAMILO ESCOBAR. EQUIPO DE LEVANTAMIENTO: DISEÑO MUESTRAL Y PROCESAMIENTO ESTADÍSTICO: MIGUEL PADRÓN EQUIPOS LOCALES DE LEVANTAMIENTO: ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS: ALEXANDER MONSALVE SANDRA PEPE CARLOS DA COSTA KELLYN RUIZ BARQUISIMETO: JOSÉ RAMÓN QUERO LISSETTY PÉREZ LYDEA MORENO CARMEN MORENO CARMEN QUIÑONES MARACAIBO: ORGANIZACIÓN MULIER MAYERLING GUERRERO IVANNA MÁRQUEZ JHULIANA TORRES LENIN ALVAREZ MÉRIDA: ORGANIZACIÓN PROMEDEHUM RIGOBERTO LOBO FRANCISCO DE JESÚS SEGOVIA JUAN CARLOS LIENDO

CIUDAD BOLÍVAR: ORGANIZACIÓN KAPÉ KAPÉ RAIZA GUAIPO MARY CARMEN SALAZAR ALCALA JOEL A OBDOLA FIGUEROA CARLOS R TORRES FLORES RANIER RAFAEL RICCIARDI PÁEZ PUERTO LA CRUZ: ORGANIZACIÓN DEFENSA EN ACCIÓN ALEJANDRA OLIVARES LUZ GUERRERO SUSANA DÍAZ MERCEDES CURIEL ZEZARINA GUEVARA VALENCIA: ORGANIZACIÓN FUNCAMAMA SOLEIR VALECILLOS YANIRA SUAREZ CARMEN BUENO ARACELYS COLMENAREZ MARIA ISABEL ALVARADO

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I

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ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS ENERO 2019

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COMPORTAMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL INDICADOR

4

RESULTADOS AGREGADOS NACIONALES: ENERO 2019

5

REPRESENTACIÓN GRÁFICA DE LOS RESULTADOS POR CIUDAD Y MORBILIDAD:

8 11 14 17 20 23 26

​Á REA METROPOLITANA DE CARACAS BARQUISIMETO MARACAIBO MÉRIDA BARQUISIMETO MARACAIBO MÉRIDA

29

UN APARTE PARA LOS ANTICONCEPTIVOS

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#CONVITEDENUNCIA: ENERO 2019: VENEZUELA: Y SE AGRAVA LA CRISIS SANITARIA EN 2019…

MONITOREO DEL ACCESO A LA SALUD EN VENENZUELA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS AGREGADOS DEL ÍNDICE DE ESCASEZ DE MEDICAMENTOS

DE ENERO 2019

PRECISIONES CRONOLÓGICAS DEL ESTUDIO Periodo y frecuencia de levantamiento: Comprendió dos mediciones ubicadas temporalmente entre el 22/01/2019 y el 23/01/2019; así como entre el 29/01/2019 al 30/01/2019, siendo éstas la tercera y cuarta semana del mes, a fin de verificar si existen variaciones susceptibles de ser medidas y difundidas en relación a los protocolos de abastecimiento de medicinas en los establecimientos farmacéuticos. En este análisis e interpretación de resultados se incorpora el monitoreo de anticonceptivos y se incorpora la medición del índice de escasez de medicamentos de las siguientes localidades: Cuidad Bolívar, Puerto La Cruz y Valencia.

Para mayor información acerca de la ficha técnica de la medición y demás especificaciones metodológicas, puede consultar el Boletín Nro. 01 de septiembre de 2017. Disponible en: https://conviteblog.wordpress.com/2017/10/17/ informes-de-septiembre-del-proyecto-monitoreo-del-derecho-a-la-salud-en-venezuela/

RESULTADOS:

COMPORTAMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL INDICADOR

1

Enero inicia con importantes eventos en nuestro país, uno

Como los resultados de nuestros monitoreos mensuales lo

de ellos es el cambio de autoridades del Poder legislativo,

evidencian, Venezuela está ávida de la ayuda debido a que

otorgándosele la presidencia de la Asamblea Nacional a Juan

se encuentra sufriendo los embates de una “Emergencia

Gerardo Guaidó Márquez, joven que le da un giro inesperado

Humanitaria Compleja” sin precedentes en la región. Los

al panorama político de Venezuela.

venezolanos se encuentran en una situación de vulnerabilidad grave, producto de la radicalización de la muerto como política,

A pocos días de su nombramiento, exactamente el 23 de enero

impuesta por los que hoy usurpan el Estado, que han puesto, y

de 2019, ante un Cabildo Abierto en la ciudad de Caracas, con

ponen en riesgo la vida y salud de la mayoría de la población,

una extraordinaria concurrencia de ciudadanos, Juan Guaidó se

sometiéndola además a condiciones de pobreza extrema,

juramentó como Presidente Interino de la República Bolivariana

desigualdad, crisis alimentaria, migración forzada y violación

2

de Venezuela . Guaidó marca una ruta con tres objetivos claros:

sistemática de derechos humanos.

Cese a la usurpación ante un gobierno ilegitimo como el de Nicolás Maduro, establecimiento de un gobierno de transición

Pero, mientras se materializa y se buscan los mecanismos para

y un llamado a elecciones libres.

superar los posibles obstáculos políticos que pudieran evitar la entrada y distribución de la ayuda humanitaria, el país sigue

Mientras la política en Venezuela se mueve vertiginosamente,

sumergido en una grave crisis sanitaria.

el Presidente (E) Juan Guaidó anuncia la autorización para la

en Venezuela con noticias alarmantes en relación a la salud

entrada de la Ayuda Humanitaria a Venezuela, desagregándose

pública, lamentablemente el panorama continúa sombrío

este proceso en tres fases: acopio de insumos en determinados

y poco alentador para la ciudadanía. Enero comienza con

puntos fuera del territorio venezolano, entrada de los mismos al

múltiples denuncias asociadas a la crisis hospitalaria a nivel

país y finalmente la distribución a los sectores más vulnerables

nacional y con escasa variación en el índice general de escasez

de la población.

de medicamentos, disminuyendo apenas 12 % con respecto a enero 2018.

1.Si desea consultar el histórico de todas las mediciones realizadas desde el inicio del proyecto, consulte nuestros Boletines N° 1 al 17, disponibles enhttps://conviteblog.wordpress.com/ 2.Este hecho responde y cumple con lo establecido en la Constitución de Venezuela en sus artículos: 201, 233, 333 y 350.

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

El año 2019 inicia

Después

del

momentáneo

letargo

y

“sensación”

de

y el persistente colapso en los servicios de suministro de agua

felicidad que dejan los días de asueto navideño, 2019 hace

a nivel nacional, caracterizado por su continua interrupción

su avasallante entrada, marcada por el luto de las madres

y cuestionable calidad. Venezuela continúa bajo el riesgo de

venezolanas. Las primeras muertes registradas en los recintos

seguir perdiendo vidas por causas previsibles y evitables.

asistenciales fueron de niños entre 0 y 15 años de edad, las principales causas: tratamientos interrumpidos por la ausencia

En el marco del proyecto “Monitoreo del Acceso a la Salud en

de un determinado medicamento o insumo médico, severos

Venezuela”, a continuación presentamos el índice de escasez

casos de desnutrición que agravan la patología inicial de los

reportado en nuestro estudio durante el mes de enero 2019,

pacientes, deplorable estado de la infraestructura hospitalaria

manteniendo de forma sostenida índices superiores a 70 y 80%:

Cuadro N° 1: Fluctuación del indicador de desabastecimiento por morbilidad Septiembre 2018 – Enero 2019

RESULTADOS AGREGADOS NACIONALES: E N E R O 2 0 1 9

Cuadro N° 2: Agregado Nacional por ciudad y morbilidad enero 2019.

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

Gráfico N° 1: Comportamiento Índice de Escasez Agregado Nacional. Enero 2019

COMPORTAMIENTO Y EVOLUCIÓN DEL INDICADOR:

Gráfico N° 2: Comportamiento y evolución del Índice de escasez general periodo Septiembre 2018 – Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

Gráfico N°3: Comportamiento y evolución del índice de escasez por morbilidad. Septiembre 2018 – Enero 2019

En Venezuela, las personas que padecen de Infecciones

incesante debido a que los índices no han disminuido

Respiratorias Agudas (IRA’s) y enfermedades que provocan

significativamente con respecto a 2018, estos aún se

trastornos convulsivos son las más afectadas por la ausencia

mantienen entre 50 y 90% de escasez.

de medicamentos prescritos para el tratamiento de dichas morbilidades, por ejemplo, en ciudades como Caracas,

Los Síndromes Diarreicos han sido causales de lamentables

Mérida y Puerto La Cruz la escasez de medicamentos para

noticias y reiteradas denuncias. Si bien el índice de escasez de

tratar las IRA’s es de 100%. Con respecto a las medicinas

medicamentos para tratar estos síndromes no es el superior

anticonvulsionantes, Barquisimeto reporta 100 % de ausencia

con respecto al resto contemplado en el levantamiento

en las mismas, seguida de Ciudad Bolívar con 97,7%.

estadístico (77,8%), la descompensación por fuertes cuadros de diarrea y vómitos continua amenazando la salud de los

Los venezolanos con trastornos emocionales que dependen

venezolanos, siendo los niños los más vulnerables (indicador

de prescripción médica para controlar trastornos de la

inequívoco de la existencia de la Emergencia Humanitaria

personalidad y síndromes depresivos se enfrentan a un

Compleja que los representantes del Estado pretenden

aterrador escenario de escasez, siendo los más afectados

negar), sobre todo cuando se encuentran en estados

quienes habitan en el Área Metropolitana de Caracas,

avanzados de desnutrición y residen en localidades con

Barquisimeto y Puerto la Cruz, donde la escasez supera el

deficiente suministro y calidad del agua, como es el caso de

95%. Por su parte, los Hipertensos, continúan en su búsqueda

la ciudad de Barcelona, estado Anzoátegui .

3

3. FERNANDEZ, Argel (9 de febrero de 2019). Epidemia de bacterias Shigella y Norovirus causan pánico en Anzoátegui, denunció gobernador Barreto Sira. Disponible en:

http://www.caraotadigital.net/carrusel/epidemia-de-bacterias-shigella-y-norovirus-causan-

panico-en-anzoategui-denuncio-gobernador-barreto-sira/

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

REPRESENTACIÓN GR ÁFICA DE LOS RESULTADOS POR CIUDAD Y MORBILIDAD: ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS Los residentes del Área Metropolitana de Caracas empiezan el año 2019 con ausencia de medicamentos en los anaqueles farmacéuticos, principalmente aquellos que emprenden su peregrinación de búsqueda en los establecimientos del municipio Libertador. Durante el mes de enero los tratamientos para atender Infecciones Respiratorias Agudas (IRA’s) y Síndromes Diarreicos desaparecieron en su totalidad (100%). Los índices de escasez de medicamentos para tratar diabetes, convulsiones y cuadros depresivos presentan porcentajes superiores a 95%. Solo los medicamentos consumidos por los hipertensos no alcanzan, para el momento del monitoreo, 90% de escasez.

DIABETES

Gráfico N° 4: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. AMC Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N° 5: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. AMC Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

IRA´S

Gráfico N° 6: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. AMC Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 7: Índice de escasez por princípio activo para Síndromes Diarreicos. AMC Enero 2019

ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 8: Índice de escasez por princípio activo para Depresiones y trastornos de la personalidad. AMC Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N° 9: Índice de escasez por princípio activo para Convulsiones. AMC Enero 2019

ÁREA METROPOLITANA DE CARACAS

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

BARQUISIMETO

La capital larense presentó índices de escasez superiores a 90% en cuatro de las seis morbilidades monitoreadas. Existe ausencia absoluta de anticonvulsionantes, mientras que los antidepresivos arrojan 95,6% de escasez. Los pacientes epilépticos, con trastornos de ansiedad, depresivos, entre otros, viven en permanente agonía por no lograr cumplir sus tratamientos, lo que altera sus estados emocionales y por ende, desmejora significativamente su calidad de vida.

DIABETES

Gráfico N° 10: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Barquisimeto Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N° 11: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Barquisimeto Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

IRA´S

Gráfico N° 12 Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Barquisimeto Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 13 Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Barquisimeto Enero 2019

BARQUISIMETO MONITOREO DEL ACCESO A LA SALUD EN VENENZUELA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 14 Índice de escasez por principio activo para Depresión y Trastornos de la Personalidad. Barquisimeto Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N° 15 Índice de escasez por principio activo para Convulsiones. Barquisimeto Enero 2019

BARQUISIMETO MONITOREO DEL ACCESO A LA SALUD EN VENENZUELA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

MARACAIBO Maracaibo es la ciudad donde el índice de escasez arroja resultados menos alarmantes, por ejemplo, el caso de medicamentos para controlar la diabetes es el menos comprometido en la localidad, al ubicarse en 35,5% de escasez. Con respecto a las morbilidades diarrea e hipertensión, estas presentan indicadores no superiores a 55% de escasez. Por su parte, para tratar IRA’s, trastornos emocionales o cuadros depresivos y convulsiones, existe mayor dificultad debido a que los índices de escasez se mantienen por encima de 70%. Las cadenas nacionales de farmacias son las que tienen menor stock de medicinas. Reiteramos una vez más que los bajos índices en Maracaibo, con relación a las demás ciudades monitoreadas, son atribuibles a la ubicación fronteriza del estado Zulia lo que facilita el acceso a medicamentos importados, generalmente provenientes de Colombia, por lo que incluso en esta ciudad es posible encontrar medicamentos en presentaciones distintas a las que usualmente se prescriben en Venezuela.

DIABETES

Gráfico N° 16: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Maracaibo Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N° 17: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Maracaibo Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

IRA´S

Gráfico N° 18 :Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Maracaibo Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 19 : Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Maracaibo Enero 2019

MARACAIBO MONITOREO DEL ACCESO A LA SALUD EN VENENZUELA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 20: Índice de escasez por principio activo para Depresiones y Trastornos de la Personalidad. Maracaibo Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N°21 : Índice de escasez por principio activo para Convulsiones. Maracaibo Enero 2019

MARACAIBO

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

MÉRIDA Los habitantes de la “ciudad de los caballeros” continúan con serias dificultades para adquirir medicamentos, reportando índices superiores al 70% en medicinas para contrarrestar la diabetes, diarrea e hipertensión. Los medicamentos para combatir las IRA’s representan el caso más grave de escasez en la localidad, reportándose un 100% de ausencia en las farmacias, seguido de los anticonvulsionantes y antidepresivos con índices superiores a 90 % y 80 % respectivamente.

DIABETES

Gráfico N°22 : Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Mérida. Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N°23 Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Mérida. Enero 2019

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IRA´S

Gráfico N° 24 : Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Mérida. Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 25: Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Mérida. Enero 2019

MÉRIDA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 26: Índice de escasez por principio activo para Depresiones y trastornos de la personalidad. Mérida. Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N° 27 : Índice de escasez por principio activo para Convulsiones. Mérida. Enero 2019

MÉRIDA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

CIUDAD BOLÍVAR La antigua “Angostura del Orinoco” no escapa de la dura realidad que enfrenta diariamente el venezolano para obtener medicamentos, el único grupo de medicamentos que reporta una escasez inferior o igual a 70% es el asociado a la hipertensión. En el caso de los anticonvulsionantes el índice es de 97,7%. Los productos para combatir las IRA’s superan el 90% de escasez, mientras que para la diabetes, diarrea y depresión se reportan índices de más de 70 y 80%.

DIABETES

Gráfico N° 28: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Ciudad Bolívar. Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N° 29: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Ciudad Bolívar. Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

IRA´S

Gráfico N° 30: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Ciudad Bolívar. Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 31: ndice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Ciudad Bolívar. Enero 2019

CIUDAD BOLÍVAR

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 32: Índice de escasez por principio activo para Depresiones y trastornos de la personalidad. Ciudad Bolívar. Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N° 33: Índice de escasez por principio activo para Convulsiones. Ciudad Bolívar. Enero 2019

CIUDAD BOLÍVAR

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

PUERTO LA CRUZ El estado Anzoátegui ha sido protagonista de numerosas denuncias relacionadas con decesos infantiles originados por bacterias y virus, cuyo vehículo es el agua de consumo humano, caracterizada por su pésima calidad según estudios realizados . Los síndromes diarreicos se han convertido en una amenaza de muerte para los grupos poblacionales más vulnerables conformados por niños y adultos mayores. La situación de Puerto La Cruz es semejante a la existente en el Área Metropolitana de Caracas (AMC), los índices de escasez por morbilidad analizada registran no menos de 90%, por ejemplo, los tratamientos para contrarrestar la diarrea alcanzan más de 98% de escasez, y se ha alcanzado el techo de 100% de desabastecimiento en los medicamentos para atacar las IRA’s.

DIABETES

Gráfico N° 34: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Puerto La Cruz. Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N° 35: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Puerto La Cruz. Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

IRA´S

Gráfico N° 36: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Puerto La Cruz. Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 37: Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Puerto La Cruz. Enero 2019

PUERTO LA CRUZ

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 38: Índice de escasez por principio activo para Depresiones y trastornos de la personalidad. Puerto La Cruz. Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N° 39: Índice de escasez por principio activo para Convulsiones. Puerto La Cruz. Enero 2019

PUERTO LA CRUZ

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

VALENCIA En la capital carabobeña varía el comportamiento del índice, es decir, medicamentos para la diabetes, hipertensión y diarrea no superan el 60% de escasez, mientras que para tratar las IRA’s, depresiones y convulsiones la escasez de fármacos se pasea entre 84,5% y 90,9%, lo que no significa que la situación de desabastecimiento de medicinas no sea alarmante

DIABETES

Gráfico N° 40: Índice de escasez por principio activo para Diabetes. Valencia. Enero 2019

HIPERTENSIÓN

Gráfico N° 41: Índice de escasez por principio activo para Hipertensión. Valencia. Enero 2019

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

IRA´S

Gráfico N° 42: Índice de escasez por principio activo para IRA´s. Valencia. Enero 2019

SÍNDROMES DIARREICOS

Gráfico N° 43: Índice de escasez por principio activo para Síndromes Diarreicos. Valencia. Enero 2019

VALENCIA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

DEPRESIONES Y TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

Gráfico N° 44: ndice de escasez por principio activo para Depresiones y trastornos de la personalidad. Valencia. Enero 2019

CONVULSIONES

Gráfico N° 45: Índice de escasez por principio activo para Convulsiones.

Valencia. Enero 2019

VALENCIA

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

UN APARTE PARA LOS A N T I C O N C E P T I V O S El derecho a la salud sexual y reproductiva en Venezuela está peligrosamente comprometido

La situación de abastecimiento de productos anticonceptivos en el país no parece mejorar, las localidades más críticas son Área Metropolitana de Caracas (AMC) y Puerto la Cruz, con índices superiores a 95% de escasez y llegando a 100% de desabastecimiento en rubros como anticonceptivos inyectables, dispositivos implantables, parches y aros vaginales. Barquisimeto se pasea entre 42% y 96% de escasez; Maracaibo, en el caso de los anticonceptivos, no le favorece su ubicación fronteriza, esta ciudad arroja índices de hasta 100% de desabastecimiento y en Mérida no es posible encontrar en las cadenas o farmacias independientes dispositivos implantables, parches y aros vaginales.

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

#CONVITEDENUNCIA: ENERO 2019: VENEZUELA: Y SE AGRAVA LA CRISIS SANITARIA EN 2019: SE APAGA LA SALUD Y LA VIDA EN HOSPITALES OSCUROS. Brote de diarrea azota a Anzoátegui. El gobernador del estado Anzoátegui Antonio Barreto Sira anunció públicamente a través de su cuenta de Instagram @barretosira un brote de diarrea detectado en la zona norte del estado desde el 26 de enero. Esta afección gastrointestinal ha dejado según cifras extraoficiales unas 14 personas fallecidas hasta el viernes 8 de febrero y según registros del equipo médico que apoya al mandatario regional, se estima a la fecha más de 4 mil personas afectadas.

La bacteria que origina la condición médica o sintomatología es la Shigella, esto según pruebas de laboratorio cuyas muestras de los pacientes fueron procesadas en servicios de despistaje privados debido a la precaria situación de las instituciones públicas de salud. Lo preocupante de este problema sanitario es que el vehículo de transmisión común de la bacteria es el agua, por lo que se recomienda a la comunidad a tomar medidas de prevención como hervirla, usar cloro inoloro y lavado frecuente de manos.

Aunado a la transmisión de la enfermedad por vía bacteriana, aparece un tipo de virus llamado Norovirus, agravando así la situación. Además de un fuerte cuadro diarreico, los pacientes presentan vómitos, intensificando el proceso de deshidratación en los mismos y de no recibir los fluidos y antibióticos requeridos corren riesgo de muerte. Barreto Sira pide la participación de todas las instancias regionales involucradas para combatir lo que 5

él considera como un “estado de contingencia ” y hace un llamado de atención principalmente a Hidrocaribe debido a que la población anzoatiguense está en riesgo por presunta contaminación del agua.

En el hospital Luis Razetti ubicado la ciudad de Barcelona, se reportan 5 niños fallecidos. Durante las dos últimas semanas de enero han ingresado a este centro asistencial más de 400 casos con cuadros diarreicos severos provocados por enterovirus, siendo los más vulnerables los niños en estado de desnutrición, a quienes se les acelera el proceso de deshidratación y corren el riesgo de morir.

“Se han presentado 412 casos de diarrea en la Unidad de Triaje de la emergencia pediátrica. Lamentamos mucho tener que informar que para el día 17 de enero se produjo una muerte de un lactante, el día 28 la muerte de otro lactante y para el día 4 de febrero otros tres fallecimientos.

Lamentablemente, dos de estos cinco niños presentaron un cuadro de desnutrición severa…”, dijo la doctora 6

Gladys Grisanti jefe de Pediatría del hospital .

Además de los estragos de la sintomatología, se une la escasez y alto costos de medicamentos como los antiparasitarios (Metronidazol), soluciones orales y sueros. Se insiste en que el vehículo de las bacterias causantes 7

de las enfermedades gastrointestinales es el agua pero esta vez el anuncio lo hace Omar Aray , presidente del Instituto de Salud de la Gobernación del estado Anzoátegui (Saludanz), quien reporta más de 1.800 casos de cuadros diarreicos por consumo de agua contaminada.

5. FERNANDEZ, Argel (9 de febrero 2019). Epidemia de bacterias Shigella y Norovirus causan pánico en Anzoátegui, denunció Gobernador Barreto Sira. Disponible en: http://www.caraotadigital.net/carrusel/epidemia-de-bacterias-shigella-y-norovirus-causan-panico-en-anzoategui-denuncio-gobernador-barreto-sira 6. PINEDA, Julett (8 de febrero de 2019). Al menos cuatro niños han muerto con cuadros diarreicos en hospital Luis Razetti de Barcelona. Disponible en: http://efectococuyo.com/principales/al-menos-cuatro-ninos-han-muerto-con-cuadros-diarreicos-en-hospital-luis-razetti-de-barcelona/ 7. Diario Tal Cual digital (09 de febrero de 2019). En Anzoátegui afirman que Hidrocaribe no garantiza agua para consumo humano. Disponible en: http://talcualdigital.com/index.php/2019/02/09/en-anzoategui-afirman-que-hidrocaribe-no-garantiza-agua-para-consumo-humano/

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

#CONVITEDENUNCIA: A pesar de que esta situación de emergencia venía transcurriendo durante las primeras semanas de enero y se realizaban las denuncias pertinentes, las autoridades competentes decidieron declarar la contingencia en el estado oriental una vez finalizado el mes y mientras tanto el brote diarreico había cobrado varias vidas de niños y adultos.

Estudios lo comprueban…

El Observatorio Venezolano de Servicios Públicos en Venezuela, a través de la Asociación Civil ESDA, ha venido desarrollando una evaluación de los servicios públicos a nivel nacional, su medición se fundamenta en una encuesta aplicada a 5200 habitantes de ocho de las principales ciudades del país (Caracas, Maracaibo, Valencia, 8

Barcelona, Barquisimeto, San Cristóbal, Punto Fijo y Ciudad Bolívar), abarcando 22 municipios . El problema coincidente en las ciudades evaluadas y hasta ahora el más significativo es la falta de continuidad en el servicio del agua, reportándose inconstante por 70% de los encuestados, agregando además que 35,5 % de dichos hogares recibe menos de dos días de agua por semana, y esta limitación deja insatisfechas necesidades básicas, causando un impacto directo en el normal desarrollo de las actividades cotidianas, saludy la calidad de vida. El 14% de los consultados afirma que el agua que recibe tiene problemas de olor, color o sabor.

Maternidad Concepción Palacios en apuros. El último niño recibido en 2018 y el primero de 2019 nacieron bajo las mismas circunstancias: peregrinación de sus madres por varios centros asistenciales y bienvenida a una maternidad sumergida en la crisis.

Pese a la opinión de Alí Barrios, Director de la Maternidad Concepción Palacios, quien afirmó durante el nacimiento de uno de los bebés que este recinto materno – infantil es el mejor del país 9, la crisis se deja ver sin pudor y demuestra lo contrario. Entre los principales problemas que enfrenta la maternidad está el déficit de personal provocado por los bajos salarios, dejando áreas prácticamente desatendidas. Uno de los motivos por el cual las parturientas son remitidas a otros centros de atención es la falta de anestesiólogos.

Incendio en Guatire sofoca aún más la salud de los venezolanos. 10.080 personas con insuficiencia renal 10

quedaron en espera de su tratamiento de diálisis . El 10 de enero de 2019 los insumos y equipos médicos destinados para dotar unidades de diálisis en el país fueron consumidos por el fuego que afecto considerablemente los almacenes del Instituto Venezolano de Seguros Sociales (IVSS), ubicados en la ciudad de Guatire, estado Miranda.

Esta situación agrava la crisis de hemodiálisis en el país, reduciéndose las posibilidades de vida de los pacientes afectados.

Además, se registraron pérdidas importantes en equipos de ultrasonido, máquinas de anestesia, unidades de resucitación para recién nacidos, entre otros que tenían como destino llegar a hospitales de Guárico y Anzoátegui.

Enero de Luto en el J.M. de Los Ríos. El inicio de 2019 no fue alentador en el J.M de los Ríos. Seis (6) decesos enlutaron el principal centro de atención asistencial infantil de la ciudad capital por dificultades para acceder oportunamente al tratamiento y no poder efectuarse pruebas médicas que permitieran dar con el diagnóstico correcto 11 .

8. Sinergia, Red Venezolana de Organizaciones de OSC (01 de enero de 2019). Disponible en: http://sinergia.org.ve/2019/01/09/el-servicio-de-agua-potable-fue-elpeor-valorado-en-el-2018-por-las-principales-ciudades-del-pais-segun-el-observatorio-venezolano-de-servicios-publicos/ 9. PINEDA, Julett (1 de enero de 2019). Tras peregrinar por varios hospitales, nacen último caraqueño de 2018 y primero de 2019. Disponible en: http://efectococuyo.com/salud/tras-peregrinar-por-varios-hospitales-nacen-ultimo-caraqueno-de-2018-y-primero-de-2019/ 10. LA VERDAD, Redacción Zulia / AVN / diariolaverdadweb@gmail.com (12 de enero de 2019). Disponible en: http://www.laverdad.com/zulia/150601-mas-de-90equipos-medicos-se-perdieron-en-incendio-del-ivss.html 11. PINEDA, Julett (31 de enero de 2019). Las seis muertes que enlutaron al J.M. De Los Ríos solo en el mes de enero. Disponible en: http://efectococuyo.com/salud/ las-seis-muertes-que-enlutaron-al-j-m-de-los-rios-solo-en-el-mes-de-enero/

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

#CONVITEDENUNCIA: Seis pacientes entre niños y adolescentes, desde los 11 meses a los 15 años de edad, fallecieron por las siguientes causas: shock hipovolémico, neumonía, paros respiratorios, entre otras. Cada uno con un padecimiento más crítico que otro como deficiencias renales, leucemia infantil y leucemia linfoblástica pero dichas enfermedades no fueron las causantes directas de las muertes.

Lamentablemente la deficiente dotación de antibióticos, catéteres contaminados por bacterias y no sustituidos a tiempo, ciclos de quimioterapias incompletos por falta del tratamiento específico o daños en los equipos necesarios para aplicarlos, ausencia de reactivos para realizar las pruebas de laboratorio pertinentes para llegar oportunamente a un diagnóstico, entre otras causas, aceleraron la muerte de estos pacientes menores de edad, que de recibir la atención adecuada para prevenir situaciones que agravaran su condición inicial, hubiesen tenido la posibilidad de mejorar su estado de salud, prolongando así su vidas y no su agonía.

En el J.M. de los Ríos queda aún una materia pendiente que se le suma a las condiciones que atentan contra la vida de los niños que acuden a este lugar. La Unidad de Caumatología cumplió un año de ser inaugurada y desde entonces, pese a lo mostrado en una alocución presidencial el año pasado, ha estado inoperativa y 12

solo ha servido como área de aislamiento para los pacientes con enfermedades infecciosas . Según el personal del hospital, nunca la unidad estuvo óptima para su apertura, no tiene los equipos médicos completos ni los especialistas en terapia intensiva. A los 15 días de ser inaugurada solo la dotaron de ventiladores y monitores pero sin médicos y enfermeras.

Los niños con quemaduras que llegan al hospital son internados en el piso 6 donde se encuentra el área de cirugía plástica, la cual no cuenta con equipos modernos y presentaba, a la fecha, problemas de filtraciones de agua. Lamentablemente el futuro de los niños en Venezuela está en riesgo y estudios publicados así lo demuestran. La revista científica británica “The Lancet Global Health” publicó el 26 de enero un estudio donde concluyen los investigadores del Instituto Nacional de Estudios Demográficos de París, Universidad Católica Andrés Bello (UCAB), Universidad Central de Venezuela (UCV), entre otros, que la mortalidad infantil en Venezuela se incrementó un 40% en el período 2008 - 2016.

“Durante las crisis importantes, las causas más comunes de muerte son las mismas que aquellas que se reportan en los países con mayor mortalidad infantil: enfermedades diarreicas, infecciones respiratorias agudas, 13

sarampión, malaria y malnutrición severa” , señala la investigadora Jenny García, del Instituto Nacional de Estudios Demográficos francés.

Entre celebraciones exclusivas y apagones letales termina un año e inicia otro en el HUC. Tanto el final de 2018 como el inicio de 2019 marcaron notoriamente al Hospital Universitario de Caracas (HUC). Durante las últimas 14

semanas de 2018 (26 de diciembre), mientras los pacientes comían arroz con lentejas (independientemente de su condición y requerimientos médicos), en paralelo se daba una “celebración” exclusiva pisos arriba para los ex directivos del hospital, se trataba de un show carioca, cuya duración de apenas 45 minutos puede llegar a costar 40 dólares, es decir, el equivalente a siete salarios (vigentes desde el mes de enero). Paradójicamente, el personal médico, administrativo y obrero recibían el denominado “Bono Hallaquero” con un valor de 3.000 Bs. para “festejar” la navidad.

12. PINEDA, Julett (8 de enero de 2019). A un año de su inauguración, unidad de quemados del J.M. solo estuvo operativa en pantalla. Disponible en: http://efectococuyo.com/principales/a-un-ano-de-su-inauguracion-unidad-de-quemados-del-j-m-solo-estuvo-operativa-en-pantalla/ 13. PINEDA, Julett (26 de enero de 2019). Tasa de mortalidad infantil en Venezuela incrementó 40% en ocho años, según The Lancet. Disponible en: http://efectococuyo. com/salud/tasa-de-mortalidad-infantil-en-venezuela-incremento-40-en-ocho-anos-segun-the-lancet/ 14. PINEDA, Julett (16 de enero de 2019). Mientras exdirectiva festejaba con una garota, pacientes del Clínico solo comían arroz con lentejas. Disponible en: http:// efectococuyo.com/principales/mientras-exdirectiva-festejaba-con-una-garota-pacientes-del-clinico-solo-comian-arroz-con-lentejas/

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CONVITE, A.C. 2018 ENERO 2019

#CONVITEDENUNCIA: El “escándalo” de la directiva marcó el final del año 2018 pero 2019 tuvo un inicio oscuro. El 12 de enero se produjo una falla eléctrica de considerables proporciones en el HUC, específicamente un apagón de 12 horas, confirmándose oficialmente la muerte de dos pacientes que estaban conectados a ventilación mecánica, pero extraoficialmente, según testimonios de trabajadores del recinto médico, murieron nueve personas.

La falla lamentablemente no se solventó debido a que las plantas eléctricas del hospital se encontraban inoperativas por falta de mantenimiento. Según David Blanco, tesorero del sindicato HUC – SUNEP, no sólo son las plantas, tampoco los ascensores, bombas de agua ni los equipos médicos están recibiendo el mantenimiento requerido.

Jolgorios personales en instituciones públicas, apagones prolongados sin plantas de emergencia que los mitiguen, antecedentes inolvidables del mes de noviembre de 2018 como lo fue la negación de la entrada de donaciones de insumos que facilitó la organización “Médicos sin Fronteras” al departamento de cirugía del HUC, además de numerosas denuncias por actos de corrupción, fueron razones suficientes para que los trabajadores del hospital ejercieran presión para la destitución inmediata de la directiva conformada por el médico cirujano 15

José Fernando Alvarado y Pablo Castillo . La vicepresidenta Delcy Rodríguez anunció el pasado lunes 14 de enero a través de un tweet la instalación de una junta interventora en el centro asistencial, encabezada por el Coronel Earle Siso, quien se desempeñó como director de salud del Distrito Capital y ocupó cargo de director en el hospital militar Dr. Carlos Arvelo.

En Maracaibo una vez más se vulnera el derecho a la salud de los niños. Hospital de Especialidades Pediátricas de Maracaibo aun sin unidad de cuidados intensivos (UCI). Más de 7 meses tiene este hospital de la capital zuliana sin UCI pero la gobernación del Zulia y la directiva del recinto asistencial prometieron que para el 15 de enero estaría restablecida la unidad. Pese a que durante 2018 hubo una perdida fatal de 12 niños en este centro de salud, hasta la fecha no se ha demostrado avance alguno, según personal y usuarios, ni equipos de aire acondicionado, ni equipos médicos requeridos habrían llegado.

Otra de las áreas que no está completamente operativa es la de hospitalización, afectando los protocolos y ciclos de tratamiento de los pacientes afectados. De acuerdo a declaraciones de una enfermera del lugar “solo están 16

funcionando oncología ambulatoria y emergencia” .

15. PINEDA, Julett (14 de enero de 2019). Trabajadores del Clínico Universitario exigen “destitución inmediata” de la directiva. Disponible en: http://efectococuyo.com/principales/trabajadores-del-clinico-universitario-exigen-destitucion-inmediata-de-la-directiva/ 16. GUTIERREZ, Dengrismar (17 de febrero de 2019). Hospital de Especialidades Pediátricas sin UCI. Disponible en: http://www.laverdad.com/zulia/150858-hospitalde-especialidades-pediatricas-sigue-sin-uci.html

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