SQF 23º Ciclo - 2025 - 1º Semestre

1º Semestre de 2025 QUANTIFICAÇÃO DA

FRAUDE

NO MERCADO DE SEGUROS BRASILEIRO

RELATÓRIO PARCIAL

1º Semestre de 2025 Os resultados apresentados neste relatório parcial expressam a consolidação dos dados coletados junto às seguradoras por intermédio do SQF – Sistema de Quantificação da Fraude.

QUANTIFICAÇÃO DA

FRAUDE

NO MERCADO DE SEGUROS BRASILEIRO

SQF – Sistema de Quantificação da Fraude Relatório Parcial – 1º Semestre de 2025

ÍNDICE 4 SUMÁRIO EXECUTIVO 5 INDICADORES DE FRAUDE 7 AUTOMÓVEL 8 PATRIMONIAL 9 PESSOAS – COLETIVO 10 TRANSPORTE 11 DEMAIS RAMOS 12 HABITACIONAL 13 RURAL 14 PESQUISA 15 REPRESENTATIVIDADE DA PESQUISA 16 DETALHAMENTO DA REPRESENTATIVIDADE 18 DISTRIBUIÇÃO DA REPRESENTATIVIDADE POR RAMO E POR SEMESTRE 20 REPRESENTATIVIDADE - SÉRIE HISTÓRICA 22 INDICADORES DE FRAUDE 23 VISUALIZAÇÃO ESQUEMÁTICA DOS CONCEITOS ANTERIORMENTE DESCRITOS

23º CICLO SQF – 2025

Sumário Executivo O SQF é a ferramenta institucional da CNseg para a coleta e respectiva compilação dos dados necessários à geração dos indicadores para quantificação da fraude.

Por intermédio deste sistema, alimentado pelas próprias seguradoras, em todos os ramos de seguro, com exceção de Saúde Suplementar, Capitalização e Previdência Complementar, desde 2004 são gerados anualmente indicadores de fraude contra o seguro, compondo-se assim uma inédita série histórica dessas ocorrências no segmento de Seguros Gerais.

Os resultados consolidados do 1º Semestre de 2025 apontam que os Sinistros Ocorridos somaram aproximadamente R$ 22 bilhões. Desse total, R$ 3,36 bilhões foram classificados como Sinistros Suspeitos, o que corresponde a 15,1%. No que se refere à quantidade de Sinistros Suspeitos pela quantidade de Sinistros Ocorridos, a relação foi de 4,84%.

O valor das fraudes que puderam ser comprovadas neste período somou R$ 734 milhões, o que representa 21,8% do valor dos Sinistros Suspeitos.

Já o 1º Semestre de 2024 apresentou um valor de Sinistros Ocorrido de aproximadamente R$ 19,2 bilhões. Desse total, R$ 2,3 bilhões foram resultado de Sinistros Suspeitos, o que correspondeu a 12%.

No que se refere à quantidade de Sinistros Suspeitos pela quantidade de Sinistros Ocorridos, a relação foi de 4,54%.

Nesse mesmo período, o valor das fraudes que puderam ser comprovadas somou R$ 504 milhões, o que representa 21,9% do valor dos Sinistros Suspeitos.

Ao se comparar o quociente obtido pelo valor das Fraudes Comprovadas, dividido pelo valor dos Sinistros Ocorridos no 1º Semestre de 2025 (3,3%) com o mesmo período de 2024 (2,6%), observa-se que se elevou os pontos percentuais das fraudes comprovadas. Neste mesmo período, ao se comparar as quantidades, verifica-se que também houve um aumento de 0,15 ponto percentual de fraudes comprovadas (0,87% em 2025 e 0,72% em 2024).

Atuar na redução das fraudes é agir a favor do Segurado.

VOLTAR

4

23º CICLO SQF – 2025

Indicadores de Fraude Todos os Ramos – 1º Semestre de 2025 Os quadros abaixo apresentam os indicadores de fraude no 1º Semestre de 2023, 2024 e de 2025, que resultam da consolidação das informações coletadas nos ramos de seguros gerais. Os indicadores são expressos em relação aos Sinistros Ocorridos, aos Sinistros Suspeitos, aos Sinistros Investigados e aos Prêmios Ganhos.

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

13,3%

12,0%

15,1%

3,4%

3,3%

4,1%

2,6%

2,6%

3,3%

2,63

2,30

3,36

0,67

0,63

0,90

0,51

0,50

0,73

19,84

19,23

22,18

19,84

19,23

22,18

19,84

19,23

22,18 Valores em R$ Bilhões

SINISTRO SUSPEITO FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

25,3%

27,4%

26,9%

19,4%

21,9%

21,8

0,67

0,63

0,90

0,51

0,50

0,73

2,63

2,30

3,36

2,63

2,30

3,36 Valores em R$ Bilhões

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1ºSem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

29,9%

35,7%

38,9%

22,9%

28,5%

31,6%

0,67

0,63

0,90

0,51

0,50

0,73

2,23

1,77

2,32

2,23

1,77

2,32 Valores em R$ Bilhões

5

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

EM RELAÇÃO AO PRÊMIO GANHO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

6,4%

6,0%

7,2%

1,6%

1,7%

1,9%

1,2%

1,3%

1,6%

2,63

2,30

3,36

0,67

0,63

0,90

0,51

0,50

0,73

40,92

38,04

46,66

40,92

38,04

46,66

40,92

38,04

46,66 Valores em R$ Bilhões

VALOR DE SINISTRO (%) SUSPEITA DE FRAUDE

20,0 15,0

15,1

13,3

FRAUDE DETECTADA

12,0 FRAUDE COMPROVADA

10,0 5,0

3,4 2,6

4,1

3,3 2,6

3,3

0,0 1º SEM 2023

1º SEM 2024

1º SEM 2025

QUANTIDADE DE SINISTRO (%) 6,0

SUSPEITA DE FRAUDE

5,0 4,0 3,0 2,0 1,0 0,0

VOLTAR

4,8

4,5

FRAUDE DETECTADA

2,9

FRAUDE COMPROVADA

0,7 0,6 1º SEM 2023

1,0 0,9

0,9 0,7 1º SEM 2024

1º SEM 2025

6

23º CICLO SQF – 2025

Ramo a Ramo Automóvel VALOR DE SINISTRO (%)

QUANTIDADE DE SINISTRO (%)

20,0

8,0

1º SEMESTRE 2023 1º SEMESTRE 2024

14,8 14,4 14,9

15,0

6,0

1º SEMESTRE 2025

4,0

10,0 5,0

3,8

0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

3,4

3,7

FRAUDE DETECTADA

2,9

2,5

1º SEMESTRE 2023 6,2

1º SEMESTRE 2024 5,2

1º SEMESTRE 2025

4,0

2,0

2,9

0,9

0,0

FRAUDE COMPROVADA

AUTOMÓVEL - VALOR (%)

SUSPEITA DE FRAUDE

15,0

0,8

FRAUDE DETECTADA

7,0

1,0

1,0

FRAUDE COMPROVADA

6,2

6,0

14,9

14,4

1,2

AUTOMÓVEL - QUANTIDADE (%)

20,0 14,8

1,3

5,0 4,0

10,0

5,2 4,0

3,0

3,8 2,9

3,4 2,5

1º Sem 2023

1º Sem 2024

5,0 0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

3,7

2,0

2,9

0,9 0,8

1,3 1,0

1º Sem 2023

1º Sem 2024

1,0 0,0

1º Sem 2025 FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DE FRAUDE

1,2

1,0

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

14,8%

14,4%

14,9%

3,8%

3,4%

3,7%

2,9%

2,5%

2,9%

1.834,61

1.882,66

2.239,15

473,59

438,05

556,07

354,96

331,44

435,95

12.367,89

13.064,54

15.030,86

12.367,89

13.064,54

15.030,86

12.367,89

13.064,54

15.030,86

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023 25,8%

1ºSem 2024 23,3%

1º Sem 2025 24,8%

1ºSem 2023 19,3%

1ºSem 2024 17,6%

1º Sem 2025 19,5%

1ºSem 2023 28,8%

1ºSem 2024 30,6%

1º Sem 2025 34,7%

1ºSem 2023 21,6%

1ºSem 2024 23,1%

1º Sem 2025 27,2%

473,59

438,05

556,07

354,96

331,44

435,95

473,59

438,05

556,07

354,96

331,44

435,95

1.834,61 1.882,66 2.239,15 1.834,61 1.882,66 2.239,15

1.641,78 1.432,04 1.601,57 1.641,78 1.432,04 1.601,57

Valores em R$ Milhões

Valores em R$ Milhões

7

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

Patrimonial VALOR DE SINISTRO (%) 8,0

5,0

1º SEMESTRE 2023

6,9

6,0

QUANTIDADE DE SINISTRO (%)

5,1

6,1

1º SEMESTRE 2024

3,7

4,0

4,4

4,7

4,0

1º SEMESTRE 2025 4,0

1º SEMESTRE 2023 1º SEMESTRE 2024

3,8

1º SEMESTRE 2025

3,0

4,2

1,8

2,0

2,5

2,0

4,0

1,0

0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

0,0

FRAUDE COMPROVADA

PATRIMONIAL - VALOR (%) 8,0

SUSPEITA DE FRAUDE

4,7

4,4

3,7

2,0

2,0

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

0,6

FRAUDE COMPROVADA

3,8

1,8 0,5 0,4

0,7 0,6

0,7 0,6

1º Sem 2022

1º Sem 2023

1º Sem 2024

1,0

1º Sem 2023

0,6

3,0

4,2

4,0

2,5

0,0

0,4

4,0

4,0

6,1 5,1

0,7

FRAUDE DETECTADA

5,0

6,0

0,7

PATRIMONIAL - QUANTIDADE (%)

6,9

4,0

0,5

0,0

1º Sem 2025 FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

6,9%

5,1%

6,1%

3,7%

4,4%

4,7%

2,5%

4,0%

4,2%

160,43

140,17

204,03

85,83

121,41

157,28

57,04

109,34

140,07

2.324,66

2.736,79

3.362,84

2.324,66

2.736,79

3.362,84

2.324,66

2.736,79

3.362,84

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023 53,5%

1ºSem 2024 86,6%

1º Sem 2025 77,1%

1ºSem 2023 35,6%

1ºSem 2024 78,0%

1º Sem 2025 68,7%

1ºSem 2023 48,6%

1ºSem 2024 80,4%

1º Sem 2025 78,8%

1ºSem 2023 32,3%

1ºSem 2024 72,4%

1º Sem 2025 70,1%

85,83

121,41

157,28

57,04

109,34

140,07

85,83

121,41

157,28

57,04

109,34

140,07

160,43

140,17

204,03

160,43

140,17

204,03

176,48

151,04

199,68

176,48

151,04

199,68

Valores em R$ Milhões

VOLTAR

Valores em R$ Milhões

8

23º CICLO SQF – 2025

Ramo a Ramo Pessoas - Coletivo VALOR DE SINISTRO (%) 10,0

QUANTIDADE DE SINISTRO (%)

9,1

8,0

7,2

2,5

1º SEMESTRE 2024

2,0

1º SEMESTRE 2025

6,0 4,0

1º SEMESTRE 2023

0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

1,8

1,4

1,3

FRAUDE DETECTADA

1,6

1º SEMESTRE 2025

10,0

0,5

0,5

1,3

0,5 0,2

0,0

FRAUDE COMPROVADA

PESSOAS COLETIVO - VALOR (%)

SUSPEITA DE FRAUDE

0,4

0,3

FRAUDE DETECTADA

0,2

0,3

FRAUDE COMPROVADA

PESSOAS COLETIVO - QUANTIDADE (%) 2,5

9,1

8,0

1º SEMESTRE 2024

1,0 1,6

1º SEMESTRE 2023

1,5

3,4

2,0

2,3

2,3

2,3

2,3

2,0

7,2

6,0

1,5

4,0

1,0

3,4 1,6

2,0 0,0

1,8

1,4

1º Sem 2023

1,6

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

1,3

0,5

0,5

1,3

0,0

1º Sem 2025 FRAUDE COMPROVADA

0,5

0,4

0,2

1º Sem 2023

0,3

0,2

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

0,3

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

7,2%

3,4%

9,1%

1,6%

1,8%

1,3%

1,4%

1,6%

1,3%

171,16

62,81

141,42

37,73

32,59

19,87

33,04

29,51

19,87

2.379,06

1.829,86

1.546,37

2.379,06

1.829,86

1.546,37

2.379,06

1829,86

1546,37

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023 22,0%

1ºSem 2024 51,9%

1º Sem 2025 14,0%

1ºSem 2023 19,3%

1ºSem 2024 47,0%

1º Sem 2025 14,0%

1ºSem 2023 31,2%

1ºSem 2024 56,8%

1º Sem 2025 26,5%

1ºSem 2023 27,4%

1ºSem 2024 51,5%

1º Sem 2025 26,5%

37,73

32,59

19,87

33,04

29,51

19,87

37,73

32,59

19,87

33,04

29,51

19,87

171,16

62,81

141,42

171,16

62,81

141,42

120,77

57,34

74,90

120,77

57,34

74,90

Valores em R$ Milhões

Valores em R$ Milhões

9

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

Transporte VALOR DE SINISTRO (%) 50,0

QUANTIDADE DE SINISTRO (%)

41,1

40,0

34,4

30,0

1º SEMESTRE 2023

10,0

1º SEMESTRE 2024

8,0

1º SEMESTRE 2025

8,1

0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

3,0

8,6

FRAUDE DETECTADA

7,4

2,1

FRAUDE COMPROVADA

10,0

20,0 7,4

3,0

1º Sem 2023

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

0,2

0,8

FRAUDE COMPROVADA

6,0

23,1 8,1

0,9

0,3

8,4

8,0

30,0

0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

2,2

TRANSPORTE - QUANTIDADE (%)

34,4

10,0

1,0

0,0

41,1

40,0

4,3 3,0

2,0

3,3

TRANSPORTE - VALOR (%) 50,0

1º SEMESTRE 2025

4,0

10,0

1º SEMESTRE 2024

6,0

23,1

20,0

1º SEMESTRE 2023

8,4

8,6 2,1

3,3

1º Sem 2024

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

4,3

4,0

3,0

2,0 0,0

FRAUDE COMPROVADA

1,0

0,9

2,2 0,3

1º Sem 2023

0,8

0,2

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

41,1%

34,4%

23,1%

8,1%

3,0%

8,6%

7,4%

2,1%

3,3%

114,60

98,67

107,75

22,73

8,67

39,82

20,61

6,06

15,26

279,03

287,18

465,55

279,03

287,18

465,55

279,03

287,18

465,55

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023 19,8%

1ºSem 2024 8,8%

1º Sem 2025 37,0%

1ºSem 2023 18,0%

1ºSem 2024 6,1%

1º Sem 2025 14,2%

1ºSem 2023 21,0%

1ºSem 2024 14,6%

1º Sem 2025 42,5%

1ºSem 2023 19,1%

1ºSem 2024 10,2%

1º Sem 2025 16,3%

22,73

8,67

39,82

20,61

6,06

15,26

22,73

8,67

39,82

20,61

6,06

15,26

114,60

98,67

107,75

114,60

98,67

107,75

108,11

59,55

93,72

108,11

59,55

93,72

Valores em R$ Milhões

VOLTAR

Valores em R$ Milhões

10

23º CICLO SQF – 2025

Ramo a Ramo Demais Ramos VALOR DE SINISTRO (%) 40,0

QUANTIDADE DE SINISTRO (%) 8,0

1º SEMESTRE 2023

34,5

1º SEMESTRE 2024

30,0

6,0

1º SEMESTRE 2025

20,0

12,3

10,0

1º SEMESTRE 2024 1º SEMESTRE 2025

4,0 8,7 1,8

0,0

1º SEMESTRE 2023 6,3

SUSPEITA DE FRAUDE

2,3

6,7

FRAUDE DETECTADA

1,8

2,0

6,4

2,1

0,0

FRAUDE COMPROVADA

DEMAIS RAMOS - VALOR (%) 40,0

0,5

0,3

0,1

SUSPEITA DE FRAUDE

1,1

0,1

0,1

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

8,0

6,3

6,0

30,0

4,0

12,3

10,0

8,7 1,8

0,0

0,7

DEMAIS RAMOS - QUANTIDADE (%) 34,5

20,0

0,1

2,3

1,8

1º Sem 2023

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

6,7

2,1

FRAUDE DETECTADA

2,0

6,4

0,0

1º Sem 2025 FRAUDE COMPROVADA

0,5

0,1 0,1

0,3 0,1 0,1

1º Sem 2023

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

1,1

0,7

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

12,3%

8,7%

34,5%

1,8%

2,3%

6,7%

1,8%

2,1%

6,4%

302,35

114,55

666,28

43,45

29,97

129,73

43,06

27,37

122,74

2.453,82

1.315,65

1.932,04

2.453,82

1.315,65

1.932,04

2.453,82

1.315,65

1.932,04

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023 14,4%

1ºSem 2024 26,2%

1º Sem 2025 19,5%

1ºSem 2023 14,2%

1ºSem 2024 23,9%

1º Sem 2025 18,4%

1ºSem 2023 26,5%

1ºSem 2024 44,8%

1º Sem 2025 37,0%

1ºSem 2023 26,3%

1ºSem 2024 40,9%

1º Sem 2025 35,0%

43,45

29,97

129,73

43,06

27,37

122,74

43,45

29,97

129,73

43,06

27,37

122,74

302,35

114,55

666,28

302,35

114,55

666,28

163,89

66,92

350,44

163,89

66,92

350,44

Valores em R$ Milhões

Valores em R$ Milhões

11

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

Habitacional VALOR DE SINISTRO (%) 60,0

QUANTIDADE DE SINISTRO (%)

54,6

15,0

1º SEMESTRE 2023

50,0

1º SEMESTRE 2025

40,0 30,0 20,0

8,9

10,0 0,0

15,2

15,2

20,3

5,5

SUSPEITA DE FRAUDE

1º SEMESTRE 2025

5,0

5,5

FRAUDE DETECTADA

1,0

0,0

FRAUDE COMPROVADA

HABITACIONAL - VALOR (%) 60,0

1º SEMESTRE 2024

10,0

19,4

14,7

1º SEMESTRE 2023

12,6

1º SEMESTRE 2024

0,5

0,2

SUSPEITA DE FRAUDE

1,6

0,2

0,5

FRAUDE DETECTADA

0,2

1,2

FRAUDE COMPROVADA

HABITACIONAL - QUANTIDADE (%) 15,0

54,6

12,6

50,0 40,0

10,0

30,0 20,0

8,9

10,0 0,0

20,3

15,2 15,2 14,7 5,5

19,4

5,0

5,5

1º Sem 2023

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

1,0

0,0

1º Sem 2025 FRAUDE COMPROVADA

0,5

0,5

0,2

1º Sem 2023

1,6

0,2

0,2

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

1,2

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

8,9%

15,2%

54,6%

5,5%

15,2%

20,3%

5,5%

14,7%

19,4%

8,72

18,68

188,01

5,35

18,68

69,94

5,35

18,00

66,72

97,66

122,75

344,52

97,66

122,75

344,52

97,66

122,75

344,52

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 1ºSem 1º Sem 2023 2024 2025 61,3% 100,0% 37,2%

1ºSem 2023 61,3%

1ºSem 2024 96,3%

1º Sem 2025 35,5%

1ºSem 2023 68,1%

1ºSem 2024 100,0%

1º Sem 2025 43,6%

1ºSem 2023 68,1%

1ºSem 2024 96,3%

1º Sem 2025 41,6%

5,35

18,68

69,94

5,35

18,00

66,72

5,35

18,68

69,94

5,35

18,00

66,72

8,72

18,68

188,01

8,72

18,68

188,01

7,85

18,68

160,37

7,85

18,68

160,37

Valores em R$ Milhões

VOLTAR

Valores em R$ Milhões

12

23º CICLO SQF – 2025

Ramo a Ramo Rural VALOR DE SINISTRO (%)

QUANTIDADE DE SINISTRO (%)

50,0

10,0

1º SEMESTRE 2023 38,7

40,0

1º SEMESTRE 2024

1º SEMESTRE 2023

9,1

1º SEMESTRE 2024

8,0

1º SEMESTRE 2025

30,0

8,6

1º SEMESTRE 2025

6,0

20,0

16,5

10,0

2,0

0,0

4,2

4,0

14,2

SUSPEITA DE FRAUDE

1,4

4,6

FRAUDE DETECTADA

2,0

2,0

4,4

1,3

0,0

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE COMPROVADA

RURAL - VALOR (%)

FRAUDE DETECTADA

10,0 38,7

40,0

6,0

10,0 0,0

2,0

1,4

1º Sem 2023

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

4,6

1,3

FRAUDE DETECTADA

2,0

4,4

0,0

1º Sem 2025

0,6

0,8

0,6

1º Sem 2023

1,0

0,7

1º Sem 2024

SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE COMPROVADA

9,1

4,2

4,0

14,2 2,0

1,0

0,7

FRAUDE COMPROVADA

8,6

8,0

30,0 16,5

0,6

RURAL - QUANTIDADE (%)

50,0

20,0

1,0

0,8

0,6

1,0

1º Sem 2025

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

SINISTRO OCORRIDO SUSPEITA DE FRAUDE

FRAUDE DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

1ºSem 2023

1ºSem 2024

1º Sem 2025

16,5%

14,2%

38,7%

2,0%

1,4%

4,6%

2,0%

1,3%

4,4%

285,06

90,01

472,64

34,80

8,84

56,31

34,41

8,23

53,58

1.722,63

634,78

1.220,81

1.722,63

634,78

1.220,81

1.722,63

634,78

1220,81

Valores em R$ Milhões

SINISTRO SUSPEITO SUSPEITA DETECTADA

SINISTRO INVESTIGADO FRAUDE COMPROVADA

SUSPEITA DETECTADA

FRAUDE COMPROVADA

1ºSem 2023 12,2%

1ºSem 2024 9,8%

1º Sem 2025 11,9%

1ºSem 2023 12,1%

1ºSem 2024 9,1%

1º Sem 2025 11,3%

1ºSem 2023 23,2%

1ºSem 2024 20,2%

1º Sem 2025 30,3%

1ºSem 2023 23,0%

1ºSem 2024 18,8%

1º Sem 2025 28,8%

34,80

8,84

56,31

34,41

8,23

53,58

34,80

8,84

56,31

34,41

8,23

53,58

285,06

90,01

472,64

285,06

90,01

472,64

149,86

43,76

185,89

149,86

43,76

185,89

Valores em R$ Milhões

Valores em R$ Milhões

13

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

Pesquisa Os resultados apresentados nesse relatório expressam a consolidação dos dados coletados junto às seguradoras, por intermédio do SQF – Sistema de Quantificação da Fraude.

A representatividade da pesquisa é expressa por três índices: Seguradoras Convidadas, Seguradoras Participantes e Seguradoras com Respostas Consideradas (válidas), confome descrito abaixo. Os três índices são medidos em relação ao prêmio ganho dos ramos e períodos correspondentes.

SEGURADORAS CONVIDADAS Representatividade das seguradoras que foram convidadas a participar da pesquisa. Foram convidadas todas as seguradoras que operam nas carteiras pesquisadas e que haviam indicado interlocutores para o tema junto à CNseg.

SEGURADORAS PARTICIPANTES Representatividade das seguradoras que responderam à pesquisa, mesmo que informado “não disponível” como resposta.

SEGURADORAS COM RESPOSTAS CONSIDERADAS (VÁLIDAS) Representatividade das seguradoras, cujas respostas foram consideradas na compilação dos resultados.

Não foram consideradas as respostas “não disponível” e as inconsistentes.

VOLTAR

14

CONVIDADAS

15

RE

SP

23

0

94 94 96

72

66

43

16

25

0

L

44

RA

67

RU

89

L

13

S

RU

RA

L

AN RISC CE OS IRO S

0

RA

FIN

DE

0

AN RISC CE OS IRO S

I DA

100

RU

48

FIN

99

ES RISC PE O CIA S IS

BIL

17

AN RISC CE OS IRO S

S

SA

30

ES RISC PE O CIA S IS

DE

ON

65

FIN

S

I DA

SP

AL

78

ES RISC PE O CIA S IS

DE

23

BIL

19

I DA

75

SA

73

ON

ION

OS

15

BIL

SP

RE

BIT AC

AM

38

SA

RE

AL

HA

IS R

TE

83

ON

AL

60

ION

22

ION

62

BIT AC

81

HA

MA

OR

51

BIT AC

OS

DE

SP

IVO

75

HA

20

OS

40

AM

28

IS R

20

AM

50

MA

62

DE

TE

AN

ET

IAL

21

IS R

OR

SC OL

TR

OA

ON

85

MA

64

TE

CONVIDADAS

OR

63 58

SP

40

AN

49

TR

CONVIDADAS

SP

IVO

SS

IM

20

AN

ET

PE

PA TR 83

TR

SC OL

62

IVO

66

OA

IAL

48

ET

SS

ON

EIS

49

SC OL

PE

IM

ÓV 79

OA

73

98

DE

SS

60

PE

80

IAL

120

PA TR

60

ON

80

IM

100 90

PA TR

100

EIS

120

EIS

40

AU TO M

60

ÓV

80 88

AU TO M

TO DO RA S OS MO S

100

ÓV

TO DO RA S OS MO S

120

AU TO M

TO DO RA S OS MO S

23º CICLO SQF – 2025

Representatividade da Pesquisa

REPRESENTATIVIDADE 1º SEMESTRE DE 2025 75 95 65

7

PARTICIPANTES

REPRESENTATIVIDADE 1º SEMESTRE DE 2024

90

64 32

0 14

PARTICIPANTES

REPRESENTATIVIDADE 1º SEMESTRE DE 2023

90

77

32

0

PARTICIPANTES

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

Pesquisa Detalhamento da Representatividade 1º SEMESTRE 2025

SEGURADORAS CONVIDADAS

Qtde

Prêmio Ganho no Período *

Relação com Prêmio Ganho do Mercado

TODOS OS RAMOS

69

76,99

AUTOMÓVEL

31

PATRIMONIAL

SEGURADORAS PARTICIPANTES

Qtde

Prêmio Ganho no Período *

Relação com Prêmio Ganho do Mercado

88%

27

42,57

49%

28,33

98%

12

22,85

79%

44

13,09

83%

13

8,03

51%

PESSOAS COLETIVO

51

19,30

85%

4

4,87

21%

TRANSPORTES

30

2,33

75%

5

0,47

15%

DEMAIS RAMOS

133

13,94

83%

-

6,34

38%

CASCOS

10

0,00

0%

0

0,00

0%

HABITACIONAL

18

3,04

78%

6

1,16

30%

RESPONSABILIDADES

32

1,38

65%

3

0,37

17%

RISCOS ESPECIAIS

13

0,01

100%

0

0,00

0%

RISCOS FINANCEIROS

30

2,92

75%

1

0,29

7%

RURAL

30

6,59

95%

3

4,53

65%

* Valores em R$ Bilhões

VOLTAR

16

23º CICLO SQF – 2025

1º SEMESTRE 2024

SEGURADORAS CONVIDADAS

Qtde

Prêmio Ganho no Período *

Relação com Prêmio Ganho do Mercado

TODOS OS RAMOS

72

61,83

AUTOMÓVEL

31

PATRIMONIAL

SEGURADORAS PARTICIPANTES

Qtde

Prêmio Ganho no Período *

Relação com Prêmio Ganho do Mercado

90%

21

38,66

48%

27,46

99%

9

22,55

81%

38

8,50

62%

11

6,74

49%

PESSOAS COLETIVO

44

12,53

62%

9

5,75

28%

TRANSPORTES

26

1,74

62%

6

0,64

22%

DEMAIS RAMOS

111

11,60

73%

-

2,98

19%

CASCOS

8

0,0

0%

0

0,00

0%

HABITACIONAL

14

2,3

67%

4

0,46

13%

RESPONSABILIDADES

28

0,9

44%

4

0,46

23%

RISCOS ESPECIAIS

10

0,0

89%

1

0,00

0%

RISCOS FINANCEIROS

26

2,1

64%

5

1,08

32%

RURAL

25

6,3

90%

4

0,98

14%

Valores em R$ Bilhões

1º SEMESTRE 2023

SEGURADORAS CONVIDADAS

Qtde

Prêmio Ganho no Período *

Relação com Prêmio Ganho do Mercado

TODOS OS RAMOS

72

45,44

AUTOMÓVEL

27

PATRIMONIAL

SEGURADORAS PARTICIPANTES

Qtde

Prêmio Ganho no Período *

Relação com Prêmio Ganho do Mercado

73%

34

40,84

66%

18,47

84%

15

20,64

94%

38

6,25

63%

17

5,80

58%

PESSOAS COLETIVO

44

10,03

64%

16

7,92

50%

TRANSPORTES

26

1,35

60%

6

0,52

23%

DEMAIS RAMOS

111

9,34

75%

-

5,96

48%

CASCOS

8

0,00

0%

0

0,00

0%

HABITACIONAL

14

1,89

72%

5

0,42

16%

RESPONSABILIDADES

28

0,66

43%

5

0,39

25%

RISCOS ESPECIAIS

10

0,02

96%

1

0,00

0%

RISCOS FINANCEIROS

26

1,73

66%

6

0,84

32%

RURAL

25

5,04

90%

6

4,31

77%

Valores em R$ Bilhões

17

VOLTAR

23º CICLO SQF – 2025

Pesquisa Distribuição da Representatividade Por Ramo e por Semestre

1º SEMESTRE DE 2025 PARTICIPAÇÃO DOS RAMOS PESQUISADOS NO TOTAL DE PRÊMIO GANHO DO MERCADO

19,4%

PARTICIPAÇÃO DOS RAMOS PESQUISADOS NO CONJUNTO DAS RESPOSTAS CONSIDERADAS

33,1%

1,8%

VOLTAR

54,2%

9,7%

3,5%

26,0%

14,6%

18,0%

19,8%

AUTOMÓVEL ......................................................................

33,1%

AUTOMÓVEL ......................................................................

54,2%

PESSOAS COLETIVO ......................................................

26,0%

PATRIMONIAL ....................................................................

19,8%

DEMAIS RAMOS ...............................................................

19,4%

DEMAIS RAMOS ...............................................................

14,6%

PATRIMONIAL ....................................................................

18,0%

PESSOAS COLETIVO ......................................................

9,7%

TRANSPORTES ...................................................................

3,5%

TRANSPORTES ...................................................................

1,8%

18

23º CICLO SQF – 2025

1º SEMESTRE DE 2024 PARTICIPAÇÃO DOS RAMOS PESQUISADOS NO TOTAL DE PRÊMIO GANHO DO MERCADO

19,6%

PARTICIPAÇÃO DOS RAMOS PESQUISADOS NO CONJUNTO DAS RESPOSTAS CONSIDERADAS

34,6%

1,7%

7,8%

57,7%

15,1%

3,5%

17,7%

17,1%

25,2% AUTOMÓVEL ....................................................................

34,6%

AUTOMÓVEL ....................................................................... 57,7%

PESSOAS COLETIVO .....................................................

25,2%

PATRIMONIAL ..................................................................... 17,7%

DEMAIS RAMOS ..............................................................

19,6%

PESSOAS COLETIVO ....................................................... 15,1%

PATRIMONIAL ...................................................................

17,1%

DEMAIS RAMOS ................................................................

7,8%

TRANSPORTES ..................................................................

3,5%

TRANSPORTES ....................................................................

1,7%

1º SEMESTRE DE 2023 PARTICIPAÇÃO DOS RAMOS PESQUISADOS NO TOTAL DE PRÊMIO GANHO DO MERCADO

19,9%

PARTICIPAÇÃO DOS RAMOS PESQUISADOS NO CONJUNTO DAS RESPOSTAS CONSIDERADAS

35,2%

50,5%

14,6% 1,3%

3,6%

25,3%

19,4%

16,0%

14,2%

AUTOMÓVEL ......................................................................

35,2%

AUTOMÓVEL ......................................................................

50,5%

PESSOAS COLETIVO .......................................................

25,3%

PESSOAS COLETIVO .......................................................

19,4%

DEMAIS RAMOS ...............................................................

19,9%

DEMAIS RAMOS ...............................................................

14,6%

PATRIMONIAL ...................................................................

16,0%

PATRIMONIAL ...................................................................

14,2%

TRANSPORTES ...................................................................

3,6%

TRANSPORTES ...................................................................

1,3%

19

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23º CICLO SQF – 2025

Representatividade – Série Histórica TODOS OS RAMOS 100 80

90 73

88

66

60

49

48

40 20 0 2023

2024 CONVIDADAS

2025 PARTICIPANTES

AUTOMÓVEL 120 100

94

99

94

98 81

80

79

60 40 20 0 2023

2024 CONVIDADAS

2025 PARTICIPANTES

PATRIMONIAL 100 80 60

83 63

62

58

51

49

40 20 0

2023

2024 CONVIDADAS

VOLTAR

2025 PARTICIPANTES

20

23º CICLO SQF – 2025

PESSOAS COLETIVO 100 80 60

85 64

62

50

40

28

20 0

2023

21

2024 CONVIDADAS

2025 PARTICIPANTES

TRANSPORTE 75

80

62

60

60 40

23

20

22

15

0 2023

2024 CONVIDADAS

2025 PARTICIPANTES

DEMAIS RAMOS 100 80

75

83

73

60

48

38

40 19

20 0 2023

2024 CONVIDADAS

2025 PARTICIPANTES

21

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23º CICLO SQF – 2025

Indicadores de Fraude Detalhamento da Formação dos Indicadores para a Quantificação da Fraude Sinistro Ocorrido Somatório dos valores dos sinistros ocorridos, apurados, a partir das estatísticas da SUSEP, levando-se em consideração somente os ramos, períodos e as seguradoras que informaram no SQF os valores que compõem o indicador em questão.

Sinistro Suspeito Somatório dos valores dos sinistros com características típicas de fraudes sejam elas indicadas por filtros automatizados, pelo analista de sinistros ou por outros tipos de procedimentos internos.

Sinistro Investigado * Sinistros com características típicas de fraude e que foram alvo de alguma ação de investigação, seja por serviços de auditoria de sinistro – internos ou externos à seguradora – ou por outro tipo de investigação. Não são apenas os sinistros que sofreram auditoria, pois o sinistro pode ter sido investigado durante a própria regulação, pelo analista de sinistros, por exemplo.

Sinistro com Fraude Detectada Somatório dos valores dos sinistros com fraude detectada pela seguradora, podendo ter sido ou não comprovada.

Equivale a:

sinistro com Fraude Comprovada + sinistros com Fraude NÃO Comprovada.

Sinistro com Fraude Comprovada * Somatório dos valores dos sinistros com fraude detectada e comprovada pela seguradora, tendo sido os sinistros negados.

Sinistro com Fraude NÃO Comprovada * Somatório dos valores dos sinistros com fraude detectada, mas NÃO comprovada pela seguradora, tendo sido os sinistros pagos.

Prêmio Ganho Somatório dos valores dos prêmios ganhos, apurados a partir das estatísticas da SUSEP, levando-se em consideração somente os ramos, período e as seguradoras que informaram no SQF os valores que compõem o indicador em questão.

* Informações coletadas no SQF, segundo as seguradoras participantes.

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23º CICLO SQF – 2025

Visualização esquemática dos conceitos anteriormente descritos Processo de Regulação de Sinistros SINISTROS NÃO INVESTIGADOS SINISTROS COM FRAUDE NÃO DETECTADA*

SINISTROS SUSPEITOS* SINISTROS INVESTIGADOS*

FRAUDE NÃO COMPROVADA* SINISTROS COM FRAUDE DETECTADA FRAUDE COMPROVADA*

Sinistros Suspeitos Sinistros com características típicas de fraude, sejam elas indicadas por filtros automatizados, pelo analista de sinistros ou por outros tipos de procedimentos internos.

Sinistros Investigados * Sinistros com características típicas de fraude e que foram alvo de alguma ação de investigação, seja pelo analista de sinistros, por serviços de auditoria – internos ou externos à seguradora – ou por outro tipo de investigação.

Sinistros com Fraude Detectada Sinistros com fraude detectada, podendo ter sido ou não comprovada.

Fraude Comprovada * Sinistros com fraude comprovada – o sinistro é negado.

* Informações coletadas pelo SQF 23

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23º CICLO SQF – 2025

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