2.2 Triagem e avaliação inicial

através de um exame radiográfico. Se realizado de forma incorreta, talas têm um grande potencial de causar danos (BROWN, DROBATZ , 2013).

Se houver sangramento, a pressão direta durante o transporte ou aplicação cuidadosa de uma bandagem compressiva pode controlar a hemorragia ativa. É importante salientar que pacientes com dor, traumatizados, com problemas neurológicos ou assustados devem ser abordados com cautela e amordaçados se possível, conforme as técnicas de contenção de um paciente. Mesmo animais amigáveis podem se tornar agressivos nessas circunstâncias (BROWN; DROBATZ, 2013).

2.2. TRIAGEM E AVALIAÇÃO INICIAL

No momento da triagem, quatro sistemas principais devem ser avaliados: respiratório, cardiovascular, neurológico e renal.

A frequência respiratória deve ser determinada, ou por ausculta torácica ou observando os movimentos inspiratórios / expiratórios do flanco do paciente, sendo determinada dentro do período de 1 minuto. Além da frequência, o ritmo e o esforço também devem ser determinados. Os sinais de desconforto

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respiratório incluem sons de via aérea alta, aumento da frequência respiratória, cotovelos abduzidos, cabeça e pescoço estendidos, narinas quentes, respiração de boca aberta e paradoxal (BROWN, DROBATZ, 2013). É importante manter sempre o paciente em posição mais fisiológica possível, em decúbito ventral e, se disponível, fornecer oxigenioterapia na máscara. (Figura 1)

Figura 1 .Paciente em oxigeniotarapia com máscara.. Fonte: https://br.images.search.yahoo.com/search/images;_ylt=AwrE1xFxa4BglXAAykbz6Qt.;_ylu=Y29 sbwNiZjEEcG9zAzEEdnRpZAMEc2VjA3BpdnM?p=oxigeniotarapia+com+m%C3%A1scara+E M+CAES&fr2=piv-web&fr=mcafee#id=3&iurl=http%3A%2F%2F1.bp.blogspot.com%2FUsNwzr3txM%2FUXsJnfymZ7I%2FAAAAAAAACBg%2F0eOYV_UQZLQ%2Fs1600%2Fmasca ras-animais-bombeiros.jpg&action=click

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A avaliação do sistema cardiovascular inclui a cor das mucosas: mucosa gengival, ocular, penianal e vulvar. Deve-se sempre avaliar todas, através do tempo de perfusão capilar, que é realizado fazendo uma pressão na gengiva do paciente, sendo o normal até 2 segundos. Qualidade e ritmo do pulso podem ser verificados na pulsação da femoral. Sinais de comprometimento cardiovascular incluem mucosas ou hipocoradas (mais claras / pálidas) ou congestas (muito vermelhas) ou cianóticas (arrouxeadas) (BROWN, DROBATZ 2013). Mucosas ictéricas (amareladas) também é sinal de alteração.(Figura 2).

A avaliação neurológica imediata deve incluir a avaliação da execução e capacidade de deambulação, se o paciente escuta, enxerga, reconhece seu guia e como responde aos estímulos ambientais. Pacientes com alterações podem ter estupor, coma, hiperexcitabilidade, delírio e convulsões.

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A

C B

D

Figura 2: Imagem ilustrativa de mucosa de um paciente canino A: mucosa normocorada B: mucosa pálida/ hipocorada C: mucosa ictérica (amarelada, impregnada por bilirrubina) D: Mucosa congesta, arrouxeada. Fonte: Imagem1:https://www.google.com.br/search?q=mucosas+canina&sxsrf=ALeKk009AW2BKq8X WRsQzgNh859fXva6A:1592915320444&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=2ahUKEwiS9tP95 fqAhURHrkGHc2QAqQQ_AUoAXoECA4QAw&biw=1366&bih=657#imgrc=SFkyAZ1PYygoM

A avaliação do sistema urinário inclui palpação da bexiga, observação se o paciente está urinando, bem com volume e coloração. Em alguns traumas há rompimento de bexiga, o que é uma emergência cirúrgica.

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