EDITIE NR. 50 • JUNI 2021
MAGAZINE voor en door kinesitherapeuten
Een blik op het meerjarenplan
08
Het werk van de kinesitherapeut en zijn gevolgen
20
Jonge kinesitherapeuten aan het woord
26
JUNI 2021
Beroepsverenigin
g voor kinesithera peute
n
Exclusief
WORD NU LID EN ONTVANG
AXXON EXCLUSIEF
DE EDITIE MET EXTRA INFO OVER HET BEROEP
AXXON, beroepsvereniging voor alle kinesitherapeuten
SPECIAL Kinesitherapie in de reumatologie en orthopedie, traumatologie
Het ledenmagaz ine
voor en door kine sitherapeuten
MEER INFO OP WWW.AXXON.BE
Meer dan 50 jaar specialist in de sociale voordelenAmo het VAPZ des RIZIV➔enSpécialiste
50 ans de savoir-faire Best Belgian Best Belgian Pension Fund 2020 Risk Management 2016
sociaux INAMI e depuis 50 ans ➔ Couvertures sp aux prestataires
*Les rendements du passé ne const
Onze specialiteit : Uw financiële bescherming We begeleiden u vanaf uw aansluiting, bij elke stap van uw loopbaan en tot na uw pensioen.
VAPZ
Gewaarborgd inkomen
(Vrij Aanvullend Pensioen)
∞ dekking op maat bij arbeidsongeschiktheid
∞ 1,2% basisinterest in 2021 ∞ tot 62% fiscaal voordeel ∞ zekerheid voor uw familie
Groepsverzekering en IPT
Uw sociale voordelen RIZIV
∞ flexibele oplossingen voor kinesitherapeuten in vennootschap
(Individuele Pensioentoezegging)
∞ voor uw pensioen ∞ voor uw gewaarborgd inkomen
POZ
En uw andere verzekeringen ∞ burgerlijke beroepsaansprakelijkheid (B.A. Beroep), auto …
(Pensioenovereenkomst voor Zelfstandigen) ∞ in aanvulling op uw VAP en/of uw sociale voordelen RIZIV ∞ 1% basisinterest in 2021, eventueel verhoogd met een winstdeelname ∞ 30% fiscaal voordeel
uw toekomst verdient een expert
SAMEN BESPREKEN WE DE SLEUTELMOMENTEN VAN UW LOOPBAAN 0800/96.119 - www.amonis.be
Amonis OFP, de Jamblinne de Meuxplein 4, 1030 Brussel, Instelling voor bedrijfspensioenvoorziening, toegelaten op 25-02-1996 door de FSMA (België), nr. 55.001
Contactez gratuitement l’un de nos conseillers au 0 www.amonis.be • info@amonis.be
VOORWOORD
Perspectieven op groei en toegankelijkheid in een operationeel meerjarenplan voor de sector! Peter Bruynooghe Voorzitter AXXON PtiB Op 1 maart 2021 vond op het RIZIV de kick-off meeting plaats omtrent het meerjarig begrotingstraject 2022 - 2024 in de gezondheidszorg. Alle gezondheidszorgberoepen moeten binnen hun Akkoordenen/of Overeenkomstencommissies doelstellingen formuleren waarbij de doelmatigheid van de zorg centraal staat, rekening houdend met mogelijke efficiëntiewinst. Tegen 30 juni 2021 zullen 3 werkgroepen hun eindrapporten voorleggen aan het Verzekeringscomité en de Algemene Raad, waarna de discussie over de RIZIV-meerjarenbegroting van start kan gaan. Die moet rond zijn voor 1 september. Voor AXXON zijn termen als gezondheidszorgdoelstellingen en efficiëntiewinsten niet vreemd. Reeds een aantal jaren hebben we binnen het krappe kinesitherapiebudget hard gewerkt aan doelmatige zorg om mogelijke efficiëntiewinst te herinvesteren in de sector. En daar knelt nu juist het schoentje: mogelijke efficiëntiewinsten kunnen niet geherinvesteerd worden in de sector, omdat elk trekkingsrecht wordt afgewezen. Met andere woorden: niet uitgegeven middelen vloeien terug naar het globale RIZIV-budget en zijn verloren voor de betrokken sector. Om de komende jaren hiervoor een oplossing te bieden werden een aantal voorstellen inzake groei en toegankelijkheid ingeschreven in de Overeenkomst M21. Deze voorstellen werden de voorbije maanden door AXXON uitgewerkt in 7 krachtlijnen.
Drie krachtlijnen (kinesitherapie in de ouderenzorg, een meerjarig financieel en budgettair kader, en een modernisering van de nomenclatuur) werden volgens een welbepaalde methodologie uitgewerkt door 6 werkgroepen tijdens een geanimeerde (virtuele) ronde tafel op 27 februari ‘21. Deze werkgroepen zijn samengesteld uit bestuurders, academici en collega’s uit alle settings van het werkveld volgens de 2 taalrollen. De voorstellen uit de werkgroepen werden vervolgens in april aan het brede werkveld voorgelegd, via een online enquête. De punten waaraan de grootste prioriteit wordt gegeven, worden dan ook meegenomen in het AXXON-eindrapport dat in de loop van de maand juni aan de Overeenkomstencommissie en het Verzekeringscomité wordt overgemaakt. Meer duiding bij deze 3 krachtlijnen leest u verder in dit magazine. Daarnaast laat AXXON, in het kader van het meerjarig financieel en budgettair kader, een onafhankelijke, externe studie over het kostendekkend ereloon uitvoeren door het bureau Mind Over Matter Consulting. Een aantal parameters bij de verschillende scenario’s werden via een online bevraging van het werkveld afgetoetst. Een 4de krachtlijn betreft het pilootproject binnen Art. 56 van het RIZIV: ’low back pain’ i.s.m. Vlaamse en Franstalige Universiteiten onder leiding van Prof. Lotte Janssens, waarover verder meer in dit magazine.
De 5de krachtlijn betreft het tweede luik Sociale RIZIV-voordelen, wat vooral de collega’s werkzaam in instellingen aanbelangt. In een 6de krachtlijn focust AXXON zich op de reeds lang gevraagde verregaande digitalisering van de sector, in al zijn aspecten. Een toekomstvisie rond het verdienmodel van de kinesitherapeut werkzaam in instellingen (ziekenhuizen, woonzorgcentra, centra voor mindervaliden, enz., … ) wordt uitgewerkt in een 7de krachtlijn. Naast correcte verloning wordt onderzocht hoe de instellingen voldoende inkomsten kunnen genereren om deze loonkost te dragen. Tenslotte stapte AXXON op 5 april 2021 voor de 2de maal naar de Raad van State. Op 5 december 2020 stelde AXXON de Federale Overheid, en in het bijzonder de Eerste Minister, in gebreke voor het niet uitvoeren van de Artikelen 85 en 86 van de Kwaliteitswet (opheffing van de discriminatie in terugbetaling - ‘de -25%’ - voor patiënten van gedeconventioneerde kinesitherapeuten). Het antwoord in de brief van de Eerste Minister gaf AXXON weinig soelaas, waardoor een nieuwe procedure voor de Raad van State onafwendbaar was. U merkt het: AXXON heeft de afgelopen maanden niet stilgezeten! Meerdere experten werden geconsulteerd, externe studies opgezet, de procedure voor de Raad van State, enz. … Dat slokt heel wat tijd en middelen op. Uw steun aan AXXON is dan ook meer dan welkom!
JUNI 2021
03
Caroline Kinesitherapeute
Jeroen Accountant SBB
Ons idee van een fiscaal adviesgesprek: cijfers én croissants Waar je keuzes maakt, is niet zo belangrijk. Zolang het maar de juiste zijn. Ons idee van samenwerken is méér dan enkel zorgen dat je boekhouding klopt. Als medicus wil je een accountant die met je meedenkt, maar je ook adviseert én uitdaagt. Zelfs aan je ontbijttafel. Samen slim ondernemen begint op sbb.be
INHOUD
EXXTRA
AXXON IN ACTIE
08 AXXENT OP KWALITEIT
10
IN ACTIE 08 AXXON Een blik op het meerjarenplan
IN ACTIE 10 AXXON De AXXON-app: bèta versie beschikbaar!
26
EXXPERT
20 EXXPERT Het werk van de
20
kinesitherapeut en zijn gevolgen
ABCIG KORT
28 EXXTRA grote wedstrijd voor pas-afgestudeerden
OP KWALITEIT 32 AXXENT sbevordering en PDCA, een
het woord: “Jonge collega’s weten wat ze kunnen en willen loon naar werken”
34 EXXTRA Overzicht ledenvoordelen
match made in heaven
UITGEVER CORRESPONDENTIEADRES AXXON MAGAZINE VERANTWOORDELIJKE PETER BRUYNOOGHE PUBLICATIE VAN AXXON VZW
IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM
REDACTIE & COPYWRITING
SÉBASTIEN KOSZULAP, SOPHIE JANS & HELENA D.MILONAS – REDACTIE@AXXON.BE
JUNI 2021
DRIEMAANDELIJKSE UITGAVE JAARGANG 12 – NR 50 IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM AFGIFTEKANTOOR : BRUSSEL X ERKENNINGSNUMMER : P910666
VERTALING
EMILY VAN COOLPUT & ERIK VERTRIEST
CONCEPT EN VORMGEVING C3CREATIES
DRUKWERK SYMETA
32
EXXTRA
26 Jonge kinesitherapeuten aan
IN ACTIE 18 AXXON Voorstelling van de
AXXENT OP KWALITEIT
AXXON IMPERIASTRAAT 16 1930 ZAVENTEM TEL : 02 709 70 80 FAX : 02 749 96 89 WWW.AXXON.BE
REKENINGNUMMER VOOR LIDMAATSCHAP BE18 3631 0868 1365
U ontvangt dit tijdschrift op de naam en het adres die zijn opgenomen in ons adressenbestand. In uitvoering van de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke leefsfeer hebt u inzage- en correctierecht. De artikels/publiciteit verschijnen onder verantwoordelijkheid van de auteurs/firma’s. AXXON houdt zich het recht voor om ingestuurde teksten en/of publiciteit die het beroep kunnen schaden te weigeren. © Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, microfilm, fotokopie of op welke andere wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.
JUNI 2021
05
EXXTRA
Helft patiënten kampt met langdurige klachten na verblijf op intensieve zorg Marleen Finoulst Gezondheid in de media
Door de enorme aandacht voor covid-19-patiënten valt eens te meer op dat patiënten na ontslag uit intensieve zorg nog lange tijd kunnen kampen met uiteenlopende klachten. Die worden samengebracht onder de benaming PICS: dat staat voor ‘Post Intensive Care Syndrome’, letterlijk ‘postintensievezorgsyndroom’(1). PICS werd voor het eerst beschreven in 2012 en is nog vrij onbekend. Covid-19 lijkt daar nu verandering in te brengen, omdat veel meer patiënten op intensieve zorg verblijven. Specialisten verwachten een golf van PICS. De belangrijkste klachten na zo’n verblijf zijn lichamelijke klachten, waaronder extreme spierzwakte en evenwichtsproblemen, als gevolg van langdurige immobiliteit, medicatie en het wegkwijnen van spiermassa. In het bijzonder personen die lang op intensieve zorg verbleven en beademd werden, krijgen ermee af te rekenen. Andere veel voorkomende problemen na een verblijf op intensieve zorg zijn concentratieproblemen, geheugenverlies en moeite om zich uit te drukken. Verder komen angst, depressie en in minder mate posttraumatisch stresssyndroom (PTSS) met nachtmerries voor. Deze klachten kunnen één tot meerdere jaren aanslepen. Omdat het postintensievezorgsyndroom vrij nieuw is, zijn artsen er vaak minder mee vertrouwd of verwarren ze het met aanslepende covid-klachten.
Hoe moet je dit nieuws interpreteren? Naar aanleiding van de covid-crisis is het Federaal Kenniscentrum van de overheid (KCE) gestart met een onderzoek(1). Een van de mogelijkheden die het leed zou kunnen verzachten, is een dagboek voor de patiënt over het verloop van de opname. Het zorgpersoneel en familieleden kunnen zo’n dagboek invullen. Onderzoek hierover toont dat dit de patiënt na ontslag uit het ziekenhuis kan helpen om psychische problemen te voorkomen(2).
06
JUNI 2021
Goed omgaan met PICS is in de eerste plaats weten dat dit syndroom bestaat en niet ongewoon is. Verder zijn kinesitherapie en revalidatie erg belangrijk. Zodra de fysieke klachten verminderen en mensen weer op krachten komen, gaan ze zich ook mentaal sterker en beter voelen. Het is belangrijk om PICS niet te verwarren met ‘postcovid’ (aanslepende gezondheidsproblemen na covid-19) of ‘long covid’ (langdurige covid-19). Die staan volop in de belangstelling, maar zijn nog niet duidelijk afgebakend.
Conclusie Op intensieve zorg verblijven kruipt niet in je koude kleren. Je komt er hoofdzakelijk terecht met een levensbedreigende aandoening, en er wordt alles aan gedaan om je in leven te houden. Ruim de helft van de overlevers van covid-19 krijgt te maken met een postintensievezorgsyndroom (PICS), gekenmerkt door spierzwakte, evenwichtsstoornissen, concentratieproblemen, nachtmerries en soms posttraumatische stress. Deze symptomen horen helaas bij een verblijf op intensieve zorg, en verdwijnen met een goede revalidatie. PICS-klachten hebben niets te maken met ‘langdurige covid-19’.
Referenties (1) Hanquet G et al. Het post-intensive care syndroom. KCE rapport 29 okt 2020. (2) Mehlhorn J, Freytag A, Schmidt K e al. Rehabilitation interventions for post-intensive care syndrome. Crit Care Med 2014;42:12631271
SOFTWARE WAAR JE BLIJ VAN WORDT Dans door je dag met KineQuick. Want daarmee zet je je kabinet moeiteloos naar je hand. Zo wordt je administratie pas echt een makkie, altijd en overal, ook op je mobiel. Geef toe, daar wordt toch iedereen vrolijk van.
Kom nu bij de grote KineQuick- familie en doe suggesties waarmee we jouw software nog meer naar jouw hand zetten. En je dus nog blijer maken.
Waar je ook blij van wordt: de kortingen die je krijgt dankzij ons peterschapsprogramma.
Etienne Custermans - Zaakvoerder
Nu zes maanden gratis Download de KineQuick-app nu. En ga er zes maanden mee aan de slag. Geheel vrijblijvend. Wedden dat je achteraf niet meer terug wil?
KineQuick is een product van Q-Top Kiezelweg 6, 3530 Houthalen Tel: 011 52 57 06 | e-mail: info@kinequick.be
WWW.KINEQUICK.BE
AXXON IN ACTIE
Een blik op het Peter Bruynooghe
In de Overeenkomst M21, afgesloten tussen de Verzekeringsinstellingen en AXXON, staat duidelijk te lezen dat een operationeel meerjarenplan voor de kinesitherapie moet worden uitgewerkt, gecoördineerd met andere inspanningen op vlak van fysische geneeskunde en revalidatie, en dit in overeenstemming met de beleidsdoelstellingen van de regering. Om hierin de vlucht vooruit te nemen heeft AXXON de voorbije maanden voorstellen geformuleerd, samengevat in 7 krachtlijnen om tegen juni 2021 aan de verschillende stakeholders (RIZIV, Verzekeringsinstellingen, Minister Vandenbroucke) voor te leggen. In februari 2021 werden tijdens een virtuele ronde tafel 3 krachtlijnen uitgewerkt: kinesitherapie in de ouderenzorg, een meerjaren financieel en budgettair kader, en een modernisering van de nomenclatuur. Over elke krachtlijn bogen zich een Nederlandstalige en Franstalige werkgroep, samengesteld uit bestuurders, academici en collega’s uit alle settings van het werkveld.
is eveneens nood aan een revalorisatie (verloning) van de competenties van de kinesitherapeut en de daarbij horende plaats in het organigram met de daarbij horende responsabilisering. Naast het therapeutisch handelen moet meer ingezet worden op preventie en gezondheidspromotie bij ouderen.
Kinesitherapie in de ouderenzorg
In het kader van het meerjaren financieel en budgettair kader liet AXXON een onafhankelijke, externe studie uitvoeren naar het kostendekkend ereloon door het bureau Mind Over Matter Consulting. Hierover leest u meer in de AXXON nieuwsbrieven. De vraag stelt zich of we dit kostendekkend ereloon zo snel mogelijk moeten realiseren, in één beweging of in stappen, parallel aan het meerjarenplan. Dit kostendekkend basishonorarium moet voorzien worden voor alle kinesitherapeuten. Daarnaast kan een hoger honorarium voorzien worden voor alle geaccrediteerde kinesitherapeuten en een supplementair honorarium voor kinesitherapeuten met een bijzondere bekwaming.
In deze werkgroep lag de doelstelling om de ouderen met een ondersteuningsnood betere toegankelijkheid te bieden naar een kinesitherapeutische kwaliteitsvolle zorg. Daarvoor is de ontwikkeling van een transmuraal (kinesitherapeutisch) zorgpad ouderen aangewezen. Er kan gebruik gemaakt worden van een volgend en gestandaardiseerd “My kine”-dossier, dit als voorwaarde tot het gebruik van de dossiernomenclatuurcode in de eerste lijn. De kinesitherapeut moet een verplichte partner worden in het multidisciplinair overleg tussen de verschillende lijnen onderling en overschrijdend. De ontwikkeling van een communicatieplatform zal onontbeerlijk zijn. Daarnaast is er duidelijk nood aan het verbeteren van de perceptie “kinesitherapie bij ouderen” bij jongeren, studenten en het werkveld, in functie van het invullen van de talrijke vacatures in de wzc. Wij denken hierbij aan gerichte campagnes, een kinesitherapie-ambassadeur/ ambassadrice, de erkenning van de bijzondere beroepsbekwaamheid kinesitherapie bij ouderen als hefboom om specifieke kennis te verspreiden, een samenwerking met de opleidingen, … Er moet eveneens werk gemaakt worden van de aanpassing van het functieprofiel van de kinesitherapeut werkzaam in wzc, en alle andere settings waar kinesitherapeuten als loontrekkenden worden ingezet. Er
08
JUNI 2021
Meerjaren financieel en budgettair kader
Vanaf 2022 bedraagt de jaarlijkse groeinorm voor de RIZIV-begroting 2,5%. De samenstelling van het kinesitherapiebudget zou de som moeten zijn van de technische raming van het RIZIV + 1,5 % index als gewaarborgde groeinorm voor de sector zelf + de gezondheidsindex. De technische raming is gebaseerd op de trend van de 4 à 5 voorgaande jaren, de eigen groeinorm kan dienen om innovatieve maatregelen te financieren en de gezondheidsindex vormt de compensatie voor het verlies aan koopkracht van het voorbije jaar. Daarnaast zou een correct honorarium voor het huisbezoek de optelsom moeten zijn van de extra tijdsbesteding voor de verplaatsing, de verplaatsingsonkosten en de prestatie op zich.
meerjarenplan Moeten alle kineprestaties blijven gefinancierd worden binnen een RIZIV-kader? De curatieve zorg kan als prestatieverloning gefinancierd worden binnen het RIZIV, net als de chronische zorg als forfaitaire verloning. Preventie kan binnen of buiten het RIZIV-kader en coaching kan erbuiten. Men moet groepssessies mogelijk maken in alle settings onder correcte financiële voorwaarden met maximum 8 personen/groep zoals in de K-nomenclatuur. Deze groepssessies zijn geïndividualiseerd met een forfaitaire vergoeding per uur, geen prestatievergoeding. Wetenschappelijk bewijs heeft voldoende aangetoond dat er gezondheidswinst wordt geboekt bij groepssessies. Er wordt een individueel bilan voor elke patiënt in de groep opgemaakt met de creatie van één specifiek nomenclatuurnummer.
Modernisering nomenclatuur De Belgische kinesitherapie streeft naar “high value care”. Een shift van kwantiteit naar kwaliteit, gesteund op ‘evidence-based practice’-principes, moet de basis zijn van ons handelen, in functie van de patiënt en met aandacht voor het verantwoord omgaan met publieke middelen. De nomenclatuur dient een op zo transparant en flexibel mogelijke manier het uitvoeren van deze visie te faciliteren. Het moet een correcte weerspiegeling zijn van de intellectuele, logistieke en tijdsinvestering geleverd door de kinesitherapeut. Eveneens moet een goede nomenclatuur in zich de hefbomen dragen om een correcte verloning en efficiëntie mogelijk te maken. Digitalisering is ook een onontbeerlijke stap. Enkel zo kan AXXON in real time toegang krijgen tot alle gegevens en op die manier de budgetten beter beheren en inzetten, wat enkel tot kwaliteitsvollere zorg zal leiden. Bij de modernisering van de nomenclatuur kunnen verschillende fases doorlopen worden, waarin telkens een aantal topics aan bod komen. Met deze methode hopen we de focus te kunnen houden zodat elk topic zo snel en efficiënt mogelijk geïmplementeerd kan worden. In de komende jaren verzamelen we meer data om uiteindelijk de nomenclatuurnummers grondig aan te passen. Fase 1 omvat de flexibilisering van de duurtijd van de prestaties, zodat er beter kan ingespeeld worden op de zorgnood van de patiënt, bv. een time-unitssysteem zoals
in het Claudicatio-project. De zorgzwaarte registreren aan de hand van een pathologiecode is een topic dat zal worden bekeken in deze eerste fase, alsook het aanrekenen van verbruiksmiddelen aan inkoopprijs. Fase 2 focust zich op een onafhankelijke partij die de volledige dataopslag beheert. Met dataverwerving kan het werkveld in kaart worden gebracht, waarbij in sommige gevallen responsabiliserende maatregelen kunnen genomen worden. Het oprichten van een deontologisch orgaan kan hierbij een zelfregulerende functie vervullen. In fase 3 staan aparte nomenclatuurnummers voor testing enerzijds en multidisciplinair overleg anderzijds op de planning. Fase 4 omvat nomenclatuurnummers voor adviesverlening zonder voorschrift en preventie. Fase 5 gaat over directe toegang. Fase 6 tenslotte wil de interventie nomenclatuurnummers (de prestaties) volledig aanpassen zodat de omschrijving, financiële waarde en criteria voldoen aan verschillende onderdelen. Denk aan intellectuele prestaties, tijdsduur, groepstherapie, logistiek, certificatie en plaats van verstrekking. Aan de hand van deze onderdelen kunnen we bepalen dat bepaalde aktes alleen door collega’s uitgevoerd worden die voldoen aan bepaalde criteria. Doorverwijzing binnen de eerste, tweede en derde lijn zal eveneens beter kunnen verlopen. Bovenstaande voorstellen uit de 3 werkgroepen werden verwerkt in een online enquête naar het brede werkveld. Op basis van de verzamelde gegevens kan AXXON de prioriteiten gaan bepalen tijdens de onderhandelingen. Alles gaan concretiseren zal niet simpel zijn. De topics die een meer politieke aanpak vereisen, zullen moeten worden aangepakt in synergie met de vorderingen bij het RIZIV, aangezien sommige punten onderling afhankelijk zijn. De post-pandemische context zal hopelijk gunstig zijn voor verandering en de herziening van de bevoegdheden van zorgverleners, om de algemene doeltreffendheid van ons gezondheidszorgstelsel te verbeteren. In de loop van de maand juni 2021 kan u het volledige AXXON-rapport met de 7 krachtlijnen nalezen op de AXXON-website. Dank aan de coördinatoren van de verschillende werkgroepen.
JUNI 2021
09
Spier- en gewrichtspijn ? Tendinitis ?
Flexicream PIJNSTILLENDE CRÈME1
Verwarmend effect 2
Geurloos Kleeft niet Droogt de huid niet uit
In aanvulling op een spierontspannende massage Afhankelijk van het toepassingsgebied, de duur van de massage en de gebruikte hoeveelheid product, kan het gevoel van warmte variëren.
Tube van 100 ml • CNK : 3689-973
Uitstekende huidtolerantie Niet fotosensibiliserend
1 2
www.flexicream.be
Alleen verkrijgbaar in de apotheek
AXXON IN ACTIE
De AXXON-app: bèta-versie beschikbaar! Helena D.Milonas
Na lange voorbereiding en het doorlopen van alle stadia van ontwikkeling tot testing, kondigt AXXON met trots haar eigen mobiele applicatie aan! Ontdek snel deze nieuwe app door hem gratis te downloaden op de Google Play- of Apple App store voor Android of iOS. In de eerste plaats is de AXXON-app vooral een directe communicatietool. De app bevat twee onderdelen: het eerste deel is toegankelijk voor het grote publiek, voor alle burgers en alle zorgverstrekkers; daarnaast is het tweede onderdeel specifiek gericht op AXXON-leden.
Publiek gedeelte voor alle burgers en zorgverstrekkers De gebruiker kan op basis van de geografische locatie, een bijzondere bekwaamheid (specialisaties) en/ of naam een kinesitherapeut met een AXXON-lidmaatschap vinden en meteen online een afspraak maken indien dit AXXON-lid zijn persoonlijke agenda openbaar heeft geplaatst. Via de applicatie kan AXXON pushberichten versturen, zowel openbaar als naar haar leden. Deze berichten kunnen specifieke gezondheidsinformatie bevatten, met o.a. preventieboodschappen of berichten gerelateerd aan de competenties van de kinesitherapie. Ook belangrijk nieuws rond Covid-19 komt via een notificatie meteen bij de bestemmeling terecht.
Onderdeel specifiek voor AXXON-leden Via de instellingen kan het AXXONlid zijn/haar persoonlijke gegevens invullen en aanpassen. Wat vind je er nog terug? De digitale AXXON-lidkaart o.a. onder de vorm van een QR-code. Gespecialiseerde collega’s in de buurt, voor in het geval dat doorverwijzing nodig is.
Alle AXXON-partners die ondersteuning bieden. Ook de AXXON-sponsors en hun interessante aanbiedingen en kortingen. Nieuws en directe meldingen over de wereld van de kinesitherapie en gezondheidszorg.
De toekomst: AXXON-app 2.0 In een tweede fase is het de bedoeling om de AXXON-app te linken met het kinesoftwarepakket en het persoonlijk elektronisch kinesitherapeutisch dossier. Via telemonitoring wordt het mogelijk om data te verzamelen via wearables en sensoren. De app zal eveneens kunnen ingezet worden om patiënten met diabetes en obesitas op te volgen en te coachen. Dit geldt ook voor de opvolging van cardiale en oncologische revalidatie.
JUNI 2021
11
YS IO SHOP
FOR A PROFESSIONAL APPROACH
Uw specialist in: verbruiksproducten
oefentherapie
behandelingsapparatuur
NAQI® Belgium nv.- Louizalaan 523 - 1050 Brussel - 02/230.20.10 - info@fysioshop.
Nieuw
powered by
BELGIUM®
NAQI MASSAGE LOTION PLUS ®
%
Natur
al
98
De nieuwe NAQI® massage lotion biedt een zacht aangenaam warmtegevoel met een langdurig effect.
F
LLERG OA
IC EN
HYP
T FREE NU
E FROM RE
De NAQI® Massage Lotion Plus combineert al de vertrouwde eigenschappen van de NAQI® massage lotions met een milde opwarming.
• • • •
Lichte opwarming Huidvriendelijk Niet vettig Ideaal ter opwarming bij manuele therapie en na de behandeling
In tegenstelling tot andere opwarmende massage lotions is de NAQI® Massage Lotion Plus een mild opwarmende lotion, geschikt voor elk huidtype en alle leeftijden*. Dankzij de actieve bestanddelen HotFlux® en Lavandin wordt er lokaal een micro-stimulatie gecreëerd, wat resulteert in het aangename warmtegevoel. Een lichte roodheid kan eventueel optreden ten gevolge hiervan. * vanaf 14 jaar en niet geschikt voor zwangere vrouwen
Ontdek het volledig gamma NAQI® massage lotions op
www. F YS IO SHOP. be
- ELEKTRONISCH PATIËNTENDOSSIER -
CGM OXYGEN
Het videoplatform voor telegezondheidszorg
CLICKDOC TELECONSULTATIE ZORG OP AFSTAND CGM vindt het belangrijk om videoconsultaties verder in te zetten voor bijvoorbeeld spreekuren of andere nieturgente afspraken. Dankzij de integratie van CLICKDOC TELECONSULTATIE in CGM OxyBoxy en het patiëntenportaal CGM OxyCity kunt u onmiddellijk vanuit de agenda met de patiënt een videoconsultatie opstarten. Vraag meer info via info.be@cgm.com en vermeld de actiecode #ClickdocAxxon om te genieten van 50% korting op de éénmalige setupkosten van deze module.
CLICKDOC werd in 2020 als eerste platform erkend door de Task Force ‘Data & Technology against Corona’ van de federale overheid als “Nuttige tool voor een raadpleging zonder fysiek contact in de strijd tegen COVID-19”.
www.cgm.com/be | 1
NEW
O OK DUO IN PACK
Piperine free
www.mobilitylmax.com
Het I.C.V.K. (Instituut voor Continue Vorming in de Kinesitherapie)
programmeert voor het academiejaar 2021 – 2022
De opleiding
De theore tisch en praktis che cursu sonderbou w wordt va n een een holistisch concept degelijke digitale begeleid ing Mono- of polyarticulaire dysfuncties liggen veelal aan de basis voorzien. van diverse zowel acute als chronische klachten waarbij enkel een specifieke manuele aanpak de oplossing zal bieden. Door specifiek herstel van de fysiologische mobiliteit bekomt men een globaal functioneel herstel van het musculo-skeletaal complex.
MANUELE THERAPIE
De opleiding omvat: Module 1: Manuele therapie van het bekken en wervelkom Elke cursus omvat 96 lesuren en een evaluatieweekend
gedurende 6 + 1 lesweekends gespreid over één academiejaar.
Het collegegeld per academiejaar bedraagd €2100 en wordt door de Vlaamse gemeenschap voor 30% gesubsidieerd (KMO-portefeuille).
De locatie: Het I.V.C.K.-vormingscentrum in het Hotel Van Der Valk, nazareth - E17 richting Kortrijk
Info- opendeurdagen Zaterdag 18 september 2021 van 10u tot 12u INFO: Secretariaat I.C.V.K. | Rysheuvelsstraat 29 - 2600 Berchem-Antwerpen | Tel: 03/230 04 19 | neefs.jean@outlook.com www.icvk.be
G
IN
D
EI
PL
O
Dorsalgie: veilig manipuleren bij klachten van de thoracale wervelzuil en ribben Zaterdag 19 en zondag 20 juni 2021
Lumbalgie, veilig manipuleren bij lage rugklachten Zaterdag 4 en zondag 5 september 2021
Sacro-Illiacaal gewricht: veilig manipuleren bij bekken klachten Zaterdag 27 en zondag 28 november 2021
Schrijf je in via www.back-opleidingen.be
Back is door Pro-Q-Kine erkend als specialist in opleidingen voor kinesitherapeuten. Surf naar www.pqk.be om te kijken op hoeveel accreditatiepunten je recht hebt. WAT LEER JE TIJDENS DE OPLEIDING? Onze cursussen zijn sterk praktijkgericht, gebaseerd op de jongste theoretische inzichten. Je gaat onmiddellijk met de theorie aan de slag om alle manipulaties en behandeltechnieken onder de knie te krijgen. Na een opleidingsweekend kan je meteen, en met nog meer vertrouwen, jouw patiënten behandelen.
Sluit u aan bij de 6000 leden van
En profiteer van onze vele voordelen! Vertegenwoordiging
AXXON vertegenwoordigt 20.000 collega’s in Vlaanderen en Wallonië. Meer leden geven ons meer slagkracht. Kies voor meer inspraak en sluit u aan.
Ondersteuning
AXXON ondersteunt en adviseert zijn leden. We zijn als eerste op de hoogte van nieuwe regelgeving en veranderingen in de sector en zijn steeds bereikbaar voor u. Aarzel niet om ons rechtstreeks te contacteren.
16
JUNI 2021
AXXON Exclusief
Blijf op de hoogte van de meest recente ontwikkelingen op kinesitherapeutisch vlak en ontvang ons ledenmagazine Exclusief. Het staat boordevol wetenschappelijke artikels en nieuwigheden over ons beroep.
Gratis diensten en voordelen
Ontvang gratis toegang tot CDLH, de online wetenschappelijke bibliotheek (t.w.v. € 100). Profiteer daarnaast nog van verschillende andere voordelen.
Indien gewenst kunt u eveneens lid worden van een een ABCIG of een ABSG: • • • •
ABSG ABSG ABSG ABSG
pediatrische kinesitherapie/Kinepedia perinatale en pelvische reëducatie/BICAP Cardiovasculaire en Pulmonaire Revalidatie/CAPURE neurologische kinesitherapie
• • • • •
ABCIG ABCIG ABCIG ABCIG ABCIG
geestelijke gezondheid en psychomotorische kinesitherapie geriatrische kinesitherapie fasciale kinesitherapie sportkinesitherapie kinesitherapie in de orthopedie-reumatologie-traumatologie/KORT ENKEL AXXON-LID
LID AXXON EN ABCIG/ABSG
Zelfstandige in hoofdberoep
€ 215
€ 265
Gemengd statuut (loontrekkend + zelfstandig)
€ 215
€ 265
Zuiver loontrekkende
€ 100
€ 150
Startende kinesitherapeut (afgestudeerd zomer 2020)
€ 95
€ 145
Verwante zelfde praktijk (bv. man, vrouw, broer, zus)
€ 80
€ 130
Gepensioneerde
€ 80
€ 130
Gratis
-
TARIEVEN LIDMAATSCHAP 2021
Student
Word in één muisklik lid van AXXON! Ga naar www.axxon.be en klik op Word lid Meer info: www.axxon.be • 02 709 70 80 • info.nl@axxon.be
JUNI 2021
17
AXXON IN ACTIE
Presentatie van ABCIG KORT, Kinesitherapie in de Orthopedie, Reumatologie en Traumatologie Myriam Ongenaed
We hebben het genoegen om u de ABCIG KORT voor te stellen: Kinesitherapie in de Orthopedie, Reumatologie en Traumatologie. Deze klinische belangengroep richt zich op musculoskeletale disfuncties door gedifferentieerde behandelingsbenaderingen aan te bieden, namelijk: Analytische kinesitherapie voor osteoarticulaire aandoeningen - Concept Sohier Biomechanica van articulaire en myofasciale kettingen (BCMA) Globale postale re-educatie Via KORT willen we: Als subgroep van AXXON, onze specificiteit en de belangen van alle kinesitherapeuten die werkzaam zijn op dit gebied van de kinesitherapie vertegenwoordigen en verdedigen via AXXON QEK. De erkenning van onze concepten voor de behandeling van aandoeningen van het bewegingsapparaat bevorderen in de verschillende commissies van het RIZIV en PQK. Gebruik maken van de door AXXON voorgestelde middelen om onze zichtbaarheid te ontwikkelen dankzij de artikels in het Magazine en AXXON
www.conceptsohier.be atmcsohier@gmail.com
18
JUNI 2021
Exclusief, evenals alle informatiemiddelen die AXXON ons ter beschikking stelt. De uitwisseling van informatie en de samenwerking tussen onze leden stimuleren door de oprichting van een overlegplatform. Ons eerste platform gaat over het schoudergordelsyndroom: het delen van onze kennis is een pluspunt. Dit platform zal de organisatie van intercollegiale toetsing, de LOKK, vergemakkelijken. Het verhogen van de kwaliteit van het werk in ons vakgebied van de kinesitherapie is van essentieel belang om onze praktijken te doen evolueren, omdat zij zijn opgebouwd op basis van de kennis die het resultaat is van onderzoek. Ten slotte onze leden aanmoedigen deel te nemen aan permanente vorming, congressen, seminars, conferenties en peer reviews of LOKK’s over onderwerpen die verband houden met musculoarticulaire disfuncties en de behandeling daarvan. Onze benaderingen evolueren voortdurend naarmate er wetenschappelijke gegevens in worden verwerkt. ABCIG KORT is een plus voor ieder van ons, omdat het ons in staat stelt onze ontwikkelingen onder de aandacht te brengen.
www.philippe-campignion.com apgdsfrance@gmail.com
www.rpgbelgique.be rpg.belgique.kine@gmail.com
Voltaren Emulgel Forte 2%: slechts één onderdeel van de aanpak van spier- en gewrichtspijn bij een ontsteking. Voltaren Emulgel Forte 2% erkent het belang van kinesitherapie en beweging bij verschillende spier- en gewrichtsaandoeningen ten gevolge van een ontsteking. Bij de aanpak van deze aandoeningen moet steeds rekening gehouden worden met de volgende aspecten: • Opvolging van de kinesist die gerichte oefeningen aanraadt en de patiënt aanmoedigt om in beweging te blijven, in overeenstemming met de aanbevelingen van de arts. • Aanpassing van de levensstijl: gezond eetpatroon, gewichtsverlies, beweging & sport, stressreductie, ... • Medicatie om te helpen bij de pijnverlichting
Klinische studies tonen aan dat Voltaren Emulgel Forte 2% pijn en ontsteking vermindert. Dit zorgt voor een vermindering van de zwelling, een verbeterde mobiliteit en sneller herstel. • Als u Voltaren Emulgel Forte 2% gebruikt in vergelijking met geen enkele behandeling, kunt u: - 78% minder pijn hebben na 2 dagen. - 96% minder pijn hebben na 4 dagen. • Gebruik van Voltaren Emulgel Forte 2%, in vergelijking met geen behandeling: - resulteert in een 3x minder gezwollen enkel na 1 week. - vermindert uw pijn tot de helft, twee keer zo snel.
posologie: slechts 2x/dag
NIEUWE DOP
met ergonomisch design
Voltaren Emulgel Forte 2% gel (diclofenac diethylammonium) is een geneesmiddel. Geen langdurig gebruik zonder medisch advies. Niet gebruiken bij kinderen jonger dan 14 jaar, in geval van overgevoeligheid aan niet-steroïdale anti-inflammatoire middelen of tijdens de zwangerschap. Lees aandachtig de bijsluiter. GlaxoSmithKline Consumer Healthcare N.V. Trade marks are owned by or licensed to the GSK group of companies. © 2020 GSK group of companies or its licensor. PM-BE-VOLT-20-00083
EXXPERT
Het werk van de kinesitherapeut en zijn gevolgen Giulia Ioppi
Hoewel kinesitherapeuten per definitie uitstekend op de hoogte zijn van anatomie en van de biomechanische en fysiopathologische wetmatigheden, vormen zij een beroepsgroep die in hoge mate te maken heeft met musculoskeletale aandoeningen (MSA).
Inleiding Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie omvatten MSA een breed spectrum van aandoeningen van zowel inflammatoire (acute) als degeneratieve (chronische) aard, die resulteren in de aanwezigheid van pijn en functionele beperkingen. In dezelfde definitie vinden we het oorzakelijk verband met de beroepsactiviteit en het multifactoriële karakter. De definitie is vrij ruim en in de literatuur worden MSA aangeduid als pijn, ongemak, gevoelloosheid, stijfheid en zwakte.1,2,3,4 Wij zijn in deze problematiek geïnteresseerd omdat het werk van kinesitherapeuten fysiek intense handelingen in direct contact met de patiënt impliceert. De prevalentie van MSA in deze bevolkingsgroep varieert van 53% tot 95% en varieert van land tot land. Na de rug is het bovenste lidmaat (BL) het meest getroffen gebied, maar er zijn weinig studies die zich op dit deel van het lichaam richten. In België wordt dit onderwerp in geen enkele studie behandeld, terwijl de behandeling van MSA economische kosten met zich meebrengt en een negatieve invloed heeft op het leven van de kinesitherapeuten, alsook op de kwaliteit van de zorg. Het probleem blijft onvoldoende bekend en er wordt dus weinig rekening mee gehouden.3,5,6
20
JUNI 2021
In de hoop dat het verzamelen van gegevens zou toelaten om het fenomeen te beschrijven en bij te dragen tot de ontwikkeling van preventiestrategieën, hebben wij de kenmerken en risicofactoren van MSA van BL bestudeerd in een groep Frans- en/of Nederlandstalige kinesitherapeuten die in België actief zijn. Wij hebben een beschrijvend observationeel onderzoek uitgevoerd en zijn begonnen met het opstellen van een uit de literatuur geselecteerde vragenlijst, die wij in het Frans en het Nederlands hebben vertaald. Vervolgens hebben we deze verspreid onder een groep deskundigen voor aanvulling/kritiek. De selectie van kinesitherapeuten gebeurde via AXXON en internetpagina’s en de verspreiding via het platform Google Forms. De beschrijvende analyse van de verzamelde gegevens is vergezeld van statistische testen in lijn met de bestudeerde variabelen.7
Resultaten van de studie Uit de 110 ingevulde vragenlijsten blijkt dat ¾ van de kinesitherapeuten lijdt aan MSA-BL en dat volgens de meesten van hen het uitoefenen van kinesitherapie de voornaamste oorzaak is. De prevalentie blijkt hoog te zijn in vergelijking met de percentages die in de literatuur voor het gehele lichaam worden gevonden [Afbeelding 1].5,6
PREVALENTIE VAN MSA-BL
GEEN MSA-BL 24% (N=26)
VEROORZAAKT DOOR KINE 58% (N=64)
MSA-BL 76% (N=84)
VERERGERD DOOR KINE 18% (N=20)
Afbeelding 1 Procentuele verdeling van de steekproef naar aan/afwezigheid van MSA aan de bovenste ledematen(MSA-BL) en hun vermoedelijke oorzaken
In onze studie bevonden de aandoeningen zich vooral in de schouder (82,1%) en de duim (66,7%), maar er werden ook aandoeningen in andere delen van de BL gevonden. Onder de geanalyseerde risicofactoren vonden we 4 statistisch relevante factoren: Het geslacht 68,7 % van de getroffenen is vrouw (p=0,046). Volgens de literatuur zou het verschil in grootte en fysieke kracht vrouwen bij afwezigheid van aanpassingsstrategieën in een biomechanisch nadelige positie brengen. Het geslacht is dus een risicofactor. Jaren praktijk: 19,2 gemiddeld bij de getroffen proefpersonen versus 15,1 bij de gezonde
100
proefpersonen (p=0,029). Deze factor is sterk afhankelijk van andere risicofactoren die het soort werk kenmerken (terrein, techniek, omgeving, enz.). De fysieke activiteit die de MS veroorzaakt (p=0,018). In afbeelding 2 zien we ook de verdeling van MSA-BL in vergelijking met een praktijk die geen gebruik van de BL vraagt. Afname van het welzijnsgevoel: score van 12/24 bij de getroffenen tegenover een score van 14,4/24 bij de gezonde proefpersonen (p=0,0008). Deze factor houdt verband met verhoogde stress en spierspanning. Dit kan leiden tot een overbelasting van het musculoskeletaal systeem en tot hartproblemen. Productiviteit kan voorrang krijgen op fysiek comfort en veiligheid.1,3,5,8
Kinesitherapeuten zonder MSA-BL die een AP uitoefenen (92.3% n=24)
80
83,4% 60
Kinesitherapeuten met MSA-BL verergerd door hun beroep, die een AP uitoefenen (90% n=18)
40 20
33,4% 24,4%
0
Kinesitherapeuten met MSA-BL veroorzaakt door hun beroep, die een AP uitoefenen (64.1% n=41)
Binnen de groep, gevallen waarin FA het gebruik van de BL vraagt
Afbeelding 2 Procentuele verdeling van de steekproef naar fysieke activiteit (PA) en procentuele vertegenwoordiging van de gevallen waarbij het gaat om het bovenste lidmaat (BL). 33,4 % (n=8), 24,4 % (n=10), 83,4 % (n=15).
JUNI 2021
21
EXXPERT
Voor de uitoefening van PA worden de percentages berekend op de totale componenten van elke subgroep. Wat het gebruik van de BL betreft, zijn de percentages berekend per subgroep van het totale aantal mensen dat PA beoefent, als volgt Onze resultaten laten een verhoogde tendens zien bij getroffen kinesitherapeuten om met klachten te blijven werken (96,4%), wat leidt tot verhoogde stressniveaus. 5 kinesitherapeuten op 84 veranderen van werkgebied wegens MSA. De meerderheid van de kinesitherapeuten die zichzelf als autonoom beschouwen in de planning van hun werk (40,9%), geeft er de voorkeur aan om de grenzen ervan te verplaatsen (28,2%). De physical therapy culture stelt dat de kinesitherapeut het toonbeeld moet zijn van een fysiek gezond persoon, hard werkend, toegewijd aan de zorg voor de patiënt en immuun voor MSA, omdat hij de juiste manier kent om de handelingen uit te voeren. Wanneer hij gewond raakt, heeft hij dan ook de neiging de symptomen te onderschatten of te ontkennen, terwijl een goede kinesitherapeut zijn aandoening zou moeten herkennen en een aangepaste medische behandeling zou moeten volgen. Bovendien zijn MSA multifactorieel van aard en kan de oorzaak iets anders zijn dan een slecht uitgevoerde techniek (de fysieke kenmerken van de persoon, omgevingsfactoren...).9,10
Wat preventie betreft, lijkt de meerderheid van de kinesitherapeuten met MSA die denken dat hun werk de oorzaak is, zich niet bewust te zijn van preventie en zij zijn degenen die het minst voor zichzelf zorgen (43,7 %) [Afbeelding 3]. Daarom is het van belang de preventieve aanpak te intensiveren en naast de genoemde belemmeringen (zoals verantwoordelijkheidsgevoel tegenover de patiënt, werkdruk...) naar bekende oplossingen te zoeken.
Conclusie Laten we samenvatten met enkele mogelijke oplossingen: Verdelen van de werklast, een beroep doen op assistenten en samenwerking tussen collega’s. Permanente bijscholing om technieken en benaderingen af te wisselen. Dagplanning en voldoende pauzes en variatie in de behandelingen. Op de hoogte blijven van de risico’s en behandelingstechnieken.11
FREQUENTIE VAN DE TOEPASSING VAN PREVENTIEVE MAATREGELEN
Kinesitherapeuten zonder MSA-BL
23% (N=6)
Kinesitherapeuten met MSA die door hub beroep veroorzaakt zijn 9,4 % (N=6)
34,6% (N=9)
43,7% (N=28)
34,6% (N=9)
régulièrement
de temps a autre
45,3 % (N=28)
Kinesitherapeuten met MSA die verergerd zijn door hun beroep
15 % (N=3)
25 % (N=5)
55 % (N=11)
jamais
Afbeelding 3 Procentuele verdeling van de antwoorden voor elk van de drie ondervraagde subgroepen van kinesitherapeuten, wanneer gevraagd naar het gebruik van preventieve acties tegen MSA_BL.
22
JUNI 2021
Kortom, de complexiteit van het verschijnsel rechtvaardigt verder onderzoek, met name naar de oorzaak-gevolgrelatie van de betrokken factoren en naar specifieke preventieve protocollen voor kinesitherapeuten In de toekomst zou het nuttig zijn om te beschikken over een gestandaardiseerde pathofysiologische definitie met geobjectiveerde meetinstrumenten voor de risicofactoren en een internationaal gevalideerd instrument voor de vragenlijst. Cohorteonderzoeken over meerdere jaren zouden de oorzaakgevolgrelatie tussen risicofactoren en MSA kunnen aantonen.
Bibliografie 1 Milhem M, Kalichman L, Ezra D, et al. Work-related musculoskeletal disorders among physical therapists: A comprehensive narrative review. International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health 2016; 29(5):735 47. 2 Salik Y and Ozcan A. Work-related musculoskeletal disorders : A survey of physical therapists in Izimir-Turkey. BMC Musculoskeletal Disorders 2004; 5:27. 3 Muaidi QI and Shanb AA. Prevalence causes and impact of workrelated musculoskeletal disorders among physical therapists. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 2016; 29(4):763 9. 4 Deepak S and PS A. Injury prevention in physiotherapists - a scientific review. Work 2012; 41:1855–1859. 5 Vieira ER, Schneider P, Guidera C et al. Work-related musculoskeletal disorders in physical therapists: A systematic review. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation 2016; 29:417428. 6 Shofiqul IM, Monjurul HM, Abdul HM et al. Musculoskeletal complaints among physiotherapy and occupational therapy rehabilitation professionals in Bangladesh. Work 2015; (3):379– 386.
Dit artikel is een samenvatting van de thesis die Giulia Ioppi in 2019 heeft afgerond voor haar Master in de Kinesitherapie. Het bevat de belangrijkste resultaten van dit werk, dat u in zijn geheel kunt vinden op de website van AXXON onder de rubriek “Publicaties”.
7 Alrowayeh HN, Alshatti TA, Aljadi SH et al.. Prevalence, characteristics, and impacts of work-related musculoskeletal disorders: a survey among physical therapists in the State of Kuwait. BMC Musculoskeletal Disorders 2010;11:116. 8 Aptel M, Cail F, Aublet-Cuvelier A. Les troubles musculosquelettiques du membre supérieur (TMS-MS) Guide pour les préventeurs. INRS ED 957 2011. 9 Darragh AR, Huddleston W, King P. Work-Related Musculoskeletal Injuries and Disorders Among Occupational and Physical Therapists. American Journal of Occupational Therapy 2009; 63(3):351 62. 10 Cromie JE, Robertson VJ, Best MO. Work-Related Musculoskeletal Disorders and the Culture of physical therapy. Physical Therapy 2002;82(5):459 472. 11 Passier L, McPhail S. Work-related musculoskeletal disorders amongst therapists in physically demanding roles: qualitative analysis of risk factors and strategies for prevention. BMC Musculoskeletal Disorders 2011;12(1).
JUNI 2021
23
GEEF JE SPIEREN HUN VOLLE KRACHT TERUG Myotop : natuurlijk voedingssupplement voor spieropbouw en -herstel ®
Om spieren te versterken, spierherstel te bevorderen en spiermassa en -functie te helpen behouden is er nu Myotop . Dit natuurlijk voedingssupplement* bevat granaatappelextract, creatine en een originele mix van vitamines. Het is de ideale aanvulling bij de behandeling en revalidatie van sporters en actieve ouderen. ®
• Natuurlijk • Oplosbaar in water
Email: orders@arega.com Tel: 038086700
Voor meer informatie: www.myotop.be
Volg ons:
*Een voedingssupplement mag niet als vervanging van een gevarieerde en evenwichtige voeding en van een gezonde levensstijl worden gebruikt en vervangt niet de kinesitherapie.
BE-ARMED-OTC-64-02.2021
Hebt u interesse om dit product zelf aan te bieden of wilt u meer informatie bekomen, aarzel dan niet om ons te contacteren.
Maak kennis met Dorsoo en zet uw patiënten op weg naar een optimale nachtrust. Het Dorsoo ACTIVE+ slaapsysteem bestaat uit een hydraulische lattenbodem en een speciaal gecontourde matras. Dorsoo is het enige bed dat zorgt voor een opwaartse ondersteuning aan de lage rug. Het beweegt ’s nachts automatisch en ongemerkt mee. Zo wordt uw patiënt in elke slaaphouding perfect ondersteund. Resultaat: een optimaal ontspannen nachtrust en een nachtelijk vervolg op de goede zorgen die u overdag biedt.
Wat u overdag doet voor uw patiënten, doet Dorsoo ’s nachts.
Informeer uw patiënten over ergonomisch slapen. Wenst u vrijblijvend advies over slapen en rugpijn? Wilt u onze folders met slaaptips ontvangen voor in uw wachtzaal? Mail ons via pro@dorsoo.be of bel 0473 62 17 35.
EXXTRA
Jonge kinesitherapeuten aan het woord: “Jonge collega’s weten wat ze kunnen en willen loon naar werken” Sophie Jans
Benjamin studeerde drie jaar geleden af en is zelfstandig kinesitherapeut. Jonathan verliet zes jaar geleden de schoolbanken en werkt sindsdien als kinesitherapeut in loondienst. Beiden zijn ze bestuurslid bij AXXON, als nieuwe garde die een frisse wind doet waaien. En voor pas-afgestudeerde collega’s hebben ze een duidelijke boodschap. “Iedereen weet ondertussen wel dat het geen zin heeft om te blijven zagen in een Facebook-groep, maar dat je soms je stem aan de juiste mensen moet geven.” De twee samenbrengen vergde het nodige planningswerk. Benjamin is als manueel therapeut actief in twee praktijken en volgt momenteel een postgraduaat in osteopathie en lymfetherapie. Jonathan werkt in het ZNA op de afdeling geriatrie en bereid zich voor op de examens van de masteropleiding Management en beleid in de gezondheidszorg. En dat leidt onmiddellijk tot de tip die Jonathan kinesitherapeuten in spé wil meegeven. JONATHAN: “Timemanagement is belangrijk. Je moet ondanks een drukke agenda goed voor jezelf blijven zorgen. Je agenda té vol zetten is niet gezond. Zaken zoals burn-out, daar moet je jezelf tegen beschermen. Als jonge mens denk je vaak: dat overkomt mij niet. Maar laat je daar vooral niet door vangen. Ik heb hier al collega’s gezien van een jaar of vijfentwintig die uiteindelijk aan hun limiet zitten.” BENJAMIN: “Ja, dat kan ik alleen maar beamen. Je hoort soms verhalen, ook van oudere collega’s, die zestien tot achttien uur per dag werken. Dat hou je niet vol.”
Hebben jullie dan überhaupt wel vrije tijd? En wat doen jullie dan met de tijd die jullie hebben? BENJAMIN: “Als zelfstandige kinesitherapeut heb ik geen vrije tijd. (lacht) Nee, ik ben vooral bezig met sport in mijn vrije tijd. Ik doe aan kungfu.” JONATHAN: “Ik probeer op mijn koersfiets te kruipen, al lukt dat minder dan dat ik soms zou willen. En ik beschouw mijn inzet bij AXXON ook wel als vrije tijd.”
26
JUNI 2021
BENJAMIN: “Ik zie dat iets minder als vrije tijd. Ik probeer dat wel echt samen met mijn werk in te plannen, zodat mijn vrije tijd echt mijn vrije tijd blijft.”
Een kinesitherapeut heeft dus z’n handen vol. Werden jullie daarop goed voorbereid tijdens de opleiding? Werd er genoeg aandacht besteed aan de praktische kant van het beroep? BENJAMIN: “Steeds meer universiteiten zijn tegenwoordig al in de bachelor bezig met kijkstages. Dat kan ik alleen maar toejuichen. Zo weten studenten echt waar ze aan beginnen. De administratieve kant van de job kwam pas aan bod in het laatste jaar. Dat mocht wat mij betreft al veel vroeger, want dat heeft ook zoveel financiële invloed op de patiënt. Waar ik minder informatie over kreeg, waren de werkuren en de verschillende profielen. Wat is het verschil tussen een zelfstandige of loontrekkende kinesitherapeut? Hoe kan dit gecombineerd worden met je privéleven? Dat is iets waar jongeren vandaag steeds meer mee bezig zijn, om die work-life-balance te behouden. Jonathan zal wellicht kunnen bevestigen dat er op dat vlak een groot verschil kan zijn tussen een zelfstandige of loontrekkende kinesitherapeut.” JONATHAN: “Daar kan ik me grotendeels bij aansluiten. Voor mij in loondienst was de informatie vanuit de universiteit meer dan voldoende. Je weet hoe de nomenclatuur ineen zit en de rest van de administratie wordt vooral gedaan door het ziekenhuis. Bij mijn opleiding aan de VUB kregen we ook gastcolleges over het profiel van een zelfstandige of loontrekkende kinesitherapeut, dus dat vond ik wel voldoende.”
Benjamin BENJAMIN: “Ik ben natuurlijk al drie jaar geleden afgestudeerd, dus ik weet niet hoe het nu zit. Het zou alleszins meer mogen zijn. Er werd voldoende geïnformeerd om het werkveld in te stappen, maar ik denk altijd: hoe meer, hoe beter.
Zijn er zaken geweest waar jullie absoluut niet op voorbereid waren of die je niet verwacht had? BENJAMIN: “Ik heb vooral onderschat hoeveel informatie er nog te vergaren valt qua bijscholingen. Er zijn de laatste jaren natuurlijk ook veel commerciële opleidingsinstituten bijgekomen, maar ik had niet verwacht dat er nog zoveel ruimte is tussen wat ik geleerd heb op de universiteit en wat er allemaal nog te leren valt. Dat houdt het natuurlijk wel interessant.” JONATHAN: “Misschien is dat ook de ‘luxe’ van de loondienst, maar ik ben enorm goed opgevangen in mijn team. Op klinisch vlak is er niets geweest waarop ik niet voorbereid was, mede door de stages. Maar je voelt inderdaad heel snel aan dat dit pas de start is, dat er nog zoveel is om bij te leren. Er zijn honderd-eneen technieken en interessegebieden, dus je kan je altijd verder ontwikkelen. BENJAMIN: “Je hebt een vrij bekende grafiek waarop staat aangeduid hoeveel je weet en hoeveel je denkt te weten in functie van het aantal jaren dat je bezig bent. En die twee curves lopen omgekeerd evenredig met elkaar. Dus hoe meer je weet en leert, hoe meer je beseft dat je eigenlijk nog veel te leren hebt (lacht).”
Uiteindelijk zijn jullie als bestuurslid bij AXXON aan de slag gegaan. Vanwaar dat engagement? BENJAMIN: “Het ding is: een beroepsvereniging kan maar zo sterk zijn als het aantal leden die het heeft ten opzichte van de totale populatie die ze vertegenwoordigt. En als mijn lidmaatschap ervoor kan zorgen dat er misschien meer mensen aansluiten, dan staan we gewoon sterker. AXXON blijft op dit moment de enige representatieve beroepsvereniging, dus
Jonathan daarom dacht ik: ik wil me hierbij aansluiten en daarin nog een stapje verder gaan.” JONATHAN: “Ik kom eigenlijk vanuit de andere richting. Ik zat in een studentenkring en de studentenraad, dus ik heb al in mijn studententijd kinesitherapie en vertegenwoordiging aan elkaar gekoppeld. Ik heb eigenlijk al aan onderhandelingstafels gezeten. Daar hoor je vaak het argument ‘in wiens naam spreek jij eigenlijk?’ dus ik weet hoe belangrijk het is om iedereen rond de tafel te krijgen. Vanuit die filosofie ben ik dan ook lid geworden.” BENJAMIN: “Ik heb altijd al een sterke mening gehad over de kinesitherapie en de toekomst ervan. Op een bepaald moment dacht ik: wil ik hierover blijven nadenken en discussiëren met mensen of wil ik hiermee verder gaan en zo een verschil maken? Het gaf mij meer voldoening om iets te doen dan louter erover te praten.” JONATHAN: “Met mijn achtergrond als studentenvertegenwoordiger heb ik ook over alles een mening. Wat Benjamin zegt, klopt wel. Ik denk dat er mensen zijn in wiens karakter het ligt om hun mond open te trekken en er iets van te maken. Andere mensen geven de problemen alleen aan. Dat zijn gewoon personen die anders in elkaar zitten. Benjamin en ik zijn eerder diegenen die de klachten oppakken en zeggen: hoe gaan we dit oplossen?”
Tot slot: hoe zien jullie de toekomst van de beroepsvereniging evolueren? BENJAMIN: “Binnen de raad van bestuur worden de loontrekkende collega’s op dit moment stevig vertegenwoordigd. Daarbovenop is er ook sprake van een ferme verjonging van het team, waarbij ik denk dat de moderne visie op de kinesitherapie – samen met de ervaring van de oudere collega’s –meer behartigd zal worden en dat we meer jonge kinesitherapeuten kunnen overtuigen van het belang van de beroepsvereniging.
JUNI 2021
27
EXXTRA JONATHAN: “Ik denk ook dat we in een crescendo zitten. Ik hoop dat we binnen de instellingen nog een aantal mensen kunnen motiveren en dat we een grotere meerwaarde kunnen creëren voor loontrekkende collega’s. Maar ook voor de zelfstandigen is er ruimte voor verbetering. We hebben als kinesitherapeut allemaal een masterdiploma. Ik denk dat heel veel jonge collega’s weten wat ze kunnen en willen gewoonweg loon naar werken. Ze zijn niet te beroerd om daarvoor op tafel te kloppen. Zo trek je ook de oudere generatie mee in dat verhaal. Ik denk dat het besef groeit bij de kinesitherapie als beroepsgroep dat ze een meerwaarde bieden en op tafel moeten blijven kloppen. Kinesitherapeuten worden steeds mondiger, dus zullen ze automatisch de weg vinden naar de beroepsvereniging als wij ons zichtbaar opstellen. Je zag ook een enorme boom tijdens het uitbreken van de coronacrisis. Mensen beseffen dan plots: er is ergens een centrale plaats die de informatie voor mij verzamelt. Ik hoop dan ook dat we een beleid kunnen voeren dat ervoor zorgt dat die mensen blijven plakken, dat ze beseffen dat een beroepsvereniging nuttig is. Iedereen weet ondertussen wel dat het geen zin heeft om te blijven zagen in een Facebook-groep, maar dat je soms je stem aan de juiste mensen moet geven.” BENJAMIN: “Heel juist. Wat alles ook complexer maakt, is die vraag van nieuwe kinesitherapeuten naar een goede work-life-balance. Voor de oudere generatie ging het vroeger globaal genomen om honoraria en erkenning. Maar de jongeren die nu afstuderen, vragen niet alleen een hoger honorarium, maar willen ook een degelijke balans tussen werk en privé. De
kinesitherapeuten die tot elf uur ’s avonds werken, die gaan er stilaan uit. De vraag vanuit het werkveld naar AXXON toe zal in de toekomst dus wel complexer worden, omdat we met meer zaken rekening zullen moeten houden.” JONATHAN: “Je merkt ook bij andere zorgverleners die afstuderen, dat de insteek verandert. De focus komt meer te liggen op multidisciplinariteit. We moeten elkaar helpen. Dus vandaar zal ook de vraag komen naar hoe we zo goed mogelijk kunnen samenwerken. Daarvoor zijn er aanspreekpunten nodig, en dat zijn dan de beroepsverenigingen. Iedereen van ons beseft dat we op elk niveau meer moeten samenwerken. Je zit die evolutie bijvoorbeeld ook bij de huisartsen. Die werken ook steeds meer in groepspraktijken. Meneer doktoor werd vroeger om twee uur ’s nachts uit zijn bed gebeld. Dat gebeurt vandaag niet meer op die manier. We gaan allemaal moeten samenwerken en dan zijn beroepsverenigingen de natuurlijke gang van zaken.”
Jonathan, jij gaf in het begin van ons gesprek jouw tip voor jonge collega’s mee. Benjamin, wat is tot slot jouw advies voor pas-afgestudeerde kinesitherapeuten? BENJAMIN: “Blijf kritisch. Probeer altijd in vraag te stellen wat mensen je vertellen, maar sta zeker ook open voor de mening en ervaring van mensen die al jaren in het veld staan. Ik heb nog nooit met een kinesitherapeut gepraat waar ik achteraf niets van heb opgestoken. We zijn allemaal experts op bepaalde vlakken van de kinesitherapie en we kunnen allemaal leren van elkaar. Daarvoor blijven open staan, met een kritische blik, dat is denk ik de beste tip die ik kan geven.”
GROTE WEDSTRIJD VOOR PAS-AFGESTUDEERDEN AXXON verdedigt de professionele belangen van àlle kinesitherapeuten! Zoals elk jaar worden ook de jonggediplomeerden in de kijker geplaatst. Jullie zijn de toekomstige vertegenwoordigers van ons beroep. En daarom organiseren we een wedstrijd waarbij je één van de talrijke prijzen kunnen winnen die worden aangeboden door onze partners. Hoe? Gewoon door een vragenlijst in te vullen. Maar dan wel correct uiteraard! In 2020 gingen de gelukkige winnaars na selectie van de beste resultaten onder meer naar huis met geschenkkoffertjes, boeken of tablets! Dit jaar is het aan jou om je kans te wagen.
28
JUNI 2021
Maar dat is nog niet alles: Elke deelnemer die lid is van AXXON en op die manier de belangen van de kinesitherapie verdedigt, krijgt ook nog een gratis gymnastiekbal cadeau! AXXON doet er alles aan om je in de beste omstandigheden je eerste stappen te laten zetten in het beroep. Volg aandachtig onze volgende publicaties en nieuwsbrieven. Binnenkort krijg je alle nodige informatie om onze vragenlijst in te vullen.
EXXTRA
Bij AXXON werken mensen Een beroepsvereniging als AXXON draait op mensen. Zonder hen zou het niet mogelijk zijn ons op een professionele manier in te zetten voor onze leden. Omdat ze van groot belang zijn voor onze leden en organisatie zetten we hen de komende maanden in de kijker. Zo ontdekt u wie er voor AXXON werkt en dagelijks mee vecht voor ons beroep. mijn functie is het de bedoeling om AXXON allround te ondersteunen bij haar uitgebreide takenpakket.
Hoe zorg je voor een optimale dienstverlening bij AXXON?
Martine De Brucker Functie bij AXXON Ik ben projectcoördinator voor de KineCoach-opleidingen. Daarnaast doe ik ook algemene administratieve opvolging van diverse projecten en events, daar waar nodig.
Wat houdt deze functie allemaal in? Dat is een vrij breed pakket, hoor. Ik zorg voor de administratieve organisatie van de opleiding. Denk bijvoorbeeld aan inschrijvingen verwerken, factureren, contacten met de docenten en cursisten leggen, de praktische organisatie en moderatie van de opleiding regelen of de examens verwerken. Voor de rest word ik ook administratief ingeschakeld waar nodig in het kader van de verschillende projecten en events die het pad van AXXON op regelmatige basis kruisen. Vanuit
Door vanuit een statuut als zelfstandige deze functie uit te oefenen, ben ik altijd bereikbaar en werk ik dan ook in het weekend op zaterdagen, wanneer de opleiding bijvoorbeeld in het weekend doorgaat. Dit laat mij toe de vragen van cursisten en docenten snel en accuraat op te volgen. Nu de lessen vooral online gegeven worden zorg ik er onder andere ook voor dat iedereen probleemloos kan inloggen. Mijn statuut biedt tevens aan AXXON de flexibiliteit om mij in te schakelen waar en wanneer het nodig is. Ik ben niet gebonden aan een vast uurrooster of een strikt aantal uren per week. Soms is het wat drukker, dan weer niet.
Hoe kwam je bij AXXON terecht? AXXON had iemand nodig om de boekhouding op te volgen toen een collega een paar maanden out was. Via via ben ik bij AXXON terecht gekomen om deze functie uit te voeren. Nadat dit project ten einde was, heeft AXXON de vraag gesteld of ik interesse had om andere taken aan te pakken. Het project van de KineCoach-opleidingen is er hier één van. Van het één is dus het ander gekomen.
Hoe lang werk je al bij AXXON? Ondertussen maak ik al ruim 1,5 jaar deel uit van het vaste AXXONteam.
Hoe zie jij de toekomst voor onze beroepsvereniging? Lid zijn van onze beroepsvereniging is onontbeerlijk om bij te blijven met de nieuwste ontwikkelingen en mogelijkheden van het beroep. Spijtig dat er nog altijd zoveel kinesitherapeuten zijn die dit nog steeds niet zien. Door en dankzij onze leden krijgt een organisatie zoals AXXON slagkracht. Hoe meer leden, hoe meer mogelijkheden AXXON krijgt om het beroep van kinesitherapeut actief en toekomstgericht op de kaart te zetten. Iedereen die niet aansluit, staat niet stil bij zijn of haar toekomst.
Wat geeft je het meeste voldoening? Ik hou ervan projecten aan te pakken en tot een goed einde te brengen. Actief aan het werk zijn en werken met plezier in een enthousiast team geeft zeker voldoening. Ik hou er gewoon van om met mensen te werken.
Wat doe je in je vrije tijd? Ik sport heel graag! Vooral dan tennissen, skiën en fietsen. Ook kook ik met plezier voor vrienden en familie, iets wat weliswaar nu door de coronamaatregelen spijtig genoeg is stilgevallen.
JUNI 2021
29
EXXPERT
JUNI 2021
Beroepsvereniging voor kine sitherapeuten
Exclusief
SPECIAL
Kinesitherapie in de orthope die, reumatologie en traumatolog ie Het ledenmagazine voor en door kinesitherapeuten
Deze maand in AXXON Exclusief
Kinesitherapie in de orthopedie, reumatologie en traumatologie Onze leden ontvangen ook AXXON Exclusief, een editie boordevol professionele informatie.
Directe toegang voor kinesitherapie voor acute lage rugpijn: een pragmatische pilootstudie in België Lage rugpijn is wereldwijd dé belangrijkste oorzaak van invaliditeit en treft op dit moment naar schatting 672 miljoen mensen. Op dit moment ondervinden 2 miljoen Belgen lage rugpijn. Deze verontrustende cijfers vragen om een hoogdringende verbetering van het zorgpad voor lage rugpijn. In België is er (nog) geen wettelijk kader welke een directe toegang voor kinesitherapie toelaat. Uit wetenschappelijke literatuur blijkt nochtans dat de patiënt hier juist wel mee gebaat kan zijn. In de recente Overeenkomst M21 werd daarom opgenomen dat met financiële ondersteuning van het RIZIV een pilootstudie de effectiviteit van directe toegang kinesitherapie voor acute lage rugpijn moet onderzoeken.
Conservatieve behandeling bij volwassenen met scapholunaire instabiliteit De term scapholunaire instabiliteit (SL-instabiliteit) verwijst naar één van de meest voorkomende vormen van polsinstabiliteit, als gevolg van een gedeeltelijke of volledige ruptuur van het scapholunair interossaal ligament. Een grondig begrip is van essentieel belang om de gewenste resultaten te bereiken bij de revalidatie. In dit artikel worden verschillende met elkaar samenhangende domeinen besproken, die de basis vormen voor de huidige polsrevalidatie.
30
JUNI 2021
Oefentherapie voor ankyloserende spondylitis AS is een chronische reumatische ontsteking van vooral de axiale wervel- en sacro-iliacale gewrichten, welke een karakteristieke rugpijn veroorzaakt. Oefenprogramma’s worden vaak aangeraden aan mensen met AS om pijn te verminderen en het functioneren te verbeteren of te handhaven. Deze Cochrane review includeerde gerandomiseerde studies die het effect van oefenprogramma’s bij volwassenen met AS vergeleken met dat van een inactieve controle (geen behandeling, wachtlijst) of standaardzorg.
AXXON Exclusief is de speciale editie voor leden om hen te informeren over: • Tal van wetenschappelijke thema’s • De ontwikkelingen in Sociale Zaken en Gezondheidszorg • De acties van AXXON op het werkterrein ter verdediging van het beroep • En nog veel meer! Ga naar onze website www.axxon.be en word vandaag nog lid! Je vindt er ook de overzichtsagenda van cursussen, congressen, symposia en kringactiviteiten.
OEDEEMTHERAPIE?
w w w. v o d d e r s c h o o l . b e vodderschool.indd 1
8/04/14 13:36
Benfida. Maximale
ondersteuning voor uw patiënt “Sterke” Benfida voedingssupplementen • • • • • • • • • • •
Benfida Adapto is een mix van vijf adaptogene planten Benfida Resveratrol Plus is een antioxidantencomplex Benfida Curcuma met gemberextract Benfida Vitamine D3 met 3000IE per druppel Benfida Flavo is een complex van polyfenolen en flavonoïden Benfida Vitamine C is een gebufferde vitamine C met calcium en magnesium Benfida Multi is een multinutriëntencomplex Benfida Vitamine K bevat MK-7 in de best opneembare vorm Benfida Green Tea bevat groene thee-extract (500mg/caps) Benfida FloraGest Plus is een mix van probiotische bacteriën (30 miljard KVE per capsule), prebiotica en enzymen Benfida Puracress Pro is een extract van waterkers
Bestel nu op www.benfida.be Hebt u interesse in een commerciële samenwerking? Schrijf u dan in via: benfida.com/axxon-samenwerking Benfida_adv-Axxon-juni.indd 1
Boekenpakket aan voordeelprijs
Bestel nu dit pakket aan de voordeelprijs van €39 in plaats van € 49. Actie geldig tot 30/07/2021. Ga naar benfida.com/axxon en gebruik de speciale code AXXON2021
Food supplements
14/04/2021 14:56
AXXENT OP KWALITEIT
Kwaliteitsbevordering en PDCA, een match made in heaven Eline Frencken
32
De PDCA-cyclus vormt de basis van het kwaliteitsbevorderend systeem. De afkorting “PDCA” staat voor Plan – Do – Check – Act, en de cyclus bestaat uit continue beoordelen en optimaliseren. En laat dat nu net een van de fundamenten van kwaliteitsbevordering zijn: zichzelf kritisch in vraag stellen en verbeteren. Hoe deze PDCAcyclus verweven zit met het systeem van kwaliteitsbevordering in de kinesitherapie, ontdekt u in dit artikel.
Vandaar dan ook de werking via het online automatisch gegenereerde platform PE-online, waarin manipulaties niet mogelijk zijn en waarbij het “iedereen gelijk voor de wet-principe” geldt. Daarnaast moet het systeem ook meetbaar zijn, wat verklaart waarom heel wat activiteiten gekoppeld zijn aan vragenlijsten die vaak een imperatieve voorwaarde zijn voor correcte registratie van deze activiteiten.
We duiken eerst even de geschiedenis in: de vzw Pro-Q-Kine is ontstaan dankzij het volharden van enkele kinesitherapeuten, die vonden dat ook hun beroepsgroep, net als die van de artsen en tandartsen, een kwaliteitsbevorderend systeem nodig had. Ook kinesitherapeuten werken immers aan de kwaliteit van hun zorg. Dankzij het doorzettingsvermogen van deze kleine groep kinesitherapeuten gaf het RIZIV groen licht (en budget) voor het oprichten van hun eigen kwaliteitsbevorderend systeem. Vanzelfsprekend koppelt het RIZIV enkele voorwaarden aan deze “toezegging”: het systeem moet om te beginnen transparant zijn.
De voornaamste doelstelling van het oprichten van een kwaliteitsbevorderend systeem voor kinesitherapeuten is meer erkenning voor de kwaliteit van de zorg van de kinesitherapeut binnen de gezondheidszorg en meer erkenning van het beroep. Uiteraard volgden daaruit dat het kwaliteitsbevorderend systeem ook de kwaliteit in het kinesitherapeutisch handelen promoot, alsook dat er een integrale en transparante kwaliteitszorg wordt nagestreefd. Het hoofddoel blijft echter de erkenning van de kwaliteit van de zorg van de kiné binnen de gezondheidssector. Deze erkenning op meer globaal niveau, zorgt voor meer waardering en zingeving.
JUNI 2021
Kwaliteit is een must om van goede zorg te kunnen spreken. Kwalitatief hoogstaande zorg kunnen geven aan patiënten is immers de prioriteit als zorgverstrekker. Bij kwaliteitsverbetering zal het dus altijd de zorg voor de patiënt zijn die centraal staat, en de factoren die kunnen bijdragen tot een verbetering van deze zorg. De zorg voor de patiënt is daarom ook de leidraad binnen de kwaliteitscriteria. Werken aan kwaliteit is een continu proces. Zoals elk kwaliteitsbevorderend systeem, verloopt dat van de kinesitherapie ook in cycli, van telkens drie jaar. Elke cyclus (periode) gaat samen met bepaalde kwaliteitscriteria, waaraan de kinesitherapeut tracht te voldoen. Om het continue proces van werken aan kwaliteit te garanderen, zijn er criteria die jaarlijks te behalen zijn. Deze criteria trachten u te stimuleren om op regelmatige basis te werken aan de kwaliteit van uw zorg. Naast de jaarlijks te behalen kwaliteitscriteria, zijn er ook criteria die slechts éénmaal per periode te behalen zijn.
Deze kwaliteitscriteria kaderen stuk voor stuk binnen de PDCA-cyclus. Deze PDCA-cyclus (ook wel gekend als het wiel van Deming) werd ontwikkeld door William Edwards Deming. Het is een hulpmiddel om kwaliteit te verbeteren en oplossingen te bedenken voor problemen. M.a.w. de PDCA-cyclus is één van de instrumenten om de verbetering van de zorg te bereiken, onder het motto “meten is weten”. De vier elementen Plan, Do, Check, Act bevorderen de kwaliteit van een organisatie en hebben een cyclisch karakter, wat ervoor zorgt dat er continu aandacht besteed wordt aan kwaliteitsverbetering. Hoe kaderen die kwaliteitscriteria nu binnen de PDCAcyclus? Heel simpel, elk criterium valt in te passen in deze cyclus! We verklaren het nader aan de hand van één van de kwaliteitscriteria, nl. de patiëntenbevraging: Plan: U voorziet om de patiëntenbevraging af te nemen bij uw patiënten. Uiteraard wil u wel vooraf weten welke vragen gesteld zullen worden dus bekijkt u de preview in uw portfolio. Aan welke patiënten gaat u vragen om deze enquête in te vullen? Aangezien de resultaten enkel en alleen voor uzelf zijn en niemand anders hier toegang tot heeft, kan u het best gewoon willekeurig aan de eerstkomende 15 patiënten vragen of zij de bevraging willen invullen. Do: vraag aan uw patiënten om uw bevraging te willen invullen. Deze komt per mail. U hebt min. 10 ingevulde enquêtes nodig. Vraag dus voor de zekerheid aan meer dan 10 patiënten of zij uw enquête willen invullen. Check: zodra min. 10 patiënten uw patiëntenbevraging hebben ingevuld, is in uw portfolio het rapport met
de geanonimiseerde resultaten beschikbaar. Bekijk de resultaten grondig. Zijn er items waarbij uw patiënten aangeven dat het nog beter kan? Op welk vlak had u zelf andere resultaten verwacht dan wat u scoort? Denk na over hoe dit misschien kan komen. Act: uit uw patiëntenbevraging haalt u info over welke zaken u eventueel zou kunnen aanpassen. Dit kunnen heel kleine (praktische) aanpassingen zijn, of grotere veranderingen in aanpak. Een eventuele grote verandering, zou op zijn beurt het onderwerp kunnen zijn van uw volgende verbetertraject (een kwaliteitscriterium dat u jaarlijks invult in het begin van het jaar). Wil u graag meer gedetailleerd weten hoe elk criterium nu past binnen deze theorie? Pro-Q-Kine vzw heeft sinds kort een kant-en-klare module voor een peer review over kwaliteitsbevordering en de PDCA-cyclus ter beschikking! Ontdek in deze peer review hoe u meer haalt uit de kwaliteitscriteria!
!
BELANGRIJKE HERINNERING! Behaal vóór 31/12/2021 de periodecriteria: • Patiëntenbevraging OF voor kinesitherapeuten uitsluitend werkzaam in een instelling: Alternatief (+ cursusevaluatie) en toepassing van het alternatief • Checklist praktijk Wie op 31/12/2021 alle jaarcriteria behaald heeft, maar niet de periodecriteria, zal helaas geen kwaliteitspremie 2021 ontvangen
JUNI 2021
33
EXXTRA
Overzicht voordelen
Lid zijn van AXXON geeft je toegang tot een reeks van voordelen die we voor jou hebben bedongen. Deze lijst van voordelen is permanent in evolutie. Momenteel wordt er sterk gewerkt aan de uitbreiding van dit dienstverleningspakket. We houden u op de hoogte van nieuwe voordelen via onze digitale nieuwsbrief, Magazine en onze ledeneditie Exclusief.
AXXON werd officieel erkend als beroepsfederatie van zorgverleners bij het parkeeragentschap Parking Brussels: onze leden hebben bijgevolg recht op de kaart voor medische zorgverleners voor een bedrag van € 75 per jaar (ipv € 90 per maand).
Als partner van AXXON beheert Curalia uw sociaal statuut en uw pensioen. Ook voor de nodige verzekeringen in het kader van de uitoefening van uw beroep kan u bij hen terecht.
In samenwerking met de VAB bieden we verschillende formules in pechverhelping zodat u met een gerust gemoed de weg kan opgaan.
Als partner van AXXON draagt Amonis zorg voor uw sociaal statuut en uw pensioen.
AXXON-leden genieten van een voordeeltarief bij LUKOIL!
Verzekerd fietsen het hele jaar door als individu of als gezin. Sluit u aan bij de AXXON-fietsclub via de Cycling Vlaanderen.
NIEUW CEBAM - Centrum voor Evidence Based Medicine - is de Belgische tak van de Cochrane Collaboration. Via AXXON heeft u gratis toegang (normale prijs: € 100) tot de wetenschappelijke vakliteratuur die CEBAM ter beschikking stelt.
AXXON sloot een samenwerkingsovereenkomst met ACCO en De Boeck die over een uitgebreide medische en kinesitherapeutische literatuurafdeling beschikken. Op onze website vindt u het overzicht aan beschikbare titels terug.
34
JUNI 2021
Als lid kan u zich gratis abonneren op het tijdschrift van Handicap International.
Niet-betalende patiënten worden een steeds groter probleem. Maak als lid gebruik van de dienst Wanbetalers.
Problemen met patiënten die niet betalen zijn voorgoed verleden tijd dankzij AxxTar. Deze tariferingsdienst die AXXON organiseert ism LTD3 zorgt ervoor dat de honoraria elke maand op een vast tijdstip op uw rekening worden gestort. U betaalt hiervoor 2,48% (excl. btw) op het gefactureerde bedrag.
Als partner van AXXON biedt Chattanooga u verschillende producten aan die nuttig zijn in uw dagelijkse praktijkvoering.
Als partner van AXXON ondersteunt SBB u bij al uw financiële, boekhoudkundige en fiscale vragen.
Verder kan u permanent een beroep doen op het professionele AXXONInfopunt voor advies en goede raad, hebt u toegang tot alle informatie op onze website, maakt u gratis gebruik van de zoekertjesdienst en kan u aan voordelig tarief uw economaatbestellingen plaatsen. Voor meer duiding contacteer het Infopunt.
Geniet zorgeloos en haal nu alles uit het leven. Wij doen de rest wel!
Vereenvoudig uw verzekeringen met Curalia, dé specialist voor zorgverleners. We bieden u: • Oplossingen op maat, aangepast aan uw behoeften en beroep • Een volledig aanbod: van het RIZIV Sociaal Statuut tot de autoverzekering, gewaarborgd inkomen en een verzekering voor uw praktijk • Nabijheid: waar u ook bent, er staat een regionale raadgever tot uw beschikking om uw verzekeringen te bekijken (zonder verplichting) of u te helpen bij een schadegeval Wacht niet: contacteer een raadgever uit uw regio voor een virtuele afspraak
Meer info? Surf naar www.curalia.be
Curalia, partner van AXXON voor alle kinesitherapeuten.
Curalia, Levensverzekeringsmaatschappij erkend door nr 0809 en Curalia Brokers, verzekeringstussenpersoon erkend onder nr 042573 A
Voor ALLE kinesitherapeuten, bedienden en zelfstandigen
UITZONDERLIJK AANBOD** GELDIG TEM. 02 JULI 2021
BEHANDELBANK MONTANE ATLAS 3 DELEN REF. : 3536 HANDIG IN GEBRUIK
1 649
Breedte 69 cm voor optimaal comfort voor uw patient
©DJO Benelux - MKGBNLRS10 - Rev A - 04/2021 - Niet-contractuele foto’s. *Indicatieve publieksprijs - **Aanbieding kan niet worden gecombineerd met een andere huidige Chattanooga® aanbieding.
€ Incl.
BTW* Mogelijkheid om papierrolhouder toe te voegen
STERKE PARTNERS ZORGEN VOOR=
SNELLE OPVOLGING
STERKE PARTNERS ZORGEN VOOR=
OPTIMALE SERVICE
Evenwijdig frame zorgt voor optimale stabiliteit
STERKE PARTNERS ZORGEN VOOR=
Extra instelbare steun
PERSOONLIJK CONTACT
• Afmetingen van de verschillende delen: hoofdstuk 46 cm- middenstuk 54 cm- beengedeelte 101 cm
Hoog-laag bediening rondom rond van 49 tem 101 cm standaard bijgeleverd
Standaard voorzien van 4 sterke wielen
MOGELIJKE KLEUREN
ECRU (00)
BEIGE (01)
IRIS BLAUW (02)
MARINE BLAUW (03)
TERRA COTTA (04)
CHOCOLAT BRUIN (05)
GRIJS (06)
GRAFIET GRIJS (07)
voor bijkomende inlichtingen, contacteer ons op +32(0)14 24 80 94 of Orders.BX@DJOglobal.com DJO Benelux BVBA | Kleinhoefstraat 5 | Bus 39 | 2400 - Geel | België
www.chattanoogarehab.com
ZWART (08)