EDITIE NR. 42 • JUNI 2019
MAGAZINE voor en door kinesitherapeuten
Stand van zaken bij de juridische werven van Axxon
08
Voorstelling van de ABCIG Sportkinesitherapie
10
Lage rugpijn en radiculaire pijn Klinische praktijkrichtlijn van het KCE
22
WORD NU LID EN ONTVANG
JUNI 2019
Beroepsverenigin
g voor kinesithera peute
n
AXXON EXCLUSIEF
Exclusief
DE EDITIE MET EXTRA INFO OVER HET BEROEP
Axxon, beroepsvereniging voor alle kinesitherapeuten
SPECIAL
Het ledenmagaz ine
Sportkinesitherap
ie
voor en door kine sitherapeuten
MEER INFO OP WWW.AXXON.BE
Meer dan 50 jaar specialist in de sociale voordelenAmo RIZIV➔enSpécialiste het VAP des a
50 ans de savoir-faire Best Belgian Best Belgian Pension Fund Pension Fund 2018 Risk Management 2016
sociaux INAMI e depuis 50 ans ➔ Couvertures spé aux prestataires
*Les rendements du passé ne constit
Contactez gratuitement l’un de nos conseillers au 08 www.amonis.be • info@amonis.be
Onze specialiteit : Uw financiële bescherming VAP
Gewaarborgd inkomen
(Vrij Aanvullend Pensioen)
∞ dekking op maat bij arbeidsongeschiktheid
∞ 1,60% basisinterest in 2019 ∞ tot 62% fiscaal voordeel ∞ zekerheid voor uw familie
Groepsverzekering en IPT
Uw sociale voordelen RIZIV
∞ flexibele oplossingen voor kinesitherapeuten in vennootschap
(Individuele Pensioentoezegging)
∞ voor uw pensioen ∞ voor uw gewaarborgd inkomen
POZ
En uw andere verzekeringen ∞ burgerlijke beroepsaansprakelijkheid (B.A. Beroep), auto …
(Pensioenovereenkomst voor Zelfstandigen) ∞ in aanvulling op uw VAP en/of uw sociale voordelen RIZIV ∞ 1,4% basisinterest in 2019, eventueel verhoogd met een winstdeelname ∞ 30% fiscaal voordeel
uw toekomst verdient een expert
SAMEN BESPREKEN WE DE SLEUTELMOMENTEN VAN UW LOOPBAAN 0800/96.119 - www.amonis.be
Amonis OFP, Instelling voor bedrijfspensioenvoorziening, toegelaten op 25-02-1996, nr. 55.001
We begeleiden u vanaf uw aansluiting, bij elke stap van uw loopbaan en tot na uw pensioen.
VOORWOORD
Door maximaal gebruik te maken van de competenties van de kinesitherapeut zet men de middelen van de ziekteverzekering adequaat in. Peter Bruynooghe, Voorzitter Axxon PTiB Naast de mogelijkheid van een directe toegang beschikt de kinesitherapeut over de competenties om als “Extended Scope Physiotherapy” (ESP) te fungeren. Het gaat hier over een kinesitherapeut die taken verricht die niet onmiddellijk gezien worden als zijn taken, maar waartoe hij wel de competenties heeft (eventueel met beperkte bijscholing). Deze taken omvatten o.a. triage in bepaalde domeinen van de geneeskunde, medicatie voorschrijven, voorschrijven van bijkomende onderzoeken, … • Een ervaren, in een specifiek terrein opgeleide kinesitherapeut neemt in een multidisciplinaire setting tijdens een “first-contact” met de patiënt de rol van diagnosticus op. Zo kan op een spoedgevallendienst een gespecialiseerde kinesitherapeut worden ingezet bij o.a. de triage wanneer het om musculoskeletale problemen gaat. Onnodig lange wachttijden voor de patiënt op een spoedgevallendienst, onnodige al dan niet technische onderzoeken, kortom het onecht gebruik van de urgentiedienst (met de meerkosten voor de ziekteverzekering) kunnen vermeden worden door het adequaat inzetten van deze gespecialiseerde kinesitherapeut. • Ook binnen de huisartsenwachtpost kan deze gespecialiseerde kinesitherapeut een meerwaarde betekenen, voor de diagnose en behandeling van orthopedische problematiek: denk maar
aan de sportletsels die tijdens het weekend de revue passeren. Hierdoor krijgen we een snellere eerstelijnshulp, waarbij de zorgvraag van de patiënt sneller wordt ingevuld. Dit kan een ontlasting voor de spoedgevallendiensten betekenen! • Als laatste voorbeeld kunnen deze kinesitherapeuten worden ingezet als “controlekinesitherapeut” binnen de ziekenfondsen. Momenteel gebeuren deze controles door artsen en/of verpleegkundigen, maar het zou van intellectuele eerlijkheid getuigen mocht dit door gelijkgezinden kunnen gebeuren. Naast de directe toegang moet de komende maanden werk worden gemaakt van de competentie uitbreiding van de “ESPkinesitherapeut” in bovenstaande settings en domeinen. Een uitgebreid advies omtrent directe toegang, opgemaakt door de Federale Raad voor Kinesitherapie, werd reeds in 2016 overgemaakt aan de minister van Volksgezondheid. Tot op de dag van vandaag heeft de minister dit advies naast zich neergelegd. De minister opteert liever voor een onecht gebruik van de spoedgevallendiensten, onnodige dure consultaties in deze spoedgevallendienst, onnodige doktersbezoeken, onnodige technische prestaties, enz. in plaats van het efficiënt inzetten van de kinesitherapeut met zijn waaier aan competenties, waardoor miljoenen euro’s kunnen worden bespaard in de ziekteverzekering!
JUNI 2019
03
Wordt de nieuwe nomenclatuur je ook te veel? KINESITHERAPIE • OSTEOPATHIE • ACUPUNCTUUR • EN MEER...
KINEQUICK CONNECT ZET JE KABINET NAAR JE HAND
Log in vanop verschillende toestellen. Je kan dus altijd en overal aan je informatie. Zo maken wij je klaar voor de toekomst. Bij elke behandeling wordt de mutualiteit en het statuut van de patiënt automatisch aangepast via MyCareNet. Online afspraken aanvragen door patiënten. Sms en e-mail voor automatische afspraakherinnering. Physiotools. Maak schema's met beeldmateriaal en volg de vorderingen van de patiënt op vanuit KineQuick.
Pro
Een professionele website die je zelf kan aanpassen.
be er Ki j 6 m a Ki n eQ k s an u n e d e i ck l i n n g Co d e rat n n o m i s ec t sl a g
KineQuick is een product van Q-Top Kiezelweg 6, 3530 Houthalen Tel: 01 1 52 57 06 | e-mail: info@kinequick.be
Dankzij het grote gebruiksgemak van KineQuick Connect is onze software toegankelijk voor iedereen. Overtuig gerust jezelf en probeer onze software 6 maanden gratis. Zonder verplichtingen achteraf. Wedden dat je niet anders meer wil? Ga naar www.kinequickconnect.be en ontdek snel hoe KineQuick in jouw leven past.
INHOUD
EXXPERT
AXXON IN ACTIE
08 EXXPERT
22
10
EXXPERT
AXXENT OP KWALITEIT
30
32
06 EXXTRA Gezondheidszorg: geen
12 EXXTRA 30 EXXPERT Masterclass Zorgmanagement Deze maand in Exclusief
08 Stand van zaken van de
18 Bij Axxon werken mensen
reclame, wel praktijkinformatie
AXXON IN ACTIE
juridische werven van Axxon
10 Voorstelling van de ABCIG EXXPERT
voor kinesitherapeuten
EXXTRA
22 EXXPERT Lage rugpijn en radiculaire
Sportkinesitherapie
pijn: enkele leessleutels zorgpad van het KCE
AXXON MAGAZINE HOOFDREDACTIE PUBLICATIE VAN AXXON VZW
JUNI 2019
SÉBASTIEN KOSZULAP REDACTIE@AXXON.BE
ALGEMENE COÖRDINATIE
DRIEMAANDELIJKSE UITGAVE JAARGANG 11 – NR 42 IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM AFGIFTEKANTOOR : BRUSSEL X ERKENNINGSNUMMER : P910666
KAREN THIEBAUT
VERANTWOORDELIJKE UITGEVER
EMILY VAN COOLPUT, ERIK VERTRIEST
PETER BRUYNOOGHE IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM
COPYWRITING
DAVID VAN TURNHOUT SÉBASTIEN KOSZULAP
VERTALING
CONCEPT EN VORMGEVING C3CREATIES
OP KWALITEIT 32 AXXENT Wil u ook aanspraak maken op de kwaliteitspremie 2019?
34 EXXTRA Overzicht ledenvoordelen
DRUKWERK SYMETA
CORRESPONDENTIEADRES AXXON IMPERIASTRAAT 16 1930 ZAVENTEM TEL : 02 709 70 80 FAX : 02 749 96 89 WWW.AXXON.BE
REKENINGNUMMER VOOR LIDMAATSCHAP BE18 3631 0868 1365
U ontvangt dit tijdschrift op de naam en het adres die zijn opgenomen in ons adressenbestand. In uitvoering van de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke leefsfeer hebt u inzage- en correctierecht. De artikels/publiciteit verschijnen onder verantwoordelijkheid van de auteurs/firma’s. Axxon houdt zich het recht voor om ingestuurde teksten en/of publiciteit die het beroep kunnen schaden te weigeren. © Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, microfilm, fotokopie of op welke andere wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.
JUNI 2019
05
EXXTRA
Gezondheidszorg: geen reclame, wel praktijkinformatie De gezondheidsberoepen - zowel de conventionele (bv. artsen, tandartsen, apothekers, verpleegkundigen) als de niet-conventionele (bv. homeopaten, chiropractors) - mogen het publiek informeren over hun praktijk. Reclame maken mag niet. De praktijkinformatie moet waarheidsgetrouw, objectief, relevant en verifieerbaar zijn. En wetenschappelijk onderbouwd. De praktijkinformatie mag niet aanzetten tot overbodige onderzoeken of behandelingen en ze mag evenmin de bedoeling hebben om patiënten te ronselen. Reclame kan dus niet.
Belangrijk is ook dat de zorgverlener altijd zijn bijzondere beroepstitel moet vermelden bij de praktijkinformatie. Wie dat wil mag ook informeren over gevolgde opleidingen waarvoor geen bijzondere beroepstitel bestaat. Deze nieuwe regels gelden sinds 26 november 2018.
Bron: Wet van 30 oktober 2018 houdende diverse bepalingen inzake gezondheid, BS 16 november 2018 (art. 64-66). Zie ook: Wet van 15 april 1958 betreffende de publiciteit inzake tandverzorging (opgeheven). Bron: Gezondheidszorg (Wolters-Kluwer) – Nr. 21 – Jaargang 35 – weken 45 en 46 2018.
INTERNATIONAL CONGRESS OF PHYSIOTHERAPY
08.02.2020 Sensory Integration in Physical Therapy From perception to treatment
Het programma zal een transversale benadering van de sensorische integratie aanbieden vanaf de perceptie tot de behandeling van de patiënten. Het congres zal zes grote thema’s behandelen : de kinderjaren en ontwikkeling, omgaan met ouderdom, pijn, motorische controle, virtualiteit, perceptie van de inspanning. Een precongres zal plaatsvinden op vrijdagnamiddag (07.02). Kennisactualisatie-lessen en workshops met als thema sensorische integratie zullen voorgesteld worden. Inschrijven is verplicht. De officiële taal van het congres zal Engels zijn. Sessies in het Frans worden ook voorzien.
INFORMATION - CALL FOR PAPERS & REGISTRATION : www.erasme.ulb.ac.be/kine/congress VENUE Campus Erasme - Lenniksebaan 808 - 1070 Brussel INFORMATION DESK M Physiotherapy.Congress@erasme.ulb.ac.be
EVA brengt passie in de praktijk Eva, 25 jaar, kinesitherapeut
Heb je plannen om als zelfstandig kinesitherapeut te starten? Laat je dan omringen door de beste mensen. Elk jaar begeleiden onze startersadviseurs meer dan 800 ondernemers met de opstart van een eigen zaak of praktijk. Een goede begeleiding door een boekhouder of accountant is immers onmisbaar voor elke beginnende ondernemer. Mis je start niet en neem vandaag nog een kijkje op sbb.be. Je leest er hoe wij de zaken aanpakken om van elk startersverhaal een succes te maken.
AXXON IN ACTIE
Stand van zaken bij de juridische werven van Axxon Peter Bruynooghe
De afgelopen maanden heeft Axxon verschillende juridische slagen thuisgehaald. Hierbij vindt u een overzicht van de laatste acties, die met succes ondernomen werden door de beroepsvereniging. Arrest van de Raad van State Op 1 mei 2017, na de opgelegde Overeenkomst M17 door het Verzekeringscomité, trok Axxon naar de Raad van State. In het neergelegde verzoekschrift ging het vooral om de vormfouten en de juridische onjuistheden in de Overeenkomst M17 en de begeleidende omzendbrief. De toegepaste terugbetalingsregels schenden de artikelen 10 en 11 van de Belgische Grondwet waarin respectievelijk het gelijkheidsbeginsel en het non-discriminatie-beginsel bepaald worden. Overeenkomstig artikel 10 van de Grondwet zijn alle Belgen gelijk voor de wet. Artikel 11 van de Grondwet bepaalt dat het genot van de aan de Belgen toegekende rechten en vrijheden zonder discriminatie moet worden verzekerd. In zijn Arrest van 7 februari 2019 verstomd de Raad van State vriend en vijand: het vernietigd de artikelen 11 en 12 van de “Overeenkomst voorgesteld door het Verzekeringscomité voor de kinesitherapeuten [de M17]”, en de punten 2.1 tot 2.3 van de
08
JUNI 2019
omzendbrief 2017/01 van het RIZIV aan de kinesitherapeuten van 10 maart 2017. Bovenstaande artikelen gaan over de wijze van toetreden tot het tariefakkoord voor 2017 (de Overeenkomst M17) en de vaststellingen van het quorum van 60 % met de eraan gekoppelde gevolgen. Volgens de Raad van State kon de overeenkomst uit 2015 NIET stilzwijgend verlengd worden in 2016. Dit heeft tot gevolg dat de bepalingen van het quorum en de eraan gekoppelde verminderde terugbetaling van 25 % aan patiënten van gedeconventioneerde collegae in 2016 onterecht was. Hetzelfde geldt voor de Overeenkomst M17. De nietigverklaring van de artikelen 11 en 12 van deze overeenkomst en de punten 2.1 tot 2.3 van de Omzendbrief van 10 maart 2017 heeft eveneens tot gevolg dat patiënten van gedeconventioneerde collega’s onterecht 25 % minder werden terugbetaald tegenover patiënten van geconventioneerde kinesitherapeuten. Deze onwettigheid
vloeit voor uit de Art. 45, 49 en 51 van de GVU-wet. In het Verzekeringscomité van 25 februari 2019 werden de gevolgen van het arrest van de Raad van State besproken. In een nota die ter zitting werd uitgedeeld, werden door de juristen van het Riziv twee opties naar voor geschoven, een minimalistische en een maximalistische. Tijdens het debat dat een uur in beslag nam kreeg Axxon de steun van de andere zorgverstrekkers. De ziekenfondsen daarentegen waren van oordeel dat de maximalistische optie van toepassing is. Uiteindelijk nam het Verzekeringscomité geen standpunt in en werd besloten dat beide partijen (Axxon en het RIZIV) vergezeld van hun respectievelijke raadslieden op korte termijn in overleg zullen gaan om een correcte regeling uit te werken inzake de te nemen maatregelen ten gevolge van het arrest. Dat voorstel zal worden voorgelegd aan het Verzekeringscomité.
Op 25 maart 2019 vond de ontmoeting plaats tussen de vertegenwoordigers van Axxon en het Riziv. Als eerste brachten de juristen van Axxon hun interpretaties op het arrest, samen met de mogelijke budgettaire impact. De juristen van het Riziv beschikten over weinig elementen om de interpretaties van de Axxon-juristen te weerleggen. Een eensgezind standpunt werd na anderhalf uur harde discussie niet gevonden. Het blijft nu afwachten met welk voorstel Dhr J. De Cock, Administrateur-generaal van het Riziv, voor de dag zal komen!
28 maart 2019 werd de wet op de Kwaliteitsvolle praktijkvoering in de gezondheidszorg (in de volksmond de “sokkelwet”), samen met zijn amendementen aangenomen.
De overheid (het RIZIV) moet het arrest wel openbaar maken, samen met de vernietigende artikels samengevat in de besluiten. Bovendien is het RIZIV veroordeeld tot het betalen van de gerechtskosten van € 400 en moet ze de winnende partijen € 700 betalen!
De 2 amendementen zijn terug te vinden onder de artikelen 85 en 86 in de laatste versie van de Kwaliteitswet, en zullen de bepalingen schrappen uit de GVU-wet (Art. 49 §5 ) met betrekking tot een hoger remgeld wanneer de patiënt een beroep doet op gedeconventioneerde kinesitherapeuten, vroedvrouwen, zelfstandige verpleegkundigen, logopedisten ....
Wordt vervolgd!
2 amendementen bij de kwaliteitswet: een eerste stap in het wegwerken van de discriminatie in terugbetaling voor de patiënten Tijdens de plenaire vergadering van de Kamer van Volksvertegenwoordigers op donderdag
Voor Axxon gaat het bij deze wet vooral over 2 amendementen, ingediend door parlementsleden Catherine Fonck (cdH) en Yoleen Van Camp (N-VA). Eén amendement is gelijklopend met het wetsvoorstel van kamerlid Nathalie Muylle (CD&V), dat eerder in 2018 werd ingediend, maar onder druk van Minister De Block werd afgevoerd.
Tijdens eerdere besprekingen van de Kwaliteitswet in de Kamercommissie Volksgezondheid verzette Minister De Block zich nog heftig tegen deze amendementen, omdat volgens
de Minister de afschaffing van de discriminatie hogere uitgaven zal teweegbrengen voor het Rizivbudget met daarnaast het gevolg dat waarschijnlijk meer kinesitherapeuten zullen deconventioneren. Dat zou leiden tot minder tariefzekerheid voor de patiënt. Blijkbaar heeft de uitspraak van de Raad van State van 7 februari 2019, de Minister en haar partij, Open Vld, tot andere gedachten gebracht. Niettegenstaande de Minister tijdens de plenaire vergadering hetzelfde pleidooi bracht, stemde ze samen met haar partijgenoten voor! Voor Axxon betekent het aannemen van de Artikelen 85 en 86 binnen de Kwaliteitswet een eerste belangrijke stap in een lange strijd voor de afschaffing van de discriminatie! Dit is een volgende overwinning voor Axxon, na de uitspraak door de Raad van State, in het voordeel van onze patiënten.
In Axxon Exclusief gaan we dieper in op de stand van zaken bij de juridische werf.
JUNI 2019
09
EXXPERT
Voorstelling van de ABCIG Sportkinesitherapie-BFSP Prof. Erik Witvrouw en Jo Verschueren
We zijn verheugd jullie te melden dat sinds 2019 Axxon een officiële samenwerking is aangegaan met de “Belgian Federation of Sports Physiotherapy”. Deze samenwerking vindt plaats binnen de ABCIG Sportkinesitherapie. Op deze manier kunnen we op nationaal niveau de aanwezige expertise bundelen en deze ook tot bij onze sportkinesitherapeuten op het veld brengen. De sportkinesitherapie is een specifiek domein binnen de kinesitherapie, zoals internationaal beschreven in het SPA-project (2005), waarbij de sportkinesitherapeut als gezondheidsprofessional over bijzondere competenties beschikt. De sportkinesitherapeut(e) staat voor de promotie van een gezonde levensstijl en is werkzaam binnen de gezondheidspromotie op basis van sporten lichaamsbeweging. De klinische expertise van de sportkinesitherapeut(e) omvat specialisatie in de acute klinische zorg bij sportblessures, preventie van blessures, orthopedische en sportspecifieke revalidatie en prestatiegerichte training. Daarbovenop zet de sportkinesitherapeut(e) zich in voor een eerlijke en faire sportbeoefening, waarbij een sportieve fair play en de strijd tegen alle vormen van doping deel uitmaken van het werkveld.
De missie van de ABCIG Sportkinesitherapie-BFSP vzw is: • De belangen te behartigen, op nationaal en internationaal vlak (IFSPT-WCPT) van alle Belgische sportkinesitherapeuten. • Kennisoverdracht en uitwisseling van expertise onder professionals bevorderen, alsook onderzoek en ontwikkeling van het domein van de sportkinesitherapie bevorderen.
Het is in dit kader dat de BFSP dit jaar 2 interuniversitaire congressen heeft georganiseerd en ook garant staat voor de kwaliteit in 2-jaarlijkse peer-reviews die passen binnen de kwaliteitsbevordering. De ABCIG Sportkinesitherapie zal ook een overlegplatform zijn waarbinnen de sportkinesitherapeuten hun bezorgheden en ambities voor de toekomst kunnen delen. • Bevorderen van de kwaliteit en wijze van de uitoefening van de sportkinesitherapie op basis van EBP door het toekennen van een label aan elk effectief lid dat aan de kwaliteitscriteria voldoet.
10
JUNI 2019
De leden die erkend zijn als sportkinesitherapeut zullen dan ook zichtbaar zijn op zowel de website van BFSP als van de ABCIG Sportkinesitherapie. Op deze manier kan je in je netwerk je engagement als sportkinesitherapeut en engagement voor kwalitatieve zorgverlening zichtbaar maken. • De rol van de sportkinesitherapeut in het gezondheidsbeleid in België promoten, zowel binnen preventie als binnen de promotie van een gezonde levensstijl op basis van lichaamsbeweging en sport.
Waarom lid worden van ABCIG Sportkinesitherapie-BFSP? • De BFSP is de enige Belgische beroepsgroep voor sportkinesitherapeuten, gedragen door al de betrokken Belgische universiteiten. • De BFSP is de internationale vertegenwoordiger voor de Belgische sportkinesitherapie, officieel erkend binnen WCPTIFSPT.
De ABCIG is het forum bij uitstek om: • Collegiaal kennis en expertise uit te wisselen en specifieke onderwerpen te bespreken die passen bij uw dagelijkse professionele activiteiten. • Geïnformeerd worden over de ontwikkelingen in uw domein • Uitgenodigd te worden om deel te nemen aan congressen, seminaries, conferenties en Peer-Reviews over onderwerpen gerelateerd aan sportkinesitherapie. • Geïnformeerd worden over de evolutie van sportkinesitherapie wereldwijd. • Erkend worden als sportfysiotherapeut, zichtbaar voor elke patiënt.
De ABCIG SportkinesitherapieBFSP wil dicht bij zijn leden staan. Aarzel dus niet om contact op te nemen indien er vragen of problemen zijn: contact.bfsp@gmail.com We nodigen elke kinesitherapeut uit die onze passie deelt voor de sportkinesitherapie om lid te worden van de ABCIG in de sportkinesitherapie-BFSP om zo onze toekomst samen vorm te geven.
Interesse? Stuur dan zeker een mailtje naar info.nl@axxon.be met de mededeling dat u lid wil worden van de ABCIG Sportkinesitherapie en zij zorgen voor het verdere verloop van uw lidmaatschap.
NIEUW
PLUS Nog vollediger voor de GEWRICHTEN, SPIEREN & PEZEN VERSTERKTE ACTIE
EERD BIO-GEOPTIMIS KURKUMA
besch 2.100 x meer bio
ikbaar
*
RATA BOSWELLIA SER rd gestandaardisee op 65% Boswellia
zuren
+ vitamine D
GRATIS
1 PIJNSTILLENDE CRÈME Flexicream
®
15ml
* Zolang de voorraad strekt in de apotheek
* Fase 1 klinische studie: evaluatie van de biobeschikbaarheid van Flexofytol PLUS®. Katholieke Universiteit van Leuven (UCL), juni 2018
Gezond dankzij planten Informatie uitsluitend bestemd voor professionelen in de gezondheidssector.
www.flexofytol.be
EXXTRA
Masterclass
Zorgmanagement voor kinesitherapeuten
¤ 150 KORTING VOOR UNIZO/ FVB/AXXONLEDEN
Na het grote succes van deze reeks in de afgelopen vier jaren, wordt deze unieke opleiding op maat van de zelfstandige zorgverstrekker voortgezet. Alle facetten van het professioneel leiden van een praktijk komen aan bod. Kortom, de broodnodige bagage voor de geslaagde zelfstandige zorgverstrekker!
De academische opleiding van een kinesitherapeut is vooral gericht op het verwerven van medische competenties. De Ondernemersacademie biedt u hét basispakket aan om als zelfstandig zorgverstrekker uw praktijk én onderneming professioneel te leiden. Alle belangrijke facetten komen aan bod: financieel management, het zich positioneren in de markt, het organiseren van een praktijk of werkplek, en innoveren in uw praktijk. Er is ruimschoots mogelijkheid tot vraagstelling, interactie en begeleiding. Tijdens het gezamenlijke lunchmoment kunt u in dialoog gaan met zorgverstrekkers uit de andere disciplines.
2
PRAKTIJKMANAGEMENT EN ASSOCIËREN Welke rechtsvorm past bij u? De financiële en fiscale aspecten. Wat zijn de cruciale aspecten van samenwerken in associatie?
Basisprijs: € 900 (excl. btw)
Het aantal plaatsen is beperkt. Schrijf meteen in: www.ondernemersacademie.be/261
TIMEMANAGEMENT EN STRESS- & BURN-OUTPREVENTIE Krijg controle over uw agenda en to-dolijst en wapen uzelf om stress te beperken.
4
PERSONEELSMANAGEMENT EN STRATEGIE & MARKETING U leert hoe u een praktijk met een visie runt. U leert de basis van sociale wetgeving, people management en team effectiveness.
5
INNOVATIEF MANAGEMENT Bereid uw praktijk voor op de toekomst.
academie vrije beroep
12
JUNI 2019
Schrijf meteen in: KINE2019
INSCHRIJVEN
FINANCIEEL MANAGEMENT U leert meepraten met uw boekhouder.
3
PRIJZEN Ledenprijs met KMO-portefeuille: € 450 (excl. btw) Ledenprijs UNIZO/FVB/AXXON: € 750 (excl. btw)
Programma in detail 1
DATA EN LOCATIE Zaterdag 2019: 5/10, 19/10, 16/11, 30/11, 14/12 09.00 - 13.15 u. Rode Bol, Gent: Sint-Denijslaan 485 9000 Gent
ACCREDITERING Voor deze opleiding werden accreditaties voor permanente vorming aangevraagd. Volg de website voor de laatste updates.
Indien er minder dan 8 personen per beroepsgroep inschrijven, behouden we het recht, met instemming van de betreffende beroepsvereniging, waar mogelijk en passend, groepen samen te voegen of de opleiding te annuleren.
In samenwerking met Met de expertise van
t. 02 21 22 613 w. www.ondernemersacademie.be/261
NAQI massage lotions ®
100% veilig
0% irritatie
Ontdek het volledige NAQI Massage gamma op
www.fysioshop.be
YSIO SHOP
FOR A PROFESSIONAL APPROACH
Uw specialist in verbruiksproducten, oefentherapie en behandelingsapparatuur
NAQI® Belgium nv.- Louizalaan 523 - 1050 Brussel - 02/230.20.10
www.fysioshop.be
powered by
BELGIUM®
EEN PATIENT STAPT UW PRAKTIJK BINNEN TOT AAN UW BUREEL
OP MINDER DAN 5 MINUTEN TIJD KUNT U OP EEN OBJECTIEVE MANIER AAN UW PATIENT AANTONEN HOE DEZE STAPT EN STAAT
DRAAGBAAR SYSTEEM VOOR FUNCTIONELE ANALYSE VAN DE GANG EN DE BEWEGING
FUNCTIONELE PROTOCOLLEN VOOR DE ANALYSE VAN DE SPIERACTIVITEIT
PLATFORM VOOR DE STATISCHE EN DYNAMISCHE ANALYSE VAN DE PLANTAIRE DRUK
G-WALK is een revolutionair analyse instrument voor snelle en nauw keurige evaluatie – klinisch gevalideerd - van disfunctioneel lopen, time UP & GO, Turn test, 6 minuten wandeltest, indoor lopen en sprongen. De resultaten van de tests worden onmiddellijk geregistreerd in het klinisch dossier van de patiënt en kunnen steeds worden gebruikt voor analyse en vergelijking met andere tests
De G-Walk kan tevens worden uitgebreid met een draadloos FREEEMG systeem dat de dynamische spieractiviteit registreert. Dankzij de functionele protocollen kunnen in enkele minuten tijd de gang, de houding, de mobiliteit van de lumbale en cervicale spieren en de gebitsafsluiting worden geëvalueerd. Dit vormt een onmisbare bijdrage om de meest geschikte therapie te definiëren alsook voor analyse voor en na de behandeling.
De P-WALK geeft kwantitatieve informatie omtrent de plantaire ondersteuning door berekening van de volgende parameters: ingenomen gebied, maximale druk, gemiddelde druk en het drukcentrum. De evaluatie kan gebruikt worden voor: • Het voorschrijven van hulpmiddelen zoals orthesen en prothesen. • Evaluatie van het Parkinson-syndroom, of diabetische voet • Valpreventie bij oudere personen.
Uw tijdsinvestering: minder dan 5 minuten!
DYNAMISCHE INSTRUMENTEN VOOR EEN DYNAMISCHE PRAKTIJK
VOOR EEN GRATISCHE DEMONSTRATIE:
FYSIOMED NV - INFO@FYSIOMED.COM - 03/457 66 76
CGM OXYGEN
Sluit u aan bij de 5000 leden van AXXON En geniet van onze vele voordelen! Vertegenwoordiging
AXXON vertegenwoordigt 20.000 collega’s in Vlaanderen en Wallonië. Meer leden geven ons meer slagkracht. Kies voor meer inspraak en sluit je aan.
AXXON Exclusief
Blijf op de hoogte van de meest recente ontwikkelingen op kinesitherapeutisch vlak en ontvang ons ledenmagazine
Exclusief. Het staat boordevol wetenschappelijke artikels en nieuwigheden over ons beroep.
Ondersteuning
AXXON ondersteunt en adviseert zijn leden. We zijn als eerste op de hoogte van nieuwe regelgeving en veranderingen in de sector en zijn steeds bereikbaar voor u. Aarzel niet om ons rechtstreeks te contacteren.
Gratis diensten en voordelen
Ontvang gratis toegang tot CDLH, de online wetenschappelijke bibliotheek (twv € 100). Profiteer daarnaast nog van verschillende andere voordelen. Meer info:
www.axxon.be 02 709 70 80 info.nl@axxon.be
Indien gewenst kunt u eveneens lid worden van een ABCIG: • ABCIG Manuele Therapie/Mathera
• ABCIG Pediatrische kinesitherapie/Kinepedia • ABCIG Perinatale en pelvische reëducatie/BICAP • ABCIG Mentale gezondheid en psychomotorische kinesitherapie • ABCIG Geriatrie • ABCIG Fasciale kinesitherapie • ABCIG Sportkinesitherapie
TARIEVEN LIDMAATSCHAP 2019
ENKEL AXXON-LID
LID AXXON EN ABCIG
Effectief lid zelfstandig in hoofdberoep
€ 209
€ 250
Lid met gemengd statuut (loontrekkend + zelfstandig)
€ 209
€ 250
Zuiver loontrekkende
€ 126
€ 176
Startende kinesitherapeut (afgestudeerd zomer 2019)
€ 94
€ 144
Verwante zelfde praktijk (bv. man, vrouw, broer, zus)
€ 78
€ 128
Gepensioneerde
€ 78
€ 128
Student
Gratis
-
Word in één muisklik lid van Axxon! Ga naar www.axxon.be en klik op Word lid
Axxon demi busquet 2019.qxp_Mise en page 1 21/12/2018 00:23 Page2
V
méthode
Busquet
e d r o o ilv
l
e Bruss
Sinds 1986, is de opleiding continu blijven evolueren via een observatie van en nieuwe ontdekkingen over het functioneren van het menselijk lichaam. Ze is dan ook de eerste die de relatie “omhulsel-inhoud” integreert, waarbij omhulsel staat voor musculoskeletaal en inhoud voor visceraal. Haar objectieven zijn : - het proberen te begrijpen van de dysfuncties en compensaties ter hoogte van het menselijk lichaam - de acquisitie van het onderzoek en de anamnese van de patiënt - het aanleren van manuele ontspanningstechnieken ter hoogte van alle kettingen De behandeling is daarom ook aangepast aan elke, individuele patiënt, en dit zowel voor de baby, de sportman tot de senior.
Het I.C.V.K.
www.fysiologische-kettingen.com www.chaines-physiologiques-bebe.com
De opleiding : 8 modules van 3 dagen Collectie boeken (aangeboden met de opleiding)
(Instituut voor Continue Vorming in de Kinesitherapie)
programmeert voor het academiejaar 2019-2020 de opleiding
MANUELE THERAPIE
een holistisch concept
Mono- of polyarticulaire dysfuncties liggen veelal aan de basis van diverse zowel acute als chronische klachten waarbij enkel een specifieke manuele aanpak de oplossing zal bieden. Door het specifiek herstel van de fysiologische mobiliteit bekomt men een globaal functioneel herstel van het musculo-skeletaal complex.
De theoretisch en praktische cursusonderbouw wordt van een degelijke digitale begeleiding voorzien.
De opleiding omvat: Cursus 2
Cursus 1 Manuele therapie van het bekken en wervelkolom
Manuele therapie van de perifere gewrichten
✓ Elke cursus omvat 120 lesuren gedurende 7 weekends gespreid over één academiejaar. ✓ Het collegegeld per academiejaar bedraagt € 2.000 en wordt door de Vlaamse Gemeenschap voor 40% gesubsidieerd. De locatie: Het I.C.V.K.-vormingscentrum in het Hotel Van Der Valk, Nazareth - E17 richting Kortrijk
Kom kennismaken op de ICVK-info/opendeurdag op zaterdag 14/09/2019 van 10u. tot 14u.
Info: Secretariaat I.C.V.K. • Rysheuvelsstraat 29 • 2600 Berchem-Antwerpen. Tel: 03/230 04 19 • neefs.jean@outlook.com • www.icvck.be
EXXTRA
Bij Axxon werken mensen David Van Turnhout
Een beroepsvereniging als Axxon draait op mensen. Zonder hen zou het niet mogelijk zijn ons op een professionele manier in te zetten voor onze leden. Omdat ze van groot belang zijn voor onze leden en organisatie zetten we hen de komende maanden in de kijker. Zo ontdekt u wie er voor Axxon werkt en dagelijks mee vecht voor ons beroep. hoeveel tijd ik had, liep dat wel eens op tot een paar dagen in de vakanties. Nadat ik mijn studies afrondde, ben ik blijven plakken.
Hoe lang werk je al bij Axxon? Ik ben als jobstudent bij Axxon begonnen in november 2014, maar in 2017 ben ik er een half jaar tussenuit geweest. Ik dacht ergens anders een baan gevonden te hebben die wat meer in mijn branche lag, maar dat bleek uiteindelijk allesbehalve een succesverhaal. Gelukkig werd ik met open armen terug ontvangen en kon ik hier opnieuw aan de slag. Als ik hiermee rekening hou, werk ik dus in totaal zo’n 4 jaar bij Axxon.
Sophie Jans
Functie bij Axxon Project Assistant
Wat houdt deze functie allemaal in? Ik ben verantwoordelijk voor het eerste telefonische contact met de leden en help hen met de algemene ledenadministratie, zoals hun lidmaatschap of hun gegevens. Daarnaast ben ik mee verantwoordelijk voor de sociale media en de opvolging van de ABCIG’s. Qua projecten ondersteun ik onder andere de opleiding KineCoach, de congressen die we organiseren of het WCPT-verhaal. Af en toe doe ik ook administratieve taken die te maken hebben met de boekhouding en ondersteun ik de algemeen directeur. Een beetje van alles dus!
Hoe zorg je voor een optimale dienstverlening bij Axxon? Ik probeer mensen in eerste instantie zo snel en duidelijk mogelijk te helpen met hun vragen. Het merendeel van mijn taken gebeurt vooral achter de schermen.
Hoe kwam je bij Axxon terecht? Tijdens mijn studies plaatste een kennis een vacature op zijn Facebook-pagina, omdat ze bij Axxon op zoek waren naar een jobstudent voor tijdens de week. Zo ben ik in eerste instantie aan de slag gegaan. Eerst was het een halve tot een hele dag per week, en afhankelijk van
18
JUNI 2019
Hoe zie jij de toekomst voor onze beroepsvereniging? Afhankelijk van wie je aan de lijn hebt, verandert je perceptie wel eens. Op sommige dagen ben ik optimistisch en krijg ik het idee dat het besef groeit dat vereniging de enige manier is om iets gedaan te krijgen. Op andere dagen merk ik dat er nog te veel mensen zijn die zich pas willen aansluiten wanneer de successen al geboekt zijn om zo een graantje mee te pikken. Toch merk ik een positieve tendens. Dat onze beroepsvereniging groeit, staat buiten kijf. Ook op vlak van gewicht en impact naar de buitenwereld en officiële instanties toe zijn we er enorm op vooruitgegaan.
Wat geeft je het meeste voldoening? Op het einde van de dag al mijn taken afgerond krijgen en een opgeruimd bureau hebben. Jammer genoeg lukt dit eerder niet dan wel (lacht).
Wat doe je in je vrije tijd? Een keer per week ga ik na het werk samen met mijn papa hardlopen. Jaarlijks lopen we samen de Urban Trail in Antwerpen en af en toe komt er ook wel een ander loopevenement aan bod. Dat is ook wel nodig want ik hou heel veel van lekker eten en drinken (zei er iemand sushi à volonté?). Terrasjes doen met vrienden is dan ook een van mijn favoriete bezigheid in de zomermaanden. In de winter wordt die leemte opgevuld met series kijken en gamen.
Hoe lang werk je al bij Axxon? Dit jaar zal ik hier 16 jaar aan de slag zijn. Ik ben begonnen na de hervorming van de nomenclatuur door minister Vandenbroucke. Ik heb de evolutie meegemaakt van het UZK naar het Kinesitherapeutenkartel tot en met de fusie met AKB naar ‘Axxon’. Eerst heb ik jaren mee de dienstverlening voor de leden verzorgd, later kon ik ook, in functie van de kwaliteitsbevordering opgezet door Pro-Q-Kine, kinesitherapeuten en LOKKgroepen begeleiden bij de registratie van hun activiteiten op het PE-online-platform.
Katrien Vermaerke Functie bij Axxon
Stafmedewerker algemeen, organisatie & beleid
Wat houdt deze functie allemaal in?
• De organisatie van de jaarlijkse KineCoach-opleiding • Opvolging van de hervorming in de eerstelijnsgezondheidszorg, matchen van kringregio’s en eerstelijnszones. • Ondersteuning van de kringen. • Ondersteuning van de boekhouding. • Ondersteuning van de communicatiedienst. • Indien nodig: backup collega’s bij beantwoorden van vragen van leden & potentiële leden via mail en telefoon. • Ondersteuning van onze algemeen directeur
Hoe zorg je voor een optimale dienstverlening bij Axxon? Ik ondersteun de directie en de collega’s waar nodig, zodat het lidmaatschap van Axxon optimaal rendeert. Ik denk hierbij aan het updaten van de startersbrochure en de handleiding nomenclatuur, kringbesturen voorzien van informatie voor een optimale kringwerking (al dan niet als vzw), inhoudelijke opvolging van de website, aankondigingen van allerhande externe vormingen verzorgen…
Hoe kwam je bij Axxon terecht? Ik werkte zelf 10 jaar als zelfstandig kinesitherapeut in de praktijk van Stefaan Peeters te Gent. Hij zetelde toen in het bestuur van UZK, de Unie van Zelfstandige Kinesitherapeuten, één van de voorlopers van wat Axxon nu is. Omdat ik omwille van persoonlijke redenen en ook door de gezinsuitbreiding een andere professionele uitdaging zocht, leidde Stefaan mij naar de beroepsvereniging. Het secretariaat zocht ter versterking naar een collega die ook de kinesitherapiewereld al kende. Zo geschiedde.
Momenteel zet ik mij in op vlak van opleiding, kringen, eerstelijnsopvolging en boekhouding.
Hoe zie jij de toekomst voor onze beroepsvereniging? De kinesitherapie onderging een snelle evolutie op medisch-wetenschappelijk en maatschappelijk vlak. Het is aan de beroepsvereniging om de vertaling te maken naar de wettelijke instanties en ervoor te zorgen dat het beleid en de regelgeving aangepast wordt aan de problemen in het werkveld. Daarvoor heeft Axxon veel steun en middelen nodig van de beroepsgroep zelf. Tweerichtingsverkeer is de enige sleutel naar succes! Een kinesitherapeut kan dit immers niet alleen. Met vereende krachten zie ik de beroepsvereniging meer ‘gezicht’ krijgen. Zich sterk blijven profileren, samenwerken met alle andere zorgprofessionals en vooruitkijken naar nieuwe opportuniteiten moeten ervoor zorgen dat de kinesitherapie blijft renderen in het zorglandschap.
Wat geeft je het meeste voldoening? Een bijdrage leveren aan de goede werking van het Infopunt en al haar taken. Het samenwerken met fijne collega’s is heel deugddoend.
Wat doe je in je vrije tijd? Aangezien mijn jongens van 19, 17 en 15 jaar opgroeien tot jongvolwassenen, heb ik wat meer tijd om te sporten. Lopen, pilates en spinning doe ik heel graag. Dit samen doen met vriendinnen geeft veel energie, zeker als we dit combineren met een weekendje uit. Met deze basisconditie kan ik zonder problemen jaarlijks een skivakantie met het gezin meepikken. Als vrijwilliger help ik ook mee in de sportclubs van mijn kinderen en bij de toneelvereniging. Omdat ik als assistente bij een oog-en tandartsteam al 2 keer een missie in Afrika heb kunnen beleven hoop ik dit in de toekomst zeker nog meermaals te doen.
JUNI 2019
19
Herstel zonder zorgen. CPM KNIE ATROMOT
Gratis (thuis-)installatie binnen de 24u. Door ervaren kinesisten In samenspraak met u als kinesist
MOTOMED
Snel mobiel en pijnvrij
Cold packs behoren definitief tot de verleden tijd : HILOTHERM : Een cold pack heeft nooit de juiste temperatuur. Met het Hilotherm toestel heb je een perfect gecontroleerde koeling van 15° dewelke optimaal is volgens de wetenschappelijke literatuur.
Het hele knie - of kaakgewricht wordt bedekt door een speciaal aangepast manchet of masker voor een optimale koeling. Koudetherapie zorgt voor pijnstilling en voor een verminderde inname van pijnmedicatie. Andere voordelen zijn de vermindering van oedema en haematomen, een ontstekingsremmende werking en een snellere mobiliteit. Het toestel kan postoperatief gebruikt worden na een chirurgische ingreep. De kinesisten van Kinerent
specialist in verhuur van revalidatie-toestellen www.kinerent.be
|
info@kinerent.be
|
0032(0)495 992480
HET PROGRAMMA VOOR UW KINEPRAKTIJK | Solo en groepspraktijk | Revalidatiecentra | Multidisciplinaire praktijk Manuele therapieën, osteo, ... logopedie, psychologie, ...
[geen VPN]
• Steeds toegang tot al uw gegevens waar u zich ook bevindt en dit gelijktijdig met de andere therapeuten van de groepspraktijk: ideaal voor meerdere praktijklocaties en voor werken van thuis. • Uw gegevens zijn 24 uur op 24 bereikbaar, zonder noodzaak om zelf een eigen server te laten open staan.
WIJ LATEN U DE KEUZE:
2.300 oefeningen voorgesteld met tekeningen, video’s en beschrijvingen. De oefeningen kunnen opgeslagen worden bij een patiënt in Fysionotes.
Automatische synchronisatie met de agenda van Fysionotes. Agenda per therapeut mogelijk.
Werkt u graag lokaal met FysioNotes? Of liever in cloud met FysioCloud ...
Er is geen verschil in functionaliteiten.
EENVOUDIG IN GEBRUIK EN TOCH COMPLEET:
• CODA: automatisch markeren van de betalingen in Fysionotes rechtstreeks met de bestanden die u van uw bankinstelling kan ontvangen • eHealthBox en Mycarenet verzekerbaarheid • Afspraakbevestigingen of -herinneringen automatisch per mail • Online Agenda: laat toe om patiënten afspraken te laten maken • Module voor multidisciplinaire praktijken: volledig integreerbaar met uw kine-administratie • Eenvoudig klinisch dossierbeheer voor maken van verslagen • U hoeft zich niets aan te trekken van bijwerkingen: wij zetten die klaar en Fysionotes zal bij iedere klant automatisch worden bijgewerkt.
Zeer scherpe promoties Info op aanvraag.
052 42 49 37 | www.fysionotes.be | info@hvhsystems.be Heerlijkheidstraat 18, 9200 Dendermonde
EXXPERT
Lage rugpijn en radiculaire pijn: enkele leessleutels - zorgpad van het KCE Christophe Demoulin: MK - PhD – ULiège – Belgian Back Society • Martine Jeunehomme: MK – MSP – ULB – gemandateerd door Axxon • Nathalie Pauwen: MK – MSP – ISEK/ULB – gemandateerd door Axxon Het artikel werd gereviseerd door dr. Pascale Jonckheer: geneesheer-onderzoeker - KCE • Anja Desomer (kinesitherapeut - onderzoeker)
De meest recente klinische praktijkrichtlijn van het KCE over de behandeling van chronische lage rugpijn dateert al van meer dan tien jaar geleden (1). Vandaar dat het KCE eind 2015 de aanbevelingen in de richtlijn actualiseerde. In juni 2017 verscheen er een nieuwe klinische praktijkrichtlijn over lage rugpijn en radiculaire pijn (2). Aansluitend en op verzoek van de overheid werd er ook een optimaal zorgpad uitgestippeld voor gezondheidsprofessionals. De klinische praktijkrichtlijn voor lage rugpijn en radiculaire pijn die het KCE in 2017 publiceerde (https://kce.fgov.be/nl/klinische-richtlijn-rond-lagerugpijn-en-radiculaire-pijn) is grotendeels gebaseerd op een richtlijn van het NICE uit 2016 (3). Een multidisciplinaire expertengroep van zorgverleners heeft deze richtlijn aangepast aan de Belgische context en een zorgpad ontwikkeld (http:// lombalgie.kce.be/). De groep bestond uit huisartsen, kinesitherapeuten, beoefenaars van manuele technieken (manueeltherapeuten, osteopaten en chiropractors), specialisten in fysische en revalidatiegeneeskunde, orthopedisch chirurgen, neurochirurgen, anesthesistenalgologen (pijnklinieken), psychologen, ergotherapeuten en ergonomen, bedrijfsartsen en adviserende artsen van ziekenfondsen. De Spine Society of Belgium (SSBe) speelde een sleutelrol in deze expertgroep, met een delegatie van 12 vertegenwoordigers (uit 3 disciplines: orthopedisch chirurgen, neurochirurgen en specialisten in fysische en revalidatiegeneeskunde), bijgestaan door 4 anesthesisten-algologen.
22
JUNI 2019
Ook een aantal Belgische instellingen zoals het RIZIV, de Federale Overheidsdienst FOD-Volksgezondheid, de FOD-Werkgelegenheid en het Federaal Agentschap voor Beroepsrisico’s (Fedris) maakten deel uit van de expertgroep.
Methodologie van het KCE om de State of the Art op te maken voor de behandeling van lage rugpijn/ radiculaire pijn In een eerste fase werd er een systematisch overzicht opgemaakt van de zorgpaden voor de behandeling van lage rugpijn in de wetenschappelijke literatuur. Vervolgens voerde de KUL-UZ Leuven een enquête uit bij verantwoordelijken van 11 zorgpaden in 7 verschillende landen (CA, USA, UK, GE, CH, NL, SW). Het KCE analyseerde ook de in België bestaande zorgpaden voor de behandeling van lage rugpijn/radiculaire pijn, met als hoofdbevinding dat de beschreven zorgpaden nog niet volledig zijn geïmplementeerd zijn en eerder lokale initiatieven zijn, voornamelijk ziekenhuis georiënteerd. Uitzondering is hier het traject dat door Defensie is uitgewerkt voor zijn werknemers.
Gezien het gebrek aan gegevens over de evaluatie van de zorgpaden voor lage rugpijn/radiculaire pijn in België, organiseerden de onderzoekers van het KCE ook discussiegroepen, niet alleen met patiënten, maar ook met gezondheidsprofessionals, om een aantal schaduwzones uit te klaren: fasen en chronologie van de behandeling, problemen waarmee patiënten en professionals te maken krijgen, voorstellen voor oplossingen enz.
Resultaten De analyses brachten een aantal duidelijke trends aan het licht bij de buitenlandse en Belgische zorgpaden voor lage rugpijn/radiculaire pijn, maar ook een grote diversiteit bij de behandeling, een gebrek aan integratie van de verschillende behandelingsfasen, en een gebrek aan continuïteit tussen de verschillende zorgverleners. Deze elementen zouden een risico kunnen inhouden op een te late aangepaste behandeling van de patiënt (als de aandoening eenmaal chronisch is geworden) en bovendien kunnen leiden tot overconsumptie van geneesmiddelen en medische beeldvorming.
Het optimale zorgpad omschrijven voor de behandeling van lage rugpijn/radiculaire pijn in België Op basis van de verkregen resultaten en met medewerking van tal van experts werd er een zorgpad ontwikkeld, aangepast aan het specifieke behoefteprofiel voor België (4).
Dit zorgpad legt de nadruk op: Het belang van een aangepast discours tegenover de patiënt: de patiënt geruststellen door hem te informeren over de frequente – en spontane – positieve evolutie van lage rugpijn/radiculaire pijn. De noodzaak om het gebruik van medische beeldvorming en medicatie te beperken. Het belang van zelfzorg door de patiënt (selfmanagement), die de eerste voorgestelde therapeutische keuze vormt (zie onder). Evaluatie van de risico’s op chroniciteit, met behulp van gevalideerde tools voor lage rugpijn: de STarT Back Screening Tool en de Örebro Musculoskelettal Pain Screening Questionnaire (vragenlijst)-OMSPQ. Doel: de therapeut helpen om de behandeling voor te stellen die het best aangepast is aan het risicoprofiel (5)(6). Regelmatige follow-up van de patiënt, met een herevaluatie van de rode vlaggen en de risico’s op chroniciteit. Beperking van de arbeidsongeschiktheidsduur en nadruk op het belang van arbeidsgeneeskunde, de bedrijfsarts en de werkgever, om de kansen te verhogen dat de patiënt aan het werk kan blijven of sneller weer aan de slag kan.
Lees verder op pagina 26
JUNI 2019
23
Maak kennis met Dorsoo en zet uw patiënten op weg naar een optimale nachtrust. Het Dorsoo ACTIVE+ slaapsysteem bestaat uit een hydraulische lattenbodem en een speciaal gecontourde matras. Dorsoo is het enige bed dat zorgt voor een opwaartse ondersteuning aan de lage rug. Het beweegt ’s nachts automatisch en ongemerkt mee. Zo wordt uw patiënt in elke slaaphouding perfect ondersteund. Resultaat: een optimaal ontspannen nachtrust en een nachtelijk vervolg op de goede zorgen die u overdag biedt.
Wat u overdag doet voor uw patiënten, doet Dorsoo ’s nachts.
Informeer uw patiënten over ergonomisch slapen. Wenst u vrijblijvend advies over slapen en rugpijn? Wilt u onze nieuwste folders met slaaptips ontvangen voor in uw wachtzaal? Mail ons via pro@dorsoo.be of bel 0473 62 17 35.
EXXPERT
1
WELKE PATIËNT?
Aanpassing van de behandeling
4
WAT TE DOEN?
Keuze van de therapeut Zorgtraject Moment van het traject Patiëntenprofiel
Stratificeren (risicofactoren) Evalueren van de Red Flags
2
BEHANDELINGSPROCES
WANNEER (OPNIEUW) OP CONSULT GAAN?
De criteria bepalen voor het vastleggen van de behandelingsfasen
3
BIJ WIE (OPNIEUW) OP CONSULT GAAN?
In het bovenstaande schema stellen we een synthese voor van het behandelingsproces van lage rugpijn/radiculaire pijn, zoals beschreven in het zorgpad van het KCE.
Plaats van de kinesitherapeut in het zorgpad lage rugpijn/radiculaire pijn Dit zorgpad is in de eerste plaats gericht op het vermijden dat lage rugpijn chronisch wordt, door de risicofactoren op chroniciteit op te sporen en regelmatig te evalueren. Tijdens de eerste 2 à 3 weken van zijn lage rugpijn/ radiculaire pijn moet de patiënt aan zelfzorg (selfmanagement) doen, op advies van zijn behandelende arts. De eerstelijns kinesitherapeut mag de patiënt pas voor het eerst zien na die periode van zelfzorg, en alleen als hij een matig/ernstig risico loopt op chroniciteit (dit risico wordt door de behandelend arts geëvalueerd met de STarT Back Screening Tool). De in dit zorgpad beschreven behandeling van lage rugpijn/radiculaire pijn legt ook de nadruk op het belang van actief oefenprogramma, binnen een multimodale aanpak die aangepast is aan de patiënt en hem actor maakt van zijn gezondheid. In het kader van deze benadering zal er ook psychologische begeleiding worden voorgesteld (in de vorm van cognitieve gedragstherapie) indien bepaalde elementen dat rechtvaardigen. Tot slot moet dit zorgpad professionals in staat stellen om de evaluatie, de relevantie van de behandelingskeuzes, hun doeltreffendheid en hun concrete toepassing te verbeteren. Er is een interactieve tool van dit zorgpad (pathway) ontworpen voor alle betrokkenen. De tool is raadpleegbaar op: http://lagerugpijn.kce.be/.
26
JUNI 2019
Aansluitend op dit zorgpad: enkele gedeelde reflecties over de rol van de kinesitherapeut Momenteel omvat ons beroep de behandeling van lage rugpijn/radiculaire pijn als eerstelijnszorg, in het kader van M-codes (ambulante behandelingen), en sinds 2004 ook als tweedelijnszorg, in het kader van K-codes (in een revalidatiecentrum, onder leiding van de dienst fysische geneeskunde). De competentie van de kinesitherapeut bij de behandeling van lage rugpijn/radiculaire pijn is onbetwistbaar. Zijn basisopleiding evolueert momenteel naar een versterking van zijn rol als autonome zorgverlener, met een opleiding die steeds meer toegespitst is op de functionele evaluatie van patiënten met lage rugpijn.
Rode vlaggen identificeren Ook al houdt het medisch voorschrijven van kinesitherapiesessies impliciet in dat de behandelend arts voordien al rode vlaggen heeft opgespoord, dat sluit niet uit dat de kinesitherapeut eveneens in staat is om ze te identificeren. In dat geval moet hij absoluut contact opnemen met de bevoegde arts.
Ons discours herdenken Van bij het eerste contact met de patiënt moet de kinesitherapeut rekening houden met de opvattingen/ perceptie van de patiënt over zijn lage rugpijn (gele vlaggen), om schadelijke opvattingen te corrigeren en de patiënt gerust te stellen over het meestal gunstige verloop van zijn lage rugpijn.
Daarnaast moet hij de patiënt aanmoedigen om zijn gewone activiteiten voort te zetten, lichamelijk actief te blijven en daarbij aangepaste fysieke activiteiten te beoefenen (AFA).
Gevalideerde tools gebruiken Een kinesitherapeutische diagnose op basis van onderzoeken met gevalideerde tools is een voorafgaande voorwaarde om de patiënt een aangepaste behandeling te kunnen bieden en de doeltreffendheid ervan te kunnen evalueren. Deze aspecten komen niet aan bod in de klinische richtlijn en ook niet in het zorgpad voor lage rugpijn en radiculaire pijn, maar er bestaan wel andere bronnen waarop we ons kunnen baseren. Zo heeft het internationale consortium ICHOM als opdracht om voor diverse aandoeningen de beste, in de gezondheidszorg gevalideerde meettools te definiëren en te verspreiden. Deze tools moeten zowel een weergave vormen van wat essentieel is voor de patiënt (PROMs) als wat noodzakelijk is voor de arts (http://www.ichom.org/ medical-conditions/low-back-pain/).
vooraf geëvalueerd worden door de behandelend arts (via de STarT Back Screening Tool).
Self-management en empowerment van de patiënt stimuleren Self-management (zelfzorg) is een concept dat nauw samenhangt met chronische ziekten. Het wordt door NICE gedefinieerd als “het vermogen van een individu om de symptomen, de behandeling, de lichamelijke en psychische gevolgen en de veranderingen van levensstijl te beheren die inherent zijn aan de last om dag in dag uit met een chronische aandoening te moeten leven” (3). In het geval van lage rugpijn/radiculaire pijn gaat het om het vermogen van de patiënt om positieve aanpassingsstrategieën (coping) te ontwikkelen en niet in de vicieuze cirkel te belanden van fysieke deconditionering, depressie, angst en het opgeven van de dagelijkse activiteiten. Het komt er dus op aan de patiënt aan te sporen om “de dagelijkse behandeling van zijn lage rugpijn in eigen handen te nemen”. Empowerment (zelfredzaamheid) van de patiënt is een cruciaal element bij de behandeling van lage rugpijn/ radiculaire pijn. Het zit impliciet vervat in de notie zelfbeheer en is erop gericht zijn zelfvertrouwen te versterken, hem relevante en gevalideerde informatie te geven, en hem aan te sporen om zijn behoeften en verwachtingen te verwoorden, actief deel te nemen aan het beslissingsproces en aan de voorgeschreven behandeling, en uiteindelijk om zijn lot in eigen handen te nemen.
Eén van de tools die geanalyseerd werden door de experts van ICHOM, om lage rugpijn/radiculaire pijn te evalueren in al hun dimensies, zijn vragenlijsten om de functionele incapaciteit te beoordelen (Oswestry Disability Index-ODI), de pijnintensiteit (via een numerieke schaal), de levenskwaliteit (EQ-5D3L), de beroepssituatie (de Orebro Musculoskelettal Pain Screening Questionnaire-OMSPQ) en het gebruik van pijnstillers (7).
ACTIEVE oefeningen voorschrijven
Daarnaast kunnen er ook vragenlijsten overwogen worden die de kinesiofobie (bewegingsangst) (Tampa Scale-TSK) of de denkbeelden van de patiënt (BriefIllness Perception Questionnaire-IPQ) evalueren. Als aanvulling op die vragenlijsten is het essentieel om de risico’s op chroniciteit te kennen, die
De notie “oefenprogramma” omvat een uitgebreid gamma oefeningen
die gebaseerd zijn op verschillende theoretische modellen en kunnen worden uitgevoerd in diverse omgevingen. Het KCE heeft vooralsnog geen evidentie gevonden om de inhoud van het oefenprogramma te kunnen bepalen. We kunnen wel preciseren dat de meta-analyse van Searle (2015) de doeltreffendheid voor chronische lage rugpijn (8) heeft aangetoond van versterkings- en weerstandsoefeningen, proprioceptie/coördinatieoefeningen en oefeningen die beide methoden combineren. De literatuurreview die werd uitgevoerd in het kader van de NICE-guideline (2016) ondersteunt een actief oefenprogramma voor subacute of chronische lage rugpijn, met actieve biomechanische en/ of cardiorespiratoire en/of type mind-body-oefeningen, en/of een combinatie van deze verschillende technieken (3). De patiëntgerichte aanpak omvat de integratie van al die soorten oefeningen, door ze telkens aan te passen aan het profiel en de behoeften van de patiënt.
Wanneer de patiënt kinesessies krijgt in het kader van een multimodale aanpak, vereist de behandeling actieve oefeningen die begeleid worden door de kinesitherapeut en aangepast zijn aan de patiënt (tailored).
JUNI 2019
27
EXXPERT De patiënt stimuleren om actief te oefenen, betekent ook: bijdragen tot zijn empowerment, door hem tools aan te reiken om zijn lage rugpijn zelf te leren beheersen zon-der daarvoor afhankelijk te zijn van zorgverleners.
Arbeid en Sociaal Overleg preventietools aan voor specifieke pro-fessionele domeinen, die ter beschikking gesteld worden van de zorgverleners (https://www. preventievanmsa.be/nl).
Manuele technieken (massages, mobilisaties, manipulaties) kunnen soms gecombi-neerd worden met actieve oefeningen, maar moeten wel een reële meerwaarde bieden aan de actieve behandeling, afhankelijk van het vastgestelde risico op chroniciteit.
Voor patiënten die behandeld worden op de dienst fysische geneeskunde biedt Fedris ook een project aan voor secundaire preventie, met begeleiding door een ergonoom en hulp bij werkhervatting. Daarbij wordt gestreefd naar een nauwe samenwerking tussen de actoren binnen de verschillende sectoren (preventief, curatief en werk) (https://www.fedris.be/ nl/professional/beroepsziekten-privesector/preventie/ preventieprogramma-voor-lage-rugpijn).
Manipulaties van de wervelkolom (type “thrust”) in combinatie met actieve oefeningen worden alleen overwogen in bepaalde specifieke situaties. Ze zijn niet aan te raden bij radiculaire pijn en mogen alleen uitgevoerd worden door therapeuten die officieel erkend zijn door ons zorgsysteem (manueeltherapeuten, osteopaten).
De patiënt stimuleren om aan het werk te blijven of terug aan het werk te gaan De kinesitherapeut speelt een strategische rol om patiënten met lage rugpijn/radiculaire pijn te stimuleren om aan het werk te blijven of terug aan het werk te gaan. Het is mogelijk om samen met de patiënt verschillende soorten eenvoudige oefeningen te bespreken die hij tijdens de werkuren of de pauzes kan uitvoeren op een vloermatje (voorbeelden aangeboden door de NHS: https://www.nhs.uk/Livewell/Backpain/Pages/lowback-pain-exercises.aspx), of zittend op zijn bureaustoel (voorbeelden aangeboden door de NHS: https:// www.nhs.uk/Conditions/nhs-fitness-studio/Pages/ chair-based-pilates-exercise-video.aspx). Voor patiënten die geen advies kunnen krijgen van een ergonoom op het werk, kan de kinesitherapeut ook samen met hen nadenken over eenvoudige aanpassingen van hun werkruimte of werkmethode. Patiënten die binnen een structuur werken die over een dienst arbeidsgeneeskunde beschikt, kunnen op die dienst een beroep doen voor aanpassingen van hun werkplek. Er bestaan verschillende initiatieven om lage rugpijn te voorkomen. Zo reikt de FOD Werkgelegenheid,
28
JUNI 2019
Slotreflectie: “Vereist de evolutie van onze praktijk niet dat we nieuwe uitdagingen aangaan?” De wetenschappelijke literatuur heeft duidelijk aangetoond dat sommige gezondheids-professionals er opvattingen en methoden op nahouden die misvattingen veroorzaken of versterken, en bepaalde vormen van vermijdingsgedrag uitlokken bij de patiënt. Vandaar dat ieder van ons zich de volgende vragen moet stellen: Wat zijn mijn opvattingen over lage rugpijn en de behandeling ervan? Wat zijn mijn praktijken als het gaat om lage rugpijn en de behandeling ervan? Beantwoorden ze aan EBM-EBP? Stemmen ze overeen met de praktijken die worden aanbevolen in deze richtlijn? Aan ons dus om na te gaan of onze opvattingen en praktijken overeenstemmen met de recentste literatuurgegevens over de behandeling van lage rugpijn/radiculaire pijn. We raden u dan ook aan om de rapporten van het KCE te raadplegen, en de andere in dit artikel vermelde referenties. We hopen binnenkort onze ervaringen, onze competenties en al onze visies te kunnen delen, om onze patiënten optimaal te laten profiteren van al onze inzichten.
VERKLARENDE WOORDENLIJST AFA: Aangepaste Fysieke Activiteit EBM: Evidence Based Medicine EPA: European Pathway Association: definieert een zorgpad als een complexe interventie, gericht op een gedeelde besluitvorming en op de organisatie van klinische proces-sen voor een specifieke groep patiënten gedurende een specifieke periode. BIOMECHANISCHE oefeningen (volgens NICE): Alle oefeningen die als doel hebben de wervelstructuur te verstevigen. Ze omvatten versterkende oefeningen, stretchoefeningen, amplitudeoefeningen, coördinatie -/proprioceptieoefeningen en Pilates, oefeningen die speciaal ontworpen zijn voor specifieke bewegingsbeperkingen (McKenzie-techniek en Feldenkrais-methode). MIND-BODY-oefeningen (volgens NICE): Alle technieken die lichaamsoefeningen combineren met een mentale en spirituele dimensie, vaak gebaseerd op een onderliggende filosofie. Deze oefeningen omvatten verschillende soorten yoga en tai chi.
FLAGS (7) Red Flags – rode vlaggen: Tekens die wijzen op een specifieke aandoening (Neurologisch spoedgeval, traumatische breuk, vaatprobleem, pathologische breuk, infectie, tumor, ontstekingsziekte) Yellow flags – gele vlaggen: Opvattingen, attitudes, gedragingen Orange flags – oranje vlaggen: Psychiatrische symptomen Blue flags – blauwe vlaggen: Percepties over de relaties tussen werk en gezondheid Black flags – zwarte vlaggen: Contextuele of systeemgebonden obstakels ICHOM: International Consortium Health Outcomes Measurement NICE: National Institute for Health and Care Excellence PROM: Patient Reported Outcome Measurement
BIBLIOGRAFISCHE REFERENTIES 1 Nielens H, Van Zundert J MP. Chronic Low Back Pain. Vol. 32, KCE Report 48C. 2006. 2 Van Wambeke P, Desomer A AL. KCE report 287B : Low back pain and radicular pain: assessment and management. 2017. 3 NICE GUIDELINE. Low back pain and sciatica in o ow back pain and sciatica in ov ver 16s: er 16s: assessment and management assessment and management NICE guideline. 2016;(November). Disponible sur: https://www.nice.org.uk/guidance/ng59/resources/low-back-pain-and-sciatica-in-over-16s-assessmentand-management-pdf-1837521693637 4 Report-295 K. ITINÉRAIRE DE SOINS POUR LES LOMBALGIES ET DOULEURS RADICULAIRES : MÉMENTO. 2017. 5 Bruyère O, Demoulin M, Brereton C, Humblet F, Flynn D, Hill JC, et al. Translation validation of a new back pain screening questionnaire (the STarT Back Screening Tool) in French. Arch Public Heal [Internet]. 2012;70(1):12. Disponible sur: http://archpublichealth.biomedcentral.com/ articles/10.1186/0778-7367-70-12 6 Hilfiker R, Knutti IA, Raval-Roland B, Rivier G, Crombez G, Opsommer E. Validity and responsiveness of the French version of the Örebro Musculoskeletal Pain Screening Questionnaire in chronic low back pain. Eur Spine J. 2016;25(9):2741‑9. 7 Clement RC, Welander A, Stowell C, Cha TD, Chen JL, Davies M, et al. A proposed set of metrics for standardized outcome reporting in the management of low back pain. Acta Or-thop. 2015;86(5):523‑33. 8 Searle A, Spink M, Ho A, Chuter V. Exercise interventions for the treatment of chronic low back pain: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Clin Re-habil. 2015;29(12):1155‑67.
JUNI 2019
29
EXXPERT Beroepsver
JUNI 2019
eniging vo or kinesithe ra
peuten
Exclusief
SPECIAL
Deze maand in Axxon Exclusief
Het ledenm agazine
Sportkinesit
herapie
voor en doo r kinesithera peu
Sportkinesitherapie
ten
Onze leden ontvangen ook Axxon Exclusief, een editie boordevol professionele informatie.
Stand van zaken bij de juridische werven van Axxon De afgelopen maanden heeft Axxon verschillende juridische slagen thuisgehaald. In Exclusief krijgt u een volledig overzicht van de laatste acties, die met succes ondernomen werden door uw beroepsvereniging
Maar ook …
Het nieuwe vennootschapsrecht: wat zijn de gevolgen voor uw zaak?
Het Belgische vennootschapsrecht werd grondig hervormd. En dat is vooral goed nieuws, want de nieuwe wetgeving is een pak moderner, eenvoudiger Sportkinesitherapie: een domein gebaseerd op 6 en flexibeler. De opvallendste wijziging is zonder meer competentiepijlers de reductie van het aantal vennootschapsvormen: die Gezondheidspromotie en sportieve fairplay, worden van 17 naar 4 herleid. Welke gevolgen dat met rehabilitatie, preventie, multidisciplinaire samenwerking, zich meebrengt, en hoe u zich hier nu al op voorbereidt, management en naleving van patient centered care, en leest u deze maand in de wegwijzer in Exclusief. wetenschappelijk onderzoek: die competentiedomeinen maken deel uit van de bagage die sportkinesitherapeuten Axxon Exclusief is de speciale editie voor verwerven tijdens hun opleiding. leden om hen te informeren over: In Exclusief vindt u de abstracts van 5 studies die verschenen in internationale wetenschappelijke tijdschriften en thema’s behandelen die te maken hebben met diverse competentiepijlers van sportkinesitherapie.
Chirurgische versus conservatieve behandeling voor een voorste kruisbandletsel Moeten patiënten met een voorste kruisband letsel chirurgisch of conservatief behandeld worden? Een analyse van Cochrane.
30
JUNI 2019
• Tal van wetenschappelijke thema’s • De ontwikkelingen in Sociale Zaken en Gezondheidszorg • De acties van Axxon op het werkterrein ter verdediging van het beroep • En nog veel meer! Ga naar onze website www.axxon.be en word vandaag nog lid! Je vindt er ook de overzichtsagenda van cursussen, congressen, symposia en kringactiviteiten.
Ontdek fasciatherapie Movement awareness physiotherapy
De Soft Tissues zijn een hot topic Onderzoek naar het bindweefsel of “Soft Tissues” verduidelijkt meer en meer de rol die de soft tissues spelen in de organisatie en kwaliteit van beweging. Het gaat duidelijk om levend weefsel, meer nog, we kunnen het beschouwen als een “perceptief orgaan”, dat sterk gelinkt is aan het autonome zenuwstelsel. Vandaaruit wordt ook langzamerhand duidelijk wat de mogelijke rol is van de soft tissues in het tot stand komen van acute blokkades, overbelastingsletsels, stressgerelateerde klachten en de complexe medical unexplained symptoms. Het Fascia College biedt u professioneel onderwijs aan waarin de benadering van de soft tissues (of fascia) centraal staat, en dit in een kinesitherapeutisch kader. Via zachte fasciale technieken maak je entrapments en gewrichten vrij en reguleer je de circulatie. Specifieke reëducatievormen stellen jou in staat om jouw patiënt nieuwe bewegingsvormen aan te leren die inwerken op de neuroplasticiteit en de cognitie, waardoor ook de oefentherapie zeer vernieuwend is.
FASCIA COLLEGE DEPARTMENT
FASCIATHERAPY Movement awareness physiotherapy
Wil je kennismaken met deze opleiding? Je bent welkom op onze tweedaagse introductiecursus op 19-20 september 2019 in Drongen.
EERSTE JAAR OPLEIDING FASCIATHERAPIE 6 seminaries van 3 dagen Donderdag en vrijdag 9u30-18u15 en zaterdag 9u-17u. 2019/1 2019/2 2019/3 2019/4 2019/5 2019/6
Voor vragen of inschrijvingen INFO@FASCIA.BE
17-19 oktober 2019 21-23 november 2019 16-18 januari 2020 12-14 maart 2020 23-25 april 2020 11-13 juni 2020
Voor info, opleidingen en activiteiten WWW.FASCIA.BE
AXXENT OP KWALITEIT
Wil u ook aanspraak maken op de kwaliteitspremie 2019? Eline Frencken
De kwaliteitspremie is een financiële erkenning voor kinesitherapeuten die beantwoorden aan de kwaliteitscriteria die gelden binnen het accreditatiesysteem van de kinesitherapie. Deze premie van €2.000 wordt jaarlijks uitbetaald door het RIZIV (op basis van uw gegevens in MyRIZIV). Wil u ook in aanmerking komen voor de kwaliteitspremie? Lees dan hieronder verder! Eerst en vooral heeft u een PE-online portfolio nodig, een persoonlijk online dossier waarin uw kwaliteitsbevorderende activiteiten worden geregistreerd. Hierin ziet u uw voortgang t.o.v. de kwaliteitscriteria. Al deze criteria kaderen binnen één doel, namelijk het voortdurende verbeteren van de zorg die u aan uw patiënten geeft. U maakt dit PE-online portfolio aan via de website van Pro-Q-Kine. U heeft hiervoor enkel uw RIZIV-nummer nodig, het portfolio kost u niets.
32
JUNI 2019
Aan welke kwaliteitscriteria voldoet u om recht te hebben op de kwaliteitspremie? De activiteiten die deel uitmaken van de criteria zorgen ervoor dat u als kinesitherapeut actief bezig bent met de kwaliteit van uw zorg. Want uiteraard is die €2.000 mooi meegenomen, maar uiteindelijk blijft het perfectioneren van uw zorgverlening de grootste drijfveer. Er zijn criteria die jaarlijks te behalen zijn (jaarcriteria) en criteria die éénmaal tijdens de driejarige periode te behalen zijn (periodecriteria). We sommen hieronder de criteria even op:
Als u alle jaarcriteria behaalt vóór 31 december 2019, dan hebt u recht op de kwaliteitspremie 2019! JAARCRITERIA • 1 Verbetertraject: in te vullen in uw portfolio op het begin van elk jaar (of wanneer u uw portfolio aanmaakt) • 1 Peer review naar keuze: intercollegiaal overleg (! Let op: om de peer review correct te valideren, moet u tijdig 3 vragenlijsten invullen in uw portfolio) • 1 Peer review OF e-learning met vastgelegd thema: het kinesitherapeutisch dossier is het thema van dit jaar (! Let op: om de peer review correct te valideren, moet u tijdig 3 vragenlijsten invullen in uw portfolio) • 40 Navormingseenheden (NE): te verzamelen via geaccrediteerde navorming die in de PE-online kalender staat (! Let op: om de navorming correct te valideren, moet u een cursusevaluatie invullen in uw portfolio) • 1 Evaluatie van het verbetertraject: in te vullen in uw portfolio op het einde van elk jaar
PERIODECRITERIA • 1 Patiëntenbevraging: op te starten in uw portfolio en te beantwoorden door min. 10 patiënten Uitsluitend werkzaam in een instelling waardoor u geen patiëntenbevraging kan afnemen? Neem dan deel aan een patiëntgerichte navorming die geaccrediteerd werd als alternatief. Nadien vult u in uw portfolio ook een toepassing in. • 1 Checklist ‘Praktijk’: in te vullen in uw portfolio
PE-online portfolio: vloek of zegen? Wie wil beantwoorden aan alle kwaliteitscriteria, moet er niet alleen voor zorgen dat hij de nodige kwaliteitsbevorderende activiteiten doet, maar mag daarbij niet vergeet om ook de modaliteiten in PEonline in orde te brengen. Denk maar aan de vragenlijst vooraf bij een peer review die tijdig moet ingevuld worden, cursusevaluaties die u na de navorming moet beantwoord worden zodat uw navormingseenheden gevalideerd worden, … Wij begrijpen dat deze vragenlijsten en deadlines soms irritant zijn. Dat het automatisch gegenereerde aspect van de portfolio’s, waarin ook wij manueel weinig kunnen manipuleren, soms zorgt voor frustratie. Maar langs de andere kant zorgt dit er ook voor dat het een systeem is waarin iedereen gelijk voor de wet is, en waarin geen uitzonderingen kunnen gemaakt worden. Net als u, moeten ook wij voldoen aan een aantal voorwaarden die ons opgelegd worden door het RIZIV. Eén van de voorwaarden voor de ontwikkeling van het accreditatiesysteem in de kinesitherapie was bijvoorbeeld meetbaarheid en transparantie. Vandaar dan ook de vragenlijsten die samengaan met peer reviews en navorming… Wij raden iedereen dan ook aan om zeker en vast het deel “Modaliteiten PE-online” van het reglement te lezen om zo vergissingen en misverstanden te vermijden. U vindt het reglement op onze website, onder de tab “Kinesitherapeut”. Twijfelt u? Bel ons dan even op of stuur ons een mailtje (info.nl@pqk.be) en wij geven u graag het juiste antwoord! Tot slot: een gratis online dossier, waarvoor geen bomen moeten sneuvelen, dat u steeds bij de hand hebt met de PE-online app, waarin al uw activiteiten automatisch geregistreerd worden, dat ervoor zorgt dat u actief bezig bent met de continue verbetering van de kwaliteit van de zorg voor uw patiënt en u tegelijkertijd jaarlijks €2.000 kan opleveren… Vloek of zegen, wat vindt u?
JUNI 2019
33
EXXTRA
Overzicht voordelen Axxon werd officieel erkend als beroepsfederatie van zorgverleners bij het parkeeragentschap Parking Brussels: onze leden hebben bijgevolg recht op de kaart voor medische zorgverleners voor een bedrag van € 75 per jaar (ipv € 90 per maand).
In samenwerking met de VAB bieden we verschillende formules in pechverhelping zodat u met een gerust gemoed de weg kan opgaan.
Lid zijn van Axxon geeft je toegang tot een reeks van voordelen die we voor jou hebben bedongen. Deze lijst van voordelen is permanent in evolutie. Momenteel wordt er sterk gewerkt aan de uitbreiding van dit dienstverleningspakket. We houden u op de hoogte van nieuwe voordelen via onze digitale nieuwsbrief, Magazine en onze ledeneditie Exclusief.
PREMIUMDESK biedt een gratis pakket aan voor agendabeheer, planning en een eigen webpagina.
Als partner van Axxon beheert Curalia uw sociaal statuut en uw pensioen. Ook voor de nodige verzekeringen in het kader van de uitoefening van uw beroep kan u bij hen terecht.
Als lid kan u zich gratis abonneren op het tijdschrift van Handicap International.
Niet-betalende patiënten worden een steeds groter probleem. Maak als lid gebruik van de dienst Wanbetalers.
Als partner van Axxon draagt Amonis zorg voor uw sociaal statuut en uw pensioen. Axxon sprak met CCV een betaalbare regeling af voor de digitale betalingen in uw praktijk.
CEBAM - Centrum voor Evidence Based Medicine - is de Belgische tak van de Cochrane Collaboration. Via Axxon heeft u gratis toegang (normale prijs: € 100) tot de wetenschappelijke vakliteratuur die CEBAM ter beschikking stelt.
Axxon sloot een samenwerkingsovereenkomst met ACCO en De Boeck die over een uitgebreide medische en kinesitherapeutische literatuurafdeling beschikken. Op onze website vindt u het overzicht aan beschikbare titels terug.
34
JUNI 2019
Verzekerd fietsen het hele jaar door als individu of als gezin. Sluit u aan bij de Axxon-fietsclub via de Wielerbond Vlaanderen.
Als partner van Axxon biedt Gymna u meer dan 2.000 artikels die nuttig kunnen zijn in uw dagelijkse werkomgeving.
Als partner van Axxon ondersteunt SBB u bij al uw financiële, boekhoudkundige en fiscale vragen.
Problemen met patiënten die niet betalen zijn voorgoed verleden tijd dankzij AxxTar. Deze tariferingsdienst die Axxon organiseert ism LTD3 zorgt ervoor dat de honoraria elke maand op een vast tijdstip op uw rekening worden gestort. U betaalt hiervoor 2,48% (excl. btw) op het gefactureerde bedrag.
Verder kan u permanent een beroep doen op het professionele Axxon Infopunt voor advies en goede raad, hebt u toegang tot alle informatie op onze website, maakt u gratis gebruik van de zoekertjesdienst en kan u aan voordelig tarief uw economaatbestellingen plaatsen. Onze leden kunnen gebruik maken van een systeem voor vereenvoudigde aangifte bij de Privacycommissie. Voor meer duiding contacteer het Infopunt.
Ook voor kinesitherapeuten bediende!
Kies de beste optie voor u! Stort nu op uw aanvullend pensioencontract. Een eenmalige storting of een doorlopende opdracht: beslis zelf! Rendement: • 2018 : 1,00% netto gegarandeerd + 1,00%* winstdeelname • 2019 : 1,00% NETTO gegarandeerd + eventuele winstdeelname** 100% fiscaal aftrekbaar Curalia, uw pensioen en verzekeringen samen op één plek!
www.curalia.be
info@curalia.be | 02/735.80.55 Curalia, de specialist voor uw pensioen
Curalia | Levensverzekeringsmaatschappij erkend onder nr 0809 * Globaal rendement onder voorbehoud van goedkeuring door de Nationale Bank en de Algemene Vergadering van de leden ** Winstdeelname is niet gegarandeerd en kan jaarlijks wijzigen.
Verzeker uw toekomst! CuraNova 2018: 2,00%* rendement
PRO
NIEUW
WELKE PRO PAST BIJ U? Configureer úw gymna.Pro op www.gymna.be ! Aantal ligvlakken, type kussens, armsteunen, wielen, gezichtsopening met Ergomax, kussenverwarming, …
D1
D2
D4
D6
2-delig
T3
T5
3-delig
T7
Q4
Q6
Q8
4-delig
Mijn gymna.PRO heb ik zelf ‘samengesteld’ om multifunctioneel en comfortabel te zijn.
ZOMER PROMO
Model gymna PRO T7
Ontdek úw gymna PRO tijdens onze KIJK- EN KOOP-ZATERDAGEN! • Showrooms BILZEN en GENT: zaterdag 15 juni • Showroom ZAVENTEM: zaterdag 22 juni Telkens van 10u -17u30
Gymna hoofdzetel • Pasweg 6 C • 3740 Bilzen Gymna Gent • Jan Samijnstr. 23 • 9050 Gent Gymna Brussel • Imperiastr. 16 A • 1930 Zaventem
Klantendienst: 089 510 550 gymna@gymna.be
w w w. g y m n a . b e