Axxon Magazine editie nr.39

EDITIE NR. 39 - SEPTEMBER 2018

MAGAZINE voor en door kinesitherapeuten

Beroepsverenigin

Neuropathische pijn bij spondylitis ankylosans: een onderschat probleem?

12

Lichaamsbeweging als therapie: nooit te laat, en toch …

28

Grote wedstrijd voor pas afgestudeerde kinesitherapeuten

32

SEPTEMBER 2018

g voor kinesithera peute

n

Exclusief

WORD NU LID EN ONTVANG

AXXON EXCLUSIEF

DE EDITIE MET EXTRA INFO OVER HET BEROEP

Axxon, beroepsvereniging voor alle kinesitherapeuten

SPECIAL Het ledenmagaz ine

Reuma

voor en door kine sitherapeuten

MEER INFO OP WWW.AXXON.BE

Verzeker uw toekomst!

CuraNova 2017: 1,90% rendement

Het CuraNova Vrij Aanvullend pensioencontract: Rendement: • 2017: 1,25% netto gegarandeerd + 0,65% winstdeelname* • 2018: 1,00% netto gegarandeerd + eventuele winstdeelname* Hoogste fiscale aftrekbaarheid Geniet er nu van!

info@curalia.be | 02/735.80.55 Curalia, de specialist voor uw pensioen

Curalia | Levensverzekeringsmaatschappij erkend onder nr 0809 * Winstdeelname is niet gegarandeerd en kan jaarlijks wijzigen.

Ook voor kinesitherapeuten bediende!

VOORWOORD

Samen sterk in kinesitherapie!

Peter Bruynooghe, Voorzitter Axxon Physical Therapy in Belgium

Voor de Europese, federale en gewestelijke verkiezingen van mei 2019, stelden we een memorandum op, waarin we politici herinneren aan hun prioriteiten: • behoud van het beroepsstatuut met een apart adviesorgaan binnen de FOD Volksgezondheid dat hieruit voortvloeit; • een eigen deontologisch orgaan;

Juli en augustus: traditioneel de maanden in vakantiemodus, maar niet voor de voor de Axxonbestuurders. Zij bereiden dan een aantal belangrijke dossiers voor!

Zo starten we de onderhandelingen op met het Inter-Mutualistisch Agentschap omtrent de deelbudgetten van de verschillende zorgberoepen binnen het RIZIV. In september worden deze definitief gestemd in het Verzekeringscomité.

In 2017 bleef de sector 15,8 miljoen euro onder de Technische ramingen.

Daarbij komt dat de Overeenkomst M18 in 2019 voor ons 25 miljoen euro voorziet. Het Convenant uit 2017 stelt duidelijk dat “voor de kinesitherapie een betekenisvolle inspanning en herwaardering moet worden voorzien”! Met al deze elementen in gedachte wijst Axxon de verschillende stakeholders erop dat 3,2% van het totale RIZIVbudget moet worden voorbehouden voor de kinesitherapie.

• publicatie van de ministeriële besluiten i.v.m. de bijzondere beroepsbekwaamheden in de kinesitherapie; • directe toegang tot de kinesitherapie; • participatie van kinesitherapeuten in preventie binnen het KB nr. 78; • continuïteit van een financieel toegankelijke en kwaliteitsvolle kinesitherapeutische zorg, gekoppeld aan een kostendekkend ereloon voor de kinesitherapeuten; • harmonisatie van de verplaatsingsvergoedingen tussen alle zorgverstrekkers; • wegwerken van de vergoedingsdiscriminatie voor de patiënt, tussen een geconventioneerde en niet geconventioneerde kinesitherapeut;

• beheersing van het aanbod en de planning van het aantal kinesitherapeuten.

De afgelopen maanden had Axxon gesprekken met ziekenhuizen en woonzorgcentra, waarbij de problemen in deze sectoren werden aangekaart met o.a.: • de loonbarema’s en de IFICinschaling; • het statuut van de ziekenhuis- en woonzorgcentra-kinesitherapeut, waarbij in de functieomschrijving een zekere autonomie belangrijk is naast de taakinhoud.

• de (schijn)zelfstandigen werkzaam in zorginstellingen; • de mogelijkheden van het 2de luik sociale voordelen RIZIV. Daarbij nemen we de ziekenhuiswet en het decreet op de woonzorgcentra eveneens onder de loep.

Verder stelt zich de vraag hoe in de ziekenhuis- en woonzorgcentrakinesitherapeuten in de toekomst de revalidatie zien evolueren in hun zorginstellingen.

AXXON verdedigt met bovenstaande dossiers de belangen van alle kinesitherapeuten!

Pas wanneer we als één groep aan hetzelfde zeel trekken gaan we resultaten boeken! Het wordt hoog tijd om de rangen te sluiten!

SEPTEMBER 2018

03

Een trouwe patiënt is een compliment voor u.

Een trouwe kinesitherapeut voor ons.

Als kinesitherapeut mag u trots zijn op trouwe patiënten. Zij bewijzen dat u prima werk levert. Dat principe geldt ook voor trouwe kinesitherapeuten. Veel van uw collega’s blijven bij Xerius vanaf de eerste dag van hun loopbaan tot hun pensioen. Ons sociaal verzekeringsfonds is immers als geen ander gespecialiseerd in uw situatie. Onze adviseurs weten precies wat u als kinesitherapeut nodig hebt om uw inkomen en uw pensioen te beschermen. U kunt op hen vertrouwen voor: persoonlijk loopbaanadvies van start tot pensioen gratis pensioenraming op maat hoger rendement op uw aanvullende verzekeringen persoonlijk online dossier voor alle documenten en attesten service van topniveau, bekroond met het ISO-kwaliteitscertificaat de laagste werkingskost in de sector: slechts 3,05% Stap over naar Xerius. Uiteraard behoudt u al uw sociale zekerheidsrechten.

Uw overstap is bovendien helemaal gratis. Xerius regelt alles voor u, inclusief de opzeg bij uw huidige fonds.

Stap gratis en zonder moeite over via:

www.xerius.be/ overstappen

INHOUD

EXXTRA

EXXPERT

28 EXXPERT

AXXON IN ACTIE

08 EXXTRA Nieuwe voorste-

10

kruisbandtechnieken: sneller behandelen, sneller herstel

IN ACTIE 09 AXXON Lopende dossiers voor de kinesitherapie

IN ACTIE 10 AXXON Voorstelling van het ‘Patient Partners® Program’

12

20 EXXPERT ABCIG MT/MATHERA:

32 EXXTRA Grote wedstrijd voor

IN ACTIE 23 AXXON Congres

34 EXXTRA Overzicht ledenvoordelen

spondylitis ankylosans: een onderschat probleem?

resultaat van 34 jaar manuele therapie in België

SÉBASTIEN KOSZULAP REDACTIE@AXXON.BE

SEPTEMBER 2018

ALGEMENE COÖRDINATIE

VERANTWOORDELIJKE UITGEVER

VERTALING

PETER BRUYNOOGHE IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM

COPYWRITING

KAREN THIEBAUT SÉBASTIEN KOSZULAP DAVID VAN TURNHOUT EMILY VAN COOLPUT ERIK VERTRIEST

32

28 EXXPERT Lichaamsbeweging als

PUBLICATIE VAN AXXON VZW

KAREN THIEBAUT

EXXTRA

12 EXXPERT Neuropathische pijn bij

AXXON MAGAZINE HOOFDREDACTIE

DRIEMAANDELIJKSE UITGAVE JAARGANG 10 – NR 39 IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM AFGIFTEKANTOOR : BRUSSEL X ERKENNINGSNUMMER : P910666

08

therapie: nooit te laat, en toch...

pas afgestudeerde kinesitherapeuten

CONCEPT EN VORMGEVING C3CREATIES

DRUKWERK SYMETA

CORRESPONDENTIEADRES

AXXON IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM TEL : 02 709 70 80 – FAX : 02 749 96 89 WWW.AXXON.BE

REKENINGNUMMER VOOR LIDMAATSCHAP BE18 3631 0868 1365

U ontvangt dit tijdschrift op de naam en het adres die zijn opgenomen in ons adressenbestand. In uitvoering van de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke leefsfeer hebt u inzage- en correctierecht. De artikels/publiciteit verschijnen onder verantwoordelijkheid van de auteurs/firma’s. Axxon houdt zich het recht voor om ingestuurde teksten en/of publiciteit die het beroep kunnen schaden te weigeren. © Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, microfilm, fotokopie of op welke andere wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.

SEPTEMBER 2018

05

EVA brengt passie in de praktijk Eva, 25 jaar, kinesitherapeut

Heb je plannen om als zelfstandig kinesitherapeut te starten?

Laat je dan omringen door de beste mensen. Elk jaar begeleiden onze startersadviseurs meer dan 800 ondernemers met de opstart van een eigen zaak of praktijk. Een goede begeleiding door een boekhouder of accountant is immers onmisbaar voor elke beginnende ondernemer. Mis je start niet en neem vandaag nog een kijkje op sbb.be. Je leest er hoe wij de zaken aanpakken om van elk startersverhaal een succes te maken.

EXXTRA

ReumaCoach paraat voor vragen rond werk

International Trade Fair for Rehabilitation and Care

DÜSSELDORF, GERMANY 26 – 29 SEPTEMBER 2018

Anja Marchal - Reumanet

Patiënten met reuma en hun zorgverleners kunnen met vragen rond werk terecht bij de ReumaCoach van ReumaNet. De dienstverlening is gratis.

Elke kinesitherapeut kent wel patiënten met reumatische aandoeningen. Van spondyloartritis tot reumatoïde artritis, van fibromyalgie tot artrose, van chronische inflammatoire bindweefselziekten tot osteoporose …

Er bestaan een tweehonderdtal verschillende vormen van reuma, die in mindere of meerdere mate ook hun invloed hebben op de werkvloer.

Patiënten, maar ook zorgverleners weten vaak niet (meer) welke mogelijkheden er zijn en bij wie ze terecht kunnen met hun vragen rond werk. Zijn aanpassingen op de werkvloer mogelijk? Moeten beperkingen besproken worden met de werkgever en op welke manier gebeurt dat dan best? Is tewerkstelling op de huidige werkvloer nog mogelijk of zal men terug moeten gaan solliciteren en hoe moet dat dan?

www.rehacare.com

Member of

SELF-DETERMINED LIVING

Met deze en andere vragen kunt u terecht bij de ReumaCoach van ReumaNet, het overlegplatform van Vlaamse patiëntenorganisaties binnen de reumatologie.

Vanuit haar vorige loopbaanervaring bij GTB en haar opleiding Disability Management/Return to Work coördinator (RIZIV/NIDMAR) kan zij u en/of uw patiënt bijstaan in de zoektocht naar mogelijkheden op de werkvloer.

Vanuit haar expertise geeft de ReumaCoach onafhankelijk advies en ondersteuning, gratis en op maat. U kan haar bereiken via mail, telefonisch, skype of via afspraak.

Anja Marchal, maatschappelijk assistente en Return to Work coördinator:

anja@reumanet.be 0470/329 457 (dinsdag en donderdag tussen 11u en 13u) ReumaHuis, Imperiastraat 16 te 1930 Zaventem (op afspraak)

Voor meer informatie: Fairwise BVBA Hubert Frère-Orbanlaan 213 _ B-9000 Gent T: 09 245 01 68 _ F: 09 245 01 69 info@fairwise.be

EXXTRA

Nieuwe voorstekruisbandtechnieken: sneller behandelen, sneller herstel Dr. Christiaan Heusdens, UZ Antwerpen

Een gescheurde voorste kruisband (VKB) is een vaak voorkomend letsel onder sporters.

Met name voetballers, basketballers en skiërs hebben een verhoogd risico op een voorstekruisbandscheur. De jaarlijkse internationale incidentie bij amateursporters is 0,03% tot 1,62% en bij professionele sporters zelfs 0,15% tot 3,67%. In 2016 werden er volgens het RIZIV in België 6.561 kruisbandoperaties uitgevoerd.

Naast de klassieke VKB-reconstructie zijn er nieuwe operatietechnieken ontwikkeld waarbij de eigen VKB behouden wordt en kan genezen. Bij de klassieke VKBreconstructie wordt de VKB verwijderd en tegenwoordig meestal vervangen door een hamstringpees (figuur 1) van de ipsilaterale knie. Deze “dode” pees moet ingroeien in het bot en nieuwe bloedvaten vormen zich om de greffe (neoangiogenese). Met de nieuwe VKBtechnieken Ligamys® (figuur 2) en Internal Bracing™ (figuur 3), wordt de gescheurde VKB niet verwijderd, maar hersteld. Bij beide technieken wordt de herstelde VKB gedurende het genezingsproces beschermd door een ‘veiligheidsgordel’. Bij de Ligamys®-techniek bestaat de ‘veiligheidsgordel’ uit een stevige draad die gefixeerd is met een dynamisch veersysteem. Bij de Internal Bracing™-techniek wordt gebruik gemaakt van ‘ultra high strength tape’ die gefixeerd wordt met een botanker.

Het behoud van de eigen VKB heeft onder andere als voordeel dat proprioreceptoren, kleine zenuwcellen die zich op de VKB bevinden en feedback geven over de positie en stabiliteit van de knie, gespaard blijven.

Patiënten revalideren sneller en zijn gemiddeld weer sneller aan het sporten en aan het werk. Aangezien de hamstringpees gespaard blijft, is er geen morbiditeit ten gevolge van het wegnemen ervan. Op lange termijn hoopt men dat er minder kans zal zijn op schade van het kraakbeen. Een mogelijk nadeel is een verhoogde kans op arthrofibrose (verlittekening in de knie), meestal op te lossen met een kijkoperatie. Ook zijn de longterm follow-up-resultaten na deze hersteloperaties nog niet gekend.

Belangrijk is wel dat de Ligamys® of Internal Bracing™operatie slechts tot enkele weken na de scheur uitgevoerd kan worden: een Ligamys®-operatie tot en met 4 weken en de Internal Bracing™-operatie tot en met 12 weken na de scheur. Een gescheurde VKB verschrompelt na verloop van tijd en kan dan niet meer hersteld worden. Hoe sneller de patiënt door een orthopedisch chirurg gezien wordt, hoe groter de opties qua behandeling zijn.

08

SEPTEMBER 2018

Figuur 1 (links): Klassieke reconstructie, de gescheurde VKB is verwijderd en vervangen door een hamstringpees.

Figuur 2 (midden): De gescheurde VKB is gehecht met de Ligamys®-techniek.

Figuur 3 (rechts): De gescheurde VKB is gehecht met de Internal Bracing™-techniek.

Deze nieuwe operatietechnieken worden reeds in het UZ Antwerpen en het UZ Brussel uitgevoerd als alternatief voor de klassieke VKB-reconstructie. De resultaten zijn veelbelovend. Om na te gaan welke techniek het meest doeltreffend en kosteneffectief is, heeft het UZ Antwerpen in samenwerking met UZ Brussel een FWO-TBM-project toegewezen gekregen. De LIBRE (Ligamys – Internal Bracing – REconstructie) – studie staat onder leiding van Dr. Christiaan Heusdens en Prof. Dr. Johan Vanlauwe.

Deze financiering van het Fonds voor Wetenschappelijk Onderzoek is voorbehouden voor onderzoek met een breed maatschappelijk belang.

Patiënten met een mogelijk gescheurde acute VKB kunnen binnen twee dagen op de raadpleging orthopedie in UZ Antwerpen en binnen een week op de raadpleging orthopedie in UZ Brussel terecht. Daaropvolgend worden patiënten binnen een week ingepland voor een MRI voor de bevestiging van de acute VKB-scheur, waarna de verschillende mogelijkheden qua behandeling met de patiënt besproken kunnen worden.

Voor meer informatie over de nieuwe technieken kunt u Dr. Christiaan Heusdens (UZ Antwerpen) contacteren op het nummer 03 821 32 48 en Prof.

Dr. Johan Vanlauwe (UZ Brussel) op het nummer 02 477 60 20. De link voor meer informatie vindt u hier: https://www.kruisbandherstel.be.

AXXON IN ACTIE 2-daagse cursus respiratoire kinesitherapie:

Lopende dossiers voor de kinesitherapie Peter Bruynooghe

Axxon heeft de laatste maanden niet stilgezeten. Een bloemlezing van enkele lopende dossiers: Wijzigingen in het statuut van de E-pathologieën Het College van Artsen-Directeurs (CAD) van het RIZIV buigt zich al enkele maanden over een hervorming van het Koninklijk Besluit van 1982 dat het statuut van de zware pathologieën regelt, en heeft vastgesteld dat sommige patiënten met dit statuut weinig of soms helemaal geen kinesitherapeutische zorg gebruiken. Het CAD wil ook een aantal pathologieën aan de E-lijst toevoegen om bepaalde patiënten met intensieve nood aan kinesitherapeutische zorg toegang te verlenen tot dit statuut. Deze hervorming zou ingaan vanaf 1 januari 2019.

Gewijzigde collectieve arbeidsovereenkomsten voor kinesitherapeuten, werkzaam in zorginstellingen op basis van de functieclassificaties, opgemaakt door het IFIC

Respiratoire Kinesitherapie onder (bege-)leiding van longauscultatie: vernieuwde klinische, methodologische en technologische benaderingen bij de volwassene, het kind en de baby Praktijkgericht met casuïstiek en inoefenmogelijkheid. (zie ook www.postiaux.com).

Door: Bruno Zwaenepoel (info: 0477 46 20 83 , zwaenepoel.bruno@telenet.be) Zelfstandig kinesitherapeut praktijklector opleiding kinesitherapie UGent Deze tweedaagse cursus gaat door op donderdag 22 november en zaterdag 24 november 2018, telkens van 8.45 u tot 17.30 u. in het AZ Jan Palfijn, site 1, H. Dunantlaan 5 , Gent Prijs (syllabus, drankjes en maaltijden inbegrepen):

395,- EURO PQK-autorisatie-accreditatie PE-online: 20 NE Accreditering Belgische Vereniging Respiratoire Kinesitherapie (BVRK): 36 punten

Na meer dan 40 jaar heeft het Paritair Comité 330 de collectieve arbeidsovereenkomst gewijzigd voor alle kinesitherapeuten werkzaam in federale algemene en psychiatrische ziekenhuizen, federale revalidatiecentra, forensische psychiatrische centra en wijkgezondheidscentra.

Met de inschaling, opgemaakt door het IFIC voor de kinesitherapeut, dienstverantwoordelijke kinesitherapie, kinesitherapeut in wijkgezondheidscentrum kon Axxon zich niet akkoord verklaren. Hiervoor heeft Axxon reeds de nodige stappen genomen.

Nieuwe Overeenkomst voor de Zorgvernieuwing voor kwetsbare ouderen In het Verzekeringscomité van 23 juli 2018 werd een Voorstel van overeenkomst voor de Zorgvernieuwing voor kwetsbare ouderen voor 2019-2020 besproken.

In dit Voorstel van overeenkomst zijn belangrijke taken weggelegd voor de verpleegkundigen, de psychologen en de ergotherapeuten, maar verloor men de kinesitherapeuten volledig uit het oog!

Axxon is van oordeel dat ook de kinesitherapeut een belangrijke rol kan spelen binnen deze zorgvernieuwingsprojecten. Met zijn competenties kan hij een antwoord bieden op de complexe zorg- en hulpbehoeften van chronisch zieken. Bovendien bereikt hij daarmee een adequate kosteneffectiviteit.

Verlicht uw administratie met Kinplus en Kin& Duidelijke schermen en intuïtieve ingave van gegevens Gehomologeerde software Geïntegreerde elektronische agenda Volledig beheer van patiëntendossiers Geautomatiseerde facturatie Automatisch beheer van de tellers Gedetailleerde statistieken Opvolging van betalingen

Meer tijd voor uw patiënten met Kinplus en Kin&

Onze leden lezen hierover meer in Axxon Exclusief!

Meer informatie? www.corilus.be/kinplus

AXXON IN ACTIE

Voorstelling van het ® ‘Patient Partners Program’ Liliane Ovaere

Het Patient Partners® Program is een kleinschalig interactief opleidingsprogramma voor studenten geneeskunde, (huis-)artsen, kinesitherapeuten en paramedici waar ervaringsdeskundige patiënten mee ingeschakeld worden in de vroegtijdige diagnostiek en de kennis van reumatoïde artritis en spondyloartritis.

Wat houdt het Patient Partners® Program in?

Patiënten met reumatoïde artritis (RA)/spondyloartritis (SpA) geven op een interactieve wijze les, niet alleen als ervaringsdeskundige maar ook als deskundige in het klinisch onderzoek en de anamnese. Zij zijn de partner van de reumatoloog in de vroegtijdige herkenning van de ziekte.

Hun rekrutering gebeurt door reumatologen die de opleiding mee organiseren en ook aanwezig zijn tijdens de lessen. Een grote brok inhoudelijke vorming wordt eveneens verstrekt door reeds opgeleide Patient Partners. In dit verhaal is het klinisch onderzoek en de anamnese van cruciaal belang, maar tevens krijgen diegenen die de les volgen een goed beeld van de gevolgen van de ziekte op persoonlijk, sociaal en professioneel vlak. Elke Patient Partner vult het basisverhaal aan met zijn persoonlijke kenmerken van reumatoïde artritis/spondyloartritis en met ervaringen uit zijn/haar leven. De uniformiteit van het basisverhaal wordt streng bewaakt.

Het belang Reuma wordt nog steeds geassocieerd met oude mensen.

10

SEPTEMBER 2018

Reumatoïde artritis is echter een potentieel destructieve aandoening die jong en oud kan treffen.

Spondyloartritis wordt vooral bij twintigers en dertigers met inflammatoire lage rugpijn gediagnosticeerd.

Het zijn beiden ontstekingsziekten.

chronische

Het maakt echter een wereld van verschil in levenskwaliteit wanneer de patiënt tijdens de eerste jaren een adequate behandeling kan genieten.

Dankzij o.a. niet-steroïdale antiinflammatoire geneesmiddelen en sinds de ontwikkeling van biologische medicatie – waaronder anti-TNF-behandelingen – zijn er goede behandelingsmogelijkheden beschikbaar.

gezondheidstoestand.

Alleen een uitgebreide anamnese en klinische diagnose geeft de nodige achtergrondinformatie.

En om valabele klinische diagnoses te kunnen stellen zijn ervaringsdeskundigen onmisbare partners.

Een optimaal zorgaanbod Het Patient Partners® Program geeft studenten geneeskunde, (huis-)artsen, kinesitherapeuten en paramedici een unieke kans om zich verder te bekwamen in de reumatologie.

Voor de Patient Partners zelf is er eveneens een grote meerwaarde, zij ervaren het lesgeven als boeiend en zinvol. Ze leren hun aandoening grondig kennen, blijven op de hoogte van de nieuwste evoluties en bouwen constructieve relaties uit met de zorgverstrekkers.

Vroegtijdige diagnostiek is dus bij Inlichtingen kunnen bekomen RA en SpA van het allergrootste worden via: belang. Het probleem is dat • www.patient-partners.be vroegtijdig opsporen geen eenvoudige klus is. Wanneer • l.ovaere@patient-partners.be tel: 016/47 76 37 men tijdens de eerste weken een röntgenfoto neemt, is daar niets op te bespeuren. Ook labotesten tonen • m.vanroy@patient-partners.be tel: 0478/22 38 16 nauwelijks aanwijzingen in de

THERAPEUTIC EXCELLENCE AT THE TOUCH OF YOUR FINGER De Intelect Neo is de nieuwe standaard in fysische geneeskunde en revalidatie. Het intelligente en modulair ontwerp (het resultaat van meer dan 100.000 uur intensieve R & D) is slim in functies, bruikbaarheid en klinische technologie. Dit resulteert in een uitzonderlijke patiënten therapeutervaring. Elk element van de Intelect Neo is vakkundig vervaardigd, waardoor de therapeut in staat is om patiënten een uitgebreid niveau van revalidatie te bieden.

Proud of our Past.

Ready for your Future.

EST. 1947

international.chattgroup.com DJO Benelux Bvba • Tel +32 (0)14 248090 • Benelux.Orders@DJOglobal.com

EXXPERT

Neuropathische pijn bij spondylitis ankylosans: een onderschat probleem?

Dr Claude Biéva

Recentelijk werden typische klachten van neuropathische pijn gerapporteerd bij reumatische aandoeningen zoals fibromyalgie, artrose en reumatoïde artritis (RA). Er was echter nog niemand die onderzoek heeft uitgevoerd naar neuropathische pijn bij spondylitis ankylosans op één studie uitgevoerd met MRI na. Wat is daar nu van aan? Het antwoord vindt u in een studie die op het laatste congres van de EULAR in Amsterdam werd gepresenteerd.

Als er sprake is van reumatische aandoeningen en pijn, denk je meteen aan nociceptieve pijn. Dat is zo bij lage rugpijn, reumatoïde artritis, spondyloartropathie enz...

Die pijn kan met succes worden behandeld met de klassieke pijnstillers. Maar het is niet omdat patiënten nociceptieve pijn vertonen, dat ze geen neuropathische pijn zouden kunnen hebben. Zou het daarom niet nuttig zijn om altijd de painDETECT-vragenlijst te laten invullen om een neuropathie op te sporen? Deze nieuwe studie heeft de prevalentie van neuropathische pijn geraamd bij patiënten met een spondylitis ankylosans en heeft de correlatie onderzocht tussen neuropathische pijn en de ziekteactiviteit, de functionele toestand en de levenskwaliteit.

Een kwart van de patiënten heeft een neuropathie Het onderzoek werd uitgevoerd bij 100 patiënten met een diagnose van spondylitis ankylosans (71 mannen, 29 vrouwen, mediane leeftijd 37 jaar). Neuropathische pijn werd opgespoord met een reeks vragenlijsten en schalen zoals de VAS en de painDETECT-vragenlijst. De ziekteactiviteit werd beoordeeld naar de BASDAI, de MASES, de PGA, de ASDAS, de BASFI en de SF-36. De patiënten werden in twee groepen ingedeeld: een groep patiënten met mogelijk of waarschijnlijk neuropathische pijn (score op de painDETECT ≥ 13) en een groep

12

SEPTEMBER 2018

patiënten zonder neuropathische pijn (score painDETECT < 13). De scores Low back pain-VAS, peripheral jointVAS, BASDAI, PGA, ASDAS en BASFI waren significant hoger in de eerste dan in de tweede groep (p < 0,05).

Ook de scores op de lichamelijke componenten van de SF-36 waren significant lager in de groep met mogelijk neuropathische pijn dan in de groep zonder neuropathische pijn. Er werd echter geen significant verschil in de scores op de psychische componenten van de SF-36, de ontstekingsmarkers (BS en CRP) en de MASES-score waargenomen tussen de groepen. De totale score op de painDETECT correleerde met een lage pijn-VAS, een lage peripheral joint-VAS bas, een daling van de VAS-ochtendstijfheid en de andere scores (BASDAI, ASDAS enz.). 75% van de patiënten had waarschijnlijk geen neuropathische pijn, 11% had waarschijnlijk neuropathische pijn en 14% had zeker neuropathische pijn.

De painDETECT invullen bij de eerste evaluatie Tot besluit, die gegevens pleiten ervoor om neuropathische pijn op te sporen bij patiënten met een spondylitis ankylosans.

Naast nociceptieve pijn kunnen die patiënten immers ook neuropathische pijn vertonen.

Alles wat kan bijdragen tot het diagnosticeren van een neuropathie is welkom.

Een eventuele neuropathische pijn kan worden behandeld met anti-epileptica of andere geneesmiddelen.

Referentie 1. Geler-Külcü D, et al. Turk J Med Sci 2018 Apr 30;48(2):257-265. Epub 2018 Apr 30.

Bron: Mediquality

YSIO SHOP for a professional approach Uw specialist in verbruiksproducten, oefentherapie en behandelingsapparatuur Revo voor lutionai tissu re sili c e mo bilisaonen cup tie s Bellabambi® genereert een vacuüm op de huid en tilt de onderliggende laag op Door de verschillende cups, kan de sterkte van het vacuüm, steeds aan de individuele behoeften aangepast worden.

De unieke afgeronde rand zorgt voor een optimaal glijvermogen.

De ergonomische BellaBambi®- cups met antislipoppervlak hebben een diameter van 2 cm (mini) of 3,5 cm (original).

Ze zijn uitermate veilig, vervaardigd uit geurloze siliconen, waardoor ze geschikt zijn voor mensen met allergieën. De kopjes zijn onbreekbaar vaatwasmachine bestendig en altijd klaar voor gebruik.

VITALITY

SENSITIVE

bij littekenbehandeling, drainage, massage...

INTENSE

voor universele toepassingen

voor diepe spor t massage

Voor meer informatie:

www.fysioshop.be - info@naqi.be

NAQI® Belgium nv.- Louizalaan 523 - 1050 Brussel - 02/230.20.10

www.fysioshop.be

powered by

PLUS Nog VOLLEDIGER voor de GEWRICHTEN,

SPIEREN & PEZEN

Informatie uitsluitend bestemd voor professionelen in de gezondheidssector.

VERSTERKTE ACTIE

EERD BIO-GEOPTIMIS KURKUMA

beschikbaar 2.100 x meer bio

BOSWELLIA SER

*

RATA

rd gestandaardisee n op Boswellia zure

VITAMINE D

NIEUW

56 tabletten : CNK 3738-218 • Aanbevolen publieksprijs : 19,90€ 182 tabletten : CNK 3738-200 • Aanbevolen publieksprijs : 54,90€ * Klinische studie fase 1 - juni 2018

Gezond dankzij planten

www.flexofytol.be

in België zijn meer dan 20.000 kinesitherapeuten werkzaam.

axxon verdedigt ieder van jullie.

De enige door de overheid erkende beroepsvereniging voor de kinesitherapie telt echter slechts 5.000 leden.

Dat is niet voldoende! Wij hebben uw steun nodig om de kinesitherapie de plaats te geven die zij verdient binnen de gezondheidszorg.

Met hoe meer we zijn, hoe meer invloed wij zullen hebben bij de onderhandelingen met de overheid.

Wenst u betere honoraria? Eerlijke verplaatsingsvergoedingen? Directe toegang tot het beroep? Een sociaal statuut voor iedereen?

Geef ons de middelen om dit voor u en uw collega’s te bekomen!

Blijf niet aan de zijlijn staan: neem deel aan de verdediging van het beroep!

U kunt rekenen op Axxon, Axxon rekent ook op u!

Meer info: www.axxon.be – 02/709.70.80 – info.nl@axxon.be è 100% fiscaal aftrekbaar è Neem deel aan de verdediging van het beroep è Groot aantal voordelen

september 2017

p. 24

Tarieven lidmaatschap 2018 èEffectief lid zelfstandig in hoofdberoep: 209 € èLid met gemengd statuut (loontrekkend + zelfstandig): 209 € èZuiver loontrekkende: 126 € èStartende kinesitherapeut (afgestudeerd zomer 2017 of winter 2018): 94 € èVerwante zelfde praktijk (bv. man, vrouw, broer, zus): 78 € èGepensioneerde:78 €

LID VAN Ga naar AXXON! www.axxon.be è Word lid

èStudent Bac3 & Master 1: Gratis Indien gewenst kunt u eveneens lid worden van een ABCIG

UW HANDEN VRIJ VOOR HET ECHTE WERK

september 2017

Word in één muisklik lid WORD NU van Axxon !

p. 25

MWMs, NAGs, SNAGs, PRPs etc.

Een100% pijnvrije, veilige en effectieve manier van mobiliseren voor alle kinesitherapeuten met sterke wetenschappelijke bewijsvoering Mulligan Concept ABC A: 10-11 september 2018 B: 15-16 oktober 2018 C: 19-20 november 2018 Locatie: Brasschaat, Motel Dennenhof Voor meer informatie, data en inschrijven:

www.mulliganconcept.b e

VLAAMSE WERKGROEP MANUELE THERAPIE

v.z.w.

Op zaterdag 12 januari 2019 start een nieuwe opleiding tot Manueel Therapeut in zaal “Ter Coose” Kouter 1a te Leest.

Je kan gebruik maken van de KMO-portefeuille waardoor je 40% bespaart op het inschrijvingsgeld.

Voor aanmelden en/of inlichtingen kan u zich wenden tot het cursussecretariaat: 089/76 14 97, e-mail: maguy@vwmt.be Alle info op :

www.vwmt.be

HET PROGRAMMA VOOR UW KINEPRAKTIJK | Solo en groepspraktijk | Revalidatiecentra | Multidisciplinaire praktijk Manuele therapieën, osteo, ... logopedie, psychologie, ...

[geen VPN]

• Steeds toegang tot al uw gegevens waar u zich ook bevindt en dit gelijktijdig met de andere therapeuten van de groepspraktijk: ideaal voor meerdere praktijklocaties en voor werken van thuis.

• Uw gegevens zijn 24 uur op 24 bereikbaar, zonder noodzaak om zelf een eigen server te laten open staan.

WIJ LATEN U DE KEUZE:

2.300 oefeningen voorgesteld met tekeningen, video’s en beschrijvingen.

De oefeningen kunnen opgeslagen worden bij een patiënt in Fysionotes.

Automatische synchronisatie met de agenda van Fysionotes.

Agenda per therapeut mogelijk.

Werkt u graag lokaal met FysioNotes?

Of liever in cloud met FysioCloud ...

Er is geen verschil in functionaliteiten.

EENVOUDIG IN GEBRUIK EN TOCH COMPLEET:

• CODA: automatisch markeren van de betalingen in Fysionotes rechtstreeks met de bestanden die u van uw bankinstelling kan ontvangen • eHealthBox en Mycarenet verzekerbaarheid • Afspraakbevestigingen of -herinneringen automatisch per mail • Online Agenda: laat toe om patiënten afspraken te laten maken • Module voor multidisciplinaire praktijken: volledig integreerbaar met uw kine-administratie • Eenvoudig klinisch dossierbeheer voor maken van verslagen • U hoeft zich niets aan te trekken van bijwerkingen: wij zetten die klaar en Fysionotes zal bij iedere klant automatisch worden bijgewerkt.

Zeer scherpe promoties Info op aanvraag.

052 42 49 37 | www.fysionotes.be | info@hvhsystems.be Heerlijkheidstraat 18, 9200 Dendermonde

EXXPERT

ABCIG MT/MATHERA: resultaat van 34 jaar manuele therapie in België Kristof De Cock – Nadine Van Hollebeke

De ontwikkeling tot de status praesens van de manuele therapie (MT) in België was slechts mogelijk door onderstaande mijlpalen.

Collegae die zich vóór 1984 verder wensten te verdiepen in musculoskeletale behandelmogelijkheden konden in België nergens terecht en moesten naar Noorwegen (Kaltenborn, Evjent), Australië (Maitland, McKenzie), de VS (Paris), Canada (Lamb), het VK (Cyriax, Grieve), …

In 1974 groepeerden deze opleidingen zich in IFOMPT - International Federation of Orthopaedic Manipulative Physical Therapists (www.ifompt.org). Vanaf 1984 besloten Belgische collega’s om in ons land zelf vorming (FILAX, BIMOMT, PAVOMT) in te richten.

Vanaf 1989 startte men met de academische opleidingen MT: aan de VUB resulterend in een MSc Manual Therapy. De UGent begon in 1996 met een postgraduaat MT, de KUL vanaf 2008. Sinds 2018 studeren ook manueel therapeuten af aan de UAntwerpen. In Brussel en Wallonië bestaat sinds 2012 de mogelijkheid om een postgraduaat manuele therapie te behalen aan de UCL en in 2013 startten ook de ULuik en HELHa.

20

De eerste afgestudeerde manueel therapeuten verenigden zich sinds 1991 in BWMT - Belgisch Wetenschappelijke vereniging Manuele Therapie en BVMT-ABTM/ Belgische Vereniging Manuele Therapie - Association Belge en Thérapie Manuelle. Maar in 2013 fuseerden beide alumniverenigingen, elk met meer dan 20 jaar ervaring, in MATHERA.be (Manual Therapy Association Belgium), sindsdien de Belgische IFOMPT lid-vereniging.

Door de fusie en het lidmaatschap van studenten en afgestudeerden van zowel de Vlaamse als Waalse academische opleidingen MT werd MATHERA.be een krachtige groep, die zowel nationaal als internationaal, de belangen van MT in het algemeen en de wetenschappelijke ernst en beroepsfierheid in het bijzonder van elke manueel therapeut hoog in het vaandel draagt. Het bestuur heeft naast oudbestuursleden van BVMT-ABTM en BWMT ook afgevaardigden (professoren, docenten) van elke Belgische academische opleiding MT.

In 1990 erkende het IFOMPT België als RIG -Registered Interest Group en in 1996 als MO – Member Organisation: elke Belgische academische opleiding MT streeft sindsdien de norm op gebied van onderwijs en vorming (in 1975 door het ‘Standards Committee’ van IFOMPT bepaald) na.

Om als IFOMPT-afgevaardigde te kunnen blijven functioneren, werd MATHERA.be in 2014 officieel door AXXON Physical Therapy in Belgium erkend als Belgian Clinical Interest Group Manual Therapy. Begin 2018 werd ABCIG MT/MATHERA een joint venture waarbij gekoppeld lidmaatschap van zowel AXXON als MATHERA een vereiste werd.

Lillehammer 1996: vlnr. Axel Beernaert, Daniel Despiegelaere, Willy Smeets

2014: Nadine Vanhollebeke, voorzitter MATHERA.be en Luc Vermeeren, voorzitter AXXON PTiB

SEPTEMBER 2018

De doelstellingen van ABCIG MT/ MATHERA zijn: het samenbrengen van collegae met een Bijzondere Beroepsbekwaamheid Manuele Therapie; hen informeren i.v.m. de wettelijke eisen tot erkenning als Manueel Therapeut en het behoud ervan; het behartigen van de belangen van haar leden naar alle stakeholders en partners binnen de gezondheidszorg, alsook de promotie van MT; vertegenwoordiging van de Belgische kinesitherapeuten die de MT toepassen in binnenen buitenland; het bevorderen van de wetenschappelijke, maatschappelijke en ethische uitoefening van MT; richting geven aan haar verdere ontwikkeling door het organiseren van wetenschappelijke vorming binnen het MT-domein; bevorderen van onderzoek door manuele therapeuten en aanmoedigen van wetenschappelijke MT-publicaties door het stimuleren van ‘evidence based’ MT-praktijkvoering.

In 2008 worden de Belgische opleidingen MT opnieuw getoetst aan de normen van het IFOMPT Standards Document.

Een 2e monitoring werd voltooid in 2015 en elke Belgische gevisiteerde

opleiding mocht terecht trots zijn op het behaalde resultaat. Finaal ontving België daarvoor een IFOMPTCertificate of Excellence. In 2021 is er een volgende monitoring gepland.

Onze activiteiten: digitale nieuwsbrief, 2 à 3 gratis activiteiten, ECMT-congres, kortingen op BApolis en aantrekkelijk sociaal pensioenfonds, …

Naast de internationale IFOMPTerkenning werd door het MB van 22 april 2014 manuele therapie ook nationaal wettelijk beschermd: de Bijzondere Beroepsbekwaamheid MT werd een feit. Hierdoor gelden een aantal voorwaarden om aan te sluiten bij de ABCIG MT/MATHERA: u hebt een erkenningsbesluit als therapeut met een BB MT; of u hebt een aanvraag tot erkenning ingediend bij een erkenningscommissie of u volgt een door de wet erkende en gesubsidieerde opleiding MT of via reciproke erkenning als u in het buitenland MT hebt gestudeerd.

Aangezien de erkenningscommissies nog volop bezig zijn met evalueren van de vele aanvragen, werd iedereen die een academische opleiding heeft gevolgd toegelaten als lid in afwachting van zijn/haar erkenning als therapeut met de BB MT. Het is de bedoeling dat op termijn enkel houders van een BB MT worden toegelaten als lid van de ABCIG MT/MATHERA.

Aangezien de ABCIG MT/ MATHERA erkentelijk is ten aanzien van personen of instellingen vanwege hun substantiële bijdrage aan de ontwikkeling, implementatie, evolutie en kwaliteitsbevordering van de manuele therapie in België, werd sinds ECMT 2017 een Life Time Achievement-award uitgereikt.

Laureaat 2017: Axel Beernaert met Prof. Barbara Cagnie, voorzitter Wetenschappelijke Commissie MATHERA.be

Meer info: via de ABCIG webpagina op www.axxon.be of www.mathera.be.

SEPTEMBER 2018

21

De makkelijkste cloudsoftware voor uw praktijk

KineQuick Connect zet uw individuele of groepspraktijk helemaal naar uw hand.

En naar het toestel dat u gebruikt. Want KineQuick Connect stemt de getoonde informatie daar perfect op af.

KINESITHERAPIE • OSTEOPATHIE • ACUPUNCTUUR • ENZ

En dankzij KineQuick Connect is al die informatie ook altijd up-to-date. Waar, wanneer of via welk toestel u ze ook hebt ingegeven.

Zo hebt u met KineQuick Connect uw praktijk altijd en overal bij de hand. Op maat van uw toestel én op maat van uw leven. Dat maakt KineQuick Connect echt uniek.

NIEUW! 1

KineQuick Connect heeft als enige pakket op de markt AssurKiné standaard ingebouwd. Voor arbeidsongevallen verzekerd bij Ethias hebt u daardoor een pak minder administratie en bent u zeker van een snelle betaling. Gebruikt u andere software? Download dan gratis onze afzonderlijke AssurKiné-module voor PC of Mac op kqc.be

2

Dankzij de nieuwe KineQuick webagenda kunnen uw patiënten voortaan makkelijk zelf hun afspraken plannen via uw website. Zo wint u een pak tijd terwijl u toch de controle over uw agenda behoudt.

3

Ook voor een professionele website voor uw praktijk of groepspraktijk kunt u voortaan terecht bij KineQuick.

Surf naar kinequick.be/websitedemo of bel 011 52 57 06 voor meer uitleg.

Surf nu naar kqc.be en activeer uw gratis demo-licentie.

KineQuick is een product van Q-Top Kiezelweg 6 - 3530 Houthalen-Helchteren tel. 011 52 57 06 e-mail: info@kinequick.be

Relevanne geriatrische kinesitherapie in funcce van paratonie, frailty en sarcopenie

Professionele & digitale perspecceven van de kinesitherapie in het hervormde zorglandschap

Inschrijvingen www.axxon.be > Agenda Het aantal plaatsen is beperkt tot 150 per dag

Leden Niet-leden Studenten

SEPTEMBER 2018

23

PERFORMANCE RUNNING

SKILLRUN™ overtreft alle verwachtingen van wat een loopband kan zijn. Het is de eerste performance loopoplossing die zowel sprintkracht als uithouding traint dankzij de MULTIDRIVE TECHNOLOGY™ (PATENT PENDING). SKILLRUN™ zal u onverslaanbaar maken. Ontdek meer: technogym.com/skillrun

Ontdek onze LYMFOEDEEM oplossingen

EFFECTIEF PRAKTISCH CONFORTABEL

Neem contact op met uw afgevaardigde of schrijf ons: lympho@thuasne.be

EXXPERT

Fasciatherapie, een mogelijke kinesitherapeutische benadering bij patiënten die gebukt gaan onder Medically Unexplained Symptoms Paul Sercu

Fasciatherapie, een vorm van kinesitherapie die de aandoening én de persoon die eronder lijdt behandelt, omvat een tweezijdige benadering. In dit artikel laten we de lezer kennis maken met het basisprincipe van de behandelmethode ‘Fasciatherapie’.

Als voorbeeld kiezen we de medically unexplained symptoms (MUS) gezien deze een groot deel van het patiëntenbestand inneemt bij de kinesitherapeut op het werkveld.

Een uitgebreide versie van dit artikel kan u vinden op www.fascia.be.

De klachten die deze patiënt verwoordt in de anamnese of tijdens de behandelingssessie zijn het resultaat van een complexe interactie van fysiologische en psycho-emotionele processen. De fysiologische informatie ontstaat door prikkeling van interoceptieve en proprioceptieve receptoren, gelegen in het perceptief orgaan “Fascia” (Schleip 2003 a & b). De impulsen worden via sensorische en neurovegetatieve neuronale wegen naar de hersenen geleid waar ze verwerkt worden. Het verwerkingsproces verloopt op twee bewustzijnsniveau’s. Er is een verwerking op onbewust niveau met als doel de fysiologische dysfunctie te herstellen, vb ademhalingsritme, spierspanning, regulatie van het pijnsysteem, bloedverdeling, vasculaire spanning … Parallel daarmee is er een verwerking om de persoon bewust te maken van de problematiek. Daarbij komen verschillende emotionele en mentale processen tussen (Critchley et al., 2001) zoals aandacht, gestelde

26

SEPTEMBER 2018

verwachtingen, geheugen, geloof in de ziekte, anticipatie en emoties (Mehling et al., 2009). Wanneer de fysiologische processen, die worden waargenomen onder de vorm van subjectieve lichamelijke gevoelens, gepaard gaan met een negatieve emotionele en cognitieve verwerking zullen ze door de persoon ervaren worden als symptomen (Van Den Bergh et al. 2015) en zullen gezondheidsproblemen ontstaan.

De patiënt geraakt in een pathogene vicieuze cirkel en voelt zich vermoeid, heeft vage pijn, is gevoelig aan overbelasting en ontstekingen, heeft aandachtstoornissen, de fysieke en psychische belastbaarheid mindert, is prikkelbaar … Kortom functioneert niet zoals vroeger maar er is geen ziekte te objectiveren. Het onderscheid tussen beide richtingen is moeilijk te maken (Van Den Bergh et al., 2015). Waarschijnlijk werken beide systemen autonoom en beïnvloeden ze elkaar tegelijk.

Niet zelden stelt de kinesitherapeut vast dat die negatief affectieve psychologische processen obstakel zijn die het beoogde resultaat beïnvloeden of verhinderen.

Soms helpt een motiverende en constructieve aanpak of vindt hij de strategie die voor deze specifieke patiënt werkt maar soms niet en staat hij voor een probleem … In

veel gevallen wordt dat dan gezien als “het zit tussen de oren’ of ‘die patiënt werkt niet mee’ of ‘er is secundaire winst voor de patiënt’.

Als oplossing voor dat probleem implementeert de fasciatherapie in zijn totaal behandelingsplan een sensorische discriminatie training.

De fasciatherapeut is in staat fysiologische reacties zoals daling van fasciale spanningen, verandering van de spiertonus of vasculaire reacties, de bewegingsvorm of het effect ervan op de patiënt op een subtiele manier op te wekken en waar te nemen. Hij bezit eveneens de educatieve skills om deze vorm van body awareness (waarnemen van de fysiologische reacties), movement awareness (waarnemen van de bewegingskwaliteit) en self awareness (waarnemen van zichzelf) aan te leren tijdens de sessie.

Kwalitatief onderzoek bevestigt deze bevinding (Bois 2007, Rosier, 2012).

Zo werkt deze transdisciplinaire kinesitherapie op een actieve wijze in op het biologische, fysiologische en psychosociale aspect van de persoon die lijdt onder MUS.

Een Dorsoo-slaapsysteem is het beste bed voor u en uw patiënten. De hydraulische lattenbodem zorgt voor een unieke opwaartse ondersteuning. Door de combinatie van de bodem en de aangepaste matras, is Dorsoo het enige bed ter wereld dat ’s nachts ongemerkt meebeweegt, en uw patiënten in elke slaaphouding perfect ondersteunt.

Resultaat: een optimaal ontspannen nachtrust en een nachtelijk vervolg op de goede zorgen die u overdag biedt.

Wat u overdag doet voor uw patiënten, doet Dorsoo ’s nachts.

voordelen voor therapeuten

Maak kennis met een pakket vol voordelen voor u en uw patiënten!

Wilt u onze nieuwste folders met slaaptips ontvangen voor in uw wachtzaal?

Mail ons via pro@dorsoo.be of bel 0473 62 17 35.

EXXPERT

Lichaamsbeweging als therapie: nooit te laat, en toch …

Nathalie Dumont - Apotheker

‘Exercise medicine’, ook wel ‘exercise therapy’ of bewegingstherapie genoemd, is een erkende en wetenschappelijk breed ondersteunde, therapeutische aanpak. Australië speelt op dat gebied een voortrekkersrol: de therapie wordt er al meer dan dertig jaar succesvol toegepast, zowel in de preventieve als curatieve geneeskunde. Hoe komt het dan dat Europa en meer bepaald België nog steeds niet overstag gaan?

Meer dan een aanvullende behandeling

Preventieve en curatieve lichaamsbeweging

Bewegingstherapie heeft de voorbije decennia haar weg gevonden naar het ziekenhuis, op de diensten cardiologie, neurologie of reumatologie, maar er bestaan weinig structurele of gespecialiseerde centra waar patiënten ambulant terecht kunnen voor deze therapeutische aanpak. Ondanks de overvloedige wetenschappelijke bewijzen die wijzen op een significant lager risico voor tal van ziekten of op een verbetering van de behandelingsresultaten bij patiënten die bewegingstherapie krijgen, lijkt de medische wereld dit type behandeling niet zo vaak voor te schrijven.

Exercise medicine staat in de eerste plaats voor lichaamsbeweging en niet zozeer voor sport. Het lijdt geen twijfel dat ons lichaam baat heeft bij beweging, met algemeen erkende effecten zoals een lager risico op hart- en vaatziekten (en een lagere cardiovasculaire mortaliteit) en op bepaalde kankers (borst, darm en baarmoeder).

Verschillende studies laten nochtans geen twijfel bestaan en het is dan ook verbazend dat de veelgeprezen Belgische geneeskunde zo weinig aandacht besteedt aan dit thema.

28

SEPTEMBER 2018

Andere studies gaan echter nog veel verder. Een onderzoek uit 2016, gepubliceerd in het JAMA (1), toont bijvoorbeeld aan dat gematigde tot intense lichamelijke activiteit tijdens de vrije tijd een positieve impact heeft op het risico op verschillende soorten kankers. De studie onderzocht het verband tussen lichamelijke activiteit en 26 verschillende soorten kanker bij meer dan 1,44 miljoen personen (12 cohortstudies bij Amerikanen en Europeanen). Bijna 60% waren vrouwen, met een

gemiddelde leeftijd van 59 en een gemiddeld BMI van 26. Gedurende het elf jaar durende onderzoek bij deze bevolkingsgroep werden 186.932 kankers opgetekend.

De resultaten van de studie tonen aan dat een hogere lichamelijke activiteit leidde tot een lager risico op 13 van de 26 bestudeerde kankers, en dat rokers en personen met overgewicht of obesitas meer risico op kanker lopen indien ze weinig aan lichaamsbeweging doen.

Deze resultaten promoten lichaamsbeweging als sleutelonderdeel bij de inspanningen voor de preventie en de strijd tegen kanker.

Niet enkel kanker Een analyse van verschillende studies wijst ook op het belang van het voorschrijven van lichaamsbeweging als medicatie bij de behandeling van 26 verschillende ziekten, zoals psychiatrische ziekten (depressie, angst, stress, schizofrenie), neurologische ziekten (dementie,

Parkinson, multiple sclerose), stofwisselingsziekten (obesitas, hyperlipidemie, metabool syndroom, polycysteus-ovariumsyndroom, diabetes type 2 en type 1), hart- en vaatziekten (hypertensie, ischemie, hartinfarct, herseninfarct, intermitterende claudicatio), longziekten (COPD, astma, mucoviscidose), spier- en skeletaandoeningen (osteoartrose, osteoporose, rugpijn, reumatoïde artritis) en kankers.

Patiënten hebben veel te winnen bij lichaamsbeweging.

Wordt het niet eens tijd om deze aanpak te promoten bij professionele zorgverleners? En wanneer stelt men gespecialiseerde centra ter beschikking om patiënten te begeleiden tijdens hun behandeling?

Meer informatie over gezondheid en voeding voor de gezondheidsprofessional is terug te vinden op www.foodinaction.com.

Bronnen: • JAMA Intern Med. 2016;176(6):816-825.

• Scand J Med Sci Sports. 2015 Dec;25 Suppl 3:1-72

SEPTEMBER 2018

29

CGM OXYGEN

Het I.C.V.K.

Instituut voor continue vorming in de kinesitherapie

Rysheuvelsstraat 29, 2600 Berchem

programmeert voor het academiejaar 2018-2019 de cursussen

Manipulatieve musculo-skeletale normalisaties van het bekken en de wervelkolom Manipulatieve mobilisaties van de perifere gewrichten

Inhoudelijk omvat elke cursus:

✓ Een anatomisch en biomechanisch overzicht van de te behandelen gewrichtsstructuren.

Het ✓ klinisch onderzoek naar de causale skeletale letsels. ✓ Diagnostisch functionele en anatomische palpatietraining ✓ De Manipulatieve Normalisaties van de letselblokkades via HVT: High Velocity Technieken STT: Soft Tissue Technieken MT: Myotensieve Technieken

Door het specifiek herstel van de fysiologische articulaire mobiliteit bekomt men een globaal functioneel herstel van de beweging, de houding en de stabiliteit van het skeletaal complex.

Mono- of polyarticulaire disfuncties liggen veelal aan de basis van diverse zowel acute als chronische klachten, waarbij slechts een deskundige manuele aanpak de oplossing bieden zal.

Deze cursussen bieden een unieke kans tot een verrijking van uw reeds verworven kennis in de musculo-skeletale reeducatie technieken.

Elke cursus omvat 120 lesuren gedurende 7 weekends gespreid over één academiejaar.

Voor het academiejaar 2018-2019 gaan de seminaries door op: 6-7 oktober 2018 20-21 oktober 2018

15-16 december 2018 12-13 januari 2019

23-24 februari 2019 18-19 mei 2019

15-16 juni 2019

De kosten Het collegegeld bedraagt € 1.900, koffiepauzes + uitgebreide B.A. Verzekeringspremie inbegrepen.

Op basis van een audit uitgevoerd door SGS Belgium N.V. wordt door de Vlaamse Gemeenschap dit kostenpaket voor 40 % gesubsidieerd.

Voor de theoretische onderbouw is er een degelijke digitale begeleiding voorzien.

Locatie Het ICVK-vormingscentrum in het Hotel Van Der Valk – Nazareth – E17 richting Kortrijk

Info het ICVK secretariaat, Rysheuvelsstraat 29, 2600 Berchem. tel: 03/230 04 19 • neefs.jean@outlook.com • www.icvk.be

Kom kennis maken op onze

INFO EN OPEN KLASDAG

Op zaterdag 15 september 2018 van 13 tot 16 uur Om 12 uur is er gelegenheid tot het bijwonen van een proefles met als thema: ‘De oorzaak-gevolg ketens in de manuele benadering van musculo-skeletale letsels’

EXXTRA

Axxon en pas afgestudeerden: de toekomst van de kinesitherapie!

Grote wedstrijd voor pas afgestudeerden Axxon verdedigt de professionele belangen van ALLE kinesitherapeuten en dus niet alleen van diegenen die al lang in het vak zitten!

Net als vorig jaar zetten we jonggediplomeerden in de kijker.

Speciaal voor hen, als belangrijke toekomstige vertegenwoordigers van ons beroep, organiseren we een wedstrijd waarbij ze ĂŠĂŠn van de talrijke prijzen kunnen winnen die worden aangeboden door onze partners.

Hoe? Gewoon door een vragenlijst in te vullen. Maar dan wel correct uiteraard!

32

SEPTEMBER 2018

In 2017 gingen de gelukkige winnaars na een selectie van de beste resultaten onder meer naar huis met geschenkkoffertjes, boeken of tablets!

Maar dat is nog niet alles:

Dit jaar is het aan jou om je kans te wagen.

Axxon doet er werkelijk alles aan om jou in de beste omstandigheden je eerste stappen te laten zetten in het beroep.

Elke deelnemer die lid is van Axxon en op die manier de belangen van de kinesitherapie verdedigt, krijgt ook nog een gymnastiekbal.

Volg aandachtig onze volgende publicaties en nieuwsbrieven. De komende dagen krijg je alle nodige informatie om onze vragenlijst in te vullen.

EXXPERT

SEPTEMBER 2018

Beroepsvereniging voor kine sitherapeuten

Exclusief Deze maand in Axxon Exclusief

Reuma Onze leden ontvangen ook Axxon Exclusief, een editie boordevol professionele informatie.

SPECIAL Reuma

Het ledenmagazine voor en door kinesitherapeuten

Maar ook …

Aftrekbare beroepskosten: de mythe ontkracht “Je moet kosten maken” of “zet het maar op de zaak”: door die vaak verkondigde boodschappen zou je haast denken dat alles gratis is voor zelfstandigen, maar niets is minder waar. In dit artikel maakt Xerius komaf met de mythe van het kosten maken.

Vrijstelling of vermindering van sociale bijdragen: wanneer heb je er recht op?

Hoe artritis in 2018 opsporen, op punt stellen en behandelen?

Polyartritis vroegtijdig herkennen en behandelen is van essentieel belang om de gevolgen van deze ziekte te voorkomen. Dankzij een juistere kennis van de fysiopathologie, een verbeterde klinische oppuntstelling en de ontdekking van nieuwe behandelingen is het verloop van polyartritis in 2018 sterk gewijzigd.

Impact van lichaamsbeweging op chronische pijn en psychische problemen Wat is het effect van lichaamsbeweging op de lichamelijke, emotionele en mentale gezondheid bij mensen met chronische pijn in heup en/of knie door artrose?

Wat is de relatie tussen pijn en psychische problemen zoals depressie en angst, en hoe beïnvloedt chronische pijn de sociale relaties en lichaamsbeweging?

Een van de grotere kosten waar je als beginnende zelfstandige mee geconfronteerd wordt?

De driemaandelijkse sociale bijdragen. In bepaalde gevallen kan je wel een vermindering en soms zelfs een vrijstelling krijgen. De voorwaarden op een rijtje in Exclusief!

Axxon Exclusief is de speciale editie voor leden om hen te informeren over: • Tal van wetenschappelijke thema’s • De ontwikkelingen in Sociale Zaken en Gezondheidszorg • De acties van Axxon op het werkterrein ter verdediging van het beroep • En nog veel meer!

Ga naar onze website www.axxon.be en word vandaag nog lid!

Je vindt er ook de overzichtsagenda van cursussen, congressen, symposia en kringactiviteiten.

SEPTEMBER 2018

33

EXXTRA

Overzicht voordelen Axxon werd officieel erkend als beroepsfederatie van zorgverleners bij het parkeeragentschap Parking Brussels: onze leden hebben bijgevolg recht op de kaart voor medische zorgverleners voor een bedrag van € 75 per jaar (ipv € 90 per maand).

In samenwerking met de VAB bieden we verschillende formules in pechverhelping zodat u met een gerust gemoed de weg kan opgaan.

Lid zijn van Axxon geeft je toegang tot een reeks van voordelen die we voor jou hebben bedongen. Deze lijst van voordelen evolueert voortdurend.

Momenteel werken we hard aan de uitbreiding van dit dienstverleningspakket. We houden u op de hoogte van nieuwe voordelen via onze digitale nieuwsbrief, Magazine en onze ledeneditie Exclusief.

PREMIUMDESK biedt een gratis pakket aan voor agendabeheer, planning en een eigen webpagina.

Als partner van Axxon beheert Curalia uw sociaal statuut en uw pensioen. Ook voor de nodige verzekeringen in het kader van de uitoefening van uw beroep kan u bij hen terecht.

Als partner van Axxon draagt Amonis zorg voor uw sociaal statuut en uw pensioen.

Als partner van Axxon ondersteunt SBB u bij al uw financiële, boekhoudkundige en fiscale vragen.

Als lid kan u zich gratis abonneren op het tijdschrift van Handicap International.

Niet-betalende patiënten worden een steeds groter probleem. Maak als lid gebruik van de dienst Wanbetalers.

Axxon sprak met CCV een betaalbare regeling af voor de digitale betalingen in uw praktijk.

CEBAM - Centrum voor Evidence Based Medicine - is de Belgische tak van de Cochrane Collaboration. Via Axxon heeft u gratis toegang (normale prijs: 100 €) tot de wetenschappelijke vakliteratuur die CEBAM ter beschikking stelt.

Axxon sloot een samenwerkingsovereenkomst met ACCO en De Boeck die over een uitgebreide medische en kinesitherapeutische literatuurafdeling beschikken. Op onze website vindt u het overzicht aan beschikbare titels terug.

34

SEPTEMBER 2018

Verzekerd fietsen het hele jaar door als individu of als gezin. Sluit u aan bij de Axxon-fietsclub via de Wielerbond Vlaanderen.

Problemen met patiënten die niet betalen zijn voorgoed verleden tijd dankzij AxxTar. Deze tariferingsdienst die Axxon organiseert ism LTD3 zorgt ervoor dat de honoraria elke maand op een vast tijdstip op uw rekening worden gestort. U betaalt hiervoor 2,48% (excl. btw) op het gefactureerde bedrag.

Als partner van Axxon biedt Gymna u meer dan 2.000 artikels die nuttig kunnen zijn in uw dagelijkse werkomgeving.

Verder kan u permanent een beroep doen op het professionele Axxon Infopunt voor advies en goede raad, hebt u toegang tot alle informatie op onze website, maakt u gratis gebruik van de zoekertjesdienst en kan u aan voordelig tarief uw economaatbestellingen plaatsen.

Onze leden kunnen gebruik maken van een systeem voor vereenvoudigde aangifte bij de Privacycommissie.

Voor meer duiding contacteer het Infopunt.

Als partner van Axxon staat Xerius in voor uw sociale bijdragen. Ook de eindeloopbaan problematiek is voor hen vertrouwde materie.

Uw VAP (Vrij Aanvullend Pensioen)

Bevoorrechte partner van AXXON

• 1,60% basisinterest in 2018 • 3,25% globaal nettorendement aangeboden in 2017* • tot 62% fiscaal voordeel • zekerheid voor uw familie

Gewaarborgd inkomen • dekking op maat bij arbeidsongeschiktheid

Uw sociale voordelen RIZIV

Groepsverzekering en IPT (Individuele

• voor uw pensioen • voor uw gewaarborgd inkomen

Pensioentoezegging)

• flexibele oplossingen voor kinesitherapeuten in vennootschap

Amonis 50 jaar expertise Best Belgian Pension Fund 2016

➔ Al 50 jaar specialist van de sociale voordelen RIZIV en het VAP ➔ Specifieke dekkingen voor zorgverleners * Rendementen uit het verleden bieden geen garantie voor de toekomst.

Neem gratis contact op met een van onze adviseurs op 0800/96.119 www.amonis.be • info@amonis.be

MET HET ‘SHORT PISTOL’ BEHANDEL IK EXTRA GEVOELIGE PATIËNTEN

Behandel nu ook extra gevoelige patiënten of kinderen met shockwave • druk: van 0,3 tot 5* bar • ergonomisch: verbeterde balans en lichter in gewicht.

• applicators (optioneel) voor specifieke behandelingen zoals fascia en spine.

NIEUW

Gymna hoofdzetel • Pasweg 6 C • 3740 Bilzen Gymna Gent • Jan Samijnstr. 23 • 9050 Gent Gymna Brussel • Imperiastr. 16 A • 1930 Zaventem

Klantendienst: 089 510 550 gymna@gymna.be

w w w. g y m n a . b e