AXXON Magazine 60 DEC23 NL

EDITIE NR. 60 • DECEMBER 2023

MAGAZINE voor en door kinesitherapeuten

Beroepsverenigin

Wat verwacht AXXON voor 2024?

06

Claudicatio Care: hoe kan jij helpen?

08

Zijn we klaar voor de digitale sprong?

20

DECEMBER 2023

g voor kinesithera

peuten

Exclusief

WORD NU LID EN ONTVANG

AXXON EXCLUSIEF

DE EDITIE MET EXTRA INFO OVER HET BEROEP

AXXON, beroepsvereniging voor alle kinesitherapeuten

SPECIAL Het ledenmagaz

Oncologie

ine voor en doo

r kinesitherapeuten

MEER INFO OP WWW.AXXON.BE

Uw financiële gezondheid bezorgt óns een glimlach Globaal nettorendement toegekend aan onze leden voor 2022: 4,50%* Voor uw sociale voordelen RIZIV, uw pensioenoplossingen en uw verzekeringen: Amonis is de exclusieve partner voor uw financiële gezondheid. Als not for profit bedrijf -zonder te vergoeden aandeelhouders- komt het rendement van Amonis enkel ten goede aan haar leden. We zijn er trots op dat we in 2023 een basisinterest van 1,2% kunnen aanhouden, eventueel vermeerderd met een winstdeelname. Voor 2022 kunnen we 4,50% globaal nettorendement aanbieden aan onze leden.*

Meer info via 0800 96 119 of op amonis.be *Rendementen uit het verleden bieden geen garantie voor de toekomst.

uw toekomst verdient een expert

Sociaal VAPZ | VAPZ | IPT | POZ | Gewaarborgd Inkomen | Verzekeringen

VOORWOORD

Stop met de polarisatie in de kinesector en ga de rangen sluiten!

Peter Bruynooghe, Voorzitter AXXON PTiB

2024 wordt in alle opzichten een belangrijk jaar. Niet alleen bestaat AXXON 15 jaar, maar bovendien vindt komend jaar van de moeder van alle verkiezingen plaats. Op 9 juni gaan we naar de stembus om onze vertegenwoordigers in het Europees, federale en regionale parlementen te kiezen. Op 13 oktober vinden dan de provincie-, gemeente- en districtsraadsverkiezingen plaats. In de aanloop naar deze verkiezingen hebben de 3 vleugels van AXXON memoranda voorbereid waarbij het essentieel is dat deze in regeerakkoorden worden meegenomen.

Het federaal memorandum ‘De route naar een optimale zorg: 12 actiepunten voor de kinesitherapie’ eist dat er met de uitgebreide competenties van de kinesitherapeuten rekening wordt gehouden waarbij een aanpassing van de gecoördineerde wet van 10 mei 2015 onontbeerlijk wordt.

Essentiële elementen zijn directe toegang onder voorwaarden en de preventieve kracht van kinesitherapie.

Daarnaast moet de loonschaal van loontrekkende kinesitherapeuten de competenties volgen en dient de ziekenhuiskinesitherapeut over een eigen identiteit te beschikken.

Het wordt dringend tijd dat elke patiënt gelijk terugbetaald wordt voor zijn kinesitherapeutische zorg,

ongeacht de conventiestaties van zijn zorgverlener. De oprichting van een tuchtorgaan onder peers per zorgberoep is aangewezen om deontologische – en tuchtproblemen snel en gericht aan te pakken. De noodzakelijke uitbreiding van de

Bijzondere Beroepsbekwaamheden in de sportkinesitherapie, kinesitherapie bij oudere personen en kinesitherapie in de geestelijke gezondheidszorg geeft aan de patiënt garantie op doelgerichte zorg. Een hervorming van het huidige RIZIV-overlegmodel dringt zich op o.a. in het kader van geïntegreerde zorg.

Met het jaareinde in zicht vinden de onderhandelingen plaats voor een nieuw tariefakkoord. Met de indexmassa van 6,05% en een extra budget van €40 miljoen is er plaats voor een kleine opwaardering van de honoraria, dat evenwel nog ver verwijderd zal liggen van het billijk honorarium van €83 volgens de studie van Hict. Er zullen keuzes gemaakt moeten worden aan welke pathologiegroepen er prioriteit gegeven wordt, wat voor sommige collega’s weer tal van frustraties zal meebrengen. Daarom doe ik een warme oproep om de polarisatie in onze sector te stoppen! Een geconventioneerde kinesitherapeut verstrekt even goede kwalitatieve kinesitherapeutische zorgen dan een gedeconventioneerde kinesitherapeut, maar dient zich evenwel te houden aan de voorwaarden van het tariefakkoord.

Een gedeconventioneerde kinesitherapeut vult zijn eigen praktijk in naar goeddunken en vraagt supplementen naar eigen keuze. Zoals artsen, tandartsen, apothekers, enz. wordt het hoog tijd dat ook de kinesitherapeuten de rangen sluiten en samen opkomen voor de kinesitherapie in al haar facetten en dit in het belang van onze patiënten.

Prettig jaareinde en een gezond en succesvol 2024 toegewenst!

DECEMBER 2023

03

Caroline Kinesitherapeute

Jeroen Accountant SBB

Ons idee van een fiscaal adviesgesprek: cijfers én croissants Waar je keuzes maakt, is niet zo belangrijk. Zolang het maar de juiste zijn.

Want zoals jij waakt over de gezondheid van je patiënten, werken wij aan de gezondheid van je praktijk. Door met je mee te denken, je te adviseren en door je uit te dagen.

Zo maken we samen met jou slimme keuzes voor de groei van je praktijk.

Zelfs aan je ontbijttafel.

Samen slim ondernemen begint op sbb.be/medici

INHOUD

Man 25,6%

*

SURVEY 24,9%

EREN

AND OOST-VLA

IN ACTIE IN ACTIE 06 AXXON 18 AXXON Wat verwacht AXXON voor AXXON’s memorandum 2024?

in’t kort

IN ACTIE 08 AXXON 20 EXXPERT Claudicatio intermittens: hoe Meetgedrag bij Vlaamse kan jij helpen?

therapeuten: zijn we klaar voor de digitale sprong?

12 de ABCIG Oncology: EXXPERT

RABANT

VLAAMS-B

18,0%

20 18,4%

23,0% 18,0% 18,6%

28 EXXPERT KCE: wetenschappelijke

grondslagen voor politieke beslissingen

31 EXXTRA Bewegen op Verwijzing breidt uit!

nieuwe wind

IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM

REDACTIE & COPYWRITING

SÉBASTIEN KOSZULAP & HELENA D.MILONAS REDACTIE@AXXON.BE

DRIEMAANDELIJKSE UITGAVE JAARGANG 14 – NR 60 IMPERIASTRAAT 16 – 1930 ZAVENTEM AFGIFTEKANTOOR : BRUSSEL X ERKENNINGSNUMMER : P910666

33,4%

32

UITGEVER CORRESPONDENTIEADRES AXXON MAGAZINE VERANTWOORDELIJKE PETER BRUYNOOGHE

DECEMBER 2023

12,3%

32 INTERNATIONAAL Nieuwe gezichten,

missie en visie

PUBLICATIE VAN AXXON VZW

24,6%

EREN T-VLAAND WESAXXON INTERNATIONAAL

EXXPERT

12

RIZIV

7,5%

LIMBURG

08

1)

uten (202

7 therape

n 22.51 1,35% va

IE PROVINC EN ANTWERP

06

62,7%

73,8% Vrouw

305*

AXXON IN ACTIE

AXXON IN ACTIE

RIZIV EXXPERT 37,3%

VERTALING

HELENA D.MILONAS

CONCEPT EN VORMGEVING C3CREATIES

DRUKWERK SYMETA-HYBRID

AXXON IMPERIASTRAAT 16 1930 ZAVENTEM TEL : 02 709 70 80 FAX : 02 749 96 89 WWW.AXXON.BE

REKENINGNUMMER VOOR LIDMAATSCHAP BE18 3631 0868 1365

U ontvangt dit tijdschrift op de naam en het adres die zijn opgenomen in ons adressenbestand. In uitvoering van de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke leefsfeer hebt u inzage- en correctierecht. De artikels/publiciteit verschijnen onder verantwoordelijkheid van de auteurs/firma’s. AXXON houdt zich het recht voor om ingestuurde teksten en/of publiciteit die het beroep kunnen schaden te weigeren. © Niets uit deze uitgave mag worden vermenigvuldigd en/of openbaar gemaakt door middel van druk, microfilm, fotokopie of op welke andere wijze dan ook, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van de uitgever.

DECEMBER 2023

05

AXXON IN ACTIE

Wat verwacht AXXON voor 2024?

Peter Bruynooghe

Begin oktober besliste de Algemene Raad 40 miljoen bijkomend te investeren om de erelonen in onze sector, inclusief de medische huizen, gericht te herwaarderen. Dit bedrag werd toegekend bovenop de indexmassa van 6,05%. De overeenkomstencommissie werd wel verzocht prioritair in te zetten op het bekomen van een hogere conventioneringsgraad.

De concrete besteding van de middelen voor 2024 moet met de mutualiteiten onderhandeld worden. Gelet op het rekenmodel voor een correct honorarium dat door het onafhankelijk kantoor Hict werd vastgesteld, rijst meteen de vraag of de beschikbare middelen zullen volstaan om de conventioneringsgraad onder kinesitherapeuten te verhogen. Daarnaast is een adhoc oplossing voor de noodzakelijke herijking van de remgelden prioritair voor AXXON. Het budget om met het ClaudicatioCare- en het Frailtyproject van start te gaan is ook beschikbaar gesteld. De Technische Raad voor Kinesitherapie werkt het Frailtyproject in detail uit, net als de maatregelen inzake Appropriate Care die een besparing van 2,8 miljoen euro moeten opleveren in 2024 door het invoeren van groepssessies bij cox- en gonarthrose.

De werkzaamheden van de werkgroep rond videoconsultatie en tele-monitoring naderen de eindfase. Naast het videoconsult (onder welomschreven voorwaarden) zouden er bij de tele-monitoring twee verschillende vormen van opvolging mogelijk worden:

06

DECEMBER 2023

1. Eenvoudige opvolging: hierbij wordt gedurende

2 weken 1 opvolging voorzien op een digitaal platform, waarbij de parameters gecontroleerd worden en daarna besproken met de patiënt in een videoconsult. Dit kan gezien worden als het equivalent van een halve behandelsessie (M13).

2. Intensieve opvolging: de parameters worden

3 keer per week gecontroleerd via het digitaal platform, aangevuld door 1 videoconsultatie per week. Dit heeft een waarde-equivalent van een behandeling van 45 minuten (M36).

Het dient nog uitgeklaard te worden welke behandelingen niet in aanmerking komen voor telerevalidatie. AXXON zal voorstellen om de courante pathologieën uit te sluiten, vanwege het beperkt aantal behandelsessies en de bijkomende administratieve overlast door een teveel aan nieuwe nomenclatuurcodes.

Het spreekt voor zich dat behandelingen als lymfedrainage en evenwichtsproblematiek, waarbij de fysieke aanwezigheid nog altijd essentieel is, hiervoor evenmin in aanmerking komen. Digitale consultatie zal dus voornamelijk bij de Fa-, Fb- en E- pathologieën aangewezen zijn.

Sneller resultaat? start to flywheel!

Innovatief trainingssysteem voor revalidatie, blessurepreventie, spierversterking en verbetering van prestaties.

Vliegwieltraining past perfect in de huidige ontwikkeling van ‘oefenen’.

Specifieker, sneller en compacter.

Diverse uitvoeringen voor elk type praktijk, voor ieder budget.

Desmotec V.PLUS by Pininfarina

DESMOTEC Special Edition D.sport black + V.Mini black V.Mini Black

S TOPPRIJ €

5.445 BTWi

Startpakket voor iedereen die met vliegwieltraining aan de slag wil. Basis duo vliegwieltraining - voor zowel onderste als bovenste ledematen / open- en gesloten keten - met de Desmotec D.Sport Black + Desmotec V.Mini Black.

D.Sport Black

Prijs inclusief BTW - geldig tot 31/12/2023 • Alle Desmotec toestellen voldoen aan de Europese medische richtlijn 2017/745, klasse 1a.

Meer weten? Een uitgebreide demonstratie?

Onze specialisten maken graag tijd voor u. Demonstraties in één van onze 3 showrooms, na afspraak. Bel onze klantendienst op 089/510 550 of mail naar gymna@gymna.be

w w w. g y m n a . b e

AXXON IN ACTIE

Claudicatio intermittens: Wat is het en hoe kan jij als kinesitherapeut helpen?

Lien Van Tilborgh

copyright Universitätsbibliothek Heidelberg – afbeelding Wilhelm Erb

Claudicatio Intermittens is het ontstaan van pijn, kramp of een gevoel van zware vermoeidheid in de spiergroepen van de onderste extremiteit tijdens het wandelen.

Het verdwijnt bijna onmiddellijk als de persoon even rust en daarbij steun neemt op beide benen. Vaak is het een symptoom van perifeer arterieel vaatlijden en meestal geeft de patiënt een stapsgewijze verergering van de klachten aan gedurende de laatste jaren.

08

DECEMBER 2023

Rond de jaren 1830 werd de term ‘intermittent claudication’ gebruikt om verlammingsverschijnselen na inspanning bij paarden aan te duiden. Maar sinds een publicatie van neuroloog Wilhelm Erb in 1898 wordt de term gebruikt om ‘de onmogelijkheid om te wandelen door pijn, veroorzaakt door spieractiviteit in een lidmaat met onvoldoende bloeddoorstroming’ aan te duiden1.

Claudicatio intermittens wordt gezien als een zeer specifieke en betrouwbare indicator van perifeer arterieel vaatlijden. Bij een gedeeltelijke afsluiting van de slagader is er in rust of bij beperkte activiteit nog voldoende bloedstroom om te voldoen aan de metabolische vereisten van de spieren. Bij meer intensieve inspanningen of bij grotere occlusies, kan echter niet meer voldaan worden aan de metabolische vraag van de spieren. De pijn die hierbij ontstaat, zou veroorzaakt worden door de opstapeling van metabolische afvalstoffen die de sensorische zenuwen activeren. Wanneer de persoon even stilstaat, kunnen de afvalstoffen worden afgevoerd en verdwijnt de pijn. Bij personen met een normale circulatie ontstaat deze pijn niet omdat de bloeddoorstroming voldoende is om tijdens de spieractiviteit de metabolische afvalstoffen af te voeren.

AANDOENING VAN DE BEENSLAGADER ATHEROSCLEROSE EN BLOEDKLONTER

Normale ader

Endotheliale disfunctie Vorming van vette strepen

ATHEROSCLEROSE

Vernauwde slagader geblokkeerd door de bloedklonter

NORMALE SLAGADER

Stabiele (vezelige) plaquevorming Plaqueruptuur trombose

Hoe ontstaat dit perifeer arterieel vaatlijden en welke personen ontwikkelen dit?

Perifeer arterieel vaatlijden is een systeemziekte, het hele cardiovasculaire systeem wordt beïnvloed, maar de eerste symptomen of problemen doen zich vaak voor in de kleinere perifere bloedvaten. Onder invloed van verschillende factoren ontstaat er ‘plaque’ ter hoogte van de wand van het bloedvat. Wanneer de bloedstroom hierdoor heel fel beperkt wordt en dit ook niet meer door de collaterale vaten kan opgevangen worden, ontstaan symptomen.

Het ontstaan van de plaque kan versneld worden door een aantal factoren, waaronder suikerziekte, roken, hoge bloeddruk en sedentair gedrag. Hoewel perifeer arterieel vaatlijden ongeveer even vaak voorkomt bij mannen dan bij vrouwen, lijken vrouwen meer hinder te ondervinden van de symptomen en minder voordelen te halen uit de gesuperviseerde oefentherapie2.

Een aanpak van alle risicofactoren is belangrijk en soms is het noodzakelijk om eerst de behandelingen van comorbiditeiten, zoals onder andere diabetes en COPD, op punt te stellen alvorens men de claudicatio klacht kan behandelen.

De behandeling van claudicatio intermittens is afhankelijk van het stadium van de vastgestelde symptomen. Bij vergevorderde occlusie van de bloedvaten is er een

reëel risico op ischemie en moet er zo snel mogelijk (chirurgisch) ingegrepen worden. Wanneer er nog geen risico is op ischemie kunnen staptherapie en leefstijlverandering een eventuele chirurgische interventie uitstellen of zelfs onnodig maken.

Onafhankelijk van het feit of de patiënt al dan niet chirurgie moet krijgen of heeft gekregen voor zijn vaatlijden, tonen alle studies aan dat door een kinesitherapeut gesuperviseerde training en leefstijlaanpassingen noodzakelijk zijn bij deze groep patiënten. Eveneens is het op punt stellen van medicatie en het plichtsgetrouw innemen van deze medicatie zeer belangrijk bij deze patiëntengroep.

Het is belangrijk dat patiënten zich bewust zijn van het feit dat het een systeemziekte is. Dit wil zeggen dat deze groep patiënten veel vaker volgende complicaties zullen ontwikkelen: ontwikkelen van zweren (zeker indien de persoon diabeet is) die in de ergste gevallen kunnen leiden tot necrose en bijgevolg amputatie; sneller ontstaan van bloedklonters die elders occlusie kunnen veroorzaken; ischemie van een lidmaat (meestal het been) met mogelijk amputatie tot gevolg; cerebrovasculair- en hartinfarct; bloedinfecties; erectiestoornissen.

DECEMBER 2023

09

AXXON IN ACTIE

Hoe gaat AXXON hierbij helpen?

Via AXXON kan, onder artikel 56 van het RIZIV, de behandeling van claudicatiopatiënten momenteel worden terugbetaald. Het project heet ClaudicatioCare.

Het doel is om deze behandelingen nadien permanent te laten opnemen in de nomenclatuur. Er werd een website ontwikkeld (www.claudicatiocare.be) waar u alles over het project kan terugvinden. Zowel zorgverleners en patiënten kunnen daar terecht voor de start van de gesuperviseerde oefentherapie.

Stap mee in het project als kinesitherapeut Als u deze patiënten wenst te behandelen in het kader van het project, kan u zich opleiden tot claudicatiotherapeut.

De cursus bestaat uit een theoretisch gedeelte via een e-learning en 1 dag praktische opleiding. U vindt alle

informatie hierover op ClaudicatioCare.be onder het deel ‘Ik ben kinesitherapeut’. Help uw patiënten op weg naar een leven waarin stappen geen pijn doet.

Vertel het verder!

U kan ook de artsen uit uw buurt informeren over deze mogelijkheid om patiënten hiervoor door te verwijzen naar de juiste zorgverlener. Ook zij kunnen alle details hierover terugvinden op de website onder het deel ‘Ik ben arts’.

Tot slot kan u patiënten bij wie u risicogedrag voor perifeer arterieel vaatlijden opmerkt informeren over de risico’s en het belang om deze op tijd aan te pakken.

Er worden op de website folders voorzien om aan uw patiënten mee te geven.

Referenties

10

1.

Die Therapie der Tabes. Nach den Vorträgen in meiner Nervenklinik ausgearbeitet. Volkmann’s Sammlung klinischer Vorträge, Leipzig, No. 150, 1896

2.

Gender differences following supervised exercise therapy in patients with intermittent claudication.

Gommans, Lindy N.M. et al. Journal of Vascular Surgery, Volume 62, Issue 3, 681 - 688

DECEMBER 2023

Gewrichten, spieren & pezen1 :

EIS HET BESTE !

Exclusieve formulering Kurkuma • Boswellia • Vitamine D

Synergie wetenschappelijk bestudeerd2 Uitstekende tolerantie Kan gedurende lange perioden gebruikt worden met een uitstekende maagtolerantie

Uitsluitend verkrijgbaar in apotheken en parafarmacies in 28 tabletten (CNK : 4385-720) en 84 tabletten (CNK : 4385-738)

www.flexofytol.be

Kurkuma extract draagt bij tot het behoud van flexibiliteit en soepelheid van gewrichten en pezen. Boswellia extract draagt bij tot de soepelheid van de gewrichten. Vitamine D draagt bij tot de instandhouding van een normale spierfunctie.• 2 Liuting Zeng et al. 2021

1

EXXPERT

ABCIG oncologie – visie en missie Nele Adriaenssens, An De Groef, Stéphanie Pamart, William Poncin

De oprichting van de ABCIG Oncologie komt er naar aanleiding van de groeiende wetenschappelijke evidentie in het domein van de exercise-oncology en bij uitbreiding de rol van de kinesitherapeut in het (na)zorg traject van patiënten die leven met en na kanker. Deze rol is gesitueerd binnen de aanpak van een interprofessioneel team, waar ook de patiënt deel van uitmaakt.

De rol van de kinesitherapeut in het kankertraject is veelzijdig. Naast oefentherapie, maken ook o.a. educatie, gedragsverandering, preventie, etc. een belangrijk deel uit van de kine-interventies bij patiënten met (een medische historiek van) kanker. Deze interventies kunnen zowel de levenskwaliteit als de prognostische uitkomstmaten van de kanker beïnvloeden en verdienen daarom een prominente(re) rol in het (na)zorgpad.

Er is een forse stijging in de interesse rond kankerrevalidatie. Op (inter)nationaal vlak zijn er initiatieven waarin de ABCIG een voorname rol opneemt, zoals de Belgian Cancer Barometer en de KCE call nazorg in eerste lijn. Internationaal engageert België (de ABCIG) zich actief in o.a. deze organen: ER-WP Professional Practice Working Group (thema ‘cancer’), IPT-HOPE en de Special Interest Group Lymphedema van WCPT en de KNGF richtlijn Oncologie.

De groep patiënten die leven met of na kanker neemt alsmaar toe. Samen met de maatschappelijke toename van de levensverwachting, zorgt dit voor een aanzienlijk aantal patiënten dat zowel voor, tijdens als na hun behandeling begeleid moet worden door een gespecialiseerd kinesitherapeut.

De medische behandeling van de kankerpatiënten wordt complexer, waardoor de educatie van deze

kinesitherapeuten noodzakelijk is. Hiervoor is er een samenwerking met de afstudeervariant ‘inwendige aandoeningen’ in 2de Master van de REVAKI opleidingen in Vlaanderen en met de KineCoach opleiding. Eén van de missies is om deze Nederlandstalige opleiding op termijn ook in het Frans in te richten om zo veel mogelijk kinesitherapeuten in heel België te kunnen opleiden.

Andere primaire missies van de ABCIG Oncologie zijn: Minder ontwikkelde domeinen binnen de kankerrevalidatie zichtbaarder maken voor het werkveld en de overheid, bv prehabilitatie en de revalidatie, preventie, groepsinterventies, ….

Interuniversitaire expertise en klinische experten samenbrengen.

Gezien het interprofessionele karakter van kankerrevalidatie zullen de andere relevantie disciplines opgezocht worden om krachten te bundelen.

Het centraliseren van alle initiatieven rond kankerrevalidatie. De ABCIG kan als aanspreekpunt gebruikt worden de verschillende initiatieven, en verdeelt de workload.

Oprichters en voorzitters: Nederlandstalig: Adriaenssens Nele, Vrije Universiteit Brussel en UZ Brussel De Groef An, UZ/KU Leuven en Universiteit Antwerpen

12

Franstalig:

Pamart Stéphanie, CHR Haute Senne Poncin William, UCLouvain en Cliniques Universitaires Saint-Luc

Contact:

abcig.onco@gmail.com https://axxon.be/abcigsite/nl/12-abcig-oncology-physiotherapy/home/

DECEMBER 2023

© facepeeters

BELGIUM®

SYMPOSIUM SYMPOSIUM DE COMPLEXITEIT VAN SYMPTOMATISCHE

DE COMPLEXITEIT VAN SYMPTOMATISCHE HYPERMOBILITEIT EN GERELATEERDE AANDOENINGEN HYPERMOBILITEIT GERELATEERDE AANDOENINGEN HET HYPERMOBIELE TYPEEN VAN HET EHLERS-DANLOS-SYNDROOM (hEDS) HET HYPERMOBIELE TYPE VAN HET EHLERS-DANLOS-SYNDROOM (hEDS) EN HYPERMOBILITEITSSPECTRUMAANDOENINGEN (HSD) EN HYPERMOBILITEITSSPECTRUMAANDOENINGEN (HSD) 24 FEBRUARI 2024 – UZ GENT 24 FEBRUARI 2024 – UZ GENT

PROGRAMMA PROGRAMMA

01 01

Gedetailleerd Gedetailleerd programma programma

Wat is HSD en hEDS? Wat is HSD en hEDS? 9u00 - 10u30 9u00 - 10u30

02 02

Kinderen & adolescenten Kinderen & adolescenten

03 03

Chronische pijn & comorbiditeiten Chronische pijn & comorbiditeiten

04 04

11u00 - 12u30 11u00 - 12u30

13u15 - 14u55 13u15 - 14u55

Welke therapie is aangewezen?

Welke therapie is aangewezen?

15u15 - 17u00 15u15 - 17u00

Met dank aan

&

Met dank aan

&

Inschrijven Inschrijven

Hypermobiliteit en gerelateerde aandoeningen?

Hypermobiliteit gerelateerde BodyMind Academy en werkt mee aan aandoeningen? een oplossing.

BodyMind Academy werkt mee aan een oplossing.

Praktijkgerichte weekendopleidingen met schwung Ben je kinesitherapeut en wil je gericht manuele technieken inpassen in je therapiebenadering? Dan zijn onze hands-on opleidingen echt iets voor jou. Verwacht je aan actieve, praktijkgerichte lessen met heel wat schwung die alle blokkades losweken. Ons sterk docententeam heeft zowel ervaring als kinesitherapeut én als lesgever, waardoor ze jou als cursist perfect weten te boeien.

Onze opleidingen zijn erkend door Pro-Q-Kine, de organisatie voor de kwaliteitsbevordering van kinesitherapeuten in België. Voor elke opleiding vind je het aantal toegekende navormingseenheden op de website van Pro-Q-Kine.

Ontdek ons opleidingsaanbod op www.back-opleidingen.be

16.03.2024 Thema’s

Fatigue Musculo-squelettique Pédiatrie - Oncologie Lymphologie - Douleurs

PQK ACCREDITATIE GEVRAAGD

Het doel van dit congres is om deelnemers de mogelijkheid te bieden om de nieuwste onderzoeksontwikkelingen te integreren in hun dagelijkse klinische praktijk, en dit gebaseerd op de Evidence Based Practice. Elke sessie zal worden geleid door experten in hun materie. De officiële taal van het congres is het Frans, de posters kunnen gepresenteerd worden in het Frans of het Engels. We kijken er naar uit u opnieuw te mogen verwelkomen en onze praktijkervaringen met elkaar uit te wisselen op ons 6de congres.

LOCATIE Om het programma te ontdekken en u in te schrijven:

Erasme Ziekenhuis - Campus Erasme - Auditoire W Lenniksebaan 808 - 1070 Brussel INFORMATIE

M Physiotherapy.Congress@hubruxelles.be - T +32 (0)2 555 32 57 www.erasme.ulb.ac.be/cikr Georganiseerd door de dienst Kinesitherapie Erasme Ziekenhuis, in samenwerking met Faculté des Sciences de la Motricité (ULB)

Sluit u aan bij de 6000 leden van En profiteer van onze vele voordelen!

Vertegenwoordiging

AXXON vertegenwoordigt 20.000 collega’s in Vlaanderen en Wallonië. Meer leden geven ons meer slagkracht. Kies voor meer inspraak en sluit u aan.

Ondersteuning

AXXON ondersteunt en adviseert zijn leden.

We zijn als eerste op de hoogte van nieuwe regelgeving en veranderingen in de sector en zijn steeds bereikbaar voor u. Aarzel niet om ons rechtstreeks te contacteren.

16

DECEMBER 2023

AXXON Exclusief

Blijf op de hoogte van de meest recente ontwikkelingen op kinesitherapeutisch vlak en ontvang ons ledenmagazine Exclusief. Het staat boordevol wetenschappelijke artikels en nieuwigheden over ons beroep.

Gratis diensten en voordelen

Ontvang gratis toegang tot CDLH, de online wetenschappelijke bibliotheek (t.w.v. € 100).

Profiteer daarnaast nog van verschillende andere voordelen.

Indien gewenst kunt u eveneens lid worden van een een ABCIG of een ABSG: • • • • •

ABSG manuele therapie/Mathera ABSG pediatrische kinesitherapie/Kinepedia ABSG perinatale en pelvische reëducatie/BICAP ABSG Cardiovasculaire en Pulmonaire Revalidatie/CAPURE ABSG neurologische kinesitherapie

• • • • • •

ABCIG geestelijke gezondheid en psychomotorische kinesitherapie ABCIG kinesitherapie bij ouderen ABCIG fasciale kinesitherapie ABCIG sportkinesitherapie ABCIG kinesitherapie in de orthopedie-reumatologie-traumatologie/KORT ABCIG oncologische kinesitherapie ENKEL AXXON-LID

LID AXXON EN ABCIG/ABSG

Zelfstandige in hoofdberoep

€ 215

€ 265

Gemengd statuut (loontrekkend + zelfstandig)

€ 215

€ 265

Zuiver loontrekkende

€ 100

€ 150

Startende kinesitherapeut (afgestudeerd zomer 2023 of winter 2024)

€ 95

€ 145

Verwante zelfde praktijk (bv. man, vrouw, broer, zus)

€ 80

€ 130

Gepensioneerde

€ 80

€ 130

Student

Gratis

-

TARIEVEN LIDMAATSCHAP 2024

Vernieuw gemakkelijk uw lidmaatschap via de uitnodiging in uw mailbox!

Word in één muisklik lid van AXXON!

Ga naar www.axxon.be en klik op Word lid Meer info: www.axxon.be • 02 709 70 80 • info.nl@axxon.be

DECEMBER 2023

17

EXXPERT

De route naar optimale zorg : 12 actiepunten voor de kinesitherapie In aanloop naar de verkiezingen van 2024, balden we onze belangrijkste actiepunten samen in een memorandum. Ontdek hier in het kort onze visie voor de toekomst!

1. Elke patiënt moet gelijk terugbetaald worden voor

kinesitherapeutische zorg, ongeacht de conventiestatus van de zorgverlener.

2. Een billijk ereloon voor zelfstandige kinesitherapeuten dringt zich op.

3. De loonschaal van de kinesitherapeut moet hun competenties volgen.

4. De wet moet de actuele praktijkvoering en huidige realiteit weerspiegelen.

5. De oprichting van een tuchtorgaan per zorgberoep om problemen snel en gericht aan te pakken.

6. De preventieve kracht van kinesitherapie: enkel maar voordelen voor de volksgezondheid.

7. Directe toegang tot de kinesitherapie: vrij consultatief kine-onderzoek met mogelijkheid tot behandeling

8. Digitalisering: toegang tot het elektronisch medisch dossier en tele-revalidatie

9. Uitbreiding van de Beroepsbekwaamheden: garantie op doelgerichte zorg

10. Een eigen identiteit voor de ziekenhuiskinesitherapeuten 11. Aanpassingen aan het huidige RIZIV-overlegmodel: efficiëntie

12. Het sociaal statuut harmoniseren voor alle zorgverleners Lees ons volledig memorandum op de AXXON-website onder Publicaties. Ook in de Exclusief van deze maand vind je meer toelichting.

18

DECEMBER 2023

DE INTELLIGENTE INLEGZOOL

Alsof het er niet is Je vindt zeker één van onze meer dan 200 BORGinsole Podologen in je directe buurt.

Leef weer voluit met BORGinsole inlegzolen

ONTDEK BORGinsole 21_BORG_6939_BORGinsole_cover brochure_160x160.indd 1

De ideale match Podoloog – Kiné

Het zijn allemaal specialisten in de biomechanica.

13/April/2021 08:39

Podologen zijn voetspecialisten die net als de kinesitherapeuten naar het ganse plaatje kijken.

Als klachten gelinkt zijn aan een niet optimaal gang- of looppatroon dan kan de podologische zool een oplossing bieden, maar alleen als de dalende en de stijgende kinetische keten op elk moment van de gangcyclus synchroon functioneren.

Zelden zal dus enkel een podologische zool het probleem oplossen, vandaar dat samenwerking met kinesitherapeuten een echte meerwaarde biedt voor de patiënten.

WWW.BORGINSOLE.COM - ‘VIND JE PODOLOOG’

EXXPERT

Meetgedrag bij Vlaamse therapeuten: zijn we klaar voor de digitale sprong?

Jorn Ockerman, doctoraatstudent UGent

Ondanks de positieve attitudes ten opzichte van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten en technologie lijkt binnen de kinesitherapie in Vlaanderen de integratie van beide nog moeizaam te verlopen. Minder dan de helft van onze Vlaamse collega’s gebruikt op frequente basis gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten, en meer dan één op drie gebruikt geen enkele vorm van technologie binnen hun praktijk. Een gebrek aan tijd, kennis en financiële middelen lijken voor de Vlaamse kinesitherapeuten de grootste struikelblokken te vormen.

Het frequent en objectief evalueren van patiënten doorheen een therapeutisch traject vormt een belangrijke pijler binnen de Evidence-Based Practice.

Internationaal onderzoek van het afgelopen decennium (onder meer bij onze Nederlandse en Duitstalige buren) toont echter dat het systematisch gebruik van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten binnen de revalidatiewetenschappen vaak nog moeizaam verloopt1-2. Gelukkig staan de ontwikkelingen binnen de wetenschap en industrie niet stil, en het lijkt er sterk op dat een deel van dit probleem in de toekomst een stuk eenvoudiger verholpen kan worden3.

Van de alomtegenwoordige smartphone, tot de doorbraak van artificiële intelligentie (AI); technologie is niet langer weg te denken uit ons dagelijks leven. Ook het onderzoek naar revalidatietechnologie is de afgelopen jaren sterk toegenomen. Wanneer we bv kijken naar het aantal publicaties met de term ‘rehabilitation technology’ op de online database PubMed zien we in 20 jaar tijd een toename van bijna 514% (met 223 artikels in 2000 en 7228 artikels in 2021). Terwijl deze onderzoeken broodnodig zijn om de mogelijkheden of gebreken van technologie binnen het werkveld van de kinesitherapie aan te duiden, geven ze geen informatie

20

DECEMBER 2023

over het gebruik van revalidatietechnologie binnen de dagdagelijkse praktijk, laat staan over de attitudes van therapeuten tegenover deze nieuwe digitale hulpmiddelen. Met het oog op de toekomst wordt het dus belangrijk om de huidige situatie in Vlaanderen omtrent beide thema’s enigszins in kaart te brengen.

Hoe meten de Vlaamse kinesitherapeuten, en hoe staan ze tegenover het gebruik van technologie?

Meten hoe we meten?

In de hoop een antwoord te kunnen bieden op deze vragen, lanceerde de Universiteit Gent in november 2021 een online vragenlijst. Deze survey bestond uit 4 delen die respectievelijk peilden naar de demografische gegevens van de deelnemers, hun gebruik van en attitudes tegenover gestandaardiseerde meetinstrumenten, revalidatietechnologie en (meer specifiek) het gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten voor het evalueren van het evenwicht. Met de hulp van AXXON en sociale mediakanalen hoopten we met onze vragenlijst zoveel mogelijk Vlaamse kinesitherapeuten te bereiken. Na drie maanden ontvingen we een totaal van 305 volledig ingevulde exemplaren. De demografische gegevens van onze deelnemers vind je hiernaast terug.

305*

Man 25,6%

RIZIV 37,3%

73,8% Vrouw

62,7%

* 1,35% van 22.517 therapeuten (2021)

PROVINCIE ANTWERPEN

SURVEY RIZIV 24,9% 24,6%

LIMBURG

7,5% 12,3%

FREQUENTE BEHANDELING VAN POPULATIES

AANTAL JAREN ERVARING

48,9%

MUSCULOSKELETAAL

< 10 JAAR

37,4%

PEDIATRIE

11-20 JAAR 22,0%

30,5%

NEUROLOGIE

21-30 JAAR 18%

18,7%

GERIATRIE

> 30 JAAR

45,9%

14,1%

9,2% INWENDIGE

DAGELIJKS AANTAL PATIËNTEN

6,9% PERINATAAL

< 10

17,4%

18,0% 18,0%

3,8% UROGENITAAL

10-14

40,0%

WEST-VLAANDEREN 18,4% 18,6%

2,3% PSYCHIATRIE

> 15

42,6%

OOST-VLAANDEREN 33,4% 23,0% VLAAMS-BRABANT

Ons meetgedrag in cijfers Het eerste luik van dit onderzoek had als doel het huidig gebruik van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten in kaart te brengen. Van alle deelnemers aan deze enquête bleek 32,3% slechts sporadisch en 20,3% zelden of nooit gebruik te maken van meetinstrumenten.

Frequent gebruik van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten werd gerapporteerd door bijna de helft van de respondenten, al zien we verschillen over de verschillende patiëntenpopulaties heen. Zo rapporteert 78,9% van de 114 therapeuten die voornamelijk pediatrische patiënten behandelen frequent gebruik van meetinstrumenten, terwijl dit bij de 149 therapeuten die voornamelijk musculoskeletale klachten behandelen slechts om 26,2% gaat. Over het algemeen zijn de attitudes van onze deelnemers ten opzichte van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten zeker

positief. Een absolute meerderheid (85,3%) van de respondenten is van mening dat deze hulpmiddelen een meerwaarde kunnen bieden in de praktijk, maar wanneer gevraagd werd of er voldoende werd aangestuurd om gebruik te maken van onderzoeksinstrumenten door de overheid of de werkgever, gaf 32,8% van de bevraagden aan dat dit niet het geval was. Een gebrek aan tijd was de meest (72,8%) genoemde reden die de therapeuten belemmerde om systematisch gebruik te maken van gestandaardiseerde meetinstrumenten.

Daarbovenop vond meer dan één derde van de therapeuten (35,1%) de onderzoeksinstrumenten vaak niet relevant of bruikbaar, terwijl 28,5% een gebrek aan financiële middelen meldde en 26,9% aangaf dat ze over onvoldoende kennis over meetinstrumenten beschikten. De overige resultaten rond het gebruik van meetinstrumenten kan je hieronder raadplegen.

ATTITUDES TEGENOVER GESTANDAARDISEERDE ONDERZOEKSINSTRUMENTEN “Gebruik wordt voldoende geïncentiveerd” Helemaal niet akkoord Niet akkoord Neutraal Akkoord Helemaal akkoord

“Ik heb voldoende ervaring” “Ik heb voldoende kennis” “Ik ben overtuigd van de meerwaarde” 100%

50%

0%

50%

100%

(Vervolg resultaten op volgende pagina.)

DECEMBER 2023

21

EXXPERT

Vaardigheden 22,3%

KENNIS

“Ik voer een subtest uit zoals beschreven in de handleiding” FREQUENT

Incentieven 12,5% Objectiviteit 10,5%

Uit onze resultaten bleek dat meer dan één op drie van onze respondenten (36,7%) in hun praktijk geen gebruik maakt van enige vorm van technologie. Revalidatiesoftware (37,7%), of een combinatie van hard- en software (18%) bleken het vaakst te worden gebruikt door onze deelnemers. Ons onderzoek vond voornamelijk positieve attitudes tegenover het gebruik van technologie en dit zowel in het dagelijks leven als de professionele context. Ondanks deze positieve blik op de revalidatietechnologie – en technologie in het algemeen –

SPO.

“Ik pas bepaalde aspecten van een onderzoeksinstrument aan” ZELDEN OF NOOIT

Ervaren barrières voor systematisch gebruik van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten

Onze digitale voetafdruk

SPORADISCH

bleek 40,7% het gevoel te hebben onvoldoende kennis te hebben over revalidatietechnologie. Dit gebrek aan kennis kwam dan ook sterk naar voor als één van de barrières bij het systematisch gebruik van digitale toepassingen in de praktijk, maar werd nog vooraf gegaan door de grootste horde die werd gerapporteerd door onze deelnemers, namelijk een gebrek aan financiële middelen (bij 53,1%). De overige resultaten rond het gebruik van revalidatietechnologie vind je hieronder terug.

ATTITUDES TEGENOVER TECHNOLOGIE IN HET DAGDAGELIJKSE LEVEN “Ik heb interesse in technologie” “Ik ben voldoende vaardig met technologie” “Ik maak veel gebruik van technologie” 100%

0%

50%

50%

100%

ATTITUDES TEGENOVER REVALIDATIETECHNOLOGIE IN DE PRAKTIJK “Ik heb interesse” “Ik heb voldoende kennis” “Ik ben overtuigd van de meerwaarde” 100%

Helemaal niet akkoord

22

0%

50%

Niet akkoord

DECEMBER 2023

Neutraal

50%

Akkoord

EERSTE SESSIE

Functionele Onderzoeken Vragenlijst Patiënt Vragenlijst Therapeut Vragenlijst Derde

26,9%

FINANCIEËN

RELEVANTIE

TIJD

28,5%

6-10 11+

Type gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten

Zelden of Nooit 20,3%

35,1%

3-5

PROGNOSE

1-2

DIAGNOSTIEK

Sporadisch 32,2%

Reden van afname

EINDEVALUATIE

Hoeveelheid onderzoeksinstrumenten in de praktijk

Frequent 47,5%

TUSSENTIJDSE EVALUATIE

Gebruikers van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten

72,8%

100%

Helemaal akkoord

FRQ.

Nood aan ondersteuning Hoewel deze resultaten louter exploratief zijn, lijkt het erop dat er in Vlaanderen een zekere nood heerst aan structurele ondersteuning om het systematisch gebruik van gestandaardiseerde onderzoeksinstrumenten en revalidatietechnologie te stimuleren.

Bij het lezen van de woorden van onze deelnemers kwam bv sterk naar voor dat de huidige structuur en regelgeving omtrent terugbetaling onvoldoende ruimte laat voor een consistent en doorgedreven ‘meetregime’. De tijd die nodig is voor de afname van een meetinstrument is slechts een eerste moeilijkheid.

De resultaten van zo’n instrument moeten vaak nog omgerekend worden en verwerkt worden in een verslag, allemaal taken waar op dit moment weinig tot geen financiële compensatie tegenover staat. Dit gebrek aan tijd uit zich ook in de manier waarop onze bevraagden de meetinstrumenten afnamen: hoewel 63,8% van de therapeuten aangaf om een individuele test meestal uit te voeren volgens de handleiding, blijkt 47,7% ook op frequente of sporadische basis bepaalde aspecten van een

SOFTWARE 37,7% COMBO 18,0%

41,6%

37,4%

VAARDIGHEDEN

KENNIS

42,3%

FINANCIEËN

Gemiddeld aantal software-toepassingen in de praktijk

Gemiddeld aantal software-toepassingen in de praktijk

1-2

Gebruikte toestellen

Relevantie 23,9% Aanpasbaarheid 20,7% Incentieven 15,4% Ruimte 13,1% Veiligheid 1,3%

Ervaren barrières voor systematisch gebruik van revalidatietechnologie

meetinstrument (volgorde subtesten, selectie subtest, etc.) aan te passen. Een mogelijke oplossing voor een deel van dit probleem kan zijn om meer in te zetten op de ontwikkeling van digitale toepassingen die bepaalde aspecten van het testproces automatiseren (captatie van tijd, aantal herhalingen, analyse resultaten, etc.).

Zo wordt er meer tijd vrijgemaakt voor de therapeut waardoor kwalitatieve observaties en de interpretatie van de resultaten efficiënter kan verlopen.

Ons onderzoek merkte ook op dat de inclusie van een gestandaardiseerd onderzoeksinstrument in de nomenclatuur effectief een positief effect kan hebben op het systematisch gebruik ervan. Het blijft echter belangrijk om binnen deze reglementering voldoende flexibiliteit te handhaven, en de regels regelmatig te her-evalueren op basis van nieuwe inzichten uit recent wetenschappelijk onderzoek. Ook kan het aangewezen zijn om therapeuten in staat te stellen om terugbetaling te bekomen voor de bijkomende tijd die ze gebruiken voor de analyse van testresultaten.

Deze nood aan financiële ondersteuning laat zich ook duidelijk merken binnen het gebied van de revalidatietechnologie. Hoewel het RIZIV en de regering de laatste paar jaren sterk in lijken te zetten op zogenaamde mHealth in België (vb. validatiepiramide), zijn de toepassingen binnen de kinesitherapie momenteel nog eerder beperkt. Daarbovenop zorgt een gebrek aan duidelijke communicatie omtrent deze nieuwe hulpmiddelen voor heel wat verwarring bij de Vlaamse kinesitherapeuten. Uit onze resultaten komt dan ook een noodzaak naar voor om sterk in

3-5

6+

Voornaamste doel software Oefentherapie 60,6% Verslaggeving 52,3% Opvolging 24,1% Analyse resultaten 21,8% Diagnostiek 20,0%

HARDWARE 7,5%

TIJD

53,1%

SOFTWARE

GEEN TECHNOLOGIE 36,7%

HARDWARE

Gebruik van revalidatietechnologie

1-2

Soorten hardware

3-5

Voornaamste doel hardware

OEFENTOESTELLEN

Oefentherapie 71,8%

MEETINSTRUMENTEN

Feedback voorzien 52,6%

INTERACT. OEFENTOESTELLEN

6+

FYSIOTHERAPIE

Klinisch onderzoek 29,5%

SPELCONSOLES

Motorisch hulpmiddel 24,4%

te zetten op een duidelijke kennisoverdracht omtrent revalidatietechnologie. Als we willen dat onze kinesitherapeutische praktijken mee-evolueren met onze digitaliserende maatschappij, zal het erop neerkomen dat er helder moet worden gecommuniceerd over wat er beschikbaar is, wat de evidentie is rond deze nieuwe toepassingen en hoe we deze het best kunnen implementeren in de praktijk. Enkel op die manier, én met voldoende financiële ondersteuning, garanderen we een toekomst voor de Vlaamse kinesitherapie die beantwoordt aan de noden van vandaag en morgen.

Referenties 1.

Braun, T., Rieckmann, A., Weber, F., & Grüneberg, C. (2018). Current use of measurement instruments by physiotherapists working in Germany: a crosssectional online survey. BMC health services research, 18(1), 810.

2.

Swinkels, R. A., van Peppen, R. P., Wittink, H., Custers, J. W., & Beurskens, A. J. (2011). Current use and barriers and facilitators for implementation of standardised measures in physical therapy in the Netherlands. BMC musculoskeletal disorders, 12, 106.

3.

Bonnechère, B., & Timmermans, A., & Michiels, S. (2023). Current Technology Developments Can Improve the Quality of Research and Level of Evidence for Rehabilitation Interventions: A Narrative Review. Sensors. 23. 875.

DECEMBER 2023

23

SOFTWARE WAAR JE BLIJ VAN WORDT

Ho Ho How 2023 was weer zo snel voorbij. 2024 wordt hét jaar waarin we je gaan ondersteunen en voorbereiden op nog meer digitalisatie.

Samen nemen we je mee in de wereld van de digitale terugbetalingen, voorschriften, facturatie en akkoorden. Je kan in 2024 weer rekenen op ons om je mee te nemen op deze digitale reis.

Wij kijken er naar uit!

team k c i u Q e n i K Het een n e n e t s e e f e n j i wenst je f 024!

2 n a v t r a t s e g geweldi

KINEQUICK.BE

KineQuick is een product van Corilus. Ontdek onze software voor kinesitherapeuten.

Kiezelweg 6, 3530 Houthalen - tel: 011 52 57 06 - e-mail: info@kinequick.be

VROLIJKE FEESTEN EN EEN

FIJN

2024

Het dynamische Dorsoo ACTIVE+ slaapsysteem is het enige bed dat zorgt voor een opwaartse ondersteuning aan de lage rug. Het beweegt ’s nachts automatisch en ongemerkt mee en past zich dus vanzelf aan bij elke verandering van slaaphouding. Zo geniet uw patiënt altijd van een ergonomisch correcte ondersteuning.

Resultaat: een optimaal ontspannen nachtrust en een nachtelijk vervolg op de goede zorgen die u overdag biedt.

Wist u dat we elke nacht tussen de 10 en 40 keer van slaaphouding veranderen? Zij-, rug- of buikslaper, iedereen beweegt en draait zich vaak om. Daarom is het belangrijk dat er een goede ondersteuning is in elke houding.

Wat u overdag doet voor uw patiënten, doet Dorsoo ’s nachts.

Informeer uw patiënten over ergonomisch slapen.

Wenst u vrijblijvend advies over slapen en rugpijn?

Wilt u onze folders met slaaptips ontvangen voor in uw wachtzaal?

Mail ons via pro@dorsoo.be of bel 054 31 97 21.

EXXTRA EXXPERT

KCE : wetenschappelijke grondslagen om politieke beslissingen te onderbouwen Emily Van Coolput – Communicatiedienst KCE

Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) is een wetenschappelijke instelling met als missie om, via wetenschappelijke rapporten, ondersteuning te bieden voor een optimale zorgverstrekking. Rekening houdend met de socio-demografische en economische realiteit, willen ze een efficiënt en transparant gebruik van de beschikbare middelen mogelijk maken, met het oog op de toegankelijkheid van de zorg en om aan de doelstellingen van volksgezondheid te beantwoorden. Het centrum maakt gebruik van een interdisciplinaire aanpak waarbij ook het werkveld nauw betrokken is.

Het Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheidszorg (KCE) werd opgericht in 2003 en is een onafhankelijk federaal onderzoeksinstituut. Hun wetenschappelijke studies dienen om de besluitvorming op het vlak van gezondheidszorg te sturen op politiek niveau, maar waar nodig ook op niveaus dichter bij de basis (zorgdiensten, ziekenfondsen, zorginstellingen, onderwijsstructuren, (beroepsorganisaties van) zorgverleners, enz.). Elke studie wordt daarom altijd afgesloten met aanbevelingen aan de bevoegde autoriteiten en andere belanghebbenden.

Diversiteit : een troef Het KCE-team bestaat uit ongeveer 80 mensen, waarvan de meerderheid onderzoekers zijn.

Hieronder bevinden zich natuurlijk mensen met een klinische of biomedische basisopleiding (bv. artsen, verpleegkundigen, kinesitherapeuten), maar onder andere ook gezondheidseconomen, juristen en gegevensanalyse-experten. Naast hun basisopleiding hebben de meeste KCE-experten een opleiding genoten in disciplines die essentieel zijn voor wetenschappelijk onderzoek (epidemiologie, statistiek, farmacoeconomie, kwalitatieve benaderingen, …) en bezitten ze een specialisatie of doctoraat. Dankzij deze brede waaier aan profielen kan het KCE de verschillende facetten van de gezondheidszorg in al hun complexiteit behandelen, waarbij elk onderzoek wordt uitgevoerd door een trans-disciplinair team dat, indien nodig, de medische, economische, sociale, juridische of ethische aspecten van de kwestie onderzoekt.

28

DECEMBER 2023

Het KCE werkt niet geïsoleerd in zijn ivoren toren. De studies betrekken systematisch specialisten uit het veld (bv. clinici) en steeds vaker ook patiënten. Op die manier zijn ze er zeker van dat het werk de realiteit op het terrein nauwkeurig weerspiegelt en dat ze zo echt relevante aanbevelingen kunnen formuleren.

Wat een programma!

Het studieprogramma van het KCE wordt vastgesteld op basis van een jaarlijkse oproep voor onderwerpen waar iedereen aan kan bijdragen. In de praktijk komen de voorstellen vaak van gezondheidsinstanties, maar ook van universiteiten, beroepsverenigingen, patiënten(verenigingen) of zelfs gewone burgers.

Het KCE voert verschillende soorten onderzoek, waarvan de meeste gaan over de organisatie, financiering en terugbetaling van gezondheidszorg (Health Services Research of HSR) of de evaluatie van zorgtechnologieën (Health Technology Assessment of HTA). Daarnaast produceert het KCE richtlijnen voor de klinische praktijk en is het een van de belangrijkste partners in het EBPEvikey netwerk, en doen ze ook methodologisch werk.

Een van de onderzoeken die interessant kunnen zijn voor kinesitherapeuten is een HSR-onderzoek naar kwaliteitsindicatoren voor de behandeling van artrose in de knie. Een ander onderzoek kijkt naar de barrières en hefbomen voor multimodale behandeling van chronische pijn.

Op het gebied van de beoordeling van gezondheidstechnologie werd een paar maanden geleden een studie gepubliceerd (KCE Report 362) waarin werd onderzocht hoe “digitale medische technologieën”, waaronder mobiele apps die worden gebruikt in de kinesitherapie, kunnen worden beoordeeld met het oog op mogelijke vergoeding.

Het KCE is onlangs ook begonnen met een project om de onvervulde behoeften van patiënten en de gemeenschap in kaart te brengen (zie met name KCE-rapport 348, maar er zijn ook andere zaken lopende als onderdeel van het NEED-project https:// health-needs.eu/index.php/nl/). Het doel is om onze politieke besluitvormers een basis te geven voor een benadering van het zorgsysteem en de financiering ervan die minder gericht is op wat leveranciers van producten en diensten aanbieden, en meer op de hiaten die nog moeten worden opgevuld.

Pragmatische klinische studies Sinds een aantal jaren financiert het KCE ook nietcommerciële klinische trials via zijn KCE Trials programma. Deze trials richten zich op kwesties van reëel maatschappelijk belang, maar die om verschillende redenen weinig of geen aandacht hebben gekregen van de industrie (bv. omdat het gaat om nietmedicamenteuze interventies zoals veranderingen in levensstijl, chirurgie, enz.) De rol is echter beperkt tot het selecteren en financieren van deze projecten; ze worden niet door hen zelf uitgevoerd.

Als voorbeeldje nemen we Foot Drop (www.footdroptrial.com), een pilootstudie gecoördineerd door het UZ Leuven die conservatieve (kinesitherapie) en chirurgische behandeling van dropvoet bij peroneale zenuwcompressie wil vergelijken - twee strategieën die nooit eerder rechtstreeks met elkaar werden vergeleken.

Een ander project, IODA Pilot, is momenteel aan de gang om de haalbaarheid van een dergelijke vergelijking te beoordelen bij de behandeling van acute letsels van de voorste kruisband.

Onafhankelijkheid in beide richtingen Het is belangrijk om te benadrukken dat het KCE, hoewel het door de overheid wordt gefinancierd, een statuut heeft gekregen dat de onafhankelijkheid van alle analyses en de daaruit getrokken conclusies garandeert ten opzichte van zijn subsidiërende overheden. Hoewel de beleidsmakers mee beslissen welke thema’s er onderzocht worden, komen ze op geen enkel niveau tussenbeide in de resultaten van het werk dat door de teams wordt uitgevoerd.

Een Raad van Bestuur, met een evenwichtige vertegenwoordiging van de overheid en de belangrijkste spelers in de gezondheidszorg, de verzekeringsinstellingen en de patiënten, waarborgt de neutraliteit van het KCE en garandeert hun onafhankelijkheid. De leden lezen de nieuwe afgeronde verslagen en bespreken de aanbevelingen die daarin worden geformuleerd. De aanbevelingen kunnen worden aangepast, maar altijd met respect voor de conclusies van de onderzoekers: de aanbevelingen mogen nooit indruisen tegen de wetenschappelijke gegevens.

Omgekeerd heeft het KCE geen controle over de acties die ondernomen worden naar aanleiding van de aanbevelingen die hun studies formuleren: de beleidskeuzes die eruit voortvloeien vallen niet onder hun bevoegdheid en hangen uiteraard af van onze besluitvormers.

In hun 20-jarig bestaan heeft het KCE, op basis van neutraliteit, onafhankelijkheid en wetenschappelijke nauwkeurigheid, bijna 400 rapporten uitgebracht die elk op hun eigen manier en op hun eigen schaal het zorglandschap dat we vandaag in België kennen, hebben beïnvloed. Iedereen is welkom om mee te werken aan de goede ideeën van morgen via de projectoproepen van het KCE. Ga voor meer informatie naar www.kce.fgov.be Een onderwerp voor studie voorstellen? https://kce.fgov.be/nl/een-studieonderwerpvoorstellen/hoe-een-studieonderwerp-voorstellenvoor-het-kce-jaarprogramma

DECEMBER 2023

29

EXXPERT

DECEMBER 2023

Beroepsvereniging voor kine

sitherapeuten

Exclusief

Deze maand in AXXON Exclusief

Oncologie

Onze leden ontvangen ook AXXON Exclusief, een editie boordevol professionele informatie.

AXXON stelt twee recente studies aan u voor. Ten eerste deed bureau Hict een onderzoek naar het billijk honorarium. Wanneer komt de gemiddelde kinesitherapeut uit de kosten? Daarnaast werd ook het beleid en de werking van AXXON zelf onder de loep genomen aan de hand van een bevraging. De eerste resultaten delen we al graag met u.

Oncologie

In dit magazine kreeg u al een beknopt overzicht van het memorandum mee. In de Exclusief gaan we daar dieper op in.

Het ledenmagazine voor en

De ABCIG Oncology heeft 3 artikels voor u verzameld.

Een studie onderzocht of prehabilitatie kan worden aangeboden bij patiënten met niet-kleincellige longkanker. An De Groef vertelt over de behandeling van aanhoudende pijn na borstkanker. Als laatste komt u ook alle updates in het veld van de lymfologie te weten. De rol van kinesitherapeuten in de conservatieve behandeling volgens de internationale consensus wordt besproken.

AXXON Exclusief is de speciale editie voor leden om hen te informeren over:

SBB Accountants & Adviseurs vertelt u dan weer hoeveel vennootschapsbijdrage je in 2023 betaalt.

30

SPECIAL

DECEMBER 2023

door kinesitherapeuten

• Tal van wetenschappelijke thema’s • De ontwikkelingen in sociale zaken en gezondheidszorg • De acties van AXXON op het werkterrein ter verdediging van het beroep • En nog veel meer!

Ga naar onze website www.axxon.be en word vandaag nog lid!

EXXTRA

Bewegen Op Verwijzing breidt uit! Ook kinesitherapeuten kunnen vanaf nu doorverwijzen Instituut Gezond Leven

Kiezen voor een actievere levensstijl? Dat wordt nog makkelijker. Want Bewegen Op Verwijzing breidt uit! Tot voor kort kon alleen de (huis)arts doorverwijzen naar een Bewegen Op Verwijzing-coach. Maar vanaf nu mogen ook kinesitherapeuten zo’n verwijsbrief aan hun patiënten bezorgen. Want beweging hélpt.

Vorig jaar schakelden 2.258 Vlamingen een Bewegen Op Verwijzing-coach in om hen te helpen om meer te bewegen. En met succes, want maar liefst 92% was tevreden met het resultaat.

het stimuleren van fysieke activiteit.

Bewegen Op Verwijzing werkt

Door regelmatig te bewegen kun je een gezonder gewicht bereiken, je spieren en botten versterken, en de kans op vallen verminderen. Maar meer willen bewegen is één ding, het ook effectief doen een ander. Soms is een klein duwtje in de rug nodig om in actie te schieten.

Een Bewegen Op Verwijzing-coach kan hierbij helpen.

Bewegen Op Verwijzing werd vorig jaar in 12 pilootregio’s uitgetest. 92% van de deelnemers was tevreden met hun beslissing om deel te nemen. En de aanpak van de coaches wérkt: 75% van de participanten had op het einde van het traject de beweegdoelstelling volledig behaald en 17% gedeeltelijk. Die positieve cijfers worden nog eens weerspiegeld in het feit dat 8 op de 10 verwijzers ook in de toekomst opnieuw gebruik willen maken van Bewegen Op Verwijzing.

Wat doet een Bewegen Op Verwijzing-coach?

Ondersteuning

Bewegen Op Verwijzing helpt mensen op weg naar een actiever leven aan de hand van professionele coaching en een beweegplan op maat. De coach motiveert, ondersteunt en helpt de patiënt. Dit project richt zich op mensen die de bewegingsaanbeveling niet halen of die te lang stilzitten. Daarnaast kan ook iedereen die niet weet hoe meer te bewegen hulp zoeken bij een coach.

In 82% van de Vlaamse en Brusselse gemeenten vind je een Bewegen Op Verwijzing-coach.

Als kinesitherapeut sta je er niet alleen voor om patiënten in beweging te zetten! Een patiënt verwijzen kan op verschillende manieren: via de online verwijstool, een papieren verwijsblok of een eigen verwijsbrief. Een officiële verwijsbrief motiveert de patiënt en zorgt ervoor dat ze, aan een erg voordelig tarief, beroep kunnen doen op een professionele en goed opgeleide Bewegen Op Verwijzing-coach.

Voordelen van Beweging

Waarom kinesitherapeuten?

Kinesitherapeuten spelen een cruciale rol bij het in beweging krijgen van mensen. Ze hebben echter vaak te weinig tijd om hun patiënten gedurende langere perioden te begeleiden. Bewegen Op Verwijzing kan hierbij een waardevolle aanvulling zijn. De rol van een Bewegen Op Verwijzing-coach is complementair aan die van kinesitherapeuten: de coach bouwt verder op het goede werk dat zij al hebben verricht.

Kinesitherapeuten zijn een onmisbare schakel in deze multidisciplinaire benadering, want zij dragen bij aan

Bewegen Op Verwijzing wordt gefinancierd door het departement Zorg en gecoördineerd door het Vlaams Instituut Gezond Leven vzw samen met verschillende partners, zoals de Vlaamse Logo’s, VIVEL, Domus Medica en AXXON. Meer weten? Volg dan de korte e-learning op gezondlevenacademie.be.

Ook op www. bewegenopverwijzing.be vind je meer info. Je kan er ook het verwijsblok en allerlei materialen bestellen, bv voor in de wachtzaal.

DECEMBER 2023

31

AXXON INTERNATIONAAL

Nieuwe gezichten, nieuwe wind …

Tim Németh

In mei 2023 werd de algemene vergadering van World Physiotherapy gehouden in Dubai. Deze vergadering was het einde van het presidentschap van Emma Stokes. Op 1 juli nam Michel Landry de fakkel over. Naast deze verandering zijn er de voorbije maanden nog enkele noemenswaardige gebeurtenissen geweest op de internationale scene.

MEI

31

Michel Landry (lid van de Canadese organisatie) en Suh-Fang Jeng (lid van de Taiwanese organisatie) werden verkozen tot respectievelijk president en vice-president van World Physiotherapy voor de periode 2023-2027.

Onze Nieuw-Zeelandse collega Margot Skinner krijgt de “Mildred Elson Award” voor haar levenslange bijdrage en werk als voorvechtster van het beroep van de kinesitherapeut.

Mildred Elson was de eerste president van World Physiotherapy (1953-1956). Deze award is de hoogste award die World Physiotherapy uitreikt. Op de foto zien we de voormalige president van World Physiotherapy, Emma Stokes (links) die de award uitreikt aan Margot.

JUNI

05

32

DECEMBER 2023

De board van World Physiotherapy bestaat naast de president en de vicepresident ook uit verkozen leden van elk van de verschillende Regio’s. Op 3 juli werden Jean Damascene Gasherebuka (lid van de Rwandese organisatie) en Yasushi Uchiyama (lid van de Japanse organisatie) verkozen als nieuwe leden van de Board van World Physiotherapy. Zij zijn verkozen uit respectievelijk uit Africa Region of World Physiotherapy en Asia Western Pasific Region of World Physiotherapy.

JULI

03

Vanuit de Europe Region of World Physiotherapy werd Nirit Rotem (lid van de Isrealische organisatie) verkozen tot nieuw lid van de Board van World Physiotherapy. Samen met de reeds verkozen leden is het nieuwe bestuur van de wereldorganisatie een feit.

AUGUSTUS

01

Op 11 augustus kwamen de nieuwe leden van de Board voor een eerste maal samen in Londen op de kantoren van World Physiotherapy. Alia Alghwiri (6de Region), Suh-Fang Jeng, Nirit Rotem, Michel Landry, Jean Damascene, Karim Alvis Gómez (South America Region), Stacy de Gale (North America Caribbean Region) en Yasushi Uchiyama.

AUGUSTUS

11

Emma Stokes leidde World Physiotherapy van 2015 tot 2023. Onder haar voogdij is de wereld organisatie een bepaalde weg ingeslagen. Een centralisatie van uitvoerende en beslissende taken werd een feit. Zoals bij elke beslissing zijn er voordelen en nadelen. Tijdens de verschillende internationale vergaderingen, hoor je zowel uitermate positieve dingen over de voorbije 8 jaar als teleurstelling over bepaalde ingeslagen wegen.

Als ledenorganisaties zijn we zelf verantwoordelijk voor het sturen van de nieuwe Board en de president van World Physiotherapy. Vanuit de Europese Regio wordt er, samen met alle ledenorganisaties, waaronder AXXON, in ieder geval alles aan gedaan om de Europese autonomie in het specifiek karakter van het Europese beleid- en wetgevend kader te postuleren.

Verschillende van ons hebben al de kans gehad om met leden van de Board en met Michel persoonlijk te spreken. Er zal hoe dan ook een nieuwe wind waaien door de geledingen van World Physiotherapy. Michel heeft als kinesitherapeut veel krediet opgebouwd als hulpverlener in plaatsen van rampen overal ter wereld.

We hebben een goede hoop dat hij zijn ervaringen als manager en clinicus zal aanwenden om de structuur en werking van onze enige stem op mondiaal niveau te versterken. Afspraak over 4 jaar voor een tussentijdse evaluatie.

Bron foto’s: World Physiotherapy

PROFICIAT, TIM! AXXON’s internationale vertegenwoordiger Tim Németh is verkozen tot voorzitter van de IPPTA (International Private Physiotherapy Association).

Hij staat er niet alleen voor. Zijn team bestaat uit Andy Schmidt (treasurer, Nieuw-Zeeland), Angela Penissi (secretary, UK), Margaret Hanlon (business development, Ierland) en Pam Simpson (vice-president, UK).

DECEMBER 2023

33

EXXTRA

Overzicht voordelen AXXON sloot een samenwerkingsovereenkomst met ACCO en VAN IN - De Boeck die over een uitgebreide medische en kinesitherapeutische literatuurafdeling beschikken. Op onze website vindt u het overzicht aan beschikbare titels terug.

Lid zijn van AXXON geeft je toegang tot een reeks van voordelen die we voor jou hebben bedongen. Deze lijst van voordelen is permanent in evolutie.

Momenteel wordt er sterk gewerkt aan de uitbreiding van dit dienstverleningspakket. We houden u op de hoogte van nieuwe voordelen via onze digitale nieuwsbrief, Magazine en onze ledeneditie Exclusief.

Als lid kan u zich gratis abonneren op het tijdschrift van Handicap International.

Richt je praktijkruimte in met de nieuwste apparatuur van Innovex. Ze staan je elke stap van het proces bij, van idee tot installatie, en leden krijgen 10% korting!

Als partner van AXXON draagt Amonis zorg voor uw sociaal statuut en uw pensioen.

CEBAM - Centrum voor Evidence Based Medicine - is de Belgische tak van de Cochrane Collaboration. Via AXXON heeft u gratis toegang (normale prijs: € 100) tot de wetenschappelijke vakliteratuur die CEBAM ter beschikking stelt.

Als partner van AXXON biedt Chattanooga u verschillende producten aan die nuttig zijn in uw dagelijkse praktijkvoering.

Als partner van AXXON beheert Curalia uw sociaal statuut en uw pensioen. Ook voor de nodige verzekeringen in het kader van de uitoefening van uw beroep kan u bij hen terecht.

Verzekerd fietsen het hele jaar door als individu of als gezin. Sluit u aan bij de AXXON-fietsclub via de Cycling Vlaanderen.

34

DECEMBER 2023

Als partner van AXXON ondersteunt SBB u bij al uw financiële, boekhoudkundige en fiscale vragen.

In samenwerking met de VAB bieden we verschillende formules in pechverhelping zodat u met een gerust gemoed de weg kan opgaan.

AXXON-leden genieten van een voordeeltarief bij LUKOIL! Niet-betalende patiënten worden een steeds groter probleem. Maak als lid gebruik van de dienst Wanbetalers.

AXXON werd officieel erkend als beroepsfederatie van zorgverleners bij het parkeeragentschap Parking Brussels: onze leden hebben bijgevolg recht op de kaart voor medische zorgverleners voor een bedrag van € 75 per jaar (ipv € 90 per maand).

PEDro is de Physiotherapy Evidence Database, een gratis databank op jouw maat met meer dan 53.000 interessante en kwalitatieve werken uit de sector.

Geniet van een korting op een gecombineerde licentie van Reprobel, die ervoor zorgt dat u wettelijk in orde bent in het gebruik van auteursrechtelijk beschermd werk.

Problemen met patiënten die niet betalen zijn voorgoed verleden tijd dankzij AxxCare. Deze tariferingsdienst die AXXON organiseert ism LTD3 zorgt ervoor dat de honoraria elke maand op een vast tijdstip op uw rekening worden gestort. U betaalt hiervoor 2,48% (excl. btw) op het gefactureerde bedrag.

Verder kan u permanent een beroep doen op het professionele AXXONInfopunt voor advies en goede raad, hebt u toegang tot alle informatie op onze website, maakt u gratis gebruik van de zoekertjesdienst en kan u aan voordelig tarief uw economaatbestellingen plaatsen.

Voor meer duiding contacteer het Infopunt.

Doe een check-up van uw fiscale pensioencontracten:

Fiscaal voordeel 2023 Stort voor 26/12 !

Vrij Aanvullend Pensioen 2023: maximum € 4.440 Pensioenovereenkomst voor Zelfstandigen (POZ - fysieke persoon): maximaal bedrag individueel berekend Individuele pensioentoezegging (IPT - venootschap): maximaal bedrag individueel berekend Pensioensparen: € 1.270 (fiscaal voordeel 25%) of € 990 (fiscaal voordeel 30%) Langetermijnsparen: maximum € 2.350

Moet u nog een vakje aanvinken?

U hebt nog tijd voor 2023! gen! er belastin d in n m n e ioen contracte s n n e e io p s r n e e e p M de verschillen Gebruik de volgorde! in de juiste Meer informatie? Surf naar www.curalia.be Curalia, pensioenpartner van Axxon voor alle kinesitherapeuten!

Curalia, OVV Levensverzekeringsmaatschappij erkend door nr 0809

Benut u alle mogelijkheden om uw pensioen te maximaliseren?

&

LightForce(r) XLi 40W

 LIGHTFORCE-THERAPIE  RADIALE SCHOCKWAVETHERAPIE  MANUELE THERAPIE

Intelect(r) RPW2

Een snelle, effectieve oplossing voor de veilige verzorging van patiënten met aandoeningen aan het bewegingsapparaat!

INDICATIES: Rotator cuff, patellaire, Achille tendinopathieën, Plantaire fasciitis, Knie artrose, Rug en nekpijn, Epicondylitis, Periostitis...

CONTACTEER ONS: ORDERS.BX@ENOVIS.COM

©Enovis™ - DJO BeNeLux - MKGBNLRS78 - Rev B - 10/2023 - De Intelect® RPW2 en LightForce sind medisch hulpmiddel van klasse II voor de behandeling van bepaalde aandoeningen van het bewegingsapparaat en is beoordeed door TÜV Rheinland en BSI - Lees de instructies in de handleiding aandachtig door.

Fabrikanten : Storz Medical AG, LiteCure..