MSC. DR. M. JUAN CARLOS LEMA BALLA. MD. PhDc. FACS.

Universidad Central “Marta Abreu” de Las Villas CIENCIA, TECNOLOGÍA Y SOCIEDAD

MONOGRAFÍA DE PROBLEMAS SOCIALES DE LA CIENCIA Y LA TECNOLOGÍA

Título: La preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en contenido de la Caumatología en el contexto Ecuatoriano. La necesidad de un enfoque CTS para la educación pospandémica.

Autor: MSc. Dr. M. Juan Carlos Lema Balla.

Especialista de Primer Grado en Cirugía Plástica, Reconstructiva y Estética.

Especialista de Primer Grado en Medicina Familiar y Comunitaria.

Máster en Ciencias de la Educación Superior.

Doctorando en Ciencias Pedagógicas.

Santa Clara, 2021

INTRODUCCIÓN: El coronavirus 2019 (COVID-19) es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus SARS –CoV-2. El 31 de diciembre de 2019, las autoridades de la ciudad de Wuhan en la provincia de Hubei, China, reportaron un conglomerado de 27 casos de síndrome respiratorio agudo de etiología desconocida entre personas vinculadas a un mercado de productos marinos, de los cuales 7 fueron reportados como graves. El cuadro clínico de los casos se presentaba con fiebre, algunos pacientes presentaban disnea y cambios neumónicos en las radiografías del tórax (lesiones infíltratelas en pulmones).

El 7 de enero de 2020, las autoridades chinas informaron que un nuevo coronavirus (2019- nCoV) fue identificado como la posible etiología. Otras pruebas descartaron SARS-CoV, MERS-CoV, Influenza, Influenza Aviar, Adenovirus y otras infecciones respiratorias virales o bacterianas comunes.

Rápidamente se reportaron casos en otros países de Asia y de manera progresiva en otras regiones del mundo. Fue catalogada por la Organización Mundial de la Salud, el 30 de enero del 2020, como una emergencia de salud mundial. En febrero de 2020 se denominó al nuevo virus SARS –CoV-2.

El 11 de marzo de 2020 la Covid 19 fue considerada como una pandemia.

Para esta fecha la enfermedad había aumentado 13 veces fuera de China y se había triplicado el número de países. Su extensión simultánea era a 114 países, con 118 mil casos y 4 mil 291 defunciones, solo 81 países no reportaban casos. El necesario aislamiento social, el distanciamiento y la virtualidad han influido en las dinámicas educativas transformando los escenarios y generando la necesidad de nuevas metodologías y medios de enseñanza donde el enfoque de Ciencia Tecnología e Innovación revierte una especial importancia en todos los escenarios.

Se puede afirmar que nuestras sociedades están envueltas en un complicado proceso de transformación. Una transformación no planificada que está afectando a la forma como nos organizamos, como trabajamos, como nos relacionamos, y como aprendemos.

Estos cambios tienen un reflejo visible en la escuela,en general como institución encargada de formar a los nuevos ciudadanos. Nuestros alumnos

disponen hoy en día de muchas más fuentes de información que lo que ocurría no hace ni diez años. Situación que en medicina ha mostrado en últimas década de amplio avance y una era pandémica que en poco menos de dos años ha generado ya conocimientos realmente retadores para ser educados.

Las fuentes de información que, aportadas por las nuevas tecnologías de la información y comunicación, están haciendo necesario un replanteo de las funciones que tradicionalmente se han venido asignando a las escuelas de medicina y a los profesionales que en ella trabajan: los profesores y profesoras.

Una de las características de la sociedad en la que vivimos tiene que ver con el hecho de que el conocimiento es uno de los principales valores de sus ciudadanos. El valor de las sociedades actuales está directamente relacionado con el nivel de formación de sus ciudadanos, y de la capacidad de innovación y emprendimiento que éstos posean. Pero los conocimientos, en nuestros días, tienen fecha de caducidad y ello nos obliga ahora más que nunca a establecer garantías formales e informales para que los ciudadanos y profesionales actualicen constantemente su competencia. Hemos entrado en una sociedad que exige de los profesionales una permanente actividad de formación y aprendizaje.

En la formación de los especialistas en Medicina Familiar y comunitaria y los investigadores se encuentran preocupados por transformar y mantener el nivel necesario para alcanzar un proceso de desarrollo de la enseñanza que permita en el nuevo escenario resultados iguales o superiores. Y es allí

donde la

ciencia y la tecnología tienen un rol esencial. Por lo que procurar bajo un enfoque CTS transformar las dinámicas actuales más que un deseo es una necesidad imperiosa.

Esta necesidad es aún más relevante en temas sensibles y de alta especialización como pueden ser la Caumatología, que son una de las situaciones más devastadoras a las que puede enfrentarse el especialista en Medicina Familiar y Comunitaria, por la importante agresión local y sistémica que suponen, sino también por las graves secuelas físicas y funcionales.

Estas afectaciones en la práctica clínica afecta a individuos de cualquier edad, ocurren tanto en países desarrollados como en vías de desarrollo y es de vital importancia por el impacto en la salud física y psicológica.

La práctica actual muestra que no todos los especialistas en Medicina Familiar y Comunitariaposeen los conocimientos, técnicas, habilidades y autonomía suficientes para poder realizar el tratamiento integral de las quemaduras.

Actualmente constituyen la segunda causa de muerte por accidente en el mundo, superada en proporción sólo por los accidentes de tránsito. Pero la nueva realidad ha transformado los métodos tradicionales y se demandan programas de preparación novedosos que aprovechen la tecnología y los adelantos de la ciencia en función de tales fines.

Esta idea se sustenta en la necesidad de que los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, necesitan dominar los conocimientos necesarios del contenido de la Caumatología para la atención integral de quemadura en la atención primaria de salud.

La preparación de los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria constituye un elemento esencial y un reclamo de la OMS para elevar la calidad de la educación y la salud del ser humano. En el ámbito Internacional los autores que han tratado la preparación de especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria en contenido de la Caumatologíason los siguientes. José María del Río, en su Relato Oficial al Congreso Argentino de Cirugía realizado en Buenos Aires el año 1945, al abordar el tema “Quemaduras” (tema oficial) que ocupó una Sesión Plenaria, recordaba la frase de Dupuytren, quien en 1839 afirmaba que “el tratamiento de las quemaduras ha sido objeto en todos los tiempos de las tentativas más bizarras (extravagantes) del empirismo.

Muchos pudieran identificar como fácil la solución de los problemas asociados a los procesos de enseñanza-aprendizaje del contenido de la Caumatología si mantienen la lógica tradicional de formación. Pero la realidad ha cambiado, es necesario replantear pedagógicamente a cómo diseñar nuevas estrategias metodológicas. Es por ello que estudiar la educación a distancia, la tele enseñanza, las redes sociales como escenarios de aprendizaje y otros medios actuales demandan de la educación un enfoque de ciencia y tecnología crítico.

Antes de la pandemia era reconocido que el vertiginoso desarrollo de la sociedad demanda un cambio en los tradicionales ambientes de aprendizaje en la salud. Pero a nivel universitario esta tendencia recibía en los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria con un alto nivel de especialización y debilidades de dominio de las tecnologías modernas una elevada resistencia lo que los llevaba a reproducir en su práctica profesional el sistema educativo donde ellos mismos fueron formados; un sistema caracterizado por el predominio de clases magistrales, asignación de listas de ejercicios y un comportamiento pasivo de los estudiantes.

Hoy es una necesidad la utilización de la no presencialidad, el uso de software, las plataformas virtuales y materiales educativos computarizados como un recurso para apoyar los procesos de enseñanza y aprendizaje, constituye una respuesta ante la problemática que gira en torno de la formación.

Esto determina la importancia de investigar este tema, desde una perspectiva pedagógica apoyada por el enfoque CTS que faciliten el aprendizaje de los especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria. Siendo una motivación y un reto de la ciencia para asumir los cambios que tienen lugar y dar respuesta a la formación de un profesional más integral en este nuevo escenario.

Por tanto, el objetivodel presente trabajo es argumentar la importancia del enfoque CTS en la preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en contenido de la Caumatología en el contexto ecuatoriano.

En función de lo anterior, se trazaron los siguientes objetivos específicos: 1. Analizar los antecedentes necesarios del tema, la Caumatología, sus complejidades y la necesidad de cambios en la preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano.

2. Valorar la ciencia y la tecnología actual, las particularidades del escenario y los retos para sustentar la preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en Caumatología en el contexto ecuatoriano con el uso de las TIC y los adelantos de la ciencia en función de la formación.

3. Valorar la necesidad del perfeccionamiento de los procesos de enseñanzaaprendizaje con un enfoque CTS y el uso dela ciencia para transformar la

preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en contenido de la Caumatología en el contexto ecuatoriano.

DESARROLLO 1. Antecedentes necesarios del tema.

Desde los últimos años del siglo pasado y especialmente desde la llegada de la pandemia de COVID 19 la realidad nos vienen mostrando que la humanidad ha entrado en una nueva era que afecta a la producción, la energía, las comunicaciones, el comercio, el transporte, el trabajo, la formación o la familia.

Estos cambiosya los podemos observar con mucha nitidez, puesto que están afectando progresivamente nuestra forma de vivir, de comunicarnos, de trabajar, y de aprender. Especialmente con normas que aún en la pospandemia han generado la idea de “una nueva normalidad”. Esto implica replantearse lo normal y como es lógico todos los procesos a ellas asociados.

Una de las características de la nueva economía resultante es su estructura en red y su dependencia del conocimiento y de las nuevas tecnologías. Se trata de una economía en la que la productividad y el poder están más asociadas a la generación, procesamiento y transmisión de la información que a la transformación de las materias primas, ideas ya trabajada por Castells, 1997).

Una sociedad informacional cuyas características son según este eminente sociólogo español: •

La información es su materia prima, son tecnologías para actuar sobre la información, no sólo información para actuar sobre las tecnologías como en el caso de revoluciones previas.

•

La capacidad de penetración de los efectos de las nuevas tecnologías.

Puesto que la información es una parte integral de toda actividad humana, todos los procesos de nuestra existencia individual y colectiva están directamente moldeados por el nuevo medio tecnológico.

•

La lógica de la interconexión de todo sistema o conjunto de relaciones que utilizan estas nuevas tecnologías. La configuración de red se acomoda a las nuevas relaciones.

•

Flexibilidad: los procesos se flexibilizan y se acomodan; flexibilidad de trabajo de tiempo de distancias.

Pero que decir de esta realidad a la luz de los nuevos acontecimientos, cómo enfrentar la formación del profesor de medicina, en temas sensibles y delata complejidad en el contenido de Caumatología. Donde la convergencia creciente de técnicas específicas de diagnóstico y tratamiento integral.

Una clara repercusión de los cambios que estamos destacando tiene que ver con el concepto de trabajo y de enseñanza. La incorporación de las nuevas tecnologías de la información está redefiniendo los procesos laborales y a los trabajadores y, por tanto, el empleo y la estructura ocupacional y educacional.

Por una parte, se está demandando una mejor formación para una cantidad considerable de puestos de trabajo mientras que otra gran cantidad está desapareciendo por la automatización tanto en la fabricación como en los servicios. El trabajo a tiempo parcial, temporales, el horario flexible de trabajo y el autoempleo están creciendo en todas las sociedades. Una de las repercusiones de este fenómeno es el aumento creciente de los denominados teletrabajadores. Igualo se habla de enseñanza a distancia, no presencial o auto aprendizaje todos con un amplio desarrollo de tecnologías y metodologías basadas en ellas.

Pero es iluso comprender la importancia de trabajar la educación y la formación de los especialistas en medicina familiar y comunitaria en Caumatología en el contexto ecuatoriano con un enfoque actual sin adentrarse en el tema específico que se demanda en el presente estudio. Es importante evaluar y entender su complejidad. Porque la educación no es un escenario homogéneo, cada disciplina, cada tema y cada objeto a educar poseen sus particularidades.

La Caumatología es en sí una compleja disciplina con contenidos muchas veces poco conocidos y divulgado por el selecto club de interesados. En sí no es un tema de interés de divulgación más bien de poca atención de los grandes intereses mediáticos e informacionales de ahí la complejidad para ser educado a distancia.

La Caumatología posee una historia , en la Segunda Guerra Mundial debieron ser tratadas varias personas por graves secuelas, como consecuencia de lesiones sufridas durante los combates, los cirujanos Harold Gillies y Ralph

Millard,

“ThePrinciples

and

Art

of

PlasticSurgery”

(1957).Benaim

F.:

“Fisiopatología y tratamiento de las quemaduras.

Resultados obtenidos con el injerto de piel”.1952. Gonzalez Ulloa M.; Stevens E.: “Quemaduras Humanas”.1960.Benaim F.: “El quemado como problema médico-social”. 1967. Russo A d C.: “Tratamento das queimaduras”.

1976.Garcés M.; Artigas N R.: “Quemaduras”. 1995.Bendlin A.; Linares H.; Benaim F.: “Tratado de Quemaduras”. 1997.Maciel E.; Serra MC.: “Tratado de Queimaduras”.

2004. Benaim F.: “60 Años dedicados a la Medicina del

Quemado”. 2010.

CASTILLO, P. (2013).

Todos estos estudios de gran

importancia para atender el tema y que mostraron los principales aportes y complejidades.

La Caumatología como conceptohan planteado las necesidades de incluir enla preparaciónde especialistas en medicina familiar y comunitaria en contenido de Caumatología en el contexto ecuatoriano Estudios y autores como Borges H, García R. En su Manual de procedimiento y diagnóstico en caumatología así como MOYA, Y., & LABRADA, Y. Quemaduras, evidencian las necesidades de aprendizaje de contenido deCaumatología por el especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano desde el nivel primario de salud.Los que plantean la necesidad de preparar a los especialistas en medicina familiar y comunitaria,en cuestiones relacionados con los contenidos generales de Caumatología, quemaduras en zonas especiales y su tratamiento, procedimiento normados al paciente quemado graves, complicaciones en paciente quemadoy curaciones de quemados ingresados y ambulatorios.

A lo antes expuesto no están ajenos los especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano necesitan aprender importantes aportes y realidades del tema aspectos que en la República de Ecuador ha sido estudiado por los autores. Bracho J.B.; Bracho J.J.; Bracho J.E en su estudio “Quemaduras”;Aguirre, P. V., Madinya, R. M., & Prado, E. A. en su estudio: Características epidemiológicas y clínicas de las quemaduras eléctricas en la Unidad de Quemados y VERNIMMEN, P. en su trabajo: Características Epidemiológicas Y Clinicas De Las Quemaduras Eléctricas. En La Unidad De Quemados.

Pero sin embargo estos estudios consultados no hacen referencia a la necesidad de preparar a los especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano en temas que profundicenen aspectos relacionados con el contenido deCaumatología y mucho menos en cómo hacerlo en el nuevo escenario pandémico o pospandémico.

Si las quemaduras son la causa más importante de muerte con una incidencia cada día más alta, específicamente en la provincia de Chimborazo, Cantón Riobamba, lo cual dificulta a los especialistas en medicina familiar y comunitaria el manejo integral de las quemaduras.En los últimos años se evidencia los insuficientes procederes por parte de los especialistas en medicina familiar y comunitaria en contenido de Caumatología por ello es necesario ampliar la información sobre esta temática para el desarrollo de estilos de vida saludables.Por ello deben educarse los saberes para atender el tema y sin dudas la ciencia y la tecnología son los principales aliados en un tema que debe ser desde su complejidad tratado con rapidez.

Las situaciones descritas nos muestran un panorama ya vislumbrado cuando la Unión Europea encargó en 1996 el informe titulado Teaching and Learning.TowardstheLearningSociety. Lo que se ponía de manifiesto en aquel informe era que los cambios que se estaban produciendo generaban unas necesidades de formación y unas actitudes en los ciudadanos que debían atenderse para poder aprovechar con toda su amplitud las oportunidades que la sociedad informacional iba a generar. Pero cómo preparar en el contenido de Caumatología de los especialistas en medicina familiar y comunitaria. Esta es sin dudas uno de los tantos retos a los que las ciencias de la educación deben enfrentarse en esta nueva normalidad.

Los cambios y las nuevas realidades que hemos mostrado en el tema y la complejidad del momento actual nos dirigen inexorablemente hacia los docentes como actores de cambio, necesitados de nuevas y mejores metodologías de enseñanza y aprendizaje. Por lo que asumimos la idea de que "los profesores son potencialmente el activo más importante de la visión de una sociedad del aprendizaje" (2001:495) que se hace seguramente más real en esta nueva normalidad.

Si queremos lograr educar temas tan complejos como el descrito en este estudio con la agilidad que se demanda, debemos prestar atención muy concreta a los profesores médicos, a su formación. El aprendizaje a lo largo de la vida no es sólo un buen slogan. Representa una necesidad urgente para revitalizar esta función de docente de medicina. En palabras de Cranston (1998) se preguntaba si los profesores están preparados para enseñar en el nuevo milenio. En sus estudios afirmó que se demanda un cambio en la forma como se concibe la profesión docente. Hoy consideramos que es necesario educar con ciencia, con tecnología, aprovechando nuevos escenarios digitales, la distancia no como enemigo sino como oportunidad.

Pero ocurre que a la tarea de enseñar los profesores siguen enfrentándose generalmente en solitario. Sólo los alumnos son testigos de la actuación profesional de los profesores. Pocas profesiones se caracterizan por una mayor soledad y aislamiento. A diferencia de otras profesiones u oficios, la enseñanza es una actividad que se desarrolla en solitario. Como de forma acertada afirma Bullough, la clase es el santuario de los profesores. Es por ello que se demanda transformar la formación en un concepto social y no solo en temas específicos sino en toda su amplitud.

Se hace necesario transformar la arquitectura escolar, así como por la distribución del tiempo y el espacio, y la existencia de normas de independencia y privacidad entre los profesores y sus estudiantes. El uso de nuevos escenarios y medios es esencial en un tema tan complejo como el contenido de Caumatología.

2. La ciencia y la tecnología actual, condiciones y aportes factibles para

transformar

el

escenario

de

formación

en

la

era

pospandémica.

La ciencia y la tecnología son omnipresentes en todos los quehaceres de la sociedad contemporánea; la ciencia es considerada como fuerza productiva directa y su estrecha relación con la tecnología (tecnociencia) la ha convertido en asunto del que no se puede prescindir; todo lo contrario, constituye un factor decisivo del desarrollo social. Esto supone que no se puede desconocer en la

formación de posgrado, por lo que constituye un requisito realizar un examen que constate el conocimiento que sobre estas y su importancia en la solución en un problema de investigación. Esta realidad es básica para entender la formación continua de especialistas en medicina familiar y comunitaria en Caumatología en el contexto ecuatoriano.

La era pandémica ha dejado como uno de los mayores avances en la concepción de la ciencia y la tecnología la necesidad de replantear las dimensiones esencialmente humanas, aspectos que están presente en cualquier hecho científico o técnico con la idea de que todos somos iguales en nuestras diferencias. Y que la distancia no puede hacernos perder la idea de que nuestro mundo y sus problemas son comunes.

Existe entonces un reto en la elaboración de una nueva teoría, en la polémica científica entre teorías alternativas, en el diseño y fabricación de tecnologías organizativas, etc. Esto es esencial en la educación donde los modelos tradicionales deben replantearse usando la ciencia y la técnica como base.

Toda actividad educativa es una empresa humana, y como tal es difícil que puede substraerse a un análisis que muestre cómo esas dimensiones notécnicas se imbrican en el producto final sustentado en aspectos puramente tecnocráticos.

Esta realidad está apuntando a la aparición de una disciplina que tendrá un papel esencial en el proceso de construcción ciudadana, pero que no se ciñe a las fronteras disciplinarias tradicionales sino que aprovecha elementos y metodologías tomadas de la filosofía de la educación, la sociología de la educación, la historia, el análisis textual, la semiología y otros campos relacionados para conformar un campo de estudio que se unifica por el objeto de estudio y se enmarca en la educación pospandemia.

Por supuesto, las ciencias duras también cobran aquí un papel indispensable, ya que es preciso apoyarse en un conocimiento suficiente de los mecanismos internos de los hechos técnicos o de los descubrimientos científicos para poder elaborar un análisis adecuado de los mismos y construir un modelo de

educación pospandémica que reelabore los modos de actuación de los docentes y los dicentes.

De esta forma se busca disolver la dicotomía entre educación y aprendizaje, ya que es un continuo que es atravesado por un escenario sociotecnológico y con una agenda científica alternativa, no se puede llegar por tanto a una comprensión adecuada de la significación y relevancia de la ciencia y la tecnología para la educación actual hasta qué no se integre armónicamente con los aportes de importantes antecedentes de la educación a distancia, la teleeducación, la virtualidad y las redes de aprendizaje. Pero este tema tiene importantes antecedentes en el enfoque CTS que pueden develar aspectos teóricos importantes para construir el modelo y el sustento teórico necesario.

La

idea de la educación pospandémica nos plantea el reto de construir

sustentos teóricos que la consoliden. Es en este escenario donde se establece un antecedente y una relación con los fines de la educación CTS propuesto por Figaredoen su tesis de doctorado: a) la contribución de la ciencia y la tecnología a la solución de los problemas sociales de la población y de la ayuda solidaria a otros pueblos; b) la integración de todos los agentes del contexto social en aras de obtener resultados científicos y tecnológicos pertinentes; c) la participación del pueblo en las actividades científicas y tecnológicas; d) la acción crítica y responsable frente a los peligros actuales y potenciales de las innovaciones, para el ser humano y el medio ambiente; e) la asimilación de la ciencia y la tecnología como manifestaciones de la cultura; f) la comprensión de las interacciones dialécticas entre conocimientos, técnicas y contexto social.

Pero como armonizar todo esto en un contexto nuevo donde las relaciones sociales se transforman y donde la distancia social deja de ser un concepto abstracto y pasa a la cotidianidad del imaginario colectivo como algo necesario.

El camino para favorecer esta nueva y comprometida visión de la educación en la salud, está en relación con la propia comprensión sobre su rol y compromiso con el entramado social. La educación pospandémica demanda entonces el uso de las tecnologías para lograr el necesario contacto sin romper esas nuevas normas establecidas y asumidas por los grupos humanos.

Para ello se necesita desarrollar una conciencia educativa que evalúe y asuma riesgos y beneficios, gestionar el control social de dichos procesos unido a una cultura tecnológica en los ciudadanos que les permita ser actores responsables en el proceso de decisión donde se marca el ritmo y la orientación de una gran parte de los procesos de cambio social.

Esta realidad en el contexto de la salud tiene antecedentes que le dan significación en los aportes de la Educación CTS considerados por la Dra. c.

María Elena MacíasLlanes, en relación a que: 1. Contribuye a sistematizar varios tipos de estudio con el objeto de explicar las características de las interacciones entre la ciencia, la tecnología y la sociedad en el campo de la salud, atendiendo a las demandas de la sociedad.

2. Potencia la integración de aspectos epistemológicos, axiológicos y éticos.

3. Contribuye al desarrollo de los nuevos ideales de la ciencia, la noción de la salud, el bienestar humano y el desarrollo social.

4. Proporciona la adecuada interrelación de lo universal y lo local en el conocimiento científico tecnológico en salud, como base a cualquier proceso de toma de decisiones.

5. Contribuye a la visión crítica de la dinámica de la ciencia y la tecnología, de sus valores y contextos sociales.

6. Permite el fortalecimiento de los elementos culturales de los profesionales de la salud en cuanto a sus fundamentos ideo-políticos, científico-tecnológicos, la cultura de la reflexividad y la responsabilidad.

7. Favorece la construcción de conocimiento de carácter transdiciplinario.

Estos presupuestos fundamentan la necesidad de la educación en CienciaTecnologíaSociedad (CTS) desde la formación de pregrado para familiarizarlos con estos contenidos de base - aspecto no concebido en el Plan de estudio de las carreras de Ciencias Médicas y su continuidad en la educación postgraduada del profesional del sector en el cual incide, el ciclo de especialización en la Educación Médica.

Los investigadores Acevedo y Caamaño & Vilches refieren que se pueden alcanzar estos objetivos a partir de mejoras en los programas de postgrados de las distintas especialidades que permitan llevar a cabo un anclaje entre contenidos científicos determinados y los aspectos tecnológicos y sociales (económicos, políticos, culturales, etc.), que llevan implícitos y puedan integrarlos.

De manera que se fomente en los profesionales del sector, una percepción social óptima de la ciencia y la tecnología y sustente la responsabilidad social ante los desafíos científico-tecnológicos de la educación pospandémica que los enmarcamos en tres ejes esenciales: 1. Preparación del docente.

2. Uso de métodos y medios modernos que centren la distancia y la virtualidad.

3. Construcción de comunidades de aprendizaje que garanticen la comunicación usando las redes de conocimientos.

3. El enfoque CTS y su aporte para transformar la enseñanza y el aprendizaje de los contenidos de la Caumatología de los especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano.

Tradicionalmente se le ha concedido gran importancia a la ciencia; especialmente en la salud, y la educación médica. Se asume la idea de que la salud, como cualquier proceso humano, es un proceso esencialmente social, en el cual cambia el grado de intervención de la actividad consciente por parte de los diversos actores sociales,- entiéndase individuos, familias,

comunidades, instituciones de salud y, por supuesto el Estado en el proceso de salud colectiva e individual.

El camino para favorecer esta nueva y comprometida visión de la salud humana, está en relación con la propia comprensión sobre las ciencias y tecnologías de la salud, y de su compromiso con el entramado social.

Los servicios de salud constituyen un conjunto de acciones que enmarcan un objeto de la profesión, Carlos Álvarez, lo considera como un sistema que contiene una parte de la realidad objetiva delimitado por el conjunto de problemas que en él se manifiestan y que requiere de la acción de un tipo de profesionales para resolverlos.

La formación de postgrado en Ciencia, Tecnología y Sociedad (CTS) tributa a la formación del modelo del profesional de las ciencias médicas; contribuye a la comprensión del enfoque CTS para el desarrollo de las investigaciones y proyectos de investigación, llevados a cabo por la institución y a la gestión del conocimiento, para satisfacer las prioridades locales de cada estado, región o escenario.

Por lo que, potenciar una visión más comprometida con la complejidad de la práctica científica tecnológica; desarrollar la “capacidad de pensar” en profesionales y estudiantes sobre el papel decisivo y los enormes impactos de los conocimientos, la ciencia, la tecnología y la innovación en la sociedad actual, y con certeza en la futura es una labor del docente que en esta educación pospandémica demanda: 1. Uso de nuevas percepciones de la comunicación con el uso de técnicas modernas como las redes sociales y las plataformas virtuales de aprendizaje.

2. Entender que el conocimiento y su construcción es un proceso social, que establece entre iguales, con permanente intercambio, donde la experticia no es un privilegio sino un compromiso y donde compartir es básico para enseñar.

Los conocimientos no pueden ser atesorados

como meros trofeos deben ser expuestos y socializados.

3. La educación no se impone, se inspira, el uso de métodos y herramientas de educación a distancia y el uso de comunidades de aprendizaje son básicos para esa nueva enseñanza pospandémica.

Las dos primeras propuestas son consecuentes con sus concepciones y fines.

Sin embargo, se hace necesario diseñar una modalidad de preparación especialistas en medicina familiar y comunitaria en Caumatología en el contexto ecuatoriano que permitiera la finalidad de capacitar al aspirante para el ejercicio de Problemas Sociales de la Ciencia y la Tecnología en temas tan específicos de contenido de Caumatología.

Para trabajar en contenido de Caumatología

en la formación de los

especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano se demanda una propuesta que cuente con una estructuración flexible en función de las necesidades sociales y educativas de la actualidad que tenga en cuenta las relaciones entre cultura y tecnología en cada escenario de la educación pospandémica.

Se demanda además un ámbito en particular donde el nivel de desarrollo científicotecnológico y el grado de participación garanticen el aprendizaje en la nueva normalidad.

La experiencia que se hace se sustenta en los presupuestos teóricos y práctico de los Estudios de CTS. Se propone metodológicamente realizar talleres vivenciales que se usen en grupos virtuales basados en las plataformas disponibles.

El taller tiene las características de ser: sistémico, integrador, reflexivo, dinámica y transdisciplinar.

•

Sistémico: El carácter sistémico de la propuesta está relacionado a la idea de concebir a la educación pospandémica en la complejidad del todo social, entenderlas como formas de la actividad humana, como procesos culturales conectados con posibilidades de establecer relaciones de interdependencia colectiva.

•

Integrador: Parte del carácter integrador de los Estudios Sociales de la Ciencia y la Tecnología, CTS sistematiza diversas dimensiones que en

la formación del profesional suelen aparecer fragmentadas en el caso de contenido de Caumatología con su visión interdisciplinaria este permite integrar saberes, experiencias, protocolos y modelos de intervención.

•

Reflexivo: Se trata de establecer la reflexión necesaria sobre las trayectorias científico-tecnológicas en un tema tan complejo como contenido de Caumatología.

•

Dinámico: Por las condiciones cambiantes de la realidad del entorno, la situación, así en determinados momentos de la propuesta aparecen elementos que son cumplidos y luego sustituidos por otros elementos, según las nuevas necesidades. Se ajusta a escenarios presenciales, semipresenciales y a distancia con el uso de plataformas virtuales de fácil acceso.

Todo esto sustentado en las plataformas online y vía Wassap, Skipe, Youtube etc. Se convierten en un escenario nuevo y tecnológicamente factible para cumplir los objetivos planteados para la preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en Caumatología en el contexto ecuatoriano.

Si vemos el análisis del tema y la propuesta para una investigación, se definiría suaporte a la teoría en la definición dentro de la educación pospandémica del término: tratamiento del contenido de Caumatología de losespecialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano, y las exigencias pedagógicas que sustentan el Programa de superación profesional de los especialistas en medicina familiar y comunitaria.

El aporte práctico estaría dado en el Programa de superación profesional de especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano en el tratamiento del contenido de Caumatología, mediante la instrumentación deformas de organización de la superación. (Curso posgrado, autopreparación y talleres), haciendo uso de las tecnología de la informática y las comunicaciones.

Por su parte la novedad científica radicaría precisamente en la dinámica que se establece con la introducción decontenidos para la preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatorianopara el tratamiento del contenido deCaumatología y en la aplicación de técnicasinteractivas que posibilitaron el empleo de recursos, apoyos y ayudas en dicha preparación; todo lo cual se proyecta en el Programa de

superaciónprofesional que se propone. Con el uso del enfoque CTS y el apoyo de la tecnología que en la nueva normalidad es eje esencial del proceso de formación.

CONCLUSIONES 1. La preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatorianoen temas como la Caumatología demanda amplias transformaciones metodológicas

de la educación en el marco de la

pandemia con claros retos de reformarse en la nueva normalidad bajo un sistema de interacción que se base en el enfoque CTS y los nuevos paradigmas y metodologías de enseñar y aprender.

2. La preparación de especialistas en medicina familiar y comunitaria en el contexto ecuatoriano demanda que se genera desde la interacción individual y colectiva que puede ser presencial, semipresencial o no presencial y en el marco de la educación pospandémica debe generar nuevas redes que potencien el uso de plataformas online para la educación a distancia y redes sociales como Wassap entre otras vías y canales.

3. La preparación especialistas en medicina familiar y comunitaria en Caumatología en el contexto ecuatorianodebe aprovechar el uso de nuevas tecnologías de forma que se socialicen los conocimientos por lo que deben democratizarse el acceso y uso de las redes y la internet como espacio de interacción y aprendizaje. Sólo así la educación pospandémica puede promover modelos efectivos y sostenibles de educación y desarrollo con el enfrentamiento de estas y otras problemáticas de salud.

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