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TRABAJO EN EQUIPO, PARA MEJORES RESULTADOS

CONTENIDO

I. Miembros del patronato II. Mensaje del presidente III. Resumen ejecutivo IV. Nuestro aporte social V. Dirección médica, pilar de la excelencia VI. Planificación de objetivos que definen el éxito VII. Acciones que consolidan la marca VIII. Un servicio centrado en el paciente IX. Nuestro sostén humano X. Un soporte operativo eficaz XI. El escrutinio constante como garantía de calidad XII. Apéndice estadístico

2 4 6 14 26 48 56 66 72 76 106 116

MIEMBROS DEL PATRONATO

S.E.R NICOLAS DE JESÚS CARDENAL LÓPEZ RODRÍGUEZ

SR. JOSÉ LUIS CORRIPIO

DRA. MARISOL VICENS BELLO

DR. AGUSTÍN LÓPEZ RODRIGUEZ

Primer Vicepresidente

Segunda Vicepresidente

Secretario

DRA. MARGARITA CEDEÑO DE FERNANDEZ

ING. JOSÉ ML. ARMENTEROS

ING. CELSO PÉREZ

SR. ERNESTO BURRI

Miembro

Presidente

SRA. ROSA GÓMEZ DE MEJÍA

SRA. LIAN FANJUL DE AZQUETA

LIC. ANTONIO EMILIO ORNES

Miembro

ING. FRANK JORGE ELÍAS

SR. OSCAR VILLANUEVA SUED

DR. MARIO GARCÍA

SR. VÍCTOR MÉNDEZ SABA

Miembro

ING. RAFAEL BISONÓ

LIC. ANA ISABEL CÁCERES

Miembro

SRA. ANA CHISTINA BONETTI Miembro

DRA. JATNNA TAVÁREZ Miembro

MENSAJE DEL PRESIDENTE

CEDIMAT - Memorias 2021

Como de costumbre, siento particular complacencia en presentar las Memorias de los Centros de Diagnóstico y Medicina Avanzada y de Conferencias Médicas y Telemedicina, correspondientes al pasado año 2021, tras haber culminado una nueva jornada altamente positiva como entidad que marcha a la vanguardia de la medicina moderna en la República Dominicana. En ese sentido, me satisface profundamente poder afirmar, que no obstante la presencia de la terrible pandemia del Covid-19 que ha venido azotando a toda la humanidad en el transcurso de los últimos dos años, la labor de nuestro Centro sigue siendo encomiable, como lo demuestran las estadísticas de su comportamiento durante el año 2021. Por consiguiente, vale decir que esta hermosa realidad se afianza cada vez más, en términos de resultados, si se tiene en cuenta el sólido prestigio que CEDIMAT ha venido exhibiendo en el campo de la salud, durante los últimos 20 años, gracias a la meritoria labor desplegada de manera sostenida desde que inició sus operaciones en el recinto de la Plaza de la Salud. Al mismo tiempo, aprovecho la ocasión para expresar nuestro cálido reconocimiento a los Señores Miembros del Patronato por su valioso apoyo y eficiente colaboración. También a la Directora General, al Personal Médico, Paramédico y Personal Administrativo en sentido general, por el gran esfuerzo que ha venido realizando en todo momento.

Nicolás de Jesús Cardenal López Rodríguez Arzobispo Emérito de la Arquidiócesis de Santo Domingo Presidente del Patronato de CEDIMAT

CEDIMAT - Memorias 2021

MEJORANDO LA EXPERIENCIA DE SALUD DE NUESTROS PACIENTES Las buenas prácticas unidas al servicio de calidad y seguridad que caracteriza al Centro permitieron por tercer año consecutivo la selección de CEDIMAT como la Empresa más Admirada dentro del Sector Salud. I. En el año 2021 continuamos haciendo frente a la crisis sanitaria de la Covid-19 con sus nuevas olas y variantes. Garantizamos la prestación de servicios médicos de calidad y con seguridad de manera ininterrumpida a nuestros pacientes gracias a la entrega, al compromiso y la determinación de nuestro valioso capital humano: 1,475 colaboradores dando lo mejor de sí y buscando constantemente oportunidades para seguir mejorando. Mantuvimos la atención médica a los pacientes de forma permanente laborando en la Consulta Covid-19 (Walk-In 2), siendo este el único servicio en el país de consulta externa Covid-19 manejado por un equipo multidisciplinario de especialistas. En adición, preservamos la emergencia y la planta de hospitalización exclusivamente para atender estos casos.

CEDIMAT atendió a 11,195 pacientes afectados por la pandemia y sus variantes en el 2021, con lo cual se eleva a 20,267 desde el 2020, inicio de la crisis sanitaria. Por mediación del Banco Popular Dominicano recibimos en donación del Consejo Nacional de la Empresa Privada, un equipo para realizar pruebas Covid-19 por un monto equivalente a RD$6.0 millones. Participamos en tres estudios nacionales de investigación Covid-19. “Solidaridad” con el Ministerio de Salud Pública y OPS, “Efectividad del RegenCov para el manejo de Covid-19” con la Dirección Nacional de Investigación en Salud, y “Respuesta inmunitaria a la vacunación Covid-19 de pacientes con trasplante renal” con el Instituto Nacional de Coordinación de Trasplantes.

Doctora con paciente en consulta con medidas de bioseguridad.

CEDIMAT - Memorias 2021

II. El respaldo al servicio de cardiología pediátrica más importante del país se pone de manifiesto con la donación a CEDIMAT por parte del Fondo para la Niñez David Ortiz, del primer laboratorio de cateterismo pediátrico que tendrá la República Dominicana. El equipo de angiografía biplano, marca Siemens, tuvo un costo de 1 millón de dólares. El proyecto es complementado con una donación equivalente a US$176,972 gestionada por la Primera Dama de la República para cubrir la adecuación física de las instalaciones, equipos y accesorios de la nueva sala de angiografía. Nos preocupamos por ofrecer un servicio de calidad, pero a la vez accesible a las clases desprotegidas, dándoles las oportunidades de mejorar sus condiciones de vida a familias de escasos recursos. Con apoyo de nuestros aliados otorgamos 11,928 atenciones médicas que beneficiaron a 6,992 pacientes. Ejecutamos 13 jornadas médicas que posibilitaron la intervención cardiovascular a 160 niños de escasos recursos, hoy con mayor esperanza de un futuro promisorio.

Equipo de angiografía biplano, marca Siemens.

Un total de RD$58.6 millones fueron invertidos en unión al trabajo altruista de equipos de especialistas internacionales, así como, insumos y materiales donados por los mismos. CEDIMAT reconoce a los cooperantes del plan social CEDIMAT 2021, entre otros: Fundación David Ortiz, Fundación Dr. Juan Manuel Taveras, Gift of Life International, Rotary International y Heart Care International. Gracias a las donaciones gestionadas por los Miembros del Patronato, Sra. Ana Isabel Cáceres y el Ing. Rafael Bisonó (Constructora Bisonó), al cierre de esta edición funciona la planta de hospitalización exclusiva para pacientes de Hemato-oncología. Pusimos en servicio una campana de flujo laminal por valor de RD$746,350. El monto total recaudado a la fecha asciende a US$659,124 (monto dolarizado y con ganancias cambiarias agregadas). En fase de terminación se encuentra la obra civil, lo cual facilitará una atención integral en el mismo piso para los pacientes oncológicos y sus familiares.

CEDIMAT - Memorias 2021

III. Ser aliados de nuestros pacientes en sus necesidades y hacerlos sentir cercanos ha impulsado favorablemente los niveles de calidad y experiencia de salud. De esa forma, contribuimos al bienestar de 312,536 usuarios que acudieron por soluciones de salud en nuestro centro en el año 2021. Tras la reducción en el 2020 de 18% como consecuencia de la pandemia, para el 2021 alcanzamos incrementos de 30% y 7% de la cantidad de pacientes atendidos respecto al 2020 y 2019, respectivamente. Continuamos los esfuerzos para optimizar la oferta de servicios de calidad a los pacientes, tras un difícil 2020, alcanzando un 97.7% de promedio de satisfacción de nuestros pacientes por los servicios médicos en este 2021. A la vez, trabajando las oportunidades de mejoras. Constituimos el Comité de Seguridad del Paciente con el objetivo de prevención de la ocurrencia de eventos adversos mientras estén recibiendo el servicio médico, llegando

a alcanzar metas de seguridad del paciente por encima de 98%. Estamos construyendo el camino para el asentamiento del mejoramiento continuo, realizamos efectivas reuniones con la Corporación Financiera Internacional (IFC) del Grupo Banco Mundial, logrando una asesoría en mejoramiento de la calidad médica, donde obtuvimos una calificación global en cumplimiento de la norma JCI de 81%. El remozamiento del Call Center permitió aumentar la capacidad de respuesta a nuestros pacientes con la adición de 10 cubículos para nuevos oficiales, el cambio de todo el parque de computadoras y el rediseño de planes de inducción al puesto, capacitación y control de calidad, así como la actualización de la plataforma de comunicación VOCOM, incrementando en un 21% en el alcance de campañas automatizadas (voz) de confirmación de citas y 54% en campañas vía correo electrónico.

Paciente recibiendo atención de representante de servicio.

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Reseña de prensa colocada en el periódico Hoy.

La estrategia de publicidad no pagada y la creación de contenido para los diferentes medios de comunicación nos ha permitido colocar un total de 1,016 notas y reseñas de prensa, mientras, nuestra comunidad digital ha continuado creciendo, logrando superar las 250,000 personas que consumen nuestro contenido en estas plataformas, consiguiendo un aumento de 9.3% en comparación con el 2020. Se realizaron importantes campañas en redes sociales con el propósito de promover los servicios que se ofrecen, al tiempo de captar nuevos pacientes y fidelizar a los actuales, se trabajaron campañas, tales como: Resultados de imágenes en línea, Promoción Centro Integral de Gastroenterología y el Lanzamiento nuevo servicio de Sistema de Monitoreo Remoto de Marcapasos, para un total de 25 campañas y un alcance de 2,355,000 personas, entre otras.

Egresado recibiendo certificación de programas académicos.

•Cardiopatías Congenitas del adulto. •Monitoreo remoto de Marcapasos. Dos nuevos programas de postgrado fueron iniciados en el 2021. Ambos, son los primeros en nuestro país, en las respectivas especialidades. •Cirugía Cardiovascular Pediátrica. •Neumología / Cuidados Críticos Combinado. Certificamos a 41 egresados de nuestros programas académicos 2021. Por primera vez, tuvimos las promociones de medicina crítica pediátrica cardiovascular, gastroenterología, nefrología y neurología. Bajo el concurso nacional de residencias médicas, recibimos 51 nuevos médicos que se formarán en nuestro centro en las diferentes especialidades.

IV. INNOVACIONES MÉDICAS Nos mantenemos innovando y creamos dos nuevos servicios médicos en el área de Cardiología que son pioneros en nuestro país:

Dada las medidas de distanciamiento social, adecuamos nuestro evento médico de mayor relevancia, la Jornada Dr. Juan Ml. Taveras, la cual transformamos en tres conferencias magistrales, bajo los nombres

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de: Tetralogía de Fallot: ‘’Evolución del Mal Azul’’, Cirugía de Columna y Enfermedades Vasculares de la Retina y Coroides. A estas tres actividades asistieron un total de 210 personas de manera presencial y 1,066 de manera virtual. Continuamos nuestras investigaciones científicas. Global Surge Collaboration ha publicado seis trabajos donde nuestro centro figura como colaborador, en tanto, que destacamos el éxito de nuestro equipo de residentes de Cardiología, tanto en el torneo Jeopardy mundial como en el de Latinoamérica, ambos organizados por el American College of Cardiology. Mientras, en la parte de Imágenes Diagnósticas hubo 16 publicaciones en revistas internacionales de renombre, así como participamos en 18 estudios multicéntricos con el International Radiosurgery Research Foundation (IRRF). V. Un soporte operativo eficaz y oportuno acompañó nuestras ejecutorias, realizamos inversiones mediante colocación de órdenes de compra por un monto total de RD$83.3 millones abarcando 87 nuevos equipos médicos de última generación.

direccionamiento de la radiación se realice de manera automática. Alcanzamos un 98.87% de disponibilidad de la base global instalada de tecnología médica, garantizada por contar con equipos de backup de un mismo tipo y acuerdos de servicios con los fabricantes de equipos. Los medicamentos, insumos y materiales gastables, a pesar del desabastecimiento experimentado a nivel internacional, fueron garantizados en un 95%, el restante 5% fue cubierto mediante la identificación de suplidores alternos, sustitución por productos similares y compras a farmacias externas. El Plan de Mejora en Cadena de Abastecimiento propició el fortalecimiento de procesos internos, reduciendo tiempos de alta y una mayor efectividad en el control de inventarios. Se crearon herramientas automatizadas de monitoreo para continuar ampliando el control y la mitigación de escapes por medicamentos e insumos, garantizando el cargo correspondiente a las cuentas de pacientes.

En adición, efectuamos acuerdos comerciales por comodato, los cuales permitieron poner en servicio ocho nuevos equipos para el área de Gastroenterología y el Laboratorio Clínico, con un valor equivalente a RD$7.21 millones. Cabe señalar la inversión realizada por nuestro socio estratégico, Gamma Knife Dominicana, con la instalación de un nuevo equipo Leksell Gamma Knife® Icon, con una inversión de US$1.6 millones, el cual tiene un tomógrafo de cráneo integrado que facilita la localización y tratamiento de tumores y diferentes patologías cerebrales con una mayor precisión y permite que el

Nuevo equipo Leksell Gamma Knife Icon.

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Participamos en las acciones y propuestas sobre proyectos de gran incidencia en el ámbito de la Ley de Seguridad Social, que permitieron presentar la posición de CEDIMAT ante las autoridades: •Reforma a la Ley de Seguridad Social, en base a las necesidades de las PSS. •Informe de Revisión del Plan Básico de Salud. •Opinión Institucional de la Propuesta Metodológica para la revisión del PBS 2021. •Informe de Revisión de la propuesta de Normativa sobre Auditoria Médica, disposición de la Superintendencia de Salud a ser aplicada en el 2022. Contratamos 35 nuevos médicos para apoyar nuestra oferta de servicios, a su vez, 204 vacantes fueron completadas y promovimos 46 recursos internos, reforzando el compromiso con nuestros colaboradores de ofrecerles oportunidades de crecimiento interno. 183 capacitaciones

Capacitación en “Buenas Práctivas en Farmacia”.

fueron coordinadas, para un total de 800 horas de entrenamiento, representando 7,406 horas hombre en el año 2021, con una inversión de RD$484,999. Conscientes de nuestra responsabilidad de promover y proteger la salud de nuestros colaboradores y de que el Covid-19, es aún una realidad, fue aplicado el beneficio de pruebas PCR gratuitas o a costos especiales, tanto para empleados como para familiares directos del personal. VI. RESUMEN ECONÓMICO Con el crecimiento del volumen de producción se materializó la recuperación post inicios de la pandemia. El total de estudios y procedimientos creció un 31%, hubo un incremento de la consulta de 37% y la cantidad de pruebas y estudios de laboratorio creció un 28.5%. En tanto, que los procedimientos intervencionistas y quirúrgicos mostraron un aumento de 33% sobre el 2020 y 20% sobre el 2019, incrementos extraordinarios tanto en el curso de la pandemia como sin haberse iniciado la misma

CEDIMAT - Memorias 2021

SERVICIOS/ÁREAS

2019

2020

2021

IMÁGENES DIAGNÓSTICAS

145,995

113,190

150,017

CARDIOLOGÍA

66,920

47,827

62,702

CIRUGÍA

4,096

4,071

5,362

MEDICINA INTERNA

28,247

22,296

25,646

ANESTESIOLOGÍA

6,444

3,891

5,412

REHABILITACIÓN

4,901

2,732

4,070

TOTAL DE UTILIZACIONES AMB.

256,603

194,007

253,209

CONSULTAS MÉDICAS

160,277

127,856

175,394

LABORATORIOS

751,991

674,699

866,948

EMERGENCIA

21,300

20,875

19,694

PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS

2,223

1,790

2,041

PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

8,525

7,836

10,806

TOTAL CIRUGÍAS

10,748

9,626

12,847

INTERCONSULTAS

9,522

10,424

12,426

VISITAS DE SEGUIMIENTO

29,467

23,652

27,880

1,239,908

1,061,139

1,368,398

TOTAL SERVICIOS

La facturación por los servicios médicos se había reducido un 3.7% en el 2020, respecto al 2019 como consecuencia de los inicios de la pandemia del Covid-19, el año 2021 cerró con una facturación registrada equivalente a RD$3,741 MM, lo cual significa un incremento interanual de 29.8% respecto al 2020. Más representativo aún, es haber alcanzado un aumento de 25% sobre el 2019, año en el cual no estaba la pandemia que aún nos afecta. El monto total remesado para cobro a las ARS’s fue de RD$2,713.65 millones, representando un incremento de un 22%, con respecto al año anterior. Cabe observar

que pudimos mantener los índices de glosas realizados por las aseguradoras por debajo del 1%, siendo la media del mercado un 3%. Esto confirma que el proceso de recuperación ha sido muy positivo, aunque se observa que por la situación de prevalencia del Covid-19 no pudimos desarrollar algunos proyectos. En términos económicos, CEDIMAT cerró el año 2021 con ingresos totales ascendentes a RD$4,230.73MM creciendo a una tasa interanual de 25% respecto al 2020. La demanda de servicios de salud incidió favorablemente en el alcance de un beneficio neto de RD$228.7MM.

FACTURACIÓN SERVICIOS MÉDICOS RD$ SERVICIOS IMÁGENES DIAGNÓSTICAS

2019

2020

2021

409,661,300

337,132,722

483,819,028

CARDIOLOGÍA

90,095,335

72,775,158

97,854,961

CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES

283,388,076

278,715,404

278,959,929

CONSULTAS MÉDICAS

202,413,391

163,975,121

229,155,520

LABORATORIOS

227,507,288

296,542,798

358,383,766

EMERGENCIA

59,080,834

54,642,330

64,684,474

HOSPITALIZACIÓN

1,719,923,520

1,678,663,091

2,228,132,687

TOTAL FACTURACIÓN

2,992,069,744

2,882,446,624

3,740,990,365

CEDIMAT - Memorias 2021

NUESTRO APORTE SOCIAL RESPONSABILIDAD SOCIAL Y SOLIDARIDAD

11,928 atenciones médicas beneficiarona 6,992 pacientes de escasos recursos. 13 jornadas médicas ejecutadas para la intervención cardiovascular a 160 niños y niñas de escasos recursos.

RD$58.6 millones invertidos en efectivo. Trabajo altruista de equipos de especialista internacionales en el caso de Heart Care International y Gift of Life Internacional. Insumos y materiales donados en las jornadas pediátricas cardiovasculares coauspiciadas junto a CEIMAT. Cooperantes 2021: Plan social CEDIMAT, Fundación David Ortiz, Fundación Dr. Juan Manuel Taveras, Gift of Life Internacional, Rotary Internacional, FUNDANIR, Heart Care Internacional.

La mayoría de los pacientes son afiliados al seguro subsidiado de Senasa, así como pacientes no asegurados. Los diferentes acuerdos con entidades coauspiciadoras colaboran en las diferencias de coberturas. La mayor referencia de pacientes al programa de congénitos SENASA - CEDIMAT es realizada desde el Hospital Infantil Dr. Robert Reid Cabral, Hospital Pediátrico Dr. Hugo Mendoza y del Hospital General de la Plaza de la Salud.

CEDIMAT - Memorias 2021

NUEVA SALA DE ANGIOGRAFÍA

La solidaridad se pone de manifiesto con la donación por parte del Fondo para la Niñez David Ortiz, del primer laboratorio de cateterismo pediátrico que tendrá la República Dominicana. El equipo de angiografía biplano, marca Siemens, alcanzó un costo de 1 millón de dólares. El proyecto es complementado con una donación equivalente a US$176,972, gestionada por la Primera Dama vía el Banco de Reservas, para cubrir la adecuación física y las instalaciones de la nueva sala de angiografía.

Equipo de angiografía biplano, marca Siemens.

CEDIMAT - Memorias 2021

MEJORANDO LA EXPERIENCIA DE SALUD DE NUESTROS PACIENTES Contribuir al bienestar de 312,536 usuarios que acudieron por soluciones de salud en nuestro centro en el 2021, constituye la principal retribución de nuestro trabajo. Ser aliados de nuestros pacientes en sus necesidades y sentirlos cercanos ha impulsado favorablemente los niveles de calidad y experiencia de salud del usuario, nuestro continuo desafío.

96%

Nivel de Satisfacción en Pacientes de Hospitalización

99.5%

Niño beneficiado de jornadas sociales de cardiología pediátrica.

Nivel de Satisfacción en Pacientes Ambulatorios

La atención de nuestro personal médico, las acciones de nuestros colaboradores dedicando su mayor esfuerzo para el cuidado de nuestros pacientes tras un difícil 2020, influyó notablemente en alcanzar un 97.7% en promedio de satisfacción de nuestros pacientes por los servicios en este 2021. Doctora con paciente en consulta de cardiología pediátrica.

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HISTORIAS SOCIALES PACIENTES: TRIMESTRE OCTUBRE – DICIEMBRE 2021

FERNANDO MORETA BALBUENA Niño de 1 año y 11 meses, referido de La Vega con diagnóstico de cardiopatía congénita. Su padre es miembro del ejercito y su madre no trabaja, su familia pertenece a la clase social baja. Fue diagnosticado con Tetralogía de Fallot con estenosis infundibular, valvular pulmonar severa. / PCA pequeño vs colaterales aortapulmonares. En CEDIMAT se le realizó el procedimiente, cateterismo diagnóstico pediátrico / tetralogía de Fallot.

EILYN ANYELIS FRÍAS UREÑA Niña de ocho meses. Referida de San Francisco de Macorís. Su madre no trabaja y padre es empleado privado. pertenecen a la clase social baja. Su diagnóstico fue comunicación interventricular peri membranosa grande/ foramen oval permeable/ arco aórtico derecho En CEDIMAT se le realizó reparación de defecto de tabique interventricular.

CEDIMAT - Memorias 2021

DUMELYN AGRAMONTE HERNÁNDEZ Niña de seis años. Referida con cardiopatía congénita de Higüey del centro médico Cedano. Su madre es empleada privada y padre está desempleado. pertenecen a la clase social baja. Su diagnóstico fue canal AV transicional. En CEDIMAT se le realizó reparación atrio ventricular completo.

LORENNY DE LA ROSA ALCÁNTARA Niña de 11 años, referida del Hospital Infantil Dr. Robert Reid. Su madre no trabaja y padre es almacenista. Pertenecen a la clase social baja. Fue diagnosticada con CIV peri membranosa con cobertura por la tricúspide. Regurgitación tricúspide moderada a severa. En CEDIMAT se le realizó reparación de defecto de tabique interauricular.

CEDIMAT - Memorias 2021

CANTIDAD DE PACIENTES POR MES PARA LOS AÑOS 2019, 2020 Y 2021

CANTIDAD DE PACIENTES

Tras la reducción de 18% como consecuencia de la pandemia (2020-2019) se alcanzaron incrementos de 30% (2021-2020) y 7% (20212019) de la cantidad de pacientes atendidos, respectivamente.

No hay cambios en la composición de edades de nuestros pacientes, continúan mayormente entre los 44 y 65 años.

Del total de pacientes 2021, un 14% correspondió a nuevos y un 86% a recurrentes. Como ha sido histórico, la mayoría de Un 89.2% utilizó seguros médicos para cubrir nuestros pacientes corresponden al género las atenciones recibidas. femenino para un 62%, en tanto que el 38% es masculino.

CEDIMAT - Memorias 2021

Paciente recibiendo atención Covid-19.

ATENCIÓN COVID-19 CEDIMAT atendió a 11,195 pacientes afectados por la pandemia y sus variantes en el 2021, con lo cual se eleva a 20,267 desde el 2020, inicio de la crisis sanitaria.

MONITOREO SATISFACCIÓN DEL PACIENTE Trato Personalizado al Paciente 2021

CEDIMAT - Memorias 2021

Servicio al Cliente y Gestión de las Facilidades 2021

Servicios Clínicos y Quirúrgicos 2021

Doctores durante procedimiento quirúrgico

CEDIMAT - Memorias 2021

PREOCUPACIÓN CONSTANTE POR MANTENER ALTOS ESTÁNDARES DE SEGURIDAD EN NUESTRA ATENCIÓN A PACIENTES Metas de Seguridad del Paciente 2021

INDICADORES DE HOSPITALIZACIÓN Para el 2021, el Centro retomó los indicadores de ocupación similares al 2019, alcanzando tasas de 51% (54% sin pediatría) promedio, tras 41.6% (46% (sin pediatría) de ocupación promedio en el 2020. En el 2021, la cantidad de pacientes atendidos en todas las facilidades hospitalarias del centro se recuperó, colocándose en 25,550 para crecer un 26% y 10% respecto a los años 2020 y 2019.

CEDIMAT - Memorias 2021

RESUMEN:

DETALLE

PROMEDIO 2021

PROMEDIO 2020

PROMEDIO 2019 46.0%

Ocupación Día/Estancia CCVC

45.2%

42.7%

Ocupación Día/Estancia Sede

55.8%

40.7%

56.1%

Ocupación Día/Estancia Global

50.5%

41.6%

51.0%

Mortalidad Bruta CCV

1.4%

1.2%

1.0%

Mortalidad Bruta Sede

6.4%

6.7%

3.1%

Mortalidad Bruta Global

3.9%

1.7%

% ENERO-DICIEMBRE 2021

CCVC

SEDE

DÍA/ESTANCIA

Estancia

3.63

6.53

5.08

Interv. De sustitución

4.42

5.16

4.79

Giro de cama

3.77

2.60

3.19

CCVC

SEDE

DÍA/ESTANCIA

Estancia

4.16

6.81

5.49

Interv. De sustitución

4.74

4.17

4.45

Giro de cama

3.44

2.79

3.11

CCVC

SEDE

DÍA/ESTANCIA

% ENERO-DICIEMBRE 2020

% ENERO-DICIEMBRE 2019 Estancia

3.89

5.61

4.75

Interv. De sustitución

3.08

4.63

3.86

Giro de cama

4.26

3.41

3.84

Paciente en habitación 3er piso pediátrico.

CEDIMAT - Memorias 2021

OCUPACIÓN PACIENTES POR FACILIDADES

EDIFICIO CARDIOVASCULAR

2021

2020

2019

Habitación 3er piso pediátrico

429

301

471

Habitación 4to piso

2,681

2,278

2,480

Habitación 5to piso

2,287

2,057

2,485

Habitación 6to piso

620

755

UCI Cardiovascular Adulto

531

462

552

UCI Cardiovascular Pediátrico

278

167

261

Recuperación Cardiovascular Adulto

1,799

1,352

1,618

Recuperación Cardiovascular Pediátrico

387

225

406

Quirófano Cardiovascular Pediátrico

257

224

354

Quirófano Cardiovascular Adulto

592

393

526

Hemodinamia

1,794

1,619

1,919

11,655

9,833

11,072

Habitación 2do piso

1,098

672

933

Habitación 3er piso casos Covid-19

547

491

620

Habitación 5to piso

797

645

546

Habitación 6to piso

115

314

UCI Polivalente 2do piso

458

401

371

UCI Polivalente 4to piso

362

305

383

TOTAL

EDIFICIO PRINCIPAL

Cuidado Intensivo Intermedio polivalente casos Covid-19

265

385

589

Quirófano Polivalente 2do piso

4,097

3,799

3,423

Quirófano Polivalente 4to piso

6,156

3,727

4,998

TOTAL

13,895

10,510

12,177

GRAN TOTAL

25,550

20,343

23,249

Nota: Cantidad actualizada en Hab. 5to piso Edif. Principal para el 2020

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DIRECCIÓN MÉDICA, PILAR DE LA EXCELENCIA El 2021 siguió siendo un año de muchos retos para el mundo y para el sistema de salud, pues aunque se preveía una disminución en los casos de Covid-19, se continuó lidiando con las secuelas de esta pandemia. En CEDIMAT se ha hecho frente a cada nueva ola y/o variante que ha aparecido en el camino. Todo esto no hubiese sido posible sin la entrega del personal médico que trabaja con pasión y entrega. En términos de producción, veamos a grandes rasgos, por departamentos: El Departamento de Cirugía y Especialidades, presenta un incremento importante, tanto en los procedimientos como en las atenciones quirúrgicas en general, en comparación con

el 2020. Estos resultados fueron acompañados de una excelente tasa de los niveles de satisfacción del paciente, por encima del 99%. En el Departamento de Medicina, los resultados fueron también muy halagüeños. Esta área experimentó un crecimiento respecto al 2020, en todas las consultas ambulatorias, interconsultas y visitas de seguimiento a pacientes ingresados. El único renglón en que se produjo una ligera disminución fue en diálisis (Nefrología). Los niveles de satisfacción del paciente también sobrepasaron el 99%.

Doctor con paciente en consulta ambulatoria del Departamento de Medicina.

CEDIMAT - Memorias 2021

Es comprensible que el eje central de las actividades médicas giren alrededor de la pandemia de Covid-19 que se mantuvo prácticamente igual que en el 2020, introduciendo cambios constantemente, dependiendo de la situación de la pandemia (escalar o desescalar, atendiendo a la demanda).

Paciente durante estudio de Imágenes Diagnósticas.

En Imágenes Diagnósticas, se obtuvieron resultados muy satisfactorios, comparados con los del año anterior, con un incremento que sobrepasó el 30% tanto en Imágenes Diagnósticas como en Medicina Nuclear. A esto, hay que añadir, una importante mejoría en los tiempos de espera para la realización de los estudios, así como niveles de satisfacción casi en un 100%. Con respecto a la Emergencia, se reportó un 12.8% de aumento en atenciones de emergencia. Así como un notorio cambio positivo en lo referente a satisfacción, alcanzando un 99.8%.

En todo caso, CEDIMAT en el 2021, se mantuvo a la vanguardia (como lo ha hecho desde el comienzo de la pandemia, e incluso desde antes de esta iniciarse) en lo que respecta a la atención de pacientes Covid-19. Siempre estuvo laborando la Consulta Covid-19 (Walk-In 2), dependiendo de la situación llegamos a tener tres especialistas simultáneamente los siete días de la semana en horario matutino - vespertino y en el que no hace falta una cita previa. Por supuesto, nuestra emergencia dedicada Covid-19 continuó funcionando, excepto por el breve tiempo en que la incidencia disminuyó casi en un 100%. Para que se tenga una idea de lo importante del Walk-In 2, en CEDIMAT hemos atendidos cerca de 21,000 pacientes Covid-19. Más de un 70% de estos pacientes han sido vistos en Walk-In 2.

Medicina Crítica presenta una situación muy similar a la del 2020. Debe recordarse que este departamento está limitado por un número finito de camas, razón por la cual, sus números solo pueden variar dentro de ciertos límites estrechos. Aun así, trabajando la mayor parte del tiempo, cerca de un lleno completo, se registró un aumento de alrededor de un 4% en ocupación de camas UCI. A continuación se comentan los aspectos generales del desempeño de los médicos de CEDIMAT, durante el año 2021.

Área de consulta Walk-In 2

CEDIMAT - Memorias 2021

Es importante recalcar también que los pacientes Covid-19 son vistos por un especialista, ya sea en Walk-In 2, Emergencia, o ingresados. Pero hay un equipo, no solo de los interconsultantes, sino un grupo de varias especialidades que discuten todos los casos a diario. De esta manera, el manejo del paciente no depende de la decisión de una sola persona, sino que es fruto de discusiones de alto nivel científico y basadas en evidencia internacional de alta calidad, así como en nuestros propios protocolos. En cuanto a academia se refiere, el pasado año ha sido el mejor en este renglón en toda la historia de CEDIMAT. El éxito del equipo de residentes de cardiología, tanto en el torneo Jeopardy mundial como en el de Latinoamérica, ambos organizados por el American College of Cardiology (ACC). Este

departamento también participó de manera muy satisfactoria en diversos eventos internacionales, así como también surgieron de su seno, varias publicaciones en medios científicos muy importantes. El doctor César Herrera fue electo representante de Las Américas por ante la Asamblea de Gobernadores Internacionales del ACC y Chair del Programa Global de Infarto del Miocardio del mismo colegio. Neuroimágenes, principalmente de la mano del Físico Herwin Speckter estuvo presente con publicaciones en algunas de las revistas más importantes del mundo. De igual manera, otros servicios médicos se destacaron al presentar y publicar trabajos de investigación.

Médicos residentes de cardiología ganadores del torneo Jeopardy mundial, organizado por el American College of Cardiology (ACC).

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Dos nuevos programas de postgrado fueron iniciados en el 2021. Ambos, son los primeros en nuestro país en las respectivas especialidades:

Neurología debutó este año.

•Cirugía Cardiovascular Pediátrica. •Neumología / Cuidados Críticos Combinado.

En el 2021 se incorporaron nuevos especialistas médicos. Esto ha permitido incrementar nuestra oferta de servicios, aperturando tres nuevos servicios en el área de Cardiología, primeros en nuestro país:

Medicina Interna tomó, por séptimo año consecutivo, el examen de USA. Lo propio, hizo cardiología por 3er año consecutivo.

•Cardiopatías Congénitas del Adulto. •Rehabilitación Cardiopulmonar. •Monitoreo Remoto de Marcapasos.

Médicos residentes del nuevo programa de post-grado de Cirugía Cardiovascular Pediátrica junto a Dr. Juan León, jefe de Cirugía Cardiovascular Pediátrica.

DIRECCIÓN DE MEDICINA El año 2021, fue un año de muchos retos bajo el contexto de pandemia por el virus Sars Cov 2 causante de la Covid-19, que aún continúa. Hemos obtenido grandes logros por parte del Departamento de Medicina, esto es un reflejo del trabajo en equipo que con desempeño y perseverancia nos mantiene firmes como institución del área de la salud, para así minimizar su impacto negativo a nivel general. No obstante, los esfuerzos han sido dirigidos a sustentar el accionar y la producción de la institución.

CEDIMAT - Memorias 2021

INDICADORES DE PRODUCCIÓN Productividad Departamento de Medicina año 2020 VS 2021 Comparación de servicios ambulatorios 2021 -2020 SERVICIOS AMBULATORIOS

Enero

Febr.

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos.

Sept.

Oct.

Nov.

Dic.

Año 2021

Año 2020

Espirometrías

110

140

122

105

100

129

116

167

139

137

1,422

954

Nefrología (Diálisis)

945

872

1004

923

958

882

945

947

976

970

982

1.024

11,428

11,716

EEG y VEEG

199

293

337

180

286

258

291

266

314

301

308

318

3,3511

2,307

Gastroenterología

391

485

728

623

622

568

586

603

568

552

600

611

6,937

5,044

Planes Preventivos

102

166

229

205

160

151

181

173

168

226

235

2,177

1,385

Densitometrías

262

425

478

395

381

219

223

327

369

333

318

260

3,9901

2,594

Monoquimioterapias

158

181

192

161

168

179

174

198

208

205

193

115

2,132

1,934

TOTAL Proced. Ambulatorios

2,123

2,532

3,108

2,609

2,680

2,357

2,529

2,638

2,775

2,668

2,764

2,654

31,437

25,934

Dic.

Año 2021

Año 2020

Obtuvimos un incremento de un 21% en los procedimientos ambulatorios.

Servicio de consultas ambulatorias CONSULTAS MÉDICAS

Enero

Febr.

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos.

Sept.

Oct.

Nov.

Alergología

650

311

457

Dermatología

224

278

279

286

270

258

250

308

266

211

231

260

3,121

2,361

Endocrinología

576

733

936

773

798

606

673

831

714

793

822

604

8,819

7,306

Gastro

741

959

1157

1049

1035

958

1,037

1109

1,061

975

1136

1,105

12,322

8,921

Hemato-oncología

285

379

465

408

455

384

443

350

420

4183

472

349

4,828

3,834

Infectología Med. General

Medicina Interna

1518

1104

1302

1226

1553

1681

1,127

878

879

1158

1246

1,258

14,930

12,744

Nefrología

267

353

394

387

366

362

392

350

370

300

429

358

4,328

3,251

Neumología

499

571

513

406

412

461

409

421

422

364

453

492

5,423

4,958

Neurología

469

538

610

649

642

584

750

781

733

869

705

745

8,075

5,547

Nutrición

121

125

108

116

125

128

111

108

103

1,286

542

Reumatología

108

156

207

161

145

153

164

160

213

232

195

204

2,098

1,677

Salud Mental TOTAL CONSULTAS MÉDICAS

107

173

170

167

145

146

185

213

233

232

209

143

2,123

1,232

4,900

5,381

6.201

5,695

6.019

5.786

5,618

5,604

5,508

5,683

6.092

5,677

68,164

52,880

Obtuvimos un incremento de un 29% en las consultas ambulatorias.

Interconsultas y visitas de seguimiento Hospitalización

Enero

Febr.

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos.

Sept

Oct.

Nov.

Dic.

Año 2021

Año 2020

Interconsultas

438

397

474

477

493

585

518

527

555

610

569

436

6179

4,723

Visitas Seguimiento

1398

1502

1531

1468

1358

1406

1969

1313

2258

1,972

2,019

1,735

20,429

17,095

Obtuvimos un incremento de un 19.50% en interconsultas y visitas de seguimiento.

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SALA DE INFUSIÓN En la Sala de Infusión recibimos un total de 92 pacientes.

CONSULTAS DE WALK-IN 2 (COVID-19) A raíz del inicio de la pandemia surgió esta consulta para pacientes sospechosos o con resultados positivos para ser evaluados por primera vez, así como de seguimiento. Esta, ha llegado a funcionar de lunes a domingo (así como algunos días feriados), tanto en tanda matutina como vespertina, donde hemos tenido un gran flujo de pacientes de hasta 150 visitas por día. Estos números se pueden ver reflejados en las consultas de los médicos internistas y neumólogos de nuestro centro, las cuáles han incrementado este último año.

ÁREA DE INFUSIÓN DE MEDICAMENTOS PARA PACIENTES COVID-19 Esta área de infusión se creó debido a la necesidad de brindar este servicio al paciente que requería ser medicado con medicamentos endovenosos para tratar la enfermedad pero no precisaba ingreso. La misma se encuentra junto a la consulta de

Fachada del Centro Cardiovascular.

Walk-in 2 y ha llegado a funcionar de lunes a domingo (así como algunos días feriados), tanto en tanda matutina como vespertina.

CENTRO DE VACUNACIÓN COVID-19 El Departamento de Medicina, así como la Dirección Médica sirvió como enlace entre el Programa Ampliado de Inmunización (PAI) y el Ministerio de Salud Pública para ser centro de vacunación Covid-19 y poder brindar ese servicio a nuestra comunidad.

CENTRO CARDIOVASCULAR El 2021 fue un año de grandes logros para el Centro Cardiovascular, pues tanto cardiovascular adultos como pediátrica alcanzaron sus objetivos. Muestra de ello, es la satisfacción de los pacientes a la hora de recibir atenciones en esta área, la cual ronda el 100%. Para seguir expandiendo la oferta de esta área fueron abiertos dos nuevos servicios que vienen a completar la amplia cartera de servicios que se ofrecen en el Centro Cardiovascular, además de seguir dando continuidad a las jornadas cardiovasculares pediátricas.

CEDIMAT - Memorias 2021

ADULTO Y PEDIÁTRICO •LOGROS DEPARTAMENTO CARDIOVASCULAR Apertura del servicio de Cardiopatías Congénitas en adultos (único en RD). Este servicio impacta de manera positiva la vida de las familias y el adulto que padecen de enfermedades congénitas, ya que con la mayoría de edad no pueden asistir al cardiólogo pediatra. Se dio apertura al servicio en el mes de diciembre del 2021. Apertura del servicio de Monitoreo Remoto de Marcapasos: Este servicio impacta de manera directa y positiva en los adultos mayores que en ocasiones es difícil su traslado al centro para el chequeo del dispositivo. Con este servicio desde cualquier lugar de manera remota es posible monitorear el marcapasos del paciente. Jornadas Cardiovasculares Pediátricas Se realizaron 12 jornadas médicas en beneficio de 173 niños y sus familias, en las cuales se aplicaron intervencionismos pediátricos como paliación en cardiopatías congénitas cianógenas muy complejas y cierre de defectos grandes en niños con bajo peso, por primera vez en el país utilizando dispositivo ADS.

INCREMENTO DEL PERSONAL MÉDICO Con el objetivo de cumplir con las necesidades del área cardiovascular, fueron contratados cuatro cardiólogos, dos cardiólogos clínicos y dos médicos para la consulta especializada.

LOGROS EN EL ÁMBITO EDUCATIVO •337 conferencias dictadas en el programa de residencia de cardiología adulta y pediátrica.

•Toma del In-training Exam del American College of Cardiology por nuestros residentes de cardiología por tercera vez (únicos en Latinoamérica). •Inicio del primer programa de posgrado en cirugía cardiovascular pediátrica, Julio 2021.

Médicos residentes de cardiología ganadores del Jeopardy Latinoamérica, organizado por el American College of Cardiology (ACC).

•Ganadores del FIT JEOPARDY COMPETITION, Dra. Jennifer Mateo, Dr. Federico Campos, Dra. Pamela Piña, ACC Latin America 2021. •Ganador del mejor abstracto del Congreso ACC Latin American 2021, Eddison Apolinar Feliz, Use of the Optimal Medical Therapy Score for Heart Failure with Reduced Ejection Fraction After Hospitalizations in a Low-income Nation.

PUBLICACIONES Y PRESENTACIONES CIENTÍFICAS INTERNACIONALES El área de cardiología realizó 16 publicaciones y presentaciones científicas en revistas especializadas internacionales como son: American College of Cardiology 70th Annual Scientific Sessions, Atlanta G. May, 2021, American College of Cardiology Latin America, Nov. 2021 Virtual, Curso de Ecocardiografía del Hospital Vall d’Hebron, España, Nov 2021, Virtual.

CEDIMAT - Memorias 2021

DEPARTAMENTO DE MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN CARDIOVASCULAR Los esfuerzos de esta área estuvieron enfocados a seguir creando conciencia sobre la importancia de la rehabilitación cardiaca mediante charlas de educación a los residentes de medicina interna y cardiología que rotaban por el departamento. Asimismo, se dio continuidad a las interconsultas de aquellos pacientes que cumplen con las condiciones para la realización de los protocolos cardíacos según sus patologías, generando un mayor número en los referimientos a la consulta de rehabilitación cardíaca, logrando mantener los tres turnos de las terapias llenos de pacientes, formados por grupos de cinco personas por hora con el distanciamiento permitido, logrando subir el porcentaje de las estadísticas en comparación al 2020. Al llegar al final de año se logró tener un departamento con el personal médico completo con la integración de una cardióloga y rehabilitadora cardiopulmonar.

DIRECCIÓN DE CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES El extraordinario desempeño y los grandes logros obtenidos por el departamento es un reflejo del empeño y perseverancia que pone el equipo médico cada día en su gestión integral y humana. Fue un año de grandes retos para todos, que ha conllevado al ejercicio de nuestro deber en la atención al paciente en condiciones retadoras, difíciles y demandantes. Se pudo sobrepasar las expectativas de enfrentar dichos obstáculos con creces sin abandonar el cuidado de los pacientes, que es el motor y sentido de la institución. Un desglose general de lo más relevante del 2021 para Cirugía y Especialidades

INDICADORES DE PRODUCCIÓN Productividad Departamento de Cirugía año 2021 VS 2020 ATENCIONES QUIRÚRGUICAS

Ene.

Febr.

Mar.

Abril

Mayo

Jun.

Julio

Ago.

Sept.

Oct.

Nov.

Dic.

TOTAL 2021

TOTAL 2020

% Incremento

Neurocirugía

420

384

Otorrinolaringología + Maxilofacial

532

305

74%

Oftalmología

260

141

84%

Cirugia General Laparoscópia

150

175

168

159

178

158

163

153

160

145

117

1,823

1,313

39%

Urología

458

322

42%

Ortopedia

649

566

15%

Ginecología

539

401

34%

Neumología y Cirugía de Torax

-16%

4,7118

3,476

36%

TOTALES

El total de cirugías realizadas incrementó un 36%.

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Doctora con paciente en consulta de Cirugía y Especialidades.

Atenciones Quirúrgicas por áreas médicas 2021

Enero

Febr.

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos.

Sept.

Oct.

Nov.

Dic.

Total

TOTAL PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS 2021

522

761

1017

925

908

1040

912

909

866

857

878

670

10,265

TOTAL ATENCIONES QUIRÚRGICAS 2021

220

348

442

425

443

449

417

420

403

412

426

313

4,718

2020

Enero

Febr.

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agos.

Sept.

Oct.

Nov.

Dic.

Total

TOTAL PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS 2020

702

838

681

138

337

471

665

685

802

795

896

622

7,632

TOTAL ATENCIONES QUIRÚRGICOS 2020

335

398

314

125

216

302

303

349

375

398

308

3,476

Doctora durante procedimiento quirúrgico.

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EDUCACIÓN MÉDICA CONTINUADA

septiembre 2021.

En el 2021, los miembros del Departamento de Cirugía y Especialidades participaron en cursos y entrenamientos como parte de la exigencia de Educación Médica Continua que requiere el pertenecer a un centro vanguardista de salud.

•Doctor Eleazar Santana, Curso de Cirugía Laparoscópica, Brasil, octubre 2021.

Algunas participaciones importantes por destacar: •Doctora Sylvia Batista, Congreso Mundial de Cáncer de Tiroides, marzo 2021, Santo Domingo, modalidad virtual. •Doctora Johanna Diplan, Curso Implantes Cocleares, abril 2021.

•Doctora Félix Rodríguez, Meeting Sociedad Americana de Artroscopia, abril 2021. •Doctora Pamela Pol, Congreso Academia Americana de Cirugía Facial, California EE. UU., septiembre 2021. •Doctor Pedro Báez, Congreso Nacional de Hematología Y Oncología, Santo Domingo,

Área de Cuidados Intensivos.

ORGANIZACIÓN DE LAS ROTACIONES Como parte de los objetivos de CEDIMAT de contribuir a la formación de los futuros médicos, estudiantes de INTEC y UNIBE escogen al centro para realizar internado de cirugía, además se organiza la rotación de los residentes de ginecología.

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS POLIVALENTE (UCIP) En el año 2021, en el mes de diciembre fue celebrado el IV Congreso Internacional de la Sociedad Dominicana de Medicina Crítica y Cuidados Intensivos y el IV Congreso del Consorcio Centroamericano y del Caribe de Terapia Intensiva en donde la Unidad de Cuidados Intensivos Polivalente estuvo

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representada por el doctor Hubiel J. López (neurocirujano-intensivista) como expositor invitado.

En el área de Medicina Nuclear se realizaron 4,947estudios y tratamientos, aumentando en un 37.7% vs 2020.

Asimismo, por primera vez, hubo un renglón en COCECATI dedicado a enfermería donde tuvieron participación como expositoras las licenciadas Anagilsa Mueses y Damaris Durán, ambas encargadas de enfermería de la unidad.

En la parte académica, esta área presentó 16 publicaciones en revistas renombradas internacionales.

De igual modo, finalizaron el programa de residencia de Medicina Crítica, promoción 2019-2021, luego de dos años de entrenamiento las doctoras Lizandra Gutiérrez y Pamela Mayers, también los doctores Emmanuel Holguín, Jonathan Concepción y Alberto Bautista. Algunos de los cuales actualmente forman parte del equipo médico del Departamento de Emergencia. Con la aprobación del Ministerio de Educación Superior, Ciencia y Tecnología (MescyT) y el apoyo de la Dirección Médica, el día 15 de junio del 2021, ingresaron a la residencia de Medicina Crítica cinco nuevos residentes, las doctoras Paola Rojas Jerez, Yamil Espinal, Anny Ferreira y los doctores Santiago Zapata y Josian De Jesús. En la actualidad se cuenta con un total de 13 residentes de Medicina Crítica.

DIRECCIÓN DE IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Y RADIOLOGÍA INTERVENCIONISTA La Dirección de Imágenes Diagnósticas y Radiología Intervencionista tuvo grandes logros durante el 2021. En este periodo fueron realizados un total de 143,552 estudios. Además, nuestro centro fue seleccionado como centro de referencia por General Electric en resonancia magnética.

A continuación logros y actividades realizadas de las unidades que conforman esta Dirección: 1. Departamento de Imágenes •Realización de 143,552 estudios, aumento de un 31.0 % vs. 2020. •Cambio en la dirección del Departamento de Imágenes Médicas, la Dra. María Ysabel González Curi sustituye al Dr. César Fabricio González Saladin. •Instalación de un nuevo Sonógrafo modelo ACUSON Sequoia por la compañía SIEMENS. •CEDIMAT es seleccionado como centro de referencia por GE en resonancia magnética. •Extensión de horario en atención nocturna en Resonancia Magnética. •99.9% Satisfacción de pacientes con Portal Paciente, 28,836 accesos por pacientes. 2. Departamento de Medicina Nuclear •Realización de 4,947 estudios y tratamientos, aumento de un 37.7% vs 2020. •Inicio del nuevo servicio de Gammagrafía para Amiloidosis Cardiaca con 99mTc-PyP. •Inspección por la Comisión Nacional de Energía CNE, 0 no-conformidades.

CEDIMAT - Memorias 2021

Nuevo equipo Leksell Gamma Knife Icon.

3. Centro Gamma Knife •133 tratamientos Gamma Knife realizados, aumento de un 66.3% vs 2020. •Instalación e inicio de operación del nuevo modelo Gamma Knife ICON. •Inspección por la Comisión Nacional de Energía CNE, 0 no-conformidades.

•Recepción de tres licencias institucionales y siete licencias individuales. •Reporte anual, ninguna dosis por encima de limites internacionales, promedio 0.54 mSv. 6. Academia •Nueve presentaciones a nivel nacional.

•Recepción de la licencia de operación del Gamma Knife ICON.

•Cinco aplicaciones con un total de 36 participantes.

4. Proyecto PET

•Herwin Speckter ha sido nombrado miembro de la Academia de Ciencias de la República Dominicana y ha sido nombrado miembro del comité científico del congreso bianual en Junio 2022 en Milano, Italia, por la Sociedad Internacional de Radiocirugía (ISRS).

•Presentaciones de SIEMENS y GE sobre sus nuevos modelos PET/CT. 5. Radioprotección •Vigilancia de las dosis individuales de 165 profesionales de CEDIMAT.

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7. Estudios científicos

Foundation (IRRF).

•16 publicaciones en revistas renombradas internacionales. •Dos presentaciones internacionales. •18 estudios International

congresos

multicéntricos Radiosurgery

•Una presentación virtual para la Sociedad Internacional de Radiocirugía (ISRS), por invitación. •Cuatro acuerdos de investigación.

con el Research

Indicadores de Calidad en Imágenes Diagnósticas: Año 2021 (Logros hasta 31 de Diciembre2021) Aspecto calidad

Productividad

Servicio

Eficiencia

Seguridad

Innovación

Academia

Ciencia

Indicadores

Fuente

Objetivo 2021

Resultado

Logro

Crecimiento Productividad en Imágenes Diagnósticas

RIS / Tec Médica

5.0%

31.0%

Crecimiento Productividad en Medicina Nuclear

RIS / Tec Médica

5.0%

37.7%

Tiempo espera a estudio (Dept. Imágenes en promedio)

RIS / Servicios

1:34 horas

1:16 horas

Tiempo espera a reporte (Tomografía, Resonancia, Mamografía)

RIS / Servicios

48 horas

47:06 horas

Tiempo espera a reporte (Sonografía, Rayos X, Medicina Nuclear)

RIS / Servicios

24 horas

22:49 horas

Satisfacción de pacientes

RIS / Servicios

98%

99.80%

Grado de equipos en servicio (Uptime del Dept. Imágenes en promedio)

Bioing. / Tec Médica

95%

96.5%

Grado de utilización (Dept. Imágenes en promedio)

Tec Médica

[ 60% - 80% ]

67.7%

Nivel promedio de dosis por radiaciones ionizantes al personal expuesto

Tec Médica

1.0 mSv

0.54 mSv

Número de colaboradores con dosis por encima de normas internacionales

Tec Médica

Cantidad de incidentes en IRM por implantes o accesorios metálicos

Tec Médica

Nuevos estudios diagnósticos y terapéuticos introducidos

Tec Médica

Nuevas tecnologías introducidas

Tec Médica

Cantidad de Aplicaciones

Tec Médica

Cantidad de participantes en Aplicaciones

Tec Médica

Cantidad de Jornadas Técnicas

Tec Médica

Cantidad de participantes en Jornadas Técnicas

Tec Médica

100

Número de presentaciones en congresos nacionales

Imágenes / Tec

Números de estudios publicados en revistas internacionales indexadas

Tec Médica

Número de presentaciones internacionales

Tec Médica

CEDIMAT - Memorias 2021

LABORATORIO CLÍNICO Y BANCO DE SANGRE Durante el 2021, el Laboratorio Clínico presentó un crecimiento del 22% en comparación con el 2020, mientras el Banco de Sangre un 19%, equivalente a 818,330 y 26,416 servicios respectivamente. Pruebas Lab.

Servicio de Banco de Sangre

LOS PUNTOS PARA DESTACAR DEL AÑO 2021: •Se realizaron los procesos de auditoría interna y externa logrando mantener el sello de acreditación bajo la norma ISO 15189:2012 requisitos particulares para la competencia de los laboratorios clínicos. •Se mantuvo el catálogo de pruebas actualizado agregando servicios nuevos que apoyen el diagnóstico de los pacientes, de los cuales se puede mencionar: Panel de neumonía, anti SARS cuantitativo, Zika virus, Interlucina 6, entre otras.

•Se instaló una cabina de seguridad para el procesamiento de Covid-19. •Se instaló el equipo MA 6000 en condición de comodato para el procesamiento interno de pruebas de SARS-COV2. •Desde el 22 de febrero, se empezó a realizar pruebas PCR para SARS-COV2 en el laboratorio.

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•Durante el año 2021 se realizaron 11,600 pruebas PCR de Covid-19y 12,816 pruebas antigénicas. •Se recibieron 10,000 pruebas donadas de la Fundación Popular y Sanar una Nación. •Se creó el servicio para Covid-19 Express, con resultados en cuatro horas. •Se inició el reemplazo de los gasómetros Irma por los EDAN. •Se actualizó el software del equipo Vitek para mejorar la identificación de microorganismos, nuevo corte en la MIC de antibióticos.

firmado. Durante el año se atendieron 179 pacientes. •Como parte de las medidas para eficientizar la visualización de los resultados del Laboratorio Clínico, se implementó la creación de usuarios en la página web del laboratorio a médicos de distintas especialidades entre ellas, urología, nefrología, medicina interna y los médicos del Plan Preventivo de Salud. •Se sostuvo una reunión con Roche sobre temas de Biología Molecular NAT, donde se identificaron posibles clientes para expandir los servicios del Banco de Sangre.

•Se realizó capacitación de gestión de riesgo para el personal clave de Laboratorio Clínico y Banco de Sangre.

•Se instaló un nuevo equipo de coagulación en calidad de comodato de la casa Stago, líder a nivel mundial y con la más alta tecnología para la realización de pruebas de coagulación.

•Se concluyó el proyecto de visualización de las órdenes de emergencia directo en el laboratorio sin la necesidad de realizar llamada telefónica.

•Los días 22, 23 y 24 octubre el laboratorio participó en la jornada médica con la MLB para la toma de muestra de pruebas de laboratorio a un total de 86 jugadores.

•En el mes de abril se inició el procesamiento de los pacientes del Comité Olímpico Dominicano en cumplimiento al acuerdo

•En el mes de diciembre fueron recibidas 150 pruebas PCR de parte de la Fundación Sanar una Nación y Fundación y Popular.

Bioanalista con toma de muestra para PCR.

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LABORATORIO DE PATOLOGÍA Durante el 2021, el laboratorio de Patología trabajó arduamente en optimizar los tiempos de entrega de resultados. Se implementó durante el año 2021 el Panel genético por FISH en sangre periférica para el

(17p), el (11q), trisomía 12 y el (13q). Mutación de la IGVH (mutated immunoglobulin heavy chain variable). Estos paneles son indispensables para el tratamiento de las leucemias linfoides crónicas.

ACCIONES DEL DEPARTAMENTO •Se evaluaron las tarifas de los procedimientos de pacientes privados durante el transcurso del año 2021. •Se adquirieron archivos de láminas y bloques en vista del crecimiento del Laboratorio. •Se le dio mantenimiento a todos los equipos del laboratorio por el Dpto. de Bioingeniería. •La solicitud a la Dirección de Operaciones para obtener un anexo para el Laboratorio de Patología, fue ejecutado y entregado. •Tiempo promedio de entrega de resultados tres días (meta 90%). •Correlación BAFF/Quirúrgico 100% (meta 95%). •Realización adecuada de los procedimientos a la primera vez 96% (meta 90% en tres días).

•Reporte citología Cérvico-Vaginal tradicional 100% (meta 95% en tres días). El personal médico participó en los siguientes congresos, simposios y conferencias tales como: •42nd Annual Current Concepts in Surgical Pathology en Harvard Medical School, Nov.2021. •Pasos y requerimientos para la implementación de ADN circulante tumoral en la rutina clínica. Sociedad Internacional de biopsia líquida, Feb.2021. •III Congreso LACORT-INCART. Mayo 2021. •XXX Congreso Latinoamericano citopatología, SLAC Sept. 2021.

•XVII Congreso Internacional de Oncología y Hematología Sept.2021.

COMPARACIÓN AÑO 2020 Y 2021 DPTO.PATOLOGÍA 2020

2021

BIOPSIAS

6009

8287

CITOLOGÍA CERVICO VAGINAL

2623

3799

BIOPSIAS POR AGUJA, TIROIDES MAMA

1003

1485

INMUNOHISTOQUÍMICA

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GERENCIA DE ENFERMERÍA Durante este año 2021 los servicios de enfermería de nuestra institución continuaron con el logro y reconocimiento de nuestros servicios por parte de los usuarios, resaltando la competencia y humanización con que se ofrecen. Continuamos fortaleciendo la competencia profesional con los conocimientos adquiridos a través de la educación continuada, desarrollando diferentes actividades educativas enfocadas a la sostenibilidad del proceso de atención de enfermería, de manera integral, oportuna y libre de riesgo. Hubo representación de nuestros recursos de enfermería en congresos nacionales e internacionales, además, en el mes de septiembre se dio inicio al curso de protocolos del proceso de atención de enfermería y seguridad del paciente dirigidos a todos estos profesionales. Fue constituido el comité de seguridad del paciente con el objetivo de prevención de eventos adversos a nuestros pacientes mientras estén recibiendo un servicio con la obtención de los siguientes resultados.

Enfermeras brindando atención a pacientes.

Prevención de infecciones

99% de logros en la prevención.

Manejo de pacientes alérgicos

100% en la prevención y cuidados en pacientes identificados alérgicos.

Riesgo de caída

99.9% de logros en la prevención y cuidados en pacientes identificados con factores de riesgos de caída.

Transfusión sanguínea

100% satisfactorio en prevención de evento adverso relacionado a la administración de productos sanguíneo.

Administración de medicamentos de alta alerta

100% satisfactorio en prevención de evento adverso relacionado con la administración de estos medicamentos.

Identificación del paciente

100% satisfactorio en la identificación del paciente.

Prevención de lesión de piel relacionada a pacientes encamados

92% de logros en cuidados en pacientes con riesgos de desarrollar lesión de piel.

Paciente, lugar y procedimiento correcto

100% de satisfacción en la prevención de ocurrir un evento relacionado a pacientes sometidos a procedimientos invasivos.

Comunicación efectiva en órdenes y reportes críticos

100% de logros en la prevención de ocurrir un evento relacionado a este objetivo.

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UNIDAD DE EMERGENCIAS La Unidad de Emergencias de CEDIMAT resume los resultados correspondientes al año 2021 y registra los logros y acciones realizadas en la misma.

Emergencia.

Principales logros

•Capacitación.

•14,108 atenciones en sala, 12.8% incremento respecto al año 2020.

•99.8% nivel de satisfacción.

•Elaboración del Protocolo de Analgesia en la Emergencia.

•Continuidad en el Programa académico para residentes rotantes: “ER On Fire. •Continuidad en el Curso “Actualización de destrezas en la emergencia.

•27.2% promedio de ingresos vía emergencias •956 citas de pacientes gestionadas, asegurando continuidad de la atención del paciente que viene a Emergencia, con su cita médica de seguimiento en consulta ambulatoria. •Soporte a las medidas de reforzamiento que adoptó el centro ante el Estado de Emergencia Nacional con motivo Covid-19. •Creación de reportes de indicadores de tiempo en la Unidad de Emergencia.

•Continuidad Diplomado de enfermería en emergencia y cuidados críticos. •Continuidad en la realización y análisis llamada del día siguiente, asegurando la detección de las oportunidades de mejora y la satisfacción del paciente. Con el fin de mejorar la calidad de la atención médica en Emergencia, hemos implementado nuevos procesos como la Llamada del día siguiente, el registro en la historia clínica, la Carpeta de Alta de Paciente y la Gestión de Citas.

•Revisión PL-AAC-001 Política Unidad de

Fachada de Unidad de Emergencia.

Oficial de servicio ofreciendo atención al paciente.

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DIRECCIÓN DE GESTIÓN DEL CONOCIMIENTO Siendo uno de los pilares más importantes de nuestra institución la educación y la continua actualización del conocimiento, esta dirección realizó esfuerzos para seguir con los aportes académicos del centro. A continuación, un recuento de estos logros: •Se apoyó con la asesoría de tesis a 51 residentes. Algunas están en fase de anteproyecto y otras ya han sido empastadas y archivadas en la biblioteca. •Se reclutaron 12 pasantes de investigación, que de manera voluntaria asisten con todas las investigaciones del departamento y la recolección de datos de Covid-19. •Participación activa durante todas las entregas de guardia Covid-19, presencial de lunes a domingo, de marzo a junio. •Reporte diario al Ministerio de Salud Pública de notificación individual de casos hospitalizados. •Reprte diario al Ministerio de Salud Pública de notificación individual de pruebas Covid-19 realizadas en el Laboratorio Clínico, tanto negativas como positivas, pruebas rápidas IgG e IgM y pruebas PCR SARS CoV 2. •Recibimos premiación por parte de la Dirección del Área VI de Salud, por el excelente desempeño en cumplimiento con los reportes diarios, semanales y mensuales. •Se realizó el acto de certificación, el 25 de junio correspondientes a 41 egresados 2021 de 11 programas académicos.

Egresada de programa académico de residencias recibiendo su certificado de la mano del Dr. Jorge Marte, Director Médico de CEDIMAT.

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Primera promoción de egresadas del programa de residencias de Gastroenterología.

•Certificamos por primera vez a las promociones de medicina crítica, pediátrica cardiovascular, gastroenterología, nefrología y neurología. •Completaron sus requisitos universitarios y obtuvieron sus títulos de especialistas 22 egresados de CEDIMAT.

una calificación global en cumplimiento de la norma JCI de 81%. •Participación activa en el desarrollo de los programas y contenidos de las tres jornadas Conferencias Magistrales Dr. Juan ML. Taveras.

•Se recibió la segunda cohorte de residentes de otorrinolaringología.

•Se impartió por primera vez el examen RITE de neurología para especialistas en entrenamiento de EE. UU. y otros países.

•Se coordinó el concurso nacional de residencias médicas, y recibimos 51 médicos que se formarán en nuestro centro.

•Se continuaron clases de metodología de investigación y bioética para la residencia de neurología.

•Se continuó el apoyo coordinando el programa del Diplomado de Enfermería Avanzada, Enfermo Crítico y Emergencia.

•Se adquirió el acceso a dos revistas científicas internacionales: New England Journal of Medicine (NEJAM) y Journal of American Medical Association (JAMA).

•Se coordinaron todas las reuniones y recolección de información para la asesoría en Mejoramiento de la Calidad Médica con la Corporación Financiera Internacional (IFC) del Grupo Banco Mundial. Donde obtuvimos

•Se preparó y depositó en PUCMM el programa de residencia de cirugía cardiovascular pediátrica. El mismo fue aprobado y nos fueron otorgadas dos plazas

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por parte del Ministerio de Salud Pública. •Se preparó y trabajó con PUCMM el programa de residencias médicas de neumología y cuidados críticos. El mismo fue aprobado y nos fueron otorgadas cuatro plazas por parte del Ministerio de Salud Pública. •Se coordinaron todas las reuniones y recolección de información para la asesoría en Mejoramiento de la Calidad Médica con la Corporación Financiera Internacional (IFC) del Grupo Banco Mundial. •Se finalizó exitosamente la colaboración con el estudio de investigación HIDE con la farmacéutica Novartis. •Participamos en tres estudios nacionales de investigación Covid-19. “Solidaridad” con el Ministerio de Salud Pública y OPS, “Efectividad del RegenCov para el manejo de Covid-19” con la Dirección Nacional de Investigación en Salud, “Respuesta inmunitaria a la vacunación Covid-19 de pacientes con trasplante renal” Instituto Nacional de Coordinación de Trasplantes.

Acto de certificación de residencias médicas.

•Global Surge Collaboration ha publicado seis trabajos donde nuestro centro figura como colaborador, con la Directora de Cirugía como investigadora principal y representante nacional y la Directora de Gestión del Conocimiento como líder hospitalaria. •Se impartió el examen del ACC de Cardiología, en el cual nuestros residentes se destacaron con excelentes calificaciones, incluso por encima de la media de residentes de EEUU. •Nuestros residentes de Cardiología participaron en el Jeopardy del American College of Cardiology y resultaron ganadores del primer lugar. •Se impartió el examen del ACP de Medicina Interna, en el cual nuestros residentes se destacaron con excelentes calificaciones, incluso por encima de la media de residentes de EEUU. •Se impartieron clases de metodología de investigación y bioética para la residencia de neurología.

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PLANIFICACIÓN DE OBJETIVOS QUE DEFINEN EL ÉXITO PRODUCCIÓN 2021 DEMANDA DE SERVICIOS MÉDICOS El comportamiento de la demanda de servicios médicos materializó la recuperación post inicios de la pandemia. El total de estudios y procedimientos creció un 31% sobre el 2020 y prácticamente permaneció similar al 2019 con 1% de disminución.

Cantidad de Servicios Ambulatorios

El total de consultas médicas atendidas se elevó en un 37% sobre el 2020 y en un 9% sobre el 2019, mientras las cantidades de pruebas y estudios de laboratorio clínico observaron un aumento de 28% sobre el 2020 y 16% sobre el 2019. En términos de las especialidades, las consultas de Cardiología se incrementaron en 41% y 10% respecto a 2020 y 2019, respectivamente. Cirugía un 44% y 10% sobre estos años, mientras Medicina Interna incrementó la cantidad de servicios de sus áreas en 30% y 11% sobre los años 2020 y 2019.

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Cantidad Consultas Médicas Atendidas

El top tres del origen de las consultas médicas a las que acudieron nuestros pacientes muestra que para el 2021, el 37.7% de las consultas médicas se originó en Medicina Interna, un 30.1% en Cirugía y un 26.5% en Cardiología, similar a años comparados. El cambio fue en adición de mayores puntos en Cirugía como ilustra la imagen.

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EMERGENCIA MEDICA

2019

2020

2021

Atenciones en Sala de Emergencia

16,978

12,305

14,108

Triaje

4,233

8,543

5,563

21,300

20,875

19,694

Unidad de Dolor de Pecho TOTAL

En la Emergencia Médica se mostró un incremento de las atenciones en sala de 15%, mientras un 27.2% de los pacientes que acudieron a la Emergencia, ingresó a nuestras plantas hospitalarias.

INTERVENCIONES Hubo un incremento de los procedimientos intervencionistas de 14% respecto al 2020, aunque se produjo una reducción de 7% sobre el 2019

Cantidad Procedimientos Intervencionistas

La cantidad de los procedimientos quirúrgicos mostró un aumento de 38% sobre el 2020 y 27% sobre el 2019, incrementos extraordinarios tanto en el curso de la pandemia como antes de iniciarse la misma. En ese sentido, prácticamente todos los tipos de Cirugía General, Laparoscópica, Bariátrica, Neurocirugía, Otorrino, Oftalmología, Urología, Ginecología y

Dermatología crecieron sobre el 2020 y se mantuvieron en sus índices comparados al 2019. La cirugía cardiovascular de adultos aumentó un 12% sobre el 2020, aunque disminuyó un 6% sobre el 2019. La cirugía cardiovascular pediátrica se elevó en 72% sobre el 2020 y mantuvo su nivel sobre el 2019.

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PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS

2019

2020

2021

Cirugía Cardiovascular Adulto

187

157

176

Cirugía Cardiovascular Pediátrica

237

137

236

Cirugía Gral. 8. Laparoscópica

2,951

2,856

3,910

Cirugía Bariátrica

123

Cirugía Maxilo-Facial

114

106

Neurocirugía

736

806

888

Otorrinolaringología

967

700

1,381

Oftalmología

197

168

314

Ortopedia

1,378

1,221

1,451

Urología

724

692

1,045

Ginecología

805

722

983

Dermatología

152

Cirugía Torácica

135

7,808

117

8,470

7,808

10,753

TOTAL

FACTURACIÓN POR SERVICIOS MÉDICOS La facturación, la cual se había reducido un 3.7% en el 2020, respecto al 2019 como consecuencia de los inicios de la pandemia del Covid-19, observa un excelente incremento interanual de 29.8%.

Para el 2021, la recuperación de la demanda de servicios y la credibilidad del centro aunado al eficiente trabajo de sus estructuras y el control sanitario de la pandemia del Covid-19, hicieron posible que el monto de la facturación por los servicios médicos se situara en RD$3,741 millones.

igual, incide el proyecto de fortalecimiento de la cadena de suministro en términos de la provisión oportuna de insumos.

En el orden de la eficientización de las estructuras de incidencia, este año se implementó en su totalidad la nueva Unidad de Programación y Presupuestos de pacientes, cuyas facilidades han producido que de 40% de las cirugías que se realizaban de las programadas, ahora se estén realizando entre 55% y 60%, dado el acompañamiento al paciente, llamados domiciliarios y asistencia para las autorizaciones en las ARS’s. Por

De manera que el año 2021 exhibe una recuperación importante y el retorno a la normalidad en nuestra oferta y demanda de servicio. El año 2021 cerró con una facturación registrada equivalente a RD$3,741 MM, lo cual significa un incremento interanual de 29.8% respecto al 2020. Más representativo aún es haber alcanzado un aumento de 25% sobre el 2019, año en el cual no hubo la pandemia que aún nos afecta. Del total facturado, el

La actualización de tarifas representó un impacto de 0.66% sobre la facturación registrada.

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mayor aporte tradicional es hospitalización aumentado en el 2021 y representando un 60% del total. Se muestran variaciones interanuales positivas en los ingresos por servicios 2021 respecto al 2020 y respecto al 2019: Imágenes (43.5% y 18.1%), Cardiología (34.5% y 8.6%), Cirugía y las otras especialidades (0.1% y -1.6%), Consultas (39.8% y 13.2%), Laboratorios (20.9% y 57.5%, siendo este el índice más alto), Emergencias (18.4% y 9.5%), Hospitalizaciones: Procedimientos quirúrgicos e intervencionistas (36% y 16%) e Internamientos (29% y 49%).

Hubo un incremento de 17.5% sobre la meta de facturación 2021 equivalente a RD$3,184MM. Esto confirma que el proceso de recuperación ha sido muy positivo, con base al seguimiento puntual para alcanzar la demanda de servicios pautada y valores agregados en la facturación quirúrgica, logrado en gran medida por la integración de los departamentos de enfermería, coordinadoras de quirófanos, cirugía y especialidades y con la actuación clave del equipo de programación de presupuestos de pacientes, así como una óptima cadena de abastecimiento.

A pesar de la pandemia ser uno de los mayores riesgos, también representó una oportunidad para CEDIMAT servirle a la sociedad dominicana con protocolos para el Covid-19 y la atención exclusiva de sus áreas de servicios para enfrentar la terrible crisis.

Atención pacientes Covid-19.

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Facturación servicios médicos.

FACTURACIÓN SERVICIOS MÉDICOS POR GRANDES ÁREAS EN RD$

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INDICADORES FINANCIEROS RAZONES DE LIQUIDEZ

31/12/2021

Razón Corriente

1.41

Activos Corrientes

1,462,856,606

Pasivos Corrientes

1,037,227,651

Prueba Ácida Activos Corrientes Inventarios

1.23 1,462,856,606 186,132,015

Pasivos Corrientes Rotación Cuentas por Cobrar

1,037,227,651 55 días

Capital de Trabajo

425,628,956

Activos Corrientes

1,462,856,606

Pasivos Corrientes

1,037,227,651

RAZONES DE ENDEUDAMIENTO Razón de Endeudamiento

2,835,882,992

Activos Totales

5,819,938,067 Razón de Capital

Indicadores financieros.

48.73%

Pasivos Totales

51.27%

Capital

2,984,055,075

Activos Totales

5,819,938,067

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ACCIONES QUE CONSOLIDAN LA MARCA MERCADEO Posicionar el centro en términos de reputación y liderazgo es el objetivo principal de la Gerencia de Mercadeo, es por esto que constantemente se desarrollan estrategias de posicionamiento en los diferentes medios de comunicación y en todas nuestras plataformas digitales, así como la realización de eventos presenciales y virtuales y la implementación de estrategias de marca, que construyen en la identidad corporativa del centro. Reflejo de toda esta buena gestión durante el año 2021, es la selección, por tercer año consecutivo, de CEDIMAT como la Empresa más Admirada dentro del sector salud, ocupando el puesto número 1 de este renglón, estudio llevado a cabo por Reid & Asociados y publicado en la Revista Mercado. Esta distinción confirma el liderazgo de CEDIMAT en el sector salud en términos de reputación, y reafirma el compromiso con nuestros pacientes que cada día ponen en nuestras manos su salud y la de los suyos. Durante el año 2021 fueron desarrolladas diversas campañas de comunicación, logrando, de este modo, un impacto positivo en la reputación y presencia mediática del centro.

Arte de empresas más admiradas.

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CONFERENCIAS MAGISTRALES DR. JUAN ML. TAVERAS Debido a las restricciones de bioseguridad, este año se transformó el concepto de la “Jornada Médico Científica Dr. Juan Ml. Taveras” y otras actividades que celebrábamos permanentemente. En total fueron desarrolladas tres conferencias magistrales, bajo los nombres de: Tetralogía de Fallot: ‘’Evolución del Mal Azul’’, Cirugía de Columna y Enfermedades Vasculares de la Retina y Coroides, las cuales fueron desarrolladas en un formato híbrido, que permitió que un reducido público asistiera de manera presencial, mientras que un número importante pudo visualizarlas a través de transmisiones en vivo.

Fotografías de las tres Conferencias Magistrales Dr. Juan Ml. Taveras.

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A los tres eventos acudieron un total de 210 personas de manera presencial y 1,066 de manera virtual mediante transmisión en vivo. Estos eventos fueron realizados gracias al apoyo de diversos patrocinadores, por lo que no generaron gastos para la institución. Se realizaron de una manera auto sostenible. La estrategia de publicidad no pagada y la creación de contenido para los diferentes medios de comunicación nos ha permitido colocar un total de 1,016 notas y reseñas de prensa, las cuales tuvieron como resultado un total RD$69,377,176 millones en Media Outcome o retorno de inversión, dato arrojado por la agencia de monitoreo de medios VS el 2020 que cerró con RD$67, 879,475.00,

CANTIDAD DE PUBLICACIONES 2021 Medios Impresos

211 publicaciones

Medios Digital

836 publicaciones

Entrevistas programas televisivos

94 entrevistas

Entrevistas programas radiales

52 entrevistas

Total general

1,016

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Imágenes de publicaciones médicas en distintos medios de comunicación.

IMPULSANDO NUESTRA COMUNIDAD DIGITAL Durante el 2021 nuestra comunidad digital ha continuado con su crecimiento logrando superar las 250,000 personas que consumen nuestro contenido en estas plataformas, consiguiendo un aumento de 9.3% en comparación con el 2020. Plataformas

Comunidad 2021

Crecimiento 2021 vs 2020

Facebook

195,300 seguidores

3.9%

Instagram

28,300 seguidores

19.6%.

Twitter

4,474 seguidores

13%

Linked In

22,000 Seguimiento

66%

Se realizaron importantes campañas en redes sociales con el propósito de promover los servicios que se ofrecen, al tiempo de captar nuevos pacientes y fidelizar a los actuales, se trabajaron campañas, tales como: Resultados de imágenes en línea, Promoción Centro Integral de Gastroenterología y el Lanzamiento nuevo servicio de Sistema de Monitoreo Remoto de Marcapasos, para un total de 25 campañas y un alcance de 2,355,000 personas, entre otras. Estos proyectos dieron como resultados 924 contenidos compartidos en las cuentas institucionales de Instagram, Twitter, Facebook y Linked In. Logrando realizar 10 videos mostrando una panorámica de los principales servicios, así como testimonios de nuestros pacientes. Asimismo, a través de los Newsletter y Mails masivos que se comparten todos los meses con los pacientes, visitantes y colaboradores, se alcanzó un total de 202,900 personas.

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LAS CAMPAÑAS QUE GENERARON LOS DATOS ANTES MENCIONADOS, FUERON: Campaña

Mes

Plan Ejecutivo de Salud, Plan Ejecutivo Post COVID-19y Plan Preventivo Básico

Enero

Reconocimiento No. 1 Empresas más admiradas del sector salud, Revista Mercado

Enero

Vacunación Covid-19

Febrero

Día Mundial de la Lucha Contra el Cáncer

Febrero

Mes de la mujer y promoción de servicio preventivo

Marzo

Celebración 22 aniversario CEDIMAT

Marzo

Servicio Prueba PCR Covid-19

Marzo – Abril

Resultados de imágenes en línea

Abril

Clínica de la Mujer

Abril

Servicio Pre facturación

Mayo

Centro Integral de Gastroenterología

Mayo

Donación de Sangre

Junio

Unidad Cardiología Pediátrica

Junio

Conferencias Magistrales Dr. Juan Manuel Taveras

Julio

Prevención diabetes

Agosto

Lanzamiento Plan Ejecutivo Post Covid-19

Agosto

Conferencias Magistrales Dr. Juan Manuel Taveras

Septiembre

Cáncer de Mama

Octubre

Prevención virus influenza

Octubre

Lanzamiento nuevo servicio de Sistema de Monitoreo Remoto de Marcapasos

Octubre

Conferencias Magistrales Dr. Juan Manuel Taveras

Noviembre

Concientización cáncer de próstata

Noviembre

Prevención obesidad y diabetes

Noviembre

Lanzamiento nuevo servicio de Cardiopatías Congénitas en el Adulto

Diciembre

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POSICIONAMIENTO DE MARCA La estrategia del área de Marca estuvo enfocada en el posicionamiento de la identidad corporativa del centro, mediante la creación de nuevas líneas gráficas. Esta área también trabajó en el diseño de diversas piezas y también creó materiales impresos, creación de material para remozar las áreas bajo la línea grafica institucional, así como la creación de señalizaciones requeridas por las diversas áreas del centro.

Fotografías de piezas visuales creadas por marca.

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COMERCIAL

•Novartis Caribe, S.A

En cuanto a la división Comercial, la unidad mantuvo un crecimiento sostenido en sus diversas áreas, logrando así, cumplir con los objetivos anuales del centro.

•Fundacion Milwaukee Brewers Baseball Club

UNIDAD INTERNACIONAL

El programa Caminando Contigo que tenemos junto a ARS Mapfre (anteriormente Palic) recibió este 2021 un total de 982 pacientes, generando una facturación de RD$3,911,624.33.

Sala de espera de la Unidad Internacional.

Este año la Unidad Internacional ofreció un total de 11,436 atenciones, categorizados en pacientes internacionales para un total de 1,482 y pacientes Premium Nacional con 9,385. En cuanto a números, la unidad facturó RD$369,013,191 de los cuales RD$115, 924,884 pertenecen a convenios internacionales y RD$253,088,307 a planes premium locales. Sobre la satisfacción de los pacientes recibidos, alcanzamos un 98.99% de los catalogados Premium y 99.93% de satisfacción de los pacientes internacionales.

COMERCIAL NACIONAL La producción total del área comercial tuvo una facturación de RD$28,029,704, con un total de 4,793 pacientes recibidos a través de la Unidad Empresarial y Plan Ejecutivo. De estos, 2,177 pertenecen al Plan Ejecutivo y 2,616 a Empresarial. Dentro de los convenios creados durante este periodo se encuentran:

•Administradora B Max Punta Cana, Srl. •ANEIH

Este programa está dirigido a pacientes pluripatológicos con necesidades complejas de salud derivadas de la presencia de enfermedades crónicas fundamentado en una estrategia de planeación, coordinación de la atención y un manejo integral, que disminuya la descoordinación, fragmentación y no integralidad en los servicios de salud, y por ende, mejorar la calidad de la atención desencadenando en los pacientes y sus familias un bienestar psico-socio-económico. Estos pacientes son atendidos desde la Unidad de Servicios Empresariales donde se le asigna una de las especialistas de medicina interna del área como su médico titular, la cual no solo brinda la consulta, sino también un acompañamiento y seguimiento para mejorar la calidad de vida de estos pacientes y minimizar el riesgo de descompensación. Este programa inicio sus servicios en mayo 2019 y ha brindado más de 2,400 atenciones. Actualmente tiene más de 350 pacientes enrolados que reciben los servicios regularmente en nuestro centro. De igual forma seguimos trabajando en el relacionamiento con clientes claves tal es la MLB, donde a finales del 2021 se realizó la primera Jornada Médica para los jugadores que firmarían ese año contrato,

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Fotografías de pacientes, equipo médico y administrativo durante la jornada de MLB.

siendo CEDIMAT el centro elegido para realizar dichos servicios. Se atendieron 85 jugadores realizando un total de 1,644 servicios entre diagnósticos por imagen en cardiología, rayos x, resonancias y laboratorios generando una facturación en el fin de semana de RD$1,672,957.

SEGUROS NACIONALES Durante este periodo se realizaron las gestiones para las actualizaciones de diversas tarifas, creación de nuevos servicios, continuidad de proyectos y mesas de trabajo con las diversas ARS’s. A continuación citaremos algunos proyectos realizados: •Actualización consulta de salud mental de manera privada, también fueron actualizadas

con ARS Universal, entre otras. •Creación de servicio de terapia de alto flujo de oxígeno y contratación de servicios de oftalmología con ARS Mapfre y CMD. •Creación de tarifa plan voluntario ARS Reservas. También se realizó la creación de pruebas Covid-19 express, servicio de monitoreo remoto de marcapasos, mucosectomía, hemoclip, entre otros. •Cierre de negociación con SENASA como centro referidor para pacientes cardiovasculares pediátricos y pensionados de las Fuerzas Armadas. •Cierre de negociación con ARS Humano sala de aplicación de medicamentos en sala intravenosa y servicio de ablaciones por radiofrecuencia de arritmias complejas.

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•Actualización de servicios de alto volumen para procedimientos quirúrgicos dado a mesas de trabajo con nuestros médicos, donde más de 400 servicios fueron actualizados. •Con base a la resolución 533-01, se actualizaron 1,964 servicios de ARS SENASA y 1,176 ARS Mapfre.

Referencia de acuerdos comerciales entre las aseguradoras y CEDIMAT.

PROGRAMACIÓN Y FACTURACIÓN Durante el año 2021, el área de Programación y Facturación tuvo una reestructuración de su equipo, así como la contratación de tres oficiales de servicios que han optimizado considerablemente el tiempo de respuestas a los pacientes y familiares. Gracias a esta nueva gestión, se han reducido prácticamente a 0 las cancelaciones de cirugías por temas administrativos. Asimismo, se implementó el proceso de preautorización con las diferentes ARS’s que convergen en el centro, representado esto una comodidad para el paciente y la garantía de que su proceso sea realizado en el centro. Gracias a esta implementación, se logró aumentar el porcentaje de presupuestos realizados a cirugías de un 40% a un 60% en el año 2021. Durante el 2021, se realizaron un total de 8,850 presupuestos y 5,007 cirugías de las diversas especialidades del centro, generando esto un total de facturación por cirugías de $1,522,488,057.93.

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UN SERVICIO CENTRADO EN EL PACIENTE Durante el año 2021, el área de Servicios implementó diversos cambios en sus procesos para mejorar la experiencia de los pacientes y aumentar la cantidad de citas generadas para las distintas especialidades del centro. En ese sentido, el área de Call Center recibió un total de 694,602 llamadas, de las cuales 471,552, fueron para información y citas. La central telefónica recibió un total de 154,254 llamadas y prefacturación 68,796. El área de Servicios incrementó en un 20% las citas programadas vs periodo 2020,

mientras que se incrementó en un 32% en el uso del chatbot para un total de 20,569 servicios brindados a través de este canal. Los servicios prefacturados tuvieron un incremento de un 14% para un total de 137,683 servicios. Adicional, para mayor facilidad, durante el 2021, se implementó el horario extendido vespertino hasta las 4:00 a.m. en servicio de resonancia con contraste, logrando una reducción de 45 días a nueve días (reducción de un 80% de días de espera).

Paciente recibiendo atención de representante de servicio.

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Representante del Call Center brindando atención al paciente.

Estos resultados son la implementación de actividades:

productos de las siguientes

•Implementación horarios extendidos: Servicios de Urología, Cirugía General, Gastroenterología, Electroencefalografía 24x7, Cardiología Adulta y pediátrica. •Proyecto de Promoción de Resultados por la WEB que incluyó: •Livestream de los beneficios de la plataforma web. •Mensaje automático vía correo electrónico y mini-mensaje para notificación de

resultados disponibles y link de acceso web. •Kit promocional entregado a los principales médicos referidores (incluyó memoria USB, lapicero y libreta) en donde se detalla los beneficios de esta herramienta de resultados por la web. •Adecuación de Call Center con 10 cubículos adicionales para oficiales, la adquisición y cambio de todo el parque de computadoras y el rediseño de planes de inducción al puesto, capacitación y control de calidad. •Actualización de la plataforma de comunicación omnicanal VOCOM, incrementando en un 21% en el alcance de campañas automatizadas (voz) de

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confirmación de citas y 54% en campañas vía correo electrónico. •Implementación de servicio en línea de consulta con el médico para pacientes del Plan Preventivo de Salud para la entrega de resultados, solicitado por pacientes que se encontraban fuera del país o de la ciudad o cualquier otro motivo que le impedía su asistencia de manera presencial a la cita. •Seguimiento de pacientes del Plan Ejecutivo de Salud, para servicios adicionales, a través de la Unidad internacional. Con el objetivo de concluir el ciclo de servicio brindando una atención personalizada al paciente. •Inclusión de resultados e imágenes de densitometrías en nuestro portal web y digitación de reportes médicos de Holter y Mapas para un mayor manejo, control y rapidez.

(Gestión de filas ambulatorias) en área de consulta de Gastroenterología y Cardiología Adulta. •Reinstalación de nuevo sistema de visitantes (SCV-Sistema control de visitantes), en el edifico CCV, registro, manejo y control de la información de todos los visitantes a las áreas de hospitalización desde la recepción de edificio. •Implementación de plan de incremento de eficiencia en servicio de Consulta Especializada: 1) Creación de cola de servicio telefónico exclusiva, obteniendo un 94% de eficiencia en llamadas contestadas. 2) Creación y documentación de flujo de atención para servicios ambulatorios adicionales a través de la Unidad Internacional.

•Implementación de Llamado del Paciente

GESTIÓN TIEMPOS DE ATENCIÓN AMBULATORIOS:

TIEMPOS DE ATENCIÓN AMBULATORIOS (HRS)

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TIEMPOS DE ATENCIÓN AMBULATORIOS (HRS)

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TIEMPOS DE ATENCIÓN AMBULATORIOS (HRS)

Representante de Servicio atendiendo al paciente en consulta ambulatoria.

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NUESTRO SOSTÉN HUMANO

Acto de reconocimiento “Soy Colaborador Estrella”.

Durante el año 2021, continuamos viviendo los estragos e impacto en el mundo laboral que ha provocado la pandemia, pero a pesar de ello, se ha realizado una importante gestión permitiendo volver a una relativa normalidad, valiéndonos de las enseñanzas que nos dejó el 2020. Para lo cual fueron aprovechadas las capacidades tecnológicas con que contamos, logrando migrar diversos procesos a una ejecución digital, en pro de lograr los objetivos organizacionales. Respondiendo a las necesidades de nuestros clientes internos fueron completadas 204 vacantes durante el año 2021, se procesó el ingreso de 35 nuevos médicos con la finalidad de apoyar nuestra oferta de servicios a pacientes. La promoción de 46 recursos internos a posiciones de mayor jerarquía,

reforzó el compromiso con nuestros talentos de continuar desarrollándolo y ofrecerles las oportunidades de crecimiento interno que le permitan explotar sus competencias y habilidades. Fieles a nuestro propósito de continuar formando nuestra gente, en el año 2021, se coordinaron y ejecutaron eventos de capacitación y educación con la finalidad de desarrollar las habilidades, destrezas y competencias de nuestros colaboradores, alineados a los objetivos organizacionales. Se realizaron 183 capacitaciones en el año, con un total de 800 horas, representando 7,406 horas hombre en el año 2021. El costo incurrido en ambas áreas fue de RD$484,999 pesos.

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Diversas capacitaciones realizadas durante el 2021.

Rediseñamos y fortalecimos el proceso de inducción de nuestros nuevos ingresos y personal promovido, garantizando que los mismos reciban toda la información correspondiente a sus áreas de gestión, lo cual le permite iniciar el desempeño con los conocimientos requeridos para el puesto. Los reportes de licencias médicas (maternidad y enfermedad común), durante el 2021 representaron un crédito a favor de CEDIMAT de parte de la TSS por un monto de RD$6,927,356.63. A través del plan de Comunicación interna fueron destacadas y reconocidas fechas importantes, entre ellas, Día del Médico, Día de las Enfermeras, del Bioanalista y el Técnico Radiólogo, así como el Día de las Madres y los Padres, fecha en la cual

realizamos un video especial, donde varios de nuestros colaboradores compartieron la emotiva experiencia de ser padre, a través de sus historias. En el mes de la Lucha contra el Cáncer de Mama, se desarrolló una campaña de concientización, en la que se llevaron a cabo dos jornadas de prevención dirigidas a todas nuestras colaboradoras, ofreciendo consultas y estudio de imágenes para la detección temprana de esta enfermedad. En este mismo mes aplicamos la encuesta de Clima Laboral para identificar los factores que inciden en el área de trabajo de los diferentes departamentos. Conscientes de nuestra responsabilidad de promover y proteger la salud de nuestros colaboradores y sobre la base de que el

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Campaña de comunicación interna sobre cáncer de mama.

Covid-19, es aún una realidad, fue aplicado el beneficio de pruebas PCR gratuitas o a costos especiales, según la política, el cual aplicaba tanto para empleados, como para familiares directos del personal. Durante el 2021, fue renovado el certificado de Salud y Seguridad Ocupacional, emitido por el Ministerio de Trabajo, dando cumplimiento con las legislaciones locales. Contribuimos con la optimización de la estructura organizacional con la finalidad de lograr mejoras en la eficiencia del centro, a través de la incorporación de nuevas políticas, procedimientos y participación en diferentes proyectos alineados a las pautas estratégicas de CEDIMAT.

Con el objetivo de lograr la preparación necesaria para obtener la certificación de la Joint Commission International (JCI), se trabajó de manera permanente en el cumplimiento de los requisitos de la norma, orientados a funciones confiables y seguras para reforzar y optimizar nuestra labor, logrando así contribuir en el impulso de una cultura de calidad. Logramos una puntuación sobresaliente de 94%, en el proceso de levantamiento e identificación de cumplimientos según las exigencias JCI. Adicionalmente, se realizó una visita al Hospital Clínica Bíblica de Costa Rica, con la finalidad de levantar buenas prácticas a implementar, las cuales nos acerquen al logro de la certificación.

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UN SOPORTE OPERATIVO EFICAZ AUMENTO BASE INSTALADA DE TECNOLOGÍA MÉDICA Como institución que desarrolla su actividad dentro del mundo de las nuevas tecnologías y dado que los avances tecnológicos ocurren muy rápidamente, aún dentro de los retos e incertidumbre que continúa presentado el segundo año de la pandemia a nivel mundial, CEDIMAT asumió como obligación y responsabilidad propia el poner al alcance de todos nuestros pacientes herramientas que permitan un mejor diagnóstico y tratamiento para mejorar su calidad de vida. En el año 2021, continuamos comprometidos en optimizar la precisión de los diagnósticos y tratamientos que nos acreditan como centro líder en el campo de medicina avanzada en República Dominicana. Se destacan inversiones por un monto total de RD$83.34 millones para la adquisición

Fachadas de los edificios de CEDIMAT.

de 87 nuevos equipos médicos de última generación y para la actualización de los equipos de rayos X portátiles. En adición a esto, se lograron acuerdos comerciales para el ingreso de ocho nuevos equipos bajo acuerdo de comodato con un valor equivalente a RD$7.21 millones y como donación bajo acuerdo con el Fondo para la Niñez David Ortiz la instalación de un equipo de Angiografía para el Servicio Cardiovascular pediátrico, valorado en RD$57.5 millones, la puesta en servicio de una campana de flujo laminal con fondos del proyecto de Hematooncología, por valor de RD$746,350 y un equipo para realizar pruebas Covid-19 donado por el Consejo Nacional de la Empresa Privada por mediación del Banco Popular Domiciano por un monto equivalente a RD$6.0 millones, innovaciones que marcan la diferencia y afianzan el liderazgo de CEDIMAT.

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A continuación, las innovaciones de mayor relevancia:

Timpanómetro marca MAICO para el área de Audiometría y Lenguaje.

Adquisición de 3 camillas para evaluación de pacientes del área de sonografía.

2 Equipos Airvo 2 de oxigenación por alto flujo, para pacientes con problemas respiratorios lo que permite reducir la colocación a ventilador mecánico.

Habilitación de área para realización de pruebas PCR en el Laboratorio Clínico, con entrega menor a 24 horas. Equipo donado por el Consejo Nacional de la Empresa Privada, por mediación del Banco Popular Dominicano.

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Habilitación de dos consultorios adicionales en el área de consulta especializada 5to piso CCV.

Sonógrafo Acuson SC2000 para el área de cardiología adulta.

Adquisición de dos camillas de transporte para el área de sonografía, Edificio Sede.

Sonógrafo Acuson Sequoia, instalado en el área de Sonografía, Edificio Sede.

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Cabina de flujo laminar para habitaciones Hematooncología, 6to piso CCVC, con fondos donados, captación lidereada por la Miembro del Patronato, Lic. Ana Isabel Cáceres.

Habilitación sala 4 hemodinamia CCVC e Instalación de Angiógrafo Biplano Artis Q Siemens, Donado por la Fundación Fondo para la Niñez David Ortiz, el cual permitirá la realización de estudios más complejos en niños con menor dosis de radiación.

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Entrada y área técnica sala de hemodinamia pediátrica.

Equipo CellSaver en contrato de consumo para uso en el quirófano cardiovascular. Este equipo permite el rehúso de la sangre del paciente durante el procedimiento, lo que disminuye la necesidad de donantes.

Incubadora de CO2 para Laboratorio.

Sistema PillCam Recorder 3 para grabación de tracto digestivo mediante cámara endoscópica. Este equipo permite visualizar en tiempo real el tracto digestivo del paciente para detectar cualquier anomalía y tomar la mejor decisión para tratar la esta.

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En el mes de diciembre fue colocada la orden por dos equipos ultrasonidos Logiq E10, para estudios obstétricos. Estos equipos sustituirán tecnología obsoleta y proporcionarán herramientas de diagnóstico con mayor alcance, así como la creación del servicio de Elastografía. Entrega estimada primer trimestre 2022.

Instalación de 2 nuevas torres de Endoscopia serie 190, las cuales permitirán un aumento en la disponibilidad del área de Gastroenterología para la realización de estudios. Adicional a la digitalización de las imágenes e inclusión en el récord medico electrónico del paciente.

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Nuevo Equipo Gamma Knife

Es importante mencionar la inversión realizada por nuestro socio estratégico, Gamma Knife Dominicana, con la instalación de un nuevo equipo Leksell Gamma Knife® Icon, el cual tiene un tomógrafo de cráneo integrado que facilita la localización y tratamiento de tumores y diferentes patologías cerebrales con una mayor precisión. Permite, además, que el direccionamiento de la radiación se realice de manera automática de acuerdo con la localización del padecimiento del paciente y sin el uso adicional de cascos plomados y aperturas dimensionadas. Costo del Equipo: US$1.6 millones.

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Paralelamente al proceso de inversión se coordinó la preparación y entrenamiento del personal médico, con el objetivo de contar con un alto nivel de eficiencia en el uso y mantenimiento de nuestros equipos en óptimas condiciones. En ese mismo sentido se renovaron dos contratos vencidos: •El contrato de Aplicaciones médicas, partes y servicio con GE Healthcare •Partes y servicio técnico con la empresa Unique Soluciones para los equipos de oftalmología y cirugía, marca ALCON. Fueron impartidos los entrenamientos a los médicos y usuarios cubiertos dentro de los contratos de servicio con las empresas General Electric y Phillips: •Medicina nuclear Infinia GE •Resonancia Magnética 1.5T GE •Resonancia Magnética 3.0T Philips •Tomografía Revolution Evo GE •Angiógrafo Philips Se contó con el 98.87% de disponibilidad de la base global instalada de tecnología médica.

Trimestres

Efectividad

Enero - Marzo

97.72%

Abril - Junio

98.82%

Julio - Septiembre

99.16%

Octubre - Diciembre

99.79%

Total

98.87%

Los equipos de Resonancia Magnética 1.5, Tomógrafo Discovery 750HD y Arco C 9900 Elite, fueron afectados por retrasos experimentados en la producción de partes en las plantas y retrasos en el transporte marítimo y aéreo, así como en el proceso aduanal debido a la afectación que se experimenta a nivel mundial en el suministro y medios de transporte. La producción de estos servicios diagnósticos se vio mínimamente afectada al contar con un segundo equipo y asumir calendarios por tipo de estudios que permitieron cubrir la demanda. Se documentaron en el año 2021 un total de 843 reportes de servicios: 613 mantenimientos correctivos, 170 acciones preventivas y 35 instalaciones y/o mejoras.

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DISTRIBUCIÓN DE SERVICIOS

SOPORTE ÁREAS SERVICIOS BÁSICOS, SEGURIDAD Y BIOSEGURIDAD Con plena conciencia del soporte que se debe gestionar de manera ininterrumpida para garantizar la prestación de servicios médicos de calidad y aún en medio de la coyuntura de riesgos de salud por el avance de las diferentes variantes del virus SARS COV 2, se lograron alcanzar resultados positivos, gracias a la entrega, enfoque y la determinación de nuestro valioso capital humano, comprometido 24/7 durante todo el año 2021. El enfoque se orientó a: La seguridad del paciente, visitantes y colaboradores y la protección de las instalaciones: Colocación en la entrada principal de cada edificio de dos detectores faciales en la entrada principal de cada edificio que identifican de manera automática si las personas portan correctamente mascarilla y si su temperatura corporal está en rango normal.

Detectores faciales de mascarilla y temperatura..

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Desde la Central de Videovigilancia fueron analizadas 1,420 eventualidades, de las cuales solo 777 ameritaron la intervención de los oficiales de seguridad. Las mayores incidencias fueron ocasionadas por visitantes y empleados sin mascarillas, aglomeraciones y objetos dejados en salas de espera. El proceso de fumigación mensual y clasificación de basura regular y desechos químicos y biológicos contaminantes fue cumplido bajo las normas sanitarias.

contrato con EDESUR, realizando gestiones directas con la participación de don José Luis Corripio y el Ing. Rafael Bisonó, Miembros del Patronato. A partir del mes de junio y hasta diciembre 2021 se registró un ahorro de RD$2,787,372.78 bajo las condiciones del nuevo contrato y una economía adicional de RD$2,258,619.22 por la disminución en el consumo de 361,216 kW/hr. Con motivo del cierre de habitaciones del 6to piso CCVC, al iniciar en el mes de septiembre el proceso de remodelación de Hematooncología, para un total de RD$5,045,992 en economías en el renglón energía eléctrica durante el 2do. Semestre del 2021, al compararlo con igual periodo del año 2020. Durante el semestre enero-junio 2021, en comparación con el contrato anterior, el ahorro fue de RD$1,143,348.49. Los ahorros esperados se han visto impactados por la situación a nivel mundial del precio de los carburantes que componen la fórmula bajo contrato, experimentando un incremento de los costos en la facturación de energía y consecuentemente una disminución de los ahorros esperados donde las proyecciones iniciales eran de un 8% menos. Esta situación a nivel mundial, se experimenta precisamente en el período julio 2021 – octubre 2021.

Limpieza y desinfección de sistemas de climatización

Se ejecutó el calendario de limpieza y desinfección de los sistemas de climatización de los edificios SEDE y CCVC con el propósito de reducir el nivel de partículas incrustadas para facilitar la transferencia de calor y lograr una mayor eficiencia en el funcionamiento y reducción en el consumo eléctrico, así como garantizar la eliminación de posibles focos de contagio. Luego de la evaluación de varias ofertas del mercado de venta de energía eléctrica, el Patronato de CEDIMAT decidió renovar el

Por décimo año consecutivo CEDIMAT mantiene su compromiso con el Medio Ambiente entregando al Ministerio su Informe Medioambiental con el objetivo de mantener la vigencia de la licencia otorgada a este centro. Revisión y verificación del cumplimiento de los contratos para el mantenimiento y/o suministro de los sistemas contra incendios y extintores, ascensores, plantas eléctricas, torres de enfriamientos y componentes sensibles de los equipos de aire acondicionado, calderas, gases médicos, gas licuado de petróleo y servicio técnico a equipos de lavandería y cocina.

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Cuidado y renovación de la infraestructura y servicios básicos garantizó la disponibilidad en un 99% de las áreas de atención médica. Un amplio plan de reemplazo fue ejecutado durante el año 2021 de equipos de aire acondicionado que llegaron a su vida útil, abarcando las áreas: Plan Ejecutivo de Salud, Clínica de la Mujer, Departamento de Finanzas y Contabilidad, Servicio de Sonografía y Mamografía, Sala de Espera de Cirugía y Especialidades. En adición se cambió una de las manejadoras del sistema que climatiza el área de emergencia en el Edificio Cardiovascular y se ejecutó un extenso plan de mantenimiento a los chillers y manejadoras de dicho edificio.

Personal trabajando en sustitución de equipo del centro..

Reemplazo de luminarias en áreas internas y de exterior, parqueos y plazoletas, así como lámparas de emergencia que forman parte de las rutas de evacuación, por tecnología LED para garantizar una iluminación adecuada, imagen más moderna y minimizar los costos por consumo de energía eléctrica.

Remplazo de luminarias interna y externa del centro.

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Limpieza y lavado de fachadas Edificio CCVC, eliminando el moho y eflorenscencias de las superficies en todas las fachadas del edificio CCVC.

Remozamiento de fachada del edificio CCVC.

Mantenimiento de Capilla 1er. Nivel Edificio SEDE, procediendo al pulido de juntas de piso y vertido de derretido cerámico, resane y pintura de muros, cambio de plafones en mal estado, mantenimiento a bancadas de madera, instalación de cortinas tipo roller.

Mantenimiento de capilla 1er. Nivel edificio SEDE.

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Remozamiento Plan VP, 1er. Nivel Edificio SEDE. Desinstalación e Instalación de plafones de toda el área, resane y pintura de los muros interiores, tapizado de los sofás.

Remozamiento Plan VP, 1er. nivel edificio SEDE.

Instalación de Puertas Automatizadas en Quirófanos 4to. Piso SEDE, sustituyendo puertas manuales deterioradas por uso continuo.

Instalación de puertas automatizadas en quirófanos 4to. piso edificio SEDE.

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Impermeabilización de techos en Área Administrativa Edificio SEDE, Domo y techos del Centro Cardiovascular para la corrección de importantes focos de filtración mediante la aplicación de lona asfáltica y pintura reflectiva color plateado

Sustitución de letreros en altura deteriorados, tanto en el Edificio Sede como en el Centro Cardiovascular y mantenimiento a señalización externa e interna.

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Contando con la asistencia de los organismos de seguridad del Estado, se coordinaron los operativos de retiro de aduanas del nuevo equipo Gamma Knife y el reembarque de la fuente radioactiva utilizada por espacio de ocho años.

Fotografía de operativo del retiro de aduanas del nuevo equipo.

Para la instalación del equipo Gamma Knife fue necesario adecuar el área física con la instalación de un nuevo transformador de 30 KVA, reemplazo de todo el sistema de cables y paneles eléctricos y se independizó todo el sistema eléctrico del área.

Instalación de nuevo transformador de 30 KVA y sistema de cableado.

En adición, el local fue trabajado con reconstrucciones de muros de Sheetrock cortados para dar acceso a nuevos equipos, reinstalación de puertas comerciales, restauración de puerta plomada e instalación de piso de vinyl en el bunker, restauración del piso de otras áreas afectadas durante el proceso, pintura de paredes y cambio de plafones. La segunda etapa del proyecto de Hematooncología fue iniciada en el mes de septiembre con la remodelación que permitirá contar con la integración del servicio de quimioterapia ambulatoria y consultorios en un mismo piso (6to. Nivel Centro Cardiovascular). Al final del año este proyecto que viene siendo realizado contando con el aporte para la ejecución de las obras de infraestructura del Ingeniero Rafael Bisonó, Miembro del Patronato y para su equiamiento bajo el programa de captación de fondos conducido por la Lic. Ana Isabel Cáceres, Miembro del Patronato, se encontraba en un 60% de ejecución.

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Fotografías de avances proyecto de hematooncología.

Remodelación Call Center para la adición de 12 nuevas posiciones, así como también el remozamiento general de las instalaciones.

Se cumplió un amplio plan de reemplazo de sillerías y mobiliario desgastado para asegurar que nuestros colaboradores contaron con la debida ergonomía y confort para realizar sus labores, así como el reemplazo de bancadas en áreas de espera del Edificio Sede.

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Remozamiento Cafetería con la adquisición de equipos, mobiliarios e infraestructura para asumir el cambio de concesionario.

Mantenimiento a áreas cerradas y de hospitalización de Edificio Sede y reparaciones de incidencias en habitaciones del Centro Cardiovascular permitieron contar con la siguiente disponibilidad en ambos centros.

Cambio de cortinas y mantenimiento general habitaciones Edificio SEDE.

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Mantenimiento a baños, plafones, pintura y mobiliario habitaciones Centro Cardiovascular.

Diseño e instalación de mueble para TV en habitaciones 6to. y 2do. Piso Edificio SEDE.

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Los servicios de Hotelería Clínica se mantuvieron los 365 del año, procesando: 58,757 limpiezas profundas y acciones de desinfección con amonio cuaternario para garantizar áreas internas y externas libres de contaminación en ambos edificios.

Fotografías de limpiezas profundas.

206,122 dietas elaboradas en la Cocina Hospitalaria para pacientes hospitalizados y de áreas ambulatorias que requieren alimentación durante su proceso de atención (Diálisis, Emergencia, Hematooncología, Medicina Nuclear, Plan Preventivo) y personal de salud área Covid-19 y Centro de Vacunación. En adición, durante las 16 Jornadas pediátricas realizadas en el 2021 se suministraron 1,111 almuerzos para el personal médico y asistencial participante. 780,482 piezas de lencería hospitalaria procesadas con químicos que garantizaron su limpieza y desinfección. En este aspecto para garantizar la satisfacción del paciente se descartaron 1,216 y se repusieron 1,848 piezas. Se implementó la entrega a habitaciones de este servicio mediante kits debidamente empacados.

Kits de lencería hospitalaria.

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Por fallas constantes experimentadas en el año 2021, a finales del mes de diciembre fueron recibidos nuevos equipos de lavandería cumpliendo con las especificaciones de barrera sanitaria, adquiridos a un costo de US$120,850, entrando en proceso de instalación y educación del personal usuario. 97 actividades institucionales coordinadas internamente, asumiendo el montaje de los espacios y los renglones alimentación y bebida.

Montaje actividades institucionales.

El personal de Hotelería Clínica fue dotado de nuevos uniformes y de materiales e instrumentos de protección para su desempeño,

Nuevos uniformes personal de hotelería.

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En el mes de septiembre fue realizada una auditoría a la Cocina Hospitalaria y se procedió con la contratación, por espacio de seis meses, de una asesoría que garantice la implementación de un Sistema de Inocuidad de Alimentos, enfocados en Sanidad y en la calidad de los procesos, con estándares de saneamiento bajo las Normas ISO 22000, aplicables al sector de alimentación. Asimismo, se implementó la toma de muestras para el análisis microbiológico de los alimentos, agua, manos de los colaboradores, superficies, instrumentos y del medio ambiente, medición requerida por los estándares de la Joint Commision InternationaI. Se impartieron tres talleres al personal de cocina sobre las mejores prácticas para el manejo, conservación y proceso de la alimentación.

CADENA DE ABASTECIMIENTO Los medicamentos, insumos y materiales gastables, a pesar del desabastecimiento que se experimentó a nivel internacional, fueron garantizados en un 95%, el restante 5% fue cubierto mediante la identificación de suplidores alternos, sustitución por productos similares y compras a farmacias externas. Como parte del Plan de Mejora realizado con la colaboración del equipo de Presupuestos y Costos del Departamento de Planificación, al cierre del año 2021, se implementaron oportunidades detectadas para fortalecer los procesos internos, reduciendo tiempos de alta y una mayor efectividad en el control de inventarios, a la par de fortalecer la capacidad de análisis del personal y su apoderamiento sobre los controles establecidos. También, se crearon herramientas automatizadas de monitoreo para continuar ampliando el control y la mitigación de escapes por medicamentos e insumos no cargados o sobrantes en las cuentas de pacientes. A continuación, se destacan los principales objetivos cumplidos: •Entrega a Gestión Humana de la actualización de procedimientos del Almacén y Farmacia Hospitalaria, revisión de los perfiles y descripciones de puestos, tomando en cuenta las opiniones de los Asesores de la IFC para garantizar la preparación para la acreditación del Centro con la Joint Commission

InternationaI •Modificación de reportería para reposición, visualización de disponibilidad de productos, conciliación y monitoreo de consumos, control de vencimientos, registros de productos controlados y uso de antibióticos, facilitando los procesos de consulta con elementos para el análisis de las necesidades reales. •Creación y seguimiento a indicadores de almacén y elaboración del reporte “Solicitudes de almacén”, con lo cual la Unidad de Farmacia realiza requisiciones de mercancías atendiendo parámetros aritméticos para optimizar el abastecimiento. •Fortalecimiento de los protocolos de seguridad en las áreas de recepción y salida de almacén con la instalación de nuevas cámaras, redistribución del área, uniforme de colores diferentes según función que realiza el empleado y monitoreo de posibles errores de entrada y salida en el sistema. •Mayor satisfacción del personal de enfermería y especialistas médicos con la gestión farmacéutica. •Evaluación del sistema MV para utilizar facilidades para el control y estadísticas del programa de antibioterapia, así como detectar posibles oportunidades en la nueva versión internacional para una mayor fluidez en las operaciones diarias.

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•Creación de 182 paquetes quirúrgicos como garantía de disponibilidad para el programa de cirugía, implementación de herramientas de validación o control de calidad a los cargos de cirugía permitieron el abastecimiento necesario basado en la agenda quirúrgica. •Optimización de los controles de inventario con la ampliación del Almacén Central y puesta en servicio de dos nuevos puntos de farmacia logrando mejorar los tiempos de alta. Una farmacia fue ubicada en el 6to. Piso del Centro Cardiovascular para suplir

las áreas de hospitalización y ambulatoria de Hematooncológica y a los pacientes de cirugía polivalente en el 5to. piso y otro en el 4to. piso para suplir tanto a los pacientes cardiovasculares adultos como a los pediátricos en el 3er. piso. •Desarrollo de arquitectura informática para notificaciones a la Unidad de Compras y a los proveedores para reposiciones y alertas de abastecimiento.

Nuevas Farmacias 6to. piso y 4to. CCV.

Notificaciones automáticas de reposición de insumos y control de vencimiento.

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Las medidas implementadas permitieron los siguientes resultados: •92% de aumento en la efectividad del control de inventario en puntos de farmacia y almacén con el establecimiento de conteos en cada entrega de turnos. •22.01% de disminución en requisiciones entre almacenes y farmacias. •39.65% de reducción en solicitudes de emergencia. •37.63% de disminución en procesos de solicitudes y compras de productos.

•Al finalizar el año 202, el seguimiento sistematizado a los pedidos de medicamentos e insumos médicos muestra cantidades inferiores comparado con los periodos 20182019, a pesar del aumento importante en el número de pacientes atendidos. Solo se registraron dos picos de consumo durante el periodo durante meses de gran afluencia de pacientes. •3.25% de recuperación en los indicadores de rotación de inventario.

ROTACIÓN INVENTARIO 2018 - 2021

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CADENA DE ABASTECIMIENTO Inventarios fin de año: la efectividad de los inventarios, en comparación entre el año 2020 y 2021, fue verificada como sigue: •Reducción de faltantes: desde RD$833,160,33 (año 2020) a RD$220,946.48, una disminución de un 73.48%. •Reducción de sobrantes: las desviaciones por sobrantes pasaron de RD$2,945,002.26 durante el 2020 a RD$1,811,157.45 para una disminución de un 38.50%.

Actualización en su sexta edición de la Guía Farmacoterapéutica, poniendo a disposición de los facultativos un instrumento que permite la prescripción de medicamentos de forma racional y consensuada por el Comité Farmacoterapéutico, una atención basada en criterios de calidad, seguridad y eficiencia, adecuada a las necesidades terapéuticas, garantizando una gestión de medicamentos equitativa, sostenible y transparente. Como principal novedad, esta edición presenta su disponibilidad electrónica a través de la intranet del centro e impresa y disponible en todas las estaciones de enfermería.

La gestión documental de expedientes clínicos cumplió con la recolección de documentos físicos que completan la historia digital para su clasificación, escaneo, indexación y custodia, registrando durante el año 2021 un total de 12,499 altas médicas y capturando al 31 de diciembre un total de 12,410 expedientes. Al cierre del año 89 récords de pacientes se encontraban en revisión y documentación final en el área de atención médica y pasarán a registro al inicio del año 2022.

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MOVIMIENTOS DE ENTRADAS, SALIDAS Y PRÉSTAMOS DE RÉCORDS MÉDICOS ENERO - DICIEMBRE 2021

Un total de 2,580 récords fueron manejados en calidad de préstamo para fines de investigación científica y auditoría médica, dando seguimiento hasta su devolución al área de archivo. Fueron completadas en un 90% las recomendaciones de la Sisalril para la adecuación de las áreas de archivo con la adquisición de anaqueles para la documentación administrativa en transición y el descarte cajas de documentos que cumplieron su periodo de retención conteniendo tanto expedientes administrativos como médicos.

Anaqueles para la documentación administrativa

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TECNOLOGÍA DE LA INFORMACIÓN Tecnología de la Información trabajó durante el 2021 en diversas actualizaciones de programas, proyectos para la optimización de diferentes áreas y servicios. Sus acciones también estuvieron enfocadas en el desarrollo de software, cableado de áreas, soporte técnico, tecnologías especiales y trabajos enfocados en infraestructura. A continuación un recuento de las acciones de esta área: Redes y telecomunicaciones de datos 1. Implementación de certificado en firewall para conexiones VPN SSL. 2. Servicios web por el enlace de internet de backup. 3. Nueva área de Walk-in 2 (consulta de Covid-19). 4. Proyecto piloto de prefacturación 4to piso SEDE. 5.Instalación de cableado para cámaras en el edificio CCVC y CEP. 6. Cableado para central de monitoreo 3er piso sede. 7. Cableado proyecto ELEKTA Gamma Knife. 8. Cola de servicios para consulta médica especializada.

Tecnología de punta al servicio del centro.

9. Proyecto de notificaciones SMS/email del servicio de VoCom. 10. Proyecto cableado de parqueos 1,2 y 3. 11. Proyecto remodelación Call Center. 12. Upgrade plataforma de AQM. Desarrollo de software 1. Actualización PROBETA. 2. Diseño de reporte relación de ingresos vs facturación. 3. Diseño de panel de solicitudes de exámenes del área de emergencia. 4. Diseño de panel de solicitudes de estudios del área de emergencia. 5. Diseño de reporte seguimiento cargo al paciente. 6. Diseño de procedimiento de cargo de oxígeno en horas de alto flujo. 7. Configuración de grupos de procedimientos por cuenta contable. 8. Diseño de reporte de citas para piloto de prefacturación. 9. Reajustar el uso de los recursos en la base de datos del PADRON. 10. Habilitar nuevo ambiente para la base de datos de MV internacional. 11. Envió por correo automatizado de las entradas de los productos. 12. Actualización de tarifario SENASA.

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13. Agregar la ubicación del turno tomado por el paciente. Soporte técnico 1. Proyecto Call Center: realizamos un cambio completo del parque de máquinas del área por equipos modernos y optimizados para mejor performance. 2. Proyecto Emergencias: se llevó a cabo un reemplazo de todos los equipos pertenecientes al área por equipos modernos y más potentes a nivel de hardware y software para un mejor performance. 3. Proyecto Mercadeo: se sustituyeron los equipos desktop por laptops más potentes y modernas. 4. Proyecto Encargados de Áreas: se asignaron a diferentes encargados de áreas laptops con un mayor rendimiento para mejorar las dificultades de desplazamiento-informes de los mismos. Tecnologías especiales 1. Actualización del sistema e integración a la base de datos de la plataforma VEDOCS. 2. Mantenimiento trimestral base de datos: que ayudó a mejorar almacenamiento de backup de la plataforma. 3. Configuración en el sistema RIS (MEDORA) y los nuevos equipos médicos de ecocardiograma y sonografía. 4. Mantenimientos semanales del sistema PACS para los errores en el visor. 5. Echopacs plug in corriendo 100% en el área adulta. 6. Proyecto de Elektra nuevo equipo ICON. 7. Mejora en la WORKLIST en el sistema RIS para que equipos de sonografía puedan realizar búsquedas óptimas de pacientes. Hechos Infraestructura •Mantenimiento de base de datos “General” del Servidor de Exchange 2010. Este mantenimiento, facilitará el futuro crecimiento de la base de datos de correos, con esta

103

operación llevamos la base de datos a 2TB de 1.4TB. Se recuperaron 600GB y se habilitó a 3TB el límite existente, lo que actualmente representa un 50% de la capacidad total, cuando anteriormente estábamos en un 90%. •Estabilización de Plataforma de Infraestructura para un SLA ≥ 99.95%: utilizando las herramientas de OpManager. •Instalación de repetidor de señal GSM en Edificio Sede (prueba): El equipo fue instalado para mejorar la experiencia de comunicación en el edificio Sede en el pasillo de entrega de resultados y caja principal. •Upgrade de Memoria en Cluster VMware (Cisco-Hitachi): Este Upgrade se realizó con el objetivo de poder subir el rendimiento en la granja virtual y también proveer de mayor tolerancia a fallos de hardware de los servidores físicos que la componen. •Creación de Disco para Backups de Telefonía: Se crearon dos nuevos Discos (LUNs) para proveer de una medida alterna de respaldo a la telefonía del Centro para caso de falla de la misma. •Evaluación de Comunicación Proyecto CEDIMAT Lincoln: Se iniciaron los procesos de evaluación y cotización para las comunicaciones de la sucursal CEDIMAT Lincoln. •Cambio de Browser para compatibilidad con Evento de Adobe Flash: Como resultante de la eliminación del Adobe Flash por pare de Adobe, fue necesario reajustar masivamente los Browser de los computadores del centro e instalar otros componentes, que permitieron volver a trabajar al personal en nuestro Core Hospitalario. •Estabilización de Plataforma de Infraestructura para un SLA ≥ 99.95%: Utilizando las herramientas de OpManager. •Implementación del 2do. Repetidor de Señal GSM para el pasillo de las Oficinas de Legal, Compras y Gestión Humana.

104

•Preparación de Ambiente para despliegue de MV versión Internacional. •Soporte para Jornada JMT. •Reconfiguración de puerto NTP para servidores MV versión Internacional. •Instalación de WiFi en Plan Preventivo.

DEPARTAMENTO DE COMPRAS En el 2021 se sintió con fuerza el impacto de la pandemia en todos los procesos de importación, espacios aéreos y marítimos, lo que produjo retrasos en las entregas y en las producciones internacionales y producto de estos retrasos por el mismo problema en las entregas de materia prima para producción, se incrementaron los costos de fletes y espacios aéreos y marítimos y por ende fueron afectados los precios de los productos de uso cotidiano además de sufrir varios retrasos en las entregas. Fue al igual que el 2020, un año de profundos retos, alternativas y toma de decisiones para apoyar la continuidad de las operaciones institucionales. En este punto los procesos para poder servir a los pacientes no se detuvieron. Cerramos el 2021 con un 94% de órdenes completadas (5,341 procesos), 2% parcialmente atendidas y 4% de órdenes abiertas. El renglón de órdenes abiertas está constituido por productos importados, órdenes abiertas para despachos parciales y órdenes en proceso. Fueron generadas ordenes que totalizaron RD$1,156,039,717 (88%) en productos y servicios y RD$153, 875,658 (12%) en nuevos equipos y mobiliario. De este renglón de productos y servicios RD$493,943,051 correspondieron a medicamentos, RD$391,101,919 a insumos hospitalarios y los restantes RD$123,969,498.00 a productos para el laboratorio clínico.

CEDIMAT - Memorias 2021

RD$12,904,215, como beneficio por compra de productos de alto consumo y como resultado de gestiones bajo acuerdos comerciales, RD$43,843,274.00. Los descuentos en las compras de gasoil ascendieron a RD$1,638,000. Los productos de protección se estabilizaron y las inseguridades del mercado fueron asumidas por el resto de los productos e insumos de importación con la incidencia del problema de los espacios y traslados en barcos y aviones. Los costos impactaron las compras de manera progresiva. Los precios se incrementaron hasta un 38% en algunos de los productos, específicamente paquetes quirúrgicos. Otros en general han llegado hasta un 29% y 30%. Gestiones en Importaciones 480 expedientes de importación fueron procesados, 127 exonerados, 322 importaciones directas, siete exportaciones y 24 importaciones de jornadas sociales. Los 127 expedientes exonerados aportaron a la institución RD$51,018,775 Mediante acuerdo de negocios con Farmaconal-Johnson se concretaron los cambios de cinco equipos Harmonics usados en quirófanos, la instalación de una Torre de Laparoscopia y un acuerdo de un 10% de descuento en los insumos y libre de costos los insumos de los trocares B5 y B12 y sus cánulas, incluidos en el acuerdo bajo el renglón de “Free Goods”. Por igual, cerramos con la empresa Fármaco internacional el colocar en quirófanos para uso de los tratantes anestesiólogos 2 Glidescopios y con el suplidor Lamex la instalación por consumo del equipo de Perfusión Extracorpórea de esa institución.

105

CEDIMAT - Memorias 2021

DEPARTAMENTO LEGAL Trabajó durante el 2021 en torno al marco legal que rige el país en materia de salud. Adicional, sus esfuerzos estuvieron enfocados en la revisión de expedientes de deudas, recuperación de los valores adeudados, renovación de permiso y habilitaciones, entre otros. •Se instauró la solicitud de documentación médica a través del Departamento Legal de manera electrónica, salvo algunas excepciones puntuales de pacientes que no usan correo electrónico, evitando con ello que el paciente o su apoderado se traslade en más de una ocasión al centro. •Se aumentó en aproximadamente un 20% el monto de recuperación de los valores adeudados. •La recopilación y tramitación de la documentación requerida para obtener la Habilitación Definitiva Sectorial fue tramitada. De manera conjunta con la Gerencia de Negocios de Seguros Nacionales se elaboraron los siguientes proyectos:

•Reforma a la Ley de Seguridad Social, en base a las necesidades de las PSS. •nforme de Revisión del Plan Básico de Salud. •Opinión Institucional de la Propuesta Metodológica para la revisión del PBS 2021. •Informe de Revisión de la propuesta de Normativa sobre Auditoría Médica. •Fueron tramitadas ante la Dirección General de Habilitación, las solicitudes de autorización de las distintas Jornadas Cardiovasculares Pediátricas, así como los permisos de los médicos extranjeros a practicar en las mismas. •Se obtuvo la renovación del permiso de Sustancias Controladas Clase B por parte del Ministerio de Salud Pública. •Fue impartido el taller “Responsabilidad Civil Médica: Prevención y Solución a Conflictos” y se celebró una jornada de tres días de charlas con el tema: “Responsabilidad Civil Médica: Prevención y Solución a Conflictos”, dirigida a los médicos que ejercen en el centro, con la intención de reducir el número de demandas por responsabilidad civil que involucran al médico y al centro.

Taller “Responsabilidad Civil Médica: Prevención y Solución a Conflictos”.

107

CEDIMAT - Memorias 2021

EL ESCRUTINIO CONSTANTE COMO GARANTÍA DE CALIDAD AUDITORIA MÉDICA El área de Auditoría dirigió todos sus esfuerzos a revisar y dar seguimiento a los procesos médicos, con el objetivo de optimizar las acciones dentro del centro, logrando así un mejor servicio enfocado en los pacientes. A continuación un resumen de los logros a lo largo del 2021.

INDICADORES MONTOS REMESADO

Monto total remesado: RD$2,713,650,285 representando un incremento de un 22% con respecto al año anterior.

108

CEDIMAT - Memorias 2021

MONTOS AUDITADOS

Monto total auditado: RD$1,933,581,988, representando un incremento de un 13% con respecto al año anterior.

COMPARACIÓN FACTURACIÓN / REMESAS 2021

Los índices de glosas están por debajo del 1%. La media del mercado ronda el 3%

109

CEDIMAT - Memorias 2021

EXPEDIENTES AUDITADOS

AUDITORÍA INTERNA Cumplió un amplio plan de auditoría enfocado en las áreas críticas de la institución, asegurando la integridad de la información, la efectividad de los inventarios y el manejo de los recursos económicos. Efectivo, Caja General, Caja Chica y devolución a pacientes: fue verificada la aplicación de los procedimientos de control de las áreas de efectivo, cajas, fondos reponibles y de devolución a pacientes, Cuentas por cobrar: Remesas a los convenios por atenciones a pacientes a través de ARS’s. Se dio seguimiento semestral a los envíos de documentación para cobro y el cumplimiento de los convenios establecidos con las ARS’s de acuerdo con la política establecida. Activos Fijos: fueron registrados todos los activos adquiridos en el año 2021 y continuamos con la labor de ubicación de activos registrados en la cuenta centro de costo 190 (Activos por Identificar) para su clasificación final. Análisis de Manejo de Sistema de Cobros de Parqueo. Se verificó que el sistema cumpla

con los estándares de seguridad y controles de accesos, así como el buen uso de este. Inventario Medicamentos e Insumos, Conserjería y Papelería: Durante el periodo se realizó inventario a diferentes bodegas y almacenes y se coordinó el inventario general de fin de año, cubriendo el 100% de las bodegas seleccionadas. Honorarios Médicos: Conclusión del proyecto para la implementación de procedimiento para el manejo de honorarios médicos, logrando el objetivo de documentar el Proceso de Generación y Pago de Honorarios Médicos y garantizar el buen funcionamiento y control al momento de generación y pago por los servicios prestados.

DEPARTAMENTO DE CALIDAD Los objetivos de esta área durante el 2021, estuvieron enfocados en mantener la calidad del centro en los servicios que se ofrecen al paciente, además de optimizar las buenas prácticas en el centro. Veamos un recuento de la labor de esta área durante los cuatro trimestres del año 2021.

110

CEDIMAT - Memorias 2021

Sistema de Mejora Continua •

•

El Sistema de Mejora Continua, proporcionó de forma constante información detallada que permitió identificar los focos sobre los que se debe actuar, bien sea en procesos de gestión de pacientes, cumplimiento de estándares, disponibilidad de productos o equipos, retrasos en agendas de atención médica, entre otros, estableciendo acciones oportunas y centrado en los siguientes aspectos: Adquisición de la biblioteca para la norma JCI 7ma Edición con vigencia de 1ro. de enero 2021. Con base a las recomendaciones hechas por la SISALRIL y el Programa de Gestión de Riesgos Institucional CEDIMAT, fue creado el Comité de Riesgo Institucional el cual tiene el objetivo la gestión de forma eficaz, eficiente y coherente los riesgos institucionales mediante la adopción de acciones consistentes para enfrentarlos y reducir su impacto en el logro de los objetivos institucionales. Creación y contratación del puesto “Médico de Aseguramiento de Calidad”. Como resultado de la Auditoria de Procesos, se entregaron los documentos que les corresponde ser revisados a las siguientes áreas: Enfermería, Gestión Humana, Salud Ocupacional, Farmacia, Hotelería Clínica, Imágenes Diagnósticas, Seguridad y Mantenimiento de las Instalaciones, Admisión y Facturación. Los mismos se encuentran en proceso de revisión y/o aprobación. Se impartieron charlas de documentación a personal de nuevo ingreso y personal pendiente de tomar la capacitación.

•

Creación del “Plan de Calidad CEDIMAT”.

•

Creación de la nueva Encuesta de Satisfacción del Paciente Hospitalizado.

•

Se abrieron 32 No Conformidades de procesos de atención y administrativos del centro, 25 de estas No Conformidades fueron cerradas.

Evaluación IFC-CEDIMAT: •

Más de 150 documentos entregados por CEDIMAT a los consultores IFC.

•

Más de 200 imágenes capturadas por la IFC de la planta física del centro y áreas de atención CEDIMAT.

•

12 sesiones de entrevistas.

•

Más de 30 colaboradores de CEDIMAT entrevistados.

•

Se evaluaron estándares JCI de los capítulos. ◦

QPS (Mejora de la calidad y la seguridad del paciente)

◦

COP (Atención de los pacientes)

◦

GLD (Gobierno, liderazgo y dirección)

◦

ACC (Acceso y continuidad de la atención)

◦

IPSG (Objetivos internacionales para la seguridad del paciente)

◦

FMS (Gestión y seguridad de la instalación)

◦

ASC (Anestesia y atención quirúrgica)

111

CEDIMAT - Memorias 2021

◦

PCI (Prevención y control de infecciones)

◦

AOP (Evaluación de los pacientes)

◦

•

MMU (Gestión y uso de medicamentos)

Tracerts virtuales realizados por los consultores IFC en las áreas. ◦

◦

Quirófanos Pre y Post

◦

Laboratorio y Patología

◦

Lavandería y Cocina

◦

Unidad de Diálisis

◦

Áreas de Atención de Pacientes

Habitaciones

NIVEL DE CUMPLIMIENTO DE LOS ESTÁNDES DE IFC EN ÁREA CLÍNICAS Y NO CLÍNICAS

INDICADORES DE CALIDAD HOSPITALARIA • •

Tasa de readmisión Hospitalaria dentro de los 30 días para el año 2021. Porcentaje de Readmisiones <30 días por Especialidad.

112

CEDIMAT - Memorias 2021

Especialidad de la admisión Índice

Readmisiones Q4

Admisiones Q4

Readmisiones YTD

%YTD

CARDIOLOGÍA

262

9.5%

934

9,1%

CARDIOLOGÍA INTERVENCIONISTA

0.0%

223

4.9%

CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA

0.0%

341

6.5%

CIRUGÍA GENERAL Y LAPAROSCÓPICA

307

2.3

1319

2.0%

CIRUGÍA VASCULAR

0.0%

115

9.6%

EMERGENCIOLOGÍA

0.0%

6.5%

GASTROENTEROLOGÍA

111

11.7%

456

10.39%

GINECOLOGÍA

136

2.2%

.10

495

2.0%

MEDICINA INTENSIVA

0.0%

7.8%

MEDICINA INTERNA PREVENTIVA

198

8.6

568

8.5%

NEFROLOGÍA

20.8%

172

18.6% 8.7%

NEUMOLOGÍA

0.0%

115

NEUROCIRUGÍA

126

8.7

420

7.4%

NEUROLOGÍA

123

10.6%

522

10.3%

OTORRINOLARINGOLOGÍA

118

0.0%

370

1.9%

RADIOLOGÍA

130

0.0%

173

5.8%

UROLOGÍA

130

0.0%

401

2.2%

CIRUGÍA CARDIOVASCULAR

13.9%

110

10.0%

OFTALMOLOGÍA

0.0%

203

1.5%

CIRUGÍA TORÁCICA

0.0%

12.5%

MEDICINA CRÍTICA

20.0%

20.7% 3.6%

PROCTÓLOGO

0.0%

ORTOPEDIA

157

4.5%

480

2.7%

INFECTOLOGÍA

0.0%

100.0%

ENDOCRINOLOGÍA

100.0%

ANESTESIOLOGÍA

0.0%

CIR. PLÁSTICA Y RECONSTRUCTIVA

0.0%

CIRUGÍA CARDIO PEDIÁTRICA

0.0%

CIRUGÍA MAXILOFACIAL

0.0%

CIRUGÍA ORTOPÉDICA

0.0%

DERMATOLOGÍA

0.0%

NUTRIOLOGÍA

0.0%

REUMATOLOGÍA

00%

0.0%

466

7677

6.1%

TOTAL

Indicadores de Mortalidad dentro de los 30 días para el año 2021

113

CEDIMAT - Memorias 2021

Indicadores (mortalidad)

Total Fallecimientos

Total Pacientes

Tasa Observada por 1,000

Referencia de mejora por 1,000

Infarto Agudo al Miocardio (IM)

54.0

50.32

Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica

100.0

81.6

Insuficiencia Cardiaca (1C)

68.9

26.05

ACY lsquémico

120

39.88 194.07

Hemorragia intracraneal (HIC)

320

Hemorragia subaracnoidea (HSA)

188.4

Neumonía

110

227.3

45.26

Hemorragia Gastrointestinal

147

27.21

22.59

•

Indicadores de Readmisión dentro de los 30 días para el año 2021

DISTRIBUCIÓN DE PACIENTES POR TIEMPO EN EMERGENCIA ANTES DE SER ADMITIDOS AÑO 2021

Media de tiempo en minutos de Pacientes en la Emergencia luego ser admitidos: 134.4 Referencia de mejora: 102 minutos.

Área de Emergencia

114

CEDIMAT - Memorias 2021

Satisfacción del paciente.

SATISFACCIÓN DEL PACIENTE Se procesaron 2,056 encuestas de pacientes hospitalizados en el 2021 con los siguientes resultados: • • • •

96.01% Nivel de Satisfacción en Pacientes de Hospitalización 99.5% Nivel de Satisfacción en Pacientes Ambulatorios 99.50% Regresaría a CEDIMAT 99.40% Recomendaría CEDIMAT a amigos y familiares

UNIDAD DE DOCUMENTACIÓN Para establecer un marco regulatorio para el cumplimiento de los estándares internacionales, así como de las normas locales y las políticas internas que regulan la operatividad del Centro, se crearon nuevos procedimientos, se revisaron y se actualizaron los ya existentes correspondientes a todas las áreas operativas.

115

CEDIMAT - Memorias 2021

•

Mantenimiento de 778 documentos activos en la Lista Maestra de Documentos CEDIMAT. ◦

Documentos actualizados 2019 a la fecha: 247

◦

Documentos desactualizados 2018 hacia atrás: 531

181 documentos aprobados entre Formularios, Guías, Instrucciones de Trabajo, Manuales, Protocolos, Políticas y Procedimientos. GESTIÓN DE QUEJAS

Se procesaron 272 quejas recibidas a través de los buzones de sugerencias y redes sociales. Se trabajaron y cerraron 28 no conformidades producto de las quejas y sugerencias recibidas.

153,711

160,277

127,856

175,394

1,449,884

2018

2019

2020

2021

TOTAL

91,543

2014

130,685

82,955

2013

2017

69,049

2012

87,235

64,970

2011

105,366

53,459

2010

2015

40,565

2009

2016

33,445

2008

103,599

2007

26,773

91,512

2007

58,812

2005 2006

9,993

19,443

2005

2006

7,138

2004

279,509 293,261 240,028 312,536 3,289,039

2018 2019 2020 2021 TOTAL

2015: Año de inicio del sistema informatico mv.

Fuente de informacion: reporte del sistema informatico de fecha 17 de enero 2022.

Nota: serie modificada 2016-2020 por actualizaciones del sistema informatico.

258,838

2017

191,886 202,268

2013 2014 192,166

176,137

2012

219,201

167,474

2011

2015

144,397

2010

2016

117,737 128,300

2008 2009

30,041 42,060

2003 2004

4,377

2003

17,900

2002

2,411

2002

12,174

2001

1,932

2001

9,203

2000

1,307

CANTIDAD

2000

AÑO

CANTIDAD

SERIE HISTóRICA CANTIDAD DE PACIENTES PERIODO 2000-2021

AÑO

SERIE HISTÓRICA CONSULTAS MÉDICAS PERIODO 2000-2021

TOTAL

2021

2020

2019

2018

2017

2016

2015

2014

2013

2012

2011

2010

2009

2008

2007

2006

2005

2004

2003

2002

2001

2000

AÑO

8,286,182

866,948

674,699

751,991

696,140

677,256

557,396

420,492

439,668

451,579

420,485

410,665

378,883

341,929

332,239

289,508

228,201

136,770

92,037

62,974

31,704

16,437

8,181

CANTIDAD

SERIE HISTÓRICA LABORATORIOS 2000-2021

CEDIMAT - Memorias 2021

117

118

CEDIMAT - Memorias 2021

SERIE HISTÓRICA ESTUDIOS Y PROCEDIMIENTOS AMBULATORIOS PERIODO 2000-2020 Imágenes Diagnósticas

Cardiología Clínica

Cirugía y Especialidades de Medicina

2000

7,242

1,093

508

8,843

2001

9,230

1,167

971

11,368

AÑO

Estudios y Procedimientos Ambulatorios

2002

12,131

2,082

1,203

15,416

2003

20,070

4,533

1,587

26,190

2004

29,592

7,259

2,146

38,997

2005

41,268

10,154

4,008

55,430

2006

61,964

13,213

6,799

81,976

2007

70,109

22,198

8,919

101,226

2008

84,053

25,984

11,448

121,485

2009

91,496

29,111

11,582

132,189

2010

96,328

33,666

14,845

144,839

2011

107,282

38,123

18,437

163,842

2012

105,824

41,897

21,164

168,885

2013

114,417

42,304

23,522

180,243

2014

112,849

42,883

25,574

181,306

2015

108,764

41,852

23,924

174,540

2016

130,363

51,000

26,894

208,257

2017

132,864

58,306

32,965

224,135

2018

134,787

61,861

37,766

234,414

2019

145,995

66,920

43,688

256,603

2020

113,190

47,827

32,990

194,007

2021

150,017

62702

40,490

253,209

TOTAL

1,879,835

706,135

391,430

2,977,400

Nota: Incluye validaciones en el 2017-2018-2019

119

CEDIMAT - Memorias 2021

CANTIDAD DE PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS E INTERVENCIONISTAS PERIODO 2001-2021 AÑO

CIRUGIAS

2001

141

2002

300

Procedimientos Intervencionistas

TOTAL

325

141

2003

338

113

451

2004

464

313

777

2005

494

610

1,104

2006

1,026

806

1,832

2007

1,547

951

2,498

2008

1,484

1,244

2,728

2009

1,465

1,470

2,935

2010

1,902

1,488

3,390

2011

2,535

1,675

4,210

2012

2,619

1,760

4,379

2013

3,005

1,757

4,762

2014

3,884

1,459

5,343

2015

4,250

1,351

5,601

2016

6,427

1,590

8,017

2017

7,012

2,307

9,319

2018

8,499

2,409

10,908

2019

8,525

2,223

10,748

2020

7,836

1,790

9,626

2021

10,806

2,041

12,847

TOTAL

74,559

27,382

101,941

120

CEDIMAT - Memorias 2021

FACTURACIÓN POR DEPARTAMENTO/ ÁREA DE SERVICIOS FACTURACIÓN 2019-2021 (RD$) SERVICIOS AMBULATORIOS

2019

2020

2021

Rayos X

33,642,890

25,999,865

35,309,541

Sonografía

80,817,731

66,227,791

92,776,980

IMÁGENES DIAGNÓSTICAS

Mamografía

12,247,596

8,219,227

11,769,015

Medicina Nuclear

33,694,438

27,205,116

42,058,108

Densitometría

7,829,903

5,224,022

7,969,146

Resonancia Magnética

146,287,060

116,537,249

170,607,967

Tomografía

95,141,682

87,719,452

123,328,271

409,661,300

337,132,722

483,819,028

Subtotal

CARDIOLOGÍA Cardiología Clínica Adulto

86,202,095

70,400,126

94,890,770

Cardiología Clínica Pediátrica

3,893,240

2,375,032

2,964,191

Subtotal

90,095,335

72,775,158

97,854,961

3,892,406

2,739,443

4,373,118

CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES Neumología (Espirometrías) Neurología (Electroencefalog.)

17,959,714

15,989,631

22,007,621

Endoscopías (PEG y ERCP)

83,408,235

62,095,790

71,155,737

Urología

2,393,547

1,606,057

2,300,152

Nefrología (Diálisis)

51,427,499

52,345,851

52,537,925

Ginecología

1,547,051

1,044,805

1,278,408

Proced. de Anestesiología

25,786,161

16,393,664

21,664,972

Rehabilitación

9,441,899

5,832,283

8,736,836

Otorrinolaringología

6,951,399

7,808,856

10,759,153

Oftalmología

2,657,385

481,726

1,226,498

Ortopedia

3,807,720

3,420,537

3,161,425

Hemato-Oncología

74,115,060

108,956,761

79,758,084

Subtotal

283,388,076.00

278,715,404.00

278,959,929.00

TOTAL SERVICIOS AMBULAT.

783,144,711.00

688,623,284.00

860,633,918.00

270,150

112,170

55,450

1,400

270,150.00

113,570.00

55,450.00

54,100

39,700

31,500

OTROS SERV. AMBULATORIOS CONSULTAS MÉDICAS IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Imágenes Medicina Nuclear Subtotal CARDIOLOGÍA Cirugía Cardiovascular Cardiología Clínica

50,111,770

41,861,312

64,841,637

Cardiología Pediátrica

6,573,978

5,085,810

6,143,070

Vascular Periférica

831,550

709,780

844,400

57,571,398.00

47,696,602.00

71,860,607.00

Subtotal

CIRUGÍA Y ESPECIALIDADES Cirugía Gral.

5,616,250

5,773,110

8,679,070

Urología

9,449,210

5,172,700

6,695,130

Nefrología

4,290,920

3,748,860

5,150,340

Neurocirugía

6,024,510

3,303,400

4,497,480

121

CEDIMAT - Memorias 2021

SERVICIOS AMBULATORIOS

2019

2020

2021

Ortopedia

9,144,530

6,706,500

9,029,220

Neurología

11,677,480

8,316,950

10,974,070

Neumología

6,172,910

5,605,400

6,383,864

Endocrinología

11,206,540

10,214,800

12,664,130

Gastroenterología

11,711,570

9,786,370

13,650,950

Ginecología

11,713,506

8,677,010

12,374,780

Hemato-Oncología

6,658,800

4,648,400

6,521,478 29,031,381

Medicina Interna

20,902,670

24,830,976

Medicina General

1,503,100

162,300

187,530

Salud mental

2,450,420

1,175,890

3,293,400

Anestesiología

4,862,090

3,530,600

4,648,400

Otorrinolaringología

6,892,700

5,388,890

8,001,540

Oftalmología

1,491,360

1,455,380

2,582,300

Nutriología

1,951,640

1,189,300

2,660,075

Rehabilitación

473,400

242,180

321,350

Otros Subtotal

294,750

161,900

250,400

134,488,356

110,090,916

147,596,888

Plan Ejecutivo

10,083,487

6,074,033

9,642,575

TOTAL CONSULTAS MÉDICAS

202,413,391

163,975,121

229,155,520

Clínico

182,516,643.00

258,297,296.00

306,090,894.00

Anatomía-Patológica

28,176,424.00

24,392,328.00

33,184,023.00

Hemoterapia

16,814,221.00

13,853,174.00

19,108,849.00

TOTAL LABORATORIOS

227,507,288.00

296,542,798.00

358,383,766.00

EMERGENCIA

59,080,834.00

54,642,330.00

64,684,474.00

238,856,235

226,188,834

275,429,907

Quirófanos

764,273,942

626,793,207

886,420,884

Subtotal

1,003,130,177

852,982,041

1,161,850,791

LABORATORIOS

HOSPITALIZACIÓN *

PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS E INTERVENCIONISTAS Sala Vascular / Hemodinamia

INTERNAMIENTO ÁREAS Recuperación Cardiovascular

35,481,764

35,865,722

47,947,392

UCI Cardiovascular

121,175,435

121,929,966

154,721,891

Recuperación Polivalente

32,905,269

57,326,650

110,180,427

UCI Polivalente

105,207,005

143,552,639

182,346,474

Habitaciones

298,319,047

319,738,132

381,994,370

Otros Servicios Hospitalización

123,704,823

147,267,941

189,091,342

Subtotal

716,793,343

825,681,050

1,066,281,896

TOTAL HOSPITALIZACIÓN Total General Servicios

1,719,923,520

1,678,663,091

2,228,132,687

2,992,069,744

2,882,446,624

3,740,990,365

122

CEDIMAT - Memorias 2021

PRODUCCIÓN DE SERVICIOS MÉDICOS COMPARATIVOS 2019-2021 PROCEDIMIENTOS Y ESTUDIOS AMBULATORIOS

2,019

2020

2021

Rayos X

45,052

35,879

44,175

Sonografía

45,852

34,625

44,999

Mamografía

5,760

4,039

5,233

Medicina Nuclear

4,562

3,592

4,947

Densitometría

4,213

2,646

4,039

Resonancia Magnética

17,735

13,136

19,314

Tomografía

20,530

17,325

24,479

Angio-Tac

2,291

1,948

2,831

Subtotal

145,995

113,190

150,017

56,555

41,459

53,593

IMÁGENES DIAGNÓSTICAS

CARDIOLOGÍA Cardiología Clínica Adulto Cardiología Clínica Pediátrica

10,365

6,368

9,109

Subtotal

66,920

47,827

62,702

Dermatología

553

652

826

Ginecología

561

314

367

CIRUGÍA

Oftalmología

Ortopedia

419

269

428 3,260

Otorrinolaringología

2,155

2,525

Urología

408

311

481

Subtotal

4,096

4,071

5,362

8,408

5,308

7,142

MEDICINA INTERNA Gastroenterología Hemato-Oncología

2,259

1,934

2,223

Nefrología

12,723

11,722

11,424

Neumología

1,682

979

1,435

Neurología

3,175

2,353

3,422

Subtotal

28,247

22,296

25,646

Anestesiología (Amb y/o Hosp)

6,444

3,891

5,412

Rehabilitación

4,901

2,732

4,070

256,603

194,007

253,209

456

274

304

TOTAL UTILIZACIÓN DE EST. Y PROCED. AMBU. Y OTROS

CONSULTAS MÉDICAS IMÁGENES DIAGNÓSTICAS Radiología Medicina Nuclear

353

347

488

Subtotal

809

621

792

Cardiología Clínica Adulto

35,585

28,577

39,935

Cardiología Clínica Pediátrica

5,906

3,808

5,617

CARDIOLOGÍA

Consultas Especializadas de Cardiología Adulto Subtotal

665

542

854

42,156

32,927

46,406

3,955

4,434

6,650

CIRUGÍA Cirugía Gral. & Laparoscópica

123

CEDIMAT - Memorias 2021 PROCEDIMIENTOS Y ESTUDIOS AMBULATORIOS

2,019

2020

2021

Cirugía Maxilo-Facial

126

182

228

Oftalmología

1,526

1,703

2,940

Dermatología

3,305

2,359

3,121

Ginecología

11,473

8,346

12,173

Neurocirugía

5,166

3,531

5,172 8,577

Ortopedia

8,655

6,390

Otorrinolaringología

6,330

5,004

7,164

Urología

7,131

4,465

6,357

Cirugía Torácica

204

242

290

Consultas Esp. de Urología

47,905

36,691

52,715

643

457

811

Endocrinología

9,535

7,306

8,801

Gastroenterología

10,643

8,914

12,271 4,899

Subtotal MEDICINA INTERNA Alergólogo

Hemato-Oncología

5,751

3,834

Medicina General

1,426

Medicina Interna

7,136

12,603

15,036

Nefrología

4,553

3,250

4,450

Neumología

5,210

4,964

5,422

Neurología

7,871

5,586

8,095

Nutriología

888

544

1,285

Reumatología

2,830

1,677

2,082

Salud Mental

2,178

1,184

2,124

Subtotal

58,664

50,369

65,276

111

CONSULTAS ESPECIALIZADAS DE MEDICINA INTERNA Endocrinología Gastroenterología

Medicina Interna

331

174

248

Neurología

257

223

408

Reumatología

Dermatología

Subtotal

627

462

818

Anestesiología

3,942

2,910

3,940

Rehabilitación

1,278

650

846

Plan Ejecutivo

2,296

1,385

2,177

853

369

560

OTRAS CONSULTAS DE PEDIATRÍA Neumología Pediátrica Anestesiología Pediátrica

158

Neurología Pediátrica

577

445

564

Sicología Pediátrica

223

Nefrología Pediátrica

419

205

329

Nutriología Pediátrica

370

658

753

Hematología Pediátrica

101

218

Subtotal

2,600

1,841

2,424

TOTAL CONSULTAS MÉDICAS

160,277

127,856

175,394

710,792

642,141

824,243

LABORATORIOS Clínico Anatomía-Patológica

16,575

11,625

16,319

Banco de Sangre

24,624

20,933

26,386

Subtotal

751,991

674,699

866,948

124

CEDIMAT - Memorias 2021

PROCEDIMIENTOS Y ESTUDIOS AMBULATORIOS

2,019

2020

2021

Atenciones en Sala de Emergencia

16,978

12,305

14,108

Triage

4,233

8,543

5,563

EMERGENCIA

Unidad de Dolor de Pecho Subtotal

21,300

20,875

19,694

TOTAL SERVICIOS AMBULATORIOS

1,190,171

1,017,437

1,315,245

908

721

853

PROCEDIMIENTOS INTERVENCIONISTAS Cardiología Intervencionista Adulto Cardiología Intervencionista Pediátrica

168

109

137

Neurovasculares

449

344

454

Radiología Intervencionista

674

613

596

Sub-Total Proc. Intervencionistas

2,199

1,787

2,040

PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS Cirugía Cardiovascular Adulto

187

157

176

Cirugía Cardiovascular Pediátrica

237

137

236

Cirugía Gral. & Laparoscópica

2,951

2,856

3,910

Cirugía Bariátrica

123

Cirugía Maxilo-Facial

114

106

Neurocirugía

736

806

888

Otorrinolaringología

967

700

1,381

Oftalmología

197

168

314

Ortopedia

1,378

1,221

1,451

Urología

724

692

1,045

Ginecología

805

722

983

Dermatología

Cirugía Torácica

135

152

117

Sub-Total Procedimientos QX

8,470

7,808

10,753

Gastroenterología

Subtotal

OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EN SALA VASCULAR Anestesiología

OTROS PROCEDIMIENTOS REALIZADOS EN QUIRÓFANOS Anestesiología

Neumología

Subtotal Total Proced. Quirúrgicos e Intervencionistas

10,748

9,626

12,847

OTROS SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN Interconsultas

9,522

10,424

12,426

Visitas de Seguimiento

29,467

23,652

27,880

Subtotal

38,989

34,076

40,306

TOTAL SERVICIOS DE HOSPITALIZACIÓN

49,737

43,702

53,153

1,239,908

1,061,139

1,368,398

TOTAL GENERAL CANTIDADES DE SERVICIOS

125

CEDIMAT - Memorias 2021

PERSONAL EJECUTIVO LIC. MILAGROS UREÑA Directora General LICDA. GLORIA MUÑIZ

LICDA. LUANGY FELIZ

Directora de Planificación

Gerente de Servicios a Pacientes

LICDA. MARITZA PELLERANO

ING. PRÓSPER RAMÍREZ

Directora de Operaciones

Gerente de Tecnología de la Información

LIC. RAÚL FERREIRA

ING. JESÚS SAAVEDRA

Gerente Financiero

Gerente de Comercial y Mercadeo

LICDA. ALEIDA SOCORRO GARCÍA

LICDA. ROSALÍA DE CUELLO

Gerente Auditoria y Control Interno

Gerente de Compras e Importaciones

LICDA. ROSANNA JOUBERT

BIOFÍSICO HERWIN SPECKTER

Gerente de Gestión Humana

Gerente de Tecnología Médica

LICDA. BRENDA MELO Encargada Legal

EQUIPO MÉDICO DR. JORGE MARTE Director Médico

DR. CÉSAR HERRERA

DR. JEAN PIERRE KOURIE

Director Centro Cardiovascular

Gerente de Laboratorio de Patología

DRA. SYLVIA BATISTA

LICDA. MARÍA DE LA ROSA

Directora Cirugía

Gerente de Enfermería

DRA. CLAUDIA BLANCO

DRA. JULIA RODRÍGUEZ

Directora de Medicina

Directora de Gestión del Conocimiento y Epidemiología

DRA. MARÍA YSABEL GONZÁLEZ CURI

DR. FRANCISCO MÉNDEZ

Director de Imágenes Diagnósticas y Medicina Nuclear

Coordinador de Emergencia

LICDA. ROSANNY ROMÁN

DR. JOSÉ MIGUEL STEPHAN

Directora Laboratorio Clínico y Banco de Sangre

Coordonador de Medicina Crítica

DR. VINICIO LLUBERES Director de Anestesiología