Plenaria octubre

Año 13 - Edición No. 166 - Bogotá, D.C. - Octubre de 2013 - 16 Páginas - Circulación Nacional - Valor $ 3.000

Afiche de colección en contraportada SELECCION COLOMBIA

Óscar Iván Zuluaga elegido candidato a la presidencia por UCD

Umbral electoral, ¿orden o división política?

SE ACABAN LOS MOVIMIENTOS POLITICOS PEQUEÑOS ?

2

OPINIÒN Editorial La salud ...

… En cuidados intensivos !!!

A

punto de naufragar se encuentra en este momento la tan cacareada reforma a la salud que cursa en el Congreso de la Republica , no solo porque en plena campaña política a los legisladores que aspiran a continuar en el capitolio no les conviene ir en contravía de la opinión nacional, sino porque al gobierno le ha faltado compromiso al momento de impulsar la iniciativa durante los debates.

El tiempo juega en contra de la propuesta pues se esta en la etapa de socialización del proyecto en la cámara, antes de iniciarse el debate a la reforma al sistema de salud en Colombia en la comisión séptima de la cámara. Expertos en el tema advierten que dicha reforma no soluciona los problemas de fondo y dicen que falta claridad en algunos puntos.

Cabe resaltar que los ajustes al sistema de salud aprobados por la plenaria del Senado siguen generando controversia entre los usuarios , en especial en lo que se refiere a la creación de una entidad estatal que centralice la afiliación, recaudo y administración de los recursos del sistema, así como el nuevo rol de las EPS y el POS. La posibilitad de tercerizar algunas tareas, puerta que deja abierta la reforma , así como la creación de una entidad que se encargara de manejar más de 40 billones de pesos del sistema de salud del país lo cual implica que no solo recaudará los aportes y hará los giros a los distintos actores de la salud, sino que tendrá que manejar las afiliaciones de todos los colombianos, genera serias dudas en las bondades del cambio..

atravesado por todo tipo de inconvenientes., augurándole corta vida pues, como dice Jaime Arias Ramírez , “si es una tesorería que maneja bases de datos, no es grave. Pero si es la que afilia a 45 millones de personas, recauda y administra los fondos, paga a los prestadores y revisa millones de facturas médicas, se va a reventar”.

De igual manera , otro tema polémico en la reforma es la prohibición de la integración vertical. Como se recuerda, las EPS tenían en su poder varios de los servicios a lo largo de la cadena, lo cual en algunos casos se tradujo en posición dominante por parte de algunas. Así las cosas, lo aprobado hasta ahora define que solamente podrá haber integración en los niveles básicos o primarios de atención con unos controles muy específicos. En otras palabras, las gestoras solo podrán tener centros de atención básica, y no hospitales de alta complejidad.

Es decir, que las EPS que tengan hospitales y quieran ser gestoras, deberán venderlos.

En términos generales, los expertos en materia de salud coinciden en afirmar que la reforma no resuelve los problemas del sector , pues no hay soluciones claras en cuanto a financiación y sostenibilidad, como tampoco hay cómo garantizar una mejora en la calidad de los servicios. Estudios realizados señalan que la Ley Estatutaria aprobada recientemente, y la ordinaria que está en trámite, tienen un costo cercano a los 10 billones de pesos. Estos cálculos toman en cuenta los costos de incluir el No POS al POS

en los regímenes contributivo y subsidiado (aun con que Fosyga tiene recursos), y la adecuación de la red pública, la contratación de más personal de salud. Incluyen el costo de la puesta en marcha de Salud Mía y los gastos de financiamiento en su primer año, así como los recursos de corto plazo para pagar las deudas de las EPS públicas y la capitalización del Fosyga. De hecho, si bien el Gobierno tenía ya entre Para conocedores del tema, la propuesta de crear Salud Mía es incon- sus cuentas la unificación de los dos regímenes, ya ha manifestado la veniente en los términos en los que está planteado. A esa entidad le necesidad de encontrar fuentes de financiamiento. quedarían demasiadas funciones operativas y podría colapsar” y pone Como puede verse, el proyecto de reforma a la salud en vez de mejocomo ejemplo lo sucedido con Colpensiones, entidad creada para rar puede empeorar la situación en la materia. Algunos dicen Legislaadministrar el régimen público de pensiones y que recientemente ha dores sostienen que seria un error que aprobar la propuesta con precipitad este fin de año. Como está el texto le generaría al Gobierno y al país más dolores de cabeza que lo que existen hoy.

Director

CARLOS A. LOPEZ B. Redacción Servicio informativo

CAL noticias

Periodistas Liliana Ramírez M. Carlos Augusto López J. Fotografía Archivo Personal

E-mail: revistaplenaria@yahoo.es Bogotá, D.C.

3

LA NOTICIA

Histórica clasificación al mundial Brasil 2014 El conjunto dirigido por José Pékerman logró su clasificación a un Mundial después de 16 años de ausencia.

D

espués del fracaso en la Copa América 2011 llevada a cabo en Argentina, la Selección Colombia comenzó su preparación para las eliminatorias, de la mano de Hernán Darío Gómez. Sin embargo el técnico tras un escandalo tuvo que dar un paso al costado y las riendas de la ‘tricolor’ fueron tomadas por quien fue su asistente técnico, Leonel Álvarez.

El camino de la selección Colombia por las eliminatorias a Brasil 2014 comenzó el 11 de octubre de 2011 en el Hernando Siles de La Paz, en ese entonces el equipo dirigido por Leonel Álvarez llegaba a la capital boliviana sin haber podido ganar en encuentros previos en los 3.600 metros de altura. Empates en 1996 (2-2) y en el 2000 (0-0) los mejores resultados del seleccionado nacional en la capital boliviana.

Sin embargo, en su debut en la eliminatoria para Brasil 2014, la historia cambiaría con goles de Dorlan Pabón y de Radamel Falcao García, el equipo colombiano lograba su primer triunfo en el Hernando Siles (21) y comenzaba de manera inmejorable su andar por las eliminatorias sudamericanas.

Como local, Colombia regresaba al Metropolitano de Barranquilla tras disputar las eliminatorias a Sudafrica 2010 en Bogotá y Medellín. Venezuela y Argentina los primeros escoyos del seleccionado nacional como local. Lamentablemente para Leonel Álvarez, un punto de cuatro

posibles logró sacar contra estos dos seleccionados.

Primero, un empate sin sabor contra Venezuela 1-1 comenzaron a generar dudas en el planteamiento del técnico de la selección y después una derrota 1-2 contra una Argentina que no venía demostrando su mejor cara, Leonel Álvarez dejó de ser el técnico del combinado nacional.

La era Pékerman Sin nadie al mando, Colombia inició el 2012, rumores aseguraban que el nuevo técnico sería Gerardo ‘Tata’ Martino, pero el ex entrenador de la selección paraguaya y la Federación nunca llegaron a un acuerdo.

Finalmente el 5 de enero de 2012, Néstor Pékerman fue nombrado como nuevo seleccionador nacional.

Su primer reto oficial fue la doble jornada de eliminatorias frente a Perú y Ecuador, partidos que se jugaron el 3 y 10 de junio, respectivamente. Así, las eliminatorias volvieron tras siete meses de para, y Colombia afrontó el primero de los dos encuentros correspondientes a la doble jornada, frente a Perú en el estadio Nacional de Lima. El compromiso finalizó con un resultado de 1-0 a favor de la selección Colombia, gracias a un gol de James Rodríguez al minuto 52, tras un pase de Dorlan Pabón.

Una semana más tarde, el seleccionado nacional afrontó su partido frente a Ecuador, en el Estadio Olímpico Atahualpa de Quito, y finalizó con un marcador de 1-0 a favor del combinado local, que marcó por intermedio de Christian Benítez al minuto 54'. Colombia, en ese momento, se ubicó en la sexta posición en la clasificación tras el partido

Continúa pág. 4

4 Viene pág. 3

LA NOTICIA creció más cuando en Santiago de Chile contra la selección de ese país salió por la puerta grande tras derrotarlos 3-1, era la primera ocasión que Colombia ganaba en el Nacional de Santiago desde 2001.

Segunda en la clasificación, el cuadro de Néstor Pékerman comenzó a enamorar a un sinfín de seguidores y terminó la primera parte de las eliminatorias al Mundial con una victoria contra Paraguay en Barranquilla 2-0, era la primera ocasión que Colombia vencía a la selección paraguaya como local desde las eliminatorias al Mundial Francia 98. Colombia terminó la primera vuelta gustando, ganando y con buenas opciones de llegar a su primer Mundial de Fútbol tras 16 años de ausencia.

Segunda vuelta

ganado frente a Perú, y la derrota contra Ecuador.

El auge de la selección Colombia

La quinta y sexta fecha, Colombia no presentó su mejor cara, la victoria contra Perú y la derrota contra Uruguay aún dejaba duda en el planteamiento que tenía el seleccionado nacional. Sin embargo todas esas dudas desaparecerían en la siguiente doble jornada cuando Colombia enfrentó a Uruguay y a Chile.

En el primer encuentro llevado a cabo en la ciudad de Barranquilla, la selección Nacional paseó a los uruguayos, actuales campeones de la Copa América, y los goleó 4-0. La fe volvió al alma de los colombianos y creció más cuando en Santiago de Chile contra la selección de ese país salió por la puerta grande tras derrotarlos 3-1, era la primera ocasión que Colombia ganaba en el Nacional de Santiago desde 2001.

La quinta y sexta fecha, Colombia no presentó su mejor cara, la victoria contra Perú y la derrota contra Uruguay aún dejaba duda en el planteamiento que tenía el seleccionado nacional. Sin embargo todas esas dudas desaparecerían en la siguiente doble jornada cuando Colombia enfrentó a Uruguay y a Chile.

En el primer encuentro llevado a cabo en la ciudad de Barranquilla, la selección Nacional paseó a los uruguayos, actuales campeones de la Copa América, y los goleó 4-0. La fe volvió al alma de los colombianos y

En marzo volvieron las eliminatorias, Bolivia y Venezuela los nuevos rivales de la selección dirigida por Pékerman. El primer encuentro fue el 22 de marzo en Barranquilla donde el seleccionado nacional sin problemas derrotó a Bolivia 5-0. Pero una nueva derrota llegaría en el estadio Cachamay de Puerto Ordaz, donde la ‘vinotinto’ hizo respetar su casa y le produjo la segunda derrota a Colombia como visitante, tercera en las eliminatorias.

A pesar de la derrota, Colombia se mantenía dentro de los primeros tres mejores equipos de la eliminatoria. En junio una nueva doble jornada se jugó, el primer partido contra el líder, Argentina, equipo que se estaba paseando por las eliminatorias. En el Monumental de River, Colombia se le planteó bien al conjunto albiceleste y logró sacar un valioso empate de Buenos Aires.

Su siguiente rival fue Perú, en este encuentro el seleccionado dirigido por Néstor Pékerman no mostró su mejor cara, sin embargo logró una victoria que lo mantuvo en el segundo puesto de la eliminatoria y a cuatro puntos de volver a un Mundial.

Ese “bajón” futbolístico se vio también en el encuentro contra Ecuador, aunque la selección Colombia ganó con gol James Rodríguez, no superó al conjunto dirigido por Reinaldo Rueda, que tras el minuto 28 jugó con un hombre menos. Aún así el seleccionado nacional sumó tres puntos y empató a Argentina en lo más alto de la eliminatoria con 26 puntos.

Con este resultado Colombia necesitaba un par de resultados para clasificar a Brasil previamente pero en esta jornada no se dieron. El siguiente partido fue contra Uruguay en Montevideo y aunque los dirigidos por José Pékerman mostraron un mejor nivel, no lograron hacerlo notar en el marcador y salieron derrotados 0-2, con dos descuidos defensivos.

La derrota no cambió el semblante del equipo nacional y en la calurosa Barranquilla contra una complicada selección de Chile logró lo que todos los colombianos añoraban desde el partido con Inglaterra en Francia 98, volver a un Mundial. El partido no fue fácil para el seleccionado nacional puesto que aunque no realizó un buen primer tiempo, logró remontar 0-3 en contra y terminar empatando un partido complicado para sellar la clasificación a Brasil 2014.

En eliminatorias, desde la ‘Era Pékerman’, Colombia anotó 21 goles y tan solo permitió 8 goles en nueve partidos. Quienes anotaron con el equipo desde la llegada del argentino fueron: James Rodríguez (3), Teófilo Gutiérrez (6), Radamel Falcao García (8), Macnelly Torres, Camilo

5

ACTUALIDAD Óscar Iván Zuluaga candidato a la presidencia por UCD

F

ue elegido con el 56% de los votos de los convencionistas, quienes durante dos días escucharon a los tres precandidatos, sus propuestas sobre los cinco pilares que promueve el uribismo. El expresidente Álvaro Uribe Vélez presidió el evento, al que asistieron cerca de dos mil personas, entre convencionistas e invitados de todas las regiones del país. Óscar Iván Zuluaga enfrentará las elecciones que se celebrarán en mayo de 2014.

Zuluaga reconoció la altura de sus compañeros, Francisco Santos Calderón y Carlos Holmes Trujillo, y los invitó a que lo apoyen en la campaña por la presidencia como jefes de debate.

Desde el Senado fue el principal promotor de la reelección presidencial y fue cofundador y presidente del Partido de la U.

co:

según los planes del uribismo- como cuatro campañas en una: la de la Presidencia, la de Uribe como cabeza de lista al Senado, la de quienes lo acompañan en la lista y la de los representantes a la Cámara.

Aunque los precandidatos se comprometieron a acatar la decisión de la convención y apoyar firmemente al ganador, el ambiente en el uribismo se encuentra enrarecido por las presuntas irregularidades que se presentaron con la inscripción de los electores y el desorden en el evento.

Además, Francisco Santos -en su última intervención- dejó claro que era el único candidato que se encuentra punteando en las encuestas y con verdaderas posibilidades de derrotar al presidente Juan Manuel Santos (en caso de reelección) y al director de la Fundación Buen Gobierno, Germán Vargas Lleras, quien sería el ‘Plan B’, en caso de que el mandatario no busque la reelección.

A

Hizo parte del equipo de gobierno de Álvaro Uribe Vélez, primero, como Ministro Consejero de la Presidencia y, luego, Ministro de Hacienda y Crédito Público. Durante su gestión enfrentó con éxito la peor crisis económica mundial desde la Gran Depresión. Por esa razón fue reconocido como Mejor Ministro de Hacienda de Latinoamérica en 2009.

Ahora Zuluaga es el encargado de tomar las ban-

hora Zuluaga es el encargado deras del Centro Democrático. Iniciará una gira de tomar las banderas del Cen- por todo el país, acompañado del expresidente El siguiente es el perfil del candidato presidencial por el Uribe Centro Democráti- tro Democrático. Álvaro Uribe Vélez, en lo que se ha catalogado Óscar Iván Zuluaga Escobar nació el 3 de febrero de 1959 en Pensilvania, Caldas. Está casado hace 25 años con Martha Ligia Martínez, con quien tiene tres hijos: David, Esteban y Juliana. Es economista de la Universidad Javeriana y Máster en Finanzas Públicas de la Universidad de Exeter en Inglaterra.

Inició su carrera pública en Pensilvania, primero como concejal y luego, alcalde. En 1992 el Banco Mundial reconoció los méritos de su modelo de gestión basado en la articulación de la sociedad civil, el gobierno local y la empresa privada.

Después de un exitoso período como empresario en el sector siderúrgico, regresó a la política en 2002 como Senador de la República.

6

Según Palacio, las informaciones recibidas señalan que los dineros perdidos estarían cercanas a los 40 mil millones de pesos. Pedimos respuestas, pedimos verdades Rosca para acceder a los empleos públicos en Bogotá denuncia concejal Clara Lucia Sandoval La Concejal Clara Lucía Sandoval denunció que hay falta de transparencia y publicidad en las convocatorias para ocupar un empleo público en el Distrito Capital, según el acuerdo 60 de 2002 las Entidades Distritales, deberán diseñar mecanismos que permitan garantizar la información a la ciudadanía sobre los procesos de vinculación de personal temporal o permanente que se adelanten en cada una de ellas, de forma clara y oportuna, de conformidad con los Liliana Guáqueta de Diago fue posesionada en el Cabildo Distrital en principios de transparencia y cumplimiento a la ley y en virtud de lo estipulado en el Reglamento publicidad de la Función AdInterno de la Corporación. La Cabildante remplazará a Andrés Cama- ministrativa. cho Casado quien presentó renuncia a su curul, el pasado 4 de octu- Para la cabildante la administración no está cumpliendo con los principios de transparenbre, la cual fue aceptada por el alcalde Gustavo Petro Urrego. cia, publicidad y moralidad pública consagrados en nomas superiores a la hora de ofertar los empleos, citó como ejemConcejal Javier Palacio denuncia que el Distrito autorizó inplo que el Instituto Distrital de Patrimonio Cultural abrió una vertir en interbolsa y a hoy no ha dicho cuánta plata de los convocatoria; para la provisión de empleos de la planta tembogotanos se perdió con la quiebra de esta firma poral y tan solo duró en la página web un día de 8 de la maEl año pasado la dirección distrital de tesorería de la secretaría de ñana a 4 de la tarde del 28 de junio de 2013. hacienda fijo que cada una de las 90 entidades del distrito podía invertir También se refirió al proceso de convocatoria para empleos hasta 4 mil millones de pesos temporales de la planta de personal del Instituto Distrital de Como parte del debate de Recreación y Deporte, cuya publicidad tan solo duró un día, control político que se realizó de las 7 de la mañana hasta las 7 de la noche del 20 de mayo en días pasados sobre el tema de 2013. de la contratación pública en la administración de Gustavo Urge la creación de dos CAMAD por localidad para atender Petro, el concejal Javier palacio problemas de drogadicción Mejía denunció que según En la Comisión de Gobierno el concejal Venus Albeiro Silva Gómez documentos que reposan en su denunció que Bogotá está invadida por más de 1500 “ollas” o expenpoder, el año pasado la Secre- dios de drogas. Así lo afirmó el concejal durante un debate de control taría de Hacienda autorizó político en la Comisión de Gobierno del Concejo de Bogotá D.C., invertir en la quebrada Inter- sobre el tema de la “Proliferación de bolsa 4 mil millones de pesos a “Ollas” (Expendio de Drogas), aumento del cada una de las 90 entidades microtráfico y narcotráfico urbano en las 20 Localidades de Bogotá D.C., factor del incredistritales.

Esa inversión se haría a través mento de la inseguridad en la ciudad, que perde cupos de contraparte, firma- judica directamente a la niñez y la juventud dos entre el distrito y la que- como consecuencia de la situación nacional de brada comisionista de bolsa y las drogas y su impacto en el Distrito Capital”. solo podían ser invertidos en Durante la primera parte del debate, el concebonos del tesoro nacional, pero presuntamente se desviaron a los ya jal Venus Albeiro Silva denunció que más de cuestionados fondos donde centenares de personas perdieron millo- 1500 “ollas” o expendios de drogas fijos y narias sumas que hoy la justicia busca recuperar. En marzo se autorizó móviles tienen a Bogotá sumida en la alerta una inversión en interbolsa hasta por 3 mil millones de pesos y en junio social y de seguridad. la autorización fue por hasta mil millones de pesos por entidad.

El cabildante propondrá durante la sesión que cada una de las 19 localiSe pregunta el cabildante porqué el alcalde Gustavo Petro no le ha dades de Bogotá D.C., tenga dos Centro de Atención Móvil a Drogodicho nada de esto a los bogotanos, cuánto dinero se perdió, quien dependientes CAMAD. está trabajando para recuperar esos recursos que son de todos los bogotanos...el distrito ya se constituyó como víctima en el proceso El concejal se comprometió a impulsar esta propuesta para que sea que se adelanta. Por qué los bogotanos hasta hoy nos enteramos que incluida dentro de un rubro del Presupuesto para el 2014 que entrará a estudio en el Concejo de Bogotá en los próximos días, y que sean se habían dado esas autorizaciones. implementados en el menor tiempo posible durante el próximo año, y Liliana de Diago nueva Concejal de Bogotá Tomó posesión como Concejal de Bogotá, Liliana Guáqueta de Diago, quien entra a conformar la Bancada del partido de la U. “Le damos la bienvenida a nuestra nueva colega. Le deseamos desde ya éxito en su nuevo cargo y confiamos que su ejercicio como Concejal será en beneficio de la ciudad”, señaló la presidenta del Cabildo, María Clara Name.

La nueva Concejal es abogada egresada de la Universidad Santo Tomas.

Fue Concejal de la ciudad en el periodo legal 2008 – 2011, y se desempeñó como Personera Delegada de los Derechos Humanos para Bogotá durante seis años.

7

Democracia Umbral electoral, ¿orden o división política?

SE ACABAN LOS MOVIMIENTOS POLITICOS PEQUEÑOS ?

A

Fabián Alejandro Acuña – politólogo y máster en Estudios Políticos de la U. N., profesor de la Maestría en Estudios Políticos de la Pontificia Universidad Javeriana–, manifiesta que “Lo que debemos defender es la institucionalidad. Se ha dado una dinámica de estar cambiando las reglasde juego, lo que genera complicaciones para el sistema porque ya contamos con una reelección hecha a la medida de una figura política y, en este caso, el umbral para favorecer algunas minorías rompe la estructura”.

nte la entrada en vigor del nuevo umbral electoral del 3% a partir de las votaciones del 2014, varios partidos minoritarios están en riesgo de perder su Personería Jurídica, ya que el Acto Legislativo 012009 eleva el umbral que permite a los partidos conservar su personalidad jurídica del 2% al 3%, quien no lo supere sale de la arena política”.

Teniendo en cuenta lo anterior, están en peligro de desaparecer el Partido Verde, el Polo Democrático Alternativo, el Movimiento Progresistas, Cambio Radical y el Movimiento Mira, porque hay otros grupos más pequeños que hicieron una figura política de carácter jurídico para poder seguir participando sin que les midan ese umbral.

Es el caso de los denominados “partidos étnicos”, que tienen su origen en la existencia de congresistas, ya que tener legisladores es uno de sus requisitos para existir. Como hay cinco curules de minorías étnicas –dos de Senado, una de Cámara, una en indígenas y dos en afrodescendientes, eso les da derecho a tener partido político.

El Estado colombiano financia el funcionamiento de los partidos políticos; por ello, estableció un patrón con el que para los que pasan el umbral, se reparte el 70%, y para los demás, los partidos pequeños, el restante 30%; realmente es muy poco el recurso que reciben los movimientos minoritarios.

Para Yann Basset, profesor y director del Observatorio de Procesos Electorales de la Universidad del Rosario, “Esto va a generar muchos cambios, en el sentido que amenaza organizaciones pequeñas. Se van a dar cambios en las campañas electorales, como acercamientos y alianzas entre diversas fuerzas para lograr coaliciones que superen esos umbrales”.

Con la actual situación electoral, el país se tendría que seguir moviendo en una postura bipartidista, es decir que el establecimiento de umbral podría consolidar dos partidos criticados por sus dificultades y defectos.

Por su parte, Nadia Pérez –magíster en Estudios Latinoamericanos, doctora en Ciencia Política y profesora del Departamento de Ciencia Política de la Universidad Nacional de Colombia– precisó que “Es un momento difícil para las minorías, pero es un reto para los partidos políticos. Aun así, esta reforma también permite ver la capacidad de organización que tiene cada movimiento, la cual va más allá teniendo en cuenta el porcentaje de población de las minorías. Estamos hablando de los indígenas que, además, plantean fuertes demandas sociales”.

Que es el Umbral?

La Reforma Política de 2003 estableció un porcentaje mínimo de votos para acceder a las corporaciones de elección popular. Para el caso del Senado, se determinó que las listas debían obtener, por lo menos, el 2% de los votos sufragados. Por ejemplo, si la cantidad total de votos era de 1.000.000, una organización aspirante debía alcanzar, por lo menos, 20.000 para ganar una curul.

En el caso de la Cámara de Representantes, los concejos municipales y las asambleas departamentales, el partido o movimiento que deseara clasificar a la distribución de curules debía obtener, por lo menos, el 50% del cuociente electoral, es decir, el total de votos válidos dividido por el número de curules a proveer. Por ejemplo, en el caso hipotético de que se hubieran depositado 100 votos y se fueran a proveer 10 curules, el cuociente electoral sería de 10, por lo que un aspirante a curul debería alcanzar, por lo menos, 5 votos.

En aquellas circunscripciones que otorgaban dos curules únicamente, el umbral era igual al 30% del cuociente electoral. Es probable que el umbral fuera más difícil de alcanzar en las circunscripciones de menor tamaño. Si analizamos las elecciones de 2002 para Cámara de Representantes en el Valle del Cauca (13 curules) y Meta (3 curules) encontramos lo siguiente: en el primer departamento se consignaron 875.467 votos, y en el segundo 158.561. Esto significa que, para el caso del Valle del Cauca, el umbral habría correspondido al 3.85% del total de votos, mientras que en el Meta habría sido del 16.67%.

En las elecciones a cuerpos colegiados, si ninguna lista superaba el umbral, las curules serían distribuidas siguiendo el criterio de la cifra repartidora. Teniendo en cuenta lo dispuesto por el Acto Legislativo en materia de umbrales, surgía la siguiente posibilidad: en aquellos casos en los que una sola lista superara el umbral, todas las curules serían asignadas a una misma organización política.

Con información de la Agencia de noticias UN.-

8

ACTUALIDAD POLÌTICA

SENADOR ALEXANDER LÓPEZ DENUNCIA QUE “HISTÓRICAMENTE EL ICBF HA SIDO NIDO DE CORRUPCIÓN" 

En el marco del debate al Instituto Colombiano de Bienestar familiar, el senador del Polo afirmó que el presidente Santos ha sido negligente con este Instituto ala dejarlo 3 meses y medio sin director.

La Comisión Sexta de Senado llevó a cabo el debate de control político que se había venido aplazando por la ausencia del director del Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, Marco Aurelio Zuluaga Giraldo, quien se encontraba en pleno empalme de su posesión.

El senador Alexander López (Polo Democrático), ponente del debate, manifestó la urgente necesidad de establecer una política pública del ICBF que conduzca a organizar el manejo de los contratos.

El congresista hizo referencia a un informe de auditoría que adelantó la Contraloría General de la Nación, sobre el programa piloto "De cero a siempre", en donde se refleja como el programa piloto fracasó, porque empezaron a improvisar en el desarrollo del programa; también contrataron sin ver requisitos previos; no hubo geo priorización de los municipios en este programa; no hicieron infraestructura pero sí hicieron los contratos; se evidenció que no hubo un equilibrio entre lo que tienen los niños y lo que se invirtió, entre otros.

"La función de este programa era fortalecer los hogares establecidos, e involucrar niños nuevos que se encontraban en alto riesgo y que no estaban protegidos por el bienestar", afirmó el parlamentario.

"El Congreso de la República aprobó un billón 200 mil millones para apoyar y fortalecer los programas de madres sustitutas, madres comunitarias y salvaguardar a 800 mil niños que se encuentran desprotegidos. Dónde están esos recursos", preguntó el senador del Polo Democrático.

MINDEFENSA RADICÓ PROYECTO DE DEFENSORÍA TÉCNICA PARA MIEMBROS DE LA FUERZA PÚBLICA Presidente del Congreso, Juan Fernando Cristo, acompañó al Mindefensa en la radicación del proyecto

El proyecto de ley, que surgió tras la caída del fuero militar, tendrá mensaje de urgencia presidencial. La iniciativa establece un sistema de defensa técnica para los miembros de la Fuerza Pública procesados por actos del servicio.

El ministro de Defensa, Juan Carlos Pinzón, radicó en la Secretaría del Senado el proyecto de ley "por la cual se crea y organiza el sistema de defensa técnica y especializada de los miembros de la Fuerza Pública".

Según expresó el Ministro, el proyecto de ley permite crear un sistema de defensoría técnica y al mismo tiempo un fondo que será financiado con recursos del presupuesto nacional, "incluso con donaciones, si fuera necesario" dijo el alto funcionario.

Durante la radicación del mismo, en la que estuvieron presentes el presidente del Senado, Juan Fernando Cristo, el Ministro de Justicia, los comandantes de las Fuerzas Militares y de Policía, el Defensor del Pueblo, entre otros, el Ministro de Defensa hizo un llamado a los congresistas para que apoyen esta iniciativa y así el próximo año pueda empezar a funcionar el sistema.

Agradezco al presidente del Congreso, a los presidentes de los partidos, senadores y representantes a la Cámara su acompañamiento. Hoy la fuerza pública los convoca a apoyar este proyecto como señal clara de aprecio y respaldo a las Fuerzas Militares y de Policía", manifestó.

A su vez indicó que aunque esta iniciativa no resolverá todos los problemas que se tienen en cuanto a los procesos jurídicos de la fuerza pública "no hay duda que este es un paso hacía la dirección correcta que dará una señal de tranquilidad a quienes juran dar su vida por nuestra seguridad".

Sobre el proyecto Una de las novedades de este proyecto de ley, que consta de 17 artículos, es que los militares procesados a nivel internacional serán defendidos por este mecanismo.

"Este Sistema es responsable de financiar los servicios jurídicos que garanticen a los miembros activos y retirados de la Fuerza Pública una adecuada representación, para materializar el derecho fundamental a la defensa en las instancias disciplinarias o jurisdicción penal ordinaria y especial en el orden nacional, internacional y de terceros Estados por excepción", dice el artículo segundo.

ACTUALIDAD POLÌITICA

9

UN PAÍS QUE ABANDONA A SUS SOLDADOS, PIERDE SUS LIBERTADES: Miguel Gómez "Una sociedad que abandona a sus soldados pierde sus libertades", dijo esta mañana el Representante Miguel Gómez Martínez tras conocer que la Corte Constitucional dejo sin piso el Acto Legislativo que otorgaba un fueron penal a los militares que enfrentan investigaciones por acciones del servicio.

eximiera de visa a los ciudadanos de Colombia, Perú y los Emiratos Árabes Unidos. “El apoyo del gobierno español fue fundamental y hay que reconocerlo”, aseguró el Representante Buenahora.

"Se impuso la actitud leguleya por encima de la dignidad de los militares que a diario ofrendan su vida por defender la libertad y la institucionalidad colombiana", afirmó Miguel Gómez, al tiempo que cuestionó el accionar de los activistas de derechos humanos que asumen como propio y sano para la democracia la decisión de la Corte Constitucional.

Más de 15 mil militares seguirán enfrentando la injusticia- dijo Miguel Gómez- situación que desestimula el accionar de la tropa en el campo de batalla. "Con qué garantías constitucionales las fuerzas militares reprimen el crimen organizado, si pronto quedan expuestas al escarnio público y a la completa indefensión", expresó el congresista del Partido de la U.

El congresista dijo que en diferentes escenarios académicos ha solicitado a la comunidad internacional el tener en cuenta a Colombia como una nación que trata con dignidad y respeto a los extranjeros que vienen a nuestro país, por lo que en forma recíproca, también se debería actuar de conformidad y que una de esas consideraciones es eliminar la visa para los colombianos, no solamente en Europa sino en otros países latinoamericanos.

“Lograr el desmonte de las visa Schengen en Europa es un camino largo por recorrer, toda vez que son 26 países con los que la Cancillería de Colombia tendrá que buscar apoyo, y desde luego la opinión de naciones como España, Francia, Italia y, en especial Alemania serán fundamentales. Sin embargo, hay un grupo de países mucho más pequeños que tienen voz y voto con los que Colombia deberá adelantar una gran ofensiva diplomática para lograr el objetivo”, añadió.

ESTRATEGIA DIPLOMÁTICA DE COLOMBIA PA- Schengen es una ciudad de Luxemburgo, donde en junio de 1985, cinco RA ELIMINAR VISAS PARA EUROPA países de la actual Unión Europea (Francia, Alemania, Bélgica, Luxemburgo y los Países Bajos) firmaron un acuerdo para suprimir los conCancillería enfrenta un gran reto ante los 26 países del viejo troles fronterizos entre ellos, adoptando una política de visado común. continente. Un año al menos, durará esa gestión.

Buenahora informó que en la tarea del desmote de ese visado, según el tiempo previsto en el Parlamento Europeo, el Gobierno colombiano Un enorme desafío tendrá el Ministerio de Relaciones Exteriores para deberá trabajar durante mínimo un año. “Después de ese tiempo verelograr que la Unión Europea elimine las visas a los colombianos que mos el resultado”, puntualizó. viajen a ese continente.

“No es tarea fácil, pero tampoco imposible”. Así lo aseguró Jaime Buenahora, representante por los colombianos en el Exterior.

Redacción : Carlos Adelmo López B. El legislador se refirió al resultado de la votación de 48 a favor y 6 en contra, en el que el Parlamento Europeo aprobó el informe de la eurodiputada búlgara Mariya Gabriel, el cual pedía que la Unión Europea

10

SALUD

Cáncer de mama Por LILIANA RAMIREZ MENDEZ

E

s el cáncer que comienza en el tejido mamario y existen dos tipos principales: El carcinoma ductal que comienza en los conductos que llevan leche desde la mama hasta el pezón. La mayoría de los cánceres de mama son de este tipo.

El carcinoma lobulillar comienza en partes de las mamas, llamadas lobulillos, que producen leche.

En raras ocasiones, el cáncer de mama puede comenzar en otras áreas de la mama.

El cáncer de mama puede ser o no invasivo. Esto significa que se ha propagado desde el conducto galactóforo o lobulillo a otros tejidos en la mama. No invasivo significa que aún no ha invadido otro tejido mamario. El cáncer de mama no invasivo se denomina in situ.

Causas En el curso de toda la vida, a una de cada ocho mujeres se le diagnosticará cáncer de mama.

Los factores de riesgo que no se pueden cambiar abarcan: Edad y sexo: El riesgo de padecer cáncer de mama aumenta a medida que usted envejece. La mayoría de los casos de cáncer de mama avanzado se encuentra en mujeres de más de 50 años. Los hombres también pueden padecer cáncer de mama, pero tienen 100 veces menos probabilidades que las mujeres de sufrir este tipo de cáncer.

Antecedentes familiares de cáncer de mama: Usted también tiene un riesgo más alto de padecer cáncer de mama si tiene un familiar cercano que haya padecido este tipo de cáncer, al igual que cáncer uterino, ovárico o de colon. Alrededor del 20 al 30% de las mujeres con cáncer de mama tienen antecedentes familiares de la enfermedad.

Genes: Algunas personas tienen mutaciones genéticas que las hacen más propensas a enfermarse de cáncer de mama. Los defectos en genes más comunes se encuentran en los genes BRCA1 y BRCA2. Estos genes normalmente producen proteínas que lo protegen a uno del cáncer. Si uno de los padres le transmite a usted un gen defectuoso, tendrá un mayor riesgo de presentar cáncer de mama. Las mujeres con uno de estos defectos tienen hasta un 80% de probabilidades de padecer cáncer de mama en algún momento durante su vida.

Ciclo menstrual: Las mujeres que inician tempranamente sus períodos menstruales (antes de los 12 años) o llegan a la menopausia tarde (después de los 55) tienen un riesgo mayor de cáncer de mama.

El carcinoma ductal in situ (CDIS), o carcinoma intraductal, es un cáncer de mama en el revestimiento de los conductos galactóforos que todavía no ha invadido tejidos cercanos. Sin tratamiento, puede progresar a cáncer invasivo.

El carcinoma lobulillar in situ (CLIS) es un marcador del aumento del riesgo de cáncer invasivo en la misma o ambas mamas.

Muchos cánceres de mama son sensibles a las hormonas estrógenos, lo cual significa que dicha hormona hace que el tumor canceroso mamario crezca. Tales cánceres tienen receptores de estrógenos en la superficie de las células y se denominan cáncer positivo para receptores de estrógenos o cáncer positivo para Otros factores de riesgo abarcan: RE. Consumo de alcohol: El consumo de más de 1 o 2 vasos de Algunas mujeres tienen cáncer de mama positivo para HER2, alcohol al día puede incrementar el riesgo de cáncer de mama. que se refiere a un gen que ayuda a que las células crezcan, se Parto: Las mujeres que nunca han tenido hijos o que los tuvieron dividan y se reparen por sí mismas. Cuando las células (entre recién después de los 30 años tienen un mayor riesgo de presenellas las cancerosas) tienen demasiadas copias de este gen, se tar cáncer de mama. Quedar en embarazo más de una vez o a multiplican más rápidamente. Hasta ahora las mujeres con cán- temprana edad reduce el riesgo de padecer este tipo de cáncer. cer de mama positivo para HER2 tienen una enfermedad más DES: Las mujeres que tomaron dietilestilbestrol (DES) para evitar agresiva y un riesgo mayor de que ésta reaparezca (recurrencia) abortos pueden tener un mayor riesgo de sufrir cáncer de mama que las mujeres que no tienen este tipo de cáncer. Es posible que después de los 40 años. Esta droga se le suministraba a las muesto comience a cambiar gracias a los tratamientos dirigidos es- jeres entre los años 1940 y 1960. pecíficamente contra el gen HER2.

Hormonoterapia: Usted tiene mayor riesgo de cáncer de mama si ha recibido hormonoterapia con estrógenos durante algunos Continúa pág. 11

11

SALUD Viene pág.. 10

… Cáncer de mama años o más.

Obesidad: Ha estado asociada con el cáncer de mama, aunque este vínculo no se ha comprendido por completo. La teoría es que las mujeres obesas producen más estrógenos, lo cual puede estimular la aparición de este cáncer.

Radiación: Si recibió radioterapia cuando era niño o adulto joven para tratar un cáncer del área del tórax, tiene un riesgo muy alto de padecer cáncer de mama. Cuanto más joven haya sido al iniciar la radiación y más alta la dosis, mayor será el riesgo. Esto es especialmente cierto si la radioterapia se administró durante el desarrollo de las mamas.

Los implantes mamarios, el uso de antitranspirantes y el uso de sostenes con varillas no aumentan el riesgo de cáncer de mama. Tampoco existe ninguna prueba de un vínculo directo entre el cáncer de mama y los pesticidas.

Síntomas El cáncer de mama precoz generalmente no causa síntomas; razón por la cual los exámenes regulares de las mamas son importantes. A medida que el cáncer crece, los síntomas pueden incluir:

Resonancia magnética de las mamas para ayudar a identificar mejor la tumoración mamaria o evaluar un cambio anormal en una mamografía.

Ecografía de las mamas para mostrar si la tumoración es sólida o llena de líquido.

Biopsia de mama: usar métodos como biopsia aspirativa, guiada por ecografía, estereotáctica o abierta.

Tomografía computarizada para ver si el cáncer se ha diseminado.

Mamografía para detectar cáncer de mama o ayudar a identificar la tumoración o protuberancia mamaria.

Tomografía por emisión de positrones (TEP) para verificar si el cáncer se ha diseminado.

Biopsia de ganglio linfático centinela para verificar si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos.

Si el médico sabe que usted en realidad tiene cáncer de mama, le harán exámenes adicionales para ver si el cáncer se ha diseminado. Esto se denomina estadificación y ayuda a guiar el tratamiento y seguimiento futuros. Igualmente, le da a usted una idea de lo que puede esperar en el futuro.

Los estadios o fases del cáncer de mama van de 0 a IV. Tumores mamarios o tumoracioCuanto más alto sea el númenes en las axilas que son duras, ro del estadio, más avanzado tienen bordes irregulares y geneestará el cáncer. ralmente no duelen.

Cambio en el tamaño, forma o Tratamiento textura de las mamas o el pezón.

Por ejemplo, se puede presentar El tratamiento se basa en muenrojecimiento, agujeros o fruncichos factores, que incluyen: miento que luce como cáscara de naranja.

El tipo y estadio del cáncer. Si Secreción de líquido proveniente el cáncer es sensible o no a del pezón, que puede ser sanguiciertas hormonas. nolento, de claro a amarillento o Si el cáncer produce en exceverdoso, y lucir como pus.

Los hombres también pueden padecer cáncer de mama y los so o no un gen llamado HER2/neu. síntomas abarcan tumoración mamaria, así como dolor y sensiLos tratamientos para el cáncer pueden abarcar: bilidad en las mamas.

Los síntomas del cáncer de mama avanzado pueden Fármacos quimioterapéuticos para destruir las células cancerosas. abarcar: Dolor óseo Dolor o molestia en las mamas Úlceras cutáneas Hinchazón de un brazo (próximo a la mama con cáncer) Pérdida de peso Pruebas y exámenes El médico le preguntará acerca de sus síntomas y factores de riesgo y luego llevará a cabo un examen físico, el cual incluye ambas mamas, las axilas y el área del cuello y del tórax.

Radioterapia para destruir el tejido canceroso.

Cirugía para extirpar el tejido canceroso: una tumorectomía para extirpar la tumoración mamaria; una mastectomía para extirpar toda o parte de la mama y posiblemente las estructuras aledañas.

La hormonoterapia se le prescribe a las mujeres con cáncer de mama positivo para receptores de estrógeno con el fin de bloquear ciertas hormonas que estimulan el crecimiento del cáncer.

Los exámenes utilizados para diagnosticar y vigilar a los (Recopilado de MedlinePlus Información de salud para usted Un servicio de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.) pacientes con cáncer de mama abarcan:

12

"E

EL PERSONAJE Muere Álvaro Mutis, barón rampante de América Latina

l último hecho político que me concierne es la caída de Constantinopla". La frase es una frivolidad, pero lo define todo.

Su autor, el escritor colombiano Álvaro Mutis, era así: tocado por la gracia, barón-rampante, veneciano, desfachatado, risueño, solitario, aristocrático, gozoso, un poco autoparódico y envuelto en sedas. Otra frase fetiche de Mutis decía así: "Me gusta vivir bien, me gustan los buenos vinos, la buena ropa, las mujeres guapas.

Cada día trato de ser un burgués más completo". Mutis ha muerto en México DF a los 90 años.

Además de Premio Cervantes 2001, Mutis fue galardonado con el Príncipe de Asturias de las Letras y el Reina Sofía de Por Luis Alemany | Madrid / El Mundo.com.

Poesía (ambos en 1997) y el Premio Médicis a la El novelista y poeta colombiano falleció en Ciudad de México mejor novela extranjera Entre sus premios destacan el Cervantes y el Príncipe de Asturias en Francia ('La nieve del almirante', 1988) y el Grinzane-Cavour de Italia (1997). Sus últimas obras son de 2001. Su vida, desde fuera, parece que ha sido larga y divertida. Su poesía, dolorosa y a veces atormentada, lo desmiente en parte. Ese es otro motivo para la fascinación por Mutis.

Al escritor, Premio Cervantes 2001, lo ubicamos todos como al amigo del alma de Gabriel García Márquez. Lo gracioso es que los dos compadres se definen mutuamente por oposición. Gabo, ya lo sabemos, nació en un pueblo, más o menos pobre y más bien feo. Ha rondado toda su vida el comunismo y sus afueras y ha hecho periodismo y novelas mágico-realistas. Mutis, al contrario, era un niño bien criado en embajadas, afrancesado, apuesto (de una apostura a la antigua), "reaccionario y legitimista" y poeta. Porque Mutis escribía poemas y tenía cierto éxito con ellos, los editaba en sellos españoles como el de Carlos Barral, hasta que, según él mismo narraba, "salió una novelita y no fue mal". Del realismo mágico, que ni le hablaran.

'Diario de Lecumberri' fue esa primera obra de narrativa, relato de los meses que el escritor pasó en la cárcel de Lecumberri, el 'palacio negro' del Distrito Federal, del que también ha escrito, entre otros, Elena Poniatowska. ¿La cárcel? Sí, el relato de la vida de Mutis incluye zonas oscuras. Él mismo hizo una síntesis de sus desventuras en EL MUNDO, el año de su 'cervantes': "[En 1956] yo trabajaba en una compañía petrolera y dispuse de algunos fondos para cosas que me parecían más urgentes. A eso parece que se le llama fraude. Tuve un proceso y decidí irme a México".

En México pasó por la cárcel, se casó con una mujer catalana, "que es lo mejor que uno puede hacer si quiere vivir tranquilo y seguro el resto de su vida", probó suerte en oficios como el de doblador (su voz engolada aparecía en 'Los intocables') y se hizo inseparable de Luis Buñuel.

Y en México, con los años, acabaría por inventar a Maqroll, el personaje por el que todo el mundo recordará a Mutis. Una especie de Lord Jim que hubiera llegado a viejo y que se tomara las cosas con más humor, pero, en el fondo, igual de rebelde y de idealista. Maqroll protagonizó siete historias y terminó por convertirse en el molde de su creador. Muchas de las entrevistas con Mutis empezaban con la frase "Es como uno se imagina a Maqroll".

“Uno de los colombianos más cultos de su época, discípulo de Eduardo Carranza en los paraísos de la poesía, gozoso catador de licores y de libros de historia, discípulo del Prince de Ligne, melómano precoz, admirador certero de Alfonso López Pumarejo, que siempre estuvo en la avanzada de nuestra estética”.

Así definía Álvaro Castaño Castillo a su gran amigo

Álvaro Mutis Jaramillo (Bogotá, Colombia, 1923- México Septiembre de 2013) Escritor y poeta colombiano. Autor destacado por la riqueza verbal de su producción y una característica combinación de lírica y narratividad, participó en sus inicios del movimiento de poetas agrupados en torno a la revista Mito. Influido por Pablo Neruda, Octavio Paz, Saint-John Perse y Walt Withman, empleó la poesía como vía de conocimiento para el acceso a universos desconocidos, a nuevos mundos donde fuese posible el amor y la buena muerte. Su álter ego es Maqroll, un aventurero sombrío y a la vez inocente, que canta a la frágil condición humana. Su obra ha sido reconocida con galardones tan prestigiosos como el Príncipe de Asturias (1997) y el Premio Cervantes (2001).

Hijo del abogado internacionalista Santiago Mutis Dávila y de Carolina Jaramillo, en 1925 su padre ingresó al servicio diplomático y la familia hubo de trasladarse a Bruselas, donde el jefe de familia había sido nombrado ministro consejero. En Bélgica nació, en 1928, su hermano Leopoldo, y en 1931 murió repentinamente su padre. La afligida madre retornó a Colombia y se instaló en la finca Coello (ubicada en la confluencia de los ríos Coello y Cocora, en el departamento del Tolima). La finca había pertenecido al abuelo materno, el pionero Jerónimo Jaramillo Uribe, uno de los fundadores de Armenia, y doña Carolina acababa de heredarla. Mutis permaneció en Bruselas estudiando en el colegio Saint Michel de los padres jesuitas, en el que se empapó de conocimientos históricos, muy especialmente sobre Bizancio.

13

ACTUALIDAD Se agudiza polémica por la reforma al sistema de salud

NADIE CREE EN LAS BONDADES DE LA REFORMA

C

recaudo, ni manejarán recursos.

Según el ministerio de salud, estas entidades pasarán a llamarse gestoras, es decir que harán acompañamiento a los afiliados, operarán en el área de gestión sanitaria y podrán contratar la red de prestadores del servicio de salud. Adicionalmente, podrán operar tanto en el régimen contributivo como en el subsidiado.

uando se está a punto de dar inicio al debate a la reforma al sistema de salud en Colombia en la comisión séptima de la cámara, expertos en el tema advierten que dicha reforma no soluciona los Aunque hay quienes han recibido bien el heproblemas de fondo y dicen que cho de que estas entidades ya no administren falta claridad en algunos puntos. dinero, para que no se corra el riesgo de que Cabe resaltar que los ajustes al se desvíe a usos diferentes a la salud (como sistema de salud aprobados por la ocurrió en algunos casos), el tema ha sido plenaria del Senado siguen geneobjeto de reparos. rando controversia entre los usuarios , en especial en lo que se re“Si querían eliminar a las EPS, creo que se fiere a la creación de una entidad estatal que centralice la afiliación, recaudo y administración de los re- cumplió el objetivo. Cada una de ellas, dependiendo de su naturaleza, está analizando si les interesa ser gestoras. Seguramente algunas de cursos del sistema, así como el nuevo rol de las EPS y el POS. ellas se mantendrán, pero ya no serán las grandes empresas que consComo se recordará, en el proyecto aprobado en el senado se crea truyeron el sistema actual”, dice Jaime Arias de Acemi, y añade que las una entidad estatal llamada Salud Mía, la cual se encargara de manejar funciones de las gestoras se limitarán a un tema de auditoría. más de 40 billones de pesos del sistema de salud del país lo cual implica que no solo recaudará los aportes y hará los giros a los distintos acto- De aquí se desprende el otro tema polémico en la reforma, que es la res de la salud, sino que tendrá que manejar las afiliaciones de todos prohibición de la integración vertical. Como se recuerda, las EPS tenían los colombianos. No obstante, se dejó la puerta abierta a la posibilidad en su poder varios de los servicios a lo largo de la cadena, lo cual en algunos casos se tradujo en posición dominante por parte de algunas. de que pueda tercerizar algunas tareas.

Así las cosas, lo aprobado hasta ahora define que solamente podrá haber integración en los niveles básicos o primarios de atención con unos controles muy específicos. En otras palabras, las gestoras solo podrán tener centros de atención básica, y no hospitales de alta complejidad. Es decir, que las EPS que tengan hospitales y quieran ser gesNo obstante, esta entidad es objeto de críticas. Ramiro Guerrero, ex toras, deberán venderlos. viceministro de Salud, y actual director del Centro de Estudios Proesa del Icesi, de Cali, afirma que “la propuesta de crear Salud Mía es incon- “Con este artículo se prohíbe a los gestores utilizar los recursos destiveniente en los términos en los que está planteado. A esa entidad le nados a servicios de salud para hacer equipamiento o intervenciones en quedarían demasiadas funciones operativas y podría colapsar” y pone infraestructura”, dijo el ministro de Salud, Alejandro Gaviria. Ramiro como ejemplo lo sucedido con Colpensiones, entidad creada para Guerrero le da la razón al Gobierno. “Es bueno que haya un buen conadministrar el régimen público de pensiones y que recientemente ha trol del primer nivel de la atención primaria. Ahora bien es indeseable que se integren en procedimientos de alta complejidad”. El presidente atravesado por todo tipo de inconvenientes. de Acemi defiende la integración, al señalar que esto permitía reducir El presidente de Acemi, Jaime Arias, dice que “si es una tesorería que los costos hospitalarios entre 25 y 30 por ciento. maneja bases de datos, no es grave. Pero si es la que afilia a 45 millones de personas, recauda y administra los fondos, paga a los prestadores y En términos generales, expertos coinciden en afirmar la reforma no revisa millones de facturas médicas, se va a reventar”. Guerrero defien- resuelve los problemas de la salud, pues no hay soluciones claras en de el Fosyga, y sostiene que solo sería necesario hacerle algunos ajustes cuanto a financiación y sostenibilidad, pero tampoco hay cómo garantipara que sea más eficiente. “Fosyga nunca ha estado politizado y en zar una mejora en la calidad de los servicios. Estudios realizados por Acemi señalan que la Ley Estatutaria aprobada recientemente, y la ordicambio, con la nueva entidad sí podría pasar eso”. naria que está en trámite, tienen un costo cercano a los 10 billones de Con la creación de Salud Mía, las funciones que actualmente cumplen pesos. las Entidades Promotoras de Salud (EPS), quedan disminuidas. Esto, si se tiene en cuenta que ya no se encargarán de las afiliaciones, ni del Estos cálculos toman en cuenta los costos de incluir el No POS al POS Para el ministro de salud Alejandro Gaviria, “Salud Mía va a mejorar los flujos de información y de recursos, lo cual esperamos que se traduzca en mejor calidad. Además, va a tener todos los controles y será vigilada por la Superintendencia Financiera”

Continúa pág. 14

14

Actualidad

Viene pág. 13

Se agudiza polémica por la reforma al sistema de salud

de pesos, pues equivalen al 25 por ciento del POS. La otra inquietud es el impacto que tendrá la inclusión de los servicios no médiNADIE CREE EN LAS BONDADES DE LA REFORMA cos, como el transporte, alojamiento, pañales, y demás elementos que necesiten los pacientes. El directivo recordó que el costo de cada paciente en el país es de 380 dólares, en Chile llega a los 900, y en España ronda los 3.800 dólares.

Por otro lado, los expertos destacan la portabilidad, es decir que los usuarios puedan ser atendidos por cualquier tipo de prestador. Uno de los puntos de coincidencia de los expertos ajenos al Gobierno, es que la reforma no resuelve los problemas de fondo.

Es más, advierten sobre varios temas que deben ser objeto de discusión y que quedaron por fuera de las reformas planteadas recientemente. Por ejemplo, analistas del sector señala que si bien se ha mencionado el fortalecimiento de la Superintendencia de Salud, esto no resuelve los riesgos de corrupción, y menos si serán las autoridades de municipios y departamentos quienes asignarán a los encargados de las Empre-sas Sociales del Estados (ESE).

Jaime Arias de Acemi señala que la reforma no analiza el modelo de prestación. “Es medicalizado, curativo, poco caluroso con los pacientes en los regímenes contributivo y subsidiado (aun con que Fosyga tiene y con muchas fallas de calidad. Hay mucho por mejorar, pero no se recursos), y la adecuación de la red pública, la contratación de más tocó este tema”. personal de salud. Incluyen el costo de la puesta en marcha de Salud Mía y los gastos de financiamiento en su primer año, así como los re- La puesta en marcha de Salud Mía, el pago de deudas y la liquidación de cursos de corto plazo para pagar las deudas de las EPS públicas y la las EPS, son críticos. Una vez esta iniciativa se convierta en ley, el procapitalización del Fosyga. De hecho, si bien el Gobierno tenía ya entre ceso de transición entre uno y otro sistema tomaría dos años, según sus cuentas la unificación de los dos regímenes, ya ha manifestado la los cálculos del Gobierno. necesidad de encontrar fuentes de financiamiento.

Guerrero califica el proyecto de reforma a la salud como “regular y Sin embargo, dicho tránsito tiene implicaciones de grandes dimensioempeorando”. “Me parece un error que aprobaran eso con precipitud nes, con lo cual el proceso podría extenderse por mucho más tiempo. este fin de año. Como está el texto le generaría al Gobierno y al país Incluso, el presidente de Acemi, Jaime Arias, insiste en que la tarea más dolores de cabeza que lo que existen hoy”. Previamente, la Ley podría tomar hasta cinco años. estatutaria había definido que es necesario incluir lo que los pacientes necesiten.

Y es que para poner en marcha el nuevo sistema, se necesita completar muchas fases. La primera, es la creación y puesta en funcionamiento La reforma de salud que actualmente se tramita en el Congreso de la de Salud Mía, lo cual implica no solamente el montaje de las oficinas y República, incluye el cambio del POS a un esquema llamado Mi Plan, y en general de todos los sistemas e infraestructura que necesita, sino los mecanismos de inclusión y exclusión de tratamientos, así como la que esta entidad recoja todas las bases de datos que actualmente maregulación de precios de servicios y tecnologías en salud, y la vigilancia nejan las EPS y afiliar de nuevo toda la población. de estas tecnologías.

Por otro lado, las EPS deberán saldar las deudas que tengan pendientes “Tenemos toda la evidencia científica sobre la mesa, vamos a invitar a con los prestadores del servicio, y liquidarse, procesos que toman todos los actores del sector y quien toma la decisión de incluir o ex- meses. Entre tanto, el Gobierno debe abrir los concursos para elegir a cluir un tratamiento, un medicamento o un dispositivo es el Go- las entidades que vayan actuar como gestoras, y una vez sean elegidas, bierno”, explicó el Ministro Gaviria y añadió que no se reducirá el plan deberá trasladar los usuarios a estas entidades. de beneficios para los colombianos.

Arias de Acemi señala que uno de los temas que mayor preocupación Sin embargo, falta aún mucha claridad en este frente. Ramiro Guerre- genera en todo este proceso es el manejo de los pacientes crónicos o ro, ex viceministro de Salud, señala que “No ve uno suficiente claridad con enfermedades raras. todavía sobre la forma como se va a resolver en esta reforma. Si no se soluciona esto, en uno o dos años vamos a estar en las mismas”.

“Son 4,5 millones de personas que no pueden frenar sus tratamientos y que pueden quedar ‘volando’ mientras los recibe una u otra gestora, “También tememos que el POS se atrase tecnológicamente”, dice el con lo cual están en riesgo”. presidente de Afidro, Francisco de Paula Gómez. Para Jaime Arias, presidente de Acemi, una de las preocupaciones son los sobrecostos.

Redacción: Carlos Adelmo López.

Por un lado, los tratamientos No POS cuestan alrededor de 6 billones Con información de El Tiempo, Portafolio

15

LA POLÌTICA ...en la historia Asegura experto JESUCRISTO ES UN MITO INVENTADO POR LOS ROMANOS El erudito bíblico Joseph Atwill afirmó que el cristianismo era una propaganda sofisticada para pacificar a los súbditos del Imperio romano.

Presento mi trabajo con cierta ambivalencia, ya que no quiero causar ningún daño directo a los cristianos, pero esto es importante para nuestra cultura. Hay que saber la verdad sobre nuestro pasado para que podamos comprender cómo y por qué los gobiernos crean historias falsas y dioses falsos. A menudo lo hacen para obtener un orden social que esté en contra de los mejores intereses de la gente común", Atwill afirma que el cristianismo no comienza realmente como una religión, sino como un proyecto sofisticado del Gobierno, una especie de ejercicio de propaganda usada para apaciguar a los súbditos del Imperio romano. "Las sectas judías en Palestina de la época que estaban esperando un Mesías -guerrero profetizado- eran una fuente constante de insurrección violenta durante el primer siglo", explica.

“

En lugar de inspirar a la guerra, el nuevo mesías propagaba el pacifismo y alentaba a los judíos a “dar al César lo que es del César”

U

n erudito bíblico acudió el pasado 19 de Octubre a la Conferencia 'Covert Messiah' en el Conway Hall de Londres, para presentar al público británico un descubrimiento controvertido. Cree que la personalidad de Jesucristo fue inventada.

El profesor estadounidense Joseph Atwill afirma que el cristianismo fue creado como una herramienta de propaganda sofisticada para pacificar a los súbditos del Imperio romano. Afirma que el Nuevo Testamento fue escrito por los primeros aristócratas romanos del siglo y toda la historia de Jesucristo fue inventada.

Explica que se dio cuenta de la falsificación cuando estudiaba el único relato sobreviviente de Judea del siglo I que, según Atwill, contiene docenas de paralelismos entre la vida de un emperador romano y la de Jesús en el Nuevo Testamento. En lugar de inspirar a la guerra, el nuevo Mesías propagaba pacifismo y alentaba a los judíos a "dar al César lo que es del César" A pesar de que para muchos eruditos su teoría parece descabellada, y es seguro que molesta a algunos creyentes, Atwill considera su evidencia concluyente y confía en que su aceptación es solo una cuestión de tiempo.

"Cuando los romanos agotaron los medios convencionales para sofocar la rebelión, pasaron a la guerra psicológica. Ellos supusieron que la manera de detener la propagación de la actividad misionera judío era crear un sistema de creencias que compitieran. Fue entonces cuando se inventó la 'pacífica' historia del Mesías. En lugar de inspirar a la guerra, el nuevo Mesías propagaba pacifismo y alentaba a los judíos a "dar al César lo que es del César" y a pagar sus impuestos a Roma.

Hay muchos que critican la teoría de Atwill. El académico James Crossley, de la Universidad de Sheffield, la comparó con el libro de ficción de Dan Brown. "Este tipo de teorías son muy comunes fuera del mundo académico y generalmente se usan en la literatura sensacionalista. Son prácticamente inexistentes en el mundo académico".

Jesús de Nazaret, también conocido como Jesús, Cristo o Jesucristo, es la figura central del cristianismo y una de las figuras más influyentes de la cultura occidental. Para la mayoría de las denominaciones cristianas, es el Hijo de Dios y, por extensión, la encarnación de Dios mismo. Su importancia estriba asimismo en la creencia de que ―con su muerte y posterior resurrección― redimió al género humano. El judaísmo niega su divinidad, que es incompatible con su concepción de Dios. En el islam, donde se lo conoce como Isa, es considerado uno de los profetas más importantes.

Según la opinión mayoritariamente aceptada en medios académicos, basada en una lectura crítica de los textos sobre su figura, Jesús de Nazaret fue un predicador judío que vivió a comienzos del siglo I en las regiones de Galilea y Judea, y fue crucificado en Jerusalén en torno al año 30, bajo el gobierno de Poncio Pilato.

Lo que se conoce de Jesús depende en buena parte de la tradición cristiana, especialmente de la utilizada para la composición de los Evangelios sinópticos, redactados, según opinión mayoritaria, unos 30 o 40 años, como mínimo, después de su muerte. La mayoría de los estudiosos considera que mediante el estudio de los evangelios es posible reconstruir tradiciones que se remontan a contemporáneos de Jesús, aunque existen grandes discrepancias entre los investigadores en cuanto a los métodos de análisis de los textos y las conclusiones que de ellos pueden extraerse. Existe una minoría que niega la existencia histórica de Jesús de Nazaret.