REVISTA MO 1 2026

Contenido

EQUIPO

MO | Año 39 Nº1 - ABRIL 2026 Director Honorario: Dr. Daniel Grigera.

Directora Editorial: Dra. Celeste Mansilla.

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> Dr. Alberto Zambrano (1946-2025) La docencia como eje rector de una carrera que transformó la oftalmología argentina.

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> Cao en Acción Noticias, servicios, actividades y otras propuestas para la comunidad oftalmológica.

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> Especial CNO26 Especialistas invitados internacionales al CNO26 comparten cuáles son las innovaciones que marcarán el futuro de la oftalmología.

Consejo Argentino de Oftalmología Tte. Gral. J. D. Perón 1479 PB (C1037ACA) Buenos Aires (54 11) 4374-5400 Líneas rotativas www.oftalmologos.org.ar comunicacion@oftalmologos.org.ar PROPIEDAD INTELECTUAL EN TRÁMITE

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> Entrevista Previo a su participación en el CNO26, conversamos con la Dra. Carol Karp, referente global en oncología de la superficie ocular y cirugía del segmento ocular, actual presidenta de la PAAO.

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> En foco Ley Nicolás (27.797): nuevos estándares para el sistema de salud.

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> Mi paper favorito “Este trabajo entrega luz sobre por qué tratar de preservar el saco en la cirugía, utilizando más tiempo (CTR, segmentos de Ahmed, GoreTex), puede representar una ventaja sobre las otras soluciones”.

Dr. Juan José Mura (Chile), invitado internacional al CNO26.

En las redes sociales: /consejoargentinodeoftalmologia

Comité Científico: Dres. Christian Alfonso, Andrés Benatti, Ramiro Medina Boiko, Javier Casiraghi, Carlos Kotlik, Mauricio Kuzmuk, Eugenia Paez, Gustavo Piantoni, Fernando Scattini.

Redacción: Samanta Leccese redaccionmo@gmail.com Corrección: María Paula Chazarreta Diseño: Juan Pablo Passi Bianchi Fotografía: Dana Oblitas @dnaoblitas Colaboradores Permanentes: Dres. Omar López Mato y David Fernández Fernando Guzmán (Coordinación general).

Consejo Directivo 2025-2027 Dr. Roberto Ebner, presidente.

Dr. Daniel Dilascio, vicepresidente.

Dr. Daniel Sabella, secretario.

Dr. Nicolás Garcés, tesorero.

Dr. Gerardo Valvecchia, prosecretario.

Dra. Cecilia Oneto, protesorera.

Dr. Ignacio Manzitti, vocal.

Dra. Celeste Mansilla, vocal.

Dr.Guillermo Oteiza, vocal.

Dra. Mariana De Virgiliis, vocal.

Asesores 2025-2027: Prof. Dr. Elio Dilascio Prof. Dr. Arturo Maldonado Bas Prof. Dr. Alejo Vercesi Prof. Dr. Pablo Larrea Dr. Ernesto Ferrer Dr. Omar López Mato Dr. Enrique Malbran Dr. Fernando Guiñazú Lemos Dr. Mario Saravia Dr. Alejo Peyret Dr. Daniel Benisek Dr. Roberto Zaldívar Dra. Alejandra Llaya Dr. Esteban Medina Dr. Gerónimo Alazard Dr. Juan Sebastián Rivero Prof. Dr. Pablo Chiaradía Prof. Dr. David Pelayes Prof. Dr. Fernando Scattini Las ideas y opiniones expresadas en los artículos y notas que integran esta publicación son propias de los autores y no representan necesariamente los puntos de vista del Consejo Argentino de Oftalmología.

COMUNICÁNDONOS

Impulso Dr. Roberto Ebner Presidente del CAO

Estimados colegas lectores: Desde este espacio les damos la bienvenida a una nueva edición del Congreso Nacional de Oftalmología, CNO26: el principal encuentro de la oftalmología argentina, que corona un ejercicio 2025 exitoso, fruto del esfuerzo mancomunado del Comité Ejecutivo, las distintas comisiones de trabajo y el infatigable staff del CAO. Son logros que aprovecho para compartir y celebrar con cada uno de ustedes.

Se logró incrementar el número de socios y llevar adelante, de manera creciente, todas las acciones de educación: cursos, jornadas, reuniones de One Day para distintas subespecialidades, cursos de e-learning y ateneos. Concretamos una nueva edición del ciclo Jornadas Regionales CAO, con sus siete ediciones y, por supuesto, el Congreso Nacional de Oftalmología (CNO), ya consolidado como el hito más importante de la oftalmología argentina.

Además, por primera vez se realizó el Curso de Instrumentadores Quirúrgicos del CAO, totalmente gratuito y con tres ediciones.

Las campañas del CAO mantuvieron su vigencia anual. Se incrementaron las subsedes del Curso Superior UBA-CAO, número que sigue en aumento y permite que los jóvenes en formación estén cada vez más cerca del Consejo.

Hubo una notable evolución en nuestras publicaciones: Oftalmología Clínica y Experimental (OCE) continúa siendo un espacio preferido de publicación y lectura para los colegas oftalmólogos, y avanza hacia su próxima indexación. Asimismo, Médico Oftalmólogo (MO) sigue consolidándose como una plataforma ágil de información.

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Se profundizaron las campañas de prensa, gracias a la constante y dedicada gestión del equipo periodístico que nos acompaña.

Nuestra Biblioteca también realizó un trabajo intenso, manteniendo un número creciente de consultas e incorporando, con el apoyo de la industria, actividades presenciales de lectura y análisis de publicaciones, fomentando el hábito lector entre nuestros jóvenes en formación.

Es motivo de satisfacción observar cómo las constantes acciones en defensa de la salud visual de la población y la lucha contra la práctica de la optometría –para garantizar que el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de la visión sean ejercidos exclusivamente por médicos oftalmólogos– cuentan con el respaldo de los colegas a nivel nacional, quienes nos proporcionan información que permite a nuestros asesores legales dar respuesta inmediata ante cualquier transgresión de este principio legal.

El resultado económico alcanzado durante el ejercicio ha sido histórico, fruto de las acciones realizadas por esta gestión. Por ello, quiero destacar al equipo a cargo de las tareas contables y económico-financieras, que realizó una labor extraordinaria.

No puedo dejar de agradecer el acompañamiento y apoyo de la industria farmacéutica y tecnológica, proveedores de equipamiento, instrumentos y aparatología, que ve en el CAO un espacio indiscutible de permanencia y una vidriera de excelencia para sus productos.

Iniciamos con entusiasmo este nuevo año de gestión, con la intención de seguir brindando servicios a los socios de todo el país, fortalecer las acciones en curso y cristalizar nuevos proyectos. Este será otro año de encuentro de la oftalmología con el CAO, la casa del oftalmólogo. ¡Transitemos juntos el 2026!

NOTA DE TAPA Dr. Alberto Zambrano (1946-2025)

“Soy Zambrano” La entrevista fue pensada como un recorrido por la trayectoria de uno de los nombres más relevantes de la oftalmología argentina. Un diálogo entre el Dr. Alberto Zambrano —nuestro mayor referente— y el Dr. Roberto Ebner, presidente del Consejo Argentino de Oftalmología.

Diez días después, la noticia de su fallecimiento resignificó ese encuentro y lo transformó en el registro vivo de una manera singular de ejercer la medicina con perseverancia y seriedad, y de sostener una convicción inquebrantable: el saber se comparte.

Aquí publicamos fragmentos de ese diálogo, que fluyó sin solemnidad entre recuerdos, definiciones y convicciones que hoy adquieren dimensión de legado.

“Soy Zambrano”. Así, sin títulos ni presentaciones formales, comenzó la conversación. El relato avanza sin linealidad, como quien reconstruye una vida desde los momentos que realmente importan.

“Fui del primer grupo de residentes que hubo en la Argentina… fui número dos en el examen”, recuerda, y enseguida aparecen nombres, situaciones y decisiones.

Entre ellas, una que resultaría concluyente: el encuentro con su maestro, el Dr. Eduardo Manes. “Era el número uno de los especialistas de retina”.

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Esta relación resultó determinante en el rumbo que tomó su carrera.

“Manes necesitaba un ayudante porque el suyo se había ido a operar a África. Así se dio que yo supiera operar retina antes que catarata. Me entusiasmé, y así empezó todo”. Fue el propio Dr. Manes quien le recomendó hacer su residencia en el Hospital Santa Lucía, donde aprendió, según sus propias palabras, “con gente espectacular”. Allí comienza a consolidarse como cirujano, impulsa cambios en la dinámica hospitalaria y, según recuerda,

NOTA DE TAPA “empieza mi carrera de enseñar… teníamos dos días por semana sesiones de cirugía de retina”.

Su formación avanzó junto a figuras clave como el Dr. Pascual Montaño —“otro fenómeno para hacer retina”—, el Dr. Julio Villela, a quien define como “el maestro de los maestros”, y el Dr. Lemuel Nazar, “un gran amigo”.

“¿Cuándo empezaste a ser Zambrano?”, el Dr. Ebner introduce entonces una pregunta clave, casi identitaria. La respuesta no contiene fechas ni cargos. Se construye en torno a una idea: “¿Qué soy yo? Soy alguien que enseñó… y enseñó… y enseñó… y después sigue enseñando”.

En esa elección insiste el especialista.

“Siempre me consideré, modestamente, un buen cirujano, más bien tirando a muy bueno, más bien tirando a brillante”, reflexiona Zambrano.

Punto de inflexión La charla cobra mayor intensidad cuando Zambrano cuenta la irrupción de la vitrectomía. La describe como un momento revelador. Era 1974 y, en un curso, un video mostró por primera vez lo que era posible hacer dentro del ojo. “Estábamos todos que se nos caía la baba. Ves un ojo todo negro, en el que no se ve nada y de golpe aparece el nervio óptico, la retina…”.

A partir de allí comenzó un proceso de aprendizaje que incluyó viajes, contactos internacionales y una oportunidad que Zambrano aprovechó, sin duda.

Camaraderia con el equipo médico de Fundación Zambrano

“En 1979 organicé el primer curso de cirugía vitreorretinal que se hizo en Latinoamérica. En los años ochenta, ya empezaba a recibir gente para aprender cirugía vitreorretinal exigiéndoles que se quedaran porque no servía venir un mes a mirar por encima del hombro… había que quedarse”, relata.

Precisamente a partir de esa lógica, siguió formando generaciones de especialistas en un modelo exigente, sostenido en la práctica quirúrgica, la seriedad profesional y una “profunda” ética. “La ética profesional no puede faltar”.

Claro que se repasan también sus publicaciones científicas, la puesta en marcha del consultorio propio, el armado del Centro de Ojos Buenos Aires, el curso de úvea, retina y vítreo dictado con el Dr. Ricardo Dodds (ex presidente del CAO) en la Universidad Austral, “que llegó a cumplir 20 años”; y la creación, en 1990, de la Fundación Zambrano.

“Hoy somos el grupo más importante de entrenamiento, donde se operan 700 vitrectomías por año o un poco más. Ves a cualquiera de mis fellows operando, y te caes de espaldas de cómo lo hacen. Y ¿por qué lo hice? Porque mi piace. Porque me parece que es lo que tiene que ser. Porque eso vale la pena y porque, bueno, me apasiona. El que sabe y no enseña lo que sabe es un ladrón”.

Durante el Congreso Nacional de Oftalmología 2025, el Dr. Alberto Zambrano fue distinguido como Miembro Honorario del CAO y la ovación de los presentes se hizo oír.

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NOTA DE TAPA Construcción colectiva “En 1994 fui admitido como miembro del por entonces prestigioso y exclusivo Club Gonin de especialistas de retina (Francia) y comencé a relacionarme con gente de muchísimo nivel. En una de las tantas reuniones de la Sociedad Española de Retina me preguntaron: ¿Cómo no tienen una sociedad de retina? y dije: no, tienen razón, ¡no puede ser!”

Pero lo que siguió no fue improvisado. Hubo una intención clara que en 2005 ejecutó: “Me senté y pensé: quién es el número uno en retina clínica, ética y opuesto a mí en cuanto a modesto, callado, y llamé al Dr. Jorge Bar. Le encantó la idea. Le propuse hacer una sociedad que le sirva a la sociedad, no a quienes busquen notoriedad.

Convoquemos a gente del interior del país que trabaje bien. Donde se discutan casos, se hable de ciencia, que quien hable venga a enseñarnos. Ese fue el origen de la SARyV”, comparte. “¿Querés que te diga cuál es mi orgullo ahora? Mi orgullo es la cantidad de gente que salió de la Fundación, no solamente formada por mí, sino por la gente que me rodea allí. Y ni hablar de la parte de empleados.

Mi orgullo es haber ampliado la parte vitrorretinal a departamentos que te caes de espalda, como toda la patología de córnea. Tener toda un área de glaucoma que también anda muy, muy bien, sin ser mejor que nadie, donde la gente se forma. La residencia, el departamento de investigación. La cantidad de pacientes que se atienden. Y ¿cómo se hizo todo esto?, a pulmón. Eso es mi orgullo”.

La entrevista no fue pensada como despedida. Sin embargo, hoy se lee como tal. Más que enumerar logros, cargos, descubrimientos o premios esta nota reúne testimonios que confirman el legado que Zambrano dejó: “Soy alguien que enseñó”.

La pesca, una de sus grandes pasiones fuera de la medicina.

Hace algunos años, junto a su esposa, Patricia Cavanagh y algunos de sus nietos.

“Tuve una mujer que me duró 50 años, que fue lo mejor que me pasó en la vida. Siete hijos —Lucila, Jerónimo, Joaquín, Francisco, Josefina, Mercedes y Marina— y 15 nietos. Ella fue la responsable de la familia hermosa que formamos”.

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NOTA DE TAPA

El tiempo no es más que el arroyo en el que voy a pescar (Henry Thoreau, Walden).

Hace años, un colega me derivó al Servicio de Glaucoma del Hospital Santa Lucía a un muchacho de 14 años, con glaucoma avanzado en ojo único. Tras una trabeculectomía que creí impecable, desarrolló una hemorragia supracoroidea devastadora. Desesperado, recurrí a Alberto Zambrano, quien con serenidad me indicó esperar la licuefacción y luego intervenir. Sin honorarios y con maestría, salvó la visión del paciente y mi paz. Y doy fe de que lo hacía siempre así.

Lo conocí siendo médico de guardia, y a través suyo también al Dr. Eduardo Manes, su maestro, a quien admiraba profundamente: destacaba su criterio, calma ante complicaciones y compromiso con los pacientes. “Lo que se recibe se da” parecía regir su vida, y Alberto fue fiel a esa consigna.

Detrás de su carácter firme había una vocación genuina por enseñar y buscar la verdad científica con rigor. Era íntegro, creativo, disciplinado y de humor mordaz. No toleraba la falsedad, pero sí reconocía la verdad viniera de quien viniera. Formó colegas, creó instituciones y promovió múltiples iniciativas académicas y solidarias.

Participó activamente en innovaciones quirúrgicas en retina y vítreo, y fue impulsor de espacios de formación ejemplares. Compartimos trabajos y proyectos, en una época de colaboración intensa y presencial, que también cimentó una amistad profunda.

Apasionado por la pesca, encontraba allí una forma de conexión, paciencia y método que reflejaba su personalidad.

Me cuesta pensarlo en pasado: permanece en su obra y en quienes formó. Partió en un momento pleno, rodeado de afectos y haciendo lo que amaba. Su despedida fue celebración. Y éramos muchos.

Dr. Daniel Grigera

Adiós a un amigo A Alberto lo conocí en el “Hospital Privado de Ojos” en 1977, 1978.

Después estuve en el “banco” y cubría puestos de ayudante de cirugía y de consultorio hasta que pasé a titular de su equipo.

Lo fui conociendo y queriendo cada vez más. Siempre me ayudó y sentí que llegué a ser más un amigo que un colega.

La noche del festejo anual de la Fundación, se fue a pescar... me sorprendió, pero ese era, para mí, el Zambrano social. ...y esa noche se fue para siempre. Creo que fue un regalo de Dios.

Dr. Víctor Paris

Mi mayor recuerdo es cuando me levantó como a un perrito callejero para ir a trabajar con él cuando yo era un nuevo residente en el Hospital Santa Lucía. Se la jugó conmigo y me tuvo una paciencia infinita.

Dr. Alfredo Javier Reca 10 | MO

NOTA DE TAPA

Un gran ser humano No voy a hacer referencia a su extenso currículo en el ámbito profesional y científico, ya que todos lo podemos ver en la web. El Alberto que yo conocí fue un gran ser humano, que se manifestó a lo largo de su vida. Desde el punto de vista profesional, brindaba conocimientos, capacitación y seguridad, y el complemento era alegría, confianza y, sobre todo, amistad.

Para, graficarlo les voy a contar una anécdota que lo pinta de cuerpo entero: Estábamos como invitados a un Congreso en Santiago de Compostela, España. El presidente del Congreso hizo un breve racconto del abundante cv del Doctor Zambrano, presentándolo como uno de los más altos exponentes de habla Hispana en Europa y, a nivel global, en el campo de la subespecialidad retina y vítreo. Alberto agradeció con estas palabras: “No estoy acá por estos antecedentes científicos, por cierto, muy merecidos” (la platea y yo comenzamos a sonreír), y completó la frase: “estoy acá por los lazos de amistad que nos unen a los argentinos con los españoles”. Los aplausos impidieron que siguiera hablando.

Ese era el Alberto que yo conocí: agradecido a sus maestros, amigo de sus colegas y de sus discípulos, el que se comprometía con sus pacientes y estaba siempre dispuesto a dar una mano a aquél que la necesitaba.

Fuimos compañeros desde el momento en que nos conocimos, apenas terminada nuestra formación, él en el Hospital Santa Lucía y yo, en el Instituto Pedro Lagleyze. Constituimos una sociedad que duró más de 50 años y, además, nuestras familias fueron unidas desde entonces hasta que Patricia y Alberto dejaron de estar con nosotros.

Dr. Julio Manzitti

Gratitud absoluta La oftalmología se aprende en los libros, en los congresos y en los quirófanos, pero nada es comparable con un maestro, un mentor que te lleva de la mano y te vuelca todo su conocimiento, toda su experiencia, y con gran generosidad. Así fue el Dr. Alberto Zambrano para mí. Recuerdo especialmente la primera cirugía de desprendimiento de retina que presencié, realizada por él. Aquella experiencia tuvo una influencia decisiva en mi camino profesional.

A partir de ese momento, supe que la retina sería una de mis principales dedicaciones dentro de la especialidad.

Durante más de treinta años compartimos con Alberto la profesión, el trabajo cotidiano y, con los años, también la amistad. Fue para mí un gran profesor y también un guía. En ese largo recorrido, aprendí de él no solo los aspectos técnicos, sino la actitud para enfrentar las adversidades que van surgiendo en los distintos ámbitos de la profesión.

Te vamos a extrañar, Alberto. Cada día que voy a la Fundación Zambrano, veo tu foto en la recepción y me doy cuenta de que dejaste un espacio imposible de reemplazar. Pero tu legado va a permanecer en cada uno de los que tuvimos el privilegio de compartir tu camino. Personalmente, no tengo más que palabras de gratitud.

Dr. Matías Ramírez Gismondi

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NOTA DE TAPA

AZ Se nos fue un indiscutido, un número 1 de la retina, un precursor, un maestro (mi maestro). Un tipo incorregible que sabía bien corregirte y guiarte por el camino correcto.

Alberto dedicó su vida a la oftalmología. Fundó la Sociedad Argentina de Retina y Vítreo, formó a muchos retinólogos que hoy son brillantes cirujanos.

Ayudó a infinitos pacientes con patologías muy complejas de retina. Como se dice en el fútbol, cuando las papas queman siempre se hacía cargo de la pelota. Su frase, que siempre transmitía a sus colegas que tenían esa papa caliente en la mano, era: “Vos mandalo, después vemos qué hacemos”.

Siempre fuiste de frente, honesto, extremadamente generoso; fastidioso, pero con un corazón que muy pocos tienen.

Desde 2013 me pegué a vos y a tu equipo de trabajo y aprendí todo, desde el manejo de consultorio hasta cómo abordar los casos más complejos de cirugía vitreoretinal. En estos últimos años tuve la oportunidad de trabajar codo a codo con vos en quirófano. Disfrutábamos mucho las cirugías, discutíamos, festejábamos, nos reíamos bastante. Amamos operar y eso se veía en los resultados.

Formaste un equipo de trabajo insuperable, desde la calidad médica hasta la calidad humana. No cualquiera trabaja en Fundación Zambrano. Hay que tener algo que no sé muy bien qué es. Seremos nosotros los encargados de continuar con tu legado y, siguiendo tus pasos, continuar siendo centro de referencia de la oftalmología y de la retina argentina.

Gracias, gracias maestro, amigo y consejero. Gracias por ayudarme tanto.

Abrazo al cielo, AZ querido. No habrá nadie como vos. QEPD Dr. Pablo Armendariz

En memoria del Dr. Alberto Zambrano A tres meses del fallecimiento del Dr. Alberto Zambrano, desde la Sociedad Argentina de Retina y Vítreo queremos recordar y rendir homenaje a una figura profundamente querida y respetada dentro de nuestra comunidad oftalmológica.

Hace más de veinte años, Alberto fue uno de los fundadores de la SARyV. En aquel momento tuvo la generosidad de invitarme a participar como miembro fundador y a involucrarme activamente en las actividades de la sociedad, un gesto que siempre recordaré con especial gratitud y que marcó el inicio de mi vínculo con esta institución.

Alberto fue, ante todo, un apasionado de la enseñanza. Hasta sus últimos días mantuvo intacto ese impulso tan propio de compartir conocimiento, formar colegas y acompañar a las nuevas generaciones con generosidad y entusiasmo.

Pero más allá de su incansable labor académica, quienes lo conocimos recordaremos siempre su calidad humana. Era un colega íntegro, cercano, inteligente, con un particular sentido del humor, profundamente querido por sus pacientes y por sus colegas.

También tuvo un rol fundamental en reunir a los retinólogos del país, en construir puentes entre profesionales, fortalecer vínculos y contribuir a consolidar una comunidad científica más unida y colaborativa. Esa capacidad de convocar, de sumar y de hacer crecer a otros constituye uno de los legados más valiosos que deja.

Su recuerdo seguirá presente en nuestra comunidad y en el trabajo cotidiano de todos aquellos que tuvimos el privilegio de conocerlo.

Dr. Martín Charles, Presidente de la SARyV (Sociedad Argentina de Retina y Vítreo) 12 | MO

NOTA DE TAPA

Absolutamente inolvidable Conocí a Alberto Zambrano mucho antes de imaginar que yo también iba a dedicarme a la oftalmología. Tendría unos diez años, cuando me hice amigo de su hijo, Jerónimo. La amistad siguió, y sigue, y compartí con Alberto muchos momentos fuera de la medicina: asados, charlas y hasta viajes en velero. Pero en 2002, cuando decidí hacer oftalmología, apareció también otra dimensión suya, decisiva para mí: me abrió las puertas de su fundación y me permitió formarme en esta subespecialidad.

Recuerdo perfectamente la primera vez que lo vi hacer una vitrectomía (la primera que vi en mi vida). Pasé horas y horas observándolo, no solo por su talento quirúrgico, sino también por su enorme generosidad para enseñar.

Aprendí muchísimo también viéndolo en el consultorio. Su manejo del paciente era tanto o más admirable que su manejo quirúrgico. Tenía una gran capacidad para acompañar, explicar y sostener. Y si algo lo distinguía especialmente era su perseverancia: frente a pacientes con desprendimientos de retina recidivados, su insistencia en volver a intentar era verdaderamente admirable. Muy pocas veces lo vi bajar los brazos.

Durante las cirugías podía transformarse por completo: se volvía exigente al extremo, especialmente con quienes lo asistían, y no era raro que en medio de la tensión apareciera una versión suya temible. Pero apenas terminaba de operar, todo se disipaba con la misma velocidad.

Alberto Zambrano debe ser recordado como un gran cirujano de retina, un formador generoso, un referente para muchísimos oftalmólogos y una persona profundamente comprometida con sus pacientes y con su especialidad. En lo personal, esa mezcla de maestro, colega y figura cercana es, para mí, una de las formas más valiosas de permanecer en la memoria.

Así me gusta recordarlo: brillante, intenso, exigente, profundamente humano y absolutamente inolvidable.

Dr. Tomás Castro Feijoo

Homenaje El 29 de noviembre de 2025 falleció el Dr. Alberto Zambrano, dejando un profundo vacío en la oftalmología latinoamericana. De excepcional y sólida formación médica, fue profesor de generaciones de jóvenes oftalmólogos.

Su presencia en congresos nacionales e internacionales se destacaba por sus importantes aportes científicos.

En lo personal, puedo decir que mantuve con Alberto una amistad de más de 30 años, durante los cuales compartimos intereses profesionales, con coincidencias éticas y culturales. Siempre admiré sus extraordinarios conocimientos científicos, su vitalidad y, sobre todo, su gran sentido del humor. Su vocación de servicio se manifestaba no solamente con sus pacientes particulares, sino también a través de su actividad en la Fundación Zambrano, donde atendía de forma generosa y desinteresada a innumerables personas sin recursos.

Actualmente, su hijo Jerónimo continúa con ahínco y profesionalidad en la dirección de la citada Fundación.

Hombre profundamente ligado a los suyos, disfrutaba con especial felicidad los encuentros familiares. El día anterior a su fallecimiento se encontraba en Junín de los Andes practicando su actividad deportiva favorita: la pesca. Desde allí envió un mensaje conmovedor a sus colaboradores del Instituto y de la Fundación; un mensaje casi premonitorio, en el que agradecía la cooperación y la lealtad que ellos le habían brindado durante muchísimos años. Falleció inesperadamente en la madrugada del día siguiente.

Colegas y amigos lo recordaremos con enorme afecto y extrañaremos su presencia.

Tomás Pförtner MO | 13

CAO EN ACCIÓN WEB DE PACIENTES RENOVADA “Usted se encuentra en la página web que el Consejo Argentino de Oftalmología (CAO) creó para pacientes oftalmológicos, sus familiares y el público en general. Aquí encontrará información de utilidad sobre patologías oculares y campañas de salud visual, junto con una guía de médicos validados por nuestra institución”, reza la bienvenida en el sitio www.oftalmologos.org.ar/pacientes.

En continuo desarrollo, la amplia lista de patologías incluida cuenta con textos informativos redactados por destacados especialistas locales convocados por el CAO. También se incluyó una sección especial para promover la prevención de la ceguera por retinopatía del prematuro, coordinada por el GRUPO ROP, con guías y aspectos legales para conocer los derechos del recién nacido y de los profesionales de la salud.

Además, permite acceder a una Red de Baja Visión integrada por oculistas, licenciados en rehabilitación visual y ópticas, instituciones y escuelas especializadas. A la vez que cuenta con una Guía de Profesionales online 100% confiable, compuesta por médicos oftalmólogos asociados al Consejo Argentino de Oftalmología (CAO) que logran así una mayor visibilidad e indexación de su perfil en los motores de búsqueda.

SEGURO: NUEVO MONTO DE COBERTURA Todos los Socios CAO con cuota al día acceden sin cargo al seguro de praxis médica que ofrece la empresa Seguros Médicos, con cobertura durante los 3 años de prescripción de la acción de responsabilidad por un monto de 15 millones de pesos, sin franquicia a cargo del asegurado, e incluyendo íntegramente los gastos causídicos, con la cobertura jurídica, civil y penal de los abogados.

Además, los socios pueden ampliar el monto de la cobertura a 20 y 25 millones de pesos con aranceles menores a los que abonarían si contrataran el servicio por fuera del convenio CAO. Aquellas personas que ya cuenten con un seguro de praxis médica y quieran conservarlo deben tener en cuenta que ambas coberturas se suman. En el caso de que sean dos pólizas de Seguros Médicos Sociedad Anónima, no es necesario que realicen ningún trámite; sin embargo, quienes cuenten con pólizas de dos empresas distintas, deben comunicarlo de manera escrita a ambas compañías.

ATENCIÓN RESIDENTES Desde septiembre del 2025, los Socios CAO R1 y R2 tienen su cuota social 100% bonificada. Mientras que los Socios CAO R3, R4 y R5 abonan entre el 80% y el 60% del valor de la cuota social.

Una vez asociados, podrán acceder a importantes beneficios tales como: seguro de praxis médica, importantes descuentos en formación presencial y online, libros de Ediciones CAO, exclusividad en pedidos online a la biblioteca, acceso a la última tecnología en simulación de cirugías disponibles en el CTC, acreditación sin cargo a las Jornadas Regionales CAO y el congreso Jóvenes Rebecos, aranceles especiales en la certificación del título y una cuponera de beneficios varios, entre otros.

Los interesados podrán asociarse ágilmente a través de la app CAO Digital.

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EDUCACIÓN CAO ENTRENAMIENTO QUIRÚRGICO DE CALIDAD Con el primer encuentro de CTC Catarata dio inicio el pasado 13 de marzo una nueva edición del Ciclo CAO Training Centre: un espacio de formación práctica diseñado para ofrecer entrenamiento en técnicas quirúrgicas en un entorno seguro, bajo la tutela de profesionales referentes.

Durante la jornada, los participantes recorrieron estaciones de faco, simulador y capsulorrexis, perfeccionando cada etapa del procedimiento en un entorno de simulación quirúrgica. “Una jornada intensa de formación y trabajo colaborativo”, celebraron los organizadores.

Durante 2026, el programa del CAO Training Centre ofrecerá en total ocho encuentros, de cuatro especialidades distintas: Catarata (1/08, 23/10 y 4/12), Glaucoma (11/09, 6/11), Córnea (22/05) y Oftalmopediatría (19/06). Para agilizar la inscripción, el CAO habilitó en su renovada web –www.oftalmologos.org.ar/ cursos– un registro de interesados que recibirán información puntual sobre este ciclo para no perderse ninguna fecha.

Desde www.oftalmologos.org.ar/cursos se puede consultar la agenda completa de capacitación ofrecida por el CAO, organizada de forma clara y complete para no perderse ninguna de las actividades.

SUPERFICIE OCULAR Y NEUROOFTALMOLOGÍA Al cierre de esta edición, el CAO avanzaba en la organización del One Day Advance Superficie ocular y Neuro en el fin del mundo: una jornada académica que reunirá a destacados referentes de ambas especialidades en un escenario único.

El encuentro se realizará el viernes 22 de mayo en el Arakur Resort & Spa, emplazado en un entorno privilegiado, dentro de la Reserva Natural Cerro Alarkén de Ushuaia, Tierra del Fuego. La inscripción es sin cargo para los socios del Consejo Argentino de Oftalmología.

Para más información, ingresar en www.oftalmologos.org.ar/cursos.

Ya se está palpitando una nueva edición de Jóvenes y Rebecos CAO. Reservate la fecha: 30 y 31 de octubre en la ciudad de Córdoba. No olvides suscribirte al newsletter del CAO para recibir todas las novedades y opciones para participar de este encuentro.

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JRCAO

JRCAO 2026, en marcha El Consejo Argentino de Oftalmología y las sociedades provinciales avanzan en la organización de una nueva edición de las Jornadas Regionales CAO, el ciclo de formación y encuentro destinado a fortalecer la actualización científica y el intercambio profesional entre oftalmólogos de todo el país.

Para atenuar la espera, los invitamos a conocer en la voz de los coordinadores las particularidades, ejes científicos y las expectativas de cada encuentro: I. ¿Qué distingue a esta jornada regional?, II. ¿Qué temas clave se abordarán?, III. ¿Qué se llevarán los colegas que participen?

JRCAO NEA

8 de Mayo

Corrientes capital, Salón Gran Paraná

Coordinadora: Dra. Gimena Di Santi Organizadores: Sociedad de Oftalmología de Misiones (SOMI), Asociación Chaqueña de Oftalmología (ACHO), Asociación Civil de Oftalmólogos de Corrientes (ACIPOC), Asociación Formoseña de Oftalmología (AFO) y el CAO. I. Las Jornadas Regionales en Corrientes nacen con el objetivo de acercar actualización científica de calidad a los colegas del nordeste argentino (Formosa, Chaco, Misiones y Corrientes), promoviendo un espacio de encuentro, intercambio y crecimiento profesional. Su rasgo distintivo es el espíritu federal, que permite integrar a oftalmólogos de distintas provincias y realidades asistenciales, favoreciendo el diálogo clínico y académico.

Realizarlas en la ciudad de Corrientes también aporta un valor especial: se trata de una provincia con una identidad cultural muy marcada y un gran patrimonio natural, lo que genera un escenario particularmente propicio para el intercambio entre colegas y el fortalecimiento de la comunidad oftalmológica.

II. El programa científico está orientado a áreas centrales de la práctica oftalmológica actual. Se presentarán actualizaciones en cirugía de catarata y segmento anterior, retina y mácula, glaucoma, superficie ocular y nuevas tecnologías diagnósticas y terapéuticas.

La propuesta prioriza contenidos aplicables a la práctica diaria, con discusión de casos clínicos y la participación de especialistas que compartirán su experiencia en distintos ámbitos de la especialidad.

III. Los colegas que participen se llevarán principalmente actualización científica, intercambio profesional y nuevas perspectivas sobre los desafíos actuales de nuestra especialidad. Estas jornadas buscan fortalecer los vínculos entre oftalmólogos de la región, generar espacios de discusión clínica y promover una mirada colaborativa en la práctica profesional. Además, el marco de Corrientes permite combinar la actividad académica con la posibilidad de disfrutar de la riqueza cultural y turística de la provincia, haciendo de este encuentro una experiencia tanto científica como humana.

JRCAO CENTRO

12 y 13 de junio

San Fernando del Valle de Catamarca, Nodo Tecnológico

Coordinador: Dr. Gonzalo Caldelari Organizadores: Sociedad Oftalmológica de (SOC) y sus pares de La Rioja (SOLaR), Catamarca (SOCat) y el CAO. I. Es una jornada que se caracteriza por la cordialidad y el trato ameno entre colegas, donde se abordarán temas de actualidad y controversias de nuestra especialidad.

II. Avances tecnológicos, inteligencia artificial, cirugía de catarata y economía oftalmológica.

III. Los colegas que participen se llevarán la posibilidad de conocer esta hermosa provincia y entablar relaciones con sus pares de la región, aprendiendo distintas formas de trabajo para incorporar en la práctica diaria.

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JRCAO JRCAO NOA, en conjunto con el Curso Internacional de Oftalmología 17 y 18 de septiembre

Tucumán, Hotel Hilton Garden Inn

Coordinador: Dr. Daniel Dilascio Organizadores: Sociedad de Oftalmología de Tucumán (SOT) en conjunto con sus pares de Jujuy, Tucumán, Santiago del Estero y el CAO. I. En su 20° aniversario, busca reforzar el espíritu federal de la oftalmología argentina, integrando la experiencia de las sociedades del NOA y el acompañamiento del CAO. Cada uno de los bloques científicos será coordinado por los presidentes de las sociedades oftalmológicas de la región, reafirmando que este curso es también parte de la historia académica regional y del crecimiento sostenido de sus actividades científicas.

II. Bajo el lema “20 años, 20 perlas”, el programa científico propondrá un recorrido por los avances que transformaron la práctica oftalmológica en las últimas dos décadas, con bloques dedicados a: Catarata y cirugía refractiva del cristalino, Retina médica y quirúrgica, Neurooftalmología e Integración de subespecialidades en la toma de decisiones clínicas.

Además, incluirá espacios de discusión interdisciplinaria y una mesa redonda sobre el futuro de la oftalmología hacia 2030.

III. Quienes participen del curso encontrarán un espacio de actualización científica, intercambio profesional y análisis de los avances que han marcado la evolución de la especialidad, revisando los hitos que cambiaron la forma de diagnosticar y tratar las enfermedades oculares.

JRCAO CUYO

2 y 3 de octubre

JRCAO NOA 2025

San Juan (sede académica a confirmar)

Coordinador: Nicolás Garcés Organizadores: Sociedad de Oftalmología de San Juan (SOSJ), Asociación Mendocina de Oftalmología (AMO), Asociación de Oftalmología de San Luis (AOSL) y el CAO. I. Buscamos consolidar un espacio regional de encuentro y actualización con fuerte enfoque en la práctica clínica real y el intercambio entre colegas. La propuesta combina conferencias, discusión de casos, cirugías en vivo y debates orientados a los desafíos cotidianos de la especialidad.

II. El programa se centrará en los principales temas de la oftalmología actual —segmento anterior, retina, glaucoma, superficie ocular y cirugía— con especial énfasis en decisiones clínicas y estrategias quirúrgicas. El segundo día estará dedicado a cirugías en vivo como instancia docente y de análisis.

III. La intención es que los participantes se lleven herramientas concretas para su práctica diaria, además de la posibilidad de intercambiar experiencias con colegas de la región y del país. También se generarán espacios de debate orientados a avanzar hacia consensos en protocolos de manejo clínico y quirúrgico.

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JRCAO JRCAO LITORAL, en conjunto con el Congreso Interanual de Glaucoma (ASAG) 15 y 16 de octubre

Rosario, Hotel Savoy

Coordinador: Dr. Gustavo Schlaen Organizadores: Asociación Entrerriana de Oftalmología (AEO), la Asociación de Oftalmólogos de Santa Fe (AOSF), la Sociedad de Oftalmología Rosario (SOR) y el CAO. I. Sin dudas, la jornada se distinguirá por su alto nivel académico y una gran camaradería. Somos un grupo de profesionales que, desde hace unos meses, estamos trabajando para lograr que la jornada sea exitosa. Si algo nos enseñó la pandemia es que los encuentros deben ser presenciales. Valoramos mucho los lazos afectivos.

II. Al ser un encuentro organizado conjuntamente con la ASSAG, generaremos un programa muy dinámico, completo y variado, entrelazado entre ambas entidades. Sin dudas, la vedette será el glaucoma, pero también abordaremos retina, refracción, nuevas tecnologías en lentes intraoculares, córnea y superficie ocular.

La propuesta prioriza contenidos aplicables a la práctica diaria, con discusión de casos clínicos y la participación de especialistas que compartirán su experiencia en distintos ámbitos de la especialidad.

III. Esperemos que los colegas se lleven una hermosa experiencia. La ciudad está preparada para recibirlos. Hay muchas actividades extras para realizar fuera del congreso también. La movida cultural y gastronómica distingue esta ciudad desde siempre. Será realmente un evento para no perderse. ¡Rosario los espera!

JRCAO PATAGÓNICA, en conjunto con el Curso Anual AORN (Asociación Oftalmológica de Río Negro) 5, 6 y 7 de noviembre

Bariloche, Hotel Huinid

Coordinadora: Dra. Anabel Larrañaga Organizadores: Sociedad Oftalmológica de Neuquén (SON), Asociación Austral de Oftalmología (AAO), Asociación Oftalmológica de Río Negro (AORN), Asociación Pampeana de Oftalmología (APO) y el CAO. I. La comprometida participación de las provincias La Pampa, Neuquén, Río Negro, Chubut, Santa Cruz y Tierra del Fuego para fortalecer la integración entre especialistas patagónicos, promoviendo el intercambio de experiencias, la generación de proyectos conjuntos y la construcción de una agenda común.

II. El programa académico estará centrado en dos ejes de alta relevancia clínica como son la Neurooftalmología y Superficie ocular. Estas áreas responden a problemáticas frecuentes en la práctica diaria y permiten un abordaje transversal que combina diagnóstico, manejo clínico y actualización terapéutica.

También se realizará una asamblea para tratar temas gremiales, definir acciones para la defensa de honorarios profesionales y estrategias contra el avance de la optometría no médica que afecta a la región.

III. La sede elegida es un hotel ubicado a orillas del Lago Nahuel Huapi, en un entorno natural precioso, alejado de los centros comerciales. Este contexto no es casual: busca promover la socialización, el intercambio de proyectos y experiencias de la zona patagónica y la construcción de vínculos profesionales.

JRCAO Cuyo 2025

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JRCAO Patagónica 2025

JRCAO JRCAO BONAERENSES

26 y 27 de noviembre

Tandil, Hotel Amaike

Coordinador: Dr. Hugo Scarfone Organizadores: CAO, con la participación de sociedades oftalmológicas regionales y el apoyo de instituciones y equipos de la oftalmología bonaerense.

I. Estas jornadas regionales tendrán un carácter muy especial. El Consejo Argentino de Oftalmología, fiel a su tradición y espíritu federal, decidió llevar este encuentro académico a una ciudad pequeña del interior de la provincia de Buenos Aires, lo que le otorga un significado particularmente valioso. Tandil, con su identidad propia y su fuerte comunidad médica, representa el escenario ideal para fortalecer el intercambio entre colegas de distintas regiones del país. Para nosotros, como organizadores, es también un gran desafío y un enorme orgullo poder recibir a la comunidad oftalmológica en un ámbito que combina excelencia científica con el entorno único de nuestro paisaje serrano.

II. El programa científico abarcará las principales subespecialidades de la oftalmología, con actualizaciones y debates en retina, catarata, cirugía refractiva, glaucoma, oftalmopediatría, plástica ocular e infecciones oculares, entre otros temas de gran relevancia clínica. También contaremos con simposios organizados por la industria que permitirán conocer innovaciones tecnológicas y terapéuticas de última generación. Un punto destacado será la realización de cirugías en vivo, protagonizadas por médicos jóvenes, lo que aportará una mirada dinámica y formativa al encuentro. Además, se desarrollarán actividades específicas destinadas a administradores de la práctica oftalmológica y a instrumentadores y auxiliares del médico oftalmólogo, entendiendo que la calidad de la atención es el resultado del trabajo integrado de todo el equipo.

III. Quienes participen de estas jornadas encontrarán un espacio de actualización científica de alto nivel, intercambio profesional y construcción de vínculos dentro de la comunidad oftalmológica. Contaremos con disertantes invitados regionales, nacionales e internacionales que compartirán su experiencia y visión sobre los desafíos actuales de la especialidad. Al mismo tiempo, el encuentro ofrecerá instancias sociales y recreativas que favorecerán el diálogo entre colegas en un ambiente distendido. El Hotel Amaike, sede de las jornadas, se encuentra rodeado por el característico marco serrano de Tandil, lo que brindará un entorno único para combinar aprendizaje, encuentro profesional y disfrute. Estamos convencidos de que estas jornadas serán un evento muy convocante y de gran provecho para todos los asistentes.

JRCAO Bonaerenses 2025

JRCAO Centro 2025

JRCAO Litoral 2025

JRCAO NEA 2025

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Voces de la oftalmología En las semanas previas al Congreso Nacional de Oftalmología CNO26, Revista MO invitó a los especialistas internacionales que participarán del encuentro a responder una serie de preguntas breves sobre su recorrido profesional, los desafíos actuales de la especialidad y los avances que podrían transformar la práctica oftalmológica en los próximos años.

Desde distintas latitudes, con diferentes subespecialidades y contextos de práctica, los especialistas comparten aquello que los sigue motivando después de décadas de ejercicio profesional, qué consideran hoy lo más desafiante y gratificante de su trabajo y cuáles son las innovaciones que marcarán el futuro de la especialidad.

Más allá de las diferencias de trayectoria y de campo de especialización, emergen algunos puntos en común: el impacto creciente de la inteligencia artificial, el desarrollo de terapias génicas y biológicas, y la importancia de mantener una medicina cada vez más tecnológica sin perder la dimensión humana del vínculo con los pacientes.

Esta conversación anticipada busca enriquecer el diálogo que continuará durante el CNO26 y acercar las ideas, intereses y motivaciones personales de quienes hoy están contribuyendo a moldear el futuro de la oftalmología.

Dr. Pedro Acevedo González (Colombia).

• Especialidad: Oftalmopedriatría y Estrabismo.

• Hobby: ¡Viajar!

Trayectoria y motivación ¡Veintisiete años! Me motiva prevenir la ceguera infantil y disfrutar cada consulta con mis pequeños pacientes.

Desafíos y gratificaciones

Lo más desafiante es lograr que los gobiernos de nuestros países entiendan la importancia de brindar adecuada y eficazmente el derecho a la salud que tiene cada ser humano y, muy en especial, los niños.

Lo más gratificante es la sonrisa de cada niño y sus padres.

Avances revolucionarios Sin duda la inteligencia artificial (IA) llegó para aportar en cada paso de nuestro ejercicio profesional y académico. Es fundamental conocer, comprender y desarrollar las habilidades necesarias para integrarla en todo nivel: investigación, diagnóstico, tratamiento y seguimiento en el tiempo de cada campo.

Profesión alternativa Futbolista en la Argentina.

Obra inspiradora Patch Adams (1998, dir. Tom Shadyac). Esta película basada en la vida real inspira, emociona y ejemplifica la esencia de lo que debe ser el ejercicio de la medicina, desde el amor, comprensión y compañía al otro en medio de la excelencia académica. Medicina centrada en el paciente, desde su patología de base hasta su estado psicológico, emocional y de su entorno, su hogar y familia.

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Dr. Jonathan Myers (Estados Unidos).

• Especialidad: Glaucoma.

• Hobby: Triatlón de media distancia Ironman.

Trayectoria y motivación Los desafíos que enfrentan los pacientes como consecuencia del glaucoma me han motivado durante los 29 años transcurridos desde mi beca. Hoy me entusiasman las nuevas y prometedoras maneras que tenemos de abordarlos mejor.

Desafíos y gratificaciones

El problema más desafiante sigue siendo la pérdida de visión a pesar del tratamiento. Me conmueve constantemente la amabilidad, la fortaleza y la generosidad de mis pacientes.

Avances revolucionarios En el glaucoma, la neuroprotección, screening genético y el movimiento para tratar con procedimientos en lugar de gotas para los ojos.

Profesión alternativa Piloto de Fórmula 1, por supuesto.

Obra inspiradora Para los médicos que brindan atención a largo plazo a pacientes con afecciones que amenazan la visión, así como para quienes enfrentan complicaciones del tratamiento, tres libros que inspiran paciencia, persistencia y una actitud positiva y serena ante las dificultades son Un caballero en Moscú, de Amor Towles; El insólito peregrinaje de Harold Fry, de Rachel Joyce y Un hombre llamado Ove, de Fredrik Blackman.

Dr. José Manuel Benítez-del-Castillo (España).

• Especialidad: córnea, inflamación y superficie ocular.

• Hobby: Pádel y arte contemporáneo.

Trayectoria y motivación Llevo 30 años y me motiva la docencia, enseñar a las nuevas generaciones.

Desafíos y gratificaciones

El gran desafío será integrar la inteligencia artificial sin perder la humanización de la medicina. Lo más gratificante, un “gracias, doctor”.

Avances revolucionarios La IA, células madre y terapia génica.

Profesión alternativa Psiquiatra.

Obra inspiradora El médico de Noah Gordon.

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Dr. Marco Sales Sanz (España).

• Especialidad: Oculoplástica.

• Hobby: Trekking.

Trayectoria y motivación Llevo 18 años ejerciendo la oftalmología.

Desafíos y gratificaciones Me desafían las cirugías complejas. Me motiva mejorar la calidad de vida de

los pacientes.

Avances revolucionarios La inteligencia artificial.

Profesión alternativa Cirujano plástico o maxilofacial.

Obra inspiradora Frankenstein o el Moderno Prometeo (Mary Shelley). Hacen énfasis en que no hay que jugar a ser dioses con la vida, y debemos responsabilizarnos de nuestros actos.

Dra. Elisa Blanco Widmer (Uruguay).

• Especialidad: Glaucoma • Hobby: La lectura Trayectoria y motivación Me recibí de oftalmóloga en 2013 y terminé mi subespecialidad en 2016. Amo lo que hago. El hecho de que mis pacientes confíen en mí para poder ayudarlos a cuidar su visión y a mejorarla cuando es posible es un privilegio. En cuanto a lo puramente técnico, el hecho de disponer de cada vez más herramientas de tratamiento y, en consecuencia, tener que aprender y especializarme cada vez más es un desafío y un motor constante.

Desafíos y gratificaciones Lo más desafiante en mi subespecialidad es lograr que los pacientes con glaucoma adhieran al tratamiento. Hay que trabajar mucho en la relación médico-paciente. Lo más gratificante es, sin duda, devolverle la visión a alguien que la había perdido. Las caras de esas personas no se te olvidan.

Avances revolucionarios La implementación de la IA en nuestra práctica diaria. Pienso (o al menos espero) que nos ayudará a diagnosticar el glaucoma de forma mucho más precoz y, por lo tanto, actuar en consecuencia. Esto nos obligará a desarrollar he-

rramientas aún menos invasivas de las que tenemos actualmente para poder tratar estos casos en los que el daño apenas comienza.

Profesión alternativa Creo que profesora de historia. Soy una historiadora frustrada.

Obra inspiradora La sociedad de la nieve, de Pablo Vierci. Es una historia real, de compatriotas, muy conocidos en Uruguay, que nos enseña a no rendirnos frente a la adversidad, a seguir luchando aún con todas las probabilidades en contra. Que resalta la importancia del espíritu de equipo para sobrevivir.

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Dra. María Ana Martínez-Castellanos (México).

• Especialidad: Retina médica y quirúrgica y alta especialidad en retina pediátrica, con enfoque en ROP. • Hobby: Soy golfista y también disfruto mucho cocinar y viajar. Soy cuarta generación de talabarteros y trabajo el cuero. Además, tengo una pequeña empresa de mantequillas artesanales.

Trayectoria y motivación Formalmente llevo más de dos décadas ejerciendo la oftalmología, pero, en realidad, siento que he estado en este mundo toda mi vida. Mis padres son oftalmólogos y crecí literalmente entre consultorios y quirófanos. A los 12 años ya hacía refracciones básicas y, durante algunos años, también trabajé en la óptica familiar. ¿Qué me motiva? Hacer el pedazo de mundo que escogí un poco mejor.

Desafíos y gratificaciones Lo más desafiante sigue siendo que muchos bebés llegan tarde al diagnóstico. A eso se suma la burocracia y, con mucha frecuencia, la desinformación. Trabajar con los padres puede ser complejo: uno ve a un niño con todas las oportunidades de tener una buena visión y, sin embargo, a veces esas oportunidades se pierden por decisiones basadas en información incompleta o equivocada.

Lo más gratificante es saber que cambiar la vida de un niño es, en realidad, cambiar la vida de toda una comunidad.

Avances revolucionarios Creo que el cambio más transformador será la integración de inteligencia artificial, telemedicina y nuevas terapias biológicas.

Profesión alternativa Curadora de arte, especialmente enfocada en el arte de finales del siglo XIX y principios del XX. También me habría encantado trabajar como curadora de museo en una colección donde el arte y la moda se intersectan.

Obra inspiradora Gattaca (1997, dir. Andrew Niccol), porque creo que tiene muchas resonancias con la medicina. Nos recuerda que detrás de los avances científicos siempre hay decisiones éticas importantes. El progreso científico debe ir acompañado de humanidad, responsabilidad y justicia. De lo contrario, la tecnología que podría ayudarnos a todos puede terminar creando nuevas formas de exclusión.

Dr. Antonio Manuel Garrido Hermosilla (España).

• Especialidad: Oculoplastia, Órbita, Vía lagrimal y Oncología ocular.

• Hobby: Me gusta especialmente viajar y compartir tiempo con mi familia y amigos.

Tengo, asimismo, un especial interés por la geopolítica, la historia, escuchar música y tertulias radiofónicas, así como salir a caminar.

Trayectoria y motivación Llevo más de una década dedicado a la oftalmología como especialista, tras una etapa previa de intensa formación clínica, quirúrgica y de investigación como residente. Lo que me sigue motivando hoy es la posibilidad de impactar directamente en la calidad de vida de los pacientes, especialmente en patologías complejas como la orbitopatía tiroidea y los tumores oculares, donde el abordaje multidisciplinar y la innovación terapéutica están marcando una diferencia real.

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Desafíos y gratificaciones Lo más desafiante es abordar casos de alta complejidad, tanto quirúrgica como emocional, en enfermedades que afectan no solo la visión, sino también la identidad y la autoestima del paciente, como ocurre en la órbita o la oncología ocular.

Lo más gratificante, ver la evolución favorable de estos pacientes y comprobar cómo un tratamiento adecuado puede transformar su funcionalidad y su calidad de vida.

Avances revolucionarios La IA aplicada al diagnóstico, la planificación quirúrgica y la estratificación pronóstica, especialmente integrada con la imagen multimodal y las nuevas terapias biológicas.

En patologías como la enfermedad ocular tiroidea, la combinación de biomarcadores, IA y tratamientos dirigidos va a redefinir nuestra forma de tomar decisiones clínicas.

Profesión alternativa Diplomático. La diplomacia combina diálogo, negociación, visión a largo plazo y capacidad de mediación en contextos complejos, cualidades que, en cierta manera, también están presentes en la práctica médica: escuchar, interpretar distintos puntos de vista, tomar decisiones ponderadas y buscar soluciones equilibradas en beneficio de las personas.

Obra inspiradora La serie Sherlock (2010-2017, BBC) protagonizada por Benedict Cumberbatch. Más allá de su brillante puesta en escena, destaca por la capacidad de observación, el razonamiento deductivo y el pensamiento analítico del protagonista.

En medicina y, particularmente en oftalmología, la atención al detalle, la correlación de datos aparentemente inconexos y el enfoque sistemático del diagnóstico son esenciales.

Dr. Arturo Grau Diez (Chile).

• Especialidad: Córnea, Superficie ocular y Cirugía refractiva.

• Hobby: Actualmente dedicado al método Wim Hof (crioterapia), tengo una tina a 2.5 grados en mi terraza.

Trayectoria y motivación Cumplo 20 años este 2026. Me sigue motivando lograr aprender cada día más elementos que me permitan ayudar a los pacientes, por ejemplo, descubrir una forma de entender el ojo seco desde el estilo de vida y aplicar eso al diagnóstico y tratamiento de problemas crónicos que no han encontrado solución con los métodos tradicionales.

Desafíos y gratificaciones Lo más desafiante es explicar de forma simple la complejidad de las enfermedades corneales o de la superficie ocular. Lo más gratificante es conectar con los pacientes y que sean parte de su tratamiento.

Soy más un especialista coach que un médico que indica tratamientos sin flexibilidad, el paciente debe ser parte

activa de su propia terapia.

Avances revolucionarios Aplicar tratamientos que afecten la longevidad y eso determine la aparición de catarata tardíamente, que se evite la degeneración macular asociada a la edad y, en general, cualquier enfermedad degenerativa.

Profesión alternativa Siempre me gustó la biología marina. Me gusta escribir y la psicología, también hubiese sido profesor en un colegio.

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Obra inspiradora La sociedad de los poetas muertos (1989, dir. Peter Weir) porque habla de los propósitos de la vida, enfrentar la adversidad, buscar y perseguir los sueños, el amor, el arte, la inspiración y trabajar para eso sin dejar de gozar la vida y apreciar el mundo que nos rodea. y debemos responsabilizarnos de nuestros actos.

Dr. Juan José Mura (Chile).

• Especialidad: Glaucoma y Cirugía Avanzada de Segmento Anterior (GAASS) • Hobby: El cine.

Trayectoria y motivación Desde abril de 2000, 26 años (sin considerar la residencia). La motivación es siem-

pre la misma: primero los pacientes, que son al final el motivo y a los que debemos todo. Lo segundo es enseñar, pasar al resto lo que uno ha logrado aprender durante los años de práctica.

Desafíos y gratificaciones Lo más desafiante y gratificante a la vez es tratar casos complicados, y dentro de ellos, especialmente los pacientes pediátricos. Son desafiantes porque uno interviene en algo que va a determinar un futuro, en que los resultados son inciertos y muchas veces llevan a la frustración; pero, como dice Benedetti, “solo imagina lo precioso que puede ser arriesgarse y que todo salga bien”.

Avances revolucionarios Sin duda alguna la inteligencia artificial. Va a permitir establecer relaciones, hacer diagnósticos, desarrollar tratamientos y cambios técnico/tecnológicos en forma acelerada. Sumado al desarrollo de diagnósticos y terapias basadas en la genética, eso es alucinante.

Profesión alternativa Director de cine o historiador.

Obra inspiradora Ciudadano Kane, como película, como arte, es casi perfecta, me encanta. Pero fundamentalmente porque además desarrolla una serie de progresos técnicos que nunca se habían visto previamente. Orson Welles revolucionó el cine en 1941, a sus 25 años, gracias a su total libertad creativa, su genialidad artística y una “ignorancia ingenua” de las reglas convencionales de Hollywood. Al no saber “qué se podía o no hacer”, experimentó sin miedo, combinando iluminación expresionista, profundidad de campo, ángulos contrapicados y narración no lineal. Eso es muy inspirador,

no debemos quedarnos en el “no se puede”, es mejor ser ignorante ingenuo y al no saber que es imposible, hacerlo.

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Dr. Lavy Itay (Israel).

• Especialidad: Córnea, cataratas y segmento anterior complejo.

• Hobby: Soy un apasionado de los deportes. Me mantengo activo corriendo, en bicicleta, nadando y haciendo entrenamiento de fuerza. También de las tareas manuales, la historia y la geopolítica.

Trayectoria y motivación Llevo 17 años ejerciendo la oftalmología. Lo que me impulsa cada día es la satisfacción inmediata que ofrece nuestra especialidad. Me motiva profundamente la innovación: la búsqueda constante de nuevos métodos quirúrgicos y modalidades de imagen avanzadas. Sobre todo, mi motivación proviene de una mentalidad abierta ante la vida y un amor genuino por las personas que me rodean. Mantener la curiosidad y aceptar la

diversidad de la vida mantiene viva mi pasión por la medicina.

Desafíos y gratificaciones El aspecto más gratificante es la profunda conexión que establezco con mis pacientes y la capacidad de ofrecer soluciones en casos complejos donde otros quizás no hayan encontrado respuesta. Me llena de satisfacción educar a mis pacientes sobre un estilo de vida verdaderamente holístico. Para mí, la salud no es solo física; es espiritual y mental. Hago hincapié en que, si bien la nutrición, el sueño y la actividad física son vitales, el bienestar mental, una actitud positiva y el amor por la vida y la comunidad son pilares igualmente fundamentales para la salud ocular y general a largo plazo.

Avances revolucionarios Creo que el cambio más radical será la integración total de la medicina holística y preventiva. A medida que mejoren nuestras herramientas de diagnóstico, iremos más allá del simple tratamiento ocular para abordar a la persona en su totalidad, reconociendo cómo la armonía espiritual, mental y física previene enfermedades y promueve la sanación.

Profesión alternativa Arquitecto. Siempre me han fascinado la estructura y la funcionalidad. Mi afición por el trabajo manual y las reformas refleja mi enfoque de la cirugía; en muchos sentidos, la microcirugía ocular es como la “arquitectura biológica”: trabajar con las manos en estructuras delicadas para restaurar la función, la armonía y la integridad estructural.

Obra inspiradora El manantial (Ayn Rand) y Demian (Hermann Hesse) ofrecen lecciones vitales para cualquier sanador. Del primero extraigo la lección de la integridad profesional inquebrantable y el valor de confiar en la propia visión en casos complejos. En Demian, la lección trata sobre la continua evolución interior y mantener una mente abierta.

Dra. Carol Karp (Estados Unidos).

• Especialidad: Córnea, manejo de tumores de la superficie ocular.

• Hobby: Cocinar y hacer ejercicio todos los días, no he fallado en más que 40 años.

Actualmente practico natación.

Trayectoria y motivación Terminé mi residencia en 1993, ya llevo 33 años. Me da ánimos querer y tratar de curar a mis pacientes del cáncer. Así como tratar de cambiar el conocimiento, generar un impacto más allá de un caso, para todo el mundo.

Desafíos y gratificaciones Me gratifica curar a mis pacientes, preservar su visión, calidad de vida, eso es algo impresionante. Y, al mismo tiempo, acompañar a mis fellows, estudiantes, residentes, que realmente son el futuro. Poder esculpir su conocimiento y su manera de tratar pacientes, porque es algo que me trasciende.

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Avances revolucionarios

Creo que vamos a usar inteligencia artificial cada vez más, que nos dará la oportunidad de guiar a los pacientes que viven en zonas alejadas o que no tienen acceso a los oftalmólogos.

Profesión alternativa Cocinera. Tres veces a la semana preparo y llevo tortas y panes a mis amigos, mis pacientes, mi staff. Eso me encanta.

En mi casa, la cocina es mi laboratorio científico.

Obra inspiradora Lo que Alicia olvidó, de Liane Moriarty. No tiene nada que ver con medicina, pero me impactó porque nos recuerda que a veces estamos muy determinados en nuestra posición ante un tema o conflicto y olvidamos que nuestros vínculos son los más importante de todo.

Dra. Andrea Molinari (Ecuador).

• Especialidad: Oftalmopediatría y Estrabismo.

• Hobby: Golf Trayectoria y motivación Llevo 42 años y todavía me apasiona. Continúan motivándome los desafíos que cada día plantea un caso difícil y, sobre todo, la posibilidad de ayudar y mejorar la vida de tantos niños y adultos.

Desafíos y gratificaciones Entre los desafíos más importantes se encuentran la adaptación constante a las nuevas tecnologías y la creciente burocracia, que vuelve nuestra labor cada vez más compleja. Sin embargo, estas dificultades quedan ampliamente compensadas por la profunda gratificación de mejorar o devolver la visión a nuestros pacientes y, con ello, elevar de manera significativa su calidad de vida.

Avances revolucionarios En primer lugar, los adelantos en el campo de la genética permitirán mejorar la calidad de vida de muchos pacientes con enfermedades que antes carecían de esperanza terapéutica. Luego, el desarrollo continuo de tecnologías que optimizan la visualización de las distintas estructuras del ojo que permitirá diagnósticos más precoces y tratamientos más efectivos. Por último, la expansión de la inteligencia artificial nos ayudará a procesar con mayor rapidez y eficiencia la enorme cantidad de información que obtenemos de nuestros pacientes, contribuyendo así a un manejo más preciso y a mejores resultados en múltiples enfermedades oculares.

Profesión alternativa Abogada.

Obra inspiradora Vocación y Ética, de Gregorio Marañón, es un libro que leí cuando era estudiante de medicina. Aunque tiene un alcance general, su mensaje resulta especialmente potente para la medicina. Cuando la vocación y la ética se

unen, la profesión se convierte en un acto de servicio que dignifica tanto al profesional como a quienes reciben su labor.

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A PRIMERA VISTA

RayOne Galaxy: Un año de visión revolucionaria en la Argentina Un año de confianza: más de 2500 lentes se implantaron, transformando la visión y la calidad de vida de pacientes en todo el país.

A doce meses de su lanzamiento, la primera lente intraocular diseñada con Inteligencia Artificial celebra su éxito tras los excelentes resultados obtenidos por los cirujanos pioneros del #G10AR. La lente desarrollada por Rayner utilizando tecnología de IA, introdujo en el mercado oftalmológico una exclusiva óptica en espiral no difractiva que prometía un rango de visión continuo y sin disfotopsias. Hoy, tras un gran año de práctica clínica, el producto se convirtió en uno de los principales recomendados en el país.

Para validar la tecnología, desde Isko convocaron a diez profesionales para que sean los primeros en implantar la lente y comprobar su desempeño en quirófano. ¿Por qué siguen eligiendo Galaxy?

“He estado utilizando las lentes Galaxy en su versión tórica desde enero de 2025, tan pronto como estuvieron disponibles en la Argentina. Hasta ahora, han mostrado excelentes resultados como lentes de rango completo de campo visual y espero seguir implantando esta nueva tecnología”, explica la Dra. Josefina Botta, especialista en córnea y presidenta de SACRYC.*

Balance positivo

La solidez de RayOne Galaxy no solo se apoya en la experiencia de oftalmólogos, también en un respaldo científico globalmente reconocido. La reciente evidencia clínica publicada en el Journal of Refractive Surgery (JRS, 2025) aporta claridad y consistencia a los resultados observados en los quirófanos: un estudio multicéntrico que evaluó 146 ojos demostró una curva de defocus suave y continua, con una visión funcional excepcional (≤ 0.2 logMAR) en un rango de +1.00 D a -2.80 D. En lo que respecta a los pacientes, más del 95 % reportó halos mínimos o inexistentes, mientras que el 100 % manifestó una ausencia casi total de glare. Estos datos confirman que el diseño espiral no difractivo cumple su promesa de ofrecer visión de lejos, intermedia y cerca con niveles de visión sin precedentes.

Este primer año ha demostrado que la RayOne Galaxy no solo facilita la labor del cirujano gracias a su plataforma de inyección precargada lock and roll, garantizando una transición sencilla y segura, sino que también asegura la satisfacción visual que necesita el paciente.

El futuro de la cirugía de cataratas en la Argentina ya tiene un nombre: la revolución espiral de Galaxy.

Cuatro datos que marcan la diferencia I. Aporta rango de visión completo, suave y continuo.

“Está desarrollada sobre la plataforma precargada RayOne, que es confiable y estable, la lente fue creada con un motor de IA entrenado con resultados de pacientes.

Su óptica espiral no difractiva única ofrece un rango continuo de visión completa con corrección con un mínimo de halos,” destacó la especialista.* 28 | MO

II. Posee disfotopsias minimizadas, para una adaptación más natural.

III. 0 % de pérdida de luz transmitida, para una máxima eficiencia lumínica.

IV. Además, está disponible en potencias tóricas para corregir astigmatismo.

A PRIMERA VISTA

La evolución en la autorrefracción convencional

Ciencia y precisión en la refracción portátil: el salto tecnológico del QuickSee Free y QuickSee Free Pro de PlenOptika, representada en la Argentina por Casin. Durante décadas, la autorrefracción estuvo limitada por la acomodación involuntaria del cristalino del paciente y la limitación física en personas con movilidad reducida o alteraciones lumbares.

La línea QuickSee revoluciona la autorrefracción al combinar aberrometría de frente de onda con un diseño portátil de campo abierto. Esta tecnología permite que el 95% de sus resultados coincidan con la refracción subjetiva convencional, beneficios complementados con una app que genera informes de alta calidad, integrables a las redes y bases de datos de cualquier centro oftalmológico.

El núcleo científico: frente de onda de campo abierto A diferencia de autorrefractores tradicionales, que usan infrarrojos simples para medir la curvatura corneal, los dispositivos QuickSee utilizan el PlenOptika Wavefront Refraction Engine™. · Fundamento físico: el sistema proyecta un haz infrarrojo hacia la retina. Al reflejarse, el “frente de onda” es alterado por las imperfecciones del sistema ocular. El sensor de Hartmann-Shack captura este frente y lo descompone matemáticamente para analizar las aberraciones de alto orden. · La ventaja del “Open View” (campo abierto): el mayor reto en optometría es evitar que el ojo acomode al mirar dentro de una máquina. Al permitir que el paciente mire a través del dispositivo hacia un objetivo lejano real, QuickSee reduce drásticamente el error por acomodación.

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Evolución de las variables clínicas QuickSee Free y Pro comparten precisión clínica, pero difieren en la profundidad de sus datos: · QuickSee Free: Herramienta de alta eficiencia para refracción. Ofrece valores precisos de esfera, cilindro y eje. Proporciona un punto de partida exacto para la refracción subjetiva en cualquier entorno: clínicas, misiones humanitarias o atención domiciliaria. · QuickSee Free Pro: es la versión avanzada para diagnóstico integral que incorpora: - Queratometría integrada: la medición de la curvatura corneal, esencial para adaptar lentes de contacto y calcular lentes intraoculares.

- Análisis de aberraciones de alto orden (HOA): Mientras que el modelo Free mide errores de bajo orden (miopía, hipermetropía, astigmatismo), el Pro permite cuantificar aberraciones complejas (como el coma o la aberración esférica) y visualizar los Mapas de frente de onda y los coeficientes de Zernike a través de su aplicación complementaria.

- Aberrómetro: en su versión Pro, incorpora este estudio de alta complejidad al servicio de refracción del centro oftalmológico.

Validación y conclusiones El modelo Pro facilita la educación del paciente mediante informes completos, con graduación baja, puede existir mala calidad visual nocturna debido a las HOA. QuickSee democratiza la tecnología Wavefront, antes reservada para quirófanos de cirugía láser (LASIK). Mientras el QuickSee Free es el aliado para el screening masivo, el Pro se posiciona como una estación de diagnóstico portátil completa, unificando autorrefracción, queratometría y aberrometría en la palma de la mano.

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ENTREVISTA

Del bisturí a las gotas: un cambio de paradigma

Antes de visitar la Argentina para participar del Congreso Nacional de Oftalmología CNO26, la referente global en oncología de superficie ocular y cirugía del segmento anterior, Dra. Carol Karp, repasa en diálogo con Revista MO sus más de 30 años de práctica y trabajo en el Bascom Palmer Eye Institute, sus hallazgos en el tratamiento de tumores oculares, el rol del OCT de alta resolución y el impacto emergente de la inteligencia artificial en la práctica oftalmológica.

Su camino hacia la oftalmología no estuvo marcado por una tradición familiar —es la primera médica en su entorno—, sino por una convicción temprana: “Durante mi formación en medicina entendí que la visión tiene un impacto directo en la calidad de vida. Muchas personas preferirían perder un brazo antes que la visión. Eso, junto con la posibilidad de generar impacto global, me llevó a elegir esta especialidad”, comparte Karp.

“Además, mientras estaba en la escuela de Medicina, tuve una experiencia en Perú trabajando en prevención de la ceguera, que fue muy formativa y me mostró distintas realidades en la práctica oftalmológica”, remarca la actual presidenta de la Asociación Panamericana de Oftalmología (PAAO).

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Desde Miami hacia el mundo —y con un vínculo sostenido con América Latina—, en 1995 la especialista descubrió algo que cambiaría el manejo de tumores de la superficie ocular. “Fue una combinación de interés y casualidad.

En los años 90 empecé a atender a muchos pacientes jóvenes con neoplasia escamosa de la superficie ocular (OSSN), muchos de ellos con VIH. Era toda una sorpresa.

Paralelamente, participaba de un estudio controlando la salud visual de pacientes con hepatitis B a los que se les inyectaba interferón alfa-2b. Pensando que la neoplasia tiene una base viral, además de cancerosa, decidí aplicarlo en gotas sobre los tumores de mis pacientes y funcionó. Los tumores desaparecían”, se emociona Karp.

Hasta ese momento, el tratamiento estándar era quirúrgico. Con este enfoque, se pudo evitar la cirugía en muchos casos, reducir la morbilidad y preservar mejor la anatomía ocular. Fue un hallazgo que cambió completamente el campo de manejo de esta patología y signó la carrera de la especialista. “A partir de ahí, mi carrera se orientó fuertemente a la investigación, con el objetivo de cambiar el estándar de tratamiento a nivel global”, afirma.

En 2009, a partir del trabajo en equipo con ingenieros e investigadores del Bascom Palmer incorporó el OCT de alta resolución para el segmento anterior, que permite analizar lesiones con un nivel de detalle antes impensado. Este enfoque, que Karp define como una “biopsia óptica”, no solo mejora la precisión diagnóstica, sino que evita intervenciones innecesarias y permite detectar casos sutiles, incluso dentro de lesiones aparentemente benignas como el pterigión.

“Hoy muchos equipos ya tienen la posibilidad de adaptarse para estudiar el segmento anterior. Además, hemos comprobado que con una capacitación breve —de unos 20 minutos— un oftalmólogo puede aprender a interpretar estos estudios con buena precisión”, enfatiza la especialista.

“El nivel de los especialistas en América Latina es excelente. El desafío es garantizar que ese conocimiento llegue a todos los pacientes”.

ENTREVISTA IA Y ANÁLISIS DE IMÁGENES

ENSEÑAR PARA MULTIPLICAR

En línea con la medicina de precisión, Karp trabaja actualmente en el desarrollo de algoritmos de deep learning aplicados a la interpretación de imágenes de OCT. Con una base de escaneos –de sus propios pacientes– que supera las 100.000 imágenes, los modelos desarrollados alcanzan niveles de precisión diagnóstica superiores al 90 %. “La inteligencia artificial funcionará como un soporte diagnóstico que permitirá estratificar riesgo y optimizar la toma de decisiones. Su implementación futura podría facilitar el screening y triage en entornos con acceso limitado a especialistas, ampliando el acceso a la atención”, se ilusiona.

Al hablar de sus fellows, Karp se ilumina. No habla de docencia como una obligación académica, sino como una forma de amplificar su impacto: “Es una de las partes más importantes de mi trabajo. Llegan sin saber —dice—, pero con los ojos abiertos, frescos y yo los guío”. Y en ese ida y vuelta, reconoce, también aprende.

La Dra. Karp feliz, rodeada de sus fellows: “La docencia es una de las partes más importantes de mi trabajo”.

RECONOCIMIENTOS La Dra. Karp ha sido reconocida en múltiples ocasiones por su trayectoria en oftalmología. En 2021 fue incluida entre las mejores especialistas de Estados Unidos por Newsweek y en la The Ophthalmologist Power List. En 2019 recibió un premio de la Sociedad de Oftalmología de Florida por su aporte a la atención de pacientes.

También fue distinguida por la Academia Americana de Oftalmología y por organizaciones médicas por su labor profesional y de mentoría. Integra la American Ophthalmological Society y ha sido destacada como “Florida Super Doctor” y entre los “Best Doctors in America”.

Fuera de su trabajo, disfruta del tiempo en familia, el deporte y la pastelería.

“Mis estudiantes son el futuro, mi efecto ripples. Yo puedo tratar a un paciente, pero cuando enseño, ese conocimiento se multiplica en todos los pacientes que esa persona va a tratar a lo largo de su vida”, se entusiasma.

La especialista destaca la importancia de la curiosidad clínica y la observación como punto de partida para la investigación, y enfatiza sobre un requisito imprescindible: la pasión.

Vale la pena atender su consejo. Esa fue, precisamente, la fórmula que le permitió a la Dra. Carol Karp convertirse en una investigadora prolífica, mentora de múltiples generaciones de oftalmólogos y en una figura clave en el desarrollo moderno de la oncología de superficie ocular que, con 33 años de carrera, mantiene su objetivo intacto: “Aún hoy me motiva curar a mis pacientes de su cáncer y me apasiona tratar de cambiar el conocimiento para todos, mejorar el estándar de tratamiento. Lograr un impacto más allá de ese paciente, en el mundo”.

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SALUD PÚBLICA

Aliados contra la “ceguera silenciosa”

“La vigesimosexta edición de la Campaña Nacional de Detección del Glaucoma contó con 131 sedes y alcanzó un nuevo hito con la participación de 16 hospitales públicos con atención oftalmológica, de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Además, incrementó en un 50 % la cantidad de personas atendidas en todo el país”, celebró la Dra. María Angélica Moussalli, coordinadora de la campaña junto a los doctores Dres. Javier Casiraghi, Daniel Grigera y Alejo Peyret.

La especialista destacó la implementación del formulario online en el 75 % de las sedes inscriptas, que agilizó la recolección de datos y arrojó un dato más que auspicioso: “La cantidad de pacientes atendidos que nunca se habían controlado la presión ocular pasó de un histórico 50 % al 40 %, en esta edición.* Un gran logro gracias al apoyo de todas las sociedades y colegas que acompañan esta iniciativa federal”, organizada conjuntamente por el Consejo Argentino de Oftalmología (CAO), la Asociación Argentina de Glaucoma (AsAG) y la Fundación para la Investigación del Glaucoma (FIG).

“Pudimos explicar, orientar y detectar a quienes se acercaron a los distintos puntos de atención. También contamos con el apoyo de los medios que difundieron información sobre esta enfermedad. Fue una jornada muy positiva”, resumió Moussalli.

Asimismo, el Dr. Javier Casiraghi agradeció la predisposición de todas las sedes participantes y destacó que en la mayoría de las provincias algunas incluso atendieron también durante la tarde.

Para 2027, la meta es clara: “lograr que más empresas patrocinantes se unan a la campaña nacional para hacer más efectivo el uso de recursos, publicidad y difusión”, alentó el Dr. Casiraghi. *Los datos definitivos se publican en www.oftalmologos.org.ar/pacientes.

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SALUD PÚBLICA

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SALUD PÚBLICA

La Red de Oftalmología de CABA se sumó a la Campaña Nacional de Detección del Glaucoma 2026, reconocida por el Ministerio de Salud porteño por su permanencia, eficiencia y resultados en la tarea de difusión y concientización sobre el glaucoma: “Una enfermedad de alta prevalencia, silenciosa, donde la detección temprana y el tratamiento oportuno hacen una enorme diferencia”, confirma el Dr. Santiago Just Tiscornia, asesor del ministro de Salud porteño Dr. Fernán Quirós.

Durante la jornada, los hospitales Álvarez, Argerich, Durand, Elizalde, Fernández, Lagleyze, Muñiz, Penna, Piñeiro, Pirovano, Rivadavia, Santa Lucia, Santojanni, Velez Sarsfield, Zubizarreta e IREP organizaron todo para facilitar la atención gratuita de los 1256 pacientes que se acercaron. “La recepción fue excelente. No solo se trató de detectar casos, sino de garantizarles a los pacientes un turno cercano para su seguimiento y tratamiento”, concluyó Just Tiscornia.

Puente de la mujer - CABA

Floralis genérica - CABA

Casa de Gobierno - Mendoza

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Puente del Bicentenario de Córdoba

Monumento a la bandera Rosario - Santa Fe

El día anterior a la Campaña, monumentos, edificios y espacios públicos de todo el país se iluminaron de verde con el objetivo de concientizar a la población sobre esta enfermedad, en una iniciativa coordinada desde 2025 por ASAG. En algunos puntos, además hubo suelta de globos.

El uso de este color para identificar el glaucoma proviene históricamente de la observación médica antigua, donde las etapas finales de la enfermedad presentaban una pupila verdosa, conocida como “estrella verde”. Hoy en día, el verde representa la concientización y detección temprana de esta patología.

EN FOCO

Ley Nicolás: nuevos estándares para el sistema de salud El pasado 6 de abril, entró en vigencia la Ley Nacional 27.797 de Calidad y Seguridad de la Atención Sanitaria, conocida como Ley Nicolás. La norma busca fortalecer la calidad de la atención médica mediante protocolos, registros de eventos adversos, capacitación obligatoria y nuevas herramientas de gestión sanitaria. Aunque surgió a partir de un caso de mala praxis que generó fuerte repercusión pública, su enfoque final apunta más a la prevención y mejora del sistema de salud que a la sanción de los profesionales.

Para analizar su alcance y sus implicancias en la práctica médica, Revista MO conversó con la Dra. Fabiana Compiani, asesora legal del Consejo Argentino de Oftalmología (CAO).

MO- ¿Cuándo comienza a aplicarse?

FC- Como ocurre con muchas normas sanitarias, es una ley nacional que invita a las provincias y a la Ciudad de Buenos Aires a adherirse. Eso significa que cada jurisdicción deberá sancionar su propia adhesión para que la norma tenga aplicación plena en su sistema de salud.

Mientras tanto, su alcance inmediato se limita principalmente a instituciones del ámbito nacional, como hospitales dependientes de la Nación.

“En el mundo empresarial se habla de compliance para referirse al cumplimiento de normas y estándares dentro de una organización. En el ámbito sanitario, el concepto se vincula con la implementación de sistemas que garanticen buenas prácticas, protocolos de calidad, auditorías y formación continua. La ley apunta a fortalecer esa lógica institucional en el sistema de salud”.

Dra. Fabiana Compiani

MO- ¿Cómo surge la llamada Ley Nicolás?

FC- La ley está inspirada en el caso de Nicolás Deanna, un joven de 24 años que murió en 2017 a causa de una meningitis bacteriana que no fue diagnosticada oportunamente.

A partir de ese hecho, su madre, Gabriela Covelli, fundó la ONG “Por la vida y la salud” y comenzó a impulsar una iniciativa legal destinada a mejorar los mecanismos de control y prevención dentro del sistema sanitario.

El proyecto tuvo un trámite legislativo prolongado: fue presentado en 2021, aprobado en la Cámara de Diputados en 2023 y finalmente sancionado el 8 de octubre de 2025.

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La Cámara alta durante la sesión de la Ley Nicolás (18/09/2025)

MO- ¿Cuál es el objetivo central de la ley?

FC- La ley comprende a todas las instituciones de salud, públicas o privadas. En prieta síntesis, su finalidad principal es garantizar el derecho a una asistencia sanitaria de calidad y segura, centrada en las personas y comunidades. En ese sendero, busca prevenir la mala praxis, evitando errores médicos mediante protocolos más rigurosos y procesos estandarizados. Las instituciones de salud deberán establecer protocolos para la prevención de daños evitables.

MO- ¿Qué obligaciones introduce para las instituciones de salud?

FC- Exige la verificación periódica de la aptitud profesional del equipo de salud y promueve el desarrollo de la historia clínica digital encriptada e interoperable (dentro de los próximos 4 años) e incluye la posibilidad de reasignar tareas para asegurar la continuidad laboral del personal de salud afectado por limitaciones psicofísicas.

Promueve un cambio en las prácticas y valores del sistema de salud, enfocándose en la seguridad del paciente, y propone medidas para mejorar el entorno de trabajo del personal de salud, incluyendo la regulación de turnos y horas de trabajo, lo que también impactará en la calidad del servicio.

También prevé que deben utilizarse métodos de selección transparentes y equitativos para la incorporación del personal de salud, orientados a generar la mejor oferta posible.

Fomenta la incorporación de herramientas tecnológicas adecuadas para apoyar y mejorar los procesos de atención y requiere que el personal de salud participe en capacitaciones periódicas y obligatorias sobre calidad, seguridad de la atención y legislación vigente.

Pone el foco en la transparencia al crear un Registro Unificado de Eventos Centinela (RUDEC) del Ministerio de Salud de la Nación, como un sistema no punitivo para reportar incidentes y eventos adversos con el fin de aprender de ellos y prevenirlos.

Si un profesional es sancionado o inhabilitado en una jurisdicción, la medida se aplicará en todo el país. Las instituciones deben informar a los usuarios sobre cómo presentar quejas sin temor a represalias.

En resumen, propende a la calidad y la seguridad en la asistencia sanitaria, centrada en las personas y comunidades, visibilizando no solo al paciente, sino también al personal de salud.

MO- ¿Introduce nuevos derechos para los pacientes?

FC- En realidad, el sistema jurídico argentino ya cuenta con un marco importante en esta materia. La Ley 26.529 de Derechos del Paciente, sancionada en 2009, establece principios fundamentales como el derecho a recibir información clara, a otorgar consentimiento informado, a acceder a la historia clínica y a preservar la confidencialidad de los datos médicos.

La Ley Nicolás no reemplaza ese marco normativo, sino que lo complementa desde la perspectiva de la calidad y la seguridad de la atención sanitaria, incorporando herramientas institucionales para prevenir eventos adversos y mejorar los procesos asistenciales.

Apuntes sobre la ley Nicolás Crea el Registro Unificado de Eventos Centinela (RUDEC) Implementación de protocolos para prevenir daños evitables Capacitación obligatoria del equipo de salud en seguridad del paciente Desarrollo de historias clínicas digitales interoperables Evaluación periódica de la aptitud profesional Promoción de procesos transparentes de selección del personal

Acceda aquí a la Ley de Calidad y Seguridad de la Atención Sanitaria (“Ley Nicolás”)

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ATENEO MO

Metástasis coroidea bilateral secundaria a adenocarcinoma prostático: una presentación infrecuente de una neoplasia común Autoras: Doctoras Alonso, Catalina; Torres, Isabel; residentes de oftalmología y Dr. Rosendi Ezequiel, jefe de Servicio, Hospital Británico de Buenos Aires.

“En este caso, el diagnóstico oftalmológico no representó una dificultad significativa, ya que el contexto clínico del paciente –enfermedad prostática metastásica avanzada y progresión bioquímica– orientó de manera clara hacia una etiología secundaria. El aspecto clínico típico de las lesiones y la historia oncológica facilitaron la presunción diagnóstica sin necesidad de procedimientos invasivos. El verdadero desafío radicó en comprender el impacto pronóstico de este hallazgo y en coordinar de manera eficiente el manejo interdisciplinario con el servicio de oncología. La aparición de metástasis coroideas implicó un marcador de progresión sistémica y obligó a replantear la estrategia terapéutica global.

Este caso reforzó la importancia de mantener una alta sospecha clínica en pacientes oncológicos con síntomas visuales, así como el valor del trabajo conjunto entre especialidades para brindar un abordaje integral. También nos recordó que, aun cuando el diagnóstico sea claro, la comunicación con el paciente y la planificación terapéutica continúan siendo aspectos centrales del cuidado”.

Equipo tratante

PALABRAS CLAVES METÁSTASIS COROIDEA ADENOCARCINOMA DE PRÓSTATA BILATERAL 40 | MO

En el contexto del cáncer metastásico, las manifestaciones oculares representan un territorio poco explorado, pero clínicamente significativo. Aunque la mayoría de los casos de metástasis uveal se asocian a cánceres de mama o pulmón, su aparición en pacientes con cáncer de próstata plantea interrogantes tanto sobre los mecanismos de diseminación como sobre las implicancias diagnósticas y terapéuticas.

CASO CLÍNICO En abril de 2025 se presenta a la consulta un paciente masculino de 63 años que manifiesta visión borrosa en el ojo izquierdo. Refiere diagnóstico en 2022 de adenocarcinoma de próstata Gleason 4+4, estadio IV, con metástasis retroperitoneales y óseas (calota frontal, raquis dorso lumbar izquierdo, hemipelvis derecha, cresta ilíaca izquierda y tercio proximal de tibia derecha), para lo que recibió tratamiento con leuprolide, abiraterona y prednisona.

En marzo de 2024 –debido a progresión ósea en región isquiopubiana derecha– recibió radioterapia antálgica y quimioterapia con docetaxel. En noviembre del mismo año se evidenció progresión clínica y bioquímica, por lo que se propuso su inclusión en el protocolo MK 5684003, iniciando terapia hormonal de segunda línea.

Fig. 1 RG ojo derecho donde se evidencian dos lesiones coroideas blanco-amarillentas; una localizada periarcada temporal superior y una segunda periarcada temporal inferior.

EXAMEN OFTALMOLÓGICO Al examen oftalmológico, presentó agudeza visual de 20/20 en ojo derecho y 20/400 en ojo izquierdo. La biomicroscopía fue normal. En el fondo de ojo derecho se observaron dos lesiones coroideas (una periarcada temporal inferior y otra periarcada temporal superior), sin compromiso foveal (Fig. 1 y 2).

En el ojo izquierdo se identificó una lesión coroidea subretinal extensa (aproximadamente 4 diámetros de disco), de color amarillento, que ocupaba el polo posterior con compromiso foveal (Fig. 3).

Fig. 2 OCT macular ojo derecho donde se evidencia lesión subretiniana.

Fig. 3 RG ojo izquierdo donde se evidencia lesión coroidea blanquecina sobreelevada en polo posterior con compromiso foveal.

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ATENEO MO Ambas retinas estaban adheridas. Se realizó una ecografía de ambos ojos (Fig. 4).

Fig. 4 OD

Fig. 4 OI

Fig. 4 OD

Fig. 4 OI

OD Lesión sólida y sobreelevada, de aspecto ligeramente heterogéneo, con superficie irregular. Presenta una lesión en sector temporal superior adyacente a polo posterior (base 9.51 mm y altura 5.37 mm) y otra lesión de las mismas características, pero en arcada temporal inferior (base es 8.04 mm y altura 3.75 mm). Hay desprendimiento de retina adyacente a ambas lesiones. Imagen ecográfica compatible con secundarismo.

OI Lesión sólida y sobreelevada adyacente a la papila, y que abarca todo el polo posterior. De aspecto heterogéneo e irregular en su superficie. Base 12.92 mm y altura 4.82 mm. Presenta desprendimiento de retina adyacente. Imagen ecográfica compatible con secundarismo.

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TRATAMIENTO Al momento de la evaluación, el paciente presentaba un aumento del PSA y aparición de nuevas lesiones óseas en el centellograma, por lo que se solicitó una PET-PSMA junto con análisis de BRCA 1/2 para orientar su tratamiento. Luego, fue derivado al servicio de oncología para una correcta evaluación integral para definir la estrategia terapéutica sistémica más adecuada.

El ojo, a pesar de su vascularización rica y particular, rara vez se ve comprometido por metástasis de tumores prostáticos. Cuando ocurre, suele tratarse de un compromiso unilateral, siendo la afectación bilateral aún más infrecuente. Esta baja incidencia, sumada a la inespecificidad de los síntomas visuales iniciales, puede llevar a demoras en el diagnóstico y en la toma de decisiones clínicas.

En este sentido, los hallazgos oftalmológicos pueden ofrecer una ventana única al comportamiento biológico del tumor, especialmente en estadios avanzados, cuando las opciones terapéuticas son más limitadas. Asimismo, la aparición de lesiones oculares puede reflejar un punto de inflexión en la historia natural de la enfermedad, requiriendo una reevaluación integral del enfoque oncológico.

Las metástasis uveales secundarias a carcinoma de próstata son extremadamente raras (aproximadamente 2%), y su presentación bilateral aún más. La coroides es el sitio más comúnmente afectado. Estas metástasis pueden manifestarse varios años después del diagnóstico inicial, como en este caso, tres años más tarde.

El carcinoma prostático puede diseminarse a la coroides por al menos dos mecanismos conocidos. En presencia de metástasis pulmonares, los émbolos tumorales pueden atravesar la circulación pulmonar hacia el corazón

y luego ascender por la arteria carótida hasta la arteria oftálmica, alcanzando la coroides. En ausencia de metástasis pulmonares, como en este caso, la vía más probable es el plexo de Batson: una red de venas sin válvulas que conecta los vasos pélvicos con los senos venosos craneales y venas oftálmicas. La falta de válvulas permite el flujo retrógrado de células tumorales ante cambios en la presión intraabdominal o torácica.

En dos tercios de los casos, las metástasis uveales se detectan luego de haber diagnosticado el tumor primario. No obstante, en algunos casos, estas lesiones pueden ser el primer signo de la enfermedad sistémica.

El cáncer de próstata metastásico es incurable y de mal pronóstico. La media de sobrevida es de aproximadamente tres años. El tratamiento se basa principalmente en el bloqueo androgénico, aunque con el tiempo la mayoría de los pacientes desarrollan resistencia hormonal.

CONCLUSIONES Las metástasis uveales son una manifestación infrecuente del adenocarcinoma de próstata avanzado. Ante pacientes con antecedentes oncológicos que consultan por síntomas visuales, debe sospecharse esta posibilidad.

Un abordaje multidisciplinario resulta clave para preservar la visión y definir la mejor estrategia oncológica integral.

El enfoque terapéutico para las metástasis uveales es paliativo, con el objetivo de preservar la función visual y mejorar la calidad de vida. La radioterapia externa (EBRT) ha demostrado ser eficaz y bien tolerada, con tasas de respuesta parcial o completa superiores al 80 %.

Las dosis habituales oscilan entre 30 y 40 Gy. En casos de dolor ocular severo, pueden considerarse la terapia fotodinámica o la enucleación.

Bibliografía 1. Graf A, Srinivasan A, Shields CL. Carcinoma de próstata: común en hombres, pero raro en el ojo. Ocul Oncol. Marzo de 2018.

2. Dieckert JP, Berger BB. Carcinoma prostático metastásico a la coroides. Br J Ophthalmol. 66(4), 1 de abril de 1982, pp. 234–239.

3. Diab E, Abi Khalil L, Baaklini G, Chartouni A, Kattan J. A rare vision: First reported case of bilateral uveal metastasis from prostate cancer in the Middle East. Urology Case Reports, Vol. 56, 2024. ISSN 2214-4420.

4. Anna Rosset, Leonidas Zografos, Philippe Coucke, May Monney, René O Mirimanoff, Radiotherapy of choroidal metastases Volume 46, Issue 3, 1998, Pages 263-268.

5. Daher, Marilyne; Telviziano, Talar; Dagher, Christelle; Abdul-Sater, Zahi.Altas tasas de cáncer de próstata avanzada en Oriente Medio: Análisis de un centro de atención terciaria. Anales de Urología 13(4): págs. 418-423, oct.-dic. 2021.

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ALGORITMO

Endoftalmitis vs. TASS

Claves para el diagnóstico diferencial en el posoperatorio Por Dra. Flosmary Colina, médica oftalmóloga, Clínica de ojos Dr. Nano.

El primer paciente del día puede convertirse en un verdadero desafío clínico. Dolor moderado, mala agudeza visual, edema corneal, inflamación inusual e incluso hipopion en el posoperatorio inmediato pueden generar una alarma inmediata en el consultorio.

Ante este escenario, el oftalmólogo debe plantear rápidamente el diagnóstico diferencial entre dos entidades con presentación inicial similar, pero manejo completamente diferente: la endoftalmitis infecciosa y el síndrome tóxico del segmento anterior (TASS).

Reconocer las diferencias entre ambas condiciones es fundamental para iniciar el tratamiento adecuado y preservar el pronóstico visual.

TASS: SÍNDROME TÓXICO DEL SEGMENTO ANTERIOR El TASS es una reacción inflamatoria posoperatoria aguda y estéril del segmento anterior del ojo que aparece tras una cirugía ocular sin complicaciones.

A diferencia de la endoftalmitis, no existe compromiso vítreo.

Posibles causas La etiología suele ser multifactorial. Entre las causas potenciales se encuentran: Toxinas o contaminantes Medicamentos o conservantes Residuos en instrumental quirúrgico Desinfectantes utilizados durante la cirugía Limpieza inadecuada del instrumental Uso de detergentes enzimáticos o baños ultrasónicos

Tratamiento

Presentación clínica Los hallazgos más frecuentes incluyen:

El manejo apunta a suprimir la respuesta inflamatoria causada por la injuria tóxica.

Las medidas incluyen:

Visión borrosa

Corticoterapia tópica intensiva: - Prednisolona acetato 1 % o difluprednato cada hora durante las primeras 48 horas.

Edema corneal difuso “limbo a limbo”

Reducción gradual según evolución

Tyndall o flare en cámara anterior

Midriáticos

Presencia de fibrina

Hipotensores oculares si es necesario

Inflamación limitada al segmento anterior

Profilaxis con antibióticos tópicos

Aunque su presentación puede recordar a una endoftalmitis, el compromiso se mantiene restringido al segmento anterior.

El seguimiento estrecho del paciente es clave para confirmar la evolución favorable.

Momento de aparición La presentación típica ocurre entre las primeras 12 y 48 horas posteriores a la cirugía.

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Punto crítico Si existe la mínima duda sobre el origen infeccioso del cuadro, se recomienda tomar muestras para cultivo y PCR. Y, si persiste la incertidumbre, tratar como endoftalmitis.

ALGORITMO ENDOFTALMITIS INFECCIOSA

Factores de riesgo

La endoftalmitis es una inflamación intraocular causada por la colonización de microorganismos dentro del ojo, con exudación en los fluidos intraoculares.

Entre los factores asociados al desarrollo de endoftalmitis se destacan: Ruptura de cápsula posterior (riesgo hasta 10 veces mayor) Edad avanzada Inmunodeficiencia relativa Fuga de la herida quirúrgica en el primer día Incisiones inferiores Cirugías prolongadas Anestesia tópica

Puede presentarse como: Postoperatoria

Uso de gel de lidocaína antes de la povidona yodada Ausencia de cefuroxima intracameral

Postraumática Endógena

Presentación clínica Los signos más frecuentes incluyen:

Evaluación diagnóstica Cuando la visualización del fondo es limitada, la ecografía ocular puede aportar información relevante, permitiendo detectar:

Disminución de la agudeza visual

Vitreítis

Dolor ocular

Membranas vítreas

Ojo rojo

Desprendimiento de retina

Hipopion

Desprendimiento coroideo

Vitreítis Edema palpebral Tyndall y fibrina en cámara anterior A diferencia del TASS, el vítreo suele estar comprometido.

Clasificación temporal Endoftalmitis aguda: dentro de las primeras 6 semanas tras la cirugía Endoftalmitis tardía o crónica: después de las 6 semanas Los agentes más frecuentes incluyen:

Tratamiento La endoftalmitis requiere intervención inmediata.

El manejo inicial incluye: Biopsia vítrea (aproximadamente 0,2 ml) para cultivo, PCR y antibiograma Antibióticos intravítreos empíricos - Vancomicina - Ceftazidima La inyección intravítrea se realiza habitualmente a 3,5 mm del limbo con aguja 27G. En casos seleccionados, puede indicarse vitrectomía por pars plana, especialmente cuando:

Staphylococcus epidermidis

No se visualiza el fondo de ojo

Estafilococos coagulasa negativos

Existe desprendimiento de retina

Propionibacterium acnes en cuadros tardíos

No hay mejoría tras 24 horas de tratamiento intravítreo

Hongos como Candida o Aspergillus en algunos casos

Los colirios fortificados con vancomicina y ceftazidima pueden utilizarse como tratamiento complementario.

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ALGORITMO El control a las 24 horas: un paso fundamental El primer control posoperatorio, idealmente a las 24 horas de la cirugía, cumple un rol clave.

En esta consulta es importante: Verificar que el paciente tenga la medicación indicada Confirmar que respete dosis y horarios Explicar claramente síntomas de alarma

Información clara y seguimiento cercano es fundamental para una evolución segura.

UNA REGLA CLÍNICA QUE NO DEBE OLVIDARSE Toda inflamación intraocular aguda en el posoperatorio debe considerarse infecciosa hasta demostrar lo contrario.

El diagnóstico temprano y la instauración rápida del tratamiento determinan en gran medida el pronóstico visual del paciente.

Indicar consulta inmediata ante dolor, baja visual o inflamación

Inflamación posoperatoria: ¿TASS o endoftalmitis?

Paciente posoperatorio de cirugía ocular con inflamación intraocular

¿CUÁNDO APARECEN LOS SÍNTOMAS?

SÍNTOMAS POSIBLES • Disminución de agudeza visual • Dolor ocular • Edema corneal • Tyndall / fibrina • Hipopion

12-48 horas poscirugía

›48 horas poscirugía

Dudoso tiempo

Sospecha de TASS

Sospecha de endoftalmitis

Evaluar signos clínicos

EVALUAR SIGNOS CLAVE ¿Dolor intenso?

¿Compromiso vítreo?

¿Edema corneal difuso limbo a limbo?

NO

SI

NO

SI

NO / variable

SI

Orienta a TASS

Orienta a endoftalmitis

TASS

endoftalmitis

endoftalmitis

TASS

SI EL FONDO NO ES VISIBLE

Realizar ECOGRAFÍA OCULAR

TASS • Corticoides tópicos intensivos • Midriáticos • Control evolutivo estrecho

CONDUCTA TERAPÉUTICA

Buscar: • vitreítis • membranas vítreas • desprendimiento de retina • desprendimiento coroideo Endoftalmitis • Toma de muestra vítrea • Cultivo / PCR • Antibióticos intravítreos (Vancomicina, Ceftazidima)

• Considerar vitrectomía

Bibliografía: 1. Maguire JI. Postoperative endophthalmitis: optimal management and the role and timing of vitrectomy surgery. Eye (Lond). 2008 Oct;22( 10):1290-300.

2. Friling E, Lundström M, Stenevi U, Montan P. Six year incidence of endophthalmitis after cataract surgery: Swedish national study. J Cataract Refract Surg. 2013 Jan;39(1):15-21.

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OTRA MIRADA

Salud Digital: de la disponibilidad tecnológica al uso efectivo Dra. Vanina L. Schbib. Jefa de sala de Telesalud HIEP “Sor María Ludovica”. Especialista en Oftalmología Infantil (MP 113638) y Salud Digital. Docente UNLP y Observatorio de Salud UBA. Maestranda en Bioética FLACSO.

El proceso de transformación digital en salud configura un escenario de metamorfosis estructural que implica no solo la adopción de tecnologías de información y comunicación en la práctica clínica, sino una redefinición de la red sanitaria. En paralelo, la ciudadanía participa de un ecosistema digital donde la información circula fragmentada, sin jerarquías y a gran velocidad.

En este contexto, el desafío no radica únicamente en la disponibilidad tecnológica, sino en los criterios que orientan su implementación. Propongo centrar el debate en la adopción reflexiva de recursos digitales sustentada en la evidencia científica, la ética médica y la preservación de la relación médico-paciente.

Si bien la presión cultural y el mercado favorecen, en ocasiones, un uso poco crítico de herramientas digitales en salud, quienes formamos parte del sistema sanitario debemos contribuir a una formación sólida que permita integrar la innovación de manera responsable. Esto no implica un conflicto entre desarrollo tecnológico y humanismo, sino la necesidad de sostener un principio rector: situar la tecnología como medio y no como fin.

La digitalización en medicina debe contemplar la evidencia disponible, su impacto en la calidad asistencial y sus implicancias éticas, evitando una sobrevaloración tecnológica desvinculada del contexto del paciente. En este sentido, la brecha de implementación continúa expresando una fractura entre innovación, organización sanitaria, competencias profesionales y condiciones socioculturales.

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CRITERIOS DE IMPLEMENTACIÓN EN EL CONTEXTO ACTUAL En el contexto sanitario actual, la distancia entre el desarrollo tecnológico, su validación y su uso efectivo en la práctica se entrecruza con factores organizacionales, regulatorios y éticos. Superarla exige un reordenamiento de prioridades que destine tanto rigor a evaluar tecnologías como entusiasmo se dedica a difundirlas.

Las dinámicas de comunicación profesional se han desplazado hacia la inmediatez, la brevedad y la visibilidad.

En este marco, el tiempo destinado a la producción de contenido digital compite con el necesario para la formación crítica, como la lectura de literatura científica o la evaluación metodológica de nuevas herramientas.

La validación de recursos digitales —como algoritmos diagnósticos o aplicaciones clínicas— requiere analizar sensibilidad, especificidad, sesgos, reproducibilidad y aplicabilidad local. Sin embargo, en la práctica muchos de estos recursos se incorporan por recomendación en redes, presión institucional o atractivo de innovación, antes que por evaluación sistemática.

De este modo, la tecnología tiende a adoptarse por su visibilidad más que por su pertinencia, generando asimetrías en los procesos de implementación tanto entre profesionales de la salud como en la ciudadanía.

OTRA MIRADA DESAFÍOS DE LA IMPLEMENTACIÓN EN LA PRÁCTICA PROFESIONAL

DESAFÍOS DE LA IMPLEMENTACIÓN EN LA CIUDADANÍA

Formativa. La formación médica no incorpora de manera sistemática competencias digitales, lo que genera asimetrías frente a tecnologías cuyo funcionamiento interno permanece en gran medida opaco.

Epistemológica. Mientras la medicina basada en la evidencia exige validación robusta y contextualización clínica, muchas soluciones digitales ingresan bajo lógicas de innovación acelerada, sin procesos equivalentes a los ensayos clínicos tradicionales.

Organizacional-temporal. La sobrecarga asistencial y administrativa reduce el tiempo disponible para el análisis crítico, en un contexto donde la tecnología se superpone a estructuras previas. Ético-relacional. La delegación parcial de decisiones en sistemas algorítmicos plantea interrogantes sobre responsabilidad y explicabilidad. Cuando la consulta se organiza en torno a métricas generadas por dispositivos, existe el riesgo de reducir la complejidad del paciente a indicadores cuantificables.

Territorial. En contextos con desigualdades estructurales, como el argentino, la disponibilidad tecnológica se concentra en centros urbanos de mayor complejidad, ampliando diferencias dentro del sistema.

Para los pacientes, la brecha adopta configuraciones específicas vinculadas al acceso y al uso significativo de las herramientas digitales.

Acceso. No todos los ciudadanos disponen de competencias digitales. En un estudio reciente del IDIP del HIEP Sor María Ludovica de La Plata, sobre 120 cuidadores pediátricos, el 100 % contaba con dispositivos conectados, pero menos del 20 % conocía plataformas o aplicaciones orientadas al cuidado de la salud infantil.

Alfabetización digital. La disponibilidad de información no garantiza su comprensión. La promesa de empoderamiento puede derivar en formas de pseudoautonomía cuando el uso de sistemas de automonitoreo no se encuentra acompañado por profesionales. En entornos atravesados por la circulación masiva de contenidos, este fenómeno se vincula con la expansión de la infodemia.

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OTRA MIRADA EL ROL DE LAS SOCIEDADES CIENTÍFICAS En este escenario, el rol de las sociedades científicas adquiere un carácter indelegable en la evaluación, validación y eventual recomendación de tecnologías digitales, estableciendo estándares de calidad, seguridad y pertinencia clínica. Resulta necesario: » Promover una formación transversal en salud digital para profesionales y ciudadanía, integrando ética, evaluación crítica y gestión de datos. » Fortalecer la evaluación basada en evidencia contextualizada, con estudios clínicos y validaciones locales. » Avanzar en la institucionalización de comités de evaluación de tecnologías digitales. » Reorganizar los entornos de trabajo para resguardar tiempos de formación y deliberación profesional. » Priorizar diseños centrados en la relación médico-paciente. » Consolidar marcos de gobernanza y regulación con criterios de seguridad, transparencia y responsabilidad.

CONSIDERACIONES FINALES La transformación digital en salud constituye una oportunidad para ampliar el acceso, mejorar la precisión diagnóstica y fortalecer la participación de la ciudadanía. Sin embargo, su incorporación acrítica, mediada por dinámicas de inmediatez y visibilidad, puede derivar en usos poco pertinentes si no se sostiene en la evidencia y la ética.

En este sentido, la discusión no debería centrarse en la aceptación o el rechazo de la tecnología, sino en los criterios que orientan su implementación. Superar las brechas identificadas requiere una adopción crítica que integre los recursos digitales dentro de marcos de evidencia científica, equidad y fortalecimiento del vínculo terapéutico. Solo así la transformación digital podrá consolidarse como un avance sanitario significativo.

Bibliografía 1. Peters, D. H., Adam, T., Alonge, O., Agyepong, I. A., & Tran, N. (2013). Implementation research in health: A practical guide. World Health Organization.

2. Vidal-Alaballa, J., Alarcón Belmonté, I., Panadés-Zafra, R., Escalé-Besà, A., Acezat-Oliva, J., & Saperas Pérez, C. (2023). Abordaje de la transformación digital en salud para reducir la brecha digital. Atención Primaria, 55. https://doi.org/10.1016/j.aprim.2023.102626 3. Husain, L., Kitchens, K., Raja, S., & Memon, M. (2025). Bridging implementation gaps in digital health: A translational research imperative for equitable healthcare innovation. Clinical and Translational Science, 18(10), e70375. https://doi.org/10.1111/cts.70375 4. Ruyobeza, B. B., Grobbelaar, S. S. S., & Botha, A. (2025). Forecasting the adoption of digital health technologies: The intention-expectation gap.

Evaluation and Program Planning, 112, 102670. https://doi.org/10.1016/j.evalprogplan.2025.102670 5. Lopes Júnior, L. C., et al. (2025). Entre algoritmos y territorios: una revisión de alcance sobre salud digital e inteligencia artificial en atención primaria de salud. Revista Panamericana de Salud Pública. https://doi.org/10.26633/RPSP.2025.126 50 | MO

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MI PAPER FAVORITO

Colega invitado: Dr. Juan José Mura MD, MHA, PDip (Film Studies) Oftalmólogo, especialista en Glaucoma y Cirugía Avanzada de Segmento Anterior (GAASS) Máster en Administración en Salud (MHA), Diploma en Teoría y Crítica de Cine.

Centro de la Visión, Santiago, Chile. Invitado internacional del CNO26.

“In-bag vs out-of-bag intraocular lens implantation for ectopia lentis: prospective comparative study”. (“Implantación de lentes intraoculares en bolsa vs. fuera de bolsa para ectopia lentis: estudio comparativo prospectivo”).

Autores: Linghao Song, MD; Yinuo Wen, MD; Yan Liu, MD; Xinyue Wang, MD; Zexu Chen, PhD; Wannan Jia, PhD; Rui Wang, PhD; Zhangrui Chen, BA. Tianhui Chen, PhD, Yongxiang Jiang, PhD. J Cataract Refract Surg 2026; 52:18–24. DOI: 10.1097/j.jcrs.0000000000001759.

Personalmente, hago con cierta frecuencia cirugía en niños con cristalinos dislocados (Marfan, microesferofaquia, trauma), y existe una eterna discusión en cuanto a qué es mejor como solución a largo plazo, cuál de las técnicas supera a las otras. No existe diferencia en cuanto a agudeza visual ni complicaciones al compararlas entre ellas, y las diferencias anecdóticas se pueden atribuir al grado de experticia en la técnica preferida de cada cirujano.

Este trabajo entrega luz sobre por qué tratar de preservar el saco en la cirugía, utilizando más tiempo y recursos (CTR, segmentos de Ahmed, GoreTex), puede representar una ventaja sobre las otras soluciones. Como podrán adivinar, mi técnica preferida es tratar de preservar el saco capsular y obtener un resultado los más parecido a la anatomía normal.

Se incluyeron 814 casos, de los cuales 208 se realizaron fuera del saco y los 606 restantes se implantaron en el saco, con una tasa de retención del 64,6 %.

Los pacientes que se retiraron por falta de datos de seguimiento no mostraron diferencias significativas en los parámetros oculares preoperatorios en comparación con los pacientes incluidos.

Todos los pacientes incluidos firmaron el consentimiento informado. Todas las operaciones fueron realizadas por el mismo cirujano experimentado. En la cirugía fuera del saco capsular, la lente intraocular (LIO) se fija a su posición efectiva mediante sutura escleral. La preservación del saco capsular y las fibras zonulares residuales dependen de las condiciones individuales de cada paciente.

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Por otro lado, la cirugía en el saco capsular se refiere a un procedimiento quirúrgico en el que este se reposiciona correctamente mediante el uso de un anillo de tensión capsular (CTR), un anillo de tensión capsular modificado (MCTR) y un gancho capsular (GC) para implantar la LIO in situ.

Este trabajo entrega luz sobre por qué tratar de preservar el saco en la cirugía, utilizando más tiempo y recursos, puede representar una ventaja sobre las otras soluciones.

La cirugía fuera del saco capsular es simple, madura y efectiva, y puede mejorar con éxito las complicaciones de la lensectomía pars plana. Para mejorar la estabilidad de la cirugía fuera del saco capsular y evitar riesgos a largo plazo, muchos cirujanos han realizado investigaciones en los últimos años para innovar la sutura de fijación de la LIO, que ha demostrado ser efectiva.

El método Cionni de reemplazar la función perdida de la zónula del cristalino con un CTR implantado en la cápsula del cristalino hizo posible la cirugía CEL (Ectopia Lentis congénita) en bolsa. Los instrumentos posteriores, como MCTR y CH, son exploraciones e innovaciones de la cirugía en bolsa sobre esta base.

Según las condiciones quirúrgicas y del paciente, el cirujano puede elegir los métodos quirúrgicos apropiados para realizar la operación.

MI PAPER FAVORITO Se registraron, compararon y analizaron la agudeza visual corregida (AVCD), el crecimiento de la longitud axial (LA), el error de predicción (EP) y otros parámetros. No se observaron diferencias significativas entre la AVCD y el EP en el mismo grupo de edad, en comparación con los métodos quirúrgicos. La AVCD en adultos fue mejor que en niños, pero se observó una mayor deriva miópica en los EP. En general, la AVCD de los cuatro grupos mostró una tendencia a la mejora con el aumento de los años de seguimiento, mientras que el EP aumentó gradualmente. La tasa de crecimiento de la LA fue menor en los pacientes sometidos a cirugía en bolsa que en los sometidos a cirugía fuera de bolsa.

CONCLUSIONES Tanto la cirugía en bolsa como la fuera de bolsa son seguras y eficaces para pacientes con CEL. La AVCD y el EP no se vieron afectados por el tipo de cirugía y solo se relacionaron con la edad del paciente. Sin embargo, la tasa de crecimiento de la LA se ralentizará en la cirugía en bolsa. Tanto en niños como en adultos, medio año después de la cirugía es el período de ventana para

la recuperación, y el entrenamiento activo en ambliopía tiene una implicación significativa en la recuperación de la calidad visual.

Se puede observar que, independientemente del método quirúrgico utilizado, el desarrollo anormal del LA no se puede revertir por completo, y los globos oculares de los pacientes continúan creciendo de forma diferente a la normal, lo que indica que no se puede ignorar la influencia de los genes. Incluso si el método quirúrgico puede revertir parcialmente la tendencia al desarrollo anormal del LA causada por el cambio en el poder refractivo del cristalino, la función de “aceleración del crecimiento” de los factores genéticos congénitos en el proceso de crecimiento del LA sigue siendo un factor determinante.

Esto también demuestra que nuestro modelo de predicción del crecimiento axial por genotipo es fiable y no se verá afectado por factores externos. Entonces la cirugía fuera de la bolsa es más adecuada para niños con mutaciones graves y peores condiciones, mientras que la dislocación relativamente leve y las condiciones intraoculares estables son indicaciones para la cirugía dentro de la bolsa.

Figura 1. Evaluación del nivel pronóstico de los pacientes en diferentes grupos. A: Correlación entre Z-AL y el tiempo postoperatorio en 4 grupos. B: Correlación entre K-AL y la edad en 4 grupos. C: AVC (logMAR) de los 4 grupos al mes y al año del postoperatorio. D: EP de los 4 grupos a los 6 meses y al año del postoperatorio. LA = longitud axial; EP = error de predicción. **P < 0,01; ***P < 0,001

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BIBLIOTECA CAO

Herramienta para investigadores Durante el Congreso Nacional de Oftalmología CNO26, Biblioteca CAO brindará asesoramiento a toda la comunidad oftalmológica en el uso de la Guía de revistas de Acceso Abierto Scopus, que permite presentar al investigador un panorama de las publicaciones especializadas en oftalmología reconocidas a nivel internacional y de acceso libre, para que analice dónde publicar su trabajo.

Scopus es una de las mayores bases de datos de revistas científicas y solo incluye publicaciones que cuentan con revisión por pares y adhesión a estándares internacionales, analizando tanto la calidad editorial como el contenido científico. La guía está conformada únicamente por revistas de acceso abierto, lo que garantiza una mayor visibilidad.

Además, Scopus brinda métricas de impacto de las publi-

caciones que conforman la base, lo que de utilidad para evaluar la producción científica y su visibilidad. “Para el investigador, esto significa contar con indicadores bibliométricos que reflejen su producción científica”, remarca Rodrigo Tavella, bibliotecario del CAO. Según detalla Tavella, las publicaciones se presentan en orden de su factor de impacto, siguiendo el SCImago Journal Rank (SJR): un indicador bibliométrico que mide la cantidad y la fuente de las citas, otorgando mayor valor a aquellas provenientes de revistas prestigiosas.

Este indicador se utiliza para ordenar los cuartiles que, en los ecosistemas de financiamiento de la ciencia, muchas veces constituyen un requerimiento para obtener apoyo para una investigación.

BIBLIOTECA CAO Canales de contacto para consultar o solicitar bibliografía +54911.5843.6504

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