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Clara Paola Herrera Daniela H. Martínez Leonardo Osorio Ortega

2019Diciembre

BANCO DE SANGRE Hospital Veterinario UVM MVZ Esp. José Antonio Ruíz Remolina Dirección Médica Especialista en Patología Clínica Veterinaria

En entrevista con Roberto Martínez Arana

Estamos con el MVZ José Antonio Ruíz Remolina del Hospital Veterinario UVM, hoy hicimos un procedimiento muy interesante que es donar sangre. Platícanos Antonio, ¿cómo es el procedimiento?, ¿qué necesitamos para que un perro sea donador de sangre? Muchas gracias por el interés. Lo primero que tenemos que considerar es que sea un perro sano, de más de 27 kilos, idealmente un macho, porque las hem-

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bras pueden con los estrógenos generar cierta inhibición a la médula ósea, que es donde se van a producir las células sanguíneas. A partir de ahí se van ampliando los requisitos: deben tener entre uno y seis años de edad, de un temperamento tranquilo, porque aún cuando llegamos a necesitar una anestesia, inclusive ese manejo debe ser permitido por el animal, sin riesgo para él y para los que lo van a estar colectando; que puede ser

simplemente la venopunción en caso de que no se requiera la anestesia, o ya una canalización para anestésicos y demás, aunque principalmente usamos anestesia inhalada, se empieza por una anestesia fi a o edante Estamos muy familiarizados con el banco de sangre para personas, pero esto es verdaderamente nuevo; no sé si hay otra institución u otro lugar

donde se haga en México, o UVM es pionera en este sentido. En México no hay un sitio donde se haga todo lo que hacemos, sí hay hospitales que, por ejemplo, tienen un donador detectado, que es el que frecuentemente dona si es que los pacientes de ese hospital requirieran, pero el manejo que nosotros hacemos aquí es mucho más completo, es tener un grupo de donadores detectados, a los que se les han

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En la práctica, la mayoría de los casos son pacientes con anemias crónicas severas, por una in ficiencia enal crónica, o un paciente intoxicado con raticidas”.

hecho pruebas previas de la transfusión antes de poder ocupar esa sangre, noot o confi a o i e o e el ani al tiene sus parámetros hematológicos normales, después descartamos enfermedades infecciosas como leptospira, babesia, e lic ia ot a e die an t an iti e v a e atol ica, final ente ti ifica o a nuestros donadores para conocer su ti o de an e, con la idea de e lo receptores idealmente también estuvieran ti ificado ode ace donacione i al e e ace en ano , donde b camos un donador O+ para un receptor O+, por ejemplo. Eso sería lo ideal, cuando no oc e, e act al ente e lo co n o e a ena e ie a a e al o e e to a en c enta entonce b ca o donado e , o e e lo, e lo ten an n a cado e e el , el c al e con ide a e todo lo e o lo tienen, n e o e ea lo ti o e a n e t o donado ideal en a ello ca o donde no cono ca o el ti o de an e del receptor. Todo eso lo hacemos, identifica o e o o ible donado e , a lo e o no tene o a la an e de ello o de lo e tene o identificado , e o, en el caso donde necesitáramos una donaci n a a n e o e no conoci ramos el tipo de sangre o un perro con anemia hemolítica, inmunomediada, en fin, b ca a o e te ti o de donado e ¿Quién es candidato para este procedimiento? o e ode ivado e obtene o no on lo a a n e o e a a e dido sangre de forma aguda, ahí necesitaríamos sangre completa, no necesitaríamos e a a lo e ode ivado o e lo e a e dido on todo lo ele ento sangre, plasma, factores de coagulación y demás. Pero en la práctica, la mayoría de los casos son pacientes, por ejemplo, con anemias crónicas severas, por una in ficiencia enal c nica, o n aciente intoxicado con raticidas; ese paciente no e ie e todav a la an e o e no ha perdido sangre, el raticida afecta los factores de coagulación, ese paciente lo e nece ita e el la a con los factores de coagulación, entonces, tene o a , la a e co con elado para ese tipo de paciente. Otro tipo de aciente e eden beneficia e con e to on, o e e lo e o lico , e o con en e edad de von illeb and e afectan nuevamente a la hemostasia —la capacidad de formar coágulos—. o ot o a tene o an e co leta, tenemos concentrado de eritrocitos para

esos pacientes con anemia crónica, con in ficiencia enal, o e e lo, co o dec a o , e no an e dido an e (volumen), lo ideal no es darles sangre co leta, e da le lo lo e nece itan, en este caso, concentrado de glóbulos rojos y plasma congelado. Pacientes e ten an o e e lo, en e edade virales como parvovirus, el plasma con anticuerpos puede ayudarle mucho con transferencia de inmunidad pasiva, más la ote na el i o l ido e va en el la a, e e el ve c lo entonce , son muchas más aplicaciones aparte de lo e a todo no viene a la ente en inci io e o aciente e tienen hemorragia aguda. ¿Cómo hace la gente para tener acceso a este servicio? al ie o ital o cl nica vete ina ia puede acercarse con nosotros y en i e a in tancia afilia e, i le ente o e, o e to inte e ado a e i al no de i aciente e i ie a al n hemoderivado pueda acceder a él”. No e e ie e nin n a o, e i le ente a a tene el banco de o itale e e t n inte e ado a a e e a afiliaci n to e vi encia lo e edi o e ee e hospital o clínica nos envíe un donador; con e a an enviado n donado a están vigentes. ¿Qué pasa si todavía no no andan n donado e o e ie en ahorita un hemoderivado? Si lo tenemos di onible, o e e to de ende totalmente de las donaciones— se les entrea con la etici n de e e e o ital el o ieta io del aciente e e va a ve beneficiado, no env e n donado en la i a e ana l nico co to e e debe de cubrir son $150 por hemoderivado y es básicamente para cubrir el costo de la bol a e tili a o ¿Hace cuánto tiempo que tienen este servicio disponible? El banco de sangre lo inauguramos en novie b e del a o a ado e e a operar formalmente en enero de este año 2019. ¿Ya han tenido pacientes? Sí, tanto internos como externos, hemos atendido muchos pacientes en el hospital aciente oncol ico e e ie en ta bi n de t an ione , o e la imioterapia afecta la producción de células sanguíneas; por supuesto animales con parvovirus, con coagulación intravascular diseminada, intoxicados con raticidas, anemias hemolíticas, etc. También varios

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hospitales se han acercado con nosotros y hemos podido ayudar con los hemoderivados, más o menos 40 pacientes se an beneficiado en lo e va del a o del banco de sangre. ¿El banco está lo suficientemente habilitado como para poder hacer donaciones frecuentes? Sí, el banco está habilitado y con el e i o nece a io a a ecibi in nin n problema hasta dos donaciones diarias to ando en c enta el tie o e lleva todo el oce o, de de e e colecta a ta e e e a a en e ode ivado Si alguien quiere donar, que no tenga un hospital, simplemente que esté leyendo y diga “yo quiero ir a donar” ¿Puede acercarse con ustedes? ¿Cuántos mililitros le van a sacar al perro? Depende del peso del paciente, nosotros tomamos entre 300 y 400 ml, de cualie aciente de de lo ilo a o podríamos obtener hasta 400 ml, pero normalmente no nos vamos al límite en lo aciente e no tienen de o ilo de e o Respondiendo a tu pregunta anterior, lo e a a n o ieta io inde endiente, es comunicarse al hospital, el tel ono e enciona e tiene el inte de e a cota sea un donador. Idealmente deben estar

10 también vacunados recientemente, y lo beneficio e lleva, ade de o supuesto, favorecer hasta tres diferentes ani ale , o e na donaci n a o ta concentrado de eritrocitos, plasma fresco con elado, concent ado de la eta , entonces, tres diferentes patologías se eden atende con na ola donaci n, e o e to e al o atificante— también se les dan todas las pruebas previas: se hace una biometría e tica, n e o a a co leto, n e fil bio ico co leto, n ian li i co leto, i todo e t bien e ace n descarte por serología de leptospirosis, también se hace un panel de enfermedade in eccio a o , e ti ifica al paciente. Todas estas pruebas se hacen sin costo para el propietario; tanto el hospital como el laboratorio del hospital las acen o a an o ella , o e al na se hacen inclusive en Estados Unidos, y e n beneficio a a el o ieta io aa la a cota tene la ti ificada ¿Nos puedes explicar un poco el procedimiento? Sí, claro, el procedimiento es: se colecta una bolsa de sangre con anticoagulante, —tiene citrato como anticoagulante y otros aditivos como dextrosa— se identifica con el aciente e e t donando, la o a en e e don , lo ililit o e e colecta on de a ti de e to se colocan en una centrífuga, en una cai a, e e co o n va o ande donde se coloca la bolsa y las otras dos bol a e e t n conectada , la bola e a o no on la t ica bol a de t an i n e conoce o , e lo tienen, una manguera y es una bolsa simple, estas bolsas son triples— esa bolsa inicial e e llen , e cent i a e ea a la a l b lo o o e aa o la eta lo c ando a na etici n e l cita o o e la la eta duran muy poco tiempo en la bolsa ya separadas y se estaría perdiendo el plasma e llevan la la eta en e o ca o o lo ace o e del cent ifugado, presionamos con el separador de la a, o na de la an e a e tiene el sistema, pasamos de nuestra bolsa inicial a una segunda bolsa el plasma y ahí lo vamos a tener; por otro lado, a los l b lo o o le adiciona o n aditivo e va a e iti e d en tie o en e i e aci n, na bol a no al d a 28 días y una bolsa ya con el aditivo de concentrado de eritrocitos dura hasta da de lo e bie a d ado sola. Eso es a grandes rasgos el procedi-

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iento, na ve e e a a o el la a lo l b lo o o con el aditivo, lo e hacemos es: separamos las bolsas, la bol a con concent ado de e it ocito aditivo la one o en e i e aci n el plasma fresco lo ponemos en un congelador a -30ºC. ¿Cómo es la respuesta con este tipo de trasplante? La respuesta depende obviamente mucho del paciente y de otro tratamiento, o e e lo, en ca o de n ani al e ten a coa laci n int ava c la di e inada o e ten a a vovi , no lo va o a t ata lo con el la a, e a te de lo e va a a da , o va a beneficia al paciente, pero el tratamiento es diverso, de ende c o de e o n aciente e ten a na ane ia eve a o in ficiencia enal c nica, e ten a, o e e lo, n hematocrito de 10% y le ponemos otro tanto, lo subimos a 20%, obviamente el beneficio va a e noto io evidente ient a d en e o e it ocito o no eden d a c o o e i no conocemos el tipo de sangre del receptor en el donado a al n a cado e el receptor no conozca, va a producir anticuerpos contra esos eritrocitos y no van a durar mucho circulando, entonces el beneficio va a e co to , ot a vez, la importancia de conocer el tipo de sangre del donador pero también el del receptor. Muy interesante, Antonio. ¿Algo más que nos quieras decir? eno, al i al e en edicina ana, cuando pensamos en la necesidad de na t an i n, e c ando no ot o e tamos enfermos, algún pariente cercano, o algún amigo; no estamos acostumbrados en hacer medicina preventiva, tampoco lo hacemos en medicina veterinaria y nos acordamos de esto cuando ya tenemos a un paciente con una necesidad. Es importante tener en mente todos los beneficio e e eden obtene con na simple colecta para muchos pacientes y cla o e e o ta bi n en al n o ento no ede beneficia a no ot o a n e ta a cota , i e e e to tiene n a o o de donado e , la nica li itante e tene o a e la cantidad de donacione , ient a donacione a a c o aciente e od n ve beneficiado

No estamos acostumbrados en hacer medicina preventiva, tampoco lo hacemos en medicina veterinaria y nos acordamos de esto cuando ya tenemos a un paciente con una necesidad”.

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Benito Polanco

UNA VERDADERA LEYENDA EN EL ROTTWEILER En entrevista con

Roberto Martínez Arana

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El buen perro no tiene un pasaporte, lo buscamos de donde la línea creemos que pueda ser compatible con los que ya tenemos”. Benito, ¿cuánto tiempo tienes criando esta raza? Desde 1993, adquirí mi primer ejemplar con el ingeniero Muciño, se llamaba Bertha. Después llegó Angie que en el 97 ganó todas las especializadas del año. Y ahora que he vuelto a retomar, llegó Brisca y Tito, que también ganó un Sieger en Centroamérica y aquí en México. ¿Por qué te gusta la raza? Lo que me llamó la atención del rottweiler es que es muy versátil, yo quería un perro que impusiera. Había tenido mastín, gran danés y con mi papá, pastor alemán, pero buscamos un perro que aparte de imponer fuera más versátil y más ligero para cubrir más áreas en los negocios como guardia y protección. ¿Has traído perros del extranjero? Sí, hemos hecho buenas adquisiciones en Alemania y Serbia, también traje perros de Bélgica. El buen perro no tiene un pasaporte, lo buscamos de donde la línea creemos que pueda ser compatible con los que ya tenemos, y lo mejor que tratamos de hacer es criar lo nuestro en casa. Los trofeos que tienes en tu vitrina son impresionantes, platícanos de ellos. Brisca es la única perra que ha ganado do ie e en do fine de e ana y también ganó en ese mismo año el Campeonato Nacional, aquí en la National Week, el trofeo sólo te lo prestan para la foto, tienes que ser ganador para que te permitan hacer una réplica. Por ejemplo, tengo alguno del Show de Miami, del RKNA, es un buen show, lo juzgan generalmente jueces de la ADRK, que es el club de Alemania, que es lo que buscamos, esos jueces son muy exigentes, así es como medimos nuestra crianza.

¿A qué competencia te gustaría ir?, ¿cuál te falta? Ya he estado en el Sieger alemán. Creo que me gustaría estar en Serbia, es un país que ha impulsado mucho al rottweiler y seguir compitiendo en México. Estamos haciendo muy bien los cimientos, de hace seis años a la fecha han pasado los mejores jueces por México, hemos tenido un gran cartel y la raza empieza a despuntar. ¿Hay un crecimiento en la raza? Yo siento que la raza se había abandonado y se había dejado mucho tiempo, el Club Azteca hacía esfuerzos aislados, pero no alcanzaban para la calidad de perro que podíamos traer a México, hasta que tomó la iniciativa el Dr. José Luis Payró, junto con el Dr. Patiño, de hacer la National Week y meter al rottweiler. Yo empezaba a viajar mucho a la RKNA y había muchos perros que estaban yendo a especializadas, pero no asistían en México, y fue lo que les dije: “si nos dan los jueces adecuados para la National Week, la gente viaja”. Han venido de Miami, California, El Salvador, Guatemala, Colombia, porque los jueces son buenos. ¿Está cambiando la estructura del perro? Me refiero, por ejemplo, a la cabeza. Hay un problema ahorita, el hocico debe de ser más alargado porque es un perro de trabajo, es un perro que necesita respirar, no tiene que ser muy chato porque

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Hay que buscar bien a los padres, no siempre el más famoso es el que gana, ni tampoco el de más dinero”.

necesita tener espacio para la mordida, la gente que no sabe está trayendo muchos perros de Europa del Este que no cumplen el estándar: con hocicos muy cortos, problemas de mordida, perros demasiado pesados, sobre entallados; el rottweiler no debe pasar 68 cm a la cruz, y ha habido importaciones de 70 cm. Entonces, ahí es donde se están viendo las confusiones, pero trayendo estos jueces sí ha habido una constancia de darle a perros no tan molosos; los perros que ganaron ahora, todos tiene un tipo medio, no son tan pesados. ¿El rottweiler se tiene que mostrar agresivo en el manejo doble? Yo creo que el problema en México ha sido que estábamos muy acostumbrados al manejo americano. Mucha gente no ha sabido hacerlo y se pierde el orden. ¿Los sobre estimulan? Sí, chillan mucho el objeto, en lugar de e fi e e levante e a, e t n haciendo que cambie el chip a agresión. Hay perros que empiezan a ladrar de frustración, ese perro está mal entrenado. Un buen comportamiento es un comportamiento como el que lleva Brisca, —por eso ha ganado tantas veces— cuando tú la mandas llamar, la perra se planta y alcanza a cerrar el hocico, eso habla también de una buena condición. En un Sieger te piden muchas vueltas para ver el movimiento y Brisca alcanza a cerrar a fi a el ob eto, a deben eda e l sobre estimularlos es lo que genera los accidentes de mordida. En este Sieger vi que se metían a la pista, se atravesaban los que estaban haciendo el doble manejo, eso puede ser hasta riesgoso, ¿no? Eso puede provocar accidentes; a las juezas les faltó disciplina en el manejo del ring, porque ellas esperaban más comportamiento de nosotros. En Europa se respetan mucho los espacios, no

hay quien se pase, si te ven aventando o sacando una pelota pueden hasta suspender al perro. El juez del Sieger pasado decía: “es la última vez que se los digo, porque si no, los voy a sacar” a mí me pareció muy bien eso. Yo creo que es lo que nos hace falta en México, que vengan más jueces del tipo , e acen canofilia, e te enseñan, te dan hasta consejos. mo al fi ar a la ra a e la actualidad? Con la oleada de perros yugoslavos del Este no hemos reproducido bien, ni hemos sabido combinar; ha habido

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problemas de mordida, de displasia, que no teníamos en México y estamos empezando a corregir todo eso, ya con mejores importaciones. Cada vez llegan mejores perros y este año llegaron muchísimos; en los 90, tres perros ya eran muchos en un año, pero nos obligaba a criar, ahora llegan de 10 a 20 perros y nadie cría, y lo que necesitamos es criar para tener mejores perros mexicanos. ¿Hay buenos rottweiler criados en México, que pueden competir a nivel mundial? Ahorita hay ausencia de perros mexicanos, pero se están empezando a hacer las cruzas. Benito, ha sido un placer platicar contigo. ¿Algo más que nos quieras comentar? Que se acerquen al Club y a la Federaci n an fila a a lo e ten an ana de empezar en la raza, busquen siempre un ejemplar con un criador reconocido; el buen perro no tiene pasaporte, puede ser mexicano, salvadoreño, etc. Hay que buscar bien a los padres, no siempre el más famoso es el que gana, ni tampoco el de más dinero. ¡Muchísimas gracias, Benito! ¡Gracias a ti!

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GESTACIÓN PROLONGADA ¿CUÁNDO DECIR QUE LA GESTACIÓN EN LA PERRA SE HA PROLONGADO? PRIMERA PARTE M en MVZ DIPL Rafael Eduardo Paz Benito

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Si bien, las fechas de apareamiento o inseminación pueden ser utilizadas como referencia para predecir la fecha del parto, una gran cantidad de factores eden odifica la d aci n de la gestación”.

lgunas de las preguntas más frecuentes en la clínica dedicada a las pequeñas especies en el área de especialidad en reproducción son: ¿Cuánto dura la gestación?, ¿cuáles son los cuidados que se deben tener para preparar el parto de la perra?, ¿qué tengo que revisar para saber que el parto está bien?, entre otras relacionadas con saber que todo sucede de forma normal o en qué momento debe intervenir el veterinario para salvaguardar la vida de los cachorros y la madre. En términos generales, en condiciones normales la gestación de una perra sana dura en promedio 63 ± 3 días, es decir, de 60 a 66 días, sin embargo por las características propias del ciclo estral de esta especie y la gran variabilidad de factores que intervienen en el momento de la fertilización, se puede presentar una variación aun mayor de los 58 hasta los 70 días de gestación. Este lapso variable de tiempo se relaciona con la fecha de onta o in e inaci n a tificial, lo nivele de progesterona sérica al momento del servicio, los niveles de hormona luteinizante, la calidad y cantidad de espermatozoides presentes en el tracto genital femenino, entre otros.

Los veterinarios y propietarios nos enfrentamos cotidianamente a la incertidumbre de determinar el momento del parto, para realizar el manejo adecuado del mismo o bien en caso necesario programar una cesárea en un tiempo adecuado de la gestación, evitando cachorros prematuros. Si bien, las fechas de apareamiento o inseminación pueden ser utilizadas como referencia para predecir la fecha del parto, una gran cantidad de acto e eden odifica la d aci n de la gestación, por ejemplo, la duración del ciclo estral, particularmente el estro (etapa fértil) que dura de 3 a 20 días; en las perras la ovulación puede ocurrir al inicio, a la itad o al final de dic a eta a, por lo que los signos y el comportamiento de aceptación tienen un resultado variable para realizar el apareamiento. Como es bien sabido, la citología vaginal exfoliativa en conjunto con las determinaciones de o e te ona ica e iten identifica el día de la ovulación, sin embargo no todas las perras ovulan el mismo día del ciclo, ya que algunas lo hacen con niveles de progesterona de 4 ng/ml mientas que otras lo hacen hasta los 10 ng/ml. Así, el momento de la ovulación y la fecundación no siempre coinciden con el servicio o monta, debido a que la vida media de los ovocitos en el aparato reproductor femenino es de aproximadamente 5 días después de la ovulación y el tiempo de vida de los espermatozoides va de los 2 hasta los 10 días en casos extremos (poco frecuente), en promedio 5 días; estos factores en conjunto ocasionan que la fecundación no coincida exactamente con el día del servicio (inseminación o monta natural). También se ha establecido un rango normal para la duración de la gestación, relacionado con el aumento pre-ovulatorio de hormona luteinizante (LH), considerando normal una duración de 65 días a

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Aquellas con una duración mayor a los 72 días son gestaciones de alto riesgo en las que los cachorros mueren por desprendimiento placentario”. partir de la elevación de dicha hormona. Esta hormona es la responsable de la ovulación y se puede medir indirectamente al medir progesterona mayor a 1 ng/ ml. Sin embargo, la relación no es exacta ya que el aumento de LH puede durar de 24 a 48 horas con ligeras variaciones en los niveles de progesterona. La determinación de hormona luteinizante en suero o plasma no se realiza rutinariamente, debido a que el tiempo de vida media de esta hormona es corto y la elevación no es aparente con una sola muestra, teniendo que tomar al menos dos muestras en un mismo día. Una técnica que puede ser útil en conjunto con otras para predecir la fecha probable de parto en esta especie es la citología vaginal exfoliativa, ya que al dar servicio durante el estro y continuar el seguimiento hasta el primer día del diestro citológico, se intuye que el parto será en 56 a 58 días (57 días en promedio). Por otro lado, este parámetro puede alterarse por factores como el tamaño de la

camada, problemas durante la gestación, o variaciones propias como el momento de la implantación. La gestación de una camada grande puede ser más corta, en promedio de 58 días, mientras que las camadas muy pequeñas o en casos de síndrome del cachorro único la gestación puede prolongarse hasta los 70 días de forma normal, considerando esto como el periodo máximo para que se lleve a cabo el parto, de cualquier forma, una vez que una perra cumple de 63 a 65 días después de la última monta o inseminación debe ser valorada para determinar la causa de dicho retraso en el parto. En cualquier caso, las gestaciones de menos de 58 días son inviables para que se presente el parto o programar una cesárea, debido a que los productos son prematuros, mientras que aquellas con una duración mayor a los 72 días son gestaciones de alto riesgo en las que los cachorros mueren por desprendimiento placentario.

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SIEGER M E X I C A N O del

rottweiler

ante el te ce fin de e ana de novie b e e llev a cabo en el ca o de la ede aci n an fila e icana el Sieger Mexicano del Rottweiler vento e e ni a de cien e e la e de la a a cac o o , vene , ad lto vete ano , de o t a on e in d da el ott eile e na a a ve til ta co etencia e ca acte i a o el doble ane o, donde el e e la ent a a la i ta con ane ado , e a de ella, na e nda e ona debe e ta lla ando la atenci n del canino, inci alente con na elota

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El juzgamiento corrió a cargo de dos jueces extranjeras: Teodora Pejovic, que nos visitó desde Serbia, e Yvonne Brink que dedicó un espacio dentro de sus actividades en Suecia para poder acompañarnos en este Sieger. A consideración de algunos jueces y criadores, la cabeza del rottweiler se lleva un porcentaje importante en el juzgamiento; durante esta competencia pudimos percibir la importancia de la longitud del hocico y la mordida consecuente de ella. Sin duda una gran oportunidad para los a ante o aficionado de e ta a a a a poder ver a estos, algunos de ellos, los mejores ejemplares en el país.

2019Diciembre

anestesiología Veterinaria La especialidad detrás de todo procedimiento quirúrgico

(Segunda parte) MVZ EMCPG Rocío Margarita Ortega Reyes

Directora General de Waldorf Pet Hospital

CONDICIÓN FÍSICA DEL PACIENTE Y ANTECEDENTES prescribir alguna prueba complementaria especial, deberá responderse a la e nta de i dic a eba odifica el resultado, el plan anestésico, la monitorización o el tratamiento perioperatorio, si la respuesta es sí, entonces se deberá comunicar tanto al médico tratante como al propietario, la necesidad imperiosa de añadir la prueba para disminuir la morbimortalidad en el periodo perioperatorio. También es imprescindible asegurare con el o ieta io confi a con el médico tratante la medicación con la que se encuentra actualmente el paciente, lo anterior porque puede existir una interacción importante entre los fármacos que el paciente consume de manera habitual para la patología que lo está llevando al quirófano, así como para otras comorbilidades y los fármacos anestésicos.

Fotografía: freepik.com

Es de vital importancia que en este punto consideremos tanto reseña como anamnesis, origen de la intervención quirúrgica, examen físico general y pruebas diagnósticas requeridas. La gran mayoría de los pacientes que requieren ser sometidos a procedimientos anestésicos (tranquilización, sedación o anestesia general) tienen alguna patología local o sistémica que los ha llevado a e e i el o de e to aco , a fin de diagnosticarlos o tratarlos, por lo que es imprescindible que consideremos cuál es la causa subyacente que lo está llevando a requerir del procedimiento. El médico anestesiólogo se encuentra en total libertad de prescribir alguna prueba extra además de las ya solicitadas por el médico tratante, pero antes de

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FORMULACIÓN DEL PLAN ANESTÉSICO Es por demás aclarar que en anestesiología el uso de la frase “protocolo anestésico” debe de eliminarse, básicamente porque un “protocolo” es algo que se hace siempre de la misma manera sin importar los factores adyacentes, recopila conductas, acciones y técnicas que se consideran adecuadas ante ciertas situaciones. Sin embargo, como se ha venido comentando en párrafos anteriores, el acto anestésico tiene demasiadas variantes como para seguir perpetuando la utilización de un protocolo particular en todos los pacientes. Si bien hay pasos e ec fico e e deben e i a a formular el plan anestésico, no se debe pensar que siempre se deben utilizar los mismos fármacos en cantidad, frecuencia y vía de administración independientemente de la valoración preanestésica.

Un plan anestésico siempre deberá de incluir lo siguiente: Terapia de líquidos (mantenimiento, reposición y necesidades especiales) Analgesia Tranquilización / Sedación Inducción Mantenimiento Oxigenoterapia Recuperación Fármacos de emergencia Fármacos especiales

El acto anestésico tiene demasiadas variantes como para seguir perpetuando la utilización de un protocolo particular en todos los pacientes”.

2019Diciembre

MONITORIZACIÓN No se trata sólo de llevar a la inconciencia al paciente, se deberá de estar al pendiente en todo momento, a partir de la aplicación de cualquier fármaco hipnótico, de toda la con tante fi iol ica con la intención de prevenir y disminuir la morbimortalidad relacionada con el acto anestésico, abordar las tendencias en los parámetros antes de que la condición de los animales se deteriore y para comprender el efecto de la anestesia en nuestros aciente , e i iendo a el ob etivo final e e a anti a na o ndidad anestésica óptima con un mínimo deterioo fi iol ico

oxigenaCión / ventilaCión Profundidad

CirCulaCión Existen tres puntos que deben de monitorizarse en todo momento:

Para asegurar una correcta estabilidad hemodinámica con la intenci n de antene n o sanguíneo adecuado, para la correcta entrega de oxígeno y n t iente a lo te ido

Para asegurar un adecuado nivel de hipnosis durante todo el acto anestésico.

Para brindar adecuada protección neurovegetativa. Para evitar movimiento. Parámetros para valorar profundidad:

Frecuencia cardiaca

e eo otecto e y palpebral)

Membranas mucosas Calidad del pulso Electrocardiograma Presión arterial

ela aci n

Frecuencia respiratoria Auscultación de campos pulmonares Oximetría de pulso Capnografía

ila

andib la

Posición del globo ocular Frecuencia cardiaca y respiratoria

Para garantizar la adecuada ventilación/perfusión pulmonar. Parámetros para valorar oxigenación/ventilación:

Para prevenir despertares operatorios.

Parámetros para valorar circulación:

Para garantizar la adecuada entrega de oxígeno a los te ido a i co o el con o de este.

Gasometría Otros parámetros a valorar durante el periodo transanestésico: Temperatura ela aci n ne o

c la

Presión arterial

Actividad parasimpática

Índice biespectral

Nivel de anestésico/volumen corriente Terapia de líquidos

CONCLUSIONES Como podemos apreciar a lo largo de este artículo, el papel del anestesiólogo en el periodo peri-anestésico es fundamental, porque más allá de ser el encargado de “dormir y despertar” al paciente, es quien monitoriza todas y cada una de la con tante fi iol ica , a co o quien debe de prevenir y tratar, ya sea el caso, cualquier complicación asociada a la enfermedad que lleva al paciente a ser anestesiado e intervenido quirúrgicamente.

Tiempos quirúrgicos De la misma manera se debe de recalcar la importancia de que el tutor del e e la co enda e e i ten di e entes aristas en el acercamiento anestésico de un paciente y que cualquier procedimiento que involucre la aplicación de un fármaco hipnótico representa un riesgo, el cual siempre deberá ser asumido por el tutor y considerado por el médico.

Dolor Es imprescindible recordar que el acto anestésico no termina en el momento que termina el procedimiento médico-quirúrgico, si no hasta que el efecto de todos los fármacos hipnóticos termine.

Rottweiler Obediente, valiente, confiable y leal con los suyos.

Alemania

Nombrado oficialmente como perro policía en 1910.

u historia se remonta hasta la época del imperio romano, estos perros se fueron mudando con ellos más allá de las regiones alpinas. En la antigua ciudad de Rottweil, —al sur de Alemania— estos ejemplares se cruzaron con los perros nativos. En ese entonces se le poseía como perro de protección y conducción de ganado, era conocido

como «perro de carnicero de Rottweil». Es un perro con tendencia a engordar, propensos a sufrir displasia de cadera, osteocondritis disecante, cáncer. Es importante que sea socializado y educado desde edad temprana.

Federation Cynologique Internationale / Estándar-FCI N° 147 / Federación Canófila Mexicana

PESO Y TAMAÑO: Altura a la cruz:

50 42

CUERPO:

Machos: 61 - 68 cm. Hembras: 56 - 63 cm.

Machos Hembras (Aproximadamente)

Espalda: ec a er e fir e Lomo: Corto, fuerte y profundo. Grupa: Amplia, longitud mediana, ligeramente redondeada. Pecho: Espacioso, profundo y amplio y costillas arqueadas.

CRÁNEO: Longitud mediana, relativamente ancho entre las orejas; la protuberancia occipital está bien desarrollada.

COLA: Fuerte; cuando está en movimiento puede llevarla hacia arriba y colgar en reposo.

MIEMBROS ANTERIORES: MIEMBROS POSTERIORES: Vistos de atrás son rectos y no muy juntos. Muslo: Moderadamente largo y musculado. Pierna: Larga, fuerte, con mucha musculatura. Pies posteriores: Más largos que los delanteros.

El rottwei ler

De frente son rectos y no muy juntos. Hombros: Bien inclinados hacia atrás. Brazos: Bien pegados al tronco. Antebrazos: Vistos de lado, son rectos y verticales. Pies anteriores: Redondos; cerrados y bien arqueados.

OREJAS:

viv e

Medianas, colgantes, triangulares, separadas y de implantación alta.

OJOS:

Medianos, forma almendrada, de color marrón oscuro; párpados bien adherentes.

e1 2a ño

TRUFA:

Ancha, negra, narinas relativamente grandes.

HOCICO: En relación con el área del cráneo no debe dar la impresión de acortado o alargado.

LABIOS: Negros, pegados. Encías oscuras.

DENTADURA: (42 piezas) Con mordida en tijera.

2019Diciembre

Indalecio Vargas En entrevista con

Roberto Martínez Arana

Si tú no preparas tu perro alrededor de dos o tres meses antes de la exposición, nunca vas a tener un perro equilibrado”.

Indalecio, ¿hace cuánto se formó el Club? El Azteca Rottweiler Club se formó hace siete años, en agosto del 2012. Platicando con algunos rottweileros de muchos años atrás, nos contaban que hubo un boom de la raza y después decayó. ¿A qué se debió esto? Después del boom de los 80 decae un tiempo la raza porque se quiso introducir que, para determinar a un perro campeón, a la par tuviera pruebas de trabajo (obediencia, perro compañero). ¿Cómo está el rottweiler en la actualidad? En México tenemos una calidad muy buena, aún sin llegar al excelente; incluso de las personas que han venido a

juzgar —que la mayoría han sido jueces europeos de la ARKN— nos han dado esa opinión. ¿Cómo ves el juzgamiento? El juzgamiento de las especializadas es muy bueno, porque tenemos el doble manejo, donde no estás acomodando el perro, solito va a mostrar lo que tiene: cosas buenas y defectos; todo eso es lo que me parece un tipo de juzgamiento muy bueno o excelente. ¿Entonces no es correcto acomodar al perro? Sí lo puedes hacer, no está penado, principalmente con los jueces europeos, pero te llama la atención porque el perro no va a saber realmente lo que está mostrando. Nos hablabas del doble manejo, explícanos cómo es esto. En el doble manejo entra el manejador con su perro a la pista, y en la parte de afuera, el dueño o amigo le va a estar llamando la atención, que es principalmente con una pelota o con un juguete. El manejador se pone principalmente en la parte de atrás del perro para que el perro esté con la atención hacia delante donde está la otra persona. En el anterior juzgamiento me llamó la atención el trabajo que realizó el juez, les hablaba mucho a los manejadores, les decía que un perro e e e e ar aler a, e e ar fijo, atento a la persona que le está llamando, pero no debe mostrarse tan excitado, debe de comportarse. En este Sieger vi todo lo contrario, me parece que es incorrecto, si tomamos en cuenta lo que decía el juez. ¿A ti qué te parece? Sí, exactamente. Tomando en cuenta que el rottweiler es un perro muy equilibrado y lo que falta principalmente en este tipo de manejo, si te diste cuenta, yo creo que un 60% fue manejado por los dueños, y si tú no preparas tu perro alrededor de dos o tres meses antes de la exposición, nunca vas a tener un perro equilibrado para que se quede quieto. Se presentaron pocos manejadores profesionales, donde ellos tenían al perro posado, sin que se estuviera jalando. ¿Sabes cuántos perros entraron a este Sieger? Me parece que en catálogo eran 110, pero como siempre, llegan a faltar algunos. Es una cantidad buena, la anterior

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Ya no están importando perros principalmente de sangre alemana, que el tipo de cabeza es diferente”.

fue entre 100-110, en las que nosotros realizamos hemos juntado hasta 150 perros. ¿Qué es lo que está haciendo falta en la raza? Si te diste cuenta, hubo mucho perro serbio y croata, algunos italianos, incluso españoles están haciendo muchas cruzas con ese tipo de perro de cabeza muy ancha, casi tirándole al boxer, y es donde tenemos el problema de la mordida. Ya no están importando perros principalmente de sangre alemana, donde el tipo de cabeza es diferente. ¿Cuál es la diferencia? El hocico es un poquito más largo en el alemán sin perder la fuerza de la cabeza, la mayoría del tipo de estos perros lo tienen más cortito. ¿Alemania sigue siendo una potencia en la raza? Sí. Aunque hay años en los que no ves en el Club Sieger, —que es la exposición más importante— como lo fue todavía hace tres años para atrás, excelentes perros alemanes. Estos perros alemanes, obviamente fija a e a , fija también movimiento? Sí, todo lo que conlleva la raza, lo más llamativo va a ser cabeza, de ahí te vas a la conformación de la estructura, y sobre todo el movimiento, claro. Un perro en su movimiento trotador.

¿Existe una diferencia entre el americano y el europeo? El rottweiler es alemán, es una misma raza. Lo que pasa es que con el americano se empezó a meter —como en la mayoría de las razas— un perro más alto, muy tímido y que para mí ya no es un perro de trabajo. Indalecio, muchísimas gracias por la entrevista. ¿Algo más que nos quieras comentar? Es importante mencionar que el Club está preocupado por hacer seminarios, —sobre entrenamiento, crianza, manejo o del mismo estándar del perro— y que lamentablemente asiste poca gente. También invitarlos a que estén pendientes para la siguiente exposición que se llevará a cabo en el mes de junio.

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