口腔种植 I M PL A N TO LO GY S PECI A L
世 界 牙 科 技 术 口 腔 种 植 专 刊
BECAUSE SMALLER SIZE
专 刊
本刊重点 上颌前牙区种植修复病例随诊27年 6 盾构术保存上颌前牙区牙槽嵴以进行种植体支持式修复或传统修复 17
MATTERS
栅栏技术用于局部三维骨增量：技术概述与病例汇报 25
SOMETIMES 由四枚种植体支持的上颌种植结合即刻修复病例 38
Mini-Multi-Unit Abutment System NEW
2018年8月 第7期
喜客医疗科技（上海）有限公司 SIC invent ShangHai Limited 上海浦东张江高科技园区科苑路88号2幢1号楼721室 Office 721, Building 2-1, German Business Center No.88, Keyuan Road, Zhangjiang Hi-Tech Park, 201203 Shanghai, PR, China Tel/电话: 021-5855 0126 Fax/传真: 021-5855 0127
www.sic-invent.com
7
2018 年 8 月
C
目 录 ONTENTS 2018 年 8
7
News & Features
4 与大师不期而 24
荐 即刻负重—口腔种植学的新纪
37
荐 膜龈美学手术精要
Long-term Follow-up
P6
6 上颌前牙区种植修复病例 诊 27 年 13 种植体周围 的手术治疗—17 年
的临床病例报告
Tissue Management 17
构术保存上颌前牙区牙槽嵴以进行种植体支持式 修复或传统修复
25
技术用于 部三维骨增量 ：技术
与病例 报
32 在三明治骨增量技术中使用 蛋白 骨基质治疗 种植体周围骨 缺损的效果
P17
Case Report
38 由
种植体支持的上颌种植结合即刻修复病例
Multidisciplinary Approach
45 多学科联合种植修复治疗 患广泛性重度 性 牙周 病例（II）
Completely Digital
P25
51 计 机引导和无引导的传统种植修复结合即刻负重 的多中心 机对照临床研究 1 年结果（II） 2018 年 8 月 /
种植
-1-
C
目 录 ONTENTS 2018 年 8
7
Implant-supported Prosthesis for the Edentulous Jaw
57 无牙颌上颌压电技术预备植床的病例报告 59 在种植体数量减少情况下无牙颌上颌种植修复类型的 选择（ ）—在数字化 程和传统工艺上的修复类型
Lecture Corner
P38
66 无牙颌全程手术导 制作 程 69 适合不同修复适应证的各种基台及特点 71 GUIDED BIOFILM THERAPY 以菌斑控制为导向的牙周治疗方案
Product News
74 产品功能、使用方 和包装外观
P59
Manufacturer Profiles 79 联系方式、 业 志和产品 况
式 Publisher 公司 Röser Verlag International
出版
部 Editors: ，
邮箱：haikun.gandenberger@idpc.cn ：+86 10 64634496
，
部 Advertising: Ramona Tron Lea Gräfenhahn
邮箱：ramona.tron@idpc.cn 邮箱：lea.graefenhahn@idpc.cn ：+49 721 3719-201
体
www.idpc.cn
-2-
种植
@
牙科 术
/ 2018 年 8 月
idpc1997
2300442967
本期封面
作者 ：Stephan Adler 等，
来源 ：Quintessenz Zahntechnik 2018; 44(1): 20-37
Long-term Follow-up
27 种植
，
2017 年 牙
27 年 ，
种植
1990 年
者
1992 年
，
种植
，
，
期
术技术
口技术
植
种植 ：
牙 种植
/
期
术
口
植
有一个话题无论在过去还是现在都很有现实意 过去的 25 年间，这个话题可能更具有实际意 在 PubMed 检 国精
中会产生 2046
出版集团）
期的出版年
，
，因为使用术
至在
“美学”、 “种植”和“牙科”
询结果，其中到 1993 年，也就是 IMPLANTOLOGIE（德 ，仅有 93
1
。在过去的 10 年中，每年有 100 到 170
这个方面的出版物。因此，Cosyn 等 给出了这样的说 2
趣 ”。在有关这个主题的会
学效果表现出明显的
就是口腔种植学中的美学。
：“
年来，科学界对种植治疗的美
上，大家对此的
趣似
和以前一样强
。
然而，一个种植修复治疗的长期美观不可避免地与软硬组织的长期稳定性有关。为了一个种 植体制造商基
会的共识会
到：“ 面部骨
的完整性可能是美学结果长
Ueli Grunder Zahnärzte Grunder Schneider Michel Dufourstr. 7A 8702 Zollikon-Zürich / 瑞 ： PD Dr. Dietmar Weng dweng@proth.uni-kiel.de
”。
期稳定的重要因 现在，
，Chen 和 Buser3
Dietmar Weng， Klinik für Zahnärztliche Prothetik, Propädeutik und Werkstoffkunde Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Kiel Arnold-Heller-Str. 16 24105 Kiel / 和 Praxis für Zahnheilkunde Böhm & Weng（ ） Maximilianstr. 17 82319 Starnberg /
让
们了解一下 Ueli Grunder
牙的病例 4 发表 25 年后所
于 1993 年出版的这一病例治疗开 之后，进行了定期检
。因此，到本文
该病例在治疗结
士在一个关于两个单颗种植体替换两颗中切
的内容，以及这个病例在这
年
是
样的一个发展情况：
于 1988 年，并于 1990 年戴入 已有了一个 27 年的
后，一直到 10 年后的检
诊
都显示一切正常（
修复体后完成治疗。 。 1 和 2）。然而，在第
1a 和 b： 1a
-6-
1b
种植
/ 2018 年 8 月
5年
的
和
Long-term Follow-up
2a 和 b： 10 年后的临床和影像学检查。
2a
2b
3a
3b
4a
4b
3a 和 b： 15 年
的
和 21 位
可
种
植体出
4a 和 b： 20 年
的
， 可
21 位
种 植体
性种植体
15 年复诊时，无论是临床还是
学检
体周围均显示存在
3）。在第 20 年的检
确诊为
个
（
性种植体周围
。
学检
，21 位点的种植
出现了轻微的
中，
疗
（
6）。预计，患者再次使用了核
。
显示，在 21 位点
的种植体远中出现明显的骨吸收。这意味着在两颗种植体之 间的过去的再生骨仍然还存在（ 合式
治和
定（洗
无
状态，这在 3 个
）冲洗的方 后的检
去了比较远的地方，因此 只使用了一种核
疗
在第 25 年复诊检
4）。作为治疗，采取了闭 。然而，无
达到
时被确定。由于患者当时
在当地接受了治疗。据患者说，
进行了缓解。 时，诊断几
血（BOP），
学显示
最后一次检
中，也就是
形成了
无
当然，在
天会以不同的方式处理这个病例。在当时通
过保留牙根来支 而
生物膜，其目的是
天不再会使用这一方
再生
间的骨缺损，
。利用 GBR 技术以及应用由钛
增强和稳定体积的不可吸收膜，能够可预测地三维重 嵴缺损，并且大多数情况下还能够同期植入种植体（
存在：无探诊出
的骨边界（
5）。在
修复体戴入 27 年后，21 位点的
这个治疗大
在牙
后进行。因此， 定
（
除
8 周后，也就是软组织成功
牙槽 7）。 合
许致密缝合切口，并且能够避免膜的细菌
8）。
2018 年 8 月 /
种植
-7-
Lecture Corner
GUIDED BIOFILM THERAPY GBT 牙 共
GBT
牙
术 ，
者
GBT
牙
，
如下：
1 探诊 治疗前 询问并
让患者
病
内外组织检 膜、
（包括口腔
、牙龈的颜色、一致
性和质地、
体和
牙周专科检 牙龈
，
，进行口腔
结），
（PD、BOP、
缩、菌斑指数等）。 2 菌斑显示 单纯凭
眼很
见
菌斑。医师需要借助菌斑显 示
来 使 菌 斑 显 色。 对 患
者：显示牙菌斑 时
使他们及
来复诊。让患者意识到
龈上菌斑和龈下菌斑的区别 非常重要。对牙医：显示牙 菌斑有助于对治疗效果进行 自检，达到高效
底的菌斑
洁 效 果， 最 大 程 度 利 用 AIRFLOW@ 技 术 的 优 势。 使 用菌斑显示 红染料、
，如 光
、血根
红、 、
等等。 2018 年 8 月 /
种植
-71-
Lecture Corner
3 口腔
生
教
想达到成功的长期专业保健效果，患者的合作是 患者健康
不可少的。应向患者强
常生活中定期
牙和使用牙线的重要性。
进需反复进行。 4 Air-Flow® 龈上喷砂
6 Piezon® 无痛超声洁治 可 去 除 探 诊 深 度 在 10mm 内 的
可去除天然牙、种植体和修复体 表面的色
、菌斑和新形成的牙结
，
天然牙和种植体表面的结
。 经 Air-
Flow@ 龈上喷砂和 Perio-Flow@ 龈下喷
洁范围为龈上至龈下 4mm 内。GBT Air-Flow 龈上喷砂相比传统治疗，可
砂治疗之后，更易于
别牙结
更快、更舒适地去除色
避免过度治疗和根面
感，并保存更多
®
形成的牙结 正畸
点隙、牙
纹和牙间隙区，在粘接和窝
封闭前进行有效
洁。Air-Flow®
酸喷砂治疗适用于所有患者（ 系统疾病患者及对喷砂材料过
吸 者除
外）包括儿童。 Air-Flow® 龈上喷砂还可用于： •
修复
模制取前，用于
牙体表面 • • • -72-
体或高 检
体修复前
前，以获更好视
白治疗或 种植
洁窝
化物治疗之前
/ 2018 年 8 月
洁
。有效
牙体组织。使用微创 Piezon@ 技术结
。 可 安 全 用 于 种 植 体、
治器、修复体、窝
表面
、菌斑和新
5 Perio-Flow® 龈下喷砂 可
洁探诊深度在 4-9mm 的天然
牙及种植体牙周
内的菌斑，用于预防
与治疗种植体周围 ，维护深牙周
。
膜
及种植体周围
合 PS 工作尖进行龈上和龈下洁治，可 去除探诊深度在 10mm 内天然牙表面 结
，使用 PI 工作尖可
修复体周围。
洁种植体和