永久修复强化复合材料
高性能—铸就辉煌
CAD/CAM
专 刊
精选导读 具备最佳动态光学的单层前牙修复体 10
强化复合材料
3D 打印机及打印材料（II） 13
更接近天然牙
增强型玻璃陶瓷领域学术与技术发展的最新状况 23
高效操作
可靠的粘接系统
新技术报道：使用种植导板实现无印模的上颌无牙颌数字化颌位记录 30
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康特威尔登特齿科贸易（北京）有限公司 办公地址：北京市西城区车公庄大街 9 号 五栋大楼 B 座 2 单元 1103-1104 室 电话：(010) 62161985 62123251 E-mail：Infochina@coltene.com 网址：www.coltenewhaledent.bj.cn
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2020 年 8 月
C
目 录 ONTENTS 2020 年 8 月 第 8 期
图解美学范例
Excellent Dental Esthetics
4 正畸结合种植美学和功能性修复先天缺失的 右上侧切牙 6 利用氧化锆烤瓷冠桥美学修复上颌牙齿并调整牙弓 形态 8 氧化锆烤瓷冠修复冠折中切牙
病例报告 P8
Case Report
10 具备最佳动态光学的单层前牙修复体
3D 打印
3D Printing
13 3D 打印机及打印材料 ( II )
种植修复
Implant Prosthodontics
19 用弹性瓷进行后牙区种植修复 ( II )
材料创新 P10
Material Innovation
23 增强型玻璃陶瓷领域学术与技术发展的最新状况
口内扫描
Intraoral Scanning
30 新技术报道：使用种植导板实现无印模的上颌无牙颌 数字化颌位记录
临床研究
Clinical Study
36 单层及双层氧化锆基全冠老化后的断裂强度研究
P13
41 全牙列数字化扫描及 3D 打印的精确性及效率分析 — 一项桌面模型、口内及 CBCT 扫描与光固树脂 3D 打印的对比研究 ( II ) 2020 年 8 月 / CAD/CAM 专刊
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C
目 录 ONTENTS 2020 年 8 月 第 8 期
图书推荐
Book Corner
40 书荐《现代美学修复》
小课堂
Lecture Corner
45 高性能增强型复合材料嵌体修复步骤
P19
产品信息
Product News
46 产品功能、使用方法和包装外观
厂家集锦
Manufacturer Profiles
48 联系方式、企业标志和产品概况
※
P30
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CAD/CAM 专刊 / 2020 年 8 月
本期封面图片选自文章《3D 打印机及打印材料（II）》。
病例报告 Case Report
具备最佳动态光学的单层前牙修复体 通常，患者更倾向于选择省时且兼具天然牙色度和光学效果的 CAD/CAM 修复体。而这需要 材料能够同时满足可制作全解剖结构、可通过 CAM 切削和通过个性化染色达到出色的光学效果这 三个条件。
Julio Gomez Paris 博士 Santa Fe / 阿根廷
VITABLOCS TriLuxe forte 多层色长石质瓷块（维他，德国）就满足了上述这些要求。第三代 VITABLOCS 因其精细的陶瓷结构，可高效、精确地加工出精细的色度和半透明梯度。使用设计软 件，可以将修复体置于虚拟瓷块内，从而为每位患者进行个性化的色度、明度调节。Julio Gomez Paris 博士通过一个前牙贴面进行全口重建的病例来展示如何高效地使用这种多色材料制作 修复体。
术前评估和材料选择 一位 72 岁的女性患者因不满意牙齿的美观性前来就诊。临床检查发现前牙区严重磨损、 腐蚀性损坏及牙根暴露。患者希望使用瓷贴面修复缺失的牙体硬组织，重建美学区域。理想 状态下，可在电脑上使用病人的照片模拟术后效果，并与患者沟通。为了同时兼顾修复效率 及模拟天然牙的美学形态，最终选择了 VITABLOCS TriLuxe forte 材料。
诊断饰面（mock-up）和扫描步骤 口内检查未发现患者有咀嚼等功能症状。习惯性牙尖交错位显示正中髁突位无偏斜，因 此制取上、下颌印模后，制作模型并利用咬合记录上 架。在 架上，升高咬合 1mm，并制
图1 图 1：初诊口内像：由于磨损和腐蚀性损坏，切
图2
图3
图 2：多颗牙的牙龈萎缩导致龈缘线不规整。
图 3：硅胶导板口内翻制具备功能和美学的树
牙的外形变得不规则。
脂模型（mock-up）。
图4
图5
图 4：Mock-up 的动态下颌前伸位检查。
图 5：后牙区修复体咬合稳定后，mock-up 引导
图6 下进行前牙牙体预备。
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CAD/CAM 专刊 / 2020 年 8 月
图 6： Mock-up 引导下进行预备，可以尽量减 小牙体磨除量。
Case Report 病例报告
图7
图8
图9
图 7：CAD 软件中扫描的上颌预备体。
图 8： 虚 拟 重 建 的 上 颌 VITABLOCS TriLuxe
图 9：虚拟重建的下颌瓷贴面。
forte 瓷贴面。
图 10
图 11
图 10：使 用 VITA AKZENT Plus 染 色 系 统 突出
图 12
图 11： 上 颌 CAD/CAM 瓷 贴 面 粘 接 术 后 即
修复体表面特征。
图 12： 下 颌 CAD/CAM 瓷 贴 面 粘 接 术 后 即
刻照。
图 13：上颌牙龈切除区已基本愈合。 图 14：全口重建后制作尖牙保护 垫。
图 13
刻照。
图 14
作美学蜡型。应用硅胶导板和临时树脂材料（Protemp 4, 3M, 德国），将其翻制于患者口内 （mock-up），并在口内直接精修。使用 CEREC Omnicam（登士柏西诺德，德国）扫描最终的 口内牙齿形态，然后进行虚拟设计。首先，使用 1M2 色 VITABLOCS TriLuxe forte 瓷块对后牙 区进行冠修复和部分冠修复。当后牙区咬合稳定后，开始进行前牙贴面修复。
数字化重建和制作 局麻下，在 mock-up 指导下进行冠延长手术和牙体预备。扫描预备体，将数据传输至 inLab CAD 软件（登士柏西诺德，德国）。然后，设计患者的基于 mock-up 扫描的贴面，使用 inLab MC X5 研磨机（登士柏西诺德，德国）进行切削。再用精细金刚砂和橡胶抛光贴面后， 应用 VITA AKZENT Plus 染色系统染色、上釉。
2020 年 8 月 / CAD/CAM 专刊
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