Bioanalyytikko 4, 2018

ILMOITTAUDU NETISSÄ 17.1.19 MENNESSÄ!

Lauantaina 26.1.2019

Pohjolan Bioanalyytikkopäivä

OYS luentosali 10 Kajaanintie 50 | Oulu | Sisäänkäynti A 4 tai B 3

Ohjelma 8: 00 – 8:50

Ilmoittautuminen ja aamupala

8:50 – 9:05 Opintopäivien avaus Mika Paldanius, puheenjohtaja, PoSBit ry 9:05 – 09:45 Hematologisten syöpien laboratoriodiagnostiikan pääpiirteet Eeva-Riitta Savolainen, osastonylilääkäri, NordLab Oulu 09:45 – 10:15 Hematologisten näytteiden uuden sukupolven sekvensointi (NGS) Hannele Räsänen, sairaalageneetikko, NordLab Oulu 10:15 – 10:45

Tauko ja näyttelyyn tutustuminen

10:45 – 11:30 EKG:n laatu ja keskeiset löydökset Luennoitsija avoin 11:30 – 12:30

Ruokailu ja näyttelyyn tutustuminen

12:30 – 13:00 Veriviljelyn keskeiset löydökset ja kliininen merkitys Terhi Partanen, erikoislääkäri, OYS 13:00 – 13:40 Respiratoriset infektiot Niko Palanne, erikoislääkäri, OYS 13:40 – 14:15

Kahvit

14:15 – 15:00 Lisää hyvinvointia liikunnalla Hanna Junttila, liikuntalääketieteen ja fysiatrian erikoislääkäri, Terveystalo 15:00 – 15:15

Opintopäivien päätös

Osallistumismaksu 85 €, työttömät, opiskelijat ja eläkeläiset 25 €. Hintaan sisältyy osallistumismaksu, luentomateriaali, aamupala, lounas ja iltapäiväkahvi. Ilmoittautumiset 17.1.2019 mennessä PoSBit:n kotisivulla http://pohjois-suomi.bioanalyytikkoliitto.fi.

TERVETULOA!

TÄSSÄ LEHDESSÄ Bioanalyytikko 4, 2018 | Joulukuu

Lukijoiden pyynnöstä kurkistamme lehdenteon kulisseihin. Kaikki ei aina mene niin kuin Strömsössä, mutta ylpeydellä seisomme aikaansaannostemme takana. Lue lisää sivulta 39 alkaen!

LabLt oli ja onnistui mainiosti 14 Vaikka Katajanokalla syysmyrsky raivosi, Marina Congress Centerissä järjestetyssä LabLt 2018 -tapahtumassa oli lämmin ja yhteisöllinen tunnelma.

Pelkoasiakkaan kohtaaminen 32 Näytteenottoa pelkäävä asiakas vaatii työntekijältä rautaista ammattitaitoa. Case-tapaukset auttavat opiskelijoita ennakoivasti syventymään edessä siintävän työelämän haastaviin tilanteisiin.

Terveys- ja laboratorioalan yrityskaupat 34 Soten alla terveys- ja laboratorioalalla tapahtuu myös yrityskauppojen saralla; hyvinvointiyrityksiä laitetaan kiertoon ja kasvatetaan. Lue lisää sivulta 34.

Fruktosamiinista HbA1c:n korvaaja? 42 Lue mielenkiintoinen artikkeli fruktosamiini-määrityksestä. Ymmärryksen lisäksi myös kielitaitosi kasvaa kohisten! JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

3

PUHEENJOHTAJALTA / AV ORDFÖRANDEN

UUDISTUVA LIITTO

EN FÖRENING SOM FÖRÄNDRAS

Liiton hallituksen toimintakausi on kaksi vuotta. Tuona aikana jokainen hallitus toimijoineen toteuttaa voimassaolevaa strategiaa ja siitä johdettua vuosittaista toimintasuunnitelmaa. Talousarvion rajoissa on lisäksi toteutettava monipuolista vuosittaista koulutustarjontaa erilaisten kustannusten koko ajan noustessa. Vaikka ideoita olisi paljonkin, resurssit ovat kuitenkin rajalliset. Ainoana palkattuna kokopäiväisenä työskentelee liiton toimistossa järjestösihteeri. Kaikki muut toimijat tekevät tätä järjestötyötä harrastuksenaan. Kaikki uudistukset eivät välttämättä kuitenkaan vaadi taloudellisia resursseja. Toimintaprosesseja uudistamalla, viestinnän eri muotoja hyödyntämällä ja tehtävien uudelleen organisoinnilla ja työnjaolla on mahdollista saavuttaa strategisia tavoitteita nykyistä paremmin ja näkyvämmin. Liitto tarvitsee motivoituneet ja sitoutuneet toimijat, jotka yhdessä järjestösihteerin kanssa hoitavat jäsentensä ammatillista edunvalvontaa vastuullisesti ja tehokkaasti. Tämän lehden ilmestyessä uudet toimijat on valittu ja he aloittavat kautensa vuoden alusta. Toivotan kaikille toimijoille voimia ja viisautta ja ennen kaikkea yhteistyöhalua yhteisten tavoitteiden saavuttamiseksi. Samalla haluan kiittää kaikkia yhteistyökumppaneita kuluneista vuosista!

Föraningens styrelse har ett mandat på två år. Under mandatet förverkligar varje styrelse den existerande strategin och verksamhetsplan som letts av den. I ramen av budgeten skall ett mångsidigt årligt skolningsutbud genomföras samtidigt som diverse utgifter konstant ökar. Även om det finns gott om idéer är resurserna begränsade. Den enda heltidsanställda personen i föreningens kontor är föreningssekreteraren. Alla andra aktörer jobbar med föreningsarbetet som en hobby. All förnyelse kräver nödvändigtvis inte ekonomiska resurser. Genom att förnya verksamhetsprocesser, sätt att kommunicera, förnya organisationsmodeller och arbetsfördelning kan strategiska målsättningar uppnås bättre och mer synligt. Föreningen behöver motiverade och förpliktade aktörer, som tillsammans med föreningssekreteraren sköter sina medlemmars yrkesmässiga intressebevakning ansvarsfullt och effektivt. När denna tidning publiceras kommer nya styrelseaktörerna att ha valts och de börjar sitt mandat vid början av nästa år. Jag önskar alla aktörer styrka och vishet och främst av allt samarbetsvilja för att uppnå gemensamma mål. Samtidigt vill jag tacka alla samarbetspartner för de gångna åren!

Hyvää joulun odotusta kaikille!

Trevlig väntan på julen åt er alla!

Pipsa

Pipsa

4 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

PÄÄTOIMITTAJALTA / AV CHEFREDAKTÖREN

SUORA PUHE ON TAITOLAJI

UPPRIKGTIGT TAL ÄR EN KONST

Mielestäni palaute on arvokkain lahja, jonka toiselle voi työyhteisössä antaa. Saatu palaute vie eteenpäin ja auttaa kehittymään työssään. Muutos on mahdollinen vasta kun tiedämme, mitä omassa toiminnassa olisi syytä muuttaa ja miksi. Suora puhe on kuitenkin taitolaji. Työyhteisön umpisolmujen ja tulehduspesäkkeiden takaa löytyy aina erilaisia tulkintoja, väärinymmärryksiä sekä suoran vuorovaikutuksen vähäisyyttä. Avoimen ja reilun palautteen puuttuminen on karhunpalvelus sekä yksilölle että työyhteisölle. Ilman sitä syntyy hukkaa niin työajan käytössä, laadussa kuin asiakaskokemuksessakin. Palautteen tulee aina perustua faktoihin ja työn tekemisessä ilmenneisiin konkreettisiin epäkohtiin. Huhujen ja juorujen tai nimettömien ilmiantojen perusteella ei voi toimia. Taustalla saattaa olla epäpuhtaita motiiveja, jopa kiusaamista. Monesti asiassa kuin asiassa on enemmän kuin yksi totuus. Palaute tulee antaa minä-muodossa, omalla suulla puhuen. Mikäli asiaan liittyy useampia henkilöitä, on jokaisen kuitenkin otettava vastuu omista sanoistaan ja teoistaan. Vaikka palautteen tulee perustua suoruuteen ja rehellisyyteen, on sävyn oltava silti arvostava ja kunnioittava. Palautteen tarkoitus ei saa olla toisen loukkaaminen, vaan sen tulisi saattaa toinen miettimään oman toimintansa vaikutuksia ja muuttamaan toimintaa yhdessä sovitulla tavalla. Muistattehan hyödyntää palautteenantokanaviamme Bioanalyytikko-lehden sisältöön ja ulkoasuun liittyvissä mielipiteissänne. Kaikki palaute on lämpimästi tervetullutta.

Enligt min mening är respons den mest värdefulla gåvan man kan ge åt en annan i arbetsgemenskapet. Respons för en framåt och hjälper en att utvecklas i arbetet. Förändringen är möjligt när vi vet vad vi borde ändra på i vår verksamhet och varför. Uppriktigt tal är dock en konst. Bakom överhandsknoparna och inflammationer i arbetsgemenskapet ligger alltid olika tolkningar, missuppfattningar och bristen på direkt interaktion. Bristen på öppen och rättvis respons är en björntjänst för individen och arbetsgemenskapet. Utan det skapas förluster i arbetstid såväl som i kundupplevelsen. Respons borde alltid grunda sig på fakta och konkreta fel som uppkommer vid arbetet. Rykten och skvaller eller anonyma anmälan kan inte styra ens verksamhet. I bakgrunden kan ligga osunda motiv, eller rakt ut mobbning. Ofta ligger det flera sanningar än ett i saken. Respons borde ges i jag-form och vara uttalat av en själv. Ifall ärendet berör fler personer borde var och en ta ansvar om sina egna ord och handlingar. Även on responsen borde alltid vara uppriktigt och ärligt, bör tonen vara värdesatt och respektfullt. Syftet med responsen är inte att förolämpa, istället skall responsen få mottagaren att tänka på påverkningarna av ens verksamhet och få en att ändra verksamheten enligt ett gemensamt beslutet sätt. Kom ihåg att utnyttja våra responskanaler gällande era åsikter om innehållet och layouten i Bioanalytiker-tidningen. All respons är varmt välkommet.

En fridfull juletid, Rauhallista joulunaikaa, Jenni

Jenni

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

5

Bioanalyytikkoliitto toivottaa jäsenilleen Rauhallista Joulua ja Onnea Vuodelle 2019!

SISÄLTÖ Puheenjohtajalta 4 Uudistuva liitto / En forening som förändras Päätoimittajalta 5 Suora puhe on taitolaji / Uppriktigt tal är en konst Lyhyet 7 Ajankohtaista asiaa Vuoden Bioanalyytikko 13 Vuoden Bioanalyytikko 2018 on Sinikka Snåre LabLt 14 Laboratoriolääketiede ja näyttely 2018 -tapahtuman kuulumiset Maailmalta 22 We love cytology - sytologian kongressissa Madridissa Bioanalytiikka Saksassa IFBLS 2018 Särkikoski Bioanalyytikko mukana matkalla hyvään uneen 30 Rissanen, Väisänen, Mäkitalo, Paldanius Pelkoasiakkaan kohtaaminen näytteenotossa: case-tapaukset oppimisen tukena 32 Paldanius, Kolehmainen Terveys- ja laboratorioalan yrityskauppoja sote-uudistuksen kynnyksellä 34 Tikka, Saloranta Whatsappia ja vohveleita kurkistus lehden teon kulisseihin 39

Joulukortteihin varatut rahat lahjoitamme Hyvä Joulumieli -keräykseen. 6 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Iakubovskaia Fructosamine measurements as a marker of blood sugar level. Comparison between blood plasma and serum as specimen types 42 In memoriam 46

LYHYET

SUOMEN BIOANALYYTIKKOLIITTO SAI UUDEN HALLITUKSEN VUOSILLE 2019–2020 Suomen Bioanalyytikkoliiton liittokokous pidettiin Helsingissä 18.11.2018. Kokoukseen oli saapunut edustajia eri alueyhdistyksistä yhteensä 32, joilla oli käytettävissä yhteensä 47 ääntä. Kokouksen puheenjohtajaksi valittiin Tuula Salmivaara. Kokous käsitteli sääntömääräiset asiat sekä teki henkilövalinnat seuraavaksi kaksivuotiskaudeksi. Puheenjohtajaksi valittiin Jenni Kalliomäki ja varapuheenjohtajaksi valittiin Tuula Salmivaara. Hallitukseen valittiin Hannele Blomster, Tero Hongisto, Elina Hotanen, Teija Niemelä, Jaanika Saloranta, Päivi Vehanen ja Nina Leontjev. Varajäseniksi valittiin Jaana Seppälä, Henna Korhonen, Susanna Karinkanta ja Taru Turunen. Kokous vahvisti ensi vuoden jäsenmaksuiksi samat kuin tänä vuonna: varsinainen jäsen 37 € ja eläkeläisjäsen 15 €. Opiskelijajäsenet ovat edelleen vapautettuja jäsenmaksusta. Uusi hallitus esitellään Bioanalyytikko 1, 2019 -lehdessä.

JÄSENMAKSUKAMPANJA 2019 Vuoden 2019 jäsenmaksu on 37 €. Eläkeläisten jäsenmaksu on 15 €, osa-aikaeläkeläiset maksavat täyden jäsenmaksun. Jäsenmaksu on verovähennyskelpoinen, josta tieto menee automaattisesti verottajalle. Kunniajäsenet ja kokopäivätoimisesti bioanalyytikon perustutkintoa suorittavat opiskelijat ovat vapautettuja jäsenmaksusta. Jäsenmaksun suuruus määräytyy jäsenmaksujen ajopäivänä (31.1.2019) olevan jäsentiedon mukaan. Maksamalla jäsenmaksun eräpäivään (14.2.2019) mennessä varmistat jäsenyytenne omassa alueyhdistyksessänne ja sitä kautta liitossa. Eräpäivään mennessä maksaneiden kesken arvomme yhdelle jäsenelle yhden Holiday Club:n lomaosakeviikon. Voittaja saa valita omaan käyttöönsä seuraavista lomaosakeviikoistamme haluamansa viikon: • 26/2019 • 27/2019 • 31/2019 • 38/2019 • 43/2019 • 12/2020 Pääpalkinnon lisäksi arvomme kaksi pienempää palkintoa. Voittajille ilmoitamme henkilökohtaisesti.

MAAILMALTA: European Association for Professions in Biomedical Science European Association for Professions in Biomedical Science eli EPBS:n yleiskokous ja opiskelijafoorumi 2018 pidettiin Figueira da Fozissa Portugalissa 12.–13. lokakuuta. Seuraavat henkilöt valittiin järjestön hallitukseen vuosille 2018–2020: puheenjohtaja: Fernando Mendes pääsihteeri: Sonia Daadoucha Perroud rahastonhoitaja: Anneke Geurts Moespot johtaja: Barbara Kappeller johtaja: Neven Sucic

KANSAINVÄLISET KONGRESSIT OSET 2019

9.-13.9.2019 Porto www.oset.org OSET:n e-learning-portaali: www.osetedu.org (salasana jäsensivuillamme). Tutustu Jasonin ja Amy Mesickin YouTube-kanavaan. He tekevät musiikkivideoita EEG-oppimisen avuksi: www.youtube.com/channel/ UCreF9bnzD3z-o6sGjs9Uu9Q

IFBLS 2020

1.–5.9.2020 Kööpenhamina http://ifbls2020.org/ Tilaa uutiskirje kongressin sivuilta ja pysy tiedon virrassa mukana!

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

7

LYHYET

SUOMEN BIOANALYYTIKKOLIITTO RY:N AMMATINKEHITTÄMISAPURAHA HAETTAVANA Suomen Bioanalyytikkoliitto ry:n liittohallitus julistaa liiton Ammatinkehittämisrahaston apurahat haettavaksi 31.1.2019 klo 16.00 mennessä. Apurahojen tarkoituksena on tukea jäsenten kliinistä laboratoriotyötä ja kliinistä laboratoriotiedettä edistävää toimintaa. Apurahoja myönnetään tutkimus- ja kehittämistyöhön, ammatin kehittämiseen liittyviin erityiskursseihin ja opintoihin (ei tutkintoon johtavaan koulutukseen), kongresseihin ja opintomatkoihin osallistumiseen sekä julkaisutoimintaan (myös käännöspalkkiot). Ensisijaisesti apurahaa myönnetään henkilöille, joille ei apurahaa ole myönnetty edellisinä vuosina. Apurahaa voi saada esim. kurssimaksuihin, kirjastomaksuihin ja painokuluihin. Kansainvälisissä kongresseissa pidettävä luento tai esitettävä posteri oikeuttaa suurempaan apurahaan. Apurahaa ei myönnetä laitehankintoihin. Apurahaa voi saada bioanalyytikko/ laboratoriohoitaja, joka on ollut anomuksen jättöhetkellä liiton jäsenenä vähintään yhden (1) vuoden ja edeltävän vuoden jäsenmaksu on maksettu. Mikäli hakija on ollut edellisenä vuonna opiskelijajäsen, ei jäsenmaksun maksamisvelvoitetta ole ollut. Jäsenen, joka hakee apurahaa tutkimus- ja kehittämistyöhön, on liitettävä hakemukseensa tutkimus-, kehittämis- tai projektisuunnitelma ja työn ohjaajan suositus. Hankkeen valmistuttua apurahan saajan

on kirjoitettava artikkeli aiheesta Bioanalyytikkolehteen. Opintoja varten myönnetyn apurahan saajan on esitettävä opintojen päätyttyä kirjallinen selostus opinnoistaan ja apurahan käytöstä tai kirjoitettava artikkeli opinnoistaan Bioanalyytikkolehteen. Kongressin tai opintomatkaan osallistumista varten myönnetty apuraha velvoittaa saajan kirjoittamaan artikkelin liiton lehteen. Suomen Bioanalyytikkoliitto ry:n hallitukselle osoitettavat apurahahakemukset on oltava perillä 31.1.2019 klo 16.00 mennessä. Hakemus tehdään hakulomakkeelle, jonka löydät liiton kotisivuilta tai voit pyytää liiton toimistosta p. +358 50 302 6504 tai sähköpostilla toimisto@bioanalyytikkoliitto.fi. Allekirjoitettu hakemus ja tarvittavat liitteet lähetetään postitse osoitteella: Suomen Bioanalyytikkoliitto ry, PL 110, 00060 Tehy. Vaihtoehtoisesti allekirjoitetun ja skannatun hakemuksen liitteineen voi lähettää sähköpostitse osoitteeseen toimisto@bioanalyytikkoliitto.fi, aihekenttään ”Ammatinkehittämisapurahahakemus 2019”. Päätöksestä ilmoitetaan kirjallisesti kaikille apurahan hakijoille. Apurahan saaneiden nimet julkaistaan Bioanalyytikkoliiton www-sivuilla apurahan saajan luvalla.

Bioanalyytikkoliitto mukana hyvän asian puolesta – yhdessä olemme enemmän!

8 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

LYHYET

ONNEA, VALMISTUVA BIOANALYYTIKKO! Tervetuloa ammattilaisten joukkoon. Suomen Bioanalyytikkoliitto on oma ammatillinen järjestösi. Liiton opiskelijajäsenyys muuttuu varsinaiseksi jäsenyydeksi automaattisesti tutkinnon suorittamisen jälkeen. Mikäli et ole vielä jäsen, niin nyt kannattaa liittyä! Bioanalyytikkoliittoon kuulutaan alueyhdistysten kautta. Käy täyttämässä sähköinen jäsenhakemus nettisivuillamme.

www.bioanalyytikkoliitto.fi www.facebook.com/bioanalyytikkoliitto Instagram: @bioanalyytikot Twitter: @Bioanalyytikot

Kuulumalla Bioanalyytikkoliittoon • saat Bioanalyytikko-lehden neljä kertaa vuodessa • pääset mukaan alueelliseen toimintaan • voit osallistua koulutustapahtumiin • saat tukea ammatillisissa asioissa • saat käyttöön sähköisen portfolio-työkalun LabTorin • sekä monia muita hyödyllisiä jäsenetuja Lue lisää netistä ja tykkää meistä Facebookissa, seuraa Twitterissä ja jaa valmistujaiskuvasi kanssamme Instagramissa merkeillä #Bioanalyytikko2018 ja @bioanalyytikot.

ERITYISPÄTEVYYSJÄRJESTELMÄ Ammatillisen erityispätevyyden haku on jatkuva. Lisätietoa www.bioanalyytikkoliitto.fi.

MERKITSE KALENTERIIN!

BIOANALYYTIKKO 3,2018 – PARAS JUTTU Eniten ääniä sai artikkeli Verkkopalvelut terveydenhuollon asiakkaan omahoidon työkaluina.

ANNA PALAUTETTA: MIKÄ ON BIOANALYYTIKKO 4,2018 PARAS JUTTU? http://bit.ly/Bioanalyytikko_4_2018_palaute

Koulutuksen ja työelämän yhteistyöpäivä, 30.8.2019, Helsinki Laboratoriolääketiede ja näyttely 2019, 10.-11.10.2019, Helsinki Valtakunnallinen Bioanalyytikoiden Opintopäivä, 16.11.2019, Seinäjoki JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

9

LYHYET

HYÖDYNNÄ JÄSENEDUT JOULULAHJAOSTOKSISSA! Suomen Bioanalyytikkoliiton jäsenet saavat alennuksia muun muassa seuraavista paikoista:

1. TYÖVAATTEITA, JALKINEITA, TEMPUR-TUOTTEITA, PIPOJA JA TUUBIHUIVEJA IMAGE WEAR - 10% alennus kaikista tuotteista. Tutustu tuotteisiin www. imagewear.fi

BELLAPUU Verkkokaupassa varastossa olevista pipoista ja tuubihuiveista - 15 %. www.bellapuu.fi

2. KIRJALLISUUTTA LASTEN KESKUS JA KIRJAPAJA Kaikista kirjoista nettikaupassa - 20 %. Lisäksi joukko kirjoja erityishintaan! www.lastenkeskus.fi

3. KORUJA KELTTIKORUT Kelttikorut myöntää - 10 % alennuksen kaikista koruista nettikaupassa www.kelttikorut.com

JUNTUSKORUT Alennus - 10 % kaikista koruista. www.juntuskorut.fi

4. LOMALLE LOMPSIS! HOLIDAY CLUB Liiton nettisivuilla eritellyistä loma-asunnoista alennusta ja kylpylähotellien päivän hinnoista (sisältää majoituksen ja aamiaiset kylpylämajoituksessa, ei kylpyläpalveluita) - 15 %.

KYLPYLÄHOTELLI KUNNONPAIKKA Normaalihintaisesta vuorokauden majoituksesta - 15 % (sisältää runsaan buffet-aamiaisen, kylpylän ja kuntosalien vapaan käytön). www.kunnonpaikka.com Tarkempaa tietoa eduista www.bioanalyytikkoliitto.fi > Jäsensivut

10 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

LYHYET HYÖDYNNÄ KOTISIVUJA…

HOLIDAY CLUB KATINKULLAN VIIKKO-OSAKKEET

Päivitä jäsentietosi näppärästi osoitteessa www.bioanalyytikkoliitto.fi.

…TYKKÄÄ FACEBOOKISSA… Nyt kipin kapin tykkäämään Suomen Bioanalyytikkoliiton virallisista Facebook-sivuista ja lukemaan viimeisimmät ajankohtaiset uutiset liiton toiminnasta!

…TWIITTAA KANSSAMME TWITTERISSÄ... Olemme Twitterissä ja löydät meidät @Bioanalyytikot –nimellä.

...JA JAA KUVASI KANSSAMME INSTAGRAMISSA! Löydät meidät Instagramista @bioanalyytikot-nimellä. Lisää kuviisi #bioanalyytikot, #bioanalyytikkoliitto, @bioanalyytikot.

10.–11.10.2018 Marina Congress Center

Suomen Bioanalyytikkoliitto ry tarjoaa jäsenilleen jäsenetuna Holiday Club Katinkullan lomaviikkoja (viikot 12, 26, 27, 31, 38, 43) jäsenhintaan. Viikoille haetaan liiton jäsensivuilla olevalla hakulomakkeella. Valinnat suoritetaan arpomalla. Hakuaika • Viikko 12: 1.1.–31.1.2019 • Viikot 26, 27, 31, 38, 43: 1.1.–31.3.2019 Hyödynnä mainio jäsenetu ja lähde lomalle! Kaikissa Golfharjun huoneistoissa on kaksi huonetta, keittiö, sauna, parveke tai terassi. Katinkullan Kylpylän käyttö ei sisälly hintaan. Vaihtopäivä on aina maanantai. Lisätietoja • Lomaviikkojen hakeminen, arvonta, käyttämättömien viikkojen kysyminen ym: järjestösihteeri Jaanika Saloranta, toimisto@bioanalyytikkoliitto.fi, p. 050 302 6504 • Lisätietoja huoneistoista, alueesta jne: Holiday Club Katinkulta, p. 030 686 3000, www.holidayclubresorts. com/fi/Kohteet/Katinkulta/

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

11

LYHYET

AVOIMET TYÖPAIKAT Tervetuloa töihin Inarin kuntaan! Haemme Ivalon terveyskeskuksen laboratorioon bioanalyytikkoa/ laboratoriohoitajaa ajalle 1.2 - 30.9.2019. Hakuaika 5.12.2018 - 19.12.2018. Lisätietoja antavat vastaava laboratoriohoitaja Marja-Riitta Kotamäki p. 040 162 7879 tai avohoidon johtaja Mirja Laiti, p. 040 844 5627. Sähköpostit muotoa etunimi.sukunimi@inari.fi. Katso koko ilmoitus www.inari.fi tai www.kuntarekry.fi.

SENIOREIDEN KEVÄÄN OHJELMAA Kinky Boots -musikaali 9.3.2019 klo 13.00 Helsingin kaupunginteatterin suurella näyttämöllä Pop-ikoni Cyndi Lauperin säveltämä musikaali Kinky Boots juhlistaa erilaisuutta, ystävyyttä ja ennakkoluulojen voittamista. Kinky Boots vie sinut vuoristoradan vauhdilla tehdashallien hämärästä muotimaailman huipulle. Isänsä konkurssin partaalla olevan kenkätehtaan perinyt Charlie on epätoivoinen kaatuvan yrityksensä kanssa. Apuun saapuu kuin luonnonvoima, glitterin ja höyhenien keskeltä, hurmaava viihdetaiteilija Lola seurueineen villin ideansa kanssa. Tämä pari, jolla ei pitäisi olla mitään yhteistä, yltää lopulta uskomattomiin saavutuksiin, joista muut vain uneksivat. Kinky Boots on Kaupunginteatterin uusi musikaali, jossa on potkua suurella sydämellä! Avaa sydämesi, laita korkokengät jalkaan ja tule kokemaan fantastinen show joka on rakkauden asialla! Liput 73 € Ilmoittautumiset ja maksut tilinumeron saat ilmoittautuessasi 2. helmikuuta 2019 mennessä liiton kotisivujen kautta tai tekstiviestitse Thea Nurmi p. 040 524 0303.

Kevätretki Hankoon maanantaina 13.5.2019 Lähtöpaikat: Kiasma klo 8.00 ja Haagan kirkko (Vespertintie 12) klo 8.20. Tutustumme opastetulla retkellämme Rintamamuseoon. Hangon kirkossa vietämme herkän hetken sotahistorian ja pianomusiikin merkeissä ja teemme kierroksen Hangon kaupungissa tutustuen muun muassa siirtolaishistoriaan. Matkan hinta 64 € sisältää yllä olevan ohjelmaan sekä aamukahvit, lounaan ja bussikuljetuksen. Ilmoittautumiset 22. huhtikuuta 2019 mennessä liiton kotisivujen kautta tai tekstiviestitse Thea Nurmi p. 040 524 0303.

HUOM. Thealle ilmoittautuvat vain ne, joilla ei ole internetiä käytössään. Retkiä koskeviin kysymyksiin vastaa Carita e-maililla caritasaviaro@gmail.com tai tekstarilla p. 044 368 5607.

12 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

VUODEN BIOANALYYTIKKO

SINIKKA SNÅRE ON VUODEN BIOANALYYTIKKO 2018 TEKSTI Lea Salomaa KUVA Jaanika Saloranta

Sinikka Snårea ehdotti Vuoden bioanalyytikoksi kollega HUSLAB:sta. Ehdotuksen mukaan Sinikka Snåre on pitkän päivätyön tehnyt määrätietoinen, puolueeton ja periksi antamaton tiiminvetäjä. Hänen työhistoriansa pitää sisällään niin analytiikan kuin näytteenoton parissa työskentelyä sekä sairaalalaboratoriossa että avoterveydenhuollossa. Erityisesti valinnassa ilahdutti Sinikka Snåren aktiivisuus näytteenottoprosessien kehittämiseen toimimalla kouluttajana ja kouluttautuen itse sekä antaen panostaan aktiivijäsenenä näytteenoton asiantuntijaryhmässä. Hän on esimerkillään ja sinnikkyydellään saanut avoterveydenhuollon laboratorion tiiminvetäjänä nostettua henkilökunnan motivaatiota ja arvostusta näytteenottoon suunnittelemalla toimivia prosesseja. Määrätietoisuuden lisäksi hänellä on huumori ja sydän paikallaan. Sinikka Snåre on suorittanut 2,5 vuoden opistotasoisen laboratoriohoitajakoulutuksen, jonka jälkeen hän on suorittanut ammatillisia jatkokoulutuksia sekä ollut mukana näytteenoton asiantuntijuusprojektissa. Työuransa Sinikka on tehnyt Helsingissä Auroran sairaalan kliinisessä laboratoriossa 1983–1997 ja sen jälkeen HYKS Diagnostikka Auroran näytteenottoyksikössä vuoteen 2000. Meilahden sairaalan poliklinikan laboratoriossa

vastuuhoitajana ja apulaisosastonhoitajan sijaisuuksissa hän työskenteli 2000–2010. Siellä hänen tehtäviinsä kuului päivittäisen näytteenoton suunnittelua, näytteenoton ohjeiden laatimista sekä näytteenottoa. 2010–2017 Sinikka työskenteli Vantaan perusterveydenhuollon näytteenotossa Myyrmäen laboratorion tiimivastaavana. Tällä hetkellä Sinikka on Meilahden sairaala-alueen (Meilahti-Haartman-Syöpätauti-klinikka) näytteenoton tiimivastaava. HUSLABissa Sinikka on jäsenenä näytteenoton asiantuntijaryhmässä. Näytteenoton asiantuntijuus -projektissa hän teki työn, jossa yhdistettiin laboratoriohoitajan uramalli ja sen aikainen näytteenoton normisto. Se on ollut pohjana nykyiselle HUSLABissa käytössä olevalle näytteenoton perehdytyskortille. Sinikka on nähnyt työuransa aikana laboratoriohoitajan työn muuttumisen käsityöstä pitkälle automatisoiduksi työksi. Analytiikka on keskittynyt, mutta myös näytteenotto tapahtuu keskitetysti sille varatuissa näytteenottopisteissä, joissa työskentelee usein enemmän muiden ammattikunnan edustajia kuin laboratoriohoitajia. Sinikasta työssä ovat tärkeitä potilaskontaktit,

työn monipuolisuus ja haasteellisuus. Hyvän näytteenoton perehdytyksen antaminen on hänen mielestään yksi tärkeimpiä asioita. Opiskelijoiden ohjaus piristää hänen arkeaan. Sinikka on huolissaan ammattikuntamme osaamisen laaja-alaisuuden häviämisestä. Hän kokee analytiikan ja näytteenoton eriytymisen olevan suuri menetys työntekijöiden ammattitaidolle. Sinikan vapaa-aika menee ulkoillessa ja erikoisesti syksyisin sienestäessä. Personal trainerina toimii Sinikalla usein hoidossa oleva tyttären koira. Erityisiä tulevaisuuden suunnitelmia Sinikalla ei ole. Hän kokee ajautuneensa aikaisempiin työtehtäviinsä ja uskoo samoin käyvän myös jatkossa, jos jotain muutoksia tulee.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

13

14 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Mukavasti pöhinää LabLt-päivillä TEKSTI Jenni Tikka KUVAT Jenni Tikka ja Jaanika Saloranta Kova tuuli ja sivuttaissuuntainen sade vastaanottivat Laboratoriolääketiede ja näyttely 2018 -tapahtumaan kiiruhtavat kliinisen laboratorioalan ammattilaiset Katajanokalla. Tunnelma Marina Congress Centerissä oli kuitenkin lämmin ja tapahtuma kaikilta osin onnistunut. Joukko bioanalyytikoita, laboratoriohoitajia ja muita laboratorio-työn ammattilaisia kokoontui lokakuun alussa Helsinkiin Marina Congress Centeriin Laboratoriolääketiede ja näyttely 2018 -tapahtumaan. Tapahtumassa oli kahtena päivänä yhteensä 25 luentosessiota. Luentokokonaisuudet koostuivat muun muassa verikeskustyöskentelystä, kliinisestä fysiologiasta, mikrobiologiasta, sytologiasta, patologiasta sekä hormoneista aina asiakaspalvelun kehittämiseen. Valmistuvat bioanalyytikot esittelivät osaamistaan opinnäytetöiden posterinäyttelyssä. Oli hienoa nähdä tulevien kollegoidemme osaamista. Keskeinen osa tapahtumaa oli jälleen laaja laboratorioalan näyttely. Näyttelyssä oli mahdollisuus tutustua yli 50 näytteilleasettajan uutuuksiin ja vaihtaa ajatuksia alan asiantuntijoiden kanssa. Torstai-iltana verkostoiduttiin Get together -tapahtumassa näyttelyalueella. Tilaisuutta tukivat Roche Diagnostics Oy, Mylab Oy, PerkinElmer Finland Oy sekä Triolab Oy. Palautteen perusteella tapahtuma oli onnistunut ja käytännön järjestelyt sujuivat hyvin. Järjestelyjen sujuvuudessa oli auttamassa myös monet bioanalyytikko-opiskelijat, joiden tehtävänä oli muun muassa huolehtia, että luentosaleissa kaikki sujuu. Kiitos osallistuneille bioanalyytikko-opiskelijoille ja ammattikorkeakoulujen opettajille, jotka mahdollistivat opiskelijoiden osallistumisen! Ensi vuonna Laboratoriolääketiede ja näyttely -tapahtuma järjestetään 10.-11.10.2019. Seuraa tapahtuman sivuja www.lablt.fi ja Bioanalyytikkoliiton Facebook-sivuja! Mistä aiheesta haluaisit kuulla luentoja ensi vuonna? Aihe-ehdotuksia otetaan vastaan osoitteessa info@lablt.fi.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

15

16 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

17

18 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

’’

Osallistujilta kuultua:

Erittäin hyvin järjestetyt päivät, perusasiat esillä näyttelyssä ja paljon mielenkiintoisia luentoja ja aiheita. Todella runsaat ja maittavat tarjoilut.

Kiva ja monipuolinen näyttely! Oli mukava huomata, että myös näytteilleasettajilta löytyi hymyä ja pilkettä silmäkulmasta!

Niin paljon päällekkäisiä, mielenkiintoisia luentoja! Positiivista valinnan vaikeutta. Kiitos hyvistä järjestelyistä!

Toimiva ja hyvä kokonaisuus! Näyttely oli hyvin järjestetty! Iltatilaisuudessa uusia tuttavuuksia, verkostoitumista ja hyviä keskusteluja!

Kiitos, oli ihanan upeat tarjoilut ja järjestelyt! Ihanaa sekin, että teillä on edelleen paperinen kongressikirja App loistava; viime hetken muutokset ja ohjelma, vaikka äppi löytyy myös! päivitykset helposti saatavilla, ihanan nykyaikaista!

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

19

20 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

21

Kongressi Melia Castilla –hotellissa (kuva: Eeva Liikanen)

22 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

MAAILMALTA

WE LOVE CYTOLOGY – SYTOLOGIAN KONGRESSISSA MADRIDISSA

TEKSTI ja KUVAT Irma Kostet, CT (IAC), TtM ja Eeva Liikanen TtT, yliopettaja, Tampereen ammattikorkeakoulu

European Congress of Cytology (ECC) oli Madridissa 10.-13.6.2018. Kongressi pidettiin Melia Castilla -hotellissa, joka on erinomainen paikka kongressin järjestämiseen.

Kongressin ohjelma Kongressi alkoi sunnuntaina-aamuna IAC:n (International Academy of Cytology) ja QUATE:n (Quality Assurance, Training and Examinations committee) –tenteillä. Päivällä oli eri maiden järjestämiä kokouksia/koulutuksia, joista Irma osallistui suomalaisten omaan sessioon. Eeva osallistui EACC:n (European Advisory Comittee of Cytotechnology) kokoukseen Suomen edustajana. Illalla pidettiin avajaiset ja tervetuliaiscoctail-tilaisuus. Luentojen lisäksi oli mahdollista seurata free paper -esityksiä aamusta iltaan klo 8.30-17.30 useissa sessioissa. Sessioiden teemat olivat: • Gynecological Cytology • HPV cervical screening • Lymph Node Cytology • Head and Neck Cytology (excluding Thyroid) • Thyroid Cytology • Molecular and Immunocytochemistry

• Digital Cytology • Soft Tissue Cytopathology • Lung Cytology and Mediastinum • Cytotechnology • Breast Cytology • Effusions Cytology • Gastrointestinal Cytology (including pancreas) • Pediatric Cytopathology • Urine Cytology • Training and teaching • Nervous system Lounastaukokin käytettiin hyödyksi istuen lounasboksin sisällöstä nauttien luennoilla. Kongressin virallinen kieli oli englanti, mutta muutama espanjalainen ja yksi italialainen piti luentonsa omalla kielellään. Osallistuimme lähinnä gynekologista, hengitys- ja virtsateitä koskevaan sytologiaan, HPV-testausta, telesytologiaa ja eri maiden koulutusta käsitteleviin luentoihin. Irma osallistui myös kahteen workshoppiin (gynekologinen sytologia ja virtsatiesytologia).

Posterit, näyttely ja illallinen Posterit esitettiin sähköisesti. Suomalaisten posteri (Saara Kares ja

kumppanit) palkittiin parhaana posterina. Näyttelytila ei ollut kovin iso, koska sytologian tekniikassa laitevalikoima on pieni. Sytologian kirjaesittelyvalikoima oli hyvä. Sieltä saimme hyviä kirjavinkkejä opetuskäyttöön. Kongressi-illallinen nautittiin Madridin kasinon kauniissa salissa.

Kongressi vahvistaa ammatillista osaamista Kongressissa oli osallistujia 65 maasta. Suomesta osallistui kymmenen. Kaiken kaikkiaan kongressi oli antoisa ja ammatillista osaamista vahvistava. Jokaisen sytologian alan ammattilaisen on tärkeä joskus päästä sinne. Seuraava ECC:n kongressi pidetään ensi vuonna Malmössä (http:// cytology2019.com/). Esitarkastajien kongressimaksu 395 euroa kattoi luennot, kahvit ja kevyen lounaan. Workshopit piti varata etukäteen ja niistä peritiin erillinen maksu. Saamamme apurahat osittain kattoivat kongressimatkakulut. Kiitos Suomen Bioanalyytikkoliitto, Suomen Sytologiassistentit yhdistys ja Suomen Histotekniikan yhdistys.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

23

Ylimp채n채 Madridin portti (kuva: Eeva Liikanen), keskell채 suomalaissession puhujat Ivana Kholova, Jussi Tarkkanen, Leena Krogerus, Saara Kares ja Piia Airaksinen (kuva: Irma Kostet) sek채 vasemmalla sytologian workshop (kuva: Irma Kostet).

24 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

MAAILMALTA

BIOANALYTIIKKA SAKSASSA

TEKSTI ja KUVAT Mika Paldanius, dosentti, FT, yliopettaja, Oamk

Tutustuin syyskuussa kolmeen Hannoverilaiseen laboratorioon. Esittelen yhden yksityisen laboratorion, jolla on ollut kiinteä yhteys Suomeen jo vuodesta 1995. Kolmen päivän vierailun aikana minulla on mahdollisuus nähdä niin yksityisiä kuin julkisia laboratorioalan toimijoita. Olin vierailulla opettajien mukana käytännön harjoitustunneilla ja tutustuin laboratorioalan koulutukseen käynnilläni. Tapasin vierailullani myös ensi keväänä Ouluun tulevat opiskelijat. Saksassa kolmivuotiseen medical laboratory technician -koulutukseen kuuluu histologiaa, kliinistä kemiaa, mikrobiologiaa ja hematologiaa. Zeissin blogisivulla on tietoa digitaalisesta luokkahuoneesta ja Youtube-esitys Hannoverin lääketieteellisessä käytettävistä digitaalisista ratkaisuista. LADR-laboratorion historia ulottuu sodan jälkeiseen aikaan. Vuonna 1945 perustettu Kramer-yhtymä on jatkanut toimintaansa perheyrityksenä. LADR-laboratorion toimintoja on 15 paikkakunnalla Saksassa. Yrityksellä on kansainvälisiä toimipisteitä Suomessa, Venäjällä, Puolassa ja Romaniassa. Vitan Suomen toimipiste Helsingissä on vanhin kansainvälisistä LADR-perheeseen kuuluvista yksiköistä. Hurme ja Kramer perustivat Vitan vuonna 1995. Pietarin, Katowichen ja Clu-

jin toiminnot ovat perustettu vuosina 2006–2007. Nykyisin perustajan pojanpojan johtamassa yrityksessä työskentelee noin 2000 alan ammattilaista, joiden asiakkaina on yli 20 000 paikallista lääkäriasemaa ja 200 klinikkaa. LADRin laboratoriossa on mahdollista määrittää toistatuhatta erilaista analyysia. Pääpaikkana toimii edelleen Geesthachtin kaupunki, jossa käsiteltiin noin 2,5 miljoonaa laboratoriotilausta vuonna 2010. Mehiläinen osti toukokuun 2018

lopussa 90 henkilöä työllistävän VITA-lääkäriaseman, joka tarjoaa lääkäri- ja työterveyspalveluita. VITA Terveyspalvelut Oy haluaa jatkossa keskittyä ydinliiketoimintaansa laboratoriokentällä. Vitan ja Kramerin perheyritysten yhteistyö takaa monipuoliset analyysipalvelut lääketieteellisissä ja ympäristöpalvelujen laboratoriotutkimuksissa. Kramer-yhtymä mahdollistaa Vitan kautta Suomessa uusimpien teknologisten, diagnostisten ja vaativimpien erikoistutkimusten määrittämisen.

Yhteenveto LADR-laboratorioista.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

25

MAAILMALTA

IFBLS 2018 33rd WORLD CONGRESS OF BIOMEDICAL LABORATORY SCIENCE IN FIRENZE, ITALIA

Savonian YAMK-opiskelijoiden matka Firenzeen viisipäiväiseen IFBLS:n maailmankongressiin. Kongressimatkaan ryhmä sai tukea Bioanalyytikkoliiton juhlarahastosta.

ROOMAN KAUTTA FIRENZEEN Perjantaina 21.9.2018 innokas kymmenen hengen porukka lähti kylmänkalseasta Helsingistä lämpimään Roomaan. Saavuimme kolmella eri lennolla: yksi aamukoneella, viisi päiväkoneella ja loput neljä iltakoneella. Italian matkan päämääränä oli siis IFBLS:n maailmankongressi Firenzessä. Ensimmäinen yö vietettiin Roomassa, joten ehdittiin haistella ikuisen kaupungin tuulia yhden illallisen verran. Mitä nyt yksi aamuvirkku kiersi päivän aikana hikipäässä katsomassa Rooman suurimmat nähtävyydet. Seuraavana aamuna lähdimme junalla kohti Firenzeä. Ja nopea juna olikin! 230 km taittui puolessatoista tunnissa. Ja maisemat olivat kauniita. Firenzessä kävimme matkalaukkuja raahaten kirjautumassa sisään kongressiin ja saimme kaulanauhat nimikorteilla, luentoaikataulut ja hienot kassit. Sitten lounaan kautta taksijonoon. Majoitus meillä oli Firenzen ulkopuolelta, Chiantin viinialueen sydämestä. Miehitimme kolme taksia, joiden kuskit eivät olleet määränpään osoitteestamme ko-

26 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

vinkaan innoissaan. Perille pääsimme kapeita, mutkaisia teitä pitkin vaihtelevalla menestyksellä. Osa taisi käydä koukkaamassa vähän pidemmänkin lenkin osoitetta etsiessä. Perillä meitä odotti kaunis vanha italialainen talo. Takapihalla oli upeat näkymät uima-altaalle ja kauniiseen laaksoon. Naapureina meillä oli viinitiloja. Ensimmäinen illan pysyttelimme huvilalla ja nautiskelimme auringonlaskusta terassilla.

IFBLS 2018 33rd WORLD CONGRESS Ensimmäinen luentoaamu alkoi jo klo 8 bussiajelulla läpi viini- ja oliivitarhojen. Tie oli niin kapea ja mutkainen, että bussikuski soitti tööttiä jokaisessa mutkassa varoittaakseen vastaantulijoita. Ajeltiin turvallisesti perille ja kävelimme ensimmäiseksi ihailemaan Firenzen kuuluisinta nähtävyyttä, Duomoa. Sitten päivin toinen aamukahvi lisukkeineen ja kohti kongressipaikkaa. Ensimmäisen päivän luennoilla meistä tuli todella paljon viisaampia laatuasioiden ja ulos-

teensiirron saralla. Ulosteensiirrot ovat oikeasti mielenkiintoinen aihe, mutta luennot olivat hiukan haastavia kuunnella paksun italialaisaksentin takia. Osa kävi kuuntelemassa laatuluentoja, joilla kerrottiin mm. Suomen olevan toisella sijalla akkreditoitujen laboratorioiden määrässä (95 %) ja Italia tuli jossain kaukana jäljessä (<1 %). Iltapäivällä kuuntelimme asiaa mykobakteereista ja erilaisista tubitesteistä. Huomioin arvoista itse kongressipaikalla oli se, ettei siellä ollut ollenkaan suomalaisista tapahtumista tuttuja edustajia karkki- ja krääsäkippoineen. Oli ainoastaan IFBLS:n oma pöytä, jossa oli huutokaupattavia tavaroita ja Synlabin pöytä, jossa oli vain esitteitä. Postereita taas riitti kahden kerroksen verran. Siinä olisi mennyt koko päivä lukiessa niitä. Illalla kokkailtiin huvilalla kuin suurperhe konsanaan, ja kylläpä uni maittoi tapahtumarikkaan päivän jälkeen.

TOISEN PÄIVÄN ANTIA Toinen päivä luennoilla oli puhujia ihan Yhdysvalloista asti. Pu-

hujana oli mm. nainen, joka kulkee mukana lääkärien kierroilla ja konsultoi laboratorioasioissa. Ajatuksena tässä on välttää turhia kokeita ja saada sitä kautta säästöä. Hänellä oli laboratoriokoulutuksen lisäksi jonkin verran lääketieteen opintoja, ja on kuulemma todella kysytty apu. Oli todella mielenkiintoinen luento. Iltapäivällä oli asiaa preanalytiikasta ja niillä luennoilla sai huomata, että meillä Suomessa on moni asia todella hyvällä to-

lalla ja edellä monia muita maita. Aiheina oli mm. hemolyysi, putkijärjestys ja sitten katsoimme koulutustarkoituksiin tehdyn videon näytteenottotapahtumasta. Videosta piti etsiä preanalyyttisia virheitä. Arvelimme, että poikkeavia toimintatapoja löytyi videosta enemmänkin näin suomalaisten lasien läpi katseltuna. Videossa ei mm. ollut ollenkaan käsidesiä, vaan yksi virheistä oli, että näytteenottaja ei pessyt käsiään suositeltua 30 sekuntia.

Pääosin kongressin luennoitsijat pysyivät annetuissa aikatauluissaan, joiden kulkua saattoi seurata skriiniltä. Toisena päivänä luennoiville patologeille aikataulussa pysyminen oli kuitenkin haastavaa, mistä johtuen viimeinen luento jäi patologian luennolle osallistuvalta vajaaksi. Luennot olivat kuitenkin hyviä. Niillä käsiteltiin mm. mikroskoopitonta patologiaa sekä telepatologiaa pienemmillä resursseilla. Lisäksi käsiteltiin sytologisia menetelmiä lisäkilpirauhasen ja kilpirauhasen muutosten sekä uroteelikarsinoomien diagnostiikassa.

LUENTOJA, KULTTUURIA JA HYVÄÄ RUOKAA Kolmannen luentopäivän antina oli mm. massaspektrometriaa ja sepsiksen analytiikkaa. Aina luentojen jälkeen ehdimme katselemaan myös nähtävyyksiä ja talsia Firenzen katuja katsellen ennen kuin oli aika hypätä illan viimeiseen bussiin. Viimeisenä iltana osa meistä kävi oopperassa, ja oli kyllä hieno kokemus ja päätös matkalle. Kaikki olivat myös tyytyväisiä Firenzen ruokatarjontaan. Kyllä Italiassa osataan ruokaa laittaa! Koko matka oli kyllä mukava ja luennoiltakin tarttui jotakin korvan taakse. Terveisin Niina, Elina, Elina, Hanna, Kirsi, Mira, Anne, Anna-Mari, Tuire ja Sanna!

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

27

RUNT OM I VÄRLDEN

THE 33rd WORLD CONGRESS OF BIOMEDICAL LABORATORY SCIENCE (IFBLS), FLORENCE 22.–26.9.2018 TEXT och BILDER Sari Kärki, koordinerande avdelningsskötare, kliniska laboratoriet, VCS; Ann-Christine (Atti) Grönroos, avdelningsskötare, kliniska laboratoriet, mikrobiologi, VCS; Kirsi-Maria Huhtala, avdelningsskötare, SataDiag laboratoriet och Pirjo Kangas, biträdande avdelningsskötare, SataDiag laboratoriet

Vi hade en fin möjlighet att delta i världskongressen för bioanalytiker i september. Kongressen ordnades i Florens, Italien och från Vasa flög vi via Stockholm och Munchen/ Frankfurt till Florens. De som kom från Björneborg hade valt lite klokare rutt via Rom och reste därifrån med tåg till Florens. Vi lyssnade flera dagar på olika presentationer om varierande ämnen. För mig och Kirsi-Maria handlade de mest intressanta föreläsningarna om kvalitetsmätare, preanalytiska processen, mobilt laboratorium och arbetet som den första doktorn i klinisk

28 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

laboratorievetenskap i USA gör. De bästa föreläsningar hölls av 2 italienska gurun i preanalytik: Mario Plebani och Giuseppe Lippi. Jag frågade även av Lippi, varför man aldrig pratar om problematik, som vi i Finland har största problem med inom preanalytik, nämligen remisser som saknas. Han erkände nog att Finland har ju bara elektroniska remisser, vi är så mycket längre hunna med IT än andra länder. Patienten kommer ju inte till laboratoriet i andra länder om hen inte har papper (remiss) i handen. Men någonstans i processen händer ju fel också hos oss. Atti deltog mera

i mikrobiologiska föreläsningar och Pirjo gällande hematologiska ämnen. Det fanns så mycket att välja på! Angående arrangemanget av kongress var vi alla lite besvikna. Det fanns ingen mat eller ens gratis kaffe under kongressen, utan man måste ut på stan för att äta på dagen. Kaffe fick man nog köpa och smörgåsar. Vi finländare är också vana vid att det finns en utställning på kongresser, det fanns ingen sådan i Florens. Mycket väntade vi också av Synlab-touren, men den var nog en jättestor besvikelse. Först körde busschauffören oss till fel plats

och efter en timmes väntan, kom vi till rätt ställe. Laboratoriet var helt nytt, hade just öppnat. Apparaterna var ändå likadana som vi i Finland har haft flera år redan. Kemins automatlinje var inte i bruk ännu, men skulle tas i burk inom 2 veckor. Det undrade vi att hur de kommer att hinna, eftersom det fanns plast runt pipettnålarna osv. Kanske de inte gör någon validering eller verifiering av apparaten, utan bara sätter elstöpseln i väggen… Men på bilden nedan kan ni fundera över hurdan kvalitet de hade. Klockan var c. 15 när vi var där och hur länge hade månne de här proven stått i rumstemperatur? Vi hann med mycket under kvällarna, vandrade runt i staden och såg på fina vyer. Till olika museer var det jättelånga köer men t.ex. Michelangelos David såg man lite överallt. Sari, Pirjo och Kirsi-Maria tackar Finlands Bioanalytikerförbund för stipendiet, med hjälp hade vi möjlighet att delta i kongressen och fick en lyckad resa.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

29

KUVA ja TEKSTI: Katri Särkikoski

BIOANALYYTIKKO MUKANA MATKALLA HYVÄÄN UNEEN Uni ja sen määrä ja laatu on noussut jokapäiväiseksi puheenaiheeksi niin urheilijoiden lääkärikäynneillä kuin naistenlehtien artikkeleissa. Miten unta tutkitaan ja minkälainen osuus bioanalyytikolla on unitutkimuksessa? “Jokainen nukkuu huonosti joskus, vielä alle kahden viikon mittainen tilapäinen unettomuus on normaalia perusterveellä aikuisella. Jos unettomuus jatkuu pitempään, tai nukkumisessa on ongelmia, kannattaa niiden syyt selvittää.” kertoo bioanalyytikko (YAMK) ja uniteknikko Jani Härkönen. Härkönen on työskennellyt yksityisen Oivauni uniklinikan Tampereen toimipisteessä reilun vuoden ajan ja on juuri suorittanut Euroopan unitutkimusseuran (ESRS) uniteknikon, somnologist technologist, pätevyyden.

Koodarista bioanalyytikoksi Härkönen valmistui bioanalyytikoksi Pirkanmaan ammattikorkeakoulusta 2006, jota ennen hänellä oli amk-tutkinto tietojenkäsittelystä. “Ohjelmointityö alkoi pidemmän päälle kyllästyttää ja ajattelin, että ehdin opiskella vielä toisenkin tutkinnon. En kokenut, että varsinainen hoitotyö olisi välttämättä minun juttuni, mutta analytiikka kiinnosti, joten päädyin opiskelemaan bioanalyytikoksi”, hän kertoo uravalinnastaan.

30 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Valmistuttuaan bioanalyytikoksi Härkönen työskenteli Tampereen yliopiston Bjarne Uddin johtamassa neuromuskulaarisairauksien tutkimusryhmässä. Seuraavana olivat vuorossa bioinformatiikan opinnot Tampereen yliopistossa. “Tein töitä bioinformatiikan laitoksella, siellä yhdistyi kummankin tutkinnon osaaminen. Käynnissä olevasta tutkimuksesta haluttiin tehdä julkaisu ja siinä kiireessä maisteriopinnot jäivät kesken.” Julkaisun “PON‐P: Integrated predictor for pathogenicity of missense variants” (Olatubosun, A., Väliaho, J., Härkönen, J., Thusberg, J. and Vihinen, M. 2012) valmistuttua Härkönen toivoi säännöllisempää työtä ja aloitti Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Kuvantamiskeskus- ja Apteekkiliikelaitoksen kliinisen neurofysiologian video-EEG- ja unilaboratoriossa. “KNF:lla perehdyin ensin video-EEG:n ja sen jälkeen unilaboratorion työtehtäviin. Pääsin myös muun muassa Suomen unihoitajaseuran sekä ResMed Oy:n järjestämiin koulutuksiin, joiden myötä kiinnostukseni aihetta kohtaan kasvoi.” Unilaboratoriossa Härkönen teki suppeita ja laajoja unipolygrafioita, vireystilatutkimuksia sekä CPAP-hoidon aloituksia. Työn ohessa hän opiskeli ylemmän ammattikorkeakoulututkinnon sosiaali- ja terveysalan hyvinvointiteknologian koulutusohjelmassa. “YAMK-opinnoissa käsiteltiin hyvinvointi- ja terveysteknolo-

gisten tuotteiden ja palveluiden kehittämistä. Opin myös lisää projektinhallinnasta. Opinnäytetyön tein silloiselle työpaikalleni unilaboratorioon.” Seitsemännen KNF-vuoden loppuvaiheessa Härkönen toimi myös video-EEG:n ja unilaboratorion tiiminvetäjänä.

YAMK:sta uniteknikoksi YAMK-opintojen jälkeen Härkönen jatkoi työssään kliinisen neurofysiologian laboratoriossa ja suunnitteilla oli pieniä muutoksia työtehtäviin. “Ajatuksena oli, että olisin hoitanut joitakin nykyisin sairaalafyysikoille kuuluneita tehtäviä, kuten ohjelmistojen vikatilanteiden hoitamista ja laitteiden testausta.” Ennen kuin tehtävänkuvasta oltiin tehty virallista päätöstä, ehdittiin Härköselle tarjota töitä Oivauni uniklinikalta. Oivauni uniklinikan on perustanut dosentti Henri Tuomilehto. Klinikoita on Tampereen lisäksi Kuopiossa, Helsingissä ja Oulussa. Vuonna 2018 Oivauni liitettiin osaksi Coronaria Oy:tä. “Asiakkaamme ovat pääosin työikäisiä, jotka kokevat, etteivät jaksa hoitaa arjen toimia tai pysy päiväsaikaan hereillä normaaliin tapaan. Tavoitteellisesti urheilevilla voi olla ongelmia harjoittelun jälkeisessä palautumisessa. Myös lapsia ja eläkeikäisiä käy tutkimuksissa.” Härkönen kertoo ja jatkaa: “Keskimäärin suomalainen nukkuu 7,5 tuntia yössä ja unen määrä on koko ajan laskusuunnassa. Liian vähäisen unen määrän lisäksi ongelmia voivat aiheuttaa erilaiset unihäiriöt. Yleisin niistä on unettomuus ja heti jo lähes kansantaudin maineen saanut uniapnea. Unihäiriö saattaa aiheuttaa lapsille ja nuorille käytöksen poikkeamia, he reagoivat univajeeseen eri tavoin kuin aikuiset.” Härkönen sai Euroopan unitutkimusseuran uniteknikon pätevyyden syyskuussa. Pätevyyden osoittamiseksi hän suoritti tentin Baselissa, Sveitsissä. “Tähän tent-

tiin taisin lukea enemmän kuin ylioppilaskirjoituksiin aikanani”, hän toteaa. ”Tenttikysymyksiä oli mm. unen biologisista taustoista sekä uneen vaikuttavista lääkkeistä. Lisäksi tenttiin kuului skoorausosio, jossa esimerkkirekisteröinneistä tuli löytää unenaikaiset hengityshäiriöt, 4:sta nukahtamisviivetutkimuksen (MSLT) otoksesta oikeat univaiheet, sekä laskea otoksista nukahtamis- ja rem-unilatenssit.” Perustana näille toimivat Amerikan unitutkimusseuran (AASM) skooraussäännöt.

Unen huipulla “Oivaunessa pyritään aina syynmukaiseen hoitoon. Lääkäri haastattelee asiakkaan ja hänelle tehdään laaja unipolygrafia, jonka jälkeen tapauskohtaisesti lääkäri päättää mahdollisen jatkohoidon. Edelleen moni ajattelee, että unta voidaan hoitaa vain lääkkeillä. Lääkehoidon rinnalle ja usein sitä merkittävämmäksi tekijöiksi nousevat muun muassa elintapoihin liittyvät asiat. Säännöllinen ruokailu, sopiva määrä liikuntaa ja iltatoimien rauhoittaminen television tai tietokoneen ääreltä ovat ensiarvioisia askelia kohti parempaa unta”, Härkönen vinkkaa. Rekisteröintilaitteiston asiak-

kaaseen kiinnittää Oivaunessa työskentelevä bioanalyytikko tai sairaanhoitaja ja ennen lääkärin lopullista lausuntoa uniteknikot skooraavat rekisteröinnin. “Perinteisesti bioanalyytikon työssä näkee vain pienen osan potilaan hoitopolusta. Täällä saatan varata samalle potilaalle ajan lääkärin vastaanotolle, pystytän hänelle tutkimuksen, skooraan rekisteröinnin ja ohjaan vielä lääkäriltä saadun uniapneadiagnoosin jälkeen CPAP-laitteen käytön sekä seuraan hoidon onnistumista ja tarvittaessa autan ongelmatilanteissa”, hän summaa. Unirekisteröinnistä saatavan datan katsoo läpi ja skooraa ennen lääkärin lausuntoa uniteknikko. Laajassa unitutkimuksessa nukkujalta rekisteröidään muun muassa aivosähkökäyrä, silmänliikkeet, leuanaluslihasten lihasjännitys, sydänsähkökäyrä, verenpaine, hengitysliikkeet ja ilmanvirtaus, kuorsaus, veren happikyllästeisyys, EKG, raajojen liikkeet ja nukkumisasento. Härkönen kertoo: “Skoorausvaiheessa varmistetaan, että rekisteröinti on teknisesti onnistunut. Sen jälkeen käydään läpi koko yöltä aivosähkökäyrä, josta nähdään nukahtamisviive, unen rakenne ja havahtumiset

käyttäen apuna silmänliikkeiden ja leuanaluslihasten toimintaa. Unenaikaiset hengityshäiriöt, kuten uniapnea, tulee selvimmin esiin hengitysliikkeiden ja ilmavirtauksen heikentymisenä sekä saturaation laskuna ja vastaavasti verenpaineen nousuina. Nukkumisasento kertoo, esiintyikö mahdollisia unenaikaisia hengityskatkoja enemmän selin verrattuna kyljellä nukkumiseen. Jalkojen liikkeistä selviää, jos ennen nukahtamista tai unessa esiintyy normaalista poikkeavaa jalkojen liikehdintää. Vaikka skooratessa uni käydään läpi sekunti sekunnilta, potilas nähdään klinikallamme kokonaisuutena ” Nykyisessä työssään Härkönen on mielissään monipuolisista työtehtävistään. “Tavallinen työpäivä koostuu yleensä rekisteröintien skoorauksista sekä pystytyksistä asiakkaille. Tämän lisäksi käymme esimerkiksi pitämässä luentoja erilaisille yhdistyksille sekä kouluille. Syksyllä Oivaunesta oli tiimi lääkärimme Henri Tuomilehdon kanssa Amerikassa tekemässä unitutkimuksia NHL-pelaajille.” Jatko-opintojenkaan mahdollisuutta Härkönen ei ole poissulkenut, mutta toistaiseksi unessa riittää vielä tutkittavaa.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

31

TEKSTI Saana Rissanen, laboratoriohoitaja, NordLab, Sanna Väisänen, laboratoriohoitaja, NordLab, Outi Mäkitalo, FT, lehtori, Oamk, Mika Paldanius, dosentti, FT, yliopettaja, Oamk KUVA Pixabay

PELKOASIAKKAAN KOHTAAMINEN NÄYTTEENOTOSSA: CASE-TAPAUKSET OPPIMISEN TUKENA

Verkko-oppimateriaaliin sisältyvät case-tapaukset auttavat opiskelijoita harjoittelemaan työelämän asiakaspalvelutapahtumia ennakoivasti syventymällä asiakkaiden pelon taustoihin. 32 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Oulun ammattikorkeakoululle tehtiin opinnäytetyönä verkko-oppimateriaali pelkoasiakkaan kohtaamisesta näytteenotossa. Verkko-oppimateriaali koostui muun muassa teemahaastattelututkimuksesta, josta saatiin opiskelijoille Case-tapauksia harjoiteltaviksi. Haastattelututkimuksen tarkoituksena oli selvittää, mitä taitoja ja tietoja pelkoasiakkaiden laskimoverinäytteenotossa näytteenottaja tarvitsee ja millaisia erilaisia asiakastilanteita bioanalyytikko työssään kohtaa. Teemahaastattelututkimuksesta suurimman hyödyn saavat Oulun ammattikorkeakoulun bioanalytiikan opiskelijat, joille näytteenottotoiminnan opiskelu on ajankohtaista. Case-tapausten tarkoituksena on jäljitellä mahdollisimman todentuntuisesti työelämän tilanteita oppimista tukien. Case-tapaukset auttavat työelämän harjoittelussa minimoimaan virheitä sekä tunnistamaan erityisosaamista vaativia asiakastilanteita. Erityistä huomiota vaativia tilanteita ovat muun muassa lasten laskimoverinäytteenotto, asiakkaan pyörtyminen ja sen ennalta ehkäisy sekä kehitysvammaisten laskimoverinäytteenotto. Case-tapaukset parhaimmillaan auttavat opiskelijoita syventämään ja kertaamaan juuri oppimaansa kehittämällä samalla ongelmanratkaisukykyä. Teemahaastattelun kysymykset laadittiin yhdessä opiskelijoiden ja opettajien kanssa. Tarkoituksena oli saada haastateltavilta tietoa pelkoasiakkaan kohtaamisesta käytännön kokemusten kautta, kuin myös siitä, minkälaista tietoa opiskelijat tulevat tarvitsemaan harjoittelunsa aikana. Teemahaastattelu toteutettiin haastattelemalla NordLabin Oulun neljää näytteenoton vastuuhoitajaa. Näytteenottajien vastuualueina olivat lastennäytteenotto ja aikuisten näytteenotto. Haastattelut nauhoitettiin älypuhelimilla ja

äänityksen talletettiin CD-levylle myöhempää tarkastelua varten. Teemahaastattelun suunnittelussa huomioitiin laadullisen tutkimuksen kriteerit, jotka ohjasivat teemahaastattelun suuntaa. Laadullisen tutkimuksen kriteerejä ovat uskottavuus, reflektiivisyys, siirrettävyys ja vahvistettavuus. Vahvistettavuudella tarkoitetaan tutkimusprosessin kirjaamista niin hyvin, että toinen tutkija voi seurata koko tutkimusprosessin kulkua. Refleksiivisyys kuvaa tutkimuksen tekijän omia lähtökohtiaan tutkimuksen tekijänä, jolloin tutkimuksen tekijä arvioi oman vaikutuksensa tutkimusaineistoon. Siirrettävyys puolestaan tarkoittaa tutkimuksesta saatujen tuloksien siirrettävyyttä vastaaviin tuloksiin. (Kylmä & Juvakka 2007, 127-129.) Haastattelussa kerätty tutkimusaineisto analysoitiin sisällönanalyysimenetelmin. Kerätystä tutkimusaineistosta luotiin aineistoyksiköitä. Aineistoyksiköitä pelkistämällä saatiin alakategorioita ja yläkategorioita. Nämä yhdessä muodostivat pääkategorian, joka antoi vastauksen tutkimusongelmaan. Case-tapauksia tuotettiin kuusi. Aiheina olivat muun muassa pyörtyvä asiakas, lapsi ilman aikuisen tukea, kehitysvammainen asiakas ja hermostunut asiakas. Case-tapauksille tehtiin verkko-oppimateriaaliin lisäksi mallivastaukset, joiden kautta opiskelijat voivat verrata omia havaintojaan. Tulevaisuudessa on hyvä saada lisätietoa siitä, millaisena pelkoasiakkaat kokevat verinäytteenottotilanteet. Pelkoasiakkaiden kokemukset helpottavat näytteenottajaa hahmottamaan paremmin asiakkaan näkökulmasta näytteenoton sujumisen. Lähteet: 1. Kylmä, J & Juvakka, T. Laadullinen terveystutkimus. Edita Publishing Oy, Helsinki. 2007.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

33

TEKSTI Mika Paldanius, dosentti, yliopettaja, Oamk, osatoteutuksen projektipäällikkö, Hyvinvointiyritykset kiertoon -hanke ja Sirkka-Liisa Kolehmainen, lehtori, Metropolia, asiantuntija, Hyvinvointiyritykset kiertoon -hanke KUVA Pixabay

Terveys- ja laboratorioalan yrityskauppoja sote-uudistuksen kynnyksellä

Miten hyvinvointiyrityksiä laitetaan kiertoon ja kasvatetaan?

34 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Tässä artikkelissa on tavoitteena kertoa bioanalyytikko-ammattikunnalle ammattikorkeakouluissa tehdystä omistajanvaihdosten edistämistyöstä. Omistajanvaihdosfoorumi on juuri julkaissut uuden omistajanvaihdosbarometrin, jonka keskeisiä tuloksia esittelemme. Samoin esittelemme, millaisia omistajanvaihdoksia sote-yrityksissä tehdään. Esittelemme myös ”omistajavaihdos-ilmiön”, jolla tarkoitetaan sekä sukupolvenvaihdostilanteita, joissa uusi omistaja löytyy yrittäjäperheen tai suvun sisältä, että myös tilanteita, joissa uusi omistaja on perheen ulkopuolinen yrityksen sisältä tai ulkopuolelta tuleva henkilö (Tall, 2014, 8). Omistajanvaihdoksen synonyymina on käytetty aiemmin termiä Yrittäjäpolvenvaihdos (Kuvaja ym. 2005; Stenholm 2003). Yrityksen omistajanvaihdoksella tarkoitetaan prosessia, jossa liiketoiminnan omistajuus ja yleensä myös johtajuus siirtyy (CSES 2013, 1) tai minkä tahansa yrityksen omistajuuden vaihtumiseksi toiselle henkilölle tai juridiselle kokonaisuudelle (Van Teeffelen 2010, 9). Merkittävä omistajuuden vaihdos voi tapahtua myös ilman johtajan vaihtumista (Berent et al. 2009, 3). Oletuksena tässä on, että samalla turvataan yritystoiminnan jatkuminen ja että omistajanvaihdoksen kohteena on vähintään 50 % liiketoiminnoista tai osakkeista. Omistajanvaihdoksen englanninkielisenä terminä EU-alueella on alettu käyttää business transfer -termiä: A business transfer “is understood as a transfer of ownership of the enterprise to another person or enterprise that assures the continuous existence and commercial activity of the enterprise. This can take place within the family, through management buy-outs (sales to non-family management/ employees) and sales to outsider persons or existing companies, including takeovers and mergers.” (European Commission 2002, 6, European Union 2012, 9).

Yrityskauppa määritellään järjestelyksi, jossa ostetaan kohdeyrityksen liikeomaisuus (liiketoiminta- eli substanssikauppa) tai sen osuudet tai osakkeet (omistuskauppa) (Immonen 2011, 19). Käytännössä yrityskaupat eivät välttämättä ole suoraviivaisia osake- tai liiketoimintakauppoja, vaan ne voivat sisältää seuraavia elementtejä, joita kutsutaan myös yritysjärjestelyiksi: osingonjako, omien osakkeiden hankinta/lunastus, suunnattu anti, osakevaihto, sulautuminen/jakautuminen ja liiketoimintasiirto (esim. Lakari & Engblom 2009, 40; Raunio et al. 2010, 109−122, Romppainen et al. 2000, 96−102). Englanninkielisellä termillä acquisition tarkoitetaan tapahtumaa, jossa organisaatio hankkii omistukseensa toisen organisaation ja termillä merger (fuusio) tapahtumaa, jossa organisaatiot yhteisesti sopivat yhdistymisestä. Yleensä molempiin tapahtumiin liittyy, että toisen yrityksen johto käyttää strategista vaikutusvaltaa suhteessa toiseen yritykseen. (Johanson, Scholes & Whittington 2008, 357.) Yritysten omistajanvaihdokset koskettavat yksittäisten luopuvien yrittäjien ja yrittäjäksi ryhtyvien lisäksi koko yhteiskuntaa. Euroopassa on 450 000 yritystä, jotka työllistävät yhteensä 2 000 000 työntekijää ja osa näistä vaihtaa omistajaa joka vuosi. Näissä prosesseissa saatetaan menettää arviolta 150 000 yritystä (noin 600 000 työpaikkaa) omistajanvaihdoksiin liittyvän tehottomuuden vuoksi. (European commission 2011, 10; European Union 2012.) Meijaardin tutkimuksessa Hollannissa on todettu yritysten omistajanvaihdosten merkityksen työllisyydelle olleen kolme kertaa suurempi kuin uusien perustettujen yritysten ja että elinkeinoelämän dynamiikkaa on mahdollista parantaa vähentämällä lopettavien yritysten määrää ja lisäämällä yritysten omistajanvaihdosten

määrää (Meijaard 2005, 19). Liiketoiminnan säilyminen toimivassa yrityksessä turvaa keskimäärin viisi työpaikkaa, kun taas start-up-yrityksessä on kaksi vuotta perustamisen jälkeen keskimäärin vain 1,5 työpaikkaa. Tämä perustuu siihen, että olemassa olevassa yrityksessä on valmis asiakaskunta, uskottavuus, olemassa oleva infrastruktuuri ja kassavirta, joiden avulla yritystoimintaa voidaan pitää käynnissä ja kehittää. Hyvin usein myös pankki suhtautuu myötämielisemmin olemassa olevan liiketoiminnan rahoittamiseen kuin start-up-yrityksen visionäärisiin kassavirtalaskelmiin. Suomessa omistajanvaihdosten määrän arvioitiin olevan huipussaan vuosina 2008–2011 (Kuvaja, Saurio & Kortelainen 2005), mutta omistajanvaihdokset eivät olekaan toteutuneet ennustetussa aikataulussa, koska yrittäjät itse pitkittävät omistajanvaihdoksen käynnistämistä. Tutkijat ja asiantuntijat (mm. Koiranen 2000; Hautala 2003; Heinonen 2003; Römer-Paakkanen 2004; Stenholm 2003; Kuvaja et al. 2005; Tunkkari-Eskelinen 2007; Varamäki, et al. 2013) ovat puhuneet suomalaisten omistajanvaihdoksiin liittyvistä ongelma-alueista ja niiden toteutumisen tärkeydestä ja edistämisestä. Asia on edelleen ajankohtainen ja monet aiheeseen liittyvät ongelmat ovat edelleen ratkaisematta. Valtakunnallinen omistajanvaihdosbarometrin mukaan 39 prosenttia 55-vuotiaista tai sitä vanhemmista yrittäjistä arvioi myyvänsä yrityksensä ulkopuoliselle siinä vaiheessa, kun itse luopuu päävastuusta. Jatkajan perheen sisältä uskoo löytävänsä 24 prosenttia yrittäjistä ja 7 prosenttia ilmoitti, että yrityksessä on muita omistajia, jotka jatkavat toimintaa. Yrityksen toiminnan kokonaan loppuvan arvioi 22 prosenttia vastaajista, kun se edellisessä barometrissä 2015 oli 27 %. (Varamäki et al. 2015, 30; VaramäJOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

35

ki et al. 2018, 27) Suomessa on 18 478 sote-palveluja tuottavaa yritystä, joista 17 532 (95%) on mikroyrityksiä ja suuria yrityksiä (250 >) on vain 42 (Työ- ja elinkeinoministeriö, 2018). Sote-yritykset työllistävät 67 490 henkilöä ja toimialan liikevaihto on 6 050 miljoonaa euroa vuodessa (Suomen kunto- ja terveysliikuntakeskusten yhdistys ry et al., 2017). Seuraavan 10 vuoden aikana Suomessa on ikääntymisen vuoksi omistajanvaihdoksen edessä arviolta noin 6 000 sote-yritystä. Sote-uudistuksen kynnyksellä on tehty useita yrityskauppoja terveys-ja laboratorioaloilla. Yrittäjiä ja omistajia ovat kannustaneet kauppojen tekoon uudet toimijat sekä pääomasijoittajat, jotka ovat kiinnostuneet kasvumahdollisuuksista. Soteen liittyvä epävarmuus vaikuttaa pk-yritysten ja isompienkin toimijoiden kilpailukyvyn varmistamiseen. Vuonna 2017 tehdyn puolueettoman EY:n

36 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

selvityksen mukaan Suomessa on tehty 12.7-31.12.2017 välillä 12 suurta terveystoimialan yrityskauppaa (Taulukko 1). Terveysalan yrityskauppoja, joihin on kuulunut myös laboratoriopalveluja, ovat tehneet viime aikoina Suomessa mm. Synlab ja Coronaria. Heinäkuussa 2017 diagnostiikkatalo Synlab osti Cityterveyden 26 toimipistettä ja magneettipalveluverkoston. Cityterveyden laboratoriopalvelut ja röntgen-, ultraääni- ja mammografiatutkimukset kuuluivat myös kauppaan. Heinäkuussa 2018 Synlab ilmoitti ostaneensa Yhtyneet Medix Oy:n koko osakekannan. Synlab on laajentanut toimintaansa yli 40 maahan ja se työllistää yli 20 000 henkilöä neljällä mantereella. Yhtyneet Medixin kaupassa siirtyi laaja valikoima analyysipalveluita Synlabin omistukseen. Coronaria Oy on laajentanut diagnostiikkatoimintojaan ostamalla osaamista Pohjois-Suomesta ja Pohjanmaalta. Patolo-

gian palveluita Coronaria Oy on ostanut Oulussa Suomen Syöpäyhdistykseltä syksyllä 2015. Seulontapalvelut ja yksityisille sekä julkisille toimijoille tarjotut patologian palvelut siirtyivät kaupan myötä Coronarialle. Vuoden 2016 alussa yritys laajensi patologian palvelujen tarjontaa hankkimalla Pohjanmaan Syöpäyhdistyksen omistaman Oy Cytlab Ab:n. Metropolian ja Oulun alueella syksyllä 2016 alkanut Hyvinvointiyritykset kiertoon -hanke on 6Aika:n ja EAKR:n kautta rahoitettu (1.10.2016-31.12.2018). Hankkeessa ovat mukana pääkaupunkiseudun ammattikorkeakoulut Metropolia, Haaga-Helia sekä Oulun ammattikorkeakoulu Pohjois-Suomesta. Ammattikorkeakoulujen tiimit koostuvat liiketoiminta- ja sote-alan ammattilaisista. Metropolia ja Oulun alueen tiimeissä on alan substanssin lisäksi kokemusta mm. erilaisista hankkeista, yrittäjyydestä, liiketoimintaosaamisesta sekä hyvinvointiyrittäjien omista-

Ostaja

Kohde

Myyjä

Liikevaihto, milj. €

Henkilöstön lkm

Colosseum Dental Group, Switzerland (Jacobs Holding AG)

Oral Hammaslääkärit Oyj

Capman Buyout fund, individual shareholders

100

1 300

MB Funds ~70 %, Individual shareholders ~30 %

Debora Oy

Individual shareholders

20

700

Medbit Oy ~65 %, Medi-IT Oy ~35 %

Medbit Oy

-

50

220

Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiri (HUSkuntayhtymä, 24 kuntaa)

Orton Oy

lnvalidisäätiö sr

17

210

Mehiläinen Hoivapalvelut Oy, Mehiläinen Oy KKR & Triton fund, Luxembourg 78 %, Varma, LähiTapiola, Ilmarinen

Invalidiliiton Asumispalvelut Oy

Invalidiliiton Asumispalvelut Oy (Invalidiliitto ry

10

150

Arjessa Oy (Arjessa Yhtiöt / Humana AB, Sweden)

Nordic Senior Services Oy

Panacea Invest I Ky 37 %, Individual shareholders

7

137

Esperi Care Group Oy (ICG Plc:n rahastot 80 %, Etera 5 %, Individual shareholders

Kainuun Hoivataito Oy

Individual shareholders

6

126

Creathor Venture, MedTech Innovation Partners, Inventure, Pontos

Blueprint Genetics Oy

Funding round / share issue

3

>100

Synlab Finland Oy (Synlab International GmbH, Germany)

Cityterveys Oy

MB Funds over 50 %, Individual shareholders

13

100

Esperi Care (ICG Plc, Iso-Britannia 75 %, Etera 5 %, Individual shareholders

Helmen Hoitajat Oy

Asennusliike J. Mononen Oy

6

85

Individual shareholders

6

80

Individual shareholders

7

~601

Mehiläinen 0y (KKR & Triton Funds, Luxemburg 78 %, Kouvolan Lääkärikeskus Oy Varma, LähiTapiola, Ilmarinen

Individual shareholders

3

60

Coronaria Hoitoketju Oy

Medilaser Oy

/

11

50

Serendipity Partners (~35 %) & other individual investors

Evondos Oy

Funding round / share issue

1

40

Mehiläinen 0y (KKR & Triton Funds, Luxembourg 78 % Itä-Suomen Hoitokodit Varma, LahiTapiola, Ilmarinen

Pihlajalinna Oyj

Salon Lääkintälaboratorio Oy, Someron Lääkäriasema Oy, Paraisten Lääkärikeskus Oy, Sataman Röntgen Oy, Joen Magneetti Oy

Taulukko 1. Terveystoimialan yrityskaupat 17.7.–17.12.2017. Taulukon lähteet: EY 2018 M&A Firepower Report: Life Sciences Deals and Data –raportti, Global Capital Confidence Barometer (CCB): Life Sciences –raportti.

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

37

janvaihdoksista. Hyvinvointiyrittäjät, jotka tulevat mukaan hankkeeseen pääsevät hyödyntämään ammattikorkeakoulujen yrityspolkuja sekä tutkimus-, innovaatioja kehittämisosaamista. Yksilöllisten kehittämisprojektien kautta yritykset ja opiskelijat pääsevät suunnittelemaan, kehittämään ja toteuttamaan omistajanvaihdosprosesseja. Hankkeen kautta Metropolian ja Oulun alueen toimintaprosesseja on kehitetty yhteistyökumppaneiden sekä opiskelijoiden kanssa. Oulun alueella Avanto-yrittäjyysohjelmaan (Oamk:n ja Oulun yliopiston yhteistyössä kehittämä ohjelma) on saatu oma polku omistajanvaihdoksiin Yrityskaupoilla yrittäjäksi -nimellä. Oulun alueella sote-opiskelijoiden yrittäjyyskursseilla pilotoidaan parhaillaan hankkeen kautta kehitettyjä omistajanvaihdostehtäviä. Metropolian alueella on kehitetty kolmen ammattikorkeakoulun yhteistyötä omistajanvaihdosprosesseissa ja opiskelijoille tarjottavissa opinnoissa. Restart-up – Hyvinvointiyritykset kasvu-uralle -koulutus on yhteinen luopuville yrittäjille ja potentiaaleille jatkajaopiskelijoille. Koulutuksen

38 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

suunnittelusta ja toteutuksesta ovat vastanneet pitkälti Laurean ja Haaga-Helian hanketyöntekijät. Omistajanvaihdossanomaa on viety myös amkin ja YAMK:n yrittäjyysopetuksiin. Hankkeen toimijat ovat olleet aktiivisesti kehittämässä myös opiskelijoiden yrittäjyyden oppimispolkuja. Esimerkiksi Metropolia amk:iin rakennettiin Yhdessä Turbiini yrityskiihdyttämön kanssa 10 viikon sote-yrittäjyysstartti (10 week sprint sote edition). Tässä opiskelee nyt syksyllä 21 sote-opiskelijaa eri koulutusohjelmista. Englanninkielinen 10 week sprint on toiminut Metropoliassa muutaman vuoden toimien hyvinvointiteknologian esiyrityshautomona. Kehittämässämme sote-editionissa tehdään yhteistyötä Turbiinin lisäksi pääkaupunkiseudun yrittäjyyden ekosysteemiä hyödyntäen. Korkeakoulujen henkilöstön yrittäjyysvalmiuksien kehittämiseen on hankkeessa myös osallistuttu 3AMK-työryhmässä. Opettajia on koulutettu yhteistyössä Suomen Yrittäjien kanssa. Pääkaupunkiseudun ammattikorkeakoulujen opettajille järjestämässämme koulutuksessa vahvistui näkemys, että opettajat tarvitsevat

omistajanvaihdoksiin liittyvää koulutusta sekä vahvistusta yrittäjyystietotaidossaan. Erityisen tärkeänä kokivat hyvinvointialojen opettajat talous-, markkinointi- sekä yritys- ja sopimusjuridiikan. Pienet hyvinvointiyritykset ovat tehneet kauppoja myymällä toimintojaan isommille yrityksille sote-uudistuksen kynnyksellä. Osa omistajista on eläköitymässä, osa haluaa luopua yrityksistään muista syistä. Hyvinvointiyritykset kiertoon-hankkeen tavoitteena on selkeyttää ammattikorkeakoulujen roolia omistajanvaihdospoluissa ja tarjota opiskelijoille uusia mahdollisuuksia yrityskauppojen kautta. Hankkeen kautta on saatu muokattua yritysopintoja niin, että niissä huomioidaan konkreettisesti erilaiset yrittäjyyden muodot. Opiskelijat ovat yhteydessä omistajanvaihdoksia suunnitteleviin yrityksiin ja he voivat olla mukana kehittämässä omistajanvaihdosta suunnittelevia yrityksiä. Parhaassa tapauksessa opiskelijasta voi tulla tuleva yrityksen omistaja. Artikkelin lähdeviitteet saatavilla sähköpostitse osoitteesta toimisto@bioanalyytikkoliitto.fi.

TEKSTI Jenni Tikka ja Jaanika Saloranta KUVA Pixabay

Whatsappia ja vohveleita – kurkistus lehden teon kulisseihin

Kursori vilkkuu tyhjällä ruudulla. Myös pääni on tyhjä. Bioanalyytikko-lehden aineiston deadline lähestyy, eikä minulla ole mitään sanottavaa. Sama tuntuu toistuvan neljä kertaa vuodessa, kunnes yhtäkkiä, jotain aivan muuta puuhatessani, päähäni pälkähtää valmiiksi pureskeltu ajatus seuraavan lehden pääkirjoituksesta. – Päätoimittaja

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

39

Päätoimittaja Jenni Tikan vastuulla on lehden ilmoitusmyynti ja taitto. Lisäksi hän päättää julkaisun sisällöstä yhdessä muun lehtityöryhmän kanssa sekä huolehtii päätoimittajalle laissa säädetyistä muista tehtävistä (Laki sananvapauden käyttämisestä joukkoviestinnässä). Päätoimittajan bioanalyytikko-tausta auttaa substanssin ymmärtämisessä sekä artikkelien oikolukuvaiheessa. 7-henkistä lehtityöryhmää vetää Bioanalyytikkoliiton hallituksen varapuheenjohtaja Jenni Kalliomäki. Kalliomäki kutsuu lehtityöryhmän koolle neljästä kuuteen kertaan vuodessa sekä huolehtii asialistojen ja muistioiden kirjoittamisesta. Lehtityöryhmän kokoukset järjestetään joko kasvotusten tai skypen välityksellä, viikonloppuisin sekä arki-iltaisin. Skype-kokouksia värittävät arkielämän äänet; taustalta voi kuulla välillä lasten ja puolisoiden kommentteja sekä koirien haukahduksia. Kokouksissa päätetään seuraavien lehtien artikkelien sisällöistä. Lehdestä toiseen toistuvia vakiopalstoja ovat Lyhyet, Senioreilta, Puheenjohtajan ja Päätoimittajan palstat sekä koulutuksiin liittyvät ilmoitukset. Skype-kokous alkaa vartin päästä. Paimennan lapsia television ääreen ja sulkeudun itse työhuoneeseen läppärin kanssa. Vanhempi lapsi pyytää ovenraosta mehua ja vohveleita. Suostun kaikkeen, että saan kokoustaa rauhassa. Käyn läpi omat muistiinpanoni ennen kokouksen alkua. Kokous alkaa, ja havaitsemme osan työryhmäläisistä puuttuvan linjoilta. Aktiivinen WhatsApp-viestittely poissaoleville saa jokaisen kokouksen unohtaneen sorvin ääreen. – Lehtityöryhmän puheenjohtaja Bioanalyytikko-lehden artikkeleita kirjoittavat niin lehtityöryhmäläiset kuin liiton jäsenetkin. Vuosina

40 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

2014-2015 lehden numerot teemoitettiin niin, että kunkin lehden sisältö käsitteli aina yhtä kliinisen laboratorioalan osa-aluetta. Teemanumeroissa oli kuitenkin omat haasteensa, ja joidenkin erikoisalojen artikkelien sisältö saattoi jäädä suurelle osalle lukijakuntaa hieman vieraaksi. Edellä mainituista syistä teemanumeroista luovuttiin, ja nyt samassa lehdessä voi olla artikkeleita useamman erikoisalan kattaen. Artikkelien lisäksi lehdessä on vakiopalstoja, joiden sisällön koordinoinnista vastaa järjestösihteeri Jaanika Saloranta. Apua, lehden aineistodeadline lähestyy. Järjestösihteerille tämä tietää materiaalin koontia muun työn ohessa lehtityöryhmän kokousmuistion ja lehden vuosikellon avulla. Jäsensihteeri muistuttelee alueyhdistyksiä ja lehtityöryhmää aineistopäivistä sekä siirtää materiaalit taittoa varten OneDrive-pilvipalveluun. Hän myös lähettää jäsenistön osoitteet painotaloon sekä viime kädessä arvioi kunkin lehden painosmäärän, joka vaihtelee lehdestä riippuen välillä 3600 – 4200 kpl. – Järjestösihteeri Yksi lehtityöryhmän tehtävistä on lehden aineisto- ja julkaisupäiväehdotusten esittäminen liiton hallitukselle liiton tapahtumat, koulutuspäivät sekä liittotyöskentelyn sykli huomioiden. Lehden aineisto- ja julkaisupäivän väli on minimissään kolme viikkoa, jonka aikana lehteen tuleva materiaali oikoluetaan, tarvittaessa stilisoidaan ja taitetaan sopivan kuvamaailman kanssa. Lehtivedos käy lukukierroksella lehtityöryhmässä sekä artikkelien kirjoittajilla ennen lehden lähettämistä painoon. Pohdimme seuraavan vuoden aineisto- ja julkaisupäiviä. Sovimme, että myöhästämme vuoden viimeisen

lehden aineistopäivää viikolla totutusta, että saamme liittokokouksessa päätetyt asiat ajoissa lehteen. Lehden aineistopäivä tapaa muutenkin olla viitteellinen. Myöhästymisiä sattuu ja tapahtuu, joten aineistopäivän suhteen pyritään olemaan joustavia. Taitossa voidaan huomioida tiedossa olevien artikkelien tulo, kunhan puuttuvien tekstien merkkimäärä on suunnilleen selvillä. – Järjestösihteeri Taitto aloitetaan lehden sisällön sommittelulla. Artikkeleille ja vakiopalstoille varataan tietyt sivumäärät, jotka toki saattavat muuttua taittamisen edetessä. Myös ilmoitusten määrä vaikuttaa lehden lopulliseen sivumäärään, jonka tulee olla neljällä jaollinen. A4-kokoinen lehti painetaan A3-kokoisille arkeille, jotka taitetaan keskeltä ja nidotaan toisiinsa kiinni. A3-arkista riittää sisältöä neljälle A4-sivulle. Lehden taitto on kantta vaille valmis. Mielipiteitä jakava kansi. Toiveita kannen kuvamaailmasta on yhtä monta kuin on toivojaakin. Hyvälaatuista, kliinistä laboratorioalaa relevantisti kuvaavaa kuvamateriaalia on vaikea löytää. Maisemakuvat ovat kauniita, mutta eivät liity alaan. Onneksi liitto sai juuri uutta kuvamateriaalia, jota voimme hyödyntää tulevissa lehdissä. – Päätoimittaja Lehteen tulevat valokuvat ovat yleensä kännykkäkameroilla otettuja. Kännykoiden kameroiden laatu on toki vuosien saatossa kehittynyt, mutta kamerat eivät luonnollisesti vedä vertoja ammattikäyttöön tarkoitetuille järjestelmäkameroille. Lehden valokuvien kuvankäsittely on pyritty pitämään tietoisesti vähäisenä. Kuvat rajataan, valoisuutta säädetään, resoluutiota parannetaan ja väriavaruus vaihde-

taan vastaamaan printtimedian asetuksia. Lehden kirjoitusohjeissa on mainittu, että artikkelien kuvituskuvat tulee lähettää erillisinä kuvatiedostoina, ei tekstitiedostoon upotettuina. Word-asiakirjaan upotettujen kuvien resoluutio huononee, sillä Word pakkaa kuvat automaattisesti mahdollisimman pieneen tiedostokokoon. Nyrkkisääntönä voidaan pitää, että lähetettävän kuvan tiedostokoko on vähintään 1 Mb. Tällöin myös kuvan resoluutio on riittävä. Bioanalyytikko-lehden kirjoitusohjeet löytyvät liiton kotisivuilta. Painon deadline on käsillä. Lukukierroksella löytyi muutama kirjoitusvirhe, jotka on korjattava ennen lehden painoon lähettämistä. Lisäksi yhdessä artikkelissa on matalaresoluutioiset kuvat, enkä saa kirjoittajaa kiinni. Kuvat eivät ole tuollaisenaan julkaisukelpoisia, joten teen varasuunnitelman siitä, mitä sisältöä keksin yhdelle sivulle, mikäli kirjoittaja ei palaa parempilaatuisten kuvien kera. Seuraavana aamuna herään aikaisin havaitakseni, että korkearesoluutioiset kuvat ovat saapuneet sähköpostiini. Käsittelen kuvat nopeasti Photoshopissa, vien ne taitto-ohjelmaan ja teen lehdestä pdf-tiedoston leikkuurajoilla, jonka siirrän painotalon palvelimelle juuri ajoissa. Suljen

koneen ja lähden päivätöihin. – Päätoimittaja Lehden ulkoasua on edellisen kerran uudistettu keväällä 2013. Samalla ympäristöasioihin alettiin kiinnittää aikaisempaa enemmän huomiota. Jo viiden vuoden ajan Bioanalyytikko-lehti on painettu painotalossa, jolla on käyttöoikeus Joutsenmerkkiin eli pohjoismaiseen ympäristömerkkiin. Lehti painetaan FSC-sertifioidulle, EU-ympäristömerkitylle paperille. Painotalon ympäristöjärjestelmät täyttävät SFS-ISO 14 001 -standardin vaatimukset, jotka on sertifioitu Det Norske Veritaksen toimesta. Lukijatyytyväisyyskyselyillä kartoitetaan säännöllisesti lukijoiden mielipidettä jäsenlehteen valitusta linjasta. Viimeisin lukijatyytyväisyyskysely toteutettiin alkuvuodesta 2018, ja saatujen vastausten pohjalta olemme alkaneet suunnitella sekä ulkoasuun että osittain sisältöön kohdistuvia muutoksia. Lehden lukijatyytyväisyyskyselyn tuloksia käytiin läpi hallituksen kokouksen jälkeisessä lehtityöryhmän kokouksessa. Ruotsin- ja englanninkieliset artikkelit herättivät lukijoissa ihastusta, joten niille pyritään saamaan jatkoa myös tulevissa lehdissä. Kyselyyn vastanneita jäseniä on ollut ilahduttava määrä. On hie-

noa huomata, että jäsenlehti kiinnostaa edelleen! – Päätoimittaja Lehdestä julkaistaan myös sähköinen versio issuu-palvelimessa. Lehti löytyy liiton jäsensivuille upotetun linkin takaa. Liiton jäsen voi itse päättää, haluaako lukea lehteä pelkästään e-lehtenä vai myös perinteisenä printtilehtenä. Tällä hetkellä noin viisi prosenttia jäsenistä on valinnut pelkän e-lehden. Lataan lehden issuu-palvelimelle ja käyn läpi viimeisimmän lehden mediatiedot laskutusta varten. Lähetän issuu-linkin ja laskutustiedot järjestösihteerille. No niin, lehden tekeminen on osaltani tässä. Seuraava lehtityöryhmän kokous on sovittu kahden viikon päähän, silloin tapaamme jälleen vuoden viimeisen lehden tiimoilta. – Päätoimittaja Sähköpostiini saapuu issuu-linkki uusimman Bioanalyytikko-lehden sähköiseen versioon. Lataan linkin, lehden kansikuvan sekä Tässä numerossa -sivun tekstit liiton kotisivuille. Lehtityöryhmän jäsen Katri Särkikoski työstää aiheesta lehden julkaisupäivänä Some-päivityksen, joka julkaistaan liiton Facebook- ja Instagram-sivuilla. – Järjestösihteeri

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

41

TEKSTI ja KUVAT Alina Iakubovskaia, valmistuva bioanalyytikko-opiskelija, Tampereen ammattikorkeakoulu Ohjaava opettaja: Lis Arlington Ølholm, bioanalyytikko-opettaja, Kliinisen kemian laboratorio, Holbæk keskussairaala, Tanska

Fructosamine measurements as a marker of blood sugar level. Comparison between blood plasma and serum as specimen types. The level of fructosamine in the blood is a good indicator for the retrospective monitoring of blood glucose in diabetic patients. The test is not as popular as a traditional measurement of glycated haemoglobin (HbA1c); however, both are used for diabetes control monitoring. The article presents the working life-oriented project performed during the training in the clinical biochemistry laboratory in Holbæk, Denmark. The project is conducted as an experimental study, the aim of which is to compare blood plasma and serum as specimen types for fructosamine measurements considering the theoretical background.

42 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Sysmex modules and our colleague

Diabetes management There are about 425 million adults (20-79 years) with diabetes worldwide, according to data from the International Diabetes Federation in 2017. Rapid urbanization, unhealthy eating habits and lifestyles with a lack of physical activity have resulted in higher rates of obesity and diabetes. Estimates from the IDF indicate that the number of adults with diabetes will expand by 48% to 629 million in 2045. (1) Hyperglycaemia, or high blood sugar, if left uncontrolled over the long term, can affect various body organs and cause the development of complications such as cardiovascular disease, neuropathy, renal failure, diabetic foot syndrome, eye disease leading to blindness, and pregnancy-related complications. Nevertheless, diabetes can be successfully managed, and complications prevented, if appropriate management of diabetes is achieved. (1) Besides the improvements in lifestyle and drug treatment, the diabetes management strategies always include glycaemic control monitoring. Depending on the type of treatment the monitoring methods may include urine glucose testing, blood glucose measurements and other tests like glycated haemoglobin (HbA1c) or fructosamine measurements. (2)

Fructosamine as an alternative Fructosamine is a glycated protein, or a compound that is formed when glucose combines with protein. Because albumin is the most abundant serum protein (60-70% of total serum proteins) and highly sensitive to glycation, fructosamine is mainly a measure of glycated albumin. Fructosamine level increase in states of abnormally high blood glucose, such as diabetes, and thereby can be used as a biomarker of hyperglycemia. (3)

There are medical conditions, which may affect mostly used HbA1c values in some circumstances, and therefore cause the incorrect interpretation of blood glucose control. These are, for instance, haematological disorders, that affect red blood cells and haemoglobin structure or turnover, liver diseases and conditions causing severe anaemia. In such cases, fructosamine measurement offers an alternative. However, fructosamine results will be lower in certain medical conditions, which cause the decreased amounts of albumin in patient’s blood (e.g. increased albumin turnover, proteinuria). (4) HbA1c, or a measurement of glycated haemoglobin, gives you an idea of average blood sugar levels over a 3-month period, as a lifespan of red blood cells is approximately 90-120 days. Plasma proteins have a shorter half-life of approximately 14-21 days. Thus, the level of glycated proteins, determined by the fructosamine concentration, reflects the average level of glucose in the patient's blood over a shorter period. (5) So, patient’s high fructosamine level indicates most likely poorly controlled blood sugar for the past 1-3 weeks. (6)

Aims and objectives This study was requested by the Clinical Biochemistry Laboratory in Holbæk Hospital (Denmark) and was aimed to evaluate fructosamine levels measured from patients’ both serum and plasma specimens. The objective was to ensure the equal usage of both sample types for future applications. The study was conducted on 30 randomly chosen patients, who had both specimen types available in the laboratory. Thus, 60 samples have been run using Konelab Prime 30i clinical chemistry analyzer, which is in use in the target laboratory.

Measurements Fructosamine measurements were conducted using an enzymatic method called The Diazyme Glycated Serum Protein Assay. Proteinase K is used to digest serum/plasma glycated protein into its fragments (GPF), and Diazyme’s specific fructosaminase™ to catalyze the oxidative degradation of GPF. The H2O2 released as a result reacts with peroxidase forming a colored product, which is measured by a colorimetric end-point reaction. The absorbance is proportional to the concentration of glycated proteins. (7) Possible interferences may be caused by hemolysis, as the absorbance peaks of a colored product and a released haemoglobin may occur at the close wavelength values.

Results The obtained results were compared and analyzed using the statistical criteria and values, such as Student’s t-test considering the p-value. Serum and plasma fructosamine test results have formed two sets of data, so the main point was to determine whether they were significantly different from each other or the difference was non-significant. (8) The latter basically indicates that both serum and plasma are applicable for fructosamine measurements. Column chart presented below (Figure 1) helps to handle multiple data series and to compare these two “populations” obtained from two specimen types. Among the results within the normal fructosamine range (100-285 umol/l*), there were found several abnormal values (e.g. patients #7, 18, 21, 22), which provided us with a better data diversity. The significance level was set at 0.05, where the p-value < 0.05 is considered as statistically significant and the p > 0.05 indicates non-significant differences. The obtained p-value is p = 0.093142,

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

43

Figure 1. Column chart for obtained fructosamine values.

which indicates that we fail to reject the null hypothesis (H0). The H0 means that there is no difference between two groups for a specific variable. (9) *the reference range considers the age, sex, diet and geographical location of the population

Clinical Biochemistry Department

44 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

Conclusion Summarizing the obtained data, we may conclude that both serum and plasma specimens can be used for fructosamine measurements giving the same levels of results with non-significant difference.

HolbĂŚk Hospital Laboratory The project and the article were performed during exchange clinical training as a part of Biomedical Laboratory Science Degree Programme (TAMK). The laboratory of the HolbĂŚk Hospital includes

Flexlab sample management system, Sysmex modules on the left and The Dimension Vista systems behind the glass.

several basic specialty areas, such as biochemistry, haematology as well as liquid chromatography (UPLC) and mass spectrometry (MS) systems. It is operating 24 hours a day and is managed by the staff of 60 biomedical laboratory scientists. They are qualified to maintain and control the clinical laboratory workflow (automated and manual) as well as to take blood samples and ECGs in hospital wards. Laboratory services also cover the needs of the Emergency Department, Ambulatory Care Unit and the Centre for Chronic Disease Control (diabetes, heart and lung diseases). The following values help to get the idea of the laboratory performance: there were 3.751.020 test runs and 420.889 venipuncture procedures performed in 2017. The laboratory has the agreements, according to which they constantly accept students for training and studying. It is also student-friendly for the exchange internship, as most of the staff and patients can easily communicate in English. Equivalent to a Finnish Degree Programme in Biomedical Laboratory Science, the study program of “bioanalytiker” (dan.)

in Denmark focuses more on practical skills as well as on studying theory along with practice. The city of Holbæk is an hour from Copenhagen by train and is just a peaceful and idyllic place. All in all, it was a valuable working and living international experience, which is quite useful to have in a globalizing world.

4.

5.

References 1. Diabetes atlas. 8th edition. International Diabetes Federation (IDF), Brussels. 2017. 2. Alwan A.A.S., Management of diabetes mellitus standards of care and clinical practice guidelines. World Health Organization (WHO), Regional Office for the Eastern Mediterranean. 1994. <http:// applications.emro.who.int/ dsaf/dsa509.pdf> [Haettu 10.10.2018.] 3. Danese E., Montagnana M., Nouvenne A., Lippi G. Advantages and Pitfalls of Fructosamine and Glycated Albumin in the Diagnosis and Treatment of Diabetes. Journal of Diabetes Science Technology [verkkolehti]. 2015, nro 2. <http:// journals.sagepub.com/doi/

6.

7.

8.

9.

full/10.1177/19322968145672 567227> [Haettu 12.10.2018.] Gough S. (ed.). HbA1c in Diabetes: Case studies using IFCC Units. John Wiley & Sons, UK. 2010. Roohk H.V., Zaidi A.R. A review of glycated albumin as an intermediate glycation index for controlling diabetes. Journal of Diabetes Science Technology [verkkolehti]. 2008, nro 6. <http:// journals.sagepub.com/doi/ pdf/10.1177/19322968080020 0620>[Haettu 12.10.2018.] Cowap N. Diabetes. Mercury Learning & Information, Dulles, Virginia. 2015. Diazyme Laboratories. Glycated Serum Protein Assay (GSP; Glycated Albumin). USA. 2015. Rowe P. Essential Statistics for the Pharmaceutical Sciences. 2nd edition. John Wiley & Sons, UK. 2015. Thiese M. S., Ronna B., Ott U. P value interpretations and considerations. Journal of Thoracic Disease [verkkolehti]. 2016, nro 9. <http://jtd.amegroups. com/article/view/9003/pdf> [Haettu 18.10.2018.]

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

45

IN MEMORIAM

ANNI LYYDIA MÄKINEN OS. TÖRMÄLEHTO 6.3.1950 – 10.3.2018

Maaliskuun 10.päivä 2018 saimme suru-uutisen, että Annin elämäntaival oli päättynyt. Pitkäaikainen sairaus sai yliotteen, eikä parantavaa hoitoa enää löytynyt. Anni sai viettää toivomuksensa mukaan viimeiset päivät lähes loppuun saakka kotona Onnipuolison hoidossa. Anni oli syntynyt Haapavedellä ja laboratoriohoitajaksi hän valmistui 1969 Helsingissä. Valmistumisen jälkeen hän aloitti työnsä Nivalan terveyskeskuksessa, jossa hän suoritti pitkän työuran. Hän toimi myös laboratorion esimiehenä. Laboratorionhoitajan tehtävät hän joutui jättämään 2005

46 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

sairastuttuaan vakavasti. Työelämässä Anni oli innokas kehittäjä ja hän toimi aktiivisesti työntekijöiden yhteisten asioiden ja etujen puolesta. Tehyn Nivalan osaston (724 ) puheenjohtajana hän toimi sen perustamisesta 3.3.1981 vuoteen 1984 saakka. Sen jälkeen hän jatkoi osaston varapuheenjohtajana vuosina 19851986. Anni oli ihmisenä hyvin elämänmyönteinen, aktiivinen, valoisa ja iloinen. Hänelle elämässä oli tärkeää oma perhe, erityisesti lastenlapset, ystävät, työ ja vapaaehtoistyö. Anni rakasti laulamista ja lauloi pitkään Nivalan Virsi-

kuorossa. Viimeisinä vuosinaan hän perusti Sointu-lauluryhmän, jonka kanssa vieraili ahkerasti vanhusten luona. Sairastumisen jälkeen Anni toimi myös Nivalan syöpäyhdistyksen vetäjänä ja vertaistukihenkilönä. Annin muistotilaisuuteen Nivalan seurakunnan kappeliin oli kokoontunut 6.4.2018 laaja sukulaisten ja ystävien joukko. Emme enää kuule Annin iloista naurua , mutta hän jätti meihin itsensä kokoisen aukon. Kiitollisina muistelemme Annia ja toivotamme Sinulle hyvää kotimatkaa. Annin entiset työtoverit

Lehden julkaisija Suomen Bioanalyytikkoliitto ry Finlands Bioanalytikerförbund rf Postiosoite; PL 110, 00060 TEHY Käyntiosoite: Asemamiehenkatu 4, 3. kerros 00520 HELSINKI p. 050 302 6504 toimisto@bioanalyytikkoliitto.fi Järjestösihteeri: Jaanika Saloranta

Puheenjohtaja Pipsa Allén p. 044 046 7747 pipsa.allen@bioanalyytikkoliitto.fi

Päätoimittaja & ilmoitusmyynti Jenni Tikka p. 050 3247 646 jenni@jiistyle.fi

Toimittajat Jenni Kalliomäki Mika Paldanius Lea Salomaa Jaanika Saloranta Roosa-Maaria Sjösten Katri Särkikoski

Ilmoitushinnat Ilmoitushinnat www. bioanalyytikkoliitto.fi

Julkaisuaikataulu ja aineiston viimeinen jättöpäivä v. 2019 Ilmoitukset ja teksti Nro 1 18.1.2019 Nro 2 19.4.2019 Nro 3 9.8.2019 Nro 4 8.11.2019

Postituspäivä 15.2.2019 17.5.2019 6.9.2019 5.12.2019

Lehden tekniset tiedot

Teksti- ja ilmoitusaineiston toimittaminen Teksti- ja ilmoitusaineistot toimitetaan sähköpostitse osoitteeseen jenni@jiistyle.fi sekä toimisto@bioanalyytikkoliitto.fi Ilmoitusten tulee olla tehty ammattiohjelmalla, joka tukee nelivärisarjaa. Aineisto toimitetaan tulostusvalmiina pdf-tiedostona.

Toimitusvastuu

Painopaikka

Mikäli ilmoitusta ei tuotannollisista tai muista syistä (esimerkiksi lakko) tai asiakkaasta johtuvista syistä voida julkaista määräajassa, lehti ei vastaa ilmoittajalle mahdollisesti aiheutuvasta vahingosta. Korvaus ilmoituksen poisjäämisestä tai julkaisemisessa sattuneesta virheestä rajoittuu ilmoituksesta maksetun hinnan palauttamiseen tai ilmoituksen julkaisemiseen uudelleen seuraavassa lehdessä. Muistutukset on tehtävä 14 vuorokauden kuluessa lehden ilmestymisestä.

ForssaPrint Oy, Forssa Esko Aaltosen katu 2 30100 Forssa p. 03 42 351

Kannen kuva: Pixabay ISSN 1239-8985 Painosmäärä: 3500 kpl

Koko A4 (210 x 297 mm), palstamäärä 3, painatus 4-väri (CMYK)

Ulkoasu ja taitto Jenni Tikka p. 050 3247 646 jenni@jiistyle.fi

JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO

47

48 JOULUKUU | BIOANALYYTIKKO