4.1 Perbandingan rancangan pelaksanaan kegiatan

BAB III PELAKSANAAN KEGIATAN

3.1Perbandingan rancangan dan pelaksanaan kegiatan

Pelaksanaan program aktualisasi latsar CPNS di unit kerja memiliki tujuan untuk menginternalisasi dan habituasi nilai-nilai ANEKA pada diri CPNS. Program ini di laksanakan selama kurang dari 30 hari (tiga puluh) hari, terhiyung dari tanggal 7 Juni 2021 sampai dengan 2 Juli 2021 untuk melaksanakan kegiatan yang telah di rencanakan pada saat rancangan aktualisasi. kegiatan masih melalui 9 ( Sembilan ) kegiatan namun mengalami bebrapa perubahan dalam tahapan kegiatan, namun seluruh kegiatan telah dilakukan untuk mewujudkan gagasan penyelesaian isu terpilih npada rancangan aktualisas. Berikut ini adalah perbandingan pelaksanaan aktualisasi dari rancangan dengan pelaksanaan kegiatan aktualisasi.

No Rancangan aktualisasi

1. Penyampaian gagasan • Menyiapkan proposal gagasan • Meminta izin waktu untuk bertemu dengan Mentor dan Fisioterapi • Melakukan pertemuan dan mempresentasikan proposal • Meminta persetujuan untuk melaksanakan implementasi gagasan • Menyiapkan daftar hadir peserta • Melakukan dokumentasi

2. Pembuatan materi prone posision dalam bentuk liflet • Membuat materi • Pembuatan liflet • Melaporkan kepada mentor dan Fisioterapi • Melakukan refisi liflet.

3. Menyerahkan liflet hasil dan pembuatan flayer untuk di serahkan kepada mentor dan fisioterapi

Pelaksanaan aktualisai

Penyampaian gagasan • Meminta izin untuk menyampaikan aktualisasi dengan membuat janji • Menyiapkan presentasi dalam bentuk powor point dengan melamprkan rancangan aktualisasi • Meminta izin kepada karu, dalam hal ini merangkap sebagai mentor dan fisioterapi • Melakukan presentasi di ruangan rawat inap di depan para team dokter, perawat, dan fisiterapi. • menyampaikan aktualisi • membuat daftar hadir. • melakukan dokumentasi Pembuatan materi prone posision dalam bentuk liflet • Meminta izin untuk bertemu dengan membuat janji • Membuat meteri dalam bentuk word • Melakukan konsultasi keada mentor dan fisioterapi • Melakukan refisi beberapa poin dan di buatkan liflet yang bagus dengan menyertakan gambar. Menyerahkan liflet hasil dan pembuatan flayer untuk di serahkan kepada mentor dan fisioterapi

• Menyerahkan hasil liflet yang sudah dan meminta persetujuan. • Menyerahkan Flayer kepada mentor dan fisioterapi. • Melakukan refisi Flayer

4. Menyerahkan hasil final Flayer dan

Pembuatan daraf SPO Prone posision kepada mentor dan Fisioterapi • Menyerahkan hasil final Flayer • Membuat daraf SPO Prone posision untuk di refisi kepada mentor dan fisioterapi • Melakukan refisi SPO

5. Menyerahkan draf SPO dan meminta izin untuk kepada mentor dan fisioterapi untuk uji coba/ aktualisasi draf SPO Prone Posision • Melaporkan draf SPO kepada mentor dan di ACC • Meminta Izin untuk megaktualisasikan SPO Prone posision

6. Melakukan informed consent kepada pihak keluarga untuk di lakukan prone posision • Menyiapkan lembar informed consent untuk keluarga yang akan di lakukan prone posision. • Menjelaskan maksud dan tujuan prone posision, dengan mengunakan media liflet dan flayer. • keluarga menandatangani pesetujuan.

• Meminta izin untuk bertemu dengan membuat janji • Menyerahkan liflet hasil refisi dalam bentuk gambar PDF • Melakukan Refisi dengan menyertakan gambar mengunakan aplikasi CANVA • Mengajukan flayer dengan bentuk word • Mentor memberikan masukan dan beberapa refisi. Menyerahkan hasil final Flayer dan Pembuatan daraf SPO Prone posision kepada mentor dan Fisioterapi • Meminta izin untuk bertemu dengan mentor dengan membuat janji • menyerahkan hasil final flayer yang telah di refisi • Menyerahkan draf SPO dengan masukan beberapa poin yang harus di tambahkan dengan melihat contoh SPO

Final. Menyerahkan draf SPO dan meminta izin untuk kepada mentor dan fisioterapi untuk uji coba/ aktualisasi draf SPO Prone Posision • Meminta izin untuk bertemu dengan mentor dengan membuat janji • Menyerahkan hasil draf SPO yang sudah di refisi • Meminta izin untuk pelaksanaan aktualiasi draf SPO kepada mentor dan

Fisioterapi • Menyerahkan hasil Liflet, Flayer dan

SPO prone posision dalam bentuk print out kepada Fisioterapi. Melakukan informed consent kepada pihak keluarga untuk di lakukan prone posision • Menyiapkan lembar informed consent • Memilih pasien dengan dengan adanya intruksi dan persetujuan dokter. • meminta izin menjelaskan masud dan tujuan tidakan kepada keluarga • keluarga memanda tangani informed consent

7. Pengablikasian draft SPO Prone Posision • Menyiapkan perlengkapan dengan mengunakan APD lengkap dan team yang terdiri dari 6 orang Pengablikasian draft SPO Prone Posision • Pelaksanaan draf SPO prone posision sesuai

- dokter - perawat - fisioterapi • Meminta izin ke kepala ruangan untuk melakukan prone posision • Melakukan prone posision 8. Evaluasi draft SPO Prone posision • Membuat laporan tersusun dengan rapi dan terjilid • Menyerahkan sebanyak 3 rangkap kepada mentor, fisioterapi dan kepala keperawatan

9. Menyerahkan laporan hasil kegiatan kepada mentor, kepala keperawatan • Membuat laporan tersusun dengan rapi dan terjilid • menyerahkan sebanyak 3 rangkap kepada mentor, fisioterapi dan kepala keperawatan

• Pelaksanaan dengan cepat dan susai alur dikarenakan petugas ada yang terpapar covid 19 jadinya pelaksanaan di percepat dan dokumentasi di adakan video dengan singkat. Evaluasi draft SPO Prone posision • Melakukan evaluasi tindakan keperawan dengan menlakukan pembuatan SOAP di status terinterasi pasien • Melaporkan Pre dan Post tindakan pengaplikasian Draf SPO Prone

Posision kepada keluarga pasien. Menyerahkan laporan hasil kegiatan kepada mentor, kepala keperawatan • Melaporkan hasil tindakan selama aktualisai a. flayer b. liflet c. draf SPO Prone posision d. evaluasi tindakan

Berikut adalah penjelasan berdasarkan waktu mengenai garis besar kegiatan aktualisasi yang penulis lakukan selama masa habituasi. Ada beberapa hal yang menjadi kendala di karenakan meningkatnya angka penderita Covid-19 dan adanya angota dari team keperawatan maupun Fisioterapi yang melakukan Isolasi mandiri.

3.1.1 Minggu pertama

Pelaksanaan kegiatan aktualisasi di minggu pertama di benturkan dengan pelayanan keperawatan di ruangan bertekanan negatif dimana penulis di libatkan dalam pelayanan asuhan keperawatan dengan seorang pejabat setingkat mentri yang ada di

Indonesia. Dimana penulis harus membagi waktu dalam pelayanan keperawatan dan pelaksanaan aktualisasi.

3.1.1.1 Pada priode minggu pertama, Senin 7 Juni - 11 Juni 2021

Tanggal 7 Juni 2021

Pada hari pertama aktualisasi penulis mendapatkan Shif jaga pagi hari, penulis juga menyisihkan Waktu untuk bertemu kepala ruangan jam 13 : 00 Wib untuk menyampaikan maksud dan tujuan dari aktualisasi. Di karenakan RSPI SS adalah rujukan pusat infeksi semua perawatan di khususkan penanganan Covid-19.

Berhubungan dengan hal tersebut beriringan dengan peningkatan pasien Covid-19.

Pada pukul 08:00 s/d 12:00 Wib Penulis melakukan asuhan keperawatan di ruangan tekanan negative dengan mengunakan APD lengkap ( Intensiv Care Unit/ICU). Setelah keluar dari ruangan tindakan, dan asuhan keperawatan ruangan bertekanan Negatif dalam hal ini sudah melakukan mandi, berganti pakayan dan bermasker.

Pada pukul 13:00 Wib penulis meminta izin pada Kepala Ruangan ICU, yang merangkap sebagai mentor untuk memaparkan aktualisai dan kegiatan. Pada saat itu Kepala keperawatan Selaku Mentor memberi Izin untuk melakukan aktualisai dengan masukan, menyiapkan tempat yang dapat di sampaikan kepada seluruh angota keperawatan ICU dan meminta tanda tanggan undangan kepada kepala ruangan selaku mentor.

Setelah meminta Izin dengan Kepala Ruangan ICU yang merangkap sebagai Mentor penulis juga meminta Izin kepada Pihak Fisioterapi untuk hadir dalam penyampaian aktualisasi dengan memberikan undangan. Dalam hal ini penulis membuat janji untuk menyampaikan aktualisasi di ruangan keperawatan ICU yang di adakan pada Selasa 8 Juni 2021 Jam 14:00 s/d 15:00 Wib dengan memberikan undangan yang telah di tandatangani oleh Kepala Ruangan atau Mentor.

Tanggal 8 Juni 2021

Pada hari ke dua pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepetnya Selasa tanggal 8 Juni 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di pagi hari. Pada pelaksanaannya penulis menyiapkan tempat yang semulanya diadakan di ruangan istirahat dengan mengunakan monitor laptop, namun masukan dari Kepala ruangan yang merangkap juga sebagai mentor untuk mengunakan monitor TV Led ruangan di karenakan antusiasme dari team perawat ICU dan juga dokter jaga yang siap menyimak pemaparan aktualisasi penulis. Setelah menyampaikan aktualisai di ruangan, keperawatan tidak lupa juga penulis memberikan absensi kepada peserta dan melakukan dokumentasi. Pada hari yang sama penulis juga meminta izin kontrak waktu kepada Kepala ruangan dan mentor untuk mengajukan materi dalam bentuk liflet di hari ke tiga.

Tanggal 9 Juni 2021

Pada hari ke tiga pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepetnya Rabu tanggal 9 Juni 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di Siang hari. Namun dalam hal ini penulis mengambil waktu dengan dating cepat pada pukul 09:00 Wib Pagi. Namun di karenakan Mentor ada kegiatan rapat dan Fisioterapi lagi menjalankan tugasnya dengan mendatangi ruangan perawatan untuk menjalani tugasnya, kegiatan di undur pada siang harinya. Dalam hal ini, ruangan perawatan keperawatan ICU terbagi menjadi dua, yaitu ICU bawah dengan 4 bed dan ICU atas 16 bed. Penulis sendiri terbagi dengan pelayanan keperawatan di ICU bawah. Pada pukul 13:00 kepala ruangan mendatangi ruangan ICU bawah dan meminta izin untuk kesediaannya mengkoreksi materi dalam bentuk liflet. Kepala ruangan dalam hal ini merangkap juga sebagai Mentor memberikan masukan, untuk di ubah karena tidak sesuai sasaran, penambahan beberapa gambar agar menarik dan kurangi kata-kata medis agar dapat di mengerti oleh pasien atau keluarga pasien. Setelah bertemu dengan mentor, penulis juga langsung betemu dengan bagian Fisioterapi. Begitu halnya dengan Fisioterapi yang merupakan bagian terkait menambahkan agar di buatkan dalam bentuk baku yang dapat di pakai seterusnya untuk di jadikan media pembelajaran dengan menambahkan pengayaan warna.

Pada hari yang sama penulis juga meminta izin kontrak waktu kepada Kepala ruangan dan mentor untuk memberikan materi hasil refisi dalam bentuk liflet di hari ke enam

Tanggal 10 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di malam hari

Tanggal 11 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis libur shif dinas.

Tanggal 12 dan 13 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan Mentor dan bagian Fisioterapi libur kerja.

3.1.1.2 Minggu ke dua

Pada priode minggu kedua, Senin 14 Juni – Jumat 18 Juni 2021

Tanggal 14 Juni 2021

Pada hari ke 6 pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepetnya Senin 14 Juni 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di pagi hari. Pada pukul 08:00 s/d 12:00 Wib Penulis melakukan asuhan keperawatan di ruangan tekanan negative dengan mengunakan APD lengkap (Intensiv Care Unit/ICU). Setelah keluar dari ruangan tindakan, dan asuhan keperawatan ruangan bertekanan Negatif dalam hal ini sudah melakukan mandi, berganti pakayan dan bermasker. Pada pukul 13:00 Wib penulis meminta izin pada Kepala Ruangan ICU, yang merangkap sebagai mentor untuk menyerahkan hasil refisi liflet Prone posision dalam bentuk softcopy kepada mentor. Setelah mendapatkan persetujuan dari mentor penulis juga menyerahkan softcopy kepada bagian fisioterapi dan mendapatkan persetujuan. Setelah mendapatkan persetujuan dari setiap bagian Mentor ataupun bagian Fisioterapi penulis juga mengajukan pembuatan Flayer dimana hal tersebut sesuai dengan agenda kegiatan dari aktualisasi penulis. Masukan dari mentor, dimana pembuatan konten flayer harus sesuai dengan konteks dan tujuan, mudah untuk di jadikan bahan pembelajaran, dan menarik. Sama halnya dengan bagian Fisioterapi juga menyarankan hal yang sama. Pada hari yang sama penulis juga meminta izin kontrak waktu kepada Kepala ruangan dan mentor untuk memberikan materi hasil refisi dalam bentuk liflet di hari ke delapan

Tanggal 15 Juni 2021

Pada hari ke tujuh pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepatnya Selasa 15 Juni 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di Siang hari. Namun dalam hal ini penulis mengambil inisiatif waktu dengan datang cepat pada pukul 09:00 Wib Pagi. Sesuai dengan kontrak hari sebelumnya pada pukul 10:00 wib, penulis langsung mendatangi ruangan Kepala Ruangan yang dimana merangkap sebagai Mentor untuk menyerahkan hasil refisi dari flayer. Setelah mendapatkan persetujuan dari mentor penulis juga menyerahkan softcopy kepada bagian fisioterapi dan mendapatkan

persetujuan. setelah mendapatkan persetujuan dari setiap bagian Mentor ataupun bagian Fisioterapi penulis juga mengajukan pembuatan draff SPO Prone posision dimana hal tersebut sesuai dengan agenda kegiatan dari aktualisasi penulis. Masukan dari mentor, dimana pembuatan dari Draft SOP sesuai dengan blangko/bagan yang sudah di tentukan dari setiap instansi dalam hal ini mentor juga bersedia memberikan soft copy blangko/bagan dari pembuatan SOP tidak lupa juga mentor memberikan beberapa contoh SOP yang sudah di acc oleh pihak rumah sakit yang masih sampai saat ini di aplikasikan. Sama halnya dengan bagian Fisioterapi juga menyarankan hal yang tidak jauh berbeda. Pada hari yang sama penulis juga meminta izin kontrak waktu kepada Kepala ruangan yang merangkap sebagai mentor, dan bagian Fisioterapi untuk memberikan draft SPO hasil refisi dalam bentuk soft copy pada hari ke tujuh belas ( Rabu 23 Juni 2021)

Tanggal 16 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di malam hari

Tanggal 17 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis libur shif dinas.

Tanggal 18 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di malam hari

Tanggal 19 dan 20 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan Mentor dan bagian Fisioterapi libur kerja.

3.1.1.3 Minggu ke tiga

Pada priode minggu ketiga, Senin 21 Juni – Jumat 25 Juni 2021

Tanggal 21 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di malam hari

Tanggal 22 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis libur shif dinas.

Tanggal 23 Juni 2021

Pada hari ke tujuh belas pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepatnya Rabu 23 Juni 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di Siang hari. Namun dalam hal ini penulis mengambil inisiatif waktu dengan datang cepat pada pukul 09:00 Wib Pagi. Sesuai dengan kontrak hari sebelumnya pada pukul 10:00 wib, penulis langsung mendatangi ruang Kepala Ruangan yang dimana merangkap sebagai Mentor untuk

menyerahkan hasil refisi dari Draft SPO. Setelah mendapatkan persetujuan dari mentor penulis juga mengunjukan softcopy kepada bagian fisioterapi dan mendapatkan persetujuan. setelah mendapatkan persetujuan dari setiap bagian Mentor ataupun bagian Fisioterapi penulis juga mengajukan untuk pelaksanaan aktualisasi di ruangan langsung ke pasien. Masukan dari mentor adalah selalu membuat dokumentasi dan berkonsultasi dengan Pihak medis lainnya seperti dokter dan Fisioterapi. Sama halnya dengan bagian Fisioterapi juga menyarankan hal yang tidak jauh berbeda. Pada hari yang sama meminta izin kepada kepala ruangan yang merangkap sebangai Mentor untuk pelaksanaan aktualisai di ruangan ICU atas setelah melaksanakan tugas di ICU bawah.

Tanggal 24 Juni 2021

Pada hari ke delapan belas aktualisasi, penulis mendapatkan Shif jaga pagi hari, Pada pukul 08:00 s/d 12:00 Wib Penulis melakukan asuhan keperawatan di ruangan tekanan negative dengan mengunakan APD lengkap (Intensiv Care Unit/ICU). Setelah keluar dari ruangan tindakan, dan asuhan keperawatan ruangan bertekanan Negatif dalam hal ini sudah melakukan mandi, berganti pakayan dan bermasker. Penulis juga menyisihkan Waktu dan meminta izin untuk bertemu dengan dokter jaga dan bagian Fisioterapi dalam hal ini team Fisioterapi lagi mengadakan rehap medic di ruangan ICU atas untuk di konsultasikan pasien manakah yang siap dan layak memenuhi kategori untuk di lakukan Prone posision. Setelah mendapatkan peretujuan dari dokter penangung jawab, dan bagian Fisioterapi. Penulis juga mempersiapkan personil. Dimana keterbatasan personil menjadi kendala dikarenakan beberapa dari personil team yang sudah bersedia membantu harus melakukan isolasi madiri dirumah. Pelaksanaan dapat berjalan dengan lancar di karenakan dibantu oleh pihak keluarga pasien kooperatif dan menyetujui pengaplikasian Prone Posision. Pada hari yang sama penulis juga meminta izin kontrak waktu kepada dokter, Team Fisioterapi, dan keluarga pasien untuk meminta persetujuan tindakan Prone Posision di hari ke sebilan belas pada pukul 11:00 WIB.

Tanggal 25 Juni 2021

Pada hari ke Sembilan belas pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepatnya Jumat 25 Juni 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di Siang hari. Namun dalam hal ini penulis mengambil inisiatif waktu dengan datang cepat pada pukul 10:00 Wib Pagi. Sesuai dengan kontrak hari sebelumnya pada pukul 11:00 wib. Penulis juga mempersiapkan lembar informed consent dan team untuk pelaksanaan draft SOP prone posision. Setelah itu penulis menjelaskan prsedur tindakan pelaksanaan dari Prone posision kepada keluarga pasien sesuai kontrak waktu pelaksanaan. keluarga pasien kooperatif dengan menanda tangani lembar persetujuan tidakan. Pada hari yang sama penulis juga meminta izin kontrak waktu kepada dokter, Team Fisioterapi, untuk mengatur jadwal yang sama dalam pelaksanaan Prone Posision. Sesuai kesepakatan dari Penulis, Bagian Fisioterapi, dan dokter jaga di tentukan pada hari ke dua puluh tiga selasa 29 Juni 2021.

Tanggal 26 dan 27 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan Mentor dan bagian Fisioterapi libur kerja.

3.1.1.4 Minggu ke empat

Pada priode minggu ketiga, Senin 28 Juni 2021 – Jumat 02 Juli 2021

Tanggal 28 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis libur shif dinas.

Tanggal 29 Juni 2021

Pelaksanaan prone posisien di lakukan dengan melibatkan team perawat sebanyak 5 perawat 1 orang fisioterapi dan 1 orang dokter jaga. Pelaksanaan prone posision dilakukan di ruangan intensive care unit / ICU. Setalah pelaksanaan dan pasien di kembalikan ke posisi semula team Kembali ke ruangan jaga perawat dengan melakukan dekontaminasi, mandi, manganti baju dan mengunakan masker. Berhubungan dengan penulis yang harus melaksanakan shif dinas siang, di tempat yang sama penulis langsung Kembali bekerja dan menuliskan SOAP di status pasien.

Tanggal 30 Juni 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di malam hari

Tanggal 01 Juli 2021

Tidak di adakannya pelaksanaan aktualisasi di karenakan penulis libur shif dinas.

Tanggal 02 Juli 2021

Pada hari ke dua puluh enam pelaksanaan aktualisasi di tempat kerja, tepatnya Jumat 02 Juli 2021 penulis menjalani rutinitas dengan dinas Shiff di Siang hari. Namun dalam hal ini penulis mengambil inisiatif waktu dengan datang cepat pada pukul 10:00 Wib Pagi. Penulis berinisiatif untuk menghubungi menyampaikan hasil Prone Posision kepada mentor dan bagian Fisioterapi dengan menghubungi Via telepon dengan mengunakan Bahasa yang sopan. Setelah melaporkan secara lisan penulis menyerahkan laporan kepada kepala keperawatan. Namun dalam hal ini pihak keperawatan meminta untuk mengumpulkannya setelah melakukan hasil Final/sudah di Ujikan dan dengan penguji. Selanjutnya penulis melanjutkan Shif jaga dinas rutinitas.

JADWAL JAGA DINAS DI RUANGAN INTENSIVE CARE UNIT