Gör vårt snabbtest om godartad prostataförstoring
Uppe på nätterna? Letar toalett på dagarna?
CoreTherm® värmebehandling I denna folder kan du läsa om CoreTherm, en poliklinisk behandling för godartad prostataförstoring (Benign Prostata Hyperplasi - BPH).
Visste du att... … varannan man över 50 år drabbas av godartad prostataförstoring och hälften av dem får besvär med vattenkastningen? … prostataförstoring inte har med prostatacancer att göra men kan ge snarlika symptom? … många drabbade upplever att prostatabesvären försämrar livskvaliten påtagligt?
Detta faktamaterial är framtaget av ProstaLund AB och är medicinskt granskat av: Dr Sonny Schelin, Specialistläkargruppen i Kalmar Leg sjuksköterska Eva Broström, Skånes Universitetssjukhus, Malmö Leg sjuksköterska Jennifer Braun, Capio St Görans Sjukhus, Stockholm © 2012 ProstaLund www.prostalund.com
Myter och fakta Myt: ”Att springa och kissa oftare, och flera gånger om
natten, är något man får räkna med när man blir äldre.” Fakta: Det ska man inte alls behöva göra. Prostataförstoring är en del av åldrandet och leder till besvär eftersom prostatan då hindrar urinflödet. För många män får det också negativa sociala konsekvenser att hela tiden behöva ha nära till en toalett. Du bör söka läkarhjälp för dina besvär. Myt: ”Besvär med prostatan har alla gamla gubbar.” Fakta: Nej inte alla, men eftersom prostatan tillväxer ökar också riskerna att du får besvär av det. Det är förknippat med flera risker att inte behandla besvär som äventyrar blåstömningen. Njurarna kan ta skada och du riskeras att drabbas av urinstämma, d.v.s. totalstopp i urinflödet. Då är situationen allvarlig och du måste få akut vård.
Vad är prostatan? Prostatan, eller blåshalskörteln, liknar hos en frisk yngre man en valnöt vad gäller formen och storleken. Prostatan sitter strax under urinblåsan och omger urinröret. Prostatans funktion är att bl.a. tillföra ett sekret som är nödvändigt för spermiernas rörlighet och funktion.
”
En fjärdedel av alla män över femtio (400 000) har vattenkastningsbesvär, ibland beroende på godartad prostataförstoring. Av dem har en femtedel, alltså 80 000 män, mycket svåra besvär - så svåra att de ständigt måste leta efter toaletter. De reser aldrig, undviker sex, bio och middagar. Ändå söker inte ens tio procent av männen hjälp. - Tig och lid är fortfarande vad som gäller för männen, tyvärr. De tror inte att det går att göra något åt. Men i dag har vi flera metoder som hjälper bra. Ralph Peeker, Professor och överläkare i urologi, Sahlgrenska Universitetssjukhuset, Göteborg (DN 2011 06 10)
Godartad prostataförstoring Förstoring av prostatan är en naturlig del av mannens åldrande och brukar börja i 40-50-årsåldern. Eventuella besvär brukar märkas i 60-årsåldern. Anledningen till att prostatan förstoras har ett samband med det manliga könshormonet testosteron och ärftliga faktorer. Godartad prostataförstoring beror på att cellerna i prostatan ökar i antal. Det har ingenting med prostatacancer att göra. När prostatakörteln blir större kan den klämma åt runt urinröret och/eller bukta in i urinblåsan, vilket gör att det blir trångt i urinrörspassagen och därmed svårare att kissa och att helt tömma blåsan. Ibland kan prostataförstoringen leda till akut urinstopp vilket innebär att ingen urin alls kan passera genom urinröret. Det är förknippat med starka urinträngningar och är mycket smärtsamt. Godartad prostataförstoring utvecklas inte till cancer i prostatan, men prostataförstoring och cancer i prostatan kan förekomma samtidigt. Prostatacancer kan även göra att prostatakörteln förstoras och symptomen hos de två sjukdomarna kan likna varandra.
Urinblåsa
Normal prostatakörtel
Urinrör
Förstorad prostatakörtel
Besvär av förstorad prostata Förstorad prostata kan innebära att man får svårare att kissa, får täta trängningar och att det blir bråttom till toaletten. Perioder av spontan förbättring är vanligt i början av sjukdomen och besvären går ofta i vågor under den första tiden. Många drabbade upplever det som att vardagen blir begränsad eftersom man ständigt måste ha nära till en toalett. Att bli akut kissnödig ofta gör att man måste ”passa på” att kissa förebyggande. Eventuellt tvingas man avstå från aktiviteter som man skulle vilja vara med på. Fritidsaktiviteter som körsången, golfrundan och teaterbesöket blir förknippade med olust. Man måste kartlägga och planera sin vardag utifrån var toaletterna finns. Vilka är symptomen på godartad prostataförstoring? • behov av att kissa ofta på nätterna, fler än 2 gånger är ett tydligt symptom • svårigheter att sätta igång tömning (vänta och krysta) • behov av att tömma blåsan ofta (mindre än 2 timmar mellan toalettbesöken) • svag urinstråle • avbrott i urinflödet • plötsliga och kraftiga trängningar • efterdropp.
Det här är inget man behöver acceptera - det finns hjälp att få.
Behandling De olika behandlingsmetoderna har för- och nackdelar som du bör fundera igenom och diskutera tillsammans med din läkare. De vanligaste behandlingsalternativen vid godartad prostataförstoring är: 1. Symptomlindrande behandling • Läkemedel 2. Botande behandling • CoreTherm värmebehandling
(Transurethral Microwave Thermotherapy, TUMT)
• Operation genom urinröret
(Transuretral Resektion, TURP)
• Öppen operation
Om du inte behandlas Så småningom uppträder komplikationer från andra organ. I första hand drabbas urinblåsan och mera sällsynt också de övre urinvägarna vilket kan leda till att njurarna skadas. Stenbildning i urinblåsan och kronisk urinvägsinfektion är relativt vanliga komplikationer. Urinstämma kan inträffa vilket innebär en plötslig oförmåga att kissa. Detta är ett akut tillstånd som kräver omgående läkarvård på grund av svåra smärtor.
CoreTherm® värmebehandling För vilka personer är CoreTherm® ett lämpligt behandlingsalternativ? Efter att ha gjort en noggrann undersökning avgör läkaren i samråd med dig vilket behandlingsalternativ som passar bäst. För de flesta personer är CoreTherm ett mycket bra alternativ eftersom man vare sig behöver sövas, läggas in på sjukhus eller utsättas för risk att blöda. Vad är CoreTherm®? CoreTherm behandlingen använder mikrovågsenergi för att ta bort den extra vävnad som blockerar urinflödet hos män med godartad prostataförstoring (BPH). Behandlingen genomförs med lokalbedövning i ett vanligt undersökningsrum. Själva behandlingen tar mellan 10-15 minuter och du kan vanligtvis åka hem direkt efter behandlingen. Efter behandlingen behöver du ha en kvarvarande kateter under 1-3 veckor. CoreTherm är den enda behandlingsmetoden som använder en unik, patenterad teknik som gör det möjligt för läkaren att kontinuerligt följa temperaturen i prostatan och anpassa behandlingen efter varje persons kliniska behov. Hur går behandlingen till? Genom en behandlingskateter, som förs in genom urinröret, värms de förträngande delarna av prostatan upp med hjälp av mikrovågor. När temperaturen når över 50 grader förstörs den överflödiga vävnaden och det leder till att urinflödet åter fungerar.
Fungerar behandlingen? Ja! Flera studier har visat en påtaglig och långsiktig förbättring av symptomen efter CoreTherm behandling.
CoreTherm® kan ge dig och dina nära de resultat ni hoppas på. Hur ska jag gå tillväga för att få behandling? Om du misstänker att du har besvär av godartad prostataförstoring ska du vända dig till din läkare. Vid måttliga och kraftiga besvär krävs eventuellt en remiss för en specialistbedömning hos en urolog (läkare som är specialist på urinvägar och manliga könsorgan). Det är viktigt att få rätt diagnos. När du fått diagnosen godartad prostataförstoring, diskutera vilka behandlingsalternativ som finns med din läkare. CoreTherm kan vara ett alternativ som passar. Enligt sjukvårdslagen har alla rätt att få CoreTherm värmebehandling, även om hemsjukhuset inte kan erbjuda denna typ av behandling. CoreTherm finns på ett flertal mottagningar/kliniker i Sverige. Om det inte finns nära dig har du rätt att begära behandlingen hos annan vårdgivare, betald av ditt landsting.
”
Med CoreTherm® får du ett bra alternativ istället för operation och med ett bestående resultat. Jennifer Braun, Leg sjuksköterska, Capio St Görans sjukhus, Stockholm
Testa dig själv
(och diskutera resultatet med din läkare) Frågeformuläret på sidan bredvid är framtaget för att kunna ringa in hur du upplever dina problem med vattenkastningen. Det används vid läkarbesöket som ett verktyg för att ställa diagnos. Det är ett vedertaget ”självtest” som används över hela världen. Frågorna avser hur situationen varit senaste månaden. Hur ser din livssituation ut? Ta summan från ditt test till höger och jämför med poängen nedan. Om du upplever problem med vattenkastningen, oavsett poängresultat, kontakta din läkare. Det finns hjälp att få. Ta gärna med testresultatet vid ditt läkarbesök och diskutera utfallet. IPSS = summan av fråga 1-7: • 0-7 poäng Svaga symptom • 8-19 poäng Måttliga symptom • 20-35 poäng Svåra symptom IPSS (International Prostate Symptom Score), ger ett standardiserat mått på subjektiva besvär.
”
Tack doktorn! Nu kan jag kissa åttor igen.
Test Ringa in den siffra som bäst beskriver din livssituation den senaste månaden. Inte Mindre Mindre Hälften Mer än Nästan alls än en än av ggr hälften alltid av fem hälften av ggr ggr av ggr
1. Hur ofta har du haft en känsla av att blåsan inte har tömts helt vid vattenkastningen? 2. Hur ofta har du varit tvungen att kasta vatten oftare än varannan timme? 3. Hur ofta har du haft ett avbrott i urinflödet, dvs urinflödet satte igång, stannade upp och satte igång igen? 4. Hur ofta har du haft svårt att vänta med att kasta vatten efter det att du har känt behov av att kasta vatten? 5. Hur ofta har du tyckt (upplevt) att strålen varit svag? 6. Hur ofta har du haft behov av att krysta eller ta i för att komma igång med vattenkastningen?
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
0
1
2
3
4
5
Ange hur ofta, från 0 till 5 eller fler ggr/natt
7. Hur ofta har du vanligtvis behövt gå upp för att kasta vatten från det att du lägger dig på kvällen tills det att du stiger upp på morgonen?
0
1
2
3
4
Fyll i summan av dina svar:
5
Prostataproblem - du är inte ensam CoreTherm® kan lösa problemet Mer information finns att ladda ner och läsa på vår hemsida: www.coretherm.se Skriv ett mail till: info@prostalund.com
ProstaLund AB
Scheelevägen 17 • SE-223 63 Lund Tel +46 46 286 58 20 info@prostalund.com • www.prostalund.com
PL092012001sv
Ring för personlig rådgiving: 046 - 286 58 20