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496 期 | 2022 年 6 月 1 日 华侨新天地 492 期 | ASIAN 2022 年NEWS 3月9日 华侨新天地 ASIAN NEWS
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本報下期出版時間為 2022年6月22日 分類截止時間為2022年6月20日
居住环境影响寿命 众多研究证明，健康老龄化不仅受个 人身体功能的影响，还受到环境影响。 近日，澳大利亚阿德莱德大学发布的 一项针对近 1.9 万名老年人居住环境的回 顾性研究发现，良好的居住环境与较低的 老人死亡风险和延迟进入长期护理相关； 居住环境指数评分每增加 0.1 个单位，老 年人的死亡风险会降低 3%，进入长期护理 的风险降低 5%。研究人员使用的指数评分 分 6 个指标组、40 多个变量，包括社会经 济地位、卫生条件、居住质量、社会联系、 交通环境、物理环境等，与世界卫生组织 2015 年发布的《衡量城市关爱老人的程度 核心指标使用指南》中的指标大多一致。 住在大城市更容易长寿 北京人民网刊文指出，研究中，社会经 济地位因素的评估包括城市规模、收入、职 业、教育等。研究认为，社会经济地位因素 对个体健康的影响在大城市中尤为明显， 不过这个因素的影响力整体在不断减弱。 《美国经济评论》杂志上的一项研究 发现，搬到一个繁华的城市居住可以延长
寿命，综合医疗服务、气候、污染、犯罪 和交通安全等都是影响寿命的因素。 “社会经济地位对老年人的健康影响 算是一个客观存在的影响因素，如今，随 着城镇化的推进、社会保障制度不断完善、 居民生活水平和医疗卫生条件不断进步， 越来越多的老年人可以获得良好的养老条 件，交通便利也较好地改善了因地区经济 差距带来的健康不公平因素，社会经济地 位的影响确实在减弱。”北京医院国家老 年医学中心教授于普林说，老年人在物质 条件允许的情况下，一定首先保证良好的 生活质量，不要过于节衣缩食。有经济学 家建议，人到 40 岁左右就应该开始准备养 老金了，因为这个年龄段的人，生活基本 上趋于稳定，开销也有了定数。
区医疗服务站，让老年人能就近获得医疗 卫生服务和健康知识，这是一项系统性工 程，地域水平差距也较大，需要政府、卫 生机构、社区、公益组织等多方力量来保障。 随着失能、高龄、空巢老人的增多， 专业的居家医疗、护理和康复护理服务呈 现出庞大而刚性的需求，当下也在探索签 约家庭医生模式；鼓励医疗资源丰富地区 的部分一级、二级医院转型为护理院、康 复医院；建立医疗机构与社区协同服务的 居家安宁疗护模式等。不过，建议有严重 慢性疾病、不能自理的老年人尽量选择入 住养老院或护理院，以获得全面的专业照 护。
卫生服务关系生活质量
家中没有呼叫报警设施，卫生间缺少 扶手、光线昏暗，老旧楼房没安装电梯…… 这些安全隐患与不便，都可能给居家老人 们的健康带来危害。 根据《伤害干预系列技术指南》，老 年人在家庭预防跌倒的干预措施包括：合 理安排室内家具高度和位置；居室内地面
研究称，随着年龄增长，大多数人更 愿意留在家中，方便的社区卫生服务和老 年护理影响着晚年健康，也是减少突发死 亡的重要措施。于普林说，社区卫生服务 还包括健康教育和促进等内容，可引入社
适老设施影响居住质量
智齿有个“必拔清单” 6 岁左右，第一颗乳牙“功成身退”， 其余乳牙也会在 13 岁前陆续掉完。但在口 腔深处，从前往后数的第八颗牙直到 16 至 24 岁才会萌出。此时，人的生理、心理发 育接近成熟，于是这颗牙常被看作“智慧 到来”的象征，故称“智齿”。 北京人民网刊文指出，如果智齿正位 萌出、具备咬合功能、没有疼痛发炎史， 它就可以帮人们更好地咀嚼，相当于多了 一颗磨牙。但不少智齿十分“叛逆”，要 么歪着张，要么横着长，导致食物残渣嵌 塞、阻碍日常清洁、侵犯邻牙，造成龋齿、 牙周炎等，甚至会引发败血症，危及生命。 因此，有些“不良”智齿必须拔： 1、反复引起冠周炎者； 2、本身龋坏，还引发邻牙龋坏，或因 食物嵌塞等，造成邻牙牙槽骨明显吸收或 根吸收者； 3、造成咬合错乱，导致颞下颌关节紊 乱病者； 4、为保证正畸治疗效果，需要拔除者； 5、疑为某些原因不明的神经痛病，或 可疑为病灶牙者。 智齿造成的破坏往往不可逆，为预防 牙周破坏、龋病、冠周炎、疼痛等，智齿 也可预防性拔除。随着年龄增长，颌骨会
防滑；过道、浴缸、马桶旁应安装扶手等。 近年来很多城市都在推进适老化社区 改造，其中就有加装电梯，方便老年人出行； 台阶处增加醒目的危险提示，预防跌倒； 重修步行道，实现人车分流等。于普林补 充说，住所充满阳光，保持通风良好也是 保证居住质量的关键。 邻里和谐关系身心健康 2021 年，期刊《最新心理科学指南》 上发表一项研究称，社会孤立会增加 29% 的早亡风险，独自生活也会增加 32% 的早 亡风险。 于普林说，邻里关系是否和谐、社区 服务是否完善等都是重要的社会联系因素。 很多老年人与子女分开居住，心理上更容 易产生孤独感，鼓励老年人增强社会联系、 丰富精神生活是保障身心健康的重要条件。 建议老年人要多与邻里互动，多走出 门去，积极参加社区组织的休闲活动；可 以尝试与年轻住户建立联系，向他们学习 新鲜事物和智能设备的应用，或者帮儿女 带孩子，增强代际沟通。社区也可整合社 会资源，设立一些养老驿站、老年活动中 心；引入信息化服务让老人享受网上订餐、 助洁等服务；增设全龄化服务设施，比如 在社区内建立老幼皆宜的娱乐设施，满足
多世代居住的需求。 公共空间适宜休息很重要 一项澳大利亚的研究称，社区公共空 间如果没有经过合理的设计或者缺乏基本 维护，就无法满足居民，尤其是老年人的 日常需要，老年人会因此逐渐失去户外活 动的兴趣。有调查显示，大部分老年人认 为，休闲空间中必备的环境设施应包括座 椅、公共厕所、垃圾桶、凉亭等。于普林 说，社区公共空间应包括健身、活动场所， 因为老年人身体运动机能下降，有的甚至 需要借助轮椅、拐杖等工具来行动，提供 用于休息的座椅、板凳等设施十分重要， 休憩场所最好有遮雨、遮阳设施。 另外，饮水装置、数量充足且干净的 公共厕所也尤为重要。值得注意的是，一些 老旧社区缺少公共空间，需要社区整合资源， 将闲置空间充分利用起来。例如，有的社区 会改造楼顶空间；有的则依靠政府统一规 划，在社区密集区域开辟公园绿地。 周边环境宜“依山傍水” 长期居住在车水马龙且空气质量较差 的环境中，患病风险会增加，因此社区应 建立在远离各种污染源的位置。
美国《血液循环》杂志上的一项研究称， 与住所远离主干道至少 1 公里以上的心脏 病患者相比，临街住的人 10 年内死亡风险 升高 27%。 欧洲环境和健康中心研究还发现，居 住在滨海地区的人，其身体状况往往要比 居住在内陆地区的人更长寿。 于普林表示，诸多证据显示，绿色空 间与长寿相关，绿色空间除了宅间绿地、 小广场等，还包括周边的绿地、水域等。 空气质量好，噪音低、空气湿度适宜，有 利于身心健康。多数情况下，老年人居住 的社区早已成型，但这并不是完全没有改 善空间，老年人还可以在室内改善环境， 例如购置空气净化器；利用好阳台空间， 养养绿植；住地太吵的话，还可以安装双 层窗户、挂较厚窗帘等。 另外，城市公共交通可以开通一些老 人专线，方便老年人出行，接触更多绿色 空间。 于普林强调，良好的居住环境对老年 人的寿命和晚年生活质量有很大影响，加 强老年友好型社区建设是政府多年来一直 坚持的方向之一，希望老年人及其子女要 主动进行适老化环境的改造。此外，老年 人的健康离不开关爱和陪伴，与子女、孙 辈同住或就近居住、与亲友搭伴儿居住等 也是很好的居家养老方式。
颈椎不好得“托”着 许多人因颈椎不适，常感到脖子怎么 放都不舒服，恨不得找个架子“撑”起来。 有人建议戴个颈椎护具，该如何选择？ 北京人民网报道，武汉市中心医院骨 外科主任医师简小飞表示：颈椎护具能支 撑头部，帮助减轻颈部肌肉的负担。目前， 临床中最常用的是颈围、颈托。 颈围价格便宜、佩戴及拆卸均比较容 易，各型颈椎病急性期、颈椎手术后的患 者均可应用。即使没有手术需求，脊髓型 ▲ 智齿最好在 30 岁前拔除，但并不是越早越好，最好在智齿部分萌出且未造成病变 时最合适。 越来越硬，智齿的牙根越来越长，拔除难 度和损伤便会增加。因此，智齿最好在 30 岁前拔除，但并不是越早越好，最好在智 齿部分萌出且未造成病变时最合适。 适龄女性备孕前一定要去牙科评估智 齿状态。因为孕期女性激素水平剧烈变化， 智齿更易诱发冠周炎、间隙感染等严重感 染性疾病，但孕妇在进行抗感染、射线检
查或拔牙时存在用药等方面的限制，病变 很难控制，威胁孕妇胎儿健康。 需要强调的是，如果智齿完全未萌出、 预期萌出困难且未造成任何症状，一般不 建议拔除，否则对颌骨及邻牙破坏大且术 后反应重。不过，这种智齿因缺乏咬合刺激， 远期可能形成含牙囊肿的颌骨病变，最好 定期拍片观察。
颈椎病患者在乘车或做剧烈运动时也要佩 戴颈围，以免颈椎发生前后震荡。 颈托的固定效果比颈围好，适用于对 外固定要求较高的颈椎手术后患者，比如 颈椎骨折、脱位治疗后仍有椎间不稳定或 半脱位的患者。 选择型号时，最好先进行试戴。试戴 时目视前方，将头部抬高约 10 度，让颈围 上部托住下颌，下部顶在锁骨上方，颈围 和皮肤之间最好可伸入一个手指，以达到
最好的固定效果和舒适度。 需要提醒的是，颈围、颈托只是帮助 支撑的“临时工”，不可长期佩戴，否则 颈部肌肉、韧带会慢慢萎缩，导致颈部力 量减弱。具体佩戴时长因人而异，比如突 然扭伤、落枕引起的肌肉痉挛，戴 1 周左 右即可；单纯颈肩痛的患者可戴 1 至 2 周， 每天 1 至 2 小时，症状缓解后就取下。一 旦觉得自己离不开这些工具了，建议尽早 去看医生。
两种出汗 或是身体健康亮“红灯” 微信公众号
天气炎热时很容易出汗，不过中医师 提醒，热天出汗虽然正常，但过度出汗则 可能提示身体健康亮“红灯”。 《广州日报》报道，广州医科大学附 属第二医院番禺院区中医科副主任中医师 asiannews 郑艳华表示，健康的人在气候炎热、活动、 衣着过厚、情绪波动、进食等情况下出汗， 属于人体 正 常 的 生 理 现 象， 但 如 果 出 现
中医所说的汗证，即自汗和盗汗则要警 惕。 自汗：有些人白天稍微活动一下就大 汗淋漓，这种不正常的出汗中医称为“自 汗”。自汗的人常伴有疲惫、乏力、气短、 畏寒等症状，需就医。 盗汗：有些人入睡后会异常出汗，醒 过来后汗就止住了，中医称为“盗汗”。
不过，脏腑稚嫩的孩子因身体调节功 能稍弱，如果睡前进食、玩闹，在入睡最 初的两小时内头背部易出汗，这种情况不 需太过担心。 但如果出汗太多，容易疲劳，就要及 时就医。 此外，产妇产后一两周内也容易出汗， 这种情况如果持续不减，也应及时治疗。