Efectos y sustancias psicoactivas

EFECTOS DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS EN LA CIUDAD DE

MEDELLÍN

ÍNDICE

02 11 21 24 26 36

Prólogo Introducción Las Drogas más comúnes y sus efectos Modelo Funcional Síndromes ¿Por qué existe el deseo de consumir drogas? ¿Qué produce el deseo de consumir drogas?

Circuito de recompensa ¿Cuáles son las drogas más peligrosas?

Farmacodependencia Drogodependencia Clasificación de las sustancias Psicoactivas Depresores Alucinógenos

PRÓLOGO Muchas personas miran el abuso de drogas y la drogadicción estrictamente como un problema social. Padres, adolescentes, adultos mayores y otros miembros de la comunidad tienden a describir a la gente que usa drogas como personas moralmente débiles o que tienen tendencias criminales. Creen que las personas que abusan de las drogas o son drogadictos deben ser capaces de dejar de usar drogas si están dispuestos a modificar su comportamiento. Aquí se describen las principales drogas, el daño que produce su uso y los recursos que pueden utilizarse para recuperar a los adictos a ellas.

Hay mitos que no sólo han creado estereotipos de las personas que tienen problemas relacionados con las drogas, sino también de sus familias, sus comunidades y de los profesionales de salud que trabajan con ellos. El abuso de drogas y la drogadicción son un problema de salud pública que afecta a muchas personas y tiene amplias repercusiones sociales. El objetivo es ayudar al público a reemplazar estos mitos y antiguas creencias erróneas sobre el abuso de drogas y la drogadicción con evidencia científica de que la toxicomanía es una enfermedad crónica, recurrente y tratable.

INTRODUCCIÓN En la actualidad ha resurgido entre los observatorios nacionales de drogas y entre los epidemiólogos relacionados con el tema de las drogodependencias la preocupación por las denominadas drogas emergentes, por los riesgos que esto supone para la salud individual y colectiva, debido al desconocimiento entre los consumidores acerca de las propias sustancias, lo que puede producir reacciones indeseables y casos de intoxicación o sobredosis, y la falta de información y experiencia de los médicos de urgencia y equipos de trabajo de los centros de tratamiento y rehabilitación para tratar los efectos producidos por estas drogas.

Al revisar la literatura, sin embargo, se encuentra que el concepto de drogas emergentes se aplica más que nada a un grupo heterogéneo de sustancias de reciente aparición, utilizadas fundamentalmente por individuos jóvenes con fines lúdicos y cuya toxicidad, en muchos casos, no está perfectamente establecida; entre ellas se incluyen derivados de otras sustancias naturales o sintéticas ya conocidas, como las piperacinas, las betacetoanfetaminas, las anfetaminas 4 sustituidas y las pirrolidinfenonas, todas ellas con actividad estimulante similar a la que presenta el «éxtasis»; las 2,5-dimetoxianfetaminas sustituidas y las fenetilaminas, que son alucinógenos potentes, y más recientemente los cannabinoides sintéticos (spice drugs).

Daremos cuenta de las prevalencias del consumo de drogas emergentes entre los consumidores de sustancias psicoactivas internos en centros de tratamiento de la ciudad de Medellín y evidenciar algunas características del consumo y los consumidores, con el fin de empezar a alertar a las autoridades sanitarias sobre la aparición de nuevas drogas o el repunte de otras que habían desaparecido o tenían prevalencias muy bajas. En este artículo se privilegian los resultados cuantitativos.

de ánimo o produciendo placer. Se diferencia de un fármaco o medicamento en que suele ser autoadministrada, su efecto no se relaciona directamente con el restablecimiento de la salud y su uso tiene potencial de abuso o dependencia.

¿Qué son las drogas y cómo funcionan?

Las Drogas más comunes y sus efectos Una droga es una sustancia que puede modificar el pensamiento, las sensaciones y las emociones de la persona que la consume. Las drogas tiene la capacidad de cambiar el comportamiento y, a la larga, la manera de ser. Algunas drogas se consideran legales y otras, ilegales. La consideración de un tipo de droga como legal (como sucede con el alcohol o el tabaco) implica tan solo una regulación diferente de la producción y de la comercialización, y en ningún caso quiere decir que no sea peligrosa.

Todas las drogas comportan un riesgo y no existe consumo alguno que pueda considerarse totalmente seguro. El riesgo resulta de la combinación de tres factores: los efectos que provoca la sustancia, la manera de utilizarla (dosis, forma de administrarla, efectos que quieren obtenerse mucho con ella) y la vulnerabilidad del consumidor.

Droga es cualquier sustancia que produce efectos en el sistema nervioso central modificando el estado

Este término también se utiliza, especialmente en el ámbito de la medicina y farmacología, como sinónimo de «principio activo» o fármaco, ya sea por extensión del concepto o debido a la traducción literal del término inglés drug, el cual no hace distinciones entre los tres términos. La definición original de la OMS refleja este uso genérico, sin embargo, la definición más específica indica que droga es el término más adecuado para referirse a sustancias que se usan sin fines terapéuticos; alteran aspectos afectivos, cognitivos y conductuales; pueden ser autoadministradas; y pueden inducir estados biológicos adaptativos en sus usuarios.

Desde esta última perspectiva, el sinónimo mejor y más adecuado para esta definición de droga es sustancia psicoactiva.

Las drogas más consumidas del mundo son el alcohol, la nicotina y la cafeína, legales en la gran mayoría de países,10 además de otras sustancias generalmente ilegales como derivados de los opiáceos y las anfetaminas. Las drogas pueden causar, en mayor o menor intensidad, adicción y efectos secundarios.

Muchas drogas son ilegales, prohibiéndose su uso incluso para ensayos clínicos u otras aplicaciones médicas; existen tratados internacionales, como la Convención Única sobre Estupefacientes, que prohíben ciertas sustancias de forma global. Desde su ilegalización, a mediados del siglo XX, numerosos países, destacando Estados Unidos, iniciaron la llamada «guerra contra las drogas» destinada a combatir el narcotráfico y la delincuencia organizada surgida de la prohibición de estupefacientes.

Las drogas que existen en la actualidad tienen diferentes efectos sobre el organismo del que las consume.

Según la Real Academia Española, droga proviene del árabe andalusí ḥaṭrúka (literalmente, ‘charlatanería’). En el siglo XIV, se comenzó a utilizar en los Países Bajos el término droog (seco), para referirse a las plantas y especias que se ocupaban secas para usos medicinales. Posteriormente, los ingleses utilizaron drug y los franceses drogue para referirse a los medicamentos. En Holanda, el término se siguió usando específicamente para referirse a los productos de las plantas medicinales.

En inglés, el término drug se usa en forma genérica para referirse a principios activos y fármacos. En español, el término se utiliza en el lenguaje común restrictivamente para referirse a sustancias con potencial de abuso.

Modelo funcional El tiempo de llegada de la sustancia al cerebro depende de varios factores, entre ellos, la vía de entrada o consumo, que generalmente depende de su estado físico; la vía oral es más lenta pero más segura en términos de toxicología, la vía nasal o inhalatoria es más rápida pero con poca diferencia en eficiencia a la vía oral, la vía intranasal o esnifatoria es tan eficiente como la inhalatoria pero produce a largo plazo daños en el tabique nasal, la vía intravenosa es la más eficiente y veloz. Los efectos psicoactivos dependen enteramente de su llegada al cerebro, y la mayor dificultad es la barrera hematoencefálica, por lo que algunas sustancias la cruzan con dificultad y otras no lo logran.

Cuando la sustancia ha cruzado la barrera hematoencefálica es capaz de ejercer una función neuromodulatoria, modificando la síntesis neurotransmisora a nivel sináptico.

La neuromodulación puede ser iónica, modificando el estado de los canales iónicos al bloquearlos o abrirlos y ejerciendo una función inhibitoria o excitatoria que modifica el potencial de acción neuronal; neurotransmisora, inhibiendo o facilitando, total o parcialmente el paso de ciertas sustancias (iones, micromoléculas o macromoléculas) a través de la membrana; o enzimática, al unirse a algunas ciertas enzimas e incrementar o disminuir su acción.

TOLERANCIA

Hace referencia a la necesidad de incrementar la dosis consumida para alcanzar los efectos que se conseguían con dosis menores. Con tres distintos tipos de tolerancia: Tolerancia cruzada, tolerancia inversa, tolerancia farmacocinética o metabólica y por último la tolerancia funcional, celular, tisular o farmacodinámica.

SÍNDROME DE ABSTINENCIA

Definido como conjunto de reacciones físicas o psíquicas que ocurren cuando una persona dependiente de una sustancia cesa su consumo.

La adicción puede estar ligada a alguna sustancia psicoactiva, bebidas con etanol, comida (azúcar y harina), tabaco u otras drogas.

Este síndrome también puede presentarse en algunas enfermedades psicológicas como la dependencia emocional, donde no se depende de una sustancia o droga, pero sí de afecto desmedido o dependencia hacia otra persona, presentando el individuo somatización (es decir, proceso por el cual se transforman o convierten problemas emotivos o psicológicos en dolores físicos).

Es la unión de reacciones físicas o corporales que ocurren cuando una persona deja de consumir sustancias a las que es adicta.

ABSTINENCIA ABSTINENCIA ABSTINENCIA

En términos generales, las sustancias adictivas poseen compuestos semejantes a los neurotransmisores (compuestos químicos empleados por lasneuronas para comunicarse entre sí) encargados de desencadenar la actividad de los centros cerebrales de recompensa, placer o satisfacción, los cuales permiten la expresión de emociones gratificantes como entusiasmo, alegría y serenidad. Precisamente por ello hay quienes los utilizan para enfrentar momentos difíciles.

Clasificación y recursos externos Especialidad Psiquiatría CIE-10 F10.3, F10.4, F19.3, F19.4 CIE-9 292.0 CIAP-2 P15, P18, P19 eMedicine article/819502 MeSH D013375

CIE-10

S Í N D R O M E S

ALCOHOL NICOTINA ANSIOLÍTICOS CANNABIS CAFEÍNA ANFETAMINAS HEROÍNA OPIO COCAÍNA

Aaron Ramsey

Todas las noches salía de fiesta y bebía todo lo que me ponían delante: vino, whisky, vodka, cerveza... mucha cerveza”, confesó Adriano en una entrevista, tras regresar al fútbol brasileño, luego de ser considerado uno de los mejores delanteros del mundo. Fuí detenido por la policía varias veces por conducir ebrio y por esa misma razón faltaba a los ensayos con el grupo musical. Mi carrera se convirtió en un ir y venir, estaba bien y de repente recaía, nunca encontré el equilibrio entre mi vida personal y la música.

Dorothy Stratten

Yo fumo desde hace 6 años... 5-7 cigarrillos diarios y aveces en fiestas 10 cigarrillos en ese día, pues yo por el momento no tengo nada, e sido revisado por médicos y nada, tengo los pulmones 100% bien, hay gente que con 7 al día 6 años ya tiene cáncer... es según como y cuando fumes, siempre se fuma después de comer, nunca antes porque trae daños al estomago, nunca fumar mientras se hace un deporte (yo patino 4 horas diarias) en ese tiempo no fumo, solo tienen que investigar bien como les va en su consumo del diario.

Issac Lesser

Mi promedio de tazas de café por día son de 6 u 8 tazas, al levantarme para comenzar activo y despierto en la mañana, en el desayuno con unas ricas tostadas y queso, luego despues de estar en mi escritorio generando nuevas ideas para la empresa. Despues de almuerzo un posillo más me cae muy pero muy bien para así descanzar.

Chad Johnston T

“Yo me tomo mis cervezas, pero sé cuándo tomármelas”: “Yo tengo mi imagen internacional bien ganada, por lo que estoy haciendo acá en el mundo y con la gente mía, donde también comparto y me divierto como un bebe jeje... Nadie me va a opacar mi imagen internacional y menos con comentarios absurdos. Lastimosamente, muchos creen tener la razón sin tenerla”. “Creo que del plano artístico nadie puede decir nada.

Sin embargo, me molesta que digan que a Chad Johnston lo vieron a las 10 de la noche, paseando con la novia, en lugar de estar descansando. Y es algo ilógico, porque yo soy un escultor extranjero, y no me cocinan en la casa; por eso tengo la costumbre de ir a comer a algún restaurante y tomarme una bien fría”.

Andy-humus Evg-sur

Desde que probé la marihuana me gustó el efecto que causa, de relajamiento y alegría, y me la paso fumando desde que me levanto hasta que me acuesto. No quiero ser el portavoz de la marihuana y tampoco me interesa convencer a la gente de que la fume, yo lo hago porque me gustó. Estoy de acuerdo en que la legalicen, porque nadie puede asegurar que al legalizarla, aumente el consumo.

N.V.A.

A nosotros nos gusta todo tipo de “Tachas” Rojas, verdes, moradas, con caritas felices Desde que probé la marihuana me gustó el efecto que causa, de relajamiento y alegría, y me la paso fumando desde que me levanto hasta que me acuesto. No quiero ser el portavoz de la marihuana y tampoco me interesa convencer a la gente de que la fume, yo lo hago porque me gustó. Estoy de acuerdo en que la legalicen, porque nadie puede asegurar que al legalizarla, aumente el consumo.

Y tu. tu. ¿Qué ¿Qué Y sientes sientes cuando cuando Viajas?

Joe Causse Lesser

Inyectar en mis venas, es ir a otro espacio, es viajar hacia un mundo cideral, es como trasladarme a otro continente, me gusta estar en este estado, porque es olvidarme de todos mis problemas y desiluciones que me atrapan y me absorven. Yo automáticamente debo aplicar dosis para recobrar la sensación de éxtasis y placer.

Mike Gray

Desque mi esposa me abandonó hace 7 años, mis penas las sumerjo en el alcohol,es esta la única forma que puedo lidiar esta maldita incertidumbre y soledad que me agobia, me tortura y me mata lento. Entre copas y copas curo este dolor y lleno este vacio que me aflije en cada momento, el Whiskey o el Ron son ahora mi mayor aliado, pues ahora mi pareja ya no está, me siento muy solo y vacío, no consilio quien pueda apoderarse de esta angustia y triste agonia. Unos tragos de Ron me ayudan a olvidar, me sedan y me tranquilizan cada que pueda tomarme unos cuantos lo haré y viviré con mi soledad.

No se puede pedir a la juventud que se aparte de las drogas y, al mismo tiempo, meterle licores duros como panacea para ser brillante atlĂŠtico y

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¿Por qué existe el deseo de consumir drogas?

De hechi no existe una sola respuesta a esta pregunta. Sin duda, en el caso de muchos jóvenes, el consumo de alcohol y otras drogas se inician en reacción a la presión de los compañeros. Es natural que los jóvenes deseen ser aceptados por sus amigos o compañeros de clase.

Cualquiera sean las razones, el primer uso de drogas puede ser muy peligroso. Las investigaciones demuestran que una vez que se ha comenzado a consumir alcohol u otras drogas, muy frecuentemente se sigue una secuencia predecible que conduce a problemas derivados de su uso. El uso de drogas ilícitas comienza con el abuso de drogas legales: benzodiacepinas, anfetaminas, etc. y el consumo de alcohol y tabaco. Más de la mitad de los adolescentes que consumen estas sustancias con el tiempo pasan a consumir otras drogas ilícitas o combinaciones de drogas.

¿Qué produce el deseo de consumir drogas?

Las personas experimentan con drogas por muchas razones diferentes. Muchos las consumen por curiosidad, o para pasar un buen momento, porque sus amigos lo hacen, o para escapar de algunos problemas como: stress, ansiedad, depresión.

El consumo no lleva automáticamente al abuso de drogas y no existe un nivel específico para

determinar en que momento el consumo de drogas cambia de ser casual a ser problemático. Varía de acuerdo a cada persona. El abuso de drogas y la adicción a las drogas se trata menos de la frecuencia o las cantidades consumidas, sino más bien, de las CONSECUENCIAS que el consumo trae consigo.

No Importa que tan frecuente o que tan poco se este consumiendo. Si el consumo de drogas ocasiona problemas en tu vida: en el trabajo, el colegio, la universidad, en tu familia o tu pareja, lo más probable es que tengas un problema de ABUSO DE DROGAS o ADICCION A LAS DROGAS. Como en muchas otras enfermedades, la vulnerabilidad a las adicciones varía en cada persona.

Los genes, salud emocional, el medio ambiente familiar y social, todos juegan un rol importante para desarrollar una ADICCIÓN. Hay factores de riesgo que pueden aumentar esta vulnerabilidad tales como: - Historia familiar de adicciones.

- Abuso, abandono u otras experiencias traumáticas de la niñez.

- Desordenes emocionales como depresión, stress, ansiedad etc.

- Inicio del consumo a muy temprana edad.

- La modalidad de consumo: fumar o inyectarse drogas, puede aumentar el potencial adictivo.

Consumir drogas no te hace moderno y libre, te hace débil y esclavo

El consumo de drogas se presenta en la actualidad como uno de los problemas mas importantes a los que se enfrenta la sociedad, tanto la magnitud del fenómeno como por las consecuencias personales y sociedades derivadas del mismo. Además, ha dejado de ser algo exclusivo de una minoría para configurarse como un problema de magnitudes sociales, comunitarias y de salud publica.

Además, ha dejado de ser algo exclusivo de una minoría para configurarse como un problema de magnitudes sociales, comunitarias y de salud publica. Es especialmente preocupante el uso indiscriminado de sustancias en periodos como la adolescencia, etapa en la que se ha incrementado en gran medida y en la que toma en especial relevancia si se toma en cuenta a la adolescencia como periodo vital de especial riesgo para uso/abuso de sustancias.

¿Cuáles son las drogas más peligrosas?

Existen estudios que confirman la existencia de una serie de sustancias y fármacos que tienen efectos potencialmente perjudiciales y presentan problemas de salud extremos, cuyo exceso de uso provocan daños físicos y mentales, incluso, la muerte Entre las cuales estan: 1- HEROÍNA Es un derivado del opio y la droga más peligrosa y adictiva que acaba provocando la muerte. Genera dificultad para respirar, convulsiones, desorientación, comportamiento anormal, e incluso el cerebro deja de funcionar y puede llevar a la muerte súbita.

2- KETAMINA Es una droga muy potente que puede causar alucinaciones y paranoias. Además de otros efectos

como la anestesia, alucinaciones visuales y auditivas y problemas de presión arterial.

3- LSD Nos encontramos ante otra de las drogas más peligrosas para el ser humano, ya que produce efectos psicológicos impredecibles, con viajes que duran alrededor de 12 horas. Con grandes dosis, se experimentan delirios y alucinaciones, aumento de la temperatura corporal, frecuencia cardíaca y presión arterial; además de un gran insomnio y pérdida del apetito.

5- CRYSTAL METH O METANFETAMINA CRISTAL Es otra droga que actúa como un estimulante y en la supresión del apetito, provoca mareos, alteraciones visuales, trastorno por déficit de atención con hiperactividad e inquietud. Además genera lo que se conoce como la boca metanfetamínica, nombre dado al deterioro de los dientes provocado por los largos periodos de sequedad bucal y pobre higiene oral durante los periodos de consumo intenso.

6- METADONA Este medicamento ha sido reportado como una droga opiácea. Actúa como un agonista en el sistema nervioso y afecta en gran medida a los neurotransmisores que se liberan en el cerebro humano. Es considerada otra de las drogas más peligrosas para el ser humano porque puede causar neumonía, hepatitis, e incluso una serie de trastornos psicológicos, depresiones respiratorias como asfixia e incluso la muerte.

Circuito de recompensa es una zona del cerebro compuesto por varias áreas cerebrales entre ellas el Área Tegmental Ventral (ATV) y el cerebro anterior basal (Núcleo Accumbens, Tubérculo Olfatorio, Corteza Frontal y Amígdala), estructuras relacionadas con la capacidad de toma de decisiones y el manejo emocional.

Tiene por misión proporcionar a las personas un intenso placer al llevar a cabo ciertas actividades que garantizan nuestra supervivencia como es el caso de la alimentación y la vida sexual. Pero también es el lugar del cerebro que habitualmente recorren las drogas y que genera un efecto de gratificación y sensaciones placenteras. Este circuito nos permite grabar las experiencias que nos resultan agradables por lo que ponemos en marcha conductas de acercamiento y volvemos a repetirlas en el futuro al asociarlas a experiencias de intenso placer. Nuestro organismo dispone de diferentes sustancias químicas llamadas neurotransmisores que permiten que este circuito se lleve a cabo.

La dopamina es uno de ellos, se trata de una sustancia que genera nuestro cerebro y que es la responsable de los momentos de placer, deseo y apetencia. Está relacionada con los problemas de adicción a sustancias y comportamentales. Al consumir drogas, la cantidad de dopamina aumenta por lo que las experiencias resultan aún más gratificantes. El problema es que cuando se instaura una adicción, el cerebro deja de producir de manera natural dopamina y la persona recurre al consumo para poder experimentar placer en las cosas que anteriormente se lo producían.

Es un padecimiento que consiste en la necesidad de consumir dosis repetidas de una droga para sentirse bien o para no sentirse mal. La dependencia se evidencia en un grupo de síntomas cognitivos, fisiológicos y del comportamiento que se relacionan con la falta de control sobre el consumo de la droga, la cual se sigue consumiendo pese a sus efectos adversos.

FARMACODEPEN El tiempo de llegada de la sustancia al cerebro depende de varios factores, entre ellos, la vía de entrada o consumo, que generalmente depende de su estado físico; la vía oral es más lenta pero más segura en términos de toxicología, la plazo daños en el tabique nasal, la vía intravenosa es la más eficiente y veloz. Los efectos psicoactivos dependen enteramente de su llegada al cerebro, y la mayor

dificultad es la barrera hematoencefálica, por lo que algunas sustancias la cruzan con dificultad y otras no lo logran.

Cuando la sustancia ha cruzado la barrera hematoencefálica es capaz de ejercer una función neuromodulatoria, modificando la síntesis neurotransmisora a nivel sináptico. La

DROGODEPEN DENCIA

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plazo daños en el tabique nasal, la vía intravenosa es la más eficiente y veloz. Los efectos psicoactivos dependen enteramente de su llegada al cerebro, y la mayor dificultad es la barrera hematoencefálica, por lo que algunas sustancias la cruzan con dificultad y otras no lo logran.

Cuando la sustancia ha cruzado la barrera hematoencefálica es capaz de ejercer una función neuromodulatoria, modificando la síntesis neurotransmisora a nivel sináptico. La neuromodulación puede ser iónica, modificando el estado de los canales iónicos al bloquearlos o abrirlos y ejerciendo una función inhibitoria o excitatoria que modifica el potencial de acción neuronal; neurotransmisora, inhibiendo o facilitando, total o parcialmente el paso de ciertas sustancias (iones, micromoléculas o macromoléculas) a través de la membrana; o enzimática, al unirse a algunas ciertas enzimas e incrementar o disminuir su acción.

CLASIFICACIÓN DE LAS SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

Cocaína Es una droga de bajo costo similar al crack elaborada con residuos de cocaína y procesada con ácido sulfúrico y queroseno.

La cocaína es un alcaloide tropano cristalino que se obtiene de las hojas de la planta de coca.

Bazuco

Cafeína

Un alcaloide del grupo de las xantinas, sólido cristalino, blanco, que actúa como una droga psicoactiva, levemente disociativa y estimulante.

Nicotina Es una amina simpaticomimética de origen vegetal, y principio activo aislado originalmente de Ephedra distachya.

Es una droga tóxica que en pequeñas dosis produce euforia, disminución del apetito.

Efedrina

Esteroides Los nitratos están presentes naturalmente en suelos, agua, vegetales y tejidos animales.

Nitritos

Éxtasis

Es un estado de plenitud máxima y producen principalmente una sensación de euforia.

La cocaína (benzoilmetilecgonina)

Cocaína

El nombre viene de la coca además del sufijo alcaloide -ina, formando cocaína. La cocaína pura era extraída originalmente de la hoja del arbusto de la coca del género Erythroxylum, que crece en América del Sur, principalmente en Perú, Bolivia y Colombia.

En la década de los noventa, y después de varios esfuerzos para reducir el cultivo en esos países, Colombia se convirtió en el país con mayor cultivo de coca. Hoy en día, la cocaína es una droga clasificada bajo la Lista II (“Schedule II”) de la Ley sobre Sustancias Controladas, lo que significa que hay un gran potencial de abusar de ella, pero un doctor puede prescribirla para usos médicos legítimos; por ejemplo, como anestesia local en ciertos tipos de cirugías de los ojos, oídos y garganta.

Es altamente adictiva debido a la forma en que afecta el sistema de recompensa mesolímbico. Entre otros efectos al consumirla provoca la agudización del estado de alerta y manía persecutoria.8 Además, incrementa la agresividad.

Los primeros arbustos de coca fueron llevados en 1750 de Sudamérica hacia Europa. En 1855 se alcanzó por primera vez el aislamiento del alcaloide por Friedrich Gaedcke. Gaedcke lo nombró al alcaloide como “eritroxilina”, y publicó una descripción en la revista Archiv der Pharmazie.14 En 1898 se logró la explicación de la constitución y en 1902 la síntesis por Richard Willstätter.15 Desde 1879 se empleó la cocaína para tratar la dependencia en morfina. Hacia 1884 se empezó a usar como anestésico en clínicas en Alemania. Aproximadamente al mismo tiempo Sigmund Freud escribió sobre sus efectos en su obra Über Coca (sobre la coca).

“El efecto psicológico de la Cocainum mur en dosis de 0,05 a 0,10 g consiste en la excitación y la euforia retenida, la que no se diferencia mucho de la euforia de las personas sanas. Falta totalmente el sentimiento de alteración que acompaña a la excitación por alcohol, también falta el efecto característico inmediato del alcohol de ansiedad. Se tiene la sensación de incremento del autocontrol, se siente gran vigor y de capacidad de trabajo. Pero si se trabaja se extraña la excelente y elegante excitación e incremento de las fuerzas intelectuales por alcohol, té o café. Se es simplemente normal y aveces se tiene muy pronto el esfuerzo de creer que se está bajo el efecto de algo.”

El Bazuco y Características elaborada a partir de los residuos de la cocaína, procesada con queroseno y ácido sulfúrico (ocasionalmente se utiliza cloroformo, éter o carbonato de potasio). Se suele consumir por vía respiratoria en pipas (generalmente caseras) o sobre la marihuana en forma de cigarrillo (marciano, bazuco, nevado) y, debido a su composición química, es altamente tóxica y adictiva.

Considerado formalmente como desecho químico, la sustancia se ha vuelto popular en las villas miserias de Argentina luego del colapso financiero que sufrió este país en el año 2001. Con el fin de la convertibilidad, los traficantes interrumpieron la distribución de marihuana y cocaína para incentivar el consumo de la droga colombiana conocida como “basuco”. Los adictos a esta droga son corriente

Etapas por las que transita un consumidor Euforia: disminución de las inhibiciones y sensación de placer.

Disforia: comienzo de sentimiento de angustia, depresión e inseguridad.

Adicción: consumo sin interrupciones, buscando mitigar la sensación de disforia.

Etapa de psicosis y alucinaciones: surge la pérdida de contacto con la realidad, agitación, paranoias, agresividad y alucinaciones que pueden durar semanas.

La euforia que siente el usuario al ingerir una dosis dura de 1 a 5 minutos, dependiendo de la cantidad y la calidad de la droga. Considerando lo anterior y la adicción a la misma, cuando un consumidor empieza

fumando una dosis generalmente sigue hasta que se le agotan sus recursos, volviendo repetidamente a la “boca de venta” a buscar más, cegado por las ansias de volver a fumar.

Durante la euforia, la persona parece atontada, se queda sin habla y se le abren los ojos más de lo normal. Luego de esta euforia pasajera todo lo demás es disforia y adicción o como se dice popularmente “fisura” o estar “doblado”, “quebrado”, la persona se vuelve seria y su único interés es seguir fumando a cualquier costo.

Los consumidores frecuentes de paco, especialmente aquellos con escasos recursos económicos, suelen cometer delitos, prostituirse o vender sus pertenencias -hasta las más básicas- para obtener más de esta droga. La socióloga Alcira Daroqui, empleada en los juzgados de menores de Quilmes, cita a una joven adicta al paco luego de su internación: “Yo agradecí haberle dejado mi piba a mi papá aunque él era violento, porque si no, yo era capaz de haberla vendido”.

El consumo de paco se realiza a través de pipas caseras (latas agujereadas, antenas de televisión, etc.), donde se mezcla el producto con viruta de metal y ceniza de cigarrillo de tabaco o virulana metálica a modo de filtro.

Bazu zuco

La cafeína tiene propiedades diuréticas, si se administra en dosis suficientes a individuos que no tienen tolerancia a ella.

Cafeína

Cafeína

La cafeína recibe también otros nombres (guaranina, teína, mateína) relativos a las plantas de dónde se puede extraer y porque contiene otras sustancias que aparecen en esos casos. La denominada guaranina del guaraná, y la teína del té, son en realidad la misma molécula de cafeína, hecho que se ha confirmado en análisis de laboratorio. Estas plantas contienen algunos alcaloides adicionales como los estimulantes cardíacos teofilina y teobromina y a menudo otros compuestos químicos como polifenoles, que pueden formar complejos insolubles con la cafeína.

Es consumida por los humanos principalmente en infusiones extraídas del fruto de la planta del café y de las hojas del arbusto del té, así como también en varias bebidas y alimentos que contienen productos derivados de la nuez de cola. Otras grandes fuentes incluyen la yerba mate, el fruto de la Guaraná y el acebo de Yaupón.

En los humanos, la cafeína es un estimulante del sistema nervioso central que produce un efecto temporal de restauración del nivel de alerta y eliminación de la somnolencia. Las bebidas que contiene cafeína, tales como el café, el té, algunas bebidas no alcohólicas (especialmente los refrescos de cola) y las bebidas energéticas gozan una gran popularidad. La cafeína es la sustancia psicoactiva más ampliamente consumida en el mundo. En Norteamérica, el 90 % de los adultos consumen cafeína todos los días.[cita requerida] En los Estados Unidos, la Food and Drug Administration (Administración de Drogas y Alimentos) se refiere a la cafeína como una “sustancia alimentaria Generalmente Reconocida Como la Segura (Generally Recognized As Safe) utilizada para múltiples propósitos”.

Nicotina Es un potente veneno e incluso se ha usado históricamente como insecticida.4 En bajas concentraciones, la sustancia es un estimulante y es uno de los principales factores de adicción al tabaco.

Es polar y soluble en agua.

Y compuesto orgánico, un alcaloide encontrado principalmente en la planta del tabaco (Nicotiana tabacum), con alta concentración en sus hojas (constituye cerca del 5% del peso de la planta y del 3% del peso del tabaco seco)1 estando también presente en otras plantas de la familia Solanacea aunque de forma marginal (en el rango de 2–7 µg/ kg), como en el caso del tomate, la berenjena, el pimiento y la patata.

En cantidades aún más marginales, ha sido encontrado en otras plantas como la coliflor, la pimienta verde o el té negro.3 La nicotina debe su nombre a Jean Nicot, quien introdujo el tabaco en Francia en 1560. Se sintetiza en las zonas de mayor actividad de las raíces de las plantas del tabaco y es trasportada por la savia a las hojas verdes. El depósito se realiza en forma de sales de ácidos orgánicos.

Adicción a la nicotina Fumar cigarrillos constituye la forma predominante de adicción a la nicotina en todo el mundo. La nicotina es una de las sustancias psicoactivas más adictivas que existen.

Actualmente la mayoría de los cigarrillos en el mercado mundial contienen entre 1 y 2 miligramos (mg) o más de nicotina. Al inhalar el humo, el fumador promedio ingiere 0,8 mg de nicotina por cigarrillo.

Asimismo, las ventas y el consumo de productos de tabaco sin humo han aumentado substancialmente.

La molécula alcanza pronto el cerebro del fumador.

Al inhalar, el humo hace llegar la nicotina a los pulmones junto con las partículas de alquitrán asociadas; de ahí, pasa a la sangre por medio de los alvéolos . Entre diez a sesenta segundos después, la nicotina atraviesa la barrera hematoencefálica y penetra en el cerebro.

Efedrina Es un agonista adrenérgico (de acción mixta1 ), muy activo sobre los receptores del sistema nervioso simpático, pero relativamente poco potente como estimulante del sistema nervioso central. Esto se debe a la limitada destreza de la molécula para atravesar la Barrera hematoencefálica, en relación con otros compuestos similares como la anfetamina u otros alcaloides como los de la cocaína. Se utiliza en anestesia obstétrica en casos particulares de hipotensión materna y fetal. Por reacciones a determinados anestésicos.

efedrina. En presentaciones de ámpulas de 50 mg de administración intravenosa, intramuscular y subcutánea. Y comprimidos para administración por vía oral.

La efedrina es una amina simpaticomimética de origen vegetal. Este alcaloide también puede encontrarse en menor concentración en la planta Sida cordifolia y en la Ephedra funerea Para uso médico esta en forma de sulfato y clorhidrato de

Efedrina La molécula de la efedrina fue originalmente el precursor químico para la síntesis de la anfetamina. Se trata de un compuesto que contiene dos carbonos quirales, por lo que presenta cuatro isómeros espaciales posibles. La efedrina presente como alcaloide en las especies vegetales es normalmente una mezcla racémica equimolar de los cuatro estereoisómeros. Sin embargo, cuando se utiliza en forma sintética en la medicina contemporánea, el término efedrina alude a los isómeros 1R,2S que ópticamente es levógiro(-) y al isómero 1S,2R que ópticamente es dextrógiro(+).

a

Esteroides Esteroides

esta estructura básica se modifica por adición de diversos grupos funcionales, como carbonilos e hidroxilos (hidrófilos) o cadenas hidrocarbonadas (hidrófobas).

El núcleo de esteroide es bastante rígido con una estructura prácticamente plana. Las sustancias derivadas de este núcleo poseen grupos metilo (-CH3) en las posiciones 10 y 13, que representan los carbonos 18 y 19, así como un carbonilo o un hidroxilo en el carbono 3; generalmente existe también una cadena hidrocarbonada lateral en el carbono 17; la longitud de dicha cadena y la presencia de metilos, hidroxilos o carbonilos determinan las diferentes estructuras de estas sustancias.

Nitrito de amilo

Nitritos

Es un compuesto químico que se presenta en estado líquido en condiciones normales. Tiene un color amarillo transparente, es altamente volátil, algo tóxico e irritante. Es altamente inflamable y narcótico por inhalación. Al igual que otros nitritos, es también conocido como popper.

Fué descubierto en 1844 por el químico francés Antoine-Jérôme Balard y se ha empleado en medicina desde 1867, en el tratamiento de angina de pecho. Una vez en el sistema, es absorbido a través de la membrana mucosa de los pulmones, es el nitrito de acción más rápida (los efectos se experimentan en diez segundos ). Relaja las paredes de los vasos sanguíneos, sobre todo de la cabeza y el cuello. Treinta o cuarenta segundos después de haber suministrado el fármaco, la cara se congestiona, la cabeza y el cuello sudan y aumenta el régimen cardíaco.

Las válvulas del corazón se abren, de este modo aumenta el flujo sanguíneo y el oxigeno que llega a las zonas del músculo cardíaco deficientemente irrigadas proporcionando alivio al que sufre la angina.

Factores toxicológicos La vía de intoxicación más habitual por nitrito de amilo es la vía respiratoria. La intoxicación aguda se manifiesta por rubor de la piel, vómitos, disminución notable de la presión arterial y parálisis respiratoria ocasionada por la concentración de metahemoglobina; para lo cual se recomienda administrar azul de metileno, 0.1 ml/kg de solución al 1% por vía intravenosa durante 10 minutos.[cita requerida] Para las personas que sufren alguna enfermedad del corazón, la inhalación de nitritos puede ser fatal ya que provoca taquicardia e interactúa con los medicamentos vasodilatadores que se suelen prescribir a los cardiacos.

Éxtasis El consumo de MDMA puede inducir euforia, sensación de intimidad con los demás y disminución de la ansiedad. Produce una pérdida de la timidez, volviendo al individuo más extrovertido, una sensación de alegría absoluta y de hiperactividad, aumento de la tensión muscular, dilatación de las pupilas, puede causar bruxismo y una pérdida parcial del sentimiento de dolor físico. Algunos estudios médicos han hallado algunos beneficios terapeúticos moderados para ciertos trastornos mentales, pero su uso a largo plazo se asocia a efectos adversos, como neurotoxicidad y deterioro cognitivo. Se desconoce si sus potenciales beneficios compensan su neurotoxicidad. Aunque se puede consumir de diversas formas, la vía oral es la forma más habitual.

Descubierta en 1912 por Anton Köllisch, no cobraría importancia hasta décadas después, cuando en la década de 1970 se empezó a popularizar su uso como droga recreativa y como fármaco en psicoterapia. A partir de entonces, debido a su abuso, la sustancia se fue ilegalizando a nivel internacional y en la actualidad la posesión de MDMA está prohibida en la mayoría de países del mundo, con algunas excepciones para la investigación científica y médica. En el año 2013, la Oficina de Naciones Unidas contra la Droga y el Delito estimó que entre 9,34 y 28,39 millones de personas consumieron MDMA en todo el mundo por lo menos una vez en el último año; estas cifras son similares a las de los usuarios de cocaína, anfetaminas sustituidas y opiáceos, aunque considerablemente menores que las de usuarios de cannabis. El consumo de éxtasis está a menudo asociado al ocio, sobre todo a fiestas nocturnas de música electrónica como por ejemplo raves, lejos de sus orígenes psicoterapéuticos.

Éxtasis

DEPRESORES

Suprimen, inhiben o reducen la actividad neuronal y deprimen las funciones del cerebro. En dosis pequeñas pueden producir episodios de euforia, y en dosis elevadas producen adormecimiento, aturdimiento y hasta paros cardiorrespiratorios al inhibir la actividad cerebral.

Bebidas alcohólicas Es una bebida alcohólica toda bebida que contenga alcohol más allá de la cantidad de alcohol que tenga.

Dentro de las bebidas alcohólicas encontramos principalmente dos tipos: fermentadas y destiladas.

Las bebidas destiladas son los que mayoritariamente superen los 20º de graduación alcohólica.

Bebidas alcohólicas destiladas

Lo especial de las bebidas alcohólicas destiladas es que se puede otorgar una fuerza muy importante de alcohol y conjuntamente un gusto agradable para el paladar. Este proceso se fue perfeccionando y desarrollando con el paso del tiempo.

Habitualmente los elementos que generan la producción de bebidas destiladas, son comestibles naturales y dulces que logran ser trasformados en azucares. La gran parte de los elementos que originan las transformaciones naturales son agentes activos. Son los que se encargan de transformar el azúcar en alcohol, a esto se le llama enzimas; que habitualmente son combinados nitrogenados que funcionan como al albuminoides debido a que son solubles en el agua. Las enzimas son fermentos que en pequeñas cantidades consiguen un cambio seguro en significativo en el material base del producto.

A PESAR DE LO DIFÍCIL QUE RESULTA ASUMIR QUE ES UNA DROGA, POR LO INTEGRADO QUE ESTÁ EN NUESTRA CULTURA, LO CIERTO ES QUE SE TRATA DE LA DROGA MÁS CONSUMIDA EN NUESTRO PAÍS Y LA QUE MÁS PROBLEMAS DE TODA ÍNDOLE PRODUCE.

Rohypnol

Pepas ó Rohypnol esta estructura básica se modifica por adición de diversos grupos funcionales, como carbonilos e hidroxilos (hidrófilos) o cadenas hidrocarbonadas (hidrófobas).

El núcleo de esteroide es bastante rígido con una estructura prácticamente plana. Las sustancias derivadas de este núcleo poseen grupos metilo (-CH3) en las posiciones 10 y 13, que representan los carbonos 18 y 19, así como un carbonilo o un hidroxilo en el carbono 3; generalmente existe también una cadena hidrocarbonada lateral en el carbono 17; la longitud de dicha cadena y la presencia de metilos, hidroxilos o carbonilos determinan las diferentes estructuras de estas sustancias.

El Rohipnol (nombre comercial del flunitracepam) pertenece a una clase de drogas conocidas como benzodiacepinas. El Rohipnol puede incapacitar a sus víctimas, imposibilitándolas de resistir la agresión sexual. Puede producir una “amnesia anterógrada”, lo que significa que es posible que las personas no recuerden lo que les ocurrió mientras estaban bajo los efectos de la droga. El Rohipnol también puede ser letal cuando se mezcla con el alcohol u otros depresores del sistema nervioso central.

Sedante es una sustancia química que deprime el sistema nervioso central (SNC), que provoca efectos potenciadores o contradictorios entre: calma, relajación, reducción de la ansiedad, adormecimiento, reducción de la respiración, habla trabada, euforia, disminución del juicio crítico, y retardo de ciertos reflejos. Un sedante suele denominarse tranquilizante, antidepresivo, ansiolítico, soporífico, pastillas para dormir, relajante, o sedante-hipnótico.

La cantidad de contraindicaciones y de efectos supresores o potenciadores obliga a extremar la ayuda terapéutica profesional. A altas dosis o en condiciones de abuso, estas drogas causan inconsciencia o muerte.

Dependencia de los sedantes

Como todo medicamento psicotrópico pueden causar dependencia física y psicológica cuando se usa crónicamente o durante periodos largos, aún a dosis recomendadas y terapéuticas. Cuando un usuario con dependencia disminuye bruscamente o cesa el tratamiento, aparecen síntomas de abstinencia desde inactividad, insomnio, sudor frío y ansiedad a convulsiones o mioclonías. Cuando los usuarios se hacen dependientes psicológicamente, sienten la necesidad de administrar el fármaco aunque no haga falta biológicamente.

En ambos tipos de dependencia, encontrar y usar dicho medicamento se convierte en punto focal en la vida. Deberán tratarse tales dependencias físicas y psicológicas.

Abuso y sobredosis De todos los reportes por muertes relacionadas a drogas, la sobredosis de barbitúricos da un factor cercano al 33 %. Estos incluyen el suicidio, y el envenenamiento accidental. Ocurre que ciertas muertes accidentales ocurren por usuarios en estado confusional debido a repetir las dosis por olvido y estado de confusión. En EE.UU, en 1998, un total de 70.982 exposiciones a sedantes se registraron en los Centros de Control de venenos, con 2.310 (3,2 %) fueron casos graves de intoxicación y 89 (0,1 %) terminaron en muerte. El 50 % de los pacientes admitidos en “Sala de Guardia” de los hospitales de EE.UU son el resultado de uso no médico de sedantes han tenido “prescripción médica” lícita y legítima para el gran uso de la droga, pero se han sobremedicado y/o combinado con alcohol y/u otras drogas.

Sobredosis

De todo medicamento puede abusarse, en especial de los tranquilizantes. Los barbitúricos son responsable de la mayoría de los problemas con el abuso de sedantes, debido a su cada vez mayor uso indiscriminado, “recreacional”, sin receta ni supervisión profesional, como también la sobre-prescripción por parte de ciertos médicos, que no desean derivar pacientes a otros profesionales. La gente que lidia y que tiene grandes dificultades con el estrés, la ansiedad, el insomnio, suele abusar o hacerse dependiente de los sedantes.

ALUCINÓGENOS

Alteran la percepción, los sentidos y pueden inducir ilusiones y alucinaciones.

Pueden producir tanto experiencias placenteras como las más desagradables.

Al alterar la percepción de la realidad se puede perder el control de diversas situaciones.

LSD La dietilamida de ácido lisérgico,1 LSD-25 o simplemente LSD, también llamada lisérgida y comúnmente conocida como ácido, es una droga psicodélica semisintética que se obtiene de la ergolina y de la familia de las triptaminas. Los ensayos científicos realizados hasta el momento demuestran que el LSD no produce adicción y no es tóxico.2 3 4 Es conocida por sus efectos psicológicos, entre los que se incluyen alucinaciones con ojos abiertos y cerrados, sinestesia, percepción distorsionada del tiempo y disolución del ego. Los laboratorios Sandoz presentaron el LSD como una droga apta para diversos usos psiquiátricos.

Muchos psiquiatras y psicoanalistas de las décadas de 1950 y 1960 vieron en ella un agente terapéutico muy prometedor.5 Se popularizó como parte de la contracultura de los años 1960. Sin embargo, el uso extramedicinal del fármaco ocasionó una tormenta política que llevó a la prohibición de la sustancia, ilegalizando todos sus usos, tanto medicinales como recreativos y espirituales.

Composición química y dosificación Se trata de un compuesto cristalino, relacionado estrechamente con los alcaloides del cornezuelo del centeno, a partir de los cuales puede prepararse semisintéticamente. El LSD es sensible al oxígeno, la luz ultravioleta y el cloro, especialmente diluido, aunque puede conservar su potencia durante años si se almacena lejos de la luz y la humedad, a temperaturas bajas. En su forma pura, es incolora, inodora y levemente amarga. El LSD suele administrarse por vía oral, generalmente en algún tipo de substrato, como un papel secante, un terrón de azúcar o gelatina. En forma líquida, puede administrarse mediante una inyección intramuscular o intravenosa.

El LSD es una de las drogas de uso común más potentes, ya que es activa incluso en dosis extremadamente bajas. Las dosis de LSD se miden en microgramos (µg), o millonésimas de gramo, mientras que las dosis de casi todos los fármacos se miden en miligramos, o milésimas de gramo. La dosis mínima de LSD capaz de causar un efecto psicoactivo en humanos está entre los 20 y 30 µg (microgramos). Por tanto, es alrededor de 100 veces más activo que la psilocibina y la psilocina y alrededor de 4.000 veces más activo que la mescalina. Como observó Sidney Cohen, en una maleta con capacidad para sólo dos trajes podría llevarse suficiente LSD para incapacitar temporalmente a toda una población.