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ÍNDICE

Rua Engenheiro Fernando de Mattos, 134 Centro - Taubaté/SP (12) 3632.3818 E-mail: taubate@apm.org.br Site: apmtaubate.com.br Facebook: APM-Taubaté_Oficial Instagram: @apmtaubate

DIRETORIA

Fachada da sede Regional Taubaté Foto: Interativa Mix

PALAVRA DO PRESIDENTE Dr. Camillo Soubia Junior

REGIONAL CAMPOS DO JORDÃO Dr. Nelson Guimarães Proença

EDUCAÇÃO

RESPONSABILIDADE SOCIAL

MATÉRIA DE CAPA

REGIONAL SÃO JOSÉ DOS CAMPOS Dr. David Alves de Souza Lima

REGIONAL GUARATINGUETÁ Dr. Antonio Diniz Torres

DIRETÓRIO ACADÊMICO BENEDICTO MONTENEGRO

DEPARTAMENTO CIENTÍFICO BENEDICTO MONTENEGRO

COLUNA SOCIAL

CLUBE DE BENEFÍCIOS

LITERATURA

HUMOR

Presidente: Dr. Camillo Soubhia Junior Vice-presidente: Dr. Auro Fábio Bornia Ortega 1º Secretário: Dr. Oscar Cesar Pires 2º Secretário: Dra. Luciana da Cruz Noia 1º Tesoureiro: Dr. Marcos Roberto Martins 2º Tesoureiro: Dr. Ronaldo Abraham Diretor Científico e Cultural: Dr. Flavio Luiz Lima Salgado Diretor Social: Dr. José Paulo Pereira Delegado: Dr. Izac Alessandro B. de Souza

CONSELHO FISCAL Titular: Dra. Maria Tereza Torres Frota Titular: Dr. Pedro José Chiavegato da Silva Titular: Dr. Jorge Miguel Kather Neto Suplente: Dr. Milton Gauch Suplente: Dr. Antônio Javier Salan Marcos Suplente: Dr. Ailton Augustinho Marchi

EXPEDIENTE Secretária: Denizi Morais Jornalista responsável: Ana Cláudia Bohler/ MTB: 57.484 Designer: Vanessa Almeida

Esclarece-se que as colunas assinadas nesta publicação não condizem, necessariamente, com a opinião da diretoria da APM. Desta forma, fica registrado que as opiniões emitidas nos referidos textos são de exclusiva responsabilidade dos autores. Periodicidade: Trimestral Tiragem: 600 exemplares Circulação: Vale do Paraíba, Serra da Mantiqueira e Litoral Norte/SP Impressão: Resolução Gráfica - Taubaté/SP

PALAVRA DO PRESIDENTE

Foto: Box Criativo

Sobre eventos, campanhas e conquistas... POR: DR. CAMILLO SOUBHIA JUNIOR PRESIDENTE APM TAUBATÉ

Como amplamente divulgado, no dia 13 de junho, às 20h, promoveremos uma palestra sobre Telemedicina e Saúde Digital aqui em nossa sede. Para a ocasião, convidamos o Dr. Antonio Carlos Endrigo, que faz parte da diretoria da APM SP como Diretor de Tecnologia de Informação. Dr. Endrigo foi um dos organizadores do Congresso Global Summit Telemedicine & Digital Health, realizado no Transamérica Expo Center, na capital paulista, no período de 4 a 6 de abril deste ano. Com a presença de referências mundiais sobre o assunto, o evento reuniu profissionais brasileiros e estrangeiros, os quais puderam compartilhar conhecimentos e experiências sobre um dos temas mais questionados e debatidos na atualidade: como a tecnologia influenciará os rumos da Medicina. Hoje, a Telemedicina é um tema abrangente e não significa “promover consultas ao celular”, como muitos pensam. Segundo dados apresentados no Global Summit, no exterior, entre 75% e 80% dos pacientes preferem utilizar da Telemedicina, não como um substituto da consulta pessoal médico-paciente, mas como um elemento de segurança e de contato rápido com o profissional da saúde, via internet. Acredito que após a nossa palestra, em Taubaté, você, colega, terá

melhores condições para externar sua opinião acerca deste novo e inexorável avanço da Medicina dentro dos conceitos da internet. Aguardamos a sua presença! Estamos cientes da movimentação dos planos de saúde em querer promover mudanças nos sistemas de pagamento dos procedimentos médicos em geral. A APM insiste com as operadoras para que levem a debate com os médicos toda e qualquer sugestão de alteração dos critérios de remuneração que sejam distintos do “fee for service” (remuneração por serviços prestados).

parceria com a plataforma “Dr. App”. É uma nova forma atualizada para atender aos pacientes particulares com qualidade e remuneração justa, que a APM está colocando à disposição de seus associados. Os honorários mínimos baseiam-se na CBHPM (Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos) para consultas e procedimentos. Saúde!

Atualmente, há no mercado profissionais recebendo por “pacotes”, mas existe outra modalidade que as operadoras já começaram a propor, o pagamento por “captation” (pacotes globais por consultas e procedimentos). É essencial que os médicos estudem e entendam os novos modelos de remuneração propostos pelas operadoras. A APM tem realizado reuniões com dirigentes dos planos de saúde para discussões sobre o assunto e, como sempre, está à disposição de seus associados para esclarecer dúvidas e propor reuniões com as operadoras. Lançamento parceria “APM e Dr. App”: a APM SP estabeleceu

Foto: Stock Adobe

Colegas,

iov.com.br

Busque o seu melhor TODOS OS DIAS

Buscar o seu melhor é ser positivo e criar os seus momentos. É experimentar! Supere todos os desafios, descubra coisas novas e seja a sua melhor versão todos os dias.

SÃO JOSÉ DOS CAMPOS (12) 3924-9055

TAUBATÉ (12) 3426-9055

Alterações do meio ambiente? Construam canais

Foto: Reprodução

REGIONAL CAMPOS DO JORDÃO

POR: Dr. Nelson Guimarães Proença Membro da Academia Paulista de Medicina, Ex-Presidente da AMB e da APM De quando em quando, volto a escrever sobre o clima, ou melhor, sobre o Meio Ambiente. Não por impulso, mas pela necessidade de me manifestar sobre acontecimentos climáticos inesperados, sem precedentes.

O Polo Norte já perdeu mais da metade de seu total, nos últimos 40 anos. O Polo Sul começou a perder o gelo acumulado e teve enorme fragmentação da geleira, no segundo semestre de 2018.

Um destes acontecimentos - sem precedentes - ocorreu na primeira quinzena de abril, em nosso país. No Rio de Janeiro, a chuva do dia 8 de abril foi de 300mm, a do dia 9, de 95mm. Em 24 horas, o céu despejou a água que estava prevista para o ano inteiro. Uma catástrofe! A cidade vai custar muito a se recuperar. Nestes mesmos dias de abril, na região Serrana de Santa Catarina, a temperatura chegou perto dos zero graus. Ocorreu então a primeira geada do ano. No Sertão do Nordeste, após terrível seca que persistiu por vários anos, choveu constantemente por várias semanas. Se estendermos o nosso olhar e registrarmos o que está se passando no resto do mundo, a conclusão é uma só: estamos assistindo a uma profunda modificação das condições ambientais. Isso hoje é a regra, assinalada em todos os países.

Ainda mais, as geleiras da Cordilheira do Himalaia - que os defensores do Meio Ambiente chamam de Terceiro Polo da Terra - também está sendo reduzida de tamanho, a cada ano que passa. É previsível seu desaparecimento, persistindo as condições naturais do clima da Terra.

Uma abordagem tão imprópria a que leva? Ninguém precisa se preocupar com o Meio Ambiente, o importante é eleger administradores que construam os canais que deem escoamento às enchentes. Não é triste?

As preocupações geradas pela mudança climática eram consideradas, há 20 anos, como excessivas, brotavam e cresciam entre os mal informados. Os que insistiam na discussão do tema eram olhados com amável tolerância, mas também com indiferença. “Problema ambiental? O que isso tem de importância?”. Quantos vezes ouvi dizer: “Vocês exageram, a situação não é tão preocupante como anunciam”. Estamos à beira do precipício. Pensei que hoje ninguém mais iria negar que o nosso mundo caminha para um desastre ambiental. Pois pensei errado. Há muita gente, sim, que não tem essa visão do futuro. Uma demonstração desta incompreensão foi dada pela mídia, tanto a televisionada como a editada em jornais, por ocasião da inacreditável enchente que ocorreu no Rio de Janeiro, no começo de abril.

Foto: Stock Adobe

A pergunta é óbvia: por que? A resposta é conhecida e precisa ser sempre repetida, para que fique gravada na mente de cada ser humano: é consequência do aquecimento global. A demonstração mais convincente da mudança ambiental é o desaparecimento progressivo das geleiras polares de nosso Planeta Terra.

De modo unânime, a mídia apenas criticou as autoridades federais, as estaduais e as municipais, que não teriam construído canais adequados para dar evasão às águas. Nenhuma palavra sobre a verdadeira origem do problema, sobre a questão ambiental.

EDUCAÇÃO

Dr. Oscar Cesar Pires assume Diretoria da Faculdade de Medicina da UNITAU Desde fevereiro deste ano, o Departamento de Medicina da Universidade de Taubaté (UNITAU) conta com um novo Diretor. O atual responsável pelo cargo é o Dr. Oscar Cesar Pires, funcionário da Universidade desde 1997.

docentes, Dr. Oscar é professor de Farmacologia na UNITAU; diretor do Instituto Básico de Biociências; e responsável pelo Centro de Ensino e Treinamento em Anestesiologia do Hospital Municipal de São José dos Campos.

participava de uma Solenidade em comemoração ao “Dia do Médico”, no plenário da Câmara Municipal, e foi condecorado com um Diploma de Honra ao Mérito em reconhecimento aos esforços dedicados à Medicina e à saúde dos cidadãos taubateanos.

Há mais de duas décadas na instituição, o médico já desempenhou funções de membro do Conselho Universitário (CONSUNI); membro do Conselho de Administração (CONSAD); membro do Conselho da Fundação de Apoio à Pesquisa, Tecnologia e Inovação (FAPETI); e membro do Conselho da Empresa de Pesquisa, Tecnologia e Serviços (EPTS). Atualmente dedicado às atividades

Além do âmbito acadêmico, o profissional exerce a Medicina como Anestesiologista; é coeditor do Brazilian Journal of Anesthesiology; e faz parte da APM Taubaté como 1º secretário.

Diante de tantas conquistas e responsabilidades, a APM Taubaté decidiu entrevistá-lo a fim de conhecer sua disposição para o trabalho e saber sobre o seu novo desafio: estar à frente da Faculdade de Medicina da UNITAU, gerindo um corpo discente de 720 alunos.

O senhor possui uma rotina profissional bastante atribulada. Qual é a estratégia para conciliar tantas funções? Esse é um desafio que aprendi a lidar quando fui Presidente da Sociedade Brasileira de Anestesiologia, em 2015. A sede era no Rio de Janeiro, mas eram exigidas atividades em todos os estados da federação e também no exterior. Não obstante, no papel de Diretor de Departamento, estou contando com o importante apoio do corpo docente, da Profa. Dra. Maria Stella Amorim Costa Zollner e do Prof. Dr. Xenofonte Paulo Ricardo Mazzin, que assumiram comigo esse desafio nos cargos de coordenadora pedagógica e coordenador do Internato.

reconhecendo o trabalho que desenvolvemos no IBB. Isso foi um fator decisivo.

Confira!

Em que condições o senhor assumiu a Faculdade de Medicina? Assumi-a em um momento de transição, pois neste ano está ocorrendo a mudança na gestão do Hospital Universitário e também a chegada de um número maior de alunos no Internato, que a partir de agosto será de 240 estudantes, frente aos 180 que estão atualmente. Então, temos um grande desafio que merece total atenção. Quais são as principais ações que compõem o seu plano de gestão? Dar continuidade a promoção e expansão do desenvolvimento, bemestar e aprimoramento científico dos servidores e alunos; Expandir o significado do curso à comunidade em geral como um departamento exemplar no campo do ensino, pesquisa, atualização

Foto: Ana Cláudia Bohler

Havia a pretensão de se tornar Diretor de Departamento ou foi um convite que partiu da UNITAU? Vários colegas, em todos os níveis de servidores UNITAU, estimularamme a concorrer ao cargo, sempre

Seu empenho às aulas e aos atendimentos médicos levaram-no a receber uma homenagem do Poder Legislativo Taubateano, em outubro de 2017. Na ocasião, Dr. Oscar

EDUCAÇÃO

Alguma medida precisa ser adotada em caráter emergencial? Sim. É preciso otimizar o relacionamento com as instituições nas quais os alunos realizam estágios, como: Hospital Universitário de Taubaté, Hospital Regional do Vale do Paraíba, Hospital Municipal Dr. José de Carvalho Florence, em São José dos Campos, e a Prefeitura Municipal de Taubaté.

Na última avaliação do ENADE (Exame Nacional de Desempenho de Estudantes), o curso de Medicina da UNITAU recebeu nota 3. Como o senhor ajuíza essa pontuação? É uma pontuação razoável, porém sempre devemos almejar uma ascensão, ou seja, melhorar. E de que forma os alunos estão sendo estimulados e capacitados para melhorar o desempenho no próximo ENADE, que será aplicado em novembro deste ano? Estamos trabalhando junto com a administração superior e com os alunos na busca por ações que visem focar nos pontos que são analisados nessa avaliação. Qual é o perfil dos profissionais que a Medicina da UNITAU tem oferecido para o mercado de trabalho? A Universidade tem ofertado à população não apenas médicos generalistas, mas também

Nascido em 1962 na cidade de Caconde, ao norte do Estado de São Paulo, graduou-se em Medicina pela Universidade Federal de Juiz de Fora no ano de 1988. A especialização em Anestesiologia veio através dos estudos dedicados à Faculdade de Medicina da USP em Ribeirão Preto.

possui diversos programas de especialização que buscam suprir essa lacuna existente na medicina. No início de abril, os alunos de Medicina promoveram diversas manifestações contra a Reitoria da UNITAU. Na pauta de protestos, os acadêmicos alegavam problemas estruturais no campus Bom Conselho, superlotação nas visitas assistidas ao Hospital Universitário, e contrariedade à abertura de um novo campus em Guaratinguetá. Como o senhor avalia o manifesto dos estudantes? Neste início de ano, a Universidade investiu aproximadamente 1 milhão de reais em equipamentos: manequins, aparelhos e instrumentais de última geração para atividades dos alunos do departamento. Não obstante, toda mudança é um novo desafio e uma preocupação, assim existiam muitas dúvidas e reivindicações entre os alunos, sendo a maioria delas sanadas.

Foto: Ana Cláudia Bohler

científica, com reconhecimento regional, nacional e internacional; Efetivar o comprometimento com as práticas de gestão e melhorias organizacionais visando a geração de ganhos para os alunos, servidores e comunidade em geral; Implementar convênios com instituições que venham a proporcionar aprimoramento no ensino, pesquisa e uma melhor assistência à população, em geral; Incentivar, junto ao corpo docente e discente, o desenvolvimento e publicação de pesquisas científicas desenvolvidas na instituição.

Sua trajetória em Taubaté iniciou-se em 1996, quando aceitou o convite para coordenar um programa de Especialização de Residência Médica em Anestesiologia no então Hospital Santa Isabel de Clínicas. Após três anos, em 1999, foi convidado para ministrar aulas para o curso de Medicina. Concluiu mestrado e doutorado Universidade de São Paulo.

pela

RESPONSABILIDADE SOCIAL

APM Taubaté reúne-se com alunos de Medicina e estreita parceria Um dos compromissos estatutários da Associação Paulista de Medicina é “promover o desenvolvimento científico e técnico da formação do médico”. Diante dessa responsabilidade, a Regional Taubaté sempre buscou apoiar - moralmente e financeiramente - projetos acadêmicos da Faculdade de Medicina da UNITAU (Universidade de Taubaté). Por diversas vezes, a sede abriu as portas, gratuitamente, a professores e alunos para que aulas fossem ministradas nas dependências de seu auditório. Também houve ocasiões em que a APM tornou-se patrocinadora de congressos estudantis e de ações sociais voltadas para a comunidade. Orgulhosa de seu histórico e motivada a ampliar o incentivo à aprendizagem e à prática médica, a entidade convidou representantes de órgãos acadêmicos para estabelecerem novos projetos conjuntos. A reunião aconteceu no dia 11 de fevereiro, na APM, e contou com a participação de membros do DABM (Diretório Acadêmico Benedicto Montenegro), DCBM (Departamento Científico Benedicto Montenegro) e de Ligas Acadêmicas. Representando a entidade médica, estiveram presentes Dr. Camillo Soubhia Junior (Presidente), Dr. José Paulo Pereira (Diretor social) e Dra. Luciana da Cruz Noia (2ª Secretária - Diretoria).

Quanto aos órgãos estudantis, ficou o compromisso de participar dos eventos públicos organizados pela APM e auxiliá-la na divulgação dos mesmos para o corpo discente da Faculdade de Medicina. Segundo o presidente da APM, além da parceria, os alunos podem oferecer renovação à rotina da entidade. “A APM precisa ser revitalizada. Receber esses jovens na sede pode trazer as novas propostas e os novos associados que a entidade tanto necessita”, afirmou Dr. Camillo. De acordo com o Diretor de Patrocínio do Diretório Acadêmico, Rogério Marques Guimarães, a colaboração da APM é fundamental para incentivar e trazer notoriedade às atividades estudantis. “Boa parte das ações desenvolvidas pelos acadêmicos possui pouco apoio. A APM surgiu como uma ponte para estreitar laços no meio médico, contribuindo com nossos projetos e ampliandoa visibilidade dos nossos trabalhos”, contou o aluno do 3º ano. As imagens do encontro podem ser conferidas na “Galeria de Fotos” do site da APM: www.apmtaubate. com.br

Através de um diálogo descontraído, a APM falou aos jovens sobre a importância do associativismo e sobre as atividades que desempenha em prol da classe médica. Os alunos também tiveram a oportunidade de se apresentar e de citar os trabalhos que desenvolvem em benefício da comunidade estudantil e dos cidadãos taubateanos.

Dentre as responsabilidades assumidas, a APM comprometeu-se a financiar projetos estudantis, desde que houvesse recursos disponíveis para esse fim. Também se propôs a ceder uma página desta revista, Médicos do Vale, ao Diretório Acadêmico, para que o grupo trouxesse a público as principais atividades realizadas no âmbito acadêmico. O primeiro artigo está sendo publicado nesta edição e poderá ser lido nas páginas seguintes.

Foto: Ana Cláudia Bohler

Era consensual que a formação de alianças traria benefícios para ambas a s partes. Diante disso, todos puderam compartilhar ideias e discutir parcerias.

Reunidos, diretores da APM Taubaté e representantes da Faculdade de Medicina da UNITAU traçaram estratégias e estabeleceram projetos para 2019

Tradição e seriedade a serviço da boa medicina.

(12) 2123.9200

Central Analítica Rua Dr. Urbano Figueira, 100 Centro – Taubaté – SP

Taubaté

Caçapava

Jacareí

Av. Independência, 650 (12) 3681.3990

Av. Coronel Manoel Inocêncio, 577 - Centro (12) 3653.2992

Rua João Américo da Silva, 325 - Centro (12) 3951.9475

Pindamonhangaba

Caraguatatuba

Rua Dr. Frederico Machado, 109 - Centro (12) 3642.1066

R. Alcides Ramos Nogueira, 650 - Centro, (12) 3522-5591

Av. Anchieta, 196 Centro (salas 12,13 e 14) (12) 3883.1468

Campos do Jordão

São José dos Campos

Av. Dr. Januário Miráglia, 608 Abernéssia, 1.536 – Salas 4/5 Centro Comercial AMC (12) 3662.3894

Av. Avenida São João, n°. 1644 - Jardim Esplanada/(12) 3931.4068

Nome Fantasia: CDA Centro Diagnóstico Andrade Av. Dep. Benedito Matarazzo, 5.701 - Pq. Residencial Aquarius (Carrefour Aquarius) (12) 3921.3920

São Paulo

Rua Santo Alexandre, 236 - Vila Guilhermina (11) 2682.5000

Rio das Pedras, 555 Aricanduva (Carrefour Aricanduva) (11) 2781.2033

Av. Morvan Dias Figueiredo, 3177 (Carrefour Tietê) Vila Maria (11) 2636-8520

Guaratinguetá Rua Visconde de Guaratinguetá, 227 (12) 3132.3100

facebook.com/laboswaldocruz

www.oswaldocruz.com.br

(12) 99105-5439

MATÉRIA DE CAPA

Telemedicina e Saúde Digital No âmbito médico, um dos temas de maior curiosidade nos dias atuais é a Telemedicina. O assunto tem gerado controvérsias seja pela falta de conhecimento, seja pelo apego à tradicionalidade do atendimento presencial, seja pela insegurança quanto à eficiência da modalidade. Porém, é necessário esclarecer que a Telemedicina vem sendo progressivamente aplicada em países de primeiro mundo e tem apresentado respostas positivas, como o rápido acesso a especialistas em casos de urgência e emergência, a redução de tempo e custos, e a assistência a pacientes com dificuldade de locomoção. Nessas e nas demais ações assistências, a tecnologia é a ferramenta primordial para o atendimento à distância. De modo a esclarecer o assunto e incentivar a regulamentação da prática no Brasil, a Associação Paulista de Medicina tem promovido encontros científicos na capital e no interior. Nas próximas páginas desta revista, você poderá conhecer os esforços que a entidade tem empregado para fomentar os debates sobre Telemedicina e Saúde Digital. Boa leitura!

CONGRESSO INTERNACIONAL No período de 04 a 06 de abril, a Associação Paulista de Medicina promoveu no Transamerica Expo Center, em São Paulo, o Global Summit Telemedicine & Digital Health, maior evento da América Latina sobre avanços tecnológicos na área da Saúde. O propósito do evento era promover discussões de altíssimo nível sobre o que há de mais recente em Telemedicina e Saúde Digital.

Foto: Reprodução

APM promove discussões sobre a influência da tecnologia nos rumos da Medicina

Portal de acesso ao evento, sediado no Transamérica Expo Center, na capital paulista

Os três dias de encontro congregaram representantes mundiais de Telemedicina e renomadas referências nacionais de Saúde, os quais puderam compartilhar experiências e disseminar conhecimentos através de debates, conferências magnas internacionais e feira de negócios. Os participantes tiveram acesso à explanações sobre prontuário eletrônico do SUS; adoção de plataformas para unificação de dados de pacientes dos segmentos suplementar e privado; atestado digital; receituário eletrônico; viabilidade de implantação de ambulatórios e consultórios virtuais; procedimentos à distância; ensino de Telemedicina nas universidades; entre outros temas. Em complemento, foi apresentado o cenário atual da Telemedicina, a qual vem sendo amplamente praticada nos Estados Unidos, no Canadá e em países da Europa, nações nas quais têm sido identificados avanços exponenciais, como o crescente

acesso ao sistema de saúde, a redução de custos, e a facilitação do processo resolutivo de problemas. Nossa região esteve presente no congresso através dos doutores Camillo Soubhia Junior, presidente da APM Taubaté, e David Alves de Souza Lima, presidente da APM São José dos Campos. Segundo a autoridade da Regional Taubaté, a Medicina está suscetível à evolução tecnológica. Através de ferramentas de informação e comunicação adequadas, tanto profissionais quanto pacientes poderão contar com facilidades virtuais durante o atendimento médico. “A Telemedicina é o futuro da Medicina. A tecnologia tem muito a nos beneficiar através da implantação de softwares que vão agilizar os processos burocráticos e aprimorar a qualidade do atendimento à população”, declarou Dr. Camillo. Ciente de que a Saúde necessita de modernas ferramentas para atender as necessidades e as demandas

EVENTO EM TAUBATÉ De volta a Taubaté, abastecido de informações e consciente de que o conhecimento deveria ser compartilhado com os médicos da região, Dr. Camillo Soubhia Junior apresentou à diretoria da APM Taubaté a ideia de se organizar um evento local para discutir Telemedicina. Os colegas aprovaram a iniciativa e, para que o conteúdo da melhor qualidade chegasse ao público, foi acordada a ilustre participação do Dr. Antonio Carlos Endrigo, especialista no assunto e Diretor de Tecnologia de Informação da APM Estadual. O encontro foi agendado para o dia 13 de junho, às 20h, na sede da APM Taubaté.

O congresso reuniu profissionais de Medicina e membros da APM, os quais tiveram acesso a debates sobre a evolução tecnológica e os desafios que ela impõe aos médicos

Foto: Reprodução

da sociedade, o representante da Regional São José dos Campos apoia o fomento da Telemedicina em território brasileiro. “O Congresso mostrou que a tecnologia vem sendo usada intensamente em outros países. O Brasil não pode ficar para trás e a ideia principal precisa ser, sempre, beneficiar e ajudar o paciente”, contou Dr. David. A próxima edição do Global Summit Telemedicine & Digital Health está programada para 2020, entre os dias 31 de agosto e 3 de setembro.

Foto: Reprodução

MATÉRIA DE CAPA

Representando o Vale do Paraíba, estiveram presentes o Dr. Camillo Soubhia Junior (à esq.), da APM Taubaté, e o Dr. David Alves de Souza Lima (à dir.), da APM São José dos Campos

Foto: APM SP

NORMATIZAÇÃO Norteado pelas recomendações da OMS (Organização Mundial da Saúde) e afinado com o entendimento das Associações Médicas mundiais e nacionais, o CFM (Conselho Federal de Medicina) estabeleceu a Resolução Nº 2.227/2018, que regulamenta e fixa normas éticas para a utilização da Telemedicina no Brasil. A APM participou ativamente dessas discussões, apoiando a normatização do segmento e zelando pela boa prática médica no país. A próxima edição do Global Summit Telemedicine & Digital Health está agendada para setembro de 2020

MATÉRIA DE CAPA

NORMATIZAÇÃO Nos dias 15, 22 e 28 de fevereiro, a Associação Paulista de Medicina reuniu em sua sede paulistana representantes de sociedades de especialidades, diretores e associados para discutir a Resolução do Conselho Federal de Medicina Nº 2.227/2018, que define e disciplina a Telemedicina em território nacional. Os debates chegaram ao entendimento de que regulamentar a Telemedicina no Brasil é um compromisso urgente, já que as regras válidas nos dias atuais datam de 2002, período excessivamente longo se considerada a velocidade em que acontecem os avanços da própria Medicina e da tecnologia em Saúde. A fim de colaborar com o processo de regulamentação, no último dia 8 de abril a APM encaminhou ao CFM algumas sugestões para normativa sobre o segmento.

PROPOSTAS À RESOLUÇÃO CONTRIBUIÇÃO DOS MÉDICOS PAULISTAS 1. Detalhamento dos protocolos de segurança capazes de garantir a confidencialidade e integridade das informações: requisito do Nível de Segurança 2 (NGS2) e padrão ICPBrasil 2. Reforço de que a decisão de utilizar ou recusar a Telemedicina deve basear-se somente no benefício do paciente 3. Modificação do trecho que estabelece a guarda de todos os dados do atendimento a distância, de forma que devem ser preservados apenas os dados relevantes trocados no atendimento a distância, como já ocorre com os prontuários médicos nos atendimentos presenciais

4. Inclusão de artigo determinando que “A Telemedicina deverá ser realizada em infraestrutura adequada e segura, com garantia de funcionamento de equipamento, largura de banda eficiente e redundante, estabilidade do fornecimento de energia elétrica e segurança eficiente contra vírus ou invasão de hackers” 5. Reforço de que as teleconsultas só podem ocorrer após primeiro contato presencial, para acompanhamento dos pacientes

6. Exclusão do parágrafo que permite a teleconsulta sem primeiro contato presencial para áreas geograficamente remotas

9. Exclusão de todos os itens que tratam da telecirurgia, que deve ser discutida e regulamentada em resolução própria, por conta de sua complexidade

7. Detalhamento de que a possibilidade de consulta presencial, em tempo e lugar razoáveis e ao mesmo custo, deve ser sempre oferecida ao paciente a ao médico que o assiste

10. Também para a teletriagem médica e a teleorientação, o primeiro contato entre médico e paciente deve ser sempre presencial

8. Reforço de que os registros habituais do prontuário médico da consulta presencial são obrigatórios na teleconsulta

11. Da mesma forma, a prescrição a distância deve obedecer a premissa de primeiro contato presencial entre médico e paciente Fonte: APM SP

Telemedicina: Uma realidade que não tem volta

Foto: Divulgação - APM SJC

REGIONAL SÃO JOSÉ DOS CAMPOS

POR: Dr. David Alves de Souza Lima Presidente APM SJC

O evento foi muito interessante e explicativo em relação ao que já está acontecendo no mundo. Países como Estados Unidos e Israel estão muito avançados no uso da Telemedicina. Vou dar um exemplo do que vi lá: imagine uma família com um filho de três anos de idade, que acorda às 2h da manhã com febre e se queixando de dor de ouvido. É mês de julho e a temperatura externa é de 7ºC. O pai tem a possibilidade de levar esse filho ao hospital (PS) mais próximo, considerando 40 minutos de deslocamento. Chegando lá, é possível que demore uns 30 minutos para ser chamado, mais 15 minutos para o filho entrar no consultório, ser atendido e diagnosticado. Depois disso, leva-se em conta a parada numa farmácia para comprar o remédio, o que equivaleria a 20 minutos. Em sequência, viriam os 40 minutos de retorno à casa. Se tudo ocorresse como descrito acima, ambos retornariam ao lar após 2 horas e 25 minutos, o que equivaleria no relógio às 5h25 da manhã. Isso tudo sem contar o desconforto de sair com o filho doente no meio de uma madrugada fria. Agora, imagine o seguinte: o pai liga para um médico otorrino ou pediatra de plantão e descreve a queixa do filho: febre e dor de ouvido. Via celular, a consulta é feita.

É preciso ter um otoscópio remoto em casa. O médico pede para o pai colocar o aparelho no ouvido do paciente e visualiza que há uma infecção de ouvido. Além disso, é possível, remotamente, auscultar o pulmão e o coração da criança, fazer oximetria, conferir frequência cardíaca e temperatura, dentre outros parâmetros considerados necessários, tudo sob a supervisão do pai. Um atendimento que totalizaria 15 minutos. O diagnóstico é feito: otite. É necessário entrar com antibiótico e com antitérmico. O médico diz que não há necessidade de uma consulta presencial naquele momento e que pode iniciar o tratamento com uma e-prescription. Envia essa receita (via internet) para a farmácia mais próxima da casa do paciente, com a anuência do pai. Em 15 minutos, um motoboy está entregando o antibiótico e o antitérmico na porta da residência. Às 3h30 da manhã, o filho já está tomando a medicação. Às 4h, está sem febre, sem dor e dormindo em sua cama. Qual das duas alternativas você preferiria? Pois é, uma das discussões está aí! A grande maioria das pessoas quer ter a chance de poder escolher essa possibilidade. Veja: tanto o pai quanto o médico podem optar pelo atendimento presencial, se julgarem necessário. Se houver anuência de ambas as partes, aí sim o atendimento poderá ocorrer como descrito na situação hipotética citada acima. Por incrível que pareça, isso já está acontecendo em alguns países do mundo. A telemedicina não é só teleconsulta!

A realidade virtual tem sido usada na enfermaria com pacientes queimados para diminuir dosagens de opioides. A inteligência artificial também tem sido usada para aumentar o número de acertos em laudos de radiologistas, dentre inúmeras outras situações. É um caminho que parece não ter volta. Agora, como isso será regulamentado e como será feito o pagamento do trabalho médico, isso sim precisará de muita discussão, e nós, médicos, não poderemos ficar de fora desse debate.

Ser

Foto: Stock Adobe

Tive a oportunidade de participar do Global Summit (Telemedicine & Global Health), organizado pala Associação Paulista de Medicina, em São Paulo, dos dias 3 a 6 de abril de 2019.

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REGIONAL GUARATINGUETÁ

Foto: Reprodução

Falando de vinho... Uvas brancas por: Dr. Antonio Diniz Torres Cardiologista O outono com temperaturas mais amenas vem anunciando a chegada de clima mais frio e, com isso, os vinhos tintos ganham, outra vez, um lugar em nossas mesas, ou melhor dizendo, em nossas taças, enriquecendo as refeições.

Nova Zelandia vem se destacando; aqui no Brasil, a melhor relação custo benefício é obtida com os vinhos de origem chilena. O terroir também vai se fazer presente e conferir à cepa a personalidade própria de cada região produtora.

Certamente, os pratos mais frescos e leves serão substituídos por cardápios mais reforçados e é isso o que se espera. Aos poucos, o consumo de vinhos tintos aumentará e os brancos terão a sua apreciação reduzida.

A terceira uva selecionada é a Riesling. (Neste texto, falaremos sobre a Riesling Alemã ou Renano). A Alemanha é a maior produtora de vinhos com esse tipo de uva. Os vinhos são frescos, aromáticos e com excelente acidez. Em termos de Brasil, os imigrantes trouxeram mudas de Riesling Itálica, as quais se tornaram responsáveis pela grande produção atual de vinho.

A Chardonnay é, sem sombra de dúvida, uma das uvas mais conhecidas e famosas, e os vinhos fabricados a partir dessa cepa são apreciados em todo o mundo. Ela é capaz de produzir vinhos leves e frescos, mas também encorpados, conforme a região e o manejo do enólogo. Além disso, tem importante atuação na elaboração dos champagnes. Diante desse contexto, é interessante observar as características dos vinhos de diferentes regiões, que acabam assumindo tipicidades próprias de cada terroir. A segunda uva escolhida é a Sauvignion Blanc. No mercado, a

rótulos

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valores

A harmonização com pratos de saladas, queijos, frutos do mar e carnes brancas conquistam facilmente os apreciadores da boa mesa. Falar sobre esse tema provoca o desejo de saborear os vinhos. São muitas as histórias que poderemos contar degustando cada taça de vinho. Mas, fica o recado: se in vino veritas in acqua sanitas, e se beber, não dirija!

Gosto de falar da uva Riesling Itálica, pois ela faz parte da história da vitivinicultura brasileira. De fato, os conhecimentos expostos foram adquiridos em conversas e leituras esparsas, e não é um assunto muito debatido. Ainda assim, fica a sugestão para a degustação desses vinhos nacionais que são facilmente encontrados nas prateleiras dos supermercados de todo o país. Sobre às uvas Chardonnay e Sauvignion Blanc temos excelentes exemplares chilenos, fáceis de encontrar e com bons preços. Já em relação aos vinhos Riesling (Renano), sugiro visitar casas especializadas e preferir os de origem alemã. O novo mundo vem se destacando na produção de vinhos brancos. Estados Unidos, Chile e Austrália têm sido responsáveis por vinhos que disputam os primeiros lugares em degustações internacionais. Isso nos beneficia, pois podemos degustar

Foto: Shutterstock

Para não negligenciar as uvas e os vinhos que fizeram parte dos tempos quentes e dos pratos mais leves, e que puderam proporcionar momentos agradáveis e inesquecíveis, iremos apresentar neste artigo três uvas brancas para fechar essa temporada: Chardonnay, Sauvignion Blanc e Riesling.

excelentes atraentes.

DIRETÓRIO ACADÊMICO BENEDICTO MONTENEGRO - DABM

Nova gestão enfrenta desafios e registra conquistas já no início de 2019 por: COMUNICAÇÃO DCBM O Diretório Acadêmico Benedicto Montenegro (DABM) foi estruturado em 1967, no mesmo ano em que a Faculdade de Medicina de Taubaté (FMT) foi fundada. Ele surgiu como um órgão estudantil e político, e desde o princípio, tem como principais objetivos lutar pelos direitos estudantis dentro da instituição e melhorar a qualidade do curso de Medicina. Em 2019, o DABM passou por uma reestruturação. Para atuar junto à Diretoria e ao Conselho Fiscal, foi criada a Codiretoria, que é formada por alunos que irão compor a próxima gestão do Diretório. Experimentalmente, esses estudantes passarão por todos os cargos da Diretoria por meio de um rodízio, que acontecerá a cada 2 meses. Essa iniciativa tem o intuito de mostrar mais a fundo o funcionamento de todos os cargos, para que os futuros gestores estejam aptos a gerir o órgão na sua totalidade, conseguindo cumprir com total confiança e conhecimento de causa todas as atividades e propostas.

Foto: DABM

Outro destaque desse ano foi a paralização organizada em abril pelo DABM. Tal manifestação ocorreu devido ao descontentamento dos alunos da Faculdade de Medicina, e de outros cursos de graduação, em relação à Universidade de Taubaté (UNITAU). Surpreendentemente, recebemos o apoio de outras

faculdades de dentro e fora do estado de São Paulo, o que retrata o quão grandioso foi o nosso movimento. O DABM organizou essa paralisação com o propósito de barrar a expansão da Universidade para outras cidades. Concluímos que não faria sentido a instituição investir em outros campus sem antes lapidar os cursos já existentes em Taubaté. Além disso, protestamos contra a falta de investimentos em diversas áreas essenciais para um ensino de excelência. Após diversas discussões com a gestão da UNITAU, foi criada uma comissão de infraestrutura para levantar e propor melhorias necessárias. O presidente do DABM, o aluno do 5ª período Gabriel Abdo Macioca, fiscaliza ativamente o trabalho dessa comissão. Nossa gestão tem o propósito de aumentar a integração com a cidade de Taubaté, lutar pelo aumento dos convênios, expandir a proximidade com os professores e o apoio do Departamento, além de conquistar melhorias estruturais em nosso campus. Precisamos, a cada vez mais, de um curso de excelência que possa proporcionar à cidade de Taubaté não só uma educação de qualidade, como também um sistema de saúde eficaz.

Gestão DABM 2019 Presidência: Gabriel Abdo Macioca Vice-presidência interna: Rita de Cássia Prazeres Moreira Vice-presidência externa: Amanda Brigone Pecchio Secretaria: Marília Peff / Maria Enid Rios Bittar / Polyana Maria de Carvalho Tesouraria: Vitória Gouveia Andrade Social: Bianca Carrelas / Bianca dos Anjos Farmacinha: Nathália Ribeiro / Catherine Lombardi Novaes / Marina Neves / Lídia Monteiro

Sob o lema “Garra, Persistência e União”, alunos assumem nova gestão do Diretório Acadêmico

Co-diretoria: Mariana Maiti Marcondes Silva / Júlio César Souza / Gabriela Cristina Facco / Gaspar Antunes Dias Junior / Vitoria Nallin de Godoy / Gabriel Leite Bueno / Mayara Barros / Priscila Florêncio de Oliveira / José Vitor Calil

DEPARTAMENTO CIENTÍFICO BENEDICTO MONTENEGRO - DCBM

Semana de Hipertensão e Diabetes chega à 31ª edição oferecendo atendimento aos munícipes e humanidade aos alunos por: COMUNICAÇÃO DCBM Há 31 anos, os alunos da Faculdade de Medicina de Taubaté promoveram a primeira edição de um evento sobre saúde que, anos depois, se tornaria um dos maiores realizados nessa cidade. Em seu início, tinha como objetivo apenas a aferição de pressão da população que passava pelo centro da cidade. Com o tempo, o evento cresceu em tamanho, alcance e também em seus objetivos. Hoje, a chamada Semana de Prevenção à Hipertensão e ao Diabetes (SHD) acolhe os munícipes que passam pela praça central de Taubaté, Dom Epaminondas, e oferece anamnese, aferição de pressão e de glicemia e, principalmente, repasse de informações úteis e necessárias para a prevenção em saúde. Os dois temas foram escolhidos devido à enorme incidência que possuem na população brasileira e por serem um desafio para a saúde pública. Neste ano, a 31ª edição ocorreu no período de 13 a 17 de maio. O evento é realizado por alunos que integram o Departamento Científico Benedicto Montenegro, um órgão sem fins lucrativos, responsável pela representação estudantil baseada nos três pilares do ensino acadêmico: pesquisa científica, projetos de extensão e promoção de conhecimento.

Para os calouros, alunos que ingressaram recentemente na faculdade, a SHD simboliza o início de um sonho. O primeiro contato com a população, a primeira oportunidade de realizar práticas médicas e de aprender os preceitos do atendimento humanizado e acolhedor. Acreditamos que, além de beneficiar a população, contribuímos para a formação profissional desses alunos. Os aprendizados ali adquiridos vão muito além de Medicina; são lições de vida. Lições essas que permanecerão na memória e no coração daqueles que vivenciam a SHD, e que farão a diferença nos profissionais que seremos no futuro. Para a cidade, a SHD é um evento histórico e extremamente aguardado pela população. Em suas últimas edições, conseguimos atingir cerca de cinco mil pessoas por ano. Muitos cidadãos comparecem todos os anos e têm um carinho muito grande pelo evento. O amor pela nossa faculdade, pela profissão que escolhemos e a gratidão que temos ao ver os efeitos que uma ação como a SHD promove na vida da população é o que nos move, ano após ano, a tornar esse evento cada dia maior e melhor. Foto: DCBM

Para nós, da atual Diretoria, a SHD representa respeito e gratidão à população da cidade de Taubaté. População essa que tanto nos acolhe e contribui para o nosso

aprendizado médico. Além disso, a organização desse evento histórico da nossa faculdade representa a continuidade de uma tradição, passada de geração para geração, entre todos os alunos que já tiveram o privilégio de fazer parte de uma grande iniciativa como essa.

A iniciativa integra membros do Departamento Científico e alunos ingressantes da Faculdade de Medicina da UNITAU

Médico trabalha, mas também se diverte...

Foto: Reprodução

COLUNA SOCIAL

Foto: Reprodução

Além de promover o Cinema, outro propósito da Cinemateca é gerar sociabilização. Os amigos Dr. Ciro Bertoli (à esq.) e Dr. Pedro Chiavegato (à dir.) reencontraram-se e puderam colocar as novidades em dia

Churrasco e amigos reunidos. Em clima de comemoração, jovens médicos festejaram no dia 17 de fevereiro, em Taubaté, a conclusão da residência em Clínica Médica. Sucesso, doutores!

Foto: Ana Cláudia Bohler Em 15 de fevereiro, a sede da APM Taubaté esteve novamente de portas abertas para receber seus convidados para a Cinemateca. Desta vez, o filme apresentado foi “Advogado do Diabo”

Foto: Ana Cláudia Bohler

A APM Taubaté iniciou suas atividades sociais no dia 18 de janeiro, quando realizou a primeira sessão da Cinemateca do ano. Um coquetel esteve à disposição dos convidados após a exibição do filme “Onde começa o inferno”

A boa conversa também fez parte da noite do Sr. Juan Ceballos (à esq.), Dr. José Paulo Pereira (centro) e Dr. Ciro Bertoli (à dir.)

Foto: Reprodução

Foto: Ana Cláudia Bohler

POR: DR. JOSÉ PAULO PEREIRA DIRETOR SOCIAL apm TAUBATÉ

O casal, Dra. Lais Helena e Dr. Camillo Soubhia Junior, esteve presente no encontro celebrando a conquista dos residentes

Foto: Clicks & Clicks

Foto: Almanaque Urupês

COLUNA SOCIAL

Foto: Ana Paula Sarkis

O lançamento do livro aconteceu no dia 21 de abril, durante a Semana Monteiro Lobato, no Taubaté Shopping

Foto: Ana Paula Sarkis

Dr. José Paulo Pereira aposentou-se dos consultórios; agora, dedica-se à literatura. Sua obra mais recente é “Redenção era assim”, um livro de memórias sobre Redenção da Serra, sua cidade natal

Foto: Reprodução

O aniversário foi comemorado no dia seguinte, 27, juntamente de amigos e familiares na casa de festas Monarka Hall, em Taubaté

Foto: Reprodução

Em 26 de abril, Dra. Magdaleni Xagoraris completou mais um ano de vida

As boas lembranças dominaram o encontro desta turma de médicos, realizado no dia 26 de abril, na Pizzaria Fornarina, em Taubaté. Os colegas, que na ocasião relembraram sua trajetória como jogadores amadores de futebol, celebraram sua épica participação no Campeonato Mundial de Médicos, há vinte anos, na Espanha. O jantar contou com o apoio dos laboratórios Apsen, Cristália e Momenta Farma

O time, formado por médicos do Vale do Paraíba, participava de torneios de futebol organizados pela APM Estadual. Havia competições entre Regionais de todo o estado, e as finais aconteciam em São Paulo. De cinco campeonatos disputados, Taubaté venceu em três, foi vicecampeão em um, e conquistou o terceiro lugar em outro. Suas grandes performances aconteceram entre 1988 e 1993

CINEMATECA: 21 de junho: “VIVA ZAPATA” 19 de julho: “O GRANDE MOTIM” 16 de agosto: “DESAPARECIDAS” 20 de setembro: “BUTCH CASSIDY” 25 de outubro: “ZORBA, O GREGO” 22 de novembro: “CINEMA PARADISO”

20 de dezembro: “MARY POPINS” *Sempre à partir das 20h

CAFEZINHO LITERÁRIO: 01 de junho 14 de setembro 07 de dezembro *Sempre à partir das 14h

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Vai passar uns dias em São Paulo? Associado APM tem acesso a benefícios na capital Se você, médico do interior, vai participar de um congresso na capitalou está se programando para curtir a noite paulistana, não deixe de aproveitar as oportunidades que a APM oferece exclusivamente aos associados através do Clube de Benefícios. Vantagens em hospedagem e

HOTÉIS E VIAGENS CLUBE DE CAMPO - APM

descontos em restaurantes luxuosos são alguns benefícios idealizados pela APM, em parceria com empresas renomadas, que buscam proporcionar ao afiliado uma confortável e memorável estadia na maior metrópole do país. Escolha suas preferências e boa viagem! Foto: APM Estadual

Opção de lazer e descanso para médicos e seus familiares, o hotel dispõe de piscinas climatizadas, lago para pesca esportiva, quadras, salão de jogos, playground, espaço para leitura, entre outras atrações. O lugar ideal para relaxar e desfrutar da natureza. Localização: Serra da Cantareira

Foto: TripAdvisor

RESTAURANTES E BEBIDAS DI FONDI PIZZA Localizado na Vila Madalena, na capital paulista, o espaço concede, especialmente aos médicos, 20% de desconto no delivery, 10% de abatimento no consumo oriundo do salão, além de uma garrafa (750ml) de vinho da semana. Localização: São Paulo

RUBAIYAT EDIFÍCIO FLORISVAL MEINÃO - APM O novo edifício residencial da APM, localizado no terreno do antigo estacionamento da entidade, possui studios decorados e equipados, disponíveis para locação de curto e longo prazo. Situado na região central, o prédio é próximo a estações de metrô e pontos turísticos. Localização: São Paulo

TIVOLI MOFARREJ Localizado no coração de São Paulo, o hotel de cinco estrelas possui spa, academia, bar e restaurantes. O local é frequentado por artistas e figuras importantes do cenário nacional e internacional. Associado APM também pode desfrutar desse luxo, garantindo desconto na hospedagem. Localização: São Paulo

Foto: APM

Referência em sofisticação, o Grupo Rubaiyat tem parceria firmada com a Associação Paulista de Medicina. Membros da entidade que visitarem as unidades “ A Figueira Rubaiyat”, “Rubaiyat Alameda Santos” e “Rubaiyat Faria Lima” têm 10% de desconto nas refeições. Localização: São Paulo Foto: Innasky

Foto: APM

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Foto: TripAdvisor

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O que faz bem pra saúde?

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LITERATURA

POR: Luis Fernando Verissimo Escritor brasileiro e humorista Sei direitinho o que faz bem e o que faz mal pra minha saúde. Prazer faz muito bem. Dormir me deixa 0 km. Ler um bom livro faz eu me sentir novo em folha. Viajar me deixa tenso antes de embarcar, mas depois eu rejuvenesço uns cinco anos. Viagens aéreas não me incham as pernas, me incham o cérebro, volto cheio de ideias. Brigar me provoca arritmia cardíaca. Ver pessoas tendo acessos de estupidez me embrulha o estômago. Testemunhar gente jogando lata de cerveja pela janela do carro me faz perder toda a fé no ser humano. E telejornais os médicos deveriam proibir - como doem! Essa história de que sexo faz bem pra pele acho que é conversa, mas mal tenho certeza de que não faz, então, pode-se abusar. Caminhar faz bem, dançar faz bem, ficar em silêncio quando uma discussão está pegando fogo faz muito bem: você exercita o autocontrole e ainda acorda no outro dia sem se sentir arrependido de nada. Acordar de manhã arrependido do que disse ou do que

fez ontem à noite é prejudicial à saúde. E passar o resto do dia sem coragem para pedir desculpas, pior ainda. Não pedir perdão pelas nossas mancadas dá câncer, não há tomate ou muçarela que previna. Ir ao cinema, conseguir um lugar central nas fileiras do fundo, não ter ninguém atrapalhando sua visão, nenhum celular tocando e o filme ser espetacular, UAU! Cinema é melhor pra saúde do que pipoca. Beijar é melhor do que fumar. Exercício é melhor do que cirurgia. Humor é melhor do que rancor. Amigos são melhores do que gente influente. Pergunta é melhor do que dúvida. Tomo pouca água, bebo mais que um cálice de vinho por dia, faz dois meses que não piso na academia, mas tenho dormido bem, trabalhado bastante, encontrado meus amigos, ido ao cinema e confiado que tudo isso pode me levar a uma idade avançada. Sonhar é melhor do que nada.

HUMOR

Crédito: Arionauro Cartuns