Espirradeira

Nerium oleander L. (Espirradeira)

Nerium oleander L. é uma planta ornamental que pertence à família Apocynaeceae. É proveniente da África e Ásia Menor e, é frequentemente utilizada em jardins, parques e arborização de rua devido à sua beleza e aparência chamativa. No entanto, esta planta é muito tóxica e, uma das mais associadas à morte por intoxicação vegetal.

Características Gerais:

Nerium oleander L., vulgarmente conhecido como espirradeira ou oleandro, é uma planta constituída por vários glicósidos cardioativos como, por exemplo, a oleandrina e a neriantina, que se encontram presentes em todas as partes constituintes da planta. É uma planta muito rústica, ramificada e com folhas lanceoladas de coloração verde escura, com o verso mais claro. São muito encontradas no verão e na primavera e, as suas flores podem apresentar cores muito variadas.

Toxicidade:

Nerium oleander L. é uma espécie asiática que apresenta um elevado grau de toxicidade para qualquer indivíduo que a consuma. Pertence à classe Ia de toxicidade, classificando-se como extremamente perigosa (quantidade tolerável até 5 mg/kg de peso corporal). Os seus principais componentes são tão tóxicos que podem provocar a morte com o consumo de apenas uma folha. Esta planta tem sido evidenciada como uma das principais responsáveis pela morte por intoxicação vegetal, uma vez que é considerada uma das espécies mais tóxicas existentes. O potencial de intoxicação pode estar concentrado em várias partes diferentes da planta, podendo desencadear, num processo de intoxicação, reações diversas.

Mecanismo de Toxicidade:

A oleandrina (glicósido cardiotóxico) é um dos principais componentes presente em todas as partes da planta. Este composto é um cardenólido e, como tal, leva à acumulação de cálcio (Ca2+) nas células cardíacas, uma vez que inibe a enzima Na+/K+ ATPase da membrana dos cardiomiócitos, promovendo a diminuição do potássio (K+) intracelular e o aumento do sódio (Na+). Sendo o Ca2+ um dos principais iões envolvidos na contração do músculo cardíaco, o aumento da concentração de Ca2+ intracelular vai provocar alterações na frequência cardíaca – inicialmente verifica-se um ritmos cardíaco acelerado (taquicardia), mas com o avançar da reação o ritmo cardíaco diminui (bradicardia).

Quadro Clínico:

Uma intoxicação por Nerium oleander L. manifesta-se por uma sintomatologia diversa:

Distúrbios gastrointestinais, como por exemplo, sialorreia, náuseas, vómitos, cólicas abdominais e diarreia;Manifestações neurológicas como, cefaleias, tonturas, confusão mental, e distúrbios visuais; Distúrbios visuais – fotofobia, congestão conjuntival e lacrimejamento; Distúrbios cardiovasculares – taquicardia, bradicardia, arritmias e hipotensão.

Tratamento Médico:

O tratamento é basicamente sintomático, de suporte e de manutenção das funções vitais, controlo das funções cardiorrespiratórias, ficando especialmente atento a possível obstrução das vias respiratórias.

Tratamento de suporte, com especial atenção aos distúrbios hidroeletrolíticos (entre Na+ e K+); Antiarrítmicos habituais nos distúrbios de ritmo (perturbações cardiovasculares); Antiespasmódicos, antieméticos, protetores de mucosa e adsorvente intestinal (distúrbios gastrointestinais); Contato ocular: lavagem com água corrente, colírios antissépticos, analgésicos e avaliação oftalmológica.