ANABEL SIMBAÑA-REVISTA FÁRMACOS (ANTIMICROBIANOS)

MEDICAMENTOS FARMACOLOGÍA APLICADA LIC. MAIRA ERAZO

NOMBRE: ANABEL SIMBAÑA PILCO ID BANNER: A00103116

ANTIMICROBIANOS: PENICILINA G BENZATINICA (1) DICLOXACILINA (2) AMPICILINA +SULBACTAM (3) AMOXICILINA +ACIDO (4) CLAVULANICO (5) PIPERACILINA +TAZOBACTAM (6) CEFAZOLINA (7) CEFTAZIDIMA (8) CEFTRIAXONA (9) IMIPENEM +CILASTATINA (10) POLIMIXINA B (11) CLARITROMICINA (12) AZITROMICINA (13) AMIKACINA (14) GENTAMICINA (15) DOXICICLINA (16)

MEDICAMENTOS FARMACOLOGÍA APLICADA LIC. MAIRA ERAZO

NOMBRE: ANABEL SIMBAÑA PILCO ID BANNER: A00103116

ANTIMICROBIANOS: METRONIDAZOL (17) COTRIMOXAZOL (18) CIPROFLOXACINA (19) LEVOFLOXACINA (20) SULFAMETOXAZOL (21) SULFACETAMIDA (22) SULFADOXINA (23) LEVOFLOXACINO (24) TINIDAZOL (25)

HABLEMOS SOBRE PENICILINA G BENZATINICA ¿QUÉ ES ?

PENICILINA (G) BENZATÍNICA, ES UNA VARIEDAD QUÍMICA DE LA PENICILINA, ADMINISTRADA POR VÍA INTRAMUSCULAR PARA EL TRATAMIENTO DE CIERTAS INFECCIONES BACTERIANAS.

NOMBRE COMERCIAL: BENZETACIL, FRAMAPROINA, PENIBIOT, PENILEVEL, SODIOPEN.

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

ADMINISTRA POR VÍA INTRAMUSCULAR. BLOQUEA LA REPARACIÓN Y SÍNTESIS DE A SE LAS CONCENTRACIONES SÉRICAS DE LA PARED BACTERIANA. ES ACTIVA D PENICILINA SON MÁS PROLONGADAS CON LA FRENTE A LA MAYORÍA DE LOS COCOS BENZATINA QUE CON LA PENICILINA AERÓBICOS, GRAM­POSITIVOS Y M FORMA PROCAINA, DETECTÁNDOSE NIVELES SÉRICOS GRAMNEGATIVOS, BACILOS AERÓBICOS E DE PENICILINA G HASTA UN MÁXIMO DE 30 Y ANAERÓBICOS Y LA MAYOR PARTE DE DÍAS DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN. AUNQUE LA PENICILINA G BENZATINA PENETRA EN LAS MENINGES INFLAMADAS. LOS NIVELES EN LCR SON INSUFICIENTES Y, POR ESTE MOTIVO, LA PENICILINA G-BENZATINA ES INACEPTABLE PARA EL TRATAMIENTO DE NEUROSÍFILIS. A ELIMINACIÓN DE PENICILINA G DESPUÉS LA ADMINISTRACIÓN FORMA BENZATINA SE PRODUCE DURANTE UN PERÍODO PROLONGADO DE TIEMPO. SE PUEDEN DETECTAR CONCENTRACIONES DE PENICILINA EN ORINA HASTA 12 SEMANAS

ESPIROQUETAS (NEISSERIAS, CLOSTRIDIUM, LISTERIAS, BACILOS DIFTÉRICOS, BACILOS FUSIFORMES, ACTINOMI­CETOS Y TREPONEMA PALLIDIUM).

INDICACIONES

INDICADA PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES CAUSADAS POR MICROORGANISMOS SENSIBLES A LA BENCILPENICILINA QUE SEAN SUSCEPTIBLES A LAS CONCENTRACIONES SÉRICAS BAJAS Y MUY PROLONGADAS COMUNES DE ESTA PRESENTACIÓN FARMACÉUTICA. EL TRATAMIENTO DEBE SER GUIADO POR LOS ESTUDIOS BACTERIOLÓGICOS (INCLU­YENDO PRUEBAS DE SENSIBILIDAD) Y POR LA RESPUESTA CLÍ­NICA.

CONTRAINDICACIONES

NO DEBE ADMINISTRARSE EN PACIENTES CON ANTECEDENTES DE REACCIONES ALÉRGICAS A CUALQUIER TIPO DE PENICILINA. EN INFECCIONES POR GÉRMENES RESISTENTES A LA PENICILINA

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

RASH CUTÁNEO, URTICARIA, ENF. DEL SUERO, REACCIONES ANAFILÁCTICAS, MOLESTIAS LOCALES

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Adolescentes: 1 200 000 UI una vez por semana, La penicilina G benzatina y en dosis única. penicilina G procaína solo se Niños >30 kg de peso corporal: 1 200 000 UI una pueden administrar por vía vez por semana, en dosis única. intramuscular.

Niños <30 kg de peso corporal: 600 000 UI una vez por semana, en dosis única.

HABLEMOS SOBRE DICLOXACILINA ¿QUÉ ES ?

LA DICLOXACILINA SE USA PARA TRATAR INFECCIONES CAUSADAS POR CIERTOS TIPOS DE BACTERIAS. LA DICLOXACILINA SE ENCUENTRA EN UNA CLASE DE MEDICAMENTOS LLAMADOS PENICILINAS. FUNCIONA MATANDO LAS BACTERIAS.

NOMBRE COMERCIAL: DOSIL ®, DOXICLAT®, DOXICRISOL ®, DOXIPIL®, DOXINATE ®, DOXITEN BIO ®,

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

ABSORBE EN EL TRACTO LA DICLOXACILINA ES UNA PENICILINA A SE GASTROINTESTINAL PERO SU ABSORCIÓN ES ISOXAZÓLICA RESISTENTE A LAS D REDUCIDA CON LA PRESENCIA DE ALIMENTO. BETALACTAMASAS CON ACCIÓN ADMINISTRAR EL DOBLE DE LA DOSIS LA BACTERICIDA CONTRA GÉRMENES M AL CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA PUEDE LLEGAR GRAM POSITIVOS Y ALGUNOS GRAM E A DUPLICARSE DESPUÉS DE TRANSCURRIDA NEGATIVOS. SU MECANISMO DE UNA HORA. HAY UNA PEQUEÑA DIFUSIÓN A TRAVÉS DEL LCR EXCEPTO CUANDO HAY INFLAMACIÓN DE LAS MENINGES, EN PLEURA, LÍQUIDO SINOVIAL Y HUESO. EL METABOLISMO DE LA DICLOXACILINA ES HASTA CIERTO PUNTO LIMITADA Y SUS METABOLITOS SON EXCRETADOS A TRAVÉS DE LA ORINA POR FILTRACIÓN GLOMERULAR Y SECRECIÓN TUBULAR RENAL, CERCA DEL 50% DE LA DOSIS POR VÍA ORAL ES EXCRETADA POR LA ORINA

ACCIÓN ES LA INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR BACTERIANA, INTERFIRIENDO EN EL PASO FINAL DE LA SÍNTESIS Y EN EL REORDENAMIENTO DE LA PARED CELULAR EN LA FASE DE CRECIMIENTO Y DIVISIÓN.

INDICACIONES

INDICADO EN EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES CAUSADAS POR GÉRMENES SENSIBLES A LA DICLOXACILINA.

SE CONTRAINDICA ANTECEDENTES DE CEFALOSPORINAS.

CONTRAINDICACIONES

EL USO DE DICLOXACILINA EN PERSONAS CON HIPERSENSIBILIDAD A LAS PENICILINAS O A LAS

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

ERUPCIÓN MACULOPAPULAR, URTICARIA, FIEBRE, BRONCOESPASMO, VASCULITIS, ENFERMEDAD DEL SUERO, DERMATITIS EXFOLIATIVA, SÍNDROME DE STEVENS-JOHNSON Y ANAFILAXIA.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS DE 1 A 2 G AL DÍA CADA 6 HORAS, FRACCIONAR EN 4 TOMAS SEGÚN LA GRAVEDAD DEL CASO. LA DICLOXACILINA VIENE EN UNA SE RECOMIENDA SU ADMINISTRACIÓN EN CÁPSULA PARA TOMAR POR VÍA AYUNAS O 3 HORAS DESPUÉS DE LA INGESTA DE ORAL. ALIMENTOS.

HABLEMOS SOBRE AMPICILINA + SULBACTAM

¿QUÉ ES? LA AMOXICILINA ES UN ANTIBIÓTICO SEMISINTÉTICO DERIVADO DE LA PENICILINA. SE TRATA DE UNA AMINO PENICILINA. ACTÚA CONTRA UN AMPLIO ESPECTRO DE BACTERIAS, TANTO GRAM POSITIVOS COMO GRAMNEGATIVOS. NOMBRE COMERCIAL: BRITAPEN, GOBEMICINA, RETARPEN.

FARMACOCINÉTICA LA ABSORCIÓN DESDE EL TRACTO A DURANTE GASTROINTESTINAL ES HIDROLIZADA D LIBERANDO CANTIDADES EQUIMOLARES DE Y SULBACTAM. LA M AMPICILINA SULTAMICILINA SE HIDROLIZA DURANTE SU E ABSORCIÓN FRACCIONÁNDOSE EN SUS 2 PRINCIPIOS ACTIVOS (AMPICILINA Y SULBACTAM) CUYA PROPORCIÓN MOLAR EN LA CIRCULACIÓN ES DE 1:1. LA VIDA MEDIA DE ELIMINACIÓN AUMENTA EN PACIENTES DE AVANZADA EDAD Y EN LA DISFUNCIÓN RENAL. LA VIDA MEDIA DE ELIMINACIÓN AUMENTA EN PACIENTES DE AVANZADA EDAD Y EN LA DISFUNCIÓN RENAL. AMPICILINA 75%.

SULBACTAM 50%.

FARMACODINAMIA INHIBE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR BACTERIANA CON LA CONSIGUIENTE MUERTE CELULAR POR LISIS. SE UNE A LAS PROTEÍNAS LIGADORAS DE PENICILINA –PBP– (TRANSPEPTIDASAS, CARBOXIPEPTIDASAS Y ENDOPEPTIDASAS), LAS INACTIVA Y PROVOCA EL DEBILITAMIENTO DE LA PARED BACTERIANA.

INDICACIONES

LA COMBINACIÓN DE LA INYECCIÓN DE AMPICILINA Y SULBACTAM SE UTILIZA PARA TRATAR CIERTAS INFECCIONES OCASIONADAS POR BACTERIAS, INCLUSO LAS INFECCIONES DE LA PIEL, DE LOS ÓRGANOS REPRODUCTIVOS DE LA MUJER Y DEL ABDOMEN (ÁREA DEL ESTÓMAGO).

CONTRAINDICACIONES

CONTRAINDICADO A: HISTORIA DE REACCIÓN ALÉRGICA A PENICILINAS. FORMAS IM: ALERGIA A ANESTÉSICOS LOCALES DEL GRUPO LIDOCAÍNA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS NÁUSEAS, VÓMITOS, DIARREA, EXANTEMA, PRURITO, REACCIONES CUTÁNEAS, ANEMIA, TROMBOCITOPENIA, EOSINOFILIA, LEUCOPENIA, ELEVACIÓN TRANSITORIA DE TRANSAMINASAS.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS ADULTOS, ADOLESCENTES Y NIÑOS MAYORES DE 30 KG: SULTAMICILINA 375 MG: 1 A 2 TABLETAS CADA 12 HORAS. AMPICILINA+SULBACTAM 750 MG: ½ A 1 TABLETA CADA 12 HORAS. EN INSUFICIENCIA RENAL LA INYECCIÓN DE AMPICILINA Y SULBACTAM ES EN FORMA DE POLVO PARA MEZCLARLO CON LÍQUIDO E INYECTARLO POR MEDIO INTRAVENOSO (EN LA VENA) O INTRAMUSCULAR (EN EL MÚSCULO)

HABLEMOS SOBRE AMOXICILINA + ÁCIDO CLAVULANICO

¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO ÚTIL PARA EL TRATAMIENTO DE VARIAS ENFERMEDADES.​ ES UNA COMBINACIÓN QUE CONSISTE EN AMOXICILINA, UN ANTIBIÓTICO ΒLACTÁMICO, Y CLAVULANATO DE POTASIO, UN INHIBIDOR DE Β-LACTAMASA NOMBRE COMERCIAL: CLAVASEPTIN, CLAVAMOX Y SYNULOX.AUGMENTIN®

A D M E

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

TANTO LA AMOXICILINA COMO EL CLAVULANATO SE ABSORBEN ADECUADAMENTE DESPUÉS DE SU ADMINISTRACIÓN ORAL Y SON ESTABLES ANTE LA PRESENCIA DE ÁCIDO GÁSTRICO. LA PRESENCIA DE ALIMENTOS NO AFECTA SU ABSORCIÓN. LA BIODISPONIBILIDAD ORAL DE LA AMOXICILINA/CLAVULANATO ES APROXIMADAMENTE DE 90% A 75%, RESPECTIVAMENTE. LA ELIMINACIÓN ES PRINCIPALMENTE POR VÍA RENAL A TRAVÉS DE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y SECRECIÓN TUBULAR. DE 50 A 78% DE AMOXICILINA Y DE 25 A 40% DE UNA DOSIS DE CLAVULANATO SE EXCRETAN SIN CAMBIOS EN LA ORINA DENTRO DE LAS PRIMERAS 6 HORAS DESPUÉS DE SU ADMINISTRACIÓN.

SE UNE DE FORMA IRREVERSIBLE A LA ENZIMA BETALACTAMASA, PREVINIENDO LA HIDRÓLISIS DE LA PENICILINA. PRIMERO SE FORMA UN COMPLEJO NO COVALENTE, EL CUAL ES COMPLETAMENTE REVERSIBLE CON UN AGENTE BETALACTÁMICO; POSTERIORMENTE RECONOCE EL RESIDUO DE SERINA EN EL SITIO ACTIVO DE LA ENZIMA BETALACTAMASA. ESTO IMPIDE LA LIBERACIÓN DE LA ENZIMA BETALACTAMASA Y QUE LA ENZIMA BETALACTAMASA HIDROLICE LA PENICILINA.

INDICACIONES

INDICADO PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES AGUDAS Y CRÓNICAS DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS SUPERIORES E INFERIORES, EN MENINGITIS, EN INFECCIONES GENITOURINARIAS, DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS, GASTROINTESTINALES, BILIARES Y EN GENERAL PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES CAUSADAS POR GÉRMENES SENSIBLES.

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A LOS PRINCIPIOS ACTIVOS, A LAS PENICILINAS O A ALGUNO DE LOS EXCIPIENTES INCLUIDOS.ANTECEDENTES DE REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD A OTROS AGENTES BETALACTÁMICOS PACIENTES CON ANTECEDENTES DE ICTERICIA O INSUFICIENCIA HEPÁTICA DEBIDA A AMOXICILINA/ÁCIDO CLAVULÁNICO

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NÁUSEAS, VÓMITOS, DIARREA, DOLOR ABDOMINAL, CANDIDIASIS MUCOCUTÁNEA, ENFERMEDAD POR IGA LINEAL, MENINGITIS ASÉPTICA, SÍNDROME DE KOUNIS, DIES, CRISTALURIA

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Dosis adultos: En infecciones leves o moderadas se administra una tableta recubierta (amoxicilina 875 mg y ácido clavulánico Vía de 125 mg) cada 12 horas (dos veces al día), por siete a diez días. administración La duración del tratamiento dependerá de la gravedad de la Oral. infección y la respuesta clínica. Debe administrarse junto con los alimentos.

En infecciones graves, la terapia puede iniciarse l.V.

HABLEMOS SOBRE PIPERACILINA +TAZOBACTAM

¿QUÉ ES ?

ES UN FÁRMACO COMPUESTO POR UN ANTIBIÓTICO BETALACTÁMICO (PIP) Y UN INHIBIDOR DE BETALACTAMASA (TZ) PARA TRATAMIENTO DE INFECCIONES GRAVES PRODUCIDAS POR GÉRMENES GRAMPOSITIVOS, GRAMNEGATIVOS Y ANAEROBIOS. NOMBRE COMERCIAL: SULDIZAN, DEL LBACTAM, TAZOCIN®

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

ADMINISTRACIÓN DE DOSIS ÚNICAS O A MÚLTIPLES DE PIPTABAC A INDIVIDUOS D SANOS, LA VIDA MEDIA PLASMÁTICA DE ESTABA EN M PIPERACILINA/TAZOBACTAM UN RANGO DE 0.7 A 1.2 HORAS. SON E AMPLIAMENTE DISTRIBUIDOS EN TEJIDOS Y

EJERCE SU ACTIVIDAD BACTERICIDA MEDIANTE LA INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR BACTERIANA. EL TAZOBACTAM, UNA SULFONA ÁCIDA TRIAZOLIMETIL PENICILÁNICA, ES UN INHIBIDOR POTENTE DE MUCHAS SSLACTAMASAS, INCLUYENDO LAS ENZIMAS MEDIADAS POR PLASMIDIOS Y CROMOSOMALES QUE COMÚNMENTE CAUSAN RESISTENCIA A LAS PENICILINAS Y CEFALOSPORINAS

LÍQUIDOS CORPORALES, INCLUYENDO MUCOSA INTESTINAL, VESÍCULA BILIAR, PULMÓN, BILIS Y HUESO. SE METABOLIZA A UN METABOLITO DESETIL MICROBIOLÓGICAMENTE INACTIVO.ENTRE EL 60 Y EL 80% DE LA DOSIS SE EXCRETA POR LA ORINA SIN MODIFICAR, POR FILTRACIÓN GLOMERULAR Y SECRECIÓN TUBULAR, ANTES DE 24 HORAS Y ALCANZA CONCENTRACIONES ELEVADAS.

INDICACIONES

TTO. INFECCIÓN BACTERIANA EN PACIENTES NEUTROPÉNICOS > 2 AÑOS, ADEMÁS EN ADS., ADOLESCENTES Y ANCIANOS: TTO. INFECCIÓN URINARIA COMPLICADA (INCLUIDA PIELONEFRITIS) Y NO COMPLICADA, INTRAABDOMINAL, GINECOLÓGICA, DE PIEL Y PARTES BLANDAS, POLIMICROBIANAS CAUSADAS POR MICROORGANISMOS AEROBIOS Y ANAEROBIOS, SEPTICEMIA BACTERIANA Y NEUMONÍA NOSOCOMIAL

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A PIPERACILINA, TAZOBACTAM, PENICILINA, CEFALOSPORINAS, INHIBIDORES DE BETALACTAMASAS O A ALGUNO DE SUS COMPONENTES.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

DIARREA, NÁUSEAS, VÓMITOS, EXANTEMA (INCLUYENDO EL MACULOPAPULAR).

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La dosis habitual es de 4 g de piperacilina/0,5 g administrados cada 8 horas.

Piperacilina/Tazobactam deberá administrarse mediante infusión intravenosa en un Para infecciones graves (Neumonía), la dosis periodo de tiempo no menor a recomendada es de 4 g de piperacilina/0,5 g 30 minutos. administrados cada 6 horas.

HABLEMOS SOBRE CEFAZOLINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LAS CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACIÓN. SE ADMINISTRA DE FORMA PARENTERAL BIEN POR INYECCIÓN INTRAMUSCULAR O EN INFUSIÓN INTRAVENOSA.

NOMBRE COMERCIAL: AREUZOLIN, KURGAN, TASEP, TECFAZOLINA, ZOLIVAL.

FARMACONDINAMIA

FARMACOCINÉTICA ADMINISTRA POR VÍA A SE PARENTERAL. LOS MÁXIMOS NIVELES D PLASMÁTICOS SE ALCANZAN ENTRE 1 Y 2 HORAS DESPUÉS DE LA M LA INYECCIÓN INTRAMUSCULAR. SE E DISTRIBUYE AMPLIAMENTE EN LA MAYORÍA DE ÓRGANOS Y TEJIDOS, EN PARTICULAR EN LA VESÍCULA BILIAR, HÍGADO, BILIS, MIOCARDIO, ESPUTO,Y EN LOS LÍQUIDOS SINOVIAL, PLEURAL Y PERICARDÍACO. NO SE METABOLIZA EN EL HÍGADO EXCRETÁNDOSE EN SU MAYORÍA EN LA ORINA SIN ALTERAR. EL 60% DE LA DOSIS ADMINISTRADA SE EXCRETA EN LA ORINA DE 6 HORAS.

LA CAPACIDAD DE LA CEFAZOLINA HACIA UN DETERMINADO MICROORGANISMO DEPENDE DE SU CAPACIDAD PARA LLEGAR Y FIJARSE A LAS PBPS. UNA VEZ FIJADO EL ANTIBIÓTICO A ESTAS PROTEÍNAS, LA SÍNTESIS DE LA PARED BACTERIANA QUEDA INTERRUMPIDA Y LA BACTERIA EXPERIMENTA LA UNA AUTOLISIS. LA LISIS DE LA BACTERIA SE LLEVA A CABO GRACIAS A DETERMINADAS ENZIMAS Y, ALGUNOS AUTORES CREEN QUE ALGUNOS ANTIBIÓTICOS INTERFIEREN CON EL INHIBIDOR DE LAS AUTOLISINAS QUE MANTIENE LA INTEGRIDAD DE LA CÉLULA

INDICACIONES

INFECCIÓN RESPIRATORIA INFERIOR, EXACERBACIÓN BACTERIANA DE BRONQUITIS CRÓNICA Y NEUMONÍA, URINARIA, PIELONEFRITIS, DE PIEL Y TEJIDO BLANDO, BILIAR, OSTEOARTICULAR, SEPTICEMIA, ENDOCARDITIS; PROFILAXIS EN CIRUGÍA CONTAMINADA O INFECCIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA CON RIESGO IMPORTANTE.

CONTRAINDICACIONES HIPERSENSIBILIDAD A CEFALOSPORINAS.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

VAGINITIS, MONILIASIS GENITAL, FIEBRE MEDICAMENTOSA, ERUPCIÓN CUTÁNEA, PRURITO VULVAR, EOSINOFILIA, SHOCK ANAFILÁCTICO; NEUTRO, LEUCO Y TROMBOCITOPENIA; ELEVACIÓN DE ENZIMAS HEPÁTICAS, BUN Y CREATININA SÉRICA, I.R., DIARREA, NÁUSEAS, VÓMITOS

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS inyección intramuscular profunda (i.m.), inyección intravenosa lenta (i.v.) o infusión intravenosa lenta. Si se utiliza lidocaína como disolvente, la solución resultante nunca debe administrarse por vía intravenosa

En adultos es de 0,5 a 1 g cada 6 a 12 horas, la dosis máxima diaria es de 6 g.

Administración intramuscular: Disolver el contenido del frasco ampolla de 1 gr. De cefazolina con 2,5 -3,0 ml de agua para inyección.

HABLEMOS SOBRE CEFTAZIDIMA ¿QUÉ ES ?

ES UNA CEFALOSPORINA DE TERCERA GENERACIÓN CONSIDERADA POR ALGUNOS COMO ANTIBIÓTICO ESTRATÉGICO, PUES ES DE LOS QUE SE PROTEGEN DEL USO INDISCRIMINADO EN EL MEDIO HOSPITALARIO.

NOMBRE COMERCIAL: IZADIMA, ZADOLINA, FORTAM®

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

UNA CONCENTRACIÓN SÉRICA A CEFTAZIDIMA POSEE ACTIVIDAD A ALCANZA MEDIA DE 17 Y 39 MCG POR ML ANTIBACTERIANA MEDIANTE LA D APROXIMADAMENTE UNA HORA DESPUÉS DE INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LA ADMINISTRACIÓN INTRAMUSCULAR DE 0.5 PARED BACTERIANA POR ACILACIÓN M LA Y 1 G, RESPECTIVAMENTE. SE DISTRIBUYE DE LAS TRANSPEPTIDASAS UNIDAS A LA E AMPLIAMENTE EN LOS TEJIDOS CORPORALES Y MEMBRANA. EN LOS LÍQUIDOS, INCLUYENDO HUESO, LÍQUIDO SINOVIAL, CORAZÓN, ESPUTO Y HUMOR ACUOSO. SE DIFUNDE A TRAVÉS DE LA PLACENTA Y ES EXCRETADA EN LA LECHE MATERNA. SE EXCRETA A TRAVÉS DE LOS RIÑONES CASI EXCLUSIVAMENTE POR FILTRACIÓN GLOMERULAR. CERCA DE UN 80% A UN 90% DE LA DOSIS SE EXCRETA EN LA ORINA SIN CAMBIOS EN LAS SIGUIENTES 24 HORAS.

INDICACIONES

TTO. DE LAS INFECCIONES QUE SE ENUMERAN A CONTINUACIÓN EN ADS. Y NIÑOS INCLUYENDO RECIÉN NACIDOS (DESDE EL NACIMIENTO): NEUMONÍA NOSOCOMIAL, INFECCIONES BRONCOPULMONARES EN FIBROSIS QUÍSTICA, MENINGITIS BACTERIANA, OTITIS MEDIA SUPURATIVA CRÓNICA Y EXTERNA MALIGNA; INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO COMPLICADAS, INFECCIONES DE LA PIEL Y TEJIDOS BLANDOS COMPLICADAS

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A CEFTAZIDIMA, CEFALOSPORINAS; ANTECEDENTES DE HIPERSENSIBILIDAD GRAVE A CUALQUIER OTRO TIPO DE ANTIBIÓTICO SSLACTÁMICOS.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

EOSINOFILIA, TROMBOCITOSIS; FLEBITIS O TROMBOFLEBITIS CON LA ADMINISTRACIÓN IV; DIARREA; ELEVACIONES TRANSITORIAS EN UNA O MÁS ENZIMAS HEPÁTICAS; ERUPCIÓN MACULOPAPULAR O URTICARIA; DOLOR

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La administración en general puede variar de acuerdo al estado del paciente y de la sensibilidad de la bacteria a tratar.

La administración se puede hacer intramuscular profunda, intravenosa lenta (3 a 5 minutos) o por infusión continua o intermitente.

Dosis recomendada para adultos: Se recomienda en general emplear de 1 a 2 gramos cada 8 a 12 horas, vía intravenosa o intramuscular.

Neonatos hasta 4 semanas de edad: Infusión intravenosa 30 mg/kg de peso corporal, cada 12 horas.

HABLEMOS SOBRE CEFTRIAXONA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DE LA CLASE DE CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN, POR LO QUE TIENE ACCIONES DE AMPLIO ESPECTRO EN CONTRA DE BACTERIAS GRAM NEGATIVAS Y GRAM POSITIVAS.

NOMBRE COMERCIAL: AXTAR, ACROCEF. ROCEPHIN ®

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

CONCENTRACIONES SÉRICAS A AS MÁXIMAS SON ALCANZADAS D RÁPIDAMENTE. LA BIODISPONIBILIDAD LA ADMINISTRACIÓN M CON INTRAMUSCULAR ES DEL 100%.LA E CONCENTRACIÓN BACTERICIDA EN EL

LA CEFTRIAXONA ES UN ANTIBIÓTICO CEFALOSPORÍNICO SEMISINTÉTICO DE AMPLIO ESPECTRO, DE ACTIVIDAD BACTERICIDA DEBIDA A LA INHIBICIÓN DE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR.

LÍQUIDO INTERSTICIAL SE MANTIENE DURANTE 24 HORAS. LOGRA UNA BUENA CONCENTRACIÓN EN EL LCR, LA CUAL ES SUPERIOR A LA CONCENTRACIÓN INHIBITORIA MÍNIMA CUANDO LAS MENINGES SE ENCUENTRAN INFLAMADAS. NO SE METABOLIZA, SE ELIMINA EN FORMA ACTIVA POR VÍA RENAL (33 A 67%) Y EL RESTO SE HACE A TRAVÉS DE LA BILIS.

ES RESISTENTE A UN GRAN NÚMERO DE SS-LACTAMASAS. LAS DOSIS USUALES PRODUCEN CONCENTRACIONES TERAPÉUTICAS EN DIVERSOS LÍQUIDOS Y TEJIDOS DEL ORGANISMO.

INDICACIONES

TRATAMIENTO DE INFECCIONES GRAVES CAUSADAS POR MICROORGANISMOS SENSIBLES A CEFTRIAXONA COMO: MENINGITIS BACTERIANA, INFECCIONES ABDOMINALES (COMO PERITONITIS E INFECCIONES DEL TRACTO BILIAR), INFECCIONES OSTEOARTICULARES, INFECCIONES COMPLICADAS DE PIEL Y TEJIDOS BLANDOS, INFECCIONES COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A CEFTRIAXONA; HIPERSENSIBILIDAD INMEDIATA O GRAVE A PENICILINAS O A CUALQUIER OTRO ANTIBIÓTICO BETA-LÁCTAMICO; RECIÉN NACIDOS PREMATUROS HASTA LA EDAD CORREGIDA DE 41 SEMANAS (SEMANAS DE GESTACIÓN + SEMANAS DE VIDA); RECIÉN NACIDOS A TÉRMINO (HASTA 28 DÍAS) CON: ICTERICIA, HIPOALBUMINEMIA O ACIDOSIS O SI SE NECESITA

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

DIARREA, NÁUSEAS, ESTOMATITIS, GLOSITIS.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Adultos y niños de 12 años: De 1 a 2 g al día en una sola aplicación. La dosis total no debe sobrepasar los 4 g.

Para el tratamiento de la gonococia no complicada se aplica una sola dosis de 250 mg I.M. Lactantes y niños pequeños: Según la gravedad de la infección, de 50 a 75 mg/kg/día, en una sola inyección al día o en dosis divididas cada 12 horas sin pasar de 2 g.

HABLEMOS SOBRE IMIPENEM + CILASTATINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DE LA CLASE DE CEFALOSPORINAS DE TERCERA GENERACIÓN, POR LO QUE TIENE ACCIONES DE AMPLIO ESPECTRO EN CONTRA DE BACTERIAS GRAM NEGATIVAS Y GRAM POSITIVAS.

NOMBRE COMERCIAL: PRIMAXIN, PENASIM

FARMACOCINÉTICA

A D M E

SE ADMINISTRA POR VÍA INTRAVENOSA O INTRAMUSCULAR. LOS NIVELES PLASMÁTICOS MÁXIMOS DE IMIPENEM OCURREN EN LOS 20 MINUTOS DESPUÉS DE UNA DOSIS IV. SE DISTRIBUYE EN LA MAYORÍA DE LOS TEJIDOS Y FLUIDOS CORPORALES, INCLUYENDO LAS VÁLVULAS CARDÍACAS, HUESOS, ÚTERO, OVARIO, INTESTINOS, SALIVA, ESPUTO, BILIS. CILASTATINA SE METABOLIZA EN LOS RIÑONES. HASTA EL 70% DE UNA DOSIS DE IMIPENEM SE EXCRETA EN 10 HORAS INALTERADA EN LA ORINA MEDIANTE SECRECIÓN TUBULAR Y FILTRACIÓN GLOMERULAR.

FARMACONDINAMIA ES PRINCIPALMENTE BACTERICIDA. INHIBE LA TERCERA Y ÚLTIMA ETAPA DE LA SÍNTESIS DE LA PARED CELULAR BACTERIANA MEDIANTE LA UNIÓN A DETERMINADAS PROTEÍNAS DE UNIÓN DE LAS PENICILINAS (PBPS) QUE SE ENCUENTRAN DENTRO DE LA PARED CELULAR BACTERIANA.LA UNIÓN A PBP-1, QUE ES RESPONSABLE DE LA FORMACIÓN DE LA PARED CELULAR, , LISIS QUE ESTÁ MEDIADA POR ENZIMAS AUTOLÍTICAS BACTERIANAS DE LA PARED CELULAR

INDICACIONES

SE USA PARA TRATAR ADULTOS CON CIERTAS INFECCIONES INTENSAS DEL TRACTO URINARIO INCLUYENDO INFECCIONES RENALES, Y ALGUNAS INFECCIONES ABDOMINALES (DEL ESTÓMAGO) INTENSAS CUANDO HAY POCAS O NINGUNA OTRA OPCIÓN DE TRATAMIENTO.

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A COMPONENTES Y A CARBAPENÉMICOS. ANTECEDENTE DE HIPERSENSIBILIDAD GRAVE A SS- LACTÁMICOS, ANTES DE INICIAR TTO. INVESTIGAR REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD PREVIA A SS- LACTÁMICOS U OTROS ALÉRGENOS.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NÁUSEAS Y VÓMITOS (MÁS FRECUENTES CON GRANULOCITOPENIA), DIARREA, ERUPCIÓN (P. EJ. EXANTEMATOSA), EOSINOFILIA, TROMBOCITOSIS, FIEBRE, HIPOTENSIÓN, CONVULSIONES, MAREOS, PRURITO, URTICARIA, SOMNOLENCIA, AUMENTO DE TRANSAMINASAS, BILIRRUBINA

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Para adultos y adolescentes es de 500 mg/500 mg cada 6 horas ó 1.000 mg/1.000 mg cada 6 u se administra por vía 8 horas. Si tiene problemas renales, su médico intravenosa (en una vena) a lo podría reducir su dosis. La dosis recomendada largo de 20-30 minutos en niños de un año de edad o mayores es de 15/15 ó 25/25 mg/kg/dosis cada 6 horas.

HABLEMOS SOBRE POLIMIXINA B ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO QUE SE USA PARA TRATAR LA MENINGITIS, LA NEUMONÍA, LA SEPSIS Y LAS INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO. SI BIEN ES ÚTIL PARA MUCHAS INFECCIONES GRAM NEGATIVAS, NO LO ES PARA INFECCIONES GRAM POSITIVAS.

NOMBRE COMERCIAL: MYCITRACIN®, NEO-POLYCIN®, POLIXIN OFTENO®

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

ADMINISTRA POR VÍA INTRAMUSCULAR. BLOQUEA LA REPARACIÓN Y SÍNTESIS DE A SE LAS CONCENTRACIONES SÉRICAS DE LA PARED BACTERIANA. ES ACTIVA D PENICILINA SON MÁS PROLONGADAS CON LA FRENTE A LA MAYORÍA DE LOS COCOS BENZATINA QUE CON LA PENICILINA AERÓBICOS, GRAM­POSITIVOS Y M FORMA PROCAINA, DETECTÁNDOSE NIVELES SÉRICOS GRAMNEGATIVOS, BACILOS AERÓBICOS E DE PENICILINA G HASTA UN MÁXIMO DE 30 Y ANAERÓBICOS Y LA MAYOR PARTE DE DÍAS DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN. AUNQUE LA PENICILINA G BENZATINA PENETRA EN LAS MENINGES INFLAMADAS. LOS NIVELES EN LCR SON INSUFICIENTES Y, POR ESTE MOTIVO, LA PENICILINA G-BENZATINA ES INACEPTABLE PARA EL TRATAMIENTO DE NEUROSÍFILIS. A ELIMINACIÓN DE PENICILINA G DESPUÉS LA ADMINISTRACIÓN FORMA BENZATINA SE PRODUCE DURANTE UN PERÍODO PROLONGADO DE TIEMPO. SE PUEDEN DETECTAR CONCENTRACIONES DE PENICILINA EN ORINA HASTA 12 SEMANAS

ESPIROQUETAS (NEISSERIAS, CLOSTRIDIUM, LISTERIAS, BACILOS DIFTÉRICOS, BACILOS FUSIFORMES, ACTINOMI­CETOS Y TREPONEMA PALLIDIUM).

INDICACIONES

TTO. DE INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO, MENINGES Y SANGRE, CAUSADAS POR CEPAS SUSCEPTIBLES DE PSEUDOMONA AERUGINOSA. EN USO TÓPICO Y SUBCONJUNTIVAL EN EL TTO. DE INFECCIONES OCULARES CAUSADAS POR CEPAS SUSCEPTIBLES DE P. AERUGINOSA.

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A LOS COMPONENTES DE LA FÓRMULA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

REACCIONES NEFROTÓXICAS (ALBUMINURIA, CILINDRURIA, AZOTEMIA, AUMENTO DE NIVELES PLASMÁTICOS SIN AUMENTO DE DOSIS); REACCIONES NEUROTÓXICAS (RUBOR FACIAL, VÉRTIGO QUE PROGRESA A ATAXIA, SOMNOLENCIA, PARESTESIA PERIFÉRICA, APNEA, SEÑALES DE IRRITACIÓN DE MENINGES EN USO INTRATECAL: FIEBRE, DOLOR DE CABEZA

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Vía de administración: Tópica oftálmica.

Se sugiere aplicar 1 a 2 gotas en el fondo de saco conjuntival inferior del (de los) ojo(s) afectado(s) cada hora inicialmente, reduciendo la frecuencia de la aplicación hasta llegar a 3-4 horas, a medida que la infección vaya siendo controlada.

HABLEMOS SOBRE CLARITROMICINA ¿QUÉ ES ?

ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LOS MACRÓLIDOS QUE SE INDICA PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES DE LA PIEL, LAS MAMAS Y LAS VÍAS RESPIRATORIAS, ​ ENTRE ELLAS LA FARINGITIS

NOMBRE COMERCIAL: BREMON, BREMON UNIDIA, KLACID, KLACID UNIDIA, KOFRON, KOFRON UNIDIA.

FARMACOCINÉTICA

A D M E

LA CLARITROMICINA SE ABSORBE RÁPIDAMENTE. LA BIODISPONIBILIDAD ABSOLUTA DE LOS COMPRIMIDOS DE 250 MG ES, APROXIMADAMENTE, DEL 50%.SE DISTRIBUYE ADECUADAMENTE EN TODOS LOS TEJIDOS EXCEPTO EN EL SNC, CON CONCENTRACIONES TISULARES VARIAS VECES SUPERIORES A LOS NIVELES PLASMÁTICOS.SE METABOLIZA FUNDAMENTALMENTE EN EL HÍGADO. DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN DE UNA DOSIS ÚNICA DE 250 MG, APROXIMADAMENTE EL 38% DE LA DOSIS SE EXCRETA POR VÍA URINARIA Y EL 40% SE ELIMINA POR HECES.

FARMACONDINAMIA LA CLARITROMICINA EJERCE SU ACCIÓN ANTIBACTERIANA POR INTERFERIR LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS EN LAS BACTERIAS SENSIBLES LIGÁNDOSE A LA SUBUNIDAD 50S RIBOSOMAL. LA CLARITROMICINA HA DEMOSTRADO ACTIVIDAD IN VITRO FRENTE A CEPAS DE BACTERIAS Y FRENTE A AISLADOS CLÍNICOS. EL ESPECTRO ANTIBACTERIANO IN VITRO DE CLARITROMICINA ES EL SIGUIENTE:

INDICACIONES

ORAL, EN FORMAS DE LIBERACIÓN NORMAL Y DE LIBERACIÓN MODIFICADA: ADS. Y NIÑOS ≥12 AÑOS: FARINGITIS, AMIGDALITIS, SINUSITIS (DIAGNOSTICADA), BRONQUITIS AGUDA, EXACERBACIÓN AGUDA DE BRONQUITIS CRÓNICA, NEUMONÍA BACTERIANA. IV: ADS.: TTO. PARENTERAL DE FARINGITIS O AMIGDALITIS ESTREPTOCÓCICA SI NO ES POSIBLE TTO. DE 1ª LÍNEA CON BETALACTÁMICOS O HAY SENSIBILIDAD DEMOSTRADA A S. PYOGENES

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A MACRÓLIDOS; CONCOMITANCIA CON: ASTEMIZOL, CISAPRIDA, PIMOZIDA, TERFENADINA, DISOPIRAMIDA Y QUINIDINA POR AUMENTAR EL RIESGO DE PROLONGACIÓN DE INTERVALO QT Y ARRITMIAS CARDÍACAS GRAVES

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

CEFALEA, PERVERSIÓN DEL SABOR, DISGEUSIA; INSOMNIO; PÉRDIDA DE AUDICIÓN (REVERSIBLE CON LA INTERRUPCIÓN DEL TTO.), TINNITUS; DISPEPSIA, NÁUSEAS, DOLOR ABDOMINAL; CAMBIOS EN PFH ERUPCIONES LEVES DE LA PIEL

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La presentación de la claritromicina es en tabletas, tabletas de liberación prolongada (acción prolongada) y en suspensión (líquido) para tomar por vía oral.

La dosis recomendada de claritromicina en adultos y niños de 12 años o mayores es de 250 mg 2 veces al día. En infecciones más graves, la dosis puede incrementarse a 500 mg 2 veces al día.

HABLEMOS SOBRE AZITROMICINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DE AMPLIO ESPECTRO DEL GRUPO DE MACRÓLIDOS QUE ACTÚA CONTRA VARIAS BACTERIAS GRAMPOSITIVAS Y GRAMNEGATIVAS. TAMBIÉN ES EFECTIVA CONTRA MYCOPLASMA PNEUMONIAE, TREPONEMA PALLIDUM, CHLAMYDIA Y MYCOBACTERIUM AVIUM COMPLEX.​

NOMBRE COMERCIAL: ARATRO® , TORASEPTOL®, VINZAM®, ZENTAVION®, ZITROMAX®.

FARMACOCINÉTICA

A D M E

DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN ORAL, LA BIODISPONIBILIDAD DE AZITROMICINA ES APROXIMADAMENTE 37%. LA AZITROMICINA ADMINISTRADA DE FORMA ORAL SE DISTRIBUYE AMPLIAMENTE A TRAVÉS DE TODO EL CUERPO.LA VIDA MEDIA DE ELIMINACIÓN DE PLASMA TERMINAL SIGUE LA VIDA MEDIA DE DISMINUCIÓN DE TEJIDO DE 2 A 4 DÍAS. APROXIMADAMENTE 12% DE UNA DOSIS ADMINISTRADA DE FORMA INTRAVENOSA ES EXCRETADA DE FORMA INTACTA CON LA ORINA EN UN PERIODO DE 3 DÍAS; LA PROPORCIÓN PRINCIPAL EN LAS PRIMERAS 24 HORAS.

FARMACONDINAMIA ESTÁ BASADO EN LA SUPRESIÓN DE LA SÍNTESIS BACTERIANA DE PROTEÍNAS, AL UNIRSE A LA SUBUNIDAD 50S DE RIBOSOMAS Y POR LO TANTO, INHIBIENDO LA TRANSLOCACIÓN DE PÉPTIDOS.PARA AZITROMICINA EL ABC/CMI (ÁREA BAJO LA CURVA/CONCENTRACIÓN MÍNIMA INHIBITORIA) ES EL PARÁMETRO FC/FD QUE MEJOR SE CORRELACIONA CON LA EFICACIA DE AZITROMICINA.

INDICACIONES

ORAL. INFECCIÓN POR GERMEN SENSIBLE: SINUSITIS BACTERIANA AGUDA Y OTITIS MEDIA BACTERIANA AGUDA; FARINGITIS, AMIGDALITIS; EXACERBACIÓN AGUDA DE BRONQUITIS CRÓNICA; NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD DE LEVE A MODERADAMENTE GRAVE; IV, ADS. INMUNOCOMPETENTES: NEUMONÍA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A AZITROMICINA, ERITROMICINA O A CUALQUIER OTRO ANTIBIÓTICO MACRÓLIDO O KETÓLIDO.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

ANOREXIA; MAREO, CEFALEA, PARESTESIA, DISGEUSIA; ALTERACIÓN VISUAL; SORDERA; DIARREA, DOLOR ABDOMINAL, NÁUSEAS, FLATULENCIA, VÓMITOS, DISPEPSIA; ERUPCIÓN, PRURITO; ARTRALGIA; FATIGA

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La presentación de la azitromicina es en tabletas, una suspensión (líquido) de liberación prolongada (acción prolongada) y una suspensión (líquido) para tomar por vía oral.

la dosis recomendada de medicamento y la frecuencia de administración es la siguiente: Adultos (incluyendo pacientes de edad avanzada): 500 mg de azitromicina (1 comprimido) una vez al día durante 3 días consecutivos, siendo la dosis total de 1500 mg de azitromicina (3 comprimidos).

HABLEMOS SOBRE AMIKACINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LOS AMINOGLUCÓSIDOS QUE SE USA PARA EL TRATAMIENTO DE DIFERENTES INFECCIONES BACTERIANAS.​ ESTO INCLUYE INFECCIONES DE LAS ARTICULACIONES, INFECCIONES INTRAABDOMINALES, MENINGITIS, NEUMONÍA, SEPSIS E INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO

NOMBRE COMERCIAL: AMIKIN, AKIM, KARMIKIN

FARMACOCINÉTICA

A D M E

DESPUÉS DE SER APLICADA POR VÍA INTRAMUSCULAR, ES ABSORBIDA RÁPIDA Y COMPLETAMENTE LOGRANDO UNA DISTRIBUCIÓN IMPORTANTE EN EL LÍQUIDO EXTRACELULAR INCLUYENDO SUERO, ABSCESOS, LOS LÍQUIDOS ASCÍTICOS, PLEURAL, PERICÁRDICO, SINOVIAL Y LINFÁTICO..TAMBIÉN SE LOGRAN CONCENTRACIONES ELEVADAS EN ORINA, PULMÓN, HÍGADO Y RIÑÓN. LA ELIMINACIÓN DE LA AMIKACINA SE PRODUCE PRINCIPALMENTE A TRAVÉS DE LA ORINA SIN CAMBIOS, Y UNA PEQUEÑA PARTE SE REALIZA A TRAVÉS DE LA BILIS.

FARMACONDINAMIA CON ACCIÓN BACTERICIDA QUE SE UNE EN FORMA IRREVERSIBLE A UNO O MÁS RECEPTORES ESPECÍFICOS DE LA SUBUNIDAD 30 S DE LOS RIBOSOMAS BACTERIANOS, ADEMÁS DE INTERFERIR EN EL COMPLEJO DE INICIO DEL RNA MENSAJERO EN LA SUBUNIDAD 30 S.

INDICACIONES

TTO. A CORTO PLAZO DE INFECCIONES GRAVES PRODUCIDAS POR GRAM SENSIBLES: PSEUDOMONAS, E. COLI, PROTEUS (INDOLPOSITIVO E INDOLNEGATIVO), PROVIDENCIA, KLEBSIELLA, ENTEROBACTER, SERRATIA Y ACINETOBACTER (MIMA-HERELLEA). TTO. DE CORTA DURACIÓN DE INFECCIONES GRAVES CAUSADAS POR CEPAS DE MICROORGANISMO SENSIBLES COMO: SEPTICEMIAS (INCLUYENDO SEPSIS NEONATAL)

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A AMINOGLUCÓSIDOS. NO DEBE ADMINISTRARSE SIMULTÁNEAMENTE CON PRODUCTOS NEURO O NEFROTÓXICOS NI CON POTENTES DIURÉTICOS.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NEFROTOXICIDAD: ELEVACIONES DE CREATININA SÉRICA, ALBUMINURIA, PRESENCIA EN ORINA DE CILINDROS, LEUCOCITOS O ERITROCITOS, AZOTEMIA, OLIGURIA; NEUROTOXICIDAD-OTOTOXICIDAD: TOXICIDAD DEL VIII PAR CRANEAL , MAREOS, ATAXIA

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La presentación de la inyección de amikacina es un líquido para ser inyectado por vía intravenosa (en una vena) o intramuscular (en un músculo)

La dosis intramuscular o intravenosa (perfusión intravenosa lenta), recomendada para adultos, es de 15 mg/kg/día, dividida en 2 ó 3 dosis iguales administradas a intervalos equivalentes, es decir, 7,5 mg/kg cada 12 h ó 5 mg/kg cada 8 h.

HABLEMOS SOBRE GENTAMICINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LOS AMINOGLUCÓSIDO, PRODUCIDO POR LA MICROMONOSPORA PURPUREA, ​ UTILIZADO COMO ANTIBIÓTICO DE AMPLIO ESPECTRO Y ACCIÓN BACTERICIDA PARA EL TRATAMIENTO DE INFECCIONES CAUSADAS POR BACILOS GRAMNEGATIVOS NOMBRE COMERCIAL: GEVRAMYCIN, GENTAMAX, GLEVOMICINA

FARMACOCINÉTICA

A D M E

SE ABSORBEN RÁPIDAMENTE, TRAS UNA INYECCIÓN INTRAMUSCULAR. SE HA OBTENIDO UN PROMEDIO DE CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA MÁXIMA DE APROXIMADAMENTE 4 ΜG/ML. DESPUÉS DE UNA ADMINISTRACIÓN PARENTERAL, LA GENTAMICINA Y OTROS AMINOGLUCÓSIDOS SE DIFUNDEN PRINCIPALMENTE EN EL LÍQUIDO INTRACELULAR. LA GENTAMICINA Y OTROS AMINOGLUCÓSIDOS AL PARECER NO SE METABOLIZAN, Y SE EXCRETAN POR LA ORINA, POR FILTRACIÓN GLOMERULAR, PRÁCTICAMENTE SIN MODIFICAR.

FARMACONDINAMIA ACCIÓN ANTIMICROBIANA RESULTA DE LA ACTUACIÓN SOBRE LA SUBUNIDAD 30S DE LOS RIBOSOMAS IMPIDIENDO LA SÍNTESIS PROTEICA. IMPIDE SOBRE TODO LA FASE DE INICIACIÓN, PERTURBÁNDOSE LA ORDENACIÓN DEL RNA MENSAJERO Y PROVOCANDO UNA LECTURA INCORRECTA DEL CÓDIGO GENÉTICO POR EL RNA DE TRANSFERENCIA. PERTURBA ADEMÁS LA PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA BACTERIANA

INDICACIONES

SEPTICEMIA (INCLUYENDO BACTERIEMIA Y SEPSIS NEONATAL); INFECCIONES DE LA PIEL Y TEJIDOS BLANDOS (INCLUYENDO QUEMADURAS); INFECCIONES DE LAS VÍAS RESPIRATORIAS INCLUYENDO PACIENTES CON FIBROSIS QUÍSTICA; INFECCIONES DEL SNC (INCLUYENDO MENINGITIS Y VENTRICULITIS)

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A AMINOGLUCÓSIDOS. NO DEBE ADMINISTRARSE SIMULTÁNEAMENTE CON PRODUCTOS NEURO O NEFROTÓXICOS NI CON POTENTES DIURÉTICOS.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NEFROTOXICIDAD: ELEVACIONES DE CREATININA SÉRICA, ALBUMINURIA, PRESENCIA EN ORINA DE CILINDROS, LEUCOCITOS O ERITROCITOS, AZOTEMIA, OLIGURIA; NEUROTOXICIDAD-OTOTOXICIDAD: TOXICIDAD DEL VIII PAR CRANEAL, MAREOS, ATAXIA, VÉRTIGO, TINNITUS, ZUMBIDO DE OÍDOS; NEUROTOXICIDAD-BLOQUEO NEUROMUSCULAR: PARÁLISIS MUSCULAR AGUDA Y APNEA, ENTUMECIMIENTO, HORMIGUEO, ESPASMOS MUSCULARES Y CONVULSIONES.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS El sulfato de GENTAMICINA inyectable puede administrarse por vía intramuscular o intravenosa.

La dosis diaria recomendada en adolescentes y adultos con una función renal normal, es de 36 mg/kg de peso corporal al día como dosis única (preferente) o hasta 2 dosis únicas.

HABLEMOS SOBRE DOXICICLINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LAS TETRACICLINAS QUE PREVIENE EL CRECIMIENTO Y PROPAGACIÓN DE LAS BACTERIAS GRAMPOSITIVAS Y GRAMNEGATIVAS

NOMBRE COMERCIAL: DOSIL ®, DOXICLAT®, DOXICRISOL ®, DOXIPIL®, DOXINATE ®, DOXITEN BIO ®, MEDEDOXI®, PRODERMA ®, RETENS ®, REXILEN ®, VIBRACINA ®, VIBRAVENOSA ®.

A D M E

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

SE ABSORBEN FÁCILMENTE Y SE FIJAN A LAS PROTEÍNAS DEL PLASMA EN GRADO VARIABLE. SON CONCENTRADAS POR EL HÍGADO EN LA BILIS Y EXCRETADAS EN LA ORINA Y LAS HECES EN ELEVADAS CONCENTRACIONES Y EN FORMA BIOLÓGICA ACTIVA. LA DOXICICLINA SE ABSORBE PRÁCTICAMENTE EN SU INTEGRIDAD DESPUÉS DE ADMINISTRARSE POR VÍA ORAL.LOS ESTUDIOS REPORTADOS HASTA LA FECHA INDICAN QUE LA ABSORCIÓN DE DOXICICLINA NO SE MODIFICA NOTABLEMENTE POR LA INGESTIÓN DE COMIDA O LECHE, A DIFERENCIA DE LO QUE SE OBSERVA CON ALGUNAS OTRAS TETRACICLINAS.

LA DOXICICLINA ES PRINCIPALMENTE UN BACTERIOSTÁTICO Y SE CREE QUE SU EFECTO ANTIMICROBIANO SE DEBE A QUE INHIBE LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS. LA DOXICICLINA ES ACTIVA CONTRA UNA AMPLIA GAMA DE GÉRMENES GRAMNEGATIVOS Y GRAMPOSITVOS.

INDICACIONES

TTO. DE LAS SIGUIENTES INFECCIONES CAUSADAS POR MICROORGANISMOS SENSIBLES: NEUMONÍA ATÍPICA CAUSADA POR MYCOPLASMA PNEUMONIAE Y POR CHLAMYDIA PNEUMONIAE; PSITACOSIS; URETRITIS, CERVICITIS Y PROCTITIS NO GONOCÓCICAS NO COMPLICADAS; LINFOGRANULOMA VENÉREO; GRANULOMA INGUINAL (DONOVANOSIS); ENF. INFLAMATORIA PÉLVICA; ESTADÍOS 1 ARIO Y 2 ARIO DE LA SÍFILIS

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A DOXICICLINA U OTRAS TETRACICLINAS, TTO. CONCOMITANTE CON METOXIFLURANO (NOTIFICADOS CASOS DE TOXICIDAD RENAL CON RESULTADO MORTAL). ADEMÁS EN FORMAS INYECTABLES: PACIENTES CON MIASTENIA GRAVIS.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

REACCIÓN ANAFILÁCTICA (INCLUYENDO ANGIOEDEMA, EXACERBACIÓN DEL LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO, PERICARDITIS, HIPERSENSIBILIDAD, ENF. DEL SUERO; PÚRPURA SCHÖNLEIN-HENOCH, HIPOTENSIÓN, DISNEA, TAQUICARDIA, EDEMA PERIFÉRICO Y URTICARIA); CEFALEA; NÁUSEAS, VÓMITOS

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La presentación de la doxiciclina es en cápsula, tableta, tableta de liberación retardada y suspensión (líquido) para tomar por vía oral.

La dosis habitual de doxiciclina es de 200 mg el primer día de tratamiento (100 mg cada 12 horas), seguido de una dosis de mantenimiento de 100 mg/día. Para el tratamiento de infecciones más graves deben administrarse 200 mg/día durante todo el período de tratamiento.

HABLEMOS SOBRE METRONIDAZOL ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIPARASITARIO DEL GRUPO DE LOS NITROIMIDAZOLES. INHIBE LA SÍNTESIS DE LOS ÁCIDOS NUCLEICOS Y ES UTILIZADO PARA EL TRATAMIENTO DE LAS INFECCIONES PROVOCADAS POR PROTOZOARIOS Y BACTERIAS ANAERÓBICAS. NOMBRE COMERCIAL: FLAGYL COMPRIMIDOS, ZIDEVAL GEL.

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

METRONIDAZOL ACTÚA MEDIANTE LA A METRONIDAZOL ES RÁPIDAMENTE ELPENETRACIÓN EN LAS CÉLULAS ABSORBIDO; EN LA PRIMERA HORA SE D ABSORBE COMO MÍNIMO EL 80%.ES AMPLIA MICROBIANAS Y LA CONVERSIÓN DEL FÁRMACO A SU FORMA M Y RÁPIDAMENTE DISTRIBUIDO EN LA INTRACELULAR ACTIVA. ESTA FORMA ACTIVA GENERA DE LOS TEJIDOS Y LÍQUIDOS E MAYORÍA RADICALES LIBRES DE OXÍGENO, LO QUE CORPORALES, CON CONCENTRACIONES DESPUÉS DE LA ADMINISTRACIÓN ORAL, EL

CERCANAS A LOS NIVELES SÉRICOS EN LOS PULMONES, RIÑONES, HÍGADO, PIEL, BILIS, LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO, SALIVA, LÍQUIDO SEMINAL Y SECRECIONES VAGINALES.ES METABOLIZADO PRINCIPALMENTE EN EL HÍGADO.LAS CONCENTRACIONES EN HÍGADO Y TRACTO BILIAR SON ALTAS, Y EN EL COLON BAJAS. LA EXCRECIÓN FECAL ES BAJA. LA PRINCIPAL RUTA DE ELIMINACIÓN DEL METRONIDAZOL Y SUS METABOLITOS ES LA VÍA URINARIA

RESULTA EN LA RUPTURA DEL ADN BACTERIANO. LOS RADICALES LIBRES INDUCEN DAÑO EN EL ADN Y PROVOCAN LA FRAGMENTACIÓN DE LAS CADENAS DE ADN, INHIBIENDO ASÍ LA SÍNTESIS Y REPARACIÓN DEL MATERIAL GENÉTICO.

INDICACIONES

TRICOMONICIDA, GIARDICIDA, AMEBICIDA, INFECCIONES GINECOLÓGICAS COMO ENDOMETRITIS, ABSCESOS TUBO-OVÁRICOS, ­SALPINGITIS, NFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO INFERIOR COMO EMPIEMA, ABSCESOS PULMONARES, NEUMONÍA PRODUCIDOS POR BACTEROIDES SP.,SEPTICEMIA BACTERIANA,

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A IMIDAZOLES.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

DOLOR EPIGÁSTRICO, NÁUSEAS, VÓMITOS, DIARREA, MUCOSITIS ORAL, TRASTORNO DEL SABOR, ANOREXIA, PANCREATITIS (REVERSIBLE), DECOLORACIÓN DE LA LENGUA/ LENGUA PILOSA; ANGIOEDEMA, SHOCK ANAFILÁCTICO; NEUROPATÍA SENSORIAL PERIFÉRICA, CEFALEAS, CONVULSIONES, VÉRTIGO, ENCEFALOPATÍA, SÍNDROME CEREBELOSO AGUDO, MENINGITIS ASÉPTICA; TRASTORNO PSICÓTICO, CONFUSIÓN

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS La presentación del metronidazol es en tableta, una tableta de liberación prolongada y como una cápsula para tomar por vía oral.

Adultos: 750 mg (3 comprimidos de 250 mg), tres veces al día durante 5-10 días.

Adolescentes y niños mayores de 10 años: de 500 mg a 750 mg tres veces al día durante 5-10 días. Niños de 7 a 10 años: 250 mg tres veces al día durante 5-10 días.

HABLEMOS SOBRE COTRIMOXAZOL ¿QUÉ ES ?

ES LA ASOCIACIÓN ANTIBIÓTICA DE TRIMETOPRIMA Y SULFAMETOXAZOL, USUALMENTE EN UNA RELACIÓN DE 1:5.

LA TRIMETOPRIMA ES UN BACTERIOSTÁTICO DERIVADO DE LA TRIMETOXIBENZILPIRIMIDINA, MIENTRAS QUE EL SULFAMETOXAZOL ES UNA SULFONAMIDA DE ACCIÓN

NOMBRE COMERCIAL: SEPTRA®, BACTRIM®, APO-SULFATRIM® O NOVO-TRIMEL®

FARMACOCINÉTICA

A D M E

DESPUÉS DE UNA DOSIS ÚNICA DE 160 MG TMP + 800 MG SMX, SE ALCANZAN LAS CONCENTRACIONES PLASMÁTICAS MÁXIMAS DE 1—2 ΜG/ML Y 40—60 ΜG/ML. SE DISTRIBUYE AMPLIAMENTE EN TODOS LOS TEJIDOS Y FLUÍDOS DEL ORGANISMO INCLUYENDO LOS FLUÍDOS SINOVIAL, PLEURAL, PERITONEAL Y OCULAR. AMBOS FÁRMACOS SE ELIMINAN PREFERENTEMENTE POR VÍA RENAL DESPUÉS DE HABER EXPERIMENTADO UN CIERTO METABOLISMO EN EL HÍGADO.

FARMACONDINAMIA EL SULFAMETOXAZOL ES ESTRUCTURALMENTE PARECIDO AL ÁCIDO P-AMINOBUTÍRICO (PABA) INHIBIENDO DE FORMA COMPETITIVA LA FORMACIÓN DEL ÁCIDO FÓLICO A PARTIR DEL PABA. POR SU PARTE, EL TRIMETROPRIM SE UNE A LA ENZIMA DIHIDROFOLATO REDUCTASA, LO QUE IMPIDE LA FORMACIÓN DEL ÁCIDO TETRAHIDROFÓLICO A PARTIR DEL DIHIDROFOLATO

INDICACIONES

RAL. 1ª ELECCIÓN EN ADULTOS, ADOLESCENTES, LACTANTES Y NIÑOS (> 6 SEM) PARA: TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DE NEUMONÍA POR P. CARINII; PROFILAXIS 1 RIA DE TOXOPLASMOSIS; NOCARDIOSIS; MELIOIDOSIS. IV. 1ª ELECCIÓN: EN ADULTOS Y NIÑOS > 2 MESES PARA: TRATAMIENTO DE LA NEUMONÍA POR P. CARINII; NOCARDIOSIS. 2ª ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE: TOXOPLASMOSIS

CONTRAINDICACIONES

ANTECEDENTES DE HIPERSENSIBILIDAD A CUALQUIERA DE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS O A SULFONAMIDAS; NIÑOS PREMATUROS Y NIÑOS A TÉRMINO < 6 SEM (VÍA ORAL) O NIÑOS < 2 MESES (VÍA IV); SOSPECHA O DIAGNÓSTICO CONFIRMADO DE PORFIRIA AGUDA; ANEMIA

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

CANDIDIASIS; HIPERPOTASEMIA; DOLOR DE CABEZA; NÁUSEAS, DIARREA; ERUPCIONES CUTÁNEAS.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Oral. Adultos y niños >12 años: 800/160 mg/12 h.

La presentación del Lactantes y niños < 12 años (dosis media 30/6 cotrimoxazol es en tabletas y mg/kg/día): de 6-12 años: 400/80 mg/12 h; de 6 suspensión (líquido) para meses-5 años: 200/40 mg/12 h; de 6 sem-5 tomar por vía oral. meses: 100/20 mg/12 h. Tras 7 días de tratamiento reevaluar.

HABLEMOS SOBRE CIPROFLOXACINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LAS FLUOROQUINOLONAS CON EFECTOS BACTERICIDAS. SU MODO DE ACCIÓN CONSISTE EN PARALIZAR LA REPLICACIÓN BACTERIAL DEL ADN AL UNIRSE CON UNA ENZIMA LLAMADA ADN GIRASA

NOMBRE COMERCIAL: ARAXACINA®, BAYCIP ®, CEPRIMAX ®, CETRAXAL ®, CIPROACTIN ®, CIPROCTAL®, CUNESIN ®

FARMACOCINÉTICA

A D M E

SE ABSORBE RÁPIDA Y COMPLETAMENTE. SU DISPONIBILIDAD ES ALREDEDOR DEL 70%,SE DISTRIBUYE AMPLIAMENTE EN LA MAYORÍA DE LÍQUIDOS Y TEJIDOS CORPORALES, ALCANZANDO ALTAS CONCENTRACIONES EN HÍGADO Y VÍAS BILIARES, RIÑÓN, PULMÓN, TEJIDO GINECOLÓGICO Y PROSTÁTICO, ORINA, LA EXCRECIÓN DEL CIPROFLOXACINO SE PRODUCE PRINCIPALMENTE A TRAVÉS DE LA ORINA MEDIANTE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y POR EXCRECIÓN RENAL, PERO UNA TERCERA PARTE LO HACE POR VÍAS EXTRARRENALES A TRAVÉS DE METABOLISMO HEPÁTICO, EXCRECIÓN BILIAR

FARMACONDINAMIA CON ACCIÓN BACTERICIDA QUE ACTÚA A NIVEL INTRACELULAR INHIBIENDO LA ENZIMA DNA GIRASA, UNA ENZIMA BACTERIANA ESENCIAL INVOLUCRADA EN LA TRANSCRIPCIÓN, DUPLICACIÓN Y REPARACIÓN DEL DNA BACTERIANO .LAS FLUOROQUINOLONAS SON ANTIMICROBIANOS DE AMPLIO ESPECTRO, ACTIVAS CONTRA UNA GRAN VARIEDAD DE GÉRMENES GRAMPOSITIVOS Y GRAMNEGATIVOS. SON ACTIVAS IN VITRO CONTRA MUCHAS ENTEROBACTERIAS,

INDICACIONES

PROFILAXIS POST-EXPOSICIÓN Y TRATAMIENTO CURATIVO DE CARBUNCO POR INHALACIÓN. EN ADULTOS: INFECCIÓN DE VÍAS RESPIRATORIAS BAJAS POR GRAM- (EXACERBACIÓN DE EPOC, INFECCIÓN BRONCOPULMONAR EN FIBROSIS QUÍSTICA O EN BRONQUIECTASIA, NEUMONÍA). OTITIS MEDIA SUPURATIVA CRÓNICA, Y MALIGNA EXTERNA

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A QUINOLONAS; NO ADMINISTRAR CON TIZANIDINA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NÁUSEAS, DIARREA. ADEMÁS IV: VÓMITOS, REACCIONES EN EL LUGAR DE PERFUS., AUMENTO TRANSITORIO TRANSAMINASAS, ERUPCIÓN CUTÁNEA. EN NIÑOS ADEMÁS LA ARTROPATÍA SE PRODUCE CON FRECUENCIA.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS a presentación de la inyección de ciprofloxacina es como una solución (líquido) para administrarse por vía intravenosa (en una vena).

La dosis recomendada en adultos es de 400 mg por vía intravenosa dos veces al día. El tratamiento debe continuarse con ciprofloxacino por vía oral tan pronto como la situación clínica del paciente lo permita (500 mg dos veces al día por vía oral)

HABLEMOS SOBRE LEVOFLOXACINA ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LAS QUINOLONAS, MÁS CONCRETAMENTE UNA FLUORQUINOLONA, ES UN ENANTIÓMERO ACTIVO DEL OFLOXACINO CON CASI EL DOBLE DE LA POTENCIA DE LA OFLOXACINA CON O SIN TOXICIDAD.

NOMBRE COMERCIAL: FENALEX, FLOXIMAX, TAVANIC®.

FARMACOCINÉTICA

A D M E

SE ABSORBE RÁPIDA Y COMPLETAMENTE. SU DISPONIBILIDAD ES CERCANA AL 100%. SE DISTRIBUYE AMPLIAMENTE EN LA MAYORÍA DE LÍQUIDOS Y TEJIDOS CORPORALES. LA DISTRIBUCIÓN EN PIEL, LÍQUIDO DE AMPOLLAS Y HUESO (TANTO CORTICAL COMO ESPONJOSO) ES RÁPIDA Y EXTENSA. LA EXCRECIÓN DEL LEVOFLOXACINO SE PRODUCE PRINCIPALMENTE A TRAVÉS DE LA ORINA MEDIANTE FILTRACIÓN GLOMERULAR Y POR SECRECIÓN TUBULAR.

FARMACONDINAMIA FLUOROQUINOLONA CON ACCIÓN BACTERICIDA QUE ACTÚA A NIVEL INTRACELULAR INHIBIENDO LA ENZIMA DNA GIRASA Y TOPOISOMERAZA IV, UNA ENZIMA BACTERIANA ESENCIAL INVOLUCRADA EN LA TRANSCRIPCIÓN, DUPLICACIÓN Y REPARACIÓN DEL DNA BACTERIANO. LAS FLUOROQUINOLONAS SON ANTIBIÓTICOS DE AMPLIO ESPECTRO, ACTIVAS CONTRA UNA GRAN VARIEDAD DE GÉRMENES GRAM POSITIVOS Y GRAM NEGATIVOS..

INDICACIONES

ADULTOS, TRATAMIENTO DE: PIELONEFRITIS E INFECCIONES COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO, PROSTATITIS BACTERIANA CRÓNICA, CISTITIS NO COMPLICADAS, ÁNTRAX POR INHALACIÓN (TRATAMIENTO Y PROFILAXIS TRAS EXPOSICIÓN).

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A LEVOFLOXACINO U OTRAS QUINOLONAS; PACIENTES CON EPILEPSIA; PACIENTES CON ANTECEDENTES DE TRASTORNOS DEL TENDÓN RELACIONADOS CON LA ADMINISTRACIÓN DE FLUOROQUINOLONAS; NIÑOS O ADOLESCENTES EN FASE DE CRECIMIENTO; EMBARAZO Y LACTANCIA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NSOMNIO; CEFALEA, MAREO; DIARREA, VÓMITOS, NÁUSEAS; AUMENTO DE ENZIMAS HEPÁTICAS (ALT/AST, FOSFATASA ALCALINA, GGT). I.V.: FLEBITIS, REACCIÓN EN EL SITIO DE ADMINISTRACIÓN (DOLOR, ENROJECIMIENTO).

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Se administra por perfusión intravenosa lenta una o dos veces al día. La dosis depende del tipo y la gravedad de la infección y la sensibilidad del probable agente causal.

El médico debe indicar la posología y el tiempo de tratamiento apropiados a su caso particular. No obstante, la dosis usual recomendada es 500 mg 1 vez al día, por 7 a 10 días. Tomar los comprimidos con un vaso de agua. Cumplir todos los días con el tratamiento prescrito por el médico.

HABLEMOS SOBRE SULFAMETOXAZOL ¿QUÉ ES ?

EL SULFAMETOXAZOL ES UN ANTIBIÓTICO DE LA FAMILIA DE LAS SULFONAMIDAS, QUE SE UTILIZA EN LA MEDICINA PARA TRATAR DIVERSAS INFECCIONES BACTERIANAS.

NOMBRE COMERCIAL: BACTRIM*, SEPTRA* Y COTRIM*

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

RÁPIDA Y EXTENSAMENTE A ES ABSORBIDA POR EL TRATO D GASTROINTESTINAL. SE DISTRIBUYE EN TODOS LOS TEJIDOS Y M AMPLIAMENTE FLUÍDOS DEL ORGANISMO INCLUYENDO E LOS FLUÍDOS SINOVIAL, PLEURAL,

ES GENERALMENTE BACTERICIDA ACTUANDO AL INHIBIR ENZIMAS SECUENCIALES QUE INTERVIENEN EN LA SÍNTESIS DEL ÁCIDO FÓLICO BACTERIANO. EL SULFAMETOXAZOL ES ESTRUCTURALMENTE PARECIDO AL ÁCIDO P-AMINOBUTÍRICO (PABA) INHIBIENDO DE FORMA COMPETITIVA LA FORMACIÓN DEL ÁCIDO FÓLICO A PARTIR DEL PABA

PERITONEAL Y OCULAR. IGUALMENTE EL TRIMETOPRIM ES RÁPIDAMENTE DISTRIBUIDO EN LOS TEJIDOS Y FLUÍDOS. SE ELIMINAN PREFERENTEMENTE POR VÍA RENAL DESPUÉS DE HABER EXPERIMENTADO UN CIERTO METABOLISMO EN EL HÍGADO. HASTA EL 80% DEL TRIMETOPRIM Y EL 20% DEL SULFAMETOXAZOL SON ELIMINADOS EN LA ORINA SIN ALTERAR.

INDICACIONES

ORAL. 1ª ELECCIÓN EN ADULTOS, ADOLESCENTES, LACTANTES Y NIÑOS (> 6 SEM) PARA: TRATAMIENTO Y PREVENCIÓN DE NEUMONÍA POR P. CARINII; PROFILAXIS 1 RIA DE TOXOPLASMOSIS; NOCARDIOSIS. IV. 1ª ELECCIÓN: EN ADULTOS Y NIÑOS > 2 MESES PARA: TRATAMIENTO DE LA NEUMONÍA POR P. CARINII; NOCARDIOSIS. 2ª ELECCIÓN PARA EL TRATAMIENTO DE: TOXOPLASMOSIS

CONTRAINDICACIONES

ANTECEDENTES DE HIPERSENSIBILIDAD A CUALQUIERA DE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS O A SULFONAMIDAS; NIÑOS PREMATUROS Y NIÑOS A TÉRMINO < 6 SEM (VÍA ORAL) O NIÑOS < 2 MESES.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

CANDIDIASIS; HIPERPOTASEMIA; DOLOR DE CABEZA; NÁUSEAS, DIARREA; ERUPCIONES CUTÁNEAS.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Oral, intravenosa e intramuscular. Administración oral: 2 tabletas de 80 mg/400 mg cada 12 horas o 1 tableta de 160 mg/800 mg cada 12 horas. La duración del tratamiento es de 7-10 días.

HABLEMOS SOBRE SULFACETAMIDA ¿QUÉ ES ?

LA SULFACETAMIDA ES UN ANTIBIÓTICO QUE SE UTILIZA COMÚNMENTE PARA TRATAR INFECCIONES OCULARES, COMO LA CONJUNTIVITIS. TAMBIÉN PUEDE UTILIZARSE EN FORMULACIONES TÓPICAS PARA TRATAR CIERTOS PROBLEMAS DE LA PIEL. NOMBRE COMERCIAL: LA SANTÉ®, CLENIA, PRASCION, BASSA SEBONIL Y AVAR

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

SE HA ESTUDIADO A PROFUNDIDAD LA ACTUA POR INHIBICIÓN COMPETITIVA A NO FARMACOCINÉTICA DE LA SULFACETAMIDA DE LA ENZIMA BACTERIANA QUE D TRAS SU ADMINISTRACIÓN OFTÁLMICA. SE INCORPORA AL ÁCIDO PARAQUE SE ABSORBE LOCALMENTE EN AMINOBENZÓICO AL PROCESO DE M CONOCE DE ÁCIDO LAS ESTRUCTURAS OCULARES DONDE EJERCE BIOSÍNTESIS E SUS EFECTOS ANTIBACTERIANOS Y EXISTE TETRAHIDROFÓLICO, ESENCIAL PARA LA EVIDENCIA QUE SUGIERE UNA ABSORCIÓN SISTÉMICA DE MUY ESCASA MAGNITUD, AUNQUE SUFICIENTE PARA GENERAR SENSIBILIZACIÓN. CON BASE EN LO OBSERVADO CON SULFONAMIDAS ADMINISTRADAS POR VÍA ORAL, SE PRESUME QUE LA MÍNIMA FRACCIÓN ABSORBIDA SE METABOLIZA EN EL HÍGADO A PRODUCTOS INACTIVOS QUE SE EXCRETAN EN SU TOTALIDAD POR VÍA RENAL.

PRODUCCIÓN DE ÁCIDOS NUCLÉICOS Y CONSECUENTE FORMACIÓN DE ADN. LAS SULFONAMIDAS APLICADAS TÓPICAMENTE EN GENERAL SON CONSIDERADAS ACTIVAS FRENTE A BACTERIAS GRAM(+) Y GRAM(-) COMUNES EN INFECCIONES OCULARES

INDICACIONES

PROCESOS INFLAMATORIOS ASOCIADOS CON INFECCIÓN BACTERIANA POR MICROORGANISMOS SUSCEPTIBLES A LA SULFACETAMIDA. LA PREDNISOLONA TÓPICA ESTÁ INDICADA EN PROCESOS INFLAMATORIOS DEL SEGMENTO ANTERIOR DEL GLOBO OCULAR Y ANEXOS COMO QUERATITIS, IRITIS, IRIDOCICLITIS, QUERATOUVEÍTIS, EPISCLERITIS, QUERATOCONJUNTIVITIS QUÍMICA Y TÉRMICA, QUERATOCONJUNTIVITIS FLICTENULAR, ESCLERITIS, BLEFAROCONJUNTIVITIS SEBORREICA, QUERATITIS POR ACNÉ ROSÁCEA Y DISCIFORME.

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A LOS COMPONENTES DE LA FÓRMULA; TUBERCULOSIS OCULAR; QUERATITIS EPITELIAL; AFECCIONES MICÓTICAS Y VIRALES; INFECCIONES OCULARES PURULENTAS; QUERATOCONJUNTIVITIS VIRALES

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

PUEDE OCASIONAR AUMENTO EN LA PRESIÓN INTRAOCULAR CON POSIBLE APARICIÓN DE GLAUCOMA; CATARATAS; INFECCIONES SECUNDARIAS.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS Viene una solución (líquido) para ponerse en los ojos, y un ungüento para aplicar en los ojos. Por lo general, las gotas se aplican cada 2 a 3 horas durante el día y con menor frecuencia en la noche; el ungüento se aplica cuatro veces al día y a la hora de acostarse.

HABLEMOS SOBRE SULFADOXINA ¿QUÉ ES ?

LA SULFADOXINA ES UNA SULFONAMIDA DE VIDA MEDIA LARGA, USADA CON FRECUENCIA EN COMBINACIÓN CON PIRIMETAMINA PARA TRATAR O PREVENIR LA MALARIA.​ TAMBIÉN ES USADO, USUALMENTE EN COMBINACIÓN CON OTROS MEDICAMENTOS, PARA TRATAR O PREVENIR VARIAS INFECCIONES EN BOVINOS.​ NOMBRE COMERCIAL: METHIPOX, NORFLORXASIN.

FARMACOCINÉTICA SE ABSORBE BIEN POR VÍA A ABSORCIÓN: ORAL. DISTRIBUCIÓN: SE DISTRIBUYE D AMPLIAMENTE EN EL ORGANISMO; SE PRINCIPALMENTE EN LOS M CONCENTRA GLÓBULOS BLANCOS Y ROJOS, E RIÑONES, PULMONES, HÍGADO Y BAZO.

TAMBIÉN ATRAVIESA LA PLACENTA. METABOLISMO: SE METABOLIZA EN EL SISTEMA ENZIMÁTICO MICROSOMAL HEPÁTICO. EXCRECIÓN: FUNDAMENTALMENTE RENAL; DEL 20 AL 30 % SE EXCRETA INALTERADA EN LA ORINA. LA EXCRECIÓN URINARIA PUEDE PERSISTIR DURANTE 30 DÍAS O M S. EN PEQUEÑAS CANTIDADES SE ELIMINA EN LAS HECES FECALES.

FARMACONDINAMIA SE UNE E INHIBE REVERSIBLEMENTE A LA ENZIMA DIHIDROFOLATO REDUCTASA DEL PROTOZOO, BLOQUEANDO SELECTIVAMENTE LA CONVERSIÓN DEL ÁCIDO DIHIDROFÓLICO A SU FORMA FUNCIONAL, EL ÁCIDO TETRAHIDROFÓLICO. ESTO AGOTA LAS RESERVAS DE FOLATO, UN COFACTOR ESENCIAL EN LA BIOSÍNTESIS DE LOS ÁCIDOS NUCLEICOS, INTERFIRIENDO LA PRODUCCIÓN DE PROTEÍNAS Y ÁCIDO NUCLEICO DEL PROTOZOO.

INDICACIONES

ADS. Y NIÑOS PARA EL TTO. DE MALARIA NO COMPLICADA PRODUCIDA POR CEPAS SENSIBLES DE PLASMODIUM FALCIPARUM. TOXOPLASMOSIS CONGÉNITA Y ADQUIRIDA (USAR EN COMBINACIÓN CON ALGÚN MEDICAMENTO SINÉRGICO).

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD; EMBARAZO; LACTANCIA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

ANEMIA MEGALOBLÁSTICA, LEUCOPENIA, TROMBOCITOPENIA; VÉRTIGOS; VÓMITOS, NÁUSEAS, DIARREA; ERUPCIÓN CUTÁNEA.

CEFALEAS,

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Profilaxis malaria en viaje a zona endémica: administración vía oral de una dosis única una vez a la semana, comenzando uno o dos días antes del viaje, se mantendrá durante todo el viaje y 4 semanas al regreso: 5-10 kg de peso: ¼ comprimido. 10-20 kg de peso: ½ comprimido.

HABLEMOS SOBRE LEVOFLOXACINO ¿QUÉ ES ?

ES UN ANTIBIÓTICO DEL GRUPO DE LAS QUINOLONAS, MÁS CONCRETAMENTE UNA FLUORQUINOLONA, ES UN ENANTIÓMERO ACTIVO DEL OFLOXACINO CON CASI EL DOBLE DE LA POTENCIA DE LA OFLOXACINA CON O SIN TOXICIDAD.​ NOMBRE COMERCIAL: TAVANIC®. LEVOCINA, FLOXIMAX

FARMACOCINÉTICA ADMINISTRARSE POR VÍA ORAL, A PUEDE INTRAVENOSA U OFTÁLMICA. LA ABSORCIÓN D NO ES AFECTADA POR LOS ALIMENTOS, LAS CONTRACIONES MÁXIMAS SE M AUNQUE RETRASAN UNA HORA. SE METABOLIZA MUY E POCO SIENDO ELIMINADA EN SU MAYORÍA SIN

ALTERAR EN LA ORINA (87% DE LA DOSIS). EL ACLARAMIENTO RENAL TIENE LUGAR POR MEDIANTE UNA SECRECIÓN TUBULAR ACTIVA. LA ADMINISTRACIÓN CONCOMITANTE DE PROBENECID OCASIONA UNA REDUCCIÓN DEL 35% DEL ACLARAMIENTO RENAL DE LA LEVOFLOXACINA LO QUE SUGIERE QUE LA SECRECIÓN TIENE LUGAR EN LOS TÚBULOS PROXIMALES.

FARMACONDINAMIA

INHIBE LA TOPOISOMERASA IV Y LA DNA-GIRASA BACTERIANAS. ESTAS TOPOISOMERASAS ALTERAN EL DNA INTRODUCIENDO PLIEGUES SUPER HELICOIDALES EN EL DNA DE DOBLE CADENA, FACILITANDO EL DESENROLLADO DE LAS CADENAS. LA DNA-GIRASA TIENE DOS SUBUNIDADES CODIFICADAS POR EL GEN GYRA, Y ACTUAN ROMPIENDO LAS CADENAS DEL CROMOSOMA BACTERIANO Y LUEGO PEGÁNDOLAS UNA VEZ QUE SE HA FORMADO LA SUPERHÉLICE.

INDICACIONES

ADULTOS, TRATAMIENTO DE: PIELONEFRITIS E INFECCIONES COMPLICADAS DEL TRACTO URINARIO, PROSTATITIS BACTERIANA CRÓNICA, CISTITIS NO COMPLICADAS, ÁNTRAX POR INHALACIÓN (TRATAMIENTO Y PROFILAXIS TRAS EXPOSICIÓN).

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD A LEVOFLOXACINO U OTRAS QUINOLONAS; PACIENTES CON EPILEPSIA; PACIENTES CON ANTECEDENTES DE TRASTORNOS DEL TENDÓN RELACIONADOS CON LA ADMINISTRACIÓN DE FLUOROQUINOLONAS; NIÑOS O ADOLESCENTES EN FASE DE CRECIMIENTO; EMBARAZO Y LACTANCIA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

INSOMNIO; CEFALEA, MAREO; DIARREA, VÓMITOS, NÁUSEAS; AUMENTO DE ENZIMAS HEPÁTICAS.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Levofloxacino se administra por perfusión intravenosa lenta

Levofloxacino se administra por perfusión intravenosa lenta una o dos veces al día. La dosis depende del tipo y la gravedad de la infección y la sensibilidad del probable agente causal.

HABLEMOS SOBRE TINIDAZOL ¿QUÉ ES ?

ES UN MEDICAMENTO DERIVADO DEL NITROIMIDAZOL USADO COMO AGENTE ANTIPARASITARIO, APROBADO PARA INFECCIONES POR PROTOZOOS COMO EL CASO DE LA TRICOMONIASIS, AMEBIASIS Y GIARDIASIS.

NOMBRE COMERCIAL: TROXXIL, FASIGYN, ARDILAN.

FARMACOCINÉTICA

FARMACONDINAMIA

ORAL, EL TINIDAZOL ES ACTÚA AL SER REDUCIDO SU GRUPO A ADMINISTRACIÓN RÁPIDA Y COMPLETAMENTE ABSORBIDO. SE NITRO POR LOS EXTRACTOS DE D DISTRIBUYE EN LOS TEJIDOS Y CÉLULAS DE TRICOMONAS. EL RADICAL NITRO GENERADO COMO M PRÁCTICAMENTE TODOS LOS FLUIDOS LIBRE Y TAMBIÉN ATRAVIESA LA RESULTADO DE ESTA REDUCCIÓN PUEDE E CORPORALES BARRERA HEMATOENCEFÁLICA. EL VOLUMEN SER RESPONSABLE DE LA ACTIVIDAD EL TINIDAZOL APARENTE DE DISTRIBUCIÓN ES DE UNOS 50 ANTIPROTOZOARIA. LITROS. SE METABOLIZA SIGNIFICATIVAMENTE QUÍMICAMENTE REDUCIDO ES CAPAZ EN LOS SERES HUMANOS ANTES DE SU DE LIBERAR NITRITOS QUE ALTERAN EL EXCRECIÓN, EN PARTE POR OXIDACIÓN, ADN-BACTERIANO. HIDROXILACIÓN, Y CONJUGACIÓN. ES EXCRETADO POR EL HÍGADO Y LOS RIÑONES. EN LA ORINA, EL FÁRMACO ES EXCRETADO, PRINCIPALMENTE SIN ALTERAR

INDICACIONES

EL TINIDAZOL SE USA PARA TRATAR TRICOMONIASIS (UNA ENFERMEDAD DE TRANSMISIÓN SEXUAL QUE PUEDE AFECTAR A HOMBRE Y MUJERES), GIARDIASIS (UNA INFECCIÓN DEL INTESTINO QUE PUEDE CAUSAR DIARREA, GAS Y CALAMBRES ESTOMACALES), Y AMEBIASIS (UNA INFECCIÓN DEL INTESTINO QUE PUEDE CAUSAR DIARREA, GAS Y CALAMBRES ESTOMACALES

CONTRAINDICACIONES

HIPERSENSIBILIDAD. PADECIMIENTO O HISTORIAL DE DISCRASIA SANGUÍNEA. TRASTORNO NEUROLÓGICO ORGÁNICO. EMBARAZO (1 ER TRIMESTRE).

LACTANCIA.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

NÁUSEAS, VÓMITOS, DIARREA, ANOREXIA, SABOR METÁLICO, ERUPCIÓN CUTÁNEA, PRURITO, URTICARIA, EDEMA ANGIONEURÓTICO, LEUCOPENIA TRANSITORIA, CEFALEA, FATIGA, LENGUA SABURRAL, ORINA OSCURA.

VÍA DE ADMINISTRACIÓN Y DOSIS

Administración vía oral de tinidazol durante o después de una comida. Amebiasis intestinal: 50-60 mg/kg/día (máximo 2 g) en dosis única durante 3 días consecutivos; si enfermedad grave o manifestaciones

BIBLIOGRAFÍA HTTPS://WWW.VADEMECUM.ES/ VADEMECUM. (01 DE ENERO DE 2015).

METRONIDAZOL (M01AH01): HTTPS://WWW.VADEMECUM.ES/PRINCIPIOS-ACTIVOS-METRONIDAZOL-J01XD01 VADEMECUM. (31 DE ENERO DE 2019) CIPROFLOXACINA (N02BB02): HTTPS://WWW.VADEMECUM.ES/PRINCIPIOS-ACTIVOS-METAMIZOL+SODICON02BB02 VADEMECUM. (21 DE JULIO DE 2022).

LEVOFLOXACINO (N02BE01): HTTPS://WWW.VADEMECUM.ES/PRINCIPIOS-ACTIVOS-LEVOFLOXACINO-J01MA12 VADEMECUM. (05 DE DICIEMBRE DE 2021).

DOXICICLINA (N02BE01): HTTPS://WWW.VADEMECUM.ES/PRINCIPIOS-ACTIVOS-DOXICICLINA-J01AA02

ANABEL SIMBAÑA