ABDUCENS ACADEMIC BUNDLE OF CREATIONS NRPC 2022 BY AMSA-UNHAS
PROPOSAL PENELITIAN
PENGARUH FAKTOR SOSIODEMOGRAFI TERHADAP STATUS GIZI ANAK DI KOTA MAKASSAR DAN KABUPATEN PANGKAJENE KEPULAUAN Jessica Ho Indira Putri Dharmayani Sanusi Ismail Nabila Puteri Larassaphira
PENGARUH FAKTOR SOSIODEMOGRAFI TERHADAP STATUS GIZI ANAK DI KOTA MAKASSAR DAN KABUPATEN PANGKAJENE KEPULAUAN
Proposal NRPC AMSA-Indonesia 2021/2022
Jessica Ho
C011201112
Indira Putri Dharmayani Sanusi
C011201254
Ismail
C011201134
Nabilah Puteri Larassaphira
C011201178
AMSA-Universitas Hasanuddin Asian Medical Students’ Association-Indonesia (AMSA-Indonesia) 2021
ii
iii
KATA PENGANTAR Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan semesta alam, Tuhan Yang Maha Esa karena atas anugerah-Nya, kami dapat menyelesaikan proposal penelitian kami dengan judul “Pengaruh Faktor Sosiodemografi terhadap Status Gizi Anak di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan”. Serta kami ingin berterima kasih kepada dr. Aldian Irma Amaruddin, Ph.D sebagai dosen pembimbing kami dalam proses pembuatan proposal ini. Proposal penelitian ini dibuat dalam rangka mengikuti lomba National Research Proposal Competition yang diselenggarakan oleh AMSA-Indonesia. Namun, kami juga berharap bahwa melalui penelitian ini, dapat bertambah ilmu dan manfaat mengenai faktor sosiodemografi terhadap status gizi anak untuk meningkatkan dan meratakan status gizi anak Indonesia menjadi lebih baik. Setelah menelusuri proposal penelitian ini, kami berharap seluruh pihak dapat mengaplikaskan proposal ini dalam bentuk penelitian. Kami mohon maaf apabila terdapat kesalahan dalam penyusunan proposal ini dan kami memohon saran dan kritiknya agar dapat menambah wawasan kami dan membuat kami lebih berkembang. Akhirnya, kami berharap hasil penelitian yang akan dilaksanakan dapat bermanfaat di kemudian nanti.
Makassar, 3 Desember 2021
Penyusun
iv
DAFTAR ISI
Sampul ....................................................................................................................................... i Lembar Pengesahan .................................................................................................................. ii Halaman Pernyataan Orisinalitas .............................................................................................. iii Kata Pengantar .......................................................................................................................... iv Daftar Isi ................................................................................................................................... v Daftar Tabel ............................................................................................................................ vii BAB I Pendahuluan .................................................................................................................. 1 1.1 Latar Belakang ............................................................................................................... 1 1.2 Rumusan Masalah .......................................................................................................... 3 1.3 Tujuan Penelitian ........................................................................................................... 3 1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................................................... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................................................... 3 1.4 Manfaat Penelitian ......................................................................................................... 3 BAB II Tinjauan Pustaka ........................................................................................................... 5 2.1 Status Gizi ...................................................................................................................... 5 2.1.1 Definisi Status Gizi .............................................................................................. 5 2.1.2 Pengukuran dan Klasifikasi Status Gizi ............................................................... 5 2.1.3 Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Anak .................................. 6 2.1.4 Kelainan yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Anak .............................. 7 2.1.5 Pertumbuhan ........................................................................................................ 7 2.2 Sosiodemografi .............................................................................................................. 8 2.2.1 Definisi Sosiodemografi ...................................................................................... 8 2.2.2 Faktor Sosiodemografi ......................................................................................... 8 2.3 Hubungan Faktor Sosiodemografi terhadap Status Gizi Anak .................................... 10 2.4 Kerangka Teori ............................................................................................................. 10 BAB III Kerangka Konsep ...................................................................................................... 12 3.1 Kerangka Konsep ......................................................................................................... 12 BAB IV Metode Penelitian ..................................................................................................... 13 4.1 Ruang Lingkup Penelitian ............................................................................................ 13 4.1.1 Lokasi Penelitian ................................................................................................ 13 4.1.2 Waktu Penelitian ................................................................................................ 13 4.1.3 Disiplin Ilmu Terkait .......................................................................................... 13 v
4.2 Desain Penelitian .......................................................................................................... 13 4.3 Identifikasi Variabel ..................................................................................................... 13 4.3.1 Variabel bebas (independent variable) ............................................................... 13 4.3.2 Variabel terikat (dependent variable) ................................................................ 13 4.3.3 Variabel perancu (confounding variable) .......................................................... 14 4.4 Definisi Operasional ..................................................................................................... 14 4.5 Populasi dan Subjek Penelitian ..................................................................................... 15 4.5.1 Populasi target ..................................................................................................... 15 4.5.2 Populasi terjangkau ............................................................................................. 15 4.5.3 Subjek penelitian ................................................................................................. 15 4.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi ........................................................................................ 15 4.6.1 Kriteria Inklusi .................................................................................................... 16 4.6.2 Kriteria Eksklusi.................................................................................................. 16 4.7 Teknik Pengambilan Sampel ........................................................................................ 16 4.6.1 Jumlah Sampel .................................................................................................... 16 4.6.2 Cara Perhitungan Jumlah Sampel ....................................................................... 16 4.8 Instrumen Penelitian ..................................................................................................... 17 4.9 Cara Pengumpulan Data ................................................................................................ 17 4.10 Rencana Analisis Data ................................................................................................ 17 Daftar Pustaka ......................................................................................................................... 18 Lampiran .................................................................................................................................. 21
vi
DAFTAR TABEL Tabel 1. Klasifikasi Status Gizi Anak ………………………………………………………….6
vii
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar Belakang Jumlah penduduk Indonesia pada tahun 2020 berdasarkan hasil estimasi yang diperkirakan oleh Kementerian Kesehatan Republik Indonesia mencapai 271.066.366 jiwa yang terdiri atas 136.142.501 jiwa penduduk berjenis kelamin laki-laki dan 134.923.865 jiwa penduduk berjenis kelamin perempuan. Sedangkan pada piramida penduduk, Indonesia termasuk kategori struktur piramida penduduk muda dengan usia 0 – 14 tahun lebih banyak dibandingkan usia di atasnya.1 Hal ini menunjukkan bahwa negara Indonesia memiliki penduduk usia muda yang sangat banyak. Dengan banyaknya penduduk usia muda, Indonesia memiliki kesempatan sekaligus keuntungan untuk mengalami pertumbuhan ekonomi yang pesat.2 Oleh karena itu, Indonesia sangat bergantung pada kualitas sumber daya manusianya terutama penduduk berusia muda yang akan menjadi generasi penerus bangsa. Salah satu penentu kualitas sumber daya manusia ialah status gizi yang baik.3 Pada anak-anak usia sekolah terjadi pertumbuhan dan perkembangan fisik, emosional, maupun kognitif yang sangat pesat. Kebutuhan nutrisi seperti kalori dan protein yang adekuat sangat penting untuk perkembangan dan fungsi otak serta diperlukan untuk menunjang aktifitas fisik anak.4 Apabila kebutuhan nutrisi yang diberikan kepada anak tidak adekuat, maka hal ini dapat menyebabkan anak mengalami berbagai masalah gizi sekaligus gangguan kesehatan di kemudian hari. Masalah gizi masih menjadi masalah yang harus dihadapi oleh beberapa negara di dunia, salah satunya di Indonesia. Menurut WHO, terdapat tiga masalah gizi yang terjadi di Indonesia, yaitu stunting, wasting, dan overweight. Pada tahun 2018, WHO memperkirakan ada sekitar 3 dari 10 anak di Indonesia yang menderita stunting dan 1 dari 10 anak Indonesia menderita wasting.5 Beberapa konsekuensi jangka pendek dan jangka panjang akibat stunting dan wasting pada anak-anak ialah seperti peningkatan risiko terkena infeksi dan penyakit, kurangnya perkembangan dan kapasitas belajar anak, serta peningkatan risiko terkena diabetes, hipertensi, dislipidemia, dan obesitas di kemudian hari.6 Permasalahan gizi ini dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor, seperti genetik, kondisi berat badan lahir rendah, kurangnya asupan gizi yang adekuat, serta beberapa faktor eksternal seperti sosioekonomi, tingkat pengetahuan orang tua yang rendah, dan kemiskinan.7
1
Secara umum, kemiskinan menjadi penyebab gizi kurang nomor satu pada keluarga Indonesia. Hal ini dikarenakan jumlah dan kualitas makanan yang dikonsumsi sangat ditentukan oleh tingkat pendapatan keluarga. Rendahnya kemampuan untuk menjangkau pangan yang baik secara fisik maupun ekonomis menyebabkan masyarakat dengan tingkat pendapatan rendah menjadi kelompok yang paling rawan terkena gizi kurang.8 Penelitian lain juga mengungkapkan bahwa masyarakat dengan status sosioekonomi yang rendah cenderung lebih rentan terkontaminasi parasit usus akibat sanitasi lingkungan tempat tinggal yang buruk.9 Menurut UNICEF, jenis kelamin anak juga memegang peran penting terhadap nilai (value) seorang anak. Adanya ketidaksetaraan gender dalam suatu komunitas menyebabkan anak laki-laki dan perempuan mendapatkan perlakuan yang berbeda, mulai dari perawatan kesehatan yang berbeda hingga aksesibilitas terhadap sumber-sumber, misalnya sumber pangan.10 Selain itu, penelitian sebelumnya yang pernah dilakukan oleh Saparudin mengungkapkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat pengetahuan orang tua terhadap pemilihan makanan dengan gizi seimbang yang akhirnya berpengaruh terhadap status gizi anak. Tingkat pengetahuan bergantung pada tingkat pendidikan yang diperoleh baik secara formal maupun informal, dimana tingkat pengetahuan akan memberikan pengaruh bagaimana cara seseorang memahami pengetahuan tentang gizi dan kesehatan.11 Oleh karena itu, peneliti melihat faktor sosiodemografi merupakan suatu variabel penelitian yang sangat potensial untuk meninjau karakteristik status gizi anak. Meskipun demikian, peneliti masih belum menemukan adanya penelitian yang menganalisis faktor sosiodemografi terhadap status gizi anak yang tinggal di wilayah perkotaan dan pesisir pantai. Kota Makassar sebagai ibukota provinsi Sulawesi Selatan merupakan kota metropolitan terbesar di kawasan Indonesia Timur dengan sosiodemografi penduduknya yang bervariasi. Sebagai salah satu dari empat pertumbuhan utama di Indonesia, menjadikan Kota Makassar sebagai kota yang tersedia dengan berbagai macam fasilitas pendidikan, lapangan pekerjaan, pelayanan kesehatan, dan lain sebagainya. Kabupaten Pangkajene Kepulauan yang terletak di pantai barat Sulawesi Selatan dengan kondisi geografi yang sebagian besar merupakan pesisir pantai terutama pada daerah di sebelah barat menyebabkan kabupaten ini memiliki keunikan sosiodemografi tersendiri bagi peneliti. Peneliti melihat adanya variasi sosiodemografi antara masyarakat di Kota Makassar dengan masyarakat di Kabupaten Pangkajene Kepulauan sehingga akhirnya peneliti tertarik untuk meneliti pengaruh faktor sosiodemografi terhadap status gizi di kedua wilayah tersebut. Penelitian
ini
dirancang
dengan
tujuan
untuk
menganalisis
faktor-faktor
sosiodemografi terhadap status gizi anak yang tinggal di wilayah perkotaan dan pesisir pantai. 2
Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi bahan kajian bagi pemerintah, penyedia layanan kesehatan, serta tenaga kesehatan itu sendiri, untuk lebih dapat meninjau kembali kemungkinan masalah gizi yang terjadi di kalangan masyarakat, serta meningkatkan pengetahuan masyarakat mengenai kesehatan gizi anak. Akhirnya, sangat besar harapan peneliti agar semua hal tersebut dapat meningkatkan status gizi anak sehingga tercipta kualitas sumber daya manusia yang mumpuni bagi bangsa Indonesia di masa yang akan datang.
1.2. Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang penelitian yang telah diungkapkan di atas, peneliti merumuskan suatu rumusan masalah penelitian, yaitu sebagai berikut: Bagaimana pengaruh faktor sosiodemografi terhadap status gizi anak di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan?
1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum Penelitian ini dilaksanakan dengan tujuan umum untuk mengetahui pengaruh faktor sosiodemografi terhadap status gizi anak di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan.
1.3.2. Tujuan Khusus Selain memiliki tujuan umum seperti yang disampaikan pada poin sebelumnya, penelitian ini juga memiliki beberapa tujuan khusus, yaitu untuk : 1. Mengetahui karakteristik status gizi anak di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan. 2. Membandingkan faktor sosiodemografi masyarakat di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan. 3. Mengetahui faktor-faktor sosiodemografi yang berpengaruh signifikan terhadap status gizi anak.
1.4. Manfaat Penelitian
3
Berdasarkan hasil penelitian yang didapatkan tentang “Pengaruh Faktor Sosiodemografi terhadap Status Gizi Anak di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan”, peneliti berharap dapat memberi manfaat: 1. Bagi Masyarakat Sebagai bahan untuk menambah pengetahuan dan wawasan mengenai faktor-faktor sosiodemografi yang berpengaruh terhadap status gizi anak yang tinggal di wilayah perkotaan dan pesisir pantai. 2. Bagi Penelitian Sebagai bahan kajian untuk dilaksanakannya penelitian di masa mendatang di tempat dan waktu yang berbeda tentang masalah kesehatan gizi anak. 3. Bagi Pelayanan Kesehatan Sebagai bahan kajian bagi tenaga kesehatan di Indonesia, khususnya yang bertugas di bidang pelayanan kesehatan ibu dan anak, untuk lebih dapat meninjau kembali kemungkinan masalah gizi anak yang dipengaruhi oleh faktor sosiodemografi masyarakat. 4. Bagi Pemerintah Sebagai
bahan
pertimbangan
untuk
menyusun
kebijakan-kebijakan
guna
meningkatkan kesadaran dan kewaspadaan di kalangan masyarakat terhadap masalah gizi anak. Selain itu, juga sebagai bahan penyusunan kebijakan di pelayanan kesehatan untuk meningkatkan kewaspadaan dan pemantauan terhadap status gizi anak yang dipengaruhi oleh faktor sosiodemografi masyarakat.
4
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Status Gizi 2.1.1. Definisi Status Gizi Menurut Kementerian Kesehatan RI dan WHO, status gizi dihasilkan dari keseimbangan antara asupan zat gizi dari makanan dengan kebutuhan metabolisme zat gizi tubuh. Secara teoritis, status gizi optimal harus dicapai dengan mengonsumsi sumber energi yang cukup tetapi tidak berlebihan, zat gizi esensial, dan bahan makanan lain (seperti serat) yang bebas dari racun.12
2.1.2. Pengukuran dan Klasifikasi Status Gizi 1. Pengukuran Status Gizi Pengukuran dari status gizi sering digunakan sebagai media skrining untuk mendeteksi potensi atau manifestasi malnutrisi pada waktu yang tepat. Alat tersebut harus mudah digunakan, cepat, ekonomis, standar, dan divalidasi. Alat skrining harus sensitif dan spesifik, dan jika mungkin, merupakan prediktor keberhasilan terapi nutrisi. Status gizi dapat diukur secara langsung dan tidak langsung (direct dan indirect). Cara langsung dapat menggunakan antropometri, tes laboratorium, dan evaluasi diet, cara tidak langsung adalah melalui variabel ekologi (produksi pangan), faktor ekonomi (pendapatan per kapita, kepadatan penduduk), dan statistik viral kesehatan. Cara yang paling sering digunakan untuk mengetahui status gizi seorang anak adalah dengan cara antropometri. Antropometri berhubungan erat dengan pengukuran dimensi tubuh dan komposisi tubuh dari berbagai tingkat umur dan gizi. Contoh variabel yang dapat diukur adalah tinggi badan, berat badan, lingkar kepala, lingkar pinggang, lingkar lengan atas, dan lain lain.13 Standar Antropometri Anak didasarkan pada parameter berat badan dan panjang/tinggi badan yang terdiri atas 4 (empat) indeks, meliputi: 1.) Indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U) 2.) Indeks Panjang Badan menurut Umur atau Tinggi Badan menurut Umur (PB/U atau TB/U) 3.) Indeks Berat Badan menurut Panjang Badan/Tinggi Badan (BB/PB atau BB/TB) 4.) Indeks Massa Tubuh menurut Umur (IMT/U).14 5
2. Klasifikasi Status Gizi Menurut permenkes RI Nomor 2 tahun 2020 pasal 3A, anak berusia 5 hingga 18 tahun dinilai status gizinya dengan menggunakan Indeks Massa Tubuh menurut Umur (IMT/U), sedangkan Indeks Berat Badan menurut Umur (BB/U), Indeks Panjang Badan menurut Umur (PB/U), dan Indeks Berat Badan menurut Panjang Badan/Tinggi Badan (BB/PB atau BB/TB) untuk anak dengan usia 0 hingga 60 bulan. Adapun pengukuran IMT/U bagi anak usia 5 hingga 18 tahun digunakan untuk menentukan kategori: a. gizi kurang; b. gizi baik; c. gizi lebih; dan d. obesitas.14
Tabel 1. Klasifikasi Status Gizi Anak (Permenkes No.2 Tahun 2020)
2.1.3. Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Anak Ada banyak faktor yang berkaitan dengan status gizi pada anak, salah satunya adalah karakteristik orang tua. Karakteristik yang dimaksud disini adalah penghasilan, pekerjaan dan pendidikan orang tua. orang tua tentunya memegang peran yang sangat besar dalam tumbuh kembang anak, tapi kadang juga dapat menjadi efek negatif apabila tidak dibarengi dengan pengetahuan yang mumpuni. orang tua dengan pengetahuan yang kurang tak akan memahami kandungan nutrisi dari yang dikonsumsi oleh anaknya, mereka cenderung akan memberi makan anaknya tanpa mempertimbangkan aspek nutrisinya, hal tersebut dapat mengakibatkan adanya masalah pertumbuhan dari anaknya karena kelebihan atau kekurangan suatu kandungan nutrisi tertentu yang esensial seperti vitamin atau mineral. selain itu, anak yang tumbuh di 6
rumah dengan penghasilan tinggi juga sering ditemukan mengalami kelebihan nutrisi yang daoat berujung menjadi obesitas pada anak.15
2.1.4. Kelainan yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Anak Kelainan yang berhubungan dengan status gizi disebut dengan malnutrisi. Malnutrisi dapat terbagi menjadi kelebihan dan kekurangan gizi. Sebuah kondisi dikategorikan dalam kurang gizi adalah ketika makanan yang dikonsumsi seseorang tidak memenuhi kebutuhan kalorinya untuk tumbuh dan berkembang, kekurangan gizi dapat mengganggu fungsi imunitas pada tubuh anak dan memudahkannya dalam terjangkit penyakit. Kekurangan gizi merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas di negaranegara berpenghasilan rendah hingga menengah. Sedangkan gizi lebih adalah saat seorang individu mengonsumsi terlalu banyak kalori dan dapat berujung menjadi overweight.16 Malnutrisi pada anak dibagi menjadi 3 kondisi yaitu stunting, wasting dan undernutrition. Stunting artinya tinggi badan menurut umur kurang (TB/U), wasting artinya berat badan menurut umur kurang (BB/U), dan undernutrition artinya berat badan menurut tinggi badan kurang (BB/TB). Indonesia termasuk dalam 117 negara yang memiliki ketiga kondisi tersebut. Indonesia, sebagai negara berpenghasilan menengah, memiliki angka malnutrisi yang tinggi pada semua kelompok usia, apalagi pada anak hingga remaja. Bahkan, pada suatu studi penelitian yang dilaksanakan di Lombok dengan jumlah 2.160 sampel menemukan bahwa ada sekitar seperempat remaja perempuan (25%) dan anak laki-laki (21%) mengalami stunting, sedangkan 11% anak perempuan dan lakilaki masing-masing mengalami obesitas. ditemukan bahwa pada anak yang tinggal di rumah dengan tingkat kekayaan yang tinggi dan tinggal di distrik dengan status sosial ekonomi yang lebih tinggi dikaitkan dengan kemungkinan yang lebih rendah untuk mengalami stunting.17
2.1.5. Pertumbuhan Pertumbuhan berkaitan erat dengan bertambahnya volume dan jumlah sel yang bisa diukur dengan satuan berat. Pertumbuhan juga merupakan proses fisiologis yang menjadi ciri masa anak-anak. Ini harus dipantau dengan cermat oleh dokter anak dan keluarga sebagai tolak ukur dari kesehatan anak. Gizi 7
memainkan peran mendasar dalam menentukan pertumbuhan seorang individu. Perkembangan pertumbuhan yang baik adalah tanda dari asupan makanan dan kesehatan yang tepat.18
2.2. Sosiodemografi 2.2.1. Definisi Sosiodemografi Sosiodemografi merupakan suatu gambaran manusia yang berkaitan dengan tujuan kajian dan biasanya digambarkan dalam bentuk kuantitatif, tetapi juga dapat menggambarkan sifat kualitatif.19 Sosiodemografi berasal dari dua kata, yaitu sosial dan demografi. Sosiologi adalah analisis tentang manusia. Sedangkan, demografi merupakan ilmu tentang kependudukan. Demografi berfokus pada dinamika kependudukan manusia, meliputi struktur, distribusi penduduk, dan ukuran, serta perubahan jumlah penduduk sepanjang waktu akibat adanya kelahiran, kematian, penuaan, atau migrasi. Sosiodemografi merupakan hal yang sangat penting karena interaksi antara penduduk dan lingkungan selalu terjadi dan manusia mengambil peran ganda, yaitu sebagai subjek dan objek dalam perubahan lingkungan tersebut.19,20
2.2.2. Faktor Sosiodemografi Menurut Adietomo & Samosir (2013)21, terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi sosiodemografi, yaitu: 1. Usia Usia merujuk pada informasi yang didapatkan dari waktu kelahiran seseorang berdasarkan kalender Masehi, yang kemudian dibulatkan ke bawah menuju ulang tahun terakhirnya.22 Usia anak dan keluarga memiliki pengaruh pada status gizi seorang anak. Semakin tinggi usia anak, maka semakin rentan pula risiko terkena status gizi buruk. Hal ini terjadi karena kebutuhan energi meningkat seiring dengan meningkatnya usia. Selain itu, penurunan kualitas gizi dapat terjadi sebagai manifestasi jangka panjang dari defisiensi nutrisi.23 Sedangkan pada keluarga, orang tua dengan umur kurang dari 24 tahun, risiko dari menurunnya status gizi seorang anak semakin tinggi. Hal tersebut berkaitan dengan kurangnya pengetahuan orang tua mengenai 8
pentingnya makanan bergizi. Usia yang rendah juga dapat menjadi indikasi dari pernikahan dini, yang berakibat pada ketidaksiapan orang tua dalam menjalani rumah tangga.24 2. Jenis kelamin Anak perempuan memiliki risiko lebih kecil untuk mengalami penurunan kualitas gizi dibandingkan dengan anak laki-laki. Perbedaan jenis kelamin yang berakibat pada perbedaan status gizi anak dapat terjadi karena perbedaan biologis saat kelahiran, seperti anak laki-laki memiliki berat badan yang lebih tinggi dibandingkan anak perempuan dan bertumbuh lebih cepat. Oleh karena itu, kebutuhan energi pada anak laki-laki lebih besar.23 3. Wilayah tempat tinggal Wilayah tempat tinggal memiliki peranan yang sangat vital dalam menentukan status gizi seorang anak. Status gizi anak yang tinggal di daerah perkotaan cenderung lebih baik dibanding anak yang tinggal di daerah pedesaan atau pesisir. Anak yang tinggal di perkotaan dapat dengan mudah mendapatkan informasi tentang kesehatan, makanan bergizi, serta akses kesehatan dibandingkan masyarakat yang tinggal di wilayah pesisir.24,25 4. Tingkat pendidikan Tingkat pendidikan merupakan jenjang pendidikan terakhir yang ditempuh
oleh
seseorang,
yang
dibuktikan
dengan
adanya
sertifikat/ijazah. Tingkat pendidikan menjadi salah satu kualifikasi dan memudahkan seseorang dalam dalam mendapat pekerjaan dengan penghasilan yang lebih tinggi.26 Di Indonesia, jenjang pendidikan terbagi menjadi: a. Pendidikan Dasar, yang terdiri dari Sekolah Dasar (SD) dan Madrasah Ibtidaiyah (MI), serta Sekolah Menengah Pertama (SMP) dan Madrasah Tsanawiyah (MTs) b. Pendidikan Menengah, yang terdiri dari Sekolah Menengah Atas (SMA), Sekolah Menengah Kejuruan (SMK), Madrasah Aliyah (MA), Madrasah Aliyah Kejuruan (MAK) dan sederajat. c. Pendidikan Tinggi, yang terdiri dari program pendidikan diploma, sarjana, magister, spesialis, hingga doktor. Perguruan 9
tinggi merupakan pihak yang menyelenggarakan pendidikan tinggi.27 Orang tua dengan latar pendidikan yang tinggi dapat lebih mudah memahami dan menerima informasi tentang gizi serta lebih baik dalam mengetahui apa pilihan terbaik untuk anaknya.28 Oleh karena itu, anak yang memiliki orang tua dengan tingkat pendidikan yang tinggi cenderung mendapat makanan dengan kualitas gizi yang lebih baik. Sedangkan, anak dengan orang tua yang berpendidikan lebih rendah cenderung untuk memiliki status gizi yang kurang baik dikarenakan keterbatasan pengetahuan orang tua dalam menangani permasalahan gizi.29 5. Tingkat penghasilan Tingkat penghasilan atau total net household income merupakan faktor yang sangat penting dalam status sosioekonomi, yang mempengaruhi struktur sosial dalam suatu komunitas. Tingkat penghasilan adalah salah satu indikator dalam menentukan gaya hidup seseorang.26 Orang tua yang memiliki penghasilan tinggi dapat menunjang semua kebutuhan anaknya serta lebih mempertimbangkan asupan makanan yang bergizi. Pada orang tua yang berpenghasilan rendah, orang tua cenderung kurang memperhatikan kualitas gizi pada makanan yang dikonsumsi oleh anak karena keterbatasan dana yang dimiliki.28
2.3. Hubungan Faktor Sosiodemografi terhadap Status Gizi Anak Baik atau buruknya status gizi anak sangat dipengaruhi oleh banyak faktor, salah satunya faktor sosiodemografi berupa usia, jenis kelamin, tempat tinggal, tingkat pendidikan, dan tingkat pendapatan. Semakin tinggi usia seorang anak, maka semakin tinggi pula risiko terjadinya kekurangan gizi. Hal tersebut berbanding terbalik dengan umur orang tua, yakni semakin rendah usia orang tua, maka semakin tinggi risiko anaknya memiliki status gizi yang kurang baik.23,24 Selain itu, anak laki-laki memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami penurunan status gizi dibandingkan dengan anak perempuan.23 Keluarga yang tinggal di wilayah pesisir, memiliki tingkat pendidikan, serta tingkat penghasilan yang rendah juga rentan untuk memiliki anak dengan status gizi yang kurang baik.24,25,28
2.4. Kerangka Teori 10
11
BAB III KERANGKA KONSEP
3.1. Kerangka Konsep
Variabel bebas: faktor sosiodemografi (usia, jenis kelamin, wilayah tempat tinggal, tingkat pendidikan, tingkat penghasilan)
Variabel terikat: status gizi anak
Variabel perancu: penyakit bawaan lahir yang mengganggu pertumbuhan anak
12
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1. Ruang Lingkup Penelitian 4.1.1. Lokasi Penelitian Penelitian ini akan dilakukan di dua kabupaten/kota yaitu Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan. 4.1.2. Waktu Penelitian Penelitian ini dilaksanakan selama 6 bulan dari bulan November 2021 hingga Mei 2022 dengan rincian yaitu 2 bulan pertama penyusunan proposal, 2 bulan kedua pengambilan sampel, dan 2 bulan selanjutnya yaitu analisis data dan pembuatan laporan penelitian. 4.1.3. Disiplin Ilmu Terkait Penelitian ini melibatkan beberapa disiplin ilmu terkait yaitu Ilmu Gizi, Ilmu Kesehatan Masyarakat, dan Ilmu Statistika.
4.2. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan rancangan analitik dengan desain potong lintang (cross sectional), yaitu variabel independen dan variabel dependen diobservasi dalam satu waktu yang sama. Penelitian ini akan dilakukan dengan menggunakan kuesioner untuk mengetahui faktor sosiodemografi dari anak yang tinggal di daerah perkotaan dan di daerah pesisir pantai. Pengukuran status gizi dilakukan dengan melakukan penghitungan indeks massa tubuh anak pada waktu yang sama ketika menjawab kuesioner.
4.3. Identifikasi Variabel 4.3.1. Variabel bebas (independent variable) Variabel bebas pada penelitian ini adalah faktor-faktor sosiodemografi anak meliputi umur, jenis kelamin, wilayah tempat tinggal, tingkat penghasilan, dan tingkat pendidikan. 4.3.2. Variabel terikat (dependent variable) Variabel terikat pada penelitian ini adalah status gizi yang lebih tepatnya akan diketahui melalui indeks massa tubuh anak berdasarkan usia (IMT-U).
13
4.3.3. Variabel perancu (confounding variable) Variabel perancu pada penelitian ini adalah adanya penyakit bawaan lahir yang dapat mengganggu pertumbuhan anak.
4.4. Definisi Operasional No.
1.
Variabel
Usia
Definisi Operasional Lama hidup
Alat ukur
Cara Ukur
Kuesioner Isi
Hasil Ukur
1 = 5-9 tahun
responden
secara
2 = 10-14
dalam tahun
tertulis
tahun
dari lahir
3 = 15-18
hingga
tahun
Skala
Numerik
penelitian 2.
Jenis
Karakteristik
Kuesioner Isi
Kelamin
biologis dari
secara
penampilan
tertulis
1 = Laki-laki
Nominal
2 = Perempuan
luar 3.
Wilayah
Karakteristik
Tempat
tempat tinggal
Kuesioner Isi
Tinggal 4.
1 = Perkotaan
secara
2 = Pesisir
tertulis
Pantai
Tingkat
Jenjang
Kuesioner Isi
1 = Tidak
Pendidikan
pendidikan
secara
sekolah
formal
tertulis
2 = SD
terakhir yang
3 = SMP
ditamatkan
4 = SMA
responden
5 = Perguruan
Nominal
Numerik
Tinggi 5.
Tingkat
Jumlah
Kuesioner Isi
Penghasilan banyaknya penghasilan
14
1 = < 200.000
secara
2 = 200.000-
tertulis
500.000
Numerik
yang
3 = 500.000-
diperoleh
1.000.000
dalam satu
4 = 1.000.000-
bulan dalam
2.0000.000
rupiah
5 = 2.000.0004.000.000 6=> 4.000.000
6.
Indeks
Satuan untuk
SPSS
Perhitu
-3 SD s.d. < -2
Massa
menentukan
macro
ngan
SD = Gizi
Tubuh dan
standar
(WHO
menggu Kurang
Status Gizi
antropometri
growth
nakan
-2 SD s.d. +1
index)
alat
SD = Gizi
hitung
Baik
Anak (IMT- anak U/ zBMI)
Numerik
+1 SD s.d. +2 SD = Gizi Lebih > + 2 SD = Obesitas
4.5. Populasi dan Subjek Penelitian 4.5.1. Populasi target Populasi target dari penelitian ini adalah anak usia 5 hingga 18 tahun yang tinggal di daerah perkotaan dan di daerah pesisir pantai. 4.5.2. Populasi terjangkau Populasi target dari penelitian ini adalah anak usia 5 hingga 18 tahun yang tinggal di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan. 4.5.3. Subjek penelitian Subjek penelitian ini adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi.
4.6. Kriteria Inklusi dan Eksklusi
15
4.6.1. Kriteria Inklusi 1. Anak dengan rentang usia 5 hingga 18 tahun. 2. Anak yang mampu menulis dan membaca dengan baik. 3. Anak yang bersedia menjadi responden. 4.6.2. Kriteria Eksklusi 1. Anak dengan penyakit bawaan lahir. 2. Anak yang tidak mengisi kuesioner secara lengkap.
4.7. Teknik Pengambilan Sampel 4.7.1. Jumlah sampel Berdasarkan perhitungan dari rumus jumlah sampel minimum yaitu rumus Lemeshow, diperoleh jumlah sampel yang dibutuhkan yaitu 246 anak di Kota Makassar dan 246 anak di Kabupaten Pangkajene Kepulauan. 4.7.2. Cara perhitungan jumlah sampel Perhitungan jumlah sampel minimum dilakukan secara terpisah antara anak di daerah perkotaan dan di daerah pesisir pantai dengan menggunakan rumus yang sama yaitu rumus Lemeshow berikut:
Keterangan: n = jumlah sampel minimum N = jumlah populasi target = 350.000 orang (Kota Makassar) dan 90.000 orang (Kabupaten Pangkajene Kepulauan) Zα = tingkat kepercayaan (digunakan 95%) = 1,96 p = proporsi anak dengan status gizi kurang dan gizi buruk = 0,2 d = batas kesalahan yang ditetapkan = 5%
Oleh karena itu, perhitungan sampel minimum untuk Kota Makassar menjadi:
16
Kemudian untuk Kabupaten Pangkajene, perhitungan sampel minimum menjadi:
4.8. Instrumen Penelitian Instrumen penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner yang meliputi pertanyaan seputara data sosidemografis dari seorang anak, timbangan untuk mengukur berat badan, dan stadiometer untuk mengukur tinggi badan.
4.9. Cara Pengumpulan Data Pengumpulan data sampel dilakukan dengan menggunakan teknik consecutive sampling yaitu data diambil dari subjek penelitian yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi. Sebelum pengisian kuesioner, sampel akan dijelaskan mengenai latar belakang penelitian dan tujuan penelitian, setelah itu akan ditanyakan mengenai kesediaannya, kemudian sampel akan mengisi kuesioner apabila bersedia untuk diambil datanya. Setelah kuesioner diisi secara lengkap, kuesioner dikembalikan kepada peneliti untuk dilakukan pemeriksaan ulang.
4.10.
Rencana Analisis Data Data akan dianalisis dengan menggunakan software Statistical Package for Social
Science (SPSS) versi 23. Uji normalitas dilakukan untuk menilai sebaran data variable numerik seperti usia, berat badan, tinggi badan dan IMT-U. Analisis univariat selanjutnya dilakukan untuk menilai hubungan antara IMT-U maupun status gizi dengan variabel sosiodemografik. Untuk melihat hubungan antara nilai IMT-U dengan variabel independen dengan skala nominal akan dilakukan uji Mann Whitney-U (jika sebaran IMTU tidak terdistribusi normal) dan Student t-test (jika sebaran IMT-U terdistribusi normal). Selanjutnya, untuk menilai hubungan antara status gizi anak dengan variabel sosiodemografi dengan skala nominal dapat dilakukan analisis multivariat dengan model regresi logistik dengan menyingkirkan variabel perancu yang potensial.
17
DAFTAR PUSTAKA 1.
KEMENKES. Kemenkes. Profil Kesehatan Indonesia 2020. 2020. 12–26 hal.
2.
Kurniawati E, Sugiyanto C. Pengaruh Struktur Umur Penduduk terhadap Pertumbuhan Ekonomi di Indonesia. J Ekon dan Pembang Indones. 2021;21(1):41–58.
3.
Robert D, Posangi I. Gizido Volume 5 No. 2 November 2013 Penyuluhan Makanan Seimbang Daniel Robert, dkk. J GIZIDO. 2013;5(2):108–16.
4.
Institute of Medicine and National Research Council of the National Academies. Child development and early learning. Transforming the Workforce for Children Birth Through Age 8: A Unifying Foundation. 2015. 85–205 hal.
5.
Nutrition | UNICEF Indonesia [Internet]. [dikutip 25 November 2021]. Tersedia pada: https://www.unicef.org/indonesia/nutrition
6.
Soliman A, De Sanctis V, Alaaraj N, Ahmed S, Alyafei F, Hamed N, et al. Early and long-term consequences of nutritional stunting: From childhood to adulthood. Acta Biomed. 2021;92(1):1–12.
7.
Gunardi H, Soedjatmiko S, Sekartini R, Medise BE, Darmawan AC, Armeilia R, et al. Association between parental socio-demographic factors and declined linear growth of young children in Jakarta. Med J Indones. 2017;26(4):286–92.
8.
Sebataraja LR, Oenzil F, Asterina A. Hubungan Status Gizi dengan Status Sosial Ekonomi Keluarga Murid Sekolah Dasar di Daerah Pusat dan Pinggiran Kota Padang Lisbet Rimelfhi Sebataraja,. J Kesehat Andalas. 2014;3(2):182–7.
9.
Amaruddin AI, Hamid F, Koopman JPR, Muhammad M, Brienen EAT, van Lieshout L, et al. The bacterial gut microbiota of schoolchildren from high and low socioeconomic status: A study in an urban area of makassar, indonesia. Microorganisms. 2020;8(6):1– 12.
10.
Lestari ND. Analisis Determinan Status Gizi Balita di Yogyakarta. Mutiara Med J Kesehat
dan
Kedokt
[Internet].
2015;15(1):21–7.
Tersedia
pada:
http://journal.umy.ac.id/index.php/mm/article/view/2490 11.
Saparudin AAN. Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang Gizi Dengan Status Gizi Pada Balita Di Puskesmas Tegalrejo Kota Yogyakarta. 2017;1–12. Tersedia pada: 18
http://digilib.unisayogya.ac.id/3985/1/Naskah Publikasi .pdf 12.
Chronic R, Risk D, Isbn C, Pdf T, Press NA, Press NA, et al. Diet and health: implications for reducing chronic disease risk. Vol. 27, Choice Reviews Online. 1990. 27-3332-27–3332 hal.
13.
Reber E, Gomes F, Vasiloglou MF, Schuetz P, Stanga Z. Nutritional risk screening and assessment. J Clin Med. 2019;8(7):1–19.
14.
Menteri Kesehatan Republik Indonesia. Permenkes No.2 Tahun 2020. In: Permenkes No2 Tahun 2020. 2020. hal. 6.
15.
Wicaksana, Dhiki Arif & RHN. Faktor-Faktor yang Berhubungan dengan Status Gizi pada Anak Usia Sekolah di SDN Bedahan 02 Cibinong Kabupaten Bogor Tahun 2018. J Ilm Kesehat Masy. 2019;11:2.
16.
Gudu E, Obonyo M, Omballa V, Oyugi E, Kiilu C, Githuku J, et al. Factors associated with malnutrition in children < 5 years in western Kenya: a hospital-based unmatched case control study. BMC Nutr. 2020;6(1):1–7.
17.
Maehara M, Rah JH, Roshita A, Suryantan J, Rachmadewi A, Izwardy D. Patterns and risk factors of double burden of malnutrition among adolescent girls and boys in Indonesia. PLoS One. 2019;14(8):15–8.
18.
Lifshitz F. Nutrition and Growth - Review. J Clin Res Pediatr Endocrinol. 2009;1(4):157–63.
19.
Khoiriati R. Hubungan Antara Faktor Sosiodemografi Dan Sikap Dalam Menghadapi Kejadian Dismenorea Pada Remaja Putri Di Sma Negeri 1 Suboh Situbondo. Progr Stud Pendidik Bidan Fak Kedokt Univ Airlangga Surabaya. 2016;Hal.
20.
Demografis | Pemerintah Kota Pontianak [Internet]. [dikutip 3 Desember 2021]. Tersedia pada: https://pontianakkota.go.id/tentang/demografis
21.
Maufida B. Pengaruh Sosiodemografi dan Literasi Keuangan terhadap Financial Risk Tolerance pada Karyawan Hotel Grand Inna Medan. 2020;
22.
Badan Pusat Statistik [Internet]. [dikutip 3 Desember 2021]. Tersedia pada: https://www.bps.go.id/subject/12/kependudukan.html
23.
Amare ZY, Ahmed ME, Mehari AB. Determinants of nutritional status among children 19
under age 5 in Ethiopia: Further analysis of the 2016 Ethiopia demographic and health survey. Global Health. 2019;15(1):1–11. 24.
Saputra W, Nurrizka RH. Faktor Demografi dan Risiko Gizi Buruk dan Gizi Kurang. Makara Kesehat. 2012;16(2):95–101.
25.
Rahmawati FN, Mulyaningsih T, Daerobi A. Pengaruh Karakteristik Rumah Tangga, Keragaman Makanan, Lingkungan Hidup terhadap Status Gizi Balita. Media Kesehat Masy Indones. 2019;15(4):367.
26.
Hoffmeyer-Zlotnik JHP, Warner U. Sociodemographic Questionnaire Modules for Comparative
Social
Surveys
[Internet].
2018.
Tersedia
pada:
http://link.springer.com/10.1007/978-3-319-90209-8 27.
Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia. Indonesia Education Statistics in Brief 2018/2019. Cent Data Stat Educ Cult [Internet]. 2018;1–121. Tersedia pada:
http://publikasi.data.kemdikbud.go.id/uploadDir/isi_03351F6F-A355-4531-
9DC1-109E5E4C6C17_.pdf 28.
Cerika Rismayanthi IDF dan. Hubungan Tingkat Penghasilan, Tingkat Pendidikandan Tingkat Pengetahuan Orangtua Tentangmakanan Bergizi Dengan Status Gizi. Medikora. 2015;XIII(1).
29.
Wati SP. Hubungan Tingkat Pendidikan, Pengetahuan Ibu dan Pendapatan Orangtua dengan Status Gizi Anak Balita Usia 1-5 Tahun Di Desa Duwet Kecamatan Wonosari Kabupaten Klaten. Skripsi Fak Ilmu Kesehat. 2018;1–20.
20
LAMPIRAN Lampiran 1. Penjelasan Penelitian dan Informed Consent
No. Kuesioner: CI/…/… Informed Consent Informasi Penelitian Judul: “PENGARUH FAKTOR SOSIODEMOGRAFI TERHADAP STATUS GIZI ANAK DI KOTA MAKASSAR DAN KABUPATEN PANGKAJENE KEPULAUAN” Bapak/Ibu/Saudara/i yang terhormat, Kami adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran dari AMSA-Universitas Hasanuddin. Bersama dengan ini, kami ingin memohon partisipasi Bapak/Ibu/Saudara/i untuk penelitian kami. Penelitian ini kami lakukan dalam upaya untuk mengetahui pengaruh faktor sosiodemografi terhadap status gizi anak di Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan. Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan masukan kepada pemerintah untuk menyusun kebijakan-kebijakan guna meningkatkan kesadaran terhadap masalah gizi anak demi meningkatkan kualitas kesehatan gizi anak Indonesia di masa yang akan datang. Bapak/Ibu/Saudara/i
akan
kami
berikan
kertas
berisi
pertanyaan
yang
akan
Bapak/Ibu/Saudara/i jawab. Kami berharap pertanyaan-pertanyaan berikut dapat dijawab dengan sejujur-jujurnya tanpa paksaan dari pihak mana pun. Penelitian ini tidak akan berdampak apa pun pada Bapak/Ibu/Saudara/i dan semua informasi akan disimpan dan kerahasiaan akan dijaga. Partisipasi Bapak/Ibu/Saudara/i dalam penelitian ini sangat berharga untuk meningkatkan upaya perbaikan kesehatan gizi anak di Indonesia.
21
Pertanyaan Persetujuan
“Dengan ini saya bersedia menjadi responden dan berpartisipasi dalam penelitian yang berjudul “ PENGARUH FAKTOR SOSIODEMOGRAFI TERHADAP STATUS GIZI ANAK DI KOTA MAKASSAR DAN KABUPATEN PANGKAJENE KEPULAUAN ” tanpa paksaan dari siapa pun. Semua jawaban yang saya kemukakan bersumber dari diri saya pribadi dan saya bertanggung jawab atas jawaban-jawaban yang saya berikan.”
Nama
:
Usia
:
Nomor telepon
:
Alamat rumah
:
Hormat saya,
( __________ )
22
Lampiran 2. Kuesioner Penelitian
KUESIONER PENELITIAN
Nama/inisial responden: Mohon diisi dengan cara melingkari jawaban yang sesuai : 1. Umur: a. 5 – 9 tahun b. 10 – 14 tahun c. 15 – 18 tahun 2. Jenis kelamin: a. Laki-laki b. Perempuan 3. Wilayah tempat tinggal: a. Perkotaan (Makassar) b. Pesisir Pantai (Kabupaten Pangkajene Kepulauan) 4. Tingkat pendidikan (telah tamat): a. Tidak sekolah b. SD c. SMP d. SMA e. Perguruan tinggi 5. Tingkat penghasilan: a. < Rp 200.000,00 b. Rp 200.000,00 – Rp 500.000,00 c. Rp 500.000,00 – Rp 1.000.000,00 d. Rp 2.000.000,00 – Rp 4.000.000,00 e. > Rp 4.000.000,00
Mohon diisi sesuai dengan hasil pengukuran: 6. Berat badan: ……. kg 7. Tinggi badan: ……. cm IMT: ….. (kg/m2) sehingga status gizi ……… 23
Lampiran 3. Budget Penelitian
RENCANA ANGGARAN PENELITIAN Satuan
Harga Satuan
Total
Jumlah
(Rp)
(Rp)
1
buah
200.000,00
200.000,00
500
buah
500,00
250.000,00
1
paket
150.000,00
150.000,00
1
buah
500.000,00
350.000,00
2
buah
150.000,00
300.000,00
120
buah
5.000,00
600.000,00
Rincian
Jumlah
Administrasi Etik Penelitian Pencetakan kuesioner Penyewaan timbangan dan stadiometer di Departemen Gizi FK Unhas Biaya publikasi Transportasi ke lokasi penelitian (Kota Makassar dan Kabupaten Pangkajene Kepulauan) Hadiah responden
1.900.000,00
Total
24
Lampiran 4. Timeline Penelitian
TIMELINE PENELITIAN No. 1.
Kegiatan
November Desember Januari Februari Maret April Mei
Pembuatan proposal
2.
Konsultasi dengan dosen pembimbing
3.
Proposal selesai
4.
Pengumpulan data
5.
Pengolahan data
6.
Analisis data
7
Pembuatan laporan penelitian dan pertanggungjawab an
25
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
Ms.
First name
Jessica
Last name
Ho
Nick name
Jeho
Gender
Female
Place / date of
Makassar / May 3rd 2002
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
Puri Kencana Sari Street H1/11, Makassar, South Sulawesi
Phone
(0411) 581865
Mobile
085397558551
Line
real_jeho
jessicaho.352@gmail.com
Instagram /
@real_jeho / Jessica Ho / -
Facebook / Twitter Skype
-
*only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information 26
University year of study
2021/2022
Spoken language (active /
Indonesian (active), English (passive)
passive) Interest / skills / hobbies
Drawing
II. Education Formal
Institution
Graduated Year
Elementary
Menara St. Martinus
2014
School
Elementary School
Junior High
Rajawali Junior High
School
School
Senior High
Rajawali Senior High
School
School
University
Hasanuddin University
-
Institution
Year of Study
-
-
Informal -
2017
2020
III. Organization and Personal Experience Organization
1.
Organization
Position
Year
AMSA-Universitas Hasanuddin
Executive Board of
2021
Academic and
27
Research AMSAUnhas 2021/2022 2.
Medical Youth Research Club
Member
2021
Member
2020
(MYRC) Universitas Hasanuddin 3.
PMK FK-FKG Unhas
Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution 1.
Welcoming Party
Member of
2021
Publication and
and participation in AMSA local; position; event; year of 2.
event)
3. 1.
National
(mention all AMSA’s national 2. Activities
that
you
have
AMSA-19
Promotion
AMSA-Unhas Fair
Moderator
-
-
2021 -
Event Of The Year AMSA-Unhas 2021 -
3.
-
1.
-
AMSA’s 2.
-
attended) International (mention
all
international Activities that
3.
-
you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization)
1.
Event
Year
Inaugurasi dan Apresiasi Seni FK Unhas 2021 (anggota divisi Dana dan
2021
Konsumsi)
28
2.
Hasanuddin Medical Talent on Instagram (HAMSTRING) BEM FK UH
2021
2021 (anggota divisi Publikasi dan Dokumentasi) 3.
Inspiring Dialog BEM FK UH 2021 (anggota divisi Dana dan Usaha)
2021
Participation in trainings and seminars 1.
Basic Learning Skills, Character and Creativity (BALANCE) 2020
2.
Masa Pengenalan dan Pembinaan Kader 1 (MPPK 1) 2021
3.
Basic Student Leadership Training 1 (BSLT 1) 2021
4.
R-Workshop: Level Up Your Research Skills! AMSA-Indonesia 2021
IV. Achievements Academics achievements 1.
Juara III Lomba Biologi di ajang kompetisi BTA 8 COMPETITION VOL.2 tingkat SMA sederajat se-Sulawesi Selatan (2018)
2.
Juara I Lomba Cepat Tepat Kimia di ajang kompetisi Chemistry Smart Challenge 2017 HMK FMIPA Universitas Hasanuddin tingkat SMP se-Sulawesi
3.
Mewakili sekolah dan provinsi Sulawesi Selatan dalam ajang Olimpiade Sains Nasional (OSN) bidang Ilmu Pengetahuan Alam tingkat SMP se-Indonesia (2016)
Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1.
-
2.
-
3.
-
Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 29
1.
-
2.
-
3.
-
30
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
Ms.
First name
Indira Putri Dharmayani
Last name
Sanusi
Nick name
Indira/Naya
Gender
Female
Place / date of
Makassar/ 31st May 2002
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
Jalan Pettarani II Nomor 46
Phone
085340828349
Mobile
085340828349
Line
indirasanusi
nayasanusi@gmail.com
Instagram /
indirasanusi
Facebook / Twitter Skype
-
*only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information 31
University year of study
2020
Spoken language (active /
Indonesia, english
passive) Interest / skills / hobbies
Music
II. Education Formal
Institution
Graduated Year
Elementary
SD Islam Athirah 1
2014
School
Makassar
Junior High
SMP Islam Athirah 1
School
Makassar
Senior High
SMAN 17 Makassar
2020
Hasanuddin University
2020-Now
Institution
Year of Study
-
-
2017
School University Informal -
III. Organization and Personal Experience Organization
1.
Organization
Position
Year
Gema Suara 17 Makassar
Koordinator
2019
Fundrising
32
2.
Medical Youth Research Club
Member
2021
Executive Board
2021
(MYRC) FK Unhas 3.
AMSA Unhas
(Finance) Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution 1.
Welcoming Party
Finance
2021
and participation in AMSA
AMSAUnhas 19
Organizin
local; position; event; year of
g
event)
Committe 2.
AMSA-Unhas Fair
e
2021
Volunteer
2021
2021 3. EOTY AMSA-Unhas 2021 4.
1.
(mention all AMSA’s national 2. Activities
that
you
have
3.
attended) 1.
International (mention
all
AMSA’s 2.
international Activities that
2021
AMSEP Indonesia for China 2021
National
Volunteer
3.
you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization)
33
Volunteer
Event
Year
1.
Inaugurasi dan Apresiasi Seni
2021
2.
Webinar Kewirausahaan BEM Kema FK Unhas
2021
3.
Hasanuddin Medical Games BEM Kema FK Unhas
2021
Participation in trainings and seminars 1.
MPPK 1 BEM KEMA FKUH 2021
2.
BSLT BEM KEMA FKUH 2021
3.
IV. Achievements Academics achievements 1.
Medali emas RPC (Ranu Prima) bidang biologi 2017
2.
Juara 4 Biology Open Day (BODY) UNM SMP 2017
3.
Juara 1 SSC Bidang Biologi SMA 2017
Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1.
Juara 1 Phinisi Marching Competition 2019
2. 3. Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 1.
34
2. 3.
35
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
Mr
First name
Ismail
Last name
-
Nick name
Isma
Gender
Male
Place / date of
Makassar/6th August 2001
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
Talasalapang 11, Makassar, South Sulawesi
Phone
082349945780
Mobile
082349945780
Line
Ismaail_06
Ismail20c@student.unhas.ac.id
Instagram /
Ismaa.mail
Facebook / Twitter Skype
-
*only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information 36
University year of study
2nd Year
Spoken language (active /
English
passive) Interest / skills / hobbies
Reading and watching movie
II. Education Formal
Institution
Graduated Year
Elementary
Islamic Elementary
School
School Wihdatul Ummah
Junior High
State Islamic Junior High
School
School 1 Makassar
Senior High
State Islamic Senior
School
High School Insan
2013
2016
2019
Cendekia Gorontalo University
Informal -
Hasanuddin University
Expected graduation date 2025
Institution
Year of Study
-
-
III. Organization and Personal Experience Organization Organization
Position
37
Year
1.
Medical Youth Research Club
Member
2021-Now
Member
2021-Now
Research Team
2021-Now
(MYRC) Medical Faculty Hasanuddin University 2.
Academic and Research Division Asian Medical Students Association Chapter Hasanuddin University
3.
Asian Medical Students Association Indonesia
Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution 1.
AMSA-Unhas Next
Member
2021
and participation in AMSA
Door
of Event
local; position; event; year of
Division
event) 2.
Rapat Kerja
1st Presidium
2021
Meeting 1.
R-Workshop 1, 2020
(mention all AMSA’s national 2.
R-Workshop 2, 2021
National
Activities
that
you
have
3.
Rapat Kerja Nasional (Rakernas) 2021
1.
International Journal Club Meeting (I-JCM)
attended) International (mention
all
AMSA’s
2021
international Activities that you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization)
38
Event
Year
1.
Exam Invigilator of Masuk Kampus Chapter IPB
2020
2.
Coordinator Team Work of Welcome To Faculty (WTF) Medical
2021
Faculty Hasanuddin University 3.
Member of Secretary and Administration Inauguration and Art
2021
Appreciation BEM KEMA FK Unhas Participation in trainings and seminars 1.
Basic Students Leadership Training BEM KEMA FK Unhas 2021
2.
Health Webinar : “Hypertension and How To Prevent It” AMSA Unhas 2021
3.
IV. Achievements Academics achievements 1.
The Highest Score in The National Standard Madrasa Final Exam in State Islamic Senior High School Insan Cendekia Gorontalo 2019
2. 3. Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1.
Award for the completion of a scientific paper as the final assignment of learning at State Islamic Senior High School Insan Cendekia Gorontalo 2020
2.
Pass Funding Student Creativity Program (PKM) Kemendikbud-Ristek RI 2021
3. Non-academics achievements should be in last 7 years 39
Paper and Publication 1. 2. 3.
40
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
Miss
First name
Nabilah Puteri
Last name
Larassaphira
Nick name
Nabilah
Gender
Female
Place / date of
Purbalingga, July 9th 2001
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
Perumahan Citra Bhayangkara Residence, Jalan Margomulyo RT 006 / RW 002, Desa Megasari, Pulau Laut Utara, Kotabaru, Kalimantan Selatan
Phone
+62 852 4231 6780
Mobile
+62 815 2428 8999
Line
@nabilah_pl
larassaphiranp20c@student.unhas.ac.id
Instagram /
@nabilahlrssphr (Instagram)
Facebook /
@nabilahlrssphr (Twitter)
Twitter Skype
-
41
*only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information University year of study
2nd year
Spoken language (active /
Indonesia (Active)
passive)
English (Passive)
Interest / skills / hobbies
Word processing tools (Microsoft Word, Google Docs) Spreadsheet tools (Microsoft Excel, Google Speadsheet) Design skill (Canva)
II. Education Formal
Institution
Graduated Year
Elementary
State Elementary School
2013
School
1 Karangreja
Junior High
State Junior High School
School
3 Makassar
Senior High
State Senior High School
School
17 Makassar
University
Faculty of Medicine,
2016
2019
2024
Universitas Hasanuddin Informal -
Institution
Year of Study
-
-
42
III. Organization and Personal Experience Organization Organization
Position
Year
1.
AMSA-Universitas Hasanuddin
Member of Finance
2021 – Now
2.
Medical Youth Research Club FK
Member
2021 – Now
Unhas (MYRC)
2021 – Now
3. Bersinar Project
Academic Staff
Bersinar Project
Biology Tutor
2021 – Now
4.
5.
Medical Muslim Family FK Unhas (M2F)
Member
2021 – Now
Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution 1.
AMSA-Unhas Fair
Volunteer
2021
and participation in AMSA
and LO
local; position; event; year of event)
2. 3. 4. 5. 6.
AMSA-Unhas Days
Volunteer
Out
Volunteer
Embrace the Elderly
LO
EXON AMSA-Unhas
Facilitator
EOTY AMSA-Unhas
Member
Welcoming Party AMSA-19
43
of Finance
2021 2021 2021 2021 2021
1.
National
Nasional FK Unjani (2021)
(mention all AMSA’s national Activities
that
you
have
2.
attended)
AMSA-Unhas Delegate in R-Workshop (2021)
1.
International (mention
AMSA-Unhas Delegate in Rapat Kerja
all
AMSA’s
AMSA Indonesia Delegate in AMSEP China for Indonesia
international Activities that you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization)
1.
Event
Year
Secretary of Administration Division, Inaugurasi dan Apresiasi Seni,
2021
BEM KEMA FK Unhas 2.
Member of Publication and Documentation Division, Emergency Class
2021
M2F 3.
Member of Publication and Documentation Division, The Doctors M2F
Participation in trainings and seminars 1.
Basic Student Leadership Training 1, FK Unhas (2021)
2.
Masa Pengenalan dan Pembinaan Kader 1, FK Unhas (2021)
3.
Latihan Dasar Kepemimpinan, SMA Negeri 17 Makassar (2016)
IV. Achievements Academics achievements
44
2021
1.
1st Runner Up Winner on Olimpiade Sains Kota SMA (2018)
2.
2nd Runner Up Winner on Olimpiade Sains Kota SMP (2016)
3.
Bronze Medal on National Physics Olympiad RPSC XVII (2015)
Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1. 2. 3. Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 1. 2. 3.
45
PENGARUH PANDEMI COVID-19 TERHADAP KEBERHASILAN PROGRAM PENCEGAHAN STUNTING DI KABUPATEN GOWA Christian Sipija Dewi Puspita Nur Amalia Muhammad Azka Al atsari Ratri Perdani Sahdin
PENGARUH PANDEMI COVID-19 TERHADAP KEBERHASILAN PROGRAM PENCEGAHAN STUNTING DI KABUPATEN GOWA
Proposal NRPC AMSA-Indonesia 2021/2022
Christian Sipija Dewi Puspita Nur Amalia Muhammad Azka Al-Atsari Ratri Perdani Sahdin
AMSA-Universitas Hasanuddin Asian Medical Students’ Association-Indonesia (AMSA-Indonesia) 2021
1
2
3
KATA PENGANTAR
Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya kami dapat menyelesaikan proposal penelitian kami yang berjudul “Pengaruh Pandemi COVID-19 terhadap Tingkat Keberhasilan Program Pencegahan Stunting Kabupaten Gowa”. Tak lupa kami berterima kasih kepada dr. Yenni Yusuf, Ph.D sebagai dosen pembimbing kami dalam proses penyusunan proposal ini. Proposal ini dibuat dengan tujuan mengikuti lomba National Research Proposal Competition yang diselenggarakan oleh AMSA-Indonesia. Namun, kami juga berharap melalui melalui penelitian ini, wawasan dan pengetahuan mengenai pengaruh COVID-19 terhadap tingkat keberhasilan program pencegahan stunting sehingga solusi dan kebijakan yang lebih baik dalam bidang penanganan stunting dapat dibuat di masa mendatang untuk meningkatkan kualitas hidup generasi muda Indonesia. Kami memohon maaf apabila terdapat kesalahan kata dalam penyusunan proposal ini. Kami juga memohon kritik dan saran yang membangun guna menyempurnakan pelaksanaan penelitian ini di masa yang akan datang. Akhirnya, kami berharap penelitian ini dapat dilaksanakan dan bermanfaat di kemudian hari.
Makassar, 2 Desember 2021
Penyusun
4
DAFTAR ISI
LEMBAR PENGESAHAN .................................... Kesalahan! Bookmark tidak ditentukan. HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS .. Kesalahan! Bookmark tidak ditentukan. KATA PENGANTAR ............................................................................................................... 4 DAFTAR ISI.............................................................................................................................. 5 DAFTAR GAMBAR ................................................................................................................. 7 DAFTAR TABEL ...................................................................................................................... 8 DAFTAR LAMPIRAN .............................................................................................................. 9 BAB 1 ...................................................................................................................................... 10 1.1.
Latar Belakang .......................................................................................................... 10
1.2.
Rumusan Masalah ..................................................................................................... 11
1.3.
Tujuan Penelitian....................................................................................................... 11
1.3.1.
Tujuan Umum .................................................................................................... 11
1.3.2.
Tujuan Khusus ................................................................................................... 11
1.4.
Manfaat Penelitian..................................................................................................... 12
BAB II...................................................................................................................................... 13 2.1.
Tinjauan Pustaka ....................................................................................................... 13
2.1.1.
Stunting .............................................................................................................. 13
2.1.2.
Pandemi COVID-19........................................................................................... 16
2.1.3.
Stunting di masa pandemi .................................................................................. 16
2.1.4.
Kabupaten Gowa ................................................................................................ 17
2.2.
Kerangka Teori .......................................................................................................... 21
BAB 3 ...................................................................................................................................... 22 BAB 4 ...................................................................................................................................... 23 4.1.
Ruang lingkup penelitian .......................................................................................... 23
4.2.
Desain penelitian ....................................................................................................... 23 5
4.3.
Identifikasi variabel ................................................................................................... 23
4.4.
Definisi operasional variabel ..................................................................................... 24
4.5.
Populasi dan sampel penelitian ................................................................................. 27
4.6.
Kriteria inklusi dan eksklusi...................................................................................... 27
4.7.
Teknik pengambilan sampel...................................................................................... 28
4.8.
Instrumen penelitian .................................................................................................. 28
4.9.
Cara pengumpulan data ............................................................................................. 28
4.10.
Analisis data .......................................................................................................... 29
4.11.
Dummy table ......................................................................................................... 30
Daftar Pustaka .......................................................................................................................... 37 LAMPIRAN ............................................................................................................................. 41
6
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 : Wilayah Gowa ditinjau dari peta provinsi Sulawesi Selatan ................................ 18 Gambar 2 : Peta administrasi Gowa dengan menampilkan kecamatan-kecamatan di Kabupaten Gowa ...................................................................................................................... 19 Gambar 3 : Sebaran penduduk di Kabupaten Gowa tahun 2020 ............................................. 19
7
DAFTAR TABEL Tabel 1 : Dummy table - Tabel pekerjaan ayah balita ............................................................. 30 Tabel 2 : Dummy table – Pekerjaan ibu balita ......................................................................... 31 Tabel 3 : Dummy table – Total penghasilan ayah & ibu / wali balita ..................................... 31 Tabel 4 Dummy tabel – Jumlah anggota keluarga balita ......................................................... 31 Tabel 5 : Dummy table – Pendidikan terakhir ibu ................................................................... 32 Tabel 6 : Dummy table – Jarak tempat tinggal balita menuju fasilitas pelayanan kesehatan terdekat ..................................................................................................................................... 32 Tabel 7 : Dummy table – Alat transportasi ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat ............ 33 Tabel 8 : Dummy table – Asuransi kesehatan keluarga balita ................................................. 33 Tabel 9 : Dummy table – Frekuensi kejadian stunting pada balita .......................................... 33 Tabel 10 : jenis infeksi yang dialami oleh balita ..................................................................... 34 Tabel 11 : Dummy table – frekuensi pemberian layanan antenatal care pada ibu selama masa kehamilan ................................................................................................................................. 34 Tabel 12 : Dummy table - Jenis pelayanan antenatal care yang diberikan .............................. 34 Tabel 13 : Dummy table - Status gizi ibu selama kehamilan (diukur dengan lingkar lengan atas) .......................................................................................................................................... 35 Tabel 14 : Dummy table – Riwayat anemia ibu selama kehamilan ......................................... 35 Tabel 15 : Dummy table – Riwayat imunisasi balita ............................................................... 35 Tabel 16 : Dummy table – Frekuensi pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kelahiran ................................................................................................................................... 36 Tabel 17 : Dummy table – Frekuensi pemberian MP-ASI setelah 6 bulan pertama kelahiran 36 Tabel 18 : Jadwal penelitian .................................................................................................... 41 Tabel 19 : Rancangan anggaran penelitian .............................................................................. 41
8
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 : Jadwal penelitian ................................................................................................ 41 Lampiran 2 : Rancangan anggaran penelitian .......................................................................... 41 Lampiran 3 : Informed Consent ............................................................................................... 42 Lampiran 4 : Lembar pernyataan persetujuan responden ........................................................ 43 Lampiran 5 : Kuesioner evaluasi program pencegahan stunting Kabupaten Gowa ................ 44 Lampiran 6 : Kuesioner faktor-faktor penyebab stunting pada balita ..................................... 48
9
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Istilah stunting mengacu pada keadaan anak yang memiliki tinggi badan lebih rendah dibanding anak seusianya, didefinisikan sebagai tinggi badan yang lebih dari dua standar deviasi di bawah median standar pertumbuhan anak Organisasi Kesehatan Dunia[1]. Hal ini adalah dampak dari ketidakcukupan gizi dan infeksi berulang selama 1000 hari pertama kehidupan seorang anak
[2]
. Secara global, pada tahun 2020 tercatat 149,2 juta
anak di bawah usia 5 tahun mengalami stunting. Angka-angka ini dapat meningkat secara substansial karena keterbatasan akses makanan bergizi dan layanan nutrisi esensial selama pandemi COVID-19[1]. Dampak pandemi terhadap stunting secara bertahap akan muncul di masa depan dan dapat pula bertahan selama bertahun-tahun setelah COVID-19. Mengingat stunting adalah akibat dari malnutrisi kronis atau berulang, hal ini akan berkaitan erat dengan berapa lama paparan terkait pandemi ini terhadap ekonomi, sistem pangan, dan sistem kesehatan. Malnutrisi ibu yang dialami selama pandemi juga dapat mempengaruhi dengan meningkatkan risiko berat badan lahir rendah[3]. Laporan studi status gizi balita di Indonesia Tahun 2019 menunjukkan prevalensi stunting nasional adalah 27,3 persen dengan prevalensi tertinggi di Provinsi Nusa Tenggara Timur sebesar 43,7 persen sedangkan revalensi stunting di Provinsi Sulawesi Selatan sendiri berada di atas angka nasional yakni sebesar 30,1 persen. Data menyebutkan 13 kabupaten dari 18 kabupaten di Provinsi Sulawesi Selatan memiliki prevalensi stunting di atas angka provinsi, posisi tertinggi yaitu Kabupaten Jeneponto dengan prevalensi 41,1 persen[4]. Salah satu kabupaten di Provinsi Sulawesi Selatan yang tengah giat memprogramkan penanganan dan percepatan penurunan angka stunting adalah Kabupaten Gowa. Pada 2019 tercatat angka stunting di Gowa sebesar 36,90 persen, namun saat ini angka stunting balita di Kabupaten Gowa telah berada di angka 6,10 persen per Februari 2021[5]. Di antara penyebab tingginya angka stunting di Indonesia, tak terkecuali di Kabupaten Gowa adalah minimnya koordinasi penyelenggaraan intervensi gizi spesifik dan sensitif terkait dengan perencanaan dan penganggaran, penyelenggaraan, dan pemantauan dan evaluasi, terbatasnya alokasi dan pemanfaatan sumber daya dan sumber dana, serta 10
keterbatasan kapasitas dan kualitas penyelenggaraan program[6]. Pemerintah Kabupaten Gowa berkomitmen menurunkan angka stunting di Kabupaten Gowa dengan optimalisasi Pengendalian Penduduk dan Keluarga Berencana (PPKB) khususnya dalam 1000 hari pertama kehidupan (HPK). Melalui program Bina Keluarga Balita, keluarga yang memiliki balita diberikan pengetahuan bagaimana melakukan rangsangan terhadap perkembangan otak anak, juga menyarankan para ibu yang baru melahirkan untuk memasang KB agar mempunyai waktu yang cukup dalam mengasuh anak dengan baik agar gizi tercukupi dan tidak mengalami stunting[5]. Dalam masa pandemi setahun belakangan, kondisi stunting di Kabupaten Gowa terus mengalami penurunan yang signifikan. Hal ini dapat menjadi bahan kajian dan evaluasi terkait keberhasilan program-program pemerintah Kabupaten Gowa dapat menjaga eksistensi penurunan angka stunting walaupun di masa pandemi. Karena itu kami tertarik untuk meneliti pengaruh pandemi COVID-19 terhadap tingkat keberhasilan program pencegahan stunting kabupaten Gowa.
1.2. Rumusan Masalah Bagaimana pengaruh pandemi COVID-19 terhadap pelaksanaan program pencegahan stunting Pemerintah Kabupaten Gowa dan tingkat kejadian stunting di daerah tersebut?
1.3. Tujuan Penelitian 1.3.1. Tujuan Umum Mengetahui pengaruh pandemi COVID-19 terhadap pelaksanaan program pencegahan stunting Pemerintah Kabupaten Gowa dan tingkat kejadian stunting di daerah tersebut. 1.3.2. Tujuan Khusus a. Mengevaluasi
program
pencegahan
stunting
yang
diterapkan
di
Kabupaten Gowa. b. Mengetahui
dampak
COVID-19
terhadap
pelaksanaan
program
pencegahan stunting yang diterapkan di Kabupaten Gowa c. Mengetahui angka kejadian stunting di kabupaten Gowa selama pandemi covid-19 d. Mengetahui dampak COVID-19 terhadap peningkatan risiko stunting.
11
1.4. Manfaat Penelitian a. Bagi penulis : meningkatkan pemahaman mengenai dampak COVID-19 terhadap kejadian stunting dan program pencegahan stunting khususnya di Kabupaten Gowa. b. Bagi bidang akademik : menjadi referensi untuk penelitian-penelitian selanjutnya mengenai stunting c. Bagi pemerintah : menjadi acuan dalam pengambilan keputusan dan pembuatan kebijakan mengenai program pencegahan stunting. d. Bagi masyarakat umum : meningkatkan pengetahuan dan kewaspadaan masyarakat umum terutama tentang stunting dan pencegahannya.
12
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Tinjauan Pustaka 2.1.1. Stunting 2.1.1.1.
Definisi Stunting
adalah
kondisi
keterlambatan
atau
retardasi
pertumbuhan linear, kondisi ini ditandai dengan tinggi badan berada pada rentang kurang dari -2 SD berdasarkan z-skor (HAZ) terhadap usia[7]. HAZ didapatkan dengan membagi selisih nilai terhadap median dari standar populasi yang telah dikelompokkan berdasarkan usia dan jenis kelamin dengan standar deviasi populasi standar. Stunting merupakan tanda signifikan bahwa seorang anak tidak tumbuh dalam kondisi lingkungan yang baik termasuk nutrisi, pola asuh, sanitasi dan berbagai faktor lingkungan lainnya[8]. Ketika pertumbuhan tubuh mengalami retardasi seringkali perkembangan kognitif yang buruk ikut terjadi[9]. Stunting sering diasosiasikan dengan perkembangan yang terlambat, finansial yang buruk pada masa dewasa, dan timbulnya penyakit kronik meskipun belum ada bukti bahwa stunting dapat menyebabkan timbulnya ketiga hal tersebut. Namun, stunting dapat menyebabkan proses melahirkan yang sulit, dan hasil kelahiran yang buruk seperti berat badan lahir rendah[8]. 2.1.1.2.
Etiologi Stunting dapat disebabkan oleh faktor lingkungan yang buruk, infeksi berulang, konsumsi makanan yang tidak cukup, atau diet yang tidak seimbang dan asupan vitamin dan mikronutrien lain yang tidak seimbang[10]. Selain faktor lingkungan tersebut, stunting juga disebabkan oleh faktor sosial dan faktor ekonomi[11]. Peningkatan pertumbuhan ekonomi berhubungan dengan pendapatan keluarga terkait pemenuhan konsumsi barang dan jasa yang relevan dengan kesehatan dan gizi. Di samping itu, pendidikan ibu juga mempengaruhi pemenuhan gizi anak, ibu dengan pendidikan yang lebih tinggi dikaitkan dengan pengetahuan gizi yang lebih baik untuk memilih 13
makanan yang lebih beragam dan memanfaatkan makanan dengan lebih efektif. Data juga menunjukkan anak-anak tinggal di daerah pedesaan memiliki peluang lebih tinggi untuk mengalami stunting dibanding mereka yang tinggal di daerah perkotaan karena sistem pelayanan kesehatan yang lebih lengkap dan akses yang lebih memadai ke fasilitas kesehatan[12]. Faktor lain yang dapat mendukung terjadinya stunting dijelaskan dalam beberapa kategori sebagai berikut. Pertama adalah faktor lingkungan termasuk sanitasi dan akses air bersih, air minum yang mengandung arsenik dapat meningkatkan resiko terjadinya stuntung, kebersihan lingkungan metode pembuangan sampah dan kondisi umum lingkungan tempat tinggal juga menjadi faktor yang perlu dipertimbangkan sebagai faktor yang menyebabkan terjadinya stunting, di luar itu faktor lain seperti binatang yang tinggal di area tempat tinggal juga menjadi salah satu faktor. Kedua agen biologis dan dampaknya, mikrobiologi pada lingkungan dapat menyebabkan enteropathy, parasit usus, atau malaria yang memengaruhi absorbsi nutrisi pada anak sehingga dapat mendukung terjadinya stunting. Ketiga, kualitas udara yang buruk juga menjadi faktor yang mendukung terjadinya stunting, benda benda seperti mycotoxin, bahan bakar
masakan,
dan
asap
tembakau
dari
lingkungan
dapat
meningkatkan resiko terjadinya stunting. Selain ketiga hal tersebut bahan kimia seperti pestisida dan merkuri pada makanan serta medan elektromagnetik juga merupakan faktor yang mendukung terjadinya stunting[13]. Faktor resiko seperti riwayat terkena anemia pada masa kehamilan juga berpengaruh terhadap berat badan lahir bayi kurang dan kelahiran prematur yang menyebabkan stunting. Hal ini dikarenakan selama kehamilan dibutuhkan peningkatan produksi eritrosit untuk pertumbuhan janin dan zat besi yang adekuat juga dibutuhkan untuk memastikan kelahiran
sesuai
pertumbuhan
dengan
usia
postnatal
14
kehamilan penuh dan pada
peningkatan sel darah merah dan sebagai unsur pembangun masa tubuh bayi[14]. Rendahnya Pemberian ASI eksklusif dan riwayat usia pertama pemberian MP-ASI merupakan salah satu faktor terjadinya stunting pada balita, hal ini dikarenakan pemberian ASI yang tidak baik akan mengganggu dalam sistem pertahanan tubuh balita terhadap penyakit dan pemberian MP-ASI yang terlalu dini ini juga akan berdampak terhadap kejadian infeksi yang tinggi seperti diare, infeksi saluran nafas, alergi hingga gangguan pertumbuhan karena enzim pencernaan pada bayi belum mencapai jumlah yang cukup untuk mencerna makanan kasar sampai usia 6 bulan. Kebersihan yang kurang pada pemberian MP-ASI juga berisiko mengakibatkan diare sehingga pemberian ASI dan MP-ASI yang optimal akan membantu menjaga pertumbuhan anak[15]. 2.1.1.3.
Pencegahan Intervensi nutrisi merupakan pencegahan paling umum yang dapat dilakukan dalam menanggulangi kondisi stunting di berbagai daerah. Secara global kebijakan scaling up nutrition atau di Indonesia disebut Gerakan Nasional Sadar Gizi dalam Rangka Percepatan Perbaikan Gizi Pada 1000 Hari Pertama Kehidupan diberlakukan dengan harapan dapat memperbaiki status gizi anak. Perbaikan gizi diberikan mulai dari kehamilan sampai usia 2 tahun[16]. Selain itu, intervensi melalui konseling atau penyuluhan juga dapat dilakukan. Penyuluhan tentang gizi dan konseling gizi secara substansial dapat mengurangi stunting pada daerah tertentu. Perlunya penyuluhan tentang pentingnya pemberian ASI juga perlu dilakukan, ASI secara umum dapat mengurangi morbiditas dan mortalitas anak[17]. Intervensi gizi pada ibu hamil dapat dilakukan dengan pemberian suplemen folat besi, kalsium, dan mikronutrien lain dapat mengurangi risiko berat badan lahir rendah dan mengurangi risiko terjadinya stunting di kemudian hari[16].
15
Untuk menanggulangi risiko terjadinya stunting akibat faktor ekonomi, penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dapat diberikan melalui porgram asuransi kesehatan. Asuransi kesehatan seperti BPJS diberikan dengan tujuan agar ibu hamil saat mengalami keluhan dapat berobat agar tidak terjadi masalah kehamilan, selain itu juga berdampak positif untuk meningkatkan nutrisi serta kesehatan anak dan balita [18]. 2.1.2. Pandemi COVID-19 World Health Organization (WHO) menetapkan Coronavirus Disease 2019 (COVID- 19) merupakan salah satu varian penyakit coronavirus. Penyakit ini merupakan jenis penyakit menular yang disebabkan oleh severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Virus ini berhubungan dengan penyakit pernapasan yang terkait wabah 2002-2003 severe acute respiratory syndrome coronavirus 1 (SARS-CoV-1) (WHO, 2020). Pada tanggal 30 januari 2020 WHO mengumumkan wabah COVID-19 sebagai Public Health Emergency of International Concern (PHEIC), dan di tanggal 11 Maret 2020 WHO menyatakan bahwa wabah ini sebagai pandemi dengan kenaikan kasus yang sangat tinggi di seluruh dunia[19]. Situasi ini kian berdampak pada aspek politik, ekonomi, sosial, budaya, pertahanan, dan keamanan, serta kesejahteraan masyarakat di Indonesia, sehingga diperlukan beberapa upaya dalam pengendalian COVID-19. Upaya-upaya pencegahan yang sudah dilakukan pemerintah antara lain Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB), perencanaan strategi komunikasi yang efektif dan penyediaan sarana prasarana yang mendukung, serta vaksinasi COVID-19. Selain itu kita juga bisa mengurangi penyebaran virus penyebab COVID- 19 dengan menjaga jarak, menggunakan masker wajah, selalu menjaga kebersihan tangan dan diri, membatasi kegiatan melalui karantina wilayah dan penutupan sementara tempat usaha, serta tidak berkerumun atau berkumpul untuk tujuan keagamaan, pekerjaan, pendidikan, maupun rekreasi[20]. 2.1.3. Stunting di masa pandemi Pandemi COVID-19 menyebabkan perubahan pada kondisi sosial di seluruh dunia. Pandemi COVID-19 dapat berdampak pada pertumbuhan jumlah orang yang mengalami malnutrisi atau stunting. Diperkirakan 16
setidaknya angka stunting akan bertambah 83 sampai 132 juta orang dari jumlah yang telah ada di seluruh dunia[21]. Pembatasan kegiatan sosial selama pandemi menghambat akses konsumsi dan pelayanan gizi. Di Indonesia, sebelum masa pandemi pelayanan gizi dan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan balita dilakukan di Posyandu, namun kegiatan tersebut menjadi terhambat ketika pandemi terjadi. Misalnya, di Kabupaten Bangka Belitung, kegiatan posyandu mengalami penurunan sejak bulan April 2020 yang merupakan awal pandemik 2019. Terhambatnya kegiatan ini tentu meningkatkan risiko terjadinya stunting karena terhambatnya deteksi dini kekurangan gizi pada anak[22]. Selain pembatasan sosial, masa pandemi juga membawa sejumlah dampak sosal dan ekonomi yang berdampak pada bidang kesehatan. Dampak pertama adalah sulitnya akses makanan akibat regulasi lockdown. Regulasi lockdown menyebabkan kesulitan akses terhadap makanan sehingga seseorang dapat mendapatkan diet yang seimbang, hal ini disebabkan karena terjadi penutupan restoran dan berbagai vendor makanan serta berkurangnya suplai makanan akibat ketidakseimbangan penawaran dan permintaan. Kedua, pandemi meningkatkan angka pengangguran dan menurunkan penghasilan harian para pekerja yang secara tidak langsung menyebabkan akses terhadap makanan dengan gizi seimbang menjadi lebih sulit. Ketiga, masa pandemi meningkatkan beban kerja pekerja yang bekerja di bidang pelayanan kesehatan. Ibu dan anak akan mengalami kesulitan dalam akses layanan kesehatan. Layanan kesehatan yang buruk bagi ibu hamil dan anak menjadi salah satu faktor yang dapat meningkatkan angka stunting[23].
2.1.4. Kabupaten Gowa 2.1.1.4.
Gambaran umum Daerah Gowa terbentuk sebagai Daerah Swapraja dari 30 daerah Swapraja lainnya dalam pembentukan 13 Daerah Indonesia Bagian Timur. Pada tanggal 17 Januari 1957 ditetapkan berdirinya kembali Daerah Gowa dalam wadah Negara Kesatuan Republik Indonesia dan ditetapkan sebagai daerah Tingkat II . Kabupaten Gowa memiliki luas wilayah 1.883,33 km2 dengan jumlah penduduk 785.836 yang tersebar di 18 kecamatan dengan jumlah desa/kelurahan 17
definitif sebanyak 167 dan 726 dusun/lingkungan per 2006. Kecamatan yang berada di Kabupaten Gowa yaitu Kecamatan Bajeng, , Bajeng Barat, Barombong, Biringbulu, Bontolempangan, Bontomarannu,
Bontonompo,
Bontonompo
Selatan,
Bungaya,
Manuju, Pallangga, Parangloe, Parigi, Pattalasang, Somba Opu, Tinggimoncong, Tombolo Pao, dan Tompobulu. Kabupaten Gowa dikenal sebagai daerah agraris sentra pengembangan pertanian dan tanaman pangan yang sangat potensial, selain itu kabupaten Gowa juga menjadi sentra pelayanan jasa dan perekonomian[5].
Gambar 1 : Wilayah Gowa ditinjau dari peta provinsi Sulawesi Selatan. Sumber : Wikipedia[24]
18
Gambar 2 : Peta administrasi Gowa dengan menampilkan kecamatankecamatan di Kabupaten Gowa : sumber : BPS[24]
Gambar 3 : Sebaran penduduk di Kabupaten Gowa tahun 2020. Sumber : BPS[25] 19
2.1.1.5.
Program Pemerintah Kabupaten Gowa dalam Upaya Penanganan
Stunting Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting merupakan instrumen yang disusun pemerintah pusat terkait proses penilaian dan diagnosis pencegahan stunting, termasuk identifikasi prioritas kegiatan. Strategi Nasional Percepatan Pencegahan Stunting tersusun atas lima pilar utama, yaitu: 1) Komitmen dan visi kepemimpinan; 2) Kampanye nasional dan komunikasi perubahan perilaku; 3) Konvergensi program pusat, daerah, dan desa; 4) ketahanan pangan dan gizi; dan 5) Pemantauan dan evaluasi. Strategi menyasar kelompok prioritas rumah tangga 1.000 HPK dan masyarakat umum di lokasi prioritas pencegahan stunting[6]. Sebagai salah satu daerah dengan angka stunting yang cukup tinggi, Kabupaten Gowa per Agustus 2021 berhasil menduduki peringkat pertama dalam penurunan angka stunting di Sulawesi Selatan dengan angka stunting balita berada di angka 6,10% per Februari 2021. Kondisi stunting di Kabupaten Gowa sejak tahun 2018 konsisten mengalami penurunan, pada 2018 prevalensi stunting berada di angka 40,50 persen, menurun di angka 36,90 persen pada 2019, dan terakhir pada 2020 berada di angka 6,26 persen. Pemerintah Kabupaten Gowa tidak menampik bahwa permasalahan administrasi
juga
mempengaruhi
tren
penurunan
ini.
Fokus
pemerintah Kabupaten Gowa untuk menurunkan stunting di diantaranya adalah pelatihan kader, pembenahan Posyandu, program 1000 hari pertama kelahiran, perbaikan gizi selama kehamilan serta penanaman 10.000 kelor untuk mendukung program menyusui dan MP-ASI[26].
20
2.2. Kerangka Teori COVID-19
Kondisi ekonomi keluarga
Pandemi COVID-19
Tingkat pendidikan ibu
Pembatasan kegiatan sosial
Akses pelayanan kesehatan terdekat Asuransi kesehatan
Kurangnya pemenuhan gizi
Akses pelayanan kesehatan yang sulit
Kurangnya pemantauan gizi pada ibu hamil dan balita
Riwayat infeksi balita Kelengkapan antenatal care Status gizi ibu selama kehamilan
Stunting
Riwayat anemia ibu selama masa kehamilan
Program pencegahan stunting
Pelatihan kader
Program 1000 HPK
Riwayat imunisasi
Pembenahan posyandu
Penanaman 10.000 kelor
Pemberian ASI eksklusif 6 bulan pertama kelahiran
Keberhasilan program
Kegagalan program
Evaluasi program
21
Pemberian MP-ASI 6 bulan setelah kelahiran
BAB 3 KERANGKA KONSEP Pandemi COVID-19
Faktor penyebab stunting : - Kondisi ekonomi keluarga - Akses pelayanan kesehatan terdekat - Asuransi kesehatan - Riwayat infeksi - Kelengkapan antenatal care - Status gizi ibu selama kehamilan - Riwayat anemia ibu selama masa kahamilan - Riwayat imunisasi balita - Pemberian ASI eksklusif 6 bulan pertama kelahiran - Pemberian MP-ASI setelah 6 bulan pertama kelahiran
Program pencegahan stunting Kabupaten Gowa : - Pelatihan kader - Pembenahan posyandu - Program 1.000 HPK - Penanaman 10.000 kelor
Kejadian stunting di Kabupaten Gowa
22
BAB 4 METODE PENELITIAN
4.1. Ruang lingkup penelitian 4.1.1. Lingkup tempat Lokasi penelitian ini adalah puskesmas yang berada di kabupaten Gowa 4.1.2. Waktu Waktu penelitian ini dimulai dari Januari 2022 – Februari 2022 4.1.3. Disiplin ilmu terkait Kesehatan masyarakat
4.2. Desain penelitian Desain penelitian ini adalah cross-sectional descriptive. Hasil penelitian disajikan dalam bentuk data tabulasi kemudian dianalisis hubungan antara variabel bebas dan terikat.
4.3. Identifikasi variabel 4.4.1. Variabel dependen Variabel dependen pada penelitian ini adalah adalah tingkat kejadianan program pencegahan stunting di kabupaten Gowa. 4.4.2. Variabel independen Variabel independen pada penelitian ini adalah pandemi COVID-19, faktor risiko stunting yang meliputi kondisi ekonomi keluarga, sistem kesehatan (BPJS, KIS), riwayat infeksi, riwayat kelahiran, kelengkapan antenatal care, riwayat infeksi pada ibu selama hamil, riwayat imunisasi, dan program penanganan stunting Kabupaten Gowa yang meliputi program 1000 HPK, pembinaan kader, pembenahan posyandu, dan penanaman 1000 kelor.
23
4.4. Definisi operasional variabel No. Variabel
Definisi
Alat ukur
1.
Pandemi
Wabah
penyakit -
COVID-19
menular
yang
Cara ukur
Skala ukur
-
Nominal
Wawancara
Ordinal
menyebabkan pembatasan kegiatan sosial 2.
Kondisi
Penghasilan orang Orang
ekonomi
tua/wali balita dan tua/wali balita
(tinggi,
keluarga
anak-anak
sedang,
di
Kabupaten Gowa. 3.
rendah)
Tingkat
Pendidikan terakhir Orang
pendidikan
ibu
Wawancara
tua/wali balita
(SD/SMP,S
ibu. 4.
Ordinal
MA
Akses
Jarak dan sarana Orang
pelayanan
transportasi
kesehatan
tempat
tinggal
mudah/akse
terdekat.
balita
menuju
s sulit).
puskesmas
Wawancara
dari tua/wali balita
Ordinal (akses
atau
posyandu terdekat. 5.
Asuransi
Jenis
kesehatan
kesehatan
(BPJS/KIS)
digunakan balita
asuransi Rekam medik
dan
Melihat
Nominal
yang
rekam
(ya/tidak)
oleh
medik
anak-
anak di Kabupaten Gowa.
24
6.
Riwayat
Riwayat
infeksi Orang
infeksi
yang
pernah wali anak
tua/ Wawancara
Nominal (ya/tidak)
dialami balita dan anak-anak
di
Kabupaten
Gowa
sejak lahir hingga saat
penelitian
berlangsung
yang
berlangsung kronis meliputi
infeksi
TB,
kecacingan,
atau
infeksi
gastrointestinal lainnya. 7.
Kelengkapa
Tingkat
Rekam medik
Melihat
Ordinal
rekam
(lengkap/tid
medik
ak lengkap)
Melihat
Ordinal
rekam
(baik/kuran
medik
g)
Melihat
Ordinal
anemia ibu anemia pada ibu
rekam
(ya/tidak)
hamil
medik
n antenatal kelengkapan care
antenatal
care
yang
diberikan
oleh
fasilitas
pelayanan kesehatan balita
kepada
dan
anak-
anak di Kabupaten Gowa. 8.
Status ibu
9.
gizi Status
gizi
selama selama
kehamilan.
kehamilan.
Riwayat
Riwayat
selama
ibu Rekam medik masa
kejadian Rekam medik
masa
kehamilan
25
10.
11.
Riwayat
Riwayat imunisasi Rekam medik
Melihat
Ordinal
imunisasi
anak dan balita di
rekam
(ya/tidak)
Kabupaten Gowa.
medik
Pemberian
Kuantitias
Wawancara
ASI
frekuensi
dan Orang tua/wali anak
eksklusif 6 pemberian
12.
eksklusif 6 bulan
pertama
pertama.
Pemberian
Kuantitias
MP-ASI
frekuensi
setelah
13.
(cukup/kura
ASI
bulan
ng)
dan Orang
Wawancara
tua/wali anak
setelah
6
pertama
pertama.
Tingkat
Tingkat
ng)
bulan
kejadian
-
keberhasilan stunting kabupaten program
Gowa
pencegahan
penelitian.
Ordinal (cukup/kura
6 pemberian MP-ASI
bulan
Ordinal
pada
saat
-
stunting
Kader
Wawancara
Ordinal
gizi
(kategori
Kelom
tinggi,
pok
rendah,
PKK
sedang)
kabupaten Gowa 14.
Program
Pelaksanaan
Staf pelaksana Wawancara
1000 HPK
program 1000 HPK program
(berjalan/tid
di
ak berjalan)
Kabupaten
Ordinal
Gowa 15.
Pelaksanaan
Frekuensi
Staf pelaksana Wawancara
Ordinal
posyandu
pelaksanaan
program
(sering
posyandu
di
dilakukan/ja
Kabupaten Gowa
rang dilakukan)
26
16.
Pelatihan
Pelaksanaan
kader
pelatihan
Staf pelaksana Wawancara kader program
Ordinal (terlaksana/t
pelaksana program
idak
pencegahan
terlaksana)
stunting
di
Kabupaten Gowa 17.
Penanaman
Pelaksanaan
10.000
penanaman 10.000 program
(mencapai
kelor
batang
10.000/tidak
kelor
Staf pelaksana Wawancara
di
Kabupaten Gowa
Ordinal
mencapai 10.000)
4.5. Populasi dan sampel penelitian 4.6.1. Populasi Ibu dari balita yang mengalami stunting dan semua pihak yang terlibat dalam program pencegahan stunting di Kabupaten Gowa pada tahun 2022. 4.6.2. Subjek penelitian Staf pelaksana program stunting kabupaten Gowa serta ibu yang mempunyai balita dibawah 5 tahun penderita stunting di kabupaten Gowa.
4.6. Kriteria inklusi dan eksklusi 4.7.1. Kriteria inklusi 4.7.1.1.
Untuk staf pelaksana
a. Staf pelaksana program stunting di tiap kecamatan di kabupaten gowa tahun 2022. b. Aktif dalam pelaksanaan program di tahun 2020-2021 c. Mengetahui keseluruhan program penanganan stunting perintah kab Gowa d. Mengetahui kondisi stunting di kecamatan di area kerja masing-masing 4.7.1.2.
Untuk ibu balita
a. Merupakan warga kabupaten Gowa b. Anak berusia kurang dari 5 tahun
4.7.2. Kriteria eksklusi 27
4.7.2.1.
Untuk staf pelaksana
a. Tidak bersedia mengikuti wawancara. 4.7.2.2.
Untuk ibu balita
b. Anaknya memiliki penyakit keganasan dan kelainan darah. c. Tidak bersedia mengikuti wawancara.
4.7. Teknik pengambilan sampel Pengambilan sampel dilakukan secara random di beberapa kecematan.
4.8. Instrumen penelitian Kuesioner dan wawancara
4.9. Cara pengumpulan data Data yang diambil adalah data primer dan sekunder. Data primer merupakan data hasil wawancara dengan petugas kesehatan yang terlibat dalam pelaksanaan program pencegahan stunting di Kabupaten Gowa dan keluarga balita penderita stunting. Data hasil wawancara petugas kesehatan yang terllibat dalam pelaksanaan program pencegahan stunting digunakan untuk mengetahui prevalensi balita dibawah 5 tahun yang menderita stunting di kabupaten Gowa serta keberhasilan dan kegagalan program pencegahan stunting di Kabupaten Gowa. Data hasil wawancara dengan ibu atau keluarga balita penderita stunting dugunakan untuk mengetahui ada atau tidaknya faktor-faktor yang dapat mengakibatkan stunting. Data sekunder merupakan rekam medik milik balita penderita stunting dari ibu yang diwawancarai dugunakan untuk mengetahui data-data yang lebih akurat mengenai faktor-faktor yang mempengaruhi stunting yang akan kurang akurat apabila ditanyakan melalui wawancara. Rekam medik yang digunakan sesuai instrumen penelitian untuk menentukan prevalensi balita dan anak-anak yang menderita stunting. Setelah data terkumpul, maka peneliti mengolah data tersebut menggunakan program statistik dengan analisis univariat. Analisis univariat merupakan analisis satu variabel bebas yang mempengaruhi satu variabel terikat. Secara ringkas, alur penelitian ini adalah pengumpulan data menggunakan rekam medik dan wawancara, pengolahan data secara analisis, dan penafsiran hasil pengolahan data.
28
Pengurusan perizinan etik
Meminta izin pada dinas kesehatan Kabupaten Gowa
Penentuan puskesmas untuk pengambilan sampel
Informed Consent kepada pengelola puskesmas
Pengumpulan data dari dinas kesehatan, puskesmas, maupun dari ibu dari balita dibawah 5 tahun penderita stunting
Pencatatan tabulasi data
Pengolahan data
4.10.
Analisis data
29
Pengolahan data dilakukan setelah data terkumpul melalui rekam medik sehingga diperoleh suatu kesimpulan dalam bentuk tabulasi. Yaitu melalui beberapa tahapan berikut : a. Entry Data dari rekam medik dalam bentuk kode dimasukkan ke dalam program atau software komputer. b. Analysis Pada tahap ini peneliti menganalisis data yang telah diperoleh, untuk menemukan 4.11.
hubungan antara variabel independen dan variabel dependen.
Dummy table
Pekerjaan ayah balita Pekerjaan ayah balita
Jumlah
Persentase
PNS Pegawai swasta Buruh Petani Nelayan Pedagang Pengusaha Supir Tidak bekerja Lainnya Tabel 1 : Dummy table - Tabel pekerjaan ayah balita
Pekerjaan ibu balita Pekerjaan ibu balita
Jumlah
Persentase
PNS Pegawai swasta Buruh Petani Nelayan Pedagang 30
Pengusaha Supir Tidak bekerja Lainnya Tabel 2 : Dummy table – Pekerjaan ibu balita
Total penghasilan ayah dan ibu balita Total penghasilan orang tua balita
Jumlah
Persentase
˂ Rp 500.000 Rp 500.000 – Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 – Rp 2.000.000 Rp 2.000.000 – Rp 3.000.000 Rp 3.000.000 – Rp 4.000.000 Rp 4.000.000 – Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 – Rp.10.000.000 ˃ Rp 10.000.000 Total Tabel 3 : Dummy table – Total penghasilan ayah & ibu / wali balita
Jumlah anggota keluarga balita Jumlah anggota keluarga
Jumlah balita
Persentase
˂ 3 orang 3 – 5 orang 6 – 8 orang 8 – 10 orang ˃ 10 orang Total Tabel 4 Dummy tabel – Jumlah anggota keluarga balita
Tingkat pendidikan ibu Pendidikan terakhir ibu
Jumlah
Persentase
Tidak sekolah 31
SD SMP SMA/SMK D1/D2/D3/D4 S1 S2/S3 Total Tabel 5 : Dummy table – Pendidikan terakhir ibu
Jarak dari tempat tinggal menuju fasilitas pelayanan kesehatan terdekat Jarak
Jumlah
Persentase
˂ 500 m 500 – 1 km 1 km – 2 km 2 km – 5 km 5 km – 10 km ˃ 10 km Total Tabel 6 : Dummy table – Jarak tempat tinggal balita menuju fasilitas pelayanan kesehatan terdekat
Alat transportasi ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat Angkutan
Jumlah
Persentase
Angkutan umum/angkot/pete-pete Mobil Ojek Motor Taksi/ojek online Tidak memiliki kendaraan Lainnya Total
32
Tabel 7 : Dummy table – Alat transportasi ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat
Asuransi kesehatan keluarga balita Asuransi kesehatan
Jumlah
Persentase
BPJS KIS Tidak punya Lainnya Total Tabel 8 : Dummy table – Asuransi kesehatan keluarga balita
Frekuensi kejadian infeksi pada balita Frekuensi Tidak pernah 1 – 3 kali 4 – 8 kali 9 – 12 kali ˃ 10 kali Total Tabel 9 : Dummy table – Frekuensi kejadian stunting pada balita
Jenis infeksi yang dialami oleh balita Jenis infeksi
Jumlah
Persentase
Infeksi saluran pernapasan Infeksi saluran pencernaan Infeksi sistem peredaran darah Infeksi saluran kemih Infeksi sistem saraf Lainnya Tidak mengalami infeksi Total 33
Tabel 10 : jenis infeksi yang dialami oleh balita
Frekuensi pemberian antenatal care pada ibu selama masa kehamilan Frekuensi pelayanan
Jumlah
Persentase
antenatal care Tidak pernah 1 – 3 kali 4 – 6 kali 7 – 8 kali ˃ 8 kali Total Tabel 11 : Dummy table – frekuensi pemberian layanan antenatal care pada ibu selama masa kehamilan
Jenis pelayanan antenatal care yang diberikan Jenis pelayanan antenatal
Jumlah
Persentase
care Timbang berat badan dan ukur tinggi badan Ukur tekanan darah Pengukuran lingkar lengan atas Penentuan letak janin dan denjut jantung janin Imunisasi TT (Tetanus Toksoid) Pemeriksaan golongan darah Pemeriksaan Hb Konseling Ukur tinggi fundus uteri Total Tabel 12 : Dummy table - Jenis pelayanan antenatal care yang diberikan
34
Status gizi ibu selama kehamilan (diukur dengan lingkar lengan atas) Lingkar lengan atas (LILA)
Jumlah
Persentase
˂ 23,5 cm ˃ 23,5 cm Total Tabel 13 : Dummy table - Status gizi ibu selama kehamilan (diukur dengan lingkar lengan atas)
Riwayat anemia ibu selama kehamilan Riwayat anemia
Jumlah
Persentase
Punya riwayat anemia Tidak punya riwayat anemia Total Tabel 14 : Dummy table – Riwayat anemia ibu selama kehamilan
Riwayat imunisasi balita Jenis imunisasi
Jumlah
Persentase
Tidak imunisasi Polio Hepatitis B BCG Campak DPT-HB-HiB Total Tabel 15 : Dummy table – Riwayat imunisasi balita
Frekuensi pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kelahiran Frekuensi pemberian ASI eksklusif Tidak diberikan ASI eksklusif 35
˂ 1 kali per bulan ˃ 1 kali per bulan namun ˂ 1 kali per minggu ˃ 1 kali perminggu Setiap hari Total Tabel 16 : Dummy table – Frekuensi pemberian ASI eksklusif selama 6 bulan pertama kelahiran
Frekuensi pemberian MP-ASI setelah 6 bulan pertama kelahiran Frekuensi pemberian MPASI Tidak diberikan MP-ASI ˂ 1 kali per bulan ˃ 1 kali per bulan namun ˂ 1 kali per minggu ˃ 1 kali perminggu Setiap hari Total Tabel 17 : Dummy table – Frekuensi pemberian MP-ASI setelah 6 bulan pertama kelahiran
36
Daftar Pustaka
1. WHO. 2014? 2. WHO. Anjuran mengenai penggunaan masker dalam konteks COVID-19. World Heal Organ. 2020;(April):1-17. 3. Vaivada, T., Akseer, N., Akseer, S., Somaskandan, A., Stefopulos, M., & Bhutta, Z. A. Stunting in childhood: an overview of global burden, trends, determinants, and drivers of decline. The American journal of clinical nutrition, 2020;112(Suppl 2):777S–791S. https://doi.org/10.1093/ajcn/nqaa159 4. Kementerian Kesehatan RI. (2019). Studi Status Gizi Balita Terintegrasi Susenas 2020. Jakarta: Balitbangkes Kemenkes RI. 5. Satriawan E. Strategi nasional percepatan pencegahan stunting 2018-2024. Jakata: Tim Nasional Percepatan Penanggulangan Kemiskinan (TNP2K). 2018. 6. Allen, C. K., Croft, T. N., Pullum, T. W., & Namaste, S. M. L. Evaluation of indicators to monitor quality of anthropometry data during fieldwork. DHS Working Papers, 2019; (162). 7. Leroy, J. L., & Frongillo, E. A. Perspective: What Does Stunting Really Mean? A Critical Review of the Evidence. Advances in Nutrition, 2019;10(2):196–204. https://doi.org/10.1093/ADVANCES/NMY101
37
8. Casale, D., Desmond, C., & Richter, L. M. (2020). Catch-up growth in height and cognitive function: Why definitions matter. Economics & Human Biology, 2020;37. 100853. https://doi.org/10.1016/J.EHB.2020.100853 9. .Vonaesch, P., Randremanana, R., Gody, J. C., Collard, J. M., Giles-Vernick, T., Doria, M., Vigan-Womas, I., Rubbo, P. A., Etienne, A., Andriatahirintsoa, E. J., Kapel, N., Brown, E., Huus, K. E., Duffy, D., Finlay, B. B., Hasan, M., Hunald, F. A., Robinson, A., Manirakiza, A., … Gouandjika-Vassilache, I. (2018). Identifying the etiology and pathophysiology underlying stunting and environmental enteropathy: study protocol of the AFRIBIOTA project. BMC Pediatrics 2018. 2018;18(1):1–18. https://doi.org/10.1186/S12887-018-1189-5 10. Ariati, L. I. P. FAKTOR-FAKTOR RESIKO PENYEBAB TERJADINYA STUNTING PADA BALITA USIA 23-59 BULAN. Oksitosin : Jurnal Ilmiah Kebidanan. 2019;6(1):28–37. https://doi.org/10.35316/OKSITOSIN.V6I1.341 11. Wicaksono, F., & Harsanti, T. Determinants of Stunted Children in Indonesia: A Multilevel Analysis at the Individual, Household, and Community Levels. Kesmas: Jurnal
Kesehatan
Masyarakat
Nasional
(National
Public
Health
Journal),
2020;15(1):48-53. doi:http://dx.doi.org/10.21109/kesmas.v15i1.2771 12. Vilcins, D., Sly, P. D., & Jagals, P. Environmental Risk Factors Associated with Child Stunting: A Systematic Review of the Literature. Annals of Global Health. 2018;84(4):551. https://doi.org/10.29024/AOGH.2361 13. Tupriliany Danefi, S. S. T. Literatur Review Anemia dan Kurang Energi Kronik (KEK) Pada Ibu Hamil Sebagai Salah Satu Faktor Penyebab Stunting Pada Bayi Balita. JURNAL SEMINAR NASIONAL. 2020;2(01):54–62. 14. Fitri, L. HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DAN MP ASI DINI DENGAN KEJADIAN STUNTING PADA BALITA. Jurnal Ilmu Kebidanan (Journal of Midwifery Sciences). 2019;8(1). 15. Mitra, M. (Mitra). Stunting Problems and Interventions to Prevent Stunting (a Literature
Review).
Jurnal
Kesehatan
https://doi.org/10.25311/JKK.VOL2.ISS6.85
38
Komunitas,
2015;2(6):254–261.
16. Muldiasman, M., Kusharisupeni, K., Laksminingsih, E., & Besral, B. Can early initiation to breastfeeding prevent stunting in 6–59 months old children? Journal of Health
Research.
2018;32(5):334–341.
https://doi.org/10.1108/JHR-08-2018-
038/FULL/PDF 17. Putriyanti, C. E., Retnani, C. T., Masruchi, M., & Purnamiasih, D. P. K. Kejadian Stunting Berhubungan dengan Faktor Ekonomi. Jurnal Ilmiah Permas: Jurnal Ilmiah STIKES Kendal, 2021;11(2):305-312. 18. Zhang R, Li Y, Zhang AL, Wang Y, Molina MJ. Identifying airborne transmission as the dominant route for the spread of COVID-19. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020;117(26):14857–63.
Available
from:
www.pnas.org/cgi/doi/10.1073/pnas.2009637117 19. Parady, VA. Studi Pembelajaran Penanganan Covid-19 di Indonesia. Jakarta : Kementerian
Perencanaan
Pembangunan
Nasional
/
Badan
Perencanaan
Pembangunan Nasional (Bappenas); 2021 20. Al Jawaldeh, A., Doggui, R., Borghi, E., Aguenaou, H., Ammari, L. El, Abul-Fadl, A., & McColl, K. Tackling Childhood Stunting in the Eastern Mediterranean Region in
the
Context
of
COVID-19.
Children
2020.
2020;7(11):239.
https://doi.org/10.3390/CHILDREN7110239 21. Efrizal, W. Berdampakkah Pandemi Covid-19 terhadap Stunting di Bangka Belitung? Jurnal
Kebijakan
Kesehatan
Indonesia :
JKKI.
2020;9(3):154–157.
https://journal.ugm.ac.id/jkki/article/view/58695 22. Akseer, N., Kandru, G., Keats, E. C., & Bhutta, Z. A. COVID-19 pandemic and mitigation strategies: implications for maternal and child health and nutrition. The American
Journal
of
Clinical
Nutrition,
2020;112(2):251–256.
https://doi.org/10.1093/AJCN/NQAA171 23. Website Resmi Pemerintah Kabupaten Gowa – Kabupaten Gowa. (n.d.). Retrieved November 24, 2021, from http://gowakab.go.id/
39
24. Wikipedia. Daftar kecamatan dan kelurahan di Kabupaten Gowa [internet]. Wikipedia. 6 September 2021. Accesed : 20 November 2021. Available From : https://id.wikipedia.org/wiki/Daftar_kecamatan_dan_kelurahan_di_Kabupaten_Gowa 25. BPS. Kabupaten Gowa dalam Angka 2020. Gowa : Badan Pusat Statistik; 2020 26. BPS. Hasil Sensus Penduduk 2020. Badan Pusat Statistik. 27. Hasma. DIKUKUHKAN JADI BUNDA PAUD GOWA, PRISKA ADNAN FOKUS PROGRAM PENANGANAN STUNTING. [Internet]. Website Resmi Kabupaten Gowa. 25 Agustus 2021. Accessed: 20 November 2021. Available From: http://gowakab.go.id/dikukuhkan-jadi-bunda-paud-gowa-priska-adnan-fokusprogram-penanganan-stunting/
40
LAMPIRAN
Lampiran 1 : Jadwal penelitian JADWAL PENELITIAN Kegiatan
2022 Januari
Persiapan proposal
Februari
25
Pengajuan etik
1
Pengambilan sampel
3
Penyebaran kuesioner
7
Pengolahan data
15
Penulisan laporan hasil
20
penelitian Publikasi hasil penelitian
25 Tabel 18 : Jadwal penelitian
Lampiran 2 : Rancangan anggaran penelitian RANCANGAN ANGGARAN PENELITIAN
Uraian
Biaya
Biaya etik
Rp 500.000
Biaya publikasi
Rp 500.000
Biaya cetak kuesioner
Rp 50.000 Tabel 19 : Rancangan anggaran penelitian
41
Lampiran 3 : Informed Consent INFORMED CONSENT
No. Kuesioner :
Perkenalkan, kami mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin bermaksud untuk melakukan penelitian yang berjudul “Pengaruh pandemi COVID-19 terhadap Tingkat Keberhsilan Program Pencegahan Stunting Kabupaten Gowa” yang bertujuan untuk mengetahui pengaruh pandemi covid-19 terhadap tingkat keberhasilan program pencegahan stunting Kabupaten Gowa sehingga hasil penelitian ini dapat menjadi salah satu acuan bagi masyarakat untuk mencegah kegagalan program pencegahan stunting akibat covid-19 dan juga sebagai acuan dalam pembuatan kebijakan pencegahan stunting di masa yang akan datang. Kami berharap anda bersedia untuk menjadi responden pada penelitian ini dengan mengisi kuesioner yang berkaitan tanpa tekanan atau paksaan dari pihak manapun. Kami juga berharap apabila bapak/ibu bersedia mengisi kuesioner, pengisiannya dilakukan dengan jawaban yang sebenar-benarnya. Data yang telah dikumpulkan akan dijamin kerahasiaannya serta hanya digunakan untuk kebutuhan penelitian ini. Partisipasi bapak/ibu sangatlah berarti bagi kesehatan anak sebagai pilar masa depan bangsa.
42
Lampiran 4 : Lembar pernyataan persetujuan responden LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN RESPONDEN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama
:
Alamat
:
Nomor telepon
:
Setelah mendapat keterangan sepenuhnya, saya menyadari, mengerti, dan memahami tentang tujuan, manfaat, dan risiko yang dapat timbul dalam penelitian dengan judul “Pengaruh Pandemi Covid-19 terhadap Tingkat Keberhasilan Program Pencegahan Stunting Kabupaten Gowa” dan dengan ini menyatakan bersedia menjadi sampel penelitian dengan kesadaran saya sendiri tanpa tekanan maupun paksaan dari manapun.
Makassar, ….. Februari 2021
(Nama reponden)
43
Lampiran 5 : Kuesioner evaluasi program pencegahan stunting Kabupaten Gowa KUESIONER EVALUASI PROGRAM PENCEGAHAN STUNTING KABUPATEN GOWA
Kuesioner ini ditujuhkan kepada staf dinas kesehatan Kabupaten Gowa Hari & tanggal pengisian :
Identitas responden : Nama
:
Jabatan
:
Instansi
:
Prevalensi Stunting Jumlah balita berusia kurang dari 5 tahun di Kabupaten Gowa : ………. Jumlah balita berusia dibawah 5 tahun yang mengalami stunting : ………
Evaluasi Program Pencegahan Stunting A. Pembinaan kader 1. Apakah kegiatan pembinaan kader tetap dijalankan selama masa pandemi Covid19?
Ya
Tidak
2. Jika ya, berapa frekuensi pelaksanaan pelatihan kader yang diadakan selama masa pandemi covid-19? ˂ 1 kali sebulan 1 kali sebulan
44
˃ 1 kali sebulan, namun ˂ 1 kali seminggu 1 kali seminggu ˃ 1 kali seminggu
Apa media yang digunakan pada pembinaan kader selama masa pandemi Covid19?
Aplikasi chatting (WA, Line, dll) Aplikasi virtual meeting (ZOOM, Google meet, dll) Tanpa media / luring Lainnya : …
3. Apakah ada kendala yang dirasakan oleh pihak penyelenggara pembinaan kader saat kegiatan berlangsung? Peserta tidak berminat melakukan pembinaan saat masa pandemi (jika pembinaan dilakukan daring/luring) Pihak
penyelenggara
mengalami
kesulitan
dalam
menyelenggarakan
pembinaan secara luring (jika pembinaan dilakukan secara luring) Peserta yang mengeluh mengalami gangguan koneksi Tidak ada Lainnya : ……
B. Pemenahan posyandu 1. Rata-rata jumlah posyandu yang dibenahi selama masa pandemi Covid-19 : ………………………………………………………………………………
2. Rata-rata jumlah posyandu yang dibenahi sebelum masa pandemi covid-19 : ………………………………………………………………………………
3. Apakah kendala yang terjadi dalam pembenahan posyandu selama masa pandemi Covid-19? 45
Terjadi pengurangan anggaran pembenahan Proses pembenahan terhambat karean adanya pembatasan sosial Pekerja bangunan mengerjakan proyek di masa pandemi Tidak ada Lainnya : ….
4. Seberapa sering posyandu dilakukan selama masa pandemi covid-19? ….. kali per tahun C. Program 1.000 HPK 1. Apakah program 1.000 hari pertama kehidupan (HPK) masih berjalan di masa pandemi? Ya Tidak
2. Berapa jumlah ibu yang mengikuti program ini? ………………………………………………………………………………………
D. Penanaman 10.000 kelor 1. Apakah program penanaman 10.000 kelor masih berlangsung di masa pandemi? Ya Tidak Program tersebut sudah selesai sebelum masa pandemi
Jika program ini masih berlangsung, apakah terjadi penurunan rata-rata kelor yang ditanam sebelum dan setelah masa pandemi? Ya Tidak Penanaman tersebut dilakukan serentek 10.000 kelor
Jika penanaman tidak dilakukan secara serentak, dan terdapat penurunan, apakah yang menjadi alasan penurunan tersebut? 46
Petugas yang bertugas dalam melakukan penanaman kelor terkena covid-19 Kebijakan pembatasan sosial melarang dilakukannya aktivitas luring termasuk penanaman kelor Lainnya : ….
47
Lampiran 6 : Kuesioner faktor-faktor penyebab stunting pada balita KUESIONER FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB STUNTING PADA BALITA
Kuesioner ini diisi oleh keluarga atau wali balita. Jika balita hanya memiliki wali, silahkan kosong pertanyaan satu dan jawab pertanyaaan nomor dengan terlebih dahulu mencoret kata “ibu” yang berada di dalam kurung soal nomor 2. Jika yang mengisi adalah ibu balita atau orang yang mengenal ibu balita (ibu balita mengurus balita), maka coret kata “wali” pada soal nomor 2. A. Kondisi ekonomi kelurga 1. Apakah pekerjaan suami anda? PNS Pegawai swasta Buruh Petani Nelayan Pedagang Pengusaha Supir Tidak bekerja Lainnya:
2. Apakah pekerjaan anda (wali/ibu) saat ini? PNS Pegawai swasta Buruh Petani Nelayan Pedagang Pengusaha Supir Tidak bekerja Lainnya: 48
3. Berapa total penghasilan suami anda dan anda per bulan? ˂ Rp 500.000 Rp 500.000 – Rp 1.000.000 Rp 1.000.000 – Rp 2.000.000 Rp 3.000.000 – Rp 4.000.000 Rp 4.000.000 – Rp 5.000.000 Rp 5.000.000 – Rp.10.000.000 Rp 5.000.000 – Rp.10.000.000 ˃ Rp 10.000.000 4. Berapa jumlah anggota kelurga anda? 3 orang 3 – 5 orang 6 – 8 orang 8 – 10 orang ˃ 10 orang
B. Tingkat Pendidikan ibu Pendidikan terakhir ibu : Tidak sekolah
D1/D2/D3/D4
SD
D3/D4
SMP
S1
SMA/SMK
S2/S3
C. Akses ke fasilitas pelayanan kesehatan terdekat 1. Berapa jarak tempat tinggal anda menuju fasilitas pelayanan kesehatan terdekat? ˂ 500 m 500 – 1 km 1 km – 2 km 2 km – 5 km 5 km – 10 km ˃ 10 km 2. Apakah alat transportasi anda menuju fasilitas pelayanan kesehatan terdekat? Angkutan
Motor 49
umum/angkot/pete-pete Mobil
Taksi/ojek online
Ojek
D. Asuransi kesehatan 1. Asuransi kesehatan apa yang dimiliki oleh keluarga anda? BPJS
Tidak punya
KIS
Lainnya :…..
E. Riwayat infeksi pada balita 1. Seberapa sering anak anda mengalami infeksi semenjak lahir? Tidak pernah
9 – 12 kali
1 – 3 kali
˃ 10 kali
4 – 8 kali
2. Jika pernah mengalami infeksi, silahkan centang jenis-jenis penyakit infeksi yang pernah dialami oleh anak anda Infeksi saluran pernapasan
Infeksi saluran kemih
Infeksi saluran pencernaan
Infeksi sistem saraf
Infeksi sistem peredaran darah
Lainnya : …..
F. Kelengkapan antenatal care 1. Berapa kali ibu mendapatkan pelayananan antenatal care selama kehamilan?
Tidak pernah
7 – 8 kali
1 – 3 kali
˃ 8 kali
4 – 6 kali
2. Jenis pemeriksaan antenatal care apa saja yang pernah didapatkan? Timbang berat badan dan ukur
Imunisasi TT (Tetanus
tinggi badan
Toksoid)
Ukur tekanan darah
Pemeriksaan golongan darah
Pengukuran lingkar lengan
Pemeriksaan golongan darah
atas 50
Ukur tinggi fundus uteri
Pemeriksaan Hb
Penentuan letak janin dan
Konseling
denjut jantung janin Ukur tinggi fundus uteri
G. Status gizi ibu selama kehamilan Lingkar lengan atas selama kehamilan : ˂ 23,5 cm
˃ 23,5 cm
H. Riwayat anemia selama kehamilan Apakah selama masa kehamilan pernah terjadi anemia? Ya
Tidak
I. Riwayat imunisasi Imunisasi apa saja yang pernah diberikan pada anak? Polio
Campak
Hepatitis B
DPT-HB-HiB
BCG
Lainnya : ….
J. Pemberian ASI eksklusif 6 bulan pertama Berapa kali frekuensi pemberian ASI eksklusif pada balita pada 6 bulan pertama kehamilan?
Tidak diberikan ASI eksklusif
˃ 1 kali perminggu
˂ 1 kali per bulan
Setiap hari
˃ 1 kali per bulan namun ˂ 1 kali per minggu
K. Pemberian MP-ASI setelah 6 bulan pertama kelahiran Tidak diberikan MP-ASI
˃ 1 kali perminggu
˂ 1 kali per bulan
Setiap hari
˃ 1 kali per bulan namun ˂ 1 kali per minggu
51
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
Mr.
First name
Christian
Last name
Sipija
Nick name
Kiki
Gender
Laki-laki
Place / date of
Jayapura, 21 Oktober 2002
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
Rusunawa 2 Unhas Blok C lantai 2 no. C-211, Jl. Sahabat Raya, Kel. Talamanrea Indah, Kec. Tamalanrea, Makassar, Sulawesi Selatan, 90245
Phone
082199400694
Mobile
082199400694
Line
christianspj
christianspja@gmail.com
Instagram /
chriss.2110/-/-
Facebook / Twitter Skype
-
*only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information University year of study
2nd
Spoken language (active /
Bahasa Indonesia
1
passive) Interest / skills / hobbies
Play game
II. Education Formal Elementary
Institution
Graduated Year
SD Negeri Inpres 1 APO
2014
SMP Negeri 1 Jayapura
2017
SMA Negeri 4 Jayapura
2019
Universitas Hasanuddin
-
School Junior High School Senior High School University Informal -
(masih kuliah)
Institution
Year of Study
-
-
III. Organization and Personal Experience Organization
1.
Organization
Position
Year
AMSA-Unhas
Anggota divisi
2021
academic and research 2.
MYRC
Anggota
2021
3.
PMK FK-FKG Unhas
Anggota
2020
Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution 1.
Welcoming Party
Anggota
2021
and participation in AMSA
AMSA-Unhas 19
divisi
2
local; position; event; year of
publikasi
event)
dan dokument asi
2.
Academic Training
Project
Program
officer
2021
3. National
1.
-
(mention all AMSA’s national 2. Activities
that
you
have 3.
attended) International (mention
all
1.
-
AMSA’s 2.
international Activities that 3. you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization) Event 1.
Year
-
2. 3. Participation in trainings and seminars 1.
-
2. 3.
IV. Achievements Academics achievements
3
1.
Juara 2 Kompetisi Matematika dan Komputer Universitas Cenderawasih 2018
2.
Juara 2 Kompetisi MIPA dan Komputer Universitas Cenderawasih 2019
3. Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1.
-
2. 3. Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 1.
-
2. 3.
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
Mr
First name
Muhammad Azka
Last name
Al atsari
Nick name
Azka
Gender
Male
Place / date of
Palu / 6th March 2003
birth Contact Home Address
Komp Dosen UNHAS Blok G8 Makassar
4
Phone
087743274830
Mobile
087743274830
Line
azkaalt_
azka2alatsary@gmail.com
instagram.com/azkaalt_
Other information University year of study
2nd Year
Spoken language (active /
Bahasa Indonesia/English
passive) Interest / skills / hobbies
Research
II. Education Formal
Institution
Graduated Year
Elementary
SD Negeri Inpres
School
Kotaraja Kota Jayapura
Junior High
SMP Negeri 2 Poso
2014
2017
School Senior High
MAN Insan Cendekia
School
Kota Palu
University
Universitas Hasanuddin
Informal -
2020
Institution
Year of Study
-
-
III. Organization and Personal Experience Organization
1.
Organization
Position
AMSA-Unhas
Academic and Research Division
2.
Medical Youth Research Club FK
Member
5
Year 2021 2021
Unhas Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution
-
-
-
and participation in AMSA local; position; event; year of event) National
-
(mention all AMSA’s national Activities
that
you
have
attended) International (mention
all
1.
AMSEP CHINA X INDONESIA 2021
AMSA’s
international Activities that you have attended) Participation in Other activities/committee (other organization)
1.
Event
Year
-
-
Participation in trainings and seminars 1.
LIPI National Youth Scientific Camp (PIRN) XVIII 201
2.
Basic Student Leadership Training FK Unhas 2021
3.
R-Workshop AMSA Indonesia 2021
IV. Achievements Academics achievements 1.
2nd Winner of Medical Biology Competition Held by AMSA-Universitas Tadulako 2019
Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1.
-
6
Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 1.
-
7
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title First name
Dewi Puspita Nur
Last name
Amalia
Nick name
Dewi
Gender
Female
Place / date of
Kendari, 19th October 2001
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
Rusunawa 2 Unhas Blok B,Tamalanrea, Makassar City
Phone
082331047270
Mobile
082331047270
Line
dewyyna
dewipuspitanuramaliaa@gmail.com
Instagram /
@dewyyna_
Facebook / Twitter Skype *only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information University year of study
2019
Spoken language (active /
Indonesian (active), English (passive)
passive) Interest / skills / hobbies
Singing,Reading and Dancing
1
II. Education Formal
Institution Elementary
Graduated Year
SDN 1 KENDARI
2013
School Junior High
MTsN 1 KENDARI
2016
School Senior High
SMAN 1 KENDARI
2019
School University Informal -
Universitas Hasanuddin Institution
Year of Study
-
-
III. Organization and Personal Experience Organization Organization 1.
Medical Muslim Family (M2F) FK UNHAS
2.
Position Anggota
Himpunan Mahasiswa Islam (HMI) Komisariat Kedokteran
Anggota
UNHAS 3.
Medical Youth Research Club
Staff Bidang Public Relation
(MYRC) FK UNHAS
(PR)
4.
Year 2019Sekarang 2020Sekarang
2020-2021
Vice National Coordinator Ikatan Senat Mahasiswa
Research Development
Kedokteran Indonesia (ISMKI)
(VNCR) Bidang Medical Education and Profession
2
2021-2022
(MEP) 5.
6.
AMSA (Asian Medical Student’s
Staff Divisi Academic and
2021-
Association) UNHAS
Research
Sekarang
Medical Muslim Family (M2F)
2019-
Anggota
FK UNHAS
Sekarang
Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
Position
Year
(mention all your contribution 1.
AMSA Unhas
PJ
2021
and participation in AMSA
Training Project
local; position; event; year of 2. event) National
1.
(mention all AMSA’s national 2. Activities
that
you
Volunteer in World No Tobacco Day AMSA Indonesia 2021
have 3.
attended) International (mention
all
1. AMSA’s 2.
international Activities that 3. you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization)
1.
Event
Year
Panitia Acara Inaugurasi dan Apresiasi Seni Fakultas Kedokteran
2020
Universitas Hasanuddin 2.
Presidium sidang Laporan Pertangunggjawaban MYRC FK UNHAS
2020
3.
Presidium sidang Musyawarah Wilayah ISMKI Wilayah 4
2020
4.
Presidium sidang Musyawarah Mahasiswa II Universitas Hasanuddin
2021
5.
Presidium sidang Rapat Kerja Badan Pengurus MYRC FK UNHAS
2021
3
6.
Koordinator Teamwork Circle Talk KOHATI HMI Komisariat
2021
Kedokteran Unhas 7.
Panitia Acara Basic Student Leadership Training (BSLT) 1 BEM KEMA 2021 FK UNHAS
8.
Koordinator Teamwork Organizing Networking In Collaboration
2021
(ONIC) BEM KEMA FK UNHAS 9.
Panitia Acara Penutupan Desa Binaan BEM KEMA FK UNHAS
10. Koordinator Kesekretariatan Baksos Wilayah HMI Komisariat
2021 2021
Kedokteran Unhas 2021 11. Steering Committee (SC) External International Indonesian Medical
2021
Olympiad (IMO) Participation in trainings and seminars 1. 2. 3.
IV. Achievements Academics achievements 1.
Juara 1 LCT Kimia 4JO Education Fair 2017
2.
Juara 4 Olimpiade Kimia Olimpiade Kimia COMIC SAINS FMIPA UHO 2017
3.
Juara 2 Bidang Kimia Olimpiade Sains Nasional (OSN) Tingkat Kota Kendari 2018
4.
Finalis Bidang Kimia Olimpiade Sains Nasional (OSN) Tingkat Provinsi Sulawesi Tenggara 2018
5.
Juara 2 Olimpiade Kimia COMIC SAINS FMIPA UHO 2018
6.
Juara 1 LCT Kimia COMIC SAINS FMIPA UHO 2018
7.
Quarter Finalist Medical Science And Application Competition (MEDSPIN) FK
4
UNAIR 8.
Finalis Poster Publik 6TH Hypothalamus Competition FK UNEJ 2020
Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1. 2. 3. Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 1. 2. 3.
5
NATIONAL RESEARCH PROPOSAL COMPETITION (NRPC) AMSA-INDONESIA 2021/2022 CURRICULUM VITAE I. Personal Details General information Title
-
First name
Ratri Perdani
Last name
Sahdin
Nick name
Ratri
Gender
Female
Place / date of
Palopo/23rd March 2001
birth Please fill in this form carefully and accurately Contact Home Address
BTN Asal Mula Blok F3, Tamalanrea, Makassar
Phone
-
Mobile
081253844010
Line
ratrisahdin
ratriperdani@gmail.com
Instagram /
-
Facebook / Twitter Skype
-
*only if you have; all the data should be answered, including Skype ID Other information University year of study
2020
Spoken language (active /
Bahasa Indonesia, English
passive) Interest / skills / hobbies
Browsing Internet
1
II. Education Formal Elementary
Institution
Graduated Year
SDN 24 Temmalebba
2012
SMPN 1 Palopo
2015
SMAN 1 Palopo
2018
Universitas Hasanuddin
-
Institution
Year of Study
-
-
School Junior High School Senior High School University Informal -
III. Organization and Personal Experience Organization
1.
Organization
Position
Year
Amsa-Unhas
Academic and
2020-Now
Research 2.
MYRC
Member
2021
3. Feel free to add any additional and necessary information Participation in AMSA Local
Event
(mention all your contribution 1.
AMSEP Indonesia For OC
and participation in AMSA
China 2021
local; position; event; year of 2.
Amsa-Unhas
event)
Anniversary
2
Position
OC
Year 2021
2021
National
1.
(mention all AMSA’s national 2. Activities
that
you
have 3.
attended) International (mention
all
1. AMSA’s 2.
international Activities that 3. you have attended) You can add any necessary information and activities Participation in Other activities/committee (other organization) Event
Year
1. 2. 3. Participation in trainings and seminars 1. 2. 3.
IV. Achievements Academics achievements 1. 2. 3. Academics achievements should be in last 7 years Non-Academics achievements 1. 2. 3.
3
Non-academics achievements should be in last 7 years Paper and Publication 1. 2. 3.
4
ANALISIS PENGARUH PENGGUNAAN LAYANAN PESAN ANTAR MAKANAN ONLINE TERHADAP PERUBAHAN POLA KONSUMSI MAKANAN SERTA STATUS GIZI REMAJA DI KOTA MAKASSAR SELAMA MASA PANDEMI COVID-19 Vinson Evan Thenardy Megan Janice Nawing Revina Raissa Gunawan Tiara Resky Anugrah Mahmud
ANALISIS PENGARUH PENGGUNAAN LAYANAN PESAN ANTAR MAKANAN ONLINE TERHADAP PERUBAHAN POLA KONSUMSI MAKANAN SERTA STATUS GIZI REMAJA DI KOTA MAKASSAR SELAMA MASA PANDEMI COVID-19
Proposal Riset Nasional AMSA-Indonesia
Vinson Evan Thenardy
C011191022
Megan Janice Nawing
C011191139
Revina Raissa Gunawan
C011191209
Tiara Resky Anugrah Mahmud
C011191197
AMSA-Universitas Hasanuddin Asian Medical Students’ Association-Indonesia (AMSA-Indonesia) 2021
1
2
3
4
KATA PENGANTAR Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas berkat dan rahmat-Nya, kami dapat menyelesaikan proposal penelitian dengan judul “Analisis Pengaruh Penggunaan Layanan Pesan Antar Makanan Online terhadap Perubahan Pola Konsumsi Makanan serta Status Gizi Remaja di Kota Makassar Selama Masa Pandemi COVID-19”. Tak lupa kami berterima kasih kepada Prof. Dr. dr. Suryani As'ad, M.Sc, Sp.GK sebagai dosen pembimbing kami dalam menyusun proposal ini. Proposal ini dibuat dengan tujuan mengikuti lomba National Research Proposal Competition yang diselenggarakan AMSA-Indonesia. Namun kami juga berharap melalui penelitian ini, dapat bertambah wawasan dan pengetahuan mengenai pengaruh penggunaan layanan pesan antar makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja di Kota Makassar selama masa pandemi COVID-19 serta dapat mengembangkan solusi yang lebih baik di masa mendatang dengan penelitian lebih lanjut guna meningkatkan kualitas hidup generasi muda Indonesia. Setelah membaca proposal penelitian ini, kami berharap seluruh pihak terkait dapat memahami dan mengimplementasikan proposal ini dalam bentuk penelitian. Kami memohon maaf apabila terdapat kesalahan kata dalam penyusunan proposal ini. Kami juga memohon kritik dan saran yang membangun demi pelaksanaan penelitian di masa depan. Akhirnya, kami berharap hasil penelitian yang akan dilaksanakan dapat bermanfaat di kemudian hari.
Kota Makassar, 15 November 2021
Penyusun
5
Daftar Isi 2 PENDAHULUAN
8
1.1 Latar Belakang
8
1.2 Tujuan Penelitian
9
1.3 Rumusan Masalah
10
1.4 Manfaat Penelitian
10
TINJAUAN PUSTAKA
11
2.1 Kebijakan Lockdown selama Masa Pandemi COVID-19
11
2.2 Status Gizi Remaja
14
2.2.1 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Remaja
14
2.3 Layanan Pemesanan Makanan Online (Online Food Delivery)
15
2.3.1 Definisi
16
2.3.2 Pengaruh Pandemi Terhadap Layanan Pemesanan Makanan Online (Online Food Delivery)
144
2.3.3 Pengaruh Kemudahan Pemesanan Makanan Online Terhadap Status Gizi 14 2.4 Pola Konsumsi Gizi Seimbang
11
2.4.1 Pengaruh Pandemi terhadap Perubahan Pola Konsumsi
11
2.5 Kerangka Teori KERANGKA KONSEP
17
METODE PENELITIAN
18
4.1 Ruang Lingkup Penelitian
18
4.1.1 Lokasi Penelitian
18
4.1.2 Waktu Penelitian
18
4.1.3 Disiplin Ilmu Pengetahuan
18
4.2 Desain Penelitian
18 6
4.3 Identifikasi Variabel
18
4.5 Populasi dan Sampel
21
4.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi
21
4.6.1 Kriteria Inklusi
21
4.6.2 Kriteria Eksklusi
21
4.7 Teknik Pengambilan Sampel
22
4.8 Jumlah Sampel
22
4.9 Cara Perhitungan Sampel
22
4.10 Cara Pengumpulan Data
23
4.11 Rencana Analisis
23
4.12 Analisis Data
23
REFERENSI
24
Lampiran
27
7
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Perkembangan teknologi di era globalisasi yang kian pesat saat ini telah membawa berbagai perubahan bagi masyarakat dunia, termasuk Indonesia. Hal ini ditandai dengan masifnya penetrasi media sosial yang memudahkan individu dalam berbagai aspek kehidupan.1 Pada tahun 2021, tercatat sekitar 98,3 persen penduduk Indonesia memiliki perangkat elektronik, seperti telepon genggam, laptop, tablet untuk mengakses internet. Berdasarkan survei yang dilakukan Asosiasi Penyelenggara Jasa Internet Indonesia (APJII) pada tahun 2019 mengenai pertumbuhan pengguna internet di Indonesia, diketahui bahwa kategori remaja dengan rentang usia 15-24 tahun sebagai pengguna internet terbanyak di Indonesia.2 Coronavirus Disease-19 (COVID-19) sebagai penyakit dengan indeks sensitifitas transmisi yang sangat tinggi telah menyebar dengan sangat cepat ke berbagai negara di seluruh dunia, termasuk Indonesia. Hal ini mendorong pemerintah Indonesia melakukan dan menerapkan berbagai upaya dan kebijakan guna menurunkan risiko penyebaran virus ini. Adapun beberapa kebijakan yang telah diterapkan oleh pemerintah, beberapa diantaranya yaitu Work From Home (WFH), Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB), dan New Normal.3 Konsekuensi dari kebijakan-kebijakan ini telah memunculkan berbagai perubahan di masyarakat, baik dari pola makan, aktivitas fisik, sedentary life, hingga aktivitas sosial. Masyarakat didorong untuk beralih lebih mengoptimalkan penggunaan teknologi digital guna melakukan pekerjaan serta dalam bersosialisasi dengan orang lain. Penggunaan teknologi serta internet yang meningkat pesat akibat masa pandemi ini dibuktikan dengan pernyataan dari Menteri Komunikasi dan Informatika Indonesia, Johnny G. Plate, bahwa terjadi pergeseran konfigurasi pemanfaatan teknologi dan data internet sekitar 5% hingga 10% di masa pandemi, dimana pengguna terbanyak internet ialah remaja.4,5 Salah satu tipe aplikasi yang popularitasnya mengalami peningkatan yang signifikan di masa pandemi ini ialah aplikasi online food delivery, seperti Gofood, Grabfood, Shopee, dan Tokopedia. Aplikasi ini merupakan suatu sarana strategi pemasaran digital untuk menghubungkan konsumen dan usaha kuliner secara dalam jaringan (daring).6 Berdasarkan data dari Moka, diketahui bahwasannya terjadi peningkatan pembelian makanan atau minuman melalui aplikasi online food delivery sebanyak 7% dalam Januari ke Februari 2020.7 Alasan 8
meningkat pesatnya penggunaan tipe aplikasi ini tidak lepas dari banyaknya keuntungan yang diberikan, terkhusus kepada konsumen, seperti manajemen pesanan yang mudah, menghemat lebih banyak waktu, dan tidak perlu membayar dengan harga normal karena terkadang ada diskon khusus yang diberikan kepada pengguna aplikasi. Hal ini kemudian berimbas pada peningkatan perilaku konsumtif, dimana masyarakat, terkhusus remaja sebagai kelompok umur yang mendominasi penggunaan internet di Indonesia saat ini, cenderung memiliki tendensi lebih untuk menggunakan aplikasi online dalam melakukan transaksi pemesanan makanan yang pada akhirnya berpengaruh terhadap peningkatan frekuensi pola makan masyarakat secara kuantitatif.8 Adanya perubahan pola makan ditambah dengan penurunan aktivitas fisik seperti perilaku kurang gerak, duduk dalam waktu yang lama, dan berbaring seharian pada sebagian besar masyarakat merupakan akibat dari diberlakukannya PSBB. Populasi remaja sebagai salah satu kelompok penduduk yang paling menggunakan internet paling banyak tentu sangat terdampak dengan pembatasan mobilitas akibat kebijakan-kebijakan tersebut. Hal ini menyebabkan remaja memiliki risiko tinggi untuk terkena penyakit metabolik, seperti obesitas.9 Obesitas merupakan suatu keadaan dimana terjadi penumpukan lemak tubuh yang berlebihan atau abnormal dalam kurun waktu yang lama dan dapat menimbulkan beberapa penyakit.9,10 Obesitas dapat meningkatkan risiko individu terkena berbagai penyakit metabolik, seperti hipertensi dan diabetes mellitus. Individu dengan obesitas juga berisiko tinggi memiliki masalah emosional dan keterampilan sosial. Peningkatan angka kejadian obesitas juga akan berdampak negatif pada suatu negara, antara lain penurunan produktivitas penduduk, meningkatnya beban finansial individu untuk membiayai pengobatan penyakit yang pada akhirnya berimbas pada menurunnya pendapatan perkapita suatu negara.10,11 Berdasarkan pemaparan di atas, masih dibutuhkan studi yang mengkaji mengenai frekuensi pemesanan makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi pada remaja di Kota Makassar. Dengan demikian, penelitian ini bertujuan untuk mencari tahu hubungan ketiga hal tersebut guna mencegah terjadinya peningkatan angka kejadian obesitas, terkhusus pada remaja. 1.2 Tujuan Penelitian Tujuan penelitian ini yakni untuk mengetahui pengaruh penggunaan layanan pesan antar makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja di Kota Makassar selama masa pandemi COVID-19. 9
1.3 Rumusan Masalah Berdasarkan latar belakang tersebut, maka dapat dirumuskan suatu masalah pada penelitian ini yakni pengaruh penggunaan layanan pesan antar makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja di Kota Makassar selama masa pandemi COVID-19. 1.4 Manfaat Penelitian Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi penulis sendiri dan pembaca atau pihakpihak yang berkepentingan. 1. Manfaat bagi penulis, yaitu meningkatkan pengetahuan pengaruh penggunaan layanan pesan antar makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja di Kota Makassar selama masa pandemi COVID-19. 2. Manfaat bagi masyarakat, yaitu mengidentifikasi pengaruh penggunaan layanan pesan antar makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja selama masa pandemi COVID-19 sebagai langkah preventif dalam menanggulangi masalah peningkatan prevalensi angka kejadian penyakit metabolik di masa yang akan datang. 3. Manfaat dalam implementasi atau praktik, yaitu menjadi salah satu sumber penelitian lebih lanjut mengenai pengaruh penggunaan layanan pesan antar makanan online terhadap perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja selama masa pandemi COVID-19.
10
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
2.1 Kebijakan Lockdown selama Masa Pandemi COVID-19 Pada mulanya, COVID-19 dianggap sebagai kasus pneumonia yang asalnya tidak teridentifikasi. Kasus ini pertama kali dikonfirmasi pada akhir tahun 2019 di Wuhan, Hubei, Tiongkok.12,13 Penyakit ini berhubungan dengan penyakit akut yang parah pada sindrom pernapasan yang disebabkan oleh virus SARS-CoV-2. Pada 11 Februari 2020, World Health Organization (WHO) mulai fokus dalam menangani kasus ini. Akhirnya pada 11 Maret 2020, setelah lebih dari 4.000 kematian dan 118.000 kasus dikonfirmasi di 114 negara, WHO akhirnya mengumumkan status pandemik COVID-19.14 Saat ini di tahun 2021, perkembangan penularan virus ini cukup signifikan karena penyebarannya sudah mendunia dan seluruh negara merasakan dampaknya termasuk Indonesia. Status kegawatdaruratannya inilah yang membuat pemerintah Indonesia tidak tinggal diam. Salah satu langkah pencegahan penyebaran COVID-19 yang dilakukan oleh pemerintah ialah mengeluarkan kebijakan membatasi aktifitas keluar rumah, kegiatan sekolah dirumahkan, bekerja dari rumah (work from home), bahkan kegiatan beribadah pun dirumahkan. Hampir seluruh kegiatan dirumahkan dan kebijakan ini kemudian dikenal dengan istilah lockdown.15 Kebijakan lockdown merupakan bagian dari peraturan perundang-undangan yang tertuang dalam Undang-Undang Nomor 6 tahun 2018 tentang Kekarantinaan Kesehatan yang membahas Kekarantinaan Kesehatan di Pintu Masuk dan di wilayah dilakukan melalui kegiatan pengamatan penyakit dan Faktor Risiko Kesehatan Masyarakat terhadap alat angkut, orang, barang, dan/atau lingkungan, serta respons terhadap Kedaruratan Kesehatan Masyarakat dalam bentuk tindakan Kekarantinaan Kesehatan.16 2.2 Status Gizi Remaja Status gizi remaja adalah keadaan yang timbul akibat tercapainya keseimbangan antara jumlah zat gizi yang masuk dalam tubuh (intake) dengan kebutuhan zat gizi untuk menjalankan fungsi-fungsi metabolisme dalam tubuh pada remaja. Remaja menurut Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 25 tahun 2014, remaja adalah penduduk dalam rentang usia 10-18 tahun.17 Hal yang berkaitan dengan pemenuhan status gizi ialah zat gizi. Zat gizi merupakan zat yang terkandung dalam bahan pangan yang memiliki fungsi utama, yaitu metabolisme.18 11
Proses metabolisme dalam tubuh seseorang melibatkan berbagai reaksi antarsel, yang tujuan akhirnya adalah menghasilkan energi bagi individu tersebut.19 Seseorang dikatakan memiliki gizi yang baik apabila jumlah zat gizi yang masuk dalam tubuhnya sama dengan jumlah zat gizi yang diperlukannya dalam proses metabolisme. Sementara, jika asupan zat gizi lebih sedikit dibandingkan zat gizi yang diperlukan, maka diberikan terminologi sebagai gizi kurang. Istilah gizi lebih menunjukkan kelebihan asupan zat gizi daripada zat gizi yang diperlukan tubuh.20 Di Indonesia, status gizi dibagi dalam klasifikasi sebagai berikut
Tabel 1. Klasifikasi status gizi berdasarkan IMT menurut Pedoman Gizi Seimbang Kementerian Kesehatan RI21 Pedoman Gizi Seimbang (2014) Status Gizi Sangat Kurus (kekurangan berat badan tingkat berat) Kurus (kekurangan berat badan tingkat ringan) Normal
IMT (kg/m2) < 17,0 17,0 – < 18,5 18,5 – 25,0
Gemuk (overweight) (kelebihan berat badan
> 25,0 – 27,0
tingkat ringan) Obesitas (kelebihan berat badan tingkat berat)
> 27,0
Untuk anak-anak dan remaja, status gizi diukur menggunakan Indeks Massa Tubuh menurut usia dan jenis kelamin yang telah ditetapkan Centers for Disease Control and Prevention (CDC).22
12
Tabel 2. Klasifikasi Status Gizi Remaja22 Status Gizi
Jangkauan Persentil
Underweight
< persentil ke-5
Normal
Persentil ke-5 – < persentil ke-85
Overweight
Persentil ke-85 – < persentil ke-95
Obesitas
≥ persentil ke-95
Tabel 3. Angka Kecukupan Gizi remaja usia 10-19 tahun23
2.2.1 Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Remaja Secara umum, terdapat dua masalah pemanfaatan zat gizi yang dapat menyebabkan kondisi kekurangan gizi, yaitu faktor primer dan faktor sekunder. Faktor primer berasal dari intake yang tidak adekuat, yang dapat dipicu oleh kondisi sosioekonomi yang rendah, minimnya pengetahuan akan kepentingan zat gizi, serta memiliki kebiasaan makan yang keliru. Jika zat gizi yang diperlukan tubuh sudah adekuat, namun pemanfaatannya dalam tubuh tidak optimal, maka hal ini berkaitan dengan faktor sekunder, seperti adanya gangguangangguan metabolik pada individu yang bersangkutan, dimulai dari proses pencernaan mekanik yang melibatkan kerja gigi, pencernaan kimiawi yang melibatkan enzim, gangguan 13
absorpsi akibat obat atau patogen tertentu, gangguan hati, adanya penyakit diabetes melitus, hingga gangguan ekskresi melalui keringat, urin, dan lain-lain.24
2.3 Layanan Pemesanan Makanan Online (Online Food Delivery) 2.3.1 Definisi Layanan antar makanan daring /Online Food Delivery (OFD) Service merupakan suatu aktivitas dan pemberian layanan berupa pelayanan untuk mengantarkan pesanan makanan pelanggan yang disediakan produsen melalui media komunikasi internet dan dilakukan tanpa perlunya pelanggan untuk datang dan bertemu langsung dengan penjual/produsen.25 2.3.2 Pengaruh Pandemi Terhadap Layanan Pemesanan Makanan Online (Online Food Delivery) Beberapa aplikasi seperti Go-Jek menyediakan pilihan Go-Food, Grab dengan fitur Grab Food, dan beberapa aplikasi lainnya memudahkan pembeli untuk melakukan pembelian makanan dan juga menyediakan kenyamanan serta keamanan bagi pengguna aplikasi tersebut.26-28 Pandemi Covid-19 memberi banyak dampak terhadap industri makanan dan minuman terutama dengan adanya peraturan Pembatasan Sosial Berskala Besar (PSBB) dan aturan social distancing untuk mencegah penyebaran lebih lanjut dari Covid-19 sehingga mengharuskan setiap orang untuk lebih banyak beraktivitas di rumah. Menurut hasil survei Lembaga Demografi FEB UI menunjukkan bahwa mayoritas orang menggunakan aplikasi online seperti GoJek untuk memenuhi kebutuhan dan adaptasi perilaku baru semasa pandemi Covid-19 terutama fitur Go-Food untuk memesan makanan bagi diri sendiri. Hal ini juga sejalan dengan beberapa jurnal yang menunjukkan peningkatan dari permintaan layanan melalui aplikasi yang menyediakan layanan Online Food Delivery (OFD). 29 2.3.3 Pengaruh Kemudahan Pemesanan Makanan Online Terhadap Status Gizi Dalam suatu penelitian oleh Harahap L.A.H. et al. menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang signifikan antara frekuensi pemesanan makanan online dengan obesitas karena dengan kemudahan yang diberikan aplikasi pemesanan makanan online sehingga menyebabkan pengguna aplikasi tersebut lebih sering membeli makanan secara online dan mempengaruhi status gizi pembelinya karena kecenderungan untuk membeli jenis makanan yang tinggi kalori atau >30% dari total anjuran energi perhari ditambah dengan kebiasaan konsumsi tinggi lemak sehingga dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya obesitas.30 Menurut penelitian oleh Fitrianti S.A. didapatkan pemesanan makanan secara online juga 14
lebih banyak dilakukan oleh orang dengan status gizi yang lebih dibandingkan dengan orang yang memiliki status gizi yang normal.31 Namun pada beberapa penelitian lain menunjukkan tidak terdapat hubungan yang signifikan antara frekuensi pemesanan makanan secara online dengan status gizi.32-33 Maka dari itu penting untuk mencari secara pasti pengaruh dari pemesanan makanan secara online terhadap status gizi.
2.4 Pola Konsumsi Gizi Seimbang Pola Konsumsi Gizi Seimbang adalah pola konsumsi makan sehari-hari yang harus mengandung zat gizi dalam jenis dan jumlah (porsi) yang sesuai dengan kebutuhan setiap orang atau kelompok umur. Konsumsi makanan berdasarkan prinsip 4 pilar yang diatur dalam Pedoman Gizi Seimbang (PGS) bertujuan untuk menyeimbangkan status gizi seseorang, 4 pilar ini terdiri dari mengonsumsi aneka ragam pangan, membiasakan perilaku hidup bersih, melakukan aktivitas fisik dan memantau Berat Badan (BB) secara teratur untuk mempertahankannya dalam kondisi normal. Selain itu, terdapat pula sepuluh pesan umum dalam menjaga hidup sehat menurut pedoman Gizi Seimbang, yaitu - Biasakan mengonsumsi aneka ragam makanan pokok yang mengandung karbohidrat, vitamin, dan mineral - Batasi konsumsi pangan yang banyak mengandung gula, garam, dan lemak - Lakukan aktivitas fisik yang cukup dan pertahankan berat badan ideal - Biasakan mengonsumsi lauk pauk sebagai sumber protein yang tinggi (hewani dan nabati) - Cuci tangan pakai sabun dengan air bersih yang mengalir - Biasakan sarapan pagi (antara bangun sampai pukul 9) - Biasakan minum air putih yang cukup dan aman - Banyak makan buah-buahan dan sayuran - Biasakan membaca label pada kemasan pangan yang memuat informasi bahan pangan - Syukuri dan nikmati aneka ragam makanan dengan mengonsumsi lima kelompok pangan setiap hari maupun setiap kali makan Pedoman Gizi Seimbang mendukung slogan yaitu “Gizi Seimbang Bangsa Sehat Berprestasi”. Slogan ini juga divisualisasikan dalam Tumpeng Gizi Seimbang, yang menggambarkan panduan menyajikan porsi makanan, minuman, serta melakukan aktivitas fisik sehari-hari; dan Piring Makanku, Sajian Sekali Makan, yang menunjukkan panduan menyajikan porsi makanan dan minuman dalam setiap kali makan.34 15
Gambar 1. Visualisasi Pola Gizi Seimbang34
2.4.1 Pengaruh Pandemi terhadap Perubahan Pola Konsumsi Kejadian pandemi memberikan beberapa dampak dalam pola konsumsi masyarakat di berbagai negara. Berdasarkan hasil penelitian oleh AlTarrah D. et al. yang dilakukan di Kuwait ditemukan sebagian besar responden penelitian memilih layanan pengiriman makanan online, membeli makanan yang tahan lama (misalnya makanan kaleng dan makanan pokok kering), mengonsumsi lebih banyak makanan di rumah, serta mengikuti langkah-langkah kesehatan masyarakat untuk mengurangi penyebaran virus dan memastikan keselamatan mereka.35 Di Indonesia sendiri pada beberapa penelitian menunjukkan peningkatan jumlah porsi makanan yang dikonsumsi dan peningkatan frekuensi makan.36-37
2.5 Kerangka Teori
Keterangan : hubungan mempengaruhi 16
BAB III KERANGKA KONSEP
Kecenderungan menggunakan fitur OFD selama masa lockdown
Perubahan Pola Konsumsi
Perubahan Status Gizi
Keterangan: hubungan mempengaruhi
17
BAB IV METODE PENELITIAN
4.1 Ruang Lingkup Penelitian 4.1.1 Lokasi Penelitian Penelitian ini akan dilaksanakan secara daring, dengan menyebarkan formulir pada subjek penelitian, yaitu remaja di Kota Makassar yang aktif menggunakan fitur OFD. 4.1.2 Waktu Penelitian Penelitian ini dilaksanakan selama 3 bulan, dari Januari hingga Maret 2022, dimulai dari pelaksanaan penelitian, pengumpulan data, pengolahan data, hingga pembuatan laporan hasil penelitian. 4.1.3 Disiplin Ilmu Pengetahuan Penelitian ini dilakukan dengan melibatkan beberapa disiplin ilmu yang terkait, yaitu Ilmu Kesehatan Masyarakat dan Ilmu Gizi Klinis. 4.2 Desain Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif. Jenis penelitian ini adalah penelitian analitik observasional dengan desain penelitian cross-sectional. Hasil pengukuran disajikan dalam bentuk data tabulasi kemudian dianalisis hubungan antara variabel bebas dan terikat. 4.3 Identifikasi Variabel ● Variabel bebas (independent variable) pada penelitian ini adalah frekuensi penggunaan dan jenis makanan/minuman yang dipesan melalui fitur OFD. ● Variabel tergantung (dependent variable) pada penelitian ini adalah perubahan pola konsumsi makanan serta status gizi remaja di Kota Makassar selama masa pandemi COVID-19.
18
4.4 Definisi Operasional No 1.
2.
Variabel Remaja
Definisi Operasional
Alat Ukur
Cara Ukur
Hasil Ukur
Skala
Penduduk dalam Kuesioner Pengisian Usia Responden Skala rentang usia 10-
secara
18 tahun
daring
Rasio
Status
Keadaan yang
Kuesioner Pengisian - Underweight
Gizi
timbul akibat
secara
- Normal
Remaja
tercapainya
daring
- Overweight
keseimbangan
Skala Kategorik
- Obesitas
antara jumlah zat gizi yang masuk dalam tubuh (intake) dengan kebutuhan zat gizi untuk menjalankan fungsi-fungsi metabolisme dalam tubuh pada remaja. 3.
Mengonsumsi Skala
Pola
Pola
Konsumsi Kuesioner Pengisian
konsumsi
Gizi
Seimbang
secara
lebih banyak
Gizi
adalah
pola
daring
Mengonsumsi
Seimbang
konsumsi makan sehari-hari
yang
lebih sedikit Mengonsumsi
harus
dengan
mengandung zat
jumlah yang
gizi dalam jenis
sama
dan jumlah (porsi) yang
sesuai
dengan kebutuhan
Ordinal
-
Tidak
pernah mengonsumsi
19
setiap orang atau kelompok umur. 4.
Online
aktivitas
food
pemberian
delivery
layanan
dan Kuesioner Pengisian secara berupa
daring
Skala
1-2 kali
Ordinal
seminggu 3-4 kali
pelayanan untuk mengantarkan
seminggu >5 kali
pesanan makanan pelanggan
1 kali sebulan
yang
seminggu
disediakan produsen melalui media komunikasi internet dilakukan
dan tanpa
perlunya pelanggan untuk datang
dan
bertemu langsung dengan penjual/produsen. 5.
Kuesioner Pengisian Ya
Diet
Konsumsi
tinggi
Sodium lebih dari
secara
garam
20% Daily Value
daring
Tidak
Skala Nominal
(persentase kuantitas Sodium dalam satu porsi makanan
yang
berkontribusi terhadap total diet harian)
20
6.
Diet
konsumsi
gula Kuesioner Pengisian
tinggi
tambahan (added
secara
gula
sugar) lebih dari
daring
Ya
Skala
Tidak
Nominal
20% Daily Value (persentase kuantitas
gula
tambahan dalam satu
porsi
makanan
yang
berkontribusi terhadap total diet harian)
4.5 Populasi dan Sampel 4.5.1 Populasi target Populasi target dari penelitian ini adalah remaja (dalam rentang usia 10-19 tahun) yang tinggal di Kota Makassar. 4.5.2 Sampel penelitian Sampel dalam penelitian ini dipilih dari populasi yang telah memenuhi kriteria inklusi dan tidak memenuhi kriteria eksklusi yang telah ditetapkan.
4.6 Kriteria Inklusi dan Eksklusi Kriteria sampel berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi. 4.6.1 Kriteria Inklusi 1. Remaja berusia 10-19 tahun 2. Berdomisili di Kota Makassar 3. Aktif menggunakan aplikasi online food delivery minimal 1 kali sebulan 4.6.2 Kriteria Eksklusi 1. Tidak bersedia mengisi 2. Responden tidak menyelesaikan kuesioner secara lengkap 21
3. Tidak aktif menggunakan aplikasi online food delivery
4.7 Teknik Pengambilan Sampel Metode pengambilan sampel yang akan digunakan dalam penelitian ini yaitu dengan metode consecutive sampling, dimana semua subjek yang memenuhi kriteria inklusi dimasukkan ke dalam penelitian sampai semua jumlah sampel yang dibutuhkan terpenuhi.
4.8 Jumlah Sampel Jumlah sampel pada penelitian ini minimal 97 responden. 4.9 Cara Perhitungan Sampel Perhitungan jumlah sampel minimal dilakukan dengan menggunakan rumus Cochran untuk menentukan jumlah populasi yang tidak diketahui dengan rumus sebagai berikut38: 𝑛=
𝑍 2 𝑝𝑞 𝑒2
Keterangan : 𝑛 = Jumlah sampel yang diperlukan 𝑍 = Tingkat keyakinan yang dibutuhkan dalam sampel, yakin 95% 𝑝 = Peluang Benar 50% 𝑞 = Peluang Salah 50% Moe = Margin of Error atau tingkat kesalahan maksimum yang dapat ditolerir Tingkat keyakinan yang digunakan adalah 95% dimana nilai 𝑍 sebesar 1,96 dan tingkat error maksimum sebesar 10%. Jumlah sampel dalam penelitian ini sebagai berikut: 𝑛=
(1,96)2 (0,5)(0,5) (0,1)2 𝑛 = 96,04
Berdasarkan perhitungan di atas, maka jumlah sampel minimal yang harus digunakan dalam penelitian adalah 97 responden.
22
4.10 Cara Pengumpulan Data Pengumpulan data yang dilakukan dalam penelitian ini dengan menggunakan kuesioner yang terbagi dari empat bagian yaitu demografi, status gizi, pola konsumsi yang diadaptasi dari kuesioner penelitian pola konsumsi dari survey UI
39
, dan perilaku penggunaan online food
delivery yang disebarkan secara daring. Sampel yang dipilih adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi. Sebelum mengisi kuesioner yang diberikan, peneliti akan memaparkan terlebih dahulu latar belakang, tujuan, manfaat penelitian yang akan dilakukan. Berdasarkan pemaparan tersebut, calon subjek yang bersedia menjadi responden dapat melanjutkan untuk mengisi kuesioner. Kuesioner tersebut lalu akan dikumpulkan dan diperiksa ulang oleh tim peneliti.
4.11 Rencana Analisis Data akan dianalisis menggunakan software Statistical Package for Social Sciences (SPSS) v.24.0.
4.12 Analisis Data Uji hipotesis yang akan digunakan adalah Pearson’s chi square untuk dua populasi independent, dengan nilai p-value yang bermakna adalah p<0,05. Data demografi responden akan dilampirkan dalam bentuk tabel.
23
REFERENSI
1. Kementerian Koordinator Bidang Pembangunan Manusia dan Kebudayaan Republik Indonesia. Pembatasan Sosial Berskala Besar. 2020. 2. Penyelenggara Jasa Internet Indonesia. Laporan Survei Internet APJII 2019-2020 [Q2]. 2020. 3. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pencegahan COVID-19 di Tempat Kerja Era New Normal. 2020. 4. Kementerian Komunikasi dan Informasikan Republik Indonesia. Terjadinya Pergeseran Penggunaan Internet selama Masa Pandemi. 2020. 5. Wee, C., et al. Disrupted brain functional network in internet addiction disorder: A restingstate functional magnetic resonance imaging study. PloS One, 9(9), 107-306. 2014. 6. Pratama Y. Pengaruh Layanan Food Delivery Terhadap Peningkatan Penjualan Pengusaha Kuliner (studi pada Pengusaha Kuliner yang Terdaftar di Go-food/Go-jek Jambi). Universitas Islam Negeri SUlthan Thaha Saifuddin. 2018. 7. Industri Kontan. Survey Moka: Food and beverages jadi industry yang paling terdampak dari Covid-19. 2020. 8. Sudjatmika F. Pengaruh Harga, Ulasan Produk, Kemudahan, dan Keamanan terhadap Keputusan pembelian secara online. 2017 9. Harahap L Hubungan Kecukupan Gizi, Pemesanan makanan Online dan AKtivitas Fisik dengan Obesitas pada Mahasiswa Universitas Medan Area Tahun 2018. Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. 2019. 10. WHO. Obesity and Overweight. http://www.who.int/news-room/factsheets/detail/obesityand-overweight. Diakses Jumat, 21 Oktober 2020. Global Nutrition Report, 2020. Action on equity to end malnutrition, Bristol, UK: Global Nutrition Report. 2018 11. Kementerian Kesehatan RI. Profil Kesehatan Indonesia 2017. Jakarta: Kemenkes RI. 2018. 12. Gennaro F, et al. Coronavirus Diseases (Covid19) Current Status and Future Perspectives: A Narrative Review. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(8):1– 11. 2020. 13. Lu H, Stratton CW, Tang YW. Outbreak of Pneumonia of Unknown Etiology in Wuhan, China: The Mystery and the Miracle. J Med Virol. 2020;92(4):401–402. 2020 14. World Health Organization. WHO Director General’s Opening Remarks at The Media Briefing on Covid19 - 11 March 2020. Geneva: World Health Organization. 2020.
24
15. Rohman, A. T. Implementasi Kebijakan melalui Kualitas Pelayanan Penerimaan Pajak Daerah dan Implikasinya terhadap Kepuasan Masyarakat di Dinas Pendapatan Kabupaten Kuningan. Bandung: Universitas Pasundan. 2016 16. Undang-Undang Nomor 19 tahun 2016 tentang perubahan atas Undang-Undang Nomor 11 tahun 2008 tentang Informasi dan Transaksi Elektronik. 17. Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI. Situasi Kesehatan Reproduksi Remaja. InfoDATIN, 18. Par’i, H. M. Konsep Penilaian Status Gizi. In Widyasari, D. A. Nofaldo, & Sapriyadi (Eds.), Penilaian Status Gizi (1st ed., pp. 1–43). Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2017. 19. Sánchez López de Nava, A., & Raja, A. (2020). Physiology, Metabolism. In StatPearls. StatPearls Publishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31536296 20. Ratna Indra Sari and Ratu Ayu Dewi Sartika, “Factors Associated with Nutritional Status of Adolescents. 2019. 21. Thamaria N. Kementrian Kesehatan Republik Indonesia. Bahan Ajar Gizi-Penilaian Status Gizi. Pusat Pendidikan Sumber Daya Manusia Kesehatan. 2017. 22. Centers for Disease Control and Prevention. Healthy Weight, Nutrition, and Physical Activity about child and teen BMI. 2021. 23. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2019. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2019 Tentang Angka Kecukupan Gizi Yang Dianjurkan Untuk Masyarakat Indonesia. 24. Shaluhiyah, et.al. Amerta Nutr (2021). 105-114. 105 DOI: 10.20473/amnt.v5i2.2021. 105114. 25. Az-zahra HN, Tantya VA, Apsari NC. Layanan Online Food Delivery Dalam Membantu Meningkatkan Penjualan pada Usaha Mikro. Jurnal Pengabdian dan Penelitian Kepada Masyarakat (JPPM); Agustus 2021;2(2):156-65. 26. Candra S, Ayudina M, Arashi MA. The Impact of Online Food Applications during the Covid-19 Pandemic. International Journal of Technology; April 2021;12(3) 473-484. 27. Ikram MM. Keputusan Penggunaan Layanan GoFood Selama Masa Pandemi Covid-19. Juni 2021. 28. Kumar Ashish. A Study on the Impact of COVID-19 on Home Delivery of Food Items Through Food Delivery Platforms. PalArch’s Journal of Archaeology of Egypt/Egyptology (PJAEE); 2020; 17(12)
25
29. Lembaga Demografi Fakultas Ekonomi dan Bisnis Universitas Indonesia. Perilaku Baru Konsumen Indonesia dalam Bertransaksi Digital di masa Pandemi Covid-19. Riset LD FEB UI. Depok. 2020 30. Harahap L.A.H. et al. The Relationship between Type and Frequency of Online Food Ordering with Obesity in Students of Medan Area University. Britain International of EXACT Sciences Journal. 2019. 31. Fitrianti S.A. Perbedaan Pemanfaatan Online Food Ordering dan Pola Konsumsi (Studi pada Mahasiswa dengan Status Gizi Lebih dan Normal di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga Angkatan 2014-2016). Skripsi Thesis; Universitas Airlangga. 2018 32. Siahaan E., Martianto D. Intensitas Pemesanan Makanan secara Online dan Hubungannya dengan Pengetahuan Gizi, Aktivitas Fisik, dan Status Gizi Mahasiswa IPB University. 2020. 33. Maretha F. Y. et al. Hubungan Penggunaan Aplikasi Pesan Antar Makanan Online dengan Frekuensi Makan dan Kualitas Diet Mahasiswa. 2020. 34. Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. Pedoman Gizi Seimbang. In B. A. Kodyat, Abdul Razak Thaha, & Hardinsyah (Eds.), Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. 2014 35. AlTarrah, D. et al. The Impact of Coronavirus COVID-19 Pandemic on Food Purchasing, Eating Behavior, and Perception of Food Safety in Kuwait. Sustainability 2021, 13, 8987. https://doi.org/10.3390/su13168987 36. Noviasty R., Susani R. Perubahan Kebiasaan Makan Mahasiswa Peminatan Gizi Selama Masa Pandemi Covid-19. Jurnal Kesehatan Masyarakat Mulawarman. 2020 37. Amaliyah M. et al. Pola Konsumsi Makan Remaja di Masa Pandemi Covid-19. Jurnal Tata Boga. 2020. 38. Sugiyono. Metode Penelitian Kuantitatif, Kualitatif, dan R&D. Bandung : Alfabeta, CV. 2017. 39. Ananda C. Y. Kuesioner Penelitian Pola Konsumsi Selama Pandemi COVID-19 pada Kelompok Pra Lansia dan Lansia di DKI Jakarta.
26
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Tanggal lahir :
1. Berdasarkan informasi yang telah disampaikan, apakah Bapak/Ibu bersedia untuk ikut serta dalam penelitian ini?
□ □
Ya Tidak
2. Apa inisial nama Anda? Jawaban Anda: 3. Kontak yang dapat dihubungi (Nomor Handphone/IDLine/WhatsApp): Jawaban Anda: 4. Berapa usia Anda? Hanya angka yang bisa dimasukkan ke dalam kolom ini. Jawaban Anda: * usia dalam tahun 5. Jenis kelamin Anda?
□ □
Perempuan Laki-laki
6. Berapa tinggi badan Anda? Jawaban Anda: * tinggi dalam cm 7. Berapa berat badan Anda? Jawaban Anda: * Berat dalam kg
Kuesioner PLifeCOVID-19 (diadaptasi dari survey UI) 8. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi sayuran (seperti bayam, kankung, wortel, buncis, dan sebagainya) selama pandemi? Saya mengonsumsi lebih banyak
□ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit
27
□ □
Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
9. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi buah selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
10. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi biji-bijian dan produk olahannya (nasi, jagung, mie, bihun) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
11. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi tempe, tahu, dan kacang-kacangan (seperti kacang tanah, kacang hijau, kacang kedelai, dan sebagainya) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
12. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi daging merah (daging sapi atau daging kambing) selama pandemi?
□ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit 28
□ □
Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
13. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi telur selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
14. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi ikan (seperti ikan mas, ikan gurami, ikan tongkol, dan sebagainya) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
15. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi daging ayam selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
16. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi susu dan produk olahannya selama pandemi?
□ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama 29
□
Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
17. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi daging olahan (seperti sosis, nugget, kornet, bakso) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
18. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi makanan cepat saji atau fast food (McDonald, KFC, Burger King, A&W, dan sebagainya) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
19. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi cemilan asin (seperti keripik) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
20. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi cemilan manis (seperti permen, cokelat, dan sebagainya) selama pandemi?
□ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama 30
□
Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
21. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi selai manis selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
22. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi produk kue, roti, pastry (buatan industri) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
23. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi produk kue, roti, pastry (buatan sendiri) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
24. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi es krim dan pudding atau sejenisnya (seperti jelly, agar-agar) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi 31
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
25. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi minuman dengan pemanis tambahan (seperti bubble tea, soft drink (Coca cola, sprite, fanta, dan sebagainya)) selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
26. Menurut Anda, apakah ada perubahan pada diri Anda dalam mengonsumsi air minum selama pandemi?
□ □ □ □
Saya mengonsumsi lebih banyak Saya mengonsumsi lebih sedikit Saya mengonsumsi dengan jumlah yang sama Saya tidak pernah mengonsumsi sebelum ataupun selama pandemi
* Bandingkan konsumsi Anda dengan keadaan sebelum pandemi
27. Seberapa sering anda menggunakan layanan pemesanan makanan secara online (contoh GrabFood, GoFood, dll)?
□ □ □ □
<1 kali sebulan 1-2 kali seminggu 3-4 kali seminggu >5 kali seminggu
28. Apakah Anda sering membeli makanan/minuman berlebih dari kebutuhan untuk mendapatkan promo?
□ □ □ □
Selalu Sering Kadang-kadang Tidak pernah
29. Apakah jenis makanan yang lebih sering Anda pesan?
□
Junk Food (burger, pizza) 32
□ □
Kaya akan sayuran
□
Cemilan manis ( seperti cookies, pudding regal, croffle, dan makanan lainnya)
Minuman manis ( seperti milk tea, minuman berkarbonasi, minuman kemasan lainnya)
30. Apakah makanan yang Anda pesan mengandung tinggi garam?
□ □
Ya Tidak
31. Apakah makanan/minuman yang Anda pesan mengandung tinggi gula?
□ □
Ya Tidak
32. Apakah makanan yang Anda pesan mengandung sayuran?
□ □
Ya Tidak
33
ANALISI PENGARUH PENGGUNAAN LAYANAN PESAN ANTAR MAKANAN ONLINE TERHADAP PERUBAHAN POLA KONSUMSI MAKANAN SERTA STATUS GIZI REMAJA DI KOTA MAKASSAR SELAMA MASA PANDEMI COVID-19