AMOENA4LIFE amoena.pl

Wydanie 2018

RÓŻOWE TUTU WALCZĄ Z RAKIEMPIERSI Niezwykła historia Bob’a Carey’a

ŁAGODZENIE SKUTKÓW UBOCZNYCH PRZEZ SPORT Te ćwiczenia mogą złagodzić negatywne efekty leczenia

“TECHNIKI CHIRURGICZNE ZMIENIAJĄ WYMAGANIA” Wywiad z Inżynierem Amoena Helmutem Wild

“LUBIĘ SWOJĄ ŁYSĄ GŁOWĘ” Mastektomia, chemioterapia, radioterapia - czat na Facebook’u

TEMAT SPECJALNY: Operacja oszczędzająca piersi

Bielizna Amoena

Gracy modelowany bez fiszbin beżowy/kremowy 70–95 AA, A, B, C, D, E

Karolina na fiszbinach dżinsowy niebieski/beżowy 70–95 A, B, C, D, E

Jade modelowany bez fiszbin dżinsowy niebieski/beżowy róż 70–95 AA, A, B, C, D, E

Gracy figi beżowy/kremowy 36–50

Karolina figi dżinsowy niebieski/beżowy 36–46

Jade figi dżinsowy niebieski/beżowy róż 36–46

Mara bez fiszbin ciemnoniebieski 70–100 AA, A, B, C, D, E

Amber modelowany bez fiszbin czarny 70–95 AA, A, B, C, D, E

Nancy bez fiszbin ciemnoniebieski 70-100 B; 75-120 C, D; 75-115 E, F, G

Zniewalająca, koronkowa i niewątpliwie luksusowa - tak można określić naszą najnowszą kolekcję biustonoszy z kieszonkami. Zaprojektowane z myślą o wyjątkowości, a jednocześnie - oh, tak! - prawdziwym komforcie.

Bieliznę możesz zobaczyć na amoena.pl

Biustonosz bez fiszbin w rozmiarach: 70-95 AA, A, B, C, D Biustonosz na fiszbinach w rozmiarach: 70-95 AA, A, B, C, D, E

OD REDAKCJI Droga Czytelniczko, Rak piersi stanowi olbrzymie wyzwanie dla każdej kobiety - od diagnozy, poprzez walkę z chorobą, trudy terapii, aż po ostateczny powrót do normalnego życia. Chcemy towarzyszyć Ci w tej drodze na każdym kroku, nie tylko poprzez nasze produkty ale również z poradami, dzieląc się inspirującymi historiami innych kobiet, które znalazły własne sposoby radzenia sobie z tą sytuacją. Jedną z kobiet, którą poznasz w tym numerze pisma jest Sandra Lotz, autorka bloga, która pisze o tym co wspierało ją i dawało siłę w szczególnie trudnych chwilach podczas terapii. To wyjątkowa kobieta, otwarta i bardzo inspirująca. Również pracownicy firmy Amoena wnoszą swój wkład w poprawę jakości życia osób dotkniętych rakiem piersi. Helmut Wild od 30 lat pracuje na rzecz Amoena jako inżynier technologii tworzyw sztucznych. Niemalże nikt nie wie więcej na temat możliwości technologicznych produktów i tego jak one zmieniały się w czasie. Mówi o tym w wywiadzie. Chciałabyś przeczytać więcej? Zachęcamy, odwiedź nas online na amoena.pl, gdzie znajdziesz więcej artykułów stworzonych specjalnie dla Ciebie. Życzymy przyjemnej lektury!

Łatwe spięcie ramiączek „na krzyż”

Lene Ploug Bülow Chief Commercial Officer

Oddychający materiał modelu Bianca, który pozwala na przepuszczanie powietrza przez miseczki biustonosza, plus fantazyjne zapięcie ramiączek pozwalające połączyć je modnie „na krzyż”... Cóż, nic dziwnego, że wszystkie inne biustonosze czują się trochę zazdrosne. Bieliznę odnajdziesz na amoena.pl

Zdjęcie: prywatne

TERAZ ZAPRAGNIESZ BY KAŻDY CODZIENNY BIUSTONOSZ BYŁ JAK BIANCA

AMELIE BLUME*, wiek 32 lata, mieszka w Hamburgu w Niemczech. Na początku 2016 roku odkryła, iż pod lewym ramieniem ma lekko opuchnięte miejsce. Diagnoza: rak lewej piersi. Badania genetyczne wykazały, iż istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu także po prawej stronie. Amelie zdecydowała się na obustronną mastektomię. Pełny artykuł na stronie 20. *Imię i nazwisko zmienione.

4

Strona 22 Łagodzenie skutków ubocznych przez sport Strona 14 “Techniki chirurgiczne zmieniają wymagania”

SPIS TREŚCI 06 RÓŻOWE TUTU WALCZĄ Z RAKIEM

Główny temat rozmowy: Operacja oszczędzająca piersi

PIERSI

 Fundacja Carey dla kobiet z nowotworem piersi, której symbolem jest różowe tutu.

10

KOMÓREK RAKA NIE MOŻNA TAK 16 

 Lumpektomia zmienia pierś. Pielęgniarka Gabi Knötgen opiekująca się pacjentkami z nowotworem piersi określa zakres tych zmian.

NAPRAWDĘ „ZAGŁODZIĆ”

 Cukier umożliwia niektórym komórkom rakowym szybszy wzrost - przynajmniej według niektórych badań. Ale czy to prawda?

GŁÓWNE PYTANIE: CZY PIERŚ PODDANA OPERACJI OSZCZĘDZAJĄCEJ ULEGA ZMIANOM?

12 “PIERSI, KTÓRE ZOSTAŁY

PODDANE OPERACJI, ZAZWYCZAJ ZMNIEJSZAJĄ SWÓJ ROZMIAR”

20 “ LUBIĘ SWOJĄ ŁYSĄ GŁOWĘ”

 Wiele kobiet nosi protezy, także po lumpektomii. Trzech specjalistów wyjaśnia dlaczego.

 Amelie Blume walczy z nowotworem piersi - chce podzielić się swoim doświadczeniem. Rozmawiamy z nią na Facebook’u.

14 “TECHNIKI CHIRURGICZNE ZMIENIAJĄ WYMAGANIA”

22 Ł AGODZENIE SKUTKÓW UBOCZNYCH

Wymagania stawiane protezom piersi różnią się w poszczególnych krajach. Wywiad z Inżynierem Amoena Helmutem Wild.

PRZEZ SPORT

Leczenie nowotworu piersi często ma swoje efekty uboczne. Rozmawiamy o tym, które ćwiczenia mogą je złagodzić.

AMOENA4LIFE amoena.pl

WEŹ NAS ZE SOBĄ!

24 “ TAJEMNICZA OSOBA, KTÓRA

odwiedź amoena.pl/ amoena4life

ZAWSZE DODAJE MI ODWAGI, GDY JEST NAPRAWDĘ ŹLE”

Wydanie 2018

RÓŻOWE TUTU WALCZĄ Z RAKIEMPIERSI Niezwykła historia Bob’a Carey’a

ŁAGODZENIE SKUTKÓW UBOCZNYCH PRZEZ SPORT Te ćwiczenia mogą złagodzić negatywne efekty leczenia

“TECHNIKI CHIRURGICZNE ZMIENIAJĄ WYMAGANIA” Wywiad z Inżynierem Amoena Helmutem Wild

“LUBIĘ SWOJĄ ŁYSĄ GŁOWĘ” Mastektomia, chemioterapia, radioterapia - czat na Facebook’u

TEMAT SPECJALNY: Operacja oszczędzająca piersi

 Pisząca gościnnie Sandra Lotz wyjaśnia, co dodało jej odwagi podczas leczenia raka piersi.

Amoena4Life możesz czytać również w wersji cyfrowej na amoena.pl - w każdej chwili, gdziekolwiek jesteś. W domu lub poza nim, na komputerze PC, tablecie albo smarftonie.

5

Ą Z C L A W U T U T E W O Ż RÓ I S R E I P M E I Z R AK

6

Carey Foundation to organizacja charytatywna działająca na rzecz kobiet, u których zdiagnozowano raka piersi. Autoportrety mężczyzny w różowej spódniczce tutu są jej symbolem. Historia kryjąca się za „Projektem tutu” jest niezwykła i warta uwagi. Iris Hilgemeier

tych zdjęć pomogło Bobowi przezwyciężyć ból i strach, jaki czuł w związku z chorobą żony – a fotografie rozśmieszały Lindę i dały jej siłę, by mogła przechodzić częste sesje chemioterapii. Inni pacjenci, którym Linda pokazywała fotografie na smartfonie, również byli pod wrażeniem (i również ich rozbawiały).

Na zdjęciu widać mężczyznę w wieku około 45 lat, z krótkimi brązowymi włosami, nieco pulchnego, samotnie stojącego na skale i spoglądającego w dal. Przed nim znajduje się nowojorski Brooklyn Bridge. Ma na sobie różową spódniczkę tutu – i tylko to. Na innym zdjęciu w swojej różowej, tiulowej spódniczce spaceruje pod arkadami Wyspy Muzeów w Berlinie. Mężczyzną ze zdjęcia jest amerykański fotograf, Bob Carey. Jego autoportrety początkowo stanowiły formę terapii. – Gdy życie jest ciężkie – mówi Bob – fotografuję. Jego życie stało się trudne, gdy jego żona, Linda, w 2003 r. zachorowała na raka piersi. Przeżyła chemioterapię, guzy zniknęły, a jej ból został zażegnany. Ale trzy lata później rozwinęły się u niej przerzuty, tym razem w wątrobie. Stworzenie

Zdjęcia: Bob Carey

7

PROJEKT ZAOWOCOWAŁ ZAŁOŻENIEM FUNDACJI Gdy Linda doświadczała nawrotu choroby (i całe szczęście zdrowiała), para zdecydowała się zebrać zdjęcia Boba i wydać je w formie książki. Odzew był ogromny. Zatem w 2010 roku Bob i Linda założyli Carey Foundation, organizację charytatywną dla osób cierpiących na raka piersi. Zdjęcia w spódniczce tutu stanowią definiujący ją symbol. Od pewnego czasu Bob i Linda zwracają się także do mężczyzn z rakiem piersi – nosząc niebieskie tutu. Dzięki swoim fotografiom chcą również dotrzeć do kobiet z przerzutami raka piersi.

Zdjęcie: Kate Jackson

Najpierw Bob Carey losowo wybrał miejsca, w których wykona autoportrety. Teraz podróżuje po całym świecie w ramach The Tutu Project i sfotografował samego siebie w różowej spódniczce w 170 miejscach. Używając hashtagu #Dare2Tutu, Bob i Linda namawiają ludzi na całym świecie do zrobienia sobie zdjęć w tutu oraz przekazania dotacji na rzecz chorych kobiet i ich rodzin. https://thetutuproject.com

KONKURS AMOENA

Wygraj zestaw bielizny Aurelie, składający się z czarnego stanika i fig!

Wyślij odpowiedzi i dane kontaktowe na adres e-mail info.pl@amoena.com lub pocztą do biura Amoena Polska Sp. z o. o. z dopiskiem „Różowe Tutu”, ul. Stryjeńskich 6 lok UH 4B, 02-791 Warszawa Warunki udziału przedstawione są na stronie amoena.pl/klub-amoena/konkursy

8

Zdjęcie: Bob Carey

Wymień trzy miejsca z tego artykułu, w których można zobaczyć Boba Carneya w samej tutu.

AMOENA TOWARZYSZY CI W DRODZE, NA KAŻDYM KROKU DOŁĄCZ DO KLUBU TERAZ Aby zarejestrować się w Klubie Amoena, wejdź na amoena.pl/klub-amoena

Pozostań z nami w kontakcie online dołączając do Klubu Amoena. Członkostwo oznacza traktowanie VIP: ekskluzywne zapowiedzi nowych kolekcji i rzut oka na kulisy sesji zdjęciowych, oferty specjalne, upominki i zniżki.

KORZYŚCI

Nasz regularny e-newsletter Klubu Amoena to artykuły, aktualności, porady o modzie, inspirujące historie i wiele, wiele więcej. To także szansa, na kształtowanie naszej oferty produktów poprzez udział w ankietach.

•• Przeglądy przyszłych kolekcji

•• Ekskluzywne oferty i rabaty •• Artykuły i historie, które Cię zainspirują •• Wskazówki dotyczące mody i aktualności •• Udział w ankietach •• Gadżety, prezenty i wiele innych

S TO P K A R E DA KC YJ N A Amoena4Life 2018, www.amoena.pl | Wydawca: Amoena USA Corporation | Redaktor: Iris Hilgemeier, polyshop GmbH, Prinzessinnenstraße 20, 10969 Berlin, Niemcy| Autorzy: Stella Hombach, Claudia Kaltenecker, Sandra Lotz | Dyrektor artystyczny i projekt: Sandy Braun | Fotografia: Bob Carey, Dorothea Craven, Tobias Gratz, Kate Jackson, Kerstin Ladwig, Shutterstock, Stocksy, Jeff Von Hoene | Kontakt z Amoena4Life: ul. Stryjeńskich 6 lok. UH 4B, 02-791 Warszawa, Polska, 22 436 87 05, info.pl@amoena.com | Cała zawartość tej publikacji jest chroniona prawem autorskim przez Amoena, ul. Stryjeńskich 6 lok. UH 4B, 02-791 Warszawa. Wszelkie prawa zastrzeżone. Powielanie lub korzystanie z treści w jakikolwiek sposób jest surowo zabronione bez uprzedniej pisemnej zgody wydawcy. Magazyn Amoena4Life jest publikowany raz w roku i jest dystrybuowany do subskrybentów, detalistów i placówek medycznych. Amoena nie zwraca materiałów niezamówionych. Amoena nie ponosi odpowiedzialności w przypadku błędów obrazowych lub typograficznych, podejmowane są wszelkie wysiłki, aby informacje zawarte w czasopiśmie były dokładne. Wydawca nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiek wykorzystanie materiałów. Artykuły mają charakter informacyjny i nie mogą zastąpić profesjonalnej konsultacji, diagnozy oraz opieki medycznej. Jeśli masz lub podejrzewasz, że masz problem zdrowotny, skonsultuj się z lekarzem. Redaktor zastrzega sobie prawo do edycji lub skracania listów.

9

Główny temat rozmowy: Operacja oszczędzająca piersi

GŁÓWNE PYTANIE:

Czy pierś poddana operacji oszczędzającej ulega zmianom?

Jeśli kobieta cierpiąca na nowotwór piersi zdecyduje się na operację oszczędzającą (lumpektomię), może to wpłynąć na wygląd piersi. Pielęgniarka Gabi Knötgen, opiekująca się pacjentami cierpiącymi na nowotwory piersi, przedstawia nam możliwe efekty takich operacji oraz wpływ radioterapii. Stella Hombach Obecnie około 70% kobiet cierpiących na nowotwór piersi przechodzi operację oszczędzającą piersi, a następie rozpoczyna radioterapię. Szansa na pełne wyzdrowienie jest bardzo realna. Ale jak wygląda pierś po usunięciu guza? Czy można osiągnąć poziom, na którym pacjentka będzie czuła się jak przed operacją? A także:

Pediatrycznej (Konferenz der Onkologischen Kranken- und Kinderkrankenpflege, KOK), zespołu pracującego w ramach niemieckiej organizacji German Cancer Society (DKG). „Skala zmian uzależniona jest przede wszystkim od ilości usuniętej tkanki piersi, ale także tego, w jaki sposób skóra kobiety znosi radioterapię”.

Czy pierś będzie ulegać dalszym zmianom po lumpektomii?

Jaką rolę w tym procesie odgrywa rozmiar guza? Ważny jest nie tyle rozmiar, co stosunek wielkości guza do masy całej piersi. „Jeśli z piersi kobiety posiadającej duży biust zostanie usunięty guz wielkości orzecha włoskiego, zmiany będą

„Tak, to możliwe” – odpowiada Gabi Knötgen, pielęgniarka i członkini zarządu Kongresu Profilaktyki Chorób Onkologicznych i Opieki 10

Jak radioterapia wpływa na pierś?

praktycznie niewidoczne”, tłumaczy Knötgen. „Natomiast w przypadku pacjentki z bardzo małym biustem sytuacja będzie odwrotna”.

Radioterapia często sprawia, że pierś staje się twardsza, a jej skóra nieco ciemniejsza. Stopień zmiany stanu i zabarwienia skóry zależy nie tylko od czasu trwania i intensywności promieniowania, ale także od rodzaju cery i jej wrażliwości na działanie promieniowania. „Na przykład skóra kobiety o jasnej cerze i rudych włosach o wiele gorzej znosi takie leczenie”, informuje Knötgen. Najczęstsze skutki uboczne to zaczerwienienie podrażnionej skóry, przypominające lekkie oparzenia słoneczne.

Aby uniknąć asymetrii, chirurdzy starają się nacinać zdrową tkankę tłuszczową w sposób umożliwiający późniejsze „zamknięcie” nacięcia. „Jeśli pozostawia się lukę po nacięciu, kobiety mogą korzystać z tak zwanych produktów równoważących”, doradza Knötgen. Tak samo mogą postąpić kobiety, u których wykryto spory guz, tak zwany „segment”, co skutkowało usunięciem go podczas lumpektomii.

U niektórych pacjentów można zaobserwować również obrzęk wynikający z działania promieniowania. „Następuje zatrzymanie przepływu płynów pod skórą”, tłumaczy pielęgniarka. Powód: Promieniowanie wydzielane podczas radioterapii nie działa precyzyjnie. Oznacza to, że podczas kontaktu ze skórą niszczy ono wszystkie komórki, które następnie ulegają podziałowi. „Prowadzi to do miejscowych reakcji zapalnych, przez co pierś wygląda na nieco spuchniętą” – dodaje pielęgniarka. Po zakończeniu terapii obrzęk zazwyczaj ustępuje bez potrzeby dodatkowych przeciwdziałań – choć jest to powolny proces.

Stan samego guza również odgrywa kluczową rolę. Przykład powiązany z sutkiem: Jeśli guz znajduje się blisko sutka, może on ulec wykręceniu albo nawet przemieszczeniu. W rzadkich przypadkach sutek również musi zostać usunięty w ramach lumpektomii. „Wtedy kobieta może rozważyć wytatuowanie sutka” – doradza pielęgniarka. Są też oczywiście skutki negatywne: Utrata sutka wiąże się z utratą zakończeń nerwowych – tatuaż to element czysto kosmetyczny.

JAK ZMIANY WAGI CIAŁA WPŁYWAJĄ NA SYMETRIĘ PIERSI?

W przypadku, gdy krążenie krwi w piersi zostaje lekko wstrzymane – za sprawą uszkodzonych przez radioterapię tętnic, żył i naczyń krwionośnych – może ona ulec stwardnieniu. W takim przypadku tkanka, jak to określa Knötgen, „ulega niejako rozpuszczeniu”. Tego rodzaju stwardnienie tkanki określa się fachowo mianem fibrozy. Jeśli pacjent odczuwa z tego powodu ból, powinien natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jeśli dana osoba przybiera na wadze lub ją traci, ma to również wpływ na piersi – nie tylko na tę „zdrową”, ale również na tę wcześniej operowaną. W przypadku kobiet dotkniętych asymetrią i korzystających z takich rozwiązań, jak nakładki uzupełniające może to prowadzić do braku skuteczności w działaniu takich produktów. Koszty dopasowania nowych rozwiązań są zazwyczaj pokrywane przez ubezpieczenie zdrowotne.

Czy pierś, która została poddana operacji, starzeje się tak samo, jak reszta ciała? „Tak”, potwierdza Knötgen. Operowana pierś na przestrzeni kolejnych lat również traci na jędrności, a tkanka łączna traci elastyczność. Obie piersi „starzeją się” w takim samym tempie.

Zdjęcia: CACTUS Blai Baules /Stocksy | Kerstin Ladwig UEK Aurich

Jak wyglądają blizny pooperacyjne? To również zależy od rozmiaru usuniętego guza. „W większości przypadków pozostają tylko drobne blizny”, informuje Knötgen. Jest to możliwe dzięki coraz wcześniejszemu wykrywaniu nowotworu piersi.

NOTKA BIOGRAFICZNA ¦ Gabi Knötgen jest członkinią zarządu Kongresu Profilaktyki Chorób Onkologicznych i Opieki Pediatrycznej (Konferenz der Onkologischen Kranken- und Kinderkrankenpflege, KOK), zespołu pracującego w ramach niemieckiej organizacji German Cancer Society (DKG). Jako pielęgniarka opiekuje się pacjentami z nowotworami piersi na oddziale onkologii ginekologicznej w klinice Ubbo-EmmiusKlinik w Aurich w Niemczech. W latach 2007-2009 rozpoczęła i z powodzeniem zakończyła zaawansowane szkolenie w zakresie prowadzenia pacjentów cierpiących na nowotwór piersi, które odbyło się w Bremie.

Jednak podczas procesu leczenia blizny często ulegają zniekształceniom. „W takim przypadku można w późniejszym okresie otworzyć szwy i kosmetycznie poprawić wygląd blizn”, dodaje Knötgen. Ostateczny wygląd piersi i blizn można ustalić dopiero co najmniej pół roku po lumpektomii. „Na tym etapie tkanka powinna już wyzdrowieć po radioterapii”, zaznacza Knötgen. „Dopiero wtedy można powiedzieć, że rehabilitacja się zakończyła”.

11

Główny temat rozmowy: Operacja oszczędzająca piersi

“Piersi, które zostały poddane operacji, zazwyczaj zmniejszają swój rozmiar” Obecnie w większości krajów około 70% kobiet z nowotworem piersi przechodzi operacje oszczędzające piersi – a następnie wiele z nich zaopatruje się w nakładki uzupełniające lub protezy piersiowe. Dlaczego? Zapytaliśmy o to lekarzy ze Szwecji, Niemiec i Stanów Zjednoczonych, którzy specjalizują się w przeprowadzaniu konsultacji z kobietami cierpiącymi na nowotwór piersi.

Czy produkty wyrównujące i protezy piersi przeznaczone są tylko dla kobiet, które przeszły mastektomię? Nie. Kobiety, które przeszły zabieg oszczędzający piersi (BCS) również mają prawo do stosowania (częściowych) protez. I to samo może dotyczyć kobiet, które mają naturalnie zróżnicowany rozmiar piersi i cierpią z powodu asymetrii. Czasami pomogą również środki dostępne w sklepach. Ale jakie stawia to wyzwania w przypadku leczenia pacjentek po operacji oszczędzającej piersi? I czy kobiety, które są po takim zabiegu, zdają sobie

12

Główny temat rozmowy: Operacja oszczędzająca piersi klientów – jest albo po operacji oszczędzającej piersi (BCS), albo po mastektomii i zabiegach odbudowy piersi. Wiele z nich przyznaje, że po procesie odbudowy ich piersi różnią się rozmiarem i że potrzebują pomocy w zniwelowaniu asymetrii. Implanty piersi również nie zapewniają naturalnego kształtu piersi. Implanty silikonowe często są spłaszczone z przodu, w wyniku czego piersi nie wpasowują się poprawnie w miseczkę biustonosza. Co więcej, tkanka piersi może ulec skurczeniu pod wpływem radioterapii. W takich przypadkach również zachodzi konieczność użycia nakładek uzupełniających.

sprawę, że również mają prawo do przepisania produktów poprawiających symetrię piersi? Zapytaliśmy o to trzech specjalistów.

Angela von Bülow, 64 lata, szefowa zespołu zajmującego się problemami z piersiami oraz limfolog, centrum medyczne Sanitätshaus Stolle w Hamburgu Jako wykwalifikowana pielęgniarka pracowałam na oddziale anestezjologii. Około 20 lat temu zrezygnowałam z tej funkcji z powodów osobistych i postanowiłam zostać specjalistką od chorób piersi. Byłam pod wrażeniem szerokiej gamy przydatnych produktów, dostępnych w tym środowisku – w klinice spotykałam się tylko z protezami i to niezbyt często. Wtedy mastektomia była na porządku dziennym, a operacje oszczędzające piersi były bardzo rzadkie.

W ostatnich latach zauważyłam, że większość dotkniętych tym problemem kobiet niewiele wie o nakładkach uzupełniających. Niektórzy z pacjentów po zabiegu BCS słyszą od lekarza, że mają prawo do skorzystania z takich produktów – inni dowiadują się o tym okrężną drogą od przyjaciół, członków rodziny lub kobiet będących w podobnej sytuacji. Dlatego wszystkie niezbędne informacje na ten temat można znaleźć w naszych ulotkach, które rozsyłamy do miejscowych gabinetów lekarskich i klinik zajmujących się nowotworami.

Jednym z problemów, które często napotykam w swojej pracy z pacjentami po zabiegu oszczędzającym piersi, jest ich niedoinformowanie. W przypadku kobiet, u których wykryto względnie mały guz i przeprowadzono zabieg oszczędzający piersi, różnica w rozmiarze obu piersi jest często niewielka. Często nie informuje się ich o możliwości stosowania nakładek uzupełniających, ponieważ każdy sądzi, że „piersi czasami mają różny rozmiar”. Pacjenci po zabiegu oszczędzającym piersi postrzegają to inaczej: w końcu w ich przypadku operowana pierś nie jest naturalnie mniejsza, tylko wynika to z choroby. Dlatego większość z nich odczuwa głęboki dyskomfort z powodu asymetrii. Nakładki uzupełniające mogą bardzo ułatwić im codzienne życie.

Ingrid Sandén, 58 lat, pielęgniarka opiekująca się kobietami cierpiącymi na nowotwór piersi w szpitalu Skåne w Malmö w Szwecji Jedna na dziesięć pacjentek operującego przy naszym szpitalu centrum zajmującego się nowotworem piersi otrzymuje nakładki uzupełniające. Ponad 80% operacji przeprowadzanych na pacjentach cierpiących na nowotwór piersi w południowej Szwecji pozwala jednocześnie zachować ich dotychczasowy wygląd – jest to oczywiście możliwe dzięki wspaniałej pracy miejscowych chirurgów. Jako że kobiety zazwyczaj rozpoczynają radioterapię po operacji oszczędzającej piersi, przez długi czas pozostają one opuchnięte. W tym okresie stosowanie protez wyrównujących nie jest jeszcze konieczne.

Zdjecia: prywatne • Amoena

Z doświadczenia wiem, że kobiety, które miały operacje oszczędzające piersi, bardziej kompleksowo podchodzą do problemu odbudowy piersi niż te po mastektomii. Ale według mnie to dobra tendencja. W końcu chodzi o ich ciało i poczucie wewnętrznego komfortu.

W niektórych przypadkach różnica w rozmiarze piersi staje się widoczna dopiero po roku albo nawet później albo w przypadku znacznego wzrostu lub utraty wagi. Uważam, że dobieranie nakładek uzupełniających nie jest trudniejsze niż pełnych protez. Po prostu próbuję różnych rozmiarów i kształtów wraz z moimi pacjentkami, dopóki nie znajdziemy tych odpowiednich.

Sherry Kendrick, 44 lata, wykwalifikowana specjalistka od mastektomii w klinice dla kobiet A Woman’s Place, operującej przy szpitalu Tallahassee Memorial Health Care na Florydzie w Stanach Zjednoczonych Większość klientów, noszących implanty wyrównujące – a to około 20% ogólnej liczby moich 13

Główny temat rozmowy: Operacja oszczędzająca piersi

Techniki chirurgiczne zmieniają wymagania Helmut Wild jest odpowiedzialny za opracowywanie protez piersi w firmie Amoena. W najnowszym wywiadzie tłumaczy, w jaki sposób potrzeby osób noszących protezy różnią się na całym świecie i dlaczego początkowo źle ocenił potencjał protez przylepnych. Stella Hombach Czy obecnie używa się jeszcze takich samych rodzajów protez, jak 30 lat temu?

Redaktor: Tworzy Pan i udoskonala protezy piersi od ponad 30 lat. Jak zmieniał się rynek na przestrzeni ostatnich dekad?

Nie, głownie za sprawą opracowania nowych metod chirurgicznych. Przed laty, gdy techniki diagnozowania, operowania i dalszego leczenia nie były tak zaawansowane jak dziś, w piersiach dotkniętych nowotworem usuwano cały mięsień piersiowy większy oraz liczne węzły chłonne z okolic pachy.

Hemult Wild: Rozwój kolejnych produktów jest powiązany przede wszystkim z potrzebami kobiet po operacji piersi – a potrzeby te w każdym państwie mogą być nieco inne. W Stanach Zjednoczonych kobiety zazwyczaj wolą lekkie protezy w myśl zasady „im lżej, tym lepiej”. Ale z kolei w Niemczech tego typu preferencje wykształciły się później. Z drugiej strony Hiszpanki i Włoszki zazwyczaj noszą protezy o standardowej wadze. Nawyki w poszczególnych krajach to nie wszystko, dochodzą też anatomiczne różnice w rozmiarze piersi.

Blizny po takich zabiegach były więc bardzo spore. To prawda. Tak samo było z deficytem tkanki – był bardzo spory, przez co rozległe fragmenty piersi wymagały uzupełnienia protezami. Dziś częściej wykonuje się zabiegi oszczędzające piersi niż operacje mastektomii. To drastycznie zmienia wymagania dotyczące kształtu i rozmiarów protez – przynajmniej w krajach zaawansowanych w dziedzinie opieki medycznej, na przykład w Europie czy Ameryce Południowej.

Może Pan podać przykłady? Brytyjki i Australijki mają ogólnie większe piersi, a Azjatki mniejsze. Z kolei jeśli spojrzymy na Europę, to na przykład Niemki posiadają średnie biusty, ale z większym obwodem.

Dostępna opieka medyczna w tych krajach nie może równać się z tą oferowaną w Europie Środkowej. Pacjenci z nowotworami piersi w Rosji i Chinach często nie mają możliwości przystąpienia do radioterapii czy chemioterapii. W większości przypadków dotknięta chorobą pierś jest po prostu usuwana. Względy estetyczne nie są brane pod uwagę – liczy się tylko uratowanie życia.

Nie w każdym kraju koszty protez piersi są refundowane 14

Zdjęcia: Tobias Gratz

W Rosji i Chinach wygląda to inaczej?

A jak wygląda sprawa z pokrywaniem kosztów przez państwo? Bardzo różnie. W rozwiniętych krajach na Zachodzie koszty protez są zazwyczaj pokrywane. W innych regionach kobiety zazwyczaj muszą zapłacić za nie z własnych środków. Protezy piersi są w takich krajach uznawane za produkty kosmetyczne, a nie medyczną konieczność. W wielu państwach afrykańskich tylko kobiety z zamożnych rodzin mogą pozwolić sobie na wyrównanie piersi. Z kolei w Azji nowotwór piersi na szczęście występuje stosunkowo rzadko. W Japonii jedna kobieta na 30 zostaje dotknięta nowotworem piersi, a dla porównania w USA jedna na osiem.

“Silikon w naturalny sposób dostosowuje się do ciała”

To znaczy? Jeśli kobieta nosi protezę w biustonoszu, musi ją zakładać tylko raz, zazwyczaj rano. Do stosowania protezy przylepnej trzeba przykładać nieco więcej uwagi, jako że jest ona w bezpośrednim kontakcie ze skórą, co oznacza, że należy ją dokładnie wyczyścić po każdym zastosowaniu. Ta dodatkowa czynność sprawia, że niektóre kobiety nie chcą stosować protez Contact. Jednak te, które już się na to zdecydują, szybko się do tego przyzwyczajają i nawet promują korzystanie z takich protez. Czyszczenie protezy staje się po prostu częścią codziennej rutyny, tak jak prysznic czy mycie zębów.

Na początku naszej rozmowy wspominał pan o różnych rozmiarach piersi. Czy stworzenie większych protez stanowi poważniejsze wyzwanie? Proces produkcji wygląda tak samo. Trudność polega raczej na dopasowaniu protezy piersi do biustonosza. Dla miseczek A, B czy C nie jest to problemem. Ale w przypadku kobiet o większym biuście sprawa jest nieco bardziej złożona. Amoena posiada jednak w swojej ofercie skuteczne rozwiązania zarówno dla protez piersi, jak i biustonoszy. Nasi projektanci przykładają szczególną uwagę do osób z większym biustem podczas tworzenia produktów.

Sophia de Oliveira Barata, technik ortopeda oraz artystka, projektuje protezy rąk i nóg, zdobione malowidłami z kwiatami czy kryształami. Czy coś takiego można zastosować w przypadku protez piersi?

Widać, że doskonale orientuje się Pan w wymaganiach stawianych przez kobiety wobec protez piersi. Czy jednak zaskoczyła Pana kiedyś reakcja klientów na nowy produkt?

Może w Stanach Zjednoczonych, jako że tam kobiety bardziej otwarcie podchodzą do operacji. Z zasady nie proponujemy kobietom po operacji żadnych takich dodatków. Choć kto wie, co pokaże przyszłość. Nigdy nie mówmy nigdy.

Gdy pod koniec lat 90. XX wieku opracowaliśmy protezy przylepne, spodziewaliśmy się sporego zapotrzebowania na taki produkt. W odróżnieniu od klasycznych protez, ten produkt został zaprojektowany tak, aby kobiety mogły go nosić bez konieczności zakładania biustonosza z kieszonkami; wystarczyło przyłożyć go bezpośrednio do skóry. Materiał zawarty w protezach Contact zapewniał idealne przyleganie do klatki piersiowej, symulując ruch naturalnej piersi.

Mija właśnie 20. lat odkąd Amoena wprowadziła na rynek protezę Contact, która bezpośrednio przylega do kobiecego ciała za pomocą samoprzylepnej technologii, zapewniając bliskość i dając poczucie naturalnej piersi. W roku 2018 upamiętniamy to wydarzenie. Proteza piersi Contact oferuje kobietom maksimum bezpieczeństwa i wolności.

To brzmi naprawdę obiecująco. Też tak sądziliśmy. W teorii wszystko się sprawdziło. Wiele kobiet uważa protezy Contact za spore ułatwienie i z biegiem czasu nie chce już stosować innych produktów. Inne jednak niekoniecznie chciały korzystać z tego rozwiązania po operacji. 15

Komórek raka nie można tak naprawdę „zagłodzić” Cukier umożliwia komórkom rakowym szybszy wzrost – przynajmniej według niektórych badań. Dlatego też niektórzy lekarze radzą pacjentom wyeliminowanie z diety produktów zawierających cukier. Ale czy to rzeczywiście pomaga? Iris Hilgemeier

W kwietniu 2016 roku u Mathildy Berger* lekarze zdiagnozowali raka piersi – a dokładnie „raka przewodowego inwazyjnego lewego sutka o co najmniej dwóch guzach”, jak 39-latka pisze na swoim blogu, „Leben mit Brustkrebs” („Życie z rakiem piersi”). Dla Berger był to szok. Ale zamiast w kółko zadawać sobie pytanie: „dlaczego?”, zaczęła szukać informacji. Chciała wiedzieć, co może zrobić, by pomóc sobie w walce z chorobą.

Komórki rakowe nie spalają cukru, ale powodują jego fermentowanie. W wyniku tego procesu pow-staje kwas mlekowy, który ułatwia im przedostawanie się do otaczającej je tkanki. Co więcej, działanie komórek odpornościo wych zostaje spowolnione. – Komórki rakowe są zależne od cukru – wnioskuje Cantley w wywiadzie dla sieci ARD w Niemczech. – Bez niego umierają.

“KOMÓRKI RAK A SĄ ZALEŻNE OD CUKRU”

W świecie medycznym od dawna wiadomo, że komórki nowotworowe reagują na cukier. Być może zależność komórek raka od glukozy (cukru) związana jest z mitochondriami; z ich pomocą zdrowe komórki wchłaniają tłuszcze, białka

Berger więc zapytała samą siebie: Czy najlepszym rozwiązaniem byłoby dla mnie usunięcie z diety słodkich produktów? Celem takiej diety – diety ketogenicznej – jest „ketoza”: długofalowe poz16

Ilustracje: Shutterstock

Natrafiła na opis eksperymentu przeprowadzanego online przez naukowca z Harvardu, Lewisa Cantleya, w 2013 roku. Wraz ze swoim zespołem był on w stanie udowodnić, że komórki raka piersi przestają się rozrastać, gdy pozbawia się je cukru – przynajmniej w szalce Petriego.

i cukier z pożywienia, który następnie spalają, by wytworzyć energię. Jednak w przypadku komórek rakowych funkcjonowanie mitochondriów często bywa zaburzone. Tłuszcze, podobnie jak wiele rodzajów białek, są dla nich bezużyteczne.

bawienie organizmu cukru powinno spowodować zmiany w metabolizmie. Od tego momentu komórki powinny czerpać energię z tłuszczów i białek, zamiast z cukru. Efekt? Guz „umiera z głodu” – przynajmniej w teorii. Ale dietetycy z Tumorzentrum München (TZM) [Monachijskiego Ośrodka ds. Nowotworów] nie są przekonani co do skuteczności takiej metody. Według TZM jak dotąd nie udowodniono wystarczająco pozytywnego oddziaływania diety ketogenicznej. Zamykanie hodowli ludzkich komórek jest w ich opinii „dyskusyjne”. Dlatego też osobom cierpiącym na raka dieta ketogeniczna nie jest zalecana. Profesor Jutta Hübner, naukowiec i członek zespołu roboczego Prävention und Integrative Onkologie (PRiO) [Ośrodka Zapobiegania Rakowi] Deutsche Krebsgesellschaft [Niemieckiego Towarzystwa ds. Nowotworów Złośliwych], zgadza się z tym. – W tym momencie nie istnieją jakiekolwiek badania naukowe, które dowodziłyby, że taka dieta (nota edytorska: to stwierdzenie odnosi się do stosowania diety niskowęglowodanowej lub ketogenicznej) mogłaby zapobiegać lub zmniejszać rozrost i przerzutowość nowotworów u ludzi.

CUKIER – CHODZI O CZĄSTECZKI Węglowodany (sacharydy) stanowią ważne źródła energii dla naszych organizmów i składają się z cukru. W zależności od tego, z ilu cząsteczek się składają, możemy wyróżnić trzy rodzaje węglowodanów: 1. Węglowodany proste (monosacharydy), które bezpośrednio absorbowane są przez krew i szybko podnoszą w niej poziom cukru. Składają się z pojedynczej cząsteczki cukru. 2. Cukry podwójne (disacharydy) względnie szybko przekształcane są w przewodzie pokarmowym w cukry proste. Disacharydy składają się z dwóch cząsteczek cukrów prostych. 3. Węglowodany złożone (polisacharydy) również rozkładane są na cukry proste. Nasz organizm potrzebuje jednak na to czasu. Powód? Składają się one z od 10 do kilku tysięcy cząsteczek cukrów prostych. W efekcie węglowodany złożone powoli podnoszą poziom cukru we krwi i dlatego stanowią zdrowszy wybór.

Zdaniem Hübner wątpliwe są już podstawy tej teorii. – Tak naprawdę pacjenci cierpiący na nowo-

OFERTA

Valletta Top - skomponuj go ze stylową marynarką lub codziennymi jeansami. Wszechstronnością topu Valletta jest dopasowanie, które zapewni, że żaden biustonosz nie będzie już potrzebny. Biustonosz jest wbudowany oraz wyposażony w kieszonki. Dostępny w różnorodnych kolorach sezonowych, by stworzyć look pasujący do Ciebie.. Zobacz wszystkie warianty stylizacji na amoena.pl

JEDNA VALLETTA, SIEDEM KOLORÓW, NIESKOŃCZONOŚĆ POWODÓW DO KOCHANIA

twory złośliwe nie powinni pozwalać, aby poziom cukru w ich krwi spadł zbyt nisko – jedynie do poziomu, jaki wskazany jest dla ludzi o dobrym zdrowiu.

cierpiących na raka była zbilansowana, a spożycie rafinowanego cukru umiarkowane. Taką zasadą kieruje się Mathilda Berger. Zainspirowana znalezionymi informacjami i zaleceniami swoich lekarzy dostosowała dietę, zanim rozpoczęła przyjmowanie chemioterapii – również po to, by uniknąć (poważnych) nudności podczas leczenia. Zrezygnowała z produktów zawierających dodany cukier i wyeliminowała szybko działające węglowodany, jak makarony czy czekolada, z planu posiłków. Przez to plan ten zaczął nieco przypominać taki, jak w przypadku diety ketogenicznej. Ale jedynie częściowo. Ponieważ blogerka wie: „węglowodany złożone i błonnik są składnikami zdrowej diety”. Szczegółowo omówiła to zagadnienie z dietetykiem z Uni-Klinik (szpitala uniwersyteckiego). Poza tym, Berger kocha jedzenie. Jeśli ma ochotę na lody czy ciasto, nie powstrzymuje się – a później idzie pospacerować lub poćwiczyć, ponieważ ruch również obniża poziom cukru we krwi.

Dlaczego? – Jeśli organizm nie otrzymuje węglowodanów przez dłuższy czas, wytwarza glukagon i inne hormony stresu – wyjaśnia badaczka. – Proces ten inicjuje produkcję cukru, szczególnie w wątrobie. Dlatego też, nawet poszcząc, organizm nigdy nie jest w pełni pozbawiony cukru.

CIESZ SIĘ JEDZENIEM

Hübner wskazuje również na inny fakt. – Jeśli pozbawimy komórki rakowe cukru, wiele tych komórek tak naprawdę zmieni swój metabolizm i będzie rosło wolniej – wyjaśnia. Z czasem jednak „nauczą się” one metabolizować białka oraz tłuszcze i będą rozrastać się jeszcze szybciej. Niektóre komórki rakowe mogą nawet zmutować się w złośliwe komórki macierzyste.

Badaczka zgadza się jednak ze zwolennikami diety ketogenicznej co do jednego: nagle dostępne węglowodany powodujące skok poziomu cukru we krwi mogą, tak naprawdę, wspomagać rozwój nowotworów. Dlatego też zaleca, aby dieta pacjentów

18

Ilustracje: Shutterstock

*„Mathilda Berger” to pseudonim blogerki.

oferta

Idealna harmonia w Twoim życiu...

MINIMUM WYSIŁKU Idealna symetria jest łatwiejsza niż myślisz. Nawet jeśli po operacji piersi nie jesteś zadowolona z jej wyniku, możesz sprawić, że w biustonoszu Twoje piersi będą wydawały się jednakowe pod względem rozmiaru i kształtu. Jak?

Stosując nakładki Amoena Balance.

Dzięki obszernemu portfolio możesz odpowiednio dobrać rozmiar, kształt i grubość nakładki, tak aby najlepiej dopasować ją do krągłości swojego ciała. Bo każda z nas powinna czuć się pięknie i pewnie, bez względu na okoliczności. Nakładki możesz nosić cały dzień - w pracy, podczas ćwiczeń, w domu - w każdej sytuacji. Poznaj wszystkie nakładki Balance na amoena.pl

“LUBIĘ SWOJĄ ŁYSĄ GŁOWĘ” Amelie Blume* ma raka piersi i chce podzielić się swoimi doświadczeniami. Od kilku miesięcy prowadzimy więc z nią regularne rozmowy na Facebooku. Pierwsza z nich miała miejsce 7 sierpnia 2017 roku. Poniższy zapis to wycinek z drugiej rozmowy, w czasie której Amelie opowiada o radzeniu sobie z chemioterapią oraz o tym, jak zmieniło się jej życie.

Stella Hombach Amelie Blume Cześć, Amelie.

21 sierpnia, 11:29 Cześć, Stella.

Jak minął Ci weekend? Był ekscytujący. W sobotę zaproszono mnie na dwie imprezy urodzinowe, więc musiałam jakoś na nie dotrzeć. Wystroiłam się, nałożyłam makijaż i sztuczne brwi. Czułam się świetnie. A w niedzielę odebrałam Nalę, mojego szczeniaka. Mieszka teraz ze mną i nie da mi się nudzić. Brzmi świetnie – Nala to urocze imię! Dlaczego założyłaś sobie sztuczne brwi na imprezę? Niestety moje stopniowo wypadają. Zostało mi już tylko kilka. Na co dzień mi to nie przeszkadza. Ale w sobotę chciałam poczuć się jak dawna ja. Czuć się ze sobą dobrze i może trochę poflirtować (po kryjomu ;-))

Tak, moje życie się zmieniło. Wcześniej byłam pewną siebie, silną kobietą. Beztroską, rozmowną i zabawną. I byłam szczęśliwa. Teraz taka rozmowa z ludźmi jest dla mnie wyzwaniem. W znajomym otoczeniu to nie problem, ale kiedy poznaję nowych ludzi, czuję się trochę niepewnie. Czuję się wtedy wrażliwa i bezbronna. Dlatego potrzebuję tej maski i sztucznych brwi.

Dla dobra „Amelie po” mam nadzieję, że wyjdę z tych doświadczeń i kryzysów silniejsza. Pracuję nad tym z moim psychoterapeutą. 20

Zdjęcia: prywatne | Tobias Gratz

Rozumiem! Mówiąc, że chciałaś poczuć się „jak dawna ja”, co dokładnie masz na myśli? Sugerujesz, że jest „Amelie przed rakiem piersi” i „Amelie po” albo „w czasie”?

Wyszłabyś na ulicę bez swojej peruki, czy potrzebujesz jej jako ochrony? Potrzebuję jej. Nikt wtedy na mnie nie patrzy. Każdy traktuje mnie normalnie i czasami o wszystkim zapominam. Bez peruki też jednak czuję się dobrze. Lubię swoją łysą głowę. Jakie masz plany na ten tydzień? Oprócz trenowania Nasy. To znaczy „Nali” – głupia autokorekta! Racja, to już spore wyzwanie. Dziś po południu mam wizytę u psychoterapeuty. W czwartek idę na kolejne przyjęcie, ale wolę na razie o tym nie myśleć. Jeszcze tylko trzy razy. Za trzy tygodnie będę to miała za sobą. Świetnie! Pierwsza część niedługo będzie za Tobą. Tak, bardzo się cieszę. To dla mnie wielka rzecz.

Czy na sesjach z terapeutą wciąż mówicie o strachu, czy skupiliście się na czymś innym?

Obawy wciąż są głównym problemem. Pojawiają się też jednak inne tematy, np. jak radzę sobie ze swoim środowiskiem społecznym i jak ono radzi sobie ze mną. W takich sytuacjach człowiek dowiaduje się, kto jest jego prawdziwym przyjacielem, a kto wcale nigdy nim nie był. Jacyś przyjaciele odwrócili się od Ciebie z powodu choroby?

Niestety tak. Nazywam ich „chorągiewkami”. Nie potrzebuję znajomych, którzy lubią mnie tylko wtedy, kiedy wszystko jest super. Z drugiej strony poznałam nowych ludzi, którzy bardzo się do mnie zbliżyli, mimo że bym ich o to nie podejrzewała. Patrzę na to pozytywnie – widzę wszystko wyraźniej i jestem w stanie stwierdzić, kto jest mi bliski, a kto nie.

Amelie! Dzięki za rozmowę – i powodzenia na kolejnym przyjęciu. Będę czekać na naszą następną rozmowę! Nie ma sprawy. Było super, jak zawsze. Uściskaj ode mnie Nalę! Jasne. Do pogadania.

*Imię i nazwisko zmienione.

21

LECZENIE RAKA PIERSI:

Łagodzenie skutków ubocznych przez sport Guz został usunięty i masz już za sobą leczenie raka piersi. Jednak operacja piersi i chemioterapia często wiążą się z nieprzyjemnymi skutkami ubocznymi. Porozmawiajmy o tym, jakie rodzaje sportu mogą pomóc złagodzić poszczególne objawy. Zestawienie to zostało opracowane przy współpracy z naukowcem zajmującym się sportem, Freerkiem Baumannem, z Ośrodka ds. Nowotworów Złośliwych w Kolonii (CIO Köln Bonn) w Niemczech. Sandy Braun

W TÓRNY OBRZĘK LIMFAT YCZNY Co to jest? Bolesne puchnięcie tkanki łącznej. Powstaje, gdy płyn limfatyczny zbiera się w tkance oraz przestrzeniach między tkankami. Obrzęk limfatyczny w ramieniu często pojawia się po usunięciu węzłów chłonnych w ramach mastektomii. Jednak dzięki bardziej ostrożnym procedurom chirurgicznym ryzyko wystąpienia takiego obrzęku zdecydowanie zmalało. Co może pomóc? 1. Sporty wodne, jak pływanie i aerobik wodny: ciśnienie wody i skurcz mięśni delikatnie napierają na tkankę i pobudzają ruch limfy. 2. Treningi na urządzeniach z wykorzystaniem umiarkowanego obciążenia, jazda konna lub Nordic walking: ruchy ramion w przód i w tył umożliwiają mięśniom kurczenie się i wspomagają przepływ chłonki.

To, jaki rodzaj aktywności fizycznej przyniesie największe korzyści, zależy również od Twojej aktualnej fazy leczenia i sposobu, w jaki wpływa ono na Twój organizm. Dlatego też zawsze przed rozpoczęciem realizowania jakiegokolwiek planu ćwiczeń należy skonsultować się z lekarzem. 22

NEUROPATIA Co to jest? Niewłaściwe funkcjonowanie obwodowego układu nerwowego, które często pojawia się u pacjentów cierpiących na raka piersi po chemioterapii, zwykle dotyczące dłoni i stóp. Objawy: mrowienie i drętwienie. Co może pomóc? Wibracje, które pobudzają odbudowę zniszczonej warstwy mieliny nerwów i pomagają w jej regeneracji. 1. Na stopy: technologia wibracyjna (jak Power Plate), trening sensoryczno-motoryczny (jak ćwiczenia równoważne na piasku czy stanie na chwiejącym się podłożu), niektóre ćwiczenia w ramach jogi i pilates (na przykład gdy Twoja stopa zaczyna się trząść, gdy stoisz na jednej nodze). 2. Na ręce: talerze wibracyjne, ćwiczenia w ramach drobnej motoryki, jak granie na bębnach, gitarze czy pianinie, lub proste czynności, jak chwytanie (na przykład sortowanie soczewicy).

ARTRALGIA Co to jest? Ból stawów. Jest to często skutek uboczny leczenia hormonalnego u pacjentów cierpiących na raka piersi. Co może pomóc? Często pomagają intensywne ćwiczenia z obciążeniem rozwijające mięśnie i/lub intensywny ruch – jak jogging. Nie odkryto jeszcze powodu, dla którego pacjenci zmagają się z tą przypadłością.

OGRANICZONA ZDOLNOŚĆ PORUSZANIA Co to jest? Po mastektomii może pojawić się długotrwała, ograniczona ruchliwość. Uczucie napięcia i ból często prowadzą później do nieprawidłowej postawy, która zmniejsza siłę mięśni i skutkuje zaburzeniami równowagi mięśniowej (skurczami). Co może pomóc? Połączenie treningu z wykorzystaniem umiarkowanego obciążenia i ćwiczeń rozciągających, często na maszynach lub z taśmami: gdy mięśnie zostaną wzmocnione, a napięte lub tkliwe miejsca rozciągnięte, Twoja ruchliwość zwiększy się, a postawa poprawi.

ZMĘCZENIE

Ilustracje: Sandy Braun

Co to jest? Uczucie całkowitego wyczerpania i przewlekłe znużenie, zazwyczaj spowodowane chemioterapią. Co może pomóc? Zasadniczo każdy rodzaj ruchu dla organizmu – od ogrodnictwa do joggingu i ćwiczeń mięśni. Ważne: w panowaniu nad zmęczeniem najważniejszy jest nie rodzaj ruchu, ale jego intensywność. Praktyczna zasada: im większy stopień wyczerpania, tym mniejsza powinna być intensywność treningu. 23

Tajemnicza osoba, która zawsze dodaje mi odwagi, gdy jest naprawdę źle

Co roku u ponad 1,1 miliona kobiet na całym świecie pojawia się nowotwór piersi – i dla każdej z nich to druzgocąca diagnoza. Wiele naszych czytelniczek ma już za sobą chorobę i terapię. Niektórym udaje się całkowicie przezwyciężyć ten problem. Dlatego w ramach przeglądu blogów i konkursu na najlepszy artykuł chcieliśmy dowiedzieć się: „Kto (albo co) dodał lub dodało Ci odwagi podczas leczenia nowotworu piersi, gdy było Ci naprawdę ciężko?” Zapraszamy do zapoznania się z odpowiedzią gościnnie piszącej na naszych łamach Sandry Lotz.

Gdy w ramach organizowanego przez Amoena przeglądu blogów zastanawiałam się nad tym, dzięki komu lub czemu odnalazłam w sobie odwagę w ciężkich chwilach podczas leczenia nowotworu piersi, początkowo nic konkretnego nie przychodziło mi do głowy. Rozważałam wiele możliwych odpowiedzi, nie potrafiąc uporządkować myśli. Co jednak było najważniejsze? Który z tych wszystkich aspektów, które przyszły mi do głowy, „zawsze dodawał mi odwagi”?

dnia będę już martwa. W takich chwilach potrzebowałam ogromnych pokładów odwagi, by otrząsnąć się z rozpaczy i żyć dalej. Inspirująca odwaga to piękna idea. I oczywiście były rzeczy i osoby, które pomogły mi w tak ciężkich chwilach.

CO MI POMOGŁO?

Co jednak było najważniejsze? Wyobrażanie sobie samej siebie w innej odsłonie – szczęśliwej, promieniującej, pozytywnej kobiety, która pogodziła się ze swoim życiem i da rade przezwyciężyć również TO.

Jestem absolutnie ostatnią osobą, która wiedziała, co robić podczas najcięższej fazy leczenia. Bywały chwile, gdy leżałam zwinięta w kłębek na macie łazienkowej, będąc przekonana, że następnego 24

Zdjęcie: prywatne

Pogodzenie się z diagnozą, zaakceptowanie swoich emocji, spędzanie czasu na łonie natury, głośna muzyka, wspólne śpiewy, taniec, joga, medytacja, jazda na rowerze, gorzka czekolada, rodzina i przyjaciele, pisanie... i marzenie.

Według definicji zawartej na Wikipedii, odwaga to „cnota uzdalniająca do stawienia czoła cierpieniu lub niebezpieczeństwu śmierci”. Z początku pomyślałam, że terapia sama w sobie nie do końca wyzwala w człowieku odwagę. Że jest to coś, przez co po prostu muszę przejść.

Dopuszczenie do siebie tych rzeczy wzmocniło mnie. Podczas terapii bardzo jasno nakreślałam sobie tę wizję od rana do wieczora. Ponieważ będąc silną, będę w stanie lepiej stawić czoła wyzwaniom, jakie stawia przede mną życie. Przezwyciężę nawet raka piersi.

na świeżym powietrzu. Poprzez znajdywanie spokoju i szukanie refleksji w medytacji. Poprzez terapeutyczny wpływ płynący z pisania, na przykład na blogu. I wielu innych rzeczy. Ale żadna z tych rzeczy, choćby nie wiem jak istotna, nie jest odpowiedzią na zadane na początku pytanie. Nic z tego. Odpowiedzią zawszę będę ja sama. To moje życie i moja odpowiedzialność.

CO BYŁO MI POTRZEBNE, BY URZECZYWISTNIĆ TĘ WIZJĘ?

BO DO CZEGO POTRZEBNA JEST ODWAGA PODCZAS TERAPII ZWIĄZANEJ Z NOWOTWOREM PIERSI?

Poleganie na sobie. Wykrycie nowotworu to szok dla całego organizmu. Bardzo łatwo wpaść w ciągłe użalanie się nad sobą. Ale to do niczego nie prowadzi. Dlatego powiedziałam sobie: „Weź się w garść! Pora działać! Co może ci teraz pomóc ?”. I gdy zaczęłaś to robić, okazało się, że jest to sposób na wyjście z tej całej sytuacji.

• Do odbycia podróży wewnątrz samej siebie, która pomoże ci się podnieść • Do podjęcia decyzji, by być szczęśliwą bez względu na raka

Uświadomienie sobie, co będzie dla ciebie korzystne. Czasami potrzeba spokoju. W takim przypadku pomogło przebywanie na łonie natury. Czasami potrzeba się komuś zwierzyć i wtedy pomoże ci zaufany przyjaciel. Ale to ja muszę wsłuchać się w swój umysł i zajrzeć w głąb siebie, szukając odpowiedzi na to, czego w danej chwili najbardziej potrzebuję.

• Do podjęcia działań, których nie byłaś wcześniej pewna Sama wzięłam się za swoje życie. Naprawdę uważam, że sama zawdzięczam sobie najważniejsze osiągnięcia. Ponieważ to z samą sobą spędzam każdy dzień, każdą godzinę, każdą chwilę. Niezależnie od tego, czy śmieję się, czy płaczę. Czy odczuwam optymizm, czy się boję.

Spróbuj różnych rzeczy. Nowych rzeczy. Rzeczy innych niż do tej pory. Tych samych rzeczy, co do tej pory, ale kiedy indziej. Złożyłam swój własny system wspierania, kawałek po kawałku. Teraz jest częścią mnie.

Moim zadaniem jest zachowanie równowagi. Muszę zadbać o to, by dobre chwile stanowiły większość, ale jednocześnie ich nie wymuszać oraz nie tłumić tych negatywnych. To moje osobiste zadanie i tylko ja mogę czuwać nad jego wykonaniem. I dlatego dziś mogę oficjalnie powiedzieć sobie: DZIĘKUJĘ. Ponieważ wykonałam kawał dobrej roboty. Jednocześnie tak samo DZIĘKUJĘ wszystkim ludziom, którzy wspierali mnie przez ostatnich parę miesięcy, ponieważ oni też spisali się świetnie – bez ich pomocy z pewnością nie dałabym sobie rady.

Cierpliwość. Wykrycie raka jest jak uderzenie prosto w twarz. Wywraca to twój świat do góry nogami. Musisz odbudować swoje życie kawałek po kawałku, delikatnie, dokładnie i po kolei. Potrzeba do tego czasu. I nie zawsze wszystko będzie szło do przodu. Aby się udało, potrzeba dużych pokładów wewnętrznego spokoju i wręcz miłości do samej siebie.

TAK WIĘC, ODPOWIADAJĄC NA POCZĄTKOWE PYTANIE – KTO DODAŁ MI ODWAGI?

Artykuł dostępny jest w oryginalnej wersji pod adresem: www.goodbyeknoetchen.de/mut-macht

Ja sama. To ja jestem tą tajemniczą osobą. To ja zawsze dodawałam odwagi samej sobie. Nigdy nie przestałam słuchać samej siebie, akceptując własne lęki i jednocześnie patrząc optymistycznie w przyszłość.

O AUTORCE | U Sandry Lotz zdiagnozowano nowotwór piersi wiosną 2017 roku. Miała wtedy 36 lat. Choroba została wykryta u niej, gdy była u szczytu sukcesu. Była pochłonięta pracą na stanowisku kierownika projektów inwestycyjnych i po ukończeniu studiów szykowała się do otwarcia własnego biznesu, pracując po godzinach jako coach personalny. Zdiagnozowanie nowotworu piersi ostatecznie pozwoliło jej na rozpoczęcie życia od nowa. Od tej pory pracuje jako coach personalny, prowadzi szkolenia i pisze artykuły, skupiając się na wewnętrznej sile i równowadze. Sandra mieszka niedaleko Frankfurtu nad Menem w Niemczech.

W końcu moim największym wyzwaniem było zmaganie się z diagnozą, terapią oraz odbudowywanie własnego życia. Ponieważ jeśli mierzę się z czymś sama, automatycznie odnajduję w sobie więcej pewności siebie. I jednocześnie nigdy nie byłabym w stanie osiągnąć tego sama. Dlatego też szukałam pomocy tam, gdzie mogłam ją otrzymać: u rodziny i przyjaciół. Przez aktywne spędzanie czasu w postaci jogi i spacerów

Aby dowiedzieć się więcej, zapraszamy do odwiedzenia strony www.sandralotz.de/amoena4life 25

WITAJ NA TROPIKALNEJ WYSPIE

Mexico jednoczęściowy czarny/mulitkolor 36–46 B, C, D

KWIATOWA Miami bez fiszbin fioletowy/multikolor 36–46 B, C, D

Miami figi fioletowy/multikolor 36–46

Mexico na fiszbinach czarny/multikolor 36–48 B; 38–46 C, D, E, F; 38–44 G

Mexico figi w paski czarny/biały 36–48

WZORÓW Mexico tankini czarny/multikolor 36–46 B, C, D

Mexico figi w kwiaty czarny/multikolor 36–48

Tinos błękit królewski/ multikolor 36–46 B, C; 38–46 D

Jersey dżinsowy niebieski/biały 36–46 A; 38–46 B, C

Hongkong koralowy/czarny 36–44 A, B, C

Cayman czarny/metaliczny 38–52 B, C; 38–50 D; 40–48 E

MOC Cocos top czarny 36–46 B, C

Cocos figi z podwyższonym stanem czarny 36–50

Ayon czarny/biały 38–56 B, C, D

Bangkok granatowy/srebrny 36–46 B, C

Twój kostium kąpielowy wprawi Cię w nastrój na modny wypoczynek - a w następnym tygodniu na trening na basenie. Jakkolwiek określisz swój styl, przywitaj kolekcję kostiumów kąpielowych pełną kwiatów, zalotnych pasów, klasycznej czerni w połączeniu z jaskrawymi kolorami. Każdy model jest przystosowany do tego, aby Cię wspierać; niech każdy dzień w tropikalnym stylu sprawi, że poczujesz się wypoczęta.

WYBIERZ SWÓJ ULUBIONY MODEL – amoena.pl oferuje całą kolekcję kostiumów kąpielowych 2018, 24/7.

BĄDŹ W RUCHU

Nasze modelki, które wygrały walkę z nowotworem piersi, Christen (Canada) oraz Jen (U.S.) mają na sobie sportowy biustonosz Zipper oraz Power (bez fiszbin, o umiarkowanym stopniu wsparcia)

Zipper MediumSupport Sports Bra czarny S, M, L, XL

Czy wiesz, że nawet mały trening może pomóc w złagodzeniu zmęczenia, depresji, niepokoju, utraty wagi i trudności w zasypianiu? Aktywność fizyczna przez co najmniej 30 minut dziennie sprawi, że będziesz promieniała zdrowiem i energią. Power bez fiszbin, o umiarkowanym stopniu wsparcia czarny/szary 70–95 AA, A, B, C, D, E

A kiedy poćwiczysz z przyjacielem, to będzie to podwójnie efektywny ruch! Obejrzyj odzież sportową na amoena.pl W celu uzyskania szczegółowych informacji, odwiedź:

Amoena Polska Sp. z o o. ul. Stryjeńskich 6 lok. UH 4B 02-791 Warszawa Polska amoena.pl info.pl@amoena.com facebook.com/amoenapolska

ID 9506 - 02/18

Amoena jest zastrzeżonym znakiem towarowym stanowiącym własność Amoena Medizin-Orthopädie-Technik GmbH. © 2018 Wszelkie prawa zastrzeżone przez Amoena Polska Sp. z.o.o., 02-791 Warszawa, Polska.