Guia do Recém-nascido (dos 0 aos 4 meses)

Guia do recém-nascido dos 0 aos 4 meses

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Introdução Preparados para a maior aventura das vossas vidas?

Aqui vamos nós!

Em primeiro lugar, e antes de iniciar, é importante refletir sobre o seguinte: não faremos nenhum treino de sono.

O quarto trimestre, ou seja, desde que o bebé nasce até aos três meses, não é o momento para fazer grandes mudanças estruturadas no sono do bebé, mas sim para compreender melhor como é o sono do recém-nascido a nível biológico e fisiológico e como podemos ajudar os vossos pequeninos a descansar melhor!

Neste guia, vamos aprender o que podemos fazer para melhorar o sono do bebé e como podemos tornar as primeiras 16 semanas mais fáceis de gerir para toda a família! Vamos conhecer mais sobre higiene do sono, formas de melhorar os ritmos diurnos, como avançar para uma aceitação do berço e estratégias para solucionar problemas e queixas de sono comuns nesta faixa etária.

O objetivo principal com este guia é que vocês, pais, se sintam empoderados, educados sobre o assunto e apoiados quando se trata do vosso bebé. Mas lembrem-se, cada bebé é um bebé e por isso é importante descobrirem o que funcionará melhor para a vossa dinâmica familiar!

A vossa intuição Bem-vindos à parentalidade!

Quer sejam pais pela primeira, segunda, terceira ou até sexta vez, a chegada de um novo bebé traz sempre uma grande mudança de vida. É importante falarmos sobre algo que se vive com muita intensidade, principalmente no que se refere aos filhos – a intuição aquela sensação que cada um de nós tem, sem saber porquê, que nos diz que algo não está certo.

Esta será a vossa maior aliada quando se trata do sono do vosso bebé e é o que se pretende que “ouçam”. A vossa intuição vai ser o que vos fará pegar no bebé ao colo quando ele chorar ou a alimentá-lo mesmo quando todos os outros afirmarem que “não é fome”. É a que vos leva a obter mais respostas quando simplesmente algo parece não estar certo.

Há muito ruído no mundo do sono, e embora alguns desses ruídos possam ser úteis, muitos deles podem diminuir a voz interior.

Apesar deste guia ser projetado para fazer exatamente isso, guiarvos, acima de tudo, é essencial seguir esse instinto.

Nunca se arrependam de seguir os vossos instintos ou a vossa intuição!

AVISOS IMPORTANTES

Sinais de alerta Antes de abordarmos o sono, é importante garantir que não existem circunstâncias subjacentes que possam estar a contribuir para perturbações do sono. Essas circunstâncias devem ser avaliadas e resolvidas antes de iniciar qualquer processo relacionado com o sono.

Respiração constante pela boca, ressonar e/ou pausas respiratórias É importante avaliar com o médico de família e/ou pediatra a respiração pela boca, o ressonar e as pausas respiratórias do bebé enquanto dorme, uma vez que podem indicar problemas nos ouvidos, nariz e garganta ou até apneia do sono.

Sono agitado Se o vosso bebé tem dificuldade a adormecer e parece mexer-se a noite toda (mas literalmente a noite toda), pode ser um sinal de alerta para alergias alimentares, desconforto digestivo, refluxo gastroesofágico ou deficiência de ferro e/ou magnésio. É importante estar atento a esses sintomas e discuti-los com o pediatra do bebé.

Eczema e Alergias O eczema, também denominado por dermatite atópica, não é apenas desconfortável, mas muitas vezes é também um marcador de alergias alimentares. É importante informar o pediatra sobre este assunto.

Cólicas As cólicas nos recém-nascidos podem afetar o sono por diversas razões. As cólicas são dores abdominais que podem ser causadas pela imaturidade do sistema digestivo do bebé, pelo excesso de ar engolido durante a amamentação ou pelo tipo de alimentação. Isto pode levar a que o bebé sinta desconforto, fazendo mesmo com que chore e se contorça, assim como pode afetar a sua capacidade para relaxar e dormir. Além disso, pode afetar também a digestão do bebé, levando a episódios de regurgitação, refluxo gastroesofágico e diarreia – principalmente durante a noite, que claro, terá um grande impacto no sono.

DIRETRIZES PARA UM SONO SEGURO

e a Síndrome da Morte Súbita do Latente Antes de entrarmos nos detalhes de como podemos ajudar o vosso bebé a dormir, primeiro precisamos de garantir que ele está seguro no seu ambiente de sono.

A Síndrome da Morte Súbita do Lactente (SMSL) é a morte inesperada e súbita de um bebé durante o sono, sem uma causa aparente. Embora a causa exata da SMSL seja desconhecida, existem algumas medidas que os pais podem tomar para reduzir o risco dessa condição.

1. Colocar o bebé para dormir de barriga para cima: a posição de barriga para cima é a posição mais segura para o bebé dormir, tanto para sestas como para o sono noturno.

2. O colchão de bebé deve ser firme e plano, sem inclinações acentuadas ou elevações na área da cabeça do bebé. É importante evitar qualquer tipo de elevação ou inclinação acentuada, pois isso pode aumentar o risco de asfixia (porque a cabeça do bebé é proporcionalmente mais pesada em relação ao resto do corpo, e a inclinação pode fazer com que a cabeça do bebé caia para frente, bloqueando as vias respiratórias) ou fazer com que o bebé deslize para a parte inferior do berço.

3. Evitar objetos soltos no berço: é importante não colocar objetos soltos no berço, como fraldinhas, mantas, doudous ou lençóis soltos.

4. O bebé deve ser vestido adequadamente para a temperatura do quarto e não precisa de cobertores adicionais.

5. Não fumar: é importante evitar o tabagismo durante a gravidez e depois do nascimento do bebé, e não permitir que outras pessoas fumem perto do bebé.

6. Amamentação: amamentar o bebé pode ajudar a reduzir o risco da SMSL. A Academia Americana de Pediatria recomenda que os bebés sejam amamentados exclusivamente nos primeiros 6 meses de vida.

7. Dormir no mesmo quarto, mas não na mesma cama: a Academia Americana de Pediatria recomenda que o bebé durma no mesmo quarto dos pais durante pelo menos os primeiros 6 meses de vida, mas num berço separado.

Relativamente à cama compartilhada, embora não seja recomendada pela Academia Americana de Pediatria, e mesmo que não o planeiem fazer, todos nós um dia acabamos por levar o bebé para a nossa cama. Por isso quero partilhar convosco as regras principais.

A cama compartilhada não é de todo recomendada em certas situações, tais como: 1. Quando um ou ambos os pais são fumadores ou consumidores de álcool ou drogas, pois essas substâncias podem afetar o julgamento e a coordenação motora, aumentando o risco de asfixia ou esmagamento do bebé.

2. Quando o bebé nasceu prematuro ou com baixo peso, pois esses bebés podem ter dificuldades respiratórias e de controlo da temperatura, o que pode ser agravado quando fazem cama compartilhada.

3. Quando o bebé tem alguma condição de saúde que possa aumentar o risco de asfixia, como apneia do sono, refluxo gastroesofágico ou convulsões.

4. Quando a cama ou o colchão não são adequados ou seguros, uma vez que isso pode aumentar o risco de quedas, asfixia ou esmagamento.

Regras para fazer cama compartilhada de forma segura: 1. O bebé deve ser colocado deitado de costas, nunca de barriga para baixo.

2. O bebé deve dormir entre a mãe e a parede ou uma barreira de segurança, como uma grade de cama, para evitar que role para fora da cama.

3. Certifique-se de que não há espaço entre o colchão e a parede ou barreira de segurança que possa fazer com que o bebé fique preso ou encaixado.

4. Não coloque cobertores, almofadas ou outros itens macios na área em que o bebé dorme, para reduzir o risco de asfixia.

5. A mãe deve dormir em uma posição de "C", com o braço por cima da zona da cabeça do bebé, para evitar rolar para cima do bebé durante o sono.

VINCULAÇÃO NO 4 o TRIMESTRE Embora os pais adorem estar em contacto com o seu bebé e desfrutar dos momentos das sestas com ele, estão preocupados que o/a filho/a não consiga dormir sozinho/a no berço. Mas acreditem, pais, é completamente normal!

Os recém-nascidos criam vinculação através dos sentidos. Na verdade, a sua própria sobrevivência depende da proximidade sensorial com os seus cuidadores, o que significa que eles querem ser segurados para que possam tocar, cheirar e ver os pais. Portanto, é claro que vão dormir melhor se estiverem perto dos pais.

No entanto, há formas de terem tempo livre (falaremos sobre isso mais tarde), mas é importante compreender que é biologicamente normal e não há absolutamente nada de errado com vosso bebé se ele não conseguir dormir sozinho - ele está vinculado pela proximidade convosco e há apenas benefícios nessa ligação!

VINCULADO PELA PROXIMIDADE De facto, é mesmo o significado literal das palavras que explica como o bebé se liga aos pais, ele conecta-se com eles através da proximidade constante!

Esta é uma das principais razões pelas quais a equipa que acompanhou a vossa gravidez provavelmente sugeriu o contacto pele a pele após o nascimento. Sabiam que o contacto pele a pele tem vários benefícios durante toda a infância, mas em particular durante o quarto trimestre?

Por isso, façam contacto pele a pele sempre que puderem!

Vantagens do contacto pele a pele: Menos apneias; Menos episódios de desaceleração do batimento cardíaco; Regulação da temperatura; Recuperação do cansaço do parto; Ajuda a estabelecer a produção de leite; Aumenta os níveis de ocitocina; Reduz a ansiedade da mãe; Promove a vinculação.

O contacto pele a pele também tem os mesmos efeitos com as pessoas que não deram à luz o bebé. Sim, é importante que não apenas as mães, mas também os pais, ou outro cuidador, experimentem o contacto pele a pele com o bebé nas primeiras semanas de vida. Isto porque o contacto físico é fundamental para o desenvolvimento emocional do bebé, e ambos os pais desempenham um papel importante no processo de vinculação.

Além disso, o pai também pode desfrutar dos benefícios do contacto pele a pele, tais como: Aumento da produção de ocitocina, a hormona do amor, tanto no pai quanto no bebé, o que ajuda a criar uma ligação afetiva; Redução do stress tanto no pai quanto no bebé, ajudando a promover um ambiente calmo e seguro para o recém-nascido; Aumento da confiança do pai em lidar com o bebé e nos seus cuidados diários.

Portanto, o pai deve ser incentivado a participar no cuidado do bebé desde o início, incluindo o contacto pele a pele.

Essa interação irá ajudar a estabelecer um forte vínculo emocional entre pai e bebé, e criar uma base sólida para um relacionamento saudável e duradouro.

O bebé recém-nascido tem uma “hierarquia de necessidades”. No topo da hierarquia está a alimentação – uma necessidade fisiológica -, mas sabiam que a conexão é a segunda maior necessidade da hierarquia? Deste modo, talvez seja importante, antes de compreenderem como promover a independência do vosso bebé, atenderem à sua necessidade inata de se conectar convosco.

Uma das minhas formas favoritas de o fazer é através de uma sesta de contacto!

Sestas de Contacto Acredito que seja uma tarefa exaustiva e que provavelmente desejem algum espaço quando o bebé dorme a sua sesta! Mas façam o esforço, impeçam qualquer ruído que vos diga “ele assim nunca vai dormir sozinho”. Posso garantir, tanto por experiência pessoal como profissional, que vai valer a pena e o vosso bebé vai dormir sozinho no futuro! Por agora, aproveitem!

Como disse anteriormente, as sestas de contacto são incríveis e necessárias no quarto trimestre. Podem parecer um pouco complicadas, mas aqui estão algumas formas de aproveitar o momento, existindo a possibilidade de adaptá-las ao vosso tempo e apoiar melhor o vosso bebé, mesmo se já tiverem uma criança em casa.

HACK’s

das Sestas de Contacto

Se têm um filho pequeno em casa ou não têm a opção de segurar o vosso bebé, invistam num bom marsúpio ou sling. Este objeto irá poupar as vossas costas e os vossos braços!

Aproveitem a hora da sesta para fazer algo por vocês mesmos, por exemplo, ler um livro, ver um programa de televisão ou ouvir música, enquanto o vosso filho dorme. Saiam! Especialmente nas primeiras semanas, o vosso bebé provavelmente dormirá profundamente se estiver perto de vocês, ou seja, no vosso colo. Então, levem-no para passear no exterior!

Isto também é especialmente benéfico para as mães: para uma mãe a passar por uma fase de baby blues ou até mesmo depressão pós-parto, é importante sair de casa e tentar ter uma rotina mesmo após o nascimento do bebé.

Nunca se esqueçam de, antes de começarem uma sesta de contacto, irem à casa de banho e estarem com o estômago cheio ou, pelo menos, terem algum snack à mão! E se precisarem de algum espaço, também podem tentar colocar o bebé no berço depois de adormecer. Tudo é possível de ser adaptado!

Estratégias

para um Sono no Berço O olfato é um dos sentidos mais apurados no bebé. Assim, o odor dos pais é muito importante nesta fase e pode ajudar o bebé na transição para o berço. A sugestão passa por dormir com o lençol do berço antes do colocar lá, para que este fique com o vosso cheiro.

Também podem aquecer o berço antes de transferir o bebé para lá – podem faze-lo com um secador ou com um saco de água quente, por exemplo (claro, não se esqueçam de o tirar quando deitam o bebé).

Se o bebé adormecer no colo, façam a transferência durante o sono profundo, que geralmente ocorre 20 minutos depois de adormecer (uma dica: verifiquem se o braço está flexível!). Pode ser útil deitar o bebé pousando primeiro os pés, depois o rabinho e no final a cabeça, para evitar o reflexo de Moro. Pratiquem!

Quanto mais exposto ao espaço do sono (berço neste caso) o bebé estiver, mais confortável ele ficará nele.

Iniciem o processo aos poucos! Tentem colocar o bebé a dormir no berço uma vez por dia e lembrem-se, qualquer momento no berço é uma grande vitória – para todos os efeitos, estão a trabalhar contra o que é considerado normal e levará o seu tempo!

DICA EXTRA

Tentem sempre na primeira sesta do dia, normalmente a mais fácil.

A BARREIRA DE ESTÍMULOS Todos os bebés nascem com uma barreira de estímulos – basicamente é a forma da natureza protegê-los da estimulação excessiva.

Já repararam que o vosso recém-nascido consegue dormir independentemente de tudo o que se passa à sua volta?! Isto é a barreira de estímulos a funcionar e pode fazer com que as saídas de casa nas primeiras semanas seja algo muito prático!

A barreira de estímulos de cada bebé será diferente e alguns bebés serão mais sensíveis a estímulos (luzes, sons, cheiros, temperatura, desconforto) do que outros.

Por volta das 6 semanas de idade, esta barreira começa a desaparecer. Este é também o momento em que o vosso bebé está mais acordado e alerta e quando o choro atinge o pico (conseguem ver a conexão aqui?).

6 semanas é o período mais comum para os pais me procurarem para dar apoio aos seus recém-nascidos e, no geral, esse é o motivo.

Quando a barreira de estímulo começa a desaparecer, o bebé torna-se mais sensível aos estímulos do ambiente e, como resultado, pode ficar sobrecarregado, manifestando isso através de mais choro, algo que os pais precisam de aprender a reconhecer.

Sinais de que o vosso bebé está demasiado estimulado: Arqueia as costas, chora ou fica mais irritado Evita contacto visual Choro durante a amamentação ou o biberão Sensível a mudanças “Hora da bruxa” (momento do dia em que o bebé, mesmo estando bem, pode ficar extremamente agitado durante um determinado período)

Como gerir a estimulação excessiva: Reduzir os estímulos – quarto mais escuro, pouco barulho de fundo ou um som calmante Contacto pele a pele Limitar as visitas Desenvolver ritmos diários e seguir os sinais de vigília Aprender e estar atentos aos sinais do vosso bebé, adormecer o bebé assim que estiver “pronto” Banho relaxante Tentar permanecer calmo e com uma respiração tranquila

CHORO Os recém-nascidos e as lágrimas muitas vezes andam de mãos dadas e, embora possa ser avassalador, é importante lembrar que a adrenalina que sentem quando o vosso bebé chora é completamente normal! Estamos preparados para responder às lágrimas dos nossos bebés.

Durante o quarto trimestre, podem descobrir que o vosso bebé chora muito e frequentemente e pode parecer que NADA do que fazem ajuda. É natural querer saber o que o vosso bebé está a tentar comunicar, e sem dúvida que o mais fácil será irmos por exclusão de partes:

O bebé está com fome?

O bebé está desconfortável? - Arroto/fralda/temperatura?

O bebé está cansado?

O bebé só precisa de um carinho?

Às vezes, o recém-nascido pode chorar mesmo quando todas as suas necessidades estão atendidas e, naturalmente, isso pode parecer desanimador. Se sentirem que não estão a conseguir controlar as lágrimas, não há problema em colocar o bebé num lugar seguro, no berço, por exemplo, fazer uma pausa, respirar fundo, acalmarem-se e depois então tentar novamente de uma forma diferente da que estavam a tentar antes.

Como acalmar um bebé: Contacto pele a pele Banho (partilhado) Diminuir as luzes e reduzir a estimulação Aconchegar o bebé e fazer o som “shhhhh” Ir para o exterior: exposição à luz e ao ar fresco!

Oferecer a maminha ou o biberão Experimentar algumas massagens para bebés Exercitar as pernas com exercícios (ex.: pernas de bicicleta) Acalmarem-se e respirarem fundo Cantar ou cantarolar Aliviar as cólicas (massagem, saco de sementes quentes, uso de probióticos, etc.)

Investigar com ajuda de um osteopata pediátrico se existir suspeita de refluxo ou sintomas de cólicas.

SWADDLE E SACOS DE DORMIR Colocar o bebé num swaddle pode ser um verdadeiro desafio, especialmente se o bebé se contorce muito, mas, a menos que vosso bebé seja bastante sensível ao toque, é uma ótima forma de acalmar um recém-nascido agitado e ajudá-lo a dormir!

Hoje em dia no mercado existem vários tipo de swaddle, nomeadamente com os braços para cima ou para baixo. Embora o swaddle com proteção dos braços para cima possa ser conveniente, considero que não fornece a segurança suficiente aos recém-nascidos. Para dormirem melhor e ficarem mais confortáveis, acredito que o swaddle com os braços para baixo seja uma melhor opção.

Usar uma fralda tradicional (musselina de algodão) é ótimo para embrulhar o bebé dessa forma, mas um saco de cama que faça de swaddle também será uma excelente opção para os bebés mais agitados.

Se decidirem ser vocês a embrulhar o bebé segundo esta técnica, devem garantir que o pano está bem colocado e firme na zona dos braços e do peito. No entanto, também devem assegurar que a cintura e o quadril do bebé estejam livres o suficiente para que as pernas se movam. Isto é muito importante para proteger o quadril do bebé.

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Não precisam de utilizar o swaddle se perceberem que vosso bebé não fica confortável pois é provável que a pressão não atenda às preferências sensoriais dele. Trocar para um saco de dormir tradicional pode ser uma ótima opção se o vosso pequenino se encaixar nessa categoria.

Como e quando

remover o SWADDLE É melhor fazer a transição antes dos 3 meses e/ou antes, caso o bebé demonstre sinais de conseguir rolar antes dos 3 meses.

Durante 4 noites, coloquem o vosso bebé a dormir com um braço de fora. Depois disso, façam com que o vosso bebé durma durante o dia com um braço estendido, também durante 4 dias. De seguida, durante as 4 noites seguintes, posicionem o bebé a dormir com os dois braços de fora e, por último, tiram mesmo o swaddle na zona do corpo/peito.

Eu recomendo que assegurem a transição do swaddle para o saco de dormir até aos 4 meses. Após esse período, dormir com os braços para dentro pode torna-se uma associação de sono complicada de desfazer e claro, deixa de ser seguro.

Depois de fazer a transição, coloquem o bebé no saco de dormir com a composição adequada (TOG adequado) para garantir que ele não fica nem muito quente, nem muito frio durante a noite.

AMBIENTE DE SONO Criar o ambiente de sono ideal para o vosso bebé é importante para ajudá-lo a ter um sono de qualidade e revitalizante. Um bom ambiente de sono pode ajudar com problemas como acordar cedo, fazer sestas muito curtas e pode ajudar o vosso filho a adormecer mais rápido!

O quarto Verifiquem o quarto do vosso bebé enquanto consideram o seu temperamento. É demasiado estimulante? Há muitos brinquedos ou desenhos na parede? Têm um mobile pendurado no berço?

Queremos garantir que o quarto do vosso bebé seja o mais tranquilo e relaxante possível. Removam qualquer coisa que possa ser estimulante para eles. Se, de facto, tiverem um mobile no berço, sugiro que o movam para o trocador.

Temperatura do quarto Os seres humanos dormem melhor em condições mais frescas e por isso, a temperatura ambiente ideal para o sono do vosso bebé é entre os 18 e os 21 graus celsius.

Certifiquem-se de que o berço do bebé está livre de cobertores.

Utilizar um saco de dormir com classificação TOG apropriada é a melhor forma de manter o bebé seguro e vestido adequadamente para a temperatura ambiente. Devem sempre ver a que temperatura está o quarto e vestir o bebé consoante essa temperatura.

Deixo em baixo algumas combinações possíveis.

TOG

24-27 º C

21-27 ºC

18-21 º C

15-18 º C

15 º C -

0.5 TOG

1.0 TOG

2.5 TOG

3.5 TOG

/ /

+ +

TOG: é uma unidade de medida de resistência térmica, ou seja, mede o quão eficiente um material é para reter o calor e é usado para classificar a roupa de cama. A escala TOG varia entre os 0 e os 4, onde um TOG menor mantém menos o calor, portanto é, por exemplo, um saco de cama adequado ao verão e, no lado oposto, um TOG alto será um saco de cama de inverno.

Embora os monitores de bebé tenham as leituras de temperatura, geralmente registam o valor alguns graus acima do que é a temperatura real. Se estiverem colocados na parede, vão fazer a leitura por excesso, ou seja, mais quente (o ar quente sobe em direção ao teto, então estará sempre mais quente nessa zona). Por isso, o melhor será colocar o termómetro ao nível do colchão para garantir uma leitura mais precisa.

Devem ainda assegurar que estão a preparar o vosso bebé para a parte mais fria da noite (por volta das 4h), e não para a temperatura na hora de dormir. Desta forma, garantem que o bebé não acorde de madrugada com frio.

O tipo de tecido com o qual o recém-nascido está vestido também é importante. Recomendo tecidos respiráveis para lençóis e pijamas - algodão orgânico, bambu ou 100% lã são ótimas opções. As lojas mais conhecidas em Portugal têm uma variedade de opções bonitas e acessíveis.

Por outro lado, deve evitar tecidos tipo polar e poliéster. Estes tecidos não respiram bem e é comum o bebé suar neste tipo tecidos. Devemos estar muito atentos ao sobreaquecimento, uma vez que é um fator de risco para a síndrome da morte súbita do lactente. É importante verificar atrás do pescoço do vosso bebé para avaliar a temperatura – a circulação deles é mais lenta, então as mãozinhas e o nariz ficam normalmente mais frios ao toque. Na realidade, queremos que o nosso bebé esteja confortável e que não esteja suado, húmido ou com o rosto vermelho.

Ruído Branco (White Noise)

O ruído branco ou white noise será o vosso melhor amigo na hora de dormir!

O ambiente do útero é barulhento, pelo que o silêncio pode ser estranho e desconfortável para o vosso bebé. Neste sentido, o ruído branco é reconfortante e será uma ótima ajuda que podem utilizar desde o seu nascimento.

Para que o ruído branco seja eficaz, ele precisa de estar a reproduzir o som num volume máximo de 50 decibéis (idêntico ao volume de um chuveiro ligado), isso será alto o suficiente para bloquear o som envolventes, mas proteger a audição dos vossos bebés!

Existem muitas opções fantásticas quando se trata de aparelhos de ruído branco - todas elas podem ser encontradas online ou em lojas de bebés. Também existem aplicações gratuitas que podem fazer o download para reproduzir ruído branco. Devem afastar os aparelhos ou telemóveis do berço, podem deixar perto da porta do quarto.

Ao selecionar o ruído branco é importante garantir que esteja numa frequência constante, isto é, sem grandes oscilações (picos ou quedas como ondas ou trovões) e durante o sono todo do bebé durante o dia e/ou durante a noite. O que torna o ruído branco tão eficaz é essa consistência da frequência.

Mudanças no tom ou na frequência podem estimular o cérebro e fazer com que o bebé acorde. Da mesma forma, se o ruído branco for desligado durante o sono, é provável que essa mudança também acorde o bebé.

Escuro total ou não?

Provavelmente já ouviram que é melhor adormecer o bebé num quarto escuro, e isso é verdade de dia, para quando o bebé é maior (depois dos 4 meses) e sempre durante a noite!

De dia, dormir num quarto com alguma claridade/iluminação pode realmente ajudar com a confusão inicial entre o dia e a noite.

Para o sono noturno, o escuro total maximiza a produção de melatonina do bebé (a hormona do sono), que o bebé começa a produzir após as 6 semanas.

Essa hormona só pode ser produzida na escuridão, e é por isso que um quarto escuro é fundamental para uma boa noite de sono.

Claro que isso pode tornar a alimentação/amamentação um pouco complicada, mas usar uma luz noturna vermelha será uma ótima forma de gerir essa questão e irá ajudar a garantir que a própria produção de melatonina da mãe ou do pai também não seja prejudicada!

À medida que o vosso filho cresce, a escuridão garante que o bebé esteja livre de distrações ao adormecer ou fazer a transição de um ciclo de sono para o próximo. À medida que o bebé começa a ficar mais “acordado”, ele ficará fascinado com os mínimos detalhes à sua volta.

Algo tão simples como uma sombra, uma cortina ou uma peça de roupa no chão pode ser uma distração suficiente para manter o vosso bebé acordado durante a sesta e dificultar o processo de adormecer. Um quarto ligeiramente escuro para as sestas irá ajudar nesta questão, no entanto, isso não significa que o ambiente precise de ser completamente escuro. Na realidade, durante os primeiros 3-4 meses, colocar o bebé a dormir as sestas com alguma claridade pode facilitar na regulação do ritmo circadiano que está ainda em desenvolvimento.

Se quiserem escurecer o quarto por qualquer motivo, até aos 4 meses, garantam que expõem o bebé à luz natural no exterior durante as restantes horas do dia e que escurecem o ambiente cerca de uma hora antes de dormir.

Se fecharam a janela mas perceberam que o quarto ainda está com alguma claridade e isso está a incomodar o vosso bebé (principalmente à medida que ele cresce), verifiquem a quantidade de luz que entra pelos limites da porta! Se essa quantidade de luz o incomoda, devem colocar algo para diminuir essa claridade.

Uma outra condição a verificar são as luzes brilhantes nos dispositivos do quarto. Se perceberem que elas existem e incomodam o sono do vosso bebé, poderá ser uma opção isolá-las com fita isoladora.

Checklist

para um Ambiente de Sono

1. Compreender as diretrizes para um sono seguro 2. Temperatura ambiente entre os 18 e 21 graus celsius 3. Quarto escuro e/ou ambiente calmo 4. Ruído branco 5. Saco de dormir/swaddle com o TOG adequado

ASSOCIAÇÕES DE SONO

As associações de sono geralmente têm má reputação, mas na realidade todos temos associações de sono - para mim, é a minha cama, almofada, virar-me de barriga para baixo e por tudo completamente escuro!

Podem oferecer ao vosso bebé várias associações de sono desde o início pois será uma forma bastante útil de o ajudar a dormir.

Vamos especificar esta questão noutro capítulo, mas recomendovos que mudem o vosso pensamento e opinião em relação às associações de sono classificando-as como “positivas” ou “negativas” para não existirem más associações de sono! Apenas aquelas que não funcionam para vocês é que podem ser percebidas como menos positivas e a boa notícia é que, se as associações de sono do vosso bebé não estiverem a funcionar, podem alterá-las!

Temos de ADICIONAR associações de sono antes de as remover, por isso devemos colocá-las em “camadas” desde o início!

Exemplos

de Associações de Sono

Ambiente em que o bebé dorme Chupeta Doudou Colo Embalar Festinhas no rosto ou na cabeça Segurar na mão Palmadinhas suaves “Shhhhhh”, cantar ou cantarolar Maminha/biberão Carrinho de passeio Viagem de carro

ROTINA DE RELAXAMENTO ou RITUAL DO SONO NOTURNO

As rotinas de relaxamento são ferramentas fantásticas quando se trata de acalmar o bebé na hora de dormir.

Será uma forma excelente de se conectarem com o vosso bebé antes de dormir, fazer a transição entre brincar e dormir e esta tornar-se-á a associação de sono mais forte do recém-nascido, ajudando-o a antecipar a hora de dormir.

Quando eles perceberem o que se segue, a transição será MUITO mais fácil para eles!

Não queremos que sejam rotinas muito longas, cerca de 5 minutos antes de uma sesta será suficiente (opcional), assim como 20 a 30 minutos antes de dormir.

Ingredientes chave

para um Ritual de Sono Noturno

APROVEITAR: Quero que estejam envolvidos, presentes e felizes durante este momento, pelo que considerem escolher atividades que gostem de fazer com o vosso bebé - se um de vocês não gosta de ler, então vamos encontrar outra coisa!

ACALMAR: Este momento é de relaxamento para o recémnascido - balançar, embalar, conectarem-se através do toque é útil para criar uma hora de dormir tranquila.

CONECTAR: Este momento deve ser repleto de ligação, pelo que é necessário removerem as distrações (por exemplo, o telemóvel) para que possam concentrar-se no momento único com o vosso bebé.

SER CONSISTENTE: É importante que o bebé perceba que é o momento de acalmar e ir dormir com esta rotina, o que significa que devem fazer as MESMAS etapas a cada hora de dormir para que o vosso bebé se habitue.

SINAIS: Considerem os sinais de sono do vosso bebé. Eles indicam-vos que é hora de dormir (vão poder ler sobre isso posteriormente). Eu recomendo que utilizem um sinal verbal no final da rotina, por exemplo, uma canção de embalar ou uma frase específica “X, agora vamos dormir".

CO-REGULAÇÃO: Lembrem-se de que os bebés não são capazes de se acalmar, pelo que vocês, como cuidadores, precisam de estar calmos, bem regulados e reconfortantes ao se aproximarem da cama. Sejam a calma que querem que eles tenham.

Os passos Agora que consideraram a rotina de dormir do bebé, pensem nas etapas da rotina que desejam utilizar para alertá-lo de que está a chegar a hora de ir dormir.

Como falamos antes, é importante que sejam sempre as MESMAS coisas todos os dias de cada vez que o colocarem a dormir, estejam em casa ou num outro lugar qualquer.

Eu recomendo que tenham um sinal verbal no final da rotina descontraída, o resto será com vocês!

Lembrem-se, os pais também devem aproveitar!

Alguns exemplos de atividades para o vosso Ritual de Sono Noturno

Não há certo ou errado quando se trata de relaxar para ir dormir – escolham 2 a 4 etapas que podem fazer antes de tentar adormecer o bebé.

Aqui estão alguns exemplos: Dizer “boa noite” à casa Banho ou mudar a fralda de uma forma mais calma Massagem Vestir o pijama ou colocar o saco de dormir Ler um livro ou atividade outra calma Música calma ou contar uma história Ficar deitado com o bebé a dar uns miminhos ou conversar Uma frase para dormir (ex.: Francisco, vamos dormir)

Rotina ou tempo acordado?

É importante compreender que, embora possam desejar uma rotina, muitas vezes é bastante irrealista esperar que os recémnascidos sigam um horário de sono e alimentação definidos. Mas ainda podem estabelecer uma rotina pelos ritmos diários que utilizam (como por exemplo a rotina fazer na mesma o ritual de sono noturno, mesmo que não seja todos os dias à mesma hora).

Considerar os ritmos diários, janelas de vigília e sinais de cansaço do recém-nascido é essencial nesta fase.

Se quiserem tentar implementar uma rotina fixa, não há problema, mas compreendam que o sono do recém-nascido é confuso e desorganizado e pode não ser realista para o seu recém-nascido seguir estritamente o que lhe está a ser imposto.

Deste modo certifiquem-se de ser flexíveis!

Sinais de cansaço do recém-nascido

Os sinais de cansaço do vosso bebé são a forma de ele comunicar com vocês. Iremos falar de janelas de vigília brevemente, mas é mais importante guiarem-se pelos sinais de cansaço do recém-nascido do que pelo relógio. Fiquem atentos a esses sinais para ajudar a encontrar o ponto ideal para o vosso filho!

“Estou a ficar cansado!”

Olhar distante Olhos vidrados Sobrancelhas e testa vermelhas Evita contacto visual Vira a cabeça Vocalização extra

“Oh, estou pronto para dormir!”

Soluços Bocejos Esfrega os olhos Movimentos espasmódicos e robóticos Choraminga

“Oh, já estou exausto!”

Choro forte Mexe-se constantemente Arqueia as costas

Janelas de Vigília Uma janela de vigília é a quantidade de tempo que o vosso bebé consegue aguentar acordado antes de necessitar de voltar a dormir. Esse período tempo é contado desde o momento em que acorda até à hora em que volta a dormir e inclui alimentação, momentos de brincadeira, de relaxamento e o período que demora a adormecer. À medida que o vosso bebé cresce, a janela de vigília aumenta para garantir que ele tenha pressão de sono suficiente para poder dormir bem as sestas. Se a janela de vigília for muito curta, o bebé fará sestas muito curtas (pois não acumulará pressão de sono suficiente) e, da mesma forma, se a janela de vigília for muito longa, ele terá dificuldades em adormecer.

Normalmente as janelas de vigília vão aumentando ao longo do dia, ainda que pequenos aumentos, é notável que a primeira janela de vigília do dia é a menor e que ao final do dia o seu bebé aguenta uns minutos a mais.

Claro que não existe uma solução única que sirva a todos, e os períodos acordados são apenas orientações. Veja-os como um ponto de partida - as necessidades de sono variam de bebé para bebé. Esteja atento à janela de tempo acordada do seu filho, enquanto também procura sinais de cansaço cerca de 15-30 minutos antes da hora prevista para a sesta, para garantir que não perde o momento ideal para o adormecer.

Guia

de Janelas de Vigília Como referido anteriormente, podem aperceber-se de que o vosso bebé está menos tempo acordado durante manhã, mas durante o dia tem janelas de vigília mais longas. A beleza deste processo é a capacidade de seguirem as necessidades de sono do vosso bebé, dependendo do que ele precisa naquele dia, e lembrem-se, estes períodos são apenas um guia, sendo imprescindível considerar também os sinais de cansaço!

Idade

Janelas de Vigília

0 a 3 semanas

45 a 60 min.

3 a 6 semanas

45 min. a 1h15

6 a 9 semanas

1h a 1h30

9 a 12 semanas

1h15 a 1h45

12 a 16 semanas

1h30 a 2h

Valores retirados do website National Sleep Foundation

ATENÇÃO: Estes dados representam uma média. Cada bebé é um bebé e por isso é importante perceberem se o vosso bebé segue os valores médios, ou se está ligeiramente acima/abaixo dos valores médios.

Sono Diário Total (em 24h)

Ao acompanharem os horários de vigília, recomendo também que estejam conscientes em relação ao número total de sono diário durante o dia para garantir que temos um ótimo equilíbrio entre o sono diurno e o sono noturno.

O sono do recém-nascido é um pouco desorganizado, por isso pode variar, mas os intervalos recomendados de sono durante o período de 24 horas são os seguintes:

Pode ser apropriado

Não apropriado

15 a 17 horas

13 a 14 horas 18 a 19 horas

menos de 13 horas mais de 19 horas

14 a 16 horas

12 a 13 horas 17 a 18 horas

menos de 12 horas mais de 18 horas

Idade

Recomendação

0 a 2 meses 2 a 4 meses

Valores retirados do website National Sleep Foundation

Rotina

(Horários) No exemplo que se segue está uma rotina para as primeiras 16 semanas de vida do vosso bebé. Mas relembro novamente que se trata apenas de um guia!

Raramente recomendo uma abordagem de rotinas (horários fixos) para os recém-nascidos e bebés nos primeiros meses de vida. O sono não está organizado, os biorritmos do sono ainda estão a desenvolver-se, pelo que dificulta o estabelecimento de uma rotina.

Compreendo que, às vezes, no quarto trimestre, a estrutura pode parecer um sonho, por isso, se desejam implementar uma rotina, espero que os horários que se seguem possam ajudar. Embora incluam horários, vamos considerar as necessidades de sono do vosso bebé e claro, seguindo sempre as janelas de vigília.

Mais uma vez, vejam este exemplo como um guia, pois nesta fase é importante não limitar a alimentação dos bebés.

Deitar tarde Deitar tarde e recém-nascidos podem andar de mãos dadas enquanto o ritmo circadiano está ainda em desenvolvimento. Se o vosso bebé não quiser dormir às 20h, não entrem em pânico! É COMPLETAMENTE normal, a hora de dormir pode ser 22h! Continuem com esse ritmo até notarem que o bebé tem sono mais cedo ou que a duração do seu sono noturno aumentou (normalmente curto nos primeiros 4 meses).

Bebé de 0 a 6 semanas 45 minutos a 1h15 acordado

07:30

Despertar

07:45

Primeira mamada

8:15 - 10:15

Primeira sesta (até 2h)

10:30

Mamada

11:15 – 13:00

Segunda sesta

13:30

Mamada

14:00 – 14:30

Terceira sesta

14:30

Mamada (opcional)

15:30 – 16:00

Quarta sesta

16:30

Mamada

17:00 – 18:00

Quinta sesta

18:30

Mamada

19:15 - 19:45

Sexta sesta

20:00

Mamada (opcional)

20:45 - 21:15

Última sesta

21:30

Mamada (opcional)

21:45

Ritual de sono noturno

22:00

Última mamada antes de dormir

22:30

Início do sono noturno

22:30 – 7:30

Sono noturno com 3 a 4 mamadas noturnas

Bebé de 6 a 9 semanas 1h a 1h30 acordado

07:30

Despertar

07:45

Mamada

8:30 - 10:15

Primeira sesta

10:30

Mamada

11:30 – 13:00

Segunda sesta

13:30

Mamada

14:15 – 14:45

Terceira sesta

15:00

Mamada (opcional)

15:45 – 16:15

Quarta sesta

16:30

Mamada

17:30 – 18:30

Quinta sesta

18:45

Mamada

19:45 - 21:00

Última sesta

21:15

Mamada (opcional)

21:45

Ritual de sono noturno

22:00

Última mamada antes de dormir

22:30

Início do sono noturno

22:30 – 7:30

Sono noturno com 3 a 4 mamadas noturnas

Bebé de 9 a 12 semanas 1h15 a 1h45 acordado

07:30

Despertar

07:45

Mamada

8:40 - 10:30

Primeira sesta

10:45

Mamada

12:00 – 12:30

Segunda sesta

13:00

Mamada

13:45 – 15:45

Terceira sesta

16:15

Mamada (opcional)

17:15 – 18:30

Quarta sesta

19:00

Mamada

20:00 – 20:30

Última sesta

21:00

Mamada (opcional)

21:30

Ritual de sono noturno

22:00

Última mamada antes de dormir

22:15

Início do sono noturno

22:15 – 7:30

Sono noturno com 3 a 4 mamadas noturnas

Bebé de 12 a 16 semanas 1h30 a 2h acordado

07:30

Despertar

08:00

Mamada

09:00 - 11:00

Primeira sesta

11:15

Mamada

13:00 – 14:00

Segunda sesta

14:15

Mamada

15:45 – 17:00

Terceira sesta

17:45

Mamada

18:45 – 19:30

Última sesta

20:15

Mamada (opcional)

21:15

Ritual de sono noturno

21:45

Última mamada antes de dormir

22:00

Início do sono noturno

22:00 – 7:30

Sono noturno com 2 a 3 mamadas noturnas

Solução de problemas Se para vocês as sestas longas são apenas uma miragem, não se preocupem, eu compreendo! Lembrem-se, o sono do recémnascido é um pouco confuso e, embora muitos recémnascidos adorem longas sestas, também podem ter um filho que tem tendência a fazer sestas mais curtas – e está tudo bem! Não se preocupem, é completamente normal. Também é natural que o bebé durma longas e adoráveis sestas no vosso colo, mas no exato segundo em que o colocam no berço, as sestas ficam drasticamente mais curtas.

Então, como devemos lidar com as sestas mais curtas?

Em primeiro lugar, respirem e lembrem-se, mais uma vez, que faz parte do processo! Na realidade, o que não queremos é que fiquem presos num quarto escuro a tentar readormecer o bebé depois de terminar a sesta, 3 a 5 vezes ao dia! Se o vosso bebé acordar cedo da sesta, tentem observá-lo e comunicar com ele. Parece-vos que precisa de dormir mais?

Está birrento? Se não, por favor, não se preocupem! É porque dormiu o suficiente.

A melhor forma de gerir um dia com um recémnascido é simplesmente seguir os seus horários de vigília até ao sono noturno.

Se acharem que o bebé está agitado e ainda mostra alguma necessidade de dormir, recomendo tentarem adormecê-lo novamente durante uns quinze minutos. Podem fazê-lo da forma que preferirem, mas o movimento poderá ser o vosso amigo - segurar, balançar e dar suaves palmadinhas repetidamente.

Se após esses quinze minutos o bebé não demonstrar interesse em dormir, podem seguir em frente e aproveitar o momento, voltará a dormir apenas quando essa janela de vigília terminar.

Embora eu tenha referido anteriormente que a hora de ir dormir deverá ser por volta das 20h, honestamente, esse intervalo de tempo não será assim tão realista para os recém-nascidos. À medida que o ritmo circadiano se desenvolve ao longo dos primeiros meses, eles naturalmente antecipam a hora de dormir, mas se perceberem que eles necessitam de dormir mais cedo, tudo bem! Tenham só atenção que por vezes iniciam o sono noturno às 20h e depois, como a duração do sono noturno ainda é “curta” nesta idade, cerca de 10h, vão querer iniciar o dia por volta das 6h da manhã. Então qual é a solução? Faz uma sesta de 30 a 45min por volta das 20h e assim iniciar o sono noturno só perto das 22h, conforme descrito nos horários acima.

Exemplo de rotinas para sestas curtas

Os horários que se seguem são um exemplo de como será o dia se as sestas não forem como o expectável, e, por isso, o bebé acabará por fazer mais sestas.

Bebé de 6 a 9 semanas 1h a 1h30 acordado

07:30

Despertar

07:45

Mamada

8:30 - 09:00

Primeira sesta

09:30

Mamada

10:00 – 10:30

Segunda sesta

11:00

Mamada (opcional)

11:45 – 12:15

Terceira sesta

12:30

Mamada

13:30 – 14:00

Quarta sesta

14:30

Mamada

15:15 – 16:00

Quinta sesta

16:30

Mamada

17:15 - 17:45

Sexta sesta

18:00

Mamada (opcional)

19:15 - 19:45

Última sesta

20:30

Ritual de sono noturno

20:45

Última mamada antes de dormir

21:15

Início do sono noturno

21:15 – 7:30

Sono noturno com 2 a 3 mamadas noturnas

Bebé de 9 a 12 semanas 1h15 a 1h45 acordado

07:30

Despertar

07:45

Mamada

8:40 - 09:15

Primeira sesta

09:30

Mamada

10:30 – 11:00

Segunda sesta

11:15

Mamada (opcional)

12:15 – 12:45

Terceira sesta

13:00

Mamada

14:00 – 14:30

Quarta sesta

14:30

Mamada (opcional)

16:10 – 16:30

Quinta sesta

16:30

Mamada

18:15 - 18:45

Última sesta

19:00

Mamada (opcional)

19:45

Ritual de sono noturno

20:00

Última mamada antes de dormir

20:30

Início do sono noturno

20:30 – 7:30

Sono noturno com 3 a 4 mamadas noturnas

Bebé de 12 a 16 semanas 1h30 a 2h acordado

07:30

Despertar

07:45

Mamada

08:50 - 09:30

Primeira sesta

09:45

Mamada

11:00 – 11:30

Segunda sesta

11:45

Mamada (opcional)

13:00 – 13:45

Terceira sesta

14:00

Mamada

15:15 – 15:45

Quarta sesta

16:00

Mamada (opcional)

17:30 - 18:00

Última sesta

18:15

Mamada (opcional)

19:30

Ritual de sono noturno

19:45

Última mamada antes de dormir

20:15

Início do sono noturno

20:15 – 7:30

Sono noturno com 2 a 3 mamadas noturnas

Sonos noturnos “normativos” É natural que o vosso recém-nascido se alimente a cada 2-3 horas, durante todo o dia e durante toda a noite. Eu não recomendo reter uma alimentação nesta fase, inclusive à noite pois a barriga do recém-nascido é tão pequena que o leite é digerido muito rapidamente.

Nos primeiros meses de vida do bebé, os pais podem perceber que o bebé precisa de refeições mais próximas (por vezes de hora a hora), especialmente antes do sono noturno. Esta é uma forma inteligente de estabelecer um complemento de leite e “encher” a barriga antes de dormir. Reconheço que pode ser cansativo pelo que a minha dica é ficar confortável, preparar uns snacks, ler um livro ou assistir a uma série – adaptar-se a este padrão é essencial nesta fase!

E claro, se não suspeitarem que o vosso bebé está acordado porque está com fome, é mais do que correto tentar voltar a adormecê-lo sem o alimentarem, mas fiquem atentos ao tempo, bebés com fome não conseguem adormecer e por isso, se passarem 10 a 20 minutos e não virem resultados, oferecer mama/biberão pode ajudar!

Dream feed "Dream feed", ou o "leitinho dos sonhos", pode ser uma excelente estratégia para ajudar o vosso bebé a dormir mais durante a noite.

No entanto, é algo que pode funcionar MUITO bem ou não ter efeito algum.

Nos primeiros meses, o sono do bebé é maioritariamente regulado pela fome. Portanto, se, por exemplo, o bebé foi alimentado às 20h e adormeceu por volta das 21h, às 23h, quando se forem deitar, podem alimentá-lo sem que este acorde por si próprio para comer. Dessa forma, é possível prolongar o sono por mais 2 a 3 horas. Em suma, podem ter um início de sono mais tranquilo.

Quanto à minha opinião pessoal, amamentar o bebé durante a noite sem que seja ele a acordar e a pedir não é a minha primeira recomendação. Esta refeição geralmente interrompe o momento mais profundo do sono, o que pode levar a despertares frequentes após a meia-noite.

Além disso, pode resultar em mais despertares noturnos devido a problemas digestivos, como, por exemplo, gases e sintomas de refluxo.

Mas claro, não saberão se não experimentarem!

Tentem e observem como o vosso bebé reage.

Então, o que se faz?

Bom, normalmente, deitamos os bebés cerca de 1 a 2 horas antes de nós, pais, irmos dormir.

Se costumam ir para a cama às 23h, levantem delicadamente o bebé do berço a essa hora e ofereçam-lhe a mama/biberão. O objetivo é mantê-lo a dormir ou o mais sonolento possível durante a mamada. Depois de terminar, segurem-no suavemente na posição vertical e dêem-lhe umas palmadinhas nas costas para ver se consegue arrotar antes de o colocarem de volta no berço. Se funcionar, devem conseguir cerca de 3 horas de sono a partir daí! Se não, não há problema! Lembrem-se, não precisam de tentar repetidamente para que funcione, podem simplesmente experimentar um dia e, se não resultar, não insistir mais!

Compreender o sono Em primeiro lugar, é crucial entender que o sono é uma função biológica normal, tal como a respiração. É algo que todos nós somos capazes de fazer! É importante alterarem a vossa mentalidade de como conseguem fazer o vosso bebé adormecer para como podem auxiliá-lo a alcançar o melhor descanso possível!

Um mecanismo de sono que provavelmente já ouvimos falar é o ritmo circadiano - é essencialmente o que determina quando acordamos e quando dormimos. Ao nascer, o ritmo circadiano não está totalmente desenvolvido, o que pode levar à "confusão diurna e noturna". Isto acontece quando o vosso bebé está sonolento durante o dia e acorda frequentemente e por períodos mais longos durante a noite.

Confusão diurna e noturna Para corrigir a confusão diurna e noturna e colocar o dia e a noite nos lugares devidos, precisamos de ajudar o bebé a estabelecer o seu relógio biológico interno. Existem diferentes formas de o auxiliar a conseguir isso, mas a maneira mais simples é tratar os dias como dias e as noites como noites!

À noite, mantenham o quarto completamente escuro ou utilizem uma luz vermelha para amamentar/alimentar e mudar fraldas. Durante o dia, exponham o vosso bebé à luz natural tanto quanto possível.

Também pode ser benéfico ter um horário regular para iniciar o dia – pode ser, por exemplo, entre as 7h30 e as 8h.

Pode igualmente ajudar se garantirem que ele acorda após duas horas de sesta, não apenas para conseguir o número adequado de refeições, mas também para assegurar que ele tenha algum tempo acordado durante o dia para ajudar a estabelecer as noites.

Ciclos de sono

do recém-nascido e dos bebés até aos 4 meses O que é singular no sono do recém-nascido é que 50% do tempo de sono é passado em sono 'ativo'. Isto significa que eles são barulhentos – se repararem, eles fazem barulhos, gemem e riem enquanto se movem e abrem os olhos. É normal que assim seja e, se estiverem atentos, perceberão que isso acontece especialmente nas primeiras horas da manhã.

Estes comportamentos diminuem à medida que os seus ciclos de sono amadurecem e se desenvolvem, mas nos primeiros meses pode ser bastante desafiante para os pais que também estão a tentar descansar! Não precisam fazer nada para 'acalmar' o vosso bebé. Na verdade, pode ser bastante comum os pais pegarem no recém-nascido ao colo e tentarem adormecê-lo ou fazê-lo arrotar, pensando que ele esteja acordado enquanto está em sono ativo – lembrem-se, se eles precisarem de ajuda, eles darão sinal com um choro autêntico!

Técnicas para adormecer A forma mais fácil de adormecer o recém-nascido, é no vosso colo, e é 100% normal vocês só conseguirem adormecer o vosso bebé com contacto. Mas é compreensível que às vezes simplesmente não seja possível ou sustentável e nem sempre o que funciona no início é possível manter. Deste modo, se é necessário alterar comportamentos para conseguirem adormecer o vosso bebé, então vamos a isso!

Se desejam fazer uma mudança para dormir no berço ou, se desejam começar a trabalhar num sono mais independente, o método das palmadinhas com shushing (fazer o som “shhhh”) é uma abordagem fantástica para utilizar nesta fase porque funciona devido ao elevado apoio tátil que os recém-nascidos e bebés mais novos geralmente precisam tanto.

Se perceberem que o bebé não gosta de palmadinhas e shushing (ouvir o “shhhh”), ou, se ele estiver próximo das 14/16 semanas, talvez uma abordagem que utilizem mais contacto e movimento para o adormecer seja mais adequada.

Eu não recomendo tentar adormecer o recém-nascido fora do vosso colo por mais de 20 minutos. Se o vosso bebé não adormecer após os 20 minutos, voltem à forma anterior que utilizavam para o adormecerem (colo, embalar, ou alimentar) e tentem novamente no dia seguinte ou na sesta seguinte. Queremos sempre evitar que o bebé fique extremante cansado.

Método das palmadinhas + “shhhh”

Esta técnica é uma ótima opção prática e delicada para ajudar o vosso bebé a dormir. É mais adequado para bebés com menos de 4 meses de idade. É uma abordagem fácil de adaptar que pode ser feita no berço ou no colo.

Como fazer?

Depois da rotina de relaxamento do bebé e idealmente com o bebé bastante relaxado e /ou sonolento, coloquem o bebé no berço, virem-no de lado e dêem palmadinhas suaves nas costas ou no rabinho. As palmadinhas devem ser ao ritmo de um relógio (imaginem o tique-taque, tique-taque). Se o bebé ficar chateado, podem aumentar a velocidade e a intensidade, reduzindo-a de volta ao tiquetaque enquanto ele se acalma. Enquanto estão a dar as palmadinhas, é importante que estejam continuamente a adotar a técnica do “shhhh” ao mesmo tempo (“shhhh” ... “shhhh” ... “shhhh”).

Continuem com esse método durante aproximadamente 10 a 20 minutos, reduzindo as palmadinhas “shhhh” conforme o bebé se acalma. Quando o bebé estiver calmo e a dormir, coloque-o gradualmente de costas antes de sair do quarto. SEMPRE. Se, por outro lado, o bebé estiver chateado no berço, ou se começar a chorar, devem sempre atender à sua necessidade – peguem nele ao colo e continuem a fazer o que estavam a fazer antes, mas no vosso colo. Vamos sempre responder com colo se o bebé parecer chateado.

Técnica no colo (Mais adequada para depois das 12-16 semanas)

Como fazer?

Após a rotina de relaxamento, devem acalmar completamente o bebé no colo antes de o colocar no berço - queremos que ele fique calmo e relaxado nesta fase inicial. Se estiver um pouco agitado, continuem a segurá-lo e a embalá-lo até que se acalme completamente.

Quando estiver calmo, coloquem-no no berço.

Não queremos colocá-lo no berço e fugir, queremos ficar e apoiá-lo para garantir que esteja tranquilo no espaço do berço. Se o berço for novo ou se ele ainda não tiver adormecido lá de forma independente, podem perceber que ele fica agitado com facilidade. Mas lembrem-se, as emoções são normais, devem estar confortáveis com elas e responder sempre ao vosso bebé.

Passo 1 Usem muito toque (segurança física) no berço para acalmar o vosso bebé. Pensem em oferecer o máximo de suporte possível, segurança verbal (shhhhhh, cantarolar, cantar ou falar com eles num tom calmo), enquanto utilizam a segurança física: rolar e dar palmadinhas suaves no rabo, colocar a mão no peito, acariciar a cabeça, fazer festinhas na cara, esfregar as costas, segurar a mão.

Devem dar tempo suficiente para ver se o bebé começa acalmar-se. Se conseguiram, ÓTIMO! Continuem!

Caso contrário, se começar a ficar chateado (começar a chorar), depois de um determinado momento com o qual vocês se sintam confortáveis (eu sugiro cerca de um minuto no máximo, mas devem guiar-se pela vossa intuição), peguem no vosso bebé ao colo e tranquilizem-no no vosso colo.

Passo 2 Quando seguramos o bebé ao colo, não precisamos de nos preocupar com a quantidade de tempo que vai demorar a adormecer, ou o que vamos fazer para acalmá-lo ou quanto tempo está a demorar – todo o objetivo desta técnica é acalmar, por isso vamos focar-nos nisso!

Os bebés não se conseguem regular sozinhos, por isso, cabenos a nós ajuda-los a voltarem a ficar calmos.

Considerem as preferências sensoriais do vosso bebé, usem muita segurança verbal novamente - “shhhh”, cantarolar e cantar, por exemplo, e provavelmente precisam de utilizar muitos movimentos.

Podem perceber que o vosso bebé se acalma melhor se utilizarem algumas das estratégias que usavam anteriormente para acalmálo. Se vocês dantes embalavam e costumava resultar, vamos embalar! Se vocês faziam agachamentos, vamos fazer isso!

Continuem com o que estão a fazer até que o vosso bebé esteja completamente calmo, de seguida parem com o movimento ou a ajuda que estavam a dar, mas continuem com ele no colo durante cerca de um minuto – queremos ter certeza de que ele está completamente calmo antes de colocá-lo de volta no berço. Lembrem-se, se o objetivo for que o bebé adormeça de forma autónoma, queremos ter certeza de que ele está acordado quando o deitamos.

Passo 3 Agora que o bebé está calmo e tranquilo novamente, coloquem-no no berço, repitam parte do primeiro passo (segurança física e garantia verbal) até que esteja a dormir.

Se o bebé voltar a chorar, voltam ao passo 2 seguido pelo passo 3.

Depois da segunda tentativa, se mesmo assim voltar a chorar, eu não aconselho tentarem por mais tempo.

Lembrem-se, é um bebé e quer o vosso conforto para adormecer.

Sugiro que voltem a tentar no próximo sono. Não precisamos de desistir, mas temos de perceber que provavelmente não vai funcionar à primeira, nem à segunda, e está tudo bem, não temos pressa!

O objetivo é todos os dias tentar diminuir os passos. Isto pode significar que podem demorar um pouco mais para conseguirem adormecer o vosso bebé no berço e percam mais tempo nesse passo para um dia conseguirem que, após um abraço durante o relaxamento, o bebé se aconchegue no berço rapidamente e adormeça.

O meu bebé só adormece no meu colo!

É totalmente NORMAL o vosso bebé só adormecer ao colo, eles ainda são muito pequenos! Se isso acontecer, por favor, não se preocupem!

Lembrem-se, isso é completamente natural e fisiológico!

Se quiserem tentar colocá-lo no berço, tudo bem, mas eu recomendo que fiquem com ele no colo durante cerca de 20 minutos para garantir que esteja num sono profundo antes de o transferir para o berço. Ao transferi-lo, podem transferir os pés primeiro e deitá-los lentamente ou pode colocá-lo no berço de lado e gradualmente posicioná-lo de costas, terminando com uma mão firme no peito.

Auto-regulação Pais, sabiam que a vossa auto-regulação emocional é fundamental para acalmar o vosso bebé? Quando estamos agitados ou chateados, o nosso bebé percebe isso - se não estivermos calmos e bem regulados a nível emocional, não podemos coregular os nossos bebés.

Dormir e tentar restabelecerem-se pode ser stressante, mas se conseguirem regular as vossas emoções e tentar acalmarem-se, o vosso bebé também se irá sentir seguro, calmo e protegido! A coregulação é uma das ferramentas mais poderosas que temos quando se trata de acomodar o nosso bebé.

Incentivo-vos a dedicar algum tempo a este assunto e a pensar sobre a razão pela qual o vosso bebé está chateado para compreenderem as suas lágrimas - provavelmente isto é uma grande mudança para ele. Tenha empatia pelo desafio do seu bebé - é difícil fazer uma mudança, mas lembrem-se, se vocês conseguem, eles também. Eles podem ficar chateados com a mudança e vocês podem manter os limites necessários para trazer a mudança de que a vossa família precisa.

Técnicas de relaxamento Façam uma pausa e pensem em algumas estratégias que podem utilizar para se acalmarem quando o vosso bebé sentir dificuldade em acomodar-se e vocês sentirem que estão a perder a calma.

Anotem-nas para que possam consultá-las quando precisarem.

De seguida, apresento-vos alguns exemplos: Visualizem algo que vos acalme Façam alguns alongamentos Concentrem-se noutra coisa presente no quarto Façam uma pausa se precisarem e tentem novamente depois Tirem tempo para vocês e relaxem antes de dormir Encontrem uma frase, uma palavra que vos acalme Meditem ou tentem fazer uma respiração profunda

Continuamos a lutar...

Se ainda sentem dificuldade e encontram-se a lutar constantemente, eu adorava poder ajudar-vos:

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