DECEMBER 2019 // MEDISCH INFORMATIEBLAD A.S.Z.
A.S.Z. REFERENTIECENTRUM
voor complexe ingrepen bij pancreaskanker DOSSIER interventionele radiologie
UITGELICHT fusie-biopsie bij prostaatkanker
PRIMEUR nieuw VARIAN EDGE bestralingstoestel
VOORAF Sinds 1 augustus 2019 kent het A.S.Z een nieuwe beheersstructuur. Er is een unieke samenwerking op poten gezet tussen enerzijds de steden Aalst, Wetteren en Geraardsbergen en anderzijds het medische korps, vertegenwoordigd door de VZW Medische Staf Stedelijk Ziekenhuis. Samen vormen ze het bestuur van het nieuwe A.S.Z.: een groot en ambitieus ziekenhuis met 600 bedden, 240 stafleden en in totaal 2000 gemotiveerde werknemers. Onze ambitie? Patiënten de best mogelijke zorg bieden. Daarom worden er tal van nieuwe en talentvolle collega's aangetrokken en belangrijke erkenningen, zoals dat van gespecialiseerd centrum voor pancreaschirurgie, binnengehaald. Ook voor wat betreft de erkenning beroertezorg zitten we op schema, en kunnen we patiënten 24/7 efficiënt helpen. Het nieuwe A.S.Z. staat er én zal sterk zijn. Dit doen we samen met partners uit de omgeving. De onderhandelingen met het OLV ziekenhuis worden opnieuw opgestart. We vormen een netwerk met het OLV ziekenhuis, het AZ Sint-Maria Halle en het UZ Brussel. Dit staat andere belangrijke samenwerkingen zoals met het az Sint-Blasius in Dendermonde, het AZ Oudenaarde en het AZ Sint-Elisabeth in Zottegem uiteraard niet in de weg. We hopen deze nog verder uit te diepen. Ambitieus zijn. Samenwerken. Het is geen optie, eerder een noodzaak. Er komen namelijk grote hervormingen op ons af. Deze zijn niet alleen medisch innovatief van aard, ook de betaalbaarheid van de zorg wordt een belangrijke uitdaging. Patiënten op een betaalbare manier blijven helpen wordt een ware evenwichtsoefening. Bovendien stelt de overheid steeds minder en minder financiële middelen ter beschikking. Ons goed voornemen voor 2020 en de jaren erna hoeven we dan ook niet ver te zoeken: we willen ons uiterste best blijven doen om in deze veranderde tijden patiënten zo goed mogelijk te helpen. Ik wens jullie namens het A.S.Z. alvast een fijne eindejaarsperiode en een gelukkig nieuwjaar.
Voorzitter VZW Medische Staf A.S.Z.
Dr. M. Rosseel
A.S.Z. CAMPUS AALST
A.S.Z. CAMPUS GERAARDSBERGEN
A.S.Z. CAMPUS WETTEREN
Merestraat 80
Gasthuisstraat 4
Wegvoeringstraat 73
9300 Aalst
9500 Geraardsbergen
9230 Wetteren
T +32 (0)53 76 41 11
T +32 (0)54 43 21 11
T +32 (0)9 368 82 11
F +32 (0)53 76 68 09
F +32 (0)54 43 21 12
F +32 (0)9 368 82 74
www.asz.be
2
@szpect
IN DIT NUMMER UITGELICHT A.S.Z. referentiecentrum bij complexe pancreaschirurgie
DOSSIER
Interventionele radiologie
9
6 FOCUS
BONDIG ............................................................................................................... 4
Urologie
13
NIEUW: virtuele rondleiding in het verloskwartier .......... 12 SPOTLIGHT: infectieziekten en microbiologie .................... 14 SAMENWERKEN: orthogeriatrie .................................................... 17
PRIMEUR
#THROWBACK naar voorbije events .......................................... 19
VARIAN EDGE bestralingstoestel
NIEUWE ARTSEN ...................................................................................... 22
16
SAVE THE DATE ......................................................................................... 24
COLOFON Verantwoordelijke uitgever: Katrien Vangeyte (PR Manager vzw Medische staf). Adviesraad: Geert Brantegem (Directeur vzw Medische staf). Prepress en Vormgeving: To the Letter. Communication. Druk: Drukkerij Schaubroeck Vragen of suggesties? Adreswijziging melden? Mail naar katrien.vangeyte@asz.be.
@szpect
3
bondig
vlnr. dr. T. Delahaye en dr. A. Krikilion, gynaecologen A.S.Z.
ICAMPUS GERAARDSBERGEN IOPENT NIEUWE ICONSULTATIERUIMTES IGYNAECOLOGIE In het A.S.Z. Geraardsbergen ontvangen onze gynaecologen
werd nog versterkt. Patiënten kunnen op onze campus in Ge
hun patiënten voortaan in nagelnieuwe, moderne consulta
raardsbergen nog altijd terecht voor algemene gynaecologische
tieruimtes met veel lichtinval.
problemen: infecties, borstpijn, seksuele problemen (zoals pijn bij betrekkingen), menstruatie- of bloedingsproblemen, anticon-
Deze bevinden zich in gebouw Verhaeghe op de 1
verdieping
ceptie, incontinentie, pijn in de onderbuik, menopauze, preven-
en dus niet langer naast de vroegere materniteit. Deze laatste
tief onderzoek (afwijkend uitstrijkje), … Net als voor specifieke
sloot haar deuren op 1 juli 2019, omdat het aantal bevallingen in
gynaecologische opvolging, zoals bij een zwangerschap. Wist
een kleinere kraamafdeling als deze in Geraardsbergen ver onder
u dat er ook een borstkliniek is in het A.S.Z. Geraardsbergen?
de quota bleef die ontslagnemend minister De Block vooropstel-
Hier wordt borstkanker behandeld door een gedreven multidis-
de in haar plannen om het ziekenhuislandschap te hervormen.
ciplinair team van gespecialiseerde artsen, borstverpleegkundi-
ste
gen, psychologen, maatschap pelijk werkers, kinesisten… Enkel Dit betekent niet dat zwangerschapsopvolging en -begelei
voor specifieke hoogspecialistische zorg wordt doorverwezen
ding alsook de kindergeneeskundige opvolging na de bevalling
naar de campus in Aalst, maar van zodra mogelijk wordt de zorg
zijn weggeweest in Geraardsbergen. Integendeel. Het aanbod
terug overgenomen in Geraardsbergen.
3DE LIVE CASE SYMPOSIUM
GOODBYE!
PG 20
Het voorbije jaar gingen enkele artsen op welver diend pensioen. Wij danken hen voor hun vele ja ren inzet en wensen hen het allerbeste! Dr. Raphaël Van Damme I orthopedie (01.01.2019) Dr. Lut Van Moorter I pneumologie (01.02.2019) Dr. Paul Mouton I psychiatrie (01.08.2019) Dr. Johan Van Besien I cardiologie (01.10.2019)
4
@szpect
NIEUWE TITEL VOOR PROF. DR. JILL VANMASSENHOVE Prof. dr. Jill Vanmassenhove, nefroloog in het A.S.Z. (campus Geraardsbergen) en UZ Gent werd aangesteld als professor in evidence based nephrology - zeldzame ziekten.
HUISARTSENWACHTPOST IN A.S.Z. WETTEREN In de A.S.Z.-gebouwen aan de Wegvoe ringstraat in Wetteren opende op vrijdag 6 december de nagelnieuwe huisartsenwachtpost Inwoners
van
Scheldekracht.
Wetteren,
Laarne,
Wichelen, Overmere, Merelbeke, Melle, Lochristi en Destelbergen kunnen er tijdens het weekend op consultatie na een seintje op 1733.
DOKTERS IUIT IRAN OP IBEZOEK Heup-, voet- en enkelchirurg dr. Martijn Raaijmaakers (orthopedie A.S.Z. Aalst Wetteren) ontving in oktober twee groepen chirurgen uit Iran. Hij demonstreerde hen de techniek van minimaal invasieve anterieure (voorste) toegang voor heup prothesen. Beide groepen bezochten gedurende één week vier Vlaamse centra met een hoog expertiseniveau in deze operatietechniek. Het A.S.Z. Aalst is wereldwijd één van de pioniers op dit vlak. Dr. Raaijmaakers geeft regelmatig internationale cursussen over dit onderwerp en zit in een expertpanel die nieuwe instrumenten ontwikkelde voor deze operatie. Hij leerde deze techniek als assistent bij dr. Erik De Witte (A.S.Z. / 2003-2005). Het grote voordeel van deze weefselsparende ingreep is dat de spieren niet worden gekwetst. Hierdoor ervaart de patiënt minder pijn en een vlottere revalidatie op korte termijn. Ook de ziekenhuisopname wordt ingekort en er is minder kans op heupluxatie in vergelijking met de klassieke technieken.
NIEUWE CAFETARIA OP CAMPUS AALST Patiënten en bezoekers kunnen sinds 1 december terecht in Mom&Pop Super Mega Farm. De nieuwe bezoekerscafe taria van het A.S.Z. Aalst is open op weekdagen vanaf 8 uur voor een heerlijk ont bijt - denk aan ontbijtkoeken, vers fruit, vruchtensappen... Tij dens de lunch kan men zich bedienen aan de saladebar met een gevarieerd aanbod aan verse huisbereide salades, proteïnen, noten en zaden en heerlijke vinaigrettes. Mom&Pop Super Mega Farm serveert dagelijks verse soep en dagschotels (waaronder ook een vegetarische schotel). Take-away is mogelijk. Er is ook een broodjesbar aanwezig waar men terecht kan voor versbereide broodjes. Tevens kan men in de namiddag smullen van enkele homemade dessert en zoals chocolademousse, fruittaartjes, tiramisu en nog veel meer. Op weekdagen is de bezoekerscafeta ria open van 08u00 – 20u00, tijdens het weekend van 14u00 – 20u00.
@szpect
5
UITGELICHT REFERENTIECENTRUM VOOR COMPLEXE PANCREASCHIRURGIE
IA.S.Z. ERKEND ALS IEXPERTISECENTRUM VOOR IPANCREASCHIRURGIE De overheid concentreert complexe pancreasoperaties voortaan in referentiecentra. Dit moet versnippering tegengaan. Het A.S.Z. staat klaar om zijn rol als expertisecentrum op te nemen. De federale overheid besliste eind vorig jaar om com-
jaar. De overlevingscijfers liggen flink hoger dan vroeger.
plexe ingrepen bij pancreaskanker te centraliseren in
De chirurgen gebruiken steeds vaker minimaal-invasieve
ziekenhuizen die minstens twintig ingrepen per jaar uit-
technieken die maximaal agressief zijn voor de tumor.
voeren. Cijfers van het Kankerregister tonen aan dat de overlevingskansen in die centra veel hoger liggen dan in
Verwijzing en samenwerking
ziekenhuizen met minder expertise.
Voor complexe pancreaschirurgie moeten ziekenhuizen voortaan dus doorverwijzen naar de erkende referen
Het A.S.Z. haalde deze erkenning als referentiecentrum
tiecentra. Binnen het A.S.Z. bestaan al enkele jaren ex
binnen. De selectie gebeurde op basis van aantallen, ex-
pertgroepen. De naam zegt het zelf: dat zijn groepen
pertise en resultaten.
met experten uit verschillende deelspecialismen zoals gastro-enterologie, oncologie, radiologie, radiotherapie,
Steeds betere overlevingscijfers
chirurgie, anesthesie, intensieve zorgen, anatomopatho
Pancreaskanker is moeilijk te behandelen en vraagt vaak
logie, interventionele radiologie en psychologie. Binnen
om een complexe chirurgische ingreep. De kans op com-
deze groepen werden protocols opgesteld betreffende
plicaties vermindert aanzienlijk als een ervaren team die
de behandeling van een complexe pathologie, zoals
operaties uitvoert. In het A.S.Z. verricht een gespeciali-
goedaardige en kwaadaardige pancreaspathologie. Dat is
seerd team een 40-tal complexe pancreasresecties per
een duidelijke meerwaarde. Vooral bij complexe aandoe
Om de behandeling van pancreaspathologie in het A.S.Z. verder te optimaliseren zal er vanaf januari 2020 een multidisciplinaire consultatie plaatsvinden.
6
@szpect
ningen geldt: hoe meer mensen meekijken, hoe scherper
dies, … In het operatiekwartier worden verpleegkundigen
de diagnose en hoe beter de therapie.
reeds opgeleid binnen een specifieke abdominale cluster. Ook dat draagt bij tot een meer professionele behande
Naast de expertgroepen, is er ook een apart multidisci
ling van complexe pancreaspathologie.”
plinair overlegcomité (MOC). Hier wordt zowel de pre-, per- als postoperatieve strategie uitgestippeld. Dit ge
Teamwork
beurt in nauw overleg met alle betrokkenen, van de huis-
De nadruk ligt duidelijk op teamwork. De groei van de
arts over de specialist tot de patiënt zelf. Op deze manier
voorbije jaren zet zich voort en zal zich vertalen in uitbrei
kan voor elke patiënt een behandeling op maat worden
ding van de expertengroep die zich bezighoudt met
uitgewerkt wat de kwaliteit van zorg hoog houdt. Behan-
deze pathologie, en dit op de verschillende niveaus.
delingsadvies wordt gegeven volgens de hoogste ‘level of evidence’ van het ‘evidence-based medicine’-principe. Snelle behandeling Het A.S.Z. is klaar voor de extra ingrepen die de erkenning als referentiecentrum met zich zal meebrengen. “We zullen oncologiepatiënten met voorrang blijven behandelen. Als patiënten klaar zijn voor de ope ratie krijgen ze binnen de 1 à 2 weken een operatiedatum. Zowel in de po likliniek als in het operatiekwartier houden we zeer korte wachttijden aan”, aldus dr. Martin Poortmans (abdominale heelkunde). Multidisciplinaire consultatie Om de behandeling van de pancreas pathologie in het A.S.Z. verder te optimaliseren wordt er vanaf januari 2020 een multidisciplinaire consul tatie gehouden om zo de kwaliteit en het comfort van de patiëntenzorg nog beter te maken. De bedoeling is dat de patiënt zo snel mogelijk op de hoogte is van de diag nose en de hieraan verbonden behandelingsmodaliteiten. Ook de verdere uitbouw van alle deelaspecten bij de behandeling van de pancreas patiënt staat hoog op de agenda. “Ik denk daarbij aan innovatie”, zegt dr. Bert Van Den Bossche (abdominale heelkunde). “Maar ook aan samen werking met andere referentiecentra, stafuitbreiding, deelname aan stu
dr. B. Van Den Bossche, abdominaal en hepatobiliair chirurg A.S.Z.
@szpect
7
MAAK KENNIS MET... CARINE D'HONDT: ZORGCOÖRDINATOR PANCREAS
Samenbundelen van financiële middelen en diensten stelt het referentiecentrum in staat om blijvend te investeren in innovatieve technieken en zo deze behandelin gen op één site verder uit te bouwen en de chirurgische en betrokken teams (zowel op medisch als paramedisch niveau) te vergroten. Kwaliteitsopvolging en evaluatie De activiteiten binnen een expertisecentrum zoals het A.S.Z. zullen jaarlijks worden opgevolgd om na te gaan of er voldaan werd aan bepaalde minimale streefwaarden
•
voor de onderstaande proces- en uitkomstindicatoren
groepen, overlegcomités, betrokken medische en
voor pancreas- en peri-ampullaire carcinomen:
niet-medische stroomlijnen. •
1.
proportie postoperatieve mortaliteit in-hospital, na 30 dagen, na 90 dagen, geobserveerd en gecorrigeerd
Communicatie tussen de verschillende expert-
Verantwoordelijk voor de rapportering naar de overheid.
•
Zorgt voor een vlotte transfer van patiënten en in-
voor leeftijd, geslacht, stadium, co-morbiditeit, perfor-
formatie tussen het referentiecentrum, A.S.Z., en
mantiestatus (voor het berekenen van adjusted odds
de verwijzende verplegingsinrichtingen.
ratios / onderscheid resectie kop/staart-tumoren); 2. aantal majeure chirurgische en medische compli caties (onderscheid resectie kop/staart-tumoren); 3. 1-, 3- en 5-jaar observed survival, relative survival (observed and adjusted voor leeftijd, geslacht, stadium, co-morbiditeit); 4. tijd tussen bevestigde diagnose en start van be handeling (volgens conventie: 4 weken – 90%, na 3 jaar 4 weken – 95%); 5. opvolging van de chirurgisch behandelde patiënt en met een R0-resectie (onderscheid resectie kop/ staart-tumoren), R1, R2. Deze indicatoren worden opgevolgd door de zorgcoör dinator (zie hiernaast) in nauw contact met de betrokken artsen tijdens regelmatige overleg- en terugkoppelings momenten. Dergelijke overlegmomenten vinden elke week plaats na de MOC-vergadering (multidisciplinair overlegcomité) en op geregelde tijdstippen tijdens het jaar. Zo worden onze resultaten met mogelijke werkpunten en verbeteringen minstens twee keer per jaar voor gesteld. Ook krijgen niet enkel de chirurgische specialiteiten een briefing, maar wordt er ook teruggekoppeld naar alle specialiteiten betrokken bij de pancreaspathologie. Dit is noodzakelijk om de kwaliteit van het zorgtraject hoog te houden. //
8
@szpect
VANAF 01/01/2020 @A.S.Z. AALST MULTIDISCIPLINAIRE RAADPLEGING PANCREAS
gastro-enterologie + abdominale heelkunde Elke donderdagnamiddag is er mogelijkheid tot een gezamelijke consultatie bij dr. A. Reekmans én dr. B. Van Den Bossche. Afspraak maken? T 053 76 66 40 (via dr. Reekmans) T 053 76 67 60 (via dr. Van Den Bossche)
MEER INFO www.asz.be/deelwebsites/ maag-darm-lever-en-pancreasziekten
DOSSIER Interventionele radiologie
IA.S.Z. EN OLV VOORSTANDER IVAN EXPERTISECENTRUM VOOR IINTERVENTIONELE RADIOLOGIE dr.K. De Keukeleire en prof.dr.J. Peluso, interventionele radiologen A.S.Z.
Eén S2 Stroke Center in Aalst Sneller ingrijpen in geval van een acute ischemische stroke Mechanische trombectomie: vaak betere uitkomst voor patiënt
Welke nieuwe technologieën zullen op korte termijn de grootste impact hebben op de me dische wereld? Artificiële intelligentie en big data, robotisering, enhanced reality, …? Zeker wel, maar het is ook duidelijk dat alsmaar meer interventies en ingrepen via minimaal in vasieve technieken en onder live beeldbegeleiding gebeuren. Eén van de medische disci plines die hiervan gebruik maakt is de interventionele radiologie. De diensten medische beeldvorming van het A.S.Z. en OLV Ziekenhuis bundelen hun krachten om in Aalst een ex pertisecentrum uit te bouwen.
Cerebrale trombectomie als
klinische resultaten behalen die tot
uitgevoerd. De erkenningsvoorwaar
gangmaker
voor enkele jaren ondenkbaar waren.
den worden zo gespecifieerd om de
"In België worden elke dag 52 mensen
Zo'n succesverhalen doen uiteraard
beste mogelijke zorg te kunnen ga-
getroffen door een beroerte of cere-
snel de ronde."
randeren waarbij de individuele zorg
brovasculair accident (CVA)", steekt
niet enkel afhangt van het initiatief
dr. Katrien De Keukeleire (medische
S2 Stroke Center in Aalst
beeldvorming) van wal. "Dankzij de
Met het oog op kwaliteitsvolle zorg,
techniek om via katheterisatie langs
bereidt de overheid een regelgeving
Bovendien komen bij deze techniek
de lies en onder beeldgeleiding,
voor om het aantal ‘S2 stroke centers’
vrij hoge materiaalkosten kijken, die
een trombus uit een bloedvat in de
te beperken. Dit zijn ziekenhuizen
meewegen op het overheidsbudget
hersenen te verwijderen, kunnen we
waar o.a. deze techniek kan worden
voor de gezondheidszorg. Voor Vlaan-
van de zorgverlener.
@szpect
9
deren wordt er momenteel gesproken over een zevental S2-centra.
MOGELIJKE BEHANDELINGEN
Door de expertise in beide Aalsterse ziekenhuizen te bundelen, versterken we de mogelijkheid voor de oprich
Bij een herseninfarct is de standaard-
ting van een erkend S2-centrum in
behandeling intraveneuze trombo
Aalst.
lyse (IVT) – tenminste als de patiënt
In dit dossier staken we ons licht op over het expertisecentrum (S2 Stroke Center) voor Interventionele Radiologie.
snel na de eerste tekenen van be Breder actiedomein
roerte kan worden behandeld. Via omvat
een infuus wordt er een trombolyti-
natuurlijk veel meer dan enkel cere-
cum toegediend, wat zich verspreidt
brale trombectomieën", gaat dr. De
over de gehele lichaamscirculatie.
Keukeleire verder. "Een belang rijk
Het meest gebruikte trombolyticum
onderdeel van onze discipline be
is recombinant tissuetype plasmino-
“Interventionele
radiologie
embolisatie.
gen activator (rtPA). Een risico van het
Deze techniek heeft een vrij breed
toedienen van trombolytica is een
toepassings gebied, waaronder en-
hersenbloeding of een bloeding el-
dovasculaire
bij
ders in het lichaam. Het risico op een
acute bloedingen, behandeling van
symptomatische hersenbloeding als
uteriene myomen, benigne pros-
gevolg van IVT ligt tussen de 2 en 8 %.
taathyperplasie,
cavernosoveneuze
Een belangrijk deel van de patiënten
lekkage bij erectiele dysfunctie, ... In-
arriveert te laat in het ziekenhuis om
terventionele radiologie speelt ver
nog in aanmerking te komen voor
der een belangrijke rol bij een aantal
IVT.
treft
endovasculaire
urgenties
zoals
Cerebrale trombectomie als gangmaker Mogelijke behandelingen Team van drie interventieradiologen Telegeneeskunde helpt bij strijd tegen de tijd
oncologische interventies, zoals ra-
Medische beeldvorming
dio- of chemo-embolisatie van lever-
Naast een medicamenteuze trom-
tumoren en percutane ablatie van
bolyse kan ook mechanische trom
tumoren. Ook bij levercirrose en de
bectomie worden toegepast. Daarbij
dr. Katrien De Keukeleire (interventionele radiologie)
vaak daaraan gerelateerde portale
wordt een katheter – meestal via de
prof. dr. Jo Peluso (interventionele radiologie)
hypertensie kunnen interventionele
lies – naar het aanvoerende bloedvat
dr. Bruno De Potter
radiologische
gebracht, waarna de trombus ver-
dr. Catherine Geniets
wijderd wordt door middel van een
dr. Pieter-Jozef Huyskens
stentretriever en/of een aspiratieka
dr. Tjeerd Jager
Sensibilisering is aan de orde
theter. Anders dan bij de stents die
dr. Els Peeters
Bij acute ischemische stroke komt het
bijvoorbeeld voor cardiologische toe-
dr. William Simoens
erop aan om het bloedklontertje dat
passingen worden gebruikt, worden
dr. Dirk Spruyt
de bloedtoevoer naar een deel van de
deze stents niet in het bloedvat ach-
dr. Laurence Trappeniers
hersenen blokkeert, zo snel mogelijk
tergelaten om een vernauwing open
dr. Eddy Van Hedent
op te lossen of te verwijderen om on-
te rekken, maar gaan ze de trombus
dr. Alex Van Snick
herstelbare schade te vermijden.
als het ware vastgrijpen, zodat die via
dr. Tom Verstraeten
technieken
worden
aangewend.”
de katheter uit het lichaam van de Cruciaal voor een snelle interventie is
patiënt kan worden verwijderd. Een
CONTACT
dat een beroerte meteen wordt her-
extra voordeel ten opzichte van trom-
Campus Aalst
kend. Algemene sensibiliserings- en
bolyse is dat ook grote embolen die
T 053 76 49 60
educatiecampagnes op dit terrein
vaak moeilijk oplosbaar zijn, verwij-
zijn duidelijk aan de orde. Iedereen
derd kunnen worden. Recente onder-
Campus Geraardsbergen
zou een beroerte moeten kunnen
zoeken naar mechanische trombec-
T 054 43 21 50
herkennen zodat ze meteen spoed-
tomie tonen dat bij goede indicatie
hulp (112) kunnen oproepen. //
een hoger percentage rekanalisatie
Campus Wetteren
optreedt met een betere uitkomst
T 09 368 82 60
voor de patiënt. //
10
@szpect
TEAM VAN DRIE INTERVENTIERADIOLOGEN Met drie zijn ze: het Aalsterse team interventieradiologen. Samen willen ze een dynamiek op gang brengen om in een versneld tempo gezamenlijke expertise uit te bouwen en zo een efficiënte 24/7 wachtdienst te organiseren in de twee ziekenhuizen.
Sinds juli 2019 versterkt prof. dr. J. Peluso het team als deeltijds staflid in het A.S.Z. en OLV Ziekenhuis. Hij keerde terug naar Vlaanderen na een carrière in het Elisabeth-Twee-Stedenziekenhuis in Tilburg, dat een sterke reputatie heeft op het vlak van interventionele neuroradiologie. Prof. dr. Peluso brengt een gedegen expertise mee op het vlak van interventionele radiologie voor neurovasculaire pathologie, waaronder de behandeling van intracraniële aneurysmata. Eén van onze belangrijkste doelen op korte termijn is patiënten uit de regio die door een acute ischemische stroke worden getroffen, snel en efficiënt kunnen helpen in Aalst.
Na haar opleiding radiologie (2003-2011) werd dr. K. De Keukeleire adjunct kliniekhoofd op de dienst Vasculaire en Interventionele Neuroradiologie in het UZ Gent. Sinds 2011 is ze staflid in het A.S.Z. Aalst waar ze ondertussen een gevestigde waarde is. Zo voerde ze in 2015 de eerste cerebrale throm b ec tomie uit in Aalst. Ook heeft ze veel ervaring in de endovasculaire embolisatie. Verder is ze nog steeds consulent in het UZ Gent, en werkt ze sinds een klein jaar deels in het OLV Ziekenhuis in Aalst. Levenslang verlamd of gezond terug naar huis. Afhankelijk van de onderbreking van de bloedtoevoer kan de patiënt in bepaalde spectaculaire gevallen na enkele dagen huiswaarts.
Sinds 2019 is dr. Lawrence Bonne, interventioneel radioloog, actief op de dienst medische beeldvorming van het OLV Ziekenhuis, en als deeltijds toegelaten arts in het A.S.Z. Daarnaast doet hij ook fellowopdrachten in het Ziekenhuis Oost-Limburg (Genk). Time is brain: hoe sneller we kunnen ingrijpen bij een patiënt die getroffen is door een acute ischemische stroke, hoe beter de perspectieven op herstel. De soms lange aanrijtijden vanuit Aalst naar Gent of Brussel spelen zeker niet in het voordeel. Door de samenwerking tussen OLV Ziekenhuis en A.S.Z. hebben wij het potentieel om in Aalst een groot aantal patiënten te kunnen helpen met deze behandelingstechniek.
@szpect
11
iTelegeneeskunde helpt bij istrijd tegen de tijd Het A.S.Z. zet volop in op de acute beroertezorg. Met de aanwezigheid van 3 interventieradiologen (p. 11) worden alle mechanische throm b ectomieën
binnenshuis
uitge
voerd, 24 uur per dag en 7 dagen per week. Dit zowel voor patiënten die binnenkomen via de eigen spoed opnamediensten, verwijzingen
van
als
andere
voor A.S.Z.-
campussen en uit de omliggende ziekenhuizen. de neuroloog in staat de patiënt op
sen arts en patiënt. Daarnaast wordt
Net daarom koos het A.S.Z. voor de
afstand klinisch te (her)evalueren vol-
– ook op afstand – de beschikbare
implementatie van telegeneeskunde
gens een gevalideerd protocol (UTSS,
beeldvorming samen met de inter-
op ziekenhuisniveau. Hiervoor ging
Unassisted Telestroke Scale 1). Dit
ventioneel
en we in zee met Zebra Academy,
komt neer op een ingekort en een op
Het geheel zorgt
een project dat de behandeling van
CVA toegespitst klinisch neurologisch
tijdspanne tot het instellen van een
patiënten met een cerebrovasculair
onderzoek. Hierbij is er dus bidirec-
(al dan niet endovasculaire) behan-
accident wil optimaliseren. Het stelt
tioneel contact (beeld en klank) tus-
deling. //
radioloog
geëvalueerd.
voor een kortere
nieuw IVIRTUELE RONDLEIDING DOORHEEN IHET VERLOSKWARTIER Naast de infosessies en prenatale lessen die al langer bestaan op campus Aalst, ontwikkelde het A.S.Z. een virtual reality tour (360°) van het verloskwartier. Aanstaande ouders kunnen voortaan met eigen ogen virtueel waarnemen waar hun baby het levenslicht zal zien. Een omgeving waar ze rust en comfort vinden en waar ze
verschillende arbeidsverloskamers (standaard arbeids-
met de beste zorgen worden omringd. Ze ontdekken niet
verloskamer en arbeidsverloskamer met bevallingsbad)
alleen hoe het verloskwartier eruit ziet, ze krijgen gaan-
en de wachtzaal. Tijdens de virtuele tour zijn er nuttige
deweg ook nuttige informatie en tips omtrent arbeid en
tips en extra informatie beschikbaar onder de vorm van
bevalling. Kortom: een aanrader voor aanstaande ouders!
pop-upschermen. Toekomstige ouders kunnen zich op deze manier beter voorbereiden op de bevalling. Deze
Wat krijgen ouders in spe te zien?
voorbereiding zorgt dat aanstaande ouders op het mo-
Deze tour neemt de aanstaande ouders mee doorheen
ment suprême beter weten hoe alles in zijn werk gaat en
het verloskwartier, waar men een kijkje kan nemen in de
dus minder angstig reageren. //
12
@szpect
focus IFUSIE-BIOPSIE STELT IPROSTAATKANKER NAUWKEURIGER IEN PATIËNTVRIENDELIJKER VAST Onze urologen maken gebruik van een nieuwe technologie om prostaatkanker beter vast te stellen, waardoor patiënten een accurater behandeladvies krijgen. Het aantal ziekenhuizen welke deze fusie-biopsietechniek voorstellen is in België beperkt. De dienst urologie van het A.S.Z. is hierin één van de koplopende diensten. De huidige standaardtechniek voor
grafie, meer en meer gebruik ge-
len hoeven dan ook niet nodeloos te
de detectie van prostaatkanker is de
maakt van magnetische resonantie.
worden behandeld.
klassieke
Prostaatbi-
De dienst radiologie van het A.S.Z.
opsie'. Hierbij worden verschillende
'Transrectale
heeft hierin een bijzondere exper-
“Dit heeft als gevolg dat het aantal
stukjes prostaatweefsel onder echo-
tise ontwikkeld dankzij de nieuwe
biopten veel beperkter is, de kans op
grafische geleide afgeprikt doorheen
hoogtechnologische 3-Tesla MRI van
een exacte diagnose groter wordt,
de endeldarm. Deze klassieke tech-
de firma G.E. Door middel van bk-Fu-
en dat enkel deze gezwellen ontdekt
niek heeft evenwel flinke beperking
sion technologie en MIM-software sla-
worden die daadwerkelijk een be-
en. Ze is arts-afhankelijk en ze is vaak
gen de radiologen van het A.S.Z. erin
handeling behoeven.” bevestigen dr.
onnauwkeurig gezien kleinere letsels
de ‘exacte’ MRI-beelden te fuseren, als
Bernard Rappe, diensthoofd urologie
op echografie moeilijk tot zelfs niet
het ware te plakken, op de ‘levende’
en dr. William Simoens, diensthoofd
te zien zijn. De resultaten ervan zijn
echografische beelden van de behan-
medische beeldvorming.
dan ook niet altijd even nauwkeurig
delende urologen. Microscopische en
waardoor sommige prostaatkankers
andere tumorhaarden kunnen aldus
“Bovendien wordt bij deze vernieu-
grotendeels of zelfs volledig worden
duidelijk worden gelokaliseerd, en op
wende techniek doorheen het perine-
gemist.
gerichte wijze gepuncteerd voor ac-
um geprikt (tussen de balzak en de
Bovendien is er bij deze techniek, met
curaat weefselonderzoek.
anus). Dit heeft als evidente voordeel
punctie doorheen de endeldarm,
dat de vooraf ontsmette huid steriel
reëel gevaar op infectie waardoor
Bij fusie-biopten van de prostaat
is en dat de kans op infecties bij dit
preventieve anti biotica noodzakelijk
wordt enkel geprikt naar letsels met
soort biopten nagenoeg verwaarloos-
is.
hoge PI-RADS-score (een score die de
baar is. Er is dan ook geen nood aan
kans op mogelijke kwaadaardigheid
antibiotische voorbereiding. Even
Precisie , infectie
aanduidt), zodat enkel de agressieve
eens zijn de pijnklachten na de peri-
Sinds enkele jaren wordt bij de vroeg-
tumoren worden opgespoord, dit
neale biopsie beduidend minder dan
tijdige opsporing van prostaatkanker,
voor adequate behandeling. De slui
bij de klassieke techniek.” besluit dr.
naast de klassieke transrectale echo-
merende,
Rappe. //
niet-agressieve
gezwel-
@szpect
13
SPOTLIGHT INFECTIEZIEKTEN EN MICROBIOLOGIE
#KEEPANTIBIOTICSWORKING Onverantwoord gebruik van antibiotica maakt bacteriën alsmaar resistenter en dat leidt tot meer overlijdens, meer langdurige ziekenhuisopnames en een toename van de zorgkosten. Binnen het A.S.Z. streven we daarom naar een verantwoord en zo laag mogelijk gebruik van antimicrobiële middelen. We hebben veel aan antibiotica te danken. Sinds hun ont-
worden via de dienst infectieziekten en klinische farmacie.
dekking in 1928 (penicilline) hebben ze enorm veel levens
Bij mogelijke vragen betreffende een antimicrobiële the
gered en complexe geneeskunde mogelijk gemaakt.
rapie wordt steeds in samenspraak met de infectioloog of
Het onverantwoord gebruik van antimicrobiële middel-
klinisch microbioloog een beslissing over de keuze/doser-
en zorgt er echter voor dat we geconfronteerd worden
ing van een antibioticum genomen.
met multiresistente kiemen zoals CPE (carbapenemase - producerende Enterobacteriaceae), VRE (vancomycine - resistente Enterococcen), … waardoor er soms geen mogelijkheden meer zijn tot behandeling van relatief een-
Antibiotic resistance is one of the biggest threats facing us today. Become an antibiotic guardian: keep antibiotics working. //
voudige infecties. Volgens de OESO zal de resistentie tegen 2050 gemiddeld 33.000 overlijdens/jaar veroor zaken in de EU. Ook het aantal bijkomende ziekenhuisdagen en de zorgkosten zullen hierdoor enorm stijgen. Het KCE (Federaal Kenniscentrum voor de Gezondheids zorg) pleit dan ook voor een ‘One Health’ actieplan tegen de verdere opmars van antimicrobiële resistentie, met betrokkenheid van zowel de humane - als diergeneeskunde, en de brede gezondheidszorg. Elke arts die rationeel antibiotica voorschrijft, draagt bij tot het behoud en de doeltreffendheid van de bestaande antibiotica. Binnen het A.S.Z. streven we naar een verantwoord en zo laag mogelijk gebruik van antimicrobiële middelen. In november en december 2019 namen we ook terug deel aan de ‘Global - PPS’ (‘Global Point Prevalence Survey on Antimicrobial Consumption and Resistence’), waarbij het antimicrobiële gebruik binnen het ziekenhuis geregistreerd werd. Nadien zal een benchmarking gebeuren met andere secundaire ziekenhuizen en zullen verdere acties ondernomen worden. Het EMV (elektronisch medisch voorschrift) wordt intussen ziekenhuisbreed uitgerold in het A.S.Z. met weergave van vooropgestelde schema’s van antimicrobiële middelen. Deze schema’s bevatten de meest gebruikelijke informatie en doseringen. De arts kan hier individueel steeds van afwijken. Antimicrobiële middelen met restrictief gebruik zullen nog steeds opgevolgd
14
@szpect
GRIEP: VACCINATIE = PREVENTIE Gemiddeld wordt wereldwijd jaarlijks 5 tot 10 % van de volwassenen en 20 tot 30 % van de kinderen besmet met het influenzavirus, met als resultaat 3 à 5 miljoen gevallen van ernstige ziekte en 1 miljoen overlijdens per jaar. Vooral bij jonge kinderen, bejaarden en patiënten die behoren tot een specifieke risicogroep is er kans op ernstige verwikkelingen. Vanuit de overheid wordt verwacht dat 80% van de zorgmedewerkers zich laat vaccineren, om zo kwetsbare patiënten en zichzelf te beschermen. Binnen het A.S.Z. werden er verschil lende vaccinatiemomenten georgani seerd op elke campus, en iedere werknemer kon een gratis quadriva lent vaccin krijgen. Wij hopen dan ook op een hoge vaccinatiegraad!
Een recente enquête van Sensoa in opdracht van de Vlaamse overheid toont aan dat er nog steeds een groot stigma bestaat rond hiv. bevraagde hiv-patiënten die
waarvan
discriminatie ondervonden
10% in
een ziekenhuiscontext
in de zorgsector
16%
werd ooit zorg geweigerd
Anno 2019 is het humaan immunodeficientievirus (hiv)
fecties aanwezig zijn. Makkelijk testen en snel starten
geëvolueerd naar een chronische infectieuze aandoe-
met behandeling is ook een vorm van preventie. Tot
ning, waarbij de meeste hiv-patiënten HAART (highly
97% van de patiënten die HAART starten, vertonen na
active antiretroviral therapy) correct innemen, en dan
6 maanden een niet-detecteerbare virale lading, waar-
ook een volledig onderdrukt virus vertonen. De bood-
door hiv ook niet meer kan worden overgedragen.
schap U = U (undetectable = untransmittable) heeft de zorgsector echter nog onvoldoende bereikt. Er is
In 2017 leefden naar schatting een 18.900 mensen met
geen overdracht van het hiv-virus bij patiënten met
hiv in België, waarvan ongeveer 11% van deze mensen
een niet-detecteerbare virale lading. Patiënten met hiv
niet weet dat ze seropositief zijn. In 2017 waren er in Bel-
dienen uiteraard ook niet in isolatie te worden opge-
gië gemiddeld 2,4 nieuwe hiv-diagnoses per dag, met
nomen. Ze worden behandeld als elke andere patiënt,
een opvallend hoog aandeel bij de 50-plussers (20%). De
waarbij steeds de algemene voorzorgsmaatregelen
hiv-incidentie daalt gelukkig, ook deels omdat meer en
worden genomen. Anno 2019 is er absoluut geen
meer seronegatieve mensen met een reëel hoog risico
plaats meer voor stigma rond hiv. Op geen enkel mo
op hiv-besmetting een preventieve behandeling (PrEP
ment, en dan ook zeker niet in de gezondheidszorg.
= pre-exposure profylaxe) nemen op basis van tenofovir en emcitricitabine. Uiteraard blijft ook het gebruik van
Preventie
een condoom bij seksuele risicocontacten essentieel
Denk er wel aan om bij uw patiënten laagdrempelig
om transmissie van andere soa's te vermijden.
een soa/hiv-test voor te stellen. Er is nog steeds een aandeel ‘late presenters’, ook in België, waarbij patiën
Behandelen
ten zich aanmelden met opportunistische infecties.
Hiv-patiënten kunnen in het A.S.Z. worden opgevolgd
Dit is dan te wijten aan depletie van de CD4-lymfo-
op dienst Infectiologie bij dr. Erica Sermijn (in samen-
cyten door een laattijdige diagnose, ondanks er vaak
werking met het Hiv-referentiecentrum van het UZ
alarmsignalen zoals recidiverende orale candida-in-
Brussel). //
TEAM
Bron: Sasse A, Deblonde J, Jamin D, Van Beckhoven D. (2018). Epidemiologie van aids en hiv-infectie in België. Toestand op 31 december 2017. Sciensano, Epidemiologie en volksgezondheid, Brussel, België.
HIV: SCREENEN, BEHANDELEN, VOORKOMEN
DR. W. ACHTERGAEL
DR. E. SERMIJN
APR. K. VANHOUTEGHEM
Internist - Infectioloog
apotheker - microbioloog
arts - microbioloog
microbioloog@asz.be
microbioloog@asz.be
CONSULTATIE Campus Aalst: MA + DO
infectiologie@asz.be erica.sermijn@asz.be
We bekijken momenteel een mogelijke opstart van consultaties op campus Wetteren.
@szpect
15
PRIMEUR 1STE IN BELGIË - 30STE IN EUROPA
IA.S.Z. AALST NEEMT VARIAN EDGE IBESTRALINGSTOESTEL IN GEBRUIK Het A.S.Z. in Aalst is een satellietcampus van het UZ Brussel en is sinds kort uitgerust met een Truebeam Edge. Het betreft de eerste installatie in België en nog maar de dertigste in Europa. Op die manier willen zowel het UZ Brussel als het A.S.Z. de beste en meest geschikte radiotherapie bieden aan de individuele patiënt. In het voorjaar 2020 zal het toestel in gebruik worden genomen. De Truebeam Edge is uitgerust met
4 fracties wordt toegediend. Deze
inademing. Hierbij komt er lucht
de meest geavanceerde positione
stereotactische bestralingen zullen
tussen de ribben en het hart, zodat
ringstechnieken om zo de beeld
aan patiënten worden aangeboden
de cardiale toxiciteit verwaarloosbaar
gestuurde radiotherapie te faciliteren.
voor hersenletsels en voor long- en
wordt. Deze patiënten kunnen in 15 of
Hierbij wordt de patiënt anatomisch
levertumoren.
zelfs in 5 fracties bestraald worden. //
heel accuraat gepositioneerd, zo
diotherapie biedt een evenwaardig
wel vóór als tijdens de bestraling. De
alternatief aan chirurgie voor patiënt-
Prof. dr. Mark De Ridder
Truebeam Edge is uitgerust met de
en met longtumoren kleiner dan 5
Diensthoofd radiotherapie
nieuwste
UZ Brussel
Stereotactische
ra-
revolutionaire
positione
cm en voor patiënten met long- en
ExacTrac
Dynamic
levermetastasen. Beweging van deze
(Brainlab, Munchen, Duitsland) die
letsels in het lichaam samen met de
gebruik maakt van een warmte-
ademhaling vormt een belangrijk
camera en een oppervlaktescanner
probleem voor precieze bestraling.
om de hoge precisie tijdens de be-
De Truebeam Edge is uitgerust met
straling te waarborgen. Deze tech-
een ademhaling adaptief systeem,
niek zal in het A.S.Z. Aalst verder
wat toelaat om de ademhaling van
ontwikkeld en geëvalueerd worden,
de patiënt te correleren met de in-
in samenwerking met de firma. Met
wendige beweging van de tumor.
accreditatieprogramma dat een zeer
dit nieuwe toestel wil de dienst ra-
Dankzij deze technologie wordt de
hoge norm oplegt voor doeltreffend-
diotherapie niet enkel conventio-
bestraling dynamisch gestuurd. Dit
heid en veiligheid van stereotactische
nele bestralingen aanbieden, maar
laat ook toe dat patiënten met borst-
intra- en extracraniële radiotherapie.
eveneens geavanceerde technieken
kanker efficiënt en betrouwbaar kun-
waarbij een zeer hoge dosis in 1-tot-
nen bestraald worden tijdens diepe
ringstechniek,
16
@szpect
Om de kwaliteit van deze bestralings technieken te garanderen, heeft de dienst radiotherapie een Novalis-accreditatie. Dit is een onafhankelijk
samenwerken IORTHOGERIATRISCH ZORGMODEL: Imultidisciplinaire specialistische zorg Ivoor ouderen Het behandelingsplan van acute orthogeriatrische patiënten wordt sinds september 2018 opgesteld in nauw overleg tussen de diensten orthopedie en geriatrie. Nauwe samenwerking tussen
eerder frêle persoon die naast zijn
dergelijke complicaties bijvoorbeeld
geriatrie en orthopedie
orthopedisch probleem ook tal van
door preventie en/of behandeling van
Met de vergrijzing van de bevolking
andere comorbiditeiten heeft. Zo
delirium. Ook het functioneel herstel
zien we bij de kwetsbare ouderen een
neemt de patiënt vaak veel medicatie
bevorderen, optimalisatie van het
toename van het aantal breuken als
waardoor er meer geneesmiddelen
ontslagmanagement, de valbilan en
gevolg van een val. Dit vereist speci-
interacties ontstaan. Tot 1/3 van de
valpreventiemaatregelen instellen en
fieke zorg aangezien deze fracturen
patiënten heeft ook gedaalde cogni-
het behandelen van osteoporose val-
bij ouderen duidelijk gepaard gaan
tieve functies. De rol van de geriater
len onder geriatrische zorg. Uiteraard
met een blijvend verminderde mobi-
in dit verhaal? De orthogeriatrische
is communicatie met de huisarts
liteit. Zo zien we bij 44 tot 60 % van de
patiënt preoperatief begeleiden en
voor een optimale nazorg van groot
oudere patiënten met heupfractuur
zo zijn/haar medische toestand opti-
belang.
geen volledig herstel van de func-
maliseren. Zo zal deze arts het medi
tionaliteit achteraf. Het overlijdensri-
catiebeleid opvolgen om bijwerkin-
Orthogeriatrisch zorgmodel
sico bij ouderen na een heupfractuur
gen en geneesmiddelinteracties te
Het
ligt zelfs 5 tot 8 keer hoger tijdens
vermijden. Een geriatrisch assess
heeft ondertussen zijn toegevoegde
de eerste drie maanden na de val en
ment brengt de functionele, cogni
waarde al bewezen:
33 % overlijdt binnen het eerste jaar.
tieve,
•
Daarom besloten onze diensten or-
nele en sociale toestand in kaart.
psycho-emotionele,
nutritio-
orthogeriatrisch
reductie
van
de
zorgmodel
mortaliteit
en morbiditeit, dit zowel bij de
thopedie en geriatrie de krachten en
gehospitaliseerde patiënt als de
vooral knowlegde te bundelen. Ou
Geriatrische zorg in ruime betekenis
dere patiënten met alle types breu-
Bij ongeveer 20 % van de oudere pa-
ken, met als overgrote meerderheid
tiënten met een heupfractuur steken
complicaties en een beter her
postoperatieve complicaties de kop
stel van de functionaliteit van de
heup f racturen, krijgen in het A.S.Z. zowel de orthopedist als de geriater aan hun bed. Beide artsen stellen samen het behandelingsplan op. Pre- én postoperatieve begeleiding De orthogeriatrische patiënt is een
mortaliteit op lange termijn. •
op. Het gaat dan meestal over me dische complicaties, die het risico op
daling van de postoperatieve
patiënt. •
afname van het aantal herop
mortaliteit verhogen net als de duur
names binnen de 30 dagen wat
van de ziekenhuisopname en het
kosteneffectief is.
kostenplaatje. Het spreekt dus voor zich dat de geriater ook waakt over
•
meer diagnoses zorgen voor een meer verantwoorde ligduur. // @szpect
17
t naar Geraardsbergen ^ Referentiesite voor sluiten linkerhartoortje ^ Acuut beroertecentrum: referentie voor topzorg in Denderstreek ^ Borstkliniek:
happy new year
cus op kwaliteit, comfort en persoonlijke begeleiding ^ Campus Geraardsbergen is klaar voor de toekomst ^ A.S.Z. bestrijdt pijn met virtual reality-bril ASZ ontvangt recordaantal bezoekers tijdens Dag van de Zorg ^ Nieuwe techniek voor de behandeling van coronaire vernauwingen ^ De Pot Op Met
armkanker: A.S.Z. en OLV Ziekenhuis motiveren Aalstenaar om zich te laten screenen ^ Ernst vernauwingen in kransslagaders berekenen met nieuwe
chniek ^ Opening vernieuwde cafetaria op campus Geraardsbergen ^ Eerste CT-scanner met artificial intelligence op campus Aalst ^ Het A.S.Z. wil
ost-Vlamingen bewust maken van het belang van reanimatie ^ 15 ziekenhuizen bundelen expertise voor moleculaire analyse bij kanker in VUB-ULB
GS-netwerk ^ Cardiac CT 2.0 ^ Referentiecentrum voor complexe ingrepen bij pancreaskanker ^ Verbeterde kwaliteit van beeldvorming dankzij de
PECT-CT gammacamera op campus Geraardsbergen ^ Start renovatiewerken nieuwe bezoekerscafetaria op campus Aalst ^ Nieuwe consultatieruimtes
ynaecologie op campus Geraardsbergen ^ Aalsterse ziekenhuizen bundelen hun expertise voor interventionele radiologie ^ Innovatieve techniek AFR
uccesvol toegepast in het A.S.Z. ^ Live Case Symposium ^ Nieuwe techniek 'fusie-biopsie van de prostaat' stelt diagnose van prostaatkanker nauwkeuriger
n patiëntvriendelijker vast ^ A.S.Z. medewerkers en COPD-patiënten gaan op COPD-dag de sportieve uitdaging aan! ^ Virtuele rondleiding doorheen
et verloskwartier ^ Nieuwe huisartsenwachtpost op campus Wetteren ^ We Care for You geselecteerd als pilootproject burn-out door minister Maggie DR. P-J. HUYSKENS Medische beeldvorming
e Block ^ Uniek in Zuid-Oost-Vlaanderen: prostaatlasercentrum breidt uit naar Geraardsbergen ^ Referentiesite voor sluiten linkerhartoortje ^ Acuut (Aalst - G'bergen Wetteren)
eroertecentrum: referentie voor topzorg in Denderstreek ^ Borstkliniek: focus op kwaliteit, comfort en persoonlijke begeleiding ^ Campus Geraardsbergen
klaar voor de toekomst ^ A.S.Z. bestrijdt pijn met virtual reality-bril ^ ASZ ontvangt recordaantal bezoekers tijdens Dag van de Zorg ^ Nieuwe techniek
oor de behandeling van coronaire vernauwingen ^ De Pot Op Met Darmkanker: A.S.Z. en OLV Ziekenhuis motiveren Aalstenaar om zich te laten screenen APR. K. VANHOUTEGHEM
DR. W. VERHAEGHE Ernst vernauwingen in kransslagaders berekenen met nieuwe techniek ^ Opening vernieuwde cafetaria op campus Geraardsbergen ^ Eerste CTKlinisch laboratorium (Aalst Mond-, kaak- en
G'bergen - Wetteren)
aangezichtsheelkunde anner met artificial intelligence op campus Aalst ^ Het A.S.Z. wil Oost-Vlamingen bewust maken van het belang van reanimatie ^ 15 ziekenhuizen (Aalst)
undelen expertise voor moleculaire analyse bij kanker in VUB-ULB NGS-netwerk ^ Cardiac CT 2.0 ^ Referentiecentrum voor complexe ingrepen bij
ancreaskanker ^ Verbeterde kwaliteit van beeldvorming dankzij de SPECT-CT gammacamera op campus Geraardsbergen ^ Start renovatiewerken
euwe bezoekerscafetaria op campus Aalst ^ Nieuwe consultatieruimtes gynaecologie op campus Geraardsbergen ^ Aalsterse ziekenhuizen bundelen
un expertise voor interventionele radiologie ^ Innovatieve techniek AFR succesvol toegepast in het A.S.Z. ^ Live Case Symposium ^ Nieuwe techniek APR. K. HOLVOET
PROF. DR. J. PELUSO
Klinisch laboratorium (Aalst Interventieradiologie usie-biopsie van de prostaat’ stelt diagnose van prostaatkanker nauwkeuriger en patiëntvriendelijker vast ^(Aalst) A.S.Z. medewerkers en COPD-patiënten - G'bergen - Wetteren)
aan op COPD-dag de sportieve uitdaging aan! ^ Virtuele rondleiding doorheen het verloskwartier ^ Nieuwe huisartsenwachtpost op campus Wetteren We Care for You geselecteerd als pilootproject burn-out door minister Maggie De Block ^ Uniek in Zuid-Oost-Vlaanderen: prostaatlasercentrum breidt
t naar Geraardsbergen ^ Referentiesite voor sluiten linkerhartoortje ^ Acuut beroertecentrum: referentie voor topzorg in Denderstreek ^ Borstkliniek:
cus op kwaliteit, comfort en persoonlijke begeleiding ^ Campus Geraardsbergen is klaar voor de toekomst ^ A.S.Z. bestrijdt pijn met virtual reality-bril ASZ ontvangt recordaantal bezoekers tijdens Dag van de Zorg ^ Nieuwe techniek voor de behandeling van coronaire vernauwingen ^ De Pot Op Met DR. C. DEBEUCKELAERE Gastro-enterologie (Aalst)
armkanker: A.S.Z. en OLV Ziekenhuis motiveren Aalstenaar om zich te laten screenen ^ Ernst vernauwingen in kransslagaders berekenen met nieuwe
chniek ^ Opening vernieuwde cafetaria op campus Geraardsbergen ^ Eerste CT-scanner met artificial intelligence op campus Aalst ^ Het A.S.Z. wil DR. S. DEVUYST
ost-Vlamingen bewust maken van het belang van reanimatie ^ 15 ziekenhuizen bundelen expertise voor moleculaireCardiologie analyse (G'bergen) bij kanker in VUB-ULB
GS-netwerk ^ Cardiac CT 2.0 ^ Referentiecentrum voor complexe ingrepen bij pancreaskanker ^ Verbeterde kwaliteit van beeldvorming dankzij de
PECT-CT gammacamera op campus Geraardsbergen ^ Start renovatiewerken nieuwe bezoekerscafetaria op campus Aalst ^ Nieuwe consultatieruimtes DR. S. HERREMANS
ynaecologie opPsychiatrie campus (Aalst Geraardsbergen ^ Aalsterse ziekenhuizen bundelen hun expertise voor interventionele radiologie ^ Innovatieve techniek AFR – G'bergen)
uccesvol toegepast in het A.S.Z. ^ Live Case Symposium ^ Nieuwe techniek ‘fusie-biopsie van de prostaat’ stelt diagnose van prostaatkanker nauwkeuriger
n patiëntvriendelijker vast ^ A.S.Z. medewerkers en COPD-patiënten gaan op COPD-dag de sportieve uitdaging aan! ^ Virtuele rondleiding doorheen
et verloskwartier ^ Nieuwe huisartsenwachtpost op campus Wetteren ^ ^ We Care for You geselecteerd als pilootproject burn-out door minister Maggie
e Block ^ Uniek in Zuid-Oost-Vlaanderen: prostaatlasercentrum breidt uit naar Geraardsbergen ^ Referentiesite voor sluiten linkerhartoortje ^ Acuut
eroertecentrum: referentie voor topzorg in Denderstreek ^ Borstkliniek: focus op kwaliteit, en persoonlijke begeleiding ^ Campus Geraardsbergen DR.comfort D. VERBRUGGEN DR. L. CRAPÉ
Gastro-enterologie (Aalst)
Orthopedie (G'bergen)
klaar voor de toekomst ^ A.S.Z. bestrijdt pijn met virtual reality-bril ^ ASZ ontvangt recordaantal bezoekers tijdens Dag van de Zorg ^ Nieuwe techniek DR. A. SABLON
Anesthesie/IZ (Aalst) oor de behandeling van coronaire vernauwingen ^ De Pot Op Met Darmkanker: A.S.Z. en OLV Ziekenhuis motiveren Aalstenaar om zich te laten screenen
Ernst vernauwingen in kransslagaders berekenen met nieuwe techniek ^ Opening vernieuwde cafetaria op campus Geraardsbergen ^ Eerste CT-
In 2019 verwelkomde het A.S.Z. tal van nieuwe artsen. Zowel jong talent als gevestigde waarden.
anner met artificial intelligenceOnder op campus Aalsthun ^ Het A.S.Z. wil Oost-Vlamingen bewust maken het belang van reanimatie ^ 15 en ziekenhuizen andere verfrissende inzichten versterkten onzevan groei in medische expertise DR. S. CATTOIR
kwaliteitsvolle zorg. Ook volgendNGS-netwerk jaar gaan we^verder elan. Wij hopen dan ook undelen expertise voor moleculaire analyse bij kanker in VUB-ULB Cardiacop CTdit 2.0positieve ^ Referentiecentrum voor complexe ingrepen bij G'bergen) Anesthesie/IZ (Aalst –
samen met u op een mooi, gelukkig, boeiend, memorabel en vooral gezond 2020!
ancreaskanker ^ Verbeterde kwaliteit van beeldvorming dankzij de SPECT-CT gammacamera op campus Geraardsbergen ^ Start renovatiewerken
18
@szpect
euwe bezoekerscafetaria op campus Aalst ^ Nieuwe consultatieruimtes gynaecologie op campus Geraardsbergen ^ Aalsterse ziekenhuizen bundelen
#
THROWBACK EVENTS
7 SEP 2019
duim en worden verergerd bij bewe-
en komt minder vaak voor dan de
Zaal Intermezzo, Lede
ging van de duim. Klinisch kan er een
soepele platvoet. Een platvoet is een
lokale zwelling en warmte ontstaan.
veel voorkomende afwijking die soms
19de Orthopediecongres
Er kan eveneens een springend en
pijn, zwelling en vermoeidheid in de
blokkerend fenomeen ontstaan. De
voet kunnen veroorzaken. Net als
pre- en postoperatieve behandeling
bij de meeste voetafwijkingen kan
werd uitvoerig besproken alsook de
dit zich ook uiten in klachten aan de
mogelijke ondersteuning van de ki-
knieën, heup en rug.
nesitherapeut hierbij.
Ten slotte werd de multidisciplinaire
Ook de rotatorcuffscheur kwam aan
samenwerking van dienst orthope-
bod in de presentatie van dr. Bart
die met de geriaters benadrukt in de
Claus. Aan de hand van tien vragen
voordracht ‘Orthogeriatrie’ van dr.
en antwoorden werden verschillen-
Katrien Van Puyvelde. De aandacht
de aspecten belicht met ook een in-
hierbij ging vooral uit naar de acute
teractieve enquête voor het publiek.
orthogeriatrische patiënten. Oudere
Naast de anatomie en biomechani-
patiënten
ca werd het ontstaan, natuurlijk ver-
met alle soorten breuken, maar de
loop en behandeling van de rota-
meeste van deze patiënten worden
torcuffscheur uitgelegd. Ook werd
opgenomen voor een heupfractuur.
ingegaan op de kinesitherapeutische
Dit was tevens het onderwerp van de
aspecten.
voordracht van dr. John Van Over
De meest voorkomende afwijking in
schelde (de osteoporotische heup
de voetchirurgie is de Hallux valgus
fractuur).
(dr. Luc Bouwen).
Deze aandoen-
Het risico op een gebroken heup
ing komt vooral bij vrouwen voor en
neem toe met de leeftijd; één van
treft ongeveer ongeveer 30% van de
de belangrijkste oorzaken hiervan
bevolking. De frequentie neemt toe
is osteoporose (botontkalking). Bot-
met de leeftijd. In 80% van de geval-
ontkalking is erger bij vrouwen dan
len is pijn de voornaamste klacht.
bij mannen, daardoor breken vrouw-
Hallux valgus gaat gepaard met pijn
en ook meer de heup dan mannen.
en ontsteking in het gewricht van de
Verder is het zo dat oudere mensen
dikke teen. Het geeft klachten zoals
ook last hebben van evenwichtspro
eeltvorming, blaren en wonden op
blemen en moeilijker lopen. Dit wordt
de knobbel of bunion. De voet kan
niet alleen veroorzaakt door veran-
bij beweging pijnlijk zijn. Er kunnen
deringen in de spieren en gewricht-
ook afwijkingen van de kleine tenen
en, maar ook door achteruitgang van
(hamertenen) ontstaan. De aandoen
het gezichtsvermogen en het gebruik
ing komt vaker voor bij aandoenin-
van sederende medicatie. Een gebro-
gen zoals reumatoïde artritis.
ken heup betekent dan meestal dat
Scheve knieën en platte voeten
er algemene achtergang plaatsvindt
(prof.dr. Franky Steenbrugge): Het
van de gezondheid. In dit opzicht is er
kenmerk van een platvoet (ples pla-
nauwe samenwerking noodzakelijk
nus) is een lage wreef en een zeer
en ook het overleg van de behande
lage – of zelfs ontbrekende – voet-
ling tussen chirurg en geriater is hier-
boog. Hierbij staat de gehele voet plat
bij van groot belang.
Het onderwerp van de 19
de
Ortho
pediedag van het A.S.Z. was dit jaar ‘frequente pathologieën in de or thopedie, van diagnose tot behan deling’. Opnieuw een thema waarbij we op grote belangstelling van huis artsen, verpleegkundigen en kinesitherapeuten konden rekenen. Dr. Martijn Raaijmaakers, organisator en moderator van deze bijeenkomst, schetste het programma en zorgde voor een introductie van alle sprekers. De orthopedisch chirurgen behandelden diverse onderwerpen, rekening houdend met de meest voorkomende vragen hierover bij zorgprofessionals. Het eerste onderwerp betrof tenosy novitis in de hand en pols. Dr. Gou bau gaf een interessante voordracht over De Quervain tendinitis. Een aantal pezen lopen voor de duim in een strakke tunnel of peesschede wanneer ze de pols kruisen. In deze tunnels kan er een conflict ontstaan en de pezen beginnen ontsteken. Dit conflict is te wijten aan een gelokaliseerde verdikking van de pezen waardoor de tunnel nauwer wordt en de pezen moeilijker schuiven. Dit gaat gepaard met symptomen zoals pijn en gevoeligheid voor basis van de
worden
geconfronteerd
op de grond en is naar binnen gekanteld. Een stijve platvoet is aangeboren
Alweer een zeer geslaagde editie! @szpect
19
resultaten worden ook hoog, in-
bezitten een zwakke wand en kunnen
termediair en recent zelfs laag ris-
dus aanleiding geven tot een bloed-
icopatiënten behandeld met deze
ing in het hoofd. Om dit risico weg te
techniek. Tegenwoordig wordt deze
nemen is het in sommige gevallen
techniek meestal onder lokale verdo
nodig het aneurysma uit te sluiten
ving uitgevoerd en niet meer onder
van de bloed stroom. Vroeger ge
algemene anesthesie. Dit verlicht de
beurde dit door een open hersenop-
ingreep, ver snelt de mobilisatie en
eratie waarbij er een vaatclip aan de
verkort de ziekenhuisopname. In het
buitenkant op de hals van het aneu-
A.S.Z worden jaarlijks een toenemend
rysma geplaatst werd. Tijdens de af-
aantal kleppen vervangen; dit jaar
gelopen decennia is een nieuwe tech-
zelfs een 80-tal. Het A.S.Z. gebruikt
niek ontwikkeld waarbij er toegang
de betere laatste generatie kleppen
tot het aneurysma verkregen wordt
zoals Evolut R en Pro (Medtronic). Het
met kleine buisjes die via een slag
A.S.Z behoort bij de grotere erkende
a der in de lies ingebracht worden.
TAVI-centra in België.
Het aneurysma kan dan van binnen
Op 21 september 2019 organiseerde
Gedurende de tweede live sessie
uit opgevuld worden met platinum
het A.S.Z. in samenwerking met het
werd een robotgeassisteerde colec
coils waardoor het afgesloten wordt
OLV ziekenhuis een Live Surgery
tomie uitgevoerd door dr. M. Poort-
van de bloedtoevoer. Tijdens de live
Symposium. Het betrof de derde edi-
mans en dr. B. Van Den Bossche.
sessie werd door prof.dr. Peluso en
tie, maar voor de eerste keer samen
Het gebruik van de robot in de be-
dr. De Keukeleire een nieuwe tech-
met het OLV Ziekenhuis. Vanuit di-
handeling van colorectale patholo-
niek toegepast, met inplanting van
verse operatiezalen in het A.S.Z.
gie is eerder realiteit dan toekomst.
een WEB device (Microvention). De
werden een aantal ingrepen live ge-
De resultaten zijn veelbelovend met
behandeling met dit device maakt
filmd en getoond aan meer dan 450
een duidelijk verschil voor de patiënt
het mogelijk een breder gamma aan
aanwezige zorgprofessionals uit de
voornamelijk wat betreft de postope
aneurysma’s via de bloedvaten te
regio die dit congres bijwoonden
ratieve pijn. De vier robotarmen geven
behandelen en is bovendien veiliger
vanuit de schouwburg in De Werf
de chirurg volledige autonomie en
dan de klassieke coiling.
(Aalst). Naast huisartsen, specialisten,
controle over het camerabeeld als
kinesitherapeuten en verpleegkun-
de ‘drie handen’ om te opereren. De
Tijdens de laatste sessie, demon-
digen, konden ook studenten de bij
chirurg is nu in staat om weefsels
streerde dr. Hans Coveliers een endo
eenkomst volgen. Voor hen ook een
beter zichtbaar te herkennen, waar-
scopische thoracale sympathecto
unieke manier van ervaring opdoen
door hij meer precieze chirurgische
mie (ETS) voor hyperhidrosis palmaris.
door het werk van de chirurg te aan-
handelingen kan stellen en bepaalde
Deze techniek wordt aangeboden
schouwen in het lichaam van de pa-
anatomische structuren beter zicht-
voor overmatig zweten van de han-
tiënt als door bediening met de robot.
baar worden. We spreken van een
den, maar ook voor andere indicaties
De ingrepen betroffen interventies in
ongeëvenaard 3D- High Definition
waaronder zweten aan de oksels, het
het domein van Cardiologie, Abdomi-
dieptezicht, met sterke uitvergroting
aangezicht en psychosociaal storend
nale Heelkunde, Interventionele Neu-
(maal 10) van het operatieveld.
overmatig blozen. De meest effi-
21 SEP 2019 CC De Werf, Aalst
Live Case Symposium
ciënte manier om zweethanden te
roradiologie en Vasculaire/Thoracale Het herstel van de patiënt wordt hier
verhelpen is een operatie in de borst-
mee versneld en aangevuld door een
holte. Deze
De eerste live sessie betrof een TAVI
lage complicatieratio kan de hospita
satoir zweten (verandering van het
(Transcatheter Aortic Valve Implan-
lisatieduur worden ingekort. Ook evo
zweetpatroon met overmatig zweten
tation), waarbij dr. M. Rosseel en dr.
lueert het gebruik van de robot naar
ter hoogte van andere lichaamsdelen
I. Buysschaert een aortaklep plaat-
andere orgaansystemen zoals pan-
zoals voeten en onderrug) veroorzak-
sten via een katheter in de lies. Sinds
creaschirurgie en endocriene chirur-
en.
een tiental jaar kan de aortaklep nu
gie.
Heelkunde.
ingreep kan compen-
Door middel van de operatiero
ook vervangen worden via katheters waarbij het hart niet meer moet
De derde live sessie werd uitge
bot is het mogelijk selectiever te
worden opengemaakt. Deze nieu-
voerd door prof. dr. J. Peluso en dr. K.
werken
we techniek werd oorspronkelijk en-
De Keukeleire. Een aneurysma in het
zweten wordt vermeden. Met de
kel voorbehouden voor patiënten
hoofd is een ballonvormige uitzetting
3D-camera op de robotarm kunnen
die niet meer geopereerd konden
van een slagader aan de oppervlakte
de minuscule zijtakjes van de sym-
worden, maar gezien de uitstekende
van de hersenen. Deze afwijkingen
paticusstreng weg gebrand worden
20
@szpect
waardoor
compensatoir
zonder de rest van de zenuwketen aan te tasten. Hierdoor krijgen we een
12 OKT 2019
Polymyalga Reumatica (‘spierreu-
veel hogere patiëntentevredenheid
A.S.Z. Aalst
ma’), het onderwerp van de toelichting door dr. Joris De Kock, betreft
met excellente blijvende resultaten zonder storende bijwerkingen.
Wereldreumadag
ontstekingsreuma van voornamelijk schouder en -bekkengordel. Het is
Terwijl de chirurg in het OK aan het
een vrij plotse reumatische aandoe-
werk was, gaf een collega meer uit-
ning in tegenstelling tot artrotische
leg bij de live beelden in De Werf. Dr.
klachten.
Steven Rimbaut (Hoofdarts A.S.Z.)
(50+) worden hierdoor getroffen. Een
modereerde vanuit de schouwburg-
goede coördinatie tussen huisarts
zaal en stond met beeld en geluid
en specialist is noodzakelijk om snel
in verbinding met de diverse ope
een diagnose te kunnen stellen. Aan-
ratiezalen. Op elk moment kon er
vullend wordt een bloedafname en
rechtstreeks
medische beeldvorming (echografie
aan
de
opererende
chirurg een vraag gesteld worden.
Voornamelijk
mannen
+ radiografie) gepland. De behandel-
Live surgery is een efficiënte en vei
De campagne ‘Don’t Delay, Connect
ing bestaat uit trage afbouw van een
lige manier om inzicht te geven in het
Today’ op Wereldreumadag stond in
cortisoneschema, met als doel de
werk van chirurgen en om bij te dra-
het teken van bewustwording over
pijnklachten te doen verdwijnen en
gen tot kennisdeling. De verwijzers
het belang van een vroege reuma-
functionaliteit te herstellen.
kunnen door het meekijken een nog
diagnose. Ook dit jaar stonden de
betere voorlichting geven aan hun
reumatologen
reumaverpleeg
Dr. Lieve Gyselbrecht sloot de voor-
patiënten. Daarnaast draagt de inter-
kundigen van het A.S.Z. in samen
middag af met het onderwerp ‘Lage
actie tijdens een live operatie ook bij
werking met de patiëntenvereniging
rugpijn: reuma of niet’. Het verschil
tot een betere samenwerking met de
Reumanet klaar met info over reuma-
tussen rugpijn bij artrose en Spondy-
verwijzers.
tische aandoeningen en behandelin-
litis Akylosans werd besproken. Spon-
en
gen. Op zaterdag 12 oktober werden
dylitis Ankylosans maakt deel uit van
kinesithe
infosessies voor patiënten gegeven.
de groep reuma-aandoeningen die
rapeuten en verpleegkundigen die
Een 100-tal geïnteresseerden woon-
we Spondylartropathie of SpA noe-
nen nauw samen te werken, in het
den de voordrachten bij.
men. Het is een auto-immuunziekte.
voordeel van elke patiënt. Vanuit
Dr. Marthe Van Den Berghe be-
deze optiek hebben we dit sympo-
sprak het verschil tussen reuma
De pathologische aangrijpingspunt-
sium georganiseerd , aldus dr. M.
of artrose, waarbij artrose 'mecha-
en zijn zowel de pezen, als de syno-
Rosseel, diensthoofd cardiologie en
nisch' wordt aanzien met als oorzaak
via (gewrichtsslijmvlies) en kunnen
mede-organisator van deze bijeen-
kraakbeenslijtage. Reumatoïde artri-
geassocieerd zijn met ontstekingen
komst. “Voor herhaling vatbaar in de
tis is dan weer 'inflammatoir' en wordt
ter hoogte van de huid (psoriasis),
toekomst, gezien de grote opkomst
aanzien als een ontstekingsziekte
de ogen (uveïtis) of de darmen (ziek-
en het enthousiasme van de deelne-
of
Ongeveer
te van Crohn of colitis ulcerosa). SpA
mers.”
100.000 Belgen worden getroffen
heeft een chronisch karakter, met
door deze ziekte, 1/100 dus en drie keer
een wisselend verloop van ziekte-ac-
Een van de aanwezige kinesithera-
meer vrouwen dan mannen. Ook kin-
tiviteit. De diagnose kan vroegtijdig
peuten: “Het was zeer bijzonder en
deren horen bij deze categorie. Zowel
gesteld worden dankzij betere beeld
leerzaam om de operaties live te
via bloedanalyse als via radiologisch
vorming (MRI scan) en labo-onder-
kunnen meemaken. In onze praktijk
onderzoek (RX), wordt de diagnose
zoeken.
ontmoeten we vaak patiënten met
gesteld. Qua behandeling was er de
delingen werden besproken evenals
vragen over operaties en de nabe-
laatste jaren een snelle evolutie; uit-
het werkingsmechanisme van de
handeling. Na deze voormiddag kan
gaand van de klassieke basisbehan-
nieuwere biologische medicaties. De
ik veel beter antwoord geven op deze
deling (Ledertrextate, Arava,…) naar
voormiddag werd afgerond met een
vragen. “
de toepassing van biologische medi
hapje en drankje waarbij de patiënt-
caties. Deze laatste behandeling en
en de mogelijkheid kregen om vra-
Het geheel werd afgesloten met een
neutraliseren de vrijgestelde ont-
gen te stellen aan of bij te praten met
netwerkreceptie waarbij er nog heel
stekingsbevorderende
de sprekers. //
wat werd nagepraat over deze boei-
het bloed, (biologicals, biosimilars) of
ende voormiddag!
voorkomen dat deze worden aange-
Chirurgen,
huisartsen,
auto-im muunziekte.
factoren
in
De
verschillende
behan-
maakt (JAK-inhibitoren). @szpect
21
NIEUWE ARTSEN sinds 15/07/2019
PROF. DR. JO PELUSO Interventieradiologie (PT - Aalst)
STUDIES/ERVARING 07/2019-nu
PT consulent (voor OLV Ziekenhuis, Aalst)
08/2018-nu
Consulent neuro-interventieradiologie (UZ Leuven)
2010-2019
Associatie Elisabeth Ziekenhuis (Tilburg)
2009
Stage interventionele neuroradiologie (University of Massachusetts, VS)
2007
Doctoraat 'Endovascular treatment of posterior circulation Aneurysms' (UvA, NL)
2006-2009
Laatste jaar assistent + Fellowship diagnostische en interventionele neuroradiologie
(Elisabeth Ziekenhuis, Tilburg)
2007
Master Radiologie (UZ Leuven)
2002
Master Geneeskunde (KULeuven)
FOCUSDOMEIN Neuro-interventies
sinds 01/08/2019
DR. SARAH HERREMANS Psychiatrie (Aalst – Geraardsbergen)
STUDIES/ERVARING 2015-2019
UZ Gent
2015
PhD in Life Sciences and Medicine (VUB)
2011-2015
Stage UZ Brussel
2011
Master Psychiatrie (VUB)
2006
Master Geneeskunde (VUB)
FOCUSDOMEIN Gedragstherapie
sinds 01/08/2019
DR. STEFFI CATTOIR Anesthesie/IZ (Aalst – Geraardsbergen)
STUDIES/ERVARING 2019
Intensieve Zorgen (UZ Gent)
2018
Master Anesthesie (UZ Gent)
2013
Master Geneeskunde (UZ Gent)
FOCUSDOMEIN Abdominale Heelkunde / Intensieve Zorgen
sinds 01/09/2019
DR. DIMITRI VERBRUGGEN Orthopedie (Geraardsbergen)
STUDIES/ERVARING 2019
Master Orthopedie (UGent)
2013
Master Geneeskunde (UGent)
FOCUSDOMEIN 22
@szpect
Minimaal invasieve heupchirurgie / Heuparthroscopie / Voet- en enkelpathologie / Enkelarthroscopie
sinds 01/09/2019
DR. CÉLINE DEBEUCKELAERE Gastro-enterologie (Aalst)
STUDIES/ERVARING 2018-2019
Fellowship digestieve oncologie (UZ Antwerpen)
2012-2018
Master Gastro-enterologie (KULeuven)
2016-2017
Assistent Gastro-enterology and hepatology (Royal London
Hospital, London, UK)
2017
European Section and Board of Gastroenterology and Hepa
tology Examination 2005-2012
Master Geneeskunde(KULeuven)
FOCUSDOMEIN
sinds 01/10/2019
Digestieve oncologie
DR. STIJN DEVUYST Cardiologie (Geraardsbergen)
STUDIES/ERVARING 2019
Master Cardiologie (UGent)
2017-2019
Assistent OLV Ziekenhuis Aalst - Cardiologie
2014-2015
Assistent ASZ Aalst - Inwendige Ziekten
2013-2014
Assistent AZSEZ Zottegem - Inwendige Ziekten
2013
Master Geneeskunde (UGent)
FOCUSDOMEIN Cardiac device specialist / Cardiale revalidatie (opleiding in UZ Jette van 01-10-2019 tot 30-09-2021) / Hartfalen / Cardiovasculaire preventie
sinds 01/11/2019
DR. ADRIAAN SABLON Anesthesie/IZ (Aalst)
STUDIES/ERVARING 2019
Intensieve Zorgen (UZ Brussel)
2018
Master Anesthesie (UZ Brussel)
2014-2015
Assistent Anesthesie A.S.Z.
2013
Master Geneeskunde (UZ Brussel)
FOCUSDOMEIN Cardio-anesthesie / Locoregionale anesthesie / Intensieve Zorgen
sinds 18/11/2019
DR. LARA CRAPÉ Gastro-enterologie (Aalst)
STUDIES/ERVARING 2019
Master Gastro-enterologie (UGent)
European Specialty Examination in Gastroenterology and Hepatology (ESEGH)
2016-2019
Stage AZ St. lucas Gent en UZ Gent
2013
Master Geneeskunde (UGent)
FOCUSDOMEIN Inflammatoire ziekten - IBD
@szpect
23
A
SAVE THE DATE
AALST - geen bijscholing in februari en juni 2020
OSAS, diagnose en behandeling dr. L. De Schryver (neus-, keel- en oorziekten A.S.Z.)
Transgenderoperaties in het A.S.Z. dr. J. Dobbeleir (plastische en renconstructieve heelkunde A.S.Z.)
DI 28I01 DI 24I03 DI
Importpathologie bij reizigers: een update dr. K. Van De Winkel (reisgeneeskunde UZ Gent)
28I04 DI
Vorming PICT-schaal dr. G. Huysmans (palliatief netwerk Aalst/Dendermonde en Ninove)
G
GERAARDSBERGEN
Beeldvorming bij lage rugpijn (+ nieuwjaarsreceptie) dr. P-J Huyskens (medische beeldvorming A.S.Z.)
26I05
DO 09I01 DO
Vaccinatieschema’s bij volwassenen: een update dr. E. Sermijn (infectiepreventie A.S.Z.)
06I02 DO
Transgenderoperaties in het A.S.Z. dr. J. Dobbeleir (plastische en renconstructieve heelkunde A.S.Z.)
MycobacteriĂŤle infecties dr. W. Achtergael (labo A.S.Z.)
05I03 DO 02I04 DO
Gebruik PICT-schaal Mevr. R. Maes (PST Team Oudenaarde)
07I05 DO
Type 2 diabetes en management van het cardiorenaal risico dr. Z. Mathijs (endocrinologie A.S.Z.)
W
WETTEREN
Nieuwe richtlijnen in de behandeling van diabetes type II dr. D. Massaad (endocrinologie A.S.Z.)
Hallux Valgus dr. L. Bouwen (orthopedie A.S.Z.)
NKO topics voor de huisarts dr. A-M Vander Mijnsbrugge (neus-, keel- en oorziekten, A.S.Z.)
04I06
WO 08I01 WO 05I02 WO 04I03 WO
Cardiologie: update dr. M. Rosseel (cardiologie A.S.Z.)
01I04 WO
Kindergeneeskunde: genetische casussen dr. E. Paeps (pediatrie A.S.Z.)
06I05 WO
Nieuwe evoluties in de Gastro-enterologie dr. P. Baetens (gastro-enterologie A.S.Z.)
03I06