Skip to main content

تحليل السائل المنوى

Page 1

‫تحليل السائل المنوى من األلف إلى الياء‬ ‫تحليل السائل المنوي ‪ ،‬المعروف أيضا باسم اختبار عدد الحيوانات المنوية ‪ ،‬يحلل صحة وحيوية الحيوانات المنوية للرجل‪.‬من المهم‬ ‫توضيح أن السائل المنوي هو السائل الذي يحتوي على الحيوانات المنوية (باإلضافة إلى مواد أخرى من السكر والبروتين) التي يتم‬ ‫إطالقها أثناء القذف‪ .‬و يقيس تحليل السائل المنوي ثالثة عوامل رئيسية لصحة الحيوانات المنوية‪:‬‬ ‫‪ .1‬عدد الحيوانات المنوية‪.‬‬ ‫‪ .2‬شكل الحيوانات المنوية‪.‬‬ ‫‪ .3‬حركة الحيوانات المنوية ‪.‬‬ ‫سيقوم األطباء في الغالب بطلب تحليل السائل المنوى أكثر من مرة ( ممكن تحليلين منفصلين أو ثالثة ) و ذلك للحصول على فكرة‬ ‫جيدة عن صحة الحيوانات المنوية‪ .‬وفقا للجمعية األمريكية للكيمياء السريرية ‪ ،‬ينبغي إجراء ‪ 3‬أختبارات لتحليل السائل المنوى على‬ ‫مدار ثالثة شهور ‪ ،‬على أن يختلف اليوم في كل شهر على األقل بسبعة أيام (مثال توضيحى ‪ :‬قد يطلب منك الطبيب إجراء تحليل‬ ‫السائل المنوى في اليوم األول من شهر يناير ‪ ،‬ثم يطلب منك إعادة التحليل في اليوم الثامن من شهر فبراير ‪ ،‬ثم يطلب منك إعادة‬ ‫التحليل في اليوم ‪ 11‬من شهر مارس ) ‪ .‬و ذلك ألنة يمكن أن تختلف أعداد الحيوانات المنوية على أساس يومي و أيضا ً ألن هذه‬ ‫الطريقة في أخذ عينات من الحيوانات المنوية يمكن أن يعطي النتيجة األكثر حس ًما‪.‬‬

‫لمحة مختصرة‬ ‫لماذا يطلب الطبيب تحليل السائل المنوى ؟‬ ‫كجزء من اختبارات تشخيص العقم في الرجال أو بعد قطع قناة المني لتحديد ما إذا‬ ‫كانت العملية ناجحة‬ ‫العينة المطلوبة؟‬ ‫عينة من السائل المنوي يتم جمعها في حاوية معقمة ذات فم واسع يوفرها المختبر‪.‬‬ ‫غالبا ً ما يطلب منك االستمناء في المختبر للحصول على العينة ‪ ،‬ولكن أحيانًا قد يتم‬ ‫جمعها في المنزل باستخدام واقي ذكري خاص يتم الحصول عليه من طبيب مختص‪.‬‬ ‫الختبار العقم ‪ ،‬يجب تحليل العينة في غضون ساعة واحدة من جمعها ‪ .‬أحيانا قد‬ ‫تكون هناك حاجة لعينتين منفصلتين في يومين منفصلين‪.‬‬

‫متى سيطلب الطبيب تحليل السائل المنوى‬ ‫؟‬ ‫عندما يعتقد أنك قد تعاني من مشكلة في‬ ‫الخصوبة أو بعد ثالثة أشهر من إجراء‬ ‫عملية استئصال قناة المنى ‪.‬‬ ‫التحضير لتحليل السائل المنوى‬ ‫الختبار العقم ‪ ،‬يجب االمتناع عن ممارسة‬ ‫الجنس أو االستمناء لمدة تتراوح بين ‪ 2‬الى‬ ‫‪ 5‬أيام قبل جمع العينات‪ .‬اتبع دائما بعناية‬ ‫التعليمات المقدمة لك من المختبر أو معمل‬ ‫التحاليل‪.‬‬

‫األسئلة الشائعة‬ ‫ما هو تحليل السائل المنوى‪ ،‬و ما هي أهميتة ؟‬ ‫يتم استخدام تحليل السائل المنوي لتحديد ما إذا كان الرجل عقي ًما ( غير قادر على جعل زوجتة حامل) ‪ .‬يتكون تحليل السائل المنوي‬ ‫من سلسلة من االختبارات التي تقيس جودة وكمية الحيوانات المنوية وكذلك السائل المنوي ( السائل المنوى هو السائل الذى يحمل أو‬ ‫يحتوى على الحيوانات المنوية ) ‪.‬و في العادة ما يطلب الطبيب هذا االختبار بالتزامن مع اختبارات العقم األخرى ‪ ،‬و ذلك للمساعدة‬ ‫في تحديد سبب عدم قدرة الزوجين على الحمل والمساعدة في توجيه القرارات حول عالج العقم‪.‬‬ ‫كما يمكن استخدام تحليل السائل المنوي لتحديد ما إذا كانت الحيوانات المنوية موجودة في السائل المنوي بعد إجراء استئصال‬ ‫األسهر ( قناة المى ) للرجل ‪ ،‬استئصال قناة المنى هو إجراء جراحي يمنع إطالق الحيوانات المنوية داخل السائل المنوي‪ .‬و تعتبر‬ ‫هذه الجراحة طريقة دائمة لتحديد النسل (‪ )٪9999‬عند القيام بها بنجاح‪.‬‬ ‫متى يطلب الطبيب تحليل السائل المنوى ؟‬ ‫يتم إجراء تحليل السائل المنوي عندما يعتقد الطبيب أن الرجل أو الزوجين قد يكون لديهم مشكلة في الخصوبة‪ .‬و في العادة ما يتم‬ ‫تشخيص العقم عندما يحاول الزوجان الحمل لمدة ‪ 12‬شهر دون نجاح‪.‬‬ ‫يجب إجراء تحليل السائل المنوي لتحديد الخصوبة ‪ ،‬بحد أدنى على عينتين يتم جمعهما بفاصل زمنى من أسبوعين الى ثالث أسابيع‬ ‫( مثال توضيحى ‪ :‬يطلب الطبيب التحليل في األول من يناير ‪ ،‬و يطلب اعادتة في يوم ‪ 15‬يناير او ‪ 21‬يناير ) ‪ ،‬وفقا للجمعية‬


‫األمريكية للكيمياء السريرية (‪ )AACC‬يمكن أن يختلف عدد الحيوانات المنوية وتناسق النطفة من يوم آلخر ‪ ،‬ويمكن لبعض الحاالت‬ ‫أن تؤثر مؤقتًا على حركة الحيوانات المنوية وأعدادها‪.‬‬ ‫عندما يظهر تحليل السائل المنوي نتائج غير طبيعية ‪ ،‬يتم تكرار االختبار على فترات كما هو محدد من قبل ممارس الرعاية‬ ‫الصحية‪.‬‬ ‫في العادة عادة ما يطلب األطباء تحليل السائل المنوي ‪ ،‬أو فحص الحيوانات المنوية ‪ ،‬بعد حوالي ‪ 3‬أشهر من قطع قناة المني‬ ‫للتأكد من نجاح اإلجراء ويمكن تكرار ذلك عند الضرورة حتى يتم التأكد من عدم وجود حيوانات منوية في عينة السائل المنوي‪.‬‬ ‫هل يمكن أخذ عينة السائل المنوى في المنزل ؟‬ ‫نعم ‪ ،‬بشرط ان تتوجة بالعينة الى المعمل في خالل ‪ 15‬الى ‪ 33‬دقيقة على األكثر ‪ ،‬و من المفضل ان يتم جمع العينة في معمل‬ ‫التحاليل الطبية ‪.‬‬ ‫هل يمكن جمع عينة السائل المنوى بدون إستمناء ؟‬ ‫بعض الرجال قد يتحرجون من االستمناء باليد للحصول على عينة السائل المنوى إلسباب دينية أو أي أسباب أخرى ‪ ،‬و في هذه‬ ‫الحالة قد يقوم معمل التحاليل بإعطاءك واقى ذكرى من نوع خاص ‪ ،‬يقوم الرجل بالقذف داخلة أثناء الجماع ثم بعد القذف يخلع هذا‬ ‫الواقى الذكرى بعناية و يربط من األعلى ‪،‬ثم يجب التوجة بالعينة الموجودة داخل الواقى الذكرى الى المختبر في خالل ‪ 15‬الى ‪33‬‬ ‫دقيقة على األكثر ‪.‬‬ ‫هل يوجد جهاز لتحليل السائل المنوى في المنزل ؟‬ ‫يوجد جهاز يتم تسويقة باسم ‪ ، swim count‬تم طرحة في بريطانيا و سعرة حوالى ‪ 03‬جنية استرلينى ‪ ،‬يمكن الرجل من اجراء‬ ‫تحليل السائل المنوى في المنزل ‪ ،‬و قد أشارت جريدة اليوم السابع المصرية الى هذا الجهاز في مقال منشور عام ‪ 2311‬إلى أن‬ ‫الجهاز يساعد الرجال الذى يتحرجون من إجراء التحليل في المعمل ‪...‬راجع المقال من الرابط هنا ‪.‬‬ ‫كيف ت ُفسر نتائج إختبار السائل المنوى ؟‬ ‫في نتائج اختبار السائل المنوى لتتقييم لخصوبة الرجل ‪ ،‬يُنظر إلى كل جانب من جوانب تحليل السائل المنوي ‪ ،‬باإلضافة إلى النتائج‬ ‫ككل‪ .‬حيث أن المني يمكن أن يختلف على نطاق واسع من عينة لعينة‪ .‬و أحيانا ً قد ال تشير النتائج غير الطبيعية على عينة واحدة إلى‬ ‫سبب العقم ‪ ،‬وقد يحتاج الطبيب إلى اختبار عدة عينات قبل التشخيص النهائي لتقييم خصوبة الرجل‪.‬‬ ‫أوال ً ‪ -‬الحجم ‪ :‬الحجم النموذجي للنطفة التي يتم جمعها يتراوح بين ‪ 195‬و ‪ 5‬مليمترا ً (حوالي ملعقة صغيرة) من السائل لكل قذف‪.‬‬ ‫انخفاض حجم السائل المنوي سيشير إلى عدد أقل من الحيوانات المنوية ‪ ،‬مما يقلل من فرص التخصيب الناجح والحمل الالحق‪ .‬كما‬ ‫قد يؤدي السائل المنوي المفرط ( زيادة حجم العينة ) إلى تخفيف تركيز الحيوانات المنوية‪.‬‬ ‫ثانيا ً ‪ -‬اللزوجة ‪ :‬يجب أن يكون المني سميكا في البداية ثم يسيل في غضون ‪ 15‬إلى ‪ 23‬دقيقة‪ .‬إذا لم يحدث ذلك ‪ ،‬فقد يعوق حركة‬ ‫الحيوانات المنوية‪.‬‬ ‫ثالثا ً ‪ -‬تركيز الحيوانات المنوية (ويسمى أيضا عدد الحيوانات المنوية أو كثافة الحيوانات المنوية) ‪ :‬يقاس بماليين الحيوانات‬ ‫المنوية في المليلتر الواحد في المني‪ .‬المعدل الطبيعى يجب أن ال يقل عن ‪ 23‬مليون أو أكثر من الحيوانات المنوية في المليلتر‬ ‫الواحد ‪ ،‬و يجب أن تحتوى العينة بالكامل من ‪ 03‬مليون أو أكثر من الحيوانات المنوية‪ .‬قد يؤدي انخفاض الحيوانات المنوية و ‪ /‬أو‬ ‫انخفاض تركيز الحيوانات المنوية إلى إعاقة الخصوبة‪.‬‬ ‫رابعا ً ‪ -‬الحركة ‪ :‬الحيوانات المنوية يتم تصنيفها على أساس السرعة و اتجاة حركتها ‪ ،‬و يجب أن تكون النسبة المئوية للحيوانات‬ ‫المنوية المتحركة بسرعة جيدة في اتجاة مستقيم الى االمام بعد ساعة واحدة من القذف ال يقل عن ‪ ، % 53‬و يتم تقييم حركة‬ ‫الحيونات المنوية باألرقام من صفر الى ‪ ، 0‬فالرقم صفر يعنى حيونات منوية بدون حركة ‪ ،‬و األرقام من ‪ 3‬الى ‪ 0‬تعنى حركة جيدة‬ ‫‪.‬‬ ‫خامسا ً ‪ -‬الفحص المورفولوجى ‪ :‬و هو دراسة حجم وشكل ومظهر خاليا الحيوانات المنوية ؛ يقيّم التحليل بنية الحيوان المنوي‪.‬‬ ‫يجب أن يكون أكثر من ‪ ٪53‬من تلك الخاليا المنوية التي تم فحصها طبيعية في الحجم والشكل والطول‪ .‬كلما زادت الحيوانات‬


‫المنوية غير الطبيعية ( المشوهة )‪ ،‬زاد احتمال العقم‪ .‬قد تشتمل األشكال غير الطبيعية للحيوانات المنوية على حيونات منوية‬ ‫برؤوس معطوبة أو ذيول وأشكال غير ناضجة‪.‬يمكنك التعرف على الشكل الطبيعى للحيوانات المنوية من الرابط هنا ‪.‬‬ ‫سادسا ً ‪ -‬قيمة حموضة السائل المنوي ‪ :‬يجب أن تكون بين ‪ 292‬و ‪ .290‬قد يشير الرقم الهيدروجيني ( ‪ ) PH‬من ‪ 093‬أو أعلى إلى‬ ‫وجود عدوى ‪ ،‬في حين أن الرقم الهيدروجيني أقل من ‪ 293‬يشير إلى وجود تلوث بالبول أو انسداد في القنوات القذفية‪.‬‬ ‫سابعا ً – فحص سكر الفركتوز ‪ :‬يجب أن يكون التركيز أكبر من ‪ 153‬ملليغرام لكل ديسيلتر من السائل المنوي‪.‬‬ ‫ثامنا ً ‪ -‬فحص خاليا الدم البيضاء ‪ :‬يجب أن يكون هناك أقل من مليون خلية دم بيضاء لكل ملليلتر‪.‬‬ ‫تاسعا ‪ -‬فحص التصاق أو تراص أو تكتل الحيوانات المنوية ‪ :‬قد يحدث أن تلتصق الحيوانات المنوية معًا بطريقة محددة ومتسقة‬ ‫(من الرأس إلى الذيل ‪ ،‬الذيل إلى الذيل ‪ ،‬إلخ) ‪ ،‬مما يشير إلى وجود أجسام مضادة و قد يكون تكتل الحيوانات المنوية بطريقة غير‬ ‫محددة بسبب عدوى بكتيرية أو تلوث األنسجة‪.‬‬ ‫هل هناك شيء آخر يجب أن أعرفه؟‬ ‫في حين أن النتائج غير الطبيعية تقلل من فرص اإلخصاب ‪ ،‬إال أن بعض األزواج الذين لديهم نتائج سيئة في اختبارات تحليل السائل‬ ‫المنوى قد يستطيعون االنجاب ‪ ،‬وقد يعاني من لديهم نتائج جيدة في بعض األحيان من صعوبات في االنجاب‪.‬‬ ‫يمكن لعدة عوامل أن تؤثر على عدد الحيوانات المنوية أو غيرها من قيم تحليل السائل المنوي ‪ ،‬بما في ذلك استخدام الكحول والتبغ‬ ‫والكافيين ‪ ،‬والعديد من العقاقير والوصفات الطبية (على سبيل المثال ‪ ،‬السيميتيدين) ‪ ،‬وبعض األدوية العشبية مثل نبتة سانت جون‪.‬‬ ‫ما نسب العقم نتيجة مشاكل في خصوبة الرجل أو الزوج ؟‬ ‫حوالي ثلث حاالت العقم تحدث بسبب مشاكل في الرجال فيما يتعلق بالخصوبة ‪ ،‬والثلث اآلخر ناجم عن مشاكل النساء ‪ ،‬والحاالت‬ ‫الباقية تعود إلى توليفة من مشاكل العقم لدى الرجال والنساء ‪ ،‬أو ال توجد أسباب واضحة لتعريف العقم‪.‬‬

‫سعر تحليل السائل المنوى ؟‬ ‫تنوية هام ‪ :‬األسعار المذكورة في هذا الجزء غير ملزمة ألى جهة أو منشأة طبية ‪ ،‬و الهدف من عرض هذه األسعار هو إعطاء‬ ‫فكرة عامة عن متوسط سعر تحليل السائل المنوى في المعامل و المختبرات المصرية ‪.‬‬ ‫يختلف سعر تحليل السائل المنوى بحسب درجة المنشأة الطبية (مستوى و سمعة معمل التحاليل) ‪ ،‬فمعامل تحاليل الدرجة األولى (‬ ‫على سبيل المثال معامل مؤمنة كامل أو المختبر أو البرج أو معامل الفاالب) تكون األعلى في السعر ‪ ،‬ثم يأخذ السعر في التدرج‬ ‫هبوطا ً كلما قلت درجة المعمل أو المنشأة الطبية ‪.‬أيضا ً من العوامل التي تتحكم في سعر تحليل السائل المنوى‪،‬أسعار المستلزمات‬ ‫الطبية المستعملة أثناء التحليل ‪ ،‬باإلضافة إلى األجهزة التي تستعمل في التحليل و عوامل أخرى ‪.‬‬ ‫يتراوح متوسط سعر التحليل الكامل للسائل المنوى في مصر عام ‪ 2319‬بين ‪ 03‬جنية مصري إلى ‪ 103‬جنية مصري ‪ ،‬كما‬ ‫يتراوح متوسط سعر تحليل السكريات بالمنى ( الفركتوز في المنى ) بين ‪ 03‬إلى ‪ 233‬جنية مصري ‪.‬‬ ‫تنوية هام ‪ :‬بعض األطباء قد يطلب منك اإللتزام بإجراء تحليل السائل المنوى في معمل تحاليل معين ( أي يحدد لك إسم المعمل ) ‪،‬‬ ‫و هذا قد يكون ألحد سببين إما بسبب تعاقدة مع هذا المعمل و إما لثقتة في التقنيات و الفنيين في هذا المعمل ‪ ،‬و في كل األحوال‬ ‫ننصحك بإتباع تعليمات طبيبك‪ ،‬الذى من المفترض أنك إخترتة بدقة بعد بحث و إستفسار عن أمانتة و مقدرتة العلمية ‪ ،‬كما ننصحك‬ ‫و بشدة عدم اإلنسياق وراء الدعايات الطبية على اإلنترنت و أن تحاول أن تتقصى عن الطبيب أو عن المعمل بسؤال معارفك أو‬ ‫بالبحث المعمق على االنترنت ‪.‬‬ ‫بعض شركات التأمين الطبي ال تغطى الفحوصات و التحاليل الطبية الخاصة بالخصوبة و العقم ‪ ،‬ننصحك بالتواصل مع شركة‬ ‫التأمين الطبي الخاصة بك و إسأل إن كان خدمة تحليل السائل المنوى و سكريات المنى مغطاة من شركتك أم ال ‪.‬‬

‫نصائح قبل تحليل السائل المنوى‬ ‫‪ .1‬يجب اخذ راحة من الجماع أو االستمناء من ‪ 3‬الى ‪ 5‬أيام ‪.‬‬ ‫‪ .2‬يجب احضار الكمية كلها في الكوب المعقم من المعمل مباشرة‪.‬‬


‫‪ .3‬ممنوع استعمال الماء و الصابون للحصول على العينة ألنهم قاتلين للحيوانات المنوية ‪.‬‬ ‫‪ .0‬في حال حضار العينة من خارج المعمل ( من المنزل ) يجب حفظ الكوب و احضارة للمعمل خالل ‪ 15‬دقيقة فقط ‪.‬‬

‫ما هي اإلختبارات األساسية التي تجرى على عينة السائل المنوى ؟‬ ‫طبقا ً لتعليمات منظمة الصحة العالمية هناك اختبارات أساسية تجرى على السائل المنوى لبيان الخصوبة ‪ ،‬و هذه االختبارات هي‬ ‫‪:‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.5‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.9‬‬ ‫‪.13‬‬

‫الشكل العام ‪.‬‬ ‫الحجم‪.‬‬ ‫السيولة و التجلط ‪.‬‬ ‫اللزوجة ‪.‬‬ ‫كيميائية العينة ( قلوى أم حامضى و درجتة ) ‪.‬‬ ‫الحركة ‪.‬‬ ‫عدد كرات الدم البيضاء ( خاليا الصديد ) ‪.‬‬ ‫عدد الحيوانات المنوية في الملليلتر و العينة ككل ‪.‬‬ ‫الشكل و الحجم للحيوانات المنوية و نسبة الطبيعى و غير الطبيعى ‪.‬‬ ‫وجود أجسام مضادة ‪.‬‬

‫ما هي المكونات الطبيعية للسائل المنوى ؟‬ ‫بجانب الحيوانات المنوية يحتوى السائل المنوى على ما يلى ‪:‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫‪.0‬‬

‫ماء و مواد سكرية إلمداد الحيوان المنوى بالطاقة ‪.‬‬ ‫مواد قلوية ( قلويات ) لحماية الحيوان المنوى ضد حمضية قناة مجرى البول ‪.‬‬ ‫البروستاجالندين ‪ ،‬و هي مواد تسبب انقباض الرحم و قناة فالوب و يعتقد أنها تسهل مرور الحيوان المنوى ‪.‬‬ ‫فيتامين ج ‪ ،‬زنك ‪ ،‬كوليسترول و بعض المواد األخرى ‪.‬‬

‫هل ينقل السائل المنوى األمراض ؟‬ ‫السائل المنوى الطبيعى الصحى ال يوجد بة مركبات ضارة بالصحة ‪ ،‬و لكن هناك بعض الفيروسات مثل االيدز تنتقل عن طريق‬ ‫السائل المنوى للشخص المصاب ‪.‬‬

‫ما يجب مراعاتة قبل تحليل السائل المنوى ؟‬ ‫‪.5‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.9‬‬ ‫‪.13‬‬

‫يجب اخذ راحة من الجماع أو االستمناء من ‪ 3‬الى ‪ 5‬أيام ‪.‬‬ ‫يجب احضار الكمية كلها في الكوب المعقم من المعمل مباشرة‪.‬‬ ‫ممنوع استعمال الماء و الصابون ألنهم قاتلين للحيوانات المنوية ‪.‬‬ ‫في حال حضار العينة من خارج المعمل ( من المنزل ) يجب حفظ الكوب و احضارة للمعمل خالل ‪ 15‬دقيقة فقط ‪.‬‬ ‫عند استالم العينة في المعمل ‪ ،‬توضع في ‪ incubator‬أو حمام ماء دافىء عند ‪ 32‬درجة مئوية ‪ ،‬و بعد ‪ 23‬دقيقة يتم‬ ‫فحص اللزوجة‬ ‫اذا حدث سيولة ‪ ، liquification‬يتم قياس حجم العينة في أنبوب مدرج ‪ .‬اذا لم يحدث سيولة خالل اول ‪ 23‬دقيقة ‪،‬‬ ‫تترك العينة في الحمام المائى ‪ ،‬و تفحص كل ‪ 13‬دقائق حتى تتم السيولة ‪ ،‬ثم يتم تسجيل زمن السيولة ‪.‬‬

‫أسباب فشل تحليل السائل المنوى‬ ‫قد يعطى تحليل السائل المنوى نتائج غير سليمة أو مضللة في بعض الحاالت نتيجة خطاء في التحليل أو ألسباب أخرى ‪ ،‬و فيما‬ ‫يلى بيان باالسباب األكثر شيوعا ً التي تؤدى الى تحليل غير سليم ‪:‬‬ ‫‪ .1‬خطأ في تجميع السائل أو عدم نظافة األنبوبة ‪.‬‬ ‫‪ .2‬وقت طويل بين تجميع السائل و التحليل ‪.‬‬ ‫‪ .3‬وقت قصير بين تجميع السائل و التحليل ‪.‬‬


‫‪ .0‬اإلصابة بمرض خالل الثالث اشهر السابقة على التحليل مثل نزالت البرد أو ارتفاع درجة الحرارة ‪ ،‬فمن الممكن ان‬ ‫تسبب بعض االمراض قلة في عدد الحيوانات المنوية ‪.‬و بعض االمراض تؤدى الى تكون خاليا صديدة ( خاليا دم بيضاء‬ ‫)‪.‬‬

‫الصديد في السائل المنوى‬ ‫في العادة ما توجد خاليا صديدة بصورة طبيعية قد تصل الى ‪، 23‬و لكن اذا زادت عن ذلك يدل ذلك على وجود التهاب ‪.‬‬

‫أسباب نقص عدد الحيوانات المنوية‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.5‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.9‬‬ ‫‪.13‬‬ ‫‪.11‬‬ ‫‪.12‬‬ ‫‪.13‬‬ ‫‪.10‬‬

‫اضطراب الهرمون الذكورى ‪.‬‬ ‫اختالل في الجينات الوراثية ‪.‬‬ ‫الخصية المعلقة ‪.‬‬ ‫التهابات غدة البروستاتا و الجهاز التناسلى أو وجود خاليا صديدة بالسائل المنوى ‪.‬‬ ‫تعرض الخصية لالشعاعات او بعض الكيماويات ‪.‬‬ ‫التعرض للمصادر الحرارية ‪ ،‬التدخين ‪ ،‬بعض أنواع االدوية ‪.‬‬ ‫التجميع الخاطىء لعينة السائل المنوى ‪ ،‬كاستخدام الصابون في الحصول على العينة ‪ ،‬او تعرض العينة للحرارة او‬ ‫البرودة الشديدة او إعطاء عينة السائل المنوى بعد فترة امتناع طويلة عن الجماع ‪.‬‬ ‫وجود اجسام مضادة للحيوانات المنوية ‪.‬‬ ‫دوالى الخصية ‪.‬‬ ‫وجود خلل في هرمون الذكورة أو هرمون الحليب ‪.‬‬ ‫وجود عيب خلقى في تكوين الحيوان المنوى ‪.‬‬ ‫السمنة ‪.‬‬ ‫التدخين ‪.‬‬ ‫أسباب غير معروفة ‪.‬‬

‫النسب الطبيعية لنتائج تحليل السائل المنوى‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.5‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.9‬‬

‫الحجم ‪ :‬المتوسط حوالى ‪ 3‬ملليلتر تقريبا ً من ‪ 2‬إلى ‪ 1‬ملل ‪.‬‬ ‫العدد ‪ :‬أكثر من ‪ 23‬مليون حيوان منوى في الملليلتر أو أكثر ‪.‬‬ ‫الحركة ‪ % 53 :‬من الحيوانات المنوية ما زالت نشطة تتحرك بعد ساعتين ‪.‬‬ ‫نسبة الطبيعة الى غير الطبيعى ‪ :‬على األقل ‪ % 13‬من الحيوانات المنوية في العينة تبدو طبيعية ‪ ،‬و غير مشوهة أو ميتة‬ ‫‪.‬‬ ‫اللزوجة ‪ :‬العينة طبيعيا ً تسيل في خالل نصف ساعة ‪.‬‬ ‫اللون ‪ :‬ابيض عاجى ‪.‬‬ ‫التشوهات ‪ :‬يجب أال تزيد نسبة التشوهات في الحيوانات المنوية عن ‪. $ 03‬‬ ‫الخاليا الصديدية ‪ :‬أقل من ‪ 5‬في كل حقل ميكروسكوبى ‪.‬‬ ‫التصاقات الحيوانات المنوية ‪ :‬ال يوجد ‪.‬‬

‫اللزوجة‬ ‫السائل المنوى يكون قوامة هالمى ‪ ،‬و يحتاج السائل المنوى الى ‪ 33‬دقيقة ليصبح سائالً ‪ ،‬و بالتالى تستطيع الحيوانات المنوية‬ ‫الحركة داخلة ‪ ،‬لذلك اذا لم يسيل السائل المنوى خالل ‪ 33‬دقيقة أو كان قوامة سميك فإنة ال تستطيع الحيوانات المنوية الحرككة ‪ ،‬و‬ ‫في العادة يحدث هذا في وجود إلتهابات البروستاتا أو التهاب الحويصالت المنوية ‪.‬‬

‫درجة الحموضة ‪PH‬‬ ‫في العادة يكون السائل المنوى قلوى ( أكبر من ‪ ) 2‬لكى يحمى الحيوانات المنوية من الحموضة أثناء تخصيب البويضة الموجودة ‪.‬‬

‫وجود سكر الفركتوز‬ ‫يفرز سكر الفركتوز من الحويصالت المنوية ليعطى طاقة للحيوانات المنوية ليساعدها على الحركة ‪ ،‬عدم وجود الفركتوز دليل على‬ ‫وجود انسداد في قناة السائل المنوى ‪.‬‬


‫وجود دم في عينة السائل المنوى‬ ‫في معظم الحاالت ال يوجد سبب واضح لوجود الدم في السائل المنوى ‪ ،‬و قد يرجعها األطباء الى تمزق بعض الشعيرات الدموية‬ ‫الدقيقة بالغدد التناسلية كالبروستاتا او الحويصلة المنوية ‪ ،‬و في هذه الحاالت تكون المشكلة مؤقتة و تختفى بعد فترة قصيرة و‬ ‫قد تعود مرة أخرى بعد فترة من الزمن ‪ ،‬و من الضرورى االهتمام بهذة الشكوى حيث امة في حاالت قليلة قد يكون وراءها‬ ‫اسباب خطيرة مثل ‪:‬‬ ‫ً‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬ ‫‪.3‬‬ ‫‪.0‬‬ ‫‪.5‬‬ ‫‪.1‬‬ ‫‪.2‬‬

‫التهابات او جروح في مجرى البول ‪.‬‬ ‫التهابات أو اورام البروستاتا ‪.‬‬ ‫التهابات او اورام البربج و الخصية ‪.‬‬ ‫التهابات الحويصلة المنوية البكتيرية او الطفيلية ‪.‬‬ ‫اإلصابات و الرضوض في منطقة الحوض ‪.‬‬ ‫امراض الدم مثل الهيموفيليا و غيرها ‪.‬‬ ‫بعض حاالت االرتفاع الشديد في ضغط الدم ‪.‬‬

‫تحليل االجسام المضادة للحيوانات المنوية‬ ‫قد تفرز عنق الرحم أحيانا ً مخاطا ً يحتوى على اجسام مناعية مضادة للحيوانات المنوية ‪ ،‬و بمجرد محاولة الحيوانات المنوية‬ ‫الصعود لداخل عنق الرحم تتقدم اليها هذه االجسام المضادة و تحيط بها من كل اتجاة ثم تشل حركتها و تقتلها بسرعة ‪.‬‬ ‫يمكن تشخيص هذه الحالة بسهولة عن طريق قياس نسبة هذه االجسام المناعية في افراز عنق الرحم او في دم الزوجة ‪.‬‬ ‫سبب تكون االجسام المضادة للحيوانات المنوية هو اضطراب جهاز المناعة المسئول عن حماية المريض من الجراثيم و الميكروبات‬ ‫التي تدخل جسمة بافرازات اجسام تقتلها و لكن األسباب غير معروفة يعمل الجهاز المناعى احيانا ً بصورة خاطئة فينتج اجساما ً‬ ‫مضادة للحيوانات المنوية للزوج ‪.‬‬

‫كيف تقرأ تحليل السائل المنوى ؟‬ ‫النتائج المثالية لتحليل السائل المنوى‬ ‫فيما يلى بيان ألهم العناصر التي يحتويها تقرير تحليل السائل المنوى و المستويات الطبيعية لهذة العناصر ‪.‬‬ ‫‪ ‬الكمية أو ‪ : SPERM VOLUME‬الحد األدنى ‪ 295‬مليلتر ‪.‬‬ ‫‪ ‬زمن سيولة السائل المنوى أو ‪ : LIQUEFECTION TIME‬الزمن المثالى ليتحول السائل المنوى من الحالة الهالمية الى‬ ‫الحالة السائلة من ‪ 23‬الى ‪ 33‬دقيقة بعد تجميع العينة ‪.‬‬ ‫‪ ‬عدد الحيوانات المنوية أو ‪ : SPERM COUNT‬العدد المثالى ‪ 23‬مليون لكل مليلتر أو أكثر ‪.‬‬ ‫‪ ‬شكل الحيوانات المنوية أو ‪ :SPERM MORPHOLOGY‬يجب ان يكون بين ‪ %33‬الى ‪ % 53‬من العينة على األقل‬ ‫يجب ان تكون طبيعية في الشكل ‪.‬‬ ‫‪ ‬حركة الحيوانات المنوية أو ‪ : SPERM MOTILITY‬أكثر من ‪ % 53‬من العينة يجبان تتحرك الى االمام بعد مرور‬ ‫ساعة من تسلم العينة ‪.‬‬ ‫‪ ‬نسبة الحموضة أو ‪ : PH‬من ‪ 291‬الى ‪ ، 290‬و يمكن ان تصل الى ‪. 0‬‬ ‫‪ ‬البكتيريا و خاليا الدم البيضاء او الصديد أو ‪ : WHITE BLOOD CELLS AND BACTERIA‬يجب ان تكون العينة‬ ‫خالية من خاليا الصديد أو خاليا الدم البيضاء او البكتيريا ‪.‬‬ ‫التوصيات الختامية‬ ‫في العادة ما ينهى أي معمل للتحاليل التقرير الخاص بتحليل السائل المنوى بعبارة ‪ ، CONCLUSION‬و تعنى التوصيات أو‬ ‫اإلستنتاجات و فيها يصف المعمل الحالة و يوضح في كلمات مختصرة نتائج التحليل التي توصل إليها ‪ ،‬و في بعض الحاالت يوصى‬ ‫بإجراءات إضافية للمزيد من التحرى عن الحالة ‪ ،‬و فيما يلى بيان بأهم العبارات التي قد ترد في هذا الجزء من التقرير الذى يستلمة‬ ‫المريض بعد تحليل السائل المنوى ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ : Aspermia‬تعنى ال يوجد سائل منوى ‪.‬‬ ‫‪ : Azoospermia‬تعنى ال يوجد حيوانات منوية ‪.‬‬


‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ : Hypospermia‬تعنى نقص حجم السائل المنوى ‪.‬‬ ‫‪ : Hyperspermia‬تعنى زيادة حجم السائل المنوى ‪.‬‬ ‫‪ : Oligozoospermia‬تعنى نقص في عدد الحيوانات المنوية ‪.‬‬ ‫‪ : Asthenozoospermia‬تعنى نقص في الحركة ‪.‬‬ ‫‪ : Teratozoospermia‬تعنى زيادة في نسبة التشوة في الحيوانات الطبيعية عن المعدل الطبيعى ‪.‬‬ ‫‪ : Necrozoospermia‬تعنى موت جميع الحيوانات المنوية في العينة ‪.‬‬ ‫‪ : Leucospermia‬تعنى وجود عدد كبير من كرات الدم البيضاء ( الصديد ) في عينة التحليل ‪.‬‬


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
تحليل السائل المنوى by Pharmacia1.com - Issuu