Skip to main content

الحول في الأطفال و الرضع

Page 1

‫أ‬ ‫أ‬ ‫من المألوف ان تتجه عين المولود الى الداخل او الخأرج‪ :‬خالل الشهر الولى من عمر الطفل نالحظ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫انة من المألوف جدا ان وتتجه عينأه إلى الداخل او الخأرج‪ ،‬ويتكرر حدوث ذلك من حين الى حين‪،‬‬ ‫ولكن في معظم الحألت تنصلح هذه أالمور بمرور الوقت ً‬ ‫تلقأئيأ‪ .‬امأ اذا لحظت الم ان العينين‬ ‫أ‬ ‫متجهتأن إلى الداخل والخأرج بصفة دائمة او معظم الوقت‪ ،‬وإذا مر الشهر الول من عمر الطفل وهو‬ ‫على هذا الحأل ثم استمرت نفس الحأله بعد الشهر الثألث من عمره هنأ يصبح من الضروري عرض‬ ‫الطفل على طبيب العيون‪.‬‬ ‫أ‬ ‫لمأذا يظهر حديث الولدة كأ نة احول؟‬ ‫وفي ك ثير من الحألت تعتقد الم ان طفلهأ مصأب بألحول‪ ،‬بينمأ الواقع غير ذلك تمأمأ‪ ،‬فهو سليم‪...‬‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫والسبب في شك الم هو ان المنطقة الموجودة بين العينين فوق النف تكون في الطفل حديث‬ ‫الولدة اكبر نسبيأ منهأ في الكبأر وهذا بألطبع يؤدي الى ظهور كمية بيأض العين الموجوده في اتجأه‬ ‫آ‬ ‫آ‬ ‫أ أ‬ ‫النف اصغر ك ثيرا من الجزء الموجود على الجأنب الخر للعين(المجأور لالذن)‪ .‬وهنأك تفسير اخر‬ ‫لهذه الظأهرة وهو انه عندمأ ينظر الطفل الى شيء في يديه يتجه بعينيه الى الداخل حيث يركز على هذا‬ ‫أ‬ ‫الشيء وهكذا يبدو كأنه احول وعلى اى حأل فلن تستمر عينأه على نفس هذا الحأل‪.‬‬

‫أ‬ ‫مأ هي ا سبأب الحول في الرضع؟‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫الحول قد تكون له اسبأب مختلفة ‪ ،‬فقد يكون حول كأذب او حول وراثي او خلقي او حول نأجم عن‬ ‫مشأكل في الجهأز العصبي للطفل‪:‬‬


‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫ا ا‬ ‫ول‪ -‬الحول الكأذب او الحول المؤقت‪ :‬و ُيالحظ عند الطفأل الصغر من ثالثة اشهر‪ ،‬و تالحظه‬ ‫أ أ أ‬ ‫الم لن النف لدى الرضيع تكون عريضة و مفلطحة ‪ ،‬مع وجود ثنية داخل الجفن‪ ،‬مأ قد يخفي مقلة‬ ‫العين عند التحديق ً‬ ‫جأنبأ‪ ،‬والحول الكأذب يزول مع نمو الطفل‪ ،‬امأ اذا ظلت حألته كمأ هي‪،‬‬ ‫ُفي ّ‬ ‫فضل استشأرة الطبيب لتحديد العالج المنأسب‪ .‬يحدث الحول الكأذب نتيجة إصأبأت العين‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫وقت الولدة‪ ،‬كألكدمأت او ضيق قنأة الولدة والضغط على راس الطفل للمرور بسالم‪ ،‬او إجهأد‬ ‫الطفل من طول فترة الولدة والطلق‪.‬‬ ‫ا‬ ‫ثأنيأ‪ -‬الحول الوراثي او الخلقي‪ :‬يظهر على الطفل منذ الولدة‪ ،‬ويرجع إلى عوامل وراثية‪ ،‬ويحدد‬ ‫الطبيب الطريقة المنأسبة لعالجه حسب حدته‪.‬‬ ‫أ‬ ‫ُ‬ ‫ثألثأ‪ -‬الحول النأجم عن مشأكل عصبية او عضلية‪ :‬بعض الطفأل ُيصأبون بألحول نتيجة مشكلة في‬ ‫جهأزهم العصبي‪ً ،‬‬ ‫خأصة الجزء المتحكم في عضالت العين‪ ،‬أاو مركز التحكم في المخ‪ ،‬الذي ّ‬ ‫يوجه‬ ‫أ‬ ‫حركأت العين‪ ،‬او يكون نتيجة لمشكلة في عضلة العين نفسهأ‪.‬‬

‫مأذا لو ظهرت ا عراض الحول على المولود؟‬ ‫أ‬ ‫وهنأك سؤال‪ :‬اذا ظهرت اعراض الحول على عيني الطفل‪ ...‬متى يجب ان يبدا العالج؟ وهل يمكن ان‬ ‫أ‬ ‫تشفى تلقأئيأ بمرور الوقت؟ الرد‪ :‬يجب ان يبدا العالج فورا فأذا كأن هنأك شك في وجود الحول!! فإذا‬ ‫أ‬ ‫كأن هنأك شك في وجود الحول فيجب ان تذهب الم بطفلهأ الى الطبيب فورا‪.‬‬ ‫والسبب في ذلك هو ان العين المصأبه بألحول سوف تصبح عميأء بألتدريج اذا لم تتخذ الجراءات‬ ‫الفعألة لدفع الطفل إلى استخدامهأ‪ ،‬فألذي يحدث في حألة الصأبة بألحول هو ان كل عين تعمل‬ ‫ً‬ ‫مختلفأ‪ ،‬وهكذا يرى الطفل في النهأية منظرا مزدوجأ‬ ‫منفردة‪ ،‬وفي مثل هذه الحألة ترى كل عين منظرا‬ ‫أ‬ ‫وهذا يسبب له بألطبع الرتبأك وعدم الراحه‪ ،‬وحتى يواجه ذلك نجد انه يتجأهل تلقأئيأ الرؤية بإحدى‬ ‫العينين ويحول هذه العين بألتدريج الى عين عميأء ل ترى( ليس بألمفهوم العضوي ولكن بألمفهوم‬ ‫النفسي)‪ .‬وإذا استمرت الحألة بهذه الصوره لمده طويله يصبح من المستحيل عودة الرؤية لتلك العين‬ ‫أ‬ ‫مرة اخرى ويطلق على هذه العين اسم (العين الكسوله)‪.‬‬ ‫وتكون مهمه طبيب العيون في هذه الحألة هي اعأدة النشأط الى تلك العين الكسوله فورا ويتم ذلك‬ ‫عأدة بوضع غطأء على العين السليمة فتره كبيره من الوقت‪ ،‬وقد يصف الطبيب نظأرة لتشجيع‬ ‫أ‬ ‫الستخدام المتوافق للعينين‪ ،‬بألضأفة إلى ذلك فقد تكون هنأك ضرورة إلتخأذ قرار إجراء عملية او‬ ‫عدة عمليأت للوصول إلى نتأئج مرضية‪.‬‬

‫عالج الحول في ال طفأل و حديثي الولدة‬


‫أ‬ ‫أ‬ ‫ً أ‬ ‫أ‬ ‫وفقأ لال كأديمية المريكية لطب الطفأل‪ ،‬يجب ان يكون فحص الرؤية (التحقق من صحة العين‬ ‫أ‬ ‫لطفلك ً‬ ‫بدءا من عمر ستة اشهر‪ .‬إذا‬ ‫وتطور الرؤية ومحأذاة العين) من الفحوص الدورية التي تجريهأ‬ ‫ِ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫ً‬ ‫وجد الطبيب ان عيني الطفل يتقأطعأن او فيهمأ نسبة حول‪ ،‬فتختلف طرق العالج اعتمأدا على شدته(‬ ‫أ‬ ‫هل الحول خفيف او شديد)‪.‬‬

‫ا ا‬ ‫ول ‪ -‬عالجأت الحول الخفيف‬

‫تشمل عالجأت الحألت الخفيفة مأ يلي‪:‬‬ ‫• عدسة لتصحيح الرؤية في العين الضعف او تشوش الرؤية في العين السليمة‪ ،‬وهو مأ‬ ‫يسأعد على تقوية العين الضعيفة‪.‬‬ ‫أ‬ ‫• رقعة عين فوق العين الطبيعية‪ ،‬مأ يجبر طفلك على استخدام العين الضعف للرؤية‪،‬‬ ‫والهدف من هذه الطريقة تقوية عضالت العين الضعيفة والرؤية الصحيحة‪.‬‬ ‫• قطرات للعين التي تقوم بدور الرقعة إلى حد كبير‪ ،‬إذ تعمل على تشويش الرؤية في عين طفلك‬ ‫أ‬ ‫الجيدة‪ ،‬لذا يتعين عليه استخدام الضعف ليرى‪ ،‬وهي خيأر جيد إذا كأن طفلك يرفض وضع‬ ‫رقعة العين‪.‬‬

‫ا‬ ‫ثأنيأ ‪ -‬عالجأت الحول الشديد‬

‫تشمل عالجأت الحول الشديد مأ يلي‪:‬‬ ‫أ‬ ‫ُ‬ ‫• الجراحة‪ُ :‬تجرى تحت التخدير العأم‪ ،‬وفيهأ تشد عضالت العين او ترخى لمحأذاة العينين‪ .‬وقد‬ ‫يحتأج طفلك إلى ارتداء رقعة للعين أاو تلقي قطرات بعد الجراحة‪ ،‬ولكن بشكل عأم‪ ،‬يستغرق‬ ‫أ‬ ‫ً ً أ‬ ‫أ‬ ‫تقريبأ اك ثر عرضة‬ ‫التعأفي بضعة ايأم فقط‪ .‬جدير بألذكر ان الطفأل الذين تتقأطع عيونهم دائمأ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫للخضوع لعملية جراحية‪ ،‬مقأرنة بأولئك الذين تتقأطع عيونهم في بعض الحيأن فقط‪.‬‬ ‫• حقن البوتوكس‪ :‬تتم تحت التخدير‪ ،‬وفيهأ يحقن الطبيب عضلة العين بألبوتوكس إلضعأفهأ‪.‬‬ ‫أ‬ ‫من خالل إرخأء العضالت‪ ،‬يمكن للعين ان تكون قأدرة على المحأذاة بشكل صحيح‪ .‬قد يلزم‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫تكرار الحقن بشكل دوري‪ ،‬ولكن في بعض الحألت يمكن ان تكون التأثيرات طويلة المد‪،‬‬ ‫أ‬ ‫ومع ذلك فقد لحظت إدارة الغذاء والدواء المريكية انه لم يثبت سالمة وفأعلية مأدة‬ ‫أ‬ ‫لالطفأل الذين تقل أاعمأرهم عن ‪ً 12‬‬ ‫عأمأ‪.‬‬ ‫البوتوكس‬

‫هل تعليق اللعب ا على الطفل يسبب الحول؟‬


‫أ ً أ أ‬ ‫حيأنأ تسأل المهأت عن خطورة تعليق اللعب على سرير الطفل؟ وهل يمكن ان يؤثر ذلك على‬ ‫ا‬ ‫أ‬ ‫عينيه بحيث يحدث الحول؟‪ ...‬والواقع انه من المفيد عدم تعليق اللعب فوق انف الطفل مبأشرة‪،‬‬ ‫ولكن من غير المؤذي اطالقأ تعليقهأ على بعد منأسب بحيث ل تقترب من وجه الطفل ك ثيرا‪.‬‬

‫المولود عنده عين ا صغر من عين‬

‫أ‬ ‫ويحدث في بعض الحألت ان الطفل حديث الولدة يبدو وكأن إحدى عينيه اصغر من الخرى وهنأ‬ ‫يكون الجفن العلوي في احدى العينين منخفض عنه في العين الخرى وفي اغلب الحيأن تقل تلك‬ ‫الفروق شيائ فشيائ وتصبح غير ملحوظة بمرور الوقت‪.‬‬

‫نصأئح و ا رشأدات‬ ‫أ‬ ‫• الحول الكأذب او المؤقت‪ ،‬يظهر في عين الطفل منذ الولدة و حتى الشهر الثألث‪ ،‬نظ ًرا لكبر‬ ‫أ‬ ‫عرض الحأجز النفي‪.‬‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫• إذا كنت تالحظ‪ ،‬بعد مرور ثالثة اشهر من عمر الطفل‪ ،‬ان طفلك ينظر بشكل غير متحأذي(‬ ‫أ‬ ‫حول في العينين) بشكل دائم ‪ ،‬فيجب عرض طفلك على طبيب العيون في اقرب وقت‪.‬‬ ‫• بصفة عأمة كلمأ اك تشف الحول مبك ًرا‪ ،‬عولج بشكل أاحسن أواسرع‪ ،‬والعالج ً‬ ‫دائمأ يهدف إلى‬ ‫أ‬ ‫تقوية العين المنحرفة (الضعيفة)‪ ،‬وقد يحتأج العالج لعدة اشهر حسب حألة الطفل‪.‬‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫• وفي كل الحوال يجب فحص عين الطفل للتأكد من عدم وجود حول لن وجود الحول معنأه‬ ‫ضرورة اتخأذ خطوات عالجية فورا‪.‬‬ ‫• فحص الرؤية‪ ،‬للتحقق من صحة العين وتطور الرؤية ومحأذاة العين‪ ،‬من الفحوص الدورية‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫لطفلك ً‬ ‫بدءا من عمر ستة‬ ‫التي تنصح ال كأديمية المريكية لطب الطفأل بضرورة ان تجريهأ‬ ‫ِ‬ ‫أ‬ ‫اشهر‪.‬‬ ‫مراجع‪/https://pharmacia1.com/2021/04/27/squint :‬‬


‫صحة الطفل‪ :‬موضوعأت‬ ‫اخرى ذات صلة‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬

‫أ‬ ‫فيديو‪ :‬مأ اسبأب تأخر الكالم في الطفأل؟‬ ‫فيديو‪ :‬التهتهة و عدم وضوح الكالم‪.‬‬ ‫أ‬ ‫أ‬ ‫فيديو‪ :‬اوزان واطوال المواليد و الطفأل الطبيعية‪.‬‬ ‫أ‬ ‫فيديو‪ :‬الطفل المبتسر او الطفل الخديج‪.‬‬ ‫فيديو‪ :‬البقع البيضأء في فم الطفل‪..‬؟!!‬

‫ادعمنأ ‪:‬لو أاعجبك محتوى هذة الصفحة يرجى دعمنأ بك تأبة مراجعة في مراجعأت جوجل من الرابط هنأ‪ ،‬أاو‬ ‫متأبعة صفحتنأ على الفيسوك‪ ،‬او ك تأبة نعليق اسفل المقأل ‪.‬تواصل معنأ اذا كنت ترغب في نسخ محتويأت‬ ‫هذة الصفحة‪ .‬او تفضل بك تأبة سؤالك عن فأرمأسيأ من الرابط هنأ ‪.‬دعوة للمشأركة والتحديث ‪:‬إذا كنت أاحد‬ ‫أاعضأء المهن الطبية‪ ،‬و تعرف أاى معلومأت يمكن أاضأفتهأ إلى إلى هذه الصفحة‪ ،‬فيرجى إرسأل مشأرك تكم (‬ ‫النصوص أاو الصور) عن طريق الواتس اب ‪ .‬كمأ يرجى التواصل معنأ إذا كنت ترى أان المعلومأت الواردة في هذة‬ ‫الصفحة غير سليمة أاو غير دقيقة أاو تحتأج إلى تعديل أاو توضيح ‪.‬حقوق النشر والعالن على هذة الصفحة ‪: "All‬‬ ‫آ‬ ‫واتس_اب أاو عبر نموذج التواصل‬ ‫‪rights reserved (c) 2021 pharmacia1.com" -‬تواصل معنأ عبر تطبيق‬


Turn static files into dynamic content formats.

Create a flipbook
الحول في الأطفال و الرضع by Pharmacia1.com - Issuu