pharmacia1.com
/http://pharmacia1.com/2015/08/21ﻫﻞ-اﻻدوﯾﺔ-اﻟﻤﺴﻜﻨﺔ-ﺗﺴﺒﺐ-اﻟﻌﻘﻢ-؟/2 -
ﻫ ﻞ ا ﻻ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺴ ﻜ ﻨ ﺔ ﺗ ﺴ ﺒ ﺐ اﻟ ﻌ ﻘ ﻢ ؟ AHMED ABDELBAKY
ﻛ ﺜ ﯿ ﺮ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﻨ ﺴﺎ ء ،و ﺗ ﺤ ﺪ ﯾ ﺪ ا ا ﻟ ﻔ ﺘ ﯿﺎ ت ﯾ ﻌ ﺘ ﻘ ﺪ ن أ ن ا ﻻ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺴ ﻜ ﻨ ﺔ ﻟ ﻸ ﻟ ﻢ ا ﻟ ﻤ ﺼﺎ ﺣ ﺐ ﻟ ﻠ ﺪ و ر ة ا ﻟ ﺸ ﻬ ﺮ ﯾ ﺔ ﺗ ﺴ ﺒ ﺐ ا ﻟ ﻌ ﻘ ﻢ ،و ﻓ ﻰ ا ﻟ ﺴ ﻄ ﻮ ر ا ﻟ ﻘ ﻠ ﯿ ﻠ ﺔ ا ﻟ ﺘﺎ ﻟ ﯿ ﺔ ﺳ ﻨ ﺘ ﻨﺎ و ل ﺑﺎ ﻟ ﺘ ﻮ ﺿ ﯿ ﺢ ﺣ ﻘ ﯿ ﻘ ﺔ ﻫ ﺬ ا ا ﻷ ﻣ ﺮ . ا ﻻ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺴ ﻜ ﻨ ﺔ ﻟ ﻸ ﻷ م ا ﻟ ﻤ ﺼﺎ ﺣ ﺒ ﺔ ﻟ ﻠ ﺪ و ر ة ا ﻟ ﺸ ﻬ ﺮ ﯾ ﺔ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻌﺎ د ة ﻣﺎ ﺗ ﻨ ﺘ ﻤ ﻰ ا ﻟ ﻰ ﻓ ﺌ ﺔ ﻣ ﻦ ا ﻻ د و ﯾ ﺔ ﺗ ﺴ ﻤ ﻰ ) ا ﻟ ﻤ ﺴ ﻜ ﻨﺎ ت و ﻣ ﻀﺎ د ا ت ا ﻻ ﻟ ﺘ ﻬﺎ ﺑﺎ ت ﻏ ﯿ ﺮ اﻻﺳﺘﯿﺮودﯾﺔ ( و اﻟﻤﻌﺮوﻓﺔ اﺧﺘﺼﺎرا ب .NSAIDs
ﻫ ﻞ ا ﻻد و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺴ ﻜ ﻨ ﺔ ﺗ ﺴ ﺒ ﺐ ا ﻟ ﻌ ﻘ ﻢ ؟
أ ﺷ ﻬ ﺮ ا ﺳ ﺘ ﻌ ﻤﺎ ﻻ ت ﻫ ﺬ ة ا ﻟ ﻔ ﺌ ﺔ ﻣ ﻦ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ﻋ ﻨ ﺪ ا ﻟ ﻔ ﺘ ﯿﺎ ت ﺑ ﺸ ﻜ ﻞ ﻋﺎ م ,ﻫ ﻰ ﺗ ﺴ ﻜ ﯿ ﻦ ا ﻷ ﻷ م و ا ﻻ و ﺟﺎ ع ا ﻟ ﺘ ﻰ ﺗ ﺘ ﺰ ا ﻣ ﻦ ﻣ ﻊ ا ﻟ ﺪ و ر ة ا ﻟ ﺸ ﻬ ﺮ ﯾ ﺔ ,و ﻫ ﻰ ﺣﺎ ﻟ ﺔ ﻣﻌﺮوﻓﺔ و ﺷﺎﺋﻌﺔ و ﺗﺴﻤﻰ ﻋﺴﺮ اﻟﻄﻤﺚ اﻻﺑﺘﺪاﺋﻰ primary . dysmenorrhae
ﻛﻞ اﻻدوﯾﺔ اﻟﺘﻰ ﺗﻨﺘﻤﻰ اﻟﻰ ﻋﺎﺋﻠﺔ NSAIDsﺑﺪون اﺳﺘﺜﻨﺎء ) اﺑﯿﻮﺑﺮوﻓﯿﻦ ,ﻛﯿﺘﻮﺑﺮوﻓﯿﻦ ,دﯾﻜﻠﻮﻓﯿﻨﺎك ,ﻧﺎﺑﺮوﻛﺴﯿﻦ ,ﻣﯿﻔﯿﻨﺎﻣﯿﺪ ( و اﺳﻤﺎﺋﻬﺎ اﻟﺘﺠﺎرﯾﺔ ا ﻟ ﻤ ﺸ ﻬ ﻮ ر ة ) ﻓ ﻮ ﻟ ﺘﺎ ر ﯾ ﻦ ,ﺑ ﺮ و ﻓ ﯿ ﻦ ,ﻛ ﯿ ﺘ ﻮ ﻓﺎ ن ,ﺑ ﺮ و ﻛ ﺴ ﯿ ﻦ ,ﺑ ﻮ ﻧ ﺴ ﺘﺎ ن ,ر ا ﺑ ﯿ ﺪ و س ( ﺗ ﻤ ﻨ ﻊ أ و ﺗ ﻘ ﻠ ﻞ ﺗ ﻜ ﻮ ن ﻣﺎ د ة ﺗ ﺴ ﻤ ﻰ ﺑ ﺮ و ﺳ ﺘﺎ ﺟ ﻼ ﻧ ﺪ ﯾ ﻦ , PROSTAGLANDINو ﻫﻰ اﻟﻤﺎدة اﻟﻤﺴﺌﻮﻟﺔ ﻋﻦ اﻧﺘﺎج اﻷﻟﻢ ,و ﻫﻰ اﯾﻀﺎ ﻓﻰ ﻧﻔﺲ اﻟﻮﻗﺖ ﺗﻌﺘﺒﺮ ﻣﺎدة ﻟﻬﺎ دور ﻣﻬﻢ ﻓﻰ ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺒﻮﯾﺾ ) أى ﺧﺮوج اﻟﺒﻮﯾﻀﺔ ﻣﻦ اﻟﻤﺒﯿﺾ ( ,و ﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻰ ﻓﺎن ﺗﻨﺎول اﻻدوﯾﺔ اﻟﻤﻨﺘﻤﯿﺔ ﻟﻌﺎﺋﻠﺔ NSAIDsاذا ﺗﻢ ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻟﻔﺘﺮات ﻃﻮﯾﻠﺔ ,و ﺑﺠﺮﻋﺎت ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ ﻓﺄﻧﻬﺎ ﺗﺆدى اﻟﻰ ﺗﻘﻠﻞ اﻣﻜﺎﻧﯿﺔ ﺣﺪوث اﻟﺤﻤﻞ ,و ﻫﺬا اﻻﺛﺮ ارﺗﺠﺎﻋﻰ ,ﺑﻤﻌﻨﻰ اﻧﺔ ﺑﻤﺠﺮد اﻟﺘﻮﻗﻒ ﻋﻦ ﺗﻨﺎول اﻻدوﯾﺔ اﻟﻤﻨﺘﻤﯿﺔ ل ,NSAIDsﻓﺄن ﻋﻤﻠﯿﺔ اﻟﺘﺒﻮﯾﺾ ﺗﺮﺟﻊ اﻟﻰ ﻣ ﻌ ﺪ ﻟ ﻬﺎ ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﻌ ﻰ ,و ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ ﺣ ﺪ و ث ﺣ ﻤ ﻞ ﺑ ﺸ ﻜ ﻞ ﻃ ﺒ ﯿ ﻌ ﻰ ,و ﺑ ﻨﺎ ء ﻋ ﻠ ﻰ ﻣﺎ ﺳ ﺒ ﻖ ﯾ ﺠ ﺐ ا ﻟ ﺘ ﺸ ﺪ ﯾ ﺪ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘﺎ ﻟ ﻰ : أﻗﺮاص ﺗﺴﻜﯿﻦ أﻟﻢ اﻟﺪورة ) ﻣﺜﻞ اﺑﯿﻮﺑﺮوﻓﯿﻦ أو دﯾﻜﻠﻮﻓﯿﻨﺎك ( أو أى ادوﯾﺔ اﺧﺮى ﺗﻨﺘﻤﻰ ﻟﻌﺎﺋﻠﺔ NSAIDsﻻ ﺗﺴﺒﺐ اﻟﻌﻘﻢ ,و ﻟﻜﻨﻬﺎ ﻓﻰ ﺣﺎل ﺗﻨﺎوﻟﻬﺎ ﻟﻔﺘﺮات ﻃ ﻮ ﯾ ﻠ ﺔ و ﺑ ﺠ ﺮ ﻋﺎ ت ﻣ ﺮ ﺗ ﻔ ﻌ ﺔ ,ﺗ ﺆ د ى ا ﻟ ﻰ ﺗ ﻘ ﻠ ﯿ ﻞ أ ﻣ ﻜﺎ ﻧ ﯿ ﺔ ا ﻟ ﺤ ﻤ ﻞ ,و ﺑ ﻤ ﺠ ﺮ د ا ﻟ ﺘ ﻮ ﻗ ﻒ ﻋ ﻦ ﺗ ﻨﺎ و ﻟ ﻬﺎ ,ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ ﺣ ﺪ و ث ا ﻟ ﺤ ﻤ ﻞ . ﺗﻨﺎول اﻗﺮاص اﻻﺑﯿﻮﺑﺮوﻓﯿﻦ أو دﯾﻜﻠﻮﻓﯿﻨﺎك أو أى دواء اﺧﺮ ﻣﻨﺘﻤﻰ ﻟﻌﺎﺋﻠﺔ NSAIDsﺑﻮاﺳﻄﺔ اﻻﻧﺎث ,ﻛﻌﻼج ﻟﻸوﺟﺎع ﺧﻼل ﻓﺘﺮة اﻟﺪورة اﻟﺸﻬﺮﯾﺔ ,ﻻ ﯾ ﺆ ﺛ ﺮ ﺑﺄ ى ﺷ ﻜ ﻞ ﻣ ﻦ ا ﻻ ﺷ ﻜﺎ ل ﻋ ﻠ ﻰ ﺧ ﺼ ﻮ ﺑ ﺘ ﻬ ﻦ ,و ﻗ ﺪ ر ﺗ ﻬ ﻦ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻻ ﻧ ﺠﺎ ب ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻤ ﺴ ﺘ ﻘ ﺒ ﻞ . أى ﺳﯿﺪة ﺗﻌﺎﻧﻰ ﻣﻦ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﯿﺔ ﻣﺰﻣﻨﺔ ﺗﺴﺘﺪﻋﻰ ﺗﻨﺎول اﻻدوﯾﺔ اﻟﻤﻨﺘﻤﯿﺔ ﻟﻌﺎﺋﻠﺔ NSAIDsﻟﻔﺘﺮات ﻃﻮﯾﻠﺔ ,و ﺑﺠﺮﻋﺎت ﻣﺮﺗﻔﻌﺔ ) ﻣﺜﻞ ﺣﺎﻻت اﻟﺘﻬﺎب ا ﻟ ﻤ ﻔﺎ ﺻ ﻞ ( ,و ﺗ ﻮ ا ﺟ ﺔ ﺻ ﻌ ﻮ ﺑﺎ ت ﻓ ﻰ ﻋ ﻤ ﻠ ﯿ ﺔ ا ﻟ ﺤ ﻤ ﻞ ,ﻋ ﻠ ﯿ ﻬﺎ أ ﺑ ﻼ غ ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺒ ﺔ ا و ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺐ ا ﻟ ﻤ ﺨ ﺘ ﺺ ﺑﺄ ﻧ ﻬﺎ ﺗ ﺨ ﻄ ﻂ ﻟ ﻠ ﺤ ﻤ ﻞ و ا ﻧ ﻬﺎ ﺗ ﺘ ﻨﺎ و ل أ د و ﯾ ﺔ ﻣ ﺴ ﻜ ﻨ ﺔ ﻣ ﻌ ﯿ ﻨ ﺔ ,و ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺐ ا ﻟ ﻤ ﻌﺎ ﻟ ﺞ ا ﻟ ﻤ ﺨ ﺘ ﺺ ﺳ ﯿ ﻘ ﻮ م ﺑﺄ ﺗ ﺨﺎ ذ ا ﻻ ﺟ ﺮ ا ء ا ت ا ﻟ ﻼ ز ﻣ ﺔ . ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﺮﺟﺎل ﻻ ﯾﻮﺟﺪ أى ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻋﻠﻰ ﻣﺴﺘﻮى ﺧﺼﻮﺑﺘﻬﻢ ﻧﺘﯿﺠﺔ ﺗﻨﺎول اﻻدوﯾﺔ اﻟﻤﻨﺘﻤﯿﺔ ل.NSAIDs