pharmacia1.com
/http://pharmacia1.com/2015/09/06ﻣﻮاد-ﻓﻌﺎﻟﺔ-ﺗﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ/terbutaline-
ﻣﻮاد ﻓﻌﺎﻟﺔ :ﺗﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ TERBUTALINE AHMED ABDELBAKY
TERBUTALINE BY PHARMACIA1
ﻓ ﻰ ﻫ ﺬ ة اﻟ ﺼ ﻔ ﺤ ﺔ ﺳ ﺘ ﺠ ﺪ اﻟ ﻤ ﻌﻠ ﻮ ﻣﺎ ت اﻟ ﺘﺎﻟ ﯿ ﺔ ﻋ ﻦ ا ﻻ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ ﻣﺎ د ة اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ : .1اﻟﺘﻌﺮﯾﻒ و ﻣﻌﻠﻮﻣﺎت ﺳﺮﯾﻌﺔ . .2دواﻋﻰ اﻹﺳﺘﻌﻤﺎل . .3اﻟﺠﺮﻋﺔ . .4اﻷﺛﺎر اﻟﺠﺎﻧﺒﯿﺔ . .5ﻧﺼﺎﺋﺢ ﻫﺎﻣﺔ ) اﺣﺘﯿﺎﻃﺎت و ﺗﺤﺬﯾﺮات (. .6اﻷﻣﺎن أﺛﻨﺎء ﻓﺘﺮة اﻟﺤﻤﻞ . .7اﻻﻣﺎن أﺛﻨﺎء ﻓﺘﺮة اﻟﺮﺿﺎﻋﺔ اﻟﻄﺒﯿﻌﯿﺔ .
اﻟ ﺘ ﻌ ﺮ ﯾ ﻒ ﺑﺄ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﺗﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ ) ﺗٌﻨﻄﻖ ﻋﻠﻰ ﺛﻼث ﻣﻘﺎﻃﻊ :ﺗﯿﺮ – ﺑﯿﻮﺗﺎ – ﻟﯿﻦ ( ﻫﻮ أﺳﻢ ﻣﺎدة ﻛﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ﻓﻌﺎﻟﺔ ﺗﺪﺧﻞ ﻓﻰ ﺗﺮﻛﯿﺐ اﻟﻤﺴﺘﺤﻀﺮات اﻟﺪواﺋﯿﺔ اﻟﺘﻰ ﺗﺴﺘﺨﺪم ﻓﻰ ﺗﻮﺳﯿﻊ ا ﻟ ﺸ ﻌ ﺐ ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ﺋ ﯿ ﺔ و ﺗ ﺨ ﻔ ﯿ ﻒ ﺗ ﺸ ﻨ ﺞ ) ﺗ ﻘ ﻠ ﺺ ( ا ﻟ ﻘ ﺼ ﺒﺎ ت ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ﺋ ﯿ ﺔ ،ﻣ ﻤﺎ ﯾ ﻨ ﻌ ﻜ ﺲ ﺑﺎ ﻹ ﯾ ﺠﺎ ب ﻋ ﻠ ﻰ ﻋ ﻤ ﻠ ﯿ ﺔ ﻣ ﺮ و ر ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ء ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻤ ﻤ ﺮ ا ت ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ﺋ ﯿ ﺔ ،و ﺑﺎ ﻟ ﺘﺎ ﻟ ﻰ ﯾ ﺼ ﺒ ﺢ اﻟﺘﻨﻔ ﺲ أ ﺳ ﻬ ﻞ . ﺗ ﺴ ﺘ ﺨ ﺪ م ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻟ ﻌ ﻼ ج ا ﻟ ﻀ ﯿ ﻖ ﻓ ﻲ ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺲ ،و ا ﻟ ﺬ ى ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻐﺎ ﻟ ﺐ ﻣﺎ ﯾ ﻨ ﺘ ﺞ ﻣ ﻦ ﻣ ﺸﺎ ﻛ ﻞ ﻓ ﻲ ا ﻟ ﺮ ﺋ ﺔ ) ﻋ ﻠ ﻰ ﺳ ﺒ ﯿ ﻞ ا ﻟ ﻤ ﺜﺎ ل :ا ﻟ ﺮ ﺑ ﻮ ، و ﻣ ﺮ ض ا ﻻ ﻧ ﺴ ﺪ ا د ا ﻟ ﺮ ﺋ ﻮ ي ا ﻟ ﻤ ﺰ ﻣ ﻦ ،ا ﻟ ﺘ ﻬﺎ ب ا ﻟ ﺸ ﻌ ﺐ ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ﺋ ﯿ ﺔ و ا ﻧ ﺘ ﻔﺎ خ ا ﻟ ﺮ ﺋ ﺔ (. ﺗﻨﺘﻤﻰ ﻣﺎدة اﻟﺘﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ إﻟﻰ ﻓﺌﺔ ﻣﻦ اﻷدوﯾﺔ ﺗﺴﻤﻰ ) ﻣﺤﻔﺰات ﻣﺴﺘﻘﺒﻼت ﺑﯿﺘﺎ 2أو ، ( Beta 2 stimulantو ﻣﺴﺘﻘﺒﻼت اﻟﺒﯿﺘﺎ ﻫﻰ أﺟﺰاء ﻣﻌﯿﻨﺔ ﻓﻰ ﺧ ﻼ ﯾﺎ ا ﻟ ﺠ ﻬﺎ ز ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺴ ﻰ ،ﻋ ﻨ ﺪ ﻣﺎ ﯾ ﺘ ﻢ ﺗ ﺤ ﻔ ﯿ ﺰ ﻫﺎ ) ا ى ا ﻟ ﻤ ﺴ ﺘ ﻘ ﺒ ﻼ ت ( ﻓﺄ ن ذ ﻟ ﻚ ﯾ ﺆ د ى إ ﻟ ﻰ ا ر ﺗ ﺨﺎ ء ﻋ ﻀ ﻼ ت ا ﻟ ﺸ ﻌ ﺐ ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ﺋ ﯿ ﺔ ﻣ ﻤﺎ ﯾ ﺴ ﻤ ﺢ ﺑ ﻔ ﺘ ﺢ ا ﻟ ﺸ ﻌ ﺐ ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ﺋ ﯿ ﺔ و ﺗ ﺴ ﻬ ﯿ ﻞ ﻣ ﺮ و ر ا ﻟ ﻬ ﻮ ا ء ﺧ ﻼ ﻟ ﻬﺎ ،ﻣ ﻤﺎ ﯾ ﻨ ﻌ ﻜ ﺲ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺲ ﺑﺄ ن ﯾ ﻜ ﻮ ن أ ﺳ ﻬ ﻞ و ا ﻛ ﺜ ﺮ ا ر ﺗ ﯿﺎ ﺣﺎ. ﺟ ﺪ ﯾ ﺮ ﺑﺎ ﻟ ﺬ ﻛ ﺮ أ ن ﻣﺎ د ة ا ﻟ ﺴﺎ ﻟ ﺒ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻣ ﻮ ل ) ﻓ ﻨ ﺘ ﻮ ﻟ ﯿ ﻦ ( ﺗ ﻨ ﺘ ﻤ ﻰ ﻟ ﻨ ﻔ ﺲ ا ﻟ ﻔ ﺌ ﺔ ا ﻟ ﺪ و ا ﺋ ﯿ ﺔ ا ﻟ ﺘ ﻰ ﺗ ﻨ ﺘ ﻤ ﻰ ﻟ ﻬﺎ ﻣﺎ د ة ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ،ﻓ ﻜ ﻼ ﻫ ﻤﺎ ﯾ ﻌ ﺘ ﺒ ﺮ ) ﻣ ﺤ ﻔ ﺰ ﻟ ﻤ ﺴ ﺘ ﻘ ﺒ ﻼ ت ا ﻟ ﺒ ﯿ ﺘﺎ ( . ﻓﻰ اﻟﻌﺎدة ﻣﺎ ﺗﻜﻮن ﻣﺎدة اﻟﺘﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ ﻓﻰ اﻷدوﯾﺔ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻞ ) ﺻﻮرة ﻛﻤﯿﺎﺋﯿﺔ ( ﺗﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ ﺳﻠﻔﺎت ). terbutaline sulphateأى ﺳﺘﺠﺪﻫﺎ ﻣﻜﺘﻮﺑﺔ ﺑ ﻬ ﺬة اﻟ ﺼﯿ ﻐ ﺔ ﻓ ﻰ اﻟﻨ ﺸ ﺮة اﻟ ﺪا ﺧﻠﯿ ﺔ ﻟﻠ ﻤ ﺴﺘ ﺤ ﻀ ﺮ اﻟ ﺪ واﺋ ﻰ ( . ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ ا ن ﺗ ﺘ ﻮ ا ﺟ ﺪ ﻣﺎ د ة ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻤ ﺴ ﺘ ﺤ ﻀ ﺮ ا ت ا ﻟ ﺪ و ا ﺋ ﯿ ﺔ ﺑ ﺸ ﻜ ﻞ ﻣ ﻨ ﻔ ﺮ د ) أ ى أ ن ﻣﺎ د ة ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻫ ﻰ ا ﻟ ﻤ ﻜ ﻮ ن ا ﻟ ﻔ ﻌﺎ ل ا ﻷ ﺳﺎ ﺳ ﻰ و ا ﻟ ﻮ ﺣ ﯿ ﺪ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻤ ﺴ ﺘ ﺤ ﻀ ﺮ ا ﻟ ﺪ و ا ﺋ ﻰ ( ،و ﻓ ﻰ ﻣ ﺴ ﺘ ﺤ ﻀ ﺮ ا ت أ ﺧ ﺮ ى ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ أ ن ﺗ ﻮ ﺟ ﺪ ﻣﺎ د ة ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻣ ﺮ ﻛ ﺒ ﺔ أ و ﻣ ﺨ ﺘ ﻠ ﻄ ﺔ ﻣ ﻊ ﻣ ﻮ ا د ﻓ ﻌﺎ ﻟ ﺔ أ ﺧ ﺮ ى ﻣ ﺜ ﻞ ا ﻟ ﺒ ﺮ و ﻣ ﻮ ﻫ ﯿ ﻜ ﺴ ﯿ ﻦ أ و اﻟ ﺠ ﻮاﯾﻔﻨﯿ ﺰﯾ ﻦ . ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ أ ن ﺗﺄ ﺧ ﺬ أ ﻛ ﺜ ﺮ ﻣ ﻦ ﺷ ﻜ ﻞ ﺻ ﯿ ﺪ ﻻ ﻧ ﻰ ،ﻓ ﯿ ﻤ ﻜ ﻦ ا ن ﺗ ﻜ ﻮ ن ﻓ ﻰ ﺷ ﻜ ﻞ ﺑ ﺨﺎ ﺧﺎ ت ﻟ ﻠ ﺼ ﺪ ر ،أ و أ ﺷ ﺮ ﺑ ﺔ ،ا و أ ﻗ ﺮ ا ص ،أ و ﺣ ﻘ ﻦ . ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻌﺎ د ة ﻣ ﻊ ﻣ ﺮ و ر ا ﻟ ﻮ ﻗ ﺖ ،ﻗ ﺪ ﺗ ﻘ ﻞ ﻓﺎ ﻋ ﻠ ﯿ ﺔ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ،و ﻗ ﺪ ر ﺗ ﻬﺎ ﻋ ﻠ ﻰ ﺗ ﺨ ﻔ ﯿ ﻒ ا ﻷ ز ﻣﺎ ت ا ﻟ ﺮ ﺑ ﻮ ﯾ ﺔ أ و ﺿ ﯿ ﻖ ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺲ ،ﻟ ﺬ ﻟ ﻚ إ ذ ا ﻻ ﺣ ﻈ ﺖ ﺗﺄ ﺛ ﯿ ﺮ أ ﻗ ﻞ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﻤ ﻌ ﺘﺎ د ،أ و إ ذ ا ﻛﺎ ﻧ ﺖ ا ﻷ ﻋ ﺮ ا ض ﻻ ﺗ ﺘ ﺤ ﺴ ﻦ ﺑﺎ ﻟ ﺮ ﻏ ﻢ ﻣ ﻦ ا ﺳ ﺘ ﺨ ﺪ ا م ا ﻟ ﺪ و ا ء ،أ و أ و إ ذ ا ﻛ ﻨ ﺖ ﺗ ﺸ ﻌ ﺮ ﺑﺄ ﻧ ﻚ ﺑ ﺤﺎ ﺟ ﺔ إ ﻟ ﻰ ﺗ ﻨﺎ و ل ﺟ ﺮ ﻋ ﺔ أ ﺿﺎ ﻓ ﯿ ﺔ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﺪ و ا ء ﻟ ﻠ ﺴ ﯿ ﻄ ﺮ ة ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻷ ز ﻣ ﺔ ا ﻟ ﺮ ﺑ ﻮ ﯾ ﺔ ،ﻓ ﻌ ﻠ ﯿ ﻚ ﻓ ﻰ ﻫ ﺬ ة ا ﻟ ﺤﺎ ﻟ ﺔ ا ﻟ ﺘ ﻤﺎ س ا ﻟ ﻌ ﻨﺎ ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺔ ،و ا ﺳ ﺘ ﺸﺎ ر ة ﻃ ﺒ ﯿ ﺒ ﻚ .
ﻣﻦ اﻟﻀﺮورى اﻹﺷﺎرة إﻟﻰ أن اﻟﺘﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ ﻟﺔ أﺳﺘﺨﺪام ) ﻏﯿﺮ ﺷﺎﺋﻊ ﻓﻰ اﻟﺪول اﻟﻌﺮﺑﯿﺔ ( ،و ﻫﻮ ﻋﻼج اﻟﻮﻻدة اﻟﻤﺒﻜﺮة ) ، ( PRETERM BIRTH ﺣ ﯿ ﺚ ﯾ ﻌ ﻤ ﻞ ﻋ ﻠ ﻰ ﻣ ﻨ ﻊ ا ﻟ ﻮ ﻻ د ة ا ﻟ ﻤ ﺒ ﻜ ﺮ ة ) ﺗﺄ ﺧ ﯿ ﺮ ﻣ ﯿ ﻌﺎ د ا ﻟ ﻮ ﻻ د ة ( .
اﻟ ﺠ ﺮ ﻋﺎ ت اﻟ ﻤﻘ ﺘ ﺮ ﺣ ﺔ ﻣ ﻦ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﺟ ﺮ ﻋ ﺔ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﯾ ﺘ ﻢ ﺗ ﺤ ﺪ ﯾ ﺪ ﻫﺎ ﺑ ﻨﺎ ء ﻋ ﻠ ﻰ ﻋ ﺪ ة ﻋ ﻮ ا ﻣ ﻞ ﻣ ﻦ أ ﻫ ﻤ ﻬﺎ :ا ﻟ ﺤﺎ ﻟ ﺔ ا ﻟ ﺼ ﺤ ﯿ ﺔ ﻟ ﻠ ﻤ ﺮ ﯾ ﺾ ،ﻣ ﺪ ى ا ﻹ ﺳ ﺘ ﺠﺎ ﺑ ﺔ . ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻟﺒﺎﻟﻐﯿﻦ واﻷﻃﻔﺎل اﻷﻛﺒﺮ ﻣﻦ 15ﺳﻨﺔ أن ﻻ ﯾﺘﻨﺎوﻟﻮا أﻛﺜﺮ ﻣﻦ 15ﻣﯿﻠﻠﯿﺠﺮام ﻣﻦ ﻣﺎدة اﻟﺘﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ ﯾﻮﻣﯿﺎ . ﯾﺠﺐ ﻋﻠﻰ اﻷﻃﻔﺎل اﻟﺬﯾﻦ ﺗﺘﺮاوح أﻋﻤﺎرﻫﻢ ﺑﯿﻦ 12إﻟﻰ 15ﺳﻨﺔ ،أن ﻻ ﯾﺘﻨﺎوﻟﻮا أﻛﺜﺮ ﻣﻦ 5ﻣﯿﻠﻠﯿﺠﺮام ﯾﻮﻣﯿﺎ ﻣﻦ ﻣﺎدة اﻟﺘﯿﺮﺑﯿﻮﺗﺎﻟﯿﻦ . ﻟ ﻠ ﻤ ﻬ ﻦ ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺔ :ﻟ ﻠ ﻤ ﺰ ﯾ ﺪ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﻤ ﻌ ﻠ ﻮ ﻣﺎ ت ا ﻟ ﺘ ﻔ ﺼ ﯿ ﻠ ﯿ ﺔ ﻋ ﻦ ﺟ ﺮ ﻋﺎ ت ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﺤﺎ ﻻ ت و ا ﻷ ﻋ ﻤﺎ ر ا ﻟ ﻤ ﺨ ﺘ ﻠ ﻔ ﺔ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﺮ ا ﺑ ﻂ ا ﻟ ﺘﺎ ﻟ ﻰ : http://www.drugs.com/dosage/terbutaline.html
د وا ﻋ ﻰ ا ﺳ ﺘ ﻌ ﻤﺎ ل أ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﺗ ﺴ ﺘ ﺨ ﺪ م ا ﻷ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﻓ ﻰ اﻟ ﺤﺎ ﻻ ت اﻟ ﺘﺎﻟ ﯿ ﺔ : .1اﻟﺘﻬﺎب اﻟﺸﻌﺐ اﻟﻬﻮاﺋﯿﺔ . .2اﻧﺘﻔﺎخ اﻟﺮﺋﺔ. .3اﻟﺮﺑﻮ . .4اﻟﻮﻗﺎﯾﺔ ﻣﻦ أزﻣﺎت اﻟﺮﺑﻮ ،واﻟﻮﻗﺎﯾﺔ ﻣﻦ اﻟﺘﺸﻨﺞ اﻟﺸﻌﺒﻰ. ﻫﺎ م :أ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﺘ ﯿ ﺒ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﻻ ﺗ ﻌ ﺘ ﺒ ﺮ ﻋ ﻼ ج ﻧﺎ ﺟ ﻊ و ﻧ ﻬﺎ ﺋ ﻰ ﻟ ﺤﺎﻟ ﺔ اﻟ ﺮ ﺑ ﻮ ،و ﻟ ﻜ ﻨ ﺔ ﻓﻘ ﻂ ﯾ ﺨﻔ ﻒ ﻣ ﻦ ا ﻋ ﺮا ض ا ﻷ ز ﻣﺎ ت اﻟ ﺮ ﺑ ﻮ ﯾ ﺔ و ﯾﻘ ﻰ ﻣ ﻦ ﺣ ﺪ و ﺛ ﻬﺎ .
ا ﻷ ﺛﺎ ر اﻟ ﺠﺎ ﻧ ﺒ ﯿ ﺔ اﻟ ﺘ ﻰ ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ أ ن ﺗ ﺴ ﺒ ﺒ ﻬﺎ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ا ﻟ ﻌ ﺼ ﺒ ﯿ ﺔ ،و ا ﻟ ﺮ ﻋ ﺸ ﺔ ) ﺧ ﺼ ﻮ ﺻﺎ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﯿ ﺪ ﯾ ﻦ ( ،و ا ﻟ ﺼ ﺪ ا ع ،و ا ﻟ ﺪ و ﺧ ﺔ ،و ا ﻟ ﻨ ﻌﺎ س ،ﺗ ﻌ ﺘ ﺒ ﺮ ﻣ ﻦ أ ﺷ ﻬ ﺮ ا ﻻ ﻋ ﺮ ا ض ا ﻟ ﺠﺎ ﻧ ﺒ ﯿ ﺔ ا ﻟ ﺘ ﻰ ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ ا ن ﺗ ﺴ ﺒ ﺒ ﻬﺎ ﺗ ﻠ ﻚ ا ﻻ د و ﯾ ﺔ ، و ﻋ ﻠ ﯿ ﻚ ا ن ﺗ ﺨ ﺒ ﺮ ﻃ ﺒ ﯿ ﺒ ﻚ ا ذ ا ﻣﺎ ﻛﺎ ن ا ى ﻣ ﻦ ﺗ ﻠ ﻚ ا ﻻ ﻋ ﺮ ا ض ﻣ ﺘ ﻔﺎ ﻗ ﻤ ﺔ ا و ﻣ ﺴ ﺘ ﻤ ﺮ ة ﻟ ﻔ ﺘ ﺮ ة ﻃ ﻮ ﯾ ﻠ ﺔ . ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻗ ﺪ ﺗ ﺮ ﻓ ﻊ ﺿ ﻐ ﻂ ا ﻟ ﺪ م ،ﻟ ﺬ ﻟ ﻚ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﻤ ﻨ ﺼ ﻮ ح ﺑ ﺔ ﻓ ﺤ ﺺ ﺿ ﻐ ﻂ ا ﻟ ﺪ م ﺑﺎ ﻧ ﺘ ﻈﺎ م و ا ﺧ ﺒ ﺮ ﻃ ﺒ ﯿ ﺒ ﻚ إ ذ ا ﻛﺎ ﻧ ﺖ ا ﻟ ﻨ ﺘﺎ ﺋ ﺞ ﻋﺎ ﻟ ﯿ ﺔ. ﺑ ﺸ ﻜ ﻞ ﻧﺎ د ر ،ﻗ ﺪ ﺗ ﺘ ﺴ ﺒ ﺐ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻓ ﻰ أ ﺛﺎ ر ﺟﺎ ﻧ ﺒ ﯿ ﺔ ﺧ ﻄ ﯿ ﺮ ة ﻣ ﺜ ﻞ :ﺳ ﺮ ﻋ ﺔ و ﻋ ﺪ م ا ﻧ ﺘ ﻈﺎ م ﺿ ﺮ ﺑﺎ ت ا ﻟ ﻘ ﻠ ﺐ ،أ ﻟ ﻢ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﺼ ﺪ ر ،ﻧ ﻮ ﺑﺎ ت ﺗ ﺸ ﻨ ﺞ و ﻋ ﻠ ﯿ ﻚ ا ن ﺗ ﺨ ﺒ ﺮ ﻃ ﺒ ﯿ ﺒ ﻚ أ ذ ا ﻛﺎ ﻧ ﺖ و ا ﺟ ﻬ ﺖ ﺗ ﻠ ﻚ ا ﻻ ﻋ ﺮ ا ض . ﺑﺎ ﻟ ﺮ ﻏ ﻢ ﻣ ﻦ أ ن ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﺗ ﺴ ﺘ ﺨ ﺪ م ﻓ ﻰ ﻋ ﻼ ج ﺿ ﯿ ﻖ ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺲ ،إ ﻻ أ ﻧ ﺔ و ﺑ ﺸ ﻜ ﻞ ﺷ ﺪ ﯾ ﺪ ا ﻟ ﻨ ﺪ ر ة ،ﻗ ﺪ ﺗ ﺘ ﺴ ﺒ ﺐ ﻓ ﻰ ﺗ ﺪ ﻫ ﻮ ر ﻣ ﻔﺎ ﺟ ﺊ ﻓ ﻰ ﺣﺎ ﻟ ﺔ ا ﻟ ﺮ ﺑ ﻮ ) ﺿ ﯿ ﻖ ﺷ ﻌ ﺐ أ و ﺿ ﯿ ﻖ ﻓ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺲ ( ،ا ذ ا ﻻ ﺣ ﻈ ﺖ ﺻ ﻔ ﯿ ﺮ ﻣ ﻔﺎ ﺟ ﻰ ء ﻓ ﻰ ا ﻟ ﺼ ﺪ ر ﻓ ﻌ ﻠ ﯿ ﻚ ا ﻟ ﺘ ﻤﺎ س ا ﻟ ﻌ ﻨﺎ ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺔ ا ﻟ ﻔ ﻮ ر ﯾ ﺔ. ا ﻟ ﺤ ﺴﺎ ﺳ ﯿ ﻪ ﻟ ﻤﺎ د ة ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ أ ﻣ ﺮ ﻧﺎ د ر ،و ﻓ ﻰ ا ﻟ ﻌﺎ د ة ﻣﺎ ﺗ ﻈ ﻬ ﺮ أ ﻋ ﺮ ا ض ا ﻟ ﺘ ﺤ ﺴ ﺲ ﺑ ﻌ ﺪ ﺗ ﻨﺎ و ل ا ﻟ ﺠ ﺮ ﻋ ﺔ ا ﻷ و ﻟ ﻰ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﺪ و ا ء ،و ﺗ ﺘ ﻤ ﺜ ﻞ ا ﻋ ﺮ ا ض ا ﻟ ﺤ ﺴﺎ ﺳ ﯿ ﺔ ﻟ ﻠ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻓ ﯿ ﻤﺎ ﯾ ﻠ ﻰ :ﻃ ﻔ ﺢ ﺟ ﻠ ﺪ ى ﻋ ﻠ ﻰ ﻣ ﺴﺎ ﺣ ﺔ و ا ﺳ ﻌ ﺔ ﻣ ﻦ ا ﻟ ﺠ ﻠ ﺪ ،ﺣ ﻜ ﺔ ،ﺗ ﻮ ر م ) و ﺧ ﺼ ﻮ ﺻﺎ ﻓ ﻲ ا ﻟ ﻮ ﺟ ﻪ /ا ﻟ ﻠ ﺴﺎ ن /ا ﻟ ﺤ ﻠ ﻖ ( ،و ا ﻟ ﺪ و ﺧ ﺔ ا ﻟ ﺸ ﺪ ﯾ ﺪ ة ،ﺻ ﻌ ﻮ ﺑ ﺔ ﻓ ﻲ ا ﻟ ﺘ ﻨ ﻔ ﺲ ، .و ﻋ ﻠ ﯿ ﻚ ﻓ ﻰ ﻫ ﺬ ة ا ﻟ ﺤﺎ ﻟ ﺔ ا ﻟ ﺘ ﻤﺎ س ا ﻟ ﻌ ﻨﺎ ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﺔ ا ﻟ ﻔ ﻮ ر ﯾ ﺔ .
ﺗ ﺤ ﺬ ﯾ ﺮا ت و إ ﺣ ﺘ ﯿﺎ ﻃﺎ ت ﻫﺎ ﻣ ﺔ ﻋ ﻦ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﻗ ﺒ ﻞ ﺗ ﻨﺎ و ل ا ﻷ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﻋﻠ ﯿ ﻚ ا ن ﺗ ﺨ ﺒ ﺮ ﻃ ﺒ ﯿ ﺒ ﻚ ﻋ ﻦ أ ى ﺣﺎﻟ ﺔ ﻣ ﺮ ﺿ ﯿ ﺔ ا ﺧ ﺮ ى ﺗ ﻌﺎ ﻧ ﻰ ﻣ ﻨ ﻬﺎ ،ﻻ ﺳ ﯿ ﻤﺎ اﻟ ﺤﺎ ﻻ ت اﻟ ﺘﺎﻟ ﯿ ﺔ : .1أﻣﺮاض اﻟﻘﻠﺐ )ﻋﻠﻰ ﺳﺒﯿﻞ اﻟﻤﺜﺎل :ﻋﺪم اﻧﺘﻈﺎم ﺿﺮﺑﺎت اﻟﻘﻠﺐ ،أﻣﺮاض ﻧﻘﺺ ﺗﺮوﯾﺔ اﻟﻘﻠﺐ ،وارﺗﻔﺎع ﺿﻐﻂ اﻟﺪم(. .2اﻟﺼﺮع . .3ﻓﺮط ﻧﺸﺎط اﻟﻐﺪة اﻟﺪرﻗﯿﺔ . .4ﻣﺮض اﻟﺴﻜﺮي. .5اﻧﺨﻔﺎض ﻣﺴﺘﻮى اﻟﺒﻮﺗﺎﺳﯿﻮم ﻓﻲ اﻟﺪم . ﻗ ﺒ ﻞ ﺗ ﻨﺎ و ل ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ أ ﺧ ﺒ ﺮ ﻃ ﺒ ﯿ ﺒ ﻚ ﻋ ﻦ ﻛﺎ ﻓ ﺔ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻷ ﺧ ﺮ ى ا ﻟ ﺘ ﻰ ﺗ ﺘ ﻨﺎ و ﻟ ﻬﺎ ،ﻻ ﺳ ﯿ ﻤﺎ ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﺘ ﻰ ﺗ ﻌﺎ ﻟ ﺞ ا ﻟ ﺮ ﺑ ﻮ . ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﻗ ﺪ ﺗ ﺠ ﻌ ﻠ ﻚ ﺗ ﺸ ﻌ ﺮ ﺑﺎ ﻟ ﺪ و ا ر أ و ا ﻟ ﻨ ﻌﺎ س ، .ﻟ ﺬ ﻟ ﻚ ﻻ ﺗ ﺴ ﺘ ﺨ ﺪ م ا ﻵ ﻻ ت ا و ﺗ ﻘ ﻮ م ﺑ ﻘ ﯿﺎ د ة ا ﻟ ﺴ ﯿﺎ ر ة أ و ﺗ ﻘ ﻮ م ﻧ ﺸﺎ ط ﯾ ﺘ ﻄ ﻠ ﺐ ا ﻟ ﯿ ﻘ ﻈ ﺔ ا ﻟ ﺬ ﻫ ﻨ ﯿ ﺔ إ ﻻ ﻋ ﻨ ﺪ ﻣﺎ ﺗ ﻜ ﻮ ن ﻣ ﺘﺄ ﻛ ﺪ ا ﻣ ﻦ أ ﻧ ﻚ ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ أ ن ﺗ ﺆ د ي ﻫ ﺬ ه ا ﻷ ﻧ ﺸ ﻄ ﺔ ﺑ ﺸ ﻜ ﻞ آ ﻣ ﻦ. ﯾ ﺠ ﺐ ﺗ ﺠ ﻨ ﺐ ﺗ ﻨﺎ و ل ا ﻟ ﻤ ﺸ ﺮ و ﺑﺎ ت ا ﻟ ﻜ ﺤ ﻮ ﻟ ﯿ ﺔ ﺧ ﻼ ل ﻓ ﺘ ﺮ ة ﻋ ﻼ ﺟ ﻚ ﺑﺄ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ .
ﻛ ﺒﺎ ر ا ﻟ ﺴ ﻦ أ ﻛ ﺜ ﺮ ﻋ ﺮ ﺿ ﺔ ﻟ ﻼ ﺛﺎ ر ا ﻟ ﺠﺎ ﻧ ﺒ ﯿ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﻘ ﻠ ﺐ ﻧ ﺘ ﯿ ﺠ ﺔ ا ﺳ ﺘ ﺨ ﺪ ا م ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ) ﺳ ﺮ ﻋ ﺔ و ﻋ ﺪ م ا ﻧ ﺘ ﻈﺎ م ﺿ ﺮ ﺑﺎ ت ا ﻟ ﻘ ﻠ ﺐ ( .
أ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ أ ﺛ ﻨﺎ ء ﻓ ﺘ ﺮ ة اﻟ ﺤ ﻤ ﻞ ﻟﻠﻤﻬﻦ اﻟﻄﺒﯿﺔ ، terbutaline is category B drug :ﺑﺤﺴﺐ اﻟــ . FDA ﻓ ﺸ ﻠ ﺖ ا ﻟ ﺪ ر ا ﺳﺎ ت ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺤ ﯿ ﻮ ا ﻧﺎ ت ﻓ ﻰ أ ﺛ ﺒﺎ ت و ﺟ ﻮ د ﺧ ﻄ ﺮ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻷ ﺟ ﻨ ﺔ ،و ﻻ ﺗ ﻮ ﺟ ﺪ د ر ا ﺳﺎ ت ﻛﺎ ﻓ ﯿ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﻨ ﺴﺎ ء ا ﻟ ﺤ ﻮ ا ﻣ ﻞ ،ﻟ ﺬ ﻟ ﻚ ﻓﺄ ﻧ ﺔ ﯾ ﻤ ﻜ ﻦ أ ﺳ ﺘ ﺨ ﺪ ا م ا ﻷ د و ﯾ ﺔ ا ﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﺧ ﻼ ل ﻓ ﺘ ﺮ ة ا ﻟ ﺤ ﻤ ﻞ ،ﻋ ﻨ ﺪ ﻣﺎ ﺗ ﻜ ﻮ ن ﻫ ﻨﺎ ك ﺣﺎ ﺟ ﺔ ﻟ ﺬ ﻟ ﻚ ،و ﯾ ﺠ ﺐ أ ن ﯾ ﻜ ﻮ ن ذ ﻟ ﻚ ﺑ ﻨﺎ ء ﻋ ﻠ ﻰ و ﺻ ﻔ ﺔ ﻃ ﺒ ﯿ ﺔ ﻣ ﻦ ﻃ ﺒ ﯿ ﺐ ﻣ ﺨ ﺘ ﺺ ،و ﻛ ﺬ ﻟ ﻚ ﯾ ﻨ ﺼ ﺢ ﺑﺄ ن ﯾ ﻜ ﻮ ن ذ ﻟ ﻚ ﺑﺄ ﻗ ﻞ ﺟ ﺮ ﻋ ﺔ ﻣ ﻤ ﻜ ﻨ ﺔ و ﻷ أ ﻗ ﻞ ﻓ ﺘ ﺮ ة ز ﻣ ﻨ ﯿ ﺔ ﻣ ﻤ ﻜ ﻨ ﺔ .
أ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﺧ ﻼ ل ﻓ ﺘ ﺮ ة اﻟ ﺮ ﺿﺎ ﻋ ﺔ اﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﻌ ﯿ ﺔ ﯾ ﻔ ﺮ ز ا ﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﻮ ﺗﺎ ﻟ ﯿ ﻦ ﺑ ﻜ ﻤ ﯿﺎ ت ﺻ ﻐ ﯿ ﺮ ة ﻟ ﻠ ﻐﺎ ﯾ ﺔ ﻓ ﻲ ﺣ ﻠ ﯿ ﺐ ا ﻷ م ،ﻻ ﯾ ﺘ ﻮ ﻗ ﻊ ﻣ ﻌ ﻬﺎ أ ن ﺗ ﺴ ﺒ ﺐ أ ى ﺗﺄ ﺛ ﯿ ﺮ ا ت ﺳ ﻠ ﺒ ﯿ ﺔ ﻋ ﻠ ﻰ ا ﻟ ﺮ ﺿ ﯿ ﻊ ،ﻟ ﺬ ﻟ ﻚ ﺗ ﻌ ﺘ ﺒ ﺮ ا ﻷ ﻛﺎ د ﯾ ﻤ ﯿ ﺔ ا ﻷ ﻣ ﺮ ﯾ ﻜ ﯿ ﺔ ﻟ ﻄ ﺐ ا ﻷ ﻃ ﻔﺎ ل ا ﻷ د و ﯾ ﺔ اﻟ ﻤ ﺤ ﺘ ﻮ ﯾ ﺔ ﻋﻠ ﻰ اﻟ ﺘ ﯿ ﺮ ﺑ ﯿ ﻮ ﺗﺎﻟ ﯿ ﻦ ﻣ ﺘ ﻮا ﻓﻘ ﺔ ﻣ ﻊ اﻟ ﺮ ﺿﺎ ﻋ ﺔ اﻟ ﻄ ﺒ ﯿ ﻌ ﯿ ﺔ .