guense en el primer Trimestre 2020

La gran lección del coronavirus: el confinamiento salvó millones de vidas

Dos estudios han intentado calcular cuántas infecciones de COVID-19 se evitaron con las cuarentenas, el paro de la actividad económica, las restricciones de movimiento, medidas de higiene y distanciamiento social. El pasado 8 de junio, investigadores de la Universidad de California en Berkeley y del Imperial College de Londres publicaron simultáneamente estudios que intentan dar respuesta a una pregunta clave: ¿cómo se habría desarrollado la pandemia del nuevo coronavirus si los gobiernos un hubieran puesto en marcha medidas de confinamiento y distanciamiento social? El equipo de Solomon Hsiang en el Global Policy Laborator de Berkeley investigó la situación en seis grandes países: China, Corea del Sir, Italia, Francia, Irán y Estados Unidos. Su conclusión: las medidas de emergencia “frenaron de forma significativa y sustancial” la pandemia. Hasta 530 millones de personas escaparon a la infección En este estudio aprobado científicamente los autores escriben que las restricciones de viaje, el cierre de negocios y colegios, los confinamientos y otras “intervenciones no farmacéuticas”, como la obligatoriedad de portar tapabocas y mantener una distancia interpersonal, evitaron 530 millones de infecciones. De esos casos, solo se habrían registrado 63 millones de positivos, pues las capacidades de detección de los países eran limitadas. El equipo de investigadores tomó como objeto de estudio el período hasta el 6 de abril y analizó 1.717 medidas políticas. Hsiang realza lo importante que han sido los esfuerzos individuales en la crisis de la COVID-19: “Los últimos meses han sido excepcionalmente difíciles, pero a través del sacrificio individual cada persona ha contribuido a una conquista colectiva de la humanidad”, dice el investigador.

Ningún otro esfuerzo humano ha logrado salvar tantas vidas en tan poco tiempo. Los costes personales de quedarse en casa y la cancelación de los eventos han sido enormes”, subraya el politólogo. “Pero los datos muestran que cada día se ha marcado una diferencia fundamental. Mediante el uso de la ciencia y la colaboración conjunta hemos cambiado el curso de la Historia”. Los autores del estudio de Berkeley no determinaron cuántas vidas humanas se salvaron gracias a estas medidas. Tomaron esta decisión porque un análisis de este tipo crearía muchas incertidumbres dado factor del aumento dramático de las infecciones y la consecuente saturación de los sistemas sanitarios. Más de tres millones de vidas humanas salvadas en 11 países El equipo de investigación de Samit Bhatt en el Centro de Análisis de Enfermedades Infecciosas Globales del Imperial College sí se atrevió a realizar ese delicado cálculo. Teniendo en cuenta el período hasta el 4 de mayo, muestra que las medidas de confinamiento frenaron en gran medida la pandemia. El punto de atención de este estudio se fijó en la famosa tasa de reproducción del virus. Los investigadores calculan que hasta ese día se habrían infectado con el SAR-CoV-2 entre 12 y 15 millones de personas. Esto es, entre un 3,2 y un 4 por ciento de la población de los países estudiados. Según sus cálculos, las diferentes medidas de protección salvaron la vida de 3,1 millones de personas. No hay que descuidarse: el peligro de una segunda ola “Nuestro modelo muestra que las medidas que se implementaron en marzo de 2020 en diferentes países tuvieron éxito y bajaron la tasa de reproducción por debajo de 1”, dice Seth Flaxman, que formó parte del estudio como parte de la Facultad de Matemáticas del Imperial College. En este sentido, es necesario que en el futuro se preste atención al desarrollo de la pandemia para evitar un nuevo repunte de las infecciones, opina su compañero Bhatt. No obstante, la investigación también presentó incertidumbres: “Una debilidad del modelo es que parte de la base de que cada medida tuvo el mismo efecto en todos los países. La realidad es que hubo grandes variaciones en relación con cómo se puso en marcha el confinamiento en los diferentes países”. En cualquier caso, concluye el epidemiólogo Bhatt, eso no modifica en absoluto las conclusiones del estudio

COVID-19 COVID-19: prolongación de las restricciones temporales para viajes no esenciales a la UE hasta el 30 de junio de 2020

Con el fin de impedir que la COVID-19 continúe propagándose, la Comisión Europea ha recomendado prolongar, de momento hasta el 30 de junio de 2020, las restricciones ya vigentes para todos los viajes no esenciales de terceros países hacia la UE. Alemania pondrá en práctica esta recomendación. Regirán las siguientes excepciones a las restricciones de viaje para: 1. nacionales de los Estados miembros de la UE, de los Estados asociados de Schengen (Islandia, Liechtenstein, Noruega y Suiza), de Gran Bretaña, así como los familiares respectivos que regresen a su lugar de residencia; 2. nacionales de terceros Estados en posesión de un derecho de permanencia de larga duración en un Estado miembro de la UE y/o los Estados arriba mencionados (título de permanencia o visado a largo plazo, por ejemplo, por motivos de estudios o para acceder a un empleo), siempre que estén de regreso a su lugar de residencia habitual; 3. nacionales de terceros Estados que tengan funciones o necesidades esenciales, lo que abarca las siguientes personas: • personal del sector de la salud y la investigación sanitaria, profesionales de enfermería, • trabajadores transfronterizos, personal encargado de transporte relacionado con la circulación de mercancías y otros sectores necesarios, • diplomáticos, colaboradores de organismos internacionales, personal militar, ayudantes humanitarios que estén en el ejercicio de sus funciones, • pasajeros en tránsito, • pasajeros que viajen por motivos familiares imperativos, • personas que precisen protección internacional o por otros motivos humanitarios. A partir del 1 de julio de 2020 está previsto ampliar adicionalmente las excepciones a las restricciones fundamentales de entrada a la UE como sigue: Está previsto que se permita la entrada a los ciudadanos de la UE, los ciudadanos de los Estados asociados de Schengen (Islandia, Liechtenstein, Noruega y Suiza), los ciudadanos de Gran Bretaña, así como a los nacionales de terceros Estados residentes en la UE, a la vez que sus familiares respectivos, independientemente de que regresen o no a su lugar de residencia. Está previsto ampliar las categorías en que se dividen los nacionales de terceros Estados que tengan funciones o necesidades esenciales mediante la inclusión de: nacionales de terceros Estados que viajen por motivos de estudios ypersonal especializado de terceros Estados, siempre que su contratación sea necesaria desde un punto de vista económico y su trabajo no pueda aplazarse o efectuarse desde el extranjero. Información adicional respecto a los viajes en el interior de la UE: El 10 de junio de 2020 el Gobierno Federal acordó suprimir al término del 15 de junio de 2020 los controles que debido a la pandemia fueron restablecidos temporalmente en las fronteras interiores de Austria, Suiza, Francia, Italia y Dinamarca. Los controles efectuados en las fronteras aéreas interiores de España se suprimirán al término del 21 de junio de 2020. Por tanto, a partir del 16 de junio de 2020 ya no se requerirá ninguna razón válida para entrar a Alemania desde los países mencionados anteriormente; en el caso de España esto será a partir del 22 de junio de 2020. En la frontera de Luxemburgo los controles fronterizos se suprimieron ya al término del 15 de mayo de 2020. Normativa sobre la observancia de la cuarentena para viajeros que ingresen o regresen al país: La Federación y los Länder (Estados Federados) acordaron los aspectos fundamentales de una normativa unificada para viajeros que ingresen o regresen al país. Para mayor información (p. ej. también en inglés) y para consultar el texto modelo, visite las páginas web del Ministerio Federal de Relaciones Exteriores y del Ministerio del Interior, Obras Públicas y Cohesión Territorial; para consultar la implementación concreta de las medidas en los distintos Estados Federados se ruega consultar las páginas web de los respectivos ministerios de sanidad.

Crédito millonario para desarrollar vacuna

La productora alemana de fármacos Biontech recibirá hasta 100 millones de euros del Banco Europeo de Inversiones para desarrollar una vacuna contra la enfermedad pulmonar covid-19. Maguncia (Alemania), 11 jun (dpa) - La productora alemana de fármacos Biontech recibirá hasta 100 millones de euros (113 millones de dólares) del Banco Europeo de Inversiones (BEI) para desarrollar una vacuna contra la enfermedad pulmonar covid-19, informó hoy la Comisión Europea. El organismo detalló que Biontech usará los fondos para ampliar sus capacidades de producción a fin de ofrecer la vacuna lo antes posible en caso de que la fase de prueba tenga éxito.

La Comisión Europea añadió que Biontech es la primera empresa del continente que ya inició ensayos clínicos de una vacuna candidata a combatir covid-19. El primer en sayo clínico fue iniciado en Alemania en abril, el segundo en Estados Unidos a comienzos de mayo. Las autoridades explicaron que, con cuatro posibles candidatos para ser convertidos en vacuna que están siendo probados de forma paralela, el programa de Biontech es uno de los más amplios del mundo. Por su parte, la empresa con base en Maguncia, en el oeste de Alemania, indicó que espera que los primeros datos clínicos sobre las pruebas de la vacuna estén disponibles a finales de junio o en julio.

Fuente:https://www.deutschland.de/es/news/credito-millonario-para-desarrollar-vacuna

Alemania invierte 300 millones en laboratorio que investiga la vacuna del coronavirus El gobierno alemán se convierte en accionista de CureVac tras evitadar en marzo que fuera absorbida desde EE. UU. La inyección de capital trata de favorecer la investigació n sin involucrarse en decisiones empresariales.

El gobierno alemán adquirirá un 23% de las acciones del laboratorio alemán CureVac por 300 millones de euros, anunció el lunes (15.06.2020) el Ministerio de Economía en un comunicado. Berlín frenó en marzo el intento desde Estados Unidos de absorber esta compañía, muy bien situada en la carrera por alcanzar una vacuna contra el coronavirus. Será el Banco alemán de Crédito para la Reconstrucción y el Desarrollo (KfW), brazo financiero del Estado, el que adquiera la participación en la compañía de biotecnología, ubicada enTubinga (sur). Hasta ahora, CureVac es propiedad en un 80% de los fondos Dievini, controlados por Dietmar Hopp, millonario alemán fundador del gigante de software SAP. Suscríbete a nuestro boletín especial sobre el coronavirus y pulsa aquí. La tecnología de CureVac, basada en moléculas conocidas como »ARN messenger« (ARNm) y que se encuentran en el cuerpo, ofrece »un gran potencial para las vacunas contra la COVID-19, pero también contra muchas otras enfermedades infecciosas«, explicó Hopp en un video. Alemania espera que su inversión »acelere el desarrollo« de CureVac para una vacuna producida en grandes cantidades, declaró el ministro de Economía, Peter Altmaier, citado en el comunicado. De este modo, el Gobierno alemán quiere dar seguridad financiera a la compañía, pero sin influir en las decisiones empresariales. En marzo, el gobierno alemán tuvo que intervenir para detener en el último momento los intentos de comprar el laboratorio dirigidos desde la Casa Blanca, según la prensa. El gobierno alemán reforzó luego su marco legal para proteger sectores estratégicos, entre ellos el médico, frente a adquisiciones extranjeras. La inversión en CureVac se produce tras el acuerdo firmado con el grupo farmacéutico AstraZeneca el sábado por varios países de la Unión Europea, entre ellos Alemania y Francia, para garantizar el abastecimiento de hasta 400 millones de dosis de una futura vacuna contra el nuevo coronavirus

La complicada rehabilitación tras casos severos de COVID-19

Debido a que el nuevo coronavirus afecta a diferentes órganos, los especialistas deben trabajar de forma interdisciplinaria en la rehabilitación de los pacientes, explica a DW el médico alemán Andreas Dösch. Deutsche Welle: Prof. Dösch, su clínica también trata a los pacientes de COVID-19 que han sobrevivido a un curso muy severo de la enfermedad. ¿Qué tiene de especial la rehabilitación de estos pacientes?

Andreas Dösch: Lo especial de COVID-19 es que no solo afecta a los pulmones. Es una enfermedad multisistémica y aprendemos algo nuevo cada día. Aunque los síntomas pulmonares son los principales en muchos pacientes, también hay, por ejemplo, pacientes en los que el corazón está afectado. O hay complicaciones neurológicas, cambios en los riñones o complicaciones en la piel. Algo que requiere un estrecho contacto entre los médicos y los pacientes. Esto significa que los pacientes deben ser tratados por diferentes especialistas de manera interdisciplinaria. Es un gran esfuerzo, porque el paciente debe ser comprendido en su totalidad. Los pacientes que sobrevivieron a esta grave enfermedad en cuidados intensivos, estuvieron en algunos casos en coma durante varios días y luego, tras una fase inicial de curación, acuden a usted y tienen que ser rehabilitados por completo. ¿Por dónde empieza? Antes de llegar a nosotros, los pacientes reciben una movilización temprana durante el proceso de cuidados intensivos y, si es necesario, después en la sala de control. También vemos a los pacientes después de su alta del hospital. Para que podamos trabajar eficazmente con el paciente, se deben cumplir ciertos criterios mínimos de exposición. Algunos de los pacientes siguen recibiendo oxígeno y tenemos que discutir muy cuidadosamente con los pacientes el proceso y por dónde empezar. El objetivo es claramente mejorar las dificultades respiratorias. Tratamos de aumentar la fuerza de los músculos respiratorios y mejorar la resistencia general. ¿Y luego los pacientes pueden volver lentamente a su vida normal? Como clínica especializada para pacientes de rehabilitación pulmonar, naturalmente tenemos mucha experiencia con pacientes con neumología grave. Sin embargo, no hay que pensar que todos estos son pacientes muy enfermos. Los cursos son muy diferentes. La infección puede tomar cualquier forma, desde un curso asintomático hasta el tratamiento en la unidad de cuidados intensivos. Lo más importante es que adaptemos nuestras medidas a cada paciente. Esto incluye la evaluación de lo que el paciente puede lograr. No todos están postrados en cama, algunos ya pueden moverse por la sala o pueden subir una o dos escaleras. Tenemos que tener esto en cuenta al elegir las medidas. Por ejemplo, tenemos programas de ejercicio adaptados al paciente, desde un solo curso, donde los pacientes primero aprenden a mantener el equilibrio, hasta el entrenamiento secuencial, es decir, una terapia de ejercicio más deportiva. Se tiene que relacionar esto con el estado general. También ofrecemos gimnasia respiratoria en varios niveles de rendimiento. Armamos esto individualmente para el paciente. Aparte de ayudar a los pulmones, ¿qué puede hacer la rehabilitación por los otros órganos afectados? El sistema cardiovascular también debe ser examinado como parte del procedimiento. Esto incluye un electrocardiogramay una cardiografía por ultrasonido. En el laboratorio, las muestras de sangre se analizan para detectar ciertas enzimas que nos dicen algo sobre la carga cardiaca. De este modo podemos tomar medidas terapéuticas para mejorar la presión arterial. La presión arterial alta, además de la diabetes mellitus y ciertas enfermedades cardiovasculares y pulmonares, enfermedades renales o cáncer, también son un factor de riesgo para los cursos severos de COVID-19. La obesidad también es un factor de riesgo. Por lo tanto, tratamos de entender y tratar al paciente en su totalidad. Esto puede variar desde un seguimiento de la presión arterial hasta una consulta médica nutricional o terapias para la reducción de peso. También se pueden incluir conceptos establecidos para dejar de fumar. Todo esto hace que el tratamiento sea muy complejo. No solo se requieren conocimientos médicos, sino también los consejos de fisioterapeutas, dietistas o terapeutas del habla desempeñan un papel importante. Se ha demostrado que COVID-19 también causa los típicos desórdenes de olor y sabor. También estamos trabajando con la supervisión de otorrinolaringólogos. ¿Cuánto tiempo dura esta rehabilitación? Puede tomar de tres a seis semanas, dependiendo del progreso del paciente, las enfermedades previas y el curso de la enfermedad. No solo tenemos pacientes de riesgo en la clínica, sino también algunos jóvenes que están en la plenitud de su vida sin ninguna enfermedad previa. Es extremadamente importante que sigamos siendo capaces de controlar el curso de la enfermedad. Pero para ello, es importante que apliquemos las recomendaciones actuales.

El Prof. Dr. Andreas Dösch es médico jefe de medicina interna, cardiología y neumología en la Asklepios Klinik de la ciudad alemana de Bad Salzungen (Turingia). Su principal objetivo es la rehabilitación de pacientes que sufren de enfermedad pulmonar obstructiva crónica o cáncer de pulmón.