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N E W
AUGUST 2022
H E R E !
BABY SKINCARE
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AtopiControl CUIDADO DERMOCOSMÉTICO PARA LA PIEL ATÓPICA
SIGNOS DE UNA PIEL ATÓPICA
ANTES 2
SKIN MAGAZINE
DETENGA EL CICLO DE LA PIEL ATÓPICA
DESPUÉS
RECOMENDACIONES: • Utiliza ropa blanda (algodón) • Lava la ropa nueva antes de usarla • Tomar duchas que no sean prolongadas ni demasiado calientes (<32°C) • Limitar los baños a 10 minutos • Utilizar sustitutos de jabón para el baño (pH5 Syndet gel) • Evitar esponjas duras y cepillos de ducha BENEFICIOS:
TRATAMIENTO INTENSIVO Regenera, calma, refresca la piel y tiene efecto antibacteriano que rompe el círculo vicioso de la picazón en la fase de brotes. Alivio localizado de irritación y picazón en fase aguda.
SPRAY CALMANTE Reduce la picazón en 60 seg. hasta por 6 horas. Puede usarse en brotes como en períodos intermedios.
BÁLSAMO CORPORAL Proporciona humectación instantánea. Ayuda a calmar la piel irritada y con picazón, para uso diario. BABY SKINCARE
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SkinBoutique
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SKIN MAGAZINE
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BABY SKINCARE
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Carta
EDITORIAL
2022 // BABY SKINCARE ISSUE
Take care of your baby skin
Bienvenidos a SkinMagazine, la primera y única revista enfocada en el cuidado de la piel en Guatemala. En esta sexta edición se aborda el tema de la salud de la piel desde el inicio de la vida, ya que es de suma importancia cuidar y educar a los niños en este contenido. En las siguientes publicaciones podrán encontrar temas de gran interés que van desde los cambios normales que se encuentran en la piel del recién nacido, la protección solar infantil y las alergias cutáneas más comunes, entre otros. El equipo de profesionales nacionales e internacionales que colaboran con la revista, sigue creciendo para poder brindar la información más relevante desde todos los ámbitos de la medicina, nutrición y psicología. Esperamos que esta nueva edición sea de gran ayuda en la salud de la piel de sus hijos y la de su familia.
Consejo Editorial, SKIN MAGAZINE
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SKIN MAGAZINE
Our Content
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CONDICIONES DE LA PIEL
BABY NEWBORN SKIN
DESCAMACIÓN DE LA PIEL DEL RECIEN NACIDO
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DIABETES Y PIEL EN NIÑOS
DERMATITIS EN LA ZONA DEL PAÑAL
SUN SAFE BABIES
pág 26
pág 30
pág 34
EFECTOS PSICOLÓGICOS DE LA DEERMATITIS ATÓPICA
ENFERMEDADES ALERGICAS
EL ROL DE LA ALIMENTACIÓN
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Por: Dr. Edder Higueros Pediatra y Dermatólogo Pediatra @dr.edderhigueros
La piel es el órgano más grande del cuerpo humano, una de sus funciones principales es que sirve como una especie de barrera entre el medio interno y externo, con lo cual se previene la pérdida de agua corporal, la invasión por microorganismos, protección contra traumas, etc.
Piel CONDICIONES DE LA
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Es importante saber que la piel de un bebé es parecida a la de un adulto en cuanto a su función, pero posee características diferentes en su estructura como: ser más delgada, tener un pH más neutro y menor producción de melanina. Al igual que un sistema inmunológico débil, es más propenso a infecciones. El contacto de esta delicada piel con productos químicos, fragancias, tintes de ropa, detergentes y ciertos productos para bebés, pueden afectar, causando irritaciones, sequedad, rozaduras y sarpullidos, lo cual es motivo de preocupación en los padres.
DERMATITS ATÓPICA Es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel que aparece en brotes intermitentes con lesiones eccematosas (puede afectar entre un 10% a un 20% de los bebés).
DERMATITIS DEL PAÑAL Es el tipo más común de dermatitis irritativa de esta zona, se produce por el contacto prolongado de la piel con el pañal y dos sustancias muy irritantes como son la orina y las heces.
DERMATOSIS TRANSITORIAS DEL RECIÉN NACIDO Son erupciones rojizas de causa desconocida, aparecen en los primeros días de vida como pequeñas lesiones, frecuentemente en el tronco y desaparecen solas al poco tiempo.
ACNÉ NEONATAL Aparición de granitos rojos en cara, similares al acné, que desaparecen solas.
INFECCIONES VÍRICAS El molusco contagioso y verrugas víricas, con frecuencia se desarrollan en niños. Suelen ser muy contagiosas y requieren tratamientos específicos para su cura. Algunas de las medidas que se pueden optar para prevenir varias de las condiciones que afectan la piel de los bebés son: la utilización de productos neutros o syndet durante los baños, humectación de la piel, cambios frecuentes de pañal, evitar la colocación de irritantes en la piel como colonias, perfumes o lociones fuertes.
“De persistir con las afecciones, la recomendación es una visita con el pediatra dermatólogo para evaluación y tratamiento oportuno”
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Baby
Newborn Skin Este no es un artículo científico, sino un espacio para expresar de forma coloquial, un poco de la experiencia de 20 años de observar a la llegada de recién nacidos al mundo y las dudas más frecuentes sobre lesiones en la piel, que surgen en los padres, cuando ven por primera vez a sus hijos, o bien, en los primeros días de vida del infante.
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rocrear un hijo es una experiencia inimaginable, verlo por primera vez, luego de nueve meses de espera, es algo indescriptible; pero es difícil negar que, aunque represente felicidad, siempre existe incertidumbre y preocupación porque el bebé se encuentre bien.
Existen muchos detalles que pueden llamar la atención de los padres cuando ven por primera vez a su bebé. Lo primero es corroborar el sexo. Se observa a quién de los padres se parece, qué color de ojos tiene, un detalle importante es la piel … -“ ¿Está algo moradito, verdad doctor?” la cual es una pregunta infaltable, y es que, de hecho, cuando el bebé nace, suele verse de
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un color morado (cianosis). Esta es una coloración normal en el recién nacido en los primeros minutos de vida, mientras se adapta a la vida fuera del útero. Tardará unos diez minutos en regularizar el tono de su piel. Además, algunas veces se puede observar una especie de ungüento blanco que cubre todo el cuerpo, el cual se llama Vérnix Caseosa. Entre más prematuro es el bebé, es más común que se vea esta sustancia, la cual sirve para proteger la piel dentro del útero materno y que los protege de infecciones y ayuda a mantener su temperatura corporal, razón por la que en la actualidad se recomienda no bañar al infante inmediatamente al nacer, ya que esta sustancia tiene muchos beneficios. La sugerencia principal es bañarlos hasta después de 24 o 48 horas de nacido.
Por: Dr. Arturo Melville Pediatra Children´s @childrens_melville
Otra característica que puede observarse son las marcas de nacimiento conocidas como “birthmarks”, las cuales hay de distintos tipos. Dependen del tipo de color para hacer un poco más fácil su descripción. Quizá la más común es la melanocitosis dérmica congénita, comúnmente conocida como mancha mongólica, que es una mancha de color grisáceo localizada en las nalgas y espalda baja, así como también en las extremidades. A veces los papás pueden pensar que se trata de un morete, porque puede tener un aspecto similar. Esta mancha no necesita ningún tratamiento y suele desaparecer antes de la vida adulta. Otras de las lesiones dérmicas en los recién nacidos hasta en un 40%, son las manchas rosadas o de salmón también conocidas como nevus simples. Comúnmente llamadas piquete de la cigüeña cuando están localizadas en la nuca o el beso del ángel cuando se encuentran en la frente. También se pueden ver comúnmente en párpados o nariz. Estas manchas son formadas por vasos sanguíneos y después de los dos años de vida, suelen ser mucho menos evidentes. Sin embargo, por tratarse de vasos sanguíneos, puede ser que cuando el infante llore o haya mucho calor, estos vasos se dilaten y se hagan visibles nuevamente. Otra afección son los Hemangiomas infantiles que suelen ser de color rojo. Estos suelen ser abultados y se hacen más notables a partir de la primera o segunda semana de vida. Tienden a involucrarse a partir de los 4 años por lo que en la mayoría de casos no requieren tratamiento.
Existen también los denominados lunares blancos o nevus acrómicos, en los que los meloncitos, que son las células encargadas de dar el pigmento, no funcionan bien y por ello estas manchas de nacimiento son de coloración blanquecina.
Toda lesión en piel siempre es importante que sea evaluada por un especialista, ya que algunas de estas manchas pueden estar asociadas a algunas enfermedades.
Finalmente los lunares cafés claro o manchas de café con leche, que suelen tener bordes bien definidos y que únicamente es necesario observar que no sean muchos, porque de ser así puede estar asociado a enfermedades neurológicas. Los de color cafés oscuros o nevus congénitos melanocíticos pueden aparecer en 1% en los recién nacidos, pero también pueden aparecer hasta en los primeros seis meses de vida y suelen ser elevados. Toda lesión en piel siempre es importante que sea evaluada por un especialista, ya que algunas de estas manchas pueden estar asociadas a algunas enfermedades.
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Por: Dr. Yudel Koris Dermatólogo y Cirujano de piel Neoderm Dermatología & Cosmética @drkoris
Descamación de la piel del recién nacido
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a piel del recién nacido desempeña un rol fundamental en la transición del medio intrauterino (acuático) hacia el extrauterino (aéreo). Su integridad es de vital importancia para el mantenimiento de la barrera, la regulación de la temperatura corporal y la función defensiva del cuerpo. Se conoce como descamación fisiológica a la caída superficial de la piel que se presenta en una gran número de recién nacidos en los primeros días de vida. Esta puede iniciar en los tobillos y permanecer en manos y pies. Pero en ocasiones puede darse de manera general en los primeros quince días de vida. En los casos más severos o de descamación generalizada, se deben considerar algunas condiciones como ictiosis o displasias ectodérmicas, entre otras. Sin embargo, los recién nacidos con descamación fisiológica no presentan afección del estado general ni alteraciones oftalmológicas, ya que se considera una condición cutánea benigna y transitoria. Es muy importante explicar esta situación a los padres ya que puede generar mucha ansiedad y el deseo de buscar tratamientos innecesarios para él bebe.
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Tratamientos
Como tratamiento dermatológico se busca proveer al recién nacido con los cuidados necesarios, explicando a los padres que deben mantener la hidratación necesaria para que su piel logre tener el recambio necesario o conseguir la elasticidad correcta. Se debe bañar al bebe con sustitutos de jabón tipo syndet, evitando baños muy prolongados. Además se recomienda no hacer exfoliaciones y asegurarse de utilizar bálsamos hidratantes de muy buena calidad.
Cómo escoger un buen hidratante corporal para el bebé:
•
Debe contener ceramidas, minerales o manteca de karité.
pantenol,
aceites
•
Optar por cremas, bálsamos o aceites.
•
Es mejor que no contenga fragancias
•
Buscar productos de farmacéuticas reconocidas y que estén clasificados como hipoalergénicos.
•
Estar atentos a las reacciones de la piel del bebé ya que por su edad aún no genera la respuesta de rascado en caso de picazón o alergia.
Debido a que la descamación excesiva de piel puede generar deficiencia nutricional, es muy importante asegurar el aporte calórico necesario para evitar desnutrición transitoria. Recordar siempre consultar con un dermatólogo para asesorarse mejor en el cuidado de la piel de los recién nacidos.
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Por: Dra. Maria del Pilar Gallardo Samayoa Endocrinóloga Pediatra @ Pediatipsgt
Diabetes y piel en niños Una diabetes mal controlada tiene repercusiones en la piel. Durante la edad pediátrica las lesiones en la piel pueden ser variadas y están relacionadas con el tiempo de evolución y el mal control de los niveles de glucosa. Algunas de estas manifestaciones son: fibromas laxos, acantosis nigricans, estrías, xerosis, queratosis pilar, hiperqueratosis plantar, infecciones cutáneas por hongos y bacterias, psoriasis y dermatitis atópica, entre otros. Es importante que al evidenciar este tipo de lesiones en la piel en un paciente con factores de riesgo (obesidad, sedentarismo, mala alimentación), se debe consultar con el pediatra, ya que muchas veces son la primera manifestación de la diabetes.
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¿Qué es?
Es una inflamación aguda de la piel que afecta genitales, nalgas y partes vecinas; pudiendo incluso extenderse a toda la zona que cubre el pañal en el abdomen y piernas. Afecta a millones de lactantes, sobre todo aquellos comprendidos entre los 9 a 12 meses de edad que usan pañales oclusivos. Se considera que es la erupción cutánea más frecuente en infantes. Afecta por igual a ambos sexos. La incidencia es superior en niños que padecen diarrea.
¿Por qué se ocasiona? Las causas son múltiples, actúan diversos factores que en conjunto hacen que la piel pierda su función de barrera protectora. Dentro de los factores, se pueden mencionar: exceso de humedad y daño por el roce de pañales desechables y calzones oclusivos, diarrea, uso reciente de antibióticos de amplio espectro, ausencia de lactancia materna, exacerbación de otras enfermedades de la piel (dermatitis seborreica o dermatitis atópica), uso de jabones y detergentes irritantes.
¿Por qué se puede sobreinfectar la piel?
¿Cómo saber si la zona del pañal se encuentra sobreinfectada? Es importante saber que el tiempo de evolución normal de una dermatitis de la zona del pañal que no se encuentra infectada dura de 2-3 días, no afecta pliegues cutáneos y tampoco se presenta fiebre en el paciente. Si hay sobreinfección en la piel por Candida albicans, la piel está roja y macerada, pudiendo llegar a formarse placas gruesas de un color rojo brillante. Un símbolo característico es la presentación de lesiones “satélites”, las cuales se observan como puntos rojos elevados dispersos en la piel, afectando de forma común los pliegues cutáneos. La sobreinfección por Staphylococcus aureus se caracteriza por presentar en el área afectada vesículas (burbujas pequeñas llenas de líquido) que suelen agrandarse rápidamente formando ampollas (áreas de piel cubiertas por una burbuja en relieve con líquido en su interior), las cuales se rompen y sus bases extensas quedan expuestas para luego cubrirse con costras melicéricas delgadas (exudados desde la base de la lesión de color miel). La sobreinfección por Streptococcus pyogenes presenta pústulas (puntos en la piel elevados con presencia de material purulento) o vesículas dispuestas en racimos que se rompen y desarrollan de forma similar que Staphylococcus aureus, costras melicéricas sobre las lesiones.
La reacción inflamatoria en la piel, por pérdida de la barrera cutánea y el pH elevado, alteran el microbioma cutáneo (microorganismos que protegen la piel), lo que hace que la piel sea más susceptible a infecciones por microorganismos encontrados en las heces como el hongo Candida albicans, que puede aparecer como invasor secundario hasta en un 50% de los casos. También existen bacterias agravantes al perderse la protección de la barrera cutánea, como: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes y enterobacterias.
¿Cómo se presenta? Se caracteriza por una coloración rojiza de la piel, erosiones, fisuras y escamas; en casos más severos se puede presentar coloración rojiza intensa, inflamación, ampollas y costras. Se suele asociar a ardor, dolor, disconfort y picazón en el área afectada.
DERMATITIS EN LA ZONA DEL PAÑAL 20
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Por: Dra. Patricia María Lemus Mejía Infectóloga Pediatra @dra._Patricia_lemus
¿Cómo se realiza el diagnóstico?
Se debe sustituir el uso de detergentes para el lavado de pañales por jabones de pastilla.
El diagnóstico es eminentemente clínico y no se necesitan pruebas de laboratorio que lo confirmen.
Al utilizar pañales de tela, estos deben ser de textura fina y enjuagarse adecuadamente.
En casos de sobreinfección candidiásica o bacteriana, puede realizarse un cultivo de las lesiones sospechosas.
El área irritada debe limpiarse con suavidad y con agua tibia, de preferencia se debe dejar al bebé sin pañal durante períodos prolongados.
¿Qué cuidados puedo tener en casa para evitar la dermatitis de la zona del pañal? En primer lugar se recomiendan medidas preventivas, como evitar el uso prolongado de pañales (sobre todo los oclusivos, desechables o de hule), además del cambio frecuente. Para uso nocturno se recomiendan pañales muy absorbentes que contienen alginatos, de mayor tamaño para evitar el roce y facilitar la absorción; el desarrollo tecnológico en pañales ha mejorado notablemente el pronóstico y ha disminuido los microorganismos agravantes de procesos infecciosos.
Pueden utilizarse sustitutos de jabón o cremas emolientes. La fricción se reduce con el uso de cremas o ungüentos que contienen óxido de zinc (por ejemplo la crema Lassar) con cada cambio de pañal, cuidando de no aplicarse sobre áreas ulceradas; estos funcionan como una barrera protectora y aislante de irritantes, evitando el contacto de la piel con la orina y heces. Se recomienda el uso de una capa gruesa, en cada cambio de pañal y no empeñarse en removerla por completo en el cambio siguiente, debido a que la fricción puede aumentar el daño. Se debe evitar el uso de toallas húmedas perfumadas y/o con alcohol, talcos o maicena. Si el paciente tiene diarrea se debe lavar directamente el área con agua y jabón con pH neutro y dejar secar sin frotar el área.
¿Cuándo consultar al médico? Se debe consultar al médico ante cualquier tipo de dermatitis de la zona del pañal que dure más de 3 días, que afecte pliegues cutáneos o si el paciente inicia con fiebre (temperatura corporal mayor a 38 grados centígrados), llanto inconsolable, vómitos o disminución en la ingesta de alimentos. De igual manera, ante cualquiera de las lesiones descritas en piel ocasionadas por sobreinfecciones por los microorganismos más frecuentes que han sido mencionados. Si los casos de dermatitis de la zona del pañal se asocian a infecciones leves a moderadas, pueden mejorar con el uso de antibiótico o antimicótico tópico (aplicado localmente en el área) y por vía oral, pudiendo el paciente manejarse ambulatoriamente. En casos con sobre infecciones severas se amerita hospitalización, antibiótico y/o antimicótico intravenoso y curaciones o lavados especiales en el área afectada, a cargo del personal médico y paramédico.
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Productos:
S U N
B A B I E S
La piel del bebé tiene el mismo número de capas que la piel del adulto, pero cada una tiene mucho menos espesor, por lo tanto es menos resistente, propensa a resecarse y más sensible a los rayos UV. Es decir que la piel del bebé representa sólo la 1/5 parte del espesor de la piel adulta. Debido a que es más delgada, su capacidad para “broncearse” aún se está desarrollando, lo que significa que carece de las defensas naturales que ayudan a proporcionar cierta protección contra los dañinos rayos UV.
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SA F E
Los bebés menores de 6 meses de edad no deben recibir exposición solar y siempre deben mantenerse alejados. Se debe buscar sombra bajo un árbol, una sombrilla o la cubierta del cochecito. Así mismo se recomienda que se utilice protector solar en las áreas pequeñas del cuerpo, como el rostro, en casos que no dispone de ropa de protección y sombra Para bebés mayores de 6 meses, se debe aplicar protector solar en todas las áreas del cuerpo, cuidando alrededor de los ojos, ya que si se frotan y el protector solar entra en ellos, es necesario lavar ojos y manos o limpiar con un pañuelo húmedo.
Por: Dra. Frances Sánchez de Koris Dermatóloga y Cirujana de Piel Neoderm Dermatología & Cosmética @drasanchezkoris
L A
F DA
la Academia Americana de Pediatría y la Academia Americana de Dermatología recomiendan que los bebés recién nacidos y menores de 3 años no se expongan directamente a la luz solar y que siempre estén protegidos con protector solar adecuado para su piel, ropa con protección solar, incluso cuando estén en la sombra. Los niños mayores de 3 años se les debe enseñar cómo comportarse ante el sol, esto implica enseñarles a practicar hábitos adecuados en relación a la protección solar, lo que incluye aplicarse regularmente un protector solar de amplio espectro adecuado para su piel, usar ropa con protección UV y evitar la exposición solar durante ciertas horas del día con mayor concentración de luz (10:00 a. m. a 4:00 p. m.) Se debe vestir a los niños con ropa fresca y cómoda para proteger el cuerpo, como pantalones livianos de algodón, camisas de manga larga y sombreros. Siempre con prendas de tejido cerrado para brindar mejor protección. Cuanta menos luz pase a través de la ropa es mejor. Actualmente existen prendas de vestir con protección UV, estas tienen una etiqueta que indique el factor de protección ultravioleta (ultravioleta protection factor, UPF, SPF). Utilizar lentes de sol es importante para proteger los ojos y sombreros que sean de ala ancha.
PUNTOS Se debe tomar en cuenta que aunque los niños pequeños crezcan, el cuidado frente al sol debe extenderse durante toda la vida.
C L A V E
1.
Si el bebé o niño recibe demasiado sol puede provocar quemaduras solares, daños en la piel, en los ojos, cáncer de piel y un sistema inmunológico débil.
2.
Al tomar precauciones de seguridad frente al sol pueden minimizar los riesgos de la exposición solar.
3.
Tomar en cuenta que la seguridad solar se trata de tiempo, sombra, ropa con factor de protección solar y protector solar.
4.
Los niños aprenden de los hábitos que se les enseñen.
5.
Hidratarlos siempre que estén expuestos al sol con abundante agua, leche o lactancia materna.
Es muy importante que la protección solar esté formulada sin parabenos, perfumes, emulsionantes PEG o conservantes, para evitar cualquier tipo de reacción alérgica. Se debe probar siempre el producto aplicando una pequeña cantidad en la zona del muslo o brazo, para verificar que no genere ningún tipo de reacción en la piel. Debe ser de amplio espectro (UVA/UVB). En menores de 3 años usar filtros físicos/minerales. En mayores de 3 años usar filtros químicos con SPF50 + siempre resistentes al agua con dióxido de titanio u óxido de zinc. En ambos casos es necesario aplicar el producto cada 2-3 horas
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E Por: Licda Victoria Beer Psicológa Clínica @vimocional
La dermatitis atópica puede provocar efectos psicológicos negativos como el aislamiento social y la baja autoestima, entre otros. Los niños en edad preescolar con dermatitis atópica tienen un mayor riesgo de hiperactividad y una mayor dependencia de sus padres en comparación con los niños que no son afectados. También son propensos a las burlas y el acoso escolar, lo que puede provocar aislamiento social, bajo rendimiento escolar, sentimientos de estigmatización social y mala imagen de sí mismos, como también habilidades sociales disminuidas.
fectos psicológicos D E L A D E R M AT I T I S AT Ó P I C A
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xiste un cuestionario, Dermatitis Family Impact (DFI) que se puede utilizar para evaluar el impacto de la dermatitis atópica en el paciente y su familia. Este cuestionario evalúa: 1.
La carga financiera de la dermatitis.
2.
El impacto en los aspectos familiares y sociales de la enfermedad.
3.
Tensión personal.
4.
El manejo que tiene la familia y el paciente de la enfermedad.
Un estudio encontró que el impacto de tener hijos con dermatitis es similar al impacto familiar de tener hijos con diabetes o asma en cuanto al costo de la atención, los cambios que la familia debe realizar para sobrellevar la enfermedad y la tensión en las relaciones familiares.
¿Dónde Pueden Acudir Estas Personas Ayuda Profesional? El tratamiento de la dermatitis atópica puede requerir la colaboración de un dermatólogo y un psicólogo o psiquiatra para tratar los efectos físicos y psicológicos de la enfermedad. El tratamiento para los componentes psicológicos del trastorno puede incluir: 1.
Asesoramiento psicológico, incluyendo la terapia cognitiva conductual, la terapia de relajación y el entrenamiento para revertir hábitos.
2.
Medicamentos psicotrópicos, como los antidepresivos, entre otros.
3.
Participación en grupos de apoyo a pacientes.
Considerando que la dermatitis atópica afecta la calidad de vida del paciente de muchas maneras, es importante analizar los efectos que la enfermedad produce en la vida del paciente con el objetivo de definir mejor las necesidades de atención de los pacientes adultos con esta enfermedad. Por lo tanto, la calidad de vida de los pacientes con dermatitis atópica se ve afectada negativamente y se hace necesaria una intervención profesional desde un abordaje multidisciplinar holístico que intente mitigar el impacto negativo de la enfermedad.
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Indicado para bebés desde el primer día de nacido, niños y adultos 28
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TESTADO DERMATOLÓGICAMENTE
REDUCE MANCHAS OSCURAS HASTA UN -29% 1
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SÉRUM B3 ANTIMANCHAS
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NIACINAMIDA [B3] ÁCIDO GLICÓLICO ACTIVOS EXFOLIANTES
LABORATORIO RECOMENDADO POR MÁS DE 50 000 DERMATÓLOGOS 2 1. Estudio clínico - 44 sujetos durante 2 meses, resultado medio sobre la intensidad de la coloración de las manchas. 2. Encuesta realizada en el mercado dermocosmético llevada a cabo por AplusA y otros colaboradores entre enero 2021 y julio 2021, con la participación de dermatólogos de 34 países, representando más del 82% del GDP mundial.
29 LA SALUD TAMBIÉN ESTÁ BABY ENSKINCARE LA PIEL
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ALERGICAS 30
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Por: Dr. Claude Michel Urbain Alergólogo e Inmunólogo Clínico Alergomed Clínica de Alergias y Asma @dr.urbain4allergics
La Dermatitis Atópica La dermatitis atópica o eczema es una enfermedad inflamatoria crónica que aparece en los primeros días de vida o durante la infancia. Puede afectar a un 10% de la población pediátrica y es considerada hoy en día como una enfermedad multifactorial con un componente genético importante, así como también derivado de factores ambientales. La incidencia de antecedentes personales o familiares de atopia es elevada en este grupo de pacientes (entre un 80-90%). Se asocia frecuentemente con afecciones como: Asma, Rinitis y Alergia alimentaria. La enfermedad cursa en brotes, pero la piel con dermatitis atópica produce picazón y resequedad, incluso cuando no hay lesiones. Es por ello que es de suma importancia realizar un adecuado diagnóstico mediante un examen físico y un estudio alergológico para determinar las causas de la enfermedad.
Puede aparecer en distintas fases de la vida:
Dermatitis atópica del lactante: Suele aparecer en los primeros meses de vida. Se manifiesta en el rostro, cuero cabelludo, cuello y zonas de extensión de las extremidades. A partir del año de vida, tiende a generalizarse. Su tendencia natural es la desaparición, mejorando de forma progresiva, sobre los cinco años. Un pequeño grupo de pacientes suelen persistir con el eczema durante la infancia o bien tras un período significativo de su ausencia, aparece básicamente durante la pubertad.
Dermatitis atópica del adulto:
El debut en esta edad es raro. Por regla general se trata de un estado evolutivo de la etapa anterior o a la exacerbación de una dermatitis que se presentó en la fase del lactante. Se trata de lesiones resecas con aumento de linealidad de la piel secundario a un engrosamiento cutáneo como consecuencia del picor y rascado. Se suele localizar en las zonas de flexión (manos, cuello, pies, muñecas); otras zonas habitualmente afectadas son: frente, pezón y areolas. Hay tendencia a la hiperpigmentación (manchas oscuras) en función de la cronicidad.
Dermatitis atópica del niño:
Se trata del eczema que aparece entre los 2 y 12 años de edad. Incluye a los niños que debutan en este rango de edad y aquellos que debutaron en el período de lactancia y que todavía persisten con la enfermedad. Si bien su localización puede ser cualquier parte de la anatomía, es típica la afectación de las zonas de flexión de extremidades, muñecas y tobillos. El tipo de lesiones suele ser papular con intenso prurito lo que da lugar a las lesiones de rascado. El engrosamiento de la piel (liquenificación) suele ser más frecuente que en la época del lactante.
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El rol de la
alimentación en la dermatitis atópica infantil La dermatitis atópica es más común en bebés y niños pequeños. Se caracteriza por manifestaciones alérgicas en la piel, mostrando un deterioro de la barrera cutánea, prurito y enrojecimiento. La alimentación juega un papel importante, ya que existen ciertos nutrientes que pueden mejorar la condición de la piel cuando se presenta esta condición.
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Por: Licda. Diana Lucía Maldonado V. Nutricionista pediátrica Consultora Internacional de Lactancia Materna IBCLC @nutrinfantilgt
Vitamina D Bebés con niveles bajos de vitamina D son más propensos a padecer dermatitis atópica severa, por lo que, si el bebé es exclusivamente amamantado, se recomienda que la madre implemente en su alimentación un suplemento con vitamina D y considere hacerlo también con el bebé. Infantes que han iniciado la alimentación complementaria, deben recibir mediante los alimentos, aportes adecuados de esta vitamina.
Zinc El consumo adecuado de zinc mediante suplementación y consumo de alimentos que lo aporten como las carnes, puede disminuir la resequedad en la piel, además de favorecer la cicatrización y reducir el riesgo de dermatitis atópica.
Prebióticos y probióticos
Ácidos grasos esenciales El consumo adecuado de ácidos grasos poliinsaturados, omega 3 y 6 disminuye la pérdida de agua de la piel, mejora la lubricación de esta y reduce el riesgo de dermatitis atópica. Es importante que tanto la madre que amamanta, como los bebés que ya iniciaron la alimentación complementaria, consuman alimentos como pescados grasos, frutos secos y aceites vegetales como el aceite de oliva.
Dietas de eliminación En algunos casos, cuando la dermatitis atópica no mejora con medidas de cuidado de la piel y disminución de agentes ambientales agravantes, debe indagarse la relación de la misma con alergias alimentarias. La piel del bebé puede mostrar mejoras si se comprueba la causa que agrava la condición. La alergia alimentaria puede disminuir mediante la implementación de una dieta de eliminación del alérgeno causante. Sin embargo, las restricciones alimentarias deben realizarse únicamente con guía de un médico y nutricionista, para evitar deficiencias nutricionales.
Los prebióticos son componentes no digeribles de los alimentos, que favorecen el crecimiento de microorganismos beneficiosos en el intestino. Los probióticos modulan el microbioma, fortalecen la barrera intestinal y el sistema inmunológico, incluyendo la inmunidad de la piel. La suplementación durante el embarazo y post parto puede influir en la salud de la piel del bebé, quien también recibe prebióticos y probióticos a través de la leche materna. Esto puede favorecer la integridad de la piel y disminuir el riesgo de dermatitis atópica.
las restricciones alimentarias deben realizarse únicamente con guía de un médico y nutricionista, para evitar deficiencias nutricionales.
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Teléfonos: (502) 2278-9681 al 83 // WhatsApp 55344602
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Directorio Medico DE
CO LAB ORADOR ES
Un espacio para que conozcas y puedas contactar a cualquiera de nuestros colaboradores.
Dra. Frances Sánchez de Koris
Dr. Yudel Koris
Dr. Edder Higueros
Dermatóloga y Cirujana de Piel Neoderm Dermatología & Cosmética www.neodermgt.com drasanchez@neodermgt.com @drasanchezkoris Tel: (+502) 2278-9681 al 83
Dermatólogo y Cirujano de Piel Neoderm Dermatología & Cosmética www.neodermgt.com drkoris@neodermgt.com @drkoris Tel: (+502) 2278-9681 al 83
Pediatra y Dermatólogo Pediatra @dr.edderhigueros Tel: (+502) 2378-5010
Dra. Maria del Pilar Gallardo Samayoa Dr. Claude Michel Urbain
Licda. Diana Lucía Maldonado V.
Endocrinologa Pediatra @pediatipsgt Tel: (+502) 2239-3929/ 55919003
Alergólogo e Inmunólogo Clínico Alergomed Clínica de Alergias y Asma www.alergomedguate.com @dr.urbain4allergics Tel: (+502) 23661101 al 02 Cel: (502) 23665832
Nutricionista pediátrica Consultora Internacional de Lactancia Materna IBCLC @nutrinfantilgt Tel: (+502) 4545-1188
Licda Victoria Beer
Dr. Arturo Melville
Dra. Patricia María Lemus Mejía
Psicologa clinica Vimocional @vimocional Tel: (+502) 42160445
Pediatra Children´s @childrens_melville Tel: (+502) 22960454 y 55
Infectóloga Pediatra @dra._patricia_lemus Tel: (+502)30313902
*El contenido de los artículos o pautas comerciales son responsabilidad de sus autores.
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D I R E C TO R E S G E N E R A L E S Dra. Frances Sánchez de Koris Dr. Yudel Koris DI R E CC I Ó N C R E ATI VA Horizon Agency www.horizonagencies.com E DI C I Ó N María de Cleaves D I S E Ñ O Y D I AG R A MAC I Ó N Maríajose Valdés Estradé DISEÑO Y SOCIAL MEDIA Maríajose Valdés Estradé FOTO G R A F Í A DE P O RTA DA Rony Orozco // @rony_in_reverse
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