Az első hetek otthon

Szerző: Fekete Zoltán újságíró, Czeizel Intézet

Akármennyire igyekeznek is a kismamák felkészülni a baba érkezésére, lesznek olyan pillanatok, amikor úgy érzik: teljesen tanácstalanok. Bár egyetlen szülésfelkészítő, babaápolási tanfolyam, ilyen-olyan tanácsadás sem képes előzetesen mindenre választ adni, a Czeizel Intézet szakértői arra törekszenek, hogy a baba megszületése felett érzett öröm és boldogság ne tűnjön el a hétköznapok sodrásában. Mit mondanak ők?

Amennyiben szülés után pár napig még eltart a kórházi tartózkodás, ez idő alatt elvégzik az első, fontosabb vizsgálatokat. Megfigyelik, hogy a baba szervezete megfelelően alkalmazkodik-e az új körülményekhez, egy esetleges sárgaság élettani-e vagy kóros, az anyagcsere problémás vagy kielégítő, jól működnek-e a kicsi érzékszervei. Ha azonban már másnap hazatér a család, Prof. Dr. Fekete György csecsemő- és gyermekgyógyász, klinikai genetikus azt javasolja, hogy a lehető leghamarabb kerüljön sor a házi gyermekorvos és a védőnő látogatására, hogy az első státuszvizsgálat, az újszülött állapotfelmérése megtörténjen. A gyermekorvos írja fel a K- és D-vitamint is, amit a csecsemőnek kapnia kell. A K-vitamin a véralvadási zavarok elkerülése miatt szükséges (az első adagot már a kórházban megkapja az újszülött), a D-vitamin pedig többek között segíti a csontfejlődést és erősíti az immunrendszert. Kiemelten fontos a baba bőrének ápolása, a gyulladások és gombás fertőzések elkerülése, melyek ebben az életkorban komoly problémákat okozhatnak. A gyermekorvost pedig mindenképpen tájékoztatni kell, ha a családban valaki allergiás, hiszen ez örökletes lehet, és például ekcémát (atópiás dermatitis), kötőhártyagyulladást is okozhat. Fekete professzor tapasztalata szerint a békés, nyugodt körülmények megteremtése minden szempontból előnyös. Segíti a meghitt, bensősé - ges kapcsolat kialakítását, az édesanyák megfelelő tejképződését, az oltások utáni komplikációk (láz, lázgörcs) elkerülését. Klinikai genetikusként pedig úgy véli, a koponya-, hasi és csípő-ultrahangvizsgálattal mindenképpen érdemes a gyermek egészségi állapotát felmérni az esetlegesen kiszűrt rendellenességek korai kezelése, vagy az abból kialakuló betegségek megelőzése érdekében.

Gyakori aggodalmak

A csecsemő ápolása, gondozása nagy körültekintést, odafigyelést igényel, amire az anyukák jó esetben már várandósként tudatosan készülnek, igyekeznek minél több információt begyűjteni, és a különböző fogásokat lehetőség szerint a gyakorlatban is elsajátítani. Akadnak azonban olyan helyzetek, amikor nem pont úgy történnek a dolgok, mint ahogyan azt a tanultak szerint várnák, ilyenkor pedig megrémülnek, vagy úgy érzik, rosszul csináltak valamit. Bartos Rita szülésznő szerint nem kell kétségbeesni: van, hogy egyszerűen csak más a ritmusa a babának, és idő kell az összecsiszolódáshoz.

Ilyen helyzetet teremthet például a fürdetés, ami általában a napirend része, s már-már úgy tekintenek rá, mint valami különleges attrakcióra. Pedig sok kismamában felmerül a kérdés: kell-e mindennap fürdetni, hiszen már a kórházban sem az az első, hogy vízcsap alá dugják az újszülöttet, inkább áttörölgetik, hogy némi magzatmáz és magzatvíz maradjon rajta. Bartos Rita szerint jó, ha kialakul egy megszokott rend a csecsemő életében, de a szülőknek nem kell körömszakadtukig ragaszkodniuk hozzá. Ha az anyuka fáradt, a szülést követően nem érzi magát elég erősnek, esetleg az apuka később ér haza és a pancsizás elmarad, nem történik semmi rendkívüli. Heti 2-3 fürdetés is elég, mivel a baba nem izzad, nem „koszolódik”. Az adaptációs időszak sem egy-két nap, és nincs két egyforma csecsemő. Van köztük olyan, aki a kezdetektől élvezi a fürdést, és van, aki az első jó pár alkalmat végigsírja. Ilyenkor nem a szülők csinálnak rosszul valamit, egyszerűen csak rengeteg inger éri az újszülötteket, és ezekre nem egyformán reagálnak. Hasonló tapasztalata van Bartos Ritának az élettani sárgasággal hazaengedett babák szoptatásával kapcsolatban is. Tudni kell, hogy a máj kezdeti éretlen működése miatt az újszülöttek nagyon gyakran besárgulnak. A kórházban ezt mindig nagyon gondosan megvizsgálják, és ha nem találnak kóros elváltozást, hazaengedik a csecsemőt. Ebben az állapotban azonban a gyermek néha aluszékony, az igény szerinti szoptatás mellett döntő anyukák így sokszor nem tudják, mikor etessék meg a csöppséget, illetve megvárják-e, amíg felébred.

A szülésznő szerint ilyen esetben tartani kell a háromórás rendszerességet, ébreszteni kell. Nem szabad