Portugués| Aborto seguro em casa, confie no misoprostol. Manual para seu uso.

Aborto Legal México Fanny González Abortera Insurrecta abortolegalmx@gmail.com Tradução: Ivan Kopa Se você está grávida e deseja abortar, pode fazê-lo com segurança com o Misoprostol, também conhecido como Oxparost ou Cytotec nos países da América Latina. Este medicamento funciona para abortar em qualquer fase da gravidez. As doses são diferentes dependendo das semanas. No entanto, sugerimos fazê-lo antes da 24ª semana e, idealmente, até a 12ª semana, porque o feto ainda temu m tamanho menor. Somos a favor do direito ao aborto a qualquer momento, priorizamos as mulheres e lembre-se, a decisão é sua.

Aqui, apresentamos o manual que pode servir como uma ferramenta para realizar um aborto seguro em casa. Este material é elaborado com base no protocolo da Organização Mundial da Saúde (OMS, 2014), informações do Consórcio Latino-Americano Contra o Aborto Inseguro (CLCAI), as recomendações da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO, 2017), e Fondo María e, principalmente, experiências de acompanhamento da Aborto Legal México.

No final da postagem do nosso blog, você encontra nosso treinamento para acompanhar abortos.

Além disso, temos uma seção com as fontes e outros materiais que você pode consultar. Se você tiver alguma dúvida, pode nos escrever através do perfil do facebook: Aborto Legal México ou para o e-mail abortolegalmx@gmail.com ou pelo instagram Aborto Fora do Armario.

O aborto é sua decisão, não deixe ninguém escolher por você. Você não está sozinha, todos nós temos uma às outras e decidir é nosso direito.

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O que é o misoprostol? O que eu preciso para iniciar o processo de aborto?

O misoprostol é um medicamento usado para tratar úlceras gástricas e intestinais em pessoas que tomam remédios para artrite ou dor. Ele também tem outros usos, como interromper a gravidez, destacar a placenta após o parto, expelir a bolsa gestacional em uma gravidez anembrionária e até tratar os sintomas da menopausa. O misoprostol é eficaz em 85% dos casos e não há risco de vida no seu uso.

Aconselhamos a não comprar pílulas soltas, pois elas podem ser fabricadas em laboratórios clandestinos e causar complicações. Se for difícil obter o medicamento, você pode comprá-lo on-line em sites: Women on Web, Women on Waves ou Women Hepl Women. Eles virão à porta da sua casa. Se você mora no Brasil ou se encontra no Brasil, pode ter mais informações sobre o direitoao aborto no Instagram: Aborto Fora do Armario (@aborto.foradoarmario). Onde você encontra informações seguras sobre o tema. Tambem, você pode escrever para a página do facebook Aborto Legal México.

Mesmo que nem todos os comprimidos vão ser utilizados, recomendamos ter todo o pacote de comprimidos à mão, para o caso de você vomitar quando tentar engoli-los. Qualquer marca funciona da mesma forma, e não importa se é genérica. Se você é menor de idade, não há problema do ponto de vista da saúde: o procedimento é o mesmo; E, se você só puder comprar o produto com o nome Oxaprost ou Artrotec (especialmente na Argentina), vá para a seção de perguntas e respostas do nosso blog, para que possamos lhe dar recomendações e mais informações.

Você deve saber que existem outros métodos de aborto, como a aspiração manual endouterina (AMEU), que necessariamente ocorre na clínica, é realizada sob anestesia local e é um procedimento ambulatorial. No entanto, é difícil obter este procedimento no Brasil. Não obstante, o misoprostol é igualmente seguro e muito mais barato. Abaixo explicamos seu uso.

Para realizar o aborto por misoprostol, você precisa: ● Confirmar que você está grávida e de quantas semanas. ● Semanas 1-12: 12 comprimidos de misoprostol de 200 microgramas (µg) cada. ● Semanas 12-24: 16 comprimidos de misoprostol de 200 microgramas (µg) cada. ● A partir da 24ª semana: vá até a seção de perguntas e respostas do blog. ● Não consuma alimentos ou líquidos 2 horas antes de engolir os comprimidos. Você pode começar a tomar líquidos durante o procedimento, assim como alguma comida (dieta leve: atum, arroz, legumes que não provoquem inflamação, etc.). ● Um espaço confortável, pois é um procedimento de 12 horas o mais, no qual é importante que você fique calma.

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● Ter um banheiro limpo próximo; se possível no próprio quarto. ● Um pacote de absorventes regulares. Eles NÃO podem ser noturnos, porque somente com os regulares você pode controlar o sangramento. ● Tomar líquidos. Graças a eles, será mais fácil para você eliminar o produto. Você pode tomar suco de frutas, chás de frutas vermelhas e muita agua. ● Celular com bateria e crédito. ● Termômetro. ● Se possível, esteja acompanhada de uma outra mulher, que seja da sua confiança (se puder, procure redes de suporte em seu estado ou cidade). ● Documentos de identidade e cartões do SUS e planos de saúde, caso surjam complicações; bem como pesquisar e saber o hospital de emergência mais próximo. Se não houver nenhum por perto, você deve encontrar um outro local para realizar o procedimento, para que haja um hospital a menos de 40 minutos de carro. ● Ter luvas de látex. ● A partir da 12ª semana, ter algum recipiente resistente como saco de lixo preto ou caixa de sapatos. ● Você precisa ler todo este manual antes de executar o procedimento.

Algumas notas: ● Combinação de Mifepristone - Misoprostol: entre 24h e 48 horas antes de consumir o misoprostol, você pode tomar Mifepristone 200 mg (1 comprimido) com água, em jejum total 6 horas antes e 3 horas depois de tomar este comprimido, para ajudar a dilatar o colo do útero e sem aumentar o tamanho do feto. Não é obrigatório. Mas se você conseguir e tiver menos de 9 semanas de gestação, o Mifepristone ajudará, e, entre 24h e 48h depois, 4 comprimidos de misoprostol juntos serão suficientes para abortar. ● Se você tomar apenas misoprostol, caso a gestação tenha entre 1 a 12 semanas, precisará tomar as 12 pílulas, mesmo se achar que já expeliu o produto. ● Após a 6ª semana, expelir o produto é mais fácil porque os receptores nervosos do útero estão mais desenvolvidos e o misoprostol tem um efeito melhor; no entanto, você poderá fazê-lo a partir da primeira semana de gravidez. ● Outros medicamentos que você pode tomar antes do procedimento são ibuprofeno 400 mg (sem adição de cafeína), para evitar dores intensas. Você pode tomar 2 comprimidos 1 hora antes 3

de iniciar o procedimento. Devido à contingência do coronavírus (março de 2020), recomendamos o uso de ácido mefenâmico 250 mg, 2 comprimidos 2 horas antes do procedimento e 1 comprimido a cada 2 horas enquanto ele durar. Sendo um máximo de 5 comprimidos em um dia. Medicamentos equivalentes podem ser diclofenaco, cetorolaco ou paracetamol. ● Se você tem mais de 12 semanas de gestação, o número de comprimidos é menor (explicaremos no curso). Leve em consideração que o feto sai de um tamanho considerável (a partir de 15 cm), portanto, você terá que pensar onde poderá descartá-lo. ● Você pode estar segura de que é impossível detectar o misoprostol, seja em exames de sangue ou de urina, tanto se você o utilizou por via vaginal ou sublingual. Não vai ser detectado e não haverá como comprovar que se tratou de um aborto induzido, sem poder ocorrer punições, onde o aborto é ilegal. Apenas será registrado como aborto espontâneo e isso deverá provocar maiores complicações. ● Se você utilizar os comprimidos por introdução vaginal, e precisar ir a um hospital, também será impossível detectar que o aborto decorreu do uso de misoprostol. ● Se o aborto é ilegal onde você mora, descarte em outro local qualquer evidência dos comprimidos e de qualquer coisa que possa demonstrar o procedimento. Se houver uma acusação, lembre-se de que o misoprostol não pode ser detectado no seu corpo nem no produto expelido. Se você for a um hospital, descreva apenas os sintomas, e não explique nada a mais.

Não tenha medo, ninguém pode forçá-la a fornecer mais informações do que o necessário.

● Você NÃO deve tomar: aspirina, Buscapine, álcool ou outras substâncias ou drogas, uma vez que reduzem a eficacia. Não deve tomar Duo cvp-k (interrompe o sangramento e evita a expulsão). Pelo menos 24 horas antes e muito menos durante o procedimento. ● Se você usa um DIU (dispositivo intra-uterino), é necessário ir ao seu médico para removê-lo antes de realizar o procedimento.

Você não deve usar o medicamento se: ● Alguém está forçando você a interromper sua gravidez. ● Você não tem certeza se deseja ou não terminar a gravidez.

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PARA UM ABORTO SEGURO, CONFÍA NO MISOPROSTOL

O que é o misoprostol? É um remédio que pode ser usado para interromper uma gravidez de manera eficaz e segura.

Pode ser utilizado para abortar durante todas as etapas da gravidez. O misoprostol é uma substância semi-sintética análoga à prostaglandina.

Como funciona?

A prostaglandina é um conjunto de substâncias lipídicas derivadas de ácidos graxos. Atua no sistema nervoso, no sangue e nos tecidos / músculos lisos. O músculo liso está localizado em diferentes órgãos, como esôfago, intestino e útero. As prostaglandinas agem sobre o músculo liso e na resposta inflamatória. Aumentam a vasodilatação e causam contração dos músculos lisos. O corpo humano contém prostaglandinas e elas são liberadas no corpo feminino durante a menstruação ou gravidez para eliminar o endométrio ou a placenta.

Em outras palavras, o misoprostol, como a prostaglandina, gera contrações no útero. Em diferentes quantidades, faz com que o tecido formado no útero se desprenda e seja eliminado.

Caso a mulher esteja grávida, produz um aborto. Seu uso gera os mesmos sintomas que os de um aborto espontâneo.

O misoprostol tem uma alta taxa de efetividade para o aborto, em torno de 85%. Para usá-lo, recomendamos que você faça isso acompanhada por uma amiga, que lhe dará mais segurança.

Quem pode usar o misoprostol?

Qualquer mulher em idade fértil, de adolescentes a mulheres na menopausa, desde que tenham certeza de que estão grávidas e desejem abortar.

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Quem NÃO pode usar o misoprostol?

- Mulheres que possuem um dispositivo intra-uterino (cobre T / DIU). Se você possui o DIU, deve removê-lo antes do aborto, ou, se não remover, você pode fazê-lo com a ajuda de um espéculo. Quando as contrações começarem, localize o fio e puxe-o em sua direção. No entanto, isto pode ser perigoso, porque as contrações pode levar a que você se lesione ou provocar feridas.

Por isso é preferível que, se o DIU não for removido, um especialista realice o procedimento.

Depois de removido o DIU, você pode iniciar o procedimento do mesmo modo que uma mulher que não o possuía, e não há necessidade de esperar algum tempo até isso.

- Mulheres com distúrbios hemorrágicos ou tratamento anticoagulante recorrente. Mas não entre em pânico, se você quiser abortar, ainda poderá fazê-lo com a AMEU. - Mulheres alérgicas às prostaglandinas.

- Se você tem uma das seguintes doenças: insuficiência adrenal crônica, insuficiência hepática grave, distúrbios hemorrágicos, porfiria hereditária. (Obs: é altamente improvável que você tenha uma dessas doenças e ainda não a saiba.)

- Se estiver amamentando, o misoprostol pode causar diarreia no bebê. Neste caso, recomendamos fazer um banco de leite. Após 24 horas de uso do medicamento, você pode amamentar novamente.

- As mulheres que suspeitam de gravidez ectópica. Nesse caso, você deve procurar urgentemente o médico, pois sua vida está em perigo. Nesse tipo de gravidez, o produto cresce nas tubas uterinas (anteriormente chamadas de Trompas de Falópio) e as rompe, causando hemorragias que podem ser fatais. Os sintomas da gravidez ectópica são sangramento contínuo sem atingir a quantidade de menstruação desde a ocorrência da gravidez, além de dor muito intensa no abdômen, em um lado da barriga.

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Mais sobre o misoprostol.

O misoprostol costuma vir em cartelas de 21 ou 28 comprimidos de via oral de 200 microgramas (µg). No Brazil e México, é encontrado com o nome de Misoprostol ou Cytotec. Na Argentina, pode estar com o nome de Artrotec ou de Oxaprost, e neste caso deberá ser utilizado de modo sublingual e, quando sentir um comprimido interno menor, no centro, deverá ser retirada da boca.

Neste caso, você pode ir para a seção de perguntas para mais orientações.

De acordo com cada país, o misoprostol pode ser vendido com os seguintes nomes:

- Vagiprost (25µg Misoprostol) (Egito) - Misotac (Egipto, Ghana, Sudan, Tanzania, Uganda, Zambia) - Mizoprostol (Nigeria) - Misive (Espanha) - Misofar (Espanha) - Isovent (Kenya, Nepal) - Kontrac (India, Congo) - Cytopan (Pakistan) - Noprostol (Indonesia) - Gustrul (Indonesia) - Asotec (Bangladesh) - Misoprolen (Peru) - Artrotec (Venezuela, Hong Kong, Australia) Como utilizar o misoprostol?

Atualmente, a Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO, 2017) e a Organização Mundial de Saúde (OMS 2014) recomendam que, para abortos em gestações de 1 a 12 semanas, haja o uso de 4 comprimidos de 200 µg a cada 3 horas (3 doses no total, com um total de 2400 µg de 12 comprimidos). https://goo.gl/xxtCJC Quando a gravidez for da 12ª semana e 1 dia à 24ª semana, é recomendável usar 2 comprimidos a cada 3 horas e parar quando o sangramento começar ou até que o produto seja expelido. Não há número máximo de doses. Aconselhamos fazer a introdução vaginal destes comprimidos. E se você não tiver nenhum sintoma na dose 4 (8 comprimidos), mudar a via do uso dos comprimidos, para via oral. E vice-versa. Se tiver tomado 4 doses orais, mudar para vaginal.

Para gravidez acima de 25 semanas, vá para a seção de perguntas e respostas.

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O misoprostol pode ser usado de duas maneiras. Ambas são igualmente eficazes, mas você deve usar apenas uma para todas as doses (a não ser no caso descrito acima, de gravidez entre 12 e 24 semanas, após 4 doses sem produzir efeito).

Sublingual: Se o aborto for ilegal em seu país ou estado, sugerimos que você o faça por via sublingual. O caminhos é colocar a dose dos comprimidos embaixo da língua, esperando que eles se dissolvam em meia hora enquanto você estiver salivando e depois mastigando ou engolindo o resto. Se você vomitar, antes da meia hora em que os comprimidos se dissolvem, substitua imediatamente a dose dos três comprimidos.

Vaginal: é introducir na vagina, o mais profundo possível, como se fosse um absorvente interno, e esperar que os comprimidos se desmanchem. Manter as pernas erguidas um tanto para o alto por meia hora. Você pode molhar um pouco com água os comprimidos, para facilitar a colocação.

Cuidado com a higiene das tuas mãos. Podem ficar restos ou se formar uma pasta branca, o que não significa que tenha falhado. Pelo contrário.

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As doses seriam assim:

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Para tomar o medicamento, é recomendado um jejum de 2 horas. Aconselhamos seguir uma dieta leve no dia anterior, para que o seu sangue fique mais fino e o medicamento seja melhor absorvido. É aconselhável que você consuma alimentos ricos em ferro, para fortalecer sua saúde.

Você pode comer durante o procedimento, mas nada com excesso de gordura ou substâncias que possam irritar o sistema digestorio. Beba bastante água. Com líquidos, é mais fácil eliminar o produto. É importante que você esteja em um quarto com banheiro, pois você estará eliminando o produto. Outra dica é ter documentos de identidade, carteiras do SUS e do plano de saúde, para o caso de complicação, embora os riscos sejam mínimos.

Quais são os sintomas possíveis durante o procedimento?

Dor abdominal semelhante à dor menstrual, mas muito mais forte; contrações; calafrios; vômitos; diarreia; náusea; dor de cabeça; e febre apenas enquanto durar o processo. A dor pode ser muito forte, mas não entre em pánico: mantenha a calma, pois ela diminuirá à medida que as doses sejam repetidas.

Esses sintomas também podem aparecer até 72 horas após as doses. Caso o aborto não funcione, só saberemos 72 horas depois, porque não haverá sangramento nem expulsão de coágulos; ou você estará sangrando, mas sem ter expelido nada. Nesse caso, o procedimento terá que ser repetido.

Ao iniciar a 1ª dose de comprimidos, coloque um absorvente normal para ter controle sobre o sangramento. Os sintomas aumentarão, mas você deve considerar que são passageiros; portanto, não tenha medo. A cólica intensa é normal, uma vez que o misoprostol funciona gerando contrações no útero para descolar o endométrio.

Os sinais de alerta são: ● Ter febre depois de terminar as doses é um sinal de alerta para ir ao médico. Durante o processo, é comum que possa haver. ● Desmaio. ● Hemorragia: que encha 4 absorventes normais ao longo de duas horas, durante 2 ou 4 horas. ● Infecção: febre superior a 38,5 ° ou 39° que persista por mais de 24 horas, ou com a cor do sangue muito diferente da menstruação e com um cheiro diferente. ● Dor paralisante.

O risco de uma complicação é baixo (de 2 a 5 mulheres em 1.000), e a necessidade de atendimento de emergência (que pode ser necessário se a mulher sofrer sangramento intenso) é extremamente baixa (1 em 2.000 mulheres). No entanto, para tornar o processo o mais seguro possível, é importante estar próximo de um local com atendimento médico em caso de emergência ou complicação durante todo o processo de aborto. https://goo.gl/hN8SFg 10

Como será expelir o material?

Isso depende do tempo da gravidez. O produto parece uma bola de algodão de alguns centímetros. Você também precisa expulsar grandes coágulos ou filetes de sangue, pois o tecido que cobre as paredes uterinas é derramado. Portanto, ao iniciar o procedimento, coloque um absorvente regular e poderá observar o que está saindo e analisá-lo com as luvas de látex.

Os tamanhos do material que será expelido variam. Até a 6ª semana, o tamanho não é superior a 5 centímetros (cm). Na 12ª semana, o tamanho é de aproximadamente 10 cm. Na 18ª semana, o tamanho fica entre 15 a 20 cm. O sangramento que ocorre é essencialmente o descolamento do endométrio.

Como vou saber se o procedimento funcionou ou não?

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É essencial que, de 10 a 15 dias após realizar o procedimento, você realize um ultrassom/ecografia para confirmar que todo o produto foi eliminado. Isso não deve ser feito antes ou depois desse período. Não antes, porque você ainda pode estar expelindo coágulos; nem mais tarde, pois, se ainda houver resíduos de tecidos mortos do feto, é importante limpar o útero.

Na seção de perguntas frequentes, orientamos sobre o que fazer nesses casos.

Você saberá que o aborto deu errado se você não expulsou os coágulos nem o endométrio.

As falhas do aborto por meio do misoprostol às vezes envolvem fatores externos. Pode ser resultado do consumo de álcool recentemente; de uma dieta alimentar incorreta; ou até mesmo por razões psicológicas, como o medo com o qual você faz o procedimento. Recomendamos que você fique calma, e insistimos que encontre uma amiga para que ela possa apoiá-la. Além disso, certifique-se de que os comprimidos comprados não estejam vencidos, pois eles não funcionarão.

Outra maneira de fazer o procedimento funcionar, caso tenha falhado na 1ª tentativa, é repetir o procedimento utilizando outra via de adminstração dos comprimidos. Se você fez sublingual, agora faça vaginal e vice-versa.

O que acontece depois do aborto? ● Haverá sangramento. Diminuirá até que o útero esteja completamente limpo, o que pode demorar de 7 a 43 dias e é normal. Se exceder 43 dias, você deve ir a um centro de saúde, porque isso pode ser devido à falta de nutrientes no sangue. Consuma alimentos com ferro. ● Você não pode inserir nada na vagina pelos 10 dias seguintes ao aborto. Sem coletores menstruais, absorventes, vibradores nem relações sexuais, para evitar se machucar. ● Não faça duchas, use apenas sabão neutro para lavar a vagina sem cortar. ● Você deve ter uma dieta leve por 10 dias, sem álcool, gorduras, substâncias inflamatórias, cafeína, tabaco ou narcóticos. ● Não faça atividades físicas exaustivas. Você pode caminhar, sair, ter sua vida normal, mas sem desgaste excessivo. ● Se estiver amamentando, descarte o leite. Você pode amamentar só depois de 24 horas após o procedimento. Também recomendamos que você faça um banco de leite antes de executar o procedimento. ● Converse com uma amiga em quem confía. É um processo socialmente estigmatizado e pode ser difícil se você não compartilhar com alguém em quem confía e te entende.

E lembre-se:

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Uma mulher que decide terminar a gravidez merece o mesmo cuidado que uma mulher que decide dar à luz. [Las Adelitas, Chile] A maternidade não é nossa obrigação e decidir é nosso direito.

https://www.figo.org/sites/default/files/uploads/project-publications/Miso/FIGO_Dosage_Chart_ SPA.pdf?fbclid=IwAR1dGTezKUEPJmpChjPjkB3SYPuHmuOzgvifIdwjK7zOs76y8gy1cv5Y3y Y

Perguntas frequentes Sou menor de idade, posso abortar?

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Claro que você pode fazer isso. O procedimento é o mesmo, só recomendamos que você seja acompanhada por uma mulher em quem você confia, que seja maior de idade e possa te ajudar no procedimento e que esteja atenta se você tiver alguma complicação. Nas clínicas, eles pedem que você leve uma pessoa responsável pela maioridade, independentemente de não ser familiar.

Como sei quantas semanas tenho de gravidez?

A gravidez começa a contar a partir do final da sua última menstruação.

Por exemplo, se seu último período foi em 6 de março e a data atual é 7 de maio: você conta quanto tempo passou. Seriam 62 dias, que divididos por 7 seriam 8 semanas e 6 dias. Você também pode consultar calculadoras on-line, mas não se esqueça: isso é contado a partir do primeiro dia da última menstruação: http://es.calcuworld.com/calculadoras-deembarazo/calculadora-de-semanas-de-embarazo/ O que posso fazer se tiver mais de 12 semanas? É um mito que você não pode usar o misoprostol. O medicamento age para terminar a gravidez em qualquer estágio. A quantidade é diferente, mas o procedimento é seguro.

As fotos, baseadas na Federação de Ginecologia e Obstetrícia (FIGO, 2017), são as seguintes:

12ª semana e 1 dia até a 24ª semana: 2 comprimidos (400 µg) embaixo da língua a cada 3 horas.

Assim que você começa a sangrar, para de tomar os comprimidos. Enquanto não sangrar, tome outras doses, mas o número máximo de comprimidos que você deve tomar são 14, em 7 doses ao todo, de 2 comprimidos cada uma, a cada 3 horas. Mas não se esqueça: assim que começar a sangrar, você deve interromper a administração de comprimidos, mesmo que seja apenas 1 ou 2.

Cada corpo responde de maneira diferente. Existe ainda a possibilidade de o aborto começar apenas nas 24 horas seguintes. Além disso, você deve tomar as mesmas precauções que no aborto de uma gestação com menos semanas, como estar perto de um hospital para qualquer emergência.

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25ª a 27ª semana: 1 comprimido (200 µg) debaixo da língua a cada 4 horas. Parar quando a mulher expelir o produto.

28ª a 40ª semana em diante: Meio comprimido (100 µg) debaixo da língua a cada 6 horas até que a mulher elimine o produto.

Notas importantes: - Após a 14ª semana, você pode começar a não sangrar, e a já eliminar diretamente o produto.

- Após a 24ª semana, após expelir o produto, se a placenta não for expelida também, em 30 minutos, use mais 2 comprimidos de misoprostol. Ou, se houver hemorragia, use os mesmos 2 comprimidos.

- Outra questão importante é saber que o produto sai em grande volume e, dependendo das semanas, ele se movimenta. Portanto, você deve planejar como descartá-lo. Ele não vai descer pela tubulação, então recomendamos que você tenha um saco grande ou uma caixa de sapatos para alojar o produto até descartá-lo.

Posso usar o misoprostol se tiver uma cesariana com menos de 6 meses?

Sim, mas as doses são mais baixas.

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Se você tem menos de 12 semanas de gestação, deve tomar 2 comprimidos (400 µg) a cada hora, durante 4 horas ou até ter um sangramento intenso (não poder ser mais doses do que isso, mas pode ser menos que as 4 doses). Via sublingual ou vaginal. Um total de 8 comprimidos (1800 µg total). O mesmo procedimento debe ser realizado se houver restos fetais deixados em uma primeira tentativa. http://www.imedpub.com/articles/the-safety-of-misoprostol-for-medical-termination-of-pregnanc y-in-first-and-second-trimester-in-women-with-previous-uterinescar.pdf? fbclid = IwAR1YL_3FgiVTAkzuYCOG6e8SZiwmR_64oLjN8OZJzpWjnW53PiSvWJzHLQk O que devo fazer se houver restos fetais?

Você deve repetir o procedimento após 72 horas das primeiras doses, mas com menos doses nesta repetição. Você deve tomar 2 comprimidos (400 µg) a cada hora, durante 4 horas. Você saberá se havia residuos fetais se eliminar a placenta, mas não coágulos, ou vice-versa.

O que devo fazer se o procedimento não funcionar?

Você deve repeti-lo pelo menos 72 horas depois ou, para ser mais eficaz, na semana da primeira tentativa. Tudo com a mesma dose do manual: 3 comprimidos a cada 3 horas por 12 horas, totalizando 4 doses. Deve demorar pelo menos 72 horas depois, porque o tratamento pode entrar em vigor até este momento e temos que esperar este tempo passar para nos certificarmos se já não deu certo e apenas está atrasado o proceso de expulsão do produto.

O misoprostol pode ser detectado?

Não. Não pode ser detectado por sangue ou urina.

Tampouco pode ser detectado no produto. Já se buscou investigar a presença do medicamento em países onde o aborto é ilegal, incluindo “autópsias”. Fique tranquila. Não há como descobrir o uso do misoprostol.

Se eu for ao médico caso tenha alguma complicação, ele pode me denunciar?

Não, pois isso seria contra a ética médica. Mas se isso ocorresse mesmo assim, recomendamos que você tenha uma versão sobre aborto espontâneo e tenha descartado anteriormente todos os vestígios do uso do misoprostol. Mas lembre-se de que no México NÃO é crime ter misoprostol em casa.

Se você for a um hospital, é importante que saiba que apresentará os mesmos sintomas que os de um aborto espontâneo e o tratamento que você tem direito a receber é o mesmo. Se, por algum motivo, você preferir manter o aborto em segredo, a única maneira de saber que você usou o remédio é se você disser. Mas só descreva os sintomas, não dê explicações além disso.

Atender uma mulher após um aborto é uma emergência médica e é um serviço legal e obrigatório em todos os hospitais públicos do país.

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O misoprostol interfere se estou tomando outro medicamento?

Não, não tem interação com outro medicamento. Seus efeitos são os mesmos que os de um aborto espontâneo. Também não interfere no tratamento hormonal, e pessoas trans podem usá-lo sem problemas.

Mulheres morreram por uso de misoprostol?

Nenhum caso de aborto por misoprostol foi registrado na Cidade do México.

Posso abortar se meu sangue é O negativo?

Sim, você pode. Somente se você abortar após a 9ª semana, deverá aplicar globulina anti-D 24 horas após o aborto.

O que devo fazer se tiver anemia não grave?

Fortaleça sua saúde. Consuma suplemento de ferro.

Tratamento para mulheres com anemia: tome 7 dias antes e 15 dias após o aborto: - Fumarato ferroso (ferro) 200 mg. 2 ou 3 cápsulas por dia, duas horas antes ou duas horas após as refeições. Mas não com as refeições, pois a absorção diminui. (custo genérico de 30,00 pesos mexicanos).

- Vitaminas mistas ou B12, antes do café da manhã. (custo variável) - Também consuma espinafre, feijão e lentilha, mas estes não substituem a suplementação de comprimidos de ferro.

Existem indicações especiais se sou vegano?

Sim. Recomendamos que você fortaleça sua saúde. Consuma Fumarato ferroso, ou seja, ferro.

Estas são as mesmas indicações para uma possível anemia.

Há um mês, fiz um aborto e ainda tenho sintomas de gravidez. É normal?

Sim. Os hormônios da gravidez levam até 40 dias para desaparecer. Portanto, um teste de gravidez pode continuar positivo. Por esse motivo, é importante fazer um ultrassom / ecografia 15 dias após o procedimento.

Quase um mês se passou desde que eu fiz um aborto. É normal continuar sangrando?

Sim, normalmente.

Seu útero está limpando e após o aborto você pode sangrar por 7 a 43 dias e isso é normal. O que você não deve ter é febre ou desmaio. Esses seriam sinais de alerta. Além disso, não se esqueça 17

de fazer o ultrassom / ecografía para descartar a existencia de qualquer resíduo interno. Além disso, se você sangrar menos, deve prestar atenção ao seu corpo, pois pode estar retendo o produto. Monitore seu sangramento por algumas semanas. Além disso, você pode sangrar excessivamente se tiver uma anemia não detectada.

Se eu bebo álcool, quanto tempo devo parar de beber antes de fazer o procedimento?

De preferência, 24 horas antes. Se não for possível, pelo menos nas 6 horas anteriores. O mesmo vale para o uso de drogas ou narcóticos. Você deve medir o tempo em que não haverá mais efeito em seu corpo antes do aborto, e não da hora do consumo. Após o procedimento, você pode começar a beber álcool novamente após 3 dias. Recomenda-se esperar 15 dias.

Posso fazer o aborto em qualquer outra hora do dia ou precisa necessariamente ser de manhã?

Pode ser em qualquer outra hora do dia, mas você precisa calcular as horas para o jejum.

Há mulheres que começam à meia-noite para terminar ao meio-dia, para que possam descansar pelo resto do dia. É opcional e você deve adaptar às suas necessidades.

Eu só consegui Oxaprost ou Arthotec de 50 ou 75 mil. Como devo usar?

Algumas das marcas de pílulas que contêm Misoprostol (como Artrotec ou Oxaprost) são na verdade uma combinação de Misoprostol com o analgésico diclofenaco. Eles vêm em 50 ou 75 mil apresentações, mas esses números se referem à quantidade de diclofenaco em cada comprimido. O misoprostol contém 200 mg cada comprimido. Se você quebrasse uma pílula, veria que no centro há um diclofenaco menor coberto pelo misoprostol.

A quantidade que você deve usar é a mesma do manual, 4 comprimidos de 200 µg a cada 3 horas, em 3 doses. O importante é que você elimine os restos fetais. O comprimido de diclofenaco está no centro, coberto pelo misoprostol. Então você tem que usá-lo sublingualmente. Coloque a pílula embaixo da língua e aguarde 30 minutos para que ela se dissolva, até chegar à pílula menor, que é o diclofenaco, e pode descartá-la (não excedendo 30 min). Podes tomar 1 dos diclofenacos da primera dose de 3 comprimidos e descartar os otros 2, o que substituiría o uso de ibuprofeno, mas isso é opcional.

Publicação elaborada por: Fanny González abortolegalmx@gmail.com purpurasocialista.wordpress.com Administradora da página Aborto Legal México (2018).

Primera edición octubre 2018 Segunda edición: enero 2019 Tercera edición: enero 2020.

Tradução: Ivan Kopa Primeira edição em português: maio de 2020 18

Fontes Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO 2017) .

Fondo MARÍA, sitio web (2018).

Manual de práctica clínica para un Aborto Seguro (2014) - Organización Mundial de la Salud Para abortos seguros confía en el Misoprostol. Guía de Uso (s/a) - Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro.

Participantas y Facilitadoras del Curso Aborto Seguro en Casa (s/a) - Ímpetu Centro de Estudios .

Woman Help Woman (s/a) Women on Waves

Materiais adicionais Guia de PDF https://goo.gl/CqDymv PARA-ABORTOS-SEGUROS-_Confía-en-el-Misoprostol-Guía-de-uso_Clacai Guia para acompanhantes https://goo.gl/RaQ6yH Protocolo de aborto para acompanhantes (dê a una amiga, para que te acompanhe no processo) Protocolo de aborto MX-acompañantas Manual de Aborto Seguro da Organização Mundial da Saúde (OMS) manual clínico de aborto seguro Carpeta Dropbox com outros materiais sobre aborto seguro em casa: https://goo.gl/6AXU9y Caderno de cuidados pré, durante e após o aborto (com comprimidos). Las Adelitas. Chile, Argentina. 2016. https://juntasnoscuidamos.org/wp-content/uploads/2019/04/CUADERNO-pre-durante-post-ABO RTO.pdf Se quiser conhecer mais argumentos a favor do aborto, te convidamos a ver o seguinte vídeo: https://goo.gl/HofoCw Entradas en Facebook Do Manual https://www.facebook.com/pg/abortolegalmx/photos/?tab=album&album_id=296924337699609 Do vídeo: https://goo.gl/P4EAPb Recentemente, fizemos este vídeo onde explicamos este mesmo manual: Manual para abortar segura en casa Parte 1: https://youtu.be/m8L09myxgdA Parte 2 https://youtu.be/6vDlBM87yME Atualização de conteúdos [17.11.19] 19

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