№ 6 (113) 2019
ЛУЦЬК / КОВЕЛЬ / РІВНЕ
@zdoncev (095) 309 51 07, (066) 481 31 27
r
ЧЕКАЄМО ВАС ЗА НОВОЮ АДРЕСОЮ: пр. Відродження, 5
Ексклюзивні столи-ріка та меблі у стилі лофт/еко з натурального дерева під індивідуальний розмір, для дому, саду, офісу чи кафе. А також термомодифікована терасна та фасадна дошка. ЗАПРОШУЄМО ДО СПІВПРАЦІ ДИЗАЙНЕРІВ ІНТЕР’ЄРУ ТА АРХІТЕКТОРІВ
ПП «Страховий Туристичний Сервіс» ПОСЛУГИ СТРАХУВАННЯ: • ОСЦПВ (Автоцивілка) • Зелена картка • КАСКО • страхування медичних витрат та інші види страхування ТУРИСТИЧНІ ПОСЛУГИ: • гарячі тури (Єгипет, Турція, Болгарія, Греція та ін.) • автобусні екскурсійні та індивідуальні тури по Україні та за кордоном • авіаквитки
050-378-86-45, 096-260-50-59, 0332-28-28-50 insurance-tourservis@i.ua
м. Луцьк, вул. Словацького, 7/311
insurance-servis.com.ua
ЗМІСТ 68 Гастрономічні тренди 2019 всеукраїнський
журнал
70 Food painting 76 Дивлюся в тебе, як у дзеркало!
Відповідальна за випуск: Олена Кондира
78 Bedroom Wallpaper
Засновник: Тарас Хотимчук
80 Boho Style: No Taboo!
Адреса: Луцьк, пр-т Соборності, 11а, тел. (О332) 78-49-19
82 Дизайн кухні 2019
e-mail: vubir@i.ua, riatv@i.ua
84 Hugge style life 86 Еклектика: кольори і форми
На обкладинці: Вадим Петровський
90 Відпустка в кредит
Свідоцтво КВ № 23241-13081 ПР від 11.04.2018 р. Тираж — згідно із замовленням
92 «Була коханкою… свого чоловіка»
Макети, розроблені ПП «Твій вибір», є власністю ПП «Твій вибір». Використання без згоди редакції забороненеі карається чинним законодавством.
98 Мода без породи
Передрук інформації без відома редакції заборонений. Згідно з «Законом України про рекламу» від 11.07.2003 р. № 1121VI, відповідальність за достовірність інформації несе рекламодавець.
100 А ти кінчи… кінчиками пальців
Відповідальність за якість друку несе друкарня.
Використана інформація із сайтів: oselya.blox, buket.ck, news.tut, krasland, fashionweek, jeybud, intermaster, advice.ukrstroy, ukr-auto, auto. oboz, anekdot, menshealth, point, lady.if, formens, news.online, cikavo.com, mobit.narod, krasota, avtosvit, vj.net, arttravel.ru, poedem, bcetyt, ua-dproekt.com.ua, malyar2000, navsi100, ikirov, 24tv, djerelo, nezabarom, avtopoliv.ho, prostobank, pop-zvezda, kinopoisk.
Віддруковано: ТОВ «ПРАЙМ-ПРІНТ», м. Київ, вул. Бориспільська, 9, т. (044) 592-35-06 www.prime-print.com.ua
Оптика VISION
МЕРЕЖА САЛОНІВ
Vision OPTICAL SHOP
• ОПРАВИ • КОНТАКТНІ ЛІНЗИ • СОНЦЕЗАХИСНІ ОКУЛЯРИ • ОКУЛЯРИ ДЛЯ ВОДІЇВ • ВИГОТОВЛЕННЯ ТА РЕМОНТ • ЗАСОБИ ДОГЛЯДУ • АКСЕСУАРИ
Відкрито новий салон оптики Vision
на вулиці Степана Бандери, 4 тел. (097) 528 53 91
м. Луцьк, просп. Волі, 1, ТЦ «Луцьк», 1 пов. тел. (050) 211 00 58
Твої
НОВИНИ
your style |8|
Дракони повертаються Днями Modern-Eхро традиційно святкуватиме День компанії у спортивному стилі: на базі Ковельської СДЮШОР відбудеться уже п’ятий чемпіонат із драгонботу. Заявку на участь подали 14 команд з офісу та виробництв різних країн, де є представництва компанії. Кажуть, що драгонбот – це дещо більше, ніж спортивні перегони. Це – історія про вміння гуртуватися, про дисципліну й самоорганізованість.
Кохання та хімія Популярний український гурт із Волині «Фіолет» презентував кліп на трек «До серця». Пісня стала першим синглом нового ескпериментального мініальбому. «Любовні перипетії, посилені танцем почуттів, відбуваються на тлі хімічних реакцій. Любов – це хімічна реакція. Вона може спопелити душу. Але навіть найболючіші рани заживають. Іноді для цього достатньо зробити крок назустріч і сказати: «Як я скучив», – кажуть творці кліпу.
Поезія мовою жестів У Луцьку сучасні поети організували мистецький вечір, на якому поезію читали українською та жестовою мовою. Захід є частиною всеукраїнського інклюзивного мистецького проекту «Почути» мандрує Україною». «Почути» – це проект про мистецтво, яке доступне для кожного. Його учасники читають жестовою мовою поезію, проводять театральні вистави, літературні вечори, музичні концерти та шкільні уроки. Із вересня 2018 року проект «Почути» мандрує Україною» відправився в регіони. Луцьк – четверте місто, де відбувся такий вечір.
За кращий дубляж Лучанин Микола Сирокваш номінований на «Народну премію за кращий дубляж»: його висунули на нагороду за його дубляж персонажа Дейва Годіна в біографічному фільмі про Елтона Джона «Рокетмен», який нещодавно вийшов на великі екрани. Микола Сирокваш – лучанин, який не просто успішно підкорив Київ, а й зробив його своєю другою домівкою. Зараз він працює ведучим ранкової програми «112 хвилин» на столичному телеканалі. Нагадаємо, раніше голосом волинянина заговорив король-консорт шотландської королеви Генріх Стюарт в українському озвученні нового фільму «Марія – королева Шотландії».
«Motanka»: first album Луцький етнометалгурт, який переміг на Національному фіналі міжнародного музичного конкурсу Metal Battle на фестивалі Wacken Open Air та уклав контракт із відомим австрійським лейблом Napalm Records, нарешті презентував свій перший повноформатний альбом Motanka. «У піснях можна відчути енергію сонця, води, повітря. Відчути єдність і досконалість природи. Силу Карпат. Невід'ємну силу та любов до своєї землі тих людей, які віддали нам всю цю красу у спадок», – переконаний басист гурту Сергій Ходорчук. Запис альбому Motanka відбувався у Берлінській студії звукозапису Blackstone Studios на плівку.
Непийсмузі та Нетудигаджет Павло Коробчук – письменник, родом із Луцька – мимоволі запустив мережевий флешмоб, вигадавши декілька козацьких хіпстерських прізвищ. Зокрема він нафантазував такі прізвища, як Тягнилук, Стартапчинський, Крутитренд, Коворкінгенко, Нетудигаджет та інші. У результаті його пост прокоментувало понад тисяча людей, які продовжили список та створили такі перлини, як Просери-Дедлайко, Подкастенко, Мастхевчук, Неївглютенко, Тіндеренко, Задерирейтинг, Нетудилайк.
Мистецтво проти поліетилену Луцька художниця та керівниця артстудії «Світ творчих людей» Алла Харчук презентувала власну колекцію екосумочок, створених на основі її картин. «Я належу до свідомих художників, які хочуть не лише писати картини, але й берегти довкілля! Дуже давно хотіла зробити мистецтво корисним та доступним. Знаю, що багато людей люблять мої картини. Тепер у продажу є сумки з моїми картинами. Придбавши мої екосумочки, ви не лише будете насолоджуватися мистецтвом, але і збережете довкілля від поліетилену», – написала вона.
Lutsk Fashion Weekend Днями у Луцьку відбулися модні покази в рамках Lutsk Fashion Weekend. Під час вечірки презентували «Модні кольори літа 2019» за участі жінок проекту «Краса без меж», «Моя ідеальна літня сукня/look» за участі Галини Ковальчук, Kart Nate (Львів), Юлії Федосеєвої, Наталії Мосійчук, Shulyk designe, Міли Довгаль та інших. Кульмінацією фантастичного вечора став живий концерт неймовірної та чуттєвої Sonya Kay, пісні якої торкнулися самого серця!
вул. Винниченка, 4, ТЦ «Буратіно»
063 354 73 18 095 424 45 42
вул. Карпенка-Карого, торговий ряд біля Варшавського ринку, маг. 65
ІТАЛІЙСЬКЕ ВЗУТТЯ, СУМКИ ТА ОКУЛЯРИ, ФІРМОВИЙ ОДЯГ
model: Крістіна Кулієва т. 066 372 59 89
П О Д І У М
Perfectly Madе in Italy.
photographer: Ірина Дяченко фото без графічного редагування
• Пошук, купівля, транспортування автомобілів з країн Європи та США • Продаж Вашого авто на нашому автомайданчику • Сертифікація транспортних засобів європейського та американського походження
• Митне оформлення транспортних засобів • Попередній розрахунок митної вартості • Перша державна реєстрація та перереєстрація транспортних засобів
НА ТЕРИТОРІЇ КОМПЛЕКСУ: • Зона митного контролю • Митний склад • Вільна митна зона • Брокерські фірми • Торгівельний майданчик • Сертифікаційна лабораторія • Територіальний сервісний центр
0 800 212 030 Дзвінки по Україні безкоштовно
СЕРВІС, ДОСТУПНИЙ КОЖНОМУ!
www.westautohub.ua с.СТРУМІВКА, вул. РІВНЕНСЬКА, 74
Шановнi волиняни! Щиро вітаю вас із визначним державним святом – Днем Конституції України! У складних умовах сьогодення відзначення цього свята набуває надзвичайної актуальності. Це вже не просто данина традиції, а консолідуючий фактор українського народу у питаннях захисту суверенітету і цілісності держави. Демократичні засади, закріплені Основним законом, стають реаліями сучасності, сила духу співвітчизників є прикладом високого рівня патріотизму та свободи. Сьогодні, аби перетворити зміст на результат, щоб конституційні засади увійшли в наше життя конкретними і зримими змінами, усім нам потрібна підвищена відповідальність, час, віра і напружена, самовіддана праця кожного. Нехай невичерпним буде джерело віри, надії й любові до України! Здоров’я, миру, успіхів нам усім. Хай доля наша буде щасливою!
З повагою Валерій Бондарук, голова Волинської обласної партійної організації ВО «Батьківщина», депутат Луцької міської ради
БЕНКЕТНИЙ ЗАЛ НА 180 ОСІБ I КАМІННА ЗАЛА I ТРИ БЕНКЕТНІ ЗАЛИ I МАНГАЛ-БАР
Пост діють ійно акції т знижк а и! *
*детальна інформація за тел. (0332) 71-68-91
I
Луцьк, вул. Теремнівська, 87а r (0332)
71-68-91, (095) 528-02-14
Шановні волиняни! Прийміть найщиріші вітання з нагоди державного свята – Дня Конституції України! Основний закон – один для всіх. Шануймо його, пам'ятаючи, що Україна починається з кожного із нас. І тільки нам під силу збудувати суспільство, в якому будуть створені умови для всебічного розвитку людини, де пануватимуть гуманізм, демократія, верховенство права і справедливість. Тож нехай мир і взаєморозуміння сприяють подальшій розбудові нашої держави у забезпеченні гідного життя кожного громадянина. З повагою Юрій Ройко, депутат Волинської обласної ради
МЕТАЛОЧЕРЕПИЦЯ • МЕТАЛОПРОФІЛЬ
комплектуючі• водостічні системи• профіль• до гіпсокартону CD, UD сходи на горище•
ВІКНА ЗНИЖКА
до
35%*
•профільні труби •лист оцинкований (плоский та гофрований) •мінвата •гідро- та паробар’єр
виготовлення на замовлення від 1 години (за домовленістю)
с. Боголюби, вул. Набережна, 20, т.: (050) 72 49 777, (097) 91 43 605 *при купівлі покрівельних матеріалів – на металопластикові вікна
Енергія «ДЖЕРЕЛЬЦЯ» запалює серця глядачів Ансамбль «Джерельце» багато років є одним із провідних дитячих художньо-творчих колективів нашого міста, області та України. Йому аплодували глядачі з різних куточків нашої держави, близького та далекого зарубіжжя. Танцювальні композиції колективу підкуповують глядачів своїм піднесено-святковим настроєм, ліричністю, оригінальністю й безпосередністю. А гармонійне поєднання в хореографічних постановках елементів сучасного танцю, балету і традиційної народної пластики додає особливої виразності та колориту. Щоб досягти такого результату, вихованцям доводиться багато працювати на репетиціях, але це їх не лякає: важко в навчанні, зате як приємно завойовувати перемоги! Тож вихованці «Джерельця» вдало закінчили навчально-виховний рік. Ще б пак, дипломів та нагород і не злічити. Неодноразово учасники ансамблю займали перші місця в обласних фестивалях, ставали лауреатами першої премії в міжнародних фестивалях-конкурсах. Та найголовніший здобуток ансамблю в тому, що на все життя у його учасників залишається любов до танцю, розуміння і повага до народного мистецтва.
Шановні лікарі! Щиро вітаю всіх медичних працівників України – лікарів, фельдшерів, медсестер, ветеранів охорони здоров’я – із професійним святом! На всіх етапах історичного буття найгуманнішою, найпотрібнішою сферою людської діяльності була праця лікаря. Складна, відповідальна, жертовна – вона завжди перебувала в зоні особливої уваги суспільства, адже у Ваших руках найцінніший дар людини – її здоров’я та життя. Пам’ятаймо: наше головне завдання – формування в людей культури здоров’я, відповідальності за нього, щоб кожен із нас розумів його цінність. За вашу вірність клятві Гіппократа, високому покликанню благородної професії медика, сердечну чуйність і лагідні руки – глибока вдячність!
З повагою Валерій Бондарук, голова Волинської обласної партійної організації ВО «Батьківщина», депутат Луцької міської ради
Добра Хата ресторація
с . З м і ї н е ц ь , вул . Л у ц ь к а , 3 7 ( 6 0 0 м в і д м . Л у ц ь к а) т е л . 7 0 0 - 4 8 8
Шановні працівники медичної галузі! Прийміть найщиріші вітання з вашим професійним святом – Днем медичного працівника! Професія лікаря завжди була шанована в суспільстві, адже пов’язана вона зі збереженням найціннішого надбання держави – здоров’я і життя її громадян. Ваш професіоналізм, досвід та відданість справі повертають людям найдорожче – можливість насолоджу-
ватися повноцінним життям. Тож нехай щоденна праця на благо наших громадян приносить вам задоволення й радість, а людська вдячність і шана надихають на подальші успіхи та професійні здобутки. Від щирого серця бажаю вам міцного здоров’я, щастя, втілення усіх задумів, натхнення та успіхів у вашій непростій, але такій важливій і шляхетній справі!
З повагою Володимир Дибель, генеральний директор Любомльського територіально-медичного об’єднання Любомльської районної ради. Депутат обласної ради. Заслужений лікар України.
В РЕСТОРАЦІЮ БОЛГАРСЬКОЇ КУХНІ «ЧЕВЕРМЕТО» ЦІКАВО ХОДИТИ З ДІТЬМИ! ТУТ ЗВИЧНЕ ДОЗВІЛЛЯ ПЕРЕТВОРЮЄТЬСЯ В ЗАХОПЛИВЕ ДІЙСТВО! МИ ПІКЛУЄМОСЯ ПРО НАШИХ ГОСТЕЙ, ТОМУ В «ЧЕВЕРМЕТО» Є КРУТА ДИТЯЧА КІМНАТА, ЯКА ВМІЩУЄ ВЕЛИКУ КІЛЬКІСТЬ ДІТЕЙ, ТА ДИТЯЧИЙ МАЙДАНЧИК З ГОЙДАЛКАМИ, КАРУСЕЛЯМИ ТА ГІРКАМИ!
м. Луцьк, вул. Дубнівська, 99а (067) 447-04-79
Шановні колеги! Від щирого серця вітаю усіх, хто стоїть на варті охорони здоров’я, із Днем медичного працівника! Професія медика дуже важлива та необхідна для суспільства, адже на ваших плечах лежить турбота та відповідальність за найвищу цінність на землі – людське життя. Прийміть сердечну подяку за вашу самовіддану працю на благо народу України, за врятовані життя та здоров’я тисяч пацієнтів, за віру і надію, яку ви даруєте людям. Зичу всім, хто залишається вірним клятві Гіппократа, міцного здоров’я, творчих здобутків, невичерпної енергії у вашій надзвичайно потрібній людям праці. Нехай радість життя, яку ви даруєте людям, повертається сімейним теплом, щастям та благополуччям до ваших домівок.
З повагою Сергій Литвинюк, завідувач гінекологічного відділення КП «Волинська обласна клінічна лікарня Волинської обласної ради» (Боголюби)
Княжий ДВІР
БЕНКЕТИ • ВЕСІЛЛЯ • УРОЧИСТІ ПОДІЇ • КОРПОРАТИВНІ ВЕЧІРКИ м. Луцьк, пр. Соборності,
30 т. 71 53 53, 71 53 54, (097) 451 01 67
www.vigovskiy.com.ua • діагностика та лікування лор-захворювань • аудіометричне обстеження слуху у дорослих та дітей • виготовлення індивідуальних вушних вкладок і засобів від шуму • слухові апарати • імпедансометрія • аксесуари
Шановнi колеги! Напередодні Дня медичного працівника висловлюю представникам найгуманнішої у світі професії найтепліші слова вдячності. Вірю, що найкращі традиції медичної еліти – лікарська честь і громадська відповідальність, висока моральність та інтелігентність, працьовитість і професійність – будуть тільки примножуватися та слугуватимуть на благо народу України. У День медика зичу вам успіхів у роботі, від якої залежить найдорожче, що є в людини, – здоров’я. Також бажаю вам знайти панацею від тих хвороб, які все ще безперешкодно терзають людство, і домогтися того, аби вони назавжди покинули наше життя. З повагою лікар-оториноларинголог вищої категорії Олексій Андрійович Віговський
Прийом проводить лікар-оториноларинголог вищої категорі ї Віговський Олексій Андрійович. МИ ДБАЄМО ПРО ВАШЕ ЗДОРОВ’Я ТА ЗДОРОВ’Я ВАШИХ МАЛЮКІВ.
Ліц. серія АГ № 603062 від 14.07.2011 р.
Луцьк, вул. Шопена, 18, тел.: (0332) 24-55-65, 72-49-64, моб.: (050) 661 68 90, (050) 788 49 49
САМОЛІКУВАННЯ МОЖЕ БУТИ ШКІДЛИВИМ ДЛЯ ВАШОГО ЗДОРОВ’Я
акіяж моделей на м я н н е ш о р п за
ові к н ару д о п
ати к і тиф сер
нові групові заняття
курси: «ideal brows» базові курси з візажу: курс «сам собі візажист»
Вікторія Мізюк Make up artist • Brow master
«твоя косметика та твій ідеальний макіяж» Група складається з 3-4 осіб. Вартість одного заняття 100 грн!
(066) 051 54 92 вул. Коперника, 8, 3 пов. instagram
vikimizyk
Шановні колеги! Для мене велика честь вітати вас із професійним святом – Днем медичного працівника. Зі щирою вдячністю вклоняюся перед вашою благородною працею. Ви рятуєте сотні життів на день. Ви супроводжуєте кожного з нас із народження, переживаєте разом із нами кожну хвилину хвороби, даруєте надію на одужання. Ваша професія сповнена благородної місії, служіння в ім’я інших та відданості своїй справі. На вас лежить велика відповідальність за здоров’я людей. Тож нехай усі зусилля повертаються до вас сторицею. Бажаю вам та вашим сім’ям міцного здоров’я, спокою й достатку, радості в кожній миті буття, світлої долі, успіхів та подальших професійних здобутків!
санаторій
«Лісова пісня» Волинська область, с. Гаївка, вул. Пісочна, 9 тел. 096 798 3221
З повагою Руслана Дибель, директорка санаторію «Лісова пісня» МОЗ України серія АГ №597216 від 9.02.2012 р.
Яна ЧОЛОВІЧІ МАЙСТРИ: Наталка • (099) 451 52 43 Тетяна • (099) 611 47 26
аси салон кр
ЖІНОЧИЙ МАЙСТЕР Валентина • 050 7164732 МАНІКЮР Вікторія • 066 676 8626
м. Луцьк, вул. Зацепи, 3
Твій
УСПІХ
your style |28|
ВАДИМ ПЕТРОВСЬКИЙ ПРОДОВЖУЄ СПРАВУ СВОГО БАТЬКА І СВОГО ЖИТТЯ ТА ОСЬ УЖЕ 15 РОКІВ ПРАЦЮЄ ЛІКАРЕМ. А ЩЕ ВАДИМА ПЕТРОВСЬКОГО ЗНАЮТЬ ЯК ДИРЕКТОРА ТА ГОЛОВНОГО ЛІКАРЯ НАЙБІЛЬШ ПРОГРЕСИВНОГО МЕДИЧНОГО ЦЕНТРУ «БОГОЛЮБИ», ЩО ПРАЦЮЄ ПОБЛИЗУ ЛУЦЬКА.
Вадим Петровський:
«МИ ЛЮБИМО СВОЮ РОБОТУ І ЛЮДЕЙ, ЯКИМ ДОПОМАГАЄМО» Вадиме Валентиновичу, на яких напрямках спеціалізується медичний центр «Боголюби»? – Ми працюємо у сфері репродукції людини, оперативної гінекології, пластичної і загальної хірургії та урології. Але основний наш профіль – репродуктивна медицина та хірургія. Чому робите акцент саме на репродуктивній медицині? – Цього від нас вимагає саме життя. Адже, як показує статистика, кожне четверте – п’яте подружжя (і не тільки на Волині, а й в Україні загалом) не може мати дітей. Плюс в Україні все більше загострюється проблема депопуляції: на 100 померлих усього 50 народжених. Які найбільш поширені причини безпліддя? – Спільна для жінок та чоловіків причина – наслідки хвороб, що передаються статевим шляхом, а також гормональні розлади, уживання алкоголю, тютюну, наркотиків. Окремо в жінок безпліддя може наставати в результаті перенесених операцій, абортів, ендометріозу (коли внутрішній шар стінки матки – ендометрій – розростається поза межі цього шару). У чоловіків же безпліддя виникає через недоопущення яєчка в калитку, у результаті генетичних захворювань (до речі, раніше їх у медицині не діагностували). Часто причиною чоловічого безпліддя стає також
перенесений у підлітковому віці інфекційний паротит (по-народному свинка) та механічні травми яєчок. Чи може «простий» гінеколог провести точну діагностику й лікування безпліддя? – Ні, оскільки репродукція людини вимагає специфічних знань, умінь та обладнання, без якого неможливо діагностувати точну причину непліддя жінки і (або) чоловіка. Тому якщо в подружжя є проблеми в зачатті чи виношуванні здорового потомства, я б рекомендував задля економії душевних сил, часу та грошей звертатися до профільного спеціаліста – репродуктолога. Такий фахівець зможе не лише точно визначити причини безпліддя, а й завдяки сучасному обладнанню та прогресивним підходам підібрати оптимальний метод лікування. Коли молодому подружжю треба бити на сполох у разі ненастання вагітності? – Якщо пара живе відкрито (тобто не використовує жодного виду контрацепції), то вагітність зазвичай настає впродовж 6 – 9 місяців. Якщо ж цього не сталося і за 12 місяців, потрібно, не зволікаючи, звернутися до спеціаліста, аби якнайшвидше знайти причину безпліддя та починати її вирішувати. Бо навіть у здоровому організмі дітородний потенціал втрачається з кожним роком. Жінка, наприклад, народжується з певною кількістю яйцеклітин,
яких із віком стає все менше. Відтак шанси жінки завагітніти, виносити здорову дитинку і без проблем її народити з віком зменшуються. І оптимальний варіант – народити від 18- до 38-річного віку. А чи можуть стати безплідними жінка і чоловік, які вже мали потомство? – Звісно, можуть. У репродукції є поняття «первинне і вторинне безпліддя». Перша стосується випадків, коли жінка жодного разу не вагітніла, а чоловік нікого не запліднив за своє життя. Вторинне ж стосується навіть тих жінок і чоловіків, які мають дітей, але зачати ще одну дитинку ніяк не вдається. Первинне і вторинне безпліддя виникає внаслідок причин, перелічених вище. Але для вторинного безпліддя в сім’ї більш характерні аборти, ендокринні захворювання, надлишкова маса тіла, важкі і шкідливі умови праці, хвороби урбанізації та синдром хронічної втоми. Які новітні методики лікування безпліддя використовуєте у медичному центрі «Боголюби»? – Наш колектив старається жити і працювати в головній течії світової медичної науки. 99 відсотків оперативної діагностики і лікування проводяться ендоскопічним шляхом: тобто не розрізаючи живіт. Медичний центр «Боголюби» – єдина в регіоні клініка, яка проводить пластичні операції з приводу аномалій
|29| your style закладки та розвитку жіночих статевих органів (метропластика наприклад). Серед медичних новинок – передімплантанційна діагностика ембріону (ми відразу простежуємо наявність/відсутність генетичних захворювань у майбутньої дитини), використання стовбурових клітин людини, імунологічні методи лікування, селективна біопсія яєчка, заморозка єдиного сперматозоїда тощо. Ну і, звісно, нашою основною темою в лікуванні пухлин, кіст та інших патологічних процесів є органозберігальна хірургія: ми оперуємо так, щоб люди репродуктивного віку вийшли з нашої клініки без болячки, але зі збереженими внутрішніми органами. Деякі пари хочуть «запрограмувати» стать майбутньої дитини. У медичному центрі «Боголюби» пропонуєте таку послугу? – Наші фахівці без проблем могли б виконувати і таку селекцію. Але це означає втручатися в ген людини. Ми не робимо цього з моральноетичних міркувань: не хочемо втручатися в Божу справу. Скільки мінімум і максимум часу займає курс лікування безпліддя? – Від моменту звернення безплідної пари до моменту постановки діагнозу причин безпліддя має пройти не більше шести місяців. А від моменту встановлення діагнозу до моменту наступання вагітності – не більше року. Тобто в сумі це виходить не більше ніж півтора року.
– Чи доречно говорити про ціну? – Звичайно, кожна людина має знати вартість курсу лікування, щоб зіставити її зі своїми можливостями. Але люди повинні розуміти, що в приватному закладі лікування не може бути безкоштовним або дешевим, оскільки у вартість послуг входять оплата праці всього медичного персоналу, податки, медикаменти, розхідні матеріали, комунпослуги, дезрозчини, амортизація приміщення та сучасного ультрадорогого медичного обладнання. Ми розуміємо, що Волинь – регіон із невисоким рівнем доходів населення. Тому ціни в нас адекватні й адаптовані до матеріальних можливостей пацієнта. Точна ж вартість залежить від конкретного діагнозу. Бо в когось це можуть бути незначні корективи овуляції чи стимуляції сперматогенезу, а в когось – серйозні оперативні втручання або цикли штучного запліднення. 50 відсотків пар, які до вас звертаються, отримують щастя батьківства, і це вважається дуже високим показником (у закордонних клініках він становить 30%). Як вам це вдається? – Секрет успіху – у багатьох чинниках. По-перше, всі фахівці нашого колективу є людинолюбцями за своєю суттю. По-друге, в нас молода прогресивна і талановита команда. Ми володіємо найбільшим в регіоні пластом знань у репродукції людини, оперативній діагностиці та лікуванні важких форм безпліддя. У нас
за плечима надцять років практичної роботи; а це більше 1000 циклів штучного запліднення, 3600 різних операцій із приводу безпліддя і тисячі народжених дітей. По-третє, в нас одна з найбільших в Україні баз ультрасучасного медичного обладнання. Що ще, крім фаховості лікарів, впливає на результат лікування безпліддя в шлюбі? – За 15 років роботи я переконався: стан здоров’я, в тому числі репродуктивного, формують наша віра та наша любов. Ті пари, які переступають поріг медцентру «Боголюби» з упевненістю, що в них усе вийде, в більшості своїй стають щасливими батьками. А чи ставали Ви свідком випадків, які не інакше як дивом не назвеш? – Я і мої колеги майже щодня стають свідками див Господніх! І коли наші пацієнти після вдалого лікування та народження дитинки приходять та дякують нам, я завжди кажу: «Дякуйте не нам, а Богові. Це він подарував нове життя. А лікарі – всього лиш інструмент у руках Господніх». Тож важливо, щоб люди чітко усвідомлювали: лікарі – це просто провідники Вищої волі і самі від себе нічого не роблять. Сподіваюся, Ваші слова вселять надію всім тим бездітним парам, які читають цю статтю, і вже найближчим часом у нас буде ще одна хороша тема для нової публікації. спілкувалась / Оксана Бубенщикова
МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР «БОГОЛЮБИ»: Луцький р-н, С.БОГОЛЮБИ, вул. ЛІСОВА, 1Б, т. (099) 44 55 404, (067) 851 79 38 E-MAIL: BOGOLUBU@GMAIL.COM • WWW.BOGOLYBU.COM.UA Строк дії ліцензії: з 22.06.2017 р., наказ МОЗ України від 22.06.2017 р. № 693 «Про ліцензування медичної практики»
Твій
УСПІХ
your style |30|
ЗАВІДУВАЧ ВІДДІЛЕННЯ ОРТОПЕДІЇ, ТРАВМАТОЛОГІЇ ТА АРТРОЛОГІЇ ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ МИХАЙЛО АПОЛЛОНОВИЧ АРШУЛІК НАРОДИВСЯ 10 ЛИСТОПАДА 1961 РОКУ В СЕЛІ ГРУЗЯТИН МАНЕВИЦЬКОГО РАЙОНУ В СЕЛЯНСЬКІЙ СІМ’Ї. ЗАКІНЧИВ ТЕРНОПІЛЬСЬКИЙ МЕДІНСТИТУТ. ІНТЕРНАТУРУ ПРОХОДИВ ЗА СПЕЦІАЛЬНІСТЮ ОРТОПЕДІЯ І ТРАВМАТОЛОГІЯ. ПРАЦЮВАВ ЛІКАРЕМТРАВМАТОЛОГОМ БЕРЕЗНІВСЬКОЇ РАЙОННОЇ ЛІКАРНІ РІВНЕНСЬКОЇ ОБЛАСТІ, ПОТІМ ЗАВІДУВАЧЕМ ТРАВМОХІРУРГІЧНОГО ВІДДІЛЕННЯ ЛУЦЬКОЇ МІСЬКОЇ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ.
Михайло Аршулік: «ІМПЛАНТАЦІЯ ШТУЧНИХ СУГЛОБІВ – ЦЕ ОДНЕ З НАЙВІРТУОЗНІШИХ ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАНЬ В ОРТОПЕДІЇ» З 1993-го по 1999 рік – лікар-травматолог Луцької міської клінічної лікарні. З квітня 1999-го працює у Волинській обласній лікарні завідувачем відділення ортопедії, травматології та артрології. Координатор групи експертів за напрямком ортопедії та травматології управління охорони здоров'я облдержадміністрації. Михайле Аполлоновичу, імплантацію штучних суглобів в обласній лікарні проводять щодня під Вашим керівництвом. Розкажіть про ці оперативні втручання докладніше. Імплантація штучних суглобів, або ендопротезування суглобів, – це
одне з найвіртуозніших оперативних втручань в ортопедії, що становить по суті пересадження хворого органа (суглоба) на штучний. На Волині це оперативне втручання ми запровадили у жовтні 1999 року, коли на базі нашої лікарні відбулась Всеукраїнська науково-практична конференція, присвячена ендопротезуванню кульшових суглобів, яка стала поштовхом для ендопротезування суглобів взагалі (було проведено першим 4-м хворим). На сьогодні виконано самостійно понад 3000 таких операцій. Це потік таких хворих від 4 операцій у 1999 році до 200 щорічно на
сьогодні. Ідеться про ендопротезування кульшових, колінних суглобів, монокондилярне (півколінного суглоба), онкологічне, ревізійне ендопротезування, однополюсне (малотравматичне в похилому віці), освоєна хірургічна техніка майже всіма наявними в Україні системами фіксації суглобів у кістковій тканині. Вищим пілотажем, на нашу думку, стала операція, яку ми зробили 30 травня 2019 року. Так, вперше на Волині провели самостійне ендопротезування плечового суглоба в нашій лікарні при складній патології сучасною системою імплантату реверсного типу.
|31| your style Віковий діапазон хворих – від 19 до 91 року. За тривалістю відпрацьовано від 3 – 6 годин (перші операції) до 30 – 60 хвилин на тепер. Хворі на 2 – 3-й день ходять самостійно, на 12 – 14-й виписуються благополучно додому. Такі операції дають можливість пацієнтам нормально ходити і позбутися больового синдрому, що кардинально покращує якість їхнього життя. Середній термін реабілітації таких оперованих – до 30 – 60 днів, але зараз йде тенденція до його значного скорочення і використання малоінвазивних технологій. Зважаючи на Ваш професійний досвід, чому спостерігається такий сплеск захворювань суглобів? Ріст захворюваності патології суглобів і, відповідно, кількості оперативних втручань є загальносвітовою тенденцією. Так, в Україні виконується в рік до 6 тисяч таких операцій, в США – кілька мільйонів. І це зумовлено як високим рівнем поінформованості населення, звернення та діагностики цих хвороб, так і внутрішніми і зовнішніми факторами. Це і цілий ряд вроджених захворювань, які в дорослому віці часто закінчуються операціями, і спосіб харчування (що ми сьогодні їмо і п’ємо), чим ми дихаємо, гіподинамія, урбанізація. Окремої теми заслуговують так звані вторинні некротичні остеопатії від непродуманого вживання медикаментозних засобів, зазвичай неофіційних, із метою схуднення, косметологічних засобів, різних БАДів тощо. Нерідко люди при болях у спині чи ногах п’ють роками знеболювальні ліки або біжать до народних цілителів. Що порадите їм робити? Немає такої таблетки чи уколу, від яких хворому стане зразу добре. Психологія пацієнтів змушує шукати шляхи швидкого одужання незвичним методом, особливо при широкому доступі до інформації різного роду в Інтернеті, ЗМІ, на те-
лебаченні, в необ’єктивній рекламі. Насправді це тільки ускладнює не лише захворювання і майбутнє оперативне втручання, а й призводить до враження інших органів та систем, появи грізної супутньої патології (токсичні гепатити, виразка та ерозії шлунку, тромоемболічні ускладнення, гіпертонічна хвороба від больового порогу і можливого інсульту тощо). Остеопороз називають тихою епідемією ХХІ століття. Чи існують засоби, які допомогли б уникнути цієї хвороби? Остеопороз на сьогодні не тільки медична проблема, а й економічна. У Європі створена спеціальна комісія з вивчення економічних та соціальних наслідків остеопорозу. І левова доля переломів та захворювань кісток і суглобів якраз і зумовлена остеопорозом. А профілактикою повинні займатися всі ще від народження дитини як медпрацівники, так і саме населення й держава. Це формування так званого піку кісткової маси до року у дитини, коли закладається якість кістки на все життя. Сюди входить профілактика риб’ячим жиром, ультрафіолет сонячний, плавання, загальнозагартувальні процедури, щоденне вживання достатньої кількості молока, сиру і молокопродуктів із розрахунку до 600 мг кальцію та 400 мг вітаміну Д на добу. Доведено, що надмірне вживання кави, газованих напоїв, чипсів, цілого ряду медикаментів призводить до вимивання кальцію з кісток. Поговоримо про матеріальнотехнічну базу відділення, яке Ви очолюєте. Про яке обладнання мріє завідувач Михайло Аршулік? У нашому відділенні відбулися реконструкція та капітальний ремонт ще 2000 року. І вдається втримати його матеріальний стан дотепер. Для діагностики патології наших хворих лікарня оснащена найсучаснішою апаратурою та обладнанням. Це сучасні МРТ, спіральний комп’ютерний томограф,
цифрові рентгенапарати, УЗДапарати з сучасними датчиками й багато іншого. Але час не стоїть, і прогрес вимагає оновлення. Сьогодні вже працюють у Європі і в Америці устаткування з роботопостановки ендопротезів суглобів, 3Д-моделювання суглобів, спеціальні приставки для асистенції на операціях, що значно модернізує і скорочує тривалість операцій, особливо ендопротезування суглобів. Наскільки ефективною є реабілітація хворих з ураженнями кістково-м’язової системи у санаторії «Лісова пісня»? 2009 року при нашій методичній допомозі на базі санаторію «Лісова пісня» відкрите відділення реабілітації для хворих із захворюваннями кісток та суглобів і наслідками травм. Це перша ластівка в загальній проблемі реабілітації, тому що воно передбачене тільки для пацієнтів, які працюють, а таких клінік потрібно насправді багато. Нещодавно на базі нашої лікарні відкрилось сучасне модернізоване відділення реабілітації хворих для широкого контингенту пацієнтів із великими можливостями реабілітаційного лікування. Це дасть можливість значно скоротити терміни лікування наших пацієнтів, швидко відновити функції органів та систем. Ми з Вами спілкуємося напередодні Дня медичного працівника. Що б хотіли побажати колегам? Дорогі колеги, зичу вам сили, натхнення, оптимізму, удачі, професійних здобутків та відданості обраній професії. Хай колектив, у якому ви працюєте, стане другою родиною, з якою буде приємно ділити радісні миті та втілювати в життя новаторські ідеї. Від усього серця бажаю вам мудрості, витримки, наснаги, професійного зростання, міцного здоров’я, родинного затишку та благополуччя. Нехай ваша нелегка праця, яка повертає людям здоров’я, завжди приносить задоволення та радість. спілкувалась / Ірина Белоцька Ліцензія МОЗ України серія АГ №570495 від 25.03. 2011р.
Твій
УСПІХ
your style |32|
ПРО ПРОБЛЕМИ МЕДИЦИНИ ТА МЕДИЧНУ РЕФОРМУ ЗАГАЛОМ СПІЛКУЄМОСЯ З ДИРЕКТОРОМ МАНЕВИЦЬКОЇ ЦЕНТРАЛЬНОЇ РАЙОННОЇ ЛІКАРНІ ОЛЕГОМ БЕГАЛЕМ.
Олег Бегаль:
«НАЙБІЛЬША ЦІННІСТЬ ЛЮДИНИ – ЦЕ ЇЇ ЗДОРОВ’Я ТА ЖИТТЯ» Олеже Петровичу, як проходить Ваш звичайний робочий день? Робочий день керівника лікарні та рядового лікаря кардинально відрізняються. Працюючи на посаді лікаря-травматолога, я знав, що мені потрібно оглянути пацієнтів та допомогти їм. Тоді більше часу залишалося для себе і сім’ї. Тепер, коли я є адміністратором (директором), левова частка робочого дня витрачається на господарські проблеми лікарні, на медичне, кадрове та інше забезпечення пацієнтів, які звернулись по допомогу. Хоча я й надалі при найменшій нагоді консультую та призначаю лікування хворим. Якщо говорити про сучасну медицину в цілому, які проблеми Ви бачите на сьогодні? На перше місце хочу поставити відсутність страхової медицини, яка б гарантувала потенційному пацієнтові, в тому числі й мені, безкоштовний пакет послуг та допомогу, що є нормою в розвинутих країнах. На другому – низька зарплата медперсоналу, що тягне за собою відтік кадрів за кордон, незацікавленість у результатах роботи, соціальне напруження в медичному товаристві, оскільки лікар-хірург після інтернатури і санітарка отримують однаковий місячний оклад. Ну і, нарешті, пацієнти, які переважно з недовірою ставляться до медицини, займаються самолікуванням із надією, що «можливо, пройде», поступають із запущеними випадками. У результаті лікування займає більше часу та витягує більше коштів. Ви-
слів «хворобі краще запобігти, аніж її лікувати» актуальний і сьогодні. Тим більше, вся медична світова спільнота акцентує увагу на профілактичній медицині. Ви згодні з тим, що з часом багато лікарів стають циніками? Згідний із тим, що ми стаємо реалістами. Намагаємось оцінювати реальний стан пацієнта і привести його у норму. Найбільша цінність людини – це її здоров’я та життя, про які і піклуються лікарі. У Вас прекрасний колектив, добра слава лікарні відома на всю округу. Напевно, працювати серед таких чудових людей легко та просто? Так, звичайно. Хоча не завжди так усе гладко. Більша частина колективу підтримує. Але є й такі, хто не вірить у зміни в лікарні, і що мені як молодому керівникові вдасться покращити роботу закладу. Але це стимулює. Досить добре як для районної лікарні виглядають хірургічне, реанімаційне, пологове відділення, клінічна лабораторія, почали оновлювати поліклініку. А загалом дійсно працювати легко і просто. Головне в нас є мета: покращити надання допомоги в лікарні. Більш як двадцять років ми живемо в часи реформ, які торкаються й медицини. Які з них, на Вашу думку, були найбільш вдалими? Будь-які зміни в системі медицини я сприймаю як позитив, бо таке враження, що про нас забули. За-
були, що медик – одна з найбільш гуманних, благородних та престижних професій. Забули, що першим, кого ми бачимо, коли з’являємося на світ, це є лікар і медсестра. Згадуємо про лікаря, коли з нами або з нашими рідними трапляється біда. За останні 3 роки в медицині відбулось більше змін, ніж за попередні 25 років незалежності України. Перше, що хотілося відзначити, – це можливість вибору сімейного лікаря і укладення з ним декларації, що є початком гарантованого державного страхування пацієнта. Друге – це програма «Доступні ліки», згідно з якою держава частково або на 100% покриває витрати на лікування пацієнтів. Третє – закупівля ліків через систему «Prozzoro», що дало змогу зекономити на закупівлях до 25 – 30 % бюджетних коштів. Четверте – лікарні централізовано почали отримувати дороговартісне обладнання, реактиви. Нарешті частині медпрацівників (первинна ланка) підняли зарплату. З 1 січня 2020 року розпочнуться зміни на вторинному рівні. І цей список можна продовжувати. Я вважаю, що ці зміни в більшості є позитивними. Ми спілкуємося напередодні Дня медичного працівника. Що б Ви побажали своїм колегам? Здоров’я вам та вашим пацієнтам, миру, спокою і дружної підтримки в колективах, віри та впевненості в майбутньому, сумлінно бережіть професію «лікар». А як травматолог бажаю не зламатися морально. спілкувалась / Ірина Белоцька
|33| your style ПРО ПЕРЕВАГИ ТОГО ЧИ ІНШОГО ВИДУ ДІАГНОСТИКИ ТА ЧИМ РЕНТГЕН ВІДРІЗНЯЄТЬСЯ ВІД МРТ ЧИ КТ, РОЗПОВІДАЄ ЛІКАР-РЕНТГЕНОЛОГ ІЗ ВИЩОЮ КВАЛІФІКАЦІЙНОЮ КАТЕГОРІЄЮ, ЗАВІДУВАЧ РЕНТГЕНІВСЬКОГО ВІДДІЛЕННЯ, ЗАВІДУВАЧ КАБІНЕТУ МРТ ІГОР СТЕПАНОВИЧ ВИДИБОРЕЦЬ.
Ігор Видиборець:
«У РЕНТГЕНОЛОГІЇ БЕРУТЬ ПОЧАТОК ВСІ ІНШІ ВИДИ ДІАГНОСТИКИ» Чому з усіх видів променевої діагностики вибрали саме рентгенологію, а не УЗД, наприклад? – Рентгенологія – це базовий напрямок. Саме в ній беруть початок усі інші види діагностики: МРТ, КТ тощо. Наприклад, комп'ютертомограф – це той же рентген, тільки сучасніший. Я спочатку працював на рентгені, потім освоїв магнітно-резонансну томографію. Що ефективніше і точніше: рентген, комп'ютерна томографія, магнітно-резонансне дослідження? – Багато хто запитує: «Що мені пройти, щоб весь організм «розклали по поличках»?». Але якогось універсального виду діагностики немає, у кожного є свої недоліки і свої переваги, в сукупності вони всі доповнюють один одного. Лікуючий лікар, зіставляючи скарги пацієнта, результати лабораторних та інструментальних методів, збирає все це в єдину картину і ставить діагноз. Розкажіть, на якій стадії можна виявити рак за допомогою сучасного рентген-обладнання? – Навіть на тій стадії, коли його, грубо кажучи, поміряти не можна, він тільки зароджується. Тобто буває, що людина прийшла на рентген у зв'язку з якимось іншим діагнозом або просто проходить планову діагностику, але при цьому виявляється пухлина. Дослідження дає змогу виявити но-
воутворення на ранній стадії і вилікувати його. На жаль, ми звикли чекати до останнього, йти до лікаря, коли терпіти біль уже неможливо. Але в такому випадку може бути пізно. Тому раджу не нехтувати диспансеризацією і проходити рекомендовані обстеження. Серед людей існує думка, що рентген корисний для онкохворих, нібито він вбиває ракові клітини. Чи так це? – Це міф. Можливо, у людей променева діагностика асоціюється з методом лікування онкології – променевою терапією. Принцип той самий: вузьконаправленим іонізуючим випромінюванням б'ють по ракових клітинах. Але фахівці-онкологи вираховують дозу, кут, щоб прицільно спрямувати цей промінь і потрапити саме в ті клітини, які потрібно, а не в інші. Рентген же не націлений на лікування – тут інші дози опромінення. Є і протилежна думка. Оскільки рентген – це теж опромінення, він шкідливий для здоров'я, і проходити його потрібно тільки в крайніх випадках. Чи справді це так? – У лікарів є прекрасна приказка: все є ліки, все є отрута – одна лише доза визначає. Є правила, є допустима доза, при дотриманні яких жодної істотної шкоди здоров'ю завдано не буде. Цілком нормально, якщо людина
раз-два на рік для профілактики проходить флюорографію. Зловживати, звичайно, не варто. Є люди, які бояться хвороб до такої міри, що готові проходити рентген мало не раз на місяць. Цього робити не потрібно. Дослідження повинен призначити фахівець, і у міру можливості перевагу віддавати не променевим методам. Ви згадали про флюорографію. З радянських часів люди звикли проходити її раз на рік. Наскільки це дослідження ефективне? – Дійсно, флюорографію масово проходять тільки на території колишнього СРСР. У Європі навіть апарата-флюорографа немає. Це пов'язано з тим, що в радянські роки туберкульоз був досить поширеним у нас в країні захворюванням, і вирішили таким чином його виявляти. Це дослідження головним чином націлене на діагностику легеневого туберкульозу і в дещо меншій мірі раку легенів. Привітайте своїх колег із Днем медичного працівника. – Вітаю своїх колег та бажаю, щоб ніхто з них не хворів. Також зичу терпіння, якого лікарям потрібно дуже багато. Щоб удома у всіх було добре. Усім медичним працівникам – доброго здоров’я, радості, професійних успіхів. спілкувалась / Ірина Белоцька Ліцензія МОЗ України серія АГ №570495 від 25.03. 2011р.
Твій
УСПІХ
your style |34|
ТАКУ ВІЗІЮ, ЯКА БАЗУВАЛАСЯ НА ІДЕЇ МОЛОДИХ СПЕЦІАЛІСТІВ, ОБРАВ КОЛЕКТИВ МЕДИЧНОГО ЗАКЛАДУ КП «ЛУЦЬКИЙ ЦЕНТР ПЕРВИННОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ». ЯК РОЗПОВІДАЄ КЕРІВНИК ПІДПРИЄМСТВА ІГОР ГНЕТНЬОВ, ЯКЩО БРАТИ ДИНАМІКУ НАБОРУ ПАЦІЄНТІВ, ТО МОЛОДІ ЛІКАРІ – АБСОЛЮТНІ ЛІДЕРИ. ПРИЧИНА У ТОМУ, ЩО ВОНИ БІЛЬШ ЕНЕРГІЙНІ, ПРАЦЕЛЮБНІ І НАМАГАЮТЬСЯ ПОСТІЙНО ВДОСКОНАЛЮВАТИСЯ ТА ПРОФЕСІЙНО РОСТИ.
«МИ ДБАЄМО ПРО НАЙЦІННІШЕ – ВАШЕ ЗДОРОВ'Я!» У період змін, реформ, зазначає Ігор Гнетньов, молодість – це пріоритет, тому що немає нав’язаних стереотипів мислення, коли десятиріччями «вбивали» у голову, як потрібно працювати. Тому в цьому плані молоді працюють значно краще. Вони розуміють, що пацієнт їм нічим не зобов’язаний, а от ті йому – зобов’язані. Саме тому бажання розуміти хворого у них дуже високе. ТЕТЯНА КРАВЧУК, завідувачка амбулаторії, сімейна лікарка (28 років)
Тетяна Кравчук має чотири роки медичного стажу. Нещодавно вийшла з декрету, й оскільки були пацієнти, які чекали саме на неї, то вже за 2 місяці роботи вона уклала понад 600 декларацій. Каже: медична реформа дає мотивацію для лікарів, бо що більше у них пацієнтів, то вищу вони матимуть зарплатню.
– Якщо в лікарню звертається пацієнт, і в нього немає укладеної декларації, то йому надається тільки невідкладна допомога. За все інше він повинен платити. У нас у медзакладі є окремий кабінет для укладання договорів. Хоча можна звернутися безпосередньо до свого лікаря, аби познайомитися з ним. Наразі автоматизовані всі робочі місця, кожні лікар і медсестра працюють за комп’ютером, відходимо від паперової документації. У перспективі можна буде подивитися історію хвороби пацієнта в будьякому медичному закладі України. Набагато зручніше стало із запровадженням електронних рецептів: надійшла «есемеска» на телефон – людина пішла в аптеку і придбала. Немає зайвої біганини. Сімейний лікар охоплює цілу сім’ю, він повинен вести і вагітність, і діток із народження. Знаєте, я місяць була на стажуванні в Австрії, там набагато кращі умови для праці, проте наші лікарі дадуть фору їхньому рівню кваліфікованості , – розповідає Тетяна Кравчук. Лікарка додає: найприємніше в її роботі – вдячні пацієнти, які своїм добрим словом мотивують вдосконалюватися. НАТАЛІЯ КОЗУН, сімейна лікарка (27 років) Попри молодий вік вона працює лікаркою уже два роки. Поки має понад 1500 укладених декларацій. Розповідає: у пріоритеті зараз саме молоді лікарі, але є такі пацієнти, які обирають лише старших, мовляв, у них більше досвіду. Однак молоді спеціалісти самі не нехту-
ють тим, аби зайвий раз порадитися зі старшими, запитати, перейняти досвід. За робочий день вона обслуговує приблизно 20 пацієнтів за записом, окрім того, отримує ще зо 20 дзвінків. Робочий графік лікарки не обмежується годинами
прийому. Пацієнти пишуть через фейсбук, вайбер. – Нещодавно трапився такий випадок. Я була у супермаркеті, підходить до мене хлопець, бере за руку й каже: «Що там моя флюорографія?». А я навіть не пам’ятаю його прізвища. Тоді я не готова була йому відповісти, але в перспективі я, зайшовши навіть через свій телефон до відповідної програми, могла б дати йому відповідь, що в найближчому часі буде зроблено, – розповідає лікарка. Наталія Козун зізнається: розглядала варіант роботи за кордоном. Адже двоє її однокурсників працюють у Німеччині, ще один – у
|35| your style Польщі. Та й узагалі чимало спеціалістів виїхали за кордон, так і не дочекавшись реформи. Однак особисто їй цікаво, як розвиватиметься медична реформа у нашій країні. Тим більше лікарям обіцяють гідні зарплати та європейські умови праці. РОСТИСЛАВ ДУДІК, сімейний лікар (27 років)
Ростислав Дудік – рекордсмен за кількістю укладених декларацій. «Назбирав» їх уже понад норму – 1900. Працює лікарем 2 роки. Більшість його пацієнтів – з дільниці, але є і з навколишніх біля Луцька сіл. – Зараз більш налагоджений контакт «лікар-пацієнт», себто лікар став доступніший. Хворий може зателефонувати в будь-який момент і попросити про консультацію. Те-
лефонують і у вихідні, і вночі. Навіть через скайп зі своїм пацієнтом спілкувався, коли він був у Польщі. За день приймаю приблизно 20 – 25 пацієнтів. Нині проблема усіх лікарів – необґрунтовані виклики. Тому спеціально будуть створені кол-центри, де виклики фільтруватимуть. Я на ентузіазмі як молодий спеціаліст чекав змін, і якраз трапився нам такий період реформування. Бачу, що все змінюється на краще, адже таких масштабних реформ, як нині, ще не було. Поки що я задоволений: хоч і додалося роботи, але забрали багато паперової тяганини, – каже Ростислав Дудік. АЛЬОНА ЧЕРКАВСЬКА, сімейна лікарка (29 років) Трудовий стаж – 5 років. Найголовніше, каже лікарка, – профілактика і запобігання хворобам. Принцип її роботи: для пацієнта ще й потрібно бути психологом. Адже більшість проблем, які люди мають зі здоров’ям, починаються з голови. – Одужання пацієнта на 60 відсотків – це психологічне лікування. Щойно людина заходить до твого кабінету, ти вже одразу – контактом «очі в очі» – налаштовуєш її на спокій. Такого, як раніше, поводження типу «Зачиніть двері, у мене прийом закінчився» немає. Ми з пацієнтом не просто маємо певну співпрацю, а розуміємо, що це наш друг, наша рідна людина. Робота сімейного лікаря передбачає роботу з цілою сім’єю. Наймо-
лодшому моєму пацієнтові 9 місяців. І це дуже правильно і зручно. Мама не повинна бігати, приміром, по довідку для дитини у різні медичні заклади, а може вирішити усі свої питання в одному кабінеті. Ще на етапі укладення декларацій наголошую пацієнтам, щоб не займалися самолікуванням, а з найменшим питанням зверталися до мене. Тому телефонують постійно. І з самого ранечку у вихідний день, і в робочі години. Я навчаю своїх пацієнтів, що якщо є людяність, тоді можна все. Моє першочергове завдання – зробити так, щоб людина вийшла із прийому спокійною й упевненою. Адже це найсприятливіший ґрунт для одужання, – каже Альона Черкавська. спілкувалась / Ірина Бура
З нагоди Дня медика керівник КП «Луцький центр первинної медичної допомоги» Ігор Гнетньов вітає усіх колег та причетних до свята: «Бажаю, аби вам завжди посміхалося сонечко, аби успіх був вашим постійним супутником у житті, солідних сум вам на карткових рахунках. І нехай збуваються усі ваші мрії та реалізовуються плани».
Твій
УСПІХ
your style |36|
ТИСЯЧІ ПАЦІЄНТІВ ІЗ УКРАЇНИ ТА З-ЗА КОРДОНУ ОТРИМУЮТЬ УСПІШНЕ ЛІКУВАННЯ В ЛАПАРОСКОПІЧНОМУ ВІДДІЛЕННІ ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ.
Микола Галей: «НАШІ УНІКАЛЬНІ ОПЕРАЦІЇ ВИРІШУЮТЬ ПРОБЛЕМИ З ТИСКОМ, СУГЛОБАМИ ТА ВАРИКОЗОМ» Як саме – розповість завідувач відділення лапароскопічної хірургії ВОКЛ, кандидат медичних наук, хірург вищої кваліфікаційної категорії Микола Галей. Миколо Михайловичу, в чому особливість лапароскопії? – Лапароскопія (від грецьких laparo – живіт, skopeo – дивитися) – метод оперування та обстеження на внутрішніх органах черевної порожнини, що проводиться через невеликі отвори розміром 0,5 – 1,5 сантиметра. Така операція може тривати від 10 хвилин до декількох годин – залежно від хвороби. Як швидко після такої операції хворий стає на ноги? – Вже через кілька годин пацієнту можна ходити. А виписуємо з лікарні, як правило, наступного дня. Загоєння теж відбувається швидко. Хворий не потребує довготривалої спеціальної дієти, як це буває після звичайного хірургічного втручання. А через тиждень пацієнта оглядаємо та знімаємо шви. Окрім переліченого, які ще переваги має лапароскопія? – Після лапароскопії рубці непомітні або відсутні. Також цей метод оперування суттєво зменшує шанси виникнення післяопераційного спайкового процесу. Та й відновлення роботи кишківника протікає швидше, тому пацієнт після лапароскопічної операції може значно раніше почати самостійно харчуватися. Ліцензія МОЗ України серія АГ №570495 від 25.03. 2011р.
Такий метод використовують і для діагностики? – Звичайно. Адже нерідко в лікарів виникають труднощі зі встановленням точного діагнозу захворювання органів черевної порожнини. Трапляється, що ні здача аналізів, ні інші методи обстеження не дозволяють виявити причину захворювання. У таких ситуаціях лікуючий лікар може призначити діагностичну лапароскопію, яка дає можливість хірургу дослідити причину захворювання людини.
Скільки щороку пацієнтів до вас звертаються та з якими проблемами? – Ми обстежуємо та оперуємо 1 200 – 1 300 хворих щороку. Більшість лапароскопій пов’язані з оперуванням усіх типів гриж, які є в животі. Доволі поширеними є також опе-
рації для усунення жовчнокам’яної хвороби. Нерідко проводимо операції і на наднирниках, печінці, шлунку, товстій і тонкій кишках тощо. А останнім часом дедалі актуальнішими стають операції для усунення ожиріння. Адже саме воно є першопричиною розвитку цукрового діабету ІІ типу, варикозного розширення вен, проблем із суглобами та хребтом, гіпертонії, яка веде до інсульту та інфаркту. До вас звертаються і сотні пацієнтів з-за кордону? – Так, іноземців маємо чимало. Бо, як вони самі зізналися, обладнання та умови лікування у відділенні відповідають світовим стандартам, а ціни в рази нижчі, ніж за кордоном. Важливо також, що професійний рівень хірургів нашого відділення досить високий. Лікарі переймають досвід у Польщі, Угорщині, Німеччині, Нідерландах, Франції. Бо тільки так можна забезпечити європейський рівень медичних послуг. Куди звертатися тим, хто потребує лапароскопічної діагностики чи операції? – Вони можуть приходити у наше відділення, що на ІІІ поверсі хірургічного корпусу Волинської обласної клінічної лікарні, або телефонувати (0332) 77 31 21, (067) 332 27 83. Електронна адреса galej.mm@gmail.com спілкувалась / Оксана Бубенщикова
|37| your style РАК ШКІРИ В УКРАЇНІ ПОСІДАЄ ДРУГЕ МІСЦЕ СЕРЕД ОНКОЗАХВОРЮВАНЬ. А СМЕРТНІСТЬ, ЗОКРЕМА ВІД МЕЛАНОМИ, СТАНОВИТЬ ПОНАД 80 %. В УКРАЇНІ ЗАХВОРЮВАНІСТЬ НА МЕЛАНОМУ – 7,2 ВИПАДКІВ НА 100 ТИСЯЧ НАСЕЛЕННЯ.
Микола Дяк: «У НАЙБЛИЖЧОМУ МАЙБУТНЬОМУ РАК ШКІРИ ПОСЯДЕ ПЕРШЕ МІСЦЕ» Про ранні ознаки, фактори ризику, профілактику злоякісних пухлин шкіри і методи діагностики та лікування розповідає хірург-онколог Волинського обласного онкологічного диспансеру Микола Дяк. Миколо Миколайовичу, в Україні досить тривожна ситуація щодо пухлин шкіри. Тривожна ситуація з раком шкіри спостерігається не тільки в Україні. Загалом визначається світова тенденція до росту цього захворювання, й онкологи прогнозують, що в найближчому майбутньому рак шкіри посяде перше місце. Але я відразу ж хочу вас заспокоїти: це захворювання не є дуже агресивним, якщо це, звісно, не меланома. Рак шкіри поділяється на три основні види: це базальноклітинний рак (80% від усіх раків шкіри), плоскоклітинний рак (15%) і меланома (5%). Перший і другий варіанти в основному бувають у людей літнього віку і мають гарний прогноз щодо п’ятирічного виживання. Ці види раку шкіри мають низький фактор агресивності (метастазування). Ситуація ж із меланомою зовсім інакша. На жаль, у нашій країні про меланому говорять недостатньо часто. Це злоякісне захворювання не стоїть на першому місці у структурі онкологічних новоутворень. Однак меланома – одна з найбільш злоякісних пухлин людини. Цей вид раку дуже агресивний: протягом декількох місяців-півроку після появи первинної пухлини дає метастази в
різні органи і розсіюється по всьому організму. Проблема меланоми актуальна у всьому світі: кількість уперше зареєстрованих випадків цього захворювання збільшується з кожним роком. Чи є особливі ділянки на тілі людини, які «любить» рак шкіри? Так, звичайно, є. В основному це шкіра голови, шиї, верхньої третини тулуба, тобто ті ділянки, які найменш захищені від прямого сонячного випромінювання, що є основною причиною виникнення цього захворювання. Які ознаки переродження родимки у найбільш злоякісну пухлину – меланому? Для того, щоб легше запам’ятати ознаки, за яких потрібно відвідати фахівця, дерматологи придумали абревіатуру АКОРД. Отже, літера «А» означає асиметрію: якщо умовно розділити родимку навпіл, вона повинна бути симетрична (це не стосується родимок, які з народження були неправильної форми, потрібно стежити за динамікою). «К» – край, який повинен бути рівним. Якщо з’явилися нерівності, зазубринки – привід піти до фахівця. «О» – окрас. У здорової родимки він повинен бути рівномірним. Насторожують зміни кольору (як потемнішання, так і посвітлішання), поява вкраплень. «Р» – розмір. Занепокоєння має викликати збільшення розміру, якщо у вас є великі родимки (5 мм і більше) або багато маленьких (понад 100). «Д» – динаміка: на родимках
з’являються скоринки, випадає волосся, вони почали кровоточити чи з них виділяється прозора рідина, при цьому у вас не було травм. Це ще одна причина для відвідування лікаря. Які існують методи лікування меланоми і раку шкіри? Основним методом лікування раку шкіри є оперативне втручання. Для менш агресивних раків (базальноклітинного і плоскоклітинного) можна використовувати променеву терапію, яка дає гарний результат. Чи існують чинники, які можуть сприяти і прискорювати розвиток пухлини шкіри? Однією з основних причин, що може спровокувати виникнення раку шкіри, є сонячне випромінювання. Сонячне випромінювання, яке сьогодні потрапляє на нашу шкіру, дуже відрізняється від того, яке було десять чи тим більше двадцять років тому. Воно стало агресивнішим. Спадковий фактор також має значення. Тому якщо в родині були епізоди раку шкіри, треба бути обережним і спостерігати за своєю шкірою. Також причиною виникнення раку шкіри можуть бути агресивні хімічні речовини (в тому числі й засоби побутової хімії). Ще одна річ, про яку не варто забувати, – це травма. Якщо ви випадково пошкодили утвір на шкірі, не потрібно займатись самолікуванням, а варто негайно звернутись до лікаря. спілкувалась / Ірина Белоцька
Твій
УСПІХ
your style |38|
В УКРАЇНІ СЬОГОДНІ СПОСТЕРІГАЄТЬСЯ ТЕНДЕНЦІЯ ДО ЗБІЛЬШЕННЯ НОВИХ ВИПАДКІВ ЗАХВОРЮВАННЯ НА РАК ПРОСТАТИ СЕРЕД ЧОЛОВІЧОГО НАСЕЛЕННЯ. ПОКАЗНИКИ СМЕРТНОСТІ ВІД РАКУ ПРОСТАТИ В УКРАЇНІ – ЦЕ 41 ВИПАДОК НА 100 ТИС. НАСЕЛЕННЯ.
Юрій Корінчук:
«РАК ПРОСТАТИ ВХОДИТЬ У ТОП-5 ХВОРОБ, ЯКІ СТАЮТЬ ПРИЧИНОЮ СМЕРТІ ЧОЛОВІКІВ» Ми поговорили з онкологом, урологом, онкохірургом Волинського обласного медичного центру онкології Юрієм Корінчуком про одне з найпоширеніших захворювань чоловічої статевої системи – рак передміхурової залози. Юрію Михайловичу, що таке рак простати? І з цим пов’язана така сумна статистика… Рак простати (ракова пухлина передміхурової залози) – злоякісне новоутворення, що розвивається з епітелію передміхурової залози та вважається одним із найбільш поширених онкологічних захворювань серед чоловіків. А статистика передусім пов’язана з тим, що чоловіки досить рідко звертаються до фахівця – у нас відсутня культура профілактичних оглядів в уролога. Але все-таки чи є якісь характерні симптоми у цього захворювання? Що найперше відчуває людина? Симптоми бувають різними, однак є 4 найпоширеніших. Це різні розлади та порушення сечовипускання: слабкий чи перерваний потік сечі, часте або прискорене сечовипускання (переважно вночі), важко почати сечовипускання, неповне спорожнення сечового міхура, біль або печіння під час сечовипускання. Також буває кров у сечі чи спермі, біль у ділянці спини, стегна або тазу, яка не зникає, болісна еякуляція.
Ці симптоми не завжди є проявами раку передміхурової залози, вони можуть бути пов’язані з іншими серйозними захворюваннями. Хто перебуває в основній групі ризику? Ризик виникнення раку передміхурової залози настає з віком. У групі ризику розвитку цього онкологічного захворювання – чоловіки старшого і похилого віку, а також ті, у кого з таким же діагнозом був хтось із їхніх близьких родичів, наприклад, батько чи брат. Крім того, ожиріння підвищує ризик розвитку раку передміхурової залози. Чи є якісь засоби профілактики цієї хвороби? Найкращий варіант профілактики і запобігання раку простати – регулярні профілактичні обстеження. Варто проконсультуватися зі своїм лікарем про потребу онкологічного скринінгу – спеціального обстеження людей, які не мають виражених симптомів, для виявлення раку на ранній стадії. Які методи лікування раку простати існують на сьогодні? Не існує єдиної стандартної тактики лікування раку простати, оскільки на різних стадіях розвитку захворювання необхідні різні методи дослідження та лікування. Крім того, при виборі та призначенні ефективного методу лікування прийнято врахо-
вувати вік чоловіка, період та форму протікання захворювання, ризик ускладнень та наслідків, а також побажання хворого. Серед найбільш поширених видів лікування раку простати виділяють активне спостереження – моніторинг неагресивних пухлин простати, що передбачає проведення регулярних досліджень та обстежень (УЗД простати і тест на рівень ПСА в крові). Хірургічне втручання – радикальна простатектомія, це повне хірургічне видалення передміхурової залози. Ця операція є основним хірургічним втручанням при локалізованих формах раку простати і може виконуватися відкритим шляхом або малоінвазивним (лапароскопічним методом). Променева терапія. Для руйнування злоякісної тканини використовують радіаційне опромінення двох типів: зовнішнє та внутрішнє. Гормональна терапія. Застосовується лише у тому разі, коли інші методи лікування провести неможливо. Хіміотерапія використовується у пацієнтів із метастатичним захворюванням у комбінації з гормональною терапією. Нова імунотерапія показала свою ефективність в лікуванні запущених форм раку простати, але, на жаль, є дуже високовартісною. спілкувалась / Ірина Белоцька
|39| your style Є ТАКИЙ ВИСЛІВ: МАНУАЛЬНА ТЕРАПІЯ – «ТАБЛЕТКА» ВІД УСІХ ХВОРОБ, А РУКИ МАНУАЛЬНОГО ТЕРАПЕВТА – ХІРУРГІЧНІ ІНСТРУМЕНТИ. БАГАТОРІЧНА ПРАКТИКА ДОПОМОГЛА ЛІКАРЕВІ-ОСТЕОПАТУ, МАНУАЛЬНОМУ ТЕРАПЕВТУ ТА НАРОДНОМУ ЦІЛИТЕЛЮ ПЕТРОВІ РОМАНЮКУ РОЗІБРАТИСЯ В ТІЛІ ЛЮДИНИ «ВІД» І «ДО», ВИВЧИВШИ ЙОГО ПО МІЛІМЕТРУ.
Петро Романюк: «МАНУАЛЬНА ТЕРАПІЯ – «ТАБЛЕТКА» ВІД УСІХ ХВОРОБ» Наскільки ефективна мануальна терапія, що вона лікує і чи дійсно є панацеєю – в інтерв’ю з Петром Олександровичем. Які основні завдання вирішує мануальна терапія? Чим вони відрізняються від стандартної практики? Це і є стандартна практика лікування болів у спині, голові, шиї, грижі, протрузії, сколіозу, проблем внутрішніх органів і безлічі інших захворювань у високорозвинених країнах, таких як США і Європа. Тільки там мануальні терапевти називаються поіншому: остеопати і хіропрактики. Наші лікарі тільки зараз починають розуміти цінність цього напрямку медицини, хоча в США цій науці понад 160 років! Основне завдання мануального терапевта – знайти першопричину болю в тілі й усунути його. Застосовуються техніки з розтяжки затиснутих м'язів, їх розслаблення, після чого акуратно ставляться диски спини на свої місця. Так само йде робота із животом. Адже спазмовані органи порушують гормональний фон і роботу печінки. Для кого мануальна терапія найбільш актуальна? Мануальна терапія актуальна для всіх незалежно від статі і віку. Особливо для тих, хто веде сидячий і малорухливий спосіб життя. Або навпаки – для професійних спортсменів. Наприклад, у США пологи приймають тільки з остеопатом,
адже якщо вирівняти спину, дитина може перевернутися у правильне положення. У дівчат найчастіша проблема – целюліт і варикозне розширення вен. Але целюліт і варикоз більшою мірою не хвороба, а ускладнення проблем у попереку! Тільки потім уже – гормональні зміни, малорухливий спосіб життя, неправильне харчування. Тому якщо вирівняти спину, призначити вправи, відрегулювати харчування, ми позбудемося не тільки цих проблем, а й інших, пов'язаних із нашим організмом. Загалом мануальник потрібен для тих, хто постійно або періодично відчуває біль у шиї, між лопатками, у грудному відділі, попереку; в ліктьових, плечових, колінних і тазостегнових суглобах; головний біль, дзвін у вухах; біль у грудині (блокада 4 і 5 хребців часто імітує біль у серці); постійне нервове перенапруження, скутість м'язів; хто погано спить, не може розслабитися навіть уві сні. Які можуть бути побічні ефекти після сеансів мануальної терапії? Чи може вона не допомогти, а зашкодити пацієнтові? Мануальна терапія може нашкодити людині, якщо маніпуляції виконані грубо і без попередньої підготовки м'язів до роботи. Тому рекомендую запитувати про наявність вищої медичної освіти. Зараз багато масажистів люблять «хруснути» клієнта для «вау»-ефекту. Найчастіше такі сеанси й дають ускладнення.
Людям із гарною спортивною підготовкою, любителям йоги і пілатесу простіше на сеансах мануальної терапії? Набагато простіше! Любителів йоги і пілатесу у мене не дуже багато, але є. Вони звертаються не для лікування спини, а просять трохи краще і грамотно розтягнути м'язи. А ось професійні спортсмени регулярно. Від цього залежить їхня кар'єра і життя. Але при цьому самі сеанси у мануального терапевта не можуть замінити заняття спортом? Кожній людині я пояснюю, що у неї є два варіанти, щоб жити без болю у спині, голові, шиї. Перший – регулярно займатися фізичними навантаженнями, розтяжкою і своїм здоров'ям та звертатися, тільки коли щось болить. Другий – регулярно раз у місяць або раз у два місяці приходити до мене на сеанси, щоб я розробляв м'язи і суглоби замість нього. Кожен вибирає те, що йому зручніше. Загалом мануальна терапія не потрібна хіба що тим, хто має абсолютно здоровий хребет. Іншим корисно час від часу заради профілактики віддаватися в руки мануального терапевта: відновити рухливість хребців, повернути свободу суглобам і тим самим запобігти майбутнім недугам та позбутися нинішніх. спілкувалась / Ірина Белоцька Ліц №0052 від 16.12.2015 року
Твій
УСПІХ
your style |40|
ДИРЕКТОРКА КОМУНАЛЬНОГО ПІДПРИЄМСТВА «ЛУЦЬКА МІСЬКА ДИТЯЧА ПОЛІКЛІНІКА» ОКСАНА ЛЄЩИНСЬКА ВЖЕ 10 РОКІВ ПОСПІЛЬ ОЧОЛЮЄ МЕДИЧНИЙ ЗАКЛАД. «ЗА ЦЕЙ ЧАС НАМ ВДАЛОСЯ СФОРМУВАТИ ДРУЖНІЙ КОЛЕКТИВ, СИЛЬНУ КОМАНДУ НАЧМЕДІВ – МОЇХ ПОМІЧНИКІВ. УСІ РАЗОМ – ЗАСТУПНИЦІ ДИРЕКТОРА З МЕДИЧНОЇ ЧАСТИНИ РУСЛАНА ФЕДОРІВНА ЗАЯЦЬ ТА ГАЛИНА АНДРІЇВНА ВОРОН, ЗАСТУПНИЦЯ ІЗ ПРОФІЛАКТИЧНОЇ РОБОТИ НАТАЛІЯ МИХАЙЛІВНА КЕДА, ЗАСТУПНИЦЯ ІЗ МЕДСЕСТРИНСТВА ЛЮБОВ МИХАЙЛІВНА КОЗІНА – РОБИМО ОДНУ ДУЖЕ ВАЖЛИВУ СПРАВУ», – ІЗ ТЕПЛОТОЮ РОЗПОВІДАЄ ДИРЕКТОРКА. ПРО РОБОТУ ДИТЯЧОЇ ПОЛІКЛІНІКИ, НОВОВВЕДЕННЯ У РАМКАХ МЕДИЧНОЇ РЕФОРМИ – У РОЗМОВІ ІЗ ОКСАНОЮ ЛЄЩИНСЬКОЮ.
Оксана Лєщинська:
«МЕДИЧНА РЕФОРМА – НЕОБХІДНИЙ КРОК НА ШЛЯХУ РОЗВИТКУ МЕДИЦИНИ В УКРАЇНІ» Оксано Петрівно, в Україні серед інших реформ впроваджується і медична. Наскільки позитивно нововведення відобразяться на дитячій поліклініці? Реформування медичної галузі вирішить насамперед проблему неконтрольованої кількості пацієнтів. Якщо раніше фінансування поліклініки було розраховане на лікування близько 32 тисяч маленьких пацієнтів, а обслуговувались у нас більш як 50 тисяч дітей, то тепер кожен лікар знатиме свого пацієнта, кожен пацієнт знатиме свого лікаря. Така проблема була через те, що зверталися й ті, хто прописаний у селах або й зовсім не мав пропис-
ки. А тепер ми будемо знати, яка кількість пацієнтів обслуговується у того чи іншого лікаря, й на кожного пацієнта буде передбачене відповідне фінансування. Загалом на одного педіатра припадає 900 пацієнтів. Зараз нашу поліклініку переформовано у неприбуткову організацію, що дає можливість мені як керівнику спрямовувати кошти туди, де вони дійсно потрібні. Крім того, якщо раніше ми чули багато нарікань на послуги охорони здоров'я, то тепер держава платитиме за пацієнта. Пацієнту лише варто обрати лікаря й укласти з ним декларацію. Якщо узагальнити, то я розцінюю
реформування медичної галузі позитивно, адже воно спрямоване на впорядкування і дисципліну роботи лікарів та їх співпрацю із пацієнтами. Трансформація галузі охорони здоров'я України допоможе запровадити нові умови роботи та зупинити катастрофічну плинність медичних кадрів. Скептикам, які критикують нові зміни, варто уважніше вивчити принципи нововведень і переваги медичної реформи як необхідного кроку на шляху розвитку медицини в Україні. А як щодо медперсоналу поліклініки? Як зміни відобразяться на роботі лікарів-педіатрів? Не секрет, що старою системою
|41| your style охорони здоров’я – системою Семашко – були не задоволені ні пацієнти, ні лікарі. До слова, цю систему не перейняла жодна інша країна, оскільки вона надзвичайно витратна й часто перетворювала лікарів у доглядальників та обслуговувальний персонал. Увесь світ зважає на економічні показники, дбає про статус лікаря, враховуючи, що найбільша відповідальність за здоров'я лежить безпосередньо на самій же людині. Про незадоволення медперсоналу старою системою охорони здоров’я свідчить хоча б той факт, що останнім часом спостерігається тенденція до відтоку розумних кадрів за кордон. І в нашій дитячій поліклініці ми маємо серйозну нестачу фахівців. Тому сподіваємося, що саме реформування медичної галузі вирішить цю проблему. Адже тепер між лікарями є здорова конкуренція: що більше і краще працюватиме лікар, що якісніше надаватиме він медичні послуги, то більше отримуватиме за свою роботу. Лікарі будуть зацікавлені в тому, щоб пацієнти йшли до них. Крім того, спрощується процес спілкування батьків із педіатрами: тепер кожен пацієнт матиме номер телефону свого педіатра і зможе отримувати консультації в телефонному режимі. Так само кожні мама чи тато зможуть викликати лікаря додому самостійно, якщо виникла нагальна потреба оглянути маленького пацієнта з високою температурою, інфекційним захворюванням тощо. Тобто такого хворого, який не може прийти на прийом до лікаря в поліклініку. Адже раніше всі виклики приймалися в реєстратурі, часто люди не могли додзвонитися або викликали лікаря додому без потреби, коли діти мали тільки легкі прояви застуди. Тепер усі зайві моменти зникнуть. Також поступово буде збільшена кількість годин прийому – від чотирьох до шести. Поки що частково прийом пацієнтів відбуватиметься за попереднім записом, частину прийматимуть у порядку черги.
Чи продовжують лучани укладати декларації? Який відсоток тих, хто не уклав декларації? Чи будуть педіатри лікувати їхніх діток? Загалом на сьогодні ми маємо близько 90% укладених декларацій. До слова, із нашими педіатрами декларації укладають не лише лучани, а й жителі приміських сіл. Це хороший показник і нормальний процес. Щодо тих, хто з тих чи інших причин не уклав декларацію, то в першому півріччі 2019 року надаємо допомогу і таким пацієнтам. Але якщо у другому півріччі людина буде відмовлятися від укладення декларацій, то, можливо, для неї медичні послуги у дитячій поліклініці стануть платними. Хочу зауважити, що при бажанні пацієнти матимуть можливість змінювати лікарів, із якими уклали декларацію, адже всі розуміють наявність людського фактору. Із лютого 2019 року в Луцьку мали впровадити запис пацієнтів онлайн. Чи можна записатися на прийом у такий спосіб у дитячій поліклініці? Ми запровадили онлайн-запис самотужки декілька років тому. До слова, будь-які нововведення наша команда лікарів сприймає на ура, ми готові до них. Ось, для прикладу, вийшов наказ Міністерства охорони здоров’я про те, що медогляди будуть переводитись у школи, а ми вже рік тому це зробили. Так само із попереднім записом. У рамках Субпроекту Світового банку «Вдосконалення медичної допомоги хворим із хворобами системи кровообігу Волинської області» нам передали 25 комплектів для автоматизованих робочих місць лікарів, до складу яких входять ноутбук, багатофункціональний пристрій, периферійне обладнання ліцензійне програмне забезпечення. Обладнання дає змогу «відійти» від паперового документообігу, долучивши пацієнтів до єдиного електронного реєстру. Цікаво, що через реєстр також укладають декларації із пацієнтами. А ще це обладнання хоч трохи полегшить важку працю лікарів.
Наша поліклініка має велике навантаження, бо у Луцьку немає дитячої лікарні. Тому на прийомі за кілька хвилин треба встановити діагноз, дати рекомендації тощо. Основним напрямком роботи лікарів нашої дитячої поліклініки є саме профілактика хвороб у дітей, а без комп’ютерного місця лікаря-педіатра важко планувати візити, наприклад, «гострих» хворих тощо. Так, у лікарні закуповувати комп’ютери та програми, однак вони не витримували навантажень та «зависали». Нове обладнання значно полегшить планування візитів та дозволить ефективно боротися з чергами. Ми з Вами спілкуємося напередодні Дня медичного працівника. Що б хотіли сказати медперсоналу Вашої поліклініки? Хочу сказати велике дякую за їхню роботу та щиро привітати зі святом. Дуже важливо, що ми зуміли налагодити не тільки позитивний робочий мікроклімат у колективі, а й дружити довгі роки сім’ями. Ділимося не тільки радісними, а й сумними новинами, бо кожен із нас знає, що знайде підтримку, пораду і розраду. І в цьому секрет нашої ефективної роботи. До слова, наша поліклініка – перша дитяча установа Луцька – успішно пройшла ресертифікаційний аудит на відповідність системи управління якості вимогам стандарту ISO 9001. Усі разом працюємо над облагородженням території: садимо клумби, висаджуємо ялинки, фарбуємо сходи, тобто робимо багато такого, що не прописано у наших функціональних обов’язках. А це свідчить про те, що наші лікарі, увесь медперсонал любить свою роботу. Тож, дорогі мої колеги, вітаю вас із прийдешнім святом та щиро бажаю отримувати задоволення від роботи, якомога рідше переходити у статус пацієнта. А оскільки колектив переважно жіночий, то кожній із нас зичу щастя мати хорошу сім’ю та здорових дітей і внуків. спілкувалась / Ірина Белоцька
Наказ МОЗ України № 2099 від 15.11.2018 «Про ліцензування медичної практики»
Твій
УСПІХ
your style |42|
ЩЕ РОКІВ ІЗ ДЕСЯТЬ ТОМУ УКРАЇНЦІ ІЗ ПРОБЛЕМАМИ СУДИН ЗМУШЕНІ БУЛИ ЗВЕРТАТИСЯ У ДОРОГОВАРТІСНІ КЛІНІКИ НІМЕЧЧИНИ ЧИ ІЗРАЇЛЮ. УТІМ ФАХІВЦІ ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ ПЕРЕЙНЯЛИ В ЗАКОРДОННИХ КОЛЕГ ПЕРЕДОВИЙ ДОСВІД ЕНДОВАСКУЛЯРНОЇ* ХІРУРГІЇ, УСПІШНО ЙОГО ВПРОВАДЖУЮТЬ У ВІДДІЛЕННІ ІНТЕРВЕНЦІЙНОЇ РАДІОЛОГІЇ ТА СПРАВЕДЛИВО ВВАЖАЮТЬСЯ НАЙКРАЩИМИ У СВОЄМУ ПРОФІЛІ В ЗАХІДНІЙ УКРАЇНІ. ЯК ЗАВДЯКИ ПРОНИКНЕННЮ В СУДИНИ МОЖНА ТОЧКОВО ЛІКУВАТИ НАВІТЬ ЗЛОЯКІСНІ ПУХЛИНИ ГОЛОВНОГО МОЗКУ? ЯКИЙ МЕТОД ДОПОМАГАЄ НЕ ЛИШЕ ПОЗБУТИСЯ ФІБРОМІОМИ МАТКИ, А Й ПОВНІСТЮ ВІДНОВИТИ ЗДОРОВ’Я ЖІНКИ? ЯКЕ ОБЛАДНАННЯ ЗАСТОСОВУЮТЬ У ЛІКУВАННІ СУДИН, ЩОБ НЕ АМПУТУВАТИ КІНЦІВКИ? ПРО ЦЕ І НЕ ТІЛЬКИ – В РОЗМОВІ ІЗ ЗАВІДУВАЧЕМ ВІДДІЛЕННЯ ІНТЕРВЕНЦІЙНОЇ РАДІОЛОГІЇ №2 ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ, СУДИННИМ ХІРУРГОМ ВИЩОЇ КАТЕГОРІЇ ЮРІЄМ ЛЕГКОДУХОМ.
Юрій Легкодух:
«ПРОНИКАЮЧИ В СУДИНИ, ЛІКУЄМО НЕ ТІЛЬКИ ЗАКУПОРКУ АРТЕРІЙ, А Й ПОЗБАВЛЯЄМО ВІД ДОБРОЯКІСНИХ І ЗЛОЯКІСНИХ ПУХЛИН» Юрію Васильовичу, як давно у вашому відділенні стало можливим проводити операції шляхом проникнення в усі без винятку судини? – Відділення інтервенційної радіології було відкрите 2001 року. А торік у нас встановили надсучасний ангіограф «Philips» преміум-класу. Тож тепер ми можемо обстежувати й оперувати судини головного мозку, серця, нирок, печінки, верхніх та нижніх кінцівок тощо. Адже зображення найменших судинок монітори показують збільшеними в десятки разів і до того ж у 3D-форматі.
Наскільки ефективнішим завдяки цьому стає оперування? – Ми легко усуваємо аневризму головного мозку (маленькі утворення у кровоносних судинах, які можуть лопати і призводити до інсульту). Без якісної апаратури ці операції надважкі. А в 3D-реконструкції лікар точно, прицільно заходить катетером (спеціальною тонкою трубочкою) в судини головного мозку, проникає в небезпечну ділянку та пломбує її, таким чином запобігаючи крововиливу.
З чим іще звертаються хворі? – Найчастіше оперуємо пацієнтів із захворюваннями периферійних судин нижніх кінцівок, жінок, у яких діагностовано фіброміому матки, а також хворих, у яких виявлено злоякісні утворення і яким проводимо селективну, тобто точкову, хіміотерапію. У чому переваги селективної хіміотерапії? – Цю методику ми застосовуємо вже 17 років, адже вона має ряд переваг. На відміну від внутрішньо-
|43| your style венної «хімії», де препарат розноситься всім організмом, до пухлини доходить у меншій концентрації та викликає чимало побічних дій, селективна хіміотерапія спрямована винятково на злоякісне новоутворення. Принцип її дії зводиться до того, що завдяки ангіографу через катетери ми проникаємо в ті судинки, які живлять злоякісну пухлину, вводимо препарат, аби через судини перестала надходити кров до пухлини, а без живлення ця пухлина гине. Які пухлини найефективніше лікувати таким способом? – Найчастіше селективну хіміотерапію використовуємо у випадку пухлин голови та шиї. Проте нерідко тим же способом лікуємо метастази печінки, ураження підшлункової залози й кісток. Причому зауважу: вартість звичайної і селективної хіміотерапії (якщо врахувати всі види витрат) не відрізняється суттєво, а переваги «точкового» лікування – очевидні. У вашому відділенні успішно лікують доброякісні пухлини, зокрема фіброміому матки. У чому небезпека такої пухлини? – У тому, що іноді вона з доброякісної може перерости у злоякісну. Але навіть якщо цього не станеться, фіброміома позбавляє жінку материнства та повноцінного життя, оскільки викликає кровотечі, біль унизу живота. Якщо пухлина досягає чималих розмірів (нещодавно оперували пацієнтку з пухлиною діаметром 10 сантиметрів), вона тисне на сечовий міхур, провокує часті позиви до туалету.
м’язовими волокнами. Тож якщо традиційна хірургія ріже і навіть видаляє матку, уражену пухлиною, то ми не просто позбавляємо пацієнтку міоми, а й повністю відновлюємо здоров’я жінки, в тому числі її дітородні функції, та запобігаємо передчасному клімаксу. Щороку причиною тисяч смертей та інвалідності стають атеросклеротичні бляшки. Як допомагаєте в разі закупорки артерій? – Вирішення проблем із закупоркою артерій нижніх кінцівок – це третій із основних напрямків, яким займається наше відділення. Такий вид захворювання характеризується тим, що атеросклеротичні бляшки перекривають потік крові в судині, внаслідок чого нижні кінцівки не отримують достатнього живлення і перестають нормально функціонувати. У хворого це проявляється почервонінням ноги, набряканням, постійними болями, які не минають навіть у стані спокою. Коли пацієнт звертається з такими симптомами, на ангіографі ми досліджуємо, в якому саме місці артерія «забита» бляшками. А отримавши точний діагноз, оперуємо: вводимо у закупорену судину трубочку-катетер, через трубочку доставляємо у проблемне місце спеціальний балон,
який роздуває звужений прохід судини настільки, наскільки це потрібно для нормального протоку крові. Якби не ендоваскулярна операція, пацієнтам із закупореними артеріями ніг загрожувала б ампутація кінцівки. А так вони за короткий проміжок часу повертаються до повноцінного життя. Чи багато в Україні фахівців, які на високому рівні займаються ендоваскулярною хірургією? – Наше відділення базове в ендоваскулярній хірургії у Західній Україні. Лікарі щорічно практикуються в найкращих спеціалістів Польщі, Німеччини, Ізраїлю. Різниця тільки в тому, що в закордонних клініках аналогічні операції у десятки разів дорожчі, ніж у нас. Тому тих, хто зацікавився надсучасним методом хірургії, запрошую на консультацію у відділення інтервенційної радіології, що на ІІ поверсі Волинської обласної клінічної лікарні. Також можна надсилати листи на електронну адресу ylegkodukh2@gmail.com чи телефонувати мені напряму за номером +38 (050) 539-62-52 Юрій Васильович Легкодух. спілкувалась / Оксана Бубенщикова
Навіть такої пухлини можна позбутися без розрізу живота? – Саме так. Принцип лікування схожий до того, який ми використовуємо в селективній хіміотерапії. Тобто катетером добираємося до тих судин, завдяки яким живиться фіброміома, вводимо препарат, що унеможливлює доступ крові до пухлини. Без крові ця пухлина зменшується, а уражені нею ділянки матки заростають природними *Ендоваскулярна хірургія – це галузь медицини, при котрій операції внутрішніх органів та систем проводяться доступом через судини під контролем рентгенівських променів спеціальними мініатюрними інструментами. Ліцензія МОЗ України серія АГ №570495 від 25.03. 2011р.
Твій
УСПІХ
your style |44|
«ЖІНКА НОВОЇ ЕПОХИ» – ЦЕ ПРОГРАМА ТРАНСФОРМАЦІЇ ЖИТТЯ ЧЕРЕЗ ДІЮ. ДІВЧАТА ВЧАТЬСЯ РОЗУМІТИ СЕБЕ І ЧОЛОВІКІВ, ВІДЧУВАТИ СЕБЕ ЦІННИМИ, ВАЖЛИВИМИ, БАЖАНИМИ. ВОНИ ВИХОДЯТЬ ІЗ ПОЗИЦІЇ «ЖЕРТВИ» АБО «СИЛЬНОЇ ЖІНКИ» І ПЕРЕСТАЮТЬ ЖИТИ ЗА СІМЕЙНИМ СЦЕНАРІЄМ.
Ольга Мельничук:
«ЙТИ ВПЕРЕД, ЛЮБИТИ І РОБИТИ СПРАВУ, СЕБЕ НЕ ЗАЛИШАЮЧИ НА ПОТІМ!» Пані Олю, розкажіть, будь ласка, про свій новий напрямок та роботу з жінками. У всі часи жінки використовували спеціальні прийоми і техніки для розкриття своєї жіночності, привабливості, сексуальності. Завдяки різним технікам і практикам приходить глибоке опрацювання страхів, комплексів, позбавлення від болю минулого. За допомогою психологічних практик учениці проходять величезний шлях для зміни свого стану, позбавлення від зайвого і починають нове щасливе життя.
Мої учениці отримують найпотужніші практики, щоб відчути себе наповненими, сяючими, не зважаючи на думку інших чи наявність чоловіка поряд. Жінка має стати щасливою сама із собою, і лише тоді ділитися цим щастям з іншими. Це ж очевидно, що ми не можемо дати те, чого в нас немає. Тому на моєму навчанні жінки отримують ресурс жіночої енергії, яка генерується зсередини, очищує душу і серце від важкості та образ, і впускають у себе любов та світло.
|45| your style
Які ще методики навчання можна у Вас отримати? Після першої програми із психологічним станом є продовження чи наступний етап? Наступним кроком моєї програми є сексуальне навчання. Розкриття чуттєвості, оргазмічності. Жіночий оргазм – це фізичне та психоемоційне здоров’я. Якщо жінка не отримує оргазм, в неї завжди є напруга, особливо у м’язах тазового дна. А й від того сімейні стосунки не можуть бути довірливими і теплими, оскільки секс не гармонійний. Для чоловіка дуже важливо подарувати насолоду жінці, а жінці – її прийняти. І якщо жіноче дно відкрите, вона вміє керувати інтимними м’язами, емоційно врівноважена, її енергія йде на віддачу, вона насичує чоловіка енергетично, фізично й емоційно. Тоді він більше досягає, реалізується в соціумі, турбується про сім’ю і т. д. Як фізично можна закріпити ці практичні навички? Який ефект від інтимного фітнесу? Наступним кроком трансформації є інтимний фітнес. Методика перевірена часом і спрямована на зміцнення м’язової тканини, на гарні форми тіла, збільшення чуттєвості в інтимній сфері, а також на профілактику і відновлення чоловічого і жіночого здоров’я. Вправи допомагають зміцнити інтимні м’язи, підготувати їх до родової діяльності, запобігти гінекологічним патологіям, безпліддю та швидко відновитися після пологів. Пройшовши курс занять, ви отримаєте впевненість у собі. Ваше тіло стане ще більш жіночне, а головне – чуттєве. Якщо ви любите себе, прагнете бути здоровою й отримувати всі види оргазму, вам варто цьому вчитися. До того ж ефект від цих занять буде тішити не тільки вас, а й вашого партнера. Будьте здорові! спілкувалась / Катерина Біласик Громадська організація «Професійна Асоціація масажистів України» Протокол 01. Від 22.01.16
your style |46|
ГРУДИ ПЕРШИМИ ВІДЧУВАЮТЬ ЗМІНИ З ПОЧАТКОМ ВАГІТНОСТІ. МАЙБУТНІ МАМИ ІЗ ЗАДОВОЛЕННЯМ ПОМІЧАЮТЬ, ЩО БЮСТ ЗБІЛЬШУЄТЬСЯ, СТАЄ ПИШНИМ. ЦЕ ОБУМОВЛЕНО ТИМ, ЩО МОЛОЧНІ ЗАЛОЗИ ГОТУЮТЬСЯ ВИКОНУВАТИ СВОЮ ГОЛОВНУ ФУНКЦІЮ. ВОНИ НАБУХАЮТЬ, ЗМУШУЮЧИ ГРУДИ ЗБІЛЬШИТИСЯ НА 1 – 2, А ІНОДІ Й НА КІЛЬКА РОЗМІРІВ. ЦЕ ПОВ’ЯЗАНО З ДІЄЮ ГОРМОНУ ПРОГЕСТЕРОНУ, ЯКИЙ ЗАВЖДИ ПІДВИЩЕНИЙ У ЖІНКИ ПРИ НОРМАЛЬНОМУ ПЕРЕБІГУ ВАГІТНОСТІ.
Олександр Матвіюк
ПЛАСТИЧНА ХІРУРГІЯ В ЛУЦЬКУ. ЗБІЛЬШЕННЯ ГРУДЕЙ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ І ГОДУВАННЯ ЯКІ ЗМІНИ ВІДБУВАЮТЬСЯ ІЗ ГРУДЬМИ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ Отже, під час вагітності молочні протоки розширюються, залозисті частини збільшуються. Разом із залозою розтягуються зв’язки, що підтримують груди, і шкіра. Період лактації вносить свої зміни: з появою молока відразу після пологів груди збільшуються і стають ще важчими. Протягом усього лактаційного періоду важливо правильно доглядати за грудьми. Проте навіть це не дає гарантії, що їхні вигляд та пружність не зміняться. Після лактаційного періоду жінки помічають, що груди буквально «здуваються», провисають і помітно втрачають свою колишню пружність та форму. Зберегти їх у тому вигляді, в якому вони були до вагітності, вдається рідко. Але є кілька порад, щоб не допустити сильного післяпологового провисання грудей.
• Вибирайте правильну білизну. Груди вкрай вразливі і чутливі під час вагітності, особливо в перші 12 – 16 тижнів. Білизна не повинна ніде перетискати шкіру і при цьому має добре підтримувати груди. Матеріал краще обирати тільки натуральний і м’який, щоб шкіра могла дихати. • Шкіру потрібно тримати в тонусі, приймаючи контрастний душ. Для грудей взагалі краща прохолодна вода. Тому бажано привчити себе митися водою при температурі близько 36 градусів. • Зціджуйте молоко делікатним методом, застосовуючи для цього спеціальні прилади (молоковідсмоктувачі), які не сильно розтягують м’язи і не травмують шкіру грудей. • Найкраще годувати малюка в позиції лежачи на боку. Так груди будуть менше розтягуватися під власною вагою.
|47| your style • ОБОВ’ЯЗКОВО годуйте дитину по черзі двома грудьми, щоб у майбутньому не допустити вираженої асиметрії. Описані поради допомагають запобігти сильному провисанню грудей. Регулярне їх дотримання може врятувати від значних розтяжок і в’ялої шкіри. Однак повністю повернути передпологову форму грудей допоможе лише хірургічне втручання. ЯКИМИ СПОСОБАМИ МОЖНА ПОЛІПШИТИ ГРУДИ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ ТА ГОДУВАННЯ Після пологів і лактації жінка отримує дві головні проблеми: втрату об’єму і розтягнуту шкіру. Перша проблема з’являється майже відразу після того, як закінчується період лактації. Молочна залоза, що виконала свою функцію, втрачає тонус і буквально «здувається». Друга проблема з’являється пізніше і багато в чому залежить від того, як жінка поводилася із грудьми під час вагітності та лактації, яку білизну носила, чи приймала контрастний душ, чи користувалася зволожувальними кремами, що підвищують пружність шкіри. ВИРІШИТИ ПРОБЛЕМУ ВТРАТИ ФОРМ ПІСЛЯ ПОЛОГІВ І ГОДУВАННЯ МОЖНА ДВОМА ХІРУРГІЧНИМИ СПОСОБАМИ: • збільшення грудей за допомогою імплантів; • підтяжка грудей; • комбінація перших двох способів. Якщо груди помітно втратили форму після пологів, і є бажання її повернути, краще не відкладати операцію надовго. Причина в тому, що чим довше чекати, тим сильніше шкіра буде розтягуватися і тим вища ймовірність того, що, крім установлення імплантів, може знадобитися і підтяжка. Силу тяжіння ніхто не скасовував! ВСТАНОВЛЕННЯ ІМПЛАНТІВ Імпланти рекомендуються тим жінкам, у яких ступінь птозу (провисання) грудей невеликий, а основна проблема полягає тільки у втраті об’ємів молочної залози. НЕОБХІДНІ УМОВИ ДЛЯ УСТАНОВЛЕННЯ ІМПЛАНТІВ: • невисокий ступінь провисання (птозу) шкіри грудей. Іншими словами, шкіри має бути достатньо, щоб покрити імплантат, але її кількість не повинна бути надмірною; • пониклі, м’які груди, що втратили об’єм і тонус. ПІДТЯЖКА ГРУДЕЙ Підтяжка грудей рекомендована жінкам, груди яких після пологів і лактації почали сильно провисати через розтягнення внутрішніх зв’язок і шкіри. Показання для підтяжки: • сильний або помірний птоз шкіри; • достатній об’єм молочної залози, якого вистачить для того, щоб після видалення зайвої шкіри знову зробити груди високими та пишними; • сильно розрослася молочна залоза.
Трапляється, що під час вагітності у жінки надмірно розростається молочна залоза, а потім майже не зменшується. Через це розтягується шкіра, і груди в результаті набувають неестетичної форми. Хірург у цьому випадку видаляє частину залозистої тканини і шкіри та підтягує груди вгору. ЗБІЛЬШЕННЯ ГРУДЕЙ І ПІДТЯЖКА Такий варіант рекомендований жінкам, чиї груди не тільки втратили об’єм у результаті втрати тонусу молочної залози, але й шкіра при цьому сильно розтягнулася. ПОКАЗАННЯ ДЛЯ ЗБІЛЬШЕННЯ І ПІДТЯЖКИ ГРУДЕЙ: • сильно виражений птоз грудей; • малий об’єм молочної залози, втрата тонусу шкіри. Груди на вигляд «порожні». У цій ситуації видаляють частину зайвої шкіри і встановлюють імплантат необхідного об’єму. ЯК ШВИДКО ПІСЛЯ ГОДУВАННЯ МОЖНА ЗБІЛЬШУВАТИ І ПІДТЯГУВАТИ ГРУДИ Відразу після пологів груди вступають у нову фазу лактації. У цей час у них з’являється спочатку молозиво (особлива рідина з підвищеним вмістом білка, вітамінів, солей і мінералів), а потім молоко. При цьому часто груди ще збільшуються. У різні фази лактації вони можуть змінювати форму. В основному тривалість лактації залежить від «бажань» немовляти і його мами. У середньому відлучення малюка від грудей починається в період від трьох місяців до двох років. Після завершення лактації зникають альвеоли, спадають молочні струми, молочна залоза зморщується і зменшується в розмірах. Зазвичай це відбувається через півроку після завершення годування дитини. Проте збільшення грудей можна робити лише через рік після закінчення лактації. Імпланти не можна встановлювати до повного завершення лактації, оскільки є ризик, що зміни, які відбуваються у грудях, можуть змістити імплантат, викликати капсулярну контрактуру та інші ускладнення. У цілому жінка повинна бути у стабільному стані. Не тільки її груди, а й вага мають бути стабільні. Збільшення і зниження маси завжди негативно позначається на результаті майже будь-якої пластичної операції. У процесі вагітності більшість жінок, як правило, набирає вагу. Тому перед операцією зі збільшення грудей жінці бажано бути в тій формі, якої вона має намір дотримуватися і в майбутньому. Більше інформації про методи та методики, які підійдуть саме вам, можна дізнатись на безкоштовній консультації в МЦ Боголюби. Адреса: с. Тарасове, вул. Лісова, 1б, тел. 050 8868180 або 0994455404. Звертайтеся у зручний для вас час. http://dr-matviyuk.com.ua https://bogolybu.com.ua
Строк дії ліцензії: з 22.06.2017 р., наказ МОЗ України від 22.06.2017 р. № 693 «Про ліцензування медичної практики»
Твій
УСПІХ
your style |48|
ВАЛЕНТИН ПЕТРОВСЬКИЙ – ЦЕ НЕ ПРОСТО ЛІКАРГІНЕКОЛОГ ІЗ 41-РІЧНИМ ДОСВІДОМ. КОЛЕГИ ТА ПАЦІЄНТИ СПРАВЕДЛИВО НАЗИВАЮТЬ ВАЛЕНТИНА ФРАНЦЕВИЧА ХІРУРГОМГІНЕКОЛОГОМ ЕКСТРАКЛАСУ. АДЖЕ САМЕ ВІН ПРИВІЗ НА ВОЛИНЬ ТЕХНОЛОГІЮ ШТУЧНОГО ЗАПЛІДНЕННЯ. САМЕ ВІН ПЕРШИМ В ОБЛАСТІ ПОЧАВ ОПЕРУВАТИ ЯЙНИКИ. А У ПРИВАТНИЙ МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР «БОГОЛЮБИ», ДЕ НИНІ ПРАЦЮЄ ВАЛЕНТИН ПЕТРОВСЬКИЙ, ЗВЕРТАЮТЬСЯ ПАЦІЄНТИ НЕ ЛИШЕ З УКРАЇНИ, А Й ІЗ-ЗА КОРДОНУ.
Валентин Петровський:
«ЖІНОЧІ ХВОРОБИ НАЙЧАСТІШЕ ВИНИКАЮТЬ ВІД НАДМІРНОЇ ВАГИ ТА… БРАКУ ЧОЛОВІЧОЇ ЛЮБОВІ» Валентине Францевичу, Вас називають лікарем від Бога. Скільком жінкам за ось уже 41 рік роботи Ви повернули здоров’я і допомогли відчути радість материнства? – Можемо хіба приблизно порахувати: коли я тільки набував практичного досвіду хірурга, проводив щороку по 120 – 130 операцій. В останні ж роки кількість хірургічних втручань у гінекологічному відділенні обласної лікарні становила 1 800 – 1 900 за рік.
Чи аналізували, наскільки змінилася тенденція «жіночих хвороб»? – Колись жінки не мали досвіду контрацепції, тож для запобігання народжуваності використовували тільки аборт, а це – велике зло для жіночого організму, що тягне масу захворювань аж до втрати дітородної функції. Натомість зараз більшість жінок використовують і медикаментозні, і механічні засоби запобігання вагітності. Це дає дуже хороший результат у плані
|49| your style
збереження жіночого здоров’я. Проте є й негативні моменти: як-от поява нових штамів інфекцій. Зростає і кількість пацієнток із доброякісними пухлинами. І причин для того декілька: спадковість (від мами до дочки передається схильність до того чи іншого захворювання), екологія (в тому числі й аварія на ЧАЕС, пестициди й консерванти у продуктах харчування), спосіб життя (малорухливість, надмірна маса тіла, раннє статеве життя) тощо. Чи готова сучасна українська медицина адекватно реагувати на такі виклики? – Зараз в Україні йде тенденція до того, аби все старе руйнувати. Але правильніше було б на «каркасі» вже наявного досвіду будувати медицину, де б використовувалися найкращі методи світових практик, максимально сучасне обладнання, новітні підходи – якраз те, що ми маємо у медичному центрі «Боголюби». Бо сьогодні медичні вузи працюють чи не в кожній області, вони щороку випускають по 14 тисяч лікарів (за потреби в 5 тисяч), і ніхто не несе відповідальність за фаховість цього випускника, за якість медичних послуг, які він надасть, за наслідки. Не можу не згадати проблеми страхової медицини, яку нам настійливо рекомендують із Заходу, але не враховують рівня офіційного працевлаштування в Україні, особливо в сільській місцевості. Не можу не зачепити теми морально застарілого керування лікарняними закладами, де вся влада зосереджена в руках головного лікаря та бухгалтера, хоча обирати стратегію розвитку закладу та розпоряджатися фінансами мала б громадська рада з п’яти-семи кваліфікованих людей. Якщо українська влада справді дбає про здоров’я наших громадян, то повинна стимулювати розвиток не лише державних чи комунальних установ, а й приватних. Оскільки саме в таких центрах, як наш, зібрано найкращих у регіоні фахівців, найкраще обладнання, запроваджуються найбільш передові методики лікування. А чи є в сучасній медицині такі методи лікування, з якими Ви як професіонал не погоджуєтеся, зважаючи на свій щоденний практичний досвід? – Як в одязі, в музиці, так і в медицині є своя мода. Так-от я прихильник не того, що зараз модно, а того, що в кожному окремому випадку дасть найкращий результат для пацієнта. Приміром, поширеним у світовій практиці є гормональне лікування «жіночих» проблем. Але я стараюся уникати такого методу, оскільки гормони – це речовини, які навіть у мізерній кількості здатні викликати максимальні зміни в організмі. І не завжди, на жаль, ці зміни позитивні. Я позитивно ставлюся до використання лікарських
трав, коли йдеться про профілактику захворювань чи довготривалу підтримувальну терапію. Але спочатку має бути правильний діагноз, чітке лікування за методиками передової офіційної медицини, і лиш потому можна призначити засоби та методи медицини народної. Здебільшого з якими проблемами приходять пацієнти у медичний центр «Боголюби»? – Переважна більшість – це бездітні пари. І дуже радує, що майже половині з них нам вдається подарувати щастя батьківства. Велика кількість пацієнтів звертається з доброякісними пухлинами, яких можна позбутися, зберігаючи дітородні функції жінки. Чимало пацієнток приходять із бажанням покращити свій зовнішній вигляд за допомогою наших пластичних хірургів. У медичному центрі «Боголюби» ми проводимо за рік 700 – 800 лапароскопічних операцій (оперування внутрішніх органів проводиться не шляхом розрізу живота, а через розрізи від півтора до півсантиметра, а за ходом операції хірург спостерігає на екрані комп’ютера). Також маємо по 300 – 500 гістероскопічних операцій (вони проводяться на матці без розрізу живота). А загалом проводимо півтори тисячі оперативних втручань за рік. Зважаючи на Ваш неоціненний досвід, підкажіть, що є найбільшим ворогом жіночого здоров’я? – Ворог номер один – надмірна вага. Далі у списку – тютюн, алкоголь, аборт, а також гормонотерапія в невмілих руках. А що вважаєте найважливішим для жіночого здоров’я? – Перше й головне – любов чоловіка. А коли чоловік буде кохати дружину, то в неї будуть і здорові діти, і сімейний спокій, і приваблива зовнішність, що в комплексі стане хорошим захистом від «жіночих» хвороб. Тож усім своїм пацієнткам я завжди бажаю насамперед кохання. Ну, і, підводячи риску в розмові, що побажаєте лікарям напередодні професійного свята? – Я бажаю колегам завжди лишатися колегіальними, добре подумати, перш ніж щось призначати, і пам’ятати, що всі ми разом виконуємо одну велику справу. Дякую за справді цікаву розмову і від імені десятків тисяч вдячних пацієнтів вітаю Вас із професійним святом! спілкувалась / Оксана Бубенщикова
МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР «БОГОЛЮБИ»: Луцький р-н, С.БОГОЛЮБИ, вул. ЛІСОВА, 1Б, т. (099) 44 55 404, (067) 851 79 38 E-MAIL: BOGOLUBU@GMAIL.COM • WWW.BOGOLYBU.COM.UA Строк дії ліцензії: з 22.06.2017 р., наказ МОЗ України від 22.06.2017 р. № 693 «Про ліцензування медичної практики»
Твій
УСПІХ
your style |50|
ІМПЛАНТАЦІЯ – ОДНА З НАЙПОПУЛЯРНІШИХ І НАЙДОРОЖЧИХ ПРОЦЕДУР СУЧАСНОЇ СТОМАТОЛОГІЇ. ВАРТІСТЬ ПОДІБНИХ МАНІПУЛЯЦІЙ МІСТИТЬ ІНДИВІДУАЛЬНИЙ ПІДХІД ТА РОБОТУ З РІДКІСНИМИ МАТЕРІАЛАМИ. САМЕ ІМПЛАНТОЛОГІЯ ДАЄ ЗМОГУ ВИРІШИТИ ПРОБЛЕМИ ВІДСУТНОСТІ ЗУБІВ І КОМПЛЕКСІВ, ПОВ'ЯЗАНИХ ІЗ ЦИМ.
Олександр Скришевський:
«ПРОТЕЗУВАННЯ НА ІМПЛАНТАХ ВИРІШИТЬ ПРОБЛЕМУ ВІДСУТНОСТІ ЗУБІВ» Про переваги імплантації розповів лікар-стоматолог-ортопед Олександр Скришевський. Імплантація зуба – це хірургічне втручання, що передбачає впровадження в кісткову тканину щелепи штучного імплантата на місце втраченого кореня зуба. Він забезпечує надійну фіксацію коронки або моста. При цьому немає додаткового навантаження на сусідні зуби, що продовжує їхнє життя. Крім відновлення жувальної функції, зубні імплантати ліквідують психологічний дискомфорт, пов'язаний із втратою зуба. Це надзвичайно важливо, оскільки гарна усмішка грає вагому роль у зовнішності, додає впевненості і приваблює співрозмовника. Дентальна імплантація проходить у декілька етапів Спочатку проводять встановлення титанового імплантата, який подібно шурупу впроваджують у зубну альвеолу на місце відсутнього кореня зуба. Потім через 3 – 6 місяців, коли імплантат закріпиться в кістці, з нього викручують гвинт-заглушку, залишаючи замість неї абатмент, що є конструкцією між імплантатом з одного боку і зубним протезом з іншого. Надалі на абатмент встановлюють керамічну коронку, знімний або незнімний протез. Не слід плутати імплантат зі штифСерія АГ №597400 від 2.06.2011
том, який також є металевою конструкцією, але розташовується в наявному корені зуба і служить для фіксації коронки. Отже, розглянемо міфи, які найбільш поширені стосовно зубних імплантатів. Страх сильного болю під час імплантації Чого найбільше бояться пацієнти стоматологів? Безумовно, болю. Якщо ви скажете комусь зі знайомих, що зважилися на імплантацію зуба, обов'язково знайдуться некомпетентні «доброзичливці», які стверджують, що це нестерпно боляче. Насправді це міф. Сучасні анестетики дають можливість пацієнтові не відчувати болю, а тільки незначний дискомфорт при лікуванні карієсу чи простому видаленні зуба. Боязнь відторгнення імплантата У суспільстві побутує думка, що є великий ризик відторгнення імплантатів. Не вірте чуткам. Насправді успішність приживання штучних зубних конструкцій становить 95 – 98%. Погодьтеся, це хороший показник. Професіоналізм лікаря і вдало зроблена операція – це не єдині критерії для успішного результату. Соматичне здоров'я, відсутність інших стоматологічних проблем і ретельна гігієна порожнини рота – важливі ланки вдалої реабілітації.
лікар-стоматолог
Олександр Скришевський
Тому стежте за здоров'ям і хоча б раз на рік відвідуйте стоматолога. Одиночні зуби, містки та протези на зубних імплантах показують себе як надійні конструкції і дозволяють скористатися новітніми методиками протезування зубів. Ціна на імплантацію зубів залежить від фірми імплантата, виду абатмента та матеріалу, з якого виготовлена коронка. Уже більш як 25 років люди встановлюють імплантати та радіють їх надійності й довговічності, смакуючи життя сповна. Олександре, ми з Вами спілкуємося напередодні Дня медичного працівника. Як би хотіли привітати Ваших колег? Шановні колеги! Ваша тонка робота робить людські усмішки красивими і сліпучими. Вітаю Вас із професійним святом, бажаю щастя, радості і успіхів. Нехай пацієнти Вас не бояться, а йдуть до Вас, як на свято! спілкувалась / Ірина Белоцька
8 Oleksandrsubaru@gmail/com
r(097)
16 90 247, (066) 63 00 23
|51| your style РАК – ЦЕ ХВОРОБА, ЯКА ПІДСТЕРІГАЄ ЛЮДИНУ ВСЕРЕДИНІ ОРГАНІЗМУ. ВІД НЕЇ НЕ ЗАСТРАХОВАНИЙ НІХТО. І ВСЕ Ж МЕДИЦИНА З РОКУ В РІК ПЕРЕМАГАЄ РАК, ВИНАХОДЯЧИ НОВІ СПОСОБИ БОРОТЬБИ З НИМ. ОДНИМ ІЗ ДІЄВИХ МЕТОДІВ ЛІКУВАННЯ ОНКОЛОГІЧНИХ НЕДУГ Є ХІМІОТЕРАПІЯ.
Ігор Чоплак: «ХІМІОТЕРАПІЯ – ВИСОКОЕФЕКТИВНИЙ МЕТОД ЛІКУВАННЯ ЗЛОЯКІСНИХ НОВОУТВОРЕНЬ» Хіміотерапевтичне відділення Волинського обласного медичного центру онкології тривалий час очолює онколог вищої кваліфікаційної категорії Ігор Чоплак. Ігоре Івановичу, розкажіть, будь ласка, про відділення хіміотерапії, яке Ви очолюєте. Відділення хіміотерапії нашого онкодиспансеру нараховує 30 ліжок, диспансер – 180 ліжок. Відділення є центром для надання та проведення спеціалізованого хіміотерапевтичного лікування і консультативної допомоги пацієнтам зі злоякісними солідними пухлинами. Лікарі хіміотерапевтичного відділення надають необхідну хіміотерапевтичну допомогу онкохворим, які перебувають на лікуванні як у Волинському ОМЦО, так і в інших медичних закладах Волинської області. Надають амбулаторну консультативну допомогу прикріпленому контингенту хворих, здійснюють клінічне обстеження пацієнтів, а за потреби проводять пункції пухлинних утворень, лапароцентез та плевральні пункції. Стабільно перевищуємо «план», адже хворих, на превеликий жаль, дуже багато. У відділенні хіміотерапії переповнені палати, в яких лікується по шестеро хворих. Тож для покращення умов перебування пацієнтів, які проходять
сеанси хіміотерапії, плануємо розширити відділення. Для цього треба переселити обласний хоспіс, що поруч із нами, у приміщення Волинської обласної клінічної лікарні, в корпус, що в Боголюбах. Хіміотерапія – це ефективний метод лікування? І які види хіміотерапії застосовують лікарі? Наше відділення займається усіма напрямками хіміотерапії, які наразі існують у цивілізованому світі. Працюємо як за світовими, так і українськими стандартами лікування. На сьогодні хіміотерапія є одним із основних прогресивних і високоефективних методів лікування злоякісних новоутворень поряд із хірургічним та променевим. Для деяких захворювань хіміотерапія може використовуватись як самостійний метод лікування. Наші лікарі застосовують різні способи введення хіміопрепаратів: внутрішньовенно струминно, внутрішньовенно краплинно, інфузії за допомогою дозаторів лікарських речовин, внутрішньом’язово, у плевральну і черевну порожнину, безпосередньо в пухлину. Онкохіміотерапевтичне відділення здійснює сучасне цитостатичне медикаментозне лікування онкологічних хворих Волинської області. Тут проводяться всі види цього лікування: неоад'ювантна хіміотерапія,
ад'ювантна хіміотерапія, поліхіміотерапія, комбінована хіміо-, імуно-, гормоно-, таргетна терапія. Хіміотерапія впливає на всі клітини: і на пухлинні, і на здорові. Як уберегтися від побічних ефектів? Так, хіміотерапія впливає на весь організм. Але на сьогодні існують сучасні препарати, таргетна терапія, яка діє прицільно лише на ракові клітини, що робить хіміотерапію безпечнішою. Знову ж таки, аби убезпечити себе та приймати ефективне лікування, потрібно звертатися у спеціалізовані медичні заклади. І після проведення хіміотерапії важливо тримати постійний зв'язок із лікуючим лікарем. Щоб нівелювати якоюсь мірою побічні ефекти хіміотерапії, ми використовуємо перевірені часом методики. Але хочу зауважити, що в кожної людини особлива реакція на цей вид лікування, і спрогнозувати, якими будуть побічні ефекти саме в неї, дуже важко. Привітайте колег із професійним святом. Хочу побажати своїм колегам-медикам терпіння, розуміння щодо своїх пацієнтів, толерантності у стосунках між колегами і фінансової спроможності. спілкувалась / Ірина Белоцька
Лікувально-профілактичний заклад «Волинський обласний онкологічний диспансер» Серія АЕ №572000 від 15.01.2015
Твій
УСПІХ
your style |52|
РЕНТГЕНХІРУРГІЧНИЙ БЛОК ІЗ ОДНІЄЮ АНГІОГРАФІЧНОЮ СИСТЕМОЮ У ЛУЦЬКІЙ МІСЬКІЙ КЛІНІЧНІЙ ЛІКАРНІ ПОЧАВ ПРАЦЮВАТИ У 2013 РОЦІ, І ЗА ЦЕЙ ЧАС ВДАЛОСЬ ДОСЯГТИ ЗНАЧНИХ ЗРУШЕНЬ У ЛІКУВАННІ ІНФАРКТУ ТА ДІАГНОСТИЦІ СЕРЦЕВОСУДИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ.
ІНТЕРВЕНЦІЙНА РАДІОЛОГІЯ ПРОДОВЖУЄ ПОВНОЦІННЕ ЖИТТЯ ВАЖКОХВОРИМ За час роботи ангіографічної установки луцькі медики провели понад 4000 інтервенційних втручань, із них 65% – мешканцям Луцька. Крім цього, в рентгенхірургічному блоці проводять процедури на судинах головного мозку, кінцівок, нирок. «Інтервенційна радіологія продовжує повноцінне життя важкохворим, – про це впевнено розповідає лікар-хірург Олександр Христюк. – Це сучасний напрямок медицини, що швидко розвивається, поєднуючи діагностику та лікування. Лікар – інтервенційний радіолог – після радіологічних методів діагностики для лікування використовує найтонші голки, гнучкі катетери та рентгено-комп'ютерну апаратуру. Він не застосовує загального наркозу, не переливає кров, не розрізає і не зшиває тканини. Інтервенціоністи-рентгенохірурги проводять найскладніші рентгенхірургічні операції без скальпеля». У 2018 році у лікарні провели 1052 коронарні втручання, з них – 398 стентувань. При Витяг з наказу МОЗ України від 14.02.2019 р. №330
цьому 81% всіх втручань проводили пацієнтам із гострою коронарною патологією (інфаркт міокарда та нестабільна стенокардія). «Більшість пацієнтів потрапляють до нас у гострих станах, таких як інфаркт міокарда, інсульт тощо, смертність від яких, на жаль, й досі в Україні є дуже високою. Після того, як у нас п’ять років тому з’явився перший ангіограф, летальність при інфаркті міокарда в стаціонарі зменшилась з 20% до 5%. Травматизму від цих операцій практично немає, ускладнення трапляються досить рідко, зазвичай це синці, гематоми в місці формування доступу до артерії тощо. Вчасно і технічно правильно виконана процедура шкоди здоров’ю не завдає, тому боятися не варто. Це рятує життя», – наголошує кандидат медичних наук, лікар-кардіолог Ірина Січкарук. А нещодавно у відремонтованому рентгенхірургічному блоці Луцької міської клінічної лікарні запрацювала ангіографічна
система (рентген) Infinix-i Core+ INFX-8000V/G3 виробництва Toshiba (Canon) вартістю у понад 15,5 мільйона гривень. Така кількість апаратів є стандартом для ангіографічних блоків у всьому світі. Практично всі клініки Європи, де проводяться втручання на коронарних артеріях, мають мінімум дві ангіографічні установки. «Ангіограф – це унікальний комплекс для діагностики, лікування й оперування пацієнтів із судинною патологією. Ангіографія дозволяє досліджувати судини і порожнину серця, перевірити стан клапанного апарата, є найбільш якісним і достовірним методом не тільки діагностики коронарних артерій, але і їх стентування. За допомогою ангіографа можна оперувати вроджені вади серця без розрізів (через судини) й усувати вади аорти та легеневої артерії серця. А при лікуванні інсультів ангіографія – незамінний метод діагностики субарахноїдального кровови-
|53| your style ливу, аневризми і стенозу сонних артерій (що є основною причиною інсультів). Це так звана вторинна профілактика інсульту: якщо на ангіографії підтверджується стеноз артерій головного мозку, пацієнта оперують і таким чином запобігають повторенню інсульту», – наголошує лікар-хірург Олег Карголь. Уже в перший тиждень роботи ангіографічна система допомогла врятувати 20-річного юнака від гострого інфаркту. Він, до речі, став наймолодшим пацієнтом цього року. Минулоріч лікарі врятували від гострого інфаркту міокарда життя 15-річному хлопцю. Крім того, Луцька міська клінічна лікарня перебуває на порозі нового етапу лікування пацієнтів у найгостріших ситуаціях. Уже розпочали проводити інвазивні втручання при інсультах, стентування судин нижніх кінцівок та церебральних артерій. Невдовзі тут планують розпочати імплантації штучних водіїв ритму. «Основними напрямками в нашій роботі є проведення діагностичних ангіографічних досліджень усіх органів і систем організму, рентгенхірургічних втручань на судинах серця, головного мозку, аорті та її гілках, органах малого тазу, магістральних судинах, кінцівках тощо. При цьому ми застосовуємо цілий ряд методик та операцій високої ефективності та мінімальної травматичної дії. Їх використання сприяє скороченню термінів пе-
ребування хворого на ліжку при збереженні якості та ефективності лікування, а застосування ультразвукових інтервенційних методів діагностики та лікування перемістило ряд маніпуляцій та процедур у розряд амбулаторних», – розповідає лікар-кардіолог Наталя Масікова. Загалом Луцька міська клінічна лікарня бере участь у реалізації спільного проекту World Bank Ukraine та Міністерства охорони здоров'я України «Поліпшення охорони здоров’я на службі у людей» з 2018 року. За цей час медзаклад отримав ангіографічну систему, системи комбінованого добового холтерівського моніторування ЕКГ, систему для добового моніторування артеріального тиску, ліжка для палат інтенсивної терапії та інше цінне обладнання. «Діагностика та оперативні втручання в інтервенційній радіології
Вельмишановнi колеги!
Професія лікаря — це, певно, набагато більше, ніж просто професія. Це дійсно покликання, дар Божий, без якого неможливо рятувати життя. Отже, і свято це стосується не лише медичних працівників, але й кожної людини, оскільки здоров’я й життя нерозривні. Хочемо побажати благополуччя та наснаги, невтомності та оптимізму, внутрішнього комфорту та глибинного задоволення від нелегкої повсякденної праці, й водночас високої місії, яку ви несете в цьому світі.
часто супроводжуються хворобливими відчуттями, викликають страх і тривогу у хворих. Тож робота анестезіолога передбачає седацію, зменшення страху та емоційного напруження, і аналгезію, знеболення, яке необхідне, щоб заспокоїти пацієнта, знизити його дискомфорт, запобігти небажаним рухам», – розповіла про свою роботу лікаранестезіолог Ольга Бобрик. текст / Ірина Белоцька
Твій
УСПІХ
your style |54|
ГОЛОВА ПОСТІЙНОЇ КОМІСІЇ З ПИТАНЬ СОЦІАЛЬНОГО ЗАХИСТУ НАСЕЛЕННЯ, ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я, МАТЕРИНСТВА ТА ДИТИНСТВА ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ РАДИ ЛЮДМИЛА ТИМОЩУК ПРОФЕСІЮ МЕДИКА ОБРАЛА ЩЕ У ДИТИНСТВІ. «ПАМ’ЯТАЮ, ЯК В ДИТИНСТВІ ЗБИРАЛА ТРАВИ, ПРО ЦІЛЮЩУ ВЛАСТИВІСТЬ ЯКИХ МЕНІ РОЗПОВІДАЛА БАБУСЯ. У МЕНЕ НАВІТЬ БУЛА ІМПРОВІЗОВАНА АПТЕКА, ЗАХОДИТИ ДО ЯКОЇ ІНШИМ БУЛО СУВОРО ЗАБОРОНЕНО, – ПРИГАДУЄ ЛЮДМИЛА АНАТОЛІЇВНА. – КРІМ ЦЬОГО, В ДИТИНСТВІ МЕНІ УВЕСЬ ЧАС КОРТІЛО ДОВІДАТИСЯ, ЯК ЖЕ ВЛАШТОВАНИЙ ОРГАНІЗМ ДОМАШНІХ ГУСЕНЯТ. ВОНИ ПЕРШИМИ ПОТРАПИЛИ НА МІЙ «ОПЕРАЦІЙНИЙ СТІЛ».
Людмила Тимощук:
«У МЕДИЦИНІ МАЮТЬ ПРАЦЮВАТИ НАЙКРАЩІ» Після завершення навчання у Чернівецькому медичному інституті розпочала свій трудовий шлях у Ківерцівській центральній районній лікарні. Вона – лікар акушергінеколог, тож щодня зустрічається із найбільшою радістю, адже завдяки її роботі на світ з’являється найдорожчий скарб кожної сім’ї. Тож чи вдається втілювати в життя медичну реформу, які проблеми і перспективи медичної галузі на Волині, розповіла депутат обласної ради від УКРОПу, голова постійної комісії з питань соціального захисту населення та охорони здоров’я Людмила Тимощук. Людмило Анатоліївно, реформування медичної галузі на часі. Області звітують про перші результати. А як справи на Волині? Так, з 1 липня минулого року роз-
почалися зміни із первинної меддопомоги. З 2019-го реформуються стаціонарна та лабораторно-консультаційна ланки медичної сфери, у 2020-му стартує реформа спеціалізованої медицини. Ще багато питань виникає у медиків до первинної ланки допомоги, не все працює у повну силу, але є сподівання, що до 2020 року усе налагодиться. Згідно з декларацією про реформу вторинної ланки, невідкладна медична допомога і пологова (акушерська) допомога мають бути безкоштовні. Сподіваюся, що так воно і буде. Як завідувач родильно-гінекологічного відділення Ківерцівської центральної районної лікарні Ви знаєте проблеми галузі зсередини. Першою проблемою є недостат-
ність фінансування і, як наслідок, відсутність мотивації у медиків. А через те, що медик не захищений, не має відповідної заробітної плати, він втрачає перспективність. Міністерства охорони здоров’я та фінансів не розуміють, що найцінніше в людини є її життя і здоров’я, тому важливо, щоб люди, які стоять на боротьбі за це здоров’я, мали нормальну заробітну плату. Отож, кадрову проблему поглиблює відтік кваліфікованих працівників за межі України за більшими заробітками. В таких країнах, як Польща, Чехія, Словаччина, Угорщина, українські медичні дипломи визнають, і звідти запрошують медсестер на роботу. Заробітні плати в десятки разів більші. Тож молодь і їде працювати за кордон. А відтік кваліфіко-
|55| your style ваних працівників призводить до дефіциту кадрів. Медична реформа має забезпечити працівникам галузі достойну зарплатню! Тож Міністерства охорони здоров’я та фінансів мають переглянути політику, щоб молодші медпрацівники мали можливість працювати в Україні та отримувати достойну зарплату. Впевнена, в медицині мають працювати найкращі. Проте доки не зміцниться соціальний захист медиків, не підвищиться ціна праці, не запрацюють пільгові програми надання житла молодим сім’ям – медична галузь потерпатиме від нестачі кваліфікованих кадрів. Чи не стане проблема з нестачею спеціалістів на заваді відкриттю перинатального центру цьогоріч? Протягом минулого року облрада активно працювала над бюджетним фінансуванням та майновими питаннями комунальних медичних закладів Волині. Так, з 2016 року з ініціативи голови облради Ігоря Палиці розпочали активну розбудову перинатального центру, який будувався ще з 2001 року. Минулого року на центр виділили 40 млн грн з обласного бюджету. Ще 18 млн грн на добудову та обладнання надійшло завдяки перемовинам голови облради Ігоря Палиці з прем’єр-міністром Володимиром Гройсманом. Так, цього року на закупівлю обладнання для Волинського обласного перинатального центру фонд Ігоря Палиці «Тільки разом» спрямує 1 млн грн. А якщо долучаться інші благодійники, то вдасться купити сучасний діагностичний лабораторний аналізатор. Загалом на перинатальний центр уже спрямували 217 млн грн, з них 105 – з обласного бюджету. Хочу наголосити, що новий перинатальний центр буде «космічним» не лише для Західної України, а й для всієї Східної Європи. Оскільки потрібно вирішити багато технічних та адміністративних питань, він запрацює не у березні, як планували, а пізніше. На його базі відбуватиметься тренінг для лікарів із західних областей країни.
А як щодо інших медичних закладів Волині? Протягом 2018 року облрада присвятила найбільшу увагу медицині області за всі роки незалежності. Великим позитивом є капітальний ремонт інфекційної лікарні в Луцьку. На заклад виділили 20 млн грн з обласного бюджету. 10 млн грн було співфінансування з міського бюджету. Ще 300 тис. грн надійшло з бюджету Горохівського району. Онкодиспансер отримав понад 6 млн грн на придбання та ремонт апаратури. Дуже важливо підтримувати цей заклад, оскільки зараз кожна друга смерть настає від онкохвороб. Також кошти отримали психлікарня, тубдиспансер та патолого-анатомічне бюро. Для діагностування патології, в тому числі онкологічної, необхідно мати якісну апаратуру. 6,4 мільйона виділили на соціальний захист малозабезпечених, ще 6 мільйонів – на лікування. В обласну лікарню придбали ангіограф екстракласу. Він досить потужний, відповідна й ціна. Апарат дуже сучасний, але для Європи та Америки – це вже вчорашній день. Медицина дуже швидко розвивається. У нас в області також. Розкажіть, будь ласка, докладніше про проблему захворювання на туберкульоз на Волині та обласний протитуберкульозний диспансер зокрема. Туберкульоз – то соціально-медична проблема, яка викликається паличкою Коха. Це грибок, який може жити на різних тканинах людського організму, – зазначила керівник медичної комісії облради Людмила Тимощук. – Паличка потрапляє в організм людини і кальцинується, як бомба сповільненої дії. При падінні імунітету, погіршенні загального стану здоров’я, поганій якості харчування, через вплив екологічних факторів, стресових ситуацій починає розвиватися хвороба. Найперша медична профілактика – це вакцинація у перші три дні життя. Але де рівень
життя високий, то там туберкульозу немає. У Волинське обласне медичне протитуберкульозне об’єднання входить чотири заклади: обласний протитуберкульозний диспансер, туберкульозні лікарні смт Луків Турійського району, села Поворськ Ковельського району, села Хотишів Камінь-Каширського району. Теперішня каденція обласної ради та голова Волинської облради Ігор Палиця чітко встановлюють пріоритети для фінансування, і це дає свій результат. У 2018 році левову частку коштів розвитку надали закладам медичної галузі. І вже у 2019 році, думаю, буде першою чергою фінансуватися протитуберкульозний диспансер. Необхідно навести лад у цьому закладі. У ньому люди перебувають досить тривалий період часу, тому лікуватися їм у таких жахливих умовах неприпустимо. Переконана, проблеми у медичній галузі можна буде долати, коли запровадять систему страхування. Так працює весь світ. Це один з ключових моментів, який допоможе боротися із проблемами галузі, у тому числі з туберкульозом. Людмило Анатоліївно, а від чого насправді залежить здоров’я людини? Здоров’я на 50 % залежить від способу життя, на 20 % від стану екології, на 20 % від генетики та лише на 10 % від стану надання медичної допомоги. Тому я – за здоровий спосіб життя! Привітайте медиків Волині із професійним святом. Шановні працівники системи охорони здоров’я! Із нагоди Дня медичного працівника прийміть щирі вітання та безмежну вдячність за ваші чуйні серця, врятовані життя, повернуте здоров’я! Нехай любов незгасно світить у ваших серцях, а ваші душі наповнюються теплом, у домівках панує злагода, затишок, прибуток, благополуччя та здоров’я. Усього вам найкращого! спілкувалась / Ірина Белоцька
Твій
УСПІХ
your style |56|
В ОСТАННІ ДЕСЯТИЛІТТЯ В СТРУКТУРІ ЕНДОКРИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ НЕВПИННО ПРОГРЕСУЮТЬ ЗАХВОРЮВАННЯ ЩИТОВИДНОЇ ЗАЛОЗИ (ЩЗ). ЗА ДАНИМИ РЯДУ ДОСЛІДЖЕНЬ СЛІД ОЧІКУВАТИ ПОДАЛЬШИЙ РІСТ ЗАХВОРЮВАНОСТІ НА ЦІ НЕДУГИ.
Олександр Соловей:
«РЕЗУЛЬТАТИ ЛІКУВАННЯ ВУЗЛОВОГО ЗОБУ ТА РАКУ ЗАЛЕЖАТЬ ВІД РАННЬОЇ ДІАГНОСТИКИ» Захворювання щитоподібної залози у 8-10 разів частіше трапляються серед жінок. Вузловий та багатовузловий зоб є дуже розповсюдженими захворюваннями, особливо на Волині, де зберігається йододефіцит. Вузловий зоб – це наявність вузлових утворів, що мають тенденцію до росту (зазвичай більше 1 см в діаметрі) різного ґенезу, що визначаються при пальпації та УЗД ЩЗ, що призводять до збільшення об’єму ЩЗ, можуть викликати деформацію шиї, компресію органів шиї та косметичні дефекти. Основний ризик для пацієнтів з вузлами в ЩЗ обумовлений тим, що вузол може потенційно виявитись злоякісною пухлиною. У Волинській обласній клінічній лікарні всі ланки діагностичного та лікувального процесу сконцентровані в одному закладі. Тож про вузловий зоб та рак щитоподібної залози – у подальшій розмові з хірургом вищої категорії відділення ендокринної та абдомінальної патології Волинської обласної клінічної лікарні Олександром Солов’єм. Олександре Валерійовичу, за яких симптомів потрібно перевірити щитоподібну залозу? Якщо людина відчуває невмотивовану слабкість, у неї постійно пригнічений настрій, суха шкіра,
анемія, це вказує на те, що щитоподібна залоза недопрацьовує. Через зниження функції органу особливо страждають жінки: у них порушується менструальний цикл, не настає бажана вагітність. Людину, у якої функція щитоподібної залози підвищена, турбують прискорене серцебиття, тремтіння в руках, підвищена пітливість. Важливо знати, що будь-який збій в роботі щитовидки відбивається на роботі майже всіх органів і систем організму – травного тракту, серця і судин, нервової системи, статевої сфери. Тому, починаючи лікування будь-якої патології, лікар часто перевіряє у пацієнта стан щитоподібної залози. Вона як барометр в організмі реагує на стреси, погану екологію, нестача йоду в навколишньому середовищі. Порушення функцій щитоподібної залози веде, як правило, до утворення вузлів в ній. А це – перший дзвіночок! Необхідно обстежитися! Існують якісь специфічні ознаки злоякісності звичайного вузлового зоба? До них належать швидкий ріст вузла, його висока щільність (про це пише лікар в заключенні після ультразвукового дослідження), величина вузла 3 сантиметри і більше. А також збільшені лімфовузли на шиї. Необхідно пам'ятати і про групи
ризику. Це жінки молодше 25 і старше 60 років і чоловіки всіх вікових груп, якщо є зоб. Якщо в історії сім'ї були захворювання щитоподібної залози, якщо у вашому анамнезі присутнє радіаційне навантаження з приводу опромінення в ділянці голови та шиї, лікування радіоактивними препаратами – теж привід насторожитися. Якщо все ж онкопатологія трапилася, який прогноз для хворого? При своєчасній діагностиці найчастіше прогноз сприятливий. У тому випадку, якщо на УЗДобстеженні в щитоподібній залозі діагностується вузловий зоб, обов'язково робимо його пункцію – тонкоголкову біопсію. Ця процедура є безпечною для пацієнта та інформативною для лікаря, що украй важливо для правильної тактики подальшого лікування. І відправляємо на цитологічне дослідження. При виявленні злоякісних клітин оперуємо. Будь-який рак щитоподібної залози лікується з використанням хірургічного методу: видаляємо щитовидну залозу або її частину і лімфовузли на шиї. 10-річна виживаність, залежно від стадії раку щитоподібної залози після адекватного проведеного лікування, становить від 95% до 70%. спілкувалась / Ірина Белоцька
|57| your style ЧИ ЛЕГКО ЦЕ – КОЖНОГО ДНЯ ДОГЛЯДАТИ ЗА НЕДОНОШЕНИМИ ДІТКАМИ, РОЗМІР ЯКИХ НЕРІДКО «З ДОЛОНЬКУ», МИ ЗАПИТАЛИ У МЕДИЧНОЇ СЕСТРИ НЕОНАТОЛОГІЧНОГО ЦЕНТРУ ОБЛАСНОГО ДИТЯЧОГО ТЕРИТОРІАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО ОБ’ЄДНАННЯ НАТАЛІ ШЕВЧУК.
Наталя Шевчук: «АБИ ПРАЦЮВАТИ У ДИТЯЧІЙ ЛІКАРНІ, ПОТРІБНО ЛЮБИТИ ДІТЕЙ УСІМ СЕРЦЕМ» Наталю Олегівно, Ви завжди хотіли працювати в медицині? Цікаво, але піти у медицину мені порадила мама, що працювала вчителькою. Я і сама планувала стати педагогом, проте дослухалася до маминої поради й ані хвилиночки про це не шкодую. Знаєте, я дуже люблю дітей, тому і хотіла їх навчати. Проте зрозуміла, що не менше користі принесу, якщо буду робити усе, аби дітки виздоровлювали та більше не хворіли. Після того, як у 1983 році закінчила Луцьке медичне училище, потрапила за направленням до дитячої лікарні (у той час вона розташовувалась на вулиці Шевченка у Луцьку), працювала у неврологічному відділенні. Проте завжди чомусь більш воліла до новонароджених, найменших наших пацієнтів. І коли завершилося будівництво нинішньої обласної дитячої лікарні, з радістю погодилася працювати там, у неонатологічному центрі, відділенні недоношених діток. Хоча хочу зауважити, що раніше недоношених діток було набагато менше. І ніхто навіть і не сподівався, що настане час, коли ми зможемо в нашій обласній дитячій лікарні успішно рятувати і виходжувати новонароджених, вага яких більше 500 грамів. А тепер для цього у нас є і сучасне обладнання, і висококласний медперсонал. Відділення наше розраховане на 40 ліжок, і часто-густо воно в нас повністю заповнене пацієнтами.
Пригадайте якийсь цікавий випадок за Вашу практику. На все життя запам’ятала одну маленьку пацієнтку – Настю Альохіну. Настуня народилася на католицький Великдень. Із вагою усього 650 грамів. Лікарі, за ступенем зрілості органів, давали Настуні після народження 25 тижнів. Функції багатьох її органів узяли на перших порах на себе апарати, прилади, якими може похвалитися не кожна навіть столична дитяча клініка. Чимало необхідного для виходжування недоношених дітей вагою від 500 грамів наш неонатологічний центр обласного дитячого територіального медичного об’єднання одержав з Америки та Швейцарії завдяки реалізації спільних програм з охорони дитинства. До слова, нашому апарату штучної вентиляції легень аналогів немає в Україні. Так, діткам, які народилися вагою більше 500 грамів, дуже важко, але вони можуть і повинні жити! Пам’ятаю, як усі ми трусилися над нашою дівчинкою «з долоньку», нашою тоді ще незвичайною пацієнткою, нашою Настунею! Виходжувати таких дітей – тяжка праця. Якою б «розумною» не була сучасна апаратура, без любові і терпіння результату не досягнути. Які саме обов’язки виконує медична сестра в неонатологічному центрі? Кожен наш крихітний пацієнт на-
самперед потрапляє в дбайливі руки неонатолога. Від досвіду, кваліфікації та інтуїції цього лікаря залежить дуже багато, особливо коли справа стосується недоношених малюків. І народжені в термін крихти не можуть нам сказати, що у них болить, але вони проявляють життєву активність: потягуються, очі відкривають. Недоношені діти самі по собі дуже маленькі. Таких пацієнтів потрібно бачити і відчувати, що називається, на кінчиках пальців. А ми, медичні сестри, доглядаємо за нашими пацієнтами: переодягаємо, виконуємо зондове годування тощо. Так само допомагаємо мамам – як порадою по догляду, так і добрим словом. Важко працювати у дитячій лікарні, ще й із недоношеними дітками? Я б сказала, нелегко. Але хочу зауважити, що до нас ідуть працювати лише ті, хто по-справжньому любить діток. Тому ми кожного дня налаштовуємо і себе, і наших мамочок, що усе неодмінно буде добре. А найбільшою радістю є той момент, коли йдеш вулицею, а до тебе вітається мамочка із дитинкою, мовляв, подивіться, як ми виросли. Тоді просто крила виростають за спиною, бо розумієш, що твоя праця – недаремна! спілкувалась / Ірина Белоцька
Твій
УСПІХ
your style |58|
ДЛЯ ЛІКАРЯ-ОРДИНАТОРА ВІДДІЛЕННЯ АНЕСТЕЗІОЛОГІЇ ОБЛАСНОГО ДИТЯЧОГО ТЕРИТОРІАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО ОБ’ЄДНАННЯ ІГОРЯ ШВЕДИКА ДИТЯЧА МРІЯ СТАТИ МЕДИКОМ ПЕРЕТВОРИЛАСЬ НА ДОЛЕНОСНИЙ ВИБІР ПРОФЕСІЇ. ЦІКАВО, ЩО, КРІМ ІГОРЯ ОЛЕКСАНДРОВИЧА ТА ЙОГО СЕСТРИ, ЩО НАВЧАЛАСЯ НА МЕДИКО-ПРОФІЛАКТИЧНОМУ ФАКУЛЬТЕТІ, У РОДИНІ ЛІКАРІВ НЕМАЄ. «ТА Я ІЗ ДИТИНСТВА НЕ БАЧИВ СЕБЕ НІДЕ, ОКРІМ МЕДИЦИНИ. ТОМУ БЕЗ ВАГАНЬ ВСТУПИВ У МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ У КИЄВІ. А ПО ЙОГО ЗАКІНЧЕННІ ВЖЕ ШІСТЬ РОКІВ ПРАЦЮЮ В ОБЛАСНОМУ ДИТЯЧОМУ ТЕРИТОРІАЛЬНОМУ МЕДИЧНОМУ ОБ’ЄДНАННІ», – РОЗПОВІДАЄ ІГОР ОЛЕКСАНДРОВИЧ.
Ігор Шведик:
«БЕРЕЖІТЬ ЗДОРОВ’Я, АДЖЕ ЦИМ ДАРОМ НАДІЛИВ НАС БОГ» Ігорю Олександровичу, який основний напрямок Вашої діяльності? Як лікаря-анестезіолога-реаніматолога моя сфера діяльності – всі невідкладні стани, важкі захворювання незалежно від причини їх виникнення. Такі випадки ми лікуємо у відділенні анестезіології та інтенсивної терапії обласного дитячого територіального медичного об’єднання. Крім того, анестезіолог відповідає за анестезіологічне забезпечення. Воно містить передопераційну підготовку, власне проведення наркозу, а також ведення пацієнтів у післяопераційному періоді.
Розкажіть, будь ласка, про Вашу роботу. Які зміни відбулися за останній час у Вашій галузі. Нові методики, які використовуєте в дитячій анестезіології? Постійно є щось нове. Я і мої колеги відвідуємо медичні конференції, курси удосконалення та підвищення кваліфікації. Нове в нашій спеціальності – це сучасні препарати для наркозу, знеболення, нові покоління антибіотиків тощо. Основним у моїй роботі є адекватна оцінка ситуації, швидке реагування на зміну стану хворого та надання допомоги. Як тільки виникає критична ситуація, я, як і будь-яка людина, починаю хви-
люватися. В цьому і полягає професіоналізм анестезіолога, щоб зібратися у важку хвилину і робити свою роботу, яку ніхто за тебе не зробить. Що, на Вашу думку, включає в себе поняття «хороший лікар»? В нас чимало лікарів є дуже хорошими спеціалістами, розумними, які багато читають, мають наукові праці та титули, але, на мою думку, хороший лікар – це, в першу чергу лікар, з доброю душею і серцем. І якщо лікар по-доброму ставиться до пацієнтів, то він уже найкращий лікар. Поняття «хороший лікар» я в насамперед пов’язую з людськими якостями.
|59| your style Щодо професійних якостей, то хороший лікар – це професійно грамотний лікар, який повністю володіє всіма навичками, маніпуляціями, методиками за своєю спеціалізацією і не тільки. Він повинен бути і хорошим психологом. Повинен постійно вчитися, удосконалюватися, стежити за новими тенденціями як у медицині, так і в інших галузях сучасної науки. Чи є у Вас молоді фахівці? З яким рівнем знань вони приходять? В анестезіологію приходять молоді спеціалісти з гарним рівнем. У нас така робота, що довго думати не можна – потрібно встати і швидко зробити руками, думаючи головою. Тут немає часу розслаблятися, потрібно працювати інтенсивно. Я вважаю те, що робимо ми у нашому відділенні, якісною, професійною роботою. В нас колектив молодих, сучасних, перспективних лікарів, який використовує всі сучасні технології, нові препарати. Ми працюємо з критичними станами, стоїмо в операційних, виходжуємо дітей. А відрізняється специфіка роботи анестезіолога у дорослій та дитячій лікарнях? Моя думка двояка у цьому питанні. Важче, бо діти потребують більшої опіки від лікарів, батьків. Але водночас із маленькими пацієнтами набагато приємніше працювати.
А можете пригадати свій перший робочий день? Чим він запам’ятався? Найпам’ятнішим для мене став, певно, перший день, коли я прийшов до дитячої обласної лікарні інтерном. Одразу, згідно з графіком, потрапив у відділення реанімації новонароджених та недоношених діток. А після цього чергування зрозумів, що хочу працювати лишень зі старшими дітками (посміхається. – Авт.). А як щодо матеріально-технічного забезпечення лікарні? Нещодавно були завершені ремонтні роботи і облаштування медичною апаратурою однієї з операційних оперблоку Волинської обласної дитячої клінічної лікарні. За залучені кошти і завдяки благодійній допомозі наших спонсорів операційна обладнана сучасним дихальним апаратом, електрогенератором, новим операційним столом з електроприводом, вакуум-аспіратором та іншим медичним обладнанням. Нова операційна розширить можливості дитячої хірургічної служби в процесі забезпечення високоспеціалізованою медичною допомогою маленьких волинян. За останні роки нам постійно надають допомогу меценати, зокрема, запровадження сучасних методик, технологій та досягнень у ВОДТМО стало можливим завдяки
співпраці з німецькими благодійниками. Завдяки їм та допомозі обласної влади ми є лікувальним закладом, який єдиний в області надає високоспеціалізовану медичну допомогу дітям. Проблема нестачі кадрів спостерігається і в дитячій лікарні? Загалом, так. Як, у принципі, майже у кожному медичному закладі країни. Сподіваємося, що реформування медичної галузі вирішить наявну проблему. Що б хотіли побажати колегам напередодні Дня медичного працівника? Почну з того, що всім відомий «синдром емоційного вигорання» у працівників медичної сфери є досить поширеною, а відтак актуальною проблемою. Медики працюють з людьми, тому повинні бути в гарному настрої. У той же час, якщо пацієнт не в настрої, він може скидати свій негатив на медпрацівників, що виснажує психологічно. Дуже важко в такій ситуації зберігати спокій. Саме тому моє перше побажання колегам – не вигоріти на роботі. А ще хочу побажати натхнення, бадьорості, сили духу. Також хочу привітати наших пацієнтів та побажати їм берегти своє здоров’я, адже цим даром наділив нас Бог. спілкувалась / Ірина Белоцька
Тобто Ви виступаєте ще й певною мірою психологом для малечі, аби налаштувати їх на операцію? Психологічного налаштування потребують, у першу чергу, батьки пацієнтів. Бо саме від них залежить, із яким настроєм дитина буде йти на операцію. Помітив, якщо батьки налаштовані спокійно, то і в дитини не виникає ніякого остраху. А коли тато чи мама панікують, плачуть, то і мій пацієнт починає нервуватись. То в насамперед я заспокоюю батьків. Ліцензія МОЗ України серія АГ № 570495 від 25.03. 2011р.
Твій
УСПІХ
your style |60|
ПРО ЗАВДАННЯ НЕОНАТОЛОГА, ПІДГОТОВКУ ДО ВАГІТНОСТІ ТА ВИХОДЖУВАННЯ НОВОНАРОДЖЕНИХ МИ ЗАПИТАЛИ У ЗАСТУПНИКА ГЕНЕРАЛЬНОГО ДИРЕКТОРА ВОЛИНСЬКОГО ОБЛАСНОГО ДИТЯЧОГО ТЕРИТОРІАЛЬНОГО МЕДИЧНОГО ОБ’ЄДНАННЯ З НЕОНАТОЛОГІЇ ОКСАНИ ІВАНІВНИ ЧОПКО.
Оксана Чопко:
«ДЛЯ НАС ВАЖЛИВЕ ЖИТТЯ ТА ЗДОРОВ’Я КОЖНОЇ ДИТИНКИ» Оксано Іванівно, розкажіть, чому обрали таку нелегку професію лікаря? Це була мрія з дитинства чи Ви свідомий вибір зробили у більш дорослому житті? Насправді у дитинстві я була хворобливою дитиною. Навіть був такий період, коли я панічно боялася людей «у білих халатах». Батьки розповідали, що через цей страх вони навіть до магазину не могли зі мною зайти, бо продавчині носили білу уніформу: я ховалась, кричала і плакала. Але вже у першому класі впевнено заявляла, що в подальшому буду лікарем. До Львівського медичного інституту після закінчення 10 класу мені вдалося вступити вже з першої спроби. Я обрала педіатричний факультет. Адже
вже коли вирішила піти у медицину, то бачила себе лише дитячим лікарем. Закінчивши інститут, вагалась, яку спеціалізацію обрати. І тепер із впевненістю можу сказати, що мій вибір – дитяча анестезіологія – є виваженим і правильним. Ні на секунду не пошкодувала, що обрала саме цю спеціалізацію, адже вважаю, що завдяки силам та старанням анестезіологів дуже швидко змінюється стан пацієнта. Так, безперечно, для того, щоб досягти позитивного результату, потрібно дуже багато працювати, постійно вчитися, самоудосконалюватись. А розкажіть, будь ласка, докладніше, які завдання покладені на лікаря-неонатолога? Неонатологія з’явилась як окрема
галузь у шістдесяті роки двадцятого століття. Це одна з галузей медицини, яка розвивається «семимильними кроками». Такі швидкі темпи розвитку зумовлені потребами часу, світовою тенденцією до зміни характеру захворювань. Те, що 10 років тому вважалося беззаперечною істиною в неонатології, нині сприймається як невігластво. Нові методики, кардинально інші підходи. Так, на початку моєї роботи важливо було усвідомити, що величезна різниця між дорослим пацієнтом і новонародженим. Загалом неонатолог – фахівець широкого профілю: він повинен виконувати функції і реаніматолога, і кардіолога, і невролога, і навіть хірурга. Ця спеціальність вимагає високої кваліфікації.
|61| your style Особливо якщо враховувати, що згідно з рекомендаціями ВООЗ (Всесвітньої організації охорони здоров’я) ми у нашій дитячій обласній лікарні всіма силами боремося, аби вижили та нормально розвивалися усі дітки, враховуючи тих, хто народився з вагою більше 500 грамів, а це неймовірно складне завдання навіть за умови наявності всієї необхідної апаратури. Раніше вважалося, що шанси на виживання є у діток з масою тіла не менше як 1000 г (1 кг). Також неонатолог займається низкою захворювань. Серед них і вроджені вади розвитку, і стани, зумовлені ускладненим перебігом вагітності чи пологів, а також інфекційні захворювання в новонароджених. Дітки, що народилися з вагою більше 500 грамів, – як вдається виходжувати таких малесеньких пацієнтів? Це довго і важко, але ми боремося за їхнє життя. Важко і самій дитинці, і батькам. Адже мама після пологів довгий час лежить із новонародженим дитям у лікарні, в замкнутому просторі, з обмеженим колом спілкування. Тому ми займаємося як дитинкою, так і допомагаємо мамі психологічно. Для нас важлива і цінна кожна дитинка. Наскільки матеріально-технічна база дитячої лікарні відповідає вимогам часу? Ви забезпечені необхідним обладнанням? Так, усе необхідне обладнання у нас є. Але як лікар-адміністратор можу чесно сказати, що більшість медзакладів не може похвалитися 100-відсотковим забезпеченням. Час іде вперед, змінюються вимоги, обладнання має здатність зношуватись. На сьогодні в обласній дитячій лікарні новонародженими займаються два відділення. У відділенні реанімації для новонароджених та недоношених дітей, розрахованому на 15 ліжок, ми
лікуємо найважчих наших пацієнтів – діток, які мають порушення життєво важливих функцій. У це відділення до нас привозять за медичними показами діток з усіх пологових стаціонарів Волині. В складі відділення є реанімаційна бригада, тому в разі потреби вона їде на спеціалізованому автомобілі до пологового будинку, стабілізує стан дитинки, а потім транспортує до обласної дитячої лікарні. Після того, як у реанімації ми стабілізуємо життєві функції, тих діток, що мають проблеми зі здоров’ям, але не мають життєвих порушень, переводимо у неонатальний центр, відділення доношених і недоношених діток, де вони закінчують лікуватися у нас та готуються до лікування у домашніх умовах. Хочу зауважити, що виходжування новонароджених – це не тільки лікування, це адаптація до умов життя поза організмом мами, це адаптація дитини і мами одне до одного, це відновлення і стабілізація тих функцій, які в силу тих чи інших факторів були порушені. Тож ми виписуємо дитинку, лише коли вона не вимагає кардинальних заходів із її лікування, а її мама у повному обсязі може «дати їй раду». А період перебування у лікарні може тривати місяці. Тому я і зауважила, що мамам дуже важко. Зважаючи на Вашу практику лікаря, Ви можете дати рекомендації батькам, як готуватися до вагітності та як себе поводити у період вагітності, аби народити здорову дитинку? На жаль, на 100 відсотків не можна себе убезпечити, адже існує багато факторів, вплив яких на організм досі не вивчений. Ми живемо у середовищі із забрудненим повітрям, підвищеним радіаційним фоном, споживаємо не зовсім якісну їжу тощо. А ще є генетичні відхилення незалежно від матеріального становища та
соціального статусу. Але зменшити ризики можливо. Вагітність, у першу чергу, потрібно планувати, готуватися до неї. Ствердження «Ми хочемо дитину» має змінитися на «Що нам треба зробити для того, аби дитинка народилася здоровою». Перед тим, як завагітніти, батькам варто пройти медичне обстеження, пролікувати мінімальні проблеми зі здоров’ям. Із настанням вагітності мамам треба вчасно стати на облік у жіночу консультацію. Це дасть змогу лікарям оцінити стан плоду, виявити патології, які не в змозі скорегувати, тощо. Це не означає, що жінка має увесь період вагітності перебувати в стаціонарі, адже вагітність – це нормальний фізіологічний процес. Важливо лишень налагодити співпрацю зі своїм лікарем. Оксано Іванівно, як Ви боретесь із проблемою емоційного вигорання? Ця проблема була, є і буде. Особисто у мене був такий період, я змінювала напрямок своєї діяльності, займалась більше теоретичною, а не практичною роботою. А потім зміни в особистому житті, народження власної дитини привели до того, що я, так би мовити, «відновила сили і натхнення». І тепер найдорожчі для мене люди не дозволяють мені опускати руки, допомагають подолати якісь негаразди, спонукають дивитися на світ із позитивом. Ми з Вами спілкуємося напередодні професійного свята – Дня медичного працівника. Що хотіли б побажати собі та своїм колегам? Розумного керівництва та вдячних пацієнтів. Відчуття, що твоя робота потрібна. Стовідсоткової впевненості у душі, що ти зробив усе можливе, а інколи і надможливе, аби твій пацієнт був здоровий. спілкувалась / Ірина Белоцька Ліцензія МОЗ України серія АГ № 526521 від 11.03. 2010р.
Твій
УСПІХ
your style |62|
Наталія Главацька:
«ЧИСТОТА – ЗАПОРУКА ЗДОРОВ'Я» Професійне чищення зубів – це обов’язковий етап гігієни порожнини рота. Зубної щітки та інших спеціальних приладів, що застосовуються в домашніх умовах, на жаль, недостатньо для ретельного очищення міжзубних проміжків і під’ясневої ділянки від зубного нальоту. Регулярне відвідування гігієніста дає можливість запобігти розвитку карієсу, пародонтиту та інших захворювань ясен. ПІДГОТОВКА ДО ПРОФЕСІЙНОГО ЧИЩЕННЯ ЗУБІВ Спочатку проводиться обов’язковий огляд ротової порожнини із застосуванням сучасного діагностичного обладнання. Таким чином лікар визначає стан зубів та ясен і вимірює глибину пародонтальних ки-
шень. У разі потреби може показати пацієнтові проблемні ділянки, застосовуючи спеціальну камеру. ВИДАЛЕННЯ ЗУБНОГО КАМЕНЮ ТА НАЛЬОТУ Зубний камінь – це твердий наліт, для видалення якого використовується ультразвуковий скалер. У клініці «Стоматологія. Студія посмішок» для цього застосовують сучасне обладнання, яке не пошкоджує емаль та не спричиняє неприємних відчуттів. За потреби на цьому етапі професійного чищення проводиться і кюретаж для видалення під’ясневих відкладень при пародонтиті. Для ефективного очищення міжзубних проміжків та поверхні зубів від пігментів і нальоту застосовується
|63| your style
метод Air-Flow. Спрямований струмінь спеціального аерозолю з найдрібнішими частками бікарбонату кальцію бережно очищує емаль. Ця процедура є цілком безболісною. На завершальному етапі поверхню кожного зуба полірують за допомогою дрібноабразивної пасти та покривають спеціальним лаком – десенситайзером. Це допомагає знизити чутливість зубів і захищає від появи карієсу. ЯК ЧАСТО ПОТРІБНО ПРОВОДИТИ ПРОФЕСІЙНЕ ЧИЩЕННЯ ЗУБІВ Щоб запобігти виникненню різноманітних стоматологічних захворювань, рекомендують проводити професійне чищення зубів кожні 4 – 6 місяців. У період між візитами до стоматолога обов’язково дотримуйтеся рекомендацій лікаря щодо гігієни порожнини рота в домашніх умовах, застосовуючи ті засоби та прилади, які він вам порекомендував. Перш ніж почати користуватися флосом, електричною зубною щіткою або іригаторами, також проконсультуйтеся з вашим лікарем. Гігієніст «Стоматології. Студія посмішок» Наталія Главацька
studiosmiles.com.ua
м. Луцьк, пр. Перемоги, 18 (з пн. до пт. з 10.00 до 19.00) Попередній запис:
(098) 214 95 94 (050) 979 28 79
Серія АЕ #638647 від 23.04.2015
Твій
УСПІХ
your style |64|
Олег Яковенко: «ЛІКАР ЛИШЕ КОНСТАТУЄ ХВОРОБУ І НА 10 ВІДСОТКІВ ВПЛИВАЄ НА ЗДОРОВ’Я ПАЦІЄНТА, А ВСЕ ІНШЕ – ГЕНЕТИКА ТА ІНШІ ФАКТОРИ» ГОЛОВНИЙ ПУЛЬМОНОЛОГ ВОЛИНІ ОЛЕГ ЯКОВЕНКО ТРУДИТЬСЯ НА ЛІКАРСЬКІЙ НИВІ УЖЕ 19 РОКІВ. А ДЕСЯТЬ РОКІВ ТОМУ ВІН ОЧОЛИВ ВІДДІЛЕННЯ ПУЛЬМОНОЛОГІЇ ВОЛИНСЬКОЇ ОБЛАСНОЇ КЛІНІЧНОЇ ЛІКАРНІ. МЕДИК ЗАЗНАЧАЄ, ЩО ПІД ЙОГО КЕРІВНИЦТВОМ ПРАЦЮЄ КОМАНДА ФАХІВЦІВ ІЗ ПЕРСОНІФІКОВАНИМ ПІДХОДОМ ДО ЛІКУВАННЯ ПАЦІЄНТІВ. ЗА РІК ТУТ ПРОЛІКОВУЮТЬ БІЛЬШ ЯК ТИСЯЧУ ХВОРИХ. Розкажіть, будь ласка, про будні свого відділення. – Відділення пульмонології Волинської обласної клінічної лікарні розраховане на 25 ліжок. У рік проліковуємо понад тисячу хворих. На базі відділення не лише лікуємо, а й займаємося науковими дослідженнями, проводимо потужну санітарноосвітню роботу з населенням та медичними працівниками області. Наші хворі – це пацієнти з гострими та хронічними захворюваннями органів дихання: інфекційними, аутоімунними, алергічними, онкологічними, генетичними та орфанними, професійною патологією дихальної системи та інтерстіційними захворюваннями легень, яких є більш ніж 300. Відділення пульмонології обласної клінічної лікарні – це третій рівень надання спеціалізованої медичної допомоги хворим із респіраторними недугами. Пульмонологічні пацієнти – це пацієнти, які кашляють та задихаються, в яких є кровохаркання або інші респіраторні симптоми. Чому у людини виникає задишка? Основна функція органів дихання – дихальна: доставити в організм кисень, а назовні вивести вуглекислий газ. А все, що призводить до порушення функції органів дихання, спричиняє дихальну недостатність із відповідними клінічними наслідками. Приміром, у людини може Ліцензія МОЗ України серія АГ №570495 від 25.03. 2011р.
статися задишка. Тобто організм намагається компенсувати нестачу кисню актом частого дихання. Тому в людини, у якої з певних причин в організмі не вистачає кисню, виникає задишка. Хоча вона може бути і проявом іншої патології – серцевосудинної, неврологічної чи ендокринологічної. Зараз дуже поширеною є онкологія органів дихання у чоловіків. Так, онкологія органів дихання стоїть на 4-му місці серед усіх ракових захворювань. Причому домінує ця патологія саме у чоловіків. Причиною цього є, в першу чергу, паління і професійний фактор. Зазначу, ми не лікуємо цих хворих, а лише діагностуємо, скеровуючи їх до профільних спеціалістів – торакального хірурга та онколога. Клімат Волині сприяє хворобам дихальних шляхів? Наш клімат – це «сира яма». Це сирість, вологість, які, у свою чергу, сприяють розвитку бронхіальної астми. Сирість і висока вологість – це велика концентрація грибка та інших алергенів у повітрі. Чесно кажучи, умови в нас не зовсім комфортні для хворих із респіраторною патологією. Яка вікова категорія пацієнтів? Це залежить від того, яка патологія. Астма – це хвороба молодого віку, хронічне обструктивне захворювання – хвороба людей після 40 років,
ідіопатичний легеневий фіброз – хвороба людей після 50 років, професійні захворювання – все залежить від того, як довго пацієнт перебував у шкідливих умовах праці. Генетичні і спадкові захворювання проявляються з народження. Пневмонія вражає абсолютно всіх, але найбільше хворіють люди старшого віку і дітки, бо в них ослаблений імунітет. А імунні захворювання активно проявляються в молодому віці. Які сигнали свідчать, що потрібно звернутися до лікаря? Якщо людина кашляє та задихається, перш за все не потрібно займатися самолікуванням, а спочатку звернутися до сімейного лікаря, який визначить проблему та за потреби скерує до профільного спеціаліста, яким може бути і лікар-пульмонолог. Адже, наприклад, кашель може бути як при ЛОР-патології, так і при патології шлунково-кишкового тракту, і тут потрібна допомога не пульмонолога, а іншого вузького спеціаліста. Окрім того, на жаль, в нашому суспільстві сформувався стереотип: стало погано – одразу біжать в аптеку. За кордоном жодного препарату не можна придбати без рецепта сімейного лікаря. Що побажаєте усім своїм потенційним пацієнтам? Берегти себе і не хворіти! спілкувалась / Ірина Бура
ТИ У ЖУРНАЛІ Слабецька Інна
В ол од и м и р т
а Л ю бо в К ра
вч ук и
Надішліть до редакції журналу «Твій стиль» оригінальні та вдалі фотознімки, на яких зображені ви, ваша кохана або коханий, друзі тощо. Ваші фото обов’язково будуть надруковані у журналі, а власники кращих зможуть взяти участь у професійних фотосесіях. Переможець або переможниця стане ОБЛИЧЧЯМ ЖУРНАЛУ! Чекаємо на Ваші листи за адресою:
Луцьк, пр. Соборності, 11а, e-mail: konkyrs.ts@i.ua
м. Луцьк, вул. 8 Березня, 1, офіс 18 I
Клуб здорового харчування «NATURELLE»
(096) 688 33 12 (050) 533 77 23 (099) 728 03 14
ЗБАЛАНСОВАНЕ ХАРЧУВАННЯ В ОДНІЙ СКЛЯНЦІ!
*
*продукція не є лікарським засобом
«Мистецтво слова»: тут вiдкривають таланти! «Мистецтво слова» – це гурток у Палаці учнівської молоді, в якому відкривають таланти. Керівником гуртка є Тетяна Іванівна Панасюк. Завдяки її любові до дітей, креативності, високому професіоналізму вихованці беруть участь у багатьох заходах, міжнародних та всеукраїнських конкурсах і не бояться великої сцени. Діти завжди повертаються з конкурсів із хорошими здобутками. Саме тому цього року відзначили найактивніших вихованців гуртка Сергія Шафранського та Соломію Ярош, які нагороджені дипломами «НІ МИСТЕЦТВО, Управління освіти Луцької міської ради «Учень року – 2019» у номінації «Художні творчі досягнення». Крім того, діти взяли НІ МУДРІСТЬ НЕ участь у Міжнародному конкурсі «Талановиті діти України», де Соломія здобула І місце, а Сергій – своє перше гран-прі. МОЖУТЬ БУТИ На Міжнародному фестивалі мистецтв в Одесі Соломія стала ДОСЯГНУТІ, ЯКЩО лауреаткою І премії, а Сергій отримав гран-прі. У відбірковому турі, незважаючи на велику конкуренцію, СоЇМ НЕ НАВЧАТИСЬ». ломія була запрошена у місто Чернівці на гала-концерт МіжДемокріт народного конкурсу «Змагайся за нове життя» Лесі Українки, де виконувала елегію «До мого фортепіано». Сергій мав честь представляти Волинь у Житомирі на Всеукраїнському фестивалі вшанування воїнів України «Розстріляна молодість». Саме своїми високими здобутками і завдяки підтримці та підготовці Тетяни Іванівни учень Палацу учнівської молоді Сергій Шафранський отримав свідоцтво стипендіата Луцької міської ради у галузі театрального мистецтва імені Наталії Ужвій.
Твій
ВІДПОЧИНОК
your style |70| БЛИСКУЧА ЇЖА Їстівні вироби, притрушені глитер, стали абсолютним трендом в Instagram. Це підтверджує теорію, що люди роблять щось красиве тільки заради вдалого знімка. Якщо ви спробуєте з'їсти подібну їжу, то це загрожує наслідками, адже їстівну блискучу посипку можна їсти, але тільки в незначних кількостях. Але в Instagram ми бачили і пончики з блискітками, і піцу з блискітками, і каву, і навіть блискучі коктейлі.
БУРГЕРИ З КОМАХ Ідея «котлети» для бургера з жуків і черв'яків полягає в тому, що він зможе допомогти планеті, зменшуючи потребу в м'ясі. Незважаючи на те, що це екологічно чистий варіант, люди з недовірою ставляться до гамбургера, зробленого з личинок якогось жука. ХОТ-ДОГ З АРАХІСОВИМ МАСЛОМ Дивна комбінація хот-дога з арахісовим маслом стала причиною суперечок у Twitter. Ми б не ризикнули так експериментувати. А ви? BRIE-ING Один із найдивніших трендів цього року. Цей термін походить від назви суміші сиру брі та наркотичної речовини MDMA. КОЛЬОРОВИЙ ФАСТ-ФУД У мережі Burger King запропонували інноваційний бургер Nightmare King, у якого кислотно-зелена булочка з кунжутом. Burger King також випустив напій Frozen Fanta Scary Black Cherry, який на-
ГАСТРОНОМІЧНІ
ТРЕНДИ 2019 справді був чорним і, згідно з Twitter, сильно фарбував рот. Навіть Starbucks вирішив додати барв у своє меню і запропонував фіолетову смажену солодку картоплю з лавандою. КЕТО ВСЮДИ Кето – дієта з дуже низьким вмістом вуглеводів і високим вмістом жирів, призначена для того, щоб допомогти зберегти здоров'я і схуднути. Це призвело до появи безлічі дивних keto-friendly продуктів, зокрема таких, як омлет.
ЇЖА В ЗОЛОТІ Їстівне золото – ще одна тенденція в Instagram. Безсумнівно, їстівні золоті пластівці замінюють практично будь-яку їжу, від пончиків до морозива і курячих крилець, вони мають чудовий вигляд і готові для фото. Кажуть, що вживання золота в невеликих кількостях безпечне, але це безглузді, розкішні витрати, які не додають особливого смаку продукту. СМАЧНЕ АКТИВОВАНЕ ВУГІЛЛЯ Активоване вугілля вже довгий час є трендом у сфері здорового харчування, але воно дійсно стало популярним завдяки таким речам, як латте з активованим вугіллям і чорне морозиво. Однак, як не крути, це не здоровий харчовий інгредієнт, який слід вживати часто. Дійшло навіть до того, що його заборонили в деяких ресторанах Нью-Йорка. КАВА З БРОКОЛІ Намагаючись знайти нові способи зберегти здоров'я, дослідники запропонували ідею кави з броколі. Для того, щоб її зробити, потрібно висушити броколі, подрібнити в порошок і додавати його у свою каву. Він багатий на поживні речовини і є відмінним джерелом вітамінів.
весілля • корпоративи • дні народження • відпочинок
При попередньому замовленні діє гнучка система знижок!
Прага р е с т о р а н
м. Луцьк, пр. Перемоги, 15, (0332) 23-20-27, (095) 077-58-88
Твій
ВІДПОЧИНОК
Кулінарний «хімік» Хестон Блюменталь опублікував рецепт чорної ікри з білим шоколадом. Він розповів, що знайшов це поєднання дослідним шляхом. Але воно настільки схвилювало його розум, що довелося звернутися до фахівця Франсуа Бенці з авторитетної женевської компанії Firmenich, що випускає смакові й ароматичні компоненти. Приблизно так на світ з'явився фудпейрінг (food pairing) – метод, який визначає, які інгредієнти в їжі та напоях добре
your style |72| поєднуються один з одним на молекулярному рівні. Головний секрет – вони повинні мати загальні основні ароматичні компоненти. З іншого боку, фудпейрінг – незалежний від загальних гастрономічних принципів і традицій – підтвердив правильність класичних смакових поєднань, які роками експлуатують кухарі всіх рівнів на своїх кухнях, та й ми вдома. Але є один нюанс: часто шефи називають фудпейрінгом принципи поєднання вина і їжі. Наприклад, віскі з
FOOD
PAIRING торф'яними нотами – ідеальний супутник томленої голови ягняти, маринованої в гірчиці й обсмаженої у фритюрі з копченим яблуком. Ванільний смак віскі перегукувався з карамелевими смаковими відтінками абрикосового пирога. Найцікавіше, що методом фудпейрінгу можуть користуватися не тільки кухарі, а й шоколатьє, бармени і навіть бариста. Адже фудпейрінг тим і хороший, що можна складати цілі композиції, оскільки один інгредієнт може бути об'єднаний з іншим через третій, і всі разом вони народжують синтез
смаку, не схожий ні на що інше. Але бувають і невдачі, як-от поєднання кави і часнику – моментами напій чимось нагадував борщ. Це складно було назвати кавою. Ото наступного разу, коли ви зайдете на власну кухню, спробуйте щось нове. Наприклад, пари: абрикос і авокадо, обсмажена цвітна капуста і шоколад, томат і полуниця. Експерименти – завжди здорово, тому що це нові шляхи пізнання світу і його різноманітності. Але не забувайте до всього (і до фудпейрінгу в тому числі) ставитися з іронією.
•
With Love… flowers decor • ОФОРМЛЕННЯ СВЯТА ЖИВИМИ КВІТАМИ • КОМПЛЕКСНЕ ОФОРМЛЕННЯ ВЕСІЛЛЯ • ЕКСКЛЮЗИВНИЙ ДЕКОР ПРОСТОРУ • УНІКАЛЬНІ АКСЕСУАРИ ПІД ВАШ ОБРАЗ
Завітайте до нас за адресою:
м. Луцьк, вул. Стрілецька, 25 a 8.00 - 20.00
(050) 517 81 88
Тренажерна зала «АЛЬФА ЮНІВЕРС» чекає вас за НОВОЮ адресою: вулиця КРАВЧУКА, 42 А
ПЕРШІ ДВА ТРЕНУВАННЯ ВІДБУВАЮТЬСЯ ІЗ ТРЕНЕРОМ! Написання програми та методичний супровід входять у ціну абонемента КОНСУЛЬТАЦІЇ з харчування ПЕРШЕ ТРЕНУВАННЯ – БЕЗКОШТОВНЕ!
Послуги масажиста (097) 825 38 21 (Саша) Графік роботи: понеділок – субота з 7:00 до 21:30 неділя – з 9:00 до 15:00 тел.: (066) 467 42 64, (066) 983 72 82 instagram.com: evgeniinemets facebook.com: /profile.php?id=100010507414285
«ANT SPORT HEALTH ACADEMY»: БОЙОВЕ МИСТЕЦТВО ТА ЗДОРОВИЙ СПОСІБ ЖИТТЯ «Оскільки я лікар, моя головна мета – здорове суспільство. А спорт – це один із найдієвіших методів підтримання сили та здоров’я громадян», – вважає Олександр. Колись чоловік привів на тайський бокс свого сина, а в результаті і сам зацікавився бойовим мистецтвом. З цього й почалося його знайомство з луцькими спортсменами, зокрема єдиним на Волині майстром спорту з муай-тай Сергієм Снитюком. І ось нова академія після чотирьох місяців тестового режиму увірвалася в спортивний простір Луцька ефектним шоу та чотирма запеклими боями з тайського боксу. Гучним та яскравим відкриттям заклад одразу заявив про себе як про спортивний клуб високого рівня. Увечері на відкритті у залі «ANT» зібралося чимало поціновувачів бойового мистецтва, вболівальників та спортсменів. У чотирьох динамічних поєдинках змагалися топові бійці України різного віку та вагових категорій. Серед учасників – представники спортивних клубів Луцька, Києва, Рівного, Львова. Наймолодшим бійцям – по 11 років. У новому спортивному клубі Сергій Снитюк тренує дорослу групу та готує бійців до змагань. Його головне досягнення на сьогодні – перемога на топовому ринзі Таїланду Люмпіні. Сергій вважає, що справжній тренер має відчувати свого спортсмена, а мотивувати учнів треба власним прикладом. У закладі є зона єдиноборств, тренажерна зала та професійний ринг. Займаються тут діти від 6 років і дорослі. В академії вчать тайському боксу, кікбоксингу та боксу, займаються фітнесом. Зі спортсменами працюють шість тренерів. Популяризуючи здоровий спосіб життя, академія «ANT» пропонує клієнтам різноманітні напрямки тренувань. Так, окрім занять із тайського боксу, можна відвідати функціональні тренування, фітнес, trx-зону, тренажерний зал із якісним обладнанням американського виробництва. Тренажерна зала у спортивній академії «ANT» поєднує в собі велику кардіозону, силову зону з різноманітними вантажоблочними тренажерами американського виробника, зону вільних ваг та місце для функціональних тренувань. Команда «ANT Sport Health Academy» – це згуртований колектив справжніх професіоналів. Серед них – молода фітнес-тренерка Лада Христюк, майстер спорту з художньої гімнастики. Одним із головних аспектів тренувань спортсменка вважає моральну підтримку своїх підопічних. «Я дуже люблю своїх клієнтів та підтримую їх. Усі, хто до нас приходить, стають нашими друзями. Вважаю, що тренер пови-
18 ТРАВНЯ 2019 РОКУ У ЛУЦЬКУ ВІДКРИЛИ СПОРТЗАЛ І ШКОЛУ БОЙОВИХ МИСТЕЦТВ, ФІТНЕСУ «ANT SPORT HEALTH ACADEMY». «НЕМОЖЛИВИХ РЕЧЕЙ НЕМАЄ. Є НЕДОСТАТНЯ КІЛЬКІСТЬ СПРОБ», – ТАКА ЦИТАТА ЛЮБКА ДЕРЕША ЗУСТРІЧАЄ НА ВХОДІ СПОРТСМЕНІВ ТА ВІДВІДУВАЧІВ АКАДЕМІЇ ЗДОРОВОГО ЖИТТЯ. ІНІЦІАТИВА СТВОРИТИ «ANT SPORT HEALTH ACADEMY» НАЛЕЖИТЬ ОЛЕКСАНДРОВІ ХРИСТЮКУ – ЛІКАРЕВІ ЗА ФАХОМ ТА ЛЮБИТЕЛЮ ТАЙСЬКОГО БОКСУ. нен мати терпіння, любити свою роботу та вміти доносити до учнів найважливіше», – ділиться Лада. Окрім дорослих, в академії «ANT» тренуються й діти. Роман Демчук, тренер дитячої групи з тайського боксу, займається спортом з 2011 року. Найважливішим у своїй роботі він вважає відповідальність за учнів. Оскільки діти – специфічна аудиторія, Роман намагається до кожного знайти індивідуальний підхід. Дитячі тренування з таїландського боксу у спортивній академії «ANT» допомагають малечі здобути важливі навички самооборони та ще цілий комплекс фізичних якостей: гнучкість, силу, спритність, швидкість реакції, координацію рухів, концентрацію, витривалість. Тренування сприяють гармонійному тілесному розвитку та чудовій фізичній підготовці дітей. Нова спортивна академія не тільки пропагує спорт серед молоді, але й долучає лучан до культури видовищних бойових мистецтв. Під час відкриття публіка познайомилась із традиційним танцем рам муай, який бійці виконують перед боєм, побачила ритуальні елементи одягу монгкон і праджат та почула традиційну тайську музику, що задає ритм бою. Ефектні поєдинки та вражаюче шоу дали потужний старт новій справі луцьких спортсменів. І щирі емоції глядачів – чи не найкраще тому підтвердження. До слова, нещодавно спортсмени із ANT SPORT Health Academy в особі її керівника Сергія Снитюка та його колег за власної ініціативи організували благодійне тренування на підтримку дітей, хворих на рак. Усі кошти, зібрані під час акції, спортсмени передали 14-річній ковельчанці Валерії Воробей. Оптимістична і красива Валерія впродовж останніх 3 років мужньо бореться із важкою гематологічною недугою. Шлях до діагнозу був довгим та тернистим, але ні сама пацієнтка, ні її родина жодного дня не падали духом і не втрачали надії. Для одужання потрібна трансплантація кісткового мозку, яку можна зробити тільки за кордоном, оскільки родинного донора знайти не вдалося. Ми звикли жити у світі людського болю, байдужості та жорстокості, тому, коли доводиться бачити прояви щирої безкорисливої турботи і доброти, мимоволі відчуваєш справжнє піднесення. Це дуже трепетно і символічно, коли зусилля професіоналів великого і брутального виду спорту скеровуються на допомогу у досягненні благородної та надважливої мети – порятунку життя! Коли бійці від спорту працюють в одному рингу із бійцями з хворобою, то перемагають віра в людство, добро і тріумф над зневірою.
Твій
ДІМ
your style |78|
ДИВЛЮСЯ В ТЕБЕ, ЯК У ДЗЕРКАЛО!
У ДАВНИНУ ВВАЖАЛОСЯ, ЩО ДЗЕРКАЛА ВОЛОДІЮТЬ МАГІЧНИМИ ВЛАСТИВОСТЯМИ... І ЦЕ ЧИСТА ПРАВДА. ДЗЕРКАЛО ЗДАТНЕ ПЕРЕТВОРИТИ БУДЬ-ЯКИЙ ПРОСТІР! Старовинне або штучно зістарене дзеркало може стати головним акцентом у твоїй кімнаті. А ось дзеркало незвичайної форми або ж із масивною рамою підкреслить неповторний стиль твого житла. Головне – експериментувати з його формою і розміром. Одне з найактуальніших бажань для власників невеликих квартир – це прагнення візуально збільшити простір невеликих кімнат. Для цього чудово підійдуть великі дзеркала в мінімалістичній рамці. Це може бути одне велике прямокутне дзеркало на всю стіну або кілька квадратних, які займуть більшу частину стіни. Мінімалістична рамка дасть змогу дзеркалу злитися зі стіною. Дзеркальна шафа-купе – відмінна ідея, адже вона не тільки може зберігати речі, а й візуально збільшить кімнату. У всьому світі дизайнери не перестають надихатися красою, простотою та практичністю дзеркала і створюють приголомшливі інтер'єрні рішення з їх допомогою.
ЦЕНТР КЕРАМІКИ
centr.cеramiku@gmail.com https://www.facebook.com/centrkeramiki/ м. Луцьк, вул. Набережна, 2, т. 067 89 252 89
Твій
ДІМ
ЯКІСТЬ Якість, зрозуміло, має бути найвищою, яку тільки можна відшукати. Нерідко цим параметром нехтують на користь низької вартості, наївно вважаючи, що нічого страшного не трапиться. Підсумком, як правило, стає швидкий новий ремонт, а значить, додаткові витрати, в кілька разів вищі, ніж економія, отримана при придбанні низькопробних настінних покриттів. Подібні оздоблювальні матеріали недовго радуватимуть тебе своїм привабливим зовнішнім вигля-
your style |80| дом і незабаром безповоротно його позбудуться. Навряд чи перспектива робити новий ремонт у найближчий час здасться тобі привабливою. БЕЗПЕКА У спальні ми відпочиваємо, уві сні дихаємо глибше, температура тіла підвищується і пори розкриваються. Відповідно, різноманітні токсини та інші отруйні сполуки, які можуть виділяти сумнівного походження шпалери, нам точно не потрібні. Дія таких речовин не відразу помітна, й багато хто навіть не пов'язує її з настінними по-
BEDROOM
WALLPAPER криттями. Однак час, проведений у кімнаті, оформленій за допомогою небезпечних оздоблювальних матеріалів, даремно не минає, і поступово можна виявити будь-яке погіршення здоров'я – аж до хронічних захворювань. Щоб із тобою такого не сталося, обов'язково зверни увагу на те, з чого виготовлені шпалери: основою для них повинна слугувати винятково натуральна сировина високої якості. ДИЗАЙН Ми й самі можемо не помічати, як саме діє на нас навколишнє
оточення, однак наша психіка на нього точно зреагує. Не дарма для оформлення інтер'єру спальні рекомендується віддавати перевагу спокійним відтінкам і нейтральним або ніжним зображенням. Справа в тому, що яскраві кольори й надто активні сюжети діють на нас збудливо: звідси труднощі із засинанням і навіть безсоння. Занадто темних тонів теж варто побоюватися, оскільки вони справляють гнітючий вплив на психіку. Важливо вибрати ті кольори й малюнки, які діють на тебе заспокійливо і дозволяють розслабитися.
МИ НАТЯГУЄМО СТЕЛІ ЯКІСНО, ЯК ДЛЯ СЕБЕ!
≠ www.stelia.in.ua s
info@stelia.in.ua
Нам не важливо, яка погода за вікном, ми приїдемо до вас тоді, коли вам буде зручно!
(097) 473-10-69
(095) 479-05-96
Твій
ДІМ
your style |82|
BOHO STYLE
NO TABOO! Яскравий, самобутній стиль бохо поєднує в собі елементи стилю хіпі, вінтажні, етнічні та циганські мотиви. Ти можеш не тільки одягнутися в стилі бохо-шик, але й відповідним чином оформити своє житло. Яскраві і барвисті кольори є візитною карткою бохо. Незважаючи на те, що стиль не визнає правил, вибирай для своєї квартири натуральні кольори. Головне завдання інтер'єру в стилі бохо – це можливість розслабитися і відпочити, зарившись у яскраві подушки або зустрічаючись із друзями в затишній вітальні. Не обмежуй свою фантазію: хочеш поставити у вітальні величезний малиновий диван або вінтажне крісло – вперед! Вибираючи текстильні елементи для інтер'єру, сміливо комбінуй різноманітні фактури: натуральні лляні тканини, шовк, вельвет або хутро. Те саме стосується й інших деталей інтер'єру – вінтажний дерев'яний стіл буде відмінно поєднуватися із м'яким пухнастим килимом. Бохо не визнає табу!
ДИЗАЙН СТУДІЯ ТЕКСТИЛЮ ТЮЛЬ • ШТОРИ • ГАРДИНИ
Iр-н «Варшавського ринку» (навпроти «Там Таму») r(099) 921 79 98, (096) 773 55 86, (063) 455 01 10
Твій
ДІМ
your style |84| які у своїх інтер'єрах застосовують яскраві фарби. Вони вважають, що дизайн кухні повинен надихати і радувати. Японці, навпаки, використовують мінімум фарб у дизайні кухні. В інтер'єрі перевагу віддають природним відтінкам і натуральним матеріалам. Виявляється, навіть невелику кухню можна зробити стильною, красивою і зручною.
Для оброблення вибирають світлі відтінки, які застосовують як у великих, так і в маленьких приміщеннях. Білий колір робить кухню повітряною і просторою. Італійці також люблять світлу плитку і фарбу, а ще вміють раціонально використовувати площу в інтер'єрі. Простий дизайн кухні розбавляють цікавими сучасними світильниками, які органічно поєднуються з темними фасадами меблів. Не відстають від них і французи, вони також не бояться робити кухню чисто-білою. А щоб інтер'єр не був занадто нудним, стільці підбирають приємного горіхового відтінку. До дизайну кухні в чорно-білій гамі прагнуть шведи. Таке суворе поєднання тонів вважається сьогодні найбільш стильним. Чого не скажеш про іспанців,
ДИЗАЙН КУХНІ 2019 СВІТОВІ ТЕНДЕНЦІЇ У КОЖНОЇ КРАЇНИ Є СВОЇ ПЕРЕВАГИ В ДИЗАЙНІ. НАПРИКЛАД, У ПОЛЬЩІ КУХНІ МОЖУТЬ БУТИ ВИТРИМАНІ В МОДНОМУ СКАНДИНАВСЬКОМУ СТИЛІ, А ТАКОЖ ОФОРМЛЕНІ В СУЧАСНІЙ КЛАСИЦІ.
your style |86|
HUGGE
STYLE LIFE
У данців є чому повчитися. Крім того, що у них прості, але дуже стильні інтер'єри, вони знають секрет щастя, що має назву «хюгге». Це затишний стиль життя, який нескладно створити у квартирі.
Працюємо: у будні – 10.00 - 19.00 субота – 10.00 - 16.00 неділя – вихідний
• Тюль, штори, аксесуари • Пошиття штор, ламбрекенів • Виїзд дизайнера • Карнизи, римські штори • Сонцезахисні системи • Розробка дизайнерського ескізу проекту
м, Луцьк, вул. Винниченка, 51 (0332) 24 20 72 vyalya_lutsk@i.ua
Виявляється, жителі північних країн є найщасливішими людьми в Європі. А все тому, що вони вміють насолоджуватися життям і цінувати кожну дрібницю, яка приносить їм радість. Дім для них – святе місце, де вони створюють затишок із простих речей: подушок, свічок, дерев'яних меблів, м'якого пледа і веселої постільної білизни. Щоб відчути себе щасливим, достатньо у квартирі створити затишний куточок і затишно його облаштувати симпатичними статуетками, милим декором, красивим посудом, букетом квітів і улюбленою книгою. Датське слово «хюгге» неможливо буквально перекласти. Це швидше стан, «викликаний» простими речами: обіймами, посиденьками, солодощами, м'яким текстилем і яскравим світлом. Щоб відчути хюгге у домі, просто запали свічки і закутайся в пухнасту ковдру з чашкою чаю або какао.
И ТИ
С
ЧА
ТА
Ш
О
ГР
І!
я
нн
се
не
на
М
го
но
НО
ин
аш
О
м
ЕК
ін
ст
И
а
уг сл по
ЧН
рк ту
х ни ль ве ді бу
ПО
ка ту
ш
КО НС УЛ ЬТ А ЦІ ЇБ ЕЗ КО Ш ТО ВН І
ва
со гіп
и ид ів вс
гіпсова штукатурка машинного нанесення
Твій
ДІМ
«Еклектика» в перекладі означає «вибірковість, збирання елементів з різних джерел». Не варто плутати цей стиль із химерним і надмірно яскравим кітчем. В еклектичному інтер'єрі кольори і форми можуть бути досить стриманими, можливий навіть мінімалізм. Швидше, спільною рисою цих інтер'єрів є поєднання предметів із явно різних стилів, вкраплення антикваріату, класичні меблі в ультрасучасному ремонті або, навпаки, сучасні меблі у класичному ремонті з ліпниною та іншими елементами старовини. Основна перевага, яку дає стиль «еклектика», – зручність. Ти просто вибираєш найкомфортніші, улюблені, якісні предмети обстановки і з'єднуєш їх. Звичайно, тобі
your style |88|
ЕКЛЕКТИКА:
КОЛЬОРИ
І ФОРМИ
буде зручно і приємно ними користуватися. Друга перевага еклектики – самовираження. Твої хобі, поїздки, улюблені речі з дитинства, смаки і характер виражаються у твоєму інтер'єрі. Іншого такого точно ні в кого не буде. Еклектика допомагає створити інтер'єр, як портрет свого господаря, який розповість про тебе з першого погляду. Дуже важливо об'єднати і «подружити» твій декор, щоб він мав стильний і красивий вигляд. Добре, якщо кардинально різні за стилем предмети будуть об'єднані між собою кольором або фактурою. Дотримання простого принципу трьох кольорів допомагає уникнути зайвої недоладності. Дрібні деталі одного кольору можуть подружити, наприклад, старовинне трюмо і новий диван у стилі хай-тек. Постав на трюмо жовту вазу, а на диван кинь жовтий плед або подушки. Красиво, коли колір ніби перетікає з однієї кімнати в іншу. У вітальні в тебе може бути акцентним кольором бірюзовий, а в сусідній їдальні він уже слугує фоном для інших кольорів. Другий принцип – не переборщити з кількістю предметів. Якщо ти уявляєш кожен предмет меблювання як унікальний, стильний, спеціально відібраний тобою, не варто захаращувати навколо нього простір. Згадай, як розташований товар на полицях дорогих магазинів: між усіма речами багато повітря і вільного місця. Так само і твій інтер'єр повинен дихати й давати свободу рухам і поглядам.
тел.: (095) 777 06 33, (068) 777 06 33
Твій
ДІМ КОНКУРС
your style |90|
Ваша дитина –
PHOTOMODEL
Ве ро ні ка Ш аф ра
нс ьк а
Жалко Дарія
Діти — прекрасні моделі для зйомки: фотогенічні і безпосередні. Вони незмінно викликають у глядачів чимало позитивних емоцій. Журнал «Твій стиль» пропонує і вашій дитині спробувати себе у ролі моделі. Телефонуйте, надсилайте якісні фото ваших дітей (бажано зроблені у фотостудії або професійною технікою), і їхні світлини прикрасять сторінки нашого журналу!
Наш телефон:
(099) 025-45-78;
e-mail:
konkyrs.ts@i.ua
ВІДЕОНАГЛЯД
АВТОМАТИЧНІ ВОРОТА Автоматика для воріт, аксесуари, монтаж
тел.
77-00-77, 77-11-77, 098-160-11-11
alert.net.ua
Твої
ФІНАНСИ
Найпростіший спосіб – отримати споживчий кредит готівкою у гривнях. Гроші можна витрачати на різні потреби, в тому числі й на відпустку. Щоб його оформити, досить написати заяву, пред'явити паспорт з українською реєстрацією, ідентифікаційний номер. Узяти кредит зможете і без застави, але відсоткова ставка буде найвищою – від 35 % річних і вище. Рішення про видачу або відмову дізнаєтеся протягом 1 – 3 днів. Для позитивної відповіді важливі постійна робота, певний дохід і позитивна кредитна історія, тобто до моменту звернення у вас не повинно бути боргів або прострочень за іншими кредитами. Гроші отримаєте готівкою в касі або на картку. У ситуації, коли «зараз грошей немає, а через два тижні будуть», краще рішення – оплатити тур кредитною карткою. Оформити її можна завчасно, а скористатися в разі потреби. Мати кредитні карти зручно і для організації відпочинку в Україні та за кордоном. З їх допомогою можна бронювати готелі, купувати квитки, оплачувати рахунки в ресторанах або кафе – конвертація у валюту країни відбувається
your style |92|
ВІДПУСТКА В КРЕДИТ КРЕДИТ НА ВІДПУСТКУ ДАСТЬ МОЖЛИВІСТЬ ВАМ ПРОВЕСТИ ЙОГО НА ХОРОШОМУ КУРОРТІ АБО ВІДПОЧИТИ, НАВІТЬ ЯКЩО ВЛАСНИХ КОШТІВ НЕ НАКОПИЧИЛИ.
автоматично. Але є й недолік – обмеження у сумі. Тому краще розглядати кредитні картки як додаткове, а не основне джерело фінансування вашої відпустки. Отримати гроші на відпустку ви можете в євро і доларах, але тільки під заставу валютного депозиту. Відсотки за користування таким кредитом невисокі і розраховуються з урахуванням наявної ставки за вашим договором плюс невелика націнка (3 – 5 відсотків). Якщо валютного депозиту немає, є сенс у гривневому кредиті. Адже в будь-який час у вас буде можливість купити необхідну кількість доларів або євро для поїздки. Продавати тури у кредит можуть туроператори і турагентства. Головне – щоб у туристів був партнерський договір із фінансовою установою (попросіть показати його копію). Умови кредитування і список документів дізнайтеся у менеджера фірми. Також пам'ятайте, що кредитна установа оплачує тільки саму путівку. А ось на додаткові витрати – екскурсії, квитки, шопінг і «свято живота» – доведеться збирати заздалегідь.
www.FinX.com.ua
0 800 753 000
НА ВАШ БІЗНЕС
ТОВ «ФК «КРЕДІПЛЮС». Свідоцтво про реєстрацію фінансової установи: серія ІК №179, реєстр. № 16103432 від 09.08.2016 р.
ВАШI МРIЇ – НАШI ГРОШI пр. Волі, 35 | +38 (067) 555 72 60 вул. Винниченка, 24 | +38 (067) 556 11 80
ВІДОМА УКРАЇНСЬКА СПІВАЧКА ОЛЯ ПОЛЯКОВА РОЗПОВІЛА, ЧОМУ ВИРІШИЛА СТВОРИТИ ЖІНОЧУ ПАРТІЮ, ЧИ ПЛАНУЄ БАЛОТУВАТИСЯ У ПРЕЗИДЕНТИ, ХТО В ЇЇ РОДИНІ ГОЛОВНИЙ І ЯК ВОНА СТАВИТЬСЯ ДО ГРОШЕЙ.
Оля Полякова:
«БУЛА КОХАНКОЮ… СВОГО ЧОЛОВІКА» Олю, своєю заявою із приводу створення партії Ви, звичайно, наробили галасу в інформаційному просторі… У суспільстві величезний запит не тільки на нові обличчя, але й на відкриту політику. Чому я вирішила створити саме жіночу партію? Та тому, що в Україні реально мало жінок у політиці. А взагалі, саме жінки – головний скарб України. Саме вони можуть привести її до процвітання. А хто у Вашій родині головний? У моїй родині – матріархат. І чоловіка це цілком влаштовує. Але так було не відразу. З роками ми помінялися ролями. Хоча в чистому вигляді і патріархату в родині у нас теж ніколи не було. Мій чоловік – єдина людина в житті, хто мене завжди підтримував. У Вашому репертуарі є дуже зворушлива і глибока пісня під назвою «Коханка». Самі ви були в такому статусі? Була. Саме тому цю пісню я так прожила і заспівала. Можу сказати, що це драматично незатишний і неприємний стан для всіх сторін. У любовному трикутнику не буває нічого веселого. Але, чесно кажучи, в такому статусі я була не дуже довго, тому що в моєму випадку чоловік зі мною швидко одружився (посміхається, – ред.). Поговоримо про алкоголь. Знаю, що Ви любите шампанське... Ой, зовсім трохи. І все одно мені здається, я його вже перепила (сміється, – ред.). Мені ж треба, щоб у мене було пристойне обличчя, а алкоголь дуже згубно на нього впливає. А мені ж уже не 20 років! Як Ви ставитеся до грошей? Ви марнотратка? Стосовно марнотратства я – справжній страшний жлоб (сміється, – ред.). Вважаю повним ідіотизмом витрача-
ти тисячі доларів на якусь кофточку, коли навколо тебе люди на межі виживання. Ніде правди діти, раніше я це дійсно любила, адже чоловік мене балував. Але, слава Богу, я всього цього швидко наїлася, тому й ненавиджу. Чим зараз займається Ваш чоловік? У плані грошей ніколи не виникає сварок, що Ви заробляєте більше, ніж він? Звісно, виникають. Адже я ж, як уже сказала, жмот, і мені завжди шкода своїх грошей (сміється, – ред.). Але я як проект «Оля Полякова» – його інвестиційний проект, у який він свого часу вклався і який вистрілив. Тому він має повне право користуватися дивідендами. Я ніколи не приховувала, що початковий капітал мого бізнесу був із грошей мого чоловіка. Але знаєте, в чому іронія долі? У підсумку всі ці гроші пішли в нікуди. І тільки коли Вадик перестав мені їх давати, бізнес почав приносити прибуток. Навіть на кліп «Шльопанці» я вже позичала гроші. І, незважаючи на обіцянки віддати їх за два місяці, віддала їх тільки через пів року. Хоч і кліп вийшов, і пісня звучала уже всюди, замовлень на концерти так і не надходило. Але настав вересень, почалися святкування днів міст, і в моє життя нарешті увійшов цей самий шоубізнес! Після цього ми більше ніколи не користувалися чужими грошима. Тож, коли чоловік сьогодні каже, що йому потрібні гроші, я люблю з гумором відповідати: «Спочатку ми витратили твоє, а тепер кожен витрачає своє». І наостанок дайте відповідь: Ви часто мрієте? Чи займаєтеся візуалізацією своїх думок? Я роблю це постійно. Ось, дивіться, у мене на заставці телефону величезний стадіон, заповнений глядачами. Це моя візуалізація на найближчий час. Тому закликаю всіх: ставте собі на заставку телефону те, чого ви дійсно сильно хочете. І повірте, це збудеться! Я як лідер жіночої партії вам це обіцяю (посміхається, – ред.). За матеріалами українських ЗМІ
Наші головні принципи – ексклюзивність, якість та професіоналізм. А наші квіти завжди стильні, свіжі та яскраві. Чарівні букети та квіткові композиції підкреслять атмосферу свята, розставлять кольорові акценти, стануть його гармонійним доповненням. Салон квітів «У Наталі» додасть у ваше життя квіткових барв.
• широкий асортимент свіжих і штучних квітів; • букети та квіткові композиції на будь-яку тематику; • вазони та горщики; • оригінальні букети для чоловіків; • весільна флористика; • неповторні букети нареченої і подруг нареченої; • оформлення залу живими квітами; • оформлення автомобілів квітами. Нас відрізняє індивідуальний підхід до кожного клієнта, а наші ціни вас приємно здивують. ДОСТАВКА КВІТІВ У МЕЖАХ МІСТА!
пр. Соборності, 11А, ТЦ «Гостинець», маг. №15 ТЦ «Караван», маг. №15 т. (098) 771-18-45, (099) 732-60-17
Будь завжди в центрі подій!
Твій Портал Необмежені можливості
your style |100|
ВЕТЕРИНАРНА КЛІНІКА
СУЧАСНИХ ТЕХНОЛОГІЙ
«МОДА БЕЗ ПОРОДИ» – ПРОЕКТ ФОНДУ ДОПОМОГИ БЕЗПРИТУЛЬНИМ ТВАРИНАМ BEST FRIENDS UKRAINE.
МОДА
БЕЗ ПОРОДИ Це історії про людей, які можуть придбати породистого улюбленця, але роблять вибір на користь притулків. Їх також можна читати в соцмережах за хештегом #модабезпороди: «Ми б хотіли на власному прикладі показати, що мати тварину без породи – це насамперед мати тварину. Не важливо, є в неї посвідчення чи ні. Це жива душа». КАТЕРИНА БАБКІНА, ПИСЬМЕННИЦЯ, ТА СРАВЧИК «Я хотіла смішну тваринку, яка буде лежати в різних місцях, обійматися, тикатися носиком і ходити за мною хвостиком, яку я буду гладити і виховувати. Узяла тваринку із притулку, бо не змогла б віддати 500 чи 1000 євро за цуценя, знаючи, скільки собак і котів потерпають на вулиці без допомоги». ЯНА АЛТУХОВА, ПРОДЮСЕРКА, ТА ГРИША «Біля входу на пташиний ринок я зустріла бабусю, яка роздавала кошенят просто так. «Брак породи», – сказала вона. Я дала бабусі 50 гривень «на удачу», і ми із Гришею вирушили додому».
Луцьк, вул. Чорновола, 2-В 095 09 44 597 068 973 25 88 @vetplanet_lutsk
АНЯ ПАЩЕНКО, ВЛАСНИЦЯ СТУДІЇ ДИЗАЙНУ, ТА МІЛКІ «Відтоді, як ми взяли Мілкі, життя змінилося швидше у нас, а потім уже в собаки (сміється, – ред.). Прогулянки в лісі стали приносити ще більше задоволення, адже тепер ми їдемо туди не тільки погуляти, а й надивитися на радісну тварину, яка носиться від щастя, а потім без задніх лап спить. Мілкі – наш талісман і найкращий друг».
|101| your style ЕВОЛЮЦІЯ Вперше котів приручили в Давньому Єгипті. Саме з африканського континенту, як вважають вчені, і пішли кішки. Це пустельні тварини, пристосовані до спеки. Високу температуру вони просто не відчувають і здатні переживати досить інтенсивні термонавантаження. Там, де людина вмирає від спеки, котик відчуває себе цілком у своїй тарілці й у своєму кліматі. ТЕРМОРЕГУЛЯЦІЯ Шуба, в тому числі шерсть, не дає тепло, але зберігає його. Так, кіт буде утримувати всередині себе накопичене, зате голений кіт буде мерзнути відразу ж, щойно сонячні промені перестануть на нього потрапляти. До речі, організм кота вже пристосований до того, щоб регулювати температуру навіть у шубці, а стрижка тільки
CATS
IN SUMMER НАСТАЛО ЛІТО, Й ВІД СПЕКИ СТРАЖДАЄМО НЕ ТІЛЬКИ МИ, А Й НАШІ ПУХНАСТІ УЛЮБЛЕНЦІ. ПРОТЕ ВЕТЕРИНАРИ В ОДИН ГОЛОС ПРОСЯТЬ НЕ ГОЛИТИ ДОМАШНІХ КОТІВ, НАВІТЬ ЯКЩО ЇМ ЖАРКО. І ОСЬ ЧОМУ.
порушує його природні процеси терморегуляції й може призвести до стресу. Не кажучи вже про те, який стрес – сам процес гоління. ВІБРИСИ Вібриси – це чутливі відростки на тілі, які для котів значно функціональніші за очі. Головні котячі вібриси – це вуса. Ми знаємо, яке величезне значення вони відіграють у житті й інстинктах кішки, і як важливо тварині їх зберегти. Однак, вібриси ростуть у кота не тільки на морді, а й по всьому тілу, дозволяючи йому бути таким швидким, маневреним і добре орієнтуватися навіть у темряві. Однак, якщо кота поголити, ми зріжемо і вібриси, що дезорієнтує улюбленця на тривалий час, послабить його, зробить пасивним і нервовим. Способів допомогти коту під час спеки дуже багато. І зовсім не обов'язково його для цього голити!
Зоомагазин №1 www.zoohobbi.com.ua
Луцьк, пр. Волі, 39а (0332) 24-04-68 (099) 63-33-868
Наш інтернет-магазин:
www.priroda.navolyni.com
• домашні тварини та птахи • корм для тварин • засоби гігієни • аксесуари
Твоє
ЗАДОВОЛЕННЯ
your style |102|
А ТИ КІНЧИ… КІНЧИКАМИ ПАЛЬЦІВ ОСНОВНІ ПРОБЛЕМИ ФІНГЕРИНГУ Деякі фахівці вважають, що фінгеринг – недооцінений спосіб приносити задоволення. Для багатьох це лише невелика зупинка на шляху до головної події, а насправді він може сам стати цією головною подією! Ось думка кількох сексінструкторів про те, з якими труднощами можна зіткнутися у процесі «ручного сексу» і як їх подолати. ВІН НЕДОСТАТНЬО АКУРАТНИЙ Жіноча вагіна – це чутлива екосистема, до якої потрібно ставитися обережно. Тому перед початком пестощів руками варто переконатися, що ці руки добре вимиті, а нігті підстрижені (досить провести ними по губах і підпиляти всі виступні ділянки). МАЛО ЗВОЛОЖЕННЯ Навіть якщо тобі здається, що вистачить власного зволоження, трохи олійки не завадить. Вона, до всього іншого, ще й подарує приємні відчуття. А якщо вибирати лубрикант разом із партнером, це може стати першим номером у списку інтимних розваг на сьогодні. ВІН РОБИТЬ УСЕ ЗАНАДТО ШВИДКО Чоловіки нерідко починають фінгеринг різкими рухами, водячи пальцями туди-сюди, ледь ти звільнилася від одягу. Якщо тобі це подобається – чудово, але все ж багато хто воліє спокійніших пестощів. Це не порно і не активні дії на результат! Щоб трохи загальмувати його, запропонуй почати з торкань крізь
білизну і пестощів клітора, а вже потім можна переходити до власне фінгерингу. Спочатку досить одного пальця, потім можна додати інші. Стеж за своїми відчуттями і не соромся акуратно спрямовувати партнера. Так ви обоє отримаєте більше задоволення. ВІН ДІЄ НАДТО ГРУБО Навіть якщо ти вже досить збуджена, його рухи можуть бути болючими. Почасти це відбувається тому, що він не може уявити собі твої відчуття. Поясни, що не треба шукати всередині тебе скарб або прокопувати тунель! Можна, наприклад, стимулювати передню стінку вагіни або створювати відчуття наповненості рухом кількох пальців по одній траєкторії. ВІН НЕ ОБ'ЄДНУЄ ДЕКІЛЬКА ТИПІВ РУХІВ Партнер може використовувати обидві руки, особливо якщо сидить або лежить у зручній для цього позі. Нехай він однією рукою масажує ділянку клітора, а пальцями іншої проникне всередину. Якщо зможе підтримувати однакову силу тиску і швидкість, тобі сподобається ще більше. Наприклад, клітор можна пестити коловими рухами, а всередині – рухами «підійди сюди», щоб стимулювати передню стінку вагіни. ТОБІ ПОТРІБНО ЩОСЬ ЩЕ Не соромся залучити до процесу, наприклад, вібратор, який додасть приємних відчуттів і не завадить його пальцям робити тобі приємно.
|103| your style
ГОРОСКОП на червень
ОВЕН Ви занадто азартні й екстремальні. Навіть у любовній сфері почнете плести інтриги, які згодом призведуть до проблем. ТЕЛЕЦЬ У вас є план – зміцнити фінансове становище. А все інше, в тому числі й заслужена відпустка, зачекає. Самотні Тельці зможуть зустріти «другу половинку». БЛИЗНЮКИ Яскравих подій, пригод і сюрпризів буде багато. У середині червня вас чекає грандіозне сімейне свято, тому підготуйтеся до нього ґрунтовно. РАК Досить уже нудитися на самоті і сумувати за тим, що минуло. На початку літа вас чекають нове кохання, ділові пропозиції і фінансовий успіх. ЛЕВ Удача на боці тих, хто в неї вірить. Якщо Лев дотримується такого правила, то йому однозначно усміхнеться фортуна. Звичайно ж, труднощі на шляху теж можливі, але вони мінімальні. ДІВА Намагайтеся уникати конфліктів із ріднею, інакше підірвете не тільки свій авторитет, а й здоров'я. За все нове і малознайоме Діві краще не братися. ТЕРЕЗИ Терезам зірки пророкують несподівану зустріч із колишнім коханим. Якщо захочеться відновити стосунки, то спочатку все обміркуйте. СКОРПІОН Ви забажаєте яскравих змін у зовнішності і гардеробі. Сімейним Скорпіонам потрібно ввімкнути на всю міць свій бурхливий темперамент і фантазію. СТРІЛЕЦЬ Що швидше Стрілець влаштує особисту сферу, то продуктивнішою буде робоча стезя. Подій, зустрічей і переговорів багато, але половина з них марні. КОЗЕРІГ Гороскоп передбачає Козерогу повну ідилію в сімейному житті. Тож не дивно, адже ви людина старих традицій – вірна і ґрунтовна. Обережніше на пляжі! ВОДОЛІЙ У самотніх Водоліїв можливий роман із колегою, ну а сімейні пари, навпаки, будуть вірні і поступливі як ніколи. Із приводу грошей хвилюватися не варто. РИБИ Усе навалиться одночасно – побутові проблеми, клопоти і сімейні турботи. Вам навіть не буде часу піти на зустріч із друзями чи з коханою людиною.
your style |104|
– Не плач, дівчино... Ти не товста, просто батьки тебе спеціально дбайливо відгодували, щоб надійно захистити від стриптизу і проституції… – Тільки от не треба лізти мені в душу! – Добре, я тільки до грудей.
www.aci.com.ua
1д5освіду
Незмінна якість, років гнучка система знижок! ПРИЙМАЛЬНІ ПУНКТИ:
м. Луцьк, пр-т Соборності, 7в, т.: (0332) 78 70 63, 0505423933, 0969261127 м. Луцьк, вул. Кравчука, 28, Сімейна перукарня, т. 0951493232 м. Луцьк, вул. Дружби народів, 6, ательє з ремонту одягу м. Нововолинськ, вул. Св. Володимира, 27, ательє «Оксамит» м. Ковель, б-р Лесі Українки, 12, гот. «Лісова пісня», каб. 311, т. 0950856996 м. Вараш (колишній Кузнецовськ), м-н Вараш, 11, маг. «Барвінок», т. 0363637738 м. Володимир-Волинський, вул. Ковельська, 181 т. 0958753828 смт Маневичі, вул. Незалежності, 26, маг. «Модіс» смт Колки, р-н автостанції, маг. «Гардини» м. Рожище, вул. Незалежності, 6, ательє з ремонту одягу м. Ківерці, вул. Грушевського, 9, ательє з ремонту одягу
Мої дитинство та юність пройшли без Інтернету. Можливо, тому я розумію, що за язиком треба пильнувати, а за слова відповідати. Угода вважається вигідною, якщо обидві сторони переконані, що обдурили одне одного. Прикмета: якщо людина хвалить своїх сусідів, значить, вона зібралася продавати квартиру.
Я так добре сплю, що мене вівці на ніч рахують.
Я думала, що некрасивих людей не буває... Поки не приміряла шапочку для басейну.
Допомагаючи вчитися своїм дітям, я отримав ще одну вищу, одну неповну вищу і три середні шкільні освіти.
Якщо починати фразу зі слів «От у нас, у масонів...», то всі стають слухати набагато уважніше.
Коли Оксана почала пити солону воду прямо з моря, вона зрозуміла, що приховувати вагітність від Ігоря далі просто немає сенсу. Оголошення у травматологічній лікарні: «За куріння – вилучення милиць до кінця перебування у стаціонарі!» Досвідчений даішник може сказати слово «шановний» п'ятьма різними інтонаціями. – Що репетуєш? – Там павук! Він страшний! – Можна подумати, ти йому дуже симпатична… Я ненавиджу водити, але мені потрібна машина, щоб добиратися до роботи. Я ненавиджу свою роботу, але мені потрібно виплачувати кредит за машину.
75% водіїв постійно розмовляють або лаються з навігатором. – Тату, розкажи казку на ніч. – Слухай. У деякому царстві, у недемократичній державі жив собі депутат. Бідний, але чесний. І він захотів зробити що-небудь хороше для народу... – Тату, якщо ти будеш мене смішити, я довго не засну! Сходили з дітьми в зоопарк. Діти кричали, гарчали, пищали… Здається, звірі залишилися задоволені. – Лікарю, я вмираю, допоможіть! – От народ! Уже й померти самі не можуть!
Арт Букет
artbuket_lutsk
«Північний ринок», бутик № 21 вул. Молоді, 5, r050 43 33 991 (навпроти клубу ХХІ століття) r(050)
733 23 71, Ірина Журба
НАС БІЛЬШЕ – МИ ДО ВАС БЛИЖЧЕ! ДОСТАВКА ПО МІСТУ І В МЕЖАХ ОБЛАСТІ!
ПРИ ЗАМОВЛЕННІ БАНКЕТУ – ЛОЯЛЬНИЙ ПІДХІД ДО КОЖНОГО КЛІЄНТА!
AmBar
українська кухня • європейська кухня • широкий асортимент напоїв перегляд спортивних програм • жива музика у вихідні дні банкетка на 20 осіб • бесідки • мангал Iм. Луцьк, вул. І. Франка, 44 (за ЖК «Яровиця»)
(03322) 24 22 27 r (095) 578 53 90
ПРОДАЖ КВАРТИР В 2-й ТА 3-й ЧЕРЗІ ЖК «CARAMEL RESIDENCE» ЯСКРАВО ЖИТИ НЕ ЗАБОРОНИШ!
КОНТАКТИ ВІДДІЛУ ПРОДАЖУ: +38 (095) 888 94 00 +38 (066) 089 74 18, +38 (068) 888 94 00 вул. Конякіна, 3а вул. Ветеранів, 22 www.ldbk.com.ua Адреса забудови:
Відділ продажу квартир:
Ліцензія видана ДАБІ України наказ № 72-Л від 28.11.2018 р.
КЕРАМІЧНА ПЛИТКА ТА САНТЕХНІКА
м. Луцьк, вул. Конякіна, 18 А