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DEDICATED TO THE HEALTH & WELL-BEING OF 1199SEIU MEMBERS

SUMMER 2015

For Your Benefit EN ESPANOL p11

Did You Know that if You Are Feeling Sick, You Can Call Your 24-Hour Health Helpline? see page 5

Plus! See You at Our “Diabetes Prevention and Management” Workshop on July 25!


For Your Benefit CONTENTS

SUMMER 2015

SECTION 1 Benefits Update & News: All MEMBERS

4 Take Advantage of All the Benefits Available to You 5 Your 24-Hour Health Helpline Is There for You When You Need It

Our Prenatal Workshop Can Help Ensure You Have a Healthy Pregnancy

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See You at Our “Diabetes Prevention and Management” Workshop on July 25!

Help Save a Life— Become an Organ Donor

SECTION 2 Benefits Update & News: MEMBERS RECEIVING HEALTH BENEFITS 7

The 90-Day Rx Solution Just Got Easier

8

Make Sure All Your Healthcare Providers Can Access Your Medical Records

9

Get One-on-One Diabetes Support from Another Home Care Member

New Benefit: Specialized Healthcare Counseling

10 Your Rights Under the Women’s Health and Cancer Rights Act Manage Your Personal Health Information with “My Account”

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www.1199SEIUBenefits.org

EN ESPANOL p11

sección 1 Noticias y Actualizaciones Sobre Beneficios: Todos los Miembros

12 Aproveche todos los beneficios que están a su disposición Su Línea de Ayuda de la Salud está Disponible las 24 Horas para cuando Usted la Necesite Nuestro Taller Prenatal Puede Ayudarle a Garantizar un Embarazo Saludable

14 ¡Nos Vemos en Nuestro Taller de “Control y Prevención de la Diabetes” del 25 de julio! Ayude a Salvar una Vida—Sea un Donante de Órganos

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sección 2 Noticias y Actualizaciones Sobre Beneficios: Los Miembros ya Están Recibiendo los Beneficios de Salud

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Ahora es Más Fácil Usar The 90-Day Rx Solution Nuevo Beneficio: Orientación Especializada en la Salud

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Asegúrese de que Todos sus Proveedores de Atención de la Salud Puedan Tener Acceso a sus Registros Médicos

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Obtenga Apoyo Personalizado Sobre la Diabetes de Otro Miembro de Cuidados en el Hogar

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Sus Derechos Según la Ley de Derechos sobre la Salud y el Cáncer de la Mujer Administre su Información de Salud Personal con “Mi Cuenta” (“My Account”)


Message from the Executive Director Dear Members, We take our commitment to provide you with quality health coverage very seriously, and we are always looking for ways to improve our service to you. In this issue of For Your Benefit, we are pleased to tell you about a change to your prescription benefit program that will give you more options when renewing your maintenance medications. In addition, we include information on our partnership with Healthix, a health information exchange service, designed to better coordinate your care.

Sharing with you the

Sharing with you the tools you need to stay healthy is a central part of what we do, and

tools you need to stay

so in this issue we include details about a new peer counseling service to help members

healthy is a central part of what we do, and so in this issue we include details about a new peer counseling service to help members with diabetes better manage their condition.

with diabetes better manage their condition. And we invite you to join us at our July 25 “Diabetes Prevention and Management� workshop, where you can get more valuable information on this condition that affects so many of our members. Of course, we include details on other ways we help support your health and well-being, such as our prenatal workshop, Health Coaching Service and 24-Hour Health Helpline. We hope you enjoy this issue of For Your Benefit. If you have any questions about your benefits, please do not hesitate to call one of our Member Services Representatives at (646) 473-9200. Sincerely,

Mitra Behroozi Executive Director 1199SEIU Benefit and Pension Funds

This issue of For Your Benefit contains important information about your rights under your benefit plan and the Employee Retirement Income Security Act (ERISA), which you should read and retain for future reference.

FOR YOUR BENEFIT

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Whether or not you receive health coverage through the Home Care Benefit Fund, all Home Care members are eligible for this valuable package of benefits.

Counseling and Support

Your 24-Hour Health Helpline

If you’re feeling overwhelmed or struggling with personal issues that could put your health or your job in jeopardy, our Member Assistance Program (MAP)* can offer you confidential assistance and direct you to the best available resources.

When you have a medical question any time of the day or night, just call (866) 935-1199 and a nurse will be able to give you answers or assist you in finding the care you need.

Health Fairs and Education Our Wellness/MAP Department’s health fairs* give you the chance to get screened for chronic conditions like hypertension, high cholesterol and diabetes, and receive valuable health-related resources to get you started on the path to fitness.

SECTION 1

Benefits Update & News: All Members

Take Advantage of All the Benefits Available to You

Citizenship Program Our 1199SEIU Citizenship Program can pave the way for you to become a U.S. citizen. The educational part of the program, administered by the 1199SEIU Training and Employment Fund, is open to you and your family members. The legal part of the program, administered by your Home Care Benefit Fund, gives you the support you need to complete the application process and address potential legal issues.

Tax Preparation Assistance

Health, Mind and Body Workshops We offer nutrition, exercise and stress management workshops throughout the year at Fund offices or at designated worksites and agencies. These workshops address all aspects of your emotional health, wellbeing and fitness.

For more information on all of these benefits, visit our website at www.1199SEIUBenefits.org or call (646) 473-9200. *Provided by Worksite Medical Services, P.C.

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www.1199SEIUBenefits.org

Our Tax Assistance Program will help you claim the Earned Income Tax Credit (EITC)—if you are eligible. We partner with the New York City Department of Consumer Affairs, Office of Financial Empowerment and the Food Bank For New York City to get you the assistance you need to prepare your return accurately and make the most of your tax refund.


Your 24-Hour Health Helpline

Is There for You When You Need It For answers to medical questions, the Benefit Fund’s Health Helpline is available 24 hours a day, 7 days a week. If you run a fever in the middle of the night or you wake up with a stiff back and you’re not sure what to do, you can get answers. Just call (866) 935-1199. After all, talking with a healthcare professional from the comfort of your home could spare you a trip to a crowded emergency room— and the hours you’d spend waiting there. And, if you need help losing weight or quitting smoking, you can call the same number to receive one-on-one health coaching to help you reach your goal. They’re here to support you every step of the way, so make sure you use the tools available to you:

Call the Health Helpline today at (866) 935-1199 and get the answers and the support you need to succeed!

Our Prenatal Workshop Can Help

Ensure You Have a Healthy Pregnancy Join other expectant parents at our Wellness Department’s next Prenatal workshop* on September 26, where you’ll get important information about how to stay healthy during pregnancy and after your child is born, how to prepare for your due date and what to expect during labor and delivery. Whether it’s your first child or your third, you’ll also learn how to have a healthy pregnancy with fewer complications. Partners are welcome!

What:

Prenatal workshop

When: Saturday, September 26, 2015 10:00 am to 2:30 pm Where: 330 West 42nd Street, 33rd Floor (Penthouse) To reserve your spot, please call (646) 473-8960, Option 2, Option 2. If you are unable to attend in person, please call us at (646) 473-8962 for information about attending the workshop online via your computer.

*Provided by Worksite Medical Services, P.C.

FOR YOUR BENEFIT

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See You at Our “Diabetes Prevention and Management” Workshop on July 25! Join us for our diabetes workshop* on Saturday, July 25, where a certified diabetes educator will teach you how to prevent and manage the condition. A registered dietitian will also share tips to help you stick to healthy eating habits, along with healthy recipes and meal plans. You’ll also learn ways to relieve stress at our stress management workshop. To end the day, you can take part in a fun Pilates routine, good for all ages and experience levels—so bring the whole family! (Just remember to wear comfortable clothes.) Everyone who attends the workshop will receive a gift, and members who have diabetes will receive free glucometers. Reserve your spot by calling (646) 473-8960, Option 2, Option 1.

What: “Diabetes Prevention and Management” workshop When: Saturday, July 25, 2015 • Registration begins at 10:00 am • Workshops are 10:30 am to 1:45 pm Where: 330 West 42nd Street, 33rd Floor (Penthouse) Validated parking for $13 will be available across the street at Impark, and child care will be available for children ages 3 and older. *Provided by Worksite Medical Services, P.C.

Workshop will be offered in English only.

Help Save a Life—

Become an Organ Donor Did you know that one organ donor can help save up to eight lives? With more than 120,000 people nationwide waiting for an organ transplant, that means every person who decides to become an organ donor can make a big difference in a lot of lives. As 1199SEIU members, we comprise a diverse group, and that diversity can make our donations particularly valuable, since the most successful organ transplants are between donors and patients from the same ethnic group. So why not sign up to be an organ donor—and encourage others to do so? For more information on organ donation, please visit www.DonateLifeNY.org.

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www.1199SEIUBenefits.org


SECTION 2

Now you can conveniently have your maintenance medication prescriptions filled at Rite Aid and at three additional in-store pharmacies at Pathmark, A&P and Waldbaums­. What’s even better is that you won’t have to make multiple trips to the pharmacy because your prescription is filled onsite while you wait. Of course, if you want to continue to use Express Scripts’ home delivery service, you may do so. Now you have more options, allowing you to fill your long-term prescriptions the way that works best for you.

How Does The 90-Day Rx Solution Work? Use The 90-Day Rx Solution to get your maintenance medications—those drugs you take on a regular basis. If your doctor prescribes you medicine for a condition such as high blood pressure, diabetes or high cholesterol, you must fill it in three-month supplies. Here’s how: •

For a maintenance medication you already take, ask your doctor for a 90-day prescription— with three refills—and fill it either by mailing it to the Express Scripts’ mail-order pharmacy (visit www.1199SEIUBenefits.org for an order form) or taking it to a Rite Aid or an onsite pharmacy at Pathmark, A&P or Waldbaums.

For a new maintenance medication, ask your doctor for two prescriptions: one for a 30-day supply (with one refill) and another for a 90-day supply (with three refills). Use any participating retail pharmacy the first two times you order a 30-day supply of your medication (visit www.1199SEIUBenefits.org for a list of pharmacies). Once you know the medication works for you, you must then fill the prescription through Express Scripts’ mail order pharmacy or at one of the pharmacies mentioned above.

New Benefit

Specialized Healthcare Counseling Your Benefit Fund is here for you and your family, even in the toughest times. As part of our commitment to help ensure you receive quality care, we are now offering the Living Well Program, a new benefit that can help members and their families who face challenging end-of-life medical issues. With our partners at Vital Decisions, a healthcare counseling service, our Care Management team can help you handle care decisions with the support of a trained counselor. Your counselor will guide you through your options and work with your doctors and family members so you can fully participate in your healthcare planning and stay in control of your medical choices.

Benefits Update & News: Members Receiving Health Benefits

The 90-Day Rx Solution Just Got Easier

All discussions will be held over the phone, and your health information will be kept confidential. If a Living Well counselor reaches out to you, we hope you will take comfort in knowing that your Benefit Fund is committed to your well-being at all times. For more information on the Living Well Program, please call (800) 301-3984.

FOR YOUR BENEFIT

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Make Sure All Your Healthcare Providers Can Access Your Medical Records Consenting to have your medical information shared among healthcare providers can save your life.

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Your Benefit Fund has partnered with Healthix, the downstate New York Regional Health Information Exchange organization, along with hundreds of hospitals, clinics, nursing homes, home care agencies and other healthcare providers to share consenting members’ health information. By allowing doctors, nurses and other healthcare professionals to share and retrieve up-to-date information, the health exchange can help improve the quality, safety and efficiency of your care—but it’s important for you to know that you must give each healthcare provider you visit express written permission to allow him or her to share your information with all those involved in your care.

Healthix. This can be especially critical in emergency situations when you may not be able to communicate.

By giving your consent, you’re allowing your doctor to share your information with others involved in managing and coordinating your care—such as specialists, therapists, nurses, even emergency room providers—giving them the most current information available in order to make the best treatment decisions. Healthcare providers can see what blood tests or X-rays you may have had, what, if any, allergies you have and what medication you have been prescribed. It also means you won’t have to repeat certain tests, since the most current results are available through

So, at your next doctor’s visit, ask if she or he participates in the Healthix health information exchange. If so, we encourage you to sign the consent form—it could just save your life.

www.1199SEIUBenefits.org

More than two million patients across New York City and Long Island have given their consent to allow their medical records to be shared among participating healthcare providers. Healthix and its participating providers comply with all New York State and federal privacy and confidentiality laws.Your information is kept secure, and only those healthcare providers that you choose to give your consent to and who are involved in your care will be able to access your information.

To learn more about Healthix and to download the Healthix Patient Consent Form, please visit www.Healthix.org or email Info@Healthix.org. Of course, you can also call our Member Services Department at (646) 473-9200, and a representative will be happy to help you.


Get One-on-One

Diabetes Support from Another Home Care Member If you have diabetes and can’t seem to get it under control, your Benefit Fund can help. The Type 2 Diabetes Peer-to-Peer Mentoring Program joins Home Care members who are successfully managing their diabetes with those who are having difficulty. If you are struggling, your Benefit Fund—with InquisitHealth, a peer counseling service—will invite you to participate in a six-month peer counseling program where you will partner with another Home Care member who can help you better manage your diabetes. This free, voluntary program won’t replace your doctor’s care—it’s designed to give you additional support. If you want the support, you’ll be assigned a trained Home Care mentor who will work with you to set goals to improve your health. You will receive: •

One-on-one phone support (two phone calls per month, for six months) at a time that’s convenient for you;

Helpful reminders and check-ins to offer support as you work toward reaching your goals; and

Access to informational videos and diabetes resources.

Of course, if you are successfully managing your diabetes, your Fund may reach out to you to ask you to become a peer mentor to a fellow member! If would like to join, or find out more about the program, call InquisitHealth at (917) 809-9590. The Type 2 Diabetes Peer-to-Peer Mentoring Program is offered in partnership with InquisitHealth.This program is not intended to provide medical advice.Your interactions in the program may be tracked and recorded for continued quality improvement, ongoing training and safety purposes.

FOR YOUR BENEFIT

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Your Rights Under the Women’s Health and Cancer Rights Act If you are battling breast cancer, your 1199SEIU Benefit Fund is here to support you every step of the way. Your health benefits give you access to quality oncology care with many of the top cancer treatment centers in the New York metropolitan area, so you won’t have to go outside of your network for care. Your Benefit Fund also provides coverage for reconstructive surgery, prostheses and other mastectomy-related services. According to your doctor’s treatment plan, you are covered for: •

Reconstruction of the breast on which a mastectomy was performed;

Surgery and reconstruction of the other breast to achieve a symmetrical appearance;

Prostheses; and

Treatment for physical complications associated with all stages of the mastectomy, including lymphedemas.

These benefits are provided under the 1199SEIU National Benefit Fund for Home Care Employees. Coverage is subject to benefit rules, exclusions and limitations that may apply under the Plan, as permitted by law.

Manage Your Personal Health Information with

“My Account”

Since your Benefit Fund first introduced “My Account,” more than 70,000 members have created their own personal information accounts to manage their personal health benefit information online in the convenience and privacy of their homes.

With “My Account,” you can: • Change your address • Find out the status of a claim • Request a new Health Benefits ID Card

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www.1199SEIUBenefits.org

Coming Soon Soon the system will allow you to request a pension estimate online as well. You’ll also be able to view “My Account on the Go” on your smartphone. For more information or to set up your personal information account, please visit www.1199SEIUBenefits.org and click on “My Account” on the homepage.


Mensaje de la Directora Ejecutiva Estimados miembros, Tomamos muy seriamente nuestro compromiso de brindarle una cobertura de salud de calidad, y siempre estamos buscando formas de mejorar el servicio que le brindamos. En este número de Para su Beneficio, nos complace informarle sobre un cambio realizado en su programa de beneficios para medicamentos con receta que le dará más opciones al renovar sus medicamentos de mantenimiento. Además, incluimos información sobre nuestra sociedad con Healthix, un servicio de intercambio de información de salud, diseñado para coordinar mejor sus cuidados.

Compartir con usted las herramientas que necesita para mantenerse saludable es una parte fundamental de lo que hacemos y, por ello, en este número incluimos detalles sobre un nuevo servicio de asesoramiento por parte de sus compañeros para ayudar a los miembros con diabetes a controlar mejor su enfermedad.

Compartir con usted las herramientas que necesita para mantenerse saludable es una parte fundamental de lo que hacemos y, por ello, en este número incluimos detalles sobre un nuevo servicio de asesoramiento por parte de sus compañeros para ayudar a los miembros con diabetes a controlar mejor su enfermedad. Le invitamos a participar en nuestro taller “Prevención y Control de la Diabetes”, que se llevará a cabo el 25 de julio, donde obtendrá más información valiosa sobre esta enfermedad que afecta a tantos de nuestros miembros. Por supuesto que también incluimos información detallada sobre otras formas en que le brindamos apoyo para su salud y bienestar, tal como nuestro taller prenatal, el Servicio de Entrenamiento de la Salud y la Línea de Ayuda de la Salud que está disponible las 24 horas. Esperamos que disfrute de este número de Para Su Beneficio. Si tiene alguna pregunta sobre sus beneficios, no dude en llamar a uno de nuestros Representantes de Servicios para Miembros al (646) 473-9200.

Atentamente,

Mitra Behroozi Directora Ejecutiva Fondos de Beneficios y Pensiones de 1199SEIU

Este número de Para su Beneficio contiene información importante sobre sus derechos en virtud del plan de beneficios y la Ley de Seguridad del Ingreso de Jubilación del Empleado (ERISA, por sus siglas en inglés), que debe leer y conservar para consultarla en el futuro.

PARA SU BENEFICIO

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Noticias y Actualizaciones Sobre Beneficios: Todos los Miembros sección 1

Aproveche todos los beneficios que están a su disposición Ya sea que reciba o no la cobertura de salud a través del Fondo de Beneficios de Cuidados en el Hogar, todos los miembros de Cuidados en el Hogar son elegibles para recibir este valioso paquete de beneficios.

Asesoramiento y Apoyo Si se siente abrumado o está lidiando con problemas personales que pueden poner en peligro su salud o su trabajo, nuestro Programa de Asistencia a los Miembros (Member Assistance Program, MAP)* puede brindarle asistencia confidencial y dirigirle a los mejores recursos disponibles.

Ferias de Salud y Educación Nuestras ferias de salud* del Departamento de Bienestar/ MAP le dan la oportunidad de ser evaluado para la detección de enfermedades crónicas, como por ejemplo, hipertensión, colesterol elevado y diabetes, y recibir valiosos recursos relacionados con la salud para que empiece a recorrer el camino para mantenerse en forma.

Cuando tenga una pregunta médica en cualquier momento del día o de la noche, simplemente llame al (866) 935-1199 y una enfermera podrá darle respuestas o ayudarle a encontrar los cuidados que necesita.

Programa de Ciudadanía Nuestro Programa de Ciudadanía de 1199SEIU le puede ayudar en el camino a convertirse en un ciudadano de los Estados Unidos. La parte educativa del programa, administrada por el Fondo de Empleo y Capacitación de 1199SEIU está disponible para usted y los miembros de su familia. La parte legal del programa, administrada por el Fondo de Beneficios para los Trabajadores de Cuidados en el Hogar, le brinda el apoyo que necesita para completar el proceso de solicitud de la ciudadanía y atender los posibles problemas legales.

Asistencia en la Preparación de Impuestos

Talleres de Salud, Mente y Cuerpo Ofrecemos talleres de nutrición, ejercicio y control del estrés durante todo el año, dictados en las oficinas del Fondo o en lugares de trabajo y agencias designados. Estos talleres están dirigidos a todos los aspectos de su salud emocional, bienestar y acondicionamiento físico.

Para obtener más información sobre todos estos beneficios, visite nuestro sitio web en www.1199SEIUBenefits.org o llame al (646) 473-9200. *Se ofrece a través de Worksite Medical Services, P.C.

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Su Línea de Ayuda Para la Salud Disponible las 24 Horas

www.1199SEIUBenefits.org

Nuestro Programa de Asistencia para la Preparación de Impuestos le ayudará a solicitar el Crédito Tributario por Ingresos del Trabajo (Earned Income Tax Credit, EITC) si es elegible. Nos hemos asociado con el Departamento de Asuntos del Consumidor de la Ciudad de Nueva York, la Oficina de Empoderamiento Financiero y el Food Bank For New York City para brindarle la asistencia que necesita con el fin de preparar su declaración de impuestos con toda precisión y conseguir el máximo reembolso posible de sus impuestos.


Su Línea de Ayuda de la Salud está Disponible las 24 Horas

para cuando Usted la Necesite Para obtener respuestas a sus preguntas médicas, la Línea de Ayuda de la Salud del Fondo de Beneficios está disponible las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Si tiene fiebre en el medio de la noche o si se despierta con la espalda rígida o si tiene dudas sobre qué hacer, usted puede obtener respuestas. Simplemente llame al (866) 935-1199. Después de todo, hablar con un profesional de atención de la salud desde la comodidad de su hogar le puede ahorrar un viaje a una concurrida sala de emergencias, y las horas que perdería esperando allí. Y, si necesita ayuda para perder peso o para dejar de fumar, puede llamar al mismo número para recibir ayuda individualizada para ayudarlo a alcanzar su objetivo. También estarán presentes para apoyarlo en cada paso del proceso, así que asegúrese de utilizar las herramientas a su disposición:

¡Llame a la Línea de Ayuda de Salud hoy mismo al (866) 935-1199 y obtenga las respuestas y el apoyo que necesita para tener éxito!

Nuestro Taller Prenatal Puede Ayudarle

a Garantizar un Embarazo Saludable El 26 de septiembre, únase a otros futuros padres en nuestro siguiente Taller Prenatal del Departamento de Bienestar*, donde recibirá información importante sobre cómo mantenerse saludable durante el embarazo y después de que nazca su hijo/a, cómo prepararse para la fecha de parto y qué puede esperar durante la labor de parto y el alumbramiento. Tanto si es su primer hijo como si es el tercero, también aprenderá cómo tener un embarazo saludable con menos complicaciones.¡Las parejas son bienvenidas!

Qué:

Taller Prenatal

Cuándo: Sábado 26 de septiembre de 2015 De 10:00 am a 2:30 pm Dónde: 330 West 42nd Street, Penthouse (Piso 33) Para reservar su lugar, llame al (646) 473-8960, opción 2, opción 2. Si no puede asistir en persona, llámenos al (646) 473-8962 para obtener información sobre la asistencia al taller en línea por medio de su computadora. *Proporcionado por Worksite Medical Services, P.C.

PARA SU BENEFICIO

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¡Nos Vemos en Nuestro Taller de “Control y Prevención de la Diabetes” del 25 de julio! Únase a nosotros en nuestro taller para la diabetes* el sábado, 25 de julio, donde un educador sobre diabetes certificado le enseñará cómo controlar y prevenir la enfermedad. Un dietista registrado también compartirá consejos para ayudarle a seguir con los hábitos de comer de manera saludable, junto con recetas saludables y planes de comidas. También puede aprender formas de aliviar el estrés en nuestro taller de control del estrés. Para finalizar el día, puede participar en una divertida rutina de Pilates, buena para todas las edades y niveles de experiencia; ¡así que traiga a toda la familia! (Solo tiene que recordar ponerse ropa cómoda.) Todas las personas que asistan al taller recibirán un regalo, y los miembros que tienen diabetes recibirán glucómetros gratuitos. Reserve su lugar, llamando al (646) 473-8960, opción 2, opción 1.

Qué:

Taller de “Control y Prevención de la Diabetes”

Cuándo: Sábado 25 de julio de 2015 • La inscripción comienza a las 10:00 am • Los talleres son de 10:30 am a 1:45 pm Dónde: 330 West 42nd Street, Piso 33rd (Penthouse) Estará disponible estacionamiento validado por $13 al frente en Impark y habrá servicio de guardería disponible para niños de 3 años y mayores. *Proporcionado por Worksite Medical Services, P.C.

El taller se ofrecerá solamente en Inglés.

Ayude a Salvar una Vida—

Sea un Donante de Órganos ¿Sabía usted que un donante de órganos puede ayudar a salvar hasta ocho vidas? Con más de 120,000 personas a nivel nacional que están esperando el trasplante de un órgano, esto significa que cada persona que decide ser un donante de órganos puede hacer una gran diferencia en un montón de vidas. Como miembros de 1199SEIU, integramos un grupo diverso y esta diversidad puede hacer que nuestras donaciones sean particularmente valiosas dado que los trasplantes de órganos más exitosos provienen de donantes y pacientes del mismo grupo étnico. ¿Así que por qué no se inscribe para ser un donante de órganos, y alienta a otros a hacerlo? Para obtener información adicional sobre la donación de órganos, sírvase visitar www.DonateLifeNY.org.

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www.1199SEIUBenefits.org


Ahora puede obtener de manera conveniente sus medicamentos con receta de mantenimiento en Rite Aid y en otras tres farmacias adicionales en tiendas tales como Pathmark, A&P y Waldbaums. Lo que es mejor es que no tendrá que hacer múltiples viajes a la farmacia porque surten su receta médica en el lugar mientras espera. Por supuesto que si desea continuar utilizando el servicio de entrega a domicilio de Express Scripts, lo puede seguir haciendo. Ahora cuenta con más opciones que le permiten obtener sus medicamentos con receta para largo plazo en la forma que sea más cómoda para usted.

¿Cómo Funciona The 90-Day Rx Solution? Utilice The 90-Day Rx Solution para obtener sus medicamentos de mantenimiento; esos medicamentos que toma de manera regular. Si su médico le receta medicamentos para enfermedades tales como presión arterial alta, diabetes o colesterol elevado, usted debe obtener suministros para tres meses. Esta es la forma: •

Para medicamentos de mantenimiento que ya toma, pídale a su médico recetas médicas para 90 días—con tres renovaciones—y surtirlas enviándolas por correo a la farmacia de pedido por correo Express Scripts (visite www.1199SEIUBenefits.org para solicitar un formulario de pedido) o llevarlas a un Rite Aid o a una farmacia local de Pathmark, A&P o Waldbaums.

Para obtener un nuevo medicamento de mantenimiento, pídale a su médico dos recetas médicas: una para un suministro de 30 días (con una renovación) y otra para un suministro de 90 días (con tres renovaciones). Utilice cualquiera de las farmacias minoristas participantes las primeras dos veces que pide un suministro para 30 días de su medicamento (visite www.1199SEIUBenefits.org para obtener una lista de farmacias). Después que sabe que el medicamento funciona para usted, debe obtener el medicamento con receta a través del pedido por correo de Express Scripts o en una de las farmacias antes mencionadas.

Nuevo Beneficio

sección 2 Noticias y Actualizaciones Sobre Beneficios: Los Miembros ya Están Recibiendo los Beneficios de Salud

Ahora es Más Fácil Usar The 90-Day Rx Solution

Orientación Especializada en la Salud Su Fondo de Beneficios está a su disposición para usted y su familia, incluso en los momentos más difíciles. Como parte de nuestro compromiso para ayudar a garantizar que reciba una atención de calidad, ahora ofrecemos el Programa Living Well, un nuevo beneficio que puede ayudar a los miembros y sus familiares que confrontan los difíciles problemas médicos del final de la vida. Con nuestros socios de Vital Decisions, un servicio de orientación en la atención de la salud, nuestro equipo de Administración de Cuidados le puede ayudar a abordar las decisiones de atención contando con el apoyo de un consejero debidamente capacitado. Su consejero le orientará para evaluar sus opciones y colaborará con sus médicos y familiares para que usted pueda participar plenamente en la planificación de la atención de su salud y mantener el control de sus opciones médicas. Todas las conversaciones se llevarán a cabo por teléfono, y su información de salud se mantendrá de manera confidencial. Si un consejero del Programa Living Well se comunica con usted, esperamos que le reconforte saber que su Fondo de Beneficios está comprometido en lograr su bienestar en todo momento. Para obtener información adicional sobre el Programa Living Well, sírvase llamar al (800) 301-3984.

PARA SU BENEFICIO

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Asegúrese de que Todos sus Proveedores de Atención de la Salud Puedan Tener Acceso a sus Registros Médicos Dar su consentimiento para que su información médica sea compartida entre sus proveedores de atención de la salud le puede salvar la vida.

Su Fondo de Beneficios se ha asociado con Healthix, la organización de Intercambio de Información de Salud de la Región del sur de Nueva York, junto con cientos de hospitales, clínicas, casas de reposo, agencias de cuidados en el hogar y otros proveedores de atención de la salud para compartir la información de salud de los miembros que den su consentimiento. Al permitir que los médicos, enfermeras y otros profesionales de atención de la salud compartan y tengan acceso a información actualizada, el intercambio de información de la salud puede ayudar a mejorar la calidad, seguridad y eficiencia de sus cuidados. Pero es importante que usted sepa que debe dar su autorización expresa por escrito a cada proveedor de atención de la salud que visite para permitirle compartir su información con todos aquellos que estén involucrados en sus cuidados. Al dar su consentimiento, usted está permitiendo que su médico comparta su información con aquellos involucrados en administrar y coordinar sus cuidados, tales como los especialistas, terapeutas, enfermeras, incluso los proveedores de la sala de emergencias, brindándoles la información más actualizada disponible para que puedan tomar las mejores decisiones sobre tratamientos. Los proveedores de atención de la salud pueden ver los análisis de sangre o radiografías que le hayan hecho, qué alergias tiene y qué medicamentos le han recetado. Esto también significa que no tendrá que repetir ciertas pruebas ya que los resultados más

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www.1199SEIUBenefits.org

actualizados están disponibles a través de Healthix. Esto puede ser especialmente importante en situaciones de emergencia donde es posible que no esté en condiciones de comunicarse. Más de dos millones de pacientes a lo largo de la Ciudad de Nueva York y Long Island han dado su consentimiento para permitir que sus registros médicos sean compartidos entre los proveedores de atención de la salud participantes. Healthix y sus proveedores participantes cumplen con todas las leyes sobre privacidad y confidencialidad federales y del Estado de Nueva York. Su información se mantiene segura y solo aquellos proveedores de atención de la salud a quienes usted elige dar su consentimiento y que participan de sus cuidados podrán tener acceso a su información. Por ello en su próxima visita al médico pregúntele si participa en el intercambio de información de salud Healthix. De ser así, lo alentamos a que firme el formulario de consentimiento, podría salvar su vida. Para obtener información adicional sobre Healthix y para descargar el Formulario de Consentimiento del Paciente de Healthix, sírvase visitar www.Healthix.org o enviar un correo electrónico a Info@Healthix.org. Por supuesto que también puede llamar a nuestro Departamento de Servicios para los Miembros al (646) 473-9200 y un representante le ayudará con mucho gusto.


Obtenga Apoyo Personalizado Sobre la Diabetes de Otro Miembro de Cuidados en el Hogar Si padece diabetes y no puede mantener esta enfermedad bajo control, el Fondo de Beneficios le puede ayudar. El Programa de Compañeros Mentores para la Diabetes de Tipo 2 une a miembros de Cuidados en el Hogar que están controlando satisfactoriamente su diabetes con aquellos que tienen dificultades para hacerlo. Si tiene dificultades para controlar su diabetes, el Fondo de Beneficios junto con InquisitHealth, un servicio de asesoramiento por parte de sus compañeros, le invitará a participar en un programa de asesoramiento por parte de sus compañeros de seis meses de duración donde se asociará con otro miembro de Cuidados en el Hogar que le podrá ayudar a controlar mejor la diabetes. Este programa voluntario y gratuito no reemplazará la atención que le brinde su médico: está diseñado para darle apoyo adicional. Si desea contar con el apoyo, se le asignará un mentor de Cuidados en el Hogar debidamente capacitado, que colaborará con usted para establecer metas que mejoren su salud. Usted recibirá: •

Apoyo telefónico personalizado (dos llamadas al mes durante seis meses) a una hora que le resulte conveniente;

Recordatorios y controles útiles para ofrecer apoyo a medida que se esfuerza en lograr sus metas; y

Acceso a videos informativos y recursos sobre la diabetes.

¡Por supuesto que si está controlando satisfactoriamente la diabetes, es posible que su Fondo se comunique con usted para pedirle que sea el mentor de un compañero! Si desea participar u obtener más información sobre el programa, llame a InquisitHealth al (917) 809-9590. El Programa de Compañeros Mentores para la Diabetes de Tipo 2 se ofrece en asociación con InquisitHealth. Este programa no tiene la intención de brindar consejos médicos. Es posible que se haga el seguimiento de sus interacciones en el programa y que se registren para la mejora continua de la calidad, la capacitación permanente y por seguridad.

PARA SU BENEFICIO

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Sus Derechos Según la Ley de Derechos sobre la Salud y el Cáncer de la Mujer Si está combatiendo el cáncer de mama, su Fondo de Beneficios de 1199SEIU está a su disposición para apoyarle en cada paso del camino. Sus beneficios de salud le proporcionan acceso a una atención de oncología de calidad en una gran parte de los mejores centros de tratamiento contra el cáncer del área metropolitana de Nueva York, de manera que no tendrá que salir de su red para sus cuidados. El Fondo de Beneficios también proporciona cobertura para cirugía reconstructiva, prótesis y otros servicios relacionados con la mastectomía. Dependiendo del plan de tratamiento de su médico, usted tiene cobertura para: •

La reconstrucción del seno en que se realizó la mastectomía;

La cirugía y la reconstrucción del otro seno para lograr un aspecto simétrico;

Prótesis; y

El tratamiento de las complicaciones físicas relacionadas con todas las etapas de la mastectomía, incluidos los linfedemas.

Estos beneficios son suministrados bajo el Fondo Nacional de Beneficios de 1199SEIU para los Empleados de Cuidados en el Hogar. La cobertura está sujeta a las reglas, exclusiones y limitaciones de los beneficios que pueden corresponder según el Plan, de acuerdo con lo que permita la ley.

Administre su Información de Salud Personal con

“Mi Cuenta”

(“My Account”)

Desde que su Fondo de Beneficios introdujo por primera vez “Mi Cuenta”, más de 70,000 miembros han creado sus propias cuentas de información personal para administrar por Internet su información personal de beneficios de salud en la conveniencia y privacidad de sus hogares.

Con “Mi Cuenta”, usted puede: • • •

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Cambiar su dirección Averiguar el estatus de una reclamación Solicitar una nueva tarjeta de identificación para Beneficios de Salud

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Próximamente Pronto el sistema permitirá que inscriba a sus dependientes elegibles y también que solicite un cálculo de la pensión en línea. También podrá ver “Mi Cuenta al Paso” en su teléfono inteligente. Para obtener información adicional o establecer su cuenta de información personal, visite www.1199SEIUBenefits.org y haga clic en “Mi Cuenta” en la página inicial.


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1199SEIU HOME CARE EMPLOYEES PENSION FUND SUMMARY OF MATERIAL MODIFICATIONS This Summary of Material Modifications describes changes that affect your pension plan and updates the Summary Plan Description (“SPD”) that was previously distributed to you. You should keep this summary with your current plan until the plan is updated to reflect the changes discussed herein. Effective January 1, 2015, the 1199SEIU Home Care Employees Pension Fund (“Fund”) SPD is hereby amended as follows: If you are Vested, have not started receiving your pension and continue to work in Covered Employment (as defined on page 10): • You are no longer required to begin receiving your pension by April 1 of the calendar year after you reach age 70½; rather, you may elect to receive your pension at that time or any month thereafter. • You will receive additional credit for each month worked past April 1 of the calendar year after you reach age 70½ and an actuarial increase for the same period. If you are Vested, have stopped working in Covered Employment and have not started receiving your pension, you will automatically start receiving pension payments by the April 1 of the calendar year after you reach age 70½.

HIPAA Notice If you would like a copy of the Fund’s Notice of HIPAA Privacy Practices, please visit www.1199SEIUBenefits.org, or request one in writing by writing to the 1199SEIU Benefit Fund Privacy Officer at 330 West 42nd Street, 9th Floor, NY, NY 10036.

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This summary only highlights the key changes made to the 1199SEIU Home Care Employees Pension Fund. Summaries of material modifications together with the Summary Plan Description make up your official plan descriptions; please keep them together and refer to them as necessary. We have made every attempt to ensure the accuracy of the information in this summary and the Summary Plan Description (SPD). However, once the changes are incorporated into the SPD, if there is any discrepancy between them and the plan document, insurance contracts or other legal documents, the legal documents will always govern. If you would like to review the plan document or have any questions, please contact the Pension Fund Office at (646) 473-8666. The plan sponsor of the 1199SEIU Home Care Employees Pension Fund reserves the right to amend or terminate the 1199SEIU Home Care Employees Pension Fund, or any part of it, at any time.

Home Attendants: Request a Pension Estimate Once a Year As an 1199SEIU Home Attendant, you may request a free, written pension estimate once a year. It’s important to be as sure as you can that your pension, Social Security benefits and other savings will provide you with enough monthly income to meet your expenses. Our Pension Department staff will give you the most up-to-date estimate of what your pension payments will be, and refer you to the agencies that may be providing you with other benefits, such as Medicare and Social Security, so that you are fully informed and can feel secure in your planning. For assistance, and to receive your free pension estimate, please contact one of our Pension Representatives by calling (646) 473-8666 or emailing Pension@1199Funds.org. You can also learn more by visiting our website at www.1199SEIUBenefits.org.

FOR YOUR BENEFIT

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1199SEIU Benefit and Pension Funds 330 West 42nd Street New York, NY 10036-6977 www.1199SEIUBenefits.org

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Important Benefit Notices Inside this Issue Importantes avisos sobre beneficios dentro de esta edición

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Home Care For Your Benefit Magazine, Summer 2015