Αίτηση εγγραφής δόκιμου μέλους 2016

ΑΘΣΗ΢Η ΕΓΓΡΑΦΗ΢ ΔΟΙΘΛΟΤ ΛΕΚΟΤ΢

ΔΞΩΛ΢ΚΝ........................................... ΝΛΝΚΑ..............................................

Αξηζ. Κεηξώνπ Δ.ΓΗ.Δ.

ΝΛΝΚΑ ΞΑΡΔΟΑ ..................................

……………………….

ΖΚΔΟ. ΓΔΛΛΖΠΖΠ ............................... ΡΝΞΝΠ ΓΔΛΛΖΠΖΠ ............................. ΓΗΞΙΩΚΑΡΝ΢ΣΝΠ (Πρνιή Απνθνίηεζεο) .........................................................

Ξξνο ηελ

ΔΡΝΠ ΘΡΖΠΖΠ ΓΗΞΙ.............................

ΔΛΩΠΖ ΓΗΑΘΝΠΚΖΡΩΛ ΔΙΙΑΓΑΠ

ΔΡΝΠ ΔΛΑΟΜΖΠ ΔΞΑΓΓ.........................

Δ.ΓΗ.Δ

ΑΠΦΑΙΔΗΑ………………………………….. Α.Φ.Κ. …………………………………….. Γ.Ν.΢. ……………………………………… Α.Γ.Ρ. ……………………………………… ΔΘΕΤΘΤΜ΢Η –ΚΟΘΠΑ ΢ΣΟΘΥΕΘΑ ΝΓΝΠ …………............................. ΑΟ…....... ΞΝΙΖ .................................... ΡΘ….........

Ξαξαθαιώ λα κε γξάςεηε ζην Κεηξών ησλ Γόθηκσλ Κειώλ ηεο Δ.ΓΗ.Δ.

ΡΖΙ..........................………………………………….

KIN……………………….....................................

FAX…………………………………………....................

E-mail ……………………………………………………………

.....................................2016

URL…………………………………………..................... Ν/Ζ ππνγξάθσλ/νπζα, σο κέινο, νθείιεη λα θαηαβάιεη ην πνζό ησλ 15€, κέζσ ηξαπέδεο, σο εηήζηα ζπλδξνκή. Δάλ ην πνζό δελ θαηαβιεζεί ε εγγξαθή ζηα κεηξώα δελ πθίζηαηαη. Κεηά ηελ εθινγή ησλ Γηνηθεηηθώλ Νξγάλσλ ηεο Έλσζεο, ζα αθνινπζήζεη λόκηκε απόδεημε γηα ην θαηαβιεζέλ πνζό. ΚΟΓΑΡΘΑ΢ΛΟ΢ ΕΔΘΕ - ΣΡΑΠΕΖΑ ΠΕΘΡΑΘΩ΢ ΑΟ. ΙΝΓΑΟΗΑΠΚΝ΢: 5614-073221-338 ΗΒΑΛ: GR91 0172 6140 0056 1407 3221 338 SWIFT-BIC ΡΟΑΞΔΕΑΠ ΞΔΗΟΑΗΩΠ PIRBGRAA ΓΗΘΑΗΝ΢ΣΝΠ: ΔΛΩΠΖ ΓΗΑΘΝΠΚΖΡΩΛ ΔΙΙΑΓΑΠ

Κε εθηίκεζε ΢ΞΝΓΟΑΦΖ